Операция по удалению аденоидов как называется: Операция по удалению аденоидов — это не трагедия, статьи о лечении

Содержание

Удаление аденоидов. Проведение операции по удалению аденоидов

Автор

Линникова Марина Юрьевна

Старший врач

ЛОР

Аденоиды – это разросшаяся ткань носоглоточной миндалины, частично или полностью перекрывающая просвет носоглотки и затрудняющая дыхание. Аденоиды – преимущественно детское заболевание, одна из распространённых причин ротового дыхания у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

В случае значительного разрастания (аденоиды III степени) ребенку показана аденотомия (т.е. хирургическое лечение, 

удаление аденоидов). Удаление аденоидов рекомендуется также и в тех случаях, когда разрастание миндалины незначительно, дыхание остаётся свободным, однако наблюдаются другие симптомы, связанные с аденоидами, например, нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы, наблюдается сильная втянутость барабанной перепонки, понижение слуха и т.п..

Необходимость аденотомии выявляется ЛОР-врачом при медицинском осмотре.

Удаление аденоидов (аденотомия)

Операция по удалению аденоидов проводится в состоянии медикаментозного сна.

Современная медицина позволяет проводить аденотомию не вслепую, как это делалось раньше, а под визуальным контролем. Для этого в носоглотку вводится специальный прибор – эндоскоп, позволяющий врачу видеть операционное поле. Эндоскопический метод гарантирует удаление патологически разросшейся миндалины в необходимо объеме.

Эндоскопическое проведение аденотомии при погружении пациента в медикаментозный сон является современным общемировым стандартом.

Для удаления аденоидов в большинстве случаев применяется Сургитрон (аппарат радиоволновой хирургии), иногда может использоваться лазер. Необходимость их использования определяется в ходе предоперационной консультации, а в некоторых случаях – даже во время операции.

При существовании соответствующих медицинских показаний, аденотомия может сочетаться с другими операциями, такими как тонзиллотомия (частичное удаление ткани нёбных миндалин), тимпаностомия (шунтирование барабанной перепонки для удаления жидкости или гноя из среднего уха), операция на трубной миндалине.

После аденотомии

После проведения операции ребенок несколько часов должен побыть в стационаре под медицинским контролем.

После проведения аденотомии рекомендуются жидкие и полужидкие блюда. Первое время после удаления аденоидов могут быть дискомфорт и болевые ощущения в горле, но они быстро проходят – в норме раневая поверхность заживает за несколько дней.

Дыхание сразу же становится свободным, однако дети могут продолжать дышать ртом по привычке. Поэтому родителям важно вовремя это заметить и постараться приучить ребёнка дышать носом.

Где удалить аденоиды в Москве

Удалить аденоиды в Москве Вы можете в хирургических стационарах АО Семейный доктор. 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Аденоиды. Что это, зачем удалять, профилактика

Аденоиды. Что это, зачем удалять, профилактика

Аденоиды в вопросах и ответах

«Аденоиды» – достаточно распространенный диагноз, который ставится детям оториноларингологом. С этим состоянием связано довольно много страхов, у заботливых родителей всегда есть вопросы… С помощью оториноларинголога «ЕвроМед клиники» Ирины Владимировны ПОДВОЛОЦКОЙ мы постараемся ответить на самые популярные вопросы. Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет. В зависимости от величины разросшейся миндалины, выделяют три степени ее гипертрофии. 1 степень – это четверть или треть носоглотки или сошника; 2 степень – это более половины носоглотки; третья степень – это на три четверти и более закрыта носоглотка. От первой к третьей степени усиливается затруднение носового дыхания, вызванное механическим препятствием в виде аденоидов. После каждого вновь перенесенного воспалительного процесса отечная глоточная миндалина, чаще всего, уже не полностью возвращается к исходной величине, и таким образом гипертрофия постепенно прогрессирует. От чего появляются аденоиды? Как это ни удивительно, но аденоиды – это физиологическая норма детского возраста. Начиная примерно с трехлетнего возраста, у ребенка наступает период интенсивной наработки собственных, индивидуальных факторов иммунитета. Одновременно с этим функция полученных от матери факторов иммунного ответа заметно снижается. Примерно в это же время ребенка отдают в детский садик, где он начинает активно контактировать с другими детьми, то есть выходит из своей привычной микросреды, когда обменивался всей микрофлорой только с родителями. Плюс – вирусные инфекции, плюс вакцинация (в этом возрасте как раз начинается ревакцинация по календарю прививок) – это серьезная встряска для детского иммунитета.
Обмен микрофлорой у детей происходит через дыхательные пути, то есть через полость носа. Полость носа сообщается с носоглоткой, таки образом, глоточная миндалина находится как раз на пути вдыхаемого воздуха и, соответственно принимает на себя антигенную нагрузку. Чем ее больше, чем чаще ребенок переносит респираторные заболевания, тем больше приходится работать этой миндалине. Следствием ее активной работы является ее разрастание, или, другими словами, гипертрофия, которая, таким образом, оказывается абсолютно физиологически обоснованным моментом.

Зачем удалять аденоиды

Показаниями к удалению аденоидов является появление серьезных проблем со здоровьем ребенка – когда от лимфоидной ткани становится больше вреда, чем пользы. Абсолютное показание к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания, сопровождающаяся храпом во сне, синдромом обструктивного апноэ сна (остановкой дыхания во сне). Отсутствие нормального носового дыхания приводит к гипоксии — состоянию хронического недостатка кислорода, следствием этого могут быть: быстрая утомляемость ребенка, нарушение когнитивных функций головного мозга, задержка психоэмоционального, а порой и физического развития, нарушение анатомического формирования лицевого скелета и прикуса, готическое нёбо, в отдельных случаях даже развитие энуреза является следствием выраженной гипертрофии глоточной миндалины. Существуют и относительные показания к удалению аденоидов. Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода. Разросшаяся аденоидная ткань создает постоянно существующее препятствие движению воздушного потока, что является причиной недостаточной вентиляции околоносовых пазух и полостей среднего уха, это приводит к вышеперечисленным проблемам.

Обязательно ли удалять аденоиды

Если ткань глоточной миндалины не создает помех нормальному носовому дыханию, то аденоиды удалять не надо.
Во-первых, в пубертатном возрасте (после 12 лет) начинается склерозирование лимфоидной ткани, она начинает уплотняться и постепенно перерастает в фиброзную – это, в основном, соединительная ткань, во-вторых, растет череп и по отношению к нему они нивелируются.

Как удаляют аденоиды

Операция по удалению аденоидов проводится под наркозом (общей анестезией), что обеспечивает, с одной стороны, максимальное качественное выполнение хирургического вмешательства, с другой стороны, — сводит практически на нет стрессовую реакцию ребенка, обеспечивая комфортную переносимость операции. В клинике используются современные препараты с минимумом побочных эффектов. На сегодняшний день золотым стандартом является эндоскопическое удаление аденоидов, то есть удаление под контролем эндоскопа: с помощью специальных инструментов, под видеоконтролем на мониторе. Это обеспечивает качественное удаление аденоидной ткани, позволяет обеспечить полноценный гемостаз (остановить кровотечение) в ходе операции. При необходимости может использоваться классическая методика или коблационная аденотомия (хладоплазменная). Конкретную методику выбирает врач в зависимости от клинической ситуации. После операции ребенок проводит на сутки в стационаре под наблюдением врача. Вместе с ребенком остается кто-то из родителей.

Что можно сделать для профилактики появления аденоидов?

Поскольку к прогрессирующей гипертрофии миндалин, чаще всего, приводят рецидивирующие воспалительные процессы, надо направить силы на их лечение и профилактику появления. Воспаление глоточной миндалины называется «аденоидит». И вот на этом этапе возможно эффективно пресечь воспалительный процесс. Безусловно, системное лечение должно подбираться индивидуально и только лечащим врачом. Большое значение при этом принадлежит схемам местного лечения, составляющие которых должны подбираться с учетом механизмов развития болезни. Первым этапом необходимо снять отек слизистой оболочки полости носа, который возникает как реакция на воспалительный процесс в носоглотке.
С этой целью используются возрастные концентрации сосудосуживающих препаратов, которые подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности отека. Через несколько минут, по достижении сосудосуживающего эффекта, применяются средства элиминационной терапии, причем интенсивность струи применяемого средства должна быть достаточной, чтобы смыть слизисто-гнойное отделяемое, покрывающее миндалину, но в то же время щадящей, чтобы раствор не попадал в слуховую трубу ребенка. После этого на чистую лимфоидную ткань носоглотки воздействуют антибактериальными, противовоспалительными препаратами местного действия или вяжущими растворами. Длительность подобного курса составляет 7–10 дней. При необходимости продолжения лечения составляющие схемы меняются. При любой причине, вызвавшей затруднение носового дыхания у ребенка, задачами родителей и врача являются, с одной стороны, — как можно более раннее выявление характера процесса, с другой стороны, — своевременное и кропотливое проведение всех лечебных манипуляций. В том случае, если заболевание требует хирургических методов коррекции, необходимы взвешенное решение и выбор методики операции, которые могут качественно и одновременно щадяще восстановить нормальное носовое дыхание вашего малыша.

Удаление аденоидов в Челябинске — Цена на операцию аденотомию у детей в ЛОР-клинике

Часто родители обращаются к оториноларингологу по причине патологической гипертрофии аденоидов у детей. Врач назначает серию исследований и выбирает подходящую методику лечения.


Когда необходимо провести удаление аденоидов

Хирургическая операция по удалению аденоидов может потребоваться в случае обнаружения серьезных разрастаний лимфоидной ткани в области носоглотки. При увеличении носоглоточная миндалина сужает просвет верхних дыхательных путей. В результате больной страдает от нехватки кислорода, повышается утомляемость. Среди осложнений, возникающих при разрастании лимфоидной ткани, называют:

  • Респираторные болезни.
  • Неврологические расстройства.
  • Нарушения сна, храп.
  • Деформацию лицевых мышц.
  • Ухудшение слуха, астма, отит, трахеит, бронхит.
  • Нарушение физического развития ребенка.

В тяжелых случаях происходит полная остановка дыхания во время сна.


Противопоказания

Оперативное лечение не рекомендовано при:

  • Острых инфекционных заболеваниях (ангина, грипп, оспа, скарлатина, коклюш, мононуклеоз, менингит, гепатит). После диагностики расстройств дата операции переносится до момента выздоровления.
  • Патологиях системы кровообращения (геморрагический диатез, лейкоз).
  • Печеночной, сердечной или дыхательной недостаточности.
  • Увеличении вилочковой железы.
  • Аномалиях формирования глоточных сосудов.

Подготовка к аденотомии

Чтобы аденотомия прошла безопасно необходимо:

  • Исключить контакты с инфекционными больными 
  • Исключить переохлаждения в течение недели

Перед операцией требуется пройти:

  • Осмотр педиатра. Врач исключает инфекционные заболевания и сахарный диабет.

За неделю до назначенной даты процедуры больному запрещено пить лекарства, влияющие на уровень свертываемости крови (аспирин).


Как проводится удаление аденоидов

Лечение оперативным путем может выполняться в двух вариантах:

  • Традиционный. ЛОР-врач удаляет аденоиды хирургическими инструментами. Применяется общая или местная анестезия.
  • Эндоскопический. Высокотехнологичная операция осуществляется с применением видеоэндоскопа. Пациент находится под общим наркозом. На следующий день после манипуляций больной может возвратиться домой.

Необходимые анализы

Перед вмешательством потребуется получить результаты:
  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови:
  • Глюкоза;
  • Мочевина;
  • Креатинин;
  • АСТ;
  • АЛТ;
  • Билирубин;
  • Кровь на ВИЧ.
  • Кровь на маркёры гепатита.
  • Кровь на RW.
  • Электрокардиограмма и осмотр и заключение терапевта (мужчины после 45 лет,женщины после 50 лет).
  • Группа крови. Резус фактор.
  • Электролитный состав крова (Na+, K+).
  • Восстановительный период

    Период реабилитации после операции составляет 5-10 суток. Больные отмечают быстрое восстановление носового дыхания. Уходит заложенность и гнусавость.

    В течение первых 14-ти дней пациентам рекомендован домашний режим. Важно сократить голосовые нагрузки.

    Совеменные центры медицинского обслуживания «Медпрактика»

    Услуги

    Что такое аденоиды?
    Аденоидами называются миндалины, располагающиеся на своде носоглотки. Они обеспечивают защиту горла – пробраться сквозь здоровые аденоиды к горлу вредоносным микроорганизмам практически невозможно. Довольно часто в детском организме аденоидные ткани начинают бесконтрольно разрастаться, из-за чего глоточные миндалины перестают нормально выполнять свои функции. На фоне этого малыши начинают чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями.

    Что такое Эндоскопическая аденотомия?

    В настоящее время все чаще используется эндоскопическая аденотомия. Эта разновидность вмешательства благодаря своей точности.

    Далеко не сразу врач направит на удаление аденоидов . Сначала будет производиться консервативное лечение. Но очень часто этого бывает недостаточно, возникает аденотомия – аденоиды 3-4 степени. Вот только тогда и назначается оперативное вмешательство.

    Как проходит Операция?

    Как проходит удаление аденоидов у ребенка? Сама операция занимает мало времени, примерно 15 минут. Доктор при помощи эндоскопа рассматривает оперируемое поле, подготавливается, а затем иссекает миндалины. Вот и все. Ничего сложного для настоящего специалиста в этом нет.Удаление аденоидов чаще всего производится методом эндоскопии под общим наркозом. Эндоскопический же способ дает возможность хирургу лучше просматривать оперируемое поле и, как следствие, качественно производить операцию. При этом сами пациенты совершенно ничего не чувствуют, они не являются свидетелями хирургических действий, что уже само по себе является огромным плюсом.
    Стоит отметить, что широко распространенная сегодня эндоскопия позволяет в разы повысить качество операции и в дальнейшем избежать рецидивов. Также такой способ решения проблемы является малотравмирующим, что очень важно.

    Как проходит Послеоперационный период?

    Как такового послеоперационного периода нет. Но вот мамы должны примерно недельку после операции последить за питанием малыша.
    Ему не рекомендуется потреблять горячие продукты, все должно быть немножко подогретым, иначе могут расшириться сосуды и начаться кровотечение.

    Показания?

    Показана операция только в тех случаях, когда:

    • Когда нет эффекта от консервативного лечения;
    • практически отсутствует дыхание носом;
    • появляется храп и задержка дыхания во время ночного сна;
    • рецидивируют воспалительные заболевания гортани;
    • отиты возникают чаще двух раз в год;
    • периодически возникают перитонзиллярные абсцессы;
    • отмечается развитие ОРЗ чаще 6 раз в год;
    • снижается острота слуха.

    Как происходит реабилитация после удаления аденоидов?

    Чтобы малыш как можно скорее восстановился, нужно придерживаться нескольких простых правил:

    • В течение месяца придется следить за тем, чтоб ребенок не получал никаких физических нагрузок.
    • Желательно соблюдать диету. Из рациона рекомендуется исключить грубую, слишком твердую и горячую пищу.
    • Для поддержания следует давать ребенку витаминные комплексы.

    Вход в личный кабинет

    Удаление аденоидов у детей в Минске

    Об услуге

    Удаление аденоидов у детей проводят по строгим показаниям, когда у ребёнка есть несколько из указанных ниже симптомов. Вопрос о том, показана ли ребенку аденотомия в Минске, решает ЛОР-врач.

    Наши оториноларингологи выполняют аденотомию двумя способами:

    • классическая аденотомия, удаление аденоидов хирургическим методом,
    • аденотомия с использованием лазера — хирургическое лечение дополнено применением энергии лазера.

    Хирургическое удаление аденоидов в медцентре Нордин проводят под общим наркозом. Глоточная миндалина участвует в формировании иммунного ответа при контакте с микроорганизмами. В случае избыточной стимуляции (частых инфекциях) она может увеличиваться в размерах, создавая препятствие для носового дыхания и нарушает функцию слуховой трубы, приводя к снижению слуха. Чаще подобное патологическое состояние развивается у детей от двух до шести лет. Затем её защитная роль для организма уменьшается.

    Когда нужно удалять аденоиды

    Симптомы, которые указывают на необходимость удаления аденоидов:

    • храп во сне,
    • эпизоды остановки дыхания во сне,
    • затруднение носового дыхание, ребёнок дышит открытым ртом,
    • частые отиты – воспаления уха,
    • нарушение слуха у ребёнка,
    • хроническое воспаление придаточных пазух носа (синусит) – гайморит, этмоидит, фронтит,
    • частые острые бронхиты или хронический бронхит,
    • нарушение формирования лицевого скелета: выстояние верхней челюсти кпереди и нарушение прикуса (прогностический прикус), высокое верхнее нёбо,
    • частые головные боли,
    • рассеянность и быстрая утомляемость ребёнка из-за нарушения поступления кислорода в кровь при постоянном дыхании ртом,
    • неэффективность лечения аденоидита лекарствами.

    Операция аденотомия проводится в период ремиссии, когда ребенок здоров, у него нет насморка, боли в горле или воспаления уха. Поэтому самое лучшее время, когда дети меньше всего болеют, — лето.

    Мы не ограничиваем маленьких пациентов по возрасту: наличие заболевания требует лечения, и, если платное удаление аденоидов показано двухлетнему малышу, откладывать операцию не рекомендуется.

    Наркоз при удалении аденоидов

    ЛОР-хирурги нашего медицинского центра выполняют удаление аденоидов у детей под наркозом — общим эндотрахеальным. Все неприятные моменты, которые могут травмировать психику ребенка, в этом случае исключены. Малыш просыпается в конце операции и уходит из медицинского центра после без страха белого халата, не боясь врачей. Для обезболивания применяются качественные препараты, практически исключающие опасность аллергической реакции.

    Для оперирующего оториноларинголога общий наркоз также предпочтителен. Он гарантирует свободный доступ к аденоидам через широко открытый рот, тщательное и полное удаление ткани аденоидов, возможность точечно остановить даже незначительное кровотечение во время операции и избежать послеоперационных осложнений.

    Средняя продолжительность наркоза при удалении аденоидов – 40 минут.

    Как подготовить ребенка к аденотомии, какие анализы сдавать

    Если ребенку назначена аденотомия, необходимо сдать анализы:

    • общий анализ крови и тромбоциты (не старше 10 дней),
    • общий анализ мочи (не старше 10 дней),
    • биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, Ca, K, Na, Cl (не старше 10 дней),
    • коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, фибриноген) (не старше 10 дней),
    • группа крови по системам АВ0 и резус-фактор (до 1 месяца),
    • RW c 13 лет (до 1 месяца),
    • ЭКГ (не старше 10 дней),
    • осмотр педиатра (не старше 10 дней).

    За день до операции исключите чрезмерное умственное или физическое напряжение ребенка, следите, чтобы малыш не простыл. Насморк, боль в горле даже при нормальной температуре тела являются противопоказанием к операции.

    Питание за день до операции обычное, в день операции – голод за 6 часов до аденотомии. Запрещены любая пища и напитки, вода и леденцы, жевательная резинка.

    В день операции с собой нужно взять:

    1. Паспорт одного из родителей.
    2. Консультативное заключение педиатра, оториноларинголога и результаты анализов.
    3. Страховое свидетельство (если имеется).
    4. Необходимую сумму для оплаты операции в белорусских рублях (можно оплачивать банковской картой).
    5. Сменную обувь для родителя и для ребенка.

    Где находится мама или папа, пока ребенку делают аденотомию

    Мама приходит с ребенком в день операции в хирургическое отделение по адресу Бехтерева, 7 к назначенному времени.

    С собой — указанный выше перечень документов и сменная обувь.

    После оформления документов ребенка забирает медицинская сестра в операционную, а мама остается ждать в отделении.

    После операции ребенка сразу отдают маме.

    Из стационара можно уехать домой уже спустя 4 часа после операции, после контрольного осмотра врача, проводившего операцию.

    Родителю, который сопровождал ребенка в день операции, выдается справка о временной нетрудоспособности.

    Как проходит операция по удалению аденоидов

    Аденотомия с использованием лазера — это операция, которую многие называют «удаление аденоидов лазером». Это хирургическое вмешательство, которое объединяет в себе манипуляции операционным ножом и лазерным световодом.

    Удаление ткани аденоидов выполняется хирургическом путем с частичным применением энергии лазера для выпаривания ткани аденоидов и остановки кровотечения.

    Наши оториноларингологи выполняют и классическую аденотомию, без использования энергии лазерных световодов.

    После аденотомии – что нужно знать родителям

    • Дети после аденотомии в течение нескольких дней едят теплую жидкую и полужидкую пищу, не рекомендуются раздражающие блюда – холодные или очень горячие.
    • В первые дни после аденотомии ребенок может жаловаться на боль в горле, которая постепенно проходит. Некоторые дети жалуются на заложенность носа после аденотомии, она вызвана послеоперационным отеком тканей и проходит в течение 5-7 дней после операции. Разрешается закапывать в нос ребенку сосудосуживающие капли.
    • Рекомендуется ограничить подвижные игры и занятия физкультурой на 10 дней.

     

    • После удаления аденоидов у ребенка может сохраняться дыхание через рот. Это привычка, которая требует восстановления правильного механизма дыхания. Для этого детям назначают дыхательные упражнения.
    • В 1-2% случае возможен рецидив аденоидов, то есть повторное разрастание лимфоидной ткани. В большинстве случаев они не достигают такого размера, как были до операции, вам не понадобится повторно удалить аденоиды в Минске.

    Удаление миндалин, гланд, аденоидов (у детей)

    Любую боль в горле, которая беспокоит человека в течение длительного времени нельзя игнорировать и во избежание осложнений нужно своевременно обратиться к лор-врачу. Симптомами болезни горла и гортани являются боль и першение в горле, охриплость или полная потеря голоса, при обострении появляется кашель, повышается температура дыхание становится затрудненным.

    Воспалительные изменения в глотке и гортани чаще всего бывают вызваны вирусной инфекцией, значительно реже возбудителями являются бактерии. Наиболее активно вирусы атакуют организм в период снижения его сопротивляемости и общем его ослаблении. Воспаление может сочетаться с воспалительными процессами в носу, трахее и бронхах. К заболеваниям глотки и гортани относятся острые и хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты, появление аденоидов. В зависимости от клинической ситуации, в отделении отоларингологии Клиники пластической и реконструктивной хирургии выполняются различные виды операций.

    Операции при аденоидах – аденотомия

    Хирургическое вмешательство показано при выраженных клинических проявлениях аденоидов, кист и доброкачественных опухолях гортани и глотки, при осложнениях со стороны других ЛОР-органов (стойкое затруднение носового дыхания, развитие синуситов, задержка дыхания во время сна). Операции выполняются под местным обезболиванием или общим наркозом. Наряду с классическими оперативными методиками широко используются современные способы хирургического лечения (эндоскопия, криохирургия и т.д.).

    Показанием к эндоскопическому удалению аденоидов являются хронические воспаления аденоидов, нарушения носового дыхания, рецидивирующие заболевания горла, абсцессы и средние отиты. Операция осуществляется под контролем эндоскопа, вводимого в носовой ход. Хорошая видимость операционного поля позволяет уменьшить травматизацию окружающих тканей и снизить количество послеоперационных осложнений.  

    При возникновении патологической симптоматики (боль, дискомфорт при глотании и т.д.), быстром росте или опасности злокачественного перерождения доброкачественной опухоли показано удаление новообразований глотки/гортани.

    Операции при хроническом тонзиллите – тонзилэктомия

    Целью операций при хроническом тонзиллите является устранение источника хронической инфекции или борьба с гнойными осложнениями, обусловленными обострением воспалительного процесса. Частичное удаление ткани миндалин и тотальная тонзилэктомия выполняются в плановом порядке после соответствующего обследования. Операции проводятся как по классической методике, так и с использованием новых технологий (электрокоагуляция, ультразвуковой скальпель и т. д.).

    Тонзиллэктомией называется операция по удалению небных миндалин. Показанием к хирургическому вмешательству является неэффективность консервативной терапии, тяжелые формы тонзиллита, абсцессы, миндалины большого размера, препятствующие глотанию и ночное апноэ, обусловленное увеличением небных миндалин. Тонзиллэктомию проводят под общим наркозом

     

    Истории наших пациентов
    21.01.2016 семья Мухамадиевых Благодарим Вас!

    Вся семья Мухамадиевых — Марат, Роза и сын Амир — благодарит Вас, Олег Викторович, Ваших коллег за добрый душевный прием, Ваш профессионализм и умелый уход! Огромное Вас всем спасибо!!! Отличная клиника! Еще раз спасибо!

    Читать дальше

    Операции при хроническом ларингите и фарингите

    Целью оперативных вмешательств при хроническом ларингите и фарингите является устранение патологических симптомов (осиплости, першения в горле), уменьшение количества рецидивов и/или предупреждение злокачественного перерождения пораженных тканей. Операции проводятся в плановом порядке после необходимого обследования под местным обезболиванием или общим наркозом. Наряду с классическими хирургическими методиками используются новые способы лечения:

    Удаление избыточной ткани голосовых складок
    Показанием к хирургическому лечению является хронический гиперпластический ларингит (болезнь Рейнке). Операция проводится для того, чтобы устранить патологические симптомы (осиплость, нарушения дыхания) и предотвратить перерождение измененных тканей в злокачественную опухоль.

    Туширование задней стенки глотки радиоволновым методом
    Показанием к лечению радиоволновым методом являются гипертрофические формы хронического фарингита, сопровождающиеся наличием лимфоидных гранул и воспалением боковых валиков. Суть лечения заключается в ограниченном разрушающем воздействии на измененные ткани.

    Хирургическое лечение храпа

    Хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда храп доставляет пациенту выраженное неудобство либо вызывает сонное апноэ. На сегодняшний день не существует универсальной методики, которая давала бы стопроцентную гарантию избавления от храпа, поэтому перед операцией очень важно выявить структуры, препятствующие движению вдыхаемого воздуха, и правильно оценить шансы на успех лечения. В зависимости от картины, выявленной на полисомниграфии, хирургическое лечение храпа может включать в себя частичное или полное удаление небного язычка, резекцию мягкого неба и удаление небных миндалин:

    Увулотомия – операция, в ходе которой производится частичная резекция или полное удаление небного язычка. Показанием к хирургическому лечению является синдром обструктивного апноэ сна средней или тяжелой степени выраженности.  Решение об операции принимается после обязательного обследования, которое включает в себя полисомнографию (для определения точной причины храпа).

    Увопалатопластика – группа хирургических операций при сонном апноэ (остановке дыхания во время сна), которые включают в себя полное или частичное удаление небного язычка в сочетании с изменением формы мягкого неба. Операции проводятся для того, чтобы устранить препятствия при движении воздуха по верхним дыхательным путям во время сна пациента.

    Увулопалатофарингопластикой называется хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют небный язычок и часть мягкого неба. Операцию производят при так называемом «сонном апноэ» — остановках дыхания во время сна, обусловленных препятствием на пути вдыхаемого воздуха. При отсутствии своевременного и рационального лечения, а также при неправильном самолечении воспаление в горле может затягиваться и переходить в хроническую форму, распространяться на соседние ЛОР-органы и органы дыхания (трахею, бронхи, легочную ткань), приводить к возникновению различных осложнений.

    Поэтому важно в любом случае возникновения острых воспалительных явлений обратиться к ЛОР-специалисту. Наши врачи поставят Вам правильный диагноз и выберут правильную тактику лечения. 

    Стоимость операции зависит от сложности клинической ситуации. С ценами на услуги можете ознакомиться здесь.

    Записаться к пластическому хирургу можно по телефонам: (843) 291-01-30, 291-01-40.

    Медицинский центр в Туле — клиника Л-Мед

    Клиника «Л-Мед» осуществляет предоставление услуг по оперативной оториноларингологии. Наши пациенты получают высококачественную медицинскую помощь. Лор-операции проводятся с использованием новейшего современного оборудования. Лечение осуществляется по наиболее эффективным методикам и технологиям. У нас выполняются малотравматичные лор-операции лазером, при необходимости манипуляции проводятся под контролем эндоскопа, что позволяет добиваться наилучших результатов в лечении.

    Хирургическую практику ведут специалисты-оториноларингологи высокого профессионального уровня:

    Богданов Александр Алексеевич – врач высшей категории, имеет стаж работы более 30 лет.

    Богданов Виктор Алексеевич – врач высшей категории, специализируется на применении современных методов лор-диагностики.

    Подмазов Алексей Владимирович – имеет стаж 20 лет, высшую квалификационную категорию, является кандидатом медицинских наук.

    Вы можете записаться на консультацию, выбрав наиболее удобное для вас время. Мы выполняем операции на лор-органах только в случаях, когда это действительно необходимо и возможности консервативной терапии исчерпаны. Специалисты внимательно подходят к проблемам пациентов, в каждом случае выбирая индивидуальную тактику лечения. Помимо взрослой, в «Л-Мед» существует лор-хирургия детская. Мы делаем всё возможное, чтобы для детей посещение врача и выполнение всех медицинских манипуляций проходило в хорошем эмоциональном настрое.

    Виды операций на лор-органах

    В нашей клинике проводятся самые разнообразные ЛОР-операции. В «Л-Мед» вы можете пройти хирургическое лечение следующих заболеваний:

    — Полипы и другие новообразования полости носа, рта, горла, гортани, кожи лор-органов. Удаление нежелательных биотканей производится под местной анестезией или наркозом с использованием лазерной хирургии, лор также применит эндоскоп при работе с труднодоступными участками.

    — Хронический синусит, киста, инородное тело придаточных пазух. Данные заболевания также лечит эндоскопическая лор-хирургия. Для манипуляций на гайморовых пазухах выполняется микрогайморотомия. Этмоидотомией называют вмешательство на костях решётчатого лабиринта.

    — Искривление носовой перегородки. Для восстановления нормального носового дыхания в нашей клинике выполняется эндоскопическая септопластика. Операция проводится под наркозом. Видеоконтроль позволяет сделать вмешательство наименее травматичным, избежать послеоперационных явлений сухости слизистой, образования корок.

    — Частые носовые кровотечения. Лечение подразумевает лазерную лор-операцию по отслоению слизистой оболочки носовой перегородки. После проведённых манипуляций риск возобновления носовых кровотечений минимален.

    — Увеличенные аденоиды. Операция по их удалению называется аденотомией. Её можно проводить во время медикаментозного сна. Выполнение данного вида эндоскопической лор-хирургии возможно в условиях амбулатории. Вмешательство может проводиться детям с 7-8-летного возраста.

    — Хронический тонзиллит с образованием пробок. Лазерные лор-операции лакунотомия и аркустомия подразумевают обработку лакун миндалин, частичное удаление нёбных дужек.

    — Ронхопатия (храп). При наличии данной проблемы из лазерной хирургии лор применит увулопалатопластику – удаление свисающей части нёба и нёбного язычка. Операция выполняется под местной анестезией.

    — Хронический ринит, привыкание к сосудосуживающим препаратам, затруднение носового дыхания. Хирург выполняет прижигание слизистых лазером под местным обезболиванием.

    — Хронический фарингит (гипер- и атрофический). Лечение подразумевает лазерную лор-операцию по прижиганию слизистой задней стенки носоглотки под местной анестезией.

    — Новообразования, кисты гортани и голосовых связок. Для лечения прибегают к эндоскопической лор-хирургии. Удаление новообразований на данных органах производится под общим наркозом и требует пребывания в условиях стационара в течение 1-2-х дней.

    — Воспаление слёзного мешка (дакриоцистит). При заболевании проводится дакриоцисториностомия – восстановление проходимости слёзного протока. Операция осуществляется при сочетании местной анестезии и общей седации.

    — Повреждение барабанной перепонки, хроническое воспаление среднего уха, отосклероз, адгезивный отит, экзостоз слухового прохода. Нами разработаны эксклюзивные методики проведения операций по улучшению слуха, в «Л-Мед» также возможно восстановление барабанной перепонки!

    Детская лор- хирургия

    В «Л-Мед» работает лор-хирургия детская, где вы можете в удобное для вас время в спокойной и комфортной для ребёнка обстановке решить все имеющиеся медицинские проблемы. Чаще всего в наш центр обращаются для проведения таких распространённых процедур как удаление аденоидов, миндалин, полипов. Однако лор-хирургия детская занимается также и лечением более сложных и редко встречающихся заболеваний.

    Отделение лор-хирургии детской оборудовано в соответствии с новейшими медицинскими стандартами. Клиника «Л-Мед» располагает всем необходимым для оказания оперативной помощи маленьким пациентам на самом высоком уровне. Для лечения детей применяются лазерные и эндоскопические технологии. Все вмешательства являются высокоточными и малоинвазивными.

    Виды лор-операций лазером и их преимущества

    Некоторые виды операций в хирургии лор-органов не требуют специальной подготовки и могут быть осуществлены уже на первом приёме. В основном это относится к вмешательствам с использованием лазерных технологий, которые нашли широкое применение в оперативной оториноларингологии. С помощью лазерной хирургии лор может вылечить такие заболевания как полипоз, удалить кисты, избавить пациента от проблемы храпа. Хорошо поддаются лечению данным методом хронические лор-заболевания – ринит, ларингит, фарингит, тонзиллит.

    В «Л-Мед» для лечения используются различные типы лазеров. Всё оборудование является высокотехнологичным. Наши врачи специализируются на применении лазерных методик и в совершенстве владеют наиболее эффективными из них.

    При помощи лазера можно обрабатывать слизистые и кожные покровы с различной интенсивностью и высокой точностью. Его применение позволяет значительно уменьшить кровопотери во время операций по сравнению с классической хирургией. Многие процедуры, благодаря применению лазера, становятся более легко переносимыми пациентами. Такие операции часто не требуют последующего пребывания в клинике.

    Как формируются цены на лор-операции

    Стоимость операций на лор органах зависит от вида заболевания, трудности доступа к месту и объёма вмешательства. Значение имеют также технология выполнения, применяемое оборудование и материалы. Играют роль и виды медикаментозных средств, используемых при проведении манипуляций. Все цены на лор-операции, проводимые в клинике «Л-Мед», вы можете найти в нашем прайсе. При очной консультации у хирурга-оториноларинголога клиент получает исчерпывающую информацию о стоимости лечения заболевания в каждом конкретном случае.

    Аденоидэктомия | Arch Health

    Аденоидэктомия

    Удаление аденоидов — это операция по удалению лимфоидных желез. Эти железы расположены между дыхательными путями, в которые вы вдыхаете через нос, и задней стенкой горла. Часто удаление аденоидов проводится одновременно с тонзиллэктомией, операцией по удалению миндалин. Удаление аденоидов также называется аденоидэктомией.

    Большинство аденоидэктомий делают детям. Перед операцией вашему ребенку будет сделана общая анестезия.Это означает, что они будут без сознания и не смогут чувствовать боль.
    • Хирург вставит маленький инструмент в рот вашего ребенка, чтобы поддержать его открытым.
    • Хирург удаляет аденоидные железы с помощью кюретки (медицинское устройство в форме ложки) или микродебридера (медицинское устройство, используемое для удаления мягких тканей).
    • Некоторые хирурги могут прижигать аденоиды (герметизировать ткань с помощью нагретого устройства) вместо их удаления.
    • Кровотечение будет остановлено с помощью упаковочного материала, впитывающего кровь, и прижигания.
    • Ваш ребенок будет оставаться в палате для восстановления после операции, пока он не проснется и не сможет легко дышать, кашлять и глотать. Большинство пациентов могут пойти домой через несколько часов после операции.
    Почему проводится процедура?

    Аденоидэктомия может быть рекомендована при:

    • Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути вашего ребенка. Это можно заподозрить, если ваш ребенок:
      • Много храпит
      • Проблемы с дыханием через нос (заложенность носа)
      • Эпизоды недышки во сне (апноэ во сне)
    • У вашего ребенка хронические ушные инфекции, которые:
      • Помешать посещению школы
      • Сохраняются даже после лечения антибиотиками
      • Повторяется 3 или более раз в год в течение 2-летнего периода

    Аденоидэктомия может быть рекомендована, если у вашего ребенка хронические или повторяющиеся приступы тонзиллита.

    Аденоиды обычно уменьшаются по мере того, как дети достигают подросткового возраста. Взрослые редко нуждаются в аденоидэктомии.

    Риски

    Риски для любой анестезии:

    • Реакции на лекарства
    • Проблемы с дыханием

    Риски при любой операции:

    Перед процедурой

    За неделю до операции не давайте ребенку никаких лекарств, которые затрудняют свертывание крови, если только врач не скажет вам об этом.Два из них — ибупрофен (Адвил, Мотрин) и аспирин.

    Спросите у врача, какие лекарства следует принимать ребенку в день операции.

    За день до операции вашему ребенку не следует есть и пить после полуночи. Это включает воду.

    В день операции дайте ребенку лекарство, которое он должен принимать, запивая глотком воды.

    После процедуры

    Ваш ребенок отправится домой в день операции.Полное выздоровление занимает от 1 до 2 недель.

    Аденоидэктомия | Джеффри Э. Голдберг, MD

    Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов, желез, расположенных за носом над нёбом. Функция аденоидов — бороться с инфекциями уха, носа и горла, проверяя попадание бактерий в организм. Однако иногда сами аденоиды могут быть хронически инфицированными и требовать удаления; это состояние известно как аденоидит.

    Большинство аденоидэктомий проводится у детей, часто в сочетании с тонзиллэктомиями.В таких случаях процедура называется аденотонзиллэктомией. Аденоиды обычно уменьшаются в размерах к подростковому возрасту, поэтому взрослые редко подвергаются процедуре.

    Причины аденоидэктомии

    Когда аденоиды инфицируются и опухают, они могут блокировать нос и затруднять дыхание. Чтобы компенсировать это заболевание, пациенты с аденоидитом часто дышат через рот. Поскольку дыхание ртом может вызывать собственный набор симптомов, включая сухость во рту, неприятный запах изо рта, потрескавшиеся губы и заложенность носа, может потребоваться аденоидэктомия.Другие проблемы, вызванные инфицированными и опухшими аденоидами, которые можно исправить с помощью аденоидэктомии, включают:

    • Хронические ушные инфекции
    • Хронические инфекции носовых пазух
    • Затруднения при глотании
    • Проблемы со сном
    • Носовая речь
    • Увеличение лимфоузлов на шее

    Аденоидэктомия также может помочь облегчить постоянный храп и апноэ во сне.

    Диагностика больных аденоидов

    Миндалины можно увидеть при физикальном осмотре, а аденоиды — нет.Однако больные аденоиды имеют определенные характерные признаки, включая желтые или белые пятна возле миндалин или языка, увеличение лимфатических узлов или раздраженные красные пятна во рту, которые позволяют их диагностировать. Сами аденоиды можно увидеть с помощью специального зеркала во рту или через трубку, называемую эндоскопом, которая вводится через нос. Другие тесты для диагностики проблем с аденоидами могут включать исследования сна или рентгеновские снимки области.

    Процедура аденоидэктомии

    Поскольку аденоидэктомия выполняется через рот, разрез не требуется, и единственный разрез включает удаление инфицированной ткани.Иногда для удаления аденоидов хирурги используют другие методы, помимо традиционной хирургии. Два основных метода, используемых в таких процедурах, — это электрокоагуляция, при которой для нагрева и удаления желез используется электричество, и радиочастотная энергия (RFB), при которой для той же цели используется ненагретая радиочастотная энергия. Аденоидэктомии обычно выполняются амбулаторно под общей анестезией, но пациенты обычно остаются в клинических условиях под наблюдением в течение примерно пяти часов, чтобы предотвратить осложнения.

    Пациенты могут испытывать боль в горле или ушах в течение двух недель после аденоидэктомии, и их можно лечить анальгетиками. Также может быть отек во рту, который вызывает остаточное дыхание ртом или храп. Белые струпья во рту — это нормальное явление после операции, и их не следует удалять, потому что они отпадут естественным образом. Для пациента, перенесшего аденоидэктомию, важно поддерживать гидратацию после операции и знать об осложнениях, которые проявляются в виде высокой или постоянной лихорадки, тошноты и рвоты, головной боли, ригидности шеи или затрудненного дыхания.

    Риски аденоидэктомии

    Хотя аденоидэктомия — безопасная процедура, любая операция сопряжена с риском. Эти риски могут включать:

    • Чрезмерное кровотечение
    • Сгустки крови
    • Побочные реакции на анестезию или лекарства

    Послеоперационная инфекция и проблемы с дыханием также являются возможными осложнениями аденоидэктомии.

    После аденоидэктомии у большинства пациентов наблюдается учащенное дыхание через нос, меньшее количество болей в горле и ушных инфекций.

    Дополнительные ресурсы

    Аденоидит: причины, симптомы и аденоидэктомия

    У всех время от времени болит горло, и иногда миндалины во рту могут инфицироваться. Однако миндалины — не единственные уязвимые железы во рту. Аденоиды, расположенные выше во рту — за носом и небом, также могут инфицироваться. Увеличенные и воспаленные аденоиды — аденоидит — могут затруднять дыхание и приводить к рецидивам респираторных инфекций.

    Что такое аденоиды?

    Аденоиды — это масса ткани, которая вместе с миндалинами помогает поддерживать ваше здоровье, задерживая вредные микробы, которые проходят через нос или рот. Ваши аденоиды также вырабатывают антитела, которые помогают вашему телу бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые можно легко увидеть, открыв рот, аденоиды не видны. Врач должен использовать небольшое зеркало или специальный инструмент с подсветкой, чтобы увидеть аденоиды. Иногда можно сделать рентгеновский снимок, чтобы увидеть их более четко.

    Хотя аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, с возрастом аденоиды становятся менее важными, потому что ваше тело может бороться с инфекцией другими способами. Фактически, аденоиды часто становятся меньше в возрасте 5-6 лет и практически исчезают к подростковому возрасту.

    Что такое аденоидит?

    Хотя аденоиды помогают отфильтровывать микробы из вашего тела, иногда они могут быть поражены бактериями и инфицированы. Когда это происходит, они также воспаляются и опухают.Это состояние называется аденоидитом. Чаще всего встречается у детей, но иногда поражает и взрослых.

    Каковы симптомы аденоидита?

    Симптомы аденоидита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию, но могут включать:

    Когда заложен нос, дышать через него может быть сложно. Другие симптомы аденоидита, связанные с заложенностью носа, включают:

    • дыхание через рот
    • говорение носовыми звуками, как если бы вы говорили с зажатым носом
    • трудности со сном
    • храп или апноэ во сне (состояние, при котором вы останавливаетесь короткое дыхание во время сна)

    Как лечат аденоидит?

    Аденоидит лечится антибиотиками.Однако, если у вашего ребенка частые инфекции, включая инфекции уха и носовых пазух, или антибиотики не помогают, или если у вашего ребенка постоянные проблемы с дыханием, может потребоваться операция по удалению аденоидов. Эта процедура называется аденоидэктомией.

    Продолжение

    Врач вашего ребенка также может порекомендовать удалить миндалины одновременно, поскольку аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией.

    Вместе вы и врач вашего ребенка можете обсудить плюсы и минусы операции и определить, нужна ли она.

    Что происходит во время аденоидэктомии?

    Аденоидэктомия выполняется врачом, специализирующимся на хирургии ушей, носа и горла. Это происходит в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общим наркозом, то есть вашего ребенка усыпляют. Миндалины и / или аденоиды можно удалить через рот, поэтому никаких дополнительных разрезов не делается, кроме тех, где удаляются ткани.

    Большинство пациентов могут вернуться домой после процедуры; но вам следует ожидать, что вы будете в хирургическом центре в течение примерно четырех или пяти часов после операции, чтобы за вашим ребенком можно было тщательно наблюдать.Ваш врач может дать вам более конкретные инструкции относительно того, чего ожидать, исходя из конкретных потребностей вашего ребенка в отношении здоровья.

    Восстановление после аденоидэктомии

    После операции ваш ребенок может чувствовать тошноту, пока действие анестезии полностью не пройдет. В течение недели после аденоидэктомии у вашего ребенка может наблюдаться следующее:

    • Боль в горле: У вашего ребенка может болеть горло в течение семи-десяти дней после процедуры, и есть неудобства при приеме пищи.
    • Лихорадка: У вашего ребенка может быть низкая температура через несколько дней после операции. Если температура поднимется выше 102 F, вызовите врача. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как летаргия, тошнота, рвота, головная боль или ригидность шеи.
    • Дыхание ртом: Дыхание ртом и храп могут возникнуть после операции из-за отека в горле. Дыхание должно вернуться в норму после того, как отек уменьшится, обычно через 10–14 дней после операции.При затрудненном дыхании обратитесь за медицинской помощью.
    • Боль: Некоторая боль в горле и ушах является нормальным явлением в течение нескольких недель после операции. Врач должен прописать лекарство, чтобы облегчить боль.
    • Корки во рту: Толстые белые корки образуются в местах удаления миндалин и / или аденоидов. Это нормально, и большинство струпьев отваливаются небольшими частями в течение 10 дней после операции. Не позволяйте ребенку ковырять корки. Эти струпья также могут вызывать неприятный запах изо рта.
    Продолжение

    Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку выздороветь после аденоидэктомии:

    • Кормите ребенка мягкой пищей, такой как яичница, желе, суп и фруктовое мороженое. Однако не позволяйте ребенку есть или пить молочные продукты в течение первых 24 часов после операции. После этого можно съесть мороженое, пудинг и йогурт.
    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
    • Пусть ваш ребенок как можно больше отдыхает в первые несколько дней после операции.Ваш ребенок сможет вернуться в школу, как только он снова сможет есть обычную пищу, перестанет принимать обезболивающие и сможет спокойно спать всю ночь.

    Аденоидэктомия: предупреждающий знак

    Если вы заметили ярко-красную кровь, идущую изо рта или носа вашего ребенка, немедленно вызовите врача или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи. Это может указывать на то, что струпья сошли слишком рано. Можно ожидать появления небольших пятен крови в носу или в слюне.Кроме того, если дыхание становится настолько затрудненным, что ваш ребенок хрипит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком чрезмерного отека в области хирургического вмешательства и требует немедленного осмотра.

    Продолжение

    К хирургии нельзя относиться легкомысленно. Прежде чем принимать решение, убедитесь, что у вас есть ответы на все свои вопросы, и, если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь за другим мнением к другому квалифицированному врачу.

    Миндалины и аденоиды послеоперационные

    Миндалины — это две подушечки из ткани, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки.Аденоиды располагаются высоко по бокам горла за носом и небом рта. Миндалины и аденоиды часто удаляются, когда они увеличиваются и блокируют верхние дыхательные пути, что приводит к затруднению дыхания. Их также удаляют, когда рецидив инфекций миндалин или ангины нельзя вылечить с помощью антибиотиков.

    Процедура удаления миндалин называется тонзиллэктомией; иссечение аденоидов — это аденоидэктомия. Оба обычно выполняются одновременно; отсюда процедура известна как тонзиллэктомия и аденоидэктомия или T&A.

    T&A — это амбулаторная хирургическая процедура, длится от 30 до 45 минут и проводится под общим наркозом. Обычно молодой пациент остается в больнице или клинике около четырех часов после операции для наблюдения. Если есть такие осложнения, как обильное кровотечение или недостаточное потребление жидкости, может потребоваться ночевка.

    Когда пациент, перенесший тонзиллэктомию, возвращается домой

    Большинству детей требуется от семи до десяти дней, чтобы восстановиться после операции.Некоторые могут быстрее восстановиться; другим может потребоваться до двух недель для полного выздоровления. Рекомендуются следующие рекомендации:

    Питье: Самым важным условием выздоровления является питье большого количества жидкости пациентом. Следует избегать употребления молочных продуктов в первые 24 часа после операции. Предложите сок, безалкогольные напитки, фруктовое мороженое и желе (пудинг, йогурт и мороженое через 24 часа). Некоторые пациенты после операции испытывают тошноту и рвоту, вызванные общим наркозом.Обычно это происходит в течение первых 24 часов и проходит само. Обратитесь к врачу, если есть признаки обезвоживания (мочеиспускание менее 2-3 раз в день или плач без слез).

    Питание: Как правило, после операции нет ограничений в питании (кроме молочных продуктов). Чем раньше ребенок ест и жует, тем быстрее выздоравливает. Пациенты с тонзиллэктомией могут отказываться от еды из-за боли в горле; следовательно, может произойти некоторая потеря веса, которая возвращается после возобновления нормальной диеты.

    Лихорадка: Незначительная лихорадка может наблюдаться через несколько дней после операции. Обратитесь к врачу, если температура превышает 102º.

    Активность: Постельный режим рекомендуется в течение нескольких дней после операции. Активность может увеличиваться медленно: с возвращением в школу после возобновления нормального приема пищи и питья, прекращения приема обезболивающих и ребенок спит всю ночь. Не рекомендуется уезжать из дома в течение двух недель после операции.

    Дыхание: Родитель может заметить ненормальный храп и дыхание через рот из-за отека в горле.Дыхание должно вернуться в норму, когда отек спадет, через 10–14 дней после операции.

    Струп: Струп образуется в месте удаления миндалин и аденоидов. Эти струпья толстые, белые и вызывают неприятный запах изо рта. Это не неожиданно. Большинство струпьев отваливаются небольшими частями через пять-десять дней после операции и проглатываются.

    Кровотечение: Ярко-красная кровь не должна быть видна, за исключением небольших пятнышек крови из носа или в слюне. Если такое кровотечение происходит, немедленно обратитесь к врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Кровотечение является признаком того, что струпья отпали слишком рано и требуется медицинская помощь.

    Боль: Почти все дети, перенесшие тонзиллэктомию / аденоидэктомию, после операции будут испытывать легкую или сильную боль в горле. Некоторые могут жаловаться на боль в ухе (потому что стимуляция того же нерва, который идет к горлу, передается и в ухо), а некоторые могут вызывать боль в челюсти и шее (из-за расположения пациента в операционной).

    Обезболивание: Ваш врач пропишет молодому пациенту соответствующие обезболивающие, такие как кодеин, гидрокодон, тайленол с жидким кодеином или лортаб (гидрокодон с тайленолом).Обычно рекомендуется принимать раствор чайной ложки парацетамола (Тайленол, Темпра, Панадол) для регулярного приема пациенту в течение трех или четырех дней после операции.

    Если вас беспокоит какой-либо этап выздоровления вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу.

    Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

    Операция по аденоидэктомии | Озёрная аллергия ЛОР


    Lakeside Allergy ENT — это дом для лучших отоларингологов и специалистов по аденоидам в Техасе.Мы предлагаем широкий спектр процедур для всех типов заболеваний уха, носа и горла, в том числе многие из последних достижений в области ЛОР-лечения, такие как баллонная синупластика. Наши ЛОР-врачи обслуживают пациентов всех возрастов в трех удобных местах в Рокволле, Форни и Уайли, штат Техас.

    Если вы страдаете аденоидитом, свяжитесь с нами сегодня. Наши сертифицированные отоларингологи имеют многолетний опыт выполнения ЛОР-процедур, включая аденоидэктомию (операцию по удалению аденоидов).

    Запишитесь на прием сегодня!

    Что такое аденоидэктомия?

    Аденоидэктомия — это операция, при которой удаляются аденоиды, железы, расположенные на небе рядом с миндалинами, где нос соединяется с горлом.Аденоиды производят лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями. Обычно аденоиды уменьшаются в размерах в подростковом возрасте и могут исчезнуть в зрелом возрасте. ЛОР-врачи часто проводят аденоидэктомию (операцию по удалению аденоидов) и тонзиллэктомию (удаление миндалин) одновременно.

    Что вызывает аденоидную инфекцию (аденоидит)?

    Аденоидит — это воспаление аденоидов. Симптомы могут возникать каскадом и вызывать нарушение слуха и дыхания. Аденоидные проблемы могут вызвать проблемы со слухом, когда они блокируют дренажные трубы, называемые евстахиевой трубой, которые соединяют заднюю часть глотки со средним ухом.

    Аденоидные инфекции могут быть вызваны:

    • Хронические инфекции горла и дыхательных путей, вызывающие воспаление и увеличение аденоидов
    • Бактериальные инфекции, такие как стрептококк (также известный как стрептококковая ангина)
    • Вирусы, вызывающие воспаление аденоидов

    Каковы симптомы аденоидной инфекции?

    Увеличенные аденоиды могут затруднять дыхание и блокировать евстахиевы трубы, что приводит к ряду неприятных симптомов и связанных с ними состояний.

    Аденоидные проблемы могут вызывать следующие симптомы и связанные с ними состояния:

    • Частые ушные инфекции
    • Боль в горле
    • Носовой звук при разговоре
    • Боль в ухе
    • Увеличение лимфоузлов на шее
    • Затруднения при глотании
    • Стеснение и затрудненное дыхание через нос
    • Затруднения со сном
    • Привычное дыхание ртом
    • Храп, связанный с аденоидами
    • Апноэ во сне

    Повторяющиеся инфекции среднего уха из-за опухших аденоидов и закупорки евстахиевой трубы могут иметь серьезные последствия, например, потерю слуха, что также может привести к проблемам с речью.

    Вопросов? Позвоните нам

    Когда рекомендуется аденоидэктомия?

    Специалист по аденоидам может порекомендовать удаление аденоидов, если вы или ваш ребенок страдаете хроническими инфекциями уха или горла, которые:

    • Не отвечаю на лечение антибиотиками
    • Рецидив после прекращения приема лекарств
    • Встречаются более 5-6 раз в год
    • Происходит 3 или более раз в течение 2 лет
    • Происходит в сочетании с хроническим или повторным тонзиллитом
    • Препятствуйте обучению вашего ребенка из-за частых пропусков в школу

    Что включает в себя аденоидэктомия (операция по удалению аденоидов)?

    Во время аденоидэктомии можно ожидать следующее:

    • Операция по удалению аденоидов проводится под общим наркозом, поэтому пациент не испытывает дискомфорта
    • Операцию можно провести в хирургическом центре или в больнице
    • Аденоиды обычно удаляются через рот
    • Затем область заполняется абсорбирующим материалом, например марлей
    • Швы обычно не нужны
    • После операции по удалению аденоидов пациент получит лекарства для уменьшения боли и отека
    • Пациенты обычно уходят домой в тот же день, что и операция
    • Полное выздоровление после аденоидэктомии обычно занимает 1-2 недели

    После операции по удалению аденоидов во время заживления следует избегать твердой и хрустящей пищи и закусок.Допустимые варианты еды и напитков включают воду, сок и жидкие продукты, такие как желе, яблочное пюре, мороженое, йогурт и пудинг. Ледяной ошейник, помещенный перед шеей ребенка, может помочь при боли и уменьшить отек.

    Пациентам будет рекомендовано избегать физических нагрузок в течение одной недели после операции по удалению аденоидов. Ваш ребенок может вернуться в школу через три-пять дней, если он или она сочтет нужным и у вас есть одобрение хирурга.

    Запишитесь на консультацию сегодня!

    Lakeside Allergy ENT является домом для трех сертифицированных отоларингологов, которые специализируются на диагностике и лечении всех заболеваний уха, носа и горла, включая аденоидные инфекции и инфекции миндалин, требующие хирургического лечения. Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо симптомы аденоидной инфекции, и вы хотите узнать больше об аденоидэктомии, позвоните в наш офис по телефону 972-771-5443 или начните с записи на прием к нашим специалистам по аденоидам, заполнив форму на этой странице. .

    Удаление аденоидов и миндалин

    Этот информационный бюллетень предназначен для людей, которым удаляют аденоиды и / или миндалины, или которым нужна информация об этом.

    Этот информационный бюллетень актуален для взрослых, которым удаляют аденоиды и / или миндалины, а также для родителей детей, перенесших операцию.Однако для простоты мы повсюду называем «вы».

    Аденоиды и миндалины — это небольшие образования ткани в задней части носа и горла. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией, а операция по удалению аденоидов — аденоидэктомией. Операция по удалению обоих называется аденотонзиллэктомией.

    Вы встретитесь с хирургом, проводящим вашу операцию, чтобы обсудить ваше лечение. Он может отличаться от описанного здесь, поскольку будет разработан с учетом ваших индивидуальных потребностей.

    Аденоиды и миндалины
    Об удалении аденоидов и миндалин
    Какие существуют альтернативы удалению аденоидов и миндалин?
    Подготовка к операции
    Об операции
    Анимация — Как проводится аденотонзиллэктомия
    Чего ожидать после
    Восстановление после удаления аденоидов и миндалин
    Каковы риски?



    Аденоиды и миндалины — это небольшие образования ткани, которые помогают бороться с инфекциями уха, носа и горла у детей младшего возраста.Аденоиды лежат там, где горло встречается с задней частью носа. Миндалины лежат в задней части горла, по одной с каждой стороны.

    Аденоиды и миндалины обычно достигают максимального размера у детей от трех до пяти лет. Они начинают уменьшаться в размерах к семи годам и вряд ли заметны вашим подросткам.

    Когда у вас простуда или инфекция горла, ваши аденоиды и миндалины могут инфицироваться и опухать, вызывая такие симптомы, как заложенный нос и боль в горле.Они могут блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание, особенно когда вы спите. Это может вызвать такие проблемы, как храп. В тяжелых случаях опухшие аденоиды или миндалины могут на короткое время задерживать дыхание во время сна — это называется апноэ во сне.

    Опухшие аденоиды также могут блокировать евстахиеву трубу (трубку, соединяющую заднюю часть горла со средней частью уха). Это может привести к ушным инфекциям и скоплению липкой жидкости в ухе, называемой клеевым ухом.Это может затруднить правильное прослушивание и, как следствие, вызвать задержку обучения у детей.


    Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией, а операция по удалению аденоидов — аденоидэктомией. Операция по удалению обоих называется аденотонзиллэктомией.

    Большинство операций по удалению миндалин и аденоидов проводится у детей, но и взрослые могут перенести эти операции.

    Удаление миндалин может быть очень эффективным методом лечения повторяющейся и стойкой боли в горле.Точно так же удаление аденоидов — эффективное лечение рецидивирующих инфекций уха и заложенности носа, вызванных увеличенными аденоидами. Однако не всегда детям требуется операция, поскольку они часто «вырастают» из этих проблем.


    Обезболивающие и антибиотики обеспечивают временное облегчение, но обычно они не используются для длительного лечения.

    У детей аденоиды и миндалины уменьшаются по мере взросления, поэтому не всегда требуется операция. Если у детей увеличены аденоиды и они блокируют дыхательные пути в носу, лечение лекарствами, называемыми стероидами, может облегчить проблему.Обратитесь к своему терапевту за дополнительным советом.


    Если за неделю до операции у вас простуда или инфекция, важно сообщить об этом в больницу. Возможно, операцию придется отложить до полного выздоровления.

    Ваш хирург обсудит с вами, что произойдет до, во время и после операции, а также обсудит возможные боли. Вы можете задать вопросы о рисках, преимуществах и о том, есть ли альтернативы процедуре. Это позволит вам дать свое осознанное согласие на выполнение процедуры, что вас могут попросить сделать, подписав форму согласия.

    Операция проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время операции. Вас попросят соблюдать инструкции по посту. Это означает отказ от еды и питья, как правило, примерно за шесть часов до приема пищи. Однако важно следовать совету хирурга.

    В больнице медсестра может проверить вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также проанализировать вашу мочу.


    Операция обычно занимает около 30 минут, но это будет зависеть от того, удаляете ли вы миндалины, аденоиды или и то, и другое.

    Существует несколько методов удаления миндалин и аденоидов, включая следующие.

    • Традиционный метод — ваш хирург аккуратно вырезает миндалины и / или аденоиды с помощью специальных инструментов. Он или она прикладывает давление, чтобы остановить кровотечение, и на рану накладываются рассасывающиеся швы или нагревается.
    • Лазеры или ультразвуковые волны — ваш хирург использует высокоэнергетические волны, чтобы вырезать аденоиды и / или миндалины и закрыть кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.
    • Диатермия — ваш хирург использует тепло от электрического тока, чтобы вырезать аденоиды и / или миндалины и запечатать кровеносные сосуды.
    • Аденоидэктомия с усилителем — ваш хирург использует микродебридер (инструмент с очень маленьким вращающимся наконечником) для удаления аденоидов.

    Посмотреть видео


    Вам нужно будет отдохнуть на боку, пока действие анестетика не пройдет. Постарайтесь пить и есть, как только почувствуете, что готовы.

    Обычно вы сможете пойти домой, когда почувствуете себя готовым, если только ваш хирург не сочтет, что вам следует остаться на ночь. Перед тем, как вы пойдете домой, медсестра назначит вам дату следующего визита.

    Вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой. Постарайтесь, чтобы друг или родственник оставался с вами в течение первых 24 часов.


    Вам следует отдохнуть около недели и оставаться дома. Держитесь подальше от людных и задымленных мест, а также от людей с кашлем и простудой.

    У вас могут болеть горло, боль в ухе и жесткая челюсть в течение первых двух недель.Ваш хирург может назначить обезболивающие и антибиотики. Всегда читайте информацию для пациентов, прилагаемую к вашему лекарству, и если у вас есть какие-либо вопросы, спросите совета у фармацевта.

    Старайтесь пить достаточно жидкости и нормально есть. Если есть дискомфорт, можно принять обезболивающее (например, парацетамол) за полчаса до еды. Не принимайте аспирин, так как он может вызвать кровотечение.

    Белая или желтоватая пленка появится по мере заживления кожи там, где были миндалины.

    Если вы заметили кровотечение из горла или носа, немедленно обратитесь к терапевту или в больницу.

    Полное выздоровление может занять две недели.


    Операции по удалению аденоидов и миндалин обычно выполняются и в целом безопасны. Однако, чтобы принять осознанное решение и дать свое согласие, вам необходимо знать о возможных побочных эффектах и ​​риске осложнений.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты — это нежелательные, но в основном временные эффекты, которые могут возникнуть после операции.Общие побочные эффекты включают:

    • боль в горле, боль в ухе и ригидность челюсти
    • заложенный нос — обычно это проходит в течение недели или около того
    • изменение голоса — это может звучать так, будто вы говорите через нос, это может длиться несколько недель

    Осложнения

    Осложнения — это проблемы, возникающие во время или после операции. Возможные осложнения любой операции включают неожиданную реакцию на анестетик, чрезмерное кровотечение или инфекцию.

    Специфические осложнения операций по удалению аденоидов и / или миндалин встречаются редко, но включают:

    • кровотечение после операции
    • повреждение зубов или челюсти — это может быть вызвано инструментами, которые используются для удержания рта во время операции
    • Инфекция грудной клетки и проблемы с дыханием — существует риск того, что кровь и ткани после операции могут попасть вам в горло и в легкие
    • повреждение мышцы нёба — это может вызвать долгосрочное изменение вашего голоса
    • травма евстахиевой трубы


    Точные риски специфичны для вас и различаются для каждого человека, поэтому мы не включали сюда статистику.Попросите своего хирурга объяснить, как эти риски применимы к вам.

    Аденоидов и аденоидэктомии | Детская больница Вандербильта, Нашвилл, TN

    Что такое аденоиды?

    Аденоиды — это лимфатические ткани в пространстве над мягким небом рта (носоглотка). Их нельзя увидеть, заглянув в нос или горло вашего ребенка. Аденоиды похожи на миндалины. Аденоиды помогают бороться с инфекциями, но они могут вызвать проблемы, если они увеличиваются или заражаются.

    Аденоидит — это воспаление аденоидов в результате инфекции.Врач вашего ребенка может порекомендовать аденоидэктомию для их удаления.

    Каковы симптомы аденоидита или увеличенных аденоидов?

    Эти симптомы сильно различаются в зависимости от причины инфекции и могут возникать внезапно или постепенно.

    Ниже приведены наиболее частые симптомы аденоидита.

    • Дыхание через рот
    • Шумное дыхание
    • Храп
    • Носовая речь
    • Ночные периоды при остановке дыхания на несколько секунд

    Лечение

    Если проблема с аденоидами сохраняется и антибиотики не помогают, хирург может порекомендовать удалить аденоиды.Иногда миндалины и аденоиды удаляются одновременно. Эта операция называется тонзиллэктомией и аденоидэктомией (T&A). Врач вашего ребенка обсудит это с вами.

    Чего ожидать после операции

    Боль в горле после аденоидэктомии обычно легкая. Дыхательная трубка, вставленная во время операции, на самом деле может вызвать больший дискомфорт, чем операция. Если тонзиллэктомия не выполнялась, для купирования боли можно использовать Тайленол или Мотрин. Мотрин не допускается после тонзиллэктомии.

    Некоторые пациенты жалуются на легкую головную боль в течение нескольких дней после операции.

    Повышение температуры до 102 ° F (38,8 ° C) может продолжаться до 72 часов в зависимости от анестетика. В состав обезболивающего входит тайленол, который помогает снизить температуру. Температура выше 102 ° F обычно не возникает во время операции и является признаком другого заболевания.

    Даже несмотря на то, что аденоиды были уменьшены или удалены, послеоперационный отек может усугубить заложенность носа в течение первой недели после операции.Используйте солевой туман для носа (Simply Saline, Nasamist или Ocean Mist), один или два спрея в каждую ноздрю пять или более раз в день в течение как минимум одной недели, чтобы помочь.

    Ожидайте, что у вашего ребенка будет ужасное дыхание в течение семи-десяти дней. Это нормальный побочный продукт исцеления. Иногда от неприятного запаха изо рта помогают антибиотики. Также может помочь дополнительная гидратация и жевательная резинка.

    .
    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *