Нормы прорезывания молочных зубов у детей: Прорезывание зубов у детей: гид для родителей

Содержание

Прорезывание зубов у детей: гид для родителей

Появление первого зубика — еще одно важное событие в жизни маленького человека и его родителей. Организм ребенка взрослеет, крепнет, скоро малыш начнет пробовать свой первый прикорм. Какие нормы и симптомы прорезывания зубов, что нужно знать родителям, чтобы процесс прошел легко и без стресса — об этом новая статья от Порцелян.


Молочный прикус

Формирование зачатков зубов у ребенка начинается задолго до появления на свет, еще в утробе матери. 

В норме появление первых зубов начинается на 6-8 месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам.

Более раннее или позднее прорезывание сегодня не редкость. Каждый организм уникален, потому смещение сроков прорезывания до 2х месяцев не является отклонением от нормы.

Важность молочных зубов сложно переоценить. Они важны для процесса жевания, пищеварения, развития речи, а также служат основой для формирования челюстей. Сохранить их здоровыми до момента смены постоянными зубками — приоритетная задача.

Очередность прорезывания зубов у ребенка в особом порядке заложена самой природой, и основана на их практической значимости для ребенка.

Последовательность появления молочных зубов следующая:



  1. Центральные резцы 

  2. Боковые резцы

  3. Первые моляры

  4. Клыки

  5. Вторые моляры


Сроки прорезывания зубов

Рассмотрим детальнее на графике.

Первыми почти всегда появляются нижние зубки. Реже, первые зубы могут начать рост с верхней челюсти, что также не является нарушением.


Совет: заведите календарик или зубную карту, где отмечайте появление каждого нового зуба. С его помощью, вам и доктору (педиатру или стоматологу) будет намного проще контролировать нормы появления зубов.



Признаки прорезывания

  • Покраснение и припухлость десны, зуд. В это время, как правило, малыш активно начинает тянуть в рот пальцы, игрушки, чтобы “почесать” беспокойные десна;

  • Второй наиболее частый признак — повышение температуры тела. Родителям не стоит пугаться повышения до 38 градусов, в рамках двух-трех суток это норма;

  • Активное слюноотделение;

  • Снижение аппетита, расстройство пищеварения. Отказ от еды — способ организма справиться со стрессом и избежать болезненного давления на десны;

  • Капризность и беспокойство, плохой сон — все это частые спутники режущихся зубов.


Какие бывают проблемы и осложнения при появлении зубов?

  • Задержка прорезывания — длительное появление может быть обусловлено генетикой или же отсутствием зачатков зубов. Контрольный осмотр у детского стоматолога поможет понять причину;

  • Киста прорезывания (гематома)— багровое пятно, которое со временем трансформируется в обьемное образование на месте появления зуба. Возникает в случаях, когда зуб начал резаться, но не может преодолеть слизистую оболочку. Причин может быть несколько, но в любом случае первоочередно следует обратится к стоматологу для осмотра. В большинстве случаев, гематома проходит самостоятельно после прорезывания зуба;

  • Патологии прикуса —  могут проявляться в виде нарушения смыкания зубов, и нарушении при прорезывании постоянных. Детям 6 лет рекомендована консультация ортодонта.

Помимо перечисленных осложнений, родители часто обращаются с жалобами, которые не всегда можно напрямую отнести к прорезыванию зубов у малыша, но которые являются частыми спутниками этого процесса. Среди них:


Понос при прорезывании зубов

Диарея косвенно относится к самому появлению зубов, вместе с тем, связь все же присутствует. Болезненные ощущения при появлении зубов подталкивают ребенка к выбору более щадящей, мягкой пищи и отказ от необходимых организму овощей, круп, злаков в прикорме. Соответственно, в рационе не хватает клетчатки, что сказывается на состоянии кала. Симптомы — жидкий стул, вздутие животика, наличие слизи в кале.

Диарея у малыша часто является виновником изменения цвета кала, что конечно настораживает многих родителей. Зеленый стул — следствие изменений содержания воды в кишечнике и как временное явление не несет опасности здоровью, а у малышей до 1 года и вовсе является нормой.


Рвота при прорезывании зубов у детей

Тошнота и рвота в данном случае может быть реакцией на обильное слюноотделение. Кроме того, маленькие дети пытаются унять зуд десен, грызут и тянут в рот предметы, которые не всегда чистые, что может вызвать инфекцию. Это в свою очередь и вызывает рвоту.


Кашель при прорезывании зубов

Еще один симптом, который может тревожить родителей наряду с насморком тоже проявляется вследствие повышенного слюноотделения. Кашель — естественная реакция ребенка, который еще плохо глотает.

Сами по себе рвота, понос или кашель не являются прямыми признаками прорезывания зубов у детей. Родителям следует быть внимательными к здоровью малышей, и если какие-то симптомы вызывают тревогу — обращаться к педиатру и не начинать самолечение.


Советы родителям: как облегчить прорезывание зубов

Время прорезывания зубов часто становится настоящим испытанием для всей семьи. Вот несколько советов родителям, как избежать бессонных ночей и помочь крохе справиться с болевыми ощущениями.



  1. Прорезыватели — зубные кольца, охлаждающие кольца, чтобы снять неприятные ощущения. Позволяют малышу самостоятельно массировать десна. Прорезыватель стимулирует кровообращение, облегчает неприятные ощущения, а также формирует первичные навыки чистки зубов у малыша;

  2. Охлаждающий анестезирующий гель — также помогает снять зуд и отечность десен;

  3. Стоит очень внимательно отнестись к приему препаратов и не заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов без назначения педиатра или стоматолога может навредить здоровью ребенка.


Постоянный прикус

В возрасте 5-6 лет, на смену молочным приходят постоянные зубы.
Первыми появляются постоянные моляры или шестые зубы. Что примечательно, “шестерки” не имеют молочных предшественников, потому часто их появление ускользает от внимания родителей. Очень важно провести осмотр у стоматолога в этот период и защитить постоянные зубы с помощью герметизации. Герметик — белая пленочка со фтором, которая надежно защищает поверхность зуба от скопления налета и образования кариеса.



К 8-9 годам наступает прорезывание и постоянных резцов, а к 10 и клыков с премолярами. Весь процесс смены прикуса завершается появлением 28 постоянных зубов в возрасте 12-13 лет.


Исключение: зубы мудрости, или “восьмерки”, которые могут прорезаться после 20 лет или не появится вовсе.



Признаки прорезывания постоянных зубов

Симптомы скорого появления постоянных зубов отличаются от молочных предшественников, и в целом проходит легче для организма ребенка.



  • Подвижность молочного зуба — свидетельствует о том, что корень уже почти рассосался и зуб скоро выпадет;

  • Рост челюстей — постоянные зубы в 2 раза крупнее молочных, а потому и места им нужно больше. Большие межзубные промежутки — норма и верный признак смены прикуса;

  • Молочный зуб еще не выпал, но уже виден постоянный — частая практика. Стоматолог определит нужно ли вмешательство. Если молочный зубик “тормозит” рост постоянного, то его удалят.


Совет: превратите процесс смены зубов в игру, чтобы у ребенка были только самые позитивные ассоциации. Это может быть знакомая всем “Зубная Фея”, которая оставляет вознаграждение за зуб под подушкой или любой другой герой. 


Здоровья малышам и красивых улыбок!



ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:
Первый визит ребенка к стоматологу — 12 советов родителям
ТОП-5 детских книг о зубах
Советы по уходу за зубами у детей

Порядок прорезывания зубов у детей, сроки прорезывания молочных зубов

Первый год жизни ребенка наполнен таким количеством важных и волнующих событий, что, когда у него появится первый зуб, вы, возможно, будете в силах лишь тихо порадоваться, что это произошло. Не нужно беспокоиться, если первый зуб малыша прорежется позже, чем у его ровесников. Процесс прорезывания зубов может занять много месяцев. Родителям полезно знать, в каком порядке обычно появляются молочные зубы, какие проблемы при этом возникают, и какие решения может предложить стоматолог.

Сроки прорезывания молочных зубов

Большинство молодых родителей в курсе, что раньше других появляются четыре передних зуба на нижней и верхней челюсти. Еще они, как правило, знают, что молочные зубы прорезываются в течение примерно трех лет. Все остальные аспекты этого процесса вызывают много вопросов и становятся причиной для волнений.

Как объясняют стоматологи, прорезывание молочных зубов начинается с центральных резцов нижней челюсти. За исключением первых моляров, которые могут появиться даже раньше зубов фронтальной группы, остальные зубы прорезываются в порядке, который можно описать как «от передних к задним». Обычно прорезывание зубов происходит в такой последовательности:

  • 6-10 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) нижней челюсти
  • 8-12 месяцев. Два передних зуба (центральных резца) верхней челюсти
  • 9-13 месяцев. Латеральные резцы верхней челюсти, то есть зубы, расположенные рядом с центральными резцами
  • 10-16 месяцев. Латеральные резцы нижней челюсти
  • 13-19 месяцев. Первые моляры верхней челюсти (место для клыков пока пустует)
  • 14-18 месяцев. Первые моляры нижней челюсти
  • 16-22 месяца. Клыки верхней челюсти, расположенные сразу за латеральными резцами
  • 17-23 месяца. Клыки нижней челюсти
  • 23-31 месяц. Вторые моляры нижней челюсти, расположенные сразу за первыми молярами
  • 25-33 месяца. Вторые моляры верхней челюсти

Порядок прорезывания молочных зубов

Молочные зубы появляются парами, почти одновременно на верхней и нижней челюстях ребенка, хотя одни зубы могут прорезываться чуть раньше других. График прорезывания молочных зубов довольно гибок, так что, например, первые моляры и клыки могут появиться у вашего малыша в одно и то же время. Совершенно нормально, если прорезывание зубов начнется раньше, чем ребенку исполнится шесть месяцев. Вы обязательно заметите изменения в поведении малыша: он начнет жевать игрушки, чтобы почесать десны, у него будет обильнее выделяться слюна. Эти признаки могут проявиться уже в четырехмесячном возрасте, отмечают эксперты стоматологического портала Stoma.Guru. Вам также не стоит волноваться, если первый зуб появится уже ближе к тому моменту, когда ребенку исполнится 10 месяцев.

Сроки прорезывания зубов во многом обусловлены наследственностью, однако у девочек этот процесс может происходить чуть быстрее, чем у мальчиков. Кроме того, молочные зубы могут прорезываться прямо или же под наклоном, чтобы впоследствии выпрямиться.

Поводы для беспокойства

Тем не менее, в некоторых случаях нарушение порядка прорезывания зубов требует врачебного вмешательства. Во-первых, у детей бывают так называемые натальные и неонатальные зубы: если ваш ребенок родился с зубами или они прорезываются в первый месяц жизни, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Как объясняют специалисты, эти зубы могут быть добавочными, или сверхкомплектными, либо комплектными, но прорезавшимися очень рано. Они отличаются большой подвижностью. Если стоматолог определит, что зубы являются сверхкомплектными, он может порекомендовать удалить их.

Также визит к стоматологу может быть необходим при врожденном отсутствии зубов, или гиподонтии. Согласно данным исследователей из Казанской государственной медицинской академии, отсутствие резцов или первых моляров верхней челюсти наблюдается крайне редко; существенную роль в развитии этого отклонения играет наследственность.

Как только у младенца появятся первые зубы, начните использовать специальную детскую зубную щетку с маленькой головкой и очень мягкой щетиной, предназначенной для деликатного, но эффективного очищения молочных зубов. Приучайте ребенка правильно ухаживать за полостью рта с самого раннего возраста и не забудьте запланировать посещение стоматолога в промежутке между прорезыванием первого зуба и первым днем рождения вашего малыша.

 

Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения

Прорезывание зубов у детей очень часто вызывает большое количество вопросов у родителей. Как правило во время прорезывания зубов малыши испытывают дискомфорт, который значительно влияет на нервную систему ребенка и заставляет родителей изрядно волноваться. В нашей статье мы рассмотрим порядок, симптомы и осложнения прорезывания зубов.

Прорезывание зубов у детей

В каком порядке прорезываются зубы у детей? Как правило это следующий порядок роста молочных зубов:

  1. Первые два нижних центральных резца – 6-8 месяцев
  2. Первые два верхних центральных резца – около 8 месяцев
  3. Первые два верхних боковых резца – 8-12 месяцев
  4. Первые два нижних боковых резца – 10-12 месяцев
  5. Первые четыре жевательных зуба – 14-20 месяцев
  6. Первые четыре клыка – 18-24 месяца
  7. Вторые четыре жевательных зуба – 2-3 года

Симптомы прорезывания зубов

В чем проявляются симптомы прорезывания зубов у годовалого ребенка? Какие существуют симптомы прорезывания зубов у детей? Как правило симптомы прорезывания зубов у детей до года включают в себя:

  • Обильное слюноотделение. Оно может повлечь за собой кашель и хриплость, а также сыпь в области рта и подбородка
  • Припухлость, покраснение и болезненность десен
  • Зуд десен. Малыши часто пытаются облегчить его, жуя практически все, что попадется под руку
  • Снижение аппетита или его полное отсутствие, а также отказ от еды
  • Повышение температуры
  • Нарушение сна
  • Повышенная возбудимость
  • Изменение стула
  • Насморк

Важно понимать, что при прорезывании зубов у детей симптомы могут быть разными и вовсе необязательно, чтобы у ребенка присутствовало все из списка. Симптомы прорезывания зубов у детей после года очень часто похожи на те, что присутствуют и до года. Даже при прорезывании коренных зубов у детей симптомы могут быть схожими, но все, конечно же, сугубо индивидуально.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

  • Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
  • Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
  • Неправильная очередь прорезывания зубов
  • Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
  • Аномалии роста зубов
  • Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
  • Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
  • Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН вы можете осуществить широкий спектр услуг детской стоматологии. Всеми услугами занимаются только высококвалифицированные стоматологи, обладающие специальным подходом к детям и знанием о том, как провести лечение так, чтобы оно понравилось маленькому пациенту.

Cоветы стоматолога

МАЛЕНЬКИЕ ЗУБКИ — БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ?

У родителей зачастую возникает множество вопросов о том, какие бывают проблемы с молочными зубами, как правильно за ними ухаживать и как сохранить красивую улыбку малыша на долгие годы.

В норме первые молочные зубки появляются в 6 месяцев, а к году ребенок должен иметь 6-8 зубов. Однако в последнее время эти нормы все чаще нарушаются. Раннее прорезывание зубов обычно бывает у детей, склонных к акселерации. Такие «ранние» зубки более подвержены кариесу и другим заболеваниям. Правда, сейчас во всем мире наблюдается обратная тенденция — к позднему прорезыванию зубов даже при нормальном психомоторном развитии малыша. Иногда в задержке появления зубов «виноваты» раз¬личные заболевания (например, рахит, частые ОРВИ, острые кишечные инфекции), которые ослабляют иммунную систему крохи и замедляют прорезывание. Если первые зубы у ребенка появляются очень поздно (ближе к году), врач, скорее всего, направит вас на прием к эндокринологу, чтобы проверить щитовидную железу малыша и мамы.

ВНИМАНИЕ НА ПРИКУС

Родители редко уделяют большое внимание прикусу ребенка, полагая, что он формируется сам по себе. На самом деле следить за правильным прикусом у малыша необходимо с раннего возраста. Нередко патологии прикуса достаются детям «по наследству» от родителей. Поэтому столь важно своевременно проконсультироваться со специалистом, чтобы предупредить эту проблему. Если кроха находится на искусственном вскармливании, сосет соску или палец, часто закусывает губу — все это может способствовать формированию неправильного прикуса. У ребенка, который часто болеет простудными заболеваниями с насморком (из-за чего малыш вынужден дышать ртом, а не носом), тоже повышается риск деформации зубных рядов. При смене молочных зубов на коренные (с 6-7 лет) важно, чтобы постоянные зубы не росли во втором ряду: если карапуз потерял молочный зуб раньше срока, его обычно заменяют специальным протезом, чтобы предупредить деформацию зубного ряда.

КАРИЕС

Кариес — это заболевание твердых тканей зуба, которое приводит к образованию сначала повреждения, а затем полости в нем. Кариес обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, а иногда и младше. Распространенность кариеса к 4 годам составляет в разных регионах России от 20% до 80% и зависит от экологии и условий жизни. В чем же причина распространенности этого заболевания? У молочных зубов очень тонкая эмаль, которая быстро разрушается молочной кислотой, вырабатываемой бактериями из налета, оставшегося после приема пищи. Эти вредные микроорганизмы легко проникают через эмалево-дентинную границу внутрь зуба, что и приводит к развитию кариеса. Дентин молочных зубов очень мягкий, так что кариозная полость может образоваться намного быстрее, чем у взрослых. Даже при небольшой дырочке зуб может быть внутри полностью разрушен. Многие родители полагают, что нет необходимости следить за состоянием молочных зубов и лечить их, так как они все равно выпадут. На самом деле при отсутствии лечения бактерии, которые развиваются в кариозной полости, могут проникнуть в десну и поразить впоследствии коренной зуб, лечить который будет уже сложнее. Кроме того, при раннем удалении или выпадении молочного зуба соседние зубы начинают сдвигаться, что мешает прорезыванию коренного зуба. Как следствие, постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Также отсутствие молочных зубов может затруднять пережевывание пищи, развитие правильного прикуса и дикции ребенка, негативно влиять на формирование лицевого скелета.

Поэтому, если вы заметили у ребенка на зубах потемнения или дырочки, если кроха жалуется на боль в зубике во время еды (обычно при приеме холодной или горячей пищи), жует только на одной стороне, срочно обратитесь к детскому стоматологу. Вовремя обнаруженный кариес лечится быстро, эффективно и практически без неприятных ощущений.

БЕРЕЖЕМ ЗУБКИ

Главная причина большинства проблем с молочными зубами — неправильный уход и несбалансированное питание ребенка. Врачи утверждают, что начинать заботиться о молочных зубах надо с момента их прорезывания. Особенно это касается детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Осторожно вытирайте зубки влажной ватной палочкой или салфеткой или используйте специальные щеточки для чистки первых зубов. К возрасту 2-2,5 года научите малыша полоскать рот после еды и чистить зубки. Конечно, делать это действительно самостоятельно ребенок сможет не раньше чем в 4-4,5 года (и то под контролем взрослых), однако уже с двухлетнего возраста кроха должен привыкать к обязательным гигиеническим процедурам. Никогда не облизывайте ложку, с которой ест ребенок, или его соску. В слюне взрослого человека содержатся микроорганизмы, с которыми наш организм уже умеет бороться, но которые представляют опасность для «незрелых» молочных зубов. Эмаль портят кислоты, которые выделяют бактерии, питающиеся углеводами. Поэтому чем меньше времени сладкие продукты находятся во рту у ребенка, тем лучше. Например, от кусочка шоколада (не более 2-3 квадратиков в неделю) вреда будет меньше, чем от леденца. После сладкого обязательно дайте малышу съесть яблоко или морковку, если нет возможности использовать зубную щетку.

Если вы поите кроху ночью, не давайте ему подслащенное молоко и сладкие соки. Ночью слюны выделяется меньше, чем днем, и не происходит естественное самоочищение полости рта. Поэтому употребление углеводов в ночное время особенно опасно и может привести к возникновению так называемого бутылочного кариеса. Следите за питанием крохи. Для укрепления зубов необходимы кальций, фосфор (молоко, сыр, творог), фтор, витамин Д (сливочное масло, сыр, яичный желток, рыбий жир), витамин С (цитрусовые, зеленый лук, смородина, шиповник, помидоры, капуста), витамины А и группы В.

Учите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не перекусывать на ходу. Если кроха предпочитает мягкие и полужидкие продукты, приучайте его к более твердой пище, давайте грызть свежие овощи и фрукты, сухарики. Ведь наши зубы нуждаются в тренировке и постоянной работе не меньше, чем мышцы

ИДЕМ К СТОМАТОЛОГУ!

И хотя формирование прикуса заканчивается в 12-14 лет, обратить внимание на то, ровно ли растут зубы, нужно уже сейчас. Вообще первый визит к стоматологу стоит нанести, когда малышу исполняется два годика. Однако при наличии проблем и в б лет еще не поздно от них избавиться. Это позволит избежать еще больших трудностей и дорогостоящего лечения в будущем. Поэтому если вы заметили, что первые постоянные зубы растут неправильно — обращайтесь к специалисту, не ждите, пока произойдет полная смена молочных зубов на постоянные.

Но даже если ребенка ничего не беспокоит, его все равно нужно привести на осмотр к ортодонту или детскому врачу-стоматологу.

В этот период многие родители совершают распространенную ошибку — пропускают появление шестых моляров (как правило, к б годам у ребенка уже вырастает 20 зубов — если считать от центра, то в каждую сторону по пять). Дело в том, что шестые зубы очень важны, и именно они являются ключом окклюзии, то есть смыкания зубов верхней и нижней челюсти в разных положениях при движениях челюстей друг относительно друга. Эти зубы чаще всего и становятся мишенью для налета, а, следовательно, и бактерий. Поскольку зубная эмаль в этом возрасте еще только созревает, то очень часто зуб начинает преждевременно портиться. Чтобы этого не произошло, шестые зубки следует беречь особенно, провести ряд профилактических процедур, к примеру, герметизацию фиссур (тех самых естественных углублений на жевательной поверхности зуба). Это процедура с использованием фтора или кальция — зубик покрывают составом, защищающим его от разрушения. Профилактический осмотр также необходим на предмет выявления кариеса молочных зубов. В свое время наши мамы были убеждены, что молочные зубы лечить не нужно — ведь они все равно выпадут, но сегодня мы знаем, что эта точка зрения ошибочна. Доказано, что разрушительный кариозный процесс не только поражает уже имеющийся молочный зуб, но и переходит на зачатки постоянных зубов.

И если с таким фактором как наследственность самостоятельно не справиться, то обеспечить правильное питание и гигиену — задача выполнимая. В рационе ребенка должны обязательно присутствовать молочные продукты в достаточном объеме (сыр, творог, молоко), а также фрукты: апельсины и другие цитрусовые, смородина, шиповник) и овощи (зеленый лук, помидоры, капуста). Нужно делать также своего рода физкультуру для зубов, ведь зубы, как и все органы, нуждаются в тренировке. Поэтому приучайте ребенка тщательно разжевывать пищу, не есть наспех. Чаще давайте погрызть сырую морковку или яблоко с кожурой.

Когда прорезываются первые зубы у малыша?

У всех малышей зубки прорезаются по своей, индивидуальной программе: у кого-то этот процесс начинается раньше, у кого-то позже. Как показывает практика, первый зуб у большинства детей появляется в возрасте от 6 до 8,5 месяцев, а к году у каждого здорового ребенка во рту есть хотя бы один молочный зубик.

В возрасте трех-четырех месяцев готовящиеся к прорезыванию зубки, начинают уже довольно активно заявлять о себе: малыш становится капризен, плачет, пытается кусать все, что попадает к нему в ручки.

Самыми первыми появляются обычно два нижних, расположенных по центру зуба (нижние центральные резцы или «единички»). Затем − центральные верхние резцы, следом за которыми приблизительно к десяти месяцам прорезаются верхние «двоечки», или боковые верхние резцы. К одиннадцати-двенадцати месяцам боковые резцы можно увидеть и на нижней челюсти. Таким образом, в идеале годовалый ребенок является счастливым обладателем восьми молочных зубов.

Где-то к шестнадцати месяцам у многих малышей уже есть первые моляры внизу и вверху. Клыки («тройки») появляются вверху и внизу позже, на восемнадцатом – двадцать втором месяце жизни ребенка. Вторые верхние и нижние моляры прорезаются в возрасте 24-33 месяца. Но опять же следует помнить, что процесс этот индивидуален и очередность прорезывания зубов также вполне может быть другой.

Часто зубы растут попарно: по два, а порой и по четыре одновременно. У девочек в основном зубы прорезаются раньше, чем у мальчиков. К возрасту 2,5-3 лет у малыша можно обнаружить полный набор из двадцати полностью прорезавшихся зубов.

Настороженность необходимо проявить в том случае, если у ребенка, которому уже практически исполнился год, нет ни одного зуба. В принципе, у некоторых детей может иметь врожденная особенность в виде позднего прорезывания зубов, но самостоятельно делать какие-либо выводы не стоит, нужно непременно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который, если потребуется, назначит дополнительные обследования.

Причины позднего прорезывания зубов у детей:

  • наследственная предрасположенность, являющаяся вариантом нормы и прослеживающаяся и у других кровных родственников;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • рахит;
  • заболевания органов пищеварения;
  • нарушения ферментативного (бродильного) метаболизма;
  • гипофизарная недостаточность;
  • недостаток кальция в организме ребенка;
  • генетически обусловленные заболевания.

Для самого малыша процесс прорезывания зубов может протекать по-разному. Одни дети практически не испытывают неприятных ощущений, другие страдают от боли, у них нарушается сон, ухудшается аппетит, повышается температура (до 38-39̊С), усиливается слюноотделение, может наблюдаться заложенность носа, влажный кашель (вследствие обильного слюноотделения), запоры или, напротив, учащение стула.

Ухаживать за ротовой полостью ребенка специалисты рекомендуют начинать еще до прорезывания первых зубов: утром и вечером, перед ночным сном десна ребенка следует аккуратно протирать тампоном, предварительно смоченным теплой водой. После того, как появятся первые зубки, нужно чистить их при помощи специальной щетки-напальчника, которой можно также и массировать ткани десны. Передние зубки чистить следует вертикальными движениями, боковые − круговыми.

В сети стоматологических поликлиник «Здоровая улыбка» работают опытные детские стоматологи, к которым Вы можете записать Вашего малыша на бесплатную консультацию.

В клиниках «Здоровая улыбка» предусмотрены скидки для постоянных клиентов, семейные скидки, возможны различные способы оплаты и регулярно обновляется перечень акционных предложений по снижению стоимости отдельных видов услуг, в том числе и для детей.

Преждевременное выпадение молочных зубов у детей

Только подошел к концу период прорезывания зубов, как тут же он сменяется периодом их выпадения. Причина этого проста: освобождается место для постоянных. Родителей интересует вопрос, когда именно происходит смена и чем грозит раннее выпадение молочных зубов?

Выпадение зубов: норма или ориентир

В большинстве случаев смена зубов начинается в возрасте 5–6 лет. Но не стоит паниковать, если они выпали раньше или позже. Определенных правил нет. В большинстве случаев смена происходит симметрично, при этом на нижней челюсти зубки выпадают раньше, чем на верхней. Первыми меняются передние резцы. Сразу после них – вторые резцы. Далее последовательность меняется, начинается смена первых моляров, а затем и клыков. Затем расшатываются вторые моляры. Важно запомнить, что все молочные зубы рано или поздно должны смениться. А вот когда это произойдет, вам не скажет даже самый опытный врач.

Почему зубы меняются рано?

Зубы выпадают в результате рассасывания корней. Но может получиться и так, что они  расшатаются по иной причине. Такая ситуация опасна  своими последствиями. Если зуб выпал раньше времени, то соседние начинают смещаться на свободное место, не оставляя пространства постоянным. Это одна из частых причин нарушения прикуса в будущем.

Привести к ранней смене зубов может большое количество факторов. В первую очередь, нужно рассмотреть местные, такие как кариес, перелом корня, травмы, патологии пародонта и так далее. Также повлиять на сроки и изменить их могут следующее:

  • пол ребенка;
  • наследственность и индивидуальные особенности;
  • продолжительность грудного вскармливания;
  • выраженный токсикоз во время вынашивания, что могло отразиться на закладке зубов;
  • инфекционные заболевания, перенесенные ребенком в возрасте до шести лет.

Все перечисленные ситуации могут рассматриваться как норма. Но все же стоит исключить более серьезные отклонения, особенно если наблюдается слишком раннее выпадение зубов у детей. Ими могут оказаться скрытые инфекционные процессы, рахит в вялотекущей форме, эндокринные патологии, а также отклонения в развитии. Исключить заболевания сможет только врач после тщательного обследования малыша.

Как избежать осложнений

Для того чтобы в будущем не пришлось обращаться к ортодонту и лечить нарушения прикуса, достаточно вовремя обратиться к стоматологу в случае раннего выпадения молочного зуба. Как правило, врачи предлагают установить специальную конструкцию, обеспечивающую свободное пространство для постоянных зубов.

Такая система не мешает ребенку ни во время еды, ни при разговорах. Она не нарушает процесс ухода за полостью рта, а для ее установки не нужно обтачивать соседние зубы. Но при этом важность конструкции очень высока: она не позволяет зубкам сдвигаться на освободившееся место, гарантируя, что в будущем постоянный прорежется именно там, где нужно.

Удаляется конструкция только после того, как в десне появится край зуба. Процедура снятия также не вызывает дискомфорта. Стоматологи рекомендуют использовать удерживающее устройство в тех случаях, когда молочные зубы были удалены по причине заболеваний или травм раньше срока, а также при задержке прорезывания постоянных.

Выпадение молочных зубов у детей

Смена зубов у детей – естественный процесс, который в норме проходит безболезненно и не опасно для здоровья малыша. Но все же день, когда у ребенка впервые выпал молочный зуб, – настоящее событие. Родители рассказывают малышу о «зубной фее», советуют перед сном положить зубик под подушку, а ночью незаметно меняют его на подарок от феи. После первого выпавшего зуба на протяжении 5-6 лет происходит полная смена зубов, и к началу подросткового возраста у большинства детей вырастает 28 постоянных зубов. Позже прорезываются еще «восьмерки», так называемые зубы мудрости.

Процесс смены зубов: как происходит и сколько времени длится

Корни молочных зубов у детей развиваются еще до рождения, а в 4-6 месяцев начинают прорезываться центральные нижние резцы. Далее вырастают верхние центральные и боковые резцы, затем – нижние боковые резцы, клыки, первые и вторые моляры. Последние из набора молочных зубов, верхние вторые моляры, у детей прорезаются примерно в 2-2,5 года.

В то время, когда у ребенка режутся и растут молочные зубки, в челюсти уже начинают формироваться и развиваться корни постоянных зубов. По мере их роста, корни молочного набора постепенно рассасываются и вытесняются, освобождая место для постоянного зубного ряда.

Молочный набор сменяется на постоянный поэтапно, в определенном самой природой порядке. У всех детей выпадение молочных зубов происходит в примерной последовательности:

1. Центральные резцы – в 6…7 лет.

2. Боковые резцы – в 7..9 лет.

3. Первые моляры – в 8…11 лет.

4. Клыки – в 10…11 лет.

5. Вторые моляры – в 10…12 лет.

Жесткой, единственной для всех деток нормы, когда выпадают молочные зубы, нет. У некоторых малышей первый резец выпадает уже в 5-летнем возрасте, а другие идут в первый класс со всеми 20-ю «детскими» зубами. По статистике, у девочек смена зубного набора начинается несколько раньше, чем у мальчиков.

Выпадение первого молочного зуба и в 5, и в 7 лет – это норма. Также не имеет принципиального значения, сколько молочных зубов выпадает у детей в течение одного года. Поскольку у одних ребят весь молочный набор из 20 зубов заменяется постоянным за 4…5 лет, а у других процесс смены длится 6…7 лет. Гораздо важнее, чтобы была соблюдена последовательность: сначала выпали резцы, а затем – клыки, моляры.

Возможные нарушения процесса смены зубов и способы их предотвращения

Молочные зубы служат деткам сравнительно недолго. Поэтому среди многих наших соотечественников бытует мнение, что эти зубки не нужно лечить, все равно выпадут. Это мнение на 100% ошибочное. Именно от здоровья «детского» набора и того, насколько правильно пройдет смена, будет зависеть и прикус, и здоровье, и красота постоянных зубов.

Процесс смены зубного набора длительный, выпадение молочных зубов длится несколько лет. Его может нарушить неправильное питание, перенесенные болезни, бытовые травмы. Самыми частыми нарушениями этого процесса являются:

● Молочные зубы выпадают преждевременно, из-за травмы или заболевания. Выпадение моляров раньше смены резцов может послужить причиной формирования неправильного прикуса. Чтобы избежать этого, нужно обратиться к хорошему детскому стоматологу и установить специальные пластинки, не дающие сдвинуться оставшимся соседним зубам. Эти пластинки ставятся за несколько минут и практически не ощущаются.

● Детские зубы поражаются кариесом. Кариес на молочных зубах обязательно нужно лечить, иначе из-за повреждения зубной эмали бактерии будут проникать в глубокие ткани и нарушать формирование постоянных зубов.

● Шатающийся молочный зуб, который долго не выпадает и доставляет дискомфорт ребенку. Расшатывать такой зуб еще больше или вырывать его с помощью подручных средств нельзя – это повредит ткани десны, а в ранку попадет инфекция. Оптимальным решением будет обращение к стоматологу, чтобы вырвать шатающийся зуб в условиях стерильности и правильного подхода.

Небольшое кровотечение после выпадения детских зубов является нормой. Чаще всего оно за несколько минут прекращается. Но если у ребенка выпал молочный зуб, а кровь с лунки идет достаточно сильно и не останавливается, нужно приложить к ранке стерильный тампон. Кровь должна остановиться за 5-10 минут после наложения тампона. В противном случае необходима срочная консультация врача.

Профилактические осмотры у стоматолога – гарантия правильного прикуса после смены зубов

Правильная смена молочного зубного набора – залог правильного прикуса и крепких, здоровых постоянных зубов в будущем. Родителям важно регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу, чтобы вовремя выявить и вылечить начавшийся кариес и убедиться, что процесс смены происходит без нарушений.

В клинике «Д. С. Стоматология» работают высококвалифицированные детские врачи, которые имеют большой опыт работы с детьми и могут найти подход к каждому малышу. Они лечат и при необходимости удаляют молочные зубы, используя безопасные для здоровья малыша обезболивающие и самое современное оборудование. Если у вашего ребенка начали выпадать молочные зубы, приводите его на профилактический осмотр, чтобы убедиться в том, что смена зубного ряда происходит без нарушений и нет поводов для беспокойства.

Хронология высыпаний у детей: перекрестное исследование

Int J Clin Pediatr Dent. 2017 июль-сентябрь; 10 (3): 278–282.

, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 и 6

Neha Verma

1 Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Арпана Бансал

2 Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Паримала Тьяги

3 Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Анкур Джайн

4 Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Уткарш Тивари

5 Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Ручика Гупта

6 Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

1 Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

2 Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

3 Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

4 Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

5 Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

6 Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Автор, ответственный за переписку.

Автор для переписки: Неха Верма, аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия, телефон: +

9659256, электронная почта: [email protected]

Получено 13 января 2017 г .; Принято 26 февраля 2017 г.

Авторские права © 2017; Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цели и задачи

Целью данного исследования является определение соответствующего эталонного стандарта для времени прорезывания молочных зубов у младенцев и детей дошкольного возраста в городе Бхопал и определение роли различных факторов, влияющих на прорезывание молочных зубов.

Материалы и методы

Поперечное исследование было проведено среди младенцев и детей дошкольного возраста (4–36 месяцев), посещающих местные государственные или частные больницы и центры вакцинации. Перед исследованием были получены разрешение Институционального этического комитета и информированное письменное согласие родителей. Данные были собраны у доношенных младенцев и детей дошкольного возраста в возрасте от 4 до 36 месяцев из города Бхопал. Осмотр полости рта проводился при достаточном естественном освещении одним врачом с использованием ротового зеркала и зонда.Наличие зубов в полости рта было отмечено с использованием системы номенклатуры Federation Dentaire Internationale в предварительно сформированной форме. Зубы считались прорезавшимися, если какая-либо часть их коронки проникла в десну и была видна в полости рта. Рост, вес, вес при рождении и другие закрытые вопросы в анкете задавались родителями.

Результаты и заключение

Собранные данные были статистически проанализированы, и было обнаружено, что существует значимая связь между прорезыванием зубов и массой тела при рождении, привычками питания, социально-экономическим статусом и индексом массы тела (ИМТ).Основываясь на полученных данных, можно сделать вывод, что у индийских детей возникло замедленное прорезывание молочных зубов по сравнению с детьми из разных стран и стандартных норм.

Как цитировать эту статью

Верма Н., Бансал А., Тьяги П., Джайн А., Тивари У., Гупта Р. Хронология извержений у детей: перекрестное исследование. Int J Clin Pediatr Dent 2017; 10 (3): 278-282.

Ключевые слова: Отсроченное прорезывание, прорезывание, зуб.

ВВЕДЕНИЕ

Прорезывание зубов — это процесс, при котором развивающиеся зубы выходят через мягкие ткани челюстей и покрывающую их слизистую оболочку, попадают в полость рта, контактируют с зубами противоположной дуги и функционируют при жевании. 1

Термин «извержение» происходит от латинского слова «erupptione», что означает выход с импульсом. 2 Это непрерывный процесс, который заканчивается только потерей зуба. Прорезывание временных зубов, их отслаивание с последующим прорезыванием постоянных зубов — это упорядоченное, последовательное и зависящее от возраста событие, которое считается важной вехой в развитии ребенка. 3

Эволюция человеческого рода повлекла за собой множество изменений в жизненных привычках, пищевых привычках и привычках гигиены полости рта на протяжении тысячелетий, которые, возможно, также повлияли на прорезывание зубов. 4 Прорезывание зубов, признанное аспектом роста и развития человека, возможно, может зависеть от ряда факторов, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими, такими как рост, кариес, недоедание, генетика и т. Д. 5

Оценка графика прорезывания может быть очень ценным активом при диагностике и планировании лечения в годы развития. 6 В клинической практике часто наблюдаются значительные отклонения от принятых норм времени прорезывания.Было отмечено преждевременное прорезывание зубов, но задержка прорезывания зубов является наиболее частым отклонением от нормального времени прорезывания.

В такой развивающейся стране, как Индия, большое количество людей неграмотны и не имеют сведений или записей о своей дате рождения, которые требуются правоохранительными органами в таких вопросах, как уголовная ответственность, идентификация, согласие, трудоустройство и т. Д. оценка также требуется для целей приема во время обучения в школе, при поступлении на работу и во время выхода на пенсию.Следовательно, научное определение возраста очень важно. 7

Последовательное и своевременное прорезывание зубов имеет решающее значение для общего развития ребенка. Вариации могут возникать по разным причинам, но следует исследовать задержку извержения более чем на 2 года.

Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке появления зубов.

Таким образом, было проведено исследование с целью определения хронологии прорезывания зубов и последовательности прорезывания молочных зубов, а также оценки роли различных факторов в прорезывании зубов.

ЦЕЛИ

  • Определить хронологию прорезывания зубов и последовательность прорезывания молочных зубов.

  • Для определения состояния зубов в зависимости от веса при рождении и привычек питания при прорезывании зубов и их текущего состояния.

  • Для определения статуса зубов по отношению к ИМТ и влияния социально-экономического статуса на текущее состояние зубов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование носило поперечный характер и проводилось среди детей в возрасте от 4 до 36 месяцев, выбранных из государственных и частных больниц города Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия.Перед опросом было получено разрешение на проведение исследования и этическое разрешение. В этом исследовании приняли участие 1601 человек обоего пола. Пациенты были взяты из амбулаторных отделений государственных и частных больниц города Бхопал. Были рассмотрены только те случаи, записи которых имели дату рождения и вес при рождении из карты иммунизации.

Сбор данных проводился одним обученным и откалиброванным исследователем, чтобы избежать вариабельности между исследователями.Форма опроса и анкета с закрытыми вопросами были разработаны для сбора надежной четко определенной информации от родителей. В анкете собрана информация о демографических характеристиках, привычках кормления или питания и социально-экономическом статусе. Другая информация, такая как вес при рождении, дата рождения, записывалась с карты иммунизации.

Статистический анализ проводился с использованием пакета статистических данных для социальных наук (версия 20; Chicago Inc., США). Сравнение данных проводилось путем применения специальных статистических тестов, чтобы выяснить статистическую значимость сравнений.Уровень значимости был зафиксирован на уровне p <0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 1601 испытуемого 903 были мужчинами и 698 женщинами. Было отмечено, что среди всех испытуемых центральный резец нижней челюсти был первым зубом, а второй моляр верхней челюсти был последним зубом, прорезавшимся. Наблюдаемая последовательность прорезывания была следующей ():

Таблица 1: Время прорезывания молочных зубов нижней и верхней челюсти среди испытуемых

центральный вырез месяцев 0,0104 моль 8 месяцев) 101206 384,84,84,84,84 84,72 206 206
Зуб Возраст прорезывания у мальчиков (среднее ± стандартное отклонение) Возраст прорезывания у девочек (среднее значение ± стандартное отклонение) Возраст распространенного извержения (среднее значение ± стандартное отклонение) Статистический вывод 336.86 ± 107,23 350,56 ± 97,44 343,11 ± 102,83 t-значение = 2,63
(112017 мес. (11,4 месяца) p-value = 0,008
Нижнечелюстной боковой резец 457,17 ± 102,89 431.35 ± 106,30 445,29 ± 104,66 Значение t = 4,90
(15,2 месяца) (14,3206 месяцев) (14,3206 месяцев) p-значение = 0,0001
Клык нижней челюсти 694,14 ± 134,86 711,26 ± 129,01 701.46 ± 132,40 Значение t = 2,56
(23,1 месяца) (23,7 месяца) значение (23,3 месяца)
Первый моляр нижней челюсти 587,06 ± 131,00 549,66 ± 105,36 570,59 ± 121,30 значение = 6.15
(19,5 месяцев) (18,3 месяца) (19,03 месяца) p-значение = 0,0001 893,68 ± 130,45 898,39 ± 131,12 895,85 ± 130,57 t-значение = 0,71
(29,9 месяцев) (29,8 месяцев) p-value = 0,474
Центральный резец верхней челюсти 385,67 ± 93,02 Значение t = 0,33
(12,8 месяцев) (12.8 месяцев) (12,8 месяцев) p-значение = 0,74
Резец верхней челюсти боковой 432,93 ± 103,79 42,93 ± 103,79 Значение t = 1,93
(14,4 месяца) (14,1 месяца) (14.3 месяца) p-значение = 0,05
Верхнечелюстной клык 681,96 ± 132,53 692,06 ± 137,60
(22,7 месяца) (23,06 месяца) (22,8 месяца) p-value = 0.13
Первый моляр верхней челюсти 571,03 ± 123,62 540,95 ± 107,06 558,62 ± 117,66 (19,03 месяца) (18,03 месяца) (18,6 месяцев) p-значение = 0,0001
Второй моляр верхней челюсти 894.89 ± 122,69 913,76 ± 129,79 902,82 ± 125,85 t-значение = 2,97
месяцев (30,1 месяцев) p-value = 0,00

Центральный резец нижней челюсти <центральный резец верхней челюсти <боковой резец верхней челюсти <латеральный резец нижней челюсти <первый моляр верхней челюсти <первый моляр нижней челюсти <клык нижней челюсти <второй моляр нижнечелюстного сустава <второй моляр верхней челюсти.Эта последовательность извержения была одинаковой как для мальчиков, так и для девочек, тогда как время извержения показало значительную разницу между полами. Однако было замечено, что средний период времени, необходимый для полного прорезывания зубов, составлял 22 месяца как для мальчиков, так и для девочек.

показывает возраст прорезывания молочных челюстно-челюстных и верхнечелюстных зубов у испытуемых.

Таблица 2: Средний возраст прорезывания зубов у всех участников исследования (в месяцах)

центральная резьба Центральный вырез 7-11 9065
Зуб Верхнечелюстная (мальчики) Нижнечелюстная (мальчики) Верхнечелюстная (девочки) Нижнечелюстная (девочки) Верхнечелюстная Нижнечелюстная
8-13 8-11 8-13 8-12
Боковой резец 14 14-15 13-14 14-15 13-14 9017 7 13–14
Клыки 20–23 20–23 19–23 19–23 19-24
Первый коренной зуб 16-19 17-20 15-19 16-19 15-18
Второй моляр 24-30 24-30 23-30 24-30 24-30

При сравнении распределения зубов в соответствии с текущим состоянием зубов у детей было замечено, что вес при рождении увеличивается большее количество зубов.Было обнаружено, что существует статистически значимая разница между группами [в соответствии с массой тела при рождении согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)] (p = 0,001;).

Таблица 3: Распределение зубов в зависимости от веса детей при рождении

9065% 9065% (35,8%) 9%) Было замечено, что при сравнении привычек питания с соответствующими возрасту зубами, большее количество зубов было у тех детей, которые находились только на грудном вскармливании (41%), а наименьшее количество зубов было замечено в группе только на искусственном вскармливании (32.9%). У детей, которые кормили как грудью, так и из бутылочки, было больше зубов (37,8%), чем у детей, получавших только кормление из бутылочки (32,9%). Также было замечено, что у них было меньше зубов, чем у детей, которых кормили только грудью (41%). Однако результат не был статистически значимым (p = 0,238;).

Таблица 4: Распределение состояния зубов в соответствии с привычками питания

Состояние зубов
Переменная Группы (согласно ВОЗ) Отсутствуют Присутствуют p-value
Сильный недовес 214 (66.4%) 108 (33,5%) 322
96177 268
Вес при рождении Нормальный 414 (596%) 414 (596%) 701 16,88 0,001
Превышение веса 160177 % 310
Всего 960
9065 Переменная 1%)
Состояние зубов Тип привычки кормления Отсутствует Присутствует Всего
Грудное вскармливание 724 (58.9%) 504 (41%) 1228
Кормление 9017 28 (32,9%) 85 2,875 0,238
Кормление грудью и из бутылочки (обе 109 (37,8%) 288
1601

Когда ИМТ сравнивался с соответствующими возрасту зубами у детей, было замечено, что у детей из группы с тяжелым пониженным весом было наименьшее количество соответствующих возрасту зубов (28.9%) по сравнению с детьми с нормальным весом (42,3%), с недостаточным весом (43%) и с избыточным весом (40%), тогда как при сравнении детей с избыточным весом с другими группами было замечено, что, тем не менее, у них было больше возрастных групп. соответствующие зубы (40%), чем у детей с тяжелой недостаточной массой тела (28,9%). Также было отмечено, что у них было меньше зубов, чем у нормальной группы и группы с недостаточным весом. Однако полученный результат оказался статистически значимым (р = 0,001;).

Таблица 5: Распределение зубьев в соответствии с BMI

9 X 9 318
Состояние зубьев Группы (согласно ВОЗ) Отсутствует Присутствует Всего
Сильный недостаток веса 179 (71%) 73 (28.9%) 252
ИМТ Недостаточный вес 181 (56,96%) 181 (56,96%) 181 (56,96%)
Нормальный 452 (57,6%) 332 (42.3%) 784 15,8 0,001
Избыточный вес 148 (59,96%) 247

Когда социально-экономический статус сравнивался с нынешним состоянием зубов детей, у субъектов нашего исследования наблюдалось, что по мере повышения статуса присутствовало больше зубов, соответствующих возрасту, и наоборот. наоборот.В высшей социально-экономической группе было отмечено 50,9% соответствующих возрасту зубов, что было самым высоким показателем среди всех классов. Полученный результат был статистически значимым в данной страте (p = 0,001;).

Таблица 6: Распределение зубов в соответствии с социально-экономическим статусом

9065 (50,9%)
Состояние зубов Класс Отсутствует Присутствует Всего
Нижний 1 (100%) 0 (0%) 1 верхний 115 (73.7%) 41 (26,2%) 156
Социально-экономический статус Средний 138 (37,7%) 366 18,8 0,001
Верхнее среднее 5%) 436 (42,4%) 1027
Верхний 51

ОБСУЖДЕНИЕ

Прорезывание молочных зубов, их отслаивание с последующим прорезыванием постоянных, возрастных и постоянных зубов — это порядок конкретное событие.Установлено, что вариации прорезывания зубов имеют многофакторный характер. 2

Поскольку в предыдущих исследованиях наблюдалась большая изменчивость, предпочтительно не принимать ссылки из других стран в качестве нашего стандарта, поскольку индейцы отличаются от них в расовом, культурном и экологическом отношении.

В настоящем исследовании средний возраст прорезывания молочного центрального резца составлял 11,4 ± 3,43, тогда как в исследовании, проведенном Singh et al. 8 в Амритсаре, Индия, средний возраст прорезывания центральных резцов составлял 8 лет.67 месяцев, что показало замедленное извержение у нашей популяции. Молочный зубной ряд полностью прорезался к 30 месяцам, что соответствует результатам нашего исследования.

При сравнении верхнечелюстных и нижнечелюстных дуг обнаружилась тенденция к тому, что латеральный резец, клыки и первый моляр в верхней челюсти были хронологически более продвинутыми по сравнению с нижнечелюстными аналогами, тогда как центральные резцы и вторые моляры появлялись раньше в нижней челюсти. Результаты соответствуют Rao et al. 9 в отношении центральных, боковых резцов, первых и вторых моляров верхней челюсти.

Кроме того, наши данные о более раннем прорезывании вторых моляров нижней челюсти у мальчиков и девочек и тенденции клыков и первых моляров к хронологическому расширению верхней челюсти согласуются со многими авторами. 3,6,7

Первоначально в нашем исследовании у мальчиков прорезывались зубы раньше, чем у девочек, но молочные зубы сформировались у них обоих одновременно. Было замечено, что не было значительной разницы между временем прорезывания у мальчиков и девочек как на верхней, так и на нижней челюсти.Таким образом, было рассмотрено объединенное среднее значение для всей выборки. Сходные результаты были получены Холменом и Ямагучи 10 и Гуптой и др. 6 , которые также не наблюдали разницы во времени извержения у девочек и мальчиков.

Последовательность извержения в нашем исследовании была такой же, как и в предыдущих исследованиях, хотя время извержения было отложено. У девочек наблюдалось отставание во времени прорезывания зубов во время прорезывания боковых резцов и первых коренных зубов.

Было замечено, что прорезывание зубов и рост скелета тесно связаны друг с другом. 11 Установлено, что прорезывание зубов положительно связано с соматическим ростом. Очень немногие исследования связывают время извержения с массой тела при рождении, ИМТ, привычками питания и социально-экономическим статусом. Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке их прорезывания.

Помня об этом, мы рассмотрели такие факторы, как вес при рождении, ИМТ и социально-экономический статус, и наблюдали влияние этих факторов на прорезывание зубов. Мы также наблюдали влияние привычек питания на количество прорезавшихся зубов у детей.

Предполагается, что масса тела при рождении связана со скоростью развития зубов. Было замечено, что у детей с низким весом наблюдается задержка зубов из-за меньшего веса, длины и окружности головы при рождении, а также может проявляться задержка двигательных навыков. 12

Учитывая хронологический возраст, в нашем исследовании младенцы с очень низкой массой тела при рождении (менее 2 кг) показали значительную задержку прорезывания молочного зуба по сравнению с младенцами с низкой массой тела при рождении и младенцами с нормальной массой тела при рождении.Нормальные (2,4–3,3 кг) и полные дети (> 3,3 кг) при рождении демонстрировали больший процент соответствующих возрасту зубов. Можно сделать вывод, что вес при рождении влияет на прорезывание зубов и имеет обратную линейную зависимость, то есть, если вес при рождении был меньше, время прорезывания зубов увеличивалось, а если вес при рождении был больше, время прорезывания было меньше.

Результаты нашего исследования согласуются с некоторыми исследованиями 13 и в отличие от Shuper et al. 14 , которые не установили какой-либо значимой связи с массой тела при рождении и прорезыванием временных зубов.Андраде и Безерра 15 не обнаружили задержки прорезывания временных зубов.

Когда прорезывание зубов сравнивали с привычками кормления в течение первого года жизни, было замечено, что у детей, которых кормили грудью, было больше соответствующих возрасту зубов, чем у детей, которые кормили как грудью, так и из бутылочки или из бутылочки. наименьшее количество соответствующих возрасту зубов было замечено только в группе кормления из бутылочки, но результат не был статистически значимым.

При сравнении режима кормления с прорезыванием зубов аналогичные результаты наблюдали Холман и Ямагу-чи 10 и Азиз 16 , которые указали, что у детей, которые не кормили грудью, наблюдалось замедленное появление зубов.В противоположность этому, Folayan et al 17 не смогли установить никакой связи между временем прорезывания и продолжительностью грудного вскармливания.

Причина может быть связана с грудным вскармливанием, поскольку оно способствует важному влиянию на тягу и рост нижней челюсти 18 , а также к питательным преимуществам грудного вскармливания, потому что молоко матери содержит минералы, такие как кальций и фосфор, и хорошие витамины. особенно витамины A и D, которые очень важны для развития и формирования зубов.Также было замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают молоко контролируемого состава, что полезно для здоровья зубов.

В настоящем исследовании была обнаружена значимая положительная корреляция между ИМТ и соответствующими возрасту зубами у детей. Было замечено, что у детей с недостаточным питанием, то есть у детей с более низким ИМТ (тяжелая недостаточная масса тела), количество зубов меньше, чем у детей с нормальным или недостаточным весом. Это показывает, что ИМТ или настоящий вес ребенка напрямую связаны с прорезыванием зубов.

Результаты нашего исследования согласуются с другими исследованиями, проведенными на постоянных зубах, которые показали, что время прорезывания увеличивается с уменьшением значения ИМТ. 19

Индекс массы тела также может быть связан с социально-экономическим статусом, так как в нашем исследовании наблюдается, что по мере повышения социально-экономического статуса появляется больше зубов, соответствующих возрасту. Бедные дети чаще страдают от недоедания, и зубы у них появляются позже.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Индийские дети испытали задержку прорезывания молочных зубов.Настоящее исследование предоставляет исходные данные о хронологии прорезывания зубов и связанных с ними факторах прорезывания молочных зубов. Кроме того, рекомендуется, чтобы продольные исследования требовались в более крупном масштабе, чтобы оценить роль различных других факторов, влияющих на хронологию прорезывания зубов в первичном прорезывании зубов.

Сноски

Источник поддержки : Нет

Конфликт интересов : Нет

ССЫЛКИ

1. Эйвери Дж. К., Стил П. Ф., Эйвери Н. Устное развитие и гистология. 3-е изд. Немецкий: Thieme Medical Publishers; 2002. С. 123–124. [Google Scholar] 2. Нето PG, Falcao MC. Хронология прорезывания первых молочных зубов у недоношенных детей с массой тела при рождении менее 1500 г. Преподобный Павел Педиатр. 2014 Март; 32 (1): 17–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Педикаил ФК. Задержка прорезывания зубов. e-J Dent. Октябрь-декабрь 2011 г .; 1 (4): 81–86. [Google Scholar] 4. Лакшмаппа А., Гуледгуд М.В., Патил К. Время прорезывания и структура постоянных зубов у школьников в Индии.IJDR. 2011 Апрель; 22 (6): 755–763. [PubMed] [Google Scholar] 5. Солиман Н.Л., Эль-Зайни, Хасан Р.М., Али Р.М. Связь появления временных зубов с физическим ростом. IJDR. 2012 Сен; 23 (2): 236–240. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гупта А., Хиремат СС, Сингх С.К., Поудьял С., Нираула С.Р., Барал Д.Д., Сингх Р.К. Появление молочных зубов у детей района Сунсари Восточного Непала. MJM. 2007 Янв; 10 (1): 11–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Аггарвал К.К., Каур А., Кумар Р. Хронологическая картина прорезывания постоянных зубов в подростковой возрастной группе в районе Патиала (Пенджаб) J Punjab Acad Forensic Med Toxicol.2011 Март; 11 (1): 12–19. [Google Scholar] 8. Сингх Н., Шарма С., Сикри В., Сингх П. Изучить средний возраст прорезывания молочных зубов в Амритсаре и окрестностях. J Indian Dent Assoc. 2000; 71: 26. [Google Scholar] 9. Рао А., Рао А., Шеной Р., Гимире Н. Изменение тенденций в обследовании прорезывания зубов среди детей Мангалора, Индия. ИЯР. 2014 июн; 2 (5): 449–454. [Google Scholar] 10. Холман Д. Д., Ямагути К. Продольный анализ появления молочного зуба: IV. Ковариантные эффекты у японских детей.Am J Phys Anthropol. Март 2005 г .; 126 (3): 352–358. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хусин А.С., Мохтар Н., Наинг Л., Тейлор Дж. А., Махмуд З. Время и последовательность появления постоянных зубов у малайских школьников в Кота-Бару, Малайзия. Arch Orofac Sci. 2007 Октябрь; 2: 36–40. [Google Scholar] 12. Фадави С., Пунвани И.К., Адени С., Видьясагар Д. Характер прорезывания молочных зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении. ASDC J Dent Child. Март-апрель 1992 г., 59 (2): 120–122. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сеу В.К., Хамфрис К., Маханонда Р., Тудехоп Д.И.Прорезывание зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении, контролируемое исследование. Педиатр Дент. Март 1988 г .; 10 (1): 39–42. [PubMed] [Google Scholar] 14. Шупер А., Сарнат Х., Мимуни Ф., Мимуни М., Варсано И. Прорезывание молочного зуба у израильских детей. Поперечное исследование. Clin Pediatr (Phila), июнь 1985; 24 (6): 342–344. [PubMed] [Google Scholar] 15. Andrade IR, Bezerra AC. Estudo longitudinal compareo da cronologia de erupcjaoemcriancjas. J Bras Odonto Pediatr Odontol Bebe. 1998 апрель-июнь; 1 (2): 41–47.[Google Scholar] 16. Aziz HK. Оценка возраста первого молочного зуба и последовательности прорезывания молочного зуба в зависимости от привычек ухода за детьми кербалы. J Kerala Univ. 2010. 8 (3): 12–19. [Google Scholar] 17. Фолаян М.О., Озигбе Е.О., Есан А.О. Грудное вскармливание, время и количество прорезавшихся зубов в первые двенадцать месяцев жизни у детей Нигерии. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 декабрь; 11 (6): 279–282. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вестовер К.М., ДиЛорето МК, Ширер Т.Р. Связь грудного вскармливания с развитием полости рта и стоматологическими проблемами.ASDC J Dent Child. Март-апрель 1989 г.; 56 (2): 140–143. [PubMed] [Google Scholar] 19. Альварес JO, Navia JM. Статус питания, прорезывание зубов и кариес: обзор. Am J Clin Nutr. 1989 Mar; 49 (3): 417–426. [PubMed] [Google Scholar]

отсроченного появления зуба | Американская академия педиатрии

  1. Джеффри М. Карп, DMD, MS *
  1. * Ассистент профессора, отделение детской стоматологии, кафедры стоматологии и педиатрии, Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, штат Нью-Йорк.

Цели

После прочтения этой статьи читатели смогут:

  1. Распознать отклонения в сроках и порядке появления зубов на основании осмотра полости рта.

  2. Обсудите местные и системные причины задержки появления зубов.

  3. Перечислите методы лечения, доступные для лечения отсроченного появления зубов.

  4. Определите, когда необходимо своевременное обращение к стоматологу.

Введение

Отсроченное прорезывание зубов (DTE) — это клинический термин, используемый, когда просрочено обнажение зуба или нескольких зубов через слизистую ротовой полости в соответствии с популяционными нормами, основанными на хронологическом возрасте. DTE часто встречается в детском и подростковом возрасте, но его часто игнорируют или игнорируют в педиатрической первичной медицинской помощи. Своевременный скрининг и распознавание DTE клиницистами может свести к минимуму медицинские, связанные с развитием, функциональные и эстетические проблемы, возникающие в результате отсутствия лечения основных местных и системных причин.Эта статья предоставляет врачам обзор состояний, ответственных за DTE у детей. Также обсуждается мультидисциплинарная помощь пациентам, перенесшим DTE в медицинских, стоматологических и хирургических учреждениях.

Одонтогенез

Зубы человека развиваются в результате серии сложных реципрокных взаимодействий между оральным эпителием и мигрирующими эктомезенхимными клетками краниального нервного гребня первой жаберной дуги. Этот процесс жестко регулируется более чем 300 генами, временно экспрессируемыми в челюстях.Зубной паттерн первичных и постоянных зубов выражается в трех измерениях, осуществляя морфогенетический контроль над числом, положением, размером и формой зубов. В конце концов, нормальный первичный зубной ряд состоит из трех классов зубов (четыре резца, два клыка, четыре коренных зуба) в каждой челюсти, всего 20 зубов. Тридцать два зуба, распределенных между четырьмя классами зубов (8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров, 12 коренных зубов), составляют постоянный прикус.

Прорезывание и появление зуба

Прорезывание зуба, клиническое обнажение любой части…

Канадская стоматологическая ассоциация

Все двадцать детских (или молочных) зубов прорезываются к тому времени, когда вашему ребенку исполняется два или три года.

Первичные зубы

Эта таблица показывает, когда появляются (или прорезываются) молочные зубы у большинства детей.

Если у вашего ребенка появляются зубы и кажется, что он болит, вы можете:

  • потереть десны чистым пальцем, или
  • Потри десны тыльной стороной маленькой прохладной ложки.
  • Если ваш ребенок все еще недоволен, ваш стоматолог, фармацевт или врач могут посоветовать безрецептурное лекарство для облегчения боли.

Вот чего не следует делать:

  • Не используйте обезболивающее, которым можно натирать десны вашего ребенка. Ваш ребенок может его проглотить.
  • Не давайте ребенку печенье для прорезывания зубов. Они могут содержать сахар или скрытый сахар.
  • Не игнорируйте лихорадку. Новые зубы не вызывают у детей болезней и повышения температуры. Если у вашего ребенка высокая температура, посоветуйтесь с врачом.

Постоянные зубы

В возрасте шести или семи лет появляются первые взрослые (или постоянные) зубы.Они известны как «первые коренные зубы» или «шестилетние коренные зубы».

Они входят в заднюю часть рта, за последними детскими (или молочными) зубами. Они не заменяют молочные зубы.

Также примерно в шесть лет дети начинают терять молочные зубы. Корни медленно ослабевают, и зуб выпадает. Дети теряют молочные зубы примерно до 12 лет.

Дети могут шевелить молочными зубами, если они расшатались.Но нельзя использовать силу, чтобы вырвать зуб, который еще не готов выйти. Когда зуб выпадет в нужное время, кровотечения будет очень мало.

Почему новые постоянные зубы желтеют?

Постоянные зубы часто выглядят более желтыми, чем молочные. Это нормально. Но это также может быть вызвано лекарством, которое принимал ваш ребенок, несчастным случаем, повредившим молочный зуб, или слишком большим количеством фтора. Спросите об этом своего стоматолога, когда пойдете на стоматологический осмотр.


Здоровые десны

Кариес — это основная проблема, с которой дети сталкиваются с зубами. Но дети тоже могут заболеть заболеваниями десен, как и взрослые. Это происходит, когда десны, удерживающие наши зубы, заражаются.

Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью может остановить заболевание десен. Если у вашего ребенка кровоточат десны, не переставайте чистить зубы. Если десны всегда опухают, болят или кровоточат, это может быть серьезной проблемой. Вам следует отвести ребенка к стоматологу.

Стоматологическая безопасность

Вот несколько способов защитить зубы вашего ребенка:

  • Во время вождения всегда используйте детские автокресла и ремни безопасности.
  • Младенцы пережевывают практически все. Держите их подальше от твердых предметов, которые могут сломать зубы.
  • Дети сильно падают, когда учатся ходить. Зубы могут сломаться, потрескаться, выбиться или расшататься. Если это произойдет, обратитесь к стоматологу.

Если у вас есть вопросы о зубах вашего ребенка, поговорите со своим стоматологом.

Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей

Резюме:

В этой статье вы узнаете:

  • Временные рамки и симптомы, связанные с прорезыванием молочных зубов
  • Доступные фармакологические и нефармакологические варианты лечения прорезывания зубов
  • Нежелательная практика

Прорезывание зубов — это процесс, при котором зубы выходят из десен.Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, обычно называемые молочными зубами, формируются под деснами еще до рождения.

Возраст прорезывания зубов варьируется от ребенка к ребенку. Как правило, первые зубы начинают прорезаться, когда ребенку исполняется шесть-девять месяцев. Полный набор из 20 временных зубов обычно прорезывается в ротовую полость к трем годам. Формирование корней зубов — это процесс, который обычно не завершается в течение трех-пяти лет после прорезывания коронки зубов.

Молочные зубы

Первыми прорезывающимися молочными зубами обычно являются нижние центральные резцы (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей»).

Хотя есть естественные вариации, средний возраст извержения составляет семь месяцев. Иногда один или несколько зубов могут присутствовать при рождении или прорезываться в первый месяц жизни. Эти зубы, которые обычно располагаются в области нижних резцов, могут быть частью первичного зубного ряда или аномальных зубоподобных структур. Натальные зубы, которые не являются частью первичного зубного ряда, может потребоваться удаление, если существует опасность отслоения и вдыхания, затруднения при кормлении или изъязвление нижней поверхности языка (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей» ).

Как правило, и молочные, и постоянные зубы прорезываются парами, причем процесс начинается с прорезывания нижних главных центральных резцов на две или более недели раньше, чем верхние главные центральные резцы. Молочные зубы выглядят меньше и белее своих постоянных зубов. Подробнее о сроках прорезывания молочных зубов см. «Прорезывание и отслаивание молочных зубов».

Второй моляр
Прорезывание и расслоение молочных зубов
Верхние молочные зубы Прорезывание (в месяцах)
Центральный резец 8204 9017 9017 9017 9–13
Клык 16–22
Первый коренной зуб 13–19
Второй коренной зуб 25–33
Нижние молочные зубы мес.)
Центральный резец 6–10
Боковой резец 10–16
Клык 17–23
– Первый моляр 23–31

Ребенок должен начать терять молочные зубы от шести до семи лет.Важно сохранять молочные зубы и ухаживать за ними, поскольку они оставляют место для их постоянных преемников и, в отсутствие кариеса и последующей инфекции, помогают постоянным зубам начать здоровую жизнь. Молочные зубы придают ребенку нормальный внешний вид, помогают говорить и позволяют ребенку наслаждаться разнообразным и сбалансированным питанием.


Фотогид: прорезывание зубов у детей

Изображения любезно предоставлены Ричардом Велбери

1) Первичный зубной ряд: нижние центральные резцы в течение нескольких дней после прорезывания у ребенка в возрасте от шести до десяти месяцев.
2) Два натальных зуба, которые необходимо удалить, чтобы предотвратить дальнейшее изъязвление нижней части языка.

Прорезывание зубов

Прорезывание молочных зубов у детей может быть неприятным для ребенка и его родителей (см. «Признаки и симптомы прорезывания зубов»).

9174 9174 9
Признаки и симптомы прорезывания зубов
Боль
Воспаление
Общее недомогание
Общее недомогание
Общее недомогание
Растирание / прикусывание / сосание десен
Расстройство кишечника
Потеря аппетита

Существуют значительные различия в наличии или отсутствии и степени тяжести симптомов, связанных с прорезыванием зубов.У одних младенцев будут разные симптомы, у других — просто один [1]
. Большинство родителей сообщает о боли.

Системное расстройство и боль

Большинство детей в возрасте 6–12 месяцев подвержены целому ряду легких заболеваний и инфекций. Таким образом, может быть трудно отделить признаки и симптомы прорезывания зубов от симптомов сопутствующего состояния, которое, возможно, усугубляется процессом прорезывания зубов. Было обнаружено, что прорезывание зубов происходит в восьмидневное окно, в течение которого зуб появляется; от четырех дней до и до трех дней после [2]
.

Боль, связанная с прорезыванием зубов, обычно считается постоянной тупой болью нарастающей интенсивности в течение четырех дней, предшествующих появлению зуба, а затем быстро уменьшающейся, если прорезывание не связано с выраженным воспалением, что может занять несколько дней. решить.

Управление прорезыванием зубов

Существуют различные методы лечения прорезывания зубов (см. «Методы лечения прорезывания зубов»).

9 )
Методы лечения прорезывания зубов
Охлажденные кольца для прорезывания зубов
Сухарики для прорезывания зубов твердые без сахара / хлебные палочки
Reassurance
Протирание десен охлажденной ложкой / чистым пальцем
Анальгетики
Жаропонижающие
Местные анестетики 4500000 Фармакологические средства для лечения зубов временное обезболивание.Максимального облегчения можно достичь, если сначала охладить кольцо до отрицательной температуры. Кольца для прорезывания зубов должны быть прикреплены к одежде ребенка, а не на шее, чтобы избежать риска удушения и неоднократного утери кольца в постели или падения. Твердые силиконовые кольца предпочтительнее колец, заполненных жидкостью, которые могут протекать [3]
. Следует проверить упаковку зубчатого кольца, чтобы убедиться, что кольцо содержит только инертные вещества. Многие родители придерживаются определенных взглядов и мнений об использовании пустышек.

Избыточное слюноотделение и связанное с ним слюнотечение часто приводят к тому, что кожа вокруг рта ребенка, обычно нижняя губа и подбородок, пропитывается слюной. По мере необходимости ее следует протирать, чтобы избежать появления трещин в уголках рта и образования сыпи. Эту сыпь можно считать признаком прорезывания зубов [4]
.

Фармакологическое управление

Список доступных продуктов см. В разделе «Лекарства для прорезывания зубов».

Лекарства для прорезывания зубов
Местные анестетики

Гель для прорезывания зубов Dentinox (лидокаина гидрохлорид 0.33%, цетилпиридиния хлорид 0,1%)

Гель для прорезывания зубов Ринстеда (лидокаина гидрохлорид 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,1%)

Гель для прорезывания зубов Вудворда (лидокаин 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,0025%, этанол 30% гель)

Anbes гидрохлорид 0,9%, хлоркрезол 0,1%, цетилпиридиния хлорид 0,02%)

Незначительные анальгетики

Стоматологический гель с холина салицилатом

Bonjela

Teejel

(холина салицилат 8.7%, цеталконий 0,01%. Обратите внимание, что использование салицилатов является предметом споров, см. «Продукты на основе холина салицилата»).

Препараты на основе парацетамола (120 мг / 5 мл)

Пероральная суспензия парацетамола

Infadrops

Суспензия Calpol Infant (без сахара)

Disprol Infant Suspension

Panadolant

Infadolant 6

Paneleye Junior

Местные средства включают местные анестетики, обычно препараты на основе лидокаина и второстепенные анальгетики (такие как препараты на основе холин-салицилата, хотя их использование является предметом споров; см. «Холина салицилат -основные продукты »).Лидокаина гидрохлорид быстро всасывается через слизистые оболочки, обеспечивая быстрое, хотя и временное облегчение боли [5]
.

Что касается нанесения, например, около 0,75 мл Anbesol следует нанести на чистый палец или ватную палочку и аккуратно втирать в болезненную область. Между приложениями должно пройти около 20 минут, однако следует делать только шесть приложений каждый день, чтобы избежать системных эффектов.

Также можно использовать системные анальгетики . Жидкий парацетамол, не содержащий сахара, является системным препаратом выбора для младенцев при прорезывании зубов, учитывая его действие в уменьшении боли и гипертермии. Дозы можно повторять с интервалом от четырех до шести часов, максимум четыре дозы в день [5]
.

Ибупрофен, который можно давать детям старше одного года, не рекомендуется при прорезывании зубов.

Продукты на основе холина салицилата обезболивают, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, уменьшая отек.

Использование салицилатов у детей является предметом споров. Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских товаров (MHRA) противопоказывает использование салицилатов для местного обезболивания ротовой полости у детей в возрасте до 16 лет из-за вероятного случая токсичности салицилата и теоретического риска синдрома Рея, который был связан с использованием аспирина. после вирусных инфекций [6]
. Однако салицилат холина является производным аспирина, и не доказано, что связь между аспирином и синдромом Рея распространяется на салицилаты, не относящиеся к аспирину.Многие педиатры и фармацевты рекомендуют избегать продуктов холина салициклата при прорезывании зубов.

Детям старше четырех месяцев рекомендуется легкими массирующими движениями массировать 0,75 мл геля на болезненную область, но не чаще одного раза в три часа, максимум шесть нанесений в день.

Частое нанесение салицилата холина на слизистую оболочку полости рта может привести к химическому ожогу [7]
.

Нежелательные практики

Не рекомендуется добавлять мед, варенье или сахар в бутылочку для кормления или макать соску в сладкую пищу.Эти средства не обладают обезболивающим действием и могут вызвать кариес и боль. Бутылочки для кормления в постели — в частности, содержащие сладкую жидкость — также не рекомендуется, поскольку зубы постоянно залиты сахаром, и даже в низких концентрациях это увеличивает риск разрушения зубов и последующей боли и инфекции. Также не рекомендуется наносить спирт на слизистую оболочку младенца, поскольку он не оказывает обезболивающего.

Общие рекомендации

Во время прорезывания зубов следует использовать только инертные предметы для прорезывания зубов и / или рекомендованные лекарства, не содержащие сахара.Препараты для прорезывания зубов следует хранить в недоступном для детей месте, чтобы исключить возможность передозировки. Лекарства от прорезывания зубов не следует добавлять в бутылочку для кормления или еду, потому что трудно контролировать введенную дозу. Кроме того, активный ингредиент лекарства может взаимодействовать с пищей.

Грудное вскармливание и молочные зубы

Прикус не должен быть причиной прекращения грудного вскармливания. Во время грудного вскармливания язык прикрывает нижние зубы, поэтому ребенок не может сосать и кусать одновременно.Младенцы кусаются по разным причинам, которые зависят от возраста ребенка. Новорожденный может зажать или прикусить, если есть зубы, просто в ответ на изменение положения или в попытке замедлить поток молока, если он слишком быстрый. [2]
. Укусы чаще возникают, когда у ребенка прорезываются зубы, но обычно это кратковременная проблема, требующая от матери настойчивости, чтобы найти решение. Каждый ребенок индивидуален, и решение зависит от возраста и темперамента ребенка. Многие матери, столкнувшиеся с этой проблемой, находят помощь игрушкой для прорезывания зубов или кормлением в другой позе.

  • В опубликованной статье неверно указана дозировка парацетамола для ребенка 1-2 лет как 12 мг / 5 мл. Он был исправлен до 120 мг / 5 мл 23 ноября 2015 года в 13:25.

Кристин Литтл , бакалавр MFDSRCPS и Флер Ступс , бакалавр MFDSRCPS, являются основными стажерами детской стоматологии в Стоматологической больнице Глазго. Ричард Велбери , доктор философии FDSRCPS — профессор детской стоматологии Университета Глазго. Нэрн Уилсон , доктор медицинских наук, почетный профессор стоматологии Королевского колледжа Лондона.

Хронология прорезывания зуба

Родители и даже дети старшего возраста могут беспокоиться о развитии зубов. Часто возникает вопрос, когда должны прорезываться зубы, и беспокоиться о том, что зубы не появляются вовремя. Во-первых, нужно помнить, что каждый человек индивидуален. Рекомендации — это просто рекомендации, но доктор Бри и доктор Боб и наша команда в All Kids Dental думали, что мы передадим эту информацию, чтобы помочь вам.

Молочные зубы

У детей обычно 20 молочных или молочных зубов.Первыми двумя обычно появляются нижние центральные резцы в возрасте от шести до десяти месяцев. Они выпадают в возрасте от пяти до семи лет.

  • Два верхних центральных резца — от восьми до 12 месяцев
  • Два верхних боковых резца — от 9 до 13 месяцев
  • Два верхних клыка или клыки — от 16 до 22 месяцев
  • Два верхних первых моляра — от 13 до 19 месяцев
  • Два верхних вторых моляра — от 25 до 33 месяцев
  • Два нижних боковых резца — от 10 до 16 месяцев
  • Два нижних клыка или клыки — от 17 до 23 месяцев
  • Два нижних первых моляра — от 14 до 18 месяцев
  • Два нижних вторых моляра — от 13 до 31 месяца

Как видите, все молочные зубы обычно прорезываются до достижения трехлетнего возраста, но сроки могут варьироваться от четырех до шести месяцев.За исключением нижних центральных резцов и вторых коренных зубов, верхние зубы, как правило, появляются раньше нижних.

Постоянные или взрослые зубы

У взрослых обычно 32 постоянных зуба. Однако четыре из них — это зубы мудрости или третьи моляры, которые часто удаляют.

  • Два верхних центральных резца — от семи до восьми лет
  • Два верхних боковых резца — от восьми до девяти лет
  • Два верхних клыка или клыки — от 11 до 12 лет
  • Два верхних первых премоляра или двустворчатых клапана — от десяти до 11 лет
  • Два верхних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от 10 до 12 лет
  • Два верхних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два верхних вторых моляра — от 12 до 13 лет
  • Два верхних третьих моляра или зуб мудрости — от 17 до 21 года
  • Два нижних центральных резца — от шести до семи лет
  • Два нижних боковых резца — от семи до восьми лет
  • Два нижних клыка или клыка — от девяти до десяти лет
  • Два нижних первых премоляра или двустворчатых клапана — от 10 до 12 лет
  • Два нижних вторых премоляра или двустворчатых клапана — от 11 до 12 лет
  • Два нижних первых моляра — от шести до семи лет
  • Два нижних вторых моляра — от 11 до 13 лет
  • Два нижних третьих коренных зуба или зуб мудрости — от 17 до 21 года

Пожалуйста, обсудите любые ваши стоматологические проблемы во время вашего визита с доктором.Бри и доктор Боб. Если есть проблема с развитием зубов, чем раньше мы ее устраним, тем лучше будет результат. Мы специализируемся на детской стоматологии и будем рады помочь вам и вашему ребенку со всеми вашими стоматологическими потребностями. Чтобы узнать больше о прорезывании зубов или назначить встречу с доктором Бри и доктором Бобом, позвоните нам в наш удобный офис Evergreen!

Подготовка и уход за детскими зубами — Детская стоматология и ортодонтия NOVA

Американская академия детской стоматологии рекомендует…

Дети должны посетить стоматолога до своего первого дня рождения.Важно, чтобы недавно прорезавшиеся зубы вашего ребенка (прорезавшиеся в возрасте шести и 12 месяцев) получали надлежащую стоматологическую помощь и с самого начала пользовались правильными привычками гигиены полости рта. Познавать зубы — это весело!

Загрузите наш набор Dynamite Dental Fun Kit!

Детские зубы

Первые молочные или молочные зубы вашего ребенка начнут прорезаться в возрасте от шести до 12 месяцев и будут прорезаться примерно до трех лет. В это время десны вашего ребенка могут ощущаться болезненными и болезненными.Чтобы облегчить этот дискомфорт, мы рекомендуем вам успокоить десны, потерев их чистым пальцем или прохладной влажной тканью. Вы также можете использовать зубное кольцо. Когда у вашего ребенка закончится прорезывание зубов, вы можете ожидать в общей сложности 20 молочных зубов.

Молочные зубы вашего ребенка теряются в разное время в детстве. Постоянные зубы начинают прорезываться в возрасте шести лет и продолжают прорезаться до 21 года. У взрослых 28 постоянных зубов (32, включая зубы мудрости).

Принятие здоровых правил гигиены полости рта для младенцев

Когда у вашего ребенка прорезываются зубы, обязательно осматривайте их каждые две недели в поисках морщин и обесцвечивания, которые могут быть вызваны кариесом.Помните, что сладкая пища и жидкости могут повредить новый зуб, поэтому следите за тем, чтобы ваш ребенок чистил зубы после кормления или приема пищи. Для оптимальной гигиены полости рта мы рекомендуем чистить зубы четыре раза в день: после завтрака, после обеда, после ужина и перед сном.

Чистка зубов может быть интересным занятием, и ваш ребенок должен чистить зубы, как только появится первый зуб. Когда у ребенка прорезывается зуб, родителям следует чистить его зубной щеткой с мягкой щетиной и небольшим количеством зубной пасты. Детям младше двух лет не используйте зубную пасту с фтором, если это не рекомендовано вашим стоматологом или другим медицинским работником.Мы предлагаем обсудить с ребенком порядок правильной чистки зубов.

Использование зубной нити также является частью правильной гигиены полости рта, и ваш врач обсудит с вами подходящее время для ее использования. Если вы заметили признаки кариеса, немедленно обратитесь к стоматологу.

Стоматологическая помощь ребенку

Поздравляем с рождением малыша! Вы готовы к появлению первого зуба у вашего ребенка? Следуйте этим рекомендациям, и ваш сын или дочь будут на пути к здоровым улыбкам на всю жизнь!

Уход за деснами ребенка

Даже до того, как у вашего ребенка появится первый зуб, вы сможете улучшить состояние десен, если вы будете внимательно следить за ними.После кормления грудью или из бутылочки оберните один палец чистой влажной салфеткой или марлей и аккуратно протрите им ткань десен ребенка. Эта практика не только очищает рот вашего малыша от любых фрагментов пищи, но и запускает процесс формирования хороших привычек ежедневного ухода за полостью рта.

Первый зуб ребенка

Когда первый зуб прорезается, самое время перейти на детскую зубную щетку. Обычно есть два варианта: зубная щетка с длинной ручкой, которую вы и ваш ребенок можете держать одновременно, и кисточка, похожая на марионетку, которая надевается на кончик указательного пальца.В каждом случае щетинки мягкие и немногочисленные.

На данном этапе в зубной пасте нет необходимости; просто окуните кисть в воду перед чисткой. Если ваш малыш плохо отреагирует на использование зубной щетки, не сдавайтесь. Вернитесь к влажной тряпке для мытья посуды на несколько месяцев и снова попробуйте пользоваться зубной щеткой. Во время прорезывания зубов вашему ребенку захочется жевать что угодно, и детская зубная щетка с прорезывателем для зубов может стать его любимой игрушкой в ​​этот период.

Чистка зубной пастой

Когда появится еще несколько зубов, вы можете начать использовать зубную пасту вместе с детской щеткой.Однако в течение первых двух лет обязательно выбирайте зубную пасту, не содержащую фтора, если это не рекомендовано вашим стоматологом, потому что слишком много фтора может быть опасно для молодежи. На этом этапе используйте лишь небольшое количество зубной пасты. С самого начала попросите вашего малыша попрактиковаться в выплевывании зубной пасты после чистки зубов, чтобы подготовиться к фторсодержащей зубной пасте, которую нельзя глотать в любом возрасте.

Избегайте кариеса у младенцев

Не давайте ребенку какие-либо подслащенные жидкости, такие как ароматизированные напитки или газированные напитки.Даже сахар, содержащийся во фруктовых соках, смесях и молоке (это касается и грудного молока), может вызвать кариес, поэтому регулярная чистка зубов и десен жизненно важна. Также убедитесь, что ваш ребенок никогда не ложится спать с бутылочкой; сладкие жидкости при длительном контакте с зубами являются гарантией развития кариеса в раннем детстве, также называемого кариесом от детской бутылочки.

Первый визит к дантисту

Рекомендуется привести ребенка на визит в течение шести месяцев после прорезывания первого зуба — обычно около его или ее первого дня рождения.Поскольку кариес может произойти даже в самых маленьких зубах, чем раньше ваш ребенок придет к нам, тем больше у него шансов избежать проблем. Мы будем искать любые признаки ранних проблем с здоровьем полости рта вашего ребенка и узнаем, как лучше всего заботиться о зубах вашего малыша. Помните, что позитивная подготовка к каждому посещению стоматолога имеет большое значение для того, чтобы вашему ребенку было комфортно проходить регулярные осмотры.

Подавать хороший пример

В рамках естественного процесса обучения малыши являются опытными имитаторами, и вы можете воспользоваться этим талантом.Ежедневно чистите зубы щеткой и зубной нитью, пока ваш ребенок смотрит, и он или она уже в раннем возрасте интуитивно осознают важность ваших хороших привычек. Как только ваш ребенок проявит интерес, предложите его или ее собственную зубную щетку и предложите малышу «чистить» вместе с вами. (Вы найдете зубные щетки с короткими и короткими ручками, за которые легко ухватиться). У большинства детей нет ловкости, необходимой для тщательной чистки собственных зубов, пока им не исполнится шесть или семь лет, поэтому вам придется это делать. часть работы. Попробуйте разные способы чистки зубов: ароматизированную зубную пасту, зубную щетку с любимым персонажем или спойте песни о чистке зубов.Основная цель — привить здоровые оральные привычки в раннем возрасте, чтобы дать вашему ребенку возможность на всю жизнь иметь здоровые зубы без кариеса!

Важность детских зубов

То, что молочные зубы вашего ребенка, часто называемые «молочными зубами», со временем выпадают, это не значит, что они не важны. Молочные зубы играют важную роль в общем здоровье, развитии и благополучии вашего ребенка.

Как и ваши собственные постоянные зубы, молочные зубы вашего ребенка требуют профессионального ухода за зубами в домашних условиях.Разрушение может произойти в любом возрасте, поэтому самое время посетить стоматолога в течение шести месяцев после появления первого зуба у вашего ребенка и, конечно же, к первому возрасту.

В дополнение к проверке кариеса и других стоматологических проблем у детей, ваш стоматолог подскажет вам, как лучше всего научить вашего ребенка здоровой полости рта.

Для чего нужны молочные зубы?

К трем годам у большинства детей уже есть молочные зубы. Молочные зубы важны по многим причинам.Они:

Содействовать правильному питанию посредством правильного жевания
Содействовать развитию речи
Повысить самооценку с помощью красивой улыбки
Дать ребенку возможность уделять внимание и учиться в школе, не отвлекая от зубной боли
Обеспечить постоянные зубы следовать, когда они будут готовы извергнуться

Что произойдет, если не позаботиться о детских зубах?

Молочные зубы могут образовывать кариес, как и взрослые зубы. Помимо боли, вызванной кариесом, у маленьких детей могут развиться зубные инфекции.Первичный кариес — это серьезное инфекционное и передающееся заболевание, которое может быстро распространяться и приводить к инфекции или абсцессу без надлежащих мер предосторожности. Это может быть особенно вредно для детей, потому что их иммунная система еще не полностью развита.

Если зуб инфицирован, и его необходимо удалить, стоматолог порекомендует установить приспособление для ухода за зубами. Если пространство не сохраняется, другие зубы могут смещаться, вызывая трудноизлечимое скучивание и ортодонтические проблемы при прохождении постоянных зубов.

Самый важный аспект ухода за молочными зубами вашего ребенка — это пример, который вы помогаете подавать. Вначале у вашего ребенка должна развиться привычка чистить зубы щеткой и зубной нитью, которая сохранится во взрослой жизни. Здоровые зубы также облегчают посещение стоматолога, что научит вашего ребенка не бояться стоматолога.

Развитие зубов у детей — Better Health Channel

Развитие молочных зубов начинается, когда ребенок находится в утробе матери. Примерно на 5 неделе беременности в челюстях ребенка появляются первые зачатки молочных зубов.При рождении у ребенка есть полный набор из 20 молочных зубов (10 в верхней челюсти, 10 в нижней челюсти), скрытых под деснами. Молочные зубы также известны как молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы.

Типы зубов

Названия различных типов зубов:

  • Резцы — передние зубы, расположенные в верхней и нижней челюстях. Каждый резец имеет тонкий режущий край. Верхние и нижние резцы соединяются, как ножницы, чтобы разрезать пищу.
  • Клыки — острые зубы по обе стороны от резцов верхней и нижней челюстей; раньше рвал еду.
  • Премоляры — имеют плоские поверхности для измельчения пищи.
  • Моляры — они больше, чем премоляры, ближе к задней части рта, с широкими плоскими поверхностями, измельчающими пищу.

Прорезывание зубов

«Прорезывание» означает разрыв зуба по линии десен. У младенцев прорезывание зубов еще называют прорезыванием зубов. Время прорезывания зубов у разных детей разное. Например, один ребенок может прорезать свой первый зуб, когда ему всего несколько месяцев, а другой может не прорезаться до 12 месяцев или старше.

Точное время может отличаться от ребенка к ребенку, но порядок развития зубов более постоянен.

Как правило, к 3 годам средний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

Управление процессом прорезывания зубов

Иммунная система младенцев начинает меняться, когда им около 6 месяцев. Наряду со склонностью класть вещи в рот, это делает их более предрасположенными к болезням. Симптомы распространенных детских болезней, такие как изменение режима сна и питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто связаны с прорезыванием зубов, хотя это может быть не причиной.Если у вашего ребенка есть эти симптомы, поговорите со своим врачом о других возможных причинах, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха.

Прорезывание зубов длится около 8 дней, включая 4 дня до и 3 дня после прохождения зуба через десну. (Вы можете увидеть голубовато-серый пузырь на десне в том месте, где вот-вот появится зуб. Это называется эруптивной кистой и обычно проходит без лечения.) В это время может быть сложно обеспечить детям комфорт.

Вот несколько советов:

  • Массаж — аккуратно помассируйте десну чистыми пальцами или мягкой влажной тканью.
  • Охлажденные (не замороженные) зубные кольца или сухарики — давление холодного предмета может уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов. Не стерилизуйте пластиковые кольца для зубов в кипящей или посудомоечной воде, если это не указано производителем. Обязательно ознакомьтесь с информацией о продукте перед покупкой зубных колец. Избегайте тех, в которых используется пластификатор под названием «диизононилфталат».
  • Несладкие сухари для прорезывания зубов или печенье для прорезывания зубов без сахара — их можно давать младенцам старше 6 месяцев, которые начали есть твердую пищу.
  • Обезболивающие — у детей хорошо действует парацетамол. Ибупрофен также может помочь, но он плохо переносится детьми.
  • Высушите слюну — кожа вокруг рта, особенно в области подбородка, может раздражаться. Осторожно протирайте его мягкой тканью в течение дня.

Некоторые методы лечения следует использовать с осторожностью или вообще не использовать. К ним относятся:

  • Ожерелья при прорезывании зубов — некоторые люди считают, что янтарь выделяет лечебное масло при контакте с теплой кожей.Считается, что масло успокаивает или помогает уменьшить боль. Хотя янтарные цепочки для прорезывания зубов или ожерелья предназначены для ношения на шее, запястьях или лодыжках, их неправильно использовали для жевания. ACCC выпустила заявление о безопасности изделий, касающееся ожерелий для прорезывания зубов из янтаря, с предупреждением о возможной опасности удушения и удушения. Родителей просят подумать о других, менее рискованных способах облегчения прорезывания зубов.
  • Гели для прорезывания зубов — обычные гели для прорезывания зубов содержат 8,7–9,0% компонента холина салицилата.Салицилат относится к аспирину. Не рекомендуется использовать аспирин для детей младше 16 лет, поскольку у некоторых детей он вызывает синдром Рея — редкое, но потенциально смертельное заболевание, которое может вызвать повреждение печени и головного мозга. Хотя не было зарегистрировано случаев синдрома Рея, связанного с использованием гелей для прорезывания зубов, общий совет заключается в том, что это риск, на который не стоит идти, когда есть другие возможности.

Гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, также не рекомендуются для детей.Исследования также показывают, что гели для прорезывания зубов не могут облегчить боль при прорезывании зубов, а помогает массировать им десну.

Уход за молочными зубами

Некоторым родителям может казаться, что уход за молочными (молочными) зубами не так важен, как уход за взрослыми (постоянными) зубами, просто потому, что молочные зубы выпадают.

Однако молочные зубы очень важны. Они позволяют детям жевать пищу и правильно говорить, а также оставляют места в деснах для будущих взрослых зубов.

Кариес молочных зубов

Кариес можно предотвратить. Риск развития кариеса можно значительно снизить, соблюдая правила гигиены полости рта и придерживаясь здорового питания с раннего возраста.

Разрушенные молочные зубы нужно лечить у практикующего стоматолога. В некоторых случаях необходимо специализированное лечение в больнице под общим наркозом. При пренебрежении кариес молочных зубов может вызвать боль во рту, зубные абсцессы (фурункул или опухоль из-за инфицированных зубов) и проблемы с окружающими зубами.Сильный кариес молочных зубов может повлиять на прием пищи и сон, что может замедлить рост.

Если молочный коренной зуб утерян слишком рано из-за серьезного кариеса, соседние молочные зубы могут смещаться в щель и создавать проблемы с зазором для взрослого зуба, когда он прорезается.

Посмотрите этот видеоролик Австралийской стоматологической ассоциации о заботе о здоровье полости рта детей.

Выпадение молочных зубов

Примерно с 6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, уступая место взрослым зубам.Совершенно нормально, если ребенок потеряет свой первый зуб на год или два раньше или позже 6 лет. Девочки обычно теряют зубы раньше мальчиков. Первый выпавший зуб обычно находится в передней части нижней челюсти.

Потеря молочных зубов может быть тревожной и болезненной для маленьких детей. Рекомендации для родителей:

  • Убедите ребенка, что выпадение молочных зубов — это естественный процесс, и на их месте появятся новые взрослые зубы. Десны могут быть болезненными и немного кровоточить — это нормально, хотя некоторые дети не испытывают дискомфорта при потере зубов или не испытывают никакого дискомфорта.
  • Используйте холодные компрессы или безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие, чтобы облегчить боль в шатающихся зубах. Попросите вашего стоматолога или фармацевта порекомендовать подходящие лекарства для вашего ребенка.
  • Воспользуйтесь Зубной феей. Этот миф существует не зря! Идея получить деньги или другое вознаграждение в обмен на зуб может смягчить для вашего ребенка представление о потере зуба.

Постоянные зубы

Постоянные зубы также известны как взрослые зубы или вторичные зубы.Постоянные зубы на челюстях начинают развиваться при рождении и сохраняются после рождения ребенка. Примерно к 21 году средний человек имеет 32 постоянных зуба, в том числе 16 в верхней челюсти и 16 в нижней челюсти. (В некоторых случаях третьи моляры — обычно называемые зубами мудрости — не развиваются или не прорезываются, поэтому у некоторых людей имеется только набор из 28 постоянных зубов.)

Примерно в возрасте 6 лет прорезываются первые постоянные коренные зубы. . Эти 4 коренных зуба (по 2 на каждой челюсти) выходят за молочные зубы ребенка.Другие постоянные зубы, такие как резцы, клыки и премоляры, прорезываются в промежутках в деснах, оставленных утраченными молочными зубами.

Как и в случае с молочными зубами, время прорезывания постоянных зубов может быть другим. Обычно порядок и приблизительные сроки для каждого типа постоянных зубов:

  • Первые моляры — от 6 до 7 лет.
  • Центральные резцы — от 6 до 8 лет.
  • Боковые резцы — от 7 до 8 лет.
    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2019 © Все права защищены.