Когда нужно прописывать новорожденного ребенка
Появившийся в семье малыш, кроме радости и приятных хлопот, приносит с собой множество вопросов организационно – правового характера: как оформить документы, как и когда нужно прописывать новорожденного ребенка.
Знаете ли Вы, что
Если вы планируете прописать ребенка к дедушке/бабушке, то этого придется ждать до его 16-тилетия. Поскольку законодательство регламентирует прописку ребенка только с матерью или отцом. Прописать новорожденного к бабушке возможно при отказе от ребенка, когда бабушка становится опекуном.В законодательстве России нет специальных статей, касающихся новорожденных детей и не существует такого понятия, как закон о прописке новорожденного ребенка. Все нормативные акты на эту тему созданы для категории, обозначаемой термином «несовершеннолетние дети». В эту категорию входят новорожденные дети и граждане, не достигшие 18-летнего возраста.
Документами, регламентирующими порядок оформления первых документов маленьких граждан, а также вопросы, в какие сроки нужно прописать новорожденного и где он вправе быть зарегистрированным, являются:
Оформление регистрации новорожденного
Согласно Административному регламенту по предоставлению ФМС госуслуги по регистрации граждан по месту жительства или пребывания, зарегистрировать новорожденного необходимо в срок, не превышающий 7 дней после получения удостоверения личности нового гражданина – свидетельства о рождении. Данный документ оформляется в течение срока, не превышающего месяца со дня рождения ребенка.
Если родители не в браке. То нужно письменное согласие второго родителя, что ребенок будет прописан с другим родителе. Подробно о списке документов для прописки новорожденного читайте тут — https://propiskainfo.ru/2494-kakie-nuzhny-dokumenty-dlya-propiski-dlya-novorozhdennogo-rebenka
Этапы прописки новорожденного | ||
---|---|---|
Этапы | Содержание | Документы |
1 этап | Выбор места прописки | |
2 этап | Сбор документов | Паспорта обоих родителей. Свидетельство о рождении. Свидетельство о заключении брака или бумага от второго родителя о том, что он не против прописки. |
3 этап | Непосредственно прохождение процесса в паспортном столе. | Удостоверения личности |
Регистрация ребенка должна быть произведена исключительно по адресу прописки его родителей или законных представителей. Для прописки к одному из родителей, если второй зарегистрирован в другом месте, необходимо предоставить его письменное согласие на регистрацию ребенка. Получать согласие собственников и других граждан, зарегистрированных в жилье, для прописки новорожденного ребенка не нужно.
Законодательство, определяя, в течение какого времени нужно прописать новорожденного, оставляет лазейки для того, чтобы не прописывать ребенка совсем. Период, когда надо прописывать новорожденного ребенка, составляет неделю со дня получения на руки свидетельства о рождении.
Необходимость регистрации новорожденного
Некоторые факты
Прописка ребенка возможна на любую жилплощадь, даже если она не отвечает нормам проживания. Также возможна прописка ребенка без согласия собственника жилья и лиц зарегистрированных по адресу прописки.Согласно прим. к ч. 2 ст.19.15 КоАП РФ , освобождающему от административной ответственности граждан РФ за нарушение правил регистрации в случае наличия факта близкого родства с нанимателем или собственником квартиры, отсутствие регистрации малыша, проживающего вместе с родителями, не будет являться основанием для наложения административного наказания. Теоретически, ребенка можно не прописывать по месту его настоящего проживания вместе с близкими родственниками — родителями, но отсутствие регистрации новорожденного повлечет за собой множество препятствий для получения социальных льгот, пособий, получения бесплатного обслуживания в детских медицинских учреждениях и приобретения места в дошкольных яслях.
Поэтому вопрос, нужно ли прописывать новорожденного, необходимо решать, исходя из интересов ребенка. Для полного его обеспечения всеми предоставляемыми государством возможностями и приобретения прав гражданина, стоит соблюсти правила прописки новорожденного ребенка, сроки оформления документов и постановки его на регистрационный учет в отделениях миграционной службы по месту проживания или пребывания родителей.
Если у вас остались вопросы о том, в какие сроки нужно прописать новорожденного ребенка, то задайте их в комментариях
Нужно ли прописывать новорождённого ребёнка? Что будет, если не прописать?!
2. В какой срок нужно прописывать (регистрировать место жительства) новорожденного ребёнка в Украине?!Согласно статье 6 Закона, это необходимо сделать в трёхмесячный срок с дня государственной регистрации рождения ребёнка.
3. В какой срок осуществляется регистрация места жительства (прописка) новорожденного ребёнка?В день подачи документов.
4. Каким органом осуществляется регистрация места жительства (прописка) новорожденного ребёнка?Прошли те времена, когда регистрацию проводил паспортный стол. Теперь этими вопросами ведает райгосадминистрация.
Если говорить о Печерске, то вам необходимо обратиться на Суворова, 15.
Перед этим, я, конечно, на всякий случай зашёл в паспортный стол, где мне торжественно было сообщено, что этим они больше не занимаются. И слава богу, потому что очередь там была такая, что мама-дорогая. Наверное, ещё не все украинцы успели оформить себе биометрический паспорт.
5. Какие документы необходимо подать для регистрации места жительства (прописки) новорожденного ребёнка в Украине?В Печерской районной государственной администрации мне сказали, что документы необходимы следующие:
1. Паспорта отца и матери. Причём, личное присутствие – обязательно!
2. Свидетельство о рождении ребёнка (нам его выдали ещё в роддоме при выписке дочи)
3. Военный билет.
Всё остальное выдадут заполнить/уплатить на месте.
При этом, никаких ордеров на жильё, и прочих документов, подтверждающих право на жильё, не требовали.
Что ж, а давайте дополнительно заглянем в Закон, какие документы указаны там?
Согласно статье 6 Закона для регистрации, лицо или его представитель подает органу регистрации (в том числе через центр предоставления административных услуг):
1) письменное заявление;
2) документ, в который вносятся сведения о месте жительства. Если ребенок не достиг 16-летнего возраста, подается свидетельство о рождении;
3) квитанцию об уплате административного сбора;
4) документы, подтверждающие право на проживание в жилье, пребывании или взятии на учет в специализированном социальном учреждении, заведении социального обслуживания и социальной защиты, прохождении службы в воинской части, адрес которых указывается при регистрации;
5) военный билет или удостоверение о приписке (для граждан, подлежащих постановке на воинский учет или находящихся на воинском учете).
В случае подачи заявления представителем лица дополнительно представляются:
6) документ, удостоверяющий личность представителя;
7) документ, подтверждающий полномочия лица как представителя, кроме случаев, когда законными представителями являются родители (усыновители).
Регистрация места жительства по заявлению законного представителя осуществляется с согласия других законных представителей.
По желанию родителей или одного из них документы, предусмотренные настоящей статьей для регистрации места проживания ребенка, могут предоставляться органами государственной регистрации актов гражданского состояния во время проведения государственной регистрации рождения ребенка.
Органы государственной регистрации актов гражданского состояния в порядке, установленном Кабинетом Министров Украины, направляют указанные документы органам регистрации для регистрации места проживания новорожденного ребенка.
Запрещается требовать для регистрации места проживания представления лицом других, чем предусмотренных этой статьей, документов.
В общем, я, когда буду регистрировать место проживания нашей дочери дополнительно к паспортам, свидетельству о рождении, военного билета, возьму ещё документ, который подтверждает право проживания в квартире.
На всякий случай. Лишними не будут. Вам рекомендую делать то же самое.
6. С кем из родителей можно и нужно прописывать новорожденного ребёнка?!Без разницы. Если отец или мать зарегистрированы отдельно – то новорождённого ребёнка можно прописать и к маме и к папе. С согласия второго супруга, конечно же. Если вместе – соответственно, вопросом не возникает.
В любом случае, до 10 лет, ребёнок должен быть прописан вместе с родителями (или одним из родителей).
Конечно, до 10 лет нельзя прописать ребёнка с бабушкой и дедушкой. Нельзя прописать его в недостроенном доме или доме, не введённом в эксплуатацию.
7. Что даёт прописка (регистрация места жительства) новорожденному ребёнку?Нифига не даёт. Регистрация места жительства, по-сути, существует только для того, чтобы государственные органы надлежащим образом вели учет граждан на территории определенной административной единицы.
8. Что будет, если не прописать новорожденного ребёнка в течение 3 месяцев с даты его рождения?А теперь самое интересное. Что будет, если не соблюсти требование закона и не прописать малыша?! Какую ответственность несут родители и несут ли её вообще?!
Согласно статье 197 Кодекса Украины об административных правонарушениях (далее КУОАП), проживание граждан без регистрации влечёт за собой – предупреждение.
В случае, если в течение года с момента вынесения предупреждения, ребёнок так и не будет зарегистрирован, то на вас могут быть наложен штраф в размере от 1 до 3 необлагаемых минимумов доходов граждан (на сегодняшний день это от 17 до 51 гривны).
Хотя тут я бы поспорил, т.к. посмотрите, как по-китайски сформулирована статья 197 КУОАП
Проживання громадян, зобов’язаних мати паспорт громадянина України, без паспорта громадянина України або за недійсним паспортом громадянина України, а також проживання громадян без реєстрації місця проживання —
тягнуть за собою попередження.
Ті самі дії, вчинені особою, яку протягом року було піддано адміністративному стягненню за порушення, передбачені частиною першою цієї статті, —
тягнуть за собою накладення штрафу від одного до трьох неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Обратите внимание на вторую часть статьи – те же действия, совершенные лицом, которое в течение года было подвергнуто административному взысканию за нарушения, предусмотренные частью первой статьи, — предусматривают наложение штрафа.
Так вот, мои дорогие, взыскание – это не предупреждение. Т.е. можно доказывать, что по этой статье штраф вообще не может быть наложен на граждан, которые уклоняются от регистрации места жительства. И не регистрируют ребёнка.
Такая петрушка.
Что ж, полагаю, информация была полезна. Если у вас есть какие-либо другие вопросы – задавайте в комментариях. С удовольствием на них отвечу.
Также рекомендую почитать:
1. Как найти вторую половинку, от которой бы захотелось иметь детей
2. Какие анализы обязательно нужно сдавать перед беременностью женщине и мужчине
3. Полный список необходимых вещей для беременных в роддом
4. Мобильные приложения для беременных, которыми пользовалась жена
5. Лучшие лайфхаки для деток-грудничков и их родителей
6. Как оформить документы на получение материальной помощи при рождении ребёнка онлайн
7. Как быстро привести себя в форму после родов
Зарегистрировать ребенка по месту жительства можно на портале eGov
Услуга разработана совместно с Министерством внутренних дел РК.
Родители ребенка, не достигшего 16 лет, могут зарегистрировать его по месту жительства онлайн, на портале электронного правительства. Услуга разработана совместно с Министерством внутренних дел РК для того, чтобы дать возможность родителям самостоятельно прописывать своих детей, не обращаясь в ЦОН.
«Услуга достаточно проста и понятна, а главное — получить ее можно за 15 минут», — отметил Асет Турысов, председатель правления АО «Национальные информационные технологии».
Для этого необходимо выбрать во вкладке «Гражданство, миграция и иммиграция» услугу «Регистрация детей до 16 лет по месту жительства» и перейти по кнопке «Заказать услугу онлайн». Далее пользователю необходимо ввести ИИН своего ребенка, после чего будет осуществлена проверка на подтверждение родственной связи в информационной системе ЗАГС. Как только придет подтверждение, нужно выбрать «Цель прибытия» и «Причину регистрации» из справочника. Там же нужно указать, является ли родитель, заказывающий услугу, собственником жилья, где будет прописан ребенок.
Если пользователь является собственником, отмечает поле «Я — собственник» выбирает область или вводит регистрационный код адреса, и по найденным адресам выбирает, куда прописать ребенка. Подписывает запрос ЭЦП либо при помощи одноразового пароля. При успешной обработке запроса от госоргана в личный кабинет придет уведомление об исполнении заявки. Если пользователь не является собственником, он отмечает поле «Я — не собственник». Вводит ИИН собственника и адрес, затем начнется проверка в государственной базе данных «Регистр недвижимости» на зарегистрированные объекты. После подтверждения заявка уходит на согласование собственнику. Когда заявка согласована собственником, пользователь подписывает запрос ЭЦП либо через одноразовый пароль, в результате чего в личный кабинет придет уведомление об исполнении заявки.
К вопросу о регистрации новорожденных | Совет Федерации Федерального Собрания Российской Федерации
В последнее десятилетие обеспечение благополучного детства стало одним из основных национальных приоритетов нашей страны. Президент России Владимир Путин 1 июня этого года, в День защиты детей подписал Указ «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы».
В нашей стране активно развивается работа по формированию среды, комфортной и доброжелательной для жизни детей. Это, в свою очередь, означает поддержку каждой российской семьи на государственном уровне, принятие эффективных мер по охране здоровья.
В частности, максимально упрощен сбор документов для регистрации новорожденных детей. В 2012 году я родила дочь и в полной мере ощутила все преимущества упрощенной процедуры.
При выписке новорожденного из роддома выдаются следующие документы: обменная карта роженицы, третий талон родового сертификата, справка о рождении ребенка, которую заполняет акушер, принимавший роды.
Ребенка можно зарегистрировать в любом ЗАГСе города, но чаще всего оформление свидетельства о рождении ребенка происходит по месту жительства одного из родителей. По закону подать заявление о рождении ребенка положено не позднее, чем через месяц после этого события. Для регистрации новорожденного необходимо предоставить паспорта матери и отца, свидетельство о браке.
Вместе со свидетельством о рождении ребенка в ЗАГСе выдадут справку по форме № 25 для оформления пособий на новорожденного ребенка, которая действительна в течение шести месяцев. Если невозможно предъявить в ЗАГС требуемые документы, то регистрация производится на основании решения суда об установлении факта рождения ребенка.
Для регистрации новорожденного нужно обратиться в паспортный стол по месту жительства. Это обычно занимает несколько дней. В итоге на свидетельстве о рождении появится небольшой штамп, подтверждающий место жительства новорожденного. Никаких перечислений и пошлин за регистрацию новорожденного платить не нужно — это делают бесплатно.
Полис ОМС можно получить в детской поликлинике по месту жительства или в страховой компании, работающей с этой поликлиникой. На время оформления полиса вам выдадут Лист регистрации заявки на изготовление полиса ОМС, заменяющего полис до момента его получения. Также вам следует помнить, что течение первых шести месяцев жизни новорожденному обязаны предоставлять бесплатную медицинскую помощь независимо от наличия у ребенка полиса ОМС. Если получить полис на ребенка вы можете только по месту жительства, то для лечения по системе ОМС имеете право выбрать любую районную поликлинику — даже если ребенок не прописан в этом районе. Только не забудьте получить открепительный талон в поликлинике по месту прописки — он потребуется для получения бесплатных лекарств и детского питания.
Для оформления российского гражданства необходимо сдать в районный отдел ФМС паспорта родителей и само свидетельство о рождении. Штамп проставляется непосредственно в день обращения на обратной стороне свидетельства о рождении.
регистрация ребенка по месту жительства— Kapital.kz
Родители ребенка, не достигшего 16 лет, могут зарегистрировать его по месту жительства онлайн на портале «Электронное правительство», об этом центру деловой информации Kapital.kz сообщили в пресс-службе АО «Национальные информационные технологии».
«Услуга разработана совместно с министерством внутренних дел, для того чтобы дать возможность родителям самостоятельно прописывать своих детей, не обращаясь в ЦОН. Услуга достаточно проста и понятна, а главное, получить ее можно за 15 минут», — прокомментировал Асет Турысов, председатель правления АО «Национальные информационные технологии».
Для этого необходимо выбрать во вкладке «Гражданство, миграция и иммиграция» услугу «Регистрация детей до 16 лет по месту жительства» и перейти по кнопке «Заказать услугу онлайн».
Далее пользователю необходимо ввести ИИН своего ребенка, после чего будет осуществлена проверка на подтверждение родственной связи в информационной системе ЗАГС. Как только придет подтверждение, нужно выбрать «Цель прибытия» и «Причину регистрации» из справочника. Там же нужно указать, является ли родитель, заказывающий услугу, собственником жилья, где будет прописан ребенок.
Если пользователь является собственником, отмечает поле «Я — Собственник», выбирает область или вводит Регистрационный код адреса, и по найденным адресам выбирает, куда прописать ребенка. Подписывает запрос ЭЦП либо при помощи одноразового пароля. При успешной обработке запроса от госоргана в личный кабинет придет уведомление об исполнении заявки.
Если пользователь не является собственником, отмечает поле «Я – не собственник». Вводит ИИН собственника и адрес, затем начнется проверка в Государственной базе данных «Регистр недвижимости» на зарегистрированные объекты. После подтверждения заявка уходит на согласование собственнику. Когда заявка согласована собственником, пользователь подписывает запрос ЭЦП либо через одноразовый пароль, в результате чего в личный кабинет пользователя придет уведомление об исполнении заявки.
При работе с материалами Центра деловой информации Kapital. kz разрешено использование лишь 30% текста с обязательной гиперссылкой на источник. При использовании полного материала необходимо разрешение редакции.
Как прописать ребенка в Украине 2019: все правила, документы и штрафы | Закон | Общество
Министерство юстиции утвердило регистрацию новорожденных сразу онлайн, что можно сделать в роддоме, не высиживая очереди в ЗАГСе. Кроме того, совсем скоро в полной мере заработает сервис «Е-малыш», где родители смогут ознакомиться с полным списком услуг – оформлением малыша, регистрацией, сделать все это быстро и онлайн. Однако, с изменением правил уходит и понимание ситуации, поэтому рассказываем обо всех нюансах, правилах и штрафах при прописке ребенка.Прежде всего, стоит отметить, что изменились не только правила регистрации новорожденного, но и прописки в целом. Кроме того, в Раде одобрили получение паспорта ребенком в 14 лет, что также многое меняет.
Все нюансы прописки детей в Украине:
Ребенок до 10 лет должен быть зарегистрирован только по месту жительства одного или обоих родителей. Обязательным пунктом является согласие обоих родителей, а вот согласие собственника жилья для этого не требуется.
Ребенок в возрасте от 10 до 14 лет теперь может быть прописан не только по месту проживания или регистрации родителей, но и в другом месте. Однако, здесь требуется согласие и родителей, и собственника жилья.
В 14 лет дети сегодня получают паспорт. Теперь ребенок сможет сам решить – хочет ли он прописываться в данной жилплощади или выбирает другую возможность прописки. Но во всех случаях необходимо согласие собственника жилья.
Кроме того, возможна также прописка ребенка с одним из родителей, тогда его согласие на это не требуется.
Прописка новорожденного ребенка
Здесь все гораздо сложнее и строже. Новорожденного малыша можно через онлайн-сервисы зарегистрировать, а затем – прописать, но только по месту регистрации одного из родителей или обоих.
Максимальный срок регистрации и прописки для младенца – три месяца. По истечении этого срока, родителям малыша грозит штраф.
Для удобства родителей Минюст запускает услугу «е-малыш» — возможность регистрации и прописки малыша онлайн, без очередей и походов по юристам, нотариусам и работникам ЗАГСа. Подробнее об этой услуге читайте здесь.
Штрафы и наказания, которые грозят родителям в случае просрочки:
Максимальный срок для регистрации и прописки новорожденного – три месяца. Если родители просрочат эти процедуры, им грозит вначале предупреждение, а затем – штраф от 1 до 3х минимумов доходов, необлагаемых налогами.
В Киеве также действуют ограничения для таких детей на место в детский сад – ребенок без прописки может лишиться места в детское дошкольное учреждение.
Какие документы нужны для прописки ребенка:заполненный бланк, который вы получите в соответствующих органах;
квитанция, подтверждающая факт оплаты государственной пошлины;
свидетельство о рождении малыша;
паспорта родителей и свидетельство о браке;
если один из родителей не может присутствовать в момент прописки новорожденного, необходимо взять у него письменное разрешение, заверенное нотариусом.
Как выписать ребенка до 14 лет и какие для этого нужны документы:
Прежде всего стоит отметить, что ребенка до 14 лет не получится выписать просто так – только с одним из родителей. При этом, если родители прописаны по разным адресам, то для выписки необходимо и согласие второго родителя.
Документы для выписки ребенка:
заявление;
свидетельство о рождении;
квитанция об уплате сбора.
Кстати, в Раде задумываются о том, чтобы максимально упростить процедуру прописки гражданина Украины, сделав эту процедуру декларативной.
Новости от АиФ.ua в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/aif_ukraine.
Это нужно увидеть: завораживающие фото замерзшего Ниагарского водопада
Это нужно увидеть: завораживающие фото замерзшего Ниагарского водопада
Какие документы нужны для прописки новорожденного ребенка в квартире? :: ДЕ-ЮРЕ
Как прописать ребёнка в квартире? К сожалению, с советских времён у родителей осталась святая обязанность нашего государства об обязательной прописке детей, в том числе новорождённых. И так как прописать новорождённого ребёнка в квартире? Для этого Вам потребуется:
- Что бы помещение было жилым (квартира или её часть не признанная аварийным жилищем).
- Не временная прописка – «прописка по месту пребывания».
Какие документы потребуются, как прописать ребёнка в новой квартире? Для прописки ребёнка в Вашу квартиру следует получить свидетельство о рождении, так же при оформлении всех документов потребуется Ваш паспорт, где Вы должны быть указаны как родитель ребёнка. Затем обратиться в паспортный стол, по месту жительства и соответственно прописки, Вам потребуются:
- Паспорт матери и отца (обязательно наличие ксерокопий).
- Свидетельство о рождении.
- Брачное свидетельство.
- Свидетельство об отцовстве.
- Заявление о прописке (от матери или от отца).
- Справка ФЛС.
- Выписка из домовой книги.
- Выписка из домовой книги другого родителя, что ребёнок не прописан там.
В случае прописки ребёнка к отцу или матери существует множество подводных камней, один из них заключается в одобрении или не одобрении прописки ребёнка от отца (матери). Но сейчас в большинстве своём от Вас не потребуют данной справки, если сделать прописку ребёнка в течение первого месяца с рождения ребёнка.
Как прописать ребёнка к отцу или как прописать ребёнка к матери?Как прописать ребёнка к отцу или как прописать ребёнка к матери, куда нужно прописать ребёнка? Всё зависит от случая, но на самом деле прописывать ребёнка желательно по месту его пребывания, его и его родителей. Ребёнка следует прописать сразу после рождения, т.к. в соответствии с нашим законодательством отсутствие прописки является административным преступлением. При этом в законе ничего не сказано о времени прописки Вашего ребёнка, но мы советуем начать заниматься делами прописки уже в первый месяц рождения. Возможно, для прописки Вашего ребёнка в паспортном столе не захотят потребовать некоторые справки, всё зависит от компетентности сотрудников, поэтому, даже если у Вас отсутствует что-либо из документов, которые мы привели, не следует отчаиваться, а подойти в паспортный стол. Как прописать мать к ребёнку? В случаях, когда мать не прописана в жилом помещении, в котором прописан её сын, она на правах опекуна и родителя имеет право прописки в это жилое помещение. В случае возникновения разногласий с паспортным столом, отсутствием документов, либо остались вопросы по теме: как прописать несовершеннолетнего ребёнка? Мы готовы оказать любую юридическую поддержку в данном вопросе.
Когда звонить врачу для новорожденного — Основы здоровья от клиники Кливленда
К сожалению, новорожденные не приходят с инструкциями по уходу за ними и обращению с ними. Ваш новый сгусток радости не может сказать вам, что не так, поэтому мама и папа остаются в недоумении и задаются вопросом, может ли каждый крик или симптом вызывать беспокойство.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Есть много советов для родителей, — говорит педиатр Джейсон Шерман, DO. «Но родители никогда не должны чувствовать себя виноватыми, вызывая врача, если что-то не так с их ребенком или у них есть проблемы».
Как узнать, что ваш новорожденный болен
В течение первого года жизни вашего ребенка вы будете часто ходить к педиатру. Большинство этих посещений являются обычными, но иногда вашему ребенку требуется немедленная медицинская помощь.Прежде чем ваш ребенок появится на свет, обязательно узнайте часы работы врача, часы его работы и действия в случае экстренной помощи в неурочное время. Это упростит управление, если возникнет проблема.
Вопросы о незначительных проблемах, таких как небольшой кашель, периодическая диарея и суетливость, обычно можно подождать до обычных рабочих часов, но если ваш ребенок ведет себя необычно, не стесняйтесь немедленно звонить своему врачу. Очень важно проконсультироваться с врачом, потому что такая простая вещь, как диарея, может превратиться в опасное состояние.
Прежде чем позвонить своему врачу, убедитесь, что у вас есть ручка и бумага, чтобы записать любые инструкции, которые он может дать. При звонке имейте под рукой следующую информацию:
- Записи о прививках вашего ребенка.
- Названия и дозы любых лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые принимает ваш ребенок.
- Любые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка.
- Его температура.
Признаки болезни новорожденного
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка кровь в рвоте или стуле, у него затрудненное дыхание, судороги или он хромает.
Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов, лучше всего на всякий случай позвонить своему врачу:
- Отказ от кормления при нескольких кормлениях подряд.
- Сильнейший понос и рвота.
- Простуда, которая не проходит или усиливается.
- Имеется сыпь.
- Имеет признаки обезвоживания (уменьшение количества влажных подгузников — должно быть от 6 до 8 в день, не плачет, когда плачет, глаза запали или мягкое пятно на макушке запало).
- Имеет дренаж уха.
- Не перестанет плакать.
Более серьезные причины, чтобы позвонить своему врачу или как можно скорее отвезти ребенка к врачу, включают:
- Имеет любые отравления.
- Кровотечение, которое вы не можете остановить.
- Не может двигаться.
- Имеет ректальную температуру 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.
- Имеет желтую кожу или глаза.
- Спит больше обычного или не проснется.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего новорожденного, не стесняйтесь звонить своему врачу.Родительские инстинкты обычно правы, и лучше убедиться, что все в порядке, чем предполагать, что все будет вовремя.
Рецептурные препараты при беременности
Что такое лекарство, отпускаемое по рецепту?
Рецептурные лекарства — это лекарства (лекарства), которые, по утверждению вашего лечащего врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания. Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг).
Многие беременные женщины (примерно 7 из 10 или 70 процентов) принимают по крайней мере одно лекарство, отпускаемое по рецепту, во время беременности.Например, вам может потребоваться лекарство для лечения такого состояния здоровья, как диабет, депрессия или высокое кровяное давление. Но не все лекарства, отпускаемые по рецепту, безопасны для использования во время беременности. Если вы беременны, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны для вас и вашего ребенка.
Как убедиться, что рецептурный препарат безопасен для приема во время беременности?
Спросите своего провайдера. Она может сказать вам, безопасно ли принимать рецептурные лекарства во время беременности.Она может захотеть, чтобы вы перестали принимать лекарство или переключились на более безопасное для вас и вашего ребенка. Не прекращайте принимать рецептурные лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Убедитесь, что врач, выписывающий вам лекарства, знает, что вы беременны.
Когда ваш поставщик медицинских услуг дает вам рецепт на лекарство, он сообщает вам, сколько именно нужно принимать, как часто и сколько времени принимать. Когда вы принимаете лекарства по рецепту:
- Принимайте именно так, как говорит ваш провайдер.
- Не принимать с алкоголем или другими наркотиками.
- Не принимайте чужие лекарства по рецепту.
Если вы принимаете лекарство, отпускаемое по рецепту, не так, как предполагалось (вы принимаете больше, чем было предписано, вы принимаете его вместе с наркотиками или алкоголем, или принимаете чужие лекарства), сообщите об этом своему поставщику. Она может дать вам лечение, которое поможет вам бросить курить. Или позвоните:
Чтобы узнать больше о безопасности лекарств, отпускаемых по рецепту, во время беременности, посетите: mothertobaby.org или лечение для двоих
Как лекарства, отпускаемые по рецепту, могут навредить вашему ребенку во время беременности?
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать проблемы у вашего ребенка, в том числе:
- Преждевременные роды. Это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Дети, рожденные слишком рано, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем доношенные дети.
- Низкая масса тела при рождении. Это когда ваш ребенок рождается с весом менее 5 фунтов 8 унций.
- Врожденные дефекты. Врожденный дефект — это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы в общем состоянии здоровья, в том, как организм развивается или как он работает.
- Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС). НАС возникает, когда ребенок подвергается воздействию лекарства в утробе матери до рождения, а затем проходит через синдром отмены после рождения. NAS может вызвать проблемы для вашего ребенка, такие как низкий вес при рождении и проблемы с дыханием.НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает опиоиды во время беременности. Опиоиды — это обезболивающие, которые врач может прописать, если вы получили травму или перенесли операцию.
- Проблемы с обучением и поведением в более позднем возрасте
- Выкидыш. Это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
- Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности.
- Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС). Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.
Безопасно ли принимать опиоиды по рецепту во время беременности?
Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это обезболивающие (лекарства, применяемые для облегчения боли), которые врач может выписать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологическую работу. Иногда их используют для лечения кашля или диареи.
Это опиоиды, отпускаемые по рецепту, и некоторые из их распространенных торговых марок. Торговая марка — это название, данное продукту компанией, которая его производит.
- Бупренорфин (Белбука ® , Бупренекс ® , Бутранс ® , Пробуфин ® )
- Кодеин
- Фентанил (Actiq ® , Duragesic ® , Sublimaze ® )
- Гидрокодон (Lorcet ® , Lortab ® , Norco ® , Vicodin ® )
- Гидроморфон (Dalaudid ® , Exalgo ® )
- Меперидин (Демерол ® )
- Метадон (Dolophine ® , Methadose ® )
- Морфин (Astramorph ® , Avinza ® , Duramorph ® , Roxanol ® )
- Оксикодон (OxyContin ® , Percodan ® , Percocet ® )
- Оксиморфон (Opana ® )
- Трамадол (ConZip ® , Ryzolt ® , Ultram ® )
Есть много других марок опиоидов, поэтому, если вы принимаете какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может быть опиоидом или в сочетании с опиоидом, сообщите об этом своему провайдеру. Например, некоторые лекарства от кашля содержат опиоидный кодеин.
Опиоиды могут быть опасными и вызывать сильную зависимость. Употребление опиоидов во время беременности — наиболее частая причина НАС. Даже если вы принимаете опиоиды точно так, как вам говорит врач, это может вызвать NAS у вашего ребенка.
Если вы беременны и принимаете опиоиды по рецепту, принимайте их точно в соответствии с указаниями врача. Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами опиоидах или других препаратах, даже если они прописаны другим поставщиком.Если вы обратитесь к поставщику, который прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.
Может ли прием рецептурных лекарств во время беременности вызвать врожденные дефекты?
Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка, если вы принимаете их во время беременности. Если вы беременны и принимаете какие-либо из этих лекарств, немедленно сообщите об этом своему врачу:
- Каптоприл (Capoten ® )
- Карбамазепин (Карбатрол ® , Эпитол ® , Экветро ® , Тегретол ® )
- Кодеин
- Эналаприл (Vasotec ® )
- Флуоксетин (Прозак ® )
- Гидрокодон (Vicodin ® )
- Изотретиноин (Аккутан ® , Amnesteem ® , Claravis ® , Сотрет ® )
- Морфин
- Оксикодон (OxyContin ® , Percocet ® )
- Пароксетин (Паксил ® )
- Талидомид (Thalomid ® )
- Трамадол (ConZip ® , Ryzolt ® , Ultram ® )
- Вальпроевая кислота (Депакон ® , Депакен ® , Депакот ® , Ставзор ® , Вальпроик ® )
- Варфарин (Кумадин ® , Янтовен ® )
Не прекращайте принимать лекарства по рецепту, не посоветовавшись предварительно со своим поставщиком медицинских услуг. Внезапная остановка может вызвать проблемы у вашего ребенка.
Чтобы узнать о других лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут вызвать врожденные дефекты, посетите: mothertobaby.org
Дополнительная информация
Последняя проверка: октябрь 2017 г.
См. Также: Синдром неонатальной абстиненции (NAS), Предотвращение NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS
Советы по безопасности лекарств для кормящей мамы
Если вы кормите грудью и планируете принимать какие-либо лекарства лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, обязательно обсудите с врачом или педиатром вашего ребенка.Хотя многие лекарства безопасны во время кормления грудью, некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты для вас и / или вашего ребенка — и это не обязательно те же самые лекарства, которые больше всего беспокоили во время беременности.
Что рекомендует AAP
Многое еще неизвестно относительно долгосрочного воздействия различных видов лекарств на вашего ребенка. По этой причине, пока вы кормите грудью, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует принимать лекарства только в случае крайней необходимости и принимать минимальную дозу в течение как можно более короткого времени.
Ваши лекарства короткого или длительного действия?
По возможности используйте препараты короткого действия (те, которые выводятся организмом быстро) , а не препараты длительного действия. Лекарства короткого действия лучше всего принимать сразу после кормления грудью, а лекарства длительного действия следует принимать непосредственно перед самым продолжительным периодом сна вашего ребенка. Когда лекарство короткого действия принимается сразу после сеанса кормления грудью, есть большая вероятность, что большая его часть уже будет выведена из организма к тому времени, когда ваш ребенок снова будет готов к кормлению.
Следите за реакциями у вашего ребенка:
При приеме любых лекарств внимательно следите за реакциями у вашего ребенка, включая потерю аппетита, диарею, сонливость, чрезмерный плач, рвоту или кожную сыпь. При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.
Когда сцеживать и хранить молоко:
Если вашему врачу необходимо назначить потенциально опасное лекарство на короткое время, вы можете сцеживать и хранить молоко до тех пор, пока лекарство не выйдет из вашего организма.Продолжительность времени, необходимого для выведения препарата из вашей системы, зависит от конкретного лекарства, но ваш врач может посоветовать вам это. Перекачивание и выброс грудного молока после приема лекарств показано редко. Перед тем, как отказываться от молока, рекомендуется поговорить с врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
Контроль над рождаемостью
Частое исключительное грудное вскармливание ( отсутствие воды, сока, смеси, твердой пищи или других добавок для ребенка) , включая кормление хотя бы на одну ночь, может снизить ваши шансы забеременеть во время первого через полгода после рождения. Однако примерно через шесть недель, особенно если вы кормите грудью лишь частично, вы можете начать использовать противозачаточные средства, если у вас стабильный запас молока. Вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом.
Хотя использование противозачаточных средств матерями не оказывает вредного воздействия на младенцев, исследования показали, что противозачаточные таблетки с высокими дозами эстрогена могут снижать выработку молока.
Таблетки, содержащие только прогестин (иногда называемые мини-таблетками) , с наименьшей вероятностью могут помешать грудному вскармливанию, хотя они имеют повышенные побочные эффекты для матери.
Рассмотрите возможность использования вместо них презервативов, диафрагмы или цервикального колпачка и спермицида, поскольку эти формы контроля рождаемости с наименьшей вероятностью будут мешать выработке молока.
Гомеопатические и растительные лекарства
Хотя многие гомеопатические и растительные лекарства в целом безопасны, некоторые лекарства могут быть вредными для кормящих женщин и младенцев. Во многих случаях было проведено очень мало научных исследований относительно последствий использования таких методов лечения во время кормления грудью.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование гомеопатических, травяных или натуральных средств. Следовательно, не существует утвержденной на национальном уровне системы надзора за безопасностью. При приеме в больших количествах определенные вещества вызывают отрицательные эффекты, такие как повышение артериального давления и уменьшение количества молока. Безопаснее всего воздержаться от приема трав или других гомеопатических лекарств, прежде чем сначала обсудить это с врачом.
Если необходимо принять гомеопатическое или растительное лекарство, применяются те же рекомендации, что и для любого другого лекарства: принимайте наименьшую возможную дозу и всегда принимайте сразу после кормления, чтобы минимизировать количество лекарства в грудном молоке.
Помните…
Всегда проверяйте, осведомлен ли ваш врач о любых лекарствах, которые вы принимаете во время кормления грудью. Общение важно для повышения безопасности как вас, так и вашего ребенка.
Дополнительная информация и ресурсы
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Беременность — лекарства, наркотики и алкоголь
Большинство женщин принимают какие-либо лекарства, вещества или лекарства во время беременности, иногда даже не осознавая потенциального вреда. Лекарства или лекарства, принимаемые матерью, могут проникать через плаценту и достигать развивающегося плода. Возможные последствия могут включать задержку развития, умственную отсталость, врожденные дефекты, выкидыш и мертворождение.
Вы всегда должны давать своему врачу, акушерке и фармацевту полный список всех лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, в том числе:
- рецептурных лекарств
- лекарств, отпускаемых без рецепта
- пищевых добавок (например, витаминов )
- дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).
Вам также следует сообщить своему врачу или акушерке, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их только от случая к случаю или в общественных местах.
Влияние лекарств, лекарств или веществ во время беременности
Обычно лекарство, вещество или лекарство могут причинить вред:
- вмешиваться в нормальное развитие плода
- повредить органы ребенка
- повредить плаценту и поставить под угрозу жизнь ребенка риск
- увеличивает риск выкидыша
- , приводящего к преждевременным родам.
Возможность причинения вреда беременности и будущему ребенку зависит от ряда факторов, включая:
- тип принимаемого лекарства или лекарства
- способ приема лекарства или лекарства
- размер дозы
- как часто принимается
- независимо от того, используется ли лекарство или лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами или лекарствами
- индивидуальная реакция ребенка на лекарство или лекарство
- гестационный возраст ребенка
- другие факторы, такие как материнское здоровье и диета.
Вредные лекарства, вещества и лекарства
Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты использования. К ним относятся:
- лекарств, включая некоторые рецептурные препараты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки
- незаконно используемые рецептурные препараты, такие как бензодиазепины или морфин
- табак
- алкоголь
- кофеин — например, чай, кофе и напитки колы
- запрещенные наркотики — такие как каннабис, героин, кокаин или амфетамины
- вещества, используемые в качестве наркотиков — такие как ингалянты (клеи или аэрозоли).
Наркотики, такие как героин и амфетамины, часто смешиваются или «смешиваются» с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредными для беременности или плода.
Врожденные дефекты и лекарства, принимаемые во время беременности
Риск врожденного порока для любого ребенка составляет около четырех процентов, независимо от обстоятельств беременности. Это означает, что даже женщина, которая строго избегает приема лекарств и лекарств во время беременности, может все еще иметь ребенка с врожденным дефектом.
Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка. Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода и вызывать врожденные дефекты (эти лекарства называют «тератогенными»).
Тератогенные препараты и лекарственные средства
Многие лекарства или группы лекарств могут вызывать врожденные дефекты у развивающегося плода, включая:
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
- антагонисты ангиотензина II, также используется для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
- Изотретиноин (лекарство от угрей)
- алкоголь
- кокаин
- высокие дозы витамина А
- литий
- мужские гормоны
- некоторые антибиотики
- некоторые противосудорожные препараты
- некоторые лекарства для борьбы с раком
- некоторые лекарства для лечения определенных ревматических состояний
- некоторые лекарства для щитовидной железы
- Талидомид
- разжижающий кровь препарат варфарин
- гормон диэтилстильбестрол (DES).
Этот список не полный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или амфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.
Классификация риска беременности для лекарств
Лекарства в Австралии классифицируются Австралийским комитетом по оценке лекарственных средств для лекарств, используемых во время беременности, в соответствии с их информацией о безопасности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.
Классификации включают:
- A — лекарства, которые принимало большое количество беременных без доказанного повышения риска врожденного порока.
- B — лекарства, которые принимало лишь ограниченное количество беременных женщин.Данные о людях отсутствуют, и они далее классифицируются на основе имеющихся данных исследований на животных
- B1 — исследования на животных не выявили повышенного риска
- B2 — исследования на животных ограничены, но, похоже, нет повышенного риска
- B3 — исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
- C — лекарства, которые из-за своего действия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
- D — препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты.Однако польза для здоровья может перевесить риск.
- X — препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны использоваться во время беременности.
Обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией и объяснениями.
Лекарства, которые могут понадобиться во время беременности
Хорошее здоровье матери имеет жизненно важное значение для обеспечения здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.
Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может причинить ребенку вред. Однако прекращение приема прописанных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:
- Если беременная женщина, страдающая астмой, перестает принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
- Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может быть повышенный риск судорог и осложнений для ее беременности и будущего ребенка.
- Плохое лечение материнского диабета увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.
В некоторых случаях ваш врач может назначить аналогичное лекарство, которое считается более безопасным для использования во время беременности.
Заболевания (например, острая респираторная инфекция, например пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия врача.
Без лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут поставить под угрозу здоровье матери или ребенка, или и того, и другого. Обсудите любые опасения по поводу лекарств со своим врачом или акушеркой.
Курение и употребление алкоголя во время беременности
Некоторые беременные женщины могут не осознавать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:
- курение — женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения.Младенцы имеют больший риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти младенцев (SUDI).
- алкоголь — известно, что частое и интенсивное употребление алкоголя вызывает у плода расстройство алкогольного спектра, которое включает ряд дефектов, таких как лицевые аномалии, проблемы с сердцем и задержка роста.
- кофеин — связи между употреблением кофеина во время беременности и частотой врожденных дефектов, выкидышей и других неблагоприятных исходов беременности не обнаружено. Однако интенсивное употребление (более семи чашек кофе в день) может быть связано с повышенным риском низкой массы тела при рождении.
Употребление алкоголя во время беременности
Употребление алкоголя во время беременности связано с выкидышем, маленькими для своего гестационного возраста детьми и интеллектуальными нарушениями у детей (так называемый алкогольный синдром плода). Полностью безопасный уровень употребления алкоголя для беременных не установлен.
Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует беременным женщинам или женщинам, которые могут вскоре забеременеть, следующие:
- Отказ от алкоголя — самый безопасный вариант.
- Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и обильном употреблении алкоголя матерью.
- Риск причинения вреда плоду, скорее всего, будет низким, если женщина употребляла лишь небольшое количество алкоголя до того, как узнала о своей беременности или во время беременности.
- Уровень риска для отдельного плода зависит от характеристик матери и плода, и его трудно предсказать.
Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.
Незаконные наркотики и беременность
Поскольку незаконное употребление наркотиков является секретной деятельностью, наши знания о воздействии этих наркотиков во время беременности ограничены.Вещества с некоторыми известными эффектами включают:
- амфетамины — повышенный риск низкой массы тела при рождении, врожденных дефектов, преждевременных родов
- каннабис — повышенный риск задержки роста, проблемы со сном, поведенческие проблемы
- кокаин — повышенный риск выкидыша, до- доношенные роды, задержка роста, мертворождение и врожденные дефекты (головного мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы)
- героин — повышенный риск низкой массы тела при рождении, недоношенности, дистресса плода, мертворождения, вирусных заболеваний, передающихся через кровь, таких как гепатит, младенцы отмена после рождения
- ингалянтов — повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, SUDI.
Лекарства, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости
Метадон и бупренорфин отпускаются по рецепту, иногда их называют фармакотерапевтическими препаратами. Они используются для лечения героиновой и опиоидной зависимости.
Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина, значительно снижаются с помощью обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.
Рекомендации по применению лекарств, лекарств и психоактивных веществ во время беременности
Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации включают:
- Ограничьтесь употреблением менее 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одной порции кофе в стиле эспрессо). или две чашки растворимого кофе в день, или четыре чашки чая средней крепости или горячего шоколада в день, или шесть чашек колы в день).
- Избегайте энергетических напитков.
- Не курите.
- Избегайте запрещенных наркотиков.
- Обратитесь к врачу или обратитесь за консультацией по вопросам наркотиков, если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, употреблять алкоголь или другие наркотики.
- Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их без рецепта. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Использование альтернатив лекарствам во время беременности
По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для лечения незначительных проблем со здоровьем во время беременности.Например:
- Избегайте изжоги, часто перекусывая небольшими порциями, а не трижды обильно.
- Используйте спреи для носа с соленой водой для лечения заложенности носа.
- Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту.
Где получить помощь
- Ваш терапевт (врач)
- Акушерка
- Акушер
- Фармацевт
- Консультант по наркотикам и алкоголю
- DirectLine Тел. 1800 888 236 — для круглосуточного конфиденциального телефонного консультирования по вопросам наркотиков и алкоголя, информации и направления
- Служба по вопросам алкоголя и наркотиков для женщин Тел.(03) 8345 3931
- Спросите у фармацевта — Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы тел. (03) 8345 3190
- Австралийский фонд лекарственных средств Тел. 1300 85 85 84
- Семейная наркологическая помощь Тел. 1300 660 068 — для информации и поддержки людей, обеспокоенных тем, что их родственники или друзья употребляют наркотики.
Что следует помнить
- Большинство женщин принимают какие-либо наркотики во время беременности, часто не осознавая потенциального вреда.
- Дайте своему врачу, акушерке и фармацевту список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (например, фитотерапию), социальные препараты (например, алкоголь) и запрещенные наркотики.
- Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача.
- Обратитесь за советом к своему врачу или акушерке или обратитесь за консультацией, если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять алкоголь или другие наркотики.
- Если вас беспокоит длительный прием лекарств, в некоторых случаях врач может назначить аналогичное лекарство, которое не оказывает какого-либо известного воздействия на плод.
Абстинентный синдром новорожденных (НАС)
Что такое неонатальный абстинентный синдром?
Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС) — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает во время беременности наркотики, называемые опиоидами. Но это также может быть вызвано антидепрессантами (используемыми для лечения депрессии), барбитуратами или бензодиазепинами (снотворными). Когда вы принимаете эти препараты во время беременности, они могут проходить через плаценту и вызывать серьезные проблемы у вашего ребенка.Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
Если вы получили травму или перенесли операцию, ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецепт на опиоиды для облегчения боли. Опиоиды, отпускаемые по рецепту, включают:
- Кодеин
- Hydrocodone (торговая марка Vicodin®)
- Морфин (торговые марки Kadian®, Avinza®)
- Оксикодон (торговые марки OxyContin®, Percocet®)
- Трамадол
Уличный наркотик Героин также является опиоидом.
Вы можете услышать, что NAS также называется NOWS. NOWS означает неонатальный синдром отмены опиоидов. NOWS аналогичен NAS, за исключением того, что он вызван только опиоидами.
Если вы беременны или пытаетесь забеременеть и принимаете какие-либо из этих препаратов, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Какие признаки NAS?
Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Признаки NAS могут быть разными у каждого малыша.Большинство из них происходит в течение 3 дней (72 часов) после рождения, но некоторые могут произойти сразу после рождения или только через несколько недель после рождения. Они могут длиться от 1 недели до 6 месяцев после рождения.
Если у вашего ребенка есть признаки NAS, немедленно позвоните его поставщику. Знаки могут включать:
- Толчки (тремор), судороги (судороги), гиперактивные рефлексы (подергивания) и напряженный мышечный тонус
- Суетливость, чрезмерный плач или пронзительный крик
- Плохое кормление или сосание или медленное увеличение веса
- Проблемы с дыханием, в том числе учащенное дыхание
- Лихорадка, потливость или пятнистость кожи
- Проблемы со сном и много зевоты
- Понос или рвота
- Заложенный нос или чихание
Признаки NAS зависят от:
- Какой препарат вы принимали во время беременности, сколько и сколько времени принимали
- Как ваше собственное тело расщепляет наркотик
- Гестационный возраст вашего ребенка при рождении (количество недель беременности)
Какие осложнения NAS может вызвать у вашего ребенка?
У младенцев с НАС могут быть проблемы со здоровьем, требующие лечения в отделении интенсивной терапии новорожденных (также называемом отделением интенсивной терапии) после рождения.Отделение интенсивной терапии новорожденных — это ясли в больнице, где оказывается медицинская помощь больным новорожденным. Помимо признаков абстиненции, дети с НАС подвержены повышенному риску:
- Низкая масса тела при рождении. Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.
- Желтуха. Это когда кожа и глаза вашего ребенка становятся желтыми. Это вызвано тем, что печень вашего ребенка не полностью развита или не работает.
- Изъятия
- Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС). Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.СВДС обычно случается, когда ребенок спит.
Мы мало что знаем о долгосрочном воздействии NAS на ребенка. Нам нужно больше исследований, чтобы увидеть, как NAS влияет на ребенка в первые несколько лет жизни и дольше. Мы думаем, что NAS может вызвать у вашего ребенка долгосрочные проблемы, например:
- Задержки развития. Задержки в развитии — это когда ваш ребенок не достигает ожидаемых вех в развитии. Вехи развития — это навыки и действия, которые большинство детей могут выполнять в определенном возрасте, например сидеть, ходить, говорить, иметь социальные навыки и навыки мышления.
- Проблемы с двигателем. Это проблемы с костями, мышцами и движением вашего ребенка.
- Поведение и проблемы с обучением. Младенцы с NAS с большей вероятностью, чем дети, у которых нет NAS, будут проверены на наличие проблем с обучением и получат специальные образовательные услуги в школе.
- Проблемы с речью и языком
- Проблемы со сном
- Инфекции уха
- Проблемы со зрением
Как вашего ребенка проверяют на наличие NAS?
Поставщик вашего ребенка может использовать эти тесты, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка NAS:
- Система подсчета очков NAS.В этой системе поставщик вашего ребенка использует баллы, чтобы оценить, насколько серьезна абстиненция у вашего ребенка. Воспитатель вашего ребенка использует этот балл, чтобы решить, какое лечение необходимо вашему ребенку.
- Анализы мочи и мекония на наркотики. Меконий — это первое испражнение вашего ребенка.
Поставщику вашего ребенка также необходимо знать, какие лекарства или лекарства вы принимали и когда принимали их в последний раз. Вы можете сдать анализ мочи.
Как лечится NAS?
Лечение вашего ребенка может включать:
- Прием лекарств для лечения тяжелых симптомов отмены.Когда абстинентный синдром находится под контролем, ваш ребенок со временем будет получать меньшие дозы лекарства, чтобы его организм мог приспособиться к тому, чтобы не принимать лекарства. Лекарства, используемые для лечения тяжелой абстиненции, включают морфин, метадон и бупренорфин.
- Ввод жидкости через иглу в вену (также называемую внутривенной или внутривенной) для предотвращения обезвоживания ребенка. Обезвоживание означает недостаток воды в организме. Младенцы с НАС могут получить обезвоживание из-за диареи или сильной рвоты.
- На кормлении высококалорийной детской смесью.Некоторым младенцам с НАС необходимы дополнительные калории, чтобы помочь им расти, потому что у них проблемы с кормлением или медленный рост.
Большинство детей с НАС, получивших лечение, выздоравливают через 5–30 дней.
Во время лечения ваш ребенок может быть суетливым, и его трудно успокоить. Эти действия помогут успокоить вашего ребенка:
- Комната вместе с младенцем. Это означает, что вы и ваш ребенок будете вместе находиться в одной палате в больнице, прежде чем отвезете ребенка домой.
- Позаботьтесь о прикосновении кожи к коже вашего ребенка (также называемый уходом от кенгуру).Это когда вы кладете малыша, одетого только в подгузник, себе на обнаженную грудь.
- Будьте нежны со своим младенцем. Мягко покачайте ребенка. Если она спит, не буди ее.
- Пеленайте ребенка (плотно заверните его) в одеяло.
- Обеспечьте тишину в детской комнате и приглушенный свет.
- Накормите ребенка грудью. Кормите ребенка по требованию. Это означает, что вы кормите ребенка, когда он голоден.
- Дайте ребенку пустышку.
Поставщик вашего ребенка часто осматривает вашего ребенка в отделении интенсивной терапии после рождения, чтобы убедиться, что ему становится лучше и что у него меньше и менее серьезных симптомов отмены.Ваш ребенок может пойти домой из больницы, когда она:
- Кормовой колодец
- Спит хорошо
- Набирает вес
- Имеет хорошую оценку NAS
После того, как ваш ребенок вернется домой, водите его на все последующие и медосмотры, даже если он чувствует себя хорошо. Ваш врач проверяет вашего ребенка во время этих посещений на предмет проблем, которые могут быть связаны с NAS, например:
• Задержки в развитии и проблемы с моторикой и обучающими навыками и поведением
• Проблемы с питанием и ростом
• Проблемы со слухом и зрением
• Проблемы с дома, в том числе с использованием вредных веществ.Это может включать злоупотребление рецептурными лекарствами и незаконное употребление наркотиков.
Если у вашего ребенка задержка в развитии, поговорите с его поставщиком об услугах раннего вмешательства. Эти услуги могут помочь детям от рождения до 3 лет приобрести важные навыки. Услуги включают терапию, которая помогает ребенку говорить, ходить, приобретать навыки самопомощи и взаимодействовать с другими. Получение услуг как можно раньше может помочь улучшить развитие вашего ребенка. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний есть информация, которая поможет вам в получении услуг раннего вмешательства для вашего ребенка и о том, как найти такие услуги в вашем штате или территории.Что вы можете сделать, чтобы предотвратить появление NAS у вашего ребенка?
Вот что вы можете сделать:
- Если вы беременны и принимаете какие-либо препараты, которые могут вызвать НАС, немедленно сообщите об этом своему поставщику, но не прекращайте прием препарата, не проконсультировавшись с врачом. Внезапный отказ от курения (иногда его называют холодной индейкой) может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка, включая смерть. Если вам нужна помощь, чтобы отказаться от этих препаратов, поговорите со своим врачом о лечении. Лечение может помочь вам отказаться от наркотиков и безопаснее для вашего ребенка, чем полное отсутствие лечения.
- Если вы беременны и не можете без проблем отказаться от опиоидов, спросите своего поставщика о лечении с помощью лекарств (также называемого MAT). NAS у младенцев может быть легче лечить для младенцев, матери которых получили MAT во время беременности. Лекарства, используемые в МАТ, включают метадон и бупренорфин.
- Если вы беременны и обращаетесь к поставщику медицинских услуг, который выписывает лекарства для лечения какого-либо заболевания, убедитесь, что врач знает, что вы беременны. . Возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств или перейти на более безопасное для вашего ребенка.Спросите всех своих поставщиков медицинских услуг, может ли лекарство, которое вы принимаете, — даже лекарства, отпускаемые по рецепту — вызвать NAS у вашего ребенка. Даже если вы принимаете рецептурные лекарства точно так, как вам говорит врач, это может вызвать NAS у вашего ребенка.
- Если вы беременны или собираетесь забеременеть, сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Ваш врач может убедиться, что то, что вы принимаете, безопасно для вас и вашего ребенка. Она также может помочь вам пройти курс лечения от употребления уличных наркотиков или лекарств, отпускаемых по рецепту, если вам это необходимо.Если вы злоупотребляете лекарствами, отпускаемыми по рецепту, это означает, что вы принимаете их больше, чем было предписано, вы принимаете чужие рецептурные препараты или получаете их от кого-то без рецепта.
- Если вы не беременны и принимаете какое-либо лекарство, которое может вызвать НАС: Используйте противозачаточные средства, пока не будете готовы забеременеть. Контроль над рождаемостью (также называемый контрацепцией или планированием семьи) помогает предотвратить беременность. Примеры включают внутриматочные спирали (также называемые ВМС), имплантаты, таблетки и презервативы.
Дополнительная информация
См. Также: Предотвращение NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS, Опиоиды по рецепту во время беременности, Лекарства по рецепту во время беременности
Последнее обновление: июнь 2019 г.
Как распознать и безопасно лечить кислотный рефлюкс у младенцев
Морган Ниш действительно хотела кормить грудью своего первого ребенка, Исаака, но из-за проблем с поставками ей пришлось перейти на смесь , когда ее сыну было две недели.Именно тогда начались проблемы с рвотой снаряда — и количество срыгиваний, стекающих по плечу Ниш после кормления, было намного больше, чем то, что она считала нормальным . «Он был счастливее, потому что был сытым», — вспоминает она. «Но если бы я держал его в положении колыбели, и его рвало, это доходило бы до моих волос. Я должен был принять душ в два часа ночи. Мы получили одеяла по всему дому, чтобы убрать беспорядок ».
В течение следующих нескольких недель рвота не уменьшалась.У Исаака также были колики, , с продолжительными приступами необъяснимого плача. Поскольку в квартире Ниш не было стиральной машины, она, , натирала в ванне колючие одеяла , чтобы сэкономить деньги, при этом она была физически и эмоционально истощена. «Я помню, что чувствовала себя такой неполноценной как мать, — говорит Ниш. — Я думала:« Зачем мне заводить детей, если я даже не могу их кормить? »» Она работала медсестрой, прежде чем уйти из отпуска, и знала, что ее медицинское образование, что она технически все делает правильно, но это точно не похоже.«В глубине души вы знаете, что эти чувства иррациональны, но вы все равно не можете избавиться от них», — говорит она.
Различные исследования обнаружили реальный диапазон, когда дело доходит до общего числа, но где-то от 40 до 70 процентов младенцев срыгивают каждый день. Несмотря на то, что это обычное дело, для молодых родителей это все равно неприятно, особенно если ребенок после этого плачет и расстраивается. Неужели они тряслись, потому что переполнены? Или потому что вы, кормящая мама, съели что-то, что не нравится их животику? Стоит ли попробовать другую формулу? Ребенок плачет, потому что ему больно из-за изжоги и кислотного рефлюкса, или он плачет просто потому, что он снова голоден после того, как его вырвало полностью? Это может быть довольно подавляющим для нового родителя, покрытого рвотой, для обработки.
Кислотный рефлюкс у младенцев отличается от обычного старого рефлюксаЕсть несколько причин, по которым здоровые дети срыгивают или рвут. Чаще всего причиной является то, что желудок новорожденного все еще развивается, включая мышцы сфинктера пищевода, которые не позволяют молоку выливаться вверх и наружу. Младенцы много пьют для своего размера, и у них короткий пищевод.
«Следовательно, некоторые из больших объемов потребляемой пищи просто перетекают вверх или иногда« выливаются »через рот», — писал детский гастроэнтеролог Эрик Хассалл в The Journal of Pediatrics. Он объясняет, что регулярный рефлюкс — это когда ребенок срыгивает молоко или смесь, но в остальном доволен и набирает вес со здоровой скоростью. При кислотном рефлюксе желудочные кислоты возвращаются в пищевод и вызывают болезненные симптомы, похожие на изжогу, трудности с кормлением, проблемы с весом, кашель или удушье.
Врачи часто прописывали кислотоподавляющие препараты для лечения кислотного рефлюкса у младенцев. Однако исследования теперь показывают, что эти лекарства часто приносят больше вреда, чем пользы. Прошлой осенью Министерство здравоохранения Канады выпустило новое предупреждение о ранитидине, одном из препаратов, которые иногда назначают в качестве лекарства для детей с кислотным рефлюксом: Ранитидин может содержать небольшое количество N-нитрозодиметиламина (NDMA), токсина, который может вызывать рак.Затем производители лекарств отозвали по крайней мере 20 продуктов, в том числе тот, который продается под торговой маркой Zantac, и начали проводить дополнительное тестирование на уровни NDMA.
Хассалл уже много лет утверждает, что врачи чрезмерно назначают лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (также известной как ГЭРБ). В статье от 2012 года под названием «Избыточное назначение кислотоподавляющих препаратов у младенцев: как это произошло, почему это неправильно и что с этим делать», Хассалл говорит, что препараты, подавляющие кислоту (включая блокаторы h3RA, такие как ранитидин и более сильные ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые очень эффективны при кислотном рефлюксе у детей старшего возраста и подростков, вряд ли когда-либо следует использовать для младенцев, за исключением очень специфических обстоятельств.
«Срыгивание — нормальное явление, особенно у младенцев, в первые несколько месяцев жизни», — объясняет Хассалл, который сейчас ушел из своей педиатрической клинической практики. Он считает, что ГЭРБ (более тяжелая, хроническая версия кислотного рефлюкса) и кислотный рефлюкс у младенцев диагностируются чрезмерно просто потому, что большинство новорожденных много плачут: ребенок начинает плакать, не может успокоиться и продолжает плакать. «Многие врачи скажут:« Поскольку младенец все время срыгивает и несчастен, сводя родителей с ума необъяснимым плачем , это должно быть потому, что рефлюкс причиняет ребенку боль.«Родители и врачи часто связывают срыгивание и плач как причину и следствие, даже если их не следует связывать.
Хорошие новости: в возрасте от трех до пяти месяцев плач и срыгивание обычно уменьшаются, а к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 12-15 месяцев, 95 процентов проблем с рефлюксом проходят без какого-либо лечения.
«Пока младенец большую часть времени счастлив, процветает и растет, это не ГЭРБ», — говорит Хассалл. «В подавляющем большинстве случаев это не рефлюкс кислоты , это рефлюкс — и это саморазрешающееся состояние.«Если это просто рефлюкс, — говорит он, — мы не должны его лечить.
Это не означает, что у плача нет причины или что кислотного рефлюкса не существует. У некоторых младенцев ГЭРБ действительно есть. Гораздо чаще встречается у ребенка церебральный паралич; если малышу сделали операцию по поводу врожденной аномалии пищевода или желудка; или если у них муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких. Врач также может исключить непроходимость кишечника или так называемый пилорический стеноз, то есть закупорку желудка.(В этом состоянии рвота будет заметно метательной — как дуга, которая простирается на несколько футов).
Плюсы и минусы препаратов от кислотного рефлюксаЕсли вас беспокоит рвота или срыгивание, сообщите об этом своему педиатру или семейному врачу, но не удивляйтесь, если они скажут вам подождать.
Это совет Майкл Дикинсон, педиатр из Мирамичи, штат Северная Каролина, и бывший президент Канадского педиатрического общества, который дает часто, особенно если ребенок мочится, какает, набирает вес и не слишком раздражителен.«Если бы это был ребенок, который много срыгивал, но в остальном был здоровым, то, что мы назвали бы« счастливым плевком », обычно мы бы ничего не делали», — говорит он. «Мы просто заверяем и постоянно следим за тем, чтобы ребенок все еще хорошо кормил, а набирал вес ». Этот план лечения, в котором не используются наркотики, поддерживается организацией Choosing Wisely Canada, которая использует медицинские исследования, чтобы сократить количество ненужных анализов и лечения.
Однако не всегда возможно следовать лучшим практикам в реальной жизни.«Когда молоко разлетается по дому, а вам нужно стирать 10 раз в день, я думаю, это может быть очень неприятным симптомом», — говорит Дикинсон. «Родители очень часто очень обеспокоены». Некоторые родители настаивают на лекарственном растворе, чтобы «исправить» рвоту, а некоторые врачи могут уступить, объясняет он.
Также важно отметить, что отзыв ранитидина — это непрерывный процесс: фармацевтические компании могут исправить производственные проблемы, вызвавшие появление примеси, и после проведения дополнительных испытаний на NDMA они повторно подали заявку в Министерство здравоохранения Канады, чтобы вернуть лекарства на место. рынок.Также доступны более мощные препараты ИПП, используемые при кислотном рефлюксе.
Педиатр Ниша предложил Исааку лекарство такого типа — он прописал Лосек, который также известен под общим названием омепразол. (В Канаде доступно шесть различных типов ИПП. Вы также можете узнать такие торговые марки, как Prevacid и Prilosec.) Но Ниш говорит, что Losec, похоже, не оказал большого влияния через пару недель, так что советую своего врача, она перестала давать его Исааку.
Проблема с препаратами, подавляющими кислотность, особенно с ингибиторами протонной помпы, заключается в том, что желудочная кислота играет жизненно важную роль в отражении инфекции и всасывании основных питательных веществ, таких как кальций, магний и железо, — говорит Хассалл. Эти препараты могут вызывать повышенную заболеваемость пневмонией, диареей, и дефицитом витаминов (таких как железо и B12). Хассалл говорит, что если родители дают своему ребенку кислотоподавляющее лекарство для лечения рефлюкса, это должно быть короткое двухнедельное испытание. Если что-то не улучшится, изучите другие варианты.
Немедикаментозное лечение рефлюкса и кислотного рефлюкса у младенцевНекоторые врачи рекомендуют родителям попробовать более частые кормления, уменьшая количество при каждом кормлении (или более короткие сеансы кормления, если вы кормите грудью).
Дикинсон говорит, что родители также могут поэкспериментировать с удержанием ребенка в более вертикальном положении. «И постарайтесь не шевелить ребенка после кормления», — добавляет он. Но даже эти советы не всегда работают, признает он. «Обычно меня не впечатляют такой ответ», — говорит он.«Если младенцы плеватели, они все равно отпустят». Кроме того, многим младенцам после кормления необходимо сменить подгузники, что неизбежно связано с их укладыванием на спину и последующим их взятием снова — в этот момент они, скорее всего, изрыгнут вам через плечо или вниз по спине.
По совету педиатра Исаака Ниш попытался использовать небольшой клин, чтобы подпереть матрас своей кроватки так, чтобы его голова была немного приподнята, примерно на 5-10 градусов. «Это было единственное, что сработало», — говорит она.Но даже этот вариант может быть рискованным: Рекомендации по безопасному сну указывают, что ребенок должен спать на твердой плоской поверхности и никогда не под наклоном более 10 градусов. (Маленькие дети могут соскользнуть с матраса в небезопасное положение.)
В апреле 2019 года Fisher-Price Rock ‘n Play, наклонный сон, который был популярен среди родителей детей с рефлюксом (поскольку он поднимает голову ребенка под углом примерно 30 градусов), был отозван в США. связаны с 32 младенческими смертельными случаями.К ноябрю 2019 года Комиссия по безопасности потребительских товаров выпустила предупреждение обо всех наклонных шпалах, а не только о Rock ‘n Play, оценивая, что общее количество смертей от нескольких брендов достигло 73 (в Канаде Rock’ n Plays не были официально отозваны, потому что они не были маркированы как спальные устройства; их называли «успокаивающими сиденьями».)
При использовании более вертикальных или наклонных качелей , шезлонга или автокресла можно было бы даже усилить рвоту , говорит Тереза Питман, лидер Лиги Ла Лече в Гвельфе, Онтарио., который также написал несколько книг о младенцах и грудном вскармливании. «Это часто может заставить ребенка срыгивать сильнее, потому что угол сиденья сжимает живот», — говорит она.
Вместо этого, по словам Питмана, иногда может помочь переноска или бинт, а также удержание ребенка в вертикальном положении. Эту стратегию она использовала со своим первым сыном, Мэтью, побудив его отрыгнуть воздухом и удержать больше молока. «Он срыгивал после каждого кормления», — говорит она. «Получение одеял было похоже на шутку.Я действительно носил с собой полотенце ».
Плохое прикладывание к груди или у мамы с быстрым выдохом или более быстрым потоком молока ребенок на грудном вскармливании также может заглатывать больше воздуха и срыгивать, говорит Питман. Есть и другие признаки проблемы с защелкой. «Вы можете заметить некоторую болезненность , когда кормите грудью; может показаться, что ребенок немного борется с грудью и, возможно, отрывается », — объясняет она. Обратитесь к медсестре, консультанту по грудному вскармливанию или в группу La Leche League.
У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, Хассалл говорит, что срыгивание иногда может быть связано с пищевой аллергией или непереносимостью, но кормящие мамы всегда должны сначала поговорить с врачом, прежде чем менять свою диету. Нет множества качественных научных доказательств того, что то, что ест мама, вызывает проблемы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Кроме того, исключающие диеты могут быть излишне изнурительными и ограничивающими для новой мамы, которая кормит ребенка круглосуточно. Но, как ни странно, некоторые врачи, в том числе Хассалл, по-прежнему считают, что это может иметь значение.«Я видел бесчисленное количество случаев, когда исключение определенной пищи из рациона матери имело значительный эффект», — говорит Хассалл. Он рекомендует отказаться от некоторых распространенных белков, начиная с продуктов из коровьего молока. Соя, морепродукты и яйца также могут быть виноваты. «Позже, когда ребенку исполнится шесть месяцев, вы можете начать повторно вводить эти продукты в свой рацион в небольших количествах», — говорит Хассалл.
Однако имейте в виду, что даже если вы, например, откажетесь от молочных продуктов на месяц, и, кажется, уменьшится количество молочных продуктов, ваш ребенок также станет на месяц старше — он, возможно, к тому времени уже перерастет рефлюкс.
Родители, которые кормят смесью, могут захотеть поговорить со своим врачом о пробах различных типов. Гипоаллергенные смеси более дорогие, но содержащийся в них белок коровьего молока легче усваивается.
ОжиданиеВ большинстве случаев лучшее лекарство от детского рефлюкса — это время, терпение и много стирки. Сын Ниша начал меньше рвать и лучше спал примерно после четырехмесячной отметки . Сегодня ему семь лет, и у нее еще трое детей.(В то время как Скарлетт, которой сейчас три года, была блудницей, двое ее других детей, Миа, пять лет, и Бруклин, 15 месяцев, были нет.) Питман говорит, что Мэтью полностью перестал срыгивать к тому времени, когда ему исполнилось девять месяцев, и все такое ранняя рвота не имела побочных эффектов. У нее было еще трое детей, и ни один из них не соперничал со своим старшим братом, когда дело доходило до рвоты. «Остальные тоже плюнули, но не так сильно, как он», — вспоминает Питман. «Он срыгивал после каждого кормления».
Когда вы весь день вытираете рвоту со своего дивана и одежды, то, что вас просят подождать, конечно, нелегко.Но когда Ниш вспоминает те первые дни с Исааком, она надеется, что рассказ о своей истории поможет другим родителям. Стадия выжигания может длиться шесть месяцев или даже 12 месяцев — что определенно кажется вечностью, когда вы застреваете в бесконечном цикле кормления, срыгивания, бессонных ночей, стирки и дополнительной стирки, — но «это не длится вечно. ,» она сказала. «Иногда это буквально занимает одну минуту за раз. Сделайте перерыв для себя и убедитесь, что вы говорите, если вам нужен уход за собой, , например, если вам нужно принять ванну в течение 10 минут или вам нужно послушать музыку в течение 15 минут.Мамы известны тем, что ставят себя на последнее место и ставят детей на первое место. Но ваше психическое здоровье тоже важно ».
Как узнать, есть ли у моего ребенка рефлюкс?
Руководство по лечению наркозависимости новорожденных
В связи с резким увеличением числа младенцев, рожденных с наркозависимостью из-за того, что их мать принимала во время беременности, педиатрам и больницам были даны обновленные рекомендации по выявлению, мониторингу и лечению новорожденных, подвергшихся воздействию обезболивающих и других лекарств в утробе матери.Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) являются ответом на то, что группа называет тревожным увеличением числа новорожденных с наркозависимостью.
Национальный институт злоупотребления наркотиками заявляет, что число новорожденных с неонатальным абстинентным синдромом или неонатальным синдромом отмены опиоидов NAS / NOWS с 2004 года увеличилось более чем в пять раз. По оценкам, в период с 2004 по 2014 год родилось 32 000 младенцев с NAS / NOWS.
Эпидемия злоупотребления рецептурными препаратами
Поскольку злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, увеличилось по всей стране, многие из тех, кто пристрастился к опиоидным обезболивающим, включают беременных женщин.Следовательно, соответственно увеличилось количество новорожденных с наркозависимостью, у которых наблюдаются симптомы отмены наркотиков.
Некоторые дети рождаются наркозависимыми, потому что их матери проходят фармакологическое лечение от наркозависимости с помощью метадона или бупренорфина. Другие матери активно употребляют героин, кокаин или другие запрещенные наркотики.
Но после эпидемии злоупотребления обезболивающими большинство детей, у которых проявляются симптомы отмены наркотиков сразу после рождения, делают это потому, что их матери злоупотребляют или пристрастились к рецептурным обезболивающим.
Центры по контролю за заболеваниями сообщают, что немедицинское употребление опиоидов, отпускаемых по рецепту, за последнее десятилетие в США достигло масштабов эпидемии.
Опубликованы новые руководящие принципы
В отчете AAP говорится, что у некоторых младенцев, которые подвергались воздействию наркотиков в утробе матери, симптомы отмены вообще отсутствуют; у некоторых наблюдаются лишь легкие клинические признаки отмены, но у некоторых наблюдается гораздо более серьезная абстиненция, которая в крайних случаях может привести к летальному исходу.
Чтобы убедиться, что эти зависимые новорожденные выявляются и получают соответствующее лечение, AAP опубликовала обновленные рекомендации в журнале Pediatrics .Рекомендации включают «научно обоснованные подходы к ведению госпитализированного младенца, который требует прекращения приема анальгетиков или седативных средств».
AAP рекомендует всем больницам создать систему проверки матерей на злоупотребление наркотиками и новорожденных на наличие наркотиков путем тестирования мочи и мекония ребенка.
Симптомы отмены лекарств у младенцев
Симптомы отмены лекарств у младенцев могут включать:
- Раздражительность
- Изъятия
- Плачущий крик
- Тремор
- Рвота
Долгосрочные симптомы могут включать врожденные дефекты, нарушение роста и проблемы с поведением.
Диапазон вариантов лечения
Варианты лечения, предлагаемые в рекомендациях, варьируются от простого обеспечения большего комфорта младенцу — минимизация воздействия света и звука, пеленания и качания — до использования лекарств для уменьшения симптомов отмены от умеренного до тяжелого.
Если новорожденный не реагирует на комфортную поддержку и проявляет признаки умеренного или тяжелого абстинентного синдрома, AAP рекомендует фармакологическое лечение для предотвращения лихорадки, потери веса и судорог.
Согласно AAP, врачи лечили симптомы отмены лекарств у новорожденных с помощью различных лекарственных препаратов, включая опиоиды (настойка опия, раствор морфина для новорожденных, метадон и парегорик), барбитураты (фенобарбитал), бензодиазепины (диазепам, лоразепам), клонидин. и фенотиазины (хлорпромазин).
Почему фармакологическое лечение не всегда лучшее
Однако в рекомендациях предупреждают, что фармакологическое лечение не всегда является лучшим вариантом, поскольку оно продлит воздействие лекарств на ребенка и продлит пребывание в больнице, что, возможно, может повредить связи матери и ребенка.
AAP предупреждает, что использование лекарств для лечения абстинентного синдрома у младенца может также усилить склонность матери полагаться на лекарства для лечения дискомфорта или раздражающего поведения ребенка.
Руководящие принципы AAP предполагают, что единственная реальная польза от фармакологического лечения детей с зависимостью — кратковременное облегчение абстинентного синдрома.
Марк Худак, доктор медицины, ведущий автор расширенных рекомендаций, сказал, что проблема, с которой сталкиваются педиатры, заключается в поиске правильного количества лекарств для облегчения симптомов и боли у младенцев, не давая им столько лекарств, чтобы они становились зависимыми.Полные инструкции доступны в Интернете в формате PDF.
.