Микроспория инкубационный период: Микроспория у человека: причины, симптомы, лечение

Микроспория у человека: причины, симптомы, лечение

Микроспория – это заболевание, которое встречается достаточно часто. Оно является очень заразным, вызывается грибковыми микроорганизмами. Поражает гладкие кожные покровы, а также волосистые части. Реже проявляется на ногтевых пластинах, образуя на них тусклые белесые круги. Кожные проявления – это пятна красного цвета, которые могут шелушиться, воспаляться.

Чаще всего микроспория проявляется в теплое время года, зимой частота заболевания снижается. Как правило, на каждые сто тысяч человек приходится до семидесяти заболевших. Инкубационный период составляет до полутора месяцев, после чего у пациента появляется первое пятно. За ним образуются и новые очаги поражения – они имеют кольцеобразную форму. Больше всего этому заболеванию подвержены дети. У взрослых лишай диагностируют гораздо реже. Это связано с кислотами, которые входят в состав кожного сала: они негативно воздействуют на грибок.

Среди детей чаще всего лишаем болеют мальчики. На одну заболевшую девочку приходится пять-шесть мальчиков. У взрослых пациентов такое соотношение не сохраняется.

Характеристика заболевания

Микроспория у человека встречается достаточно часто. Это вызвано высокой устойчивостью возбудителя к различным влияниям. Плесневый грибок, который провоцирует заболевание, может достаточно долго жить во внешней среде – до трех месяцев. Обычно он обитает в ороговевших частицах кожи или почве.
Часто эту болезнь называют в народе стригущим лишаем. Такое наименование обусловлено проявлением микроспории на волосистой части головы: стержни обламываются практически у основания, в результате чего появляются проплешины. Однако было выявлено, что такие проявления характерны для двух заболеваний, которые вызывают грибки различных видов. Таким образом, под стригущим лишаем можно подразумевать как микроспорию, так и трихофитию. У этих болезней одинаковые внешние проявления.

Возбудитель заболевания – грибок, который относят к роду Микроспорум. Он внедряется в верхние слои эпидермиса, а колонии микроорганизмов образуются в фолликулах волос. В редких случаях колонии поражают безволосые участки кожи, например, ладони или ступни. Ученые насчитывают до двух десятков грибков этого вида, которые становятся возбудителями заболевания.

Кроме человека, этой болезни подвержены и животные, чаще домашние – собаки, кошки. Иногда микроспория может проявляться у диких животных. Заразиться ею можно:

• во время игр с домашним любимцем, поглаживания;
• при уходе: стрижке, уборке фекалий, кормлении;
• через предметы, с которыми контактировало животное.

Если на человеческую кожу попадают ороговевшие частицы или шерсть, на которых есть грибковые споры, риск развития заболевания практически очень высокий. Заражение возможно и при контакте с заболевшим человеком или предметами его личной гигиены, одеждой.

Причины и пути заражения

Заражение микроспорией происходит при попадании на кожные покровы спор грибковых микроорганизмов. Однако заболевание развивается не всегда, а в случаях, когда есть предрасполагающие факторы. К ним относят пониженный уровень иммунитета – часто это характерно для детей и подростков, людей, перенесших ранее тяжелые заболевания. Также лишай скорее проявится при повышенном потоотделении и влажности кожи, если есть травмы кожного покрова.

Заражение происходит при контакте с больными людьми или животными, вещами, на поверхности которых есть грибковые споры. Возбудители делятся на три группы:

• зоофильные – обитают на животных, но могут существовать и на поверхности кожи человека;
• геофильные – основные колонии находятся в почве;
• антропофильные – обитают на поверхности кожи.

Пик заражения зоофильными грибками приходится на лето и осень. В это время у кошек появляются котята, которые чаще всего и болеют лишаем. Даже если у животного не проявляются симптомы заболевания, оно может являться носителем микроспории.

Механизм заражения антропофильными грибками аналогичен – споры попадают на кожу при контакте с больным, при пользовании его расческой, головным убором. Заразиться геофильными микроорганизмами можно при контакте или работе с почвой, в которой обитает колония.

Если у человека сильный иммунитет, попадание возбудителя на кожу может и не привести к болезни. Грибок может погибнуть под воздействием нормальной микрофлоры, его можно смыть во время гигиенических процедур.

Классификация микроспории

Выделяют несколько видов этого заболевания. В основу классификации положены такие факторы: область поражения, вид возбудителя, течение и глубина поражения тканей.

По виду возбудителя выделяют:

• антропонозную;
• геофильную;
• зоонозную микроспорию.

Такая градация необходима для эпидемиологов. Она позволяет установить очаги инфекции и принимать профилактические меры. Для диагностики и лечения способ заражения значения не имеет.

По области поражения выделяют такие виды болезни:

• микроспория гладкой кожи – проявляется образованиями на теле, конечностях, иногда – на лице или шее;
• микроспория волосистой части – приводит к образованию проплешин на голове;
• микроспория ногтей – поражает ногтевые пластины на руках или ногах.

По глубине поражения тканей и типу течения выделяют несколько видов болезни. Эта градация важна с клинической точки зрения – в зависимости от формы выбирают необходимую схему лечения.

• поверхностная – заболевание поражает верхние слои эпидермиса, не распространяется на более глубокие ткани;
• экссудативная – расположение пораженных участков может быть любым, наблюдается мацерация очагов, из них выделяется жидкость;
• нагноительная – как правило, возникает в результате присоединения вторичной инфекции, которая провоцирует воспалительный процесс; поражаются глубокие слои тканей, возникает нагноение, могут образовываться инфильтраты;
• ногтевая – при таком течении лишай поражает сугубо ногтевые пластины;
• хроническая – это разновидность поверхностной, которая характеризуется длительным течением.

Как протекает микроспория

Когда грибок попадает на поверхность кожи, он очень быстро внедряется в нее, после чего начинается размножение микроорганизмов. Если заражение приходится на волосистую часть, споры прорастают в волосяных луковицах, ослабляя и разрушая стержни волос.

Микроспория имеет инкубационный период, продолжительность которого зависит от того, какой вид микроорганизмов вызвал заболевание.

• Для геофильных и зоофильных грибков этот период составляет до двух недель.
• При антропофильном заражении – от одного до полутора месяцев.

После окончания инкубационного периода появляются первые признаки болезни. Они одинаковы для всех видов заболевания. Если у пациента диагностированы другие дерматологические инфекции и болезни, например, дерматиты, диагностика усложняется. Лишай является вторичной инфекцией, поэтому его проявления похожи на обострение хронических заболеваний.

Симптомы

Микроспория кожи в первую очередь проявляется красными пятнами. Такие участки выглядят воспаленными, припухшими. Они немного выпуклые, выступают над поверхностью кожных покровов.

Границы у очагов поражения четкие, форма – круглая.

Если у человека микроспория головы, поражаться могут не только области волосяного покрова, но и ресницы или брови. Зуд в области появления пятен обычно не наблюдается, хотя иногда пациенты могут его испытывать. Постепенно очаги поражения бледнеют, на их поверхности проступают чешуйки. Если болезнь затрагивает волосяной покров, волосы становятся тусклыми и бесцветными, легко обламываются практически над поверхностью кожи. Постепенно появляются белесые проплешины, иногда на них видны черные точки. Волосяной покров становится щетинистым. На коже проступают чешуйки.

На гладкой коже пятна постепенно приобретают серый оттенок, тоже становятся шероховатыми, чешуйчатыми. С наружной стороны появляется валик, который словно разграничивает пораженные и здоровые участки. Он хорошо визуализируется, выступает над поверхностью кожных покровов. Локализироваться такие очаги могут в любом месте тела.

Во внутренней части пятен появляются дополнительные очаги поражения. У них точно такая же форма и структура, как и у внешнего, большого пятна.

Со временем такие участки становятся больше, приобретают четкую круглую или овальную форму. Их диаметр может быть до десяти-двенадцати сантиметров. На этом этапе внутренняя часть пораженного участка серая с легким розовым подтоном. По краям очага находится красная кайма.

Несколько пятен, расположенных рядом, могут сливаться в одно большое. Интенсивность шелушения на разных участках тела может различаться, сопровождаться сильным или умеренным зудом или не вызывать дискомфортных ощущений.

Если очаги поражения локализуются на голове, шее, выше уровня талии или на лице, заболевание может сопровождаться небольшим повышением температуры. Как правило, в таких случаях увеличиваются лимфатические узлы, которые могут воспаляться.

Если микроспория протекает в тяжелой форме, на пораженных участках появляется ярко выраженный отек. Могут развиваться гнойные процессы, воспаления. Ранки мокнут, плохо заживают. Нагноение в этом случае называют паршой.

Диагностика

Диагностируют это заболевание дерматологи. Если у пациента развивается микроспория, симптомы этой болезни заметны при визуальном осмотре без применения специальных приспособлений. Также специалисты применяют для диагностики лампу Вуда. Это быстрый и эффективный метод, суть которого заключается в подсвечивании очагов поражения люминесцентной лампой. Если участки поражены грибком, они светятся зеленым.

Определить вид возбудителя и подтвердить диагноз можно по результатам культурального и микроскопического исследования.

• Для микроскопического исследования очаги поражения протирают спиртом, а затем соскабливают несколько чешуек. Их изучают под микроскопом. При поражении волосистой части головы исследуют отломанные части волос. Перед изучением под микроскопом материал заливают раствором гидроксида калия. Диагноз подтверждается, если на чешуйках заметны остатки мицелия. Отломки волосяного стержня обычно выглядят размытыми, к ним прикреплены небольшие шарики – грибные споры.
• Если диагностика подтвердила наличие у пациента лишая, необходимо культуральное исследование. Оно помогает определить, какой вид грибка вызвал заболевание. Иногда эта информация играет роль при выборе лечебной стратегии. Для проведения такого исследования материал помещают в питательную среду. Через некоторое время на чешуйках образовывается колония, что дает возможность идентифицировать возбудителя болезни.

Схема и принципы лечения

Обычно болезнь лечат амбулаторно, госпитализация показана при тяжелой форме лишая или наличии сопутствующих инфекций. Терапия обычно комплексная, а курс длиться достаточно долго. Это связано с высокой устойчивостью грибковых микроорганизмов к антибактериальной и другой терапии.

Если у человека диагностирована микроспория, лечение медикаментозными препаратами можно дополнить народными рецептами. Однако полностью отказываться от традиционной медицины не стоит – заболевание может стать хроническим, и в таком случае избавиться от него намного сложнее.

В случаях, когда микроспория сопровождается зудом, возможно расчесывание пятен. После выздоровления на месте расчесов могут остаться рубцы или следы. Их лечат у косметолога. Помощь этого специалиста может потребоваться и в случае, если болезнь переходит в нагноительную форму, к ней присоединяется вторичная инфекция.

Общие рекомендации

• Пораженные участки следует защищать от попадания солнечных лучей или переохлаждения.
• Следует выделить пациенту личное полотенце, мочалку, расческу. Здоровым людям нельзя к ним притрагиваться.
• Физические нагрузки лучше ограничить: выделение пота провоцирует дальнейшее развитие болезни.
• Необходимо сбалансировать рацион.
• Показаны приемы поливитаминных препаратов с целью укрепления иммунитета.
• Если грибок поразил волосистую часть, растительность с нее стригут или сбривают раз в полторы недели. Это делается для получения доступа к очагу поражения.
• Кожные покровы вокруг очага поражения промывают водой несколько раз в день. Это помогает смыть грибковые споры.
• Одежду пациента следует постирать при температуре более шестидесяти градусов, личные вещи – прокипятить в течение четверти часа. Также предметы обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Лекарственные препараты

При поражении участков гладкой кожи и нетронутых пушковых волосах применяют противогрибковые спреи, лосьоны или мази. Их наносят каждый день, пока не исчезнут очаги поражения. Действующими веществами в таких средствах могут быть:

• тербинафин;
• бифоназол;
• клотримазол;
• изоконазол.

Неплохой результат дает применение серной или серно—салициловой, серно-дегтярной мази, йодной настойки.

Если микроспория поражает волосяной покров, в процесс вовлечены пушковые волосы, к местным препаратам добавляют антимикозные медикаменты для перорального приема:

• гризеофульвин;
• итраконазол;
• тербинафин.

Когда внешние проявления болезни исчезнут, лечение продолжают еще семь-восемь дней. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения.

• Для достижения лучшего эффекта наружную обработку пораженных участков проводят разными средствами.
• При воспалении очагов лишая их обрабатывают гормональными противовоспалительными препаратами. После нормализации состояния их меняют на антимикозные мази.
• Для мытья головы применяют аптечные шампуни, дегтярное мыло.

Если микроспория протекает в глубокой форме, помимо противогрибковой терапии применяют раствор хинозола, средства с димексидом.

Для наружного применения используют пасту Лассара, в состав которой входит цинк. Она снижает проявления раздражения, обладает противовоспалительным действием. Еще один препарат, доказавший свою эффективность, – это молочко Видаля. Его применяют как кератолитик, антисептик. Средство снимает зуд, нормализует уровень кислотности кожных покровов.

Чтобы убедиться в том, что микроспория вылечена, необходимо дождаться исчезновения очагов и пройти такие исследования:

• осмотр дерматологом с применением люминесцентной лампы;
• три раза результат микроскопического исследования должен быть отрицательным.

Народные методы

Рецепты народной медицины могут применяться в комплексной терапии как вспомогательные средства. Они ускоряют заживление и регенерацию кожи, однако не могут уничтожить возбудителя болезни. При лечении беременных или детей необходимо посоветоваться с дерматологом, можно ли дополнить медикаментозную схему домашними средствами.

Лучше всего себя зарекомендовали такие рецепты.

• Настойка календулы. Высушенные цветы растения заливают кипятком, укутывают, настаивают в теплом месте. Полученную жидкость процеживают, используют для протирания лишайных очагов четыре раза в день.
• Подорожник. Свежую траву измельчают или надламывают до образования сока. Им необходимо смазывать пятна три-четыре раза в сутки.
• Изюм или виноград сорта кишмиш. Свежие ягоды разрезают, изюм немного размачивают в кипятке, затем отжимают. Срезом или изюминами натирают очаги поражения.
• На пятна можно накладывать мазь из лука и чеснока. Сырье берут в равных количествах, измельчают до появления сока, перемешивают. Достаточно трехкратной обработки кожи ежедневно.

Микроспория у детей

У детей часто диагностируют такое заболевание. Как правило, после полового созревания частота заболеваний стригущим лишаем резко снижается. Это объясняется изменением состава кожного сала. Грибок лишается питательной среды. Кроме того, в кожном сале появляются органические кислоты, которые негативно воздействуют на микроорганизмы.

Интересно, что у рыжеволосых детей не зафиксированы случаи лишая волосистой части.

Для профилактики этого заболевания детей, которые посещают сады или находятся в коллективе, регулярно осматривают. При выявлении лишайных очагов ребенка сразу же изолируют до полного выздоровления. Также важно приучить малыша не дотрагиваться до бездомных и чужих животных, тщательно мыть руки после прогулок, соблюдать правила личной гигиены.

Симптомы и проявления этого заболевания у взрослых и детей тождественные. Иногда пятна у малышей немного шелушатся, явно заметны признаки воспалительного процесса. В таких случаях больного ребенка необходимо сразу же отвести к доктору.

Схема лечения стригущего лишая у детей принципиально не отличается от лечения взрослых. Для приема внутрь назначают препараты на основе тербинафина. Дозировку рассчитывают в зависимости от веса ребенка. Увеличить дозы, которые рекомендуют производители таких лекарств, можно вполовину – практика лечения лишая в детских больницах доказывает эффективность такой терапии.

Запрещено лечить детей медикаментами на основе гризеофульвина, итраконазола. Эти вещества достаточно токсичны, поэтому могут навредить детскому здоровью.

Для местного применения чаще всего назначают ламизил. Хороший эффект дает применение клотримазола.

При правильной тактике избавиться от болезни можно в течение месяца. При этом важно соблюдать следующие правила:

• заменить купание в ванной на обтирание тела губкой, во время гигиенических процедур заклеивать пораженные участки пластырем;
• надевать на ребенка одежду и белье из натуральных тканей, лучше всего – хлопка;
• наносить наружные средства в перчатках;
• отдельно стирать и проглаживать одежду малыша;
• если у ребенка зудят очаги поражения, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу – он подберет противозудную терапию, чтобы снизить риск расчесывания лишая.

Профилактика

Профилактические меры достаточно просты. Если в доме есть животные, их необходимо регулярно обследовать у ветеринара, проводить обработку. При выявлении инфекции у домашних зверей их пролечивают.

Для снижения риска заболевания необходимо строго соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки после контакта с землей, животными. Не стоит передавать другим людям предметы личной гигиены или брать чужие.

Укрепление иммунитета – это эффективная профилактика стригущего лишая. Закаливания, сбалансированный рацион, правильное питание, своевременный прием витаминных и минеральных комплексов помогут активизировать защитные силы организма.

Если у кого-то из членов семьи диагностирована микроспория, остальным стоит пройти обязательное обследование. По возможности пациента изолируют в отдельной комнате, а использованную одежду, полотенца складывают в отдельный ящик для дальнейшей обработки.

Микроспория | Потекаев Н.Н. | «РМЖ» №4 от 03.02.2000

Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва

Микроспория – грибковое заболевание из группы дерматофитий, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого микоза происходит от имени его возбудителя – гриба рода Microsporum, относящегося к дерматофитам. Заболевание известно также как “стригущий лишай” (термин объединяет микроспорию и трихофитию), что обусловлено особенностями его клинической картины.

Этиология

Возбудителя микроспории впервые описал Gruby в 1843 г. Ученый обнаружил на поверхности пораженного волоса чехлик из мелких спор и дал грибу название Microsporum audouinii в честь покойного доктора Аudouin. Впрочем открытие автора не было оценено по достоинству, и пользовавшиеся большим авторитетом дерматологи (в частности, Bazin) отождествили микроспорию с трихофитией. Восстановить истину удалось Sabouraud в 1893 г. , который, тщательно изучив биологию возбудителя микроспории, указал признаки, отличающие этот микоз от трихофитии. В России микроспория впервые была описана С.Л.Богровым в 1912 г.

В настоящее время известно более двадцати видов гриба Microsporum. Из них в качестве патогенов выделяют следующие:

• Антропофильная группа – M. ferrugineum, M. audouinii, M. distorum, M. rivalieri, M. langeronii.

• Зоофильная группа – M. canis, M. nanum, M. persicolor.

• Геофильная группа – M. gypseum, M. cookeii, Keratynomyces ajelloii.

Из перечисленных видов лишь M.canis (seu lanosum) в последние годы стал практически единственным возбудителем микроспории. Не случайно его называют грибом-космополитом.

Попав на кожу, возбудитель внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи устьев волосяных фолликулов споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности последнего, гифы мицелия разрушают кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет фолликулярный аппарат.

Эпидемиология

Микроспория является самой распространенной микотической инфекцией среди дерматофитий, не считая микозов стоп. Заболевание встречается повсеместно. В России ежегодно регистрируется до 100 тыс. больных микроспорией. Микоз обладает высокой контагиозностью, чаще страдают дети. В последние два десятилетия отмечен рост заболеваемости микроспорией у новорожденных [1]. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее спонтанное выздоровление при начале пубертатного периода объясняется наличием в волосах взрослых людей фунгистатических органических кислот (в частности, ундициленовой кислоты). Особую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные с поражением волосистой части головы. Это связано с тем, что данная форма микоза, во-первых, наиболее часто диагностируется несвоевременно, а, во-вторых, ее терапия сопряжена с определенными сложностями. К сожалению, данные последних эпидемиологических исследований, проводимых в России, свидетельствуют об увеличении числа больных с поражением волос [2].

Как уже было указано, самым распространенным возбудителем микроспории является Microsporum canis – зоофильный гриб, который обнаруживается у 90–97% больных. Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, M.canis сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 мес. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным резервуаром [3]. Нередко встречается внутрисемейное распространение инфекции. При этом заражение происходит, как правило, от одного животного. Возможна передача зоонозной микроспории и от заболевших членов семьи, но это встречается достаточно редко. Имеются единичные наблюдения семей, в которых этим микозом были больны три поколения. Следует подчеркнуть, что в подобных ситуациях наибольшей опасности заражения подвергаются женщины и дети младших возрастных групп, включая новорожденных.

Клинические проявления у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Под лампой Вуда определяется зеленое свечение. Зачастую клинически здоровые кошки могут быть миконосителями, и тогда выявить гриб помогает только люминесцентное исследование. Однако возможны ситуации, когда факт носительства не удается подтвердить ни клиническим, ни люминесцентным обследованием. В подобных случаях, а они наблюдаются у 2–3% носителей, производят посев шерсти с различных участков [4].

Заболеваемость зоонозной микроспорией неодинакова в течение года. Сезонные колебания связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле. Возникновение в ряде районов и городов эпизоотий микроспории кошек и котят влечет формирование эпидемических очагов среди детей.

Клиника

Поскольку основным возбудителем микроспории в наше время служит Microsporum canis, то при описании клинической картины заболевания, больше внимания будет уделено зоонозной форме, нежели антропонозной.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер клинической картины заболевания обусловлен локализацией очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя. Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся эритематозное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре и инфильтрируется. По периферии формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части происходит разрешение воспалительных явлений, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности (рис. 1а). Таким образом, очаг имеет вид кольца. В результате аутоинокуляции гриба в центральной части и повторного развития воспалительного процесса образуются причудливые очаги типа “кольцо в кольце” (рис. 1б). Подобные ирисоподобные фигуры чаще встречаются при антропонозной микроспории. В процесс нередко вовлекаются пушковые волосы, что затрудняет лечение заболевания. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Местами локализации сыпи могут быть как открытые, так и закрытые участки кожного покрова, поскольку больное животное нередко греют под одеждой, берут в постель. Однако наиболее часто очаги располагаются на коже лица (рис. 1в), шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У лиц со сниженной реакцией гиперчувствительности замедленного типа возможно абортивное течение микроспории. При этом поражение имеет вид бледно-розового шелушащегося пятна без четких границ, по периферии которого отсутствуют узелковые и пузырьковые элементы. В 1957 г. J.Esteves впервые описал паразитарную ахромию – редкий вариант микроспории, характеризующийся минимальной симптоматикой [5]. При паразитарной ахромии наряду с поражением волосистой части головы, имеются многочисленные депигментированные пятна округлых очертаний, со слабым шелушением на поверхности.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин вследствие гиперергической реакции нередко наблюдается эритематозно-отечная форма микроспории, при которой отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

Папулезно-сквамозная форма встречается при локализации микроспории на себорейных участках кожи – на лице, груди и спине. Очаги поражения отличаются инфильтрацией и лихенификацией, сопровождаются значительным шелушением и зудом. Поскольку данная форма микроспории наблюдается обычно у лиц с признаками атопии (в частности, у больных атопическим дерматитом), микоз нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных кортикостероидных препаратов лишь усиливает распространение микотической инфекции.

У молодых женщин с гипертрихозом в области голеней могут возникнуть фолликулярно-узловатые элементы диаметром 2–3 см – так называемая глубокая форма микроспории гладкой кожи.

Локализация единичных очагов микроспории в нетипичных для нее местах может иногда приводить к затруднениям в диагностике заболевания. Т.И.Меерзон, в частности, описал изолированный очаг зоонозной микроспории на коже ствола полового члена у 18-летнего больного [6].

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. На ладонях, реже подошвах, наблюдаются дисгидротические и/или сквамозно-кератотические высыпания. Для микроспорийного онихомикоза характерно изолированное поражение ногтя, обычно его проксимальной части [7]. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области лейконихии становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться по типу онихолизиса. При обследовании пораженного ногтя под лампой Вуда обнаруживается ярко-зеленое свечение. Не диагностированный вовремя микроспорийный онихомикоз может служить причиной реинфекции и дальнейшего распространения заболевания среди окружающих.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы встречается преимущественно у детей 5–12 лет. В последние 20 лет отмечается 20-кратный рост заболеваемости новорожденных этой формой микроспории [1]. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах и водно-липидной мантии кожи фунгистатических органических кислот. Этот факт косвенно подтверждает спонтанное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Возможно, имеет значение различная толщина волос у детей и взрослых. Примечательно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами [8].

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях (рис. 2). Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По периферии крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб локализуется только в устье волосяного фолликула. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день процесс распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от интактных волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка гиперемирована, отечна и умеренно инфильтрирована, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При микроспории волосистой части головы, обусловленной антропофильными грибами, наблюдаются многочисленные мелкие очаги с минимальным воспалением и нечеткими границами. Характерной чертой антропофильной микроспории является ее локализация в краевой зоне роста волос, когда одна часть очага располагается на волосистой части головы, а другая на гладкой коже.

К атипичным, редко встречающимся вариантам микроспории волосистой части головы относят инфильтративную, нагноительную (глубокую), экссудативную, трихофитоидную и себорейную формы.

При инфильтративной форме микроспории очаг на волосистой части головы несколько возвышается над окружающей кожей, гиперемирован, волосы чаще обломаны на уровне 3–4 мм. Следует особо подчеркнуть, что при этой разновидности микроспории слабо выражен чехлик из спор гриба у корня обломанных волос.

При нагноительной форме на фоне значительного воспаления и инфильтрации, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта пустулами. При надавливании сквозь фолликулярные отверстия выделяется гной. Подобные клинические проявления соответствуют картине kerion Celsi (медовые соты Цельзия) – инфильтративно-нагноительной трихофитии. Формированию инфильтративной и нагноительной форм микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Экссудативная микроспория волосистой части головы характеризуется выраженной гиперемией и отечностью, с располагающимися на этом фоне мелкими пузырьками. Вследствие постоянного пропитывания чешуек серозным экссудатом и склеивания их между собой образуются плотные корки, при удалении которых обнажается влажная эрозированная поверхность очага.

Перечисленные три формы микроспории волосистой части головы зачастую осложняются регионарными лимфаденитами, а у больных нагноительной микроспорией могут наблюдаться также симптомы интоксикации.

При трихофитоидной форме микроспории на волосистой части головы рассеяны многочисленные мелкие очаги со слабым отрубевидным шелушением. Границы очагов нечеткие, островоспалительные явления отсутствуют, волосы обломаны на уровне 1–2 мм над окружающей кожей. Наряду с обломанными встречаются здоровые волосы. Трихофитоидная микроспория чаще встречается у лиц старших возрастных групп, отягощенных серьезными сопутствующими заболеваниями.

При себорейной микроспории волосистой части головы отмечается главным образом разрежение волос. Очаги разрежения обильно покрыты желтоватыми чешуйками, при удалении которых можно обнаружить незначительное количество обломанных волос.

Несвоевременность диагностики, неадекватная терапия атипичных форм микроспории приводят к дальнейшему изменению клинической симптоматики, диссеминации высыпаний и хронизации процесса, необратимой алопеции у пациента и рассеиванию инфекции в окружающей среде.

Диагностика

Для подтверждения клинического диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследования.

Люминесцентное исследование

Метод основан на выявлении ярко-зеленого свечения волос, пораженных грибами рода Micrоsporum, при обследовании под лампой Вуда. При этом светятся как длинные, так и пушковые волосы. Причина этого феномена до сих пор не установлена. Люминесцентное исследование необходимо проводить в затемненной комнате. Очаги поражения предварительно очищают от корок, мази и т.п. При обследовании свежих очагов свечение может отсутствовать, что связано с недостаточным поражением волоса. В подобных ситуациях волосы следует эпилировать из предполагаемого места внедрения гриба, и свечение можно обнаружить в их корневой части. При гибели гриба свечение в волосе сохраняется.

Люминесцентный метод служит для:

• идентификации возбудителя;

• определения пораженных волос;

• оценки результатов терапии;

• контроля за лицами, контактировавшими с больным;

• определения инфекции или миконосительства у животных.

Микроскопическое исследование

Для подтверждения грибковой этиологии заболевания микроскопическому исследованию подвергают чешуйки из очагов при поражении гладкой кожи, а при вовлечении в процесс волосистой части головы – обломки волос. Непосредственно перед забором патологического материала очаг на гладкой коже необходимо обработать 960 спиртом. Затем тупым скальпелем осторожно соскабливают чешуйки с периферии очага поражения. На волосистой части головы при помощи пинцета извлекаются обломки волос также из краевых зон очага. Затем патологический материал помещают на предметное стекло в каплю 20% раствора гидроокиси калия. Микроскопическое исследование проводят спустя 30–40 мин.

В чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити септированного мицелия. При микроскопическом изучении пораженного волоса выявляется множество мелких спор (2–3 мкм) на его поверхности (поражение по типу ectothrix). В связи с этим границы волоса выглядят как бы размытыми. Споры, окружающие волос, располагаются хаотично, наподобие мозаики.

Культуральное исследование

Проведение культуральной диагностики при положительных результатах люминесцентного и микроскопического исследований требуется для идентификации гриба-возбудителя. Метод позволяет определить род и вид возбудителя и, следовательно, проводить адекватную терапию и профилактику заболевания. Патологический материал (чешуйки, волосы) помещают на среду Сабуро. Рост колоний Microsporum canis (основного возбудителя микроспории) отмечается на 3-й день после посева. К 10-му дню колония достигает диаметра 4–5 см и представлена плоским диском, покрытым беловатым, нежным пушком, который лучиками стелется по стенкам пробирки. Обратная сторона колонии имеет желтую окраску.

Лечение

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные антимикотические препараты. На очаги микоза утром наносят 2–5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в день применяются современные мази: клотримазол, циклопирокс, изоконазол, бифоназол и др. Хорошо себя зарекомендовал аллиламиновый препарат тербинафин (ламизил), выпускаемый в виде 1% крема и спрея.

Тербинафин обладает фунгицидным действием (т.е. приводит к гибели гриба) и является самым активным антимикотическим средством в отношении грибов-дерматофитов. Препарат угнетает функции сваленэпоксидазы, нарушая в результате синтез эргостерола – основного компонента мембраны клетки гриба. Одновременно внутри клетки нарастает количество сквалена, высокомолекулярного углеводорода. Эти нарушения приводят к гибели грибковой клетки. Чувствительность сваленэпоксидазы у грибов в 10 000 раз выше, чем у человека, что объясняет избирательность и специфичность действия тербинафина в отношении грибковой клетки. Препарат можно использовать 1 раз в день. Следует подчеркнуть, что, обладая кератофильной способностью, ламизил накапливается в роговом слое эпидермиса и длительно присутствует здесь в фунгицидных концентрациях. Указанное обстоятельство объясняет сохранение выраженного противогрибкового эффекта даже после отмены препарата. Удобная лекарственная форма тербинафин-спрей обеспечивает бесконтактное нанесение препарата на обширные участки пораженной кожи. Тербинафин крем и спрей быстро впитываются и не оставляют следов на одежде.

При выраженной воспалительной реакции целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно кортикостероидные гормоны. К подобным средствам относятся мази микозолон и травокорт.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции полезен крем тридерм. При выраженной инфильтрации очага поражения, а также при глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид, который, как известно, обладает проводниковыми свойствами. В частности, в подобных ситуациях широко применяется 10% раствор хинозола (хинозол и салициловая кислота по 10,0, димексид 72,0, дистиллированная вода 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до разрешения клинических проявлений и исчезновения грибов.

При поражении пушковых, а тем более длинных волос необходимо проведение системной антимикотической терапии микроспории.

При лечении микроспории волосистой части головы до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – хлорсодержащий антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг, назначают из расчета 22 мг на 1 кг массы тела больного. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия (a-токоферол, содержащийся в маслах, задерживает метаболизм гризеофульвина в печени). Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 нед принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 нед 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 мес. В процессе терапии необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю. Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с пероральным приемом антимикотика можно проводить ручную эпиляцию волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в эпигастрии; реже встречаются гранулоцитопения и лейкопения. К сожалению, из-за гепатотоксичности гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим гепатит или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы достойной альтернативой гризеофульвину служит тербинафин (ламизил). О местных формах препарата уже было сказано ранее. При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. Препарат обладает высоким профилем безопасности, что во многом связано с особенностями механизма его действия. Скваленэпоксидаза, которую угнетает тербинафин, не связана с системой цитохрома Р-450, поэтому препарат не влияет на метаболизм гормонов и других лекарственных препаратов. Поскольку тербинофин липофилен, после перорального приема он быстро достигает дермального слоя кожи, преодолевает его и скапливается в липидах рогового слоя эпидермиса, волосяных фолликулах и волосах.

При лечении микроспории волосистой части головы у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Фирма-производитель рекомендует назначать препарат при массе тела ребенка меньше 20 кг в дозе 62,5 мг в сутки; детям с массой тела от 20 до 40 кг – 125 мг; более 40 кг – 250 мг. Однако наш опыт показывает, что данные дозы зачастую оказываются недостаточными, поскольку максимальный терапевтический эффект мы получали, изменив официально рекомендованные схемы лечения [9]. В связи с этим, предлагаемые нами дозы тербинафина на 50% превышают рекомендованные фирмой-производителем: 94 мг/сут (3/4 таблетки в 125 мг) для детей с массой тела 10–20 кг и 187 мг/сут (1,5 таблетки в 125 мг) – 20–40 кг. При массе тела свыше 40 кг тербинафин назначают по 250 мг/сут. Взрослым тербинафин назначают в дозе 7 мг на 1 кг, но не более 500 мг в сутки.

Тербинафин принимают 1 раз в сутки. Переносимость препарата хорошая. Больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе. Соблюдение диеты, направленной на купирование метеоризма, избавляет пациентов от неприятных ощущений.

Профилактика

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного больного микроспорией ребенка необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный микологический стационар. На каждого заболевшего заполняется извещение по учетной форме 281. Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо уничтожаются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение. Важная роль в борьбе с микроспорией отводится органам санитарного просвещения, а также ветеринарного надзора за бродячими животными.

 

 

Литература

1. Мохаммад Юсуф. Клинико-эпидемиологические особенности микроспории в современных условиях и разработка лечения новыми медикаментозными средствами. Автореф. дисс…канд наук. М., 1996 г.

2. Фахретдинова Х.С. Клинико-эпидемиологические особенности современной микроспории. Автореф. дисс… докт. мед наук. М., 1999.

3. Шеклаков Н.Д., Андриасян С.Г. Некоторые экологические особенности Microsporum canis и заболеваемость зооантропонозной микроспорией. Вестн дерматол. 1979; 2: 18–23.

4. Степанова Ж.В., Давыдов В.И. О носительстве пушистого микроспорума клинически здоровыми животными. Вестн дерматол. 1970; 3: 42–6.

5. Esteves J. Acromia parasitaria devida ao M.Felineum. Trab. Soc. Derm. Vener. 1957; 15: 43.

6. Меерзон Т.И. Нетипичная локализация микроспории гладкой кожи, вызванной Microsporum canis. Вестн дерматол. 1985; 5: 70.

7. Степанова Ж.В., Климова И.Я., Шаповалова Ф.С. Онихомикоз, обусловленый пушистым микроспорумом. Вестн дерматол. 1997; 4: 37–9.

8. Фейер Э., Олах Д., Сатмари Ш. и др. Медицинская микология и грибковые заболевания. Будапешт. 1966.

9. Потекаев Н.С., Курдина М.И., Потекаев Н.Н. Ламизил при микроспории. Вестн. Дерматол. 1997; 5: 69–71.

 

 

 

Тербинафин –

Ламизил (торговое название)

(Novartis Consumer Health)

Приложения к статье

Ф акт: продолжительность жизни пациентов с ХПН при хроническом диализе может превышать 20 лет

Х ирургическое лечение: техника сосудистых анастомозов разработана А. Carrel в 1920-х гг.

Ц ифры: на хроническом диализе в США находятся более 200 тыс. пациентов

Ч астота выявления кишечной палочки в качестве возбудителя неосложненных мочевых инфекций – более 80 %

Ш утка. Заяц в аптеке: “Скажите, у вас есть противозайчаточные средства?”

Основной источник заражения микроспорией – кошки

Наиболее часто очаги имеют вид кольца и располагаются на лице, шее, предплечьях и плечах

Для подтверждения клинического диагноза микроспории применяют люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследование

При поражении волос необходимо проведение системной антимикотической терапии

.

лечение в домашних условиях, быстро

На чтение 10 мин. Опубликовано 09.02.2017

Микроспория у человека – заболевание, спутниками которого являются кожные высыпания. Другое название представленной болезни – стригущий лишай. Случаи заражения микроспорией встречаются часто, узнайте ее симптоматику, способы борьбы и профилактику.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Правила лечения в домашних условиях

Лечение микроспории у человека в домашних условиях назначается и проводится под контролем дерматолога. Вследствие устойчивости возбудителей болезни ко многим лекарственным препаратам, лечение комплексное, что позволяет быстрее избавиться от заболевания.

К общим принципам лечения относятся соблюдение правил личной гигиены, особенно это актуально, если лишай располагается на эпидермисе. Важно очищать кожные покровы близ пятен, чтобы убирать накопившуюся грязь.

Не нужно долго пребывать в воде, поэтому расслаблению в ванне предпочтительно принятие душа. Не следует переохлаждаться или наоборот долго находиться на солнце, нужно умерить физические нагрузки, особенно, в жаркие дни, нельзя допускать, чтобы пот попадал на очаги поражения.

Когда микроспория локализована на голове важным действием является состригание волос в области бляшек на сантиметр от их края. Такую манипуляцию следует проводить раз в неделю.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Медикаментозное лечение

Существует 2 основополагающих типа лечения – местное и системное, первое из них предполагает использование разных кремов или мазей, которые наносятся на пораженные места.

Локальное лечение предполагает прием внутрь лекарств против грибка.

С этой целью активно используются препараты:

• Гризеофульвин;
• Тербинафин;
• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Клотримазол.

Представленные медикаменты блокируют рост и размножение грибка, уничтожают возбудителя. Эффективность приема этих лекарств внутрь обуславливается тем, что активные вещества всасываются слизистой желудочно-кишечного тракта и далее по кровеносному руслу “путешествуют” ко всем органам. Это обеспечивает поступление лекарственного средства в глубокие слои кожи и уничтожение возбудителя.

Средства для местного применения помогают избавить поверхность кожи от частичек грязи, пыли, подавить распространение возбудителя, они повышают регенерацию кожных покровов.

В качестве препаратов для местной терапии используют мази и крема – бифоназол, кетоконазол, клотримазол. В качестве дезинфекции и антисептики применяют раствор йода двухпроцентный раствор салициловой кислоты трехпроцентный, первый из них наносят по утрам, а второй по вечерам.

Как лечить болезнь народными средствами

Основными народными методами в борьбе с этой болезнью являются:

1. 2 чайные ложки березовых почек соединяются с тремястами миллилитрами спирта медицинского, смесь отстаивается в течение 2 недель. Применяется в качестве примочек несколько раз в день.
2. Зубчик чеснока разрезается и половинкой смазываются пораженные области, желательнее проводить процедуру утром один раз в сутки.
3. Настойкой календулы, которую можно приобрести в аптеке, необходимо смазывать очаги поражения около пяти раз в сутки.
4. Кашица из лука и чеснока наноситься на кожу 2 или 3 раза в сутки. Для ее приготовления нужно взять равное количество лука и чеснока и пропустить в блендере.
5. К паре зубцов чеснока приливают пятьсот миллилитров яблочного уксуса и отстаивают от одной до 2 недель. Затем протирают несколько раз в день очаги поражения.

Народные средства хороши только в начале болезни, при ее прогрессировании без лекарств не обойтись. В качестве дополнительного лечения вкупе с медикаментами можно применять и выше обозначенные методики.

Чем характеризуется микроспория у человека

Микроспория является распространенным инфекционным заболеванием, которое провоцируется грибком, относящимся к роду Микроспорум. Много болезней объясняется тем, что этот возбудитель хорошо сохраняется в окружающей среде и на предметах, на которых может проживать до нескольких лет. Он наблюдается в значительном количестве у животных, на растительности и в почве.

Микроспория поражает как гладкий эпидермис, так и может распространяться на коже головы.

Представленное заболевание наблюдается у детей, обуславливается это несколькими основополагающими факторами.

Тем, что иммунная система ребенка развита в разы хуже, чем у взрослого человека, и организм легко поддается любой инфекции.

Дети любят играть с дворовыми кошками или собаками, в шерсти которых может содержаться этот грибок.

Микроспория имеет отчетливый сезонный характер, и большая распространенность наблюдается летом, когда животные обзаводятся потомством, которому могут передать возбудителя. И у детей часто отсутствуют четкие правила личной гигиены.

Микроспория существует в 2 разновидностях. В первом случае микроспория представляет поверхностное поражение эпидермиса, которое проявляется в форме красноватых или розоватых бляшек с шелушащимися очертаниями. 

Заболевание вызывается возбудителем, который передается от человека к человеку и наносит ущерб людям. Второй является тяжелая форма микроспории, которая вызывается возбудителями, наблюдающимися у животных.

Резервуаром инфекции служат кошки и собаки. При этой болезни в процесс поражения вовлекаются углубленные слои кожи, это является началом воспалительного процесса и приводит к образованию гнойных инфильтратов.

Частыми симптомами будут: подъем температуры, общая слабость и недомогание, тошнота. Для первого и второго типа микроспории характерно появление зуда, которое иногда может проявляться в малой степени, а иногда может обладать выраженной интенсивностью.

Первопричины формирования болезни

Патологическое состояние развивается в результате попадания на кожные покровы возбудителя. Это наблюдается при контакте с инфицированными людьми, животными или при соприкосновении с бытовыми предметами, на которых может оставаться патогенный грибок.

Когда возбудитель попал на кожу человека, он скоротечно начинает проникать в более глубокие слои и размножаться. Из-за того, что чувствительны к микроспории дети до 10 лет, инфицирования одного ребенка хватает на то, чтобы разнести инфекцию по всему коллективу.

Тогда говорят о вспышках заболевания. Взрослые люди реже подвержены микроспории в связи с тем, что патогенное действие возбудителя угнетают грибки условно-патогенной микрофлоры, которые располагаются на коже человека.

Но это не означает, что риск заражения полностью исключается, кроме попадания грибка на кожу, важно учитывать общее состояние иммунной системы, и ее способность дать отпор возбудителю.

Кроме непосредственного контакта с зараженными людьми, животными или предметами, существует еще несколько аспектов, которые провоцируют появление обозначенного заболевания:

• Тяжелое течение вирусных или инфекционных болезней;
• Стрессовые, депрессивные состояния, которые расшатывают способность организма сопротивляться воздействиям извне;
• Травмы, микротрещины, порезы и иные нарушения целостности;
• В период вынашивания ребенка;
• Чрезмерная влажность в помещении;
• Несоблюдение личной гигиены.

Микроспория, передающаяся между людьми, может возникнуть в любое время года. Возбудитель микроспории, который передается от животных, наиболее активен в теплое время года, когда у животных появляется потомство.

Клинические проявления микроспории

Исходя из локализации и клинических проявлений, можно отделить несколько основополагающих разновидностей микроспории:

1. Стригущий лишай дает о себе знать на коже головы и проявляется в виде бляшки, которая “окутывает” волосяной стержень. Затем пятна приобретают менее выраженный цвет и будут бледными, а волосы, находящиеся на пораженном участке ломаются и выпадают. Со временем бляшки распространяются по всей поверхности головы и могут сливаться в единое целое.
2. Микроспория гладкого эпидермиса аналогично предыдущему случаю начинается с небольшого розового пятнышка, которое с течением времени разрастается. Локализуется такой тип микроспории по всему туловищу.
3. Трихофитоидная микроспория наблюдается на коже головы и сопровождается возникновением мелких пятен, которые локализуется по всей голове. У этих новообразований границы размыты, кожа склонна к шелушению, но цвет ее не изменяется в других случаях. Инфекция протекает медленно и иногда может переходить в хроническую форму.
4. Керион является особой разновидностью микроспории. Поражение наблюдается в глубоких зонах кожного покрова, формируется воспалительный процесс и гнойный инфильтрат. На коже образуется массивная зона поражения яркого красного цвета, которая выступает над ее поверхностью. Представленный процесс сопровождается интоксикацией, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Все варианты микроспории объединяет характерные высыпания на коже, которые проявляются в виде красноватого или розоватого пятнышка округлой формы.

Частым спутником микроспории является зуд, но он не имеет яркой выраженности. При тяжелой форме микроспории могут наблюдаться симптомы – слабость, боль в мышцах, сонливость, увеличение температуры.

Инкубационный период и передача возбудителя

Микроспория передается тремя основными путями:

1. Контактным путем при непосредственном близком контакте с зараженным человеком, при разговоре, кашле, чихании, или при прикосновении к характерным кожным высыпаниям больного.
2. Контактно-бытовым путем, который опосредован использованием одинаковых вещей больного и здорового человека. При инфицировании больной человек должен иметь комплект личных вещей, и они не должны перекликаться с предметами здоровых людей.
3. Через контакт с зараженным животным. Достаточно шерсти животного, которая оседает на разных предметах быта, в особенности на мягких поверхностях, где возбудитель микроспории может сохранять жизнеспособность до нескольких лет.

Заболевание в своем развитии проходит несколько последовательно сменяющих друг друга этапов:

• Инкубационный период;
• Разгар болезни;
• Разрешение;
• Последствия.

Инкубационный период болезни равняется четырем – семи дням, если заражение произошло от животного, и от 4 до шести недель, когда возбудитель попал в организм от больного человека. Такое значительное временное различие обуславливается тем, что возбудитель микроспории у животных проявляет большую агрессию по отношению к человеку.

На протяжении всего инкубационного периода зараженный человек не испытывает никаких специфических симптомов и отсутствуют проявления, которые выдавали бы заболевание, поэтому человек не знает, что он источник инфекции.

Разгар болезни сопровождается формированием на коже характерных пятен, имеющие выраженный розовый цвет, очерченные границы с мало выраженным шелушением, овальную форму.

На первых парах они имеют незначительные размеры, на протяжении болезни они продолжают расти, и могут достигать нескольких сантиметров.

Разрешение болезни характеризуется постепенным исчезновением бляшек, которые со временем теряют свой розоватый оттенок и бледнеют, происходит это через несколько недель после разгара заболевания.

Последствия микроспории напрямую зависят от глубины процесса и его тяжести, в случае тяжелого течения могут образовываться рубцы и шрамы. При легкой форме на коже не остаются никаких следов.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=2iaj-XWf0lM

Методы лабораторного диагностирования

Методы лабораторного исследования основаны на диагностировании соскобов с кожных покровов, чешуйчатых элементов кожи, волосяных фрагментов. Прежде чем обратиться к лаборатории, больного осматривает дерматолог, который по характерным проявлениям может выявить наличие микроспории.

Исследования в лаборатории проводятся в 2 направлениях:

1. Посредством прямой микроскопии собранных у больного биологических материалов. Используются световые микроскопы, которые позволяют выявить признаки поражения грибком.
2. Выделение чистой культуры возбудителя с помощью его выращивания на питательных средах. Эта методика используется для определения вида, а иногда и установления чувствительности к химическим препаратам, медикаментам против грибка.

Один из основных методов обнаружения возбудителя микроспории – их способность флуоресцировать в ультрафиолетовой области спектра. Способность помогает легко обнаружить разные типы микроспории без лишних исследований.

В качестве источника ультрафиолетового света используется лампа Вуда. Если под воздействием лампы волосяная часть имеет специфический зеленый или кислотно-желтый цвет, делают вывод о поражении микроспорией.

Кроме прочего, активно применяется гистологический способ исследования, который включает обследование с помощью микроскопа биологических материалов, предварительно окрашенных красителями. Подобный метод обнаруживает инфекцию и выраженность воспалительного процесса, идентификацию возбудителя произвести невозможно.

Эффективные методы профилактики

Профилактические меры применяются с целью предотвратить первичное инфицирование или рецидив. Во главу угла ставится изоляция зараженных людей или животных и полная дезинфекция предметов, с которыми контактировали зараженные лица. Пока человек опасен с точки зрения передачи инфекции ему нельзя появляются в местах большого скопления людей.

В случае детской болезни необходимо избегать посещения детских садов, школы, кружков до полного выздоровления ребенка.

В целях профилактики исследованию подлежат люди, которые вступали в непосредственный контакт с заболевшим человеком. Делается это в связи с тем, что во время инкубационного периода больной человек не мог знать о том, что является разносчиком инфекции, вероятность инфицирования окружающих высока.

Другие важные правила: использование личных гигиенических вещей, устранение контактов с дворовыми животными.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Микроспория – это микотическое заболевание кожи, волос и ногтевых пластин. Возбудителем микроспории является кератинофильный плесневый грибок рода Microsporum, который паразитирует в ороговевших субстратах. На сто тысяч человек приходятся около 50-70 случаев болезни. Микроспория имеет сезонный характер. Ее инкубационный период составляет 4-6 недель и заканчивается появлением на коже красного и отечного пятна. В дальнейшем появляются новые элементы, имеющие типичную форму колец. Установить диагноз микроспории помогает дерматоскопическое и люминесцентное исследование, выявление нитей мицелия в соскобе с гладкой кожи. Лечение сводится к местному и общему применению антимикотических препаратов.

Общие сведения

Микроспория – это микотическое заболевание кожи, волос и ногтевых пластин. Возбудителем микроспории является кератинофильный плесневый грибок рода Microsporum, который паразитирует в ороговевших субстратах. На сто тысяч человек приходятся около 50-70 случаев болезни. Микроспория носит сезонный характер, и большинство случаев заболевания приходится на конец лета и начало осени, это связано с выведением потомства у кошек и других животных.

Источник и пути заражения микроспорией

Поскольку возбудитель микроспории широко распространен в природе, то инфицирование возможно повсеместно, но в регионах с жарким и влажным климатом микроспорию диагностируют чаще. Передается инфекция контактным путем или же через предметы, обсемененные спорами грибка. Дети в возрасте 5-10 лет чаще болеют микроспорией, при этом среди мальчиков заболеваемость в пять раз выше, чем среди девочек. Взрослые редко болеют микроспорией, в случае же заражения болезнь практически всегда самоизлечивается благодаря наличию органических кислот в волосе, которые подавляют рост мицелия.

Входными воротами для возбудителя микроспории являются микротравмы кожи; сухость, наличие потертостей и омозолелостей тоже повышают вероятность инфицирования, так как здоровая кожа без повреждений не доступна для инокуляции грибка. Вирулентность микроспории низкая, а потому при своевременном мытье рук даже обсемененных спорами, заболевание не наступает. Частые контакты с землей, дикими животными, потливость рук и нарушения химического состава секрета потовых и сальных желез повышают вероятность возникновения микроспории. В почве споры возбудителя микроспории сохраняются от одного до трех месяцев.

При внедрении гриб начинает размножаться и поражает волосяной фолликул, после чего инфекция распространяется на весь волос, что приводит к разрушению кутикулы волоса, между чешуйками которой и скапливаются споры гриба. В результате мицелий микроспории полностью окружает волос, плотно заполняет луковицу и формирует вокруг волоса чехол.

Симптоматика микроспории

Микроспория, вызванная антропофильным типом грибка, имеет инкубационный период от 4-х до 6-ти недель, после чего на гладкой коже появляется отечное красное пятно, возвышающееся над поверхностью, оно имеет четкие очертания и постепенно увеличивается в размере. Далее очаги поражения выглядят как ярко выраженные кольца, которые состоят из узелков, пузырьков и корочек. Кольца обычно вписаны одно в другое или пересекаются, иногда имеют тенденцию к слиянию. Диаметр колец при микроспории колеблется от 0,5 до 3 см, а их количество редко достигает пяти.

У детей и молодых женщин при микроспории возможна ярко выраженная воспалительная реакция и небольшое шелушение очагов поражения. У пациентов, которые склонны к атопическим дерматитам, микроспорию не удается своевременно диагностировать, так как грибок нередко маскируется под проявления дерматита, а терапия гормональными препаратами лишь усиливает симптоматику и провоцирует дальнейшее распространение микроспории.

Микроспория волосистой части головы встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет, и к моменту полового созревания бесследно проходит. Это феномен связан с изменением химического состава кожного сала и появления в нем и в составе волоса органических кислот, которые губительны для грибка. У детей с рыжими волосами микроспория практически не встречается.

Очаги поражения располагаются на макушке, на теменной и височных областях, обычно микроспория кожи головы проявляется в виде 1-2 крупных очагов до 5 см в диаметре с отсевами по бокам более мелких. На месте поражения возникает шелушащейся участок, так как сначала грибок поражает только устья волосяных луковиц. При внимательном осмотре можно заметить белые кольцевидные чешуйки, которые окружают волос как манжетка. Через неделю микроспория распространяется и на волосы, они становятся ломкими и хрупкими. Волосы обламываются на расстоянии 4-6 мм от кожи головы, и участок поражения выглядит как постриженный. Пеньки волос покрыты спорами гриба и кажутся припорошенными пудрой серовато-белого цвета. При поражении микроспорией приглаженные волосы не восстанавливают свое изначальное положение, потому что теряют упругость и эластичность. Кожа головы при микроспории отечна, слегка гиперемирована, ее поверхность покрыта серовато-белыми чешуйками.

Нагноительная форма микроспории клинически проявляется мягкими по консистенции узлами, которые расположены на синюшно-красной коже. Поверхность узлов покрыта многочисленными гнойничками. При надавливании на инфильтрат через отверстия выделяются капельки гноя. Нагноительные формы микроспории возникают при позднем обращении за медицинской помощью, нерациональной терапии и самолечении, а также при наличии серьезных сопутствующих заболеваний, которые снижают защитные свойства организма.

Диагностика микроспории

Данных клинического осмотра и наличия в анамнезе контакта с животными достаточно, чтобы дерматолог мог заподозрить микроспорию. При дерматоскопии и микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерные для микозов изменения волос и кожи. Но проявления микроспории и трихофитии при обычной микроскопии идентичны, посредством этого лабораторного исследования можно лишь подтвердить наличие грибкового заболевания, но не установить точный диагноз.

Культуральная диагностика микроспории путем посева с последующим выявлением возбудителя более информативна, но требует больше времени, хотя с ее помощью можно установить не только вид, но и род грибка, а также подобрать максимально эффективные препараты для лечения. Люминесцентное исследование позволяет быстро осмотреть как больного микроспорией, так и контактных лиц. Мицелий грибка светится зеленым свечением, но причина этого феномена не изучена. На ранних стадиях микроспории свечение может отсутствовать, так как волосы еще не достаточно поражены. Однако, при удалении волоса и последующем исследовании в корневой части свечение наблюдается даже в конце инкубационного периода. Люминесцентный метод позволяет выявить возбудителя микроспории у больного и контактировавших с ним, а также оценить результативность терапии.

Лечение и профилактика микроспории

В лечении микроспории в зависимости от тяжести поражения применяют местную и общую противогрибковую терапию. Местно применяют кремы, мази и эмульсии с противогрибковыми препаратами — тербинафин и другие, в зависимости от возраста пациента и от физиологического состояния. Следует учитывать, что некоторые противогрибковые препараты даже местного применения при беременности и в период лактации нужно использовать с осторожностью. Мази и спреи нового поколения, применяющиеся для обработки очагов микроспории, не оставляют на коже и одежде жирных пятен, что позволят пациентам чувствовать себя комфортно во время лечения.

Если имеется ярко выраженная воспалительная реакция, то применяют комбинированные препараты, которые содержат противогрибковые и гормональные компоненты. Чередование аппликаций с мазями и обработка йодными растворами, если нет поражения кожи, оказывает хороший терапевтический эффект. Микроспория, осложненная вторичной инфекцией, хорошо поддается лечению мазью, в состав которой входят бетаметазон, гентамицин и клотримазол. При глубоких поражениях применяются препараты, содержащие диметилсульфоксид.

Профилактика микроспории заключается в регулярном осмотре детей в детских садах для выявления больных, в ограничении контактов с бродячими животными и в соблюдении личной гигиены. Приобретение домашних животных без осмотра ветеринара может привести к внутрисемейным вспышкам микроспории, что требует более внимательного подхода к их покупке.

Микроспория у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Микроспория у детей — это микотическая инфекция кожного покрова, волосистой части головы, ногтевых пластин, вызванная грибками рода Микроспорум. Заболевание проявляется округлыми макулезными элементами на коже, которые окружены папулами и пустулами. На голове формируются очаги обламывания волос, покрытые серебристыми чешуйками. Ногти под действием грибка крошатся и слоятся. Для диагностики микоза назначается осмотр под лампой Вуда, микроскопическое и культуральное исследование биоматериала. Лечение предполагает применение местных и системных антимикотиков. Для контактных детей устанавливают карантин на 30 суток.

Общие сведения

Микроспория («стригущий лишай») принадлежит к типичным заболеваниям детского возраста, на ее долю приходится 80-99% грибковых поражений кожи, регистрируемых в педиатрической практике. Частота встречаемости болезни неуклонно растет: в России распространенность микоза за 20 лет возросла 3 раза и составляет 240 случаев на 100 тыс. детского населения. Патология имеет эпидемиологическую опасность, при ее выявлении вводится карантин. Чаще всего микоз регистрируется у детей в возрасте 3-7 лет, но в современной педиатрии нередки случаи микроспории у грудных младенцев.

Микроспория у детей

Причины

Проявления микроспории развиваются при заражении детей грибками, относящимися к роду Microsporum, семейству Monillaceae, классу Deyteromycetes. Науке известно более 20 вариантов микотической инфекции, распространенность которых зависит от географической зоны. В зависимости от среды обитания все грибки подразделяются на 3 категории:

• Антропофильные. Сюда относят возбудителей, которые поражают преимущественно человека и редко вызывают инфекцию у млекопитающих. Чаще других встречаются виды Microsporum ferrugineum и Microsporum Audoin.
• Зоофильные. Эти грибки обычно вызывают микозы у животных, но высеваются и у людей. К данной категории принадлежит Microsporum canis — наиболее распространенный вид грибка на территории России.
• Геофильные. Такие микотические возбудители обитают в почве и крайне редко провоцируют заболевание у человека. Заражение ними более характерно для взрослых («болезнь садовников»).

В 85% заражение детей происходит после контакта с кошками, которые являются основными носителями микозов. У животного частицы грибкового возбудителя находятся на шерсти и усах. Преобладает прямой путь инфицирования, когда грибок попадает на кожу пациента в ходе непосредственного контакта с кошачьей шерстью. Реже бывает непрямой путь, когда ребенок прикасается к предметам, загрязненным частицами микроспор.

Носителями инфекции могут быть не только бродячие кошки, как принято считать в обществе, но и представители элитных пород, таких как «мейн-кун», «британская». Возможно заражение микроспорией как от больных животных, так и от бессимптомных резервуаров инфекции. Кроме того, ребенок может получить «стригущий лишай» после контактов с собаками, кроликами, обезьянами, реже — с зараженными детьми в инкубационном периоде или вовремя не помещенными на карантин.

Патогенез

Инкубационный период для микроспории составляет от 5-7 дней при зоофильном возбудителе, до 4 недель — при антропофильной инфекции. Микоз отличается сезонностью заболеваемости и имеет 2 пика. Первый приходится на май-июнь, когда дети отправляются на дачи, в деревни и летние лагеря, где контактируют с большим количеством животных. Второй пик наблюдается в августе-сентябре во время ежегодных профилактических осмотров перед школой.

Попадая на поверхность кожи, возбудитель начинает активно размножаться и быстро распространяется на неповрежденные участки тела. При расположении вблизи устьев волосяных фолликулов споры прорастают в глубину и вызывают повреждение волос. Мицелий разрушает структуру кутикулы и внедряется в толщу волоса между его чешуйками. Таким образом гриб полностью окружает волосяную луковицу, формируя своеобразный чехол.

Симптомы микроспории у детей

Клинические проявления грибкового заболевания у детей определяются локализацией процесса. При микроспории гладкой кожи родители замечают на теле ребенка розовые пятна округлой формы, которые имеют четкие края и размер до 2-3 см. Постепенно центр элемента светлеет и покрывается мелкими шелушениями. Края пятна немного приподнимаются над поверхностью кожи, там образуются мелкие узелки, гнойнички и корки. Поражение, как правило, локализуется на открытых зонах тела.

Микроспория волосистой части кожных покровов головы, вызванная зоофильными грибками, характеризуется несколькими большими очагами (более 3,0 см в диаметре). Вследствие грибкового поражения волосы обламываются на высоте 4-6 мм, из-за чего болезнь и получила неофициальное название «стригущий лишай». Кожа этих очагов слегка гиперемирована, покрыта серебристыми чешуйками, которые прочно связаны с эпидермисом. Вокруг основных элементов появляются мелкие отсевы.

При микроспории, вызванной антропофильным возбудителем, поражение локализуется в основном на границе волосистой части и гладкой кожи головы. Очаги отличаются тем, что обламывание волос происходит на уровне 6-8 мм и больше, а также остается небольшая часть неповрежденных волосков. Как и при других формах патологии, субъективные проявления отсутствуют. При развитии активной воспалительной реакции беспокоит сильный зуд, из-за которого ребенок постоянно чешет голову.

Ногтевые пластины при инфицировании микроспорами поражаются в крайне редких случаях. Они утолщаются и приобретают желтоватый оттенок, часто ломаются и крошатся. Характерно распространение микроспории от свободного края ногтя к его ложу, но иногда повреждение начинается в центре пластины. Нетипичная локализация инфекции зачастую возникает на фоне травм дистальных фаланг пальцев.

Осложнения

При нарушении иммунного статуса ребенка микроспория из простой формы может переходить к инфильтративную и нагноительную. Лечение этих разновидностей микоза длительное, а после терапии существует риск появления рубцов. Инфильтративный вариант заболевания проявляется интенсивным воспалением в очаге, что характеризуется отечностью и гиперемией кожного покрова, зудом и дискомфортом в пораженной зоне.

Наиболее тяжело у детей протекает нагноительная форма, при которой в толще кожи и подкожной клетчатки образуются глубокие абсцессы. При этом увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возникает общий интоксикационный синдром. После вскрытия и заживления гнойников остаются шрамы. Если лечение микроспории головы проводилось несвоевременно, существует вероятность очагового облысения.

Диагностика

Заподозрить инфекцию педиатр может при физикальном обследовании, когда детально осматривает волосистую зону головы и всю поверхность тела. Учитывая широкую распространенность болезни в педиатрии, постановка предварительного диагноза не составляет труда. Чтобы подтвердить микроспорию, требующую помещения ребенка на карантин, назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Люминисцентное исследование. При осмотре головы ребенка с помощью лампы Вуда в очагах микроспории появляется изумрудно-зеленое свечение, которое является патогномоничным признаком патологии. При недавнем инфицировании симптом может отсутствовать, поэтому для подтверждения диагноза несколько волосков эпилируют и тщательно сканируют лампой их фолликулы.
• Микроскопия. Проводится специфическая реакция с гидроокисью калия, для которой используют чешуйки с пораженных участков кожи или обломки волос. Под микроскопом видны нити септицированного мицелия, множественные мелкие споры, которые располагаются хаотично, напоминая мозаику.
• Культуральный метод. Адекватное лечение и профилактика микозов невозможна без определения вида возбудителя, для чего выполняется посев на питательную среду Сабуро. Диагностически значимые грибковые колонии вырастают на 10-й день. Они покрыты беловатым нежным пушком, расположенным в виде лучей. Обратная сторона колонии имеет желтый цвет.

Лечение микроспории у детей

На время лечения пациента с микроспорией помещают на карантин, который проходит в микологическом стационаре или дома. Если у ребенка поражена только гладкая кожа, лечение ограничивается местными противогрибковыми препаратами. Рекомендованы фунгицидные мази и кремы прямого действия, которые уничтожают возбудителя и способствуют регрессу клинической симптоматики. При активном воспалении показаны комбинированные средства с кортикостероидами.

При поражении грибком волос на голове обязательно используется системная антимикотическая терапия. Детям, страдающим микроспорией, назначают современные противогрибковые антибиотики в форме суспензии, которая удобна в применении. Лечение длительное: до первого отрицательного результата соскоба на грибы проводят интенсивный курс, а затем переходят на поддерживающую терапию. Волосы в пораженных участках сбривают еженедельно, голову моют раз в 3-4 дня.

Прогноз

Для пациентов с нормальной работой иммунной системы микроспория не представляет опасности. Лечение заболевания происходит успешно при условии его своевременной диагностики. Менее оптимистичный прогноз для детей с иммунодефицитными состояниями, у которых наблюдаются осложненные формы микотической инфекции. В таком случае могут остаться рубцы или очаги алопеции на всю жизнь.

Профилактика

Микроспория относится к эпидемиологически значимым заболеваниям, поэтому при выявлении у детей микоза группа детского сада или класс школы отправляется на карантин. Длительность изоляции составляет 30 дней — максимальный период инкубации болезни. Если за это время ни у кого не проявились симптомы грибкового процесса, дети могут возвращаться к занятиям. Карантин — основной метод первичной профилактики микроспории.

Когда больной ребенок соблюдает карантин дома, есть риск заразить других членов семьи. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать гигиенические требования. У ребенка должна быть отдельная расческа, его постельное и нательное белье стирается отдельно, тщательно проглаживается с паром. Если инфицирование микроспорией произошло антропофильным грибком, нужно ограничить личные контакты с родителями (объятия, поцелуи).

Важная роль в профилактике принадлежит осмотру домашних животных, которые часто выступают источником заражения. Если обнаружены признаки грибка, проводится полноценное антимикотическое лечение с привлечением ветеринаров. Для предупреждения развития «стригущего лишая» необходимо сокращать число бездомных животных и устанавливать за ними ветеринарный надзор.

Микроспория гладкой кожи у ребенка и взрослого

Если у ребенка на теле появляется лишай, требуется в срочном порядке отправить его на карантин, а заболевание под названием микроспория гладкой кожи подлежит своевременной терапии консервативными методами. Болезнь имеет инфекционную природу, поэтому при непосредственном контакте могут заразиться здоровые люди, особенно с ослабленным иммунитетом. Чаще микроспория у детей развивается в возрасте 4 – 14 лет, однако пациентами могут стать и взрослые люди.

Что такое микроспория гладкой кожи

Это инфекционное заболевание спровоцировано повышенной активностью патогенной микрофлоры, затрагивает сначала верхний слой эпидермиса, но при отсутствии своевременной терапии проникает в глубинные слои дермы. Вредоносный микроорганизм паразитирует при непосредственных контактах с зараженным человеком, а называется грибок microsporum. После грибкового воспаления кожа выглядит покрасневшей, отечной, а локализацию очагов патологии сложно спрогнозировать.

Возбудитель

Микроспория является инфекционным заболеванием, в патологический процесс вовлечена гладкая кожа. В современной медицине имеется более 20 разновидностей вредоносных устойчивых в окружающей среде грибков microsporum. Инкубационный период таковых длится от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от специфики основного возбудителя. Самыми распространенными в дерматологии остаются следующие патогенные возбудители микроспории, активно продуцирующие в организме взрослого и ребенка:

1. Зоофильный гриб Microsporium canis. Обитает на домашних животных, передается человеку при контакте с таковыми.
2. Антропофильный гриб Microsporium ferrugineum встречается в окружающей природе крайне редко, передается от зараженного человека в здоровому, длительное время никак себя не проявляет.
3. Патогенный возбудитель Microsporium ferrugineum обитает на Дальнем Востоке и в Сибири, сложно поддается эффективному истреблению.

Пути заражения

Эффективное лечение микроспории у детей осложнено, поэтому первым делом требуется определить лабораторным путем (под микроскопом) характер патогенного возбудителя. Кроме того, необходимо в срочном порядке выяснить, каким способом произошло заражение. Пути инфицирования могут быть таковыми:

• контактно-бытовой;
• воздушно-капельный;
• алиментарный.

Инкубационный период

После заражения начальная стадия микроспории не сопровождается выраженной симптоматикой, неприятные признаки характерного недуга отсутствуют или маскируются под другой диагноз. Со временем появляются заметные нити мицелия на коже, которые красноречиво свидетельствуют о рецидиве. Инкубационный период сложно определить без диагностики, длится от нескольких часов до нескольких дней. После появления первых симптомов начинается карантин, который при зоонозной инфекции Microsporium canis продолжается 7 дней, при антропонозной (Microsporium ferrugineum) – 45 дней.

Симптомы

Если развивается микроспория кожи, больного ребенка требуется обследовать уже при появлении первой симптоматики. Взор родителей сразу останавливается на высыпаниях, которые локализуются на видимых участках тела – руках, ногах, шее, животе, предплечьях, затрагивают лицевую и волосистую часть головы. Другие симптомы микроспории, которые можно диагностировать на гладкой коже в домашней обстановке, подобно представлены ниже:

• появление на теле округлых пятен красного цвета;
• наличие выраженной границы очага патологии;
• гиперемия и отечность дермы;
• формирование валика, состоящих из пузырьков, корочек, узелков;
• бледность кожных покровов;
• характерные уплотнения на кожных чешуйках;
• постепенное увеличения очагов патологии.

У детей

Если ребенок погладил уличную кошку, не исключено, что спустя несколько дней на его ладонях или других частях тела родителей испугает появление красных пятен. Это стригущий лишай, очаги которого зависят от зоны соприкосновения гладкой кожи со спорами болезнетворных грибов. Помимо аномального округлого пятна, которое сопровождается зудом, микроспория отличается следующей неприятной симптоматикой:

• возвышенность очагов патологии над гладкой кожей;
• наличие ободка, выполненного из мелких корочек;
• повышенная отечность участка шелушения;
• видимое воспаление гладкой кожи;
• нарушенная проходимость в железах внутренней секреции.

Причины

Если у ребенка на гладкой коже развивается лишай, первым делом требуется определить этиологию патологического процесса и характер патогенного возбудителя. Это поможет как можно быстрее назначить наружную терапию. Провоцирующие заболевание факторы представлены ниже, преобладают у пациентов разных возрастных категорий. Это:

• ослабленный иммунитет;
• экологический фактор;
• пребывание в зоне карантина;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• пользование зараженными предметами;
• контакт с инфицированным животным;
• нарушение правил карантина.

Диагностика

Прежде чем начать применение противогрибковых препаратов, врачи назначают диагностику, которая в обязательном порядке включает использование лампы Вуда, гистологическое исследование мицелия. В первом случае применяют люминесцентное излучение для просвечивания очага патологии, во втором – берут забор очага патологии для дальнейшего взаимодействия с питательной средой Сабуро. После проведения исследований под микроскопом врач рекомендует консервативное лечение с участием антибиотиков.

Лечение микроспории у человека

При прогрессирующей микроспории первым делом требуется обратиться к дерматологу, озвучить этому узкопрофильному специалисту все свои жалобы и подозрения. После подробной диагностики и постановки окончательного диагноза лечащий врач дает следующие ценные рекомендации на период интенсивной терапии:

1. Положено тщательно соблюдать правила личной гигиены, требуется мыть кожу вокруг лишая по несколько раз за сутки.
2. Исключить переохлаждение или длительное пребывание гладкой кожи вод воздействием ультрафиолета, солнечного излучения.
3. Запрещено длительное время принимать ванну, зато рекомендуется регулярно пользоваться душем.
4. В качестве медикаментозной терапии можно использовать пероральные и местные лечащие средства, врачи проводят дезинфекцию кожных покровов.
5. Процесс лечения антибиотиком должен протекать под строгим врачебным контролем, самолечение полностью исключено.

Препараты для системного лечения

Такие современные медикаменты при употреблении перорально стремительно проникают в системный кровоток, оказывают губительное влияние на патогенную флору – целостность вредоносных грибов. Это эффективное лечение трихофитии и микроспории проводится в домашней обстановке, должно быть рекомендовано исключительно лечащим врачом. Вот проверенные медицинские препараты:

1. Тербинафин. Дозировка определяется массой тела пациента, отражена в инструкции. Например, детям до 20 кг положено принимать по 62,5 мг/сутки; 20 – 40 кг – по 125 мг/сутки; от 40 кг – по 250 мг. Препарат Тербинафин предусматривает курс лечения 8 – 12 недель.
2. Гризеофульвин. Максимальная суточная доза – 1 г для взрослых. Детям положено принимать по 22 мг/кг/сутки до полного исчезновения тревожной симптоматики. Препарат требуется употреблять с жирной пищей для более полного усвоения.

Препараты для локального лечения

Такие лекарственные средства изолируют очаги патологии, действуют локально. Так, при микроспории рекомендовано использование противогрибковых мазей, гелей, кремом, растворов и других лекарств для применения наружно. Для восстановления пораженного мицелия требуется пройти длительный курс, который желательно сочетать с противогрибковыми препаратами для применения внутрь. Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

1. Ламизил. Такое эффективное средство при микроспорозе быстро купирует рецидив, обеспечивает длительный период ремиссии. Наносить состав требуется на очищенную дерму тонким слоем – желательно утром и перед сном. Длительность интенсивной терапии – до полного исчезновения симптомов.
2. Бифоназол. Крем с противогрибковым эффектом требуется наносить на очаги патологии 1 раз в сутки на протяжении 4 – 6 недель. При микроспории гладкой кожи важно дополнительно привлекать таблетки для приема внутрь. В качестве альтернативы врачи рекомендуют крем Оксиконазол.

Народные методы

При прогрессирующей микроспории можно очистить гладкую кожу альтернативными методами, но при условии, что отсутствует аллергия на растительные компоненты такого лекарства. Это вспомогательное лечение, которое облегчает тревожную симптоматику, ускоряет естественный процесс восстановления гладкой кожи. Вот проверенные народные рецепты:

1. Сок чеснока. Измельчить несколько долек чеснока, сформировать однородную кашицу. Качественно смазывать очаги патологии утром и вечером, пока красные пятна на теле вовсе не исчезнут. Потом положено протирать кожу березовым углем против раздражения.
2. Софора японская. Требуется 50 г высушенной травы залить 0,5 л водки, настаивать состав 3 – 4 недели в темном месте. Затем процедить, принимать внутрь по 3 чайных ложки за день на протяжении 10 – 14 дней.

Профилактика микроспории

Патогенный грибок можно рассмотреть только под микроскопом, поэтому болезнь быстро прогрессирует без ведома пациента. Чтобы избежать опасного рецидива, требуется позаботиться об элементарных мерах профилактики, которые представлены ниже:

• исключить контакт с зараженными людьми;
• соблюдать правила личной гигиены;
• пользоваться только своими предметами обихода;
• не трогать уличных животных, мыть руки после прихода с улицы;
• укреплять ослабленный иммунитет.

Фото микроспории у детей

Видео

Симптомы микроспории ( стригущего лишая ). Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Внимание! Микроспория!

Микроспория — это грибковое заболевание, поражающее кожу и волосы. Название болезни происходит от его возбудителя гриб Microsporum. Он также известен как стригущий лишай.

Попадая на кожу, грибок проникает в нее и начинает размножаться. При нахождении рядом с луковицами волос начинают прорастать споры, поражая волосы и разрушая кутикулу. В результате грибок покрывает волосы, образуя покров, и заполняет луковицу.

Микроспория — наиболее распространенная грибковая инфекция, за исключением грибка стопы. Заболевание очень заразное. Чаще страдают дети. У взрослых заболевание встречается редко, в основном у молодых женщин. Редкие случаи микроспории у взрослых (особенно при поражении кожи головы) и самопроизвольное выздоровление у подростков можно объяснить тем, что у взрослых людей волосы содержат органические кислоты, задерживающие рост грибков.

Заболевание передается в основном от кошек (чаще котят), реже от собак.Это происходит в результате прямого контакта с больным животным или предметами, зараженными его шерстью или чешуей. В почве гриб сохраняет жизнеспособность всего 1-3 месяца. Итак, почва — это только средство передачи инфекции, но не ее естественный источник.

Инкубационный период болезни длится от 5 до 45 дней.

Существует два типа микроспории: на голой коже и на волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

На месте проникновения грибка появляется приподнятое над поверхностью кожи правильно очерченное отечное красное пятно.Он постепенно увеличивается в диаметре с образованием валика, приподнятого над поверхностью кожи и состоящего из узелков, пузырей и корок. В центральной части пятна происходит рассасывание воспаления. Поэтому при шлифовании поверхности она становится светло-розовой. Таким образом, фокус имеет форму кольца.

Количество очагов обычно небольшое (1-3), диаметром от 0,5 до 3 см. Чаще всего их можно найти на коже лица, шеи, рук и плеч.Как правило, они не дают никаких субъективных ощущений, но иногда пациент может жаловаться на умеренный зуд.

Новорожденные и дети младшего возраста, а также молодые женщины могут иметь выраженное воспаление и легкое шелушение.

Микроспория волосистой части головы

Обычно встречается у детей от 5 до 12 лет. Интересно отметить, что микроспория кожи головы никогда не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги преимущественно расположены на макушке, в теменной и височной областях.Обычно можно увидеть один-два больших очага круглой или овальной формы с четко очерченными границами размером от 2 до 5 см. По краю крупных очагов наблюдаются небольшие очаги диаметром 0,5 — 1,5 см. На 6 ^-й или 7 ^-й день микроспория распространяется на волосы, которые становятся ломкими, обламываются на уровне 4-6 мм над кожей и выглядят так, как будто они были срезаны. Оставшиеся короткие волосы выглядят тусклыми и покрыты серовато-белым налетом, содержащим споры грибка. При «поглаживании» этих волос он движется в одном направлении и не восстанавливает свое исходное положение, в отличие от обычных волос.Кожа в пораженном месте обычно красная, отечная и покрыта серовато-белыми чешуйками.

Профилактика

Детям нельзя играть с бездомными кошками и собаками и приводить их домой. Если это случилось, необходимо тщательно вымыть ребенка и отвезти животное к ветеринару.

Следите за тем, чтобы тело, волосы и ногти детей были чистыми. Объясните, что им следует использовать только свои личные расчески, головные уборы, полотенца и одежду.

Если у кого-то из членов семьи есть микроспория, необходимо соблюдать следующие правила:

• Личную одежду и постельное белье больного следует кипятить и стирать отдельно!
• Шерстяные изделия после стирки следует гладить горячим утюгом!
• Все предметы домашнего обихода, которыми пользуется больной, необходимо тщательно вымыть горячей водой с мылом и продезинфицировать!
• Убирать квартиру влажной тряпкой с использованием моющих средств!

Н.Комаровская И., врач-дерматовенеролог.

Инкубация

— птичник

Фертильные яйца

Развитие куриного эмбриона — нажмите, чтобы увеличить
примечание: изображение любезно предоставлено Cobb-Vantress, Inc.

Ядро женской клетки представляет собой маленькое белое или светлое пятнышко размером с булавочную головку, расположенное на верхней стороне желтка. Здесь микроскопическая мужская сперматозоид находит ложение, и клетки объединяются, образуя эмбрион.Оплодотворенное яйцо характеризуется белым кольцом размером 3-4 миллиметра на поверхности желтка (зародышевой клеткой), тогда как неплодородное яйцо характеризуется одним белым пятнышком диаметром около 2-3 мм.

Хранение плодородных яиц

Оплодотворенные яйца должны быть чистыми и сухими и храниться при температуре 12-15 ° C и относительной влажности 75% маленьким концом вниз.

Оплодотворенные яйца следует хранить точкой вниз

Яйца следует переворачивать на 90 градусов не реже одного-двух раз в день.Оптимальная выводимость достигается у свежих яиц младше 10 дней, но приемлемая выводимость может быть достигнута у яиц до 14-дневного возраста. Оплодотворенные яйца должны сохранять относительно постоянный вес с минимальной потерей веса во время хранения. Температура выше 25 ° C может инициировать клеточную репликацию зародышевой клетки на желтке оплодотворенного яйца, что приведет к увеличению эмбриональной смертности и снижению выводимости. Температура ниже 10 ° C может инактивировать зародышевую клетку.

Принципы искусственной инкубации фертильных яиц

Четыре основных принципа инкубации оплодотворенных яиц хорошего качества:

• Правильный и равномерный контроль температуры с помощью термометра или термопары
• Правильная влажность, контролируемая скоростью вентиляции и поливом
• Правильная концентрация кислорода и углекислого газа, контролируемая вентиляцией
• Поворот оплодотворенных яиц примерно на 90 градусов несколько раз в день вручную или автоматически.

Эти параметры могут быть легко достигнуты и поддержаны, если строго соблюдать инструкции производителя инкубатора.

Диапазон и изменения температур инкубации

Температурные требования для инкубации описаны в Таблица 1 (ниже), и большинство инкубаторов имеют колебания температуры в пределах 0,2-0,4 ° C для эффективной инкубации и, следовательно, высокой степени вывода.

Толерантность эмбриона к температурам более чем на 1 ° C выше или ниже рекомендованной температуры (, таблица 1, ) является низкой, а температуры вне этого диапазона приводят к значительной эмбриональной смертности.Эмбрионы гораздо более восприимчивы к колебаниям температуры на ранней и поздней фазах инкубации.

Диапазон и изменения относительной влажности при инкубации

Поддерживать постоянную относительную влажность во время инкубации труднее, и ее можно постоянно поддерживать только за счет скорости вентиляции, использования регулируемых вентиляционных отверстий, а также за счет поверхностной воды и водяных брызг во время инкубации. Толерантность эмбриона к различным диапазонам влажности выше температуры, но есть отрицательные последствия, наблюдаемые при влажности ниже 40% и выше 90%.Хорошая выводимость достигается, когда относительная влажность поддерживается на уровне примерно 50-65% до последних 3 дней инкубации, после чего ее следует повысить до 70-90%.

Вентиляция и концентрация углекислого газа / кислорода

Эмбриональный рост оптимизируется при концентрации углекислого газа в воздухе 0,4%, а рост эмбриона подавляется, а смертность увеличивается при концентрации углекислого газа выше 1%. Нормальная атмосфера содержит 21% кислорода и 0.04% углекислого газа. Вылупившийся цыпленок наиболее чувствителен к отклонению кислорода (по сравнению с цыпленком с клевом и эмбрионом в неповрежденном яйце), что означает, что скорость вентиляции и концентрация углекислого газа наиболее важны на поздней стадии инкубации.

Переворачивание и вращение яиц

Оплодотворенные яйца вращаются в инкубаторе

Вращение или переворачивание яиц требуется для того, чтобы эмбрион, развивающийся на желтке, не прилипал к оболочке скорлупы.Этот феномен прилипания к оболочке скорлупы обычно возникает во время хранения оплодотворенных яиц и во время ранней инкубации (обычно в течение первой недели). Процесс поворота позволяет эмбриону вращаться и скользить по внутреннему белку и обеспечивает доступ к дополнительным питательным веществам для эмбрионального развития. Переворачивание яиц следует выполнять 3-6 раз в день, и лучше использовать неравномерное количество оборотов, чтобы яйца не находились в одном и том же положении в течение более длительного периода. Большинство инкубаторов поворачивают яйца примерно на 90 градусов.

Таблица 1. Период инкубации и условия эксплуатации оплодотворенных яиц домашних птиц в инкубаторах с принудительной тягой

	Птица	Турция	Утка	Московия Утка	Гусь	Фазан	Гвинея Птица	перепел
Инкубационный период дней	21	28	28	35	28	23–28	28	23-24
Инкубация Температура (° C)	37.6	37,4	37,5	37,5	37,4	37,6	37,6	37,6
Мокрая камера Температура (° C)	29,4-30,5	28,3-29,4	28,8-30	28,8-30	30-31,1	30-31,1	28,3-29,4	28,8-30
Относительная влажность (%)	56-62	51-56	53-60	53-60	60-65	60-65	51-56	53-60
Количество суточных оборотов	18	25	25	31	25	21	25	21
Инкубация Температура за последние 3 дня (° C)	37.4	37,2	37,3	37,3	37,2	37,4	37,4	37,4
Мокрая камера Температура за последние 3 дня (° C)	32,2-34,4	32,2-34,4	32,2-34,4	32,2-34,4	32,2-34,4	33,3-35	32,2-34,4	32,2-34,4
Относительная влажность за последние 3 дня (%)	70-83	70-83	70-83	70-83	70-83	76-90	70-83	70-83

Для инкубаторов с неподвижным воздухом добавьте примерно 1 ° C к рабочим температурам, рекомендованным в таблице 1.Это связано с тем, что термометр в инкубаторах с неподвижным воздухом обычно расположен в верхней части инкубатора, и существует заметный температурный градиент от верхней части инкубатора к основанию.

Свеча инкубированных фертильных яиц

После 5-8 дней инкубации яйца следует исследовать при свечах, чтобы проверить эмбрион на наличие развития кровеносных сосудов («паутинка») и темного пятна. Яйца бесплодия, очевидно, чистые, без признаков крови, а ранняя гибель эмбриона отмечается по наличию кольца крови, окружающего желток.На этом этапе удаляются бесплодные и рано погибшие эмбрионы. Связывание также можно проводить в возрасте 18 дней, когда эмбрион хорошо виден с четкой разделительной линией между эмбрионом и воздушной клеткой.

В крупных коммерческих инкубаторах просвечивание обычно не проводится, и для поддержания жизнеспособности эмбрионов очень важно соблюдать фертильность и гигиену яиц.

Потеря веса во время инкубации

Яйца, содержащие растущий эмбрион, будут постепенно высыхать на протяжении инкубации.Это приводит к общей потере веса яйца, и эту прогрессирующую потерю веса можно объективно контролировать, чтобы повысить успешность инкубации. Приведенные ниже данные ( Рисунок 1.) являются хорошим руководством. Следует контролировать характер похудания и, если возможно, достичь идеальной потери веса (13%).

Рис. 1. Процент потери веса во время инкубационного периода с идеальной потерей веса и допусками, проиллюстрированными максимальными и минимальными значениями.

Основные сбои инкубации

Современная электронная технология была разработана для управления колебаниями температуры и влажности во время инкубации, и эти параметры постоянно контролируются и записываются вместе с настройками инкубации.Это позволяет проанализировать взаимосвязь между параметром, настройками и выводимостью в отношении эмбриональной смертности. Анализ мертвых эмбрионов в скорлупе также является ценным инструментом для решения проблем, который помогает усовершенствовать методы инкубации.

Только что вылупившиеся цыплята

• Ранние вылупившиеся, слабые цыплята, незаживающие пупки, непоглощенные желточные мешки, искривленные пальцы ног, скрещенные клювы и значительная доля поздних мертвых в скорлупе — признаки того, что температура инкубации была слишком высокой.
• Позднее вылупление крупных мягких цыплят с медленным стартом и цыплят с кривошейкой характерно для слишком низких температур инкубации.
• Большое количество невылупившихся, невыпущенных цыплят, живых пойманных эмбрионов и крупных цыплят, покрытых белком, указывает на то, что влажность инкубации была слишком высокой.
• Маленькие слабые цыплята с большими воздушными ячейками, истощенные цыплята в скорлупе, которая была расколота большую часть вокруг, и цыплята, приклеенные к скорлупе, указывают на то, что относительная влажность была слишком низкой.

Сколько времени до появления симптомов?

Эта статья была обновлена ​​29 апреля 2020 года и включает дополнительные симптомы коронавируса 2019 года.

Коронавирус — это тип вируса, который может вызывать респираторные заболевания у людей и животных. В 2019 году новый коронавирус под названием SARS-CoV-2 появился в Ухане, Китай, и быстро распространился по всему миру.

Инфекция новым коронавирусом вызывает респираторное заболевание под названием COVID-19.

Как и у большинства вирусов, инкубационный период SARS-CoV-2 может варьироваться от человека к человеку.Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, сколько времени может потребоваться для развития симптомов и что делать, если вы считаете, что у вас COVID-19.

ПОКРЫТИЕ КОРОНАВИРУСА ЛИНИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Будьте в курсе наших текущих обновлений о текущей вспышке COVID-19.

Кроме того, посетите наш центр по коронавирусу, чтобы получить дополнительную информацию о том, как подготовиться, советы по профилактике и лечению, а также рекомендации экспертов.

Инкубационный период — это время между моментом заражения вирусом и началом симптомов.

В настоящее время, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инкубационный период нового коронавируса составляет от 2 до 14 дней после заражения.

Согласно недавнему отчету, более 97 процентов людей, заразившихся SARS-CoV-2, проявляют симптомы в течение 11,5 дней после заражения. Средний инкубационный период составляет около 5 дней. Однако эта оценка может измениться по мере того, как мы узнаем больше о вирусе.

У многих людей симптомы COVID-19 начинаются как легкие симптомы и постепенно ухудшаются в течение нескольких дней.

CDC рекомендует , чтобы все люди носили тканевые маски для лица в общественных местах, где трудно держаться на расстоянии 6 футов от других. Это поможет замедлить распространение вируса от людей без симптомов или от людей, которые не знают, что заразились этим вирусом. Тканевые маски для лица следует носить, продолжая практиковать физическое дистанцирование. Инструкцию по изготовлению масок в домашних условиях можно найти здесь .
Примечание: Очень важно зарезервировать хирургические маски и респираторы N95 для медицинских работников.

SARS-CoV-2 передается в основном от человека к человеку при тесном контакте или воздушно-капельным путем, когда человек с вирусом чихает или кашляет.

Новый коронавирус очень заразен, что означает, что он легко передается от человека к человеку. По данным CDC, люди, у которых есть вирус, наиболее заразны, когда у них проявляются симптомы COVID-19.

Хотя это встречается гораздо реже, существует вероятность того, что кто-то, кто инфицирован коронавирусом, может передать вирус, даже если у него нет симптомов.

Также возможно, что вирус передается через зараженные вирусом поверхности, а затем через рот или нос. Однако это не основной способ распространения нового коронавируса.

Как защитить себя

Лучший способ предотвратить заражение новым коронавирусом — часто мыть руки.

Используйте воду и мыло и промойте не менее 20 секунд. Если у вас нет мыла и воды, можно также использовать дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60 процентов.

Другие способы защиты включают следующее:

• Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от тех, кто кажется больным, и избегайте больших групп людей.
• Не прикасайтесь к лицу.
• Не передавайте личные вещи другим людям. Сюда входят стаканы, посуда, зубные щетки и бальзам для губ.
• Протрите в доме поверхности, вызывающие сильное касание, например дверные ручки, клавиатуры и лестничные перила, с помощью бытовых чистящих средств или разбавленного раствора отбеливателя.
• Мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук после прикосновения к таким поверхностям, как кнопки лифта или банкомата, ручки бензонасоса и тележки для продуктов.
• Оставайтесь дома и звоните своему врачу, если у вас начались респираторные проблемы и вы считаете, что ваши симптомы соответствуют симптомам COVID-19.

Симптомы COVID-19 обычно легкие и развиваются медленно. Основные симптомы:

Другие менее распространенные симптомы могут включать:

У COVID-19 больше респираторных симптомов, чем у простуды, которая обычно вызывает насморк, заложенность носа и чихание.Кроме того, при простуде нечасто бывает жар.

Симптомы гриппа схожи с COVID-19. Однако COVID-19 с большей вероятностью вызывает одышку и другие респираторные симптомы.

Около 80 процентов людей выздоравливают от симптомов COVID-19 без какого-либо специального лечения.

Однако некоторые люди могут серьезно заболеть после заражения COVID-19. Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются наибольшему риску развития более серьезных симптомов.

Если вы подозреваете, что у вас симптомы COVID-19, оставайтесь дома и позвоните своему врачу. Сообщите своему врачу:

• , какой тип симптомов у вас
• , насколько серьезны ваши симптомы
• , ездили ли вы за границу или контактировали с кем-то, у кого есть
• , были ли вы в больших группах людей

Вам может потребоваться обследование, если:

• ваши симптомы тяжелые
• вы пожилой человек
• у вас есть сопутствующие заболевания
• вы контактировали с кем-то с COVID-19

Ваш врач определите, нужно ли вам обследование и какой вид лечения лучше.

Если ваши симптомы легкие и у вас нет сопутствующих заболеваний, ваш врач может посоветовать вам просто оставаться дома, отдыхать, пить воду и избегать контактов с другими людьми.

Если ваши симптомы ухудшаются после нескольких дней отдыха, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Коронавирусы — это вирус определенного типа, вызывающий респираторные заболевания у животных и людей. Корона означает «корона», и вирусы названы в честь белков снаружи вирусов, которые выглядят как короны.

SARS-CoV-2 — это новейший обнаруженный тип коронавируса. Предполагается, что источником этого вируса являются животные на открытом рынке в Китае. До сих пор неясно, какое животное было источником вируса.

Коронавирусы могут вызывать респираторные заболевания, варьирующиеся от легкой простуды до пневмонии. Фактически, большинство людей в какой-то момент своей жизни заражаются коронавирусом.

К другим типам коронавирусов относятся:

• SARS-CoV, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (SARS).Инкубационный период SARS обычно составляет от 2 до 7 дней, но у некоторых людей он может достигать 10 дней.
• БВРС-КоВ, вызывающая ближневосточный респираторный синдром (БВРС). Инкубационный период БВРС-КоВ составляет от 2 до 14 дней, в среднем от 5 до 6 дней.

Большинство людей, у которых развивается COVID-19, начинают замечать симптомы в течение 2–14 дней после контакта с новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2. В среднем развитие симптомов занимает около 5 дней, но это может измениться по мере того, как мы узнаем больше о вирусе.

Если у вас есть симптомы COVID-19, обратитесь за советом к врачу. Пока вы не узнаете, какой у вас тип болезни, оставайтесь дома и избегайте контактов с другими людьми.

Прочтите эту статью на испанском языке.

По данным исследования Джонса Хопкинса, симптомы коронавируса проявляются примерно через пять дней после заражения.

От Джонатан Эйхбергер

/ Опубликовано 9 марта 2020 г.

Новое исследование, проведенное учеными из школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса, предполагает, что средний инкубационный период SARS-CoV-2 — нового коронавируса, вызывающего респираторное заболевание COVID-19, — равен 5.1 дн.

Это среднее время от воздействия до появления симптомов предполагает, что 14-дневный период карантина, используемый Центрами по контролю и профилактике заболеваний США для лиц с вероятным контактом с коронавирусом, является разумным периодом времени для наблюдения за людьми на предмет развития болезни. .

Анализ показывает, что около 97,5% людей, у которых развиваются симптомы инфекции SARS-CoV-2, разовьются в течение 11,5 дней после заражения. Исследователи подсчитали, что на каждые 10 000 человек, помещенных в карантин на 14 дней, только у 101 разовьются симптомы после выхода из карантина.

Результаты были опубликованы в Интернете сегодня в журнале Annals of Internal Medicine .

Ответ Джона Хопкинса на COVID-19

Освещение того, как пандемия COVID-19 влияет на работу JHU и как эксперты и ученые Хопкинса реагируют на вспышку

Для исследования исследователи проанализировали 181 случай из Китая и других стран, которые были выявлены до 24 февраля, о которых сообщалось в средствах массовой информации, и включили вероятные даты заражения и появления симптомов.Большинство случаев связаны с поездками в Ухань, Китай, города в центре эпидемии, или из них, или с людьми, которые побывали в Хубэй, провинции, столицей которой является Ухань.

CDC и многие другие органы общественного здравоохранения по всему миру используют 14-дневный карантин или период активного мониторинга для лиц, которые, как известно, подвергаются высокому риску заражения из-за контакта с известными случаями или поездки в сильно пораженные районы. .

«Основываясь на нашем анализе общедоступных данных, текущая рекомендация 14 дней для активного мониторинга или карантина является разумной, хотя с этим периодом некоторые случаи будут пропущены в долгосрочной перспективе», — говорит старший автор исследования Джастин Лесслер, научный сотрудник профессор кафедры эпидемиологии Bloomberg School.

Глобальная вспышка инфекции SARS-CoV-2 возникла в декабре 2019 года в Ухане, городе с населением 11 миллионов человек в центральном Китае, и привела к более чем 113000 подтвержденным случаям во всем мире и почти 4000 смертельным исходам от пневмонии, вызванной вирусом. , согласно карте трекера COVID-19, разработанной инженерами Университета Джонса Хопкинса. Большинство заболевших происходят из Ухани и окружающей провинции Хубэй, хотя пострадали десятки других стран, в том числе США.S., но на сегодняшний день в основном это Южная Корея, Иран и Италия.

Точная оценка инкубационного периода болезни для нового вируса позволяет эпидемиологам оценить вероятную динамику вспышки. Это также позволяет должностным лицам общественного здравоохранения разрабатывать эффективные карантинные и другие меры контроля. Карантин обычно замедляет и может в конечном итоге остановить распространение инфекции, даже если есть несколько необычных случаев с инкубационными периодами, превышающими период карантина.

Лесслер отмечает, что изоляция людей таким образом, чтобы они не могли работать, влечет за собой как личные, так и социальные издержки, что, возможно, становится наиболее очевидным, когда медицинские работники и лица, оказывающие первую помощь, такие как пожарные, помещаются в карантин.

Новая оценка среднего инкубационного периода SARS-CoV-2 в 5,1 дня аналогична оценкам из самых ранних исследований этого нового вируса, которые были основаны на меньшем количестве случаев. Этот инкубационный период для SARS-CoV-2 находится в том же диапазоне, что и для SARS-CoV, другого коронавируса, заражающего людей, который вызвал крупную вспышку с центром в южном Китае и Гонконге в 2002-04 гг. Для MERS-CoV, коронавируса, который вызвал сотни случаев на Ближнем Востоке, с относительно высоким уровнем летальности, расчетный средний инкубационный период составляет 5–7 дней.

Коронавирусы человека, вызывающие простуду, имеют инкубационный период в среднем около трех дней.

Лесслер и его коллеги опубликовали онлайн-инструмент, который позволяет чиновникам здравоохранения и представителям общественности оценить, сколько случаев будет выявлено и пропущено в различные периоды карантина.

Средний инкубационный период COVID-19

— ScienceDaily

Биостатистик Амхерстского университета Массачусетса, который руководит Центром передового опыта прогнозирования гриппа в Университете штата Массачусетс, был приглашен целевой группой Белого дома по коронавирусу для участия в среду утром в вебинаре по моделированию коронавируса.

В четырехчасовом виртуальном собрании примут участие 20 ведущих мировых разработчиков моделей прогнозирования инфекционных заболеваний и пандемии, от исследователей из Гарварда, Джона Хопкинса и Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США до специалистов, базирующихся в учреждениях в Англии. , Гонконг, Южная Африка и Нидерланды.

По словам координатора Целевой группы по коронавирусу Белого дома доктора Чарльза Витека, «Этот веб-семинар предназначен для того, чтобы привлечь внимание Целевой группы к тому, что моделирование может рассказать нам о потенциальных последствиях мер по смягчению последствий для вспышки коронавируса.Беспрецедентная скорость и влияние эпидемии nCoV-19 требуют принятия наиболее информированных решений в области общественного здравоохранения, которые мы можем произвести ».

Николас Райх, доцент Школы общественного здравоохранения и медицинских наук, возглавляет совместную группу по прогнозированию гриппа, которая за последние годы разработала одни из самых точных моделей в мире. Он и постдокторский исследователь Томас МакЭндрю проводят еженедельные опросы более 20 исследователей, занимающихся моделированием инфекционных заболеваний, чтобы оценить их коллективное мнение экспертов о траектории вспышки COVID-19 в США.S. Исследователи и эксперты по моделированию проектируют, строят и интерпретируют модели для объяснения и понимания динамики инфекционных заболеваний и связанных с ними политических последствий для человеческого населения.

Райх является соавтором нового исследования в Annals of Internal Medicine , в котором подсчитано, что средний инкубационный период COVID-19 составляет чуть более пяти дней, и что 97,5% людей, у которых развиваются симптомы, будут делать это в течение 11,5 дней после инфекция. Инкубационный период — это время между воздействием вируса и появлением первых симптомов.

Ведущий автор исследования — докторант биостатистики Университета Массачусетса Амхерст Стивен Лауэр, бывший член лаборатории Рейха и нынешний постдокторант в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса.

Исследователи изучили 181 подтвержденный случай с идентифицируемым воздействием и окнами появления симптомов, чтобы оценить инкубационный период COVID-19. Они приходят к выводу, что «текущий период активного мониторинга, рекомендованный Центрами по контролю и профилактике заболеваний США [14 дней], хорошо подтверждается доказательствами».«

История Источник:

Материалы предоставлены Массачусетским университетом, Амхерст . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Инкубационный период лимфатического филяриатоза

Переключить навигацию aarogya.com

• Дополнительная медицина
  • Аюрведа
  • Гомеопатия
  • Натуропатия
  • Акупрессура
  • Иглоукалывание
  • Ароматерапия
  • Пакетные цветочные средства правовой защиты
  • Домашние средства
  • Массаж
  • Йога
  • Медитация
  • Восстановление тела
  • Медитация
  • Медицинская хиромантия
• Условия и заболевания
  • Острое диарейное заболевание
  • Аппендицит
  • Слепота
  • Бруцеллез
  • Ветряная оспа
  • Конъюнктивит
  • Дизентерия
  • Анкилостомоз
  • Лихорадка
  Японская энцефалиатическая инфекция
  • Брюшной тиф
  • Желтая лихорадка
  • Аллергия
  • Артрит
  • Артериальное давление
  • Опасности для здоровья компьютера
  • Лихорадка Чикунгунья
  90 051 Денге
  • Гвинейский червь
  • Грипп
  • Проказа
  • Малярия
  • Полиомиелит
  • Столбняк
  • Коклюш
  • Вирусный гепатит
  • Амебиаз
  • Астма
  • Диагностический тест на бронхит
  • Бронхит
  • Диагностика бронхита
  • Гепатит
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Лептоспироз
  • Корь
  • Бешенство
  • Туберкулез
  • Фрамбезия
• Здоровье семьи
  • Здоровье детей
  • Диета и питание
  • Первая помощь
  • и фитнес
  • Юмор Мужское здоровье
  • Профилактическое здоровье
  • Здоровье пожилых людей
  • Уголок для пожилых людей
  • Здоровье подростков
  • Ветеринары и домашние животные
  • Здоровье женщин
• Ресурсы здравоохранения
  • Дон крови ation
  • Возможности карьерного роста
  • Ежедневные советы по здоровью
  • Программы здравоохранения
  • Рекомендуемые больницы
  • Медицинское образование
  • Небрежность профессионала здравоохранения
  • Медицинский туризм
  • Video Eye
  • Сельское здравоохранение
  • Форум по правам пациентов
• Страхование
  • Эвтаназия
  • Медицинское страхование
  • Полисы медицинского страхования
  • Страховые компании
  • Медицинская этика
  • Медицинская юриспруденция
  • Исследования
  • Телемедицина
  • Сравнить Страхование здоровья
• Секс и сексуальность
  • Что такое секс и сексуальность?
  • Часто задаваемые вопросы
  • Брак и беременность
  • Половое воспитание
• Группы поддержки
  • Наркомания
  • СПИД
  • Рак
  • Эпилепсия
  • Свиной грипп
  • Поиск крови
  • Вивах
  • Справочник здравоохранения
  • Болезнь Альцгеймера
  • Группы медицинской поддержки
  • Кардиология
  • Депрессия
  • Скрининг-тест на депрессию
  • Диабет
  • Инвалидность
  • Почки
  • Ожирение
  • Беременность
  • Шизофрения

.

No related posts.