Новорожденный срыгнул: Почему ребенок срыгивает после кормления, новорожденный и что делать

Разное 
19.02.2020 alexxlab 0

Содержание

Почему ребенок срыгивает после кормления, новорожденный и что делать

Со срыгиванием малыша после приема пищи – как при кормлении грудью, так и при употреблении смеси – сталкивается каждая мама. Чаще всего срыгивание представляет собой нормальное физиологичное состояние, которое малыш со временем «перерастает». Но иногда это симптом болезни, вынуждающий родителей обратиться к врачу. Почему происходит срыгивание и что делать родителям?

Причины

Независимо от манеры поедания грудного молока, малыш всасывает и воздух, который является причиной неприятных ощущений и дает ложное чувство сытости.

Для освобождения от него и нужно срыгивание. При правильной технике кормления грудью срыгивания у ребенка бывают не очень часто.

Еще одной наиболее частой причиной срыгивания является перекармливание малютки молочком. Лишнее питание выводится из желудка крохи естественным образом.

При кормлении грудью

Срыгивание у грудничка также может появляться из-за:

  • Нарушений пищеварения. К примеру, колики или запор могут помешать пище нормально продвигаться по пищеварительному тракту.
  • Неверной техники кормления грудью. Малыш неправильно захватывает сосок и заглатывает много воздуха вместе с молоком.
  • Проблем с пищеводным сфинктером. У грудничков мышцы этого сфинктера развиты плохо и окончательно формируются лишь к году.
  • Неправильного поведения взрослых. Малыша сразу после кормления нельзя сильно качать, прижимать, переворачивать на бок и так далее.
  • Болезней нервной системы и других патологических изменений.

При кормлении из бутылочки

Причины в данном случае практически те же, что и у деток, получающих мамино молоко. Основным фактором, вызывающим срыгивания, является переедание. При этом объем еды, употребляемой крохой-искусственником, отрегулировать намного легче.

Возможно, при кормлении вы неправильно держите ребенка или бутылочку. О том, как правильно кормить из бутылочки ребенка, читайте в другой статье.

Также малыш может срыгивать, если смесь ему не подходит. Посоветуйтесь с педиатром и подберите крохе другое питание.

Много: срыгивание «фонтаном»

Подобные срыгивания должны вызвать беспокойство у мамы – если малыш срыгивает так довольно часто, следует показать ребенка врачу.

Кроха может срыгивать фонтаном:

  • если ребенок недоношенный, поскольку у него незрелая пищеварительная система;
  • при неудачной замене грудного вскармливания смесью;
  • из-за колик и деформаций внутренних органов малыша, когда есть препятствия для продвижения пищи.
  • из-за трудных родов: кислородного голодания во время родов или же частичного поражения нервной системы. Со временем это должно пройти.

Если ребенок хорошо набирает вес, у него нормальный стул и мочеиспускания и нет других факторов для беспокойства, не волнуйтесь, даже если он срыгивает достаточно часто.

Как помочь малышу?

В процессе кормления в желудок крохи неизбежно попадает воздух, что и является причиной срыгиваний. Чтобы уменьшить у малыша срыгивания молочком или смесью, родителю следует помочь младенцу избавиться от воздуха. Попавшие в пищеварительную систему пузырьки воздуха приводят к дискомфорту и болям в животе, а также «виноваты» в ложном ощущении сытости. Именно поэтому важно помочь крохе срыгнуть воздух.

Советы родителям:

  • Даже если малыш к концу кормления уснул, аккуратно переведите его в вертикальное положение. Также срыгиванию воздуха поможет укладывание малютки спать на живот.
  • Соблюдайте правильную технику кормления малютки из бутылочки. Пусть смесь заполняет всю соску и не течет слишком быстро.
  • Кормить карапуза следует в полулежачем положении, чтобы голова ребенка была чуть приподнятой.
  • Старайтесь кормить малыша в спокойной обстановке и не отвлекаться. Если младенец будет отрываться от бутылочки или груди, то заглотнет больше воздуха.
  • Давайте младенцу еду по первому требованию, так как сильно проголодавшийся малыш ест быстро и заглатывает большее количество воздуха.
  • Если в процессе кормления малыш начал показывать свое недовольство и вести себя беспокойно, возможно, причиной стало заглатывание воздуха. Стоит прервать кормление и помочь малютке срыгнуть.
  • Зачастую кроха срыгивает попавший в желудок воздух практически сразу после трапезы, но иногда на это требуется больше времени. Родителям следует проявить терпение и убедиться, что они помогли избавиться малютке от лишнего воздуха.

Помочь младенцу срыгнуть воздух можно тремя способами:

  1. Положив кроху на плечо. Возьмите малютку на руки в вертикальной позиции так, чтобы голова крохи была выше плеча мамы. Одной рукой держите младенца под попой, а второй гладьте малышу спинку. Походите с ребенком в этом положении по комнате несколько минут. Не забудьте положить на ваше плечо полотенце для защиты одежды.
  2. Положив малютку на колени. Ребенок должен лежать на ваших коленях лицом вниз – пусть животик малыша располагается над маминым коленом. Одной рукой придерживайте голову карапуза, а второй гладьте его спинку. Колени прикройте полотенцем, чтобы защитить вашу одежду.
  3. «Посадив» малыша на свои колени.
    Немного нагните кроху вперед и следите, чтобы спинка карапуза оставалась прямой. Одну руку следует положить младенцу под подбородок, а второй нужно поглаживать кроху по спинке.

Когда нужно беспокоиться?

Ребенка нужно показать педиатру, если:

  • Количество пищи, которое срыгивает малютка, очень большое. Нормальным объемом срыгиваемого молочка является 2-4 столовые ложки.
  • У ребенка вздутый живот и давно был стул.
  • Малыш во время срыгиваний сильно плачет и выгибается.
  • Масса, которую малыш срыгнул, поменяла цвет или запах.
  • После срыгивания поднялась температура.
  • Ребенку уже исполнился год, а срыгивания не прекратились.

И, конечно, если Вы подозреваете, что у малыша не срыгивание, а рвота. Советуем прочитать статью про рвоту у ребенка после кормления.

Особенно важно обратить внимание врача на факт частых срыгиваний, если кроха не прибавляет в весе. Плохая динамика набора веса указывает на то, что ребенок недополучает питательные вещества. Причинами частых срыгиваний и одновременной потери веса могут быть аномальное развитие пищеварительного тракта, непереносимость лактозы, инфекционная болезнь.

Важные советы

  • Когда малыш торопится, с молоком он заглатывает много воздуха, поэтому кормите кроху по первому требованию, до того, как он сильно проголодается.
  • При кормлении держите малыша в полувертикальном положении.
  • Бутылочку держите под таким углом, чтобы молочко полностью заполняло соску, и в ней не было места для воздуха.
  • При кормлении ребенка из бутылочки выбирайте соску, которая обеспечит оптимальную скорость вытекания молока.
  • При наклонении бутылочки жидкость должна выливаться редкими капельками. Это будет свидетельствовать о том, что отверстие подобрано правильно.

грудничок срыгивает после кормления с кровью

Большинство женщин после родов сталкивались со срыгиванием, ведь практически каждый новорожденный срыгивает немного женского молока или молочной смеси после кормления. Этот процесс является физиологическим и нормальным, если объем срыгиваемого небольшой, а общее состояние карапуза не нарушено. Так грудничок «избавляется» от проглоченного во время кормления воздуха, а также от лишней пищи, которая попала в его крохотный желудок при активном сосании вместе с воздухом.

Тем не менее, иногда срыгивания выступают симптомом заболевания, а если в молоке мама видит кровь, то это всегда пугает. Опасно ли срыгивание с кровью и почему оно бывает у младенцев, а также что делать маме, если младенец срыгнул молочко, в котором есть примесь крови?

Почему бывает срыгивание с кровью

Наиболее распространенная причина срыгиваний молоком, в котором присутствует кровь, заключается в заглатывании младенцем крови во время сосания, когда на сосках мамы имеются трещины. Если у женщины очень чувствительные соски, кожа которых легко лопается при кормлении малютки, кровь из таких трещинок будет попадать в желудок карапуза вместе с пищей, а во время срыгивания мама заметит ее примесь в молоке, которое младенец «вернет».

Второй, менее частой причиной срыгиваний с кровью выступает повреждение сосудов пищеварительного тракта малютки. Это весьма серьезная проблема, диагностировать которую помогают дополнительные обследования ребенка.

Новорожденный младенец также может срыгивать с кровью в первый день жизни, если он во время родов проглотил околоплодные воды. Это довольно распространенная ситуация, не указывающая на какую-либо патологию.

Что делать

Заметив в молоке, которое малыш срыгнул после кормления, прожилки крови, следует внимательно понаблюдать за поведением младенца.

Главное убедиться, что у ребенка нет рвоты:

  • В отличие от срыгивания, когда молочко выделяется без особого напряжения, рвота будет сопровождаться сильным напряжением живота.
  • При срыгивании выделяется непереваренное молочко, которое малютка только что проглотил, а рвотные массы могут представлять частично переваренную пищу, а также включать слизь, желчь и другие примеси.
  • Срыгивание происходит практически сразу после кормления, а приступы рвоты возможны в любое время.
  • Общее состояние малютки при срыгиваниях не нарушается, а если у младенца рвота, выступающая симптомом болезни, он будет беспокойным, капризным, сонливым, вялым. Кроме того, нередко при рвоте температура тела крохи повышается.

Также следует осмотреть соски – если на них появились трещины, то именно они являются причиной крови при срыгивании. Если же соски мамы целы, а кровь появляется во время срыгиваний неоднократно, младенца следует отвезти на прием к доктору. Также есть и другие настораживающие симптомы, требующие немедленного медицинского осмотра.

Когда нужно обратиться к врачу

Маме следует сразу же показать кроху педиатру, если:

  • После срыгивания с примесью крови ребенок стал возбужденным или начал сильно плакать.
  • Малыш время от времени срыгивает с кровью и плохо набирает вес.
  • Объем выделяемого при срыгивании молока с прожилками крови очень большой (больше двух чайных ложек), что наводит мысль о рвоте.

Такие симптомы могут свидетельствовать о заболевании у младенца, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью не следует.

Срыгивание у новорожденных: Срыгивание и рвота у новорожденных. срыгивание фонтаном у новорожденных причины

Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ.   Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.

Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.

Что такое срыгивание и рвота у новорожденных?  Это обратное движение содержимого желудка в рот. В медицине данное явление называют «Синдром срыгивания  и рвоты». Как правило, это не болезнь, а всего лишь признак какого-то заболевания. Давайте узнаем более подробно о срыгивание и рвоте у новорожденных.

  Срыгивание у новорожденных детей.

Самый сильный признак болезни –  рвота. Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.

Срыгивание  – это разновидность рвоты, которая встречается  у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей.  Помните это!

Отличить срыгивание от рвоты легко. Рвотные позывы могут продолжаться в течение длительного времени, а срыгивание бывает только один раз сразу после еды или через час. Во время срыгивания у ребенка, как правило, выходит небольшое количество молока или воды, а при рвоте к содержимому прибавляется желчь и цвет выделения становится желтоватым.

Срыгивание у здоровых новорожденных детей.

По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.

Причины срыгивания у новорожденных детей.

Здесь причина кроется в их анатомической особенности:

  • Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
  • Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.

Как определить норму срыгивания у новорожденного?

  • Срыгивания не большие
  • Повторяются не больше 2 раз в сутки .
  • Проходят без медикаментозного лечения.
  • Без рвотных позывов
  • Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.

Как проявляются срыгивание и рвота у детей.

Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа.  Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими,   а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.

У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитиюhttp://vse-o-detkah.ru/detskoe-zdorove/detskij-bronxit/  и пневмонии.

Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного  наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь   распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии.   Для этого достаточно знать следующее:

  • Ребенок постоянно пьет воду.
  • У него слабость и сонливость.
  • Отказывается от еды.
  • Низкая температура тела.
  • Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.

При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!

Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.

Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:

  • Пилоростеноз.
  • Врожденное сужение пищевода.
  • Недоразвитый пищевод.
  • Короткий пищевод.
  • Острая непроходимость кишечника.
  • Острый аппендицит.

Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:

  • Диспесия.
  • Долгий крик.
  • Неправильная техника кормления.
  • Метеоризм.
  • Кишечная колика.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Пищевое отравление.
  • Кишечная инфекция.
  • Патология надпочечников.
  • Тугое пеленание.
  • Гипервитаминоз D.

Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые  и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.

Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?

Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.

Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.

При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала  маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом»   можно давать детям с затрудненным «стулом».

Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях.  Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.

Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка!!!

Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В  и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.

Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.

Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные!!! Здесь лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:

  • Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
  • Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
  • Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
  • Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
  • Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
  • Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
  • После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
  • Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим  сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.

Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.

А теперь немного о профилактике.

Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.

Новорожденный ребенок срыгивает творожистой массой: причины срыгивания после кормления

Младенцы в первый год жизни очень быстро набирают вес и нуждаются в большом количестве пищи. Их пищеварительная система не всегда легко с ним справляется. Поэтому в первые месяцы жизни малыши часто срыгивают. Обычно это небольшое количество молока, но иногда ребенок срыгивает творожистой массой, что указывает на то, что молоко уже подверглось воздействию желудочного сока. Очень редко срыгивания являются симптомами заболевания.

Ребенок срыгнул творожком

Особенности пищеварительной системы грудничка

Срыгивание грудных младенцев называются регургитацией. Оно считается нормой из-за особенностей пищеварительной системы грудного ребёнка, которая находится в процессе развития.

Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. На нижнем конце пищевода находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером. Оно гарантирует, что пища останется в желудке. Однако у маленьких детей сфинктер еще не функционирует должным образом, а желудок относительно мал. Поэтому пища может выталкиваться обратно в пищевод и затем попадать в рот.

Пищевод и желудок грудничка

Причины творожистой отрыжки

Чаще всего грудничок срыгивает творожком по следующим причинам:

  1. Если младенец получил избыточный объем пищи, часть ее он потом может отрыгивать. Особенно тяжело проконтролировать, сколько ребенок съедает, при грудном вскармливании;
  2. Проглатывание вместе с молоком воздуха, что вероятно при очень активном сосании, неправильном расположении бутылочки со смесью, либо когда ребенок неплотно забирает в рот грудной сосок. Пузырь воздуха, образовавшийся в желудке, вытесняет его содержимое.

Правильное прикладывание к груди

Важно! Для того чтобы ребенок не сосал слишком активно, необходимо соблюдать интервалы между кормлениями, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался.

  1. Чрезмерная активность по окончании еды. В течение получаса после принятия пищи нужно обеспечить малышу покой. Чересчур активные игры, гимнастика с младенцем, купание могут привести к срыгиванию творожком у грудничков;
  2. Внешнее давление в области животика. Например, ребенка туго запеленуют, или у него плотно застегнут памперс. Давление может создаваться и внутри живота из-за метеоризма;
  3. Неправильный подбор молочной смеси может вызвать проблемы с пищеварением, в том числе будет происходить срыгивание у новорожденных после кормления творожком.

Что является нормой

Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:

  • прибавка веса имеет положительную динамику;
  • младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
  • выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
  • объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.

Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.

Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста.

Чем опасно срыгивание творожком

Риск любого отрыгивания состоит в том, что малыш способен захлебнуться выделяемыми массами, поэтому нельзя ребенка класть на спину по окончании кормления, его можно укладывать только на бок.

Ребенок лежит на боку

Важно! При частых и обильных отрыгиваниях масса, двигающаяся в обратном направлении из желудка, может вызвать повреждение пищевода или респираторные заболевания, если попадет в легкие.

Иногда грудничок срыгивает творогом из-за патологических причин:

  1. Инфекции желудочно-кишечного тракта. Кроме повышения температуры, диареи и плохого самочувствия, они могут сопровождаться творожистой отрыжкой с присутствием в ней слизи;
  2. Патологии ЦНС. При этих заболеваниях ребенок фонтаном срыгивает творожком, плохо спит, запрокидывает голову назад;
  3. Пилоростеноз (сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой), симптомами которого также являются творожистая отрыжка и потеря веса.

Как уменьшить творожистую отрыжку

Родители могут уменьшить объемы выделяемой отрыжки и снизить ее частоту, если будут выполнять следующие действия:

  1. Стараться, чтобы малыш не получал избытка еды. Лучше он должен кушать небольшими порциями, но чаще;
  2. Для того чтобы выходил воздух, ребенка нужно подержать вертикально по окончании кормления от 5 до 30 минут;

Поднятие малыша вертикально

  1. Расположение младенца, когда он принимает пищу, не должно быть горизонтальным, необходимо приподнять верхнюю часть тела грудничка на угол примерно 45º;
  2. Следить за тем, чтобы малыш плотно охватывал ротиком не только сам грудной сосок, но и окружающую его область;
  3. При кормлении из бутылочки необходимо делать дырочку в соске достаточно маленькой, чтобы молочная смесь не вытекала чересчур свободно и быстро;
  4. Если ребенок часто срыгивает творожком, не допускаются активные игры в продолжение получаса и даже больше по окончании кормления, не нужно купать младенца, выполнять ему массаж и гимнастику. Напротив, массажные процедуры и гимнастика очень полезны, если делаются незадолго до следующего кормления. Они способствуют отходу газов и укрепляют брюшные мышцы;
  5. Не прижимать плотно подгузники и не пеленать ребенка туго после принятия пищи;
  6. Когда частая отрыжка связана с реакцией на молочную смесь, можно попробовать заменить ее или использовать специальные антирефлюксные препараты;
  7. Малыш должен хорошо дышать носиком во избежание захвата воздуха ртом, следовательно, нужно заботиться о чистоте носовых ходов.

Когда нужно обратиться к врачу

Когда ребенок хорошо кушает, и его общее состояние не внушает опасений, проблемы со здоровьем маловероятны, даже если он время от времени срыгнет. Родители должны насторожиться и проконсультироваться у врача в случаях:

  • срыгивания происходят с большой частотой, кожные покровы малыша заметно бледные, он не поправляется и плохо растет;
  • присутствует боль в животе, младенец беспокоится, плачет и выгибает спину;
  • ребенок кашляет и имеет проблемы с дыхание, в этом случае возможно пищевод раздражен кислотой из желудка;
  • отрыжка не связана с едой, может происходить произвольно;
  • вместо срыгивания наступает рвота, иногда фонтаном;
  • частые отрыгивания сопровождаются диареей, дети при этом теряют много жидкости, может наступить обезвоживание.

Важно! Во всех случаях нужно разобраться, почему после кормления грудничок срыгивает творожком, связано ли это с физиологическими особенностями его организма и укладывается в норму, либо возможно развитие патологии.

Чаще всего родителям не стоит беспокоиться по поводу срыгиваний творожистой массой. По мере роста малыша и развития его ЖКТ они будут уменьшаться. К 10-12 месяцем уже только 5 детей из 100 имеют такие проблемы. Однако все же лучше держать эти проявления под контролем и обращаться к педиатру в случае появления тревожных признаков.

Видео

Почему новорожденные дети срыгивают

Уже в первые месяцы после появления на свет малыша у многих мамочек становится актуальным вопрос о том, почему новорожденные дети срыгивают? Это может происходить как во время еды, так и после кормления грудным молоком или смесью. Что делать родителям и стоит ли переживать при развитии такого симптома? Давайте разбираться.

Что называют срыгиванием?

Под данным понятием в педиатрической практике подразумевают неосложненный физиологический рефлюкс, когда пища после поступления в желудок снова попадает в пищевод. У детей до полугода срыгивание встречается довольно часто, однако бывает и так, что рефлюкс не возникает вовсе. Связанная такая особенность с незрелостью пищеварительной системы. К 6-12 месяцам срыгивания обычно проходят бесследно.

Иначе ситуация обстоит, если описываемый признак развивается не по физиологическим причинам, а вследствие каких-либо патологических нарушений в организме. При этом срыгивания могут наблюдаться и в более старшем возрасте.

Что происходит?

В норме ребенок может срыгивать молоком или смесью сразу после начала кормления или же через некоторое время после его окончания. Малыши, как правило, могут отрыгнуть еду минимум 1-2 раза на протяжении дня. В основном это происходит в возрасте 3-5 месяцев. Если рефлюкс не вызван какими-то патологическими состояниями, этот симптом самостоятельно исчезает к годовалому возрасту. То есть срыгивания попросту пропадают и не повторяются в будущем.

Если в процессе кормления малютка отрыгнул молоко, не стоит пытаться докормить его. Дело в том, что срыгивание – это защитная реакция организма, то есть кроха съел лишнее.

Физиологические причины

Медики различают физиологические и патологические провоцирующие факторы, которые могут вызвать срыгивания. Грудным молоком или смесью. Рассмотрим причины рефлюкса у детей более подробно.

Недостаточная зрелость системы пищеварения

У взрослого человека сфинктер, закрывающий желудок, предотвращает попадание пищи из желудка в пищевод. У младенцев раннего возраста этот сфинктер может закрываться не полностью, поэтому и может произойти отрыжка молоком.

С возрастом органы ЖКТ завершают свое полное формирование, поэтому такой признак исчезает. Обычно это происходит к 6-12 месяцам.

Кроха съедает слишком много «переднего» молока

Грудное молоко неоднородное по своей консистенции. В начале кормления оно водянистое и содержит в себе много лактозы. После идет более жирное молоко. Если мамочка, например, меняет грудь при кормлении, не дождавшись ее опустошения, или делает деятельные перерывы между прикладыванием крохи к груди, малыш может получать больше переднего молока, что и вызовет срыгивание. При этом месячный младенец или карапуз постарше может отрыгнуть водой или уже свернувшимся творожком.

Кормление смесью или слишком быстрое поступление грудного молока

При искусственном вскармливании, в частности, у детей 4-7 месяцев описываемый защитный рефлюкс часто возникает из-за неправильно подобранной соски. Если смесь поступает в желудок слишком быстро, ребенок при этом захватывает и глотает воздух. Это может привести к тому, что искусственник отрыгивает уже свернувшейся творожной массой или смесью.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Похожей ситуация является и у грудничков. При слишком стремительном поступлении молока из маминой груди желудок быстро наполняется, что ведет к отрыжке молоком. Это может произойти как у детей 3-4 месяцев, так и у младенцев 8-9 месяцев жизни.

Непереносимость лактозы

Если младенец часто срыгивает творожистой массой сразу после кормления, вполне возможно, что у него аллергия на молочный белок.

Помимо этого, аллергическая реакция будет сопровождаться следующими проявлениями:

  • Сыпь на теле.
  • Колики.
  • Нарушение стула.
  • Отхождение газов в большом количестве.

При развитии такой клинической картины рекомендуется пройти медицинское обследование. Обычно при диагностике аллергии на молочный белок новорожденному подбирают смесь, не включающую лактозу.

Особенности темперамента младенца

Маленькие дети уже имеют свой характер. Кто-то из них более спокойный, а кто-то отличается суетливостью, в частности, во время кормления. У каждого карапуза психика развивается индивидуально. Если малыш слишком поспешно сосет мамину грудь или смесь из бутылочки, это может спровоцировать срыгивание.

Неподходящая смесь

Иногда малыши отрыгивают смесью сразу после кормления или приблизительно через час после него. Это может объясняться тем, что данный продукт не подходит младенцу. Возможно, у ребенка есть аллергия на ее состав. В такой ситуации родители должны обратиться к педиатру, который поможет выяснить причину и подобрать нужную смесь.

Возможно, вам будет интересно почитать статью о том, какие смеси лучше для новорожденных. Для вас только полезная информация.

Патологические причины срыгивания

Несмотря на то, что отрыжка молоком или смесью встречается у многих детей, игнорировать этот симптом нельзя. Родители должны обязательно следить за здоровьем своего чада и насторожится, если карапуз часто или обильно срыгивает фонтаном, начинает икать после еды и у него появляются другие тревожные симптомы. Попадание пищи из желудка в пищевод может иметь патологический характер.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

ГЭРБ вызывает отрыжку фонтаном у детей. При этом пища из желудка поступает в пищевод очень часто, а младенец при этом испытывает сильный дискомфорт. Иногда у детей наблюдается так называемый «тихий» рефлюкс.

При этом младенец не отрыгивает с выходом содержимого желудка наружу. Молоко выходит из желудка в пищевод, но сразу возвращается. Нередко такой симптом провоцирует болезненные ощущения, из-за чего карапуз плачет, отказывается от еды.

Острый рефлюкс

Иногда у детей развивается такое тяжелое состояние, как острая рефлюксная болезнь. Это вызывает у младенца следующие клинические признаки:

  • Новорожденный плачет во время прикладывания к груди или сразу после кормления.
  • Масса тела набирается очень плохо или даже постоянно падает из-за того, что малютка мало ест.
  • Кроха отказывается от кормления.
  • Развиваются такие симптомы, как осиплость голоса, хрипота, затруднение носового дыхания, инфекционные заболевания уха.
  • Ребенок срыгивает творогом с желтым цветом. Иногда видны прожилки крови. Это происходит из-за повреждения мелких кровеносных сосудов.

Тяжелый рефлюкс может развиться у детей, которых кормят грудью или смесью. Но клинические исследования показывают, что чаще от данного состояния все же страдают искусственники. Из-за слишком стремительного срыгивания содержимое желудка может выходить даже через нос.

Отрыжка молоком или смесью чаще случается в течение первого часа после приема пищи. Чем дольше молоко находится в желудке, тем меньше вероятность, что ребенок срыгнет. Через 2-3 часа риск отрыжки сильно снижается.

Кишечная непроходимость

Если карапуз стал часто срыгивать и при этом в желудочном содержимом присутствует зелень и желчь, следует немедленно обращаться к врачу. Дело в том, что такие проявления могут свидетельствовать о развитии кишечной непроходимости. Иногда спасти жизнь младенца помогает лишь операция, поэтому родители ни в коем случае не должны оттягивать визит в больницу.

Пилоростеноз

Под данным понятием подразумевается заболевание пищеварительной системы, при котором происходит уплотнение мышечных волокон в нижнем отделе желудка. Это препятствует тому, что пища свободно поступает в тонкий кишечник. При пилорическом синдроме младенец мало ест, теряет массу тела. Лечение заболевания осуществляется хирургическим путем.

Чаще пилоростеноз диагностируется у мальчиков. У девочек болезнь также встречается, но немного реже. Происходит это приблизительно в возрасте приблизительно 1-2 месяца.

Инфекции пищеварительной системы

Кишечно-желудочные инфекции – это наиболее частая причина срыгивания фонтаном у детей раннего возраста. Такая отрыжка молоком или смесью больше напоминает стремительную рвоту. После попадания вирусов в детский организм они вызывают такие клинические проявления:

  • Рвота.
  • Боль в животе.
  • Сыпь на теле.
  • Повышение температуры.
  • Слабость, снижение аппетита.
  • Диарея.
  • Общее ухудшение самочувствия.

Часто срыгивание вызывает ротавирусная инфекция у младенцев.

О симптомах и лечении ротавируса читайте более подробно в одной из наших статей.

Болезни центральной нервной системы

Иногда рвота фонтаном является следствием нарушена работы центральной нервной системы. При этом ребенку требуется комплексное медицинское обследование и советующая терапия. Самолечение в такой ситуации категорически не допускается.

В каких ситуациях следует немедленно обращаться к врачу?

Если младенец срыгнул после кормления, но при этом его состояние удовлетворительное и нет никаких негативных симптомов, волноваться не стоит. Скорее всего, речь идет о физиологических причинах. Бить тревогу следует при развитии следующих признаков:

  • Многократная рвота, не приносящая облегчения.
  • У младенца появились симптомы обезвоживания, в частности, сухость губ, плач без слез, уменьшение объема урины и количества мочеиспусканий.
  • Кроха вялый, часто плачет, отказывается от еды и питья.
  • Живот вздувается и увеличивается в объеме.
  • Появились судороги.
  • Карапуз плачет, поджимает ножки, что говорит о появлении боли в животе.
  • В рвотных массах визуализируется примесь желчи, зелени, крови.
  • Повысилась температура тела.

В редких случаях срыгивание фонтаном не является признаком каких-либо заболеваний и случается однократно.

Если же такой негативный признак случается не единожды, родители обязательно должны показать кроху специалисту для выяснения причин и выбора лечения.

Когда срыгивания прекращаются?

Педиатрическая практика показывает, что отрыжка молоком или смесью встречается у многих детей. С возрастом проблема, как правило, исчезает самостоятельно без какого-либо лечения. Обычно симптом идет на спад приблизительно к 7-8 месяцам, реже все проходит до года. Если же срыгивание имеет патологическое происхождение, то такой признак будет сохраняться до тех пор, пока не будет излечено основное заболевание.

Рекомендации для родителей

Столкнувшись с описываемой проблемой у своего ребенка, родители должны четко понимать, как действовать в сложившейся ситуации. Для снижения частоты данного симптома следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Попробуйте во время кормления немного изменить положение тела малютки. Если вы кормите карапуза в практически лежачем положении, попробуйте держать его более вертикально. При этом земное притяжение поможет молоку оставаться в желудке.
  • После прикладывания к груди не кладите младенца, а также постарайтесь исключить любую активность.
  • Не делайте слишком большие паузы между приемами пищи. Если кроха будет слишком голодным, он будет жадно кушать, захватывая много воздуха.
  • Не перекармливайте младенца.
  • Во время кормления можно сделать паузу и вертикально подержать ребенка. Это поможет лишнему воздуху выйти наружу. После этого можно продолжить кормление.
  • Одежда ребенка должна быть свободной и не сдавливать животик.

Кроме этого, мамочка должна исключить из своего рациона продукты, способствующие чрезмерному газообразованию.

Это положительно скажется и на пищеварении новорожденного.

Вопросы от родителей

У многих мамочек возникают вопросы, касающиеся рассматриваемой сегодня темы. Некоторые из них встречаются наиболее часто. Постараемся дать ответы на эти вопросы.

Нормально ли, если малыш вообще не срыгивает?

Это абсолютно нормальное состояние, свидетельствующее о том, тактика прикладывания к груди правильная и карапуз не захватывает лишний воздух. Родителям не следует волноваться. Не все дети отрыгивают молоком или смесью.

Младенец срыгнул желтым цветом – что это?

Желтый оттенок желудочного содержимого говорит о том, что в нем присутствует желчь. Если такой признак случился однократно, переживать не стоит. Бить тревогу стоит в том случае, если данный симптом повторяется многократно. Такому ребенку необходимо пройти медицинское обследование.

Опасно ли, если младенец срыгивает творожком?

При попадании в желудок молочный белок вступает в реакцию с желудочным соком, что провоцирует его быстрое сворачивание. Творожный секрет при отрыжке не считается патологией. Тревожным признаком считается зловонный запах желудочного содержимого, его желтый, зеленый оттенок, а также наличие кровяных прожилок.

Почему малыш срыгивает через нос?

При выходе пищи из желудка в пищевод она выходит наружу любым путем, даже через нос. Обычно это происходит при большой силе срыгивания. Если ситуация случилась однократно, и ребенок при этом чувствует себя нормально, паниковать нет повода.

Опасно ли срыгивание фонтаном?

Стремительная отрыжка фонтаном может носить физиологический характер, но часто этот симптом связан и с различными заболеваниями. Если он возникает неоднократно, родители должны обязательно показать малыша врачу для выяснения причин такого состояния.

Младенец срыгивает после каждого приема пищи

Часто такое явление носит совершенно нормальный характер. Отрыжка происходит вследствие переедания или захвата воздуха. Если же подобные признаки не проходят после года, следует обязательно искать причину. Чем раньше диагностировать ту или иную болезнь у новорожденного, тем больше шансов справиться с ней без последствий для здоровья малютки.

Заключение

Разбираясь с вопросом о том, почему дети срыгивают, следует отметить, что малыши до года имеют несформированную пищеварительную систему, что часто ведет к развитию такого симптома, как отрыжка молоком или смесью.

В большинстве случаев данное состояние объясняется физиологическими причинами и не несет опасности для жизни младенца. Нельзя исключать и патологические причины рвоты. Если это случается слишком часто, важно обратиться за медицинской помощью.

Видео

Для предупреждения нарушений пищеварения у детей до года мамочка должна знать, как правильно кормить малютку. Об этом в одном из своих уроков рассказал педиатр Евгений Комаровский.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Причины срыгивания у новорожденного, грудничка фонтаном

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая т

Срыгивание и рефлюкс у грудного ребенка • KellyMom.com

Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

© Пол Хакимата — Fotolia.com

Мой ребенок срыгивает — это проблема?

Срыгивание, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением. Большинство маленьких детей иногда срыгивают, поскольку их пищеварительная система еще не созрела, что облегчает возвращение содержимого желудка в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком).

Младенцы часто срыгивают, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок ест очень быстро или агрессивно, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгивания обычно намного больше, чем есть на самом деле. Если ребенок сильно отвлекается (отрывает грудь, чтобы осмотреться) или суетится с грудью, он может чаще глотать воздух и срыгивать. Некоторые младенцы срыгивают сильнее, когда прорезываются зубы, начинают ползать или начинают твердую пищу.

Немного статистики (для всех младенцев, а не только на грудном вскармливании):

  • Срыгивание обычно происходит сразу после еды, но также может произойти через 1-2 часа после кормления.
  • Половина всех младенцев в возрасте 0–3 месяцев срыгивает по крайней мере один раз в день.
  • Пик срыгивания обычно наступает через 2-4 месяца.
  • Многие дети перестают рвать к 7-8 месяцам.
  • Большинство младенцев перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если ваш ребенок — «счастливый плевок» — хорошо набирает вес, большую часть времени срыгивает без дискомфорта и удовольствия, то рвота — это скорее социальная проблема, чем медицинская проблема.

Некоторые причины чрезмерной срыгивания

  • Чувствительность к пище может вызвать чрезмерное плевание.Наиболее вероятным нарушителем являются продукты из коровьего молока (в рационе ребенка или мамы). Еще несколько вопросов, которые стоит задать себе: получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока — смеси, твердые вещества (включая злаки), витамины (фтор, железо и т. Д.), Лекарства, травяные сборы? Принимает ли мама какие-нибудь лекарства, травы, витамины, железо и т. Д.?
  • Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно сильно срыгивают (см. Ниже).
  • Хотя это редко наблюдается у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычная рвота снарядом у новорожденного может быть признаком пилорического стеноза, проблемы с желудком, требующей хирургического вмешательства.У мальчиков он встречается в 4 раза чаще, чем у девочек, и симптомы обычно появляются в возрасте от 3 до 5 недель. Новорожденных, у которых возникает рвота не реже одного раза в день, следует осматривать врач.

Мой старший ребенок только начал больше срыгивать — что случилось?

Некоторые младенцы постарше начинают срыгивать сильнее через некоторое время, почти или совсем не срыгивая. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать об этом примерно в 6 месяцев, хотя вы также наблюдаете это и в другом возрасте. Если срыгивание происходит очень часто (особенно если ребенок не чувствует себя хорошо), подумайте о возможности заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если ребенок не выглядит больным, то вот несколько возможных причин:

  • Маловероятно, что у вашего ребенка внезапно появилась чувствительность к чему-то в вашем молоке, если только в вашем рационе не появилось что-то действительно новое или вы не ели МНОГО определенной пищи в последнее время. Любая еда, которую ест ребенок , с большей вероятностью, чем еда мамы, вызовет срыгивание. Ребенок недавно начал принимать твердую пищу или пробовал новую пищу? Принимаете ли вы или ребенок какие-либо новые лекарства? Вы или ребенок начали принимать витамины или изменили их?
  • Был ли ребенок в последнее время суетливее, чем обычно, и / или плакал ли он чаще? Если это так, вероятно, он глотает больше воздуха, чем обычно, что может вызвать срыгивание.
  • Срыгивание может быть вызвано прорезыванием зубов. При прорезывании зубов у младенцев, как правило, чаще текут слюни, и они часто проглатывают много лишней слюны — это может вызвать дополнительное срыгивание.
  • Из-за простуды или аллергии ребенок может проглотить слизь и его срыгивать.
  • У ребенка может наблюдаться скачок роста и он глотает больше воздуха, когда кормит грудью, особенно если в последнее время он «ел».
  • Если у вас есть склонность к переизбытку или быстрому спаду, некоторые мамы видят возобновление симптомов (которые могут включать рвоту) после скачка роста.

По сути, однако, если ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо, несмотря на то, что его срыгивает — он хорошо поправляется, у него достаточно мокрых / грязных подгузников — тогда это проблема стирки, а не медицинская проблема.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Небольшой процент младенцев испытывает дискомфорт и другие осложнения из-за рефлюкса — это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Некоторые называют этих младенцев «тощими крикунами» (по сравнению с «Счастливыми плевками»).Кажется, есть семейная склонность к рефлюксу. ГЭРБ особенно часто встречается у недоношенных (из-за их незрелости) и у детей с другими проблемами со здоровьем. ГЭРБ обычно улучшается к 12-24 месяцам.

Ниже приведены симптомы ГЭРБ разной степени, требующие участия врача для диагностики:

  • Частая рвота или рвота; дискомфорт при срыгивании. Некоторые дети с ГЭРБ не срыгивают — тихий рефлюкс возникает, когда содержимое желудка доходит только до пищевода, а затем повторно проглатывается, вызывая боль, но не срыгивая.
  • Рвота, удушье, частая отрыжка или икота, неприятный запах изо рта.
  • Ребенок может быть суетливым и меньше спать из-за дискомфорта.

Предупреждающие знаки тяжелого рефлюкса :

  • Безутешная или сильная суетливость или плач, связанные с кормлением.
  • Плохая прибавка в весе, потеря веса или нарушение роста. Проблемы с приемом пищи. Отказ от груди / пищи.
  • Затруднение при глотании, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа / носовых пазух, хронические инфекции носовых пазух / уха.
  • Срыгивание кровью или зелено-желтой жидкостью.
  • Синдром Сандифера: ребенок может «принять позу» и выгнуть шею и спину, чтобы облегчить рефлюксную боль — это удлиняет пищевод и уменьшает дискомфорт.
  • Проблемы с дыханием: бронхит, хрипы, хронический кашель, пневмония, астма, аспирация, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может вызвать у младенцев либо недоедание, (если кормление у них ассоциируется с болью после кормления или боль при глотании), либо переедание (потому что сосание удерживает содержимое желудка в желудке и потому что материнское молоко переедает. натуральный антацид).

Текущая информация о рефлюксе указывает на то, что тестирование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев следует рассматривать только в том случае, если срыгивание сопровождается плохим набором или потерей веса, тяжелым удушьем, заболеванием легких или другими осложнениями. Пер Донна Секер, магистр медицины, доктор медицинских наук, в статье «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»: «Младенец со значительным рефлюксом, который, кажется, хорошо растет и не имеет других серьезных проблем со здоровьем, больше всего выигрывает от небольшого количества терапии или ее отсутствия».

При подозрении на ГЭРБ многие врачи сначала пробуют различные лекарства от рефлюкса (без проведения анализов), чтобы увидеть, улучшают ли эти лекарства симптомы ребенка.Если тестирование проводится, 24-часовое исследование с датчиком pH () является текущим «золотым стандартом» для тестирования рефлюкса у младенцев; Это процедура, при которой в горло ребенка помещают трубку для измерения уровня кислоты в нижней части пищевода. Глотание с барием (верхний отдел желудочно-кишечного тракта) не так инвазивно (ребенок глотает смесь бария, затем делается рентген), но не очень эффективен для диагностики рефлюкса у младенцев, поскольку у большинства младенцев рефлюкс возникает при введении бария. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта не позволяет определить, повышено ли содержание кислоты в желудке ребенка или поврежден пищевод из-за рефлюкса, но он покажет, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапанов желудка, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс.При определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы дополнительные тесты (дополнительную информацию см. По ссылкам ниже). В редких случаях, когда у ребенка очень тяжелый рефлюкс, который не купируется лекарствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Советы по грудному вскармливанию

  • Старайтесь чаще кормить грудью, когда ребенок подает сигнал о кормлении. Эти более мелкие и частые кормления легче усваиваются.
  • Попробуйте расположить ребенка в полу-вертикальном или сидячем положении при кормлении грудью или откинуться назад так, чтобы ребенок находился сверху и животик к животику с мамой.См. Эту информацию о вертикальных положениях для медсестер.
  • Для суетливых, неохотно кормящих детей старайтесь, чтобы кожа контактировала с кожей, кормите грудью в движении (качание, ходьба), в ванне или когда ребенок спит.
  • Обеспечьте надежную защелку, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
  • Позвольте ребенку полностью съесть одну грудь (подождав, пока ребенок не снимет грудь или не уснет), прежде чем предлагать вторую. Не прерывайте активное сосание только для того, чтобы сменить сторону. Слишком быстрое или частое переключение стороны тела может вызвать чрезмерную срыгивание (см. Слишком много молока?).Младенцам, которые хотят очень часто кормить грудью, старайтесь переходить на другую сторону каждые несколько часов, а не при каждом кормлении.
  • Поощрять сосание груди без питательных веществ / комфорта, поскольку сосание без питательных веществ снижает раздражение и ускоряет опорожнение желудка.
  • Избегайте резких или быстрых движений, ненужных толчков или касаний ребенка сразу после кормления. Ребенку может быть удобнее, когда ему помогают стоять большую часть времени. Часто бывает полезно отрыгнуть.
  • Как всегда, наблюдайте за своим ребенком и следуйте его подсказкам, чтобы определить, что лучше всего работает для облегчения симптомов рефлюкса.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму срыгивание / рефлюкс?

  • Грудное вскармливание! Рефлюкс у детей, вскармливаемых грудью, встречается реже. Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании с рефлюксом, было более короткое и меньшее количество эпизодов рефлюкса и менее тяжелый рефлюкс ночью, чем у детей, вскармливаемых смесью [Heacock 1992]. Грудное вскармливание также лучше всего подходит для детей с рефлюксом, потому что грудное молоко покидает желудок намного быстрее [Ewer 1994] (так что у него меньше времени, чтобы вернуться в пищевод), и, вероятно, оно вызывает меньше раздражения, когда снова возвращается.
  • Чем более расслаблен ваш младенец, тем меньше рефлюкс.
  • Исключите любое воздействие табачного дыма в окружающей среде, поскольку он является важным фактором рефлюкса.
  • Уменьшите количество кофеина или исключите его. Избыток кофеина в рационе мамы может способствовать развитию рефлюкса.
  • Аллергия следует подозревать во всех случаях детского рефлюкса. Согласно обзорной статье в «Педиатрии» [Salvatore 2002], до половины всех случаев ГЭРБ у младенцев до года связаны с аллергией на белок коровьего молока.Авторы отмечают, что симптомы могут быть похожими, и рекомендуют педиатрам проверять всех детей с ГЭРБ на аллергию на коровье молоко. У детей-аллергиков, помимо срыгивания, обычно наблюдаются и другие симптомы.
  • Расположение:
    • Рефлюкс хуже всего, когда ребенок лежит на спине.
    • Многие родители считают, что ношение ребенка в слинге или другой переноске может быть полезным.
    • Не сдавливайте живот ребенка — это может усилить рефлюкс и дискомфорт. Оденьте ребенка в свободную одежду со свободными поясами для пеленок; избегайте «сутулых» или согнутых положений; например, перекатывайте ребенка на бок, а не поднимайте ноги к животу для смены подгузников.
    • Недавнее исследование сравнило различные позиции, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для детей с рефлюксом. Поднятие головы ребенка не имело существенного значения в этих исследованиях [Carroll 2002, Secker 2002, Craig 2004], хотя многие мамы обнаружили, что ребенку более комфортно в вертикальном положении. Положения, показанные для значительного уменьшения рефлюкса, включают положение лежа на левом боку и лежа на животе (ребенок лежит на животе). Помещать младенца в положение лежа следует только тогда, когда ребенок бодрствует и может находиться под постоянным наблюдением.Положение лежа во время сна почти никогда не рекомендуется из-за повышенного риска СВДС. [Secker 2002]
    • Хотя недавние исследования не подтверждают рекомендации держать ребенка в полувертикальном положении (под углом 30 °), это остается общей рекомендацией. Было обнаружено, что положение под углом 60 ° в детском кресле или качелях увеличивает рефлюкс по сравнению с положением лежа (животом вниз) [Carroll 2002, Secker 2002].
    • Как всегда, поэкспериментируйте, чтобы найти , что лучше всего подходит для вашего ребенка .
  • Если ваш ребенок принимает лекарства от рефлюкса, имейте в виду, что дозировки обычно необходимо контролировать и часто корректировать по мере роста ребенка.

А как насчет сгущенных кормов?

Детские хлопья, добавляемые к сгущенному грудному молоку или смеси, уже много лет используются для лечения ГЭР, но их использование вызывает споры.

Работает? Загущенные корма могут уменьшить срыгивание, но исследования не показали снижения показателей индекса рефлюкса (т.е., «тихий рефлюкс» все еще присутствует). Пер Донна Секер, магистр медицины, специалист по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: «Эффект от утолщенного кормления может быть скорее косметическим (уменьшение срыгивания и усиление постпрандиального сна), чем полезным». Загустевшие корма связаны с усилением кашля после кормления, а также могут уменьшать время опорожнения желудка и увеличивать количество эпизодов рефлюкса и аспирации. Обратите внимание, что рисовые хлопья не будут эффективно загущать грудное молоко из-за амилазы (фермента, переваривающего углеводы), естественным образом присутствующего в грудном молоке.

Здорово ли это для ребенка? Если вы делаете более густой корм, следите за потреблением ребенка, так как ребенок может потреблять меньше молока и, таким образом, снизить общее потребление питательных веществ. Есть ряд причин, по которым нельзя рано вводить зерновые и другие твердые вещества. Имеются данные о том, что введение риса или злаков, содержащих глютен, в возрасте до 3 месяцев увеличивает риск развития диабета I типа у ребенка. Кроме того, младенцам с ГЭРБ с большей вероятностью потребуется вся их защита от аллергии, респираторных инфекций и инфекций уха, но исследования показывают, что раннее введение твердой пищи увеличивает риск ребенка для всех этих состояний.

Грудное вскармливание: Раннее введение твердой пищи связано с ранним отлучением от груди. Младенцы с рефлюксом уже подвергаются большему риску суетливого кормления, забастовок или преждевременного отлучения от груди, если ребенок ассоциирует дискомфорт, вызванный рефлюксом, с грудным вскармливанием.

Вопросы безопасности: Никогда не добавляйте хлопья в бутылку без медицинского наблюдения, если у вашего ребенка слабое сосание или нескоординированное сосание.

Дополнительная информация

Срыгивание: рефлюкс? Энн Смит, IBCLC

LLL FAQ по грудному вскармливанию и рефлюксу

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста, Памела Тайлер, М.С., CCC SLP

Детский фонд здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Руководство NASPGHAN по ГЭРБ у детей и Резюме рекомендаций по ГЭРБ у детей от Детского фонда здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Североамериканское общество детской гастроэнтерологии и питания (NASPGHAN)

Бейли DJ, Андрес Дж. М., Данек Г. Д., Пинейро-Карреро В. М.. Недостаточная эффективность загустевшего кормления для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.J Pediatr, февраль 1987 г .; 110 (2): 187-9.

Кэрролл А.Е., Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002; 156: 109-113.

Craig WR, Hanlon-Dearman A, Sinclair C, Taback S, Moffatt M. Метоклопрамид, утолщенные кормления и позиционирование при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей до двух лет. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября; (4): CD003502.

Эвер А.К., Дурбин Г.М., Морган М.Э., Бут И.В.Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994 июл; 71 (1): F24-7. «В среднем сцеженное грудное молоко опорожняется в два раза быстрее, чем молочная смесь».

Heacock HJ, Jeffery HE, Baker JL, Page M. Влияние груди по сравнению с молочными смесями на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992 Январь; 14 (1): 41-6.

Iacono G, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко у младенцев: проспективное исследование. J Allergy Clin Immunol.1996 Март; 97 (3): 822-7.

Хорошева Е.В., Сорвачева Т.Н., Конь IIа. Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей: норма или патология? Вопр Питан. 2001; 70 (5): 22-4.

Миядзава Р., Томомаса Т., Канеко Х., Татибана А., Огава Т., Морикава А. Распространенность симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, у японских младенцев. Pediatr Int. 2002 Октябрь; 44 (5): 513-6.

Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве. Обследование на основе педиатрической практики.Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med 1997, июнь; 151 (6): 569-72.

Омари Т.И., Роммель Н., Стонтон Э., Лонтис Р., Гудчайлд Л., Хаслам Р.Р., Дент Дж., Дэвидсон Г.П. Парадоксальное влияние положения тела на гастроэзофагеальный рефлюкс и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. J Pediatr. 2004 Август; 145 (2): 194-200.

Оренштейн С.Р., Шалабы ТМ, Путнам ЧП. Сгущенные кормления как причина учащенного кашля при лечении гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. J Pediatr, декабрь 1992 г .; 121 (6): 913-5.

Оренштейн SR. Положение лежа на животе при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев: стоит ли поднимать голову? J Pediatr. 1990 август; 117 (2 Пет 1): 184-7.

Паррилла Родригес AM, Давила Торрес Р.Р., Гонсалес Мендес ME, Горрин Перальта JJ. Знания о грудном вскармливании у матерей младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. P R Health Sci J. 2002 Mar; 21 (1): 25-9.

Равелли А.М., Тобанелли П., Вольпи С., Угазио АГ. Рвота и перистальтика желудка у младенцев с аллергией на коровье молоко.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Янв; 32 (1): 59-64.

Salvatore S, Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия. 2002 ноя; 110 (5): 972-84.

Sicherer SH. Клинические аспекты пищевой аллергии желудочно-кишечного тракта в детском возрасте. Педиатрия. 2003 июн; 111 (6, часть 3): 1609-16.

Тобин Дж. М., МакКлауд П., Кэмерон Диджей. Осанка и гастроэзофагеальный рефлюкс: случай для позиционирования влево. Arch Dis Child 1997; 76: 254-258.

Принудительное приливание (рефлекс выброса молока) и избыток • KellyMom.com

Автор: Келли Бонята, BS, IBCLC

Проблема в принудительном сбросе?

Ваш ребенок делает что-нибудь из этого?

  • Кляп, удушье, удушение, глоток, удушье, кашель при кормлении грудью, как будто молоко выходит слишком быстро
  • Часто снимайте грудь во время кормления
  • Надавите на соску, чтобы замедлить поток молока
  • При кормлении издавать щелкающий звук
  • Очень часто срыгивает и / или бывает очень газообразным
  • Периодически отказывать медсестре
  • Не люблю комфортный уход в целом

Если это звучит вам знакомо, у вас может быть принудительный сброс .Это часто связано с избытком молока (переизбытком). Некоторые матери замечают, что проблемы с быстрым истощением или переизбытком не возникают до 3-6 недель. Принудительное разочарование охватывает диапазон от незначительного неудобства до серьезной проблемы, в зависимости от того, насколько серьезным оно является и как оно влияет на отношения медсестры.

Что я могу с этим поделать?

По сути, есть два способа исправить сильное приливание молока: (1) помочь ребенку справиться с быстрым выделением молока и (2) принять меры по корректировке количества молока в соответствии с потребностями ребенка.Поскольку принудительное ослабление обычно является побочным продуктом переизбытка, большинство мам будут работать над обоими этими вещами. Чтобы увидеть результаты вмешательств по устранению избыточного предложения, может потребоваться пара недель, поэтому постарайтесь набраться терпения и продолжайте работать над этим.

Помогите ребенку справиться с быстрым выделением молока

  • Расположите ребенка так, чтобы он кормил грудью «в гору» по отношению к груди мамы, где сила тяжести действует против потока молока. Наиболее эффективны положения, в которых голова и горло ребенка находятся над уровнем вашего соска.Некоторые медсестринские позы, которые стоит попробовать:
    • Держатель для люльки, но мама откидывается назад (помогает кресло или много подушек)
    • Футбольная опора, но с откинутой назад мамой
    • Присадить ребенка лицом к маме, чтобы она кормила вместо того, чтобы лежать (подходит для кормления в общественных местах).
    • Положение лежа на боку — это позволяет ребенку вытягивать лишнее молоко изо рта, когда оно выходит слишком быстро
    • Положение лежа — в этом положении мама удобно откидывается, а ребенок находится сверху (лицом вниз), животик к животику с мамой.
  • Ребенок часто отрыгивает, если он глотает много воздуха.
  • Медсестра чаще. Это уменьшит количество молока, которое накапливается между кормлениями, так что кормление будет более управляемым для ребенка.
  • Медсестра, когда ребенок сонный и расслабленный. В это время ребенок будет сосать более нежно, и поток молока будет медленнее.
  • Подождите, пока не произойдет опорожнение, затем снимите ребенка с груди, одновременно собирая молоко полотенцем или тканевым подгузником.Как только поток замедлится, вы можете снова положить ребенка к груди.
  • Сцеживайте молокоотсосом или вручную, пока не замедлится выделение молока, а затем приложите ребенка к груди. Используйте это, только если ничего не помогает, так как это стимулирует дополнительную выработку молока. В этом случае старайтесь сцеживать немного меньше молока каждый раз, пока вы не перестанете сцеживать молоко перед кормлением.

Отрегулируйте запасы для лучшего соответствия потребностям ребенка

  • Избегайте попыток сократить количество молока в течение первых 4-6 недель .Это период времени, когда ваше количество молока должно быстро увеличиваться, и у маленького ребенка нет ничего необычного в том, чтобы иметь временные проблемы даже с нормальным количеством молока или его истощением в первые недели.
  • Если ребенок прибавляет в весе быстрее, чем в среднем, то может оказаться полезным использование только одной груди за одно кормление. Если ребенок , а не , хорошо набирает вес, тогда не рекомендуется сокращать количество молока до консультации с опытной помощью.
  • Один из методов уменьшения количества молока без ограничения количества кормлений ребенка называется блочное кормление .
    • Если ребенок заканчивает кормление с первой стороны и хочет продолжить кормление, просто положите ребенка обратно на первую сторону.
    • Если неиспользованная сторона становится unc

Новорожденный срыгивает грудное молоко: зачем и что делать

Быть молодой мамой и изо всех сил пытаться кормить грудью новорожденного может быть очень сложным периодом в вашей жизни. Поведение новорожденных может быть очень трудным для понимания, и это может повысить ваш и без того высокий уровень стресса. Одно из таких пугающих привычек — срыгивание только что выпитого грудного молока.Он все еще может быть белым на вид или даже немного не по цвету. Это может заставить вас задуматься, достаточно ли они питаются для достаточного роста или вы делаете что-то не так.

Срыгивание грудного молока — проблема?

Срыгивание грудным молоком новорожденного обычно не проблема и может быть нормальным явлением. Срыгивание грудного молока также известно как неосложненный или физиологический рефлюкс. Часто срыгивание кажется больше, чем есть на самом деле. У маленьких детей незрелая пищеварительная система.Это означает, что содержимое желудка может легко срыгнуть обратно ко рту. Большинство детей перестают срыгивать к двенадцати месяцам. Пик рефлюкса после кормления приходится примерно на четыре месяца. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что почти 50% всех детей в возрасте от одного до трех месяцев испытывают срыгивание.

Пока ребенок растет и набирает вес, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, поводов для беспокойства быть не должно. Хорошим показателем того, испытывает ли ваш ребенок боль в животе, является то, когда он подтягивает ноги и гримасничает.

Примечание

Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка:

  • GERD
  • Стеноз привратника
  • Аллергия на что-то в вашем рационе
  • Нормальное увеличение веса или снижение веса

Почему мой новорожденный срыгивает грудное молоко?

  1. 1. Получение большего количества молочного молока
  2. Грудное молоко различается по консистенции и составу от начала кормления до конца. Вначале, когда ребенок впервые захватывает грудь, молоко становится водянистым и полно лактозы.Позднее молоко становится более густым и питательным. По мере кормления ребенка жирность грудного молока увеличивается. Возможно, что ребенок срыгивает, потому что ей получить

Ребенок срыгивает и рвет — Как отличить

Similac® обещает предложить формулы, разработанные для облегчения воздействия на животик ребенка.

Мой ребенок просто срыгнул. Или вырвало. Я не уверен. Но стоит ли мне волноваться?

Учитывая все обстоятельства, рвота ребенка обычно не является проблемой.Также называется рефлюксом, это поток пищи из желудка в рот. Это обычное явление, безболезненное и может продолжаться, пока вашему ребенку не исполнится год. Часто это просто результат еще развивающейся пищеварительной системы или перекармливания. Узнайте, как отличить срыгивание ребенка от рвоты, а когда — слишком много.

Если вы по-прежнему обеспокоены различиями между срыгиванием и рвотой, обратитесь к своему врачу.

Что такое срыгивание?

Срыгивание — обычное явление у здоровых младенцев в раннем возрасте, отчасти из-за незрелости кишечника.Тем не менее, он относительно доброкачественный и обычно проходит самостоятельно к 12–14 месяцам.

Термины «регургитация», «срыгивание» и «гастроэзофагеальный рефлюкс» часто используются как синонимы. «Срыгивание» относится к несложному движению содержимого желудка (желудка) в пищевод, а иногда и в рот. «Срыгивание» означает, что содержимое желудка явно выливается изо рта.

Срыгивание или рефлюкс, которые не выходят изо рта, иногда называют «призрачным срыгиванием».

Почему младенцы срыгивают?

При рождении животик вашего ребенка размером с небольшой шарик. Через три дня он размером с мяч для пинг-понга, но все равно не вмещает много. 1

До 4 месяцев животик вашего ребенка может вмещать только небольшое количество молока за раз. Слишком много молока во время кормления может вызвать срыгивание или беспокойство ребенка.

Срыгивание может произойти, когда ваш ребенок:


  • Отрыжка (влажная отрыжка)
  • Слишком много ест
  • Глотает слишком много воздуха

Нет причин беспокоиться об этих распространенных причинах срыгивания.Для них это не больно, и большинство младенцев даже не осознают, что сделали это. Пока ваш ребенок здоров и набирает вес, это просто часть процесса развития.


Кол-во ключевое

Может показаться, что это много, но количество жидкости, которую срыгивает ваш ребенок, может быть не таким большим, как вы думаете.

Если ваш ребенок срыгивает более 1-2 столовых ложек за раз (или если срыгивание связано с респираторными симптомами, такими как удушье, кашель или хрипы), спросите своего врача, есть ли причина для беспокойства.


Как можно уменьшить срыгивание?

Чтобы ваш ребенок срыгивал реже, попробуйте:


  • Удерживая ее в более вертикальном положении на во время кормления
  • Отрыжка через каждые 1-2 унции во время кормления
  • Убедитесь, что отверстие в соске из бутылочки не слишком велико (для детей, находящихся на искусственном вскармливании). Если молоко продолжает капать, когда вы переворачиваете бутылку вверх дном, отверстие, вероятно, слишком велико. Попробуйте заменить ниппель на ниппель с отверстием меньшего размера
  • Удержание ребенка в вертикальном положении после еды. Лежание на полном животе может вызвать срыгивание
  • Избегать чрезмерной активности сразу после кормления
  • Кормление ребенка меньше еды, но чаще

Сколько и как часто кормить смесью

Ваш новорожденный, вероятно, будет голодать от 6 до 10 раз за 24 часа. По мере того, как она становится больше, ее живот будет расти, поэтому она будет есть больше при каждом кормлении и есть реже.


Количество и объем кормлений в течение первого года 2,3,4
Возраст Среднее количество кормлений в день Среднее количество на одно кормление
От рождения до 1 недели 6–10 2–3 жидких унции
от 1 недели до 1 месяца 7–8 2–4 жидких унции
От 1 до 3 месяцев 5–6 4–5 жидких унций
от 3 до 6 месяцев 4–5 6–7 жидких унций
от 6 до 9 месяцев 3–4 7–8 жидких унций
от 9 до 12 месяцев 3 7–8 жидких унций

Лучший способ накормить ребенка — дать ему съесть столько, сколько ему нужно.Если она суетлива и не кормилась более двух часов, вероятно, пришло время кормить.


Чем срыгивание ребенка отличается от рвоты?

Если срыгивание доставляет ребенку дискомфорт и усиливается при большем объеме, чем обычно, это может означать, что это рвота.

Когда у младенцев рвота

Почему младенцы срыгивают через нос и это нормально?

Срыгивание или срыгивание у младенцев — часто встречающееся желудочно-кишечное заболевание, которое наблюдается более одного раза в день у 67% здоровых младенцев в возрасте до четырех месяцев (1).Младенцы срыгивают, особенно после глотания грудного молока или смеси. Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Время от времени срыгивание младенцев считается нормальным явлением, поскольку нос ребенка соединен с задней частью его горла (2).

Но если они срыгивают неоднократно, стоит ли беспокоиться? В этом посте MomJunction расскажет вам о причинах срыгивания младенцев через нос и о том, что вы можете сделать, чтобы уменьшить это.

В чем разница между срыгиванием и рвотой?

Американская академия педиатрии описывает рвоту как сильную рвоту содержимого желудка через рот.И для резкого контраста, срыгивание описывается как легкое вытекание содержимого желудка с отрыжкой. Это часто называют рефлюксом. Если быть точным, срыгивание имеет следующие особенности (2):

  • Это не связано с сильным сокращением мышц.
  • Выносит только небольшое количество молока.
  • Это не доставляет неудобств вашему малышу.

Почему младенцы срыгивают через нос?

Срыгивание у младенцев может быть вызвано разными причинами.Некоторые из них могут быть безвредными, а другие могут указывать на основное состояние здоровья.

  1. Частично развитый клапан: Пищевод соединен с животом через клапан, который у младенцев еще недостаточно развит, и иногда он не может вместить все содержимое желудка. Если вы кормите ребенка избытком молока или смеси или если он слишком быстро глотает, это может усугубить срыгивание (3).
  1. Икота, кашель или чихание: Процесс глотания может стать немного сложным, если ваш ребенок икнет, кашляет или чихает.Эти условия увеличивают давление на пищевод, что может усилить срыгивание через нос (4).
  1. Проглатывание воздуха: Ваш ребенок может иногда проглотить немного воздуха вместе с грудным молоком или смесью. Позже, когда воздух пытается выйти наружу, он выходит вместе с молоком, так как попадает в него. Таким образом, он выйдет через рот или нос (5).
  1. Отвлекающие факторы: Иногда младенцы могут отвлекаться во время кормления (особенно если рядом кто-то есть или очень шумно), и они не обращают внимания на то, что делают.Они могут забыть глотать, когда должны, могут подавиться, и в результате молоко будет выходить через нос.
  1. Чувствительность к пище: Возможная чувствительность к пище, например чувствительность к коровьему молоку, может вызвать рвоту. Коровье молоко и продукты из него в детском питании могут привести к этому (3).

Как срыгивание через нос влияет на ребенка?

Когда младенец срыгивает, это может раздражать его нос, но не может быть поводом для беспокойства. Однако, если они часто срыгивают в больших количествах, есть вероятность, что они не получат достаточно питательных веществ для роста.Это может повлиять на рост, набор веса и этапы развития ребенка. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы оценить состояние и принять соответствующие меры.

Кроме того, частое срыгивание может раздражать слизистую оболочку носа и пищевода, что может указывать на ГЭРБ (6).

Небольшие количества срыгиваемого молока могут пролиться в трахею (воздуховод) и попасть в легкие. Это серьезное осложнение, называемое аспирацией, может привести к пневмонии.

Как уменьшить рвоту?

Вот несколько способов уменьшить приступы срыгивания у ребенка.

1. Проверьте ниппель бутылочки

Если вы используете бутылочку для кормления, вам следует дважды проверить отверстие соски, чтобы убедиться, что она выпускает несколько капель за раз. Это гарантирует, что ваш ребенок не будет получать слишком много молока за раз. Кроме того, это гарантирует, что ребенок не глотает слишком много воздуха во время глотания.

2. Ограничьте кормление

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, постарайтесь ограничить продолжительность каждого кормления.Короткие и частые кормления могут уменьшить приступы срыгивания.

3. Не перекармливайте

Перекармливание может вызвать усиление срыгивания, поскольку пищеварительная система и мышцы живота развиваются. Вы можете посоветоваться со своим педиатром о том, сколько и как часто вы должны кормить своего малыша, чтобы минимизировать симптомы.

Если желудок вашего ребенка полон, он обязательно срыгнет, особенно когда вы его подпрыгиваете или слишком сильно двигаете после кормления (2).Поэтому не позволяйте ребенку играть сразу после кормления.

4. Своевременное кормление

Вы должны кормить ребенка грудью или смесью вовремя, чтобы он не проголодался. Это может привести к поспешному кормлению, что может привести к удушью и срыгиванию.

5. Не отвлекайтесь

Когда вы кормите ребенка, убедитесь, что вы находитесь в спокойном месте. Не кормите в шумном месте или месте, где вас могут отвлекать, так как это может вызвать срыгивание.

6.Вертикальное положение

Держите вашего малыша в вертикальном положении во время и после кормления. Это позволит корму беспрепятственно проходить через пищеварительную систему и не вызовет каких-либо нарушений, таких как срыгивание.

7. Отрыжка малыша

Найдите время, чтобы отрыгнуть малыша во время и после кормления, так как это не позволит воздуху скапливаться в животе. Таким образом, воздух выходит наружу и не вызывает раздражения у ребенка.

8. Не давите на животик

Не одевайте ребенка в тесную пеленку или одежду сразу после кормления, так как это может вызвать нагрузку на животик и вызвать у него дискомфорт.

9. Уложите ребенка спать на спине

Риск удушья и срыгивания значительно снижается, когда дети спят на спине. Это также снижает риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти).

Когда обратиться к врачу?

Большинство младенцев срыгивают из-за неправильного положения для кормления. Но иногда это также может быть связано с определенными заболеваниями. Вам следует обратиться за помощью к педиатру, если ваш ребенок (7) (8):

  • Испытывает дискомфорт из-за частого срыгивания
  • Имеет затрудненное дыхание
  • Затрудненное сосание или глотание, что может быть проблемой мягкого неба
  • Слевок большое количество после каждого кормления, когда врач должен проверить прибавку в весе ребенка.
  • Испытывает сильные срыгивания, которые переходят в рвоту (сильную или метательную), особенно если возраст ребенка менее 12 недель
  • Срыгивает кровь или материал зеленого цвета
  • Постоянно срыгивает через нос, что также может быть дефект неба во рту, не видимый при физикальном осмотре.
  • Опыт удушья или кашля с срыгиваниями
  • Продолжает срыгивать даже после раннего детства
  • Выглядит очень больно

Если вы также заметили, что срыгивание мешает росту и развитию ребенка, вам следует посоветуйтесь с врачом.

Когда ребенок перестает срыгивать?

Большинство младенцев перестают срыгивать к шести месяцам или после того, как научатся сидеть. Но в некоторых случаях они могут продолжать плевать до одного года.

Даже после того, как ваш ребенок перестанет срыгивать, некоторое количество жидкости может выходить из носа, потому что ребенок не может контролировать процесс глотания. По мере развития пищеварительной системы и укрепления мышц ребенок может перестать срыгивать корм и удерживать его в животе.

Некоторые взрослые иногда срыгивают жидкость через нос.Это случается, когда они внезапно смеются во время питья, и может случиться и с младенцами. Хотя педиатры считают срыгивание естественным явлением, вы всегда должны следить за тем, как срыгивать ваш ребенок, чтобы гарантировать его безопасность.

У вашего ребенка частые срыгивания? Как вы справились с этим заболеванием? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

Что вам нужно знать о новых рекомендациях по безопасному сну для младенцев

Фото: iStockphoto

Этим утром Американская академия педиатрии (AAP) выпустила новый набор рекомендаций по безопасному сну — самое большое обновление с 2011 года.Многие из рекомендаций больше похожи на те, что мы слышали ранее: не используйте бамперы или одеяла, всегда укладывайте ребенка спать на спине, не делите постель в постели — но некоторые из новых безопасных снов многим родителям будет труднее включить руководящие принципы в свой распорядок дня.

В заявлении о политике на 20 страницах тема СВДС и безопасного сна рассматривается более тщательно, чем когда-либо прежде, с использованием множества различных метаанализов и исследований. Мы поговорили с соавтором Лори Винтер-Фельдман, профессором педиатрии, практикующим педиатром из Камдена, штат Нью-Джерси, и членом Целевой группы по синдрому внезапной детской смерти, чтобы помочь нам разобраться в том, что мы нашли наиболее удивительным. в отчете AAP.Вот что мы узнали.

Родители должны снимать комнату в течение всего года.
AAP по-прежнему категорически против совместного сна (иногда называемого совместным сном) по соображениям безопасности, но, по их словам, мы должны спать в одной комнате в течение как минимум шести месяцев, а оптимально — целый год. Вот точная формулировка: «Рекомендуется, чтобы младенцы спали в комнате родителей, рядом с их кроватью, но на отдельной поверхности. Детская кроватка, переносная колыбель, игровая площадка или люлька должны быть размещены в спальне родителей , в идеале — в течение первого года жизни, , но как минимум в течение первых шести месяцев.”

Ага, мы знаем, это звучит очень осторожно — и совершенно непрактично для многих родителей. (Например, это сделало бы тренировку сна почти невозможной.) Но, согласно AAP, совместное проживание в комнате «снижает риск СВДС на 50 процентов и является более безопасным, чем совместный сон или одиночный сон ( когда младенец находится в отдельной комнате) ».

Я был счастлив поселиться в комнате в течение первых месяцев материнства. Я хотел, чтобы мой беспомощный крохотный узелок детского хлюпателя был как можно ближе, почти всегда.Но у нас не было возможности разместить полноразмерную детскую кроватку в нашей спальне. Когда наш ребенок перерос люльку в четыре месяца, мы переместили его в детскую кроватку в нескольких футах вниз по коридору и использовали видеомонитор, чтобы подглядывать, когда он суетится. Мне не нравилось бродить по коридору среди ночных медсестер, но, в конце концов, нам обоим стало легче спать в разных комнатах. В моем случае, единственный способ, которым мы могли бы спать в одной комнате в течение целого года, — это если бы я установил двойной матрас на полу детской.

С помощью этого нового руководства по безопасному сну родителям говорят, что им определенно не следует спать вместе, но им действительно следует жить в одной комнате — сложный баланс, который нужно установить, и сложное сообщение для педиатров.

«Мы понимаем, что это расстроит родителей — мы это понимаем», — говорит Фельдман-Винтер. Но она говорит, что обсуждение рисков для здоровья и любых проблем, с которыми вы сталкиваетесь при соблюдении правил безопасного сна, должно быть частью разговора с врачом.

Совместное использование постели по-прежнему опасно, даже при отсутствии факторов риска.
Исследование показывает, что совместное постельное белье особенно рискованно, если ваш ребенок младше четырех месяцев, если он родился недоношенным или с низким весом при рождении, если вы или ваш партнер курите, если вы или ваш партнер употреблял алкоголь, если вы кормите грудью не только грудью , , если курили во время беременности, а также из-за определенного этнического и культурного происхождения (в частности, коренных американцев и афроамериканцев).Это приводит некоторых родителей к мысли, что, если у них нет других факторов риска, совместная постель может быть для них безопаснее.

«Матери делают это интуитивно: » Если я уменьшаю риск здесь и здесь — я не курю, например, и я кормлю грудью, или я не одна из групп повышенного риска, тогда, возможно, это нормально? »- говорит Фельдман-Винтер. « У нас есть математический термин для этого: стратификация риска». Таким образом, целевая группа попыталась повторно изучить популяции без других факторов риска, используя существующие исследования и данные.Они по-прежнему обнаружили, что совместное использование постели с младенцами в возрасте до четырех месяцев повышает риск СВДС или удушья в пять раз. Риск увеличивается с каждым часом, когда вы делите постель — это означает, что спать в постели только ранним утром, после последнего сонного кормления в 5 часов утра с помощью кнопки «отложить», безопаснее, чем спать всю ночь напролет.

Между тем кормящие мамы знают, что совместное использование постели часто облегчает кормление грудью (и, следовательно, вы с большей вероятностью будете его придерживаться), а грудное вскармливание защищает от СВДС.Это сбивающая с толку мешанина противоречивых доказательств.

Если вы все еще собираетесь спать вместе, вопреки рекомендациям врача, убедитесь, что вы удалили все одеяла, подушки и одеяла с общей плоской поверхности для сна, — говорит Винтер-Фельдман. «Это все еще небезопасно, но лучше, чем вообще не следовать рекомендациям».

Сделайте все возможное, чтобы вернуть ребенка в люльку или колыбель после кормления, но если вы все же дремнете во время кормления, вам и вашему ребенку будет лучше в постели, чем на диване или кресле-качалке.«Кушетки и кресла — крайне опасное место для младенцев», — пишут авторы отчета. Если вы знаете, что это происходит часто, убедитесь, что вы кормите ребенка в постели, а не в кресле или на диване.

«Устройства для сидения» не следует использовать для обычного сна.
Скажу честно: привязать моего ребенка к качелям для 90-минутного утреннего сна часто было единственным способом принять душ в декретном отпуске. Но в настоящее время AAP представляет собой предупреждения против младенцев, спящих в так называемых «приспособлениях для сидения», таких как качели, коляски, кресла-качалки или автокресла.Это включает как дневной сон, так и ночной сон. В чем проблема этих устройств? AAP предупреждает, что средний ребенок проводит 5,7 часа в день в автокресле или подобном сиденье, что может вызвать плоскую голову (позиционная плагиоцефалия). Более того, дети до четырех месяцев плохо владеют головой в сидячем положении; их головы могут упасть вперед и вызвать позиционную асфиксию (обструкция верхних дыхательных путей и снижение насыщения кислородом). «Вместо этого родителям следует как можно скорее перенести спящего ребенка на плоскую безопасную поверхность для сна (кроватку или люльку)», — говорит Фельдман-Винтер.Очевидно, это легче сказать, чем сделать. «Я знаю, что рок-н-пьесы очень популярны, — говорит она, — но мы действительно считаем такие условия сна опасными, если только кто-то не следит за ребенком».

Предлагайте соску перед сном и перед сном.
Исследования показывают, что после установления устойчивых отношений грудного вскармливания у младенцев, которые спят во время сосания соски-пустышки, значительно снижается риск СВДС — от 50 до 90 процентов.Специалисты называют это «защитным действием пустышек». Возможно, вы слышали о путанице сосков , или беспокоитесь о том, что , позволяя использовать пустышку, создает дурную привычку или трудно вывести из строя костыль для сна , который будет сохраняться в детстве. Но AAP заверяет родителей, что «в целом привычка сосать у детей в возрасте до трех лет вряд ли вызовет какие-либо долгосрочные проблемы». Однако в отчете содержится предостережение о том, что младенцам нельзя давать спать или дремать с помощью зажима для соски, прикрепленного к их одежде (это риск удушения), и говорится, что спящие младенцы без наблюдения не должны использовать пустышки с прикрепленными к ним «предметами, такими как мягкие игрушки».(Популярные игрушки WubbaNub попадают в эту категорию риска.)

Поднятие изголовья матраса кроватки или иное удержание ребенка в более вертикальном положении не уменьшит рефлюкса.
В этом отчете были рассмотрены все доступные доказательства и было обнаружено, что, вопреки распространенному мнению, укладывание детей спать на спине не увеличивает риск удушья и аспирации даже у тех, у кого гастроэзофагеальный рефлюкс (более тяжелое состояние. чем случайные срыгивания новорожденных).Кроме того, «поднятие изголовья детской кроватки неэффективно для уменьшения рефлюкса», — заявляет AAP. «Это может привести к тому, что ребенок соскользнет к подножию кроватки в положение, которое может затруднить дыхание, и поэтому не рекомендуется». Риск СВДС перевешивает преимущества, которые дает ребенку спать на животе или на боку. К сожалению, эксперты не дают лучшего совета, что делать с ребенком, который, кажется, кричит от боли от рефлюкса. Фельдман-Винтер предполагает, что младенцы с рефлюксом более спокойны, когда их держат в вертикальном положении, не потому, что их голова приподнята, а потому, что объятия и внимание воспитателя успокаивают.

Безопасный сон начинается в родильном отделении и в отделении интенсивной терапии.
Часто родители видят своего новорожденного ребенка в больничной люльке, и медсестры укладывают его спать на боку или животе. Это заставляет их предполагать, что если это сделала больница, значит, все в порядке. AAP хочет распространить информацию о том, что нет никаких доказательств того, что жидкость (околоплодные воды или срыгивание) будет легче выводиться в положении на боку.

Пеленание не снижает СВДС.
 Нет никаких доказательств, утверждает AAP, что пеленание защищает младенцев от СВДС. Фактически, ребенка имеют на повышенный на риск смерти, если их пеленают, а затем перекатывают на животик. Никогда не укладывайте спеленутого ребенка на живот. Если ваш младенец «проявляет признаки попытки переворачиваться, пеленать нельзя». Врачи также не обнаружили убедительной связи между СВДС и младенцами, которых пеленали с руками или с раскинутыми руками.Это не значит, что вы не должны пеленать — это может быть отличным способом поспать и успокоить ребенка. Просто убедитесь, что она всегда , пеленат на спине.

Спальные места до сих пор остаются под вопросом.
Исследования по безопасности сна в постели продолжаются, но результатов еще нет, поэтому рекомендации AAP по безопасному сну не рекомендуют за или против них. Также нет стандартов безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров для спящих в постели, что должно вызывать беспокойство у родителей, использующих такие продукты, как DockaTot , совместные шпалы By Your Side или Snuggle Nests.Исследования продолжаются.

Частые пробуждения обеспечивают безопасность вашего ребенка.
В обновленных рекомендациях по безопасному сну подтверждается важность всегда класть ребенка на спину (а не на бок или живот). «Моя малышка часто просыпается, если она не лежит на животе!» ты говоришь? Мы вас слышим. Но эксперты считают, что это действительно хорошо. «Младенец, который часто просыпается, — это нормально, и его не следует воспринимать как плохо спящего», — пишут авторы AAP. Фактически, частое «возбуждение» — лучший способ защититься от СВДС.«Физиологические исследования показывают, что младенцы с меньшей вероятностью будут возбуждены, когда они спят в положении лежа [на животе]. Способность засыпать из-за сна является важной защитной физиологической реакцией на стрессоры во время сна, а способность младенца спать в течение продолжительных периодов времени может быть невыгодной с физиологической точки зрения ». Однако это не совсем то, что хотят слышать измученные родители.

No related posts.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *