Мази при аллергии на коже у детей: Аллергия на коже: мазь от аллергии на коже, таблетки — аллергия на коже лечение

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице | Красота и уход

Шелушение, краснота, высыпания – для многих женщин это причина немедленно отправиться к косметологу, который чаще всего рекомендует использовать крем от аллергии на лице, способный в короткие сроки справиться с этими неприятностями. Некоторые дамы пытаются самостоятельно справиться с проблемой, даже не подозревая, что совершают ошибку, ведь есть разные препараты, и при их применении нужно учитывать состояние кожного покрова, вид аллергена, сопутствующие факторы. Лучше предоставить выбор профессионалу, но знать о средствах самую важную информацию нужно – это позволит избежать неприятностей при их использовании.

Читайте больше интересных статей на нашем сайте: faceandcare.ru

Разновидности аллергии на лицеЭти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Аллергические проявления на кожном покрове могут быть спровоцированы многими раздражителями, причём не только внутренними, но и внешними. Обычно препараты имеют в своем составе ингредиенты, которые способны справиться с большинством признаков одновременно, поэтому не понадобится применение нескольких средств. Единственное, что нужно выяснить предварительно – какая разновидность аллергии поразила кожный покров, чтобы не допустить повторных проявлений.

Проявлять себя аллергия может несколькими симптомами, но не обязательно они все должны присутствовать, и зависеть здесь всё может от раздражителя. Основные признаки, которые без труда сможет определить каждая женщина:

• мелкие высыпания;
• красные пятна;
• экзема;
• сильное шелушение;
• раздражающий зуд или жжение;
• отёчность;
• неприятные ощущения от прикосновений к поражённым участкам;
• повышенная сухость кожи.

Важно! Причин, по которым возникает аллергия на лице у взрослых, может быть немало – некачественная косметика, реакция на ультрафиолет, шерсть животных, лекарственные препараты. Непременно нужно выяснить, какой именно аллерген стал виновником заболевания и обязательно его устранить – в противном случае кожный покров и дальше будет страдать от дискомфорта.

Как избавиться от аллергии?Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Использование при аллергии крема для лица – обычно наиболее эффективный вариант лечения. Единственное, что нужно при этом учитывать – воздействие на высыпания и шелушения должно проводиться только под контролем специалиста.

Назначенный врачом против аллергии крем для лица должен соответствовать таким характеристикам:

• содержать увлажняющие ингредиенты;
• устранять зуд и жжение;
• быстро снимать признаки раздражения на кожном покрове;
• защищать дерму от аллергенов;
• обладать повышенным эффектом воздействия.

Перед применением средства непременно нужно убедиться, что оно не содержит веществ, на которые может неадекватно реагировать кожа лица. Индивидуальная непереносимость некоторых ингредиентов может привести к опасным и непредсказуемым последствиям.

Полезный совет! При лечении аллергической реакции на коже непременно нужно соблюдать несколько простых правил – полностью отказаться от применения декоративной косметики, строго соблюдать все требования, изложенные в инструкции и при необходимости принимать аптечные препараты, назначенные медиком. Только комплексный подход поможет быстро и эффективно очистить лицо.

Какие крема выбрать?

При выборе крема против аллергии на лице нужно руководствоваться не только его стоимостью, но и характеристиками и даже составом. Обязательное условие – препарат не должен содержать агрессивных веществ, способных спровоцировать дополнительные проблемы. При отсутствии осложнений врач назначает простые составы, эффективно снимающие неприятные симптомы с кожного покрова. При обострениях вполне вероятно, что придется лечиться с помощью антигистаминных кремов, в составе которых есть гормоны. Обязательное условие для применения гормональных препаратов – назначение доктора, самостоятельное использование таких лекарств может привести к изменению структуры и тканей эпидермиса.

Для детейЭти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Единственное правило, о котором не должны забывать родители – косметика от аллергии на коже лица должна подбираться только специалистом. Врач обязательно выясняет провоцирующие факторы, их устранить нужно в первую очередь, в противном случае лечение может оказаться неэффективным.

Гормональные

Крема против аллергии на основе гормонов в лечении раздражения и сыпи у ребёнка используются очень редко, ведь они довольно опасны для нежной детской дермы. Несмотря на это, случаются ситуации, когда без таких препаратов не обойтись, но решать целесообразность их применения может только специалист.

Гидрокортизон

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Использовать препарат можно только непродолжительными курсами, длительность которых определяет дерматолог. Рекомендуется в сложных случаях поражения кожного покрова малыша. После того, как раздражение станет не столь интенсивным, продолжать лечение лучше более безопасными средствами. Категорически запрещено применять в профилактических целях – крем может спровоцировать появление сыпи.

Преднизолоновая мазь

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Несмотря на низкий уровень опасности для эпидермиса, для детей этот препарат тоже рекомендуется редко, и поводом для его применения может стать обильная сыпь, не поддающаяся другим средствам. Обязательное условие при его использовании – родители должны внимательно следить за состоянием кожи малыша и при первых признаках тревожных проявлений немедленно обратиться к доктору.

Адвантан

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Гормональное средство считается одним из самых безопасных в своей категории, но исключать отрицательную реакцию кожи малыша на его составляющие не следует – риск получить осложнения довольно высок. Препарат воздействует в течение продолжительного времени, поэтому наносить его нужно только один раз в сутки, предварительно тщательно очищая поражённые участки лица от жира и частичек пыли.

Негормональные

Чаще всего при аллергии на лице у ребенка доктор назначает не гормональный, а более безопасный крем, который редко вызывает побочные проявления. Использовать их можно даже для грудничков, но только после консультации у доктора.

Фенистил Гель

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Применять нужно наружно, до четырёх раз в сутки. Кожа перед этим должна быть промыта и подсушена. Наносить для большего удобства можно салфеткой или тампоном из ваты. Средство хорошо впитывается и практически не остается на лице, что исключает попадание состава в ротовую полость малыша с пищей или игрушками.

Узнайте мнение врача о креме от аллергии Фенистил:

Стелатопия

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Крем наносится на лицо малыша, поражённое аллергией, несколько раз в сутки. Препарат не только снимает высыпания и шелушение, но и избавляет от раздражения и неприятного зуда, который приносит малышу немало дискомфорта. Еще одно достоинство средства – заживляющий эффект, это качество помогает восстановить повреждённые болезнью ткани.

Атопалм

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

При аллергических проявлениях можно применять средство до пяти раз в день, оно замечательно снимает раздражение, зуд и раздражение. Можно использовать для обильных высыпаний, красных пятен и шелушащихся участков. Состав безопасен даже для детей грудного возраста, но родителям лучше внимательно следить за реакцией кожи.

Элидел

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Чаще всего этот крем назначается при обильных высыпаниях и воспалительных процессах, которые сопровождают это проявление. Приступать к лечению можно уже при первых признаках, это значительно ускорит исчезновение аллергических проявлений. Наносить не более двух раз в сутки, только в случае необходимости врач может порекомендовать большее количество процедур.

Для взрослыхЭти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Лечение неприятных проявлений на лице у взрослых медик может назначить антиаллергенным или гормональным кремом, каждый из них имеет как достоинства, так и недостатки, которые выяснить нужно заранее. Только после осмотра и точной диагностики медик решает, что именно будет более эффективным в индивидуальном случае.

Гормональные

Противоаллергенными мазями на основе гормонов лечиться можно только в случае, когда простые средства оказываются бессильными и неэффективными.

Флуцар

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Наносится крем местно, только на поражённые аллергическими проявлениями участки кожного покрова. В день можно применять препарат не более 2-х раз, причём категорически запрещено сочетать средство с другими составами – это может завершиться довольно плачевно для кожного покрова.

Момат

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Обязательное условие при применении состава – предварительное очищение лица. Не рекомендуется при этом использовать лосьоны или какие-либо средства – можно брать только чистую воду. Причина такой осторожности – агрессивные вещества могут вызвать раздражение, а крем только усилит это отрицательное воздействие.

Элоком

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Наносить препарат на гормональной основе только на участки с воспалениями или высыпаниями, категорически запрещено распределять его на здоровых тканях. Применяется крем всего один раз в день, обязательное условие – следить за тем, чтобы слой крема был тонким и ровным, это позволит активным веществам быстро проникнуть в ткани дермы и начать немедленную работу.

Локоид

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Крем довольно агрессивный, поэтому назначается он редко и только в случаях сильных поражений кожного покрова аллергическими симптомами и быстрого распространения заболевания на здоровые ткани. Категорически запрещено прибегать к помощи средства в профилактических целях – для этого лучше подобрать более безопасные составы.

Смотрите отзывы врача на крем Локоид:

Негормональные

Если нужно быстро и эффективно избавиться от высыпаний и раздражения, которые не грозят особой опасностью, рекомендуется прибегнуть к помощи крема, в составе которого нет гормонов. Выбор препаратов настолько большой, что можно без особых сложностей выбрать средство для типа своего кожного покрова.

Солкосерил

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Состав крема почти полностью натуральный, поэтому можно использовать его даже людям с чувствительной дермой. Средство не только избавляет от сухости и шелушения, но и восстанавливает повреждённые болезнью ткани кожного покрова. Преимущество Солкосерила – полное отсутствие противопоказаний, единственное, что нужно учитывать перед применением – индивидуальную непереносимость к некоторым составляющим.

Бепантен

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Крем уникален по своему составу, ведь в нем нет агрессивных веществ и использовать для лечения аллергических признаков его можно даже детям, людям со сложными заболеваниями и беременным. Применение должно происходить несколько раз в день, обязательно на тщательно очищенную кожу.

Эмолиум

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Уникальность крема – он способен насыщать клетки эпидермиса влагой, нехватка которой особенно ощущается при главных аллергических признаках – воспалениях и шелушении. Противопоказаний или особых запретов средство не имеет, поэтому применять его без ограничений.

Адвантан

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Особенность крема – использовать его более трёх месяцев категорически запрещено, если аллергически симптомы не исчезают, непременно посоветоваться с доктором и подобрать другой состав для лечения. Запрещено применение в случае тяжелых заболеваний на пике обострения или при наличии инфекции на кожном покрове.

Ла Кри

Эти крема позволят быстро избавиться от аллергии на лице

Почти единственный крем, способный всего за несколько применений избавить от аллергии на лице. Самые простые признаки аллергии – зуд, реакция на укусы мошки или комаров, жжение могут исчезнуть всего через 3-5 часов.

Аллергия на лице – не только неприятное, но и таящее в себе немалую опасность проявление, поэтому приступать к лечению тревожных симптомов нужно срочно, предварительно отправившись на консультацию к врачу. Использование специальных кремов поможет эффективно снять признаки болезни, но не нужно забывать основное правило успешного лечения – обязательно выявить и удалить раздражитель, который и стал причиной заболевания.

Почему мы страдаем от аллергии: новое объяснение

• Карл Зиммер
• BBC Future

14 мая 2015

Автор фото, SPL

Аллергические реакции на все — от пыльцы растений до арахиса — отравляют жизнь миллионов людей. Но почему же наш организм так болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители? В этом попытался разобраться корреспондент BBC Future.

В моем случае это были шершни.

Как-то летним днем, когда мне было 12 лет, я оказался на заросшем высокой травой поле недалеко от дома одного из моих друзей и пнул ногой гнездо шершней размером с футбольный мяч. Эскадрилья разъяренных насекомых впилась в мою ногу. Их жала вонзались в меня, как раскаленные иглы. Я попытался смахнуть шершней с себя и бросился бежать, но спустя считанные минуты я ощутил, что с мной происходит что-то не то. Вокруг укусов образовалось целое созвездие розовых точек.

Они начали распухать, сыпь поползла выше по ногам. У меня началась аллергическая реакция.

Мама друга дала мне какой-то антигистаминный препарат и погрузила меня в свой фургон. Пока мы ехали больницу графства, мне становилось все страшнее. Я очень смутно представлял себе, какие ужасы творятся, когда аллергия срывается с цепи. Я вообразил себе, как сыпь доползает до моего горла и запечатывает его.

Но я выжил и теперь могу рассказать эту историю. В больнице сыпь постепенно спала, но остался постоянный страх перед шершнями. Тест на аллергические реакции показал, что я восприимчив к насекомым. Причем не к медоносным пчелам или различным осам, а именно к конкретной разновидности шершней, которые меня жалили. Доктор из приемного покоя отделения скорой помощи предупредила, что в следующий раз, когда я наткнусь на их гнездо, мне может повезти меньше. Она дала мне инжектор EpiPen и сказала, что я должен тут же всадить иглу инжектора себе в бедро, если меня снова ужалит шершень.

Содержащийся в инъекции противоаллергический препарат эпинефрин понизит давление крови, освободит дыхательные пути и, возможно, спасет мне жизнь.

В общем, мне повезло. С того дня прошло 35 лет, и за все это время я ни разу не натыкался на гнездо шершней.

Такая разная аллергия

У каждого человека, страдающего от аллергии, есть своя история ее возникновения. Это рассказ о том, как он обнаружил, что его иммунная система идет вразнос, когда некая произвольная, но вполне конкретная молекула попадает в организм. Таких историй – сотни миллионов. В одних только Соединенных Штатах насчитывается 18 млн человек, страдающих от сенной лихорадки. Пищевая аллергия наблюдается у миллионов американских детей. Различные виды аллергии все сильнее распространяются во многих других странах. Далеко не полный список аллергенов включает латекс, золото, пыльцу растений (пыльца амброзии, плевела и амаранта особенно опасны), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, ожоги от щупалец медуз, духи, яйца, фекалии домашних пылевых клещей, орехи пекан, семгу, говядину и никель.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на насекомых может принимать самые страшные формы

Как только эти вещества вызывают аллергию, она может проявляться в целой гамме симптомов – от раздражающих до смертельных. Появляется сыпь, распухают губы. Сенная лихорадка сопровождается насморком и воспалением глаз. Аллергия на еду может проявляться в рвоте и поносе. У несчастного меньшинства различные виды аллергии могут почти мгновенно вызывать потенциально смертельную реакцию всего организма, известную как анафилактический шок.

Совокупное бремя всех этих напастей колоссально, тогда как набор средств лечения ограничен. EpiPen (известен и в России как ЭпиПен – Ред.) способен спасти жизнь, однако имеющиеся в распоряжении врачей средства длительного лечения предлагают неоднозначные результаты людям, измученным аллергией на плесень или ежегодное появление пыльцы растений. Антигистаминные препараты зачастую облегчают симптомы аллергии у страдальца, но эти лекарства вызывают сонливость.

В нашем распоряжении могло бы оказаться более эффективное средство лечения, если бы ученые сумели понять природу аллергии. Однако хитросплетение различных причин, вызывающих аллергические реакции, таково, что может свести с ума. Возбуждаются клетки, высвобождаются химические вещества, передаются сигналы. Ученым пока удалось лишь частично описать этот процесс. Но за всей этой биохимической паутиной скрывается еще более интригующая загадка: почему вообще у нас возникают аллергии?

Защита дает осечку

«Это именно та проблема, которую я люблю,- сказал мне недавно Руслан Меджитов.– Она очень велика, она фундаментальна и абсолютно неизучена».

Меджитов и я неспешно прохаживались по его лаборатории, которая располагается на верхнем этаже Центра медицинских исследований и образования имени Уильяма Анлияна в Йельской школе медицины. Члены его команды, состоящей из постдокторантов и студентов выпускных курсов, едва протискиваются между достигающими размеров человека емкостями с кислородом и инкубаторами, наполненными иммунными клетками. «Здесь у нас беспорядок, но это продуктивный беспорядок», — говорит он, пожимая плечами. У Меджитова лицо боксера – массивное, круглое, с широким плоским носом. Однако речь его отличается изяществом выражений.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

У каждого свои симптомы аллергии

Действительно, беспорядок, царящий в лаборатории Меджитова, исключительно продуктивен. За последние 20 лет он совершил немало фундаментальных открытий в области иммунологии и получил целый ряд самых престижных премий. В прошлом он стал первым лауреатом только что учрежденной Премии имени Эльзе Кренер Фрезениус в размере 4 млн евро (из которых 3,5 млн идут на научные исследования, а полмиллиона – лично ученому). Хотя Мелжитов не получил Нобелевскую премию по медицине, многие из его коллег-ученых считают, что он более чем достоин этой награды. В 2011 году 26 ведущих иммунологов опубликовали в журнале Nature письмо с протестом против того, что Нобелевский комитет не выбрал его.

Сейчас внимание Меджитова сосредоточено на вопросе, ответ на который может совершить еще один переворот в иммунологии: почему мы подвержены аллергии? Твердого ответа нет ни у кого. Однако теория, которая сейчас считается ведущей, утверждает, что аллергии – это своего рода осечки при срабатывании защиты организма от червей-паразитов. В индустриальном мире, где такие инфекции стали редкостью, система непропорционально срабатывает на совершенно безобидные объекты, что заставляет нас страдать в процессе такой защитной реакции.

По мнению Меджитова, это неверно. Аллергии – это не просто биологические ошибки. На самом деле, они – действенный способ защиты против вредных химических веществ. Эти средства защиты служили нашим предкам десятки миллионов лет и продолжают служить нам поныне. Меджитов признает, что эта теория противоречива. Но вместе с тем он уверен, что история докажет его правоту. «Я думаю, что ситуация поменяется на 180 градусов по сравнению с тем этапом, когда сама идея вызывает ожесточенное сопротивление, — сказал он мне.

– Настанет момент, когда все будут говорить: «Ну, да, это же очевидно. Конечно, все происходит именно так».

Иммунные реакции

Врачи древнего мира знали об аллергиях. Три тысячи лет назад китайские доктора описывали «растительную лихорадку», вызывавшую течь из носов осенью. Есть свидетельство, что египетский фараон Менес, основатель Первой династии, умер от укуса осы в 2641 году до Рождества Христова, хотя по другой версии его убил во время охоты гиппопотам. Спустя две с половиной тысячи лет римский философ Лукреций писал: «Что для одного еда, то для другого – яд».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Иногда аллергия с возрастом проходит

Но только чуть более века назад ученые поняли, что все эти многообразные симптомы – это разные головы одной и той же гидры. К тому времени исследователи уже установили, что причиной многих болезней служат бактерии и другие патогены, а мы отражаем нападения этих врагов с помощью нашей иммунной системы – армии клеток, способной выпускать смертельные химические вещества, точно поражающие антитела. Далее они выяснили, что иммунная система может причинять и вред.

В начале 1900-х гг. французские ученые Шарль Рише и Поль Портье изучали воздействие токсинов на организм. Они вводили малые дозы яда морской анемоны собакам, а спустя неделю, если собака выживала, вводили ей еще меньшую дозу. В течение нескольких минут у собаки наступал шок, и она погибала. Вместо того чтобы защищать животное от вреда, иммунная система делала его еще более восприимчивым к токсину. (

За открытие этого явления, которому он дал название анафилаксия, Рише в 1913 году получил Нобелевскую премию – Ред.)

Другие ученые установили, что некоторые медицинские препараты вызывают сыпь и иные симптомы. Чувствительность увеличивается по мере воздействия в противоположность защите от инфекционных заболеваний, которую дают антитела. Австрийский врач-педиатр и диагност туберкулеза Клеменс фон Пирке задумался над тем, как вещества, проникающие в организм, способны менять характер его реакции. Чтобы описать этот процесс, он ввел в 1906 году термин «аллергия», составленный из греческих слов ἄλλος (другой) и ἔργον (работа, воздействие).

В последующие десятилетия ученые открыли, что молекулярные стадии таких реакций поразительно похожи. Процесс начинается тогда, когда аллерген попадает на одну из поверхностей тела – кожу, глаз, носоглотку, рот, дыхательные пути, кишечник. Эти поверхности изобилуют иммунными клетками, выполняющими функции пограничной стражи. Когда стражник сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает нарушителя, а затем украшает внешнюю поверхность фрагментами этого вещества. Затем клетка находит некую лимфатическую ткань. Там она передает фрагменты другой иммунной клетке, которая производит антитела, имеющие форму вилки, известные как иммуноглобулин E или IgE.

Странная избирательность

Эти антитела активируют ответную реакцию, когда они снова встречают аллерген. Реакция начинается тогда, когда антитело активирует компонент иммунной системы, известный как мастоцит или тучная клетка, которая взрывается и выбрасывает целый рой химических веществ. Некоторые из этих химикатов цепляются к нервным окончаниям и вызывают зуд и кашель. Иногда появляется слизь. Мышцы гортани сжимаются, и становится трудно дышать.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди по-разному спасаются от аллергии — кто-то пробует носить маску…

Эта картина, воссозданная в лабораториях на протяжении истекшего столетия, раскрывает часть тайны аллергии, обозначенную вопросом «как?». Без ответа остается вопрос «почему?» Это удивительно, потому что на данный вопрос есть вполне ясный ответ, который по большей части дает иммунная система. Наши предки постоянно подвергались атакам патогенов. Естественный отбор отдавал предпочтение тем мутациям, которые помогали им отражать эти атаки; и эти мутации накапливались, чтобы в итоге создать ту изощренную систему защиты, которой мы обладаем сегодня.

Труднее было понять, как естественный отбор мог привести к возникновению аллергий. Мощный иммунный ответ на безобидные вещи вряд ли мог способствовать выживанию наших предков. Кроме того, аллергии отличаются странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. У некоторых людей аллергия начинает проявляться далеко не в юном возрасте, порой исчезает аллергия, от которой они страдали в детстве. А еще в течение десятилетий никто не мог понять, что такое иммуноглобулин IgE и каковы его свойства. Он не проявлял способности останавливать какие-либо вирусы или бактерии. Дело выглядело так, словно наш организм вырабатывает какой-то особый вид антител — просто для того, чтобы испортить нам жизнь.

Одна из первых подсказок появилась в 1964 году. Паразитолог Бриджит Огилви исследовала, как иммунная система противостоит паразитическим круглым червям — нематодам. Она обнаружила, что крысы, инфицированные этими паразитами, вырабатывают большие объемы вещества, которое позже получало название IgE. Дальнейшие исследования показали, что эти антитела дают иммунной системе сигнал начать сокрушительную контратаку против глистов.

Протеиновое звено

Черви-паразиты представляют серьезную угрозу не только для крыс, но и для людей. Глисты анкилостомы поражают, в частности, кишечник и высасывают кровь. Печеночные двуустки могут разрушить ткани печени и вызвать рак. Ленточные черви могут проникать в мозг и образовывать в нем кисты. Более 20% людей на Земле являются носителями глистных инвазий, большинство из них живет в странах с низкими доходами. До появления современных систем здравоохранения и контроля безопасности продуктов питания наши предки на протяжении всей своей жизни были вынуждены вести борьбу с глистами, а также клещами и другими паразитами.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Аллергия на домашних животных довольно распространена

В 1980-е гг. несколько ученых настойчиво доказывали взаимосвязь между паразитами и аллергиями. Вероятно, у наших предков в процессе эволюции развилась способность распознавать белки (протеины) на поверхности червей и реагировать выработкой антител IgE. Антитела «воспламеняют» клетки иммунной системы на коже и в кишечнике, чтобы как можно скорее пресечь попытку паразита проникнуть в организм. «В нашем распоряжении есть примерно час времени, чтобы решительно отреагировать и понизить шансы паразитов на выживание», — говорит профессор Дэвид Данн, паразитолог и иммунолог и Кембриджского университета.

Согласно паразитарной теории, белки глистов имеют ту же форму, что и другие молекулы, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Если мы встречаем такие молекулы, мы переходим к бессмысленной обороне. «Аллергия – это ничто иное как злополучный побочный эффект защиты от червей-паразитов», — говорит Данн.

Когда Меджитов только начинал изучать иммунологию, ему преподавали паразитарное учение о происхождении аллергии. Однако 10 лет назад у него начали возникать сомнения на этот счет. «Я видел, что это ничего не объясняет», — говорит он. Поэтому Меджитов задумался над своей собственной теорией на этот счет.

Размышления составляют немалую часть научной работы Меджитова. Это наследие, доставшееся ему от лет учебы в Советском Союзе в 1980-1990-е гг., когда в университетах страны было мало оборудования и еще меньше заинтересованности в подготовке хороших ученых. Студенческие годы Меджитова прошли в Ташкентском государственном университете в Узбекистане. Каждую осень профессора (по разнарядке коммунистических партийных органов – Ред.) отправляли студентов в поле на помощь колхозникам в уборке урожая хлопка. Работали ежедневно от рассвета до заката. «Это было ужасно, — говорит Меджитов. – Если ты не работал, тебя исключали из университета». Он вспоминает, как тайком брал с собой в поле учебники по биохимии, за что и подвергся взысканию.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Цветение растений, пыльца — мощнейшие аллергены

В аспирантуре было не лучше. Он приехал на учебу в Московский государственный университет сразу после краха советского режима. Университет оказался банкротом, у Меджитова не было оборудования, необходимого для проведения экспериментов. «Практически все свое время я читал и думал», — сказал мне Меджитов.

Главным образом он думал о том, как наш организм воспринимает внешний мир. Мы распознаем «паттерны» фотонов с помощью глаз, а «паттерны» вибраций воздуха – ушами. По мнению Меджитова, иммунная система – одна из систем распознания «паттернов»: она засекает молекулярные подписи вместо света и звуков.

В поисках научных статей по своей дисциплине Меджитов наткнулся на реферат эссе, написанного в 1989 году Чарльзом Дженуэем, иммунологом из Йельского университета, и озаглавленного «Приближение к асимптоте? Эволюция и революция в иммунологии». (Асимптота – в математике прямая линия, к которой бесконечно приближается кривая. – Ред.)

Меджитов был заинтригован и потратил свою стипендию за несколько месяцев, чтобы купить репринт этой работы. Его ожидания оказались полностью оправданными, поскольку эта работа открыла ему учение Дженуэя о «врожденном иммунитете», а этому учению было суждено изменить его жизнь.

Новый датчик

В то время Дженуэй утверждал, что антитела обладают одним существенным недостатком: иммунной системе требуется несколько дней, чтобы выработать эффективное антитело для противодействия новой инвазии. Он предположил, что у иммунной системы может быть еще одна линия обороны, которая обеспечивает более оперативную защиту. Возможно, она использует систему распознания «паттернов», позволяющую быстро засекать бактерии и вирусы и немедленно запускать ответную реакцию.

Меджитов рассуждал примерно так же, поэтому он немедленно написал Дженуэю. Дженуэй ответил, и между ними завязалась переписка, которая, в итоге, привела Меджитова в Нью-Хейвен, штат Коннектикут. В 1994 году он стал исследователем-постдокторантом в лаборатории Дженуэя. Чарльз Дженуэй умер в 2003 году.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Люди отказываются от многих продуктов, лишь бы не страдать от аллергии

Меджитов до сих пор диву дается, как это Дженуэй согласился с ним работать. «Я думаю, что единственная причина, почему он меня взял в свою лабораторию, заключается в том, что никто больше не хотел заниматься этой идеей», — вспоминает он.

Ощущая поддержку со стороны коллег Дженуэя, Дерека Сант’Анджело и других сотрудников лаборатории, Меджитов учился очень быстро. Вскоре он и Дженуэй обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определенного вида иммунных клеток. Столкнувшись с вторжением в организм чужеродного тела, такой датчик прикрепляется к чужаку и включает систему химической тревоги, которая отправляет другие иммунные клетки на поиск патогенов, чтобы обнаружить их и уничтожить. Это быстрый и точный способ обнаружения и устранения чужеродных бактерий.

Открытие Меджитовым и Дженуэем этих датчиков, ныне известных как толл-подобные рецепторы (TLR-4) у млекопитающих, выявило новое измерение, присущее нашей иммунной защите, и было признано фундаментальным принципом иммунологии.

Меджитов продолжал размышлять и после того, как они с Дженуэем открыли толл-подобные рецепторы. Если иммунная система обладает специальными сенсорами для бактерий и других инородных тел, возможно, у нее есть не открытые еще датчики для обнаружения других врагов. Именно тогда он задумался о паразитических червях, иммуноглобулинах E (IgE) и аллергиях. Но поначалу, когда он думал об этом, картина не складывалась.

Верно то, что когда иммунная система обнаруживает червей-паразитов, она вырабатывает IgE. Однако IgE не играет такой уж существенной роли в борьбе с инородными организмами. Так, например, ученые с помощью генной инженерии вывели мышей, не способных производить IgE, и обнаружили, что такие животные по-прежнему были способны защищаться от червей-паразитов. Меджитов скептически относился к идее, что аллергены имитируют белки-паразиты. У множества аллергенов, таких как никель или пенициллин, нет возможных аналогов в молекулярном строении паразита.

Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной представлялась ему их структура. Возможно, аллергены связаны друг с другом не формой, а тем, что они делают.

Борцы с токсинами

Мы знаем, что аллергены часто наносят физический ущерб. Они вскрывают клетки, раздражают мембраны, разрушают белки. Может быть, думал Меджитов, аллергены приносят такой серьезный вред, что нам нужна защита от них. «Если задуматься обо всех основных симптомах аллергических реакций – насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота, диарея, — у них у всех есть нечто общее, — говорит Меджитов. – Все они имеют отношение к изгнанию чего-либо». Внезапно тайна аллергии начала представляться по-иному. Аллергии не являются признаком возникновения неполадок в организме. Они представляют собой стратегию организма, направленную на избавление от аллергенов.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Определить точно, на что аллергия, как правило, трудно — не помогают и специальные тесты

Изучая такую возможность, Меджитов выяснил, что идея уже всплывала на поверхность время от времени, но затем вновь оказывалась погребена. Например, в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профет высказывала предположение, что аллергии борются с токсинами. Иммунологи отвергли эту идею, видимо, на том основании, что Профет была для них чужаком. Меджитов счел эволюционную теорию токсинов, предложенную Профет, весьма полезной. «Она словно развязала нам руки», — сказал ученый.

В соавторстве с двумя своими учениками, Ноем Палмом и Рэйчел Розенстайн, Меджитов опубликовал статью с изложением своей теории в журнале Nature в 2012 году. Затем он стал проверять ее опытным путем. Сначала он проверил наличие связи между ущербом и аллергиями. Он и его коллеги делали мышам инъекции, содержащие PLA2, аллергический фермент фосфолипаза А2, который находится в пчелином яде и разрушает мембраны клеток.

Как и предсказывал Меджитов, иммунная система животных не реагировала собственно на PLA2 как таковой. Только тогда, когда фермент PLA2 вскрывал мембранные оболочки клеток, иммунная система вырабатывала антитела IgE.

Другое предсказание, содержавшееся в теории Меджитова, гласило, что эти антитела будут защищать мышей вместо того, чтобы стать для них причиной болезни. Чтобы проверить эту гипотезу, Меджитов и его коллеги вслед за первой инъекцией PLA2 ввели мышам вторую, более сильную дозу препарата. Если бы животные не подверглись ранее воздействию PLA2, температура тела у них должна была резко подскочить, что могло бы даже привести к гибели подопытных. Однако мыши, подвергшиеся воздействию, отреагировали на это аллергической реакцией, которая, по не ясным пока причинам, ослабила действие PLA2.

Клеточный щит

Меджитов не знал, что на другом краю США еще один ученый проводил эксперимент, результаты которого могли еще основательнее подкрепить его теорию. Стивен Галли, заведующий кафедрой патологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, в течение многих лет изучал тучные клетки, загадочные иммунные клетки, способные убивать людей во время аллергических реакций. У него возникло подозрение, что на самом деле тучные клетки должны оказывать помощь организму. Так, в 2006 году Галли и его коллеги выяснили, что тучные клетки уничтожают токсины, содержащиеся в яде гадюки. Это открытие навело Галли на ту же мысль, к которой склонялся и Меджитов: а не могут ли аллергии выполнять защитную функцию.

Автор фото, SPL

Подпись к фото,

Те самые тучные клетки, основные агенты аллергических реакций

Что получить ответ на этот вопрос, Галли и его коллеги вводили мышам инъекции, содержащие от одной до двух доз яда, соответствующих одному укусу пчелы, вызывая тем самым аллергические реакции у животных. Затем они вводили подопытным потенциально смертельные дозы, чтобы понаблюдать, повысит ли ответная реакция шансы мышей на выживание. Так и произошло. Более того, когда Галли его команда ввели антитела IgE мышам, которые раньше не подвергались воздействию яда, эти животные также оказались защищенными от потенциально опасной дозы.

Меджитов был в восторге, когда обнаружил работу Галли в том же номере журнала Immunity («Иммунитет»), в котором была опубликована его собственная статья. «Приятно было узнать, что кто-то пришел к тем же результатам, используя совершенно другую модель. Это обнадеживало», — сказал мне Меджитов.

И все же после всех экспериментов многие вопросы оставались без ответов. Каким именно образом вред, наносимый организму пчелиным ядом, ведет к выделению IgE? И как IgE защищает мышей? Именно на эти вопросы ищет сейчас ответы команда Меджитова. Он продемонстрировал мне некоторые эксперименты, когда я снова побывал у него в марте. Мы с трудом протиснулись мимо новой морозильной камеры, перегораживающей коридор, чтобы проникнуть в комнату, где его сотрудница Джейми Каллен проводит большую часть своего времени. Она поместила под микроскоп емкость с розовым сиропом и пригласила меня взглянуть. Я увидел целое сонмище тел, имевших форму дыни.

«Это именно те клетки, которые и создают все проблемы», — сказал Меджитов. Я смотрел на тучные клетки, основные агенты аллергических реакций. Каллен занимается изучением того, как антитела IgE вступают в столкновение с тучными клетками, побуждая их становиться восприимчивыми, а в некоторых случаях и сверхвосприимчивыми к аллергенам.

Сигнал тревоги для организма

Как предсказывает Меджитов, такие эксперименты покажут, что обнаружение аллергенов действует так же, как домашняя система охранной сигнализации: «Вы можете засечь грабителя не потому, что узнали его в лицо, а по разбитому окну», — объясняет он. Вред, причиненный аллергеном, возбуждает иммунную систему, которая собирает молекулы, находящиеся поблизости, и создает к ним антитела. Таким образом, преступник установлен и его можно будет скрутить, как только он попробует проникнуть в дом в следующий раз.

Аллергии становятся более понятными с точки зрения эволюции, если рассматривать их как своего рода домашнюю систему охранной сигнализации. Токсичные химические вещества, те же яды растений и животных, издавна угрожают здоровью человека. Аллергии обеспечивали защиту нашим предкам, вымывая эти вещества из организма. А тот дискомфорт, который наши предки испытывали, подвергаясь воздействию этих аллергенов, мог заставить их перебираться в более безопасные уголки среды их обитания.

В лаборатории Джейми Каллен стоит пластиковый ящик, в котором обитает пара мышей. В подвале здания хранятся дюжины других подобных ящиков. Некоторые из мышей – самые обыкновенные, другие – нет. Ученые из команды Меджитова с помощью методов генной инженерии лишили животных возможности производить IgE.

Меджитов и Каллен будут вести наблюдения за этими избавленными от аллергии мышами в течение следующей пары лет. Животные могут быть избавлены от страданий, связанных с сенной лихорадкой, вызванной пыльцой амброзии, которая неизбежно попадет в их ящики с потоками воздуха. Но, как предсказывает Меджитов, им придется хуже. Неспособные противостоять пыльце растений и другим аллергенам, они позволят токсичным молекулам беспрепятственно проникнуть в свой организм, где будет нанесен вред органам и тканям.

«Этого еще никто никогда не делал, поэтому мы не знаем, какими окажутся последствия», — говорит Меджитов. Но если его теория верна, эксперимент продемонстрирует, что аллергии оснащают нас невидимым щитом.

Как повезет…

Даже если эксперимент пройдет так, как ожидается, Меджитов не уверен, что его гипотезы по поводу аллергий так же быстро заслужат признание, как идеи, относящиеся к толл-подобным рецепторам. Представление о вреде аллергий слишком прочно укоренилась в умах врачей. «Приходится считаться с инерцией мышления», — говорит он.

Однако понимание целей, которым служат аллергии, может привести к кардинальным изменениям в подходах к их лечению. «Один из выводов из наших взглядов состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергическую защиту – это плохая идея», — говорит Меджитов. Вместо этого аллергологам следовало бы выяснить, почему у меньшинства людей защитные реакции приводят к сверхчувствительности. «Это так же, как с болью, — продолжает Меджитов. – Нормальная боль – это благо. Избыточная боль – беда».

Пока же Меджитов был бы доволен, если бы удалось убедить людей не относиться к аллергиям, как к болезни, несмотря на все страдания, которые они причиняют. «Вы чихаете, чтобы защитить себя. А то, что вам не нравится чихать, это уж простое невезение, — говорит он, слегка пожимая плечами. – Эволюции нет дела до ваших чувств».

лечение дерматита на пальцах рук, ладонях у взрослых

Содержание:

Кожа рук постоянно подвержена влиянию факторов внешней среды. В случаях, когда иммунная система не способна адекватно реагировать на внешние раздражители, развивается аллергический дерматит. Его симптомы обычно проходят самостоятельно, но в случае осложнений заболевание может сопровождаться вторичной инфекцией и характеризуется распространенными высыпаниями и нестерпимым зудом. Поэтому аллергический дерматит у взрослых на руках требует подбора правильного лечения с проведением курса фармакотерапии.

Аллергический контактный дерматит: причины и виды

Аллергические заболевания кожных покровов рассматриваются как генетически детерминированные состояния, возникающие после контакта с аллергеном. Они являются классическим типом замедленной реакции гиперчувствительности в ответ на контакт и последующую сенситизацию генетически восприимчивого организма к аллергену окружающей среды, который при повторном контакте инициирует сложную воспалительную реакцию. Склонность к аллергии хоть и считается врожденной, но проявляется она не у всех людей из группы риска. На вероятность ее развития оказывает влияние ряд причин:

Особенности быта и работы — контакт с бытовой химией, производственными химическими веществами;

Наличие хронических заболеваний, особенно эндокринных и аутоиммунных;

Неполноценный рацион питания и дефицит микро- или макроэлементов;

Вредные привычки.

В последнее время активно рассматривается гигиеническая теория развития аллергических заболеваний. Она основана на исследованиях, показывающих прямую зависимость между средой жизнедеятельности в детстве и вероятностью обострения заболевания. Дети, родители которых не были «зациклены» на абсолютной чистоте и стерильности, во взрослом возрасте страдают от аллергических реакций в 2-3 раза меньше¹.

Аллергический контактный дерматит у взрослых на руках появляется не сразу. Механизм его развития связан с накопительным эффектом и медленной сенсибилизацией организма. Аллергический контактный дерматит необходимо отличать от простого контактного дерматита, проявляющегося немедленно после местного однократного воздействия аллергена.

Механизм возникновения

Любая форма аллергической реакции является следствием сбоя в работе иммунной системы. При этом организм не способен адекватно реагировать на различные экзогенные раздражители. Зачастую высыпания являются следствием общей реакции организма на аллерген — в этой ситуации на фоне сенсибилизации организма усиливается выброс медиаторов аллергии и воспаления, которые с током крови распространяются в ткани и вызывают аллергическую реакцию.

Клинические проявления

Симптоматика аллергического дерматита рук зависит от его формы. Так, при простом контактном дерматите сыпь имеет локальный характер и появляется только в местах воздействия аллергена. В случае аллергического контактного дерматита высыпания выходят за пределы контакта, часто они распространяются на несколько участков тела, к которым относится кожа рук, лица, слизистые полости рта, грудь.

Кожные элементы аллергической сыпи также бывают разными: они могут быть единичными с небольшим диаметром или сливными, — покрывающими всю поверхность рук. Обычно высыпания расположены на тыльной стороне кистей, переходя на лучезапястный сустав и предплечье. Сыпь имеет насыщенный красный цвет и сопровождается сильным зудом. При расчесывании кожи, в месте травмирования образуются небольшие язвочки, которые затем покрываются кровянистой корочкой, отпадающей при заживлении. При появлении зуда и расчесывании существует вероятность попадания патогенных микроорганизмов в рану и присоединения вторичной инфекции.

Лечение аллергического дерматита на руках

Терапия, направленная на устранение аллергической реакции на руках, состоит из общих мероприятий и применения фармакологических средств. Рекомендуется избегать контакта с веществами, имеющими аллергенные свойства, а также придерживаться гипоаллергенного быта и диеты. В случаях, когда контакт с химическими веществами неизбежен, следует использовать средства индивидуальной защиты для открытых кожных покровов.

Фармакологическое лечение аллергического дерматита на руках у взрослых заключается в применении комбинированных мазей и кремов с глюкокортикостероидами, обладающими противозудным и противовоспалительным эффектами. Терапия комплексными лекарственными средствами позволяет устранить симптомы зуда, покраснения и воспаления. В среднем курс терапии составляет 5-8 дней. Перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом и в индивидуальном порядке определить оптимальную схему, описывающую чем лечить аллергический дерматит на руках.

При наличии признаков присоединения вторичной инфекции — пузырьков и гнойных корок — наиболее рационально назначать комбинированные ГКС с противомикробным действием, чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.

Одним из самых востребованных препараторов этой группы является оригинальный комбинированный препарат Тридерм. Он содержит глюкокортикостероид бетаметазон в комбинации с антигрибковым и антибактериальным компонентами. Комплекс этих действующих веществ помогает справляться с проявлениями зуда, покраснений и отечности при аллергическом контактном дерматите и бороться с инфекцией. При сравнении оригинального Тридерм и воспроизведенного препарата в лабораторных исследованиях, активность крема и мази Тридерм была выше, а минимальная необходимая концентрация оригинального препарата в отношении грибов и бактерий была в 2-4 раза ниже². Это может быть вызвано разницей в качестве исходных субстанций и основе препаратов. Состав основы определяет такие важные свойства как растворимость, однородность и температурная устойчивость^1,3, Перед применением крема или мази Тридерм необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит оптимальную терапию на основании собранного анамнеза и особенностей пациента.

Для лечения атопического дерматита нужны новые препараты и подходы — Российская газета

Специалисты констатируют в мире всплеск заболеваемости атопическим дерматитом.

На прошедшем в конце прошлого года конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) большая часть докладов была посвящена именно этому заболеванию. Лучшие мировые специалисты пришли к выводу, что возможности традиционной терапии этой болезни практически исчерпаны, нужны новые подходы и новые препараты. Об этом «РГ» рассказала заместитель директора Государственного научного центра иммунологии Федерального медико-биологического агентства, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина.

Наталья Ивановна, какова ситуация с заболеваемостью атопическим дерматитом в нашей стране? Растет ли она?

Наталья Ильина: Атопический дерматит — это аллергическое заболевание кожи, которое возникает у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. Среди атопических аллергических заболеваний на первом месте по распространенности — аллергический ринит, которым страдает около 20-25 процентов популяции. Сюда относится и поллиноз, который вызывают сезонные факторы — пыльца различных растений, и круглогодичный ринит, возникающий при аллергии на бытовые и эпидермальные аллергены. На втором месте — бронхиальная астма, это 5-7 процентов населения. И приблизительно от 3 до 5 процентов — больные, страдающие атопическим дерматитом, заболеваемость которым действительно в последние годы растет. Его еще называют атопической экземой, нейродермитом.

И среди этих больных есть особая группа, в которой сочетается и астма, и кожные проявления, то есть наблюдается так называемый дермато-респираторный синдром. Таких пациентов примерно 10 процентов, и у них болезнь протекает в самой тяжелой форме и трудно поддается лечению.

Можно ли назвать атопический дерматит социально значимым заболеванием? Влияет ли оно на бюджет семьи и в целом на расходы системы здравоохранения?

Наталья Ильина: Безусловно, особенно в тяжелых формах, когда возникает поражение всего кожного покрова. В этих случаях пациенту приходится не только принимать лекарственные препараты, но и ежедневно в больших количествах использовать различные средства ухода за кожей. Это эмоленты (увлажняющие вещества. — Ред.), различные кремы, мази, специальные повязки и т.д. Но другого выхода нет. Если не осуществлять такой уход, то обострения болезни неминуемо возникают чаще, и тогда увеличиваются расходы на лекарства, а нередко требуется и госпитализация.

Вы сказали, что заболевание проявляется с детства. А какие возрастные группы наиболее уязвимы?

Наталья Ильина: У детей раннего возраста все начинается с кожных проявлений — покраснений, шелушений, зуда, мокнутия. Но наиболее уязвимая группа — подростки. Во-первых, в это время у них идет гормональная перестройка, и помимо физического страдания, нестерпимого зуда, возникают еще и очень выраженные косметические нарушения. Многие переносят их крайне тяжело, у них возникают неврозы, а порой и суицидальные настроения. Кроме того, подростки не очень комплаентны, то есть не хотят сотрудничать с медиками, с родителями. Маленького ребенка мама может уговорить — помазать высыпания, дать лекарство. С подростками все сложнее, они нередко прибегают к самолечению, не соблюдают врачебных рекомендаций… И в результате болезнь приобретает более тяжелые формы.

Атопический дерматит является широко распространенным заболеванием, он связан со значительными социальными и финансовыми потерями как для пациентов, так и для здравоохранения в целом

Основным фактором возникновения заболевания является генетический?

Наталья Ильина: Безусловно, есть генетическая предрасположенность. Особенно, если атопическим дерматитом страдает мать, и ребенок получил конституцию матери, то вероятность того, что у него тоже будет это заболевание, достаточно высока. Но огромное значение имеют и факторы окружающей среды. Это и стрессы, и экология жилища, и пищевые аллергены, и различные поллютанты (вещества, загрязняющие воздух. — Ред.). Еще одна проблема заключается в том, что при распространенном процессе очень часто присоединяется вторичная инфекция — стафилококк, различные грибковые инфекции. Образуется замкнутый круг: поскольку больного мучает нестерпимый зуд, возникают расчесы, нарушается эпидермальный барьер — в организм проникают различные аллергены и химические вещества, которые утяжеляют его состояние. Даже когда такие пациенты просто надевают шерстяную одежду, то и она усиливает зуд, вызывает раздражение.

Значит, атопический дерматит — это еще и особый образ жизни?

Наталья Ильина: Безусловно. Конечно, существует фармакотерапия — различные мази, при тяжелых формах — прием глюкокортикостероидов, местные стероиды, а если есть грибковое поражение, то и противогрибковые средства. Но огромное значение имеет особый уход за кожей, гигиенические мероприятия утром и вечером, использование эмолентов — имеется огромная линейка всех этих средств, для разных проявлений заболевания требуются разные средства, и сейчас все они в наших аптеках есть. Но иногда соблюдать все эти процедуры сложно и материально, и организационно. Порой мы сталкиваемся с тем, что и врач замечательный, и все расписал, но не все рекомендации пациенты выполняют, просто не хватает организованности и тщательности.

А если пациент все выполняет правильно, следит за состоянием кожи, можно ли добиться того, что ремиссия может быть достаточно длительной?

Наталья Ильина: К сожалению, никто предугадать этого не может. Часто провоцирующим моментом является стресс, воздействие аллергенов, нарушение диеты.

10 процентов — доля пациентов с самыми тяжелыми формами болезни

Распространенность атопического дерматита среди детей больше, чем среди взрослых. Значит ли это, что с возрастом болезнь сама проходит?

Наталья Ильина: С возрастом интенсивность проявления у значительной части пациентов действительно снижается, поскольку иммунная система стареет и уже не так бурно отвечает на аллергические факторы. В результате болезнь приобретает более стертые формы. Но не всегда. Бывают очень тяжелые пациенты, когда дерматит осложняется инфекционным процессом, либо длительным приемом антибиотиков, и тогда им требуется и плазмаферез с замещением, и применение новых иммунобиологических препаратов, которые, к счастью, появились и у нас в стране. Мы участвовали в клинических испытаниях этих препаратов, и в группе самых тяжелых больных получили великолепный эффект.

При этом для многих других заболеваний новейшая терапия появляется достаточно регулярно, но атопический дерматит — совершенно другой случай, за последнее десятилетие врачи не получали лекарственных препаратов для патогенетической терапии. Ситуация наконец стала меняться в лучшую сторону, и у пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой атопического дерматита может появиться шанс. Поэтому сейчас наша задача — найти экономические возможности, чтобы такая группа пациентов имела возможность получать современную иммунобиологическую терапию моноклональными антителами. Считаем, что они должны быть доступны пациентам в рамках программы государственных гарантий.

Но еще очень важно, чтобы родители детей, у которых возникают какие-то кожные проявления, не занимались самолечением, а сразу обращались к специалистам — врачу-дерматологу или аллергологу. То же касается и подростков, и взрослых — лечить это заболевание надо с первых же проявлений, и лечить грамотно. Оно может возникнуть и как результат стрессовой ситуации, или после тяжелой инфекции, или как реакция на какие-то препараты. Точная аллергодиагностика, терапия, основанная на доказательной медицине, являются залогом успеха в лечении атопического дерматита.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов / Татьяна Батенева

Аллергические болезни кожи у детей

Наружное лечение аллергических заболеваний у детей

Аллергические заболевания в детском возрасте – не редкость. Экзема, пищевая аллергия, аллергический дерматит, диатез, крапивница, почесуха, атопический дерматит – вот далеко не полный перечень того, чем может страдать ребенок даже очень юного возраста. Среди этих заболеваний наиболее упорное и трудно поддающееся лечению – атопический дерматит. Его обязательное лечение – залог здоровья кожи на всю жизнь. Хорошо и грамотно пролеченный в раннем возрасте, он может исчезнуть к 3 годам навсегда. Но и у детей постарше не надо опускать руки.

В лечении внутренние средства всегда сочетают с наружными. В этой публикации я остановлюсь на особенностях наружного лечения.

В последние годы cреди средств наружной терапии атопического дерматита ведущее место заняли кортикостероидные (гормональные) мази, оттеснив другие препараты. У каждого врача на слуху названия кортикостероидных мазей, и уже не стоит вопрос, применять их или не применять. Проводится скорее выбор из них наиболее эффективной, с меньшим количеством побочных эффектов и возможностью более или менее длительного применения. Он нередко не совпадает с финансовыми возможностями родителей, которые, не видя разницы между препаратами, выбирают мазь подешевле. Не отрицая несомненной пользы кортикостероидных мазей в периоде обострения, хочу отметить, что ни одна из них не пригодна для длительного использования, а обострение может продолжаться много месяцев. Кроме того, нет ни одного препарата, специально предназначенного для лечения детей. В связи с этим каждый дерматолог и педиатр, стремясь снизить концентрацию лекарственного вещества, наносимого на кожу больного ребенка, использует свои “домашние заготовки”, в целом сводящиеся к смешиванию готового лекарственного препарата с различными кремами, маслами, растворами или другими мазями. При этом нарушается лекарственная форма препарата, что крайне нежелательно, так как при этом меняются его физико-химические и фармакологические свойства.

Согласимся с тем, что без глюкокортикостероидных (гормональных) наружных препаратов обойтись трудно. Но вот несколько вполне типичных ситуаций, с которыми приходится сталкиваться как врачу, так и родителям пациентов во время лечения атопического дерматита у детей:

• Закончен короткий (обычно 2 недели) курс лечения кортикостероидными мазями – чем смазывать кожу дальше?
• Длительное лечение кортикостероидными мазями привело к привыканию – на какие наружные средства перейти?
• Родители решительно отказываются от лечения кортикостероидными мазями (кортикофобия в настоящее время – распространенное явление, и для нее есть серьезные основания, ведь проницаемость кожи ребенка значительно выше, чем у взрослых, и нанесенные на нее кортикостероидные мази не могут не оказать системного воздействия — чем их заменить?
• Наступила долгожданная ремиссия, но кожа остается сухой и легко раздражимой – как устранить эти явления?

Чтобы ответить на эти вопросы, рассмотрим, что есть в арсенале дерматологов из наружных нестероидных средств лечения атопического дерматита, и какие задачи можно решить, применяя средства различных групп. Далее мы приводим только готовые лекарственные средства. Успех многочисленных лекарственных прописей, используемых в детской практике, зависит от опыта работы с ними врача-дерматолога и не доказан клиническими испытаниями.

Противомикробные и антисептические средства

Фукасептол и Фукорцин (растворы для наружного применения по 10 и 25 мл во флаконах) – близкие по составу жидкости красного цвета с характерным запахом анилинового красителя (фуксина). Фукасептол изготовляется по новой технологии, позволяющей сохранить состав препарата стабильным на протяжении всего срока хранения. Составляющие фукорцина при длительном хранении могут выпадать в осадок. Оба препарата оказывают прекрасный противомикробный и противогрибковый эффект, не препятствуя заживлению. Применяются для нанесения на корочки, места расчесов, гнойнички. Не рекомендуется смазывать свежие ранки, т.к. входящий в состав спирт вызывает жжение. Не следует обрабатывать большие поверхности кожи. После подсыхания раствора на кожу можно наносить пасты, мази и кремы.

Спиртовой раствор метиленового синего 1% имеет аналогичные показания и особенности применения. При нанесении на большие по площади участки кожи моча ребенка окрашивается в синий цвет.

Перекись водорода 3% вызывает пощипывание при нанесении на кожу, но всегда хорошо переносится. Ею обрабатывают свежие ранки и царапины.

Раствор фурацилина 0,02%, изготовляемый из порошка и таблеток по 0,2 г, относится к другой группе антисептиков — нитрофуранам. Из-за слабого действия и нередких случаев усиления воспаления нитрофураны в лечении аллергических заболеваний уступили место более сильным антисептикам – галогенсодержащим (хлоргексидину – 0,05% раствор по 100 мл во фл.) и мирамистину (0,01% раствор по 100 мл во фл.). Оба раствора водные, ими можно обработать свежие ранки и царапины, не рискуя вызвать болезненные ощущения у ребенка, однако, водные растворы долго высыхают, и процесс обработки кожи, всегда неприятный для малышей, затягивается.

Мази с антибиотиками применяются при атопическом дерматите с осторожностью, так как они нередко оказываются аллергенными. В этой группе преобладают отечественные препараты, исключение составляют мази Бактробан (содержит 2% мупироцина), Банеоцин, Фуцидин. Комбинированные мази Банеоцин (содержит бацитрацин и неомицин), мазь Левомеколь (содержит левомицетин и метилурацил), мазь Левосин (содержит левомицетин, метилурацил, сульфадиметоксин), по нашему опыту, не имеют каких-либо существенных преимуществ. К сожалению, жировая основа отечественных мазей с антибиотиками не способствует подсыханию и отпадению корочек, скорее размягчая их, поэтому дерматологи предпочитают применять пасты с антибиотиками (1% эритромициновую, 2-5% линкомициновую), изготовляемые по рецепту в аптеке. Гель Фузидин и крем Фуцидин (содержит 2% фузидиевой кислоты) имеет некоторое преимущество поскольку к фузидиевой кислоте, содержащейся в препарате, устойчивых штаммов микроорганизмов пока мало.

Значительно лучше переносятся, хотя и реже используются, препараты сульфатиазола серебра – крем и мазь Аргосульфан, содержащие 2% сульфатиазола серебра в тубах по 40 г, крем Дермазин, 1%, по 50 г, мазь Сульфаргин в тубах по 50 г. Их не следует применять при аллергии к сульфаниламидным и серусодержащим препаратам.

Препараты висмута (мазь дерматоловая 10%, мазь ксероформная 10%) – недорогие отечественные препараты, оказывают прекрасный эффект (антисептический, подсушивающий и противовоспалительный), однако, имеют резкий неприятный запах и редко бывают в аптеках.

Препараты Скин-кап (аэрозоль по 70 и 100 мл, крем по 50 г) также сочетает антисептические и противовоспалительные свойства, высокая стоимость ограничивает их широкое применение.

Противовоспалительные и противозудные средства

Паста АСД 5% – прекрасный препарат, успешно конкурирующий по силе своего действия с кортикостероидными мазями. Раньше его можно было изготовить в аптеке по рецепту, но из-за резкого неприятного запаха и сокращения количества производственных аптек в настоящее время это сделать очень трудно.

Элидел (содержит пимекролимус , 1% крем по 15,30 и 100 г) – относительно новый противовоспалительный препарат, препятствующий продукцию и высвобождение биологически активных веществ из лимфоцитов и тучных клеток (участвующих в воспалении клеток). Может применяться у детей с 3-месячного возраста. Использование противопоказано при инфицировании высыпаний (появлении гнойничков, корочек, мокнутия), не рекомендуется комбинировать с другими наружными средствами. Применение препарата ограничивается его высокой стоимостью.

Препараты, содержащие окись цинка (взвесь Циндол цинковые паста и мазь) обладают умеренным противовоспалительным и подсушивающим действием, но широко применяются в детской практике, так как практически никогда не вызывают побочных эффектов, дешевы и доступны.

Ихтиоловая мазь 10 и 20% – препарат с умеренным противовоспалительным и рассасывающим действием, применяется в период, когда острое воспаление уже позади, и сохраняется плотность кожи. Действие мази усиливается при наложении окклюзионных повязок (поверх мази кладут компрессную бумагу или кусок целлофана и закрывают повязкой), они же препятствуют загрязнению белья в темно-коричневый цвет, свойственный этой мази.

Нафтадерм (10% линимент нафталанской нефти в тубах по 35 г) – противовоспалительный, противозудный, болеутолящий, ранозаживляющий препарат, имеющий также свойство усиливать действие других наносимых наружно средств, поэтому применяется обычно в сочетании с другими наружными препаратами. Его недостаток — специфический нефтяной запах.

Мази, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (индометациновая мазь 10% и гель 5% и 10%, Бутадион 5% и др.), для лечения применяются редко, так как недостаточно эффективны и иногда вызывают кожные аллергические реакции.

Применение Свинцовой воды или примочки (0,5% раствор ацетата свинца – по 100 мл во фл.) – один из старинных способов снять острое воспаление. Другие препараты для примочек в готовом виде сейчас не выпускаются.

Наружные антигистаминные препараты, например, Фенистил (гель 1% в тубах по 20 и 30 г), к сожалению, не часто бывают эффективны при атопическом дерматите. Они оказываются полезным в первые часы обострения, а также при сопутствующей крапивнице или гиперергической реакции на укусы насекомых в летнее время.

Заживляющие, улучшающие трофику и регенерацию тканей средства

Группа включает в первую очередь препараты, имеющие в своем составе витамин А (мази Видестим, Радевит, Редецил). В мази Видестим (содержащей 0,5% ретинола пальмитата на эмульсионной основе, в тубах по 35 г) специально предусмотрена невысокая концентрация витамина А, что делает ее пригодной для применения у самых маленьких детей. Мазь Радевит содержит 3 жирорастворимых витамина — А, Д и Е (в тубах по 35 г), которые действуют, как синергисты, то есть усиливают действие друг друга. Они применяются в подострой и хронической фазах атопического дерматита, так как не обладают выраженной противовоспалительной активностью.

Мазь метилурациловая 10% – включает в качестве иммуномодулятора и стимулятора заживления метилурацил. Это средство с умеренным заживляющим действием, что отчасти связано с его вазелиновой основой, не дающей возможности действующему началу мази проникнуть в дерму. Новый современный аналог, мазь Стизамет (содержит 3% метилурацила на эмульсионной основе в тубах по 35 г), легко впитывается в кожу, одновременно смягчая и увлажняя ее, оказывает выраженное заживляющее и иммуномодулирующее действие (улучшает кожный иммунитет). Мазь Редецил (комбинированный препарат, содержащий 1% ретинола пальмитата и 3% метилурацила на эмульсионной основе в тубах по 35 г), сочетает заживляющие и иммуномодулирующие свойства обоих входящих в нее активных веществ. Она специально разработана для лечения аллергических заболеваний кожи. Кроме того, она оказалась полезной в восстановлении кожи после перенесенного обострения и длительного применения гормональных мазей.

Нередко и успешно используются в терапии лекарственные средства, содержащие дексапантенол. Аэрозоль Пантенол (по 130 мл) и Бепантен (5% крем, 5% мазь в тубах по 30 г и 2,,5% лосьон по 200 мл) хорошо и быстро воздействуют на расчесанные участки кожи.

Препараты из телячьей крови все шире применяются дерматологами и педиатрами (Актовегин крем 5% и мазь 5% в тубах по 20 г, Солкосерил – гель 5% и мазь 5% в тубах по 20 г) . Их терапевтический спектр довольно узок, кроме того, предусматривается смена лекарственных форм по мере заживления, поэтому применение ограничивается сроками заживления трещин и расчесов.

Спектр смягчающих и увлажняющих кожу средств не так уж широк однако, это очень нужные средства, устраняющие сухость кожи. Их можно использовать в любой фазе воспаления. В периоде обострения ими смазывают участки сухой невоспаленной кожи, в подостром периоде комбинируют с препаратами других групп, применяются они и для поддержания клинической ремиссии. Преимущественно это средства лечебной косметики (продаются в аптеках).

Итак, как видно из приведенного материала, спектр нестероидных наружных лекарственных средств довольно широк и предоставляет врачу много дополнительных возможностей помочь больному ребенку. Больных атопическим дерматитом трудно, но можно лечить без глюкокортикостероидных (гормональных) наружных препаратов. Для этого существует и разрабатывается множество разнообразных наружных средств, в том числе современные отечественные мази. Наружная терапия – один из важнейших компонентов лечения и назначать ее должен дерматолог.

Альбанова В.И., профессор, доктор медицинских наук
Научный дерматологический центр «Ретиноиды», г. Москва

Лечение и виды дерматита у ребенка

Дерматит — острое воспалительное поражение кожи. О том, какие есть виды детского дерматита, почему он возникает и как с ним бороться, рассказала педиатр Анна Александровна Царегородцева.

Причины дерматитов можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние — в зависимости от того, попадает ли аллерген внутрь или контактирует с кожей снаружи.

Внешние причины в свою очередь бывают:

• химические (красители, порошки, ароматизаторы, добавки в косметических средствах и т.п.),
• физические (изменения температуры),
• биологические (вирусы, бактерии, грибы и т.п.).

К физиологическим изменениям кожи относятся:

• эритема (покраснение кожи) новорожденных,
• желтуха,
• акне.

После 1,5 мес. эти дерматиты проходят. Высыпания на коже, особенно вокруг рта и на подбородке, могут усиливаться во время прорезывания зубов. Также и после вакцинации.

Виды дерматитов:

• Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
• У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
• Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
• Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство. Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
• Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.

Основные правила ухода за малышом
1. купать ребенка не менее 1 раза в день;
2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем;
3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.

• Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.

Болезни с сыпью, виды и причины ее появления, диагностика заболеваний и методы лечения – МЕДСИ

Оглавление

Кожа отображает все процессы, происходящие в организме человека. Не удивительно, что периодически на ней могут появляться различные высыпания. Относиться к ним только как к косметическому дефекту не стоит. Важно понимать, что такой симптом может быть первым признаком инфекционного или иного заболевания.

Если вы заметили сыпь на коже, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Опытный врач сразу же определит ее причину и назначит необходимое лечение либо направит на дополнительную диагностику и консультацию к другому узкому специалисту. В любом случае пациент может рассчитывать на быструю квалифицированную помощь и устранение некрасивых образований и иных симптомов (зуда, болезненности и др. ).

Виды сыпи и причины ее появления

Для визуальных изменений цвета и структуры кожных покровов нередко характерны не только стандартные покраснения и шелушения, но и болевой синдром. Сыпь на теле у взрослого или ребенка (в том числе у грудничка) обязательно требует лечения.

Это обусловлено тем, что возникает она по следующим причинам:

• Инфекционные заболевания: корь, краснуха, брюшной тиф, ветряная оспа и др.
• Аллергические реакции: на бытовые химические вещества, продукты питания, лекарственные препараты, цветение и др.
• Болезни сосудов и крови: нарушение проницаемости, строения эритроцитов и др.

Выделяют несколько разновидностей кожной сыпи.

В их числе:

• Гнойнички. Эти образования заполнены гнойным содержимым и характерны преимущественно для фурункулеза, фолликулита, пиодермии, импетиго, угрей
• Пузырьки. Данные образования заполнены жидкостью и имеют небольшие размеры (до 50 мм в диаметре). Обычно пузырьки свидетельствуют о наличии таких заболеваний, как герпес, ветряная оспа, экзема, опоясывающий лишай или аллергический дерматит
• Волдыри. Обычно они спровоцированы аллергической реакцией и возникают при укусах насекомых, ожогах крапивой, токсикодермии. Волдыри зачастую проходят самостоятельно
• Пятна. Для них характерно локальное изменение цвета кожных покровов (покраснение или обесцвечивание). Пятна появляются при дерматитах, витилиго, сыпном и брюшном тифе, лейкодерме и др.
• Узелки. Эти образования отличаются изменением цвета, рельефа и структуры кожи и возникают обычно на фоне экземы, плоского лишая, псориаза и атопического дерматита. Узелки обычно имеют относительно небольшие размеры (до 3 сантиметров)
• Эритемы. Такие высыпания слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют ярко-красный цвет. Они характерны для аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты и другие раздражители
• Узлы. Такие образования могут достигать диаметра в 10 сантиметров. Даже после их заживления на коже остаются заметные рубцы
• Пурпуры. Эти высыпания представляют собой кожные кровоизлияния и наблюдаются при нарушениях процессов свертывания крови, дефиците витамина C, лейкозе и капилляротоксикозе

Интересно, что опытный дерматолог может определить источник проблемы по одной только локализации образований.

При аллергических реакциях, например, сыпь концентрируется преимущественно на лице и руках. Для общих инфекционных поражений характерно появление образований на спине и животе. Инфекции, передающиеся половым путем, провоцируют высыпания на внутренней поверхности бедер, коже вокруг анального отверстия, на половых органах. Пациенты жалуются и на другие симптомы таких патологий.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению угревой или любой другой сыпи, дерматолог обязательно проведет комплексный осмотр пациента и при необходимости назначит необходимую лабораторную и инструментальную диагностику.

Врач не просто осматривает пораженный участок кожи, но и определяет, когда и после чего произошли изменения. Поэтому пациенту важно постараться вспомнить, что спровоцировало появление образований.

Если дерматологу не удается сразу определить причину сыпи, проводятся:

• Лабораторные исследования (анализы крови, микроскопия соскоба кожи и др.)
• Дерматоскопия – визуальный осмотр с использованием специального микроскопа
• Диаскопия – осмотр с надавливанием на кожу специальным медицинским шпателем (диаскопом)

Одними из популярных в дерматологии являются микроскопические исследования. Такая диагностика заключается в изучении под микроскопом соскобов со слизистых и кожи. Обследование позволяет выявить грибковые, бактериальные и другие поражения. Основными показаниями к его проведению являются подозрения на чесотку, демодекоз, грибок и иные заболевания, опасные серьезными осложнениями.

При необходимости исследуется и работа внутренних органов. Если у врача возникают подозрения на аллергические реакции и необходимо точно выявить опасное вещество, контакт с которым и провоцирует сыпь, выполняют специальные исследования (панели и др.).

Терапия

Лечение кожной сыпи во многом определяется ее причинами.

При аллергической реакции, например, сначала полностью ограничивают любые контакты с опасными для пациента веществами. Затем проводят устранение признаков патологии.

При инфекционных поражениях также назначаются специальные лекарственные препараты. Обычно средства применяют в комплексе. Одни из них борются непосредственно с инфекцией, а другие – позволяют устранить внешние признаки заболевания. Пациентам рекомендуют применять как антибиотики, так и специальные антитоксические вещества, а также иммуноглобулины.

Нередко прибегают и к специальной диете.

При заболеваниях сосудов и крови также назначаются специальные препараты. Пациентам могут проводить переливания и другие процедуры.

Важно! Лечение аллергической и любой другой сыпи исключительно наружными средствами в виде кремов, гелей и мазей часто является неэффективным. Это связано с тем, что таким образом устраняются только симптомы патологии, но не ее причины. Не следует использовать широко разрекламированные средства и заниматься терапией самостоятельно! Это может усугубить ситуацию и изменить картину истинного заболевания, что приведет к трудностям в диагностике и затянет начало адекватного лечения сыпи на руках, ногах, спине, лице и других частях тела.

Профилактика рецидивов

Профилактику рецидивов проще всего проводить тогда, когда вам уже хорошо известны причины сыпи.

Если она спровоцирована аллергической реакцией, следует:

• Исключить контакты с опасными веществами
• Придерживаться рекомендаций врача, касающихся употребления определенных продуктов (при необходимости следует питаться по специальной диете)
• Принимать рекомендованные лекарственные препараты

Предотвратить кожную сыпь, вызванную инфекционными поражениями, удастся при:

• Тщательном соблюдении личной гигиены
• Устранении контактов с уже зараженными людьми
• Исключении пребывания в местах с больших скоплением граждан в период обострения инфекционных болезней
• Своевременной вакцинации
• Отказе от использования чужих средств личной гигиены
• Регулярном проветривании помещений
• Насыщении рациона полезными минералами, витаминами и иными веществами

Важно! Следует регулярно посещать дерматолога, который своевременно проведет лечение угревой или иной сыпи, консультироваться с аллергологом и иммунологом. Эти специалисты помогут снизить риски рецидивов или полностью устранить их.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные дерматовенерологи. Наши врачи являются кандидатами медицинских наук, специалистами высшей категории. Они постоянно повышают квалификацию и расширяют возможности в сфере диагностики, профилактики и терапии различных заболеваний
• Возможности для комплексных обследований. Диагностика может быть выполнена в течение одного дня. Мы располагаем новейшими приборами для осмотров и исследований
• Предоставление полного комплекса услуг. В нашей клинике осуществляются диагностика, лечение и реабилитация пациентов с различными видами сыпи
• Возможности для комплексного лечения и профилактики. Терапия проводится с применением современных лекарственных препаратов, а также физиометодик
• Индивидуальный подход. При подборе методов диагностики, профилактики и лечения врач ориентируется на общее состояние пациента, симптомы патологии, а также сопутствующие проблемы со здоровьем. Благодаря этому все манипуляции являются максимально эффективными и безопасными даже при наличии у больного целого ряда патологий
• Привлечение к работе с пациентом других врачей. При необходимости больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам. Это позволяет быстро выявить основные патологии и провести их адекватное лечение

Если вы хотите, чтобы диагностика, лечение и профилактика рецидивов угревой или другой сыпи на лице, спине и иных частях тела у взрослого или ребенка были проведены в нашей клинике в Санкт-Петербурге, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33. Специалист запишет вас на прием на удобное время.

Кремы и средства против зуда для младенцев и детей

Зуд — частый и неприятный симптом у детей. Независимо от того, вызван ли он укусами комаров или чиггеров, крапивницей или ядовитым плющом, зуд может сделать детей несчастными, царапающими весь день и бессонными всю ночь.

К счастью, даже если вы не знаете точную причину зуда у вашего ребенка, есть несколько распространенных методов лечения, которые могут принести облегчение, в том числе многие безрецептурные лекарства типа «против зуда».

Давайте посмотрим, что вы можете сделать дома, чтобы избавиться от зуда, доступные безрецептурные методы лечения, а также лекарства, которые может потребоваться выписать педиатр.

Веривелл / Эмили Робертс

Домашние средства и образ жизни

Описанные ниже безрецептурные и рецептурные лекарства от зуда могут помочь вашему зудящему ребенку, но есть много простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить зуд и уменьшить вред, который он может нанести своей коже, почесавшись.Это включает в себя:

• Подстригайте ногти вашего ребенка
• Оденьте ребенка в свободную, легкую хлопковую одежду
• Не позволяйте ему перегреваться, так как потоотделение, скорее всего, вызовет зуд
• Принятие прохладного или теплого душа или ванны и отказ от горячей воды
• Не позволять ей отвлекаться
• Не позволять ее коже чрезмерно высохнуть
• Избегать вещей, которые, кажется, вызывают приступы зуда, особенно если у нее экзема, чувствительная кожа или аллергия на никель
• Использование репеллентов от насекомых и обучение вашего ребенка избегать ядов плющ, чтобы избежать обычных вещей, вызывающих зуд
• Если зуд сильный, попросите ребенка надеть на ночь мягкие хлопчатобумажные перчатки, чтобы уменьшить царапины

Нестероидные лекарственные препараты для местного применения

Многие нестероидные препараты для местного применения можно использовать в сочетании со стероидным кремом для местного применения для максимального облегчения как с пероральными антигистаминными препаратами, так и без них, такими как Бенадрил (дифенгидрамин). Однако будьте осторожны, не смешивайте местный и пероральный Бенадрил вместе, поскольку Бенадрил оказывает седативный эффект даже в обычных дозах.

Следите за реакцией детей на лекарства, содержащие анальгетики каинового типа. Аллергия на эти анальгетики (например, на популярный лосьон от загара) довольно распространена.

Держите под рукой свои любимые безрецептурные лекарства от зуда, чтобы быстро использовать их, когда у вашего ребенка появляется зудящая сыпь, поскольку расчесывание обычно усиливает зудящие высыпания.

Лекарства для местного применения, не являющиеся стероидами, включают:

• Aveeno Крем против зуда с натуральной коллоидной овсянкой
• Пластырь против зуда
• Benadryl Itch Stopping Cream
• Caladryl Clear Topical Analgesic Skin Lotion
• Calamine Lotion
• Domeboro Astringent Solution Powder Packets
• Gold Bond Maximum Strength Medicated Anti-Itch Cream
• Гель против зуда с успокаивающим алоэ вера
• Lanacane
• Sarna Ultra Anti-Itch Cream and Skin Protectant

Влажные повязки, компрессы или замачивания с раствором Домоборо, смешанным с водой (модифицированный раствор Бурова), или овсяные ванны Aveeno могут быть особенно успокаивающими при зудящей сыпи. Они хорошо помогают от большинства зудящих высыпаний, включая ядовитый плющ, укусы насекомых и ветряную оспу.

Стероиды для местного применения

Актуальные стероиды обычно являются основой безрецептурных средств для снятия зуда. Местные стероиды особенно эффективны при воспалительных или аллергических зудящих высыпаниях, таких как укусы насекомых и ядовитый плющ.

В их число входят 0,5% и 1% кремы с гидрокортизоном различных марок, такие как:

• Aveeno 1% Hydrocortisone Anti-Itch Cream
• Cortizone 10
• Cortaid
• Lanacort Cool Cream

Есть также много торговых марок крема с гидрокортизоном, произведенного Walgreens, CVS, Walmart и другими.

Стероидов обычно следует избегать, если вы считаете, что у вашего ребенка есть какая-либо инфекция, которая является причиной его зуда. При инфекции применение стероидов для местного применения может усилить сыпь и снизить способность организма бороться с бактериями.

Антигистаминные препараты для перорального применения

Бенадрил (дифенгидрамина гидрохлорид) — это стандартный пероральный антигистаминный препарат, который большинство родителей используют, когда их дети чешутся. Единственным недостатком является то, что Бенадрил имеет короткое действие (около 4-6 часов) и может вызвать у детей сильную сонливость.

Он доступен без рецепта без рецепта и представлен в различных формах, включая жидкие, жевательные и быстро растворяющиеся в таянии таблетки, поэтому даже маленькие дети, которые не могут глотать таблетки, могут легко его принимать.

Антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как Атаракс или Вистарил (гидроксизин), иногда можно использовать для детей с постоянным зудом, поскольку они обычно действуют немного дольше, чем Бенадрил (около 6-8 часов). К сожалению, ежедневные антигистаминные препараты, такие как Allegra, Claritin и Zyrtec, обычно не помогают избавиться от зуда.

Пероральные антигистаминные препараты хорошо действуют при большинстве зудящих высыпаний, включая ядовитый плющ, укусы насекомых, ветряную оспу и крапивницу.

Средства против зуда по рецепту

Если вы не можете контролировать зуд вашего ребенка с помощью безрецептурных лекарств, даже если причиной является простой укус насекомого или легкий случай ядовитого плюща, или если вы не знаете, почему зуд у вашего ребенка, тогда поход к педиатру может быть хорошей идеей.

Затем врач вашего ребенка может провести обследование и при необходимости назначить лекарство от зуда по рецепту.Эти отпускаемые по рецепту лекарства от зуда чаще всего включают более сильные местные стероидные кремы средней активности, такие как:

• Крем Cutivate 0,05%
• Крем Elocon 0,1%
• Крем Locoid 0,1%
• Триамцинолона ацетонид 0,1%
• Крем Westcort 0,2%

Другие рецепты от зуда могут включать пероральный антигистаминный препарат, как обсуждалось выше, преднизон (пероральный кортикостероид) или другие лекарства в зависимости от основной причины зуда.

Например, ребенку, страдающему чесоткой, которая может быть чрезвычайно зудящей (и заразной), потребуется лечение препаратом Элимит, противопаразитарным препаратом.

С другой стороны, детям с ядовитым плющом, вероятно, понадобятся многие из описанных выше противозудных лекарств, включая преднизон, в то время как ребенок с ветряной оспой захочет избегать стероидов любой ценой.

Слово от Verywell

Зуд достаточно силен для взрослых, но когда ваш ребенок чешется, вы можете чувствовать себя беспомощным.Тем не менее, существует ряд простых мер, а также средства и кремы, отпускаемые без рецепта и по рецепту, которые могут помочь уменьшить зуд. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно причины зуда или если то, что вы пытаетесь, не работает, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру.

изображений кожной аллергии у детей

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Кожная аллергия у детей

Высыпания случаются время от времени, особенно в сухую погоду. Но сыпь, которая не проходит, может быть кожной аллергией.

Кожная аллергия — самая распространенная аллергия у детей. На втором месте по распространенности — аллергия на продукты. Респираторные аллергии, которые чаще встречаются у детей старшего возраста, занимают третье место по распространенности.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), случаи кожной и пищевой аллергии среди детей увеличились за период долгосрочного исследования (1997–2011 гг.), Причем кожные аллергии более распространены у детей младшего возраста, чем у детей старшего возраста. ед.

Аллергия — одно из наиболее распространенных заболеваний, но наличие ее в раннем возрасте может отрицательно сказаться на физическом и эмоциональном здоровье ребенка.

Узнайте о различных типах кожной аллергии у детей и о том, как найти наиболее эффективное лечение.

Примерно у 1 из 10 детей развивается экзема. Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это воспалительное состояние кожи, характеризующееся красными зудящими высыпаниями. Обычно появляется у детей от 1 до 5 лет. Пищевая аллергия или загрязнители окружающей среды могут вызывать экзему, но иногда причина не обнаруживается.

Лечение: Стандартное лечение включает:

• избегание аллергенов
• нанесение мазей и увлажняющих кремов
• в крайних случаях использование рецептурных лекарств

Если вы подозреваете аллергию, обратитесь к врачу. Аллерголог может помочь определить, каких аллергенов следует избегать или какие продукты следует исключить.

Контактный дерматит — это сыпь, которая появляется сразу после прикосновения к раздражающему веществу. Если у вашего ребенка развивается аллергия на какое-либо вещество, у него может быть аллергический контактный дерматит.

Кожа может покрыться волдырями, чешуйчатой ​​или кожистой от частого воздействия. Поговорите со своим врачом, если подозреваете, что на коже вашего ребенка проявляется аллергическая реакция. Ваш врач может помочь определить причину, чтобы ее можно было избежать.

Лечение: Вы можете лечить аллергический контактный дерматит с помощью:

• избегая раздражителя
• применяя рецептурный стероидный крем
• лечение кожи лекарствами
• принимая антигистаминные препараты для облегчения зуда

Крапивница выглядит как красные шишки или рубцы вскоре после контакта с аллергеном и возникают тяжелые аллергические реакции.В отличие от других кожных аллергий, крапивница не бывает сухой или чешуйчатой ​​и может появиться на любом участке тела.

Некоторые другие возможные симптомы включают затруднение дыхания или опухание рта и лица. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если эти симптомы проявляются при крапивнице.

Лечение: В большинстве случаев крапивница проходит сама по себе, если вы избегаете аллергена. Ваш врач может посоветовать принимать антигистаминные препараты для лечения или профилактики крапивницы.

Аллергия возникает, когда организм отрицательно реагирует на определенные вещества. Они могут включать, но не ограничиваются:

В некоторых случаях симптомы кожной аллергии проявляются при прямом контакте кожи с внешним веществом. В других случаях аллерген проглатывается или вдыхается.

Признаки могут также появляться в сочетании с другими типами симптомов аллергии, такими как головные боли, заложенность носа, чихание и насморк.

Иногда все, что нужно вашему врачу, — это собрать хороший анамнез, чтобы решить, чего следует избегать вашему ребенку. «Хорошая история» — это история, которую врач собирает, пока ваш врач выслушивает ваши опасения, идеи и ожидания.Анамнез вашего ребенка может быть достаточным, чтобы врач мог предложить, какой потенциальный аллерген устранить в первую очередь.

Если необходим тест на аллергию, ваш врач обычно проводит пластырь (на поверхности кожи) или кожный укол (укол иглой настолько мал, что он не должен болеть или кровоточить). Оба теста предполагают введение в кожу небольшого количества аллергенов. Если возникла реакция, то у вашего ребенка может быть аллергия на это вещество.

Ваш врач использует различные вещества в зависимости от окружающей среды и семейного анамнеза.Иногда для диагностики используется анализ крови, но он может быть менее точным, особенно у очень маленьких детей.

Не все кожные реакции являются аллергическими. Ваш врач может помочь определить причину кожной реакции вашего ребенка.

В редких случаях крапивница может быть частью анафилактического шока. Анафилаксия потенциально опасна для жизни и возникает почти сразу после заражения.

Симптомы анафилаксии включают:

Позвоните в службу экстренной помощи, если у вашего ребенка анафилаксия.Ваш врач также может посоветовать вам использовать автоинжектор адреналина.

Запишитесь на прием к врачу, если у вашего ребенка случился тяжелый приступ аллергии и он не справляется со своим состоянием.

Кожные аллергии случаются в любом возрасте, но, по данным CDC, они чаще всего встречаются у маленьких детей. К счастью, степень тяжести с возрастом уменьшается.

Но все же важно своевременно устранять любые необычные изменения кожи у ребенка, прежде чем могут возникнуть осложнения. Профилактические меры являются ключевой частью предотвращения повторяющихся симптомов кожной аллергии у детей.

Даже если сыпь исчезнет, ​​она может вернуться, если ваш ребенок снова подвергнется воздействию определенных факторов. Итак, лучший способ вылечить эту аллергию — это выявить причину на ранней стадии и предотвратить ее ухудшение.

Проконсультируйтесь с педиатром, чтобы убедиться, что лечение решает все ваши проблемы.

При легких аллергических реакциях могут быть эффективны антигистаминные препараты. Найдите на Amazon.

Симптомы кожной аллергии, диагностика, лечение и лечение

Обзор кожной аллергии

Раздражение кожи может быть вызвано множеством факторов.К ним относятся нарушения иммунной системы, лекарства и инфекции. Когда аллерген вызывает реакцию иммунной системы, это аллергическое состояние кожи.

Атопический дерматит (экзема)
Экзема — наиболее распространенное кожное заболевание, особенно у детей. Он поражает каждого пятого ребенка и только одного из пятидесяти взрослых. В настоящее время считается, что это происходит из-за «неплотности» кожного барьера, из-за чего кожа высыхает и становится склонной к раздражению и воспалению под воздействием многих факторов окружающей среды.Кроме того, у некоторых маленьких детей с экземой наблюдается повышенная чувствительность к пище, что может усугубить симптомы экземы. Примерно у половины пациентов с тяжелым атопическим дерматитом заболевание возникает из-за наследования дефектного гена в коже, называемого филаггрином. В отличие от крапивницы (крапивницы) зуд экземы вызывается не только гистамином, поэтому антигистаминные препараты не могут контролировать симптомы. Экзема часто связана с астмой, аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) или пищевой аллергией. Этот порядок развития называется атопическим маршем.

Контактный аллергический дерматит
Аллергический контактный дерматит возникает при прямом контакте кожи с аллергеном. Например, если у вас аллергия на никель и ваша кожа соприкасается с украшениями, сделанными даже с очень небольшим количеством никеля, у вас может появиться красная, неровная, чешуйчатая, зудящая или опухшая кожа в месте контакта.

Контакт с ядовитым плющом, ядовитым дубом и ядовитым сумахом также может вызвать аллергический контактный дерматит. Красная зудящая сыпь возникает из-за масляного налета, покрывающего эти растения.Аллергическая реакция может возникнуть в результате прикосновения к ним или прикосновения к одежде, домашним животным или даже садовым инструментам, которые контактировали с маслом.

Крапивница (крапивница)
Крапивница — это воспаление кожи, которое возникает, когда иммунная система выделяет гистамин. Это вызывает утечку мелких кровеносных сосудов, что приводит к отеку кожи. Отек глубоких слоев кожи называется ангионевротическим отеком. Существует два вида крапивницы: острая и хроническая. Острая крапивница иногда возникает после приема определенной пищи или контакта с определенным триггером.Это также может быть вызвано неаллергическими причинами, такими как тепло или физическая нагрузка, а также лекарствами, продуктами питания, укусами насекомых или инфекциями. Хроническая крапивница редко вызывается специфическими триггерами, поэтому тесты на аллергию обычно не помогают. Хроническая крапивница может длиться многие месяцы или годы. Хотя крапивница часто доставляет дискомфорт, а иногда и болезненна, она не заразна.

Ангионевротический отек
Ангионевротический отек — это отек в глубоких слоях кожи. Часто наблюдается вместе с крапивницей (крапивницей).Ангионевротический отек часто возникает в мягких тканях, таких как веки, рот или гениталии. Ангионевротический отек называется «острым», если состояние длится непродолжительное время, например от нескольких минут до часов. Острый ангионевротический отек обычно вызывается аллергической реакцией на лекарства или пищу. Хронический рецидивирующий ангионевротический отек — это когда состояние возвращается в течение длительного периода времени. Как правило, у этого нет явной причины.

Наследственный ангиодема (НАО)
Наследственный ангиодема (HAE) — редкое, но серьезное генетическое заболевание, включающее отек различных частей тела, включая руки, ноги, лицо, стенку кишечника и дыхательные пути.Он не реагирует на лечение антигистаминными препаратами или адреналином, поэтому важно обратиться к специалисту.

Кожные заболевания — одна из наиболее распространенных форм аллергии, которую лечит и лечит аллерголог / иммунолог, врач со специальной подготовкой и опытом, позволяющий точно диагностировать ваше состояние и облегчить симптомы.

Будьте в курсе последней информации и общайтесь с другими. Присоединяйтесь к нам в Facebook и Twitter.

Проверьте свои знания о кожных аллергиях.»

Проверьте свои знания о ульях. »

Проверьте свои знания о контактном дерматите. »

Проверьте свои знания о экземе. »

Симптомы и диагностика кожной аллергии

Зуд, покраснение и отек являются обычными причинами большинства кожных аллергий. Однако есть некоторые отличия, которые помогают в диагностике конкретных состояний.

Атопический дерматит (экзема)
Симптомы
Зудящая, красная или сухая кожа.Он может «плакать» или вытекать жидкость, которая покрывается коркой при царапинах, что означает, что он тоже инфицирован.

У младенцев экзема часто появляется на лице. Дети склонны к высыпанию на сгибах локтевого сустава, запястьях, за коленями и за ушами. У подростков и молодых людей сыпь обычно появляется на тех же участках, что и у детей, а также на руках и ногах.

Пациенты с дефектным геном филаггрина часто страдают экземой рук с чрезмерными морщинами на коже ладоней.

Диагностика
У многих детей точная причина экземы не ясна, и лечение зависит от регулярного использования увлажняющего крема и местных лекарств, чтобы уменьшить воспаление. Одним из таких методов лечения являются местные стероиды. У детей, у которых кожа сочится, покрывается корками и болезненна, инфекция, которая требует лечения антибиотиками, может быть основным триггером.

Младенцы и дети раннего возраста с более тяжелой экземой должны быть обследованы на пищевую аллергию. Важно обратиться к аллергологу / иммунологу для диагностики и лечения.Часто также необходимо получить мнение диетолога.

Пищевая аллергия, вызывающая экзему, гораздо реже встречается у детей старшего возраста и взрослых. Если вы подозреваете, что у вас экзема, вызванная пищевой аллергией, для подтверждения диагноза необходимо избегать приема пищи-триггера в течение примерно четырех недель с помощью диетолога, прежде чем приступить к проверке еды под наблюдением врача, чтобы подтвердить, что эта еда действительно вызвала вспышка.

Крапивница (крапивница) и ангионевротический отек
Симптомы
Крапивница — это зудящие красные и белые выпуклые шишки или рубцы разного размера, которые могут появиться на любом участке тела.Ангионевротический отек часто появляется на лице вокруг глаз, щек или губ. Этот более глубокий слой отека может также возникать на руках, ногах, гениталиях, а также внутри кишечника или горла. При острой крапивнице рубцы исчезают в течение нескольких минут или нескольких недель. Хронические ульи длятся месяцы или даже годы.

Диагностика
В большинстве хронических случаев точную причину установить невозможно. Обычные анализы, такие как общий анализ крови или скрининг, нерентабельны, и эти анализы не влияют на стратегии лечения для облегчения симптомов.Есть определенные случаи, когда тестирование на аллергию полезно, особенно когда употребление определенной пищи или контакт с определенным веществом вызывает симптомы острой крапивницы.

Видео: Выбирать с умом »

Лечение и лечение кожной аллергии

Атопический дерматит (экзема)
Экзему иногда называют «зудом с высыпанием». Сыпь возникает в результате расчесывания, поэтому чем больше пациент чешет, тем сильнее будет сыпь.Вот почему так важно избегать царапин.

Наиболее эффективным способом лечения экземы является использование увлажняющих кремов и мазей для местного применения, которые уменьшают воспаление, например местные стероиды, ингибиторы кальциневрина или ингибитор фосфодиэстеразы 4. Зуд не снимается антигистаминными препаратами, хотя их иногда используют ночью, чтобы помочь людям с экземой уснуть. Дупилумаб — это инъекционная биологическая терапия, которая используется для лечения взрослых и детей в возрасте от 6 лет и старше с атопическим дерматитом от умеренной до тяжелой степени, который иначе трудно контролировать.

Антибиотики могут быть назначены, если подозревается, что кожная бактериальная инфекция спровоцировала обострение экземы. Симптомы включают образование корок, мокнутие и боль. Следует избегать пероральных стероидов, поскольку, хотя они и эффективны, экзема обычно возвращается после прекращения приема лекарства. Пероральные стероиды также могут вызывать серьезные побочные эффекты, если их принимать в течение длительного периода времени.

Иногда нижнее белье и боди из хлопка помогают защитить кожу от раздражителей и царапин. Избегайте использования мыльных средств, которые содержат лаурелсульфат натрия и любые триггеры, вызывающие реакцию.Ваш аллерголог сможет помочь определить, есть ли триггер, которого можно избежать.

Эти стратегии лечения и лечения кожной аллергии могут также облегчить социальные проблемы. Люди с экземой, особенно дети, иногда игнорируются или выделяются другими, которые считают, что сыпь заразна.

Крапивница (крапивница) и ангионевротический отек
Если причину ваших ульев можно определить, вы можете управлять этим заболеванием, избегая этого триггера. Лечение крапивницы или ангионевротического отека часто бывает успешным с помощью пероральных антигистаминных препаратов, контролирующих зуд и повторное появление сыпи.

Если сыпь не купируется стандартной дозой антигистаминного препарата, ваш врач может порекомендовать увеличить дозу, чтобы лучше контролировать симптомы. Если антигистаминные препараты не контролируют сыпь или оставляют синяки, важно, чтобы ваш врач исключил другие причины, которые могут потребовать альтернативных методов лечения. Иногда хроническая крапивница без известной причины может быть устойчивой к лечению антигистаминными препаратами. Омализумаб — это инъекционная биологическая терапия, которая может быть полезна в таких случаях.

Если вы принимаете определенные лекарства от давления (ингибиторы АПФ) и у вас развивается ангионевротический отек, важно проконсультироваться с врачом. Переход на другое лекарство от кровяного давления может помочь снять отек Квинке.

Как лечить и контролировать сыпь при экземе у детей

by Сара Штейн, MD, FAAD, FAAP

Дети с При экземе (атопическом дерматите) появляются участки сухой и зудящей кожи. Зуд может быть настолько неприятным, что мешает спать, заставляя ребенка чувствовать себя несчастным.Кроме того, расчесывание может вызвать заражение высыпаний.

Хотя лекарства от экземы не существует, это состояние можно вылечить, чтобы ребенок чувствовал себя лучше. Есть также способы помочь вашему ребенку избежать обострения экземы.

Лечение экземы обычно направлено на четыре распространенные проблемы: сухость, зуд, раздражение кожи (воспаление) и инфекция.

Сухость: восстановление кожного барьера

У детей с экземой кожный барьер плохо удерживается в воде. В результате кожа становится сухие и потрескавшиеся, повышая вероятность заражения.Сухая кожа также очень зудит. Ежедневный бережный уход за кожей важен для улучшения кожного барьера. Как часть этого:

• Принимайте ванну (или душ) каждый день или через день в течение 5-10 минут в теплой воде. Мыло не требуется, но можно использовать мягкое очищающее средство без мыла на потных участках (подмышки, шея, пах), а также на руках и ногах. Используйте только гипоаллергенные моющие средства без отдушек. Не трите кожу ребенка чем-нибудь грубым. Не используйте пену для ванны с водой в ванне.

• Промокните кожу ребенка насухо после ванны или душа. Если ваш врач прописал какие-либо лекарства местного действия, нанесите их на участки с сыпью (ПЕРЕД применением увлажняющих средств).

• Нанесите увлажняющий крем на все тело сразу после купания (пока кожа еще влажная). Это помогает «удерживать» влагу в воде. Чем толще увлажняющий крем, тем лучше он будет работать. Хорошим выбором станут такие мази, как вазелин (или аналогичная «жирная» альтернатива).Самое главное, найдите увлажняющий крем, который нравится вашему ребенку. Увлажняющие средства следует применять каждый день, даже когда сыпь прошла.

• Одевайте своего ребенка в мягкие ткани, например, 100% хлопок. Используйте мягкие моющие средства без запаха. Не используйте в сушилке смягчители ткани или простыни.

Уменьшение зуда

Щадящий уход за кожей — первый шаг к уменьшению зуда на коже. Другие способы уменьшить зуд:

• Предотвратить царапины.Постарайтесь как можно больше не давать ребенку царапать, так как царапины могут вызвать еще больший зуд на коже. Расчесывание также может привести к появлению открытых язв, которые могут привести к кожным инфекциям. Подстригайте ногти вашего ребенка. Также может помочь ношение на ночь хлопчатобумажных перчаток.

• Влажное обертывание. Применяйте влажные обертывания ПОСЛЕ купания и применения местных лекарств и увлажняющих кремов. Вот как это сделать:

• Замочите пижаму или комбинезоны в теплой воде.

• Отожмите пижаму, пока она не станет влажной и не будет капать.

• Наденьте на ребенка влажную пижаму, а сверху — сухую.

• Убедитесь, что в комнате тепло, или дайте теплое одеяло, чтобы вашему ребенку не было холодно.
  

• Храните влажные бинты не менее получаса или оставьте их на ночь.

• Антигистаминные препараты, например дифенгидрамин и гидроксизин могут помочь вашему ребенку почувствовать сонливость, поэтому он легче засыпает, а не царапает кожу. Однако антигистаминные препараты обычно не снимают зуд. Всегда следуйте указаниям относительно возраста и веса вашего ребенка и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы.

Исцеление раздраженной кожи

• Местные стероидные препараты («стероиды» или «кортизоны») наносятся на кожу для лечения раздраженных высыпаний при экземе (воспаления). Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно используются два раза в день, когда сыпь усиливается. Стероиды для местного применения бывают разной силы и формы (например, лосьоны, мази, кремы, гели и масла).Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию для кожи вашего ребенка. При правильном использовании местные стероиды очень безопасны и эффективны.

• Нестероидные лекарственные средства от экземы (мазь такролимуса, крем пимекролимуса, мазь кризаборола). Это также лекарства, отпускаемые по рецепту, которые помогают излечить раздраженную сыпь при экземе, используя другие активные ингредиенты, чем стероиды. Они могут быть полезны при легкой экземе и на нежных участках кожи, таких как веки, подмышки и пах.

Управление и профилактика кожных инфекций

Бактерии и вирусы могут усугубить сыпь при экземе, поэтому важно следить за признаками инфекции.

Искать сочится, корки, гнойные шишки, волдыри или усиливающаяся сыпь , которая не улучшается при обычном лечении. Обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что кожа вашего ребенка инфицирована. При инфекциях могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты.

Новые методы лечения экземы

Биологические препараты («биопрепараты») — это лекарства, нацеленные на ту часть иммунной системы, которая вызывает раздраженную кожную сыпь.Дупилумаб — первая биологическая терапия, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения экземы. Это лекарство может быть очень полезно при экземе средней и тяжелой степени, которую нельзя контролировать с помощью местных лекарств и бережного ухода за кожей. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом варианте лечения.

Когда можно прекратить лечение экземы?

Как только кожа вашего ребенка перестанет чесаться и покраснеть, вы можете начать использовать лекарства реже.Однако, поскольку экзема является постоянной проблемой кожи, важно продолжать ежедневный уход за кожей, чтобы свести к минимуму обострения и инфекции в будущем.

Как я могу предотвратить будущие обострения экземы?

• Бережный ежедневный уход за кожей, как описано выше, является одним из наиболее важных способов предотвращения будущих обострений экземы. Поговорите со своим врачом о том, какой распорядок дня лучше всего подходит для вашего ребенка.

• Избегать триггеров также важно для предотвращения будущих обострений экземы.Триггеры экземы у разных детей разные. Некоторые родители и врачи могут рассмотреть возможность проведения теста на аллергию, чтобы дополнительно определить триггеры, которых можно избежать. Немного Триггеры включают:

Помните

Имейте в виду, что экзема у вашего ребенка может вспыхнуть, несмотря на все ваши усилия. Экзема — это постоянная проблема кожи, которая требует терпения и постоянного ухода за кожей.

Дополнительная информация:

О Dr.Stein:

Сара Стайн, доктор медицинских наук, FAAD, FAAP, член секции дерматологии Американской академии педиатрии, доцент и директор отделения детской дерматологии в UChicago Medicine.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Кожные аллергии | Причины, симптомы и лечение

Как выглядит кожная аллергия?

Есть несколько различных типов кожных аллергических реакций, которые лечат аллергологи.

Экзема (также обычно называемая атопическим дерматитом) обычно вызывает сухость и чувствительность кожи. Могут появиться красные зудящие пятна. Экзема может появляться и исчезать со временем, а при обострениях могут появиться трещины, сочиться и сильно зудеть. Это очень зуд, степень его тяжести может варьироваться от легкой (просто сухая кожа) до сильной (красная, чешуйчатая, толстая, потрескавшаяся и мокнущая кожа)

Крапивница (также известная как крапивница) — это приподнятые зудящие шишки.Обычно ульи выглядят красноватыми и при нажатии «бледнеют» (или становятся белыми) в центре.

Контактный дерматит обычно вызывается воздействием аллергена или раздражителя. Если у вас есть красные зудящие шишки на коже, особенно в месте контакта с каким-либо потенциальным раздражителем или аллергеном, возможно, у вас контактный дерматит.

Если вы подозреваете, что у вас есть какое-либо из этих состояний, ваш аллерголог может провести обследование и провести тесты, чтобы определить причину вашей кожной реакции, а также порекомендовать лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.

Как уменьшить зуд от кожной сыпи?

Избегайте царапин! Почесывание сыпи или крапивницы может вызвать еще большее раздражение и привести к инфекции. Частые ванны с последующим адекватным увлажнением могут уменьшить дискомфорт.

Аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь в лечении вашего заболевания. Ваш аллерголог может назначить крем или пероральное лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт. Антигистаминные препараты и увлажняющие мази также могут помочь уменьшить раздражение и сухость.Недавно были одобрены новые лекарства, в том числе мазь от легкого и умеренного атопического дерматита и биологическая мазь от умеренного до тяжелого атопического дерматита. Вы можете обсудить эти варианты со своим аллергологом.

Я ничего не изменил в моем обычном распорядке дня — что могло вызвать у меня кожную сыпь или крапивницу?

Есть много возможных причин кожной сыпи. Некоторые типы высыпаний вызваны аллергией, другие могут быть вызваны инфекциями, кожными заболеваниями, такими как экзема или розацеа, или даже просто сухой или поврежденной кожей. Ваш аллерголог может помочь диагностировать причину ваших симптомов и назначить лечение, чтобы помочь вам взять под контроль и найти облегчение.

Следует ли мне держаться подальше от солнца, пока не пройдут сыпь или крапивница?

Если ваша кожа уже раздражена или чувствительна, воздействие ультрафиолетовых лучей и возможный солнечный ожог могут причинить вам еще больший дискомфорт. Возьмите под контроль свое состояние, укрываясь и сокращая время нахождения под прямыми солнечными лучами.

Кроме того, некоторые типы кожной сыпи могут быть вызваны солнцем.Фотоаллергический контактный дерматит возникает, когда ваша кожа реагирует на раздражитель или аллерген после пребывания на солнце. Косметика, солнцезащитный крем, лосьон для бритья и парфюмерия могут вызвать такую ​​реакцию.

Проконсультируйтесь со своим аллергологом, чтобы определить причину кожной реакции и выбрать лучший курс лечения.

Может ли моя кожная реакция быть вызвана пищевой аллергией?

Да! Реакция на пищевой аллерген может вызвать кожную реакцию, как ульи.

Существует множество возможных причин крапивницы и сыпи, поэтому проконсультируйтесь со своим аллергологом, чтобы определить причину ваших симптомов и выбрать лучший курс лечения.

Кожные высыпания: Домашнее лечение | Michigan Medicine

Обзор темы

Домашнее лечение часто может уменьшить дискомфорт и зуд, пока не исчезнет сыпь. Если вы контактировали с веществом, вызывающим контактный дерматит (например, ядовитым плющом, дубом или сумахом), немедленно промойте пораженное место большим количеством воды.

Без рецепта лекарства могут помочь уменьшить зуд. Обязательно следуйте инструкциям на этикетке. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут предостеречь от использования в области гениталий или с осторожностью использовать их для детей.

• Мазь с оксидом цинка успокаивает раздраженную кожу.
• Лосьон Calamine полезен при контактном дерматите, например, при ядовитом плюще или дубовой сыпи.
• При сильном зуде наносите крем с гидрокортизоном (1%) 3 раза в день, пока зуд не исчезнет. Примечание: Не используйте крем для детей младше 2 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не используйте в ректальной или вагинальной области у детей младше 12 лет, если ваш врач не скажет вам об этом.
• Попробуйте пероральный антигистаминный препарат, чтобы помочь прервать цикл царапин и зуда. Примеры включают не вызывающий сонливости препарат, такой как лоратадин (Кларитин), или тот, который может вызвать сонливость, например дифенгидрамин (Бенадрил). Пероральные антигистаминные препараты полезны, когда зуд и дискомфорт мешают или мешают нормальной деятельности, такой как учеба, работа или сон. Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 30 октября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — экстренная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Действует на 30 октября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина и доктор Мартина Дж. Габика — семейная медицина

Средство от зуда | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Домашние средства могут уменьшить зуд.

Для облегчения зуда

• Избегайте дальнейшего контакта с тем, что, по вашему мнению, вызывает зуд.
• Держите зудящую область в прохладном и влажном состоянии. Нанесите мочалку, смоченную в ледяной воде, либо примите прохладную ванну или душ. Но помните, что повторяющиеся смачивания и сушки на самом деле сушат вашу кожу.
• Не принимайте горячий душ или ванну. Держите воду как можно более прохладной.
• Добавьте горсть измельченной в порошок овсянки в ванну.Или вы можете попробовать овсяное средство для ванн, например Aveeno.
• Нанесите пасту из пищевой соды, смешанной с водой.

Если какое-либо из этих домашних средств усиливает зуд, прекратите их использовать.

Чтобы зуд не усиливался

Вы можете предотвратить ухудшение зуда.

• Держитесь подальше от солнечных лучей и в прохладном месте. Тепло усиливает зуд.
• Используйте как можно меньше мыла. Если вы используете мыло, используйте более мягкое, например Dove, Oil of Olay или Basis.Избегайте использования сильного мыла и дезодоранта вокруг волдырей или сыпи.
• Попробуйте прохладный компресс из соленой воды. Чтобы приготовить раствор для компресса, используйте 2 чайные ложки соли в 1 литре (1 л) прохладной воды. Смочите раствором тряпку и приложите ее к коже.
• Избегайте сухой кожи, так как зуд усугубится. Нанесите увлажняющий крем или лосьон с каламином на влажную кожу. Дополнительную информацию см. В теме Сухая кожа и зуд.
• Попробуйте стирать одежду мягким моющим средством, например Cheer Free и Gentle или Ecover.Дважды промойте, чтобы удалить все следы чистящего средства. Избегайте сильнодействующих моющих средств при появлении сыпи.
• Сделайте несколько перерывов в течение дня, чтобы сделать расслабляющее упражнение, особенно перед сном, если стресс вызывает у вас зуд или усугубляет его.
  • Сядьте или лягте и постарайтесь очистить свой разум от отвлекающих мыслей. Сосредоточьтесь на расслаблении каждой мышцы тела, начиная с пальцев ног и заканчивая головой.
  • Для получения дополнительной информации см. Раздел «Управление стрессом».

Не царапайте. Расчесывание приводит к еще большему зуду и может вызвать развитие кожной инфекции. Коротко стригите ногти или надевайте на ночь хлопковые перчатки, чтобы не поцарапать. На руки младенцев и маленьких детей надевайте варежки или хлопковые носки, чтобы не поцарапать.

Лекарства от зуда, отпускаемые без рецепта

Если домашнее лечение не уменьшает зуд, вы можете попробовать принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

• Попробуйте безрецептурный крем с 1% гидрокортизоном для лечения небольших зудящих участков.
  • Наносите небольшое количество крема на лицо или гениталии.
  • Если зуд сильный, врач может назначить более сильный крем.
  • Примечание: Не используйте крем для детей младше 2 лет, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не используйте его в ректальной или вагинальной области у детей младше 12 лет, если только ваш врач не скажет вам об этом.
• Лосьон Calamine может помочь высушить зудящие и мокнущие волдыри.
• Устные антигистаминные препараты могут облегчить зуд. Пероральные антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, включают фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин). Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или хлорфенирамин (Хлор-Триметон), менее дороги, но могут вызвать сонливость. Не давайте ребенку антигистаминные препараты, если предварительно не посоветовались с врачом.
  • Прочтите и соблюдайте все предупреждения на этикетке.
  • Избегайте нанесения на кожу антигистаминных препаратов, таких как крем Бенадрил, спрей, гель или лосьон каладрил. Эти продукты могут еще больше раздражать вашу кожу.Также сложнее контролировать дозировку лекарства, которое всасывается через кожу.

Если зуд сильный и мешает спать или другим занятиям более 2 дней, позвоните своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы.

кредитов

Текущий по состоянию на: 30 октября 2019 г. ,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Эллен К. Ро, доктор медицины, дерматология

По состоянию на: 30 октября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд мл.MD, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Мартин Дж. Габика — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон — внутренние болезни и Эллен К. Ро — дерматология

.