Малыш срыгивает после кормления через час: Срыгивания у грудничков — причины — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Почему ребенок срыгивает через час после кормления?

Многие молодые мамы беспокоятся, когда новорожденный срыгивает сразу или через час после кормления. Но срыгивания у новорожденных до 7-8 месяцев – это нормальный физиологический процесс, и связан он с особенностями строения пищеварительного тракта малыша. Малыш может избавиться от излишков молока или проглоченного во время кормления воздуха. Чтобы избавиться от беспокойства, маме нужно уметь отличать обычное срыгивание от рвоты, которая может являться признаком серьезных заболеваний.

Как отличить срыгивание от рвоты?

Если через час после кормления ребенок срыгивает, нужно внимательно следить за его состоянием. Оно не вызывает опасений:

если выходящее молоко створожилось, но не имеет цвета и запаха желудочного сока или примесей слизи;
если малыш спокоен, хорошо набирает вес и спокойно спит по ночам;
если у него редко бывают колики и газообразование, а также нет проблем со стулом;
если срыгивания происходят пару раз в сутки и небольшие по объему.

У малыша рвота, если:

он отрыгивает фонтаном;
объем рвотных масс большой;
они имеют цвет и запах желчи, примеси слизи;
ребенок беспокоен, у него частые колики, нарушения стула и газообразование.

Почему ребенок часто срыгивает через час после кормления?

Малыш срыгивает через какое-то время после еду по таким причинам:

он переедает и отрыгивает лишнее молоко, такое чаще всего случается при искусственном вскармливании;
при кормлении малыш заглатывает много воздуха, и этот воздушный пузырь вместе с частью пищи он срыгивает примерно через час после кормления;
причиной срыгивания может быть повышенное газообразование из-за неправильно подобранной смеси или питания кормящей мамы.

Что делать, если грудничок часто срыгивает через час после кормления?

Снизить частоту срыгиваний помогут такие меры:

Следите, чтобы малыш полностью захватывал сосок при грудном кормлении, а в соске бутылочки не было слишком большого отверстия.
Ребенок не должен причмокивать во время еды и заглатывать воздух.
Чтобы предотвратить срыгивания, перед кормлением положите малыша на животик, а потом кормите его в полувертикальном положении.
После того, как ребенок поел, не стоит тормошить его, переодевать, делать массаж и гимнастику.
После еды минут 10-15 носите малыша в вертикальном положении, чтобы случайно проглоченный воздух вышел.

Срыгивание смеси фонтаном после кормления: что делать маме

Обычно грудничок рефлекторно срыгивает, чтобы освободить животик от избытка воздуха или излишнего количества съеденного. Ну а если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, даже если получает идеальное количество пищи? Наблюдениями и советами делится мама и врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда грудничок много срыгивает — это норма или патология?

— Срыгивания не всегда говорят о наличии патологии, даже обильные срыгивания по причине перекорма можно считать нормой. По таблице оценки частоты и объемов срыгиваний процесс считается функциональным, если не вызывает существенных нарушений в состоянии ребенка, не ухудшает качества его жизни.

Оценка интенсивности срыгиваний

0 баллов	Отсутствие срыгиваний
1 балл	Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
2 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
3 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще чем в половине кормлений
4 балла	Срыгивания небольшого объема в течение 30 мин. и более после каждого кормления
5 баллов	Срыгивания от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений

Срыгивания считаются физиологичными, если:

ребенок хорошо прибавляет в массе и не отстает в росте;
нет примесей крови в рвотной жидкости, аспираций, остановок дыхания;
у ребенка нет трудностей при сосании и глотании;
кормление не происходит в аномальных позициях.

— Как отличить рвоту от срыгивания?

— Срыгивание фонтаном представляет собой обильные рвотные массы из только что съеденного грудного молока либо молочной смеси. В классическом понимании срыгивание — это обратный отток пищи из желудка в объеме, не превышающем 5 мл. Все, что больше, можно называть рвотой.

— Почему ребенок много срыгивает? Влияет ли кормление смесью на срыгивания?

— Если ребенок срыгивает фонтаном после употребления смеси, причины могут быть диаметрально противоположными — от несоответствия предложенного питания до серьезных нарушений здоровья: пороков развития, неврологических заболеваний. Функциональные срыгивания нужно всегда отличать от срыгиваний в результате патологии — и исходя из причины принимать какие-либо решения.

Причины обильных срыгиваний у грудничка

Неадекватно подобранная по объему смесь	Если смесь разводится в количестве больше положенного, ребенок съест больший объем, чем может уместить его желудок: излишки выйдут обратно посредством рвоты. Если при отказе от ночных кормлений весь суточный объем пищи распределяется на день, происходит перегрузка желудка — и обильная рвота.
Неправильная поза во время кормления	Если мама кормит ребенка, который лежит на спине, и голова его расположена прямо, не приподнята. При неправильном кормлении ребенок может заглатывать очень большое количество воздуха, что способствует рвоте.
Проблемы с пищеварением	Лактазная недостаточность. Аллергии. Нарушение моторики. Наследственные болезни обмена веществ. Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Неврологические заболевания	Родовая травма шейного отдела позвоночника.
Интоксикационный синдром	Интоксикация организма во время болезни, при высокой температуре (центр терморегуляции находится в мозгу рядом со рвотным центром).

— Когда ребенок срыгивает после кормления смесью, может ли это быть симптомом пищевой аллергии?

— При аллергии на белок коровьего молока, как и при любой пищевой аллергии, в стенке кишечника происходит асептическая воспалительная реакция, и при этом страдает усвоение белка. Кроме того, нарушается углеводный обмен, потому что из-за воспаления кишечной стенки возникает вторичная лактазная недостаточность (снижение выработки фермента лактазы). В результате лактоза (молочный сахар) не расщепляется адекватно, что ведет к повышенному газообразованию и рвоте. Малыш может испытывать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышенной нервной возбудимостью, когда идет усиление перистальтики. Это тоже может стать причиной рвоты.

— При наличии каких симптомов ребенка следует показать педиатру?

— Симптомов великое множество, поэтому если родители в чем-то сомневаются, нужно обратиться к врачу, пусть даже им сто раз сказали, что это нормально.

Осмотр врача требуется, если:

ребенок срыгнул всю смесь, которую съел;
ребенок срыгивает после каждого кормления, и срыгивания обильны;
на фоне рвоты имеются высокая температура, телесные высыпания;
отмечается отставание по антропометрическим данным;
ребенок беспокойный или, наоборот, слишком вялый;
после рвоты, в нормальном состоянии, у ребенка меняется голос, в его дыхании слышатся хрипы.

— Валерия Максимовна, если младенческие срыгивания расцениваются как заболевание, как их будут лечить?

— Терапия будет направлена на причину, по которой ребенок обильно срыгивает.

Лактазная недостаточность — нужны специальные ферменты, которые расщепляют углеводы.

Пищевая аллергия на белок коровьего молока — безмолочная диета для кормящей мамы, лечебная смесь с гидролизатом либо профилактическая гипоаллергенная смесь ребенку-искусственнику.

Высокая температура, выявленный инфекционный агент — воздействие на источник инфекции.

Неврологические нарушения — комплексный подход и лечение под наблюдением невролога: гимнастика, массаж, медикаментозная терапия.

Заболевания обмена веществ — специальное лечение и питание, заместительная терапия.

Врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта — специализированные хирургические вмешательства.

Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:

адекватно подобранная смесь и ее рассчитанный объем;
антирефлюксная или антиколиковая соска;
кормление ребенка в приподнятом положении под углом 30—45 градусов, слегка повернутым на бок;
достаточно продолжительное ношение столбиком (не менее 20—30 минут) и покой после кормления с отложенными по времени массажем, активными упражнениями и играми.

Специальных лекарственных средств и народных способов лечения срыгиваний и рвоты нет. Если не получается определить причину такого состояния, в качестве терапии врач назначает ребенку антирефлюксную смесь либо введение в смесь (в грудное молоко) загустителя.

— Каким образом антирефлюксные смеси помогают предотвратить срыгивания?

— Антирефлюксные смеси практически не отличаются по составу от обычных смесей: их базовые компоненты полностью покрывают все необходимые затраты малыша. Отличие в том, что в антирефлюксные смеси добавлены загустители — специальные вещества, которые при попадании в желудок разбухают и тем самым удерживают его содержимое. Их эффект спадает, по мере того как содержимое продвигается по желудочно-кишечному тракту.

— Какой режим кормления можно считать оптимальным для ребенка до года?

Грудное вскармливание: кормят по требованию	Искусственное вскармливание: кормят по часам	Смешанное вскармливание: подстраиваются под график ГВ
Если давать грудь каждый раз, когда ребенок плачет, можно допустить перекорм и прийти к обильным срыгиваниям.	Если кормить смесью по требованию, то не получится учесть количество съеденного, потому что так или иначе рассчитывается суточный объем питания, который нельзя превышать.	Для определения объема докорма смесью проводят контрольные взвешивания до и после кормления грудью — то есть нельзя развести полную бутылку смеси и решить, что сколько ребенок съест, столько съест.

Не каждое беспокойство ребенка означает, что он требует есть. Если со времени предыдущего кормления прошло меньше часа, нужно сто раз подумать, действительно ли ребенок голоден. Иногда достаточно поменять подгузник, поносить малыша на ручках, поговорить с ним ласково — уделить грудничку внимание.

— Какую смесь лучше выбрать, чтобы предупредить срыгивания?

— Как правило, первая смесь назначается рандомно: выбор больше связан с предпочтениями и опытом педиатра, поведением детей на конкретной смеси. Если выбранная смесь не подходит, подбирается формула с другими компонентами, ведется работа над выявлением того, что могло не понравиться ребенку в первой смеси. Формула подбирается исходя из возраста. Для каждой возрастной группы необходим определенный состав смеси, покрывающий все необходимые затраты белков, жиров, углеводов, минералов и иных полезных веществ. Выбор линейки смеси — это выбор педиатра, которому доверяют родители.

— От чего зависит объем смеси?

— Объем смеси подбирается индивидуально. По формулам подсчета сначала определяется суточный объем, который делится на количество кормлений в сутки — так определяется доза на одно кормление. Все подсчеты осуществляет врач, чтобы не было перекормов и недокормов.

— Когда нужно заменить смесь?

— Смесь меняют, когда ребенок срыгивает фонтаном после каждого кормления или мама и врач не могут найти причину этого, кроме употребления смеси. Также это делают при подтверждении аллергии на белки коровьего молока, лактазной недостаточности и при необходимости ввести специализированную лечебную смесь в случае доказанного нарушения обмена веществ. А еще смесь требуется менять согласно возрасту — неправильно подобранная смесь не покрывает затраты малыша, не усваивается.

Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:

отставание в росто-весовых прибавках;
непереносимость компонентов смеси, которая может сопровождаться срыгиваниями, аллергическими высыпаниями, крапивницей, сыпью на щеках;
беспокойство при кормлении, выплевывание смеси;
проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики, вздутия вплоть до живота «барабаном»;
изменения стула: запор и твердые каловые массы, диарея, зловонный характер, примеси слизи, крови, непереваренные комочки.

— Как может измениться пищеварение ребенка после перехода на новую смесь? И есть ли причины для обращения к врачу?

— При переходе на новую смесь все может кардинально поменяться, даже если новое питание находится в одной линейке с предыдущим. Переход всегда должен быть постепенным, потому что найти проблему получается не сразу.

Симптомы тревоги

Любые кожные проявления и проблемы с пищеварением, которых раньше никогда не было.
Ребенок начал вести себя беспокойно, сильно плакать, волноваться или, наоборот, выглядит слишком вялым, просыпается и ночью, и днем.
Ребенок много пукает, но при этом иногда не какает, даже если сильно тужится.
Слишком жидкий и частый стул малыша.

Нужно срочно бежать к врачу при аллергических проявлениях. Диспепсические расстройства, связанные со срыгиваниями или рвотой, нарушенной моторикой кишечника, запорами, могут разрешиться сами собой, по мере привыкания к новой смеси. Всегда должен пройти период адаптации. Ребенку нужно минимум две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси: особенно это касается лечебных смесей со специфическим непривычным вкусом. Здесь не нужно паниковать, проблема не в питании.

— К какому возрасту срыгивания в норме должны полностью прекратиться?

— Срыгивания окончательно прекращаются, когда малыш перестает получать смесь или грудное молоко. Но частота таких состояний значительно уменьшается к 6-месячному возрасту, когда ребенок начинает питаться сидя либо под углом больше 45 градусов.

Причин срыгиваний фонтаном великое множество, начиная с таких простых, как перекорм, и заканчивая такими сложными, как неврологические нарушения. Нужно всегда быть настороже: смотреть на симптомы срыгиваний и оценивать их особенности, то есть стараться найти причину. Чаще срыгивания физиологичны, легко корректируются диетотерапией, правильным положением малыша во время кормления, соблюдением режима и объемов питания. Если у ребенка рвота возникает от смеси, рекомендуется консультация педиатра по поводу питания и его изменений.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Срыгивания у грудничка. Ребенок срыгивает после кормления

Любой ребенок рождается с определенными врожденными рефлексами, которые помогают ему приспособиться к новым условиям, существенно отличающимся от условий внутриутробной жизни. Некоторые из этих рефлексов — дыхательный, сосательный, глотательный — очень важны, без них ребенок не сможет выжить самостоятельно при отсутствии медицинской помощи. Рефлексы саморегуляции питания также являются врожденными и защищают малыша от переедания. Благодаря им здоровый ребенок сам «знает», сколько ему есть и когда.

Одно из проявлений этих рефлексов — срыгивания излишков пищи.

Характерной особенностью срыгиваний является то, что они появляются внезапно, без каких-либо предвестников и происходят без заметного участия мышц живота. Физиологическими (нормальными) являются срыгивания у детей до 7-9 месяцев. При этом они не должны происходить позже, чем через 1 ч после кормления, и не должны быть в виде «фонтана» (то есть идти под давлением, струей, на расстояние). Самочувствие ребенка при нормальных срыгиваниях не страдает, поведение, аппетит и настроение не ухудшаются.

После кормления нужно не менее 20 мин держать малыша вертикально: в это время отрыгивается воздушная пробка, и из угла рта может вытечь небольшое количество нествороженного или частично створоженного молока. Срыгивания могут повториться при перемене положения ребенка или даже без видимой причины. Вам может показаться, что количество срыгнутой пищи довольно большое, но если характер срыгиваний соответствует их физиологическому описанию, а ребенок хорошо прибавляет в весе, это не проблема, а вариант нормы.

Приблизительно к 7 месяцам происходит созревание регуляторных механизмов клапанного аппарата пищевода и желудка, старые рефлексы заменяются новыми и срыгивания прекращаются.

Вас должны насторожить следующие проявления.

Срыгивания «фонтаном» — это чаще всего следствие неврологических нарушений (перинатальная энцефалопатия (ПЭП), внутричерепная гипертензия). В этом случае обязательно нужно показать ребенка невропатологу. Реже причиной таких срыгиваний являются спазмы пищеварительного тракта (их лечит гастроэнтеролог).

Поздние срыгивания — через час и более после кормления, вплоть до следующего. В такой ситуации говорят, что у ребенка «ленивый желудок», при этом часто бывают и запоры. В данном случае нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Частые срыгивания. Если ребенок срыгивает каждые 5-10 мин, это тоже ненормально. С такой проблемой нужно также обратиться к гастроэнтерологу.
Срыгивания, сопровождающиеся беспокойством и плачем. Это проявления спастических колик. Педиатр или гастроэнтеролог может посоветовать средства от них.
Срыгивания после питья, приема небольшого количества пищи, сопровождающиеся беспокойством и уменьшением прибавки веса вплоть до полного отсутствия прибавки. Могут быть признаком анатомического дефекта, который называется пилоростеноз (резкое сужение пищеварительной трубки, из-за которого в кишечник практически ничего не попадает). Такие дефекты чаще всего выявляются в первые дни после рождения и практически сразу оперируются, но иногда выявление пилоростеноза происходит в более поздние сроки (1-3 месяца). Если срыгивания носят такой характер, обязательно проконсультируйтесь с детским хирургом (обычно такие специалисты работают в стационарах).

При нефизиологических (нетипичных) срыгиваниях врачи могут предложить подобрать смесь, обладающую антирефлюксным действием (рефлюкс — движение в противоположную сторону, то есть срыгивания — это, по сути, рефлюкс). Обычно в описании такой смеси есть слово «антирефлюкс».

При физиологических срыгиваниях необходимости в таких смесях нет. Не стоит вводить лечебную смесь без рекомендации врача. И, конечно, не следует полностью заменять этой смесью грудное вскармливание.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

вопрос наверное в последствиях срыгивания. если нормально прибавляете в весе, то волноваться не стоит.
мы тоже много и часто срыгивали, пока не поменяли бутылочки. наш педиатр сказал, что срыгивания могут быть от заглатывания воздуха и посоветовал попробовать бутылочки с воздухоотводной трубочкой. когда я стала кормить из таких (Доктор Браунс), то срыгивать почти перестали

2011-10-29, moskvella

Если срыгивает почти все, что накушал и в результате не прибавляет в весе.

Если ребеночек — искусственник, то, скорей всего, смесь неудачно подобранная. Решить проблему может замена смеси.

2011-02-19, kramara

Всего 2 отзыва Прочитать все отзывы.

19.02.2011

Обновлено 18.10.2019

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Срыгивание – защитная реакция детского организма, которая предотвращает перерастяжение желудка. Но, при этом, возникает опасность аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, асфиксии (удушения) или развития аспирационной бронхопневмонии.

Причина срыгивания чаще всего кроется в заглатывании воздуха ребенком во время кормления и скопление его в желудке.

Обычно эта проблема исчезает к возрасту 6-ти месяцев (когда ребенок начинает сидеть), иногда к 1 году.

Срыгивание происходит небольшими порциями в первые 15-20 минут после кормления.

Что же нужно для уменьшения срыгиваний?

Во-первых, перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, для того, чтобы вышел избыток воздуха.

Во-вторых, после каждого кормления подержите ребенка «столбиком», прижав к себе его животик, пока он не отрыгнет излишек воздуха.

Иногда, или дети очень торопятся, сосут грудь (или соску с бутылочкой) громко глотая, или мама неправильно вкладывает сосок в рот ребенка, тогда ребенок заглатывает большое количество воздуха.

В таких случаях необходимо прервать кормление и помочь ребенку отрыгнуть воздух. Затем продолжить кормление.

В тех случаях, когда мама держит ребенка «столбиком», а воздух не отходит, необходимо положить ребенка на несколько секунд горизонтально, тогда воздушный пузырь перераспределится, и когда вновь ребенка поставят «столбиком», воздух легко выйдет.

В-третьих, не кладите ребенка строго на спину сразу после кормления! Чтобы, если ребенок срыгнет, молоко не попало в дыхательные пути, необходимо положить его на бок так, чтобы грудная клетка и голова были слегка наклонены в сторону (подложите пеленку).

У детей, склонных к срыгиванию, головной конец кровати должен быть слегка приподнят (подложите что-нибудь под матрас). Необходимо отличать срыгивания от рвоты.

Срыгивание возникает непосредственно после кормления, когда вместе с выходом воздуха неизменно выходит небольшое количество молока.

Рвота обычно наступает позже, через 1 или 2 часа после кормления.

В этом случае молока в рвотной массе больше и оно всегда створожено, т.к. находилось в желудке более продолжительное время.

При рвоте — немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Помните! Ваш первый советчик – врач!

Фельдшер ГУЗ ГЦГДКП

(для усиления профилактической

работы среди здоровых детей)

Гаврилова Н.В.

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Срыгивания ребенка после кормления грудью – ситуация, которая тревожит каждую маму. Есть ли причины для беспокойства? Как определить причину срыгиваний? Что делать для устранения срыгиваний?

Узнаете сегодня.

А пока небольшая предыстория…

Малышке 1,5 месяца. Роды в срок, но была гипоксия. Последнее время начала очень много срыгивать, чаще после кормления грудью.
Это сильно мешает спокойному сну малышки. Ведь вместо того, чтобы после кормления расслабиться и заснуть, она срыгивает, беспокоится, плачет.

Мама волнуется, носит ее столбиком, сама устает, и не может прилечь и отдохнуть. Основной страх мамы, что дочка переедает и из-за этого “лишнее” молочко и выходит. Мама даже думает установить режим на кормления.

Врачи лишь укрепляют маму в мысли, что ребенок переедает, говоря о том, что ребенку требуется время для переваривания одной порции молока. И нужно делать перерыв в 2-3 часа, чтобы заново кормить малышку.

Мама в смятении, ребенок в стрессе…

На самом деле, врачи путают особенности переваривания грудного молока и смеси.

Само определение «переедает» не может применяться к грудному молоку. В составе грудного молока содержится фермент липаза, который помогает быстрому расщеплению жиров грудного молока и их усвоению.

Жир дает организму энергию, поэтому он очень необходим маленькому человечку.

Благодаря этому, и другим ферментам мы можем сказать, что нагрузка на организм младенца идет минимальная. Фактически грудное молоко само себя переваривает.

Срыгивания – вариант физиологической нормы для детей до 3-х мес.

Из-за незрелости сфинктера, разделяющего пищевод и желудок, очень часто при смене позы младенца происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Например, вы кормили ребеночка лежа, а затем взяли на руки – это уже может привести к забросу пищи.

Вид молока, который вы видите при срыгивании может быть от белого жидкого до густого, комочками, створожившегося.

Запомните: Для детей до 3-х месяцев жизни является вариантом нормы – срыгивания после каждого кормления в объеме 1 чайной ложки или 1-2 раза в день фонтаном.

Это вариант нормы.

Это не нужно лечить.

Не нужно бояться или переживать.

Как определить объем срыгивания?

Если малыш срыгнул на пеленку, на ней образуется пятно. Возьмите 1 ч.л. воды и вылейте ее рядом на пеленку.

Сравните 2 пятна по размеру. Если они примерно одинаковые, причин для волнения нет.

Ели вы видите, что ребенок срыгивает больше нормы – покажите ребенка невропатологу и хорошо бы остеопату. Нормальному, детскому.

После родов в роддоме у всех детей есть те или иные сдвиги, смещения – так устроено родовспоможение. Можно поправить ребенка и посмотреть, как изменится ситуация.

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

Пристально следить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Почти весь околососковый кружок должен быть во рту, не должно быть подсвистов воздуха, и вам не должно быть больно. Про правильное прикладывание посмотрите вот эту статью, в ней подробно написано.

Следить, чтобы во время кормления ребенок не сползал на сосок.

К сожалению, такое встречается часто. Ребенок захватывает грудь правильно, но постепенно может сползать на сосок. Если вы не контролируете этот момент, то ребенок начинает захватывать воздух во время сосания и затем будет плакать, испытывая неприятные ощущения вздутия в пищеводе.

Если видите, что захват груди неправильный – забирайте грудь и вставляйте заново.

Не бойтесь этого делать. Продолжая сосать грудь в неправильном положении ребенок лишь зря тратит свои усилия. Молоко эффективно не высасывает, успокоение от такого сосания не наступает, еще и воздух заглатывает. Не добавляйте проблем ни себе, ни ребенку.

Попробуйте кормить в позе «из-под мышки».

Так проще всего виден захват груди и его проще контролировать. Хотя бы день покормите в этой позе, посмотрите уменьшатся ли срыгивания.

Поза «из-под мышки»

Выкупывайте ребенка по методике адаптационного купания.

Это специальное купание в маленькой ванночке, в пеленочке. Купая таким образом вы помогаете малышу расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения.

Обучиться такому купанию вы сможете в курсе Счастливое материнство>>>

В ванночку при купании можно добавить успокаивающий сбор (купите в аптеке, заваривайте и добавляйте в ванночку).

Можно применять отдельно каждый способ. Лучше сразу все в совокупности. Применять в течении недели, и посмотреть как изменится ситуация со срыгиваниями.

Кстати, мама девочки, историю которой я рассказала вам в начале, буквально через неделю написала такое письмо:

Людмила, добрый вечер!
Большое спасибо за ваш подробный ответ. И за совет по поводу остеопата. Уже сходили 2 раза, улучшения налицо. Оказывается это последствия гипоксии, поэтому срыгивания в большом объеме были.

Пробуйте, ищите свой способ справиться со срыгиваниями у малыша после кормления грудью.

Свои вопросы задавайте в комментариях.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Почему ребенок срыгивает молоко после кормления

С пищей, будь то материнское молоко или смесь, младенец получает энергию для роста и развития, а также полезные вещества, необходимые его организму. Но, к сожалению, часто мамочки сталкиваются с проблемой: малыш срыгивает практически все, что только что съел. Это может происходить сразу после кормления, через несколько минут или час. Конечно, у родителей возникает беспокойство: все ли в порядке с ребенком?

Срыгивание – нормальное явление, если речь не идет о тяжелых формах, когда организм маленького человечка практически совсем отказывается принимать пищу, но это – отдельная тема. При обычном срыгивании мамочка может сама помочь крохе. Это несложно. Главное – найти причину. Она может быть, например, в неправильном положении ребенка при кормлении или в соске, не подходящей малышу по форме.

Основные причины срыгивания после кормления

Пищеварительная система новорожденного еще не совсем приспособлена к функционированию вне утробы. Поэтому такие явления, как срыгивание, случаются у многих (практически всех) малышей. Для ребенка до 3-х месяцев частые срыгивания нормальны. Важно понимать, что это не рвота. Причины у этого явления другие.

Чаще всего ребенок срыгивает пищу из-за того, что:

Он переел. Если малыш на искусственном вскармливании все просто: объем выпитой смеси всегда можно отследить с точностью до нескольких граммов.Мамам грудничков в этом отношении сложнее. Никогда нельзя точно знать, сколько молока скушал ребенок. Между тем, желудок у такого крохи еще не «умеет» растягиваться. Поэтому лишний объем пищи просто отправляется назад. Сразу после кормления малыш срыгивает практически неизмененным молоком. Если это происходит позже (в течение часа) – массой с комочками, по консистенции напоминающей творог.
В процессе кормления заглочен воздух, который стремится подняться вверх, а вместе с ним поднимается и отторгается съеденная пища. Это может происходить из-за того, что мама неправильно держит ребеночка при кормлении. Его головка должна располагаться примерно под углом 45 градусов к груди. Также проблема может быть в неправильной форме соски, если малыш на искусственном вскармливании.
Недоношенные, слабенькие детки или малыши, появившиеся на свет в ходе тяжелых продолжительных родов, могут срыгивать из-за мышечной слабости.
В редких случаях срыгивание является следствием неврологического заболевания или серьезных проблем с кишечником.

Что делать, если ребенок срыгивает

При кормлении грудничка важно прикладывать его к одной и другой груди поочередно (одно кормление – правая грудь, следующее – левая и так далее). Не нужно слишком долго держать кроху у груди. 30-ти минут более, чем достаточно, чтобы он насытился и получил порцию удовольствия, связанную с сосанием.
Женщинам, которые только-только стали мамочками, необходимо научиться правильно прикладывать кроху к груди. Обязательно нужно, чтобы он захватывал ротиком не только сам сосок, но и ореолу вокруг него. Иначе вместе с пищей он будет заглатывать воздух.
Если ребеночек кушает из бутылочки, важно, чтобы она была полностью заполнена смесью, без воздуха. Поэтому бутылочки выпускают разных объемов. Соска тоже должна быть правильной. Выбирать ее нужно в соответствии с возрастом малыша. Форма желательна анатомическая, максимально напоминающая материнский сосок.
Еще один секрет успешной борьбы со срыгиванием – держать малыша каждый раз после кормления «столбиком», то есть вертикально. Таким образом, скопившийся в желудке воздух выйдет (это будет понятно по характерному звуку срыгивания), а пища останется на месте.
Выкладывание на животик – полезная процедура не только для мышц ребеночка, но и для его пищеварения. Лишние газы выходят их желудка и меньше вероятности, что кроха срыгнет после кормления. Пусть он полежит несколько минут на пузике перед приемом пищи.

После того, как малыш срыгнул, нужно, во-первых, его успокоить и переодеть, если испачкал рубашечку. Во-вторых, аккуратно уложить на бочок. В-третьих, сразу после срыгивания кормить его не нужно, лучше подождать хотя бы 30-40 минут.

Не просто срыгивание

В некоторых случаях срыгивание может быть связано с кишечной непроходимостью у ребенка. Например, в его желудке накоплена первородная слизь или в кишечнике – каловые массы. Непроходимость кишечника – серьезное заболевание. Срыгивание, возникающее по этой причине, сильно отличается от обычного. Рвота случается через 2-3 часа после кормления. В рвотной массе содержится слизь или желчь. От нее идет неприятный запах. Если замечено нечто подобное, нужно срочно обращаться к врачу.

Срыгивание фонтаном

Случается, ребеночек срыгивает через 1-2 часа после кормления обильным фонтаном. Если это происходит часто, речь может идти о неврологическом заболевании. Но, как правило, такие диагнозы, как повышенное внутричерепное давление, ставятся в первые недели жизни ребеночка, и родители в курсе, что срыгивание может быть связано со здоровьем малыша. В противном случае нужно сходить на консультацию сначала к педиатру, потом к неврологу.

В каких случаях это опасно

Обычно срыгивают детки месяцев до 3-4-х. Потом проблема сходит на нет, возможны лишь единичные случаи, например, если малыша перекормили. Но если ребенок часто срыгивает после 4-х месяцев, нужно сообщить о проблеме доктору. Также медицинская помощь нужна в случаях, если настораживает цвет или запах срыгиваемой жидкости. В остальных случаях нужно помнить, что это обычное возрастное явление, которое «лечится» только внимательным отношением мамочки к малышу.

Почему ребенок срыгивает водой после кормления?

Если ребенок срыгивает водой после кормления — это не причина для волнения. Такой процесс является абсолютно нормальным и является одним из рефлексов нашего организма. И, несмотря на безопасность такого явления, многих мам интересует вопрос: почему же так происходит? Сразу скажем, что такое явление чаще всего наблюдается у детей грудного возраста. Мам в большинстве своим волнует вопрос: почему ребенок срыгивает водой, если воду в принципе не пьёт.

Почему ребенок срыгивает водой после кормления?

Причин возникновения такого состояния у ребенка может быть несколько. Среди них самой распространенной являются следующая: молоко в желудке ребенка сворачивается и разделяется на сыроваточную водичку и творожок. Эта жидкость, которая выходит при срыгивании, это не вода, а молочная сыроватка. Внешне она прозрачная и очень похожа на воду. Как правило, сворачивание молока в желудке и последующее срыгивание может возникать через несколько часов после кормления ребёнка.

Также причиной срыгивания воды может быть повышенное слюноотделение у ребенка. Это явление также абсолютно нормальное и не считается патологическим. Однако появление обильного слюноотделения может возникать только на некоторых стадиях развития. Если обильное слюноотделение действительно у ребёнка есть, то срыгиваемая вода – это ничто иное, как слюни, которые малыш он недавно проглотил. Возникает такое срыгивание в период, когда у ребенка режутся зубы, а затем само проходит.

Смотреть видео фильм «Ребенок срыгивает водой»:

Если по каким-либо причинам вы даете ребенку воду в грудном возрасте, то вполне вероятно, что срыгивание произошло из-за того, что ребёнок выпил за один раз слишком большое количество жидкости. Также такая проблема может возникать из-за неправильного кормления, либо ребёнок был слишком активным после приема пищи, что и спровоцировало срыгивание. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то вероятно, вы подобрали неправильно питание или бутылочку.

На что обратить внимание?

Немалое значение имеет и то, какое количество воды срыгивает ребёнок после кормления. Хоть этот процесс и считается нормальным, однако обильное срыгивание может быть патологическим. В идеале количество жидкости, которую срыгнул ребенок, не должно превышать 2 ложечки.

Среди причин срыгивания у ребёнка могут быть и более серьезные, чем перечисленные выше. Однако если это действительно носит характер заболевания, то кроме срыгивания у ребенка могут наблюдаться и другие симптомы. В частности если вы у ребенка наблюдаете вздутия живота, выделение плохо пахнет, или ребёнок постоянно беспокоится, то, скорее всего, у ребенка есть проблемы с пищеварением или другими процессами, поскольку такое состояние не является физиологически нормальным.

Лечить срыгивание не нужно, поскольку оно является нормальным процессом и никак не мешает жизнедеятельности ребенка. Однако если при срыгивании наблюдаются и другие симптомы, то, возможно, малыша необходимо показать врачу, и он уже назначит специальное лечение.

В зависимости от того, какие результаты покажут анализы, врач назначит лечение малышу. Также если причиной частого срыгивания является неправильное питание, врач может назначить сменить смесь. Сегодня существуют специальные смеси, после которых ребенок срыгивать точно не будет. Однако постоянно дать детям такие смеси нельзя, ими можно пользоваться лишь периодически или в небольших количествах перед основным кормлением.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Стеноз привратника (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

для родителей
- Родительский сайт
- Sitio para padres
- Общее здоровье
- Рост и развитие
- Инфекции
- Заболевания и состояния
- Беременность и младенец
- Питание и фитнес
- Эмоции и поведение
- Школа и семейная жизнь
- Первая помощь и безопасность
- Доктора и больницы
- Видео
- Рецепты
- Закрыть для родителей nav
для детей
- Детский сайт
- Sitio para niños
- Как устроен организм
- Половое созревание и взросление
- Сохранение здоровья
- Остаться в безопасности
- Рецепты и кулинария
- Проблемы со здоровьем
- Болезни и травмы
- Расслабься и расслабься
- Люди, места и вещи, которые помогают
- Чувства
- Ответы экспертов, вопросы и ответы
- Фильмы и другое
- Закрыть детское навигатор
для подростков
- Подростковый сайт
- Место для подростков
- Кузов
- Разум
- Сексуальное здоровье
- Еда и фитнес
- Заболевания и состояния
- Инфекции
- Наркотики и алкоголь
- Школа и работа
- Спорт
- Ответы экспертов (вопросы и ответы)
- Остаться в безопасности
- Видео
- Close для подростков

Почему мой ребенок так сильно срыгивает? — Плато педиатрия

Почти все младенцы в той или иной степени срыгивают. Однако иногда кажется, что ребенка вырвет так сильно, что родители задаются вопросом, а что-то не так.

Постоянное срыгивание у младенцев называется рефлюксом (также называется гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭР). Рефлюкс никогда не беспокоит нормального ребенка, который растет и развивается нормально. Иногда может показаться, что ребенка рвет больше, чем он ест, и может показаться удивительным, что он вообще растет или набирает вес! Эти «счастливые плевки» преуспевают и чаще бывают пухленькими, чем тощими.У большинства из них наблюдается значительное улучшение к 6-месячному возрасту, и почти всем становится лучше к первому дню рождения.

По нашему опыту, большинство «слюнных детей» кормят смесями. Это связано с тем, что смесь из бутылочки вытекает намного быстрее, чем грудное молоко. Намного легче «переесть», когда ребенку не нужно работать, чтобы получить молоко. Младенцы также не «знают, когда сказать, когда». Живот младенца не намного больше, чем его два кулака вместе; младенцы будут пытаться есть больше, что приведет к рвоте. Тогда ребенок снова будет голоден, что вызовет второе быстрое кормление (и часто еще большую рвоту).

Рефлюкс может быть очень неприятным. Многие родители обеспокоены, когда видят в рвоте своего ребенка простоквашу с неприятным запахом. Однако так выглядит молоко, смешанное с желудочной кислотой; это не признак чего-то странного. Рефлюкс действительно может быть неприятным, но он не вреден для нормального ребенка. Если вас беспокоит рефлюкс, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь ему:

Кормите ребенка в вертикальном положении.
Предлагайте ребенку более частые кормления небольшими порциями. Это самое большое изменение, которое вы можете сделать, чтобы уменьшить рвоту. Например, большинство месячных срыгивает, если они принимают 4 унции за раз каждые четыре часа. Тот же самый ребенок, вероятно, будет гораздо меньше «плеваться», выпивая 2 унции каждые два часа — это то же самое общее количество молока за 24 часа. Большинство новорожденных могут принимать только одну-две унции за раз; большинство четырехмесячных детей становятся «слюнявыми», превышая 4 унции за раз.
Поднимите изголовье люльки или колыбели вашего ребенка под углом примерно 15 градусов. Это получает силу тяжести на вашей стороне. (Позвольте вашему ребенку лечь ровно или встать; сидячее положение, например, в автокресле, на самом деле может вызвать еще больший рефлюкс.)
Отрыгните ребенка во время и после кормления. «Младенцы барракуды», жадно питающиеся полноценным кормом за 10 минут, глотают много воздуха с молоком.
Попробуйте бутылку другого типа.В некоторых наших местных аптеках есть новые «безвоздушные» бутылочки, которые уменьшают количество проглатываемого младенцами воздуха во время кормления. Эти бутылочки также приводят к замедлению потока молока, что в целом помогает младенцам кормиться медленнее.
Добавьте чайную ложку рисовой крупы в бутылку, чтобы загустеть корм.

Что делать, если эти вещи не работают?

Сообщите нам, если приведенные выше предложения не работают. Иногда мы можем порекомендовать другие изменения, если рефлюкс сохраняется, например, лекарства, отпускаемые по рецепту.Рвота редко бывает вызвана непереносимостью смеси, поэтому мы обычно не рекомендуем менять смеси просто из-за стойкой срыгивания.

Когда срыгивание вызывает беспокойство?

Чрезвычайно сильная («метательная») рвота. Хотя это наблюдается у многих нормальных детей, это может быть признаком серьезной закупорки, если это происходит более одного раза.
Обезвоживание, выражающееся в уменьшении слюны, слез и мочи (см. Наш информационный лист по обезвоживанию.)
Потеря веса или минимальная прибавка в весе у ребенка в возрасте до 1 года. Спросите нас, если вас беспокоит прибавка веса вашего ребенка.
Своеобразная рвота, содержащая желчь (ярко-зеленая) или кровь (красная или коричневая)
Связанная с другими симптомами, которые сами по себе, например, сильная боль или вздутие живота, хрипы, обильная диарея и / или тяжелая кожная сыпь. Об этом следует немедленно сообщить своему врачу.

Как срыгивание ребенка и кислотный рефлюкс влияют на сон

Диагностика кислотного рефлюкса у ребенка, похоже, растет.Каждую неделю мы общаемся со многими родителями, и у многих из них будут дети с рефлюксом. Хотя кажется, что сейчас это диагностируется больше, у детей рефлюкс на самом деле не новость и очень распространенное явление. В этой статье рассказывается о срыгивании вашего ребенка, младенческом рефлюксе и о том, как это может повлиять на сон вашего ребенка.

Что такое детский кислотный рефлюкс?

Во-первых, что такое рефлюкс? Медицинское название — гастроэзофагеальный рефлюкс, и некоторые знают его по ГЭР. Все это означает, что содержимое желудка возвращается обратно по пищеводу.Определение «рефлюкса» — это «обратный поток». Таким образом, это показывает, насколько это распространено. Младенцы, как известно, много срыгивают, и я уверен, что многие из нас могут понять, насколько милая одежда для новорожденных, но она надевается на вашего ребенка только пару часов за раз, а вы ежедневно стираете из-за срыгивания !

И почему младенцы срыгивают?

Ваш ребенок срыгивает или у него рефлюкс из-за незрелого пищеварительного тракта. По мере того, как ваш ребенок растет, его желудочно-кишечный тракт созревает и срыгивает меньше содержимого желудка.Мышечное кольцо в месте соединения пищевода с желудком у ребенка мягкое и становится более твердым по мере роста ребенка. Большинство младенцев перерастают срыгивание и рефлюкс к 12-18 месяцам.

Каковы признаки и симптомы рефлюкса?

Самым большим симптомом, конечно же, является срыгивание (обычно после кормления, но не всегда), но если у вашего ребенка «тихий рефлюкс», он может чувствовать себя некомфортно и без срыгивания. Ваш ребенок также может быть суетливым во время кормления, а некоторые даже плачут, пока вы его кормите.🙁 Вы можете услышать булькающие звуки во время или после кормления. Если ваш ребенок много плачет, лежа на спине после кормления, возможно, он испытывает дискомфорт от еды, возвращающейся обратно. Если ваш ребенок ест небольшими порциями и часто ест, отказываясь есть большие бутылочки по сравнению с другими младенцами его возраста (в пределах разумного), возможно, он испытывает рефлюкс.

Вам нужно беспокоиться о срыгивании и рефлюксе вашего ребенка?

Для большинства младенцев срыгивание является нормальным явлением, и их это не слишком беспокоит.Некоторые даже называют их «счастливыми плевками». Если у вашего ребенка достаточно влажных подгузников, он соответствующим образом набирает вес и в остальном счастлив и доволен, ваш врач, скорее всего, не пропишет никаких лекарств от рефлюкса. Некоторые дети будут чувствовать себя некомфортно сразу после срыгивания или кормления, но в остальном все в порядке, и такие дети обычно не получают лекарств. В более тяжелых случаях рефлюкса ребенок может недоедать или слишком сильно срыгивать, а также могут иметь проблемы с набором веса. Другие просто несчастны большую часть дня и чаще просыпаются ночью.Этим младенцам ваш врач может прописать лекарства, о которых мы начали слышать все больше и больше в последнее время. Если вас беспокоит срыгивание вашего ребенка и вы подозреваете, что у него более серьезный случай кислотного рефлюкса или более серьезное заболевание, поговорите с врачом вашего ребенка.

Как рефлюкс вашего ребенка влияет на сон?

Младенцы с рефлюксом обычно должны есть меньше и чаще. Это позволит избежать переполнения живота, что может увеличить вероятность того, что еда вернется обратно.Ваш врач также, вероятно, посоветует вам кормить ребенка в вертикальном положении и держать его в вертикальном положении в течение определенного периода времени после еды (обычно ~ 20-30 минут), прежде чем класть его на спину. Тогда ребенку с рефлюксом потребуются особые стратегии сна. Вот несколько советов:

Поднимите одну сторону матраса кроватки так, чтобы ребенок спал под наклоном. Конечно, вы должны помнить о том, что мобильный ребенок скатывается слишком далеко на другой конец кроватки. Вы можете подумать о чем-то вроде «Спящего ребенка», чтобы ребенок не слишком много двигался.
Имейте соответствующие ожидания. Можно ли заразить ребенка рефлюксом, который просыпается каждый час, чтобы спать 12 часов подряд? Может быть, а может и нет. Это не означает, что вы не можете улучшить сон своего ребенка, и я рекомендую родителям попробовать использовать метод тренировки сна без плача или с ограниченным плачем, потому что слишком много плача может усугубить рефлюкс.
В тяжелых случаях ГЭРБ я рекомендую контролировать рефлюкс, прежде чем помогать ребенку научиться лучше спать. Если вы только начинаете прием лекарств, подождите некоторое время, чтобы увидеть, подействует ли лекарство, прежде чем начинать приучать ребенка к новым привычкам сна.Если вам интересно, чувствует ли ребенок дискомфорт из-за рефлюкса, то это, вероятно, приведет к чрезмерной непоследовательности и большему разочарованию для всех вас.
Если вы тренируетесь во сне, не забудьте перенести кормление на более ранний срок перед сном. Если вам придется держать ребенка на руках еще 20-30 минут после кормления, это увеличивает вероятность того, что он заснет на руках. Это НЕ проблема, ЕСЛИ она не хочет, чтобы ее держали всю ночь, и она больше не новорожденная. Мы узнали, что ассоциации во сне играют важную роль во сне вашего ребенка.
Возможно, вам придется отлучать ребенка от груди на ночь ПОЗЖЕ, чем в среднем, или других детей ее возраста. Здоровье вашего ребенка является приоритетом №1, и хотя сон также важен для его роста и развития, более важным приоритетом является обеспечение того, чтобы ваш ребенок ел достаточно.

Хотя было сказано, что младенцы на грудном вскармливании срыгивают меньше, оба моих мальчика срыгивают, и я кормила грудью в течение их первого года. Мой младший плюнул ТОННУ !! К счастью, он был «счастливым плевком», и у нас никогда не было серьезных проблем с рефлюксом.Мы использовали тканевые подгузники вместо тряпок для отрыжки и редко поднимали его без одного на плече. Каждый день мы перебирали множество нарядов и тканевых подгузников. У меня много клиентов с младенцами с рефлюксом, и как только у них есть контроль над рефлюксом, либо с помощью лекарств, либо путем изменения распорядка дня, младенцы с рефлюксом могут продолжать хорошо спать, как и все мы.

Если вы ищете способы приучить своего малыша к здоровому режиму сна, обязательно получите БЕСПЛАТНЫЙ экземпляр 5 способов помочь вашему ребенку спать всю ночь , нашей электронной книги со слезами на глазах. бесплатные советы, которые помогут вашему ребенку лучше спать.Для тех, кто постоянно борется в ночное время, ознакомьтесь с 3-шаговой системой, чтобы помочь вашему ребенку спать (младенцы) или 5-шаговой системой для улучшения сна малышей (малыши). Наши электронные книги, использующие уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, помогут вам и вашему ребенку лучше спать всю ночь и вздремнуть. Для тех, кто ищет более индивидуальное решение для вашей уникальной ситуации с поддержкой на этом пути, рассмотрите индивидуальные консультации по вопросам сна для младенцев и малышей, во время которых вы получите индивидуальный план сна®, от которого сможете чувствовать себя хорошо! Иногда дело не в том, что вы, , не можете составить план из .Иногда вы просто слишком устали.

Как рефлюкс вашего ребенка повлиял на сон? Было ли это серьезно?

Источники:

Journal of Human Lactation — http://jhl.sagepub.com/content/25/2/237.citation

Клиника Мэйо — http://www.mayoclinic.com/health/infant-acid-reflux/DS00787

В то время как сайт «Детский сон» ™ публикует то, что мы считаем безопасным, советы и предложения, весь контент сайта «Детский сон» ™ предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий.Эта публикация не предназначена для использования в качестве источника медицинских рекомендаций, и мы поощряем общение с педиатром вашего ребенка, особенно по медицинским вопросам, таким как рефлюкс.

Сайт «Детский сон» является участником партнерской программы Amazon Services LLC и других партнерских программ. Если вы нажмете на ссылку продукта и совершите покупку, сайт Baby Sleep Site® может (но не всегда) получить небольшую комиссию от компании, продающей продукт, но не повлияет на вашу покупную цену. Мы рекомендуем только те продукты, которые мы считаем качественными и полезными для наших читателей.

Нужна помощь во сне для младенцев и малышей? У нас есть необходимые ресурсы!
Если вы устали перебирать стопки детских книжек по сну, которые просто не работают, если вы чрезмерно истощены и просто не можете решить проблемы со сном вашего ребенка самостоятельно … тогда индивидуальные консультации по сну для вас. Мы работаем с 2008 года и приглашаем вас в воспользоваться более чем 10-летним опытом .Наша команда опытных консультантов разработает индивидуальный план сна ^® специально для вашей семьи, а затем поддержит вас на каждом этапе реализации вашего плана. Мы рекомендуем вам рассмотреть наши индивидуальные индивидуальные консультации по вопросам сна для младенцев и малышей , если вы хотите увидеть реальные, значимые результаты прямо сейчас. Ваш консультационный пакет также включает в себя обширную последующую помощь, разработанную, чтобы помочь вам устранить проблемы и настроить ваш план по мере необходимости.

Подробнее об услугах

Если вы постоянно боретесь в ночное время, попробуйте Трехступенчатая система, которая поможет вашему ребенку уснуть .Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.
Узнайте больше о трехступенчатой системе

Если вы ищете способы приучить своего ребенка к здоровому режиму сна в течение дня, изучите Освоение режима сна и расписания , подробное руководство по режимам дневного сна, переходам ко сну и другим важным практическим советам. »Хорошего детского сна. С более чем 45 образцами графиков сна и рабочих листов, Mastering Naps and Schedules представляет собой практический инструмент, идеально подходящий для любого стиля воспитания.
Подробнее об освоении дневного сна

Для тех, кто постоянно борется со сном, ознакомьтесь с «Система из пяти шагов, которая поможет вашему малышу уснуть» .

Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему малышу спать всю ночь и улучшить дневной график.
Узнайте больше о 5-ступенчатой системе

Присоединяйтесь к нашей зоне для VIP-членов , где вы найдете эксклюзивный контент и ресурсы: электронные книги, оценки, подробные тематические исследования, советы экспертов и многое другое.Будучи VIP-участником, вы также будете наслаждаться еженедельным чатом с опытным консультантом по сну. И самое приятное — участников получают 20% скидку на все консультации по вопросам сна !

Узнать больше о VIP-членстве

Рефлюкс — Рекомендации по уходу за ребенком

Вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок страдает из-за кислотного рефлюкса? Есть способы сказать. В этой статье объясняется разница между нормальным срыгиванием и кислотным рефлюксом, который младенцы могут срыгивать, и детьми, подверженными риску кислотного рефлюкса, диагностическими тестами для проверки на кислотный рефлюкс и медицинскими и немедицинскими методами лечения.

Рефлюкс

Рефлюкс так часто обвиняют в неуравновешенном поведении младенцев, что теперь это одна из первых причин, о которой родители беспокоятся, когда их ребенок плачет по неочевидным причинам, или ему кажется, что у него проблемы с засыпанием или сном, или суетится во время кормления. или отказывается от кормов. В большинстве случаев рефлюкс не является причиной для беспокойства и не является причиной проблемного поведения ребенка.

Чтобы понять, почему у младенцев рефлюкс, и редкие обстоятельства, при которых он может вызывать проблемы, нужно начать с понимания разницы между тем, что нормально, а что нет, когда речь идет о гастроэзофагеальном рефлюксе.

Что такое рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс относится к обратному потоку содержимого желудка в пищевод (пищевод). Он может попасть в горло, рот или изо рта.

Срыгивание, отхаркивание, проливание, рвота, отхаркивание, рвота, срыгивание и размышление — вот некоторые из многих слов, используемых в отношении гастроэзофагеального рефлюкса.

Другие термины включают; желудочный рефлюкс, кислотный рефлюкс, тихий рефлюкс, ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс), ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и изжога.

Вы могли испытать кислотный рефлюкс во время беременности и хорошо знакомы с симптомами и дискомфортом. Хотя рефлюкс часто связан с болью у взрослых, у младенцев это случается редко.

Проблема с рефлюксом?

Рефлюкс можно разделить на две разные категории:

1. ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс) по физиологическим причинам, то есть нормальным функциям организма.

2. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), вызванная патологическими причинами, т.е.е. аномальные функции организма, болезнь или болезнь.

Что часто сбивает родителей с толку, так это то, что некоторые люди используют термин ГЭР, когда имеют в виду ГЭРБ. Чтобы определить, к какой категории относится рефлюкс вашего ребенка, сначала рассмотрите нормальный физиологический GER, а затем сравните его с патологическим GERD.

GER — физиологический рефлюкс

Для подавляющего большинства здоровых, здоровых младенцев срыгивание — это не состояние, требующее лечения, а скорее явление (естественное явление), которое требует понимания.

Исследования показывают, что 50 процентов здоровых младенцев от рождения до 3 месяцев, 67 процентов младенцев в возрасте 4-6 месяцев и 5-10 процентов младенцев в возрасте 1 года будут срыгивать один или несколько раз в день. У 100 процентов здоровых младенцев молоко периодически срыгивается в пищевод, горло или рот, не срыгивая. Это называется «тихим рефлюксом». Это может происходить несколько раз в час, но при этом считается нормальным.

Причина

Все мы, большие и маленькие, время от времени срыгиваем содержимое желудка.Как взрослые, мы не склонны срыгивать, в отличие от младенцев. Ниже приведены причины, по которым младенцы от природы склонны срыгивать.

Признаки физиологического рефлюкса

Срыгивание может варьироваться от крошечной молочной капельки до большой рвоты, которая выстреливает изо рта ребенка с такой силой, что падает на много футов.
Срыгивание может быть частым или случайным.
Молоко может вытекать из носа ребенка.
Ребенок быстро успокаивается после срыгивания.(Она может испугаться, когда прибегнет к силе.)
Малыш хорошо набирает вес.

В случае ГЭР регургитация содержимым желудка не вызывает боли для ребенка. Однако ребенок мог быть раздражительным, просыпаться или беспокоиться во время кормления по другим причинам; например, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте из-за переедания; голод из-за недоедания; дистресс из-за недосыпания и / или чрезмерной стимуляции; или отказ от кормления из-за поведенческого отвращения к кормлению.

Почему ГЭР не вызывает боли

Является ли срыгиваемое содержимое желудка кислым или нет, зависит от многих переменных, таких как тип потребляемой пищи и время срыгивания содержимого желудка относительно корма. Даже когда срыгивание происходит при кислой среде желудка, это не причиняет вреда автоматически. В человеческом теле есть множество защитных механизмов, которые поддерживают состояние гармонии внутри тела.

Неврологически нормальные, здоровые дети в возрасте до 4 месяцев не производят достаточного количества желудочного сока, чтобы вызвать жжение пищевода.Причина в том, что младенцы биологически предназначены для питья грудного молока. Грудное молоко содержит легкоусвояемые белки и пищеварительные ферменты; поэтому здоровому новорожденному не нужно вырабатывать большое количество желудочного сока, пока он не достигнет возраста, когда он будет готов начать есть твердую пищу. Даже когда ребенка кормят детской смесью, это не меняет его врожденное биологическое программирование. Новорожденный, вскармливаемый детской смесью, с большей вероятностью будет испытывать дискомфорт в животе из-за проблем с перевариванием количества и типа белка в детской смеси, чем из-за кислотного рефлюкса.
Грудное молоко и детские смеси имеют нейтральный кислотный баланс. Когда ребенок ест молоко, это вряд ли вызовет ожог пищевода.
Срыгивание содержимым желудка с большей вероятностью произойдет, когда желудок полон (время, когда pH еще не переваренного молока вряд ли будет на уровне, при котором оно будет гореть) или когда есть давление на желудок. Время, когда содержимое желудка, скорее всего, будет кислым, — это время, когда срыгивание содержимого желудка наименее вероятно.
Пищевод имеет мышечную стенку, которая сокращается и подталкивает пищу и жидкость к желудку. Любое заброшенное содержимое желудка будет вытолкнуто обратно в желудок в течение нескольких секунд. Стенка пищевода имеет слизистую оболочку, которая защищает подлежащие ткани от кратковременных эпизодов кислотного рефлюкса. В большинстве случаев, когда младенцы забрасывают кислое содержимое желудка, хуже всего становится неприятный привкус во рту.

Как долго длится GER?

Взрослые время от времени испытывают ГЭР, обычно после переедания.В основном это остается незамеченным. Они распознают рефлюкс, только если он достигает их рта. Таким образом, младенцы никогда не перерастут рефлюкс. Однако по мере взросления младенцы, как правило, реже срыгивают.

Снижение частоты срыгивания можно увидеть, когда ребенок начинает есть твердую пищу, примерно в 4-6 месяцев, а также когда он проводит больше времени в сидячем положении, обычно в возрасте примерно 6 или 7 месяцев. Частота срыгивания может увеличиваться, когда ребенок начинает ползать (ползать) примерно в 9 месяцев из-за того, что он снова проводит больше времени в горизонтальном положении.Когда ребенок начинает ходить, примерно в возрасте 12-18 месяцев, рвота часто прекращается.

Мифы о рефлюксе

1. Кислотный рефлюкс — частая причина детского дистресса.

НЕПРАВИЛЬНО: « Кислотный рефлюкс» обычно обвиняют в младенческом дистрессе, но он редко является его причиной. Кислотный рефлюкс — обычная проблема для взрослых, но не для младенцев. Взрослые подвержены риску кислотного рефлюкса из-за факторов образа жизни, включая избыточный вес или ожирение, переедание, употребление или употребление жирных или кислых продуктов, курение и беременность. Лишь небольшой процент младенцев подвержен риску осложнений из-за кислотного рефлюкса, и в этих случаях это обычно связано с основной физической проблемой (описанной ниже).

2. Изгиб спины — признак рефлюкса.

НЕВЕРНО: Около 1 процента детей, страдающих болью в результате эзофагита (воспаления или изъязвления пищевода) из-за кислотного рефлюкса, демонстрируют особое поведение, называемое синдромом Сандифера. Это сильно отличается от изгиба спины.У нормального здорового ребенка свод спины по ряду причин. Младенцы младше 3 месяцев плохо управляют головой. Если голова новорожденного запрокидывается назад, это может вызвать рефлекс тонического лабиринта, который, в свою очередь, заставляет ребенка выгибаться назад. Этот рефлекс исчезает примерно в 3-месячном возрасте. Младенцы постарше будут выгибать дугу из-за расстройства или дистанцироваться от источника своего расстройства. Например, ребенок обеспокоен поведенческого неприятия кормления может вернуться арка дистанцироваться от груди или бутылочки, если родитель игнорирует его сигналы, которые указывают, что он хочет прекратить кормление, и вместо того, чтобы родительские упорствует в попытке заставить его кормить.

Мифы о рефлюксе

1. Кислотный рефлюкс — частая причина детского дистресса.

2. Изгиб спины — признак рефлюкса.

НЕВЕРНО: Около 1 процента детей, страдающих болью в результате эзофагита (воспаления или изъязвления пищевода) из-за кислотного рефлюкса, демонстрируют особое поведение, называемое синдромом Сандифера. Это сильно отличается от изгиба спины. У нормального здорового ребенка свод спины по ряду причин. Младенцы младше 3 месяцев плохо управляют головой. Если голова новорожденного запрокидывается назад, это может вызвать рефлекс тонического лабиринта, который, в свою очередь, заставляет ребенка выгибаться назад.Этот рефлекс исчезает примерно в 3-месячном возрасте. Младенцы постарше будут выгибать дугу из-за расстройства или дистанцироваться от источника своего расстройства. Например, ребенок обеспокоен поведенческого неприятия кормления может вернуться арка дистанцироваться от груди или бутылочки, если родитель игнорирует его сигналы, которые указывают, что он хочет прекратить кормление, и вместо того, чтобы родительские упорствует в попытке заставить его кормить.

3. Младенцы, страдающие от кислотного рефлюкса, нуждаются в частом кормлении, чтобы успокоить горло.

ЛОЖЬ: невылеченный кислотный рефлюкс вызывает воспаление или изъязвление пищевода. Из-за этого ребенку очень больно глотать. Ребенок с невылеченным кислотным рефлюксом будет стараться избегать кормления, потому что он узнает, что при кормлении это болезненно. Ее рост будет плохим из-за ее отталкивающего поведения при кормлении. Если кажется, что ребенок хочет кормить чаще, чем ожидалось, обычно есть другие причины. (См. Голодный ребенок.)

4. Если ребенок не «счастливый плевок» (или «веселый вздор»), ему требуется лечение.

НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО: Тот факт, что ребенок раздражительный, бодрствует или отказывается от еды, а также случается, что он срыгивает или не срыгивает в случае тихого рефлюкса, не означает автоматически, что беспокойное поведение ребенка вызвано кислотным рефлюксом.

5. Икота — признак кислотного рефлюкса

НЕВЕРНО: Новорожденные часто икотеют. Это не имеет ничего общего с кислотным рефлюксом.

3. Младенцы, страдающие от кислотного рефлюкса, нуждаются в частом кормлении, чтобы успокоить горло.

4. Если ребенок не «счастливый плевок» (или «веселый вздор»), ему требуется лечение.

5. Икота — признак кислотного рефлюкса

НЕВЕРНО: Новорожденные часто икотеют. Это не имеет ничего общего с кислотным рефлюксом.

Что полезно, а что нет?

Поскольку при нормальном физиологическом действии организма GER не требует лечения, не требует лечения.Однако, как правило, родители могут предпринять некоторые шаги, чтобы свести к минимуму рвоту.

Что полезно?

Убедитесь, что ребенок не переедает.
Кормите ребенка в полувертикальном положении.
Убедитесь, что ребенок не ест слишком быстро. (См. Как долго кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.)
Меняйте подгузник ребенку перед кормлением, а не после. Если вам нужно переодеть ее, когда ее животик полон, перекатывайте ее из стороны в сторону, чтобы положить подгузник, и очистите ее, а не поднимайте ноги.
Избегайте давления на полный желудок ребенка.
Ребенок часто отрыгивает во время кормления.
Убедитесь, что ребенок высыпается. Это может не только значительно снизить раздражительность ребенка, но и снизить риск перекармливания. Это связано с тем, что режим сна ребенка влияет на его режим питания. Если вам сложно заставить ребенка заснуть или не заснуть, в моей книге о сне для младенцев, озаглавленной « Ваш бессонный ребенок », я описал способы, с помощью которых родители могут эффективно поддерживать своего ребенка, чтобы выспаться его маленький телу необходимо.

Что не помогает?

Ошибочный диагноз ГЭРБ (патологический рефлюкс)

Основываясь на ошибочном предположении, что проблемное поведение ребенка вызвано кислотным рефлюксом, многим родителям рекомендуется лечить ребенка лекарствами и / или использовать дополнительные поведенческие стратегии. Хотя лекарства и поведенческие стратегии могут показаться безвредными, в определенных ситуациях они могут усилить дистресс ребенка и / или вызвать дополнительные проблемы для ребенка в дальнейшем.

Антацидные препараты

Антациды эффективны при лечении эзофагита. Однако ребенок с ГЭР не страдает эзофагитом. Ее раздражительное, бодрствующее, суетливое или отталкивающее поведение при кормлении объясняется другими причинами. Никакие антацидные препараты не помогут улучшить поведение ребенка, если основная причина его беспокойного поведения не связана с кислотным рефлюксом. Лечение здорового, процветающего, но суетливого и бодрствующего ребенка лекарствами, скорее всего, принесет больше вреда, чем пользы. (Для получения дополнительной информации о потенциальных проблемах, связанных с этими препаратами, см. Антацидные препараты.)

Держать ребенка в вертикальном положении в течение 15-30 минут после кормления

Хотя это может уменьшить срыгивание и, следовательно, уменьшить нагрузку на стирку для родителей, эта стратегия может заставить ребенка суетиться из-за скуки. Как вариант, ребенок может научиться ассоциировать сон с тем, что его держат в вертикальном положении на руках родителей, и, как следствие, просыпается и плачет каждый раз, когда его кладут. (См. Ассоциации сна.) Если ее сон постоянно нарушается из-за ее желания, чтобы ее держали на руках во время сна, и неспособности родителей держать ее так долго, как ей нужно спать, она подвергается повышенному риску недосыпания. Недостаток сна — основная причина раздражительности младенцев, которую часто ошибочно связывают с кислотным рефлюксом. (См. «Переутомленный ребенок», чтобы узнать о признаках недосыпания. )

Подъем изголовья детской кроватки

Когда младенцы становятся подвижными, обычно в возрасте около 4 месяцев, часто становится невозможно удерживать их в вертикальном положении, не ограничивая их движения таким же образом.Это может расстроить ребенка. Ограничители, оказывающие давление на брюшную полость ребенка, также могут увеличить риск срыгивания, когда она ерзает против них.

Загущенные корма

Загущенный корм — хороший вариант для младенцев, которые рвут так много молока, что не могут набрать достаточный вес. Они могут уменьшить срыгивание и, следовательно, уменьшить количество стирки, но не приносят никакой пользы ребенку, который уже чувствует себя хорошо.

Переход с грудного вскармливания на смесь

Кормящим матерям иногда рекомендуют прекратить грудное вскармливание и дать ребенку загущенную смесь в надежде, что это улучшит уровень удовлетворенности ребенка.К сожалению, в случае перегрузки лактозы (которая связана с переизбытком грудного молока и, следовательно, раздражительностью и срыгиванием) эта стратегия может уменьшить дистресс ребенка. Я говорю с грустью, потому что ребенок будет лишен всех преимуществ, которые могут предложить грудное молоко и грудное вскармливание. В случае перегрузки лактозой удовлетворенность ребенка может быть увеличена легко и быстро, если мать внесет соответствующие изменения в свою практику кормления грудью.

Слишком быстрое пускание твердых частиц

Это может помочь сохранить больше молока; однако начало приема твердой пищи в возрасте до 4 месяцев связано с повышенным риском пищевой аллергии и респираторных заболеваний из-за аспирации.

Хотя описанные выше стратегии могут быть эффективными в уменьшении количества срыгивания ребенка, они мало что сделают, если вообще что-нибудь сделают, чтобы улучшить удовлетворенность ребенка, если причина его недовольства вызвана другими причинами.

Теперь сравните GER с GERD.

ГЭРБ — патологический рефлюкс

Осложнения, связанные с ГЭРБ:

эзофагит;
отказ от роста;
стремление.

Осложнения из-за рефлюкса редки.Они чаще встречаются у младенцев и детей с церебральным параличом, синдромом Дауна, кистозным фиброзом и пороками развития верхних отделов желудочно-кишечного тракта (трахея-пищеводный свищ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника).

По оценкам, у 1 из 300 младенцев наблюдаются аномальные признаки и симптомы, которые требуют диагноза ГЭРБ. [1] Тем не менее, от 5 до 9 процентов младенцев получают диагноз ГЭРБ [2].

1. Behrman RE, Kliegman R, Jenso HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд.Филадельфия: W.B. Сондерс, 2000: 1125-6.

2. Кампаноцци А., Боссия Г., Пенсабене Л., Панетта Ф., Марселья А., Стришуглио П. и др. Распространенность и естественное течение гастроэзофагеального рефлюкса: проспективное педиатрическое обследование. Педиатрия. 2009; 123: 779-83.

Признаки осложнений

Ребенок может проявлять все признаки, описанные для ГЭР, за исключением того, что прибавка в весе обычно плохая в случае эзофагита . Обычно присутствуют и другие признаки.

Повторяющееся удушье и рвота в случайное время.
Дистресс от болезненных последствий эзофагита может возникнуть в любое время, но более вероятен, если рефлюкс происходит в то время, когда в желудке остается мало молока, то есть через 1,5–2 часа после кормления.
Чрезвычайный стресс и продолжительные периоды безутешного крика (когда ничто не успокаивает ребенка) случаются часто и днем, и ночью. Редко это расстройство ограничивается одним определенным временем дня.
Нарушение сна: короткий дневной сон и частые пробуждения ночью, когда ваш ребенок не может получить утешение. Ребенок может спать всего 4-5 часов в сутки, засыпая только в случае истощения.
Крик во время кормления и / или отказ от еды.
Кровь в рвоте. Это может быть красный или темно-кофейный цвет. (Убедитесь, что это не из-за трещин на соске кормящей матери.)
Неспособность набрать достаточный вес или потерять вес.
Повторяющийся кашель или хрипы.
Повторные инфекции грудной клетки.

Обратите внимание: Существует множество поведенческих причин, по которым ребенок может плохо расти, безутешно плакать, иметь проблемы со сном или отказываться от еды; например, недокорм, перекармливание, лишение сна из-за усвоенной зависимости от посторонней помощи для сна, чрезмерная стимуляция и поведенческое отвращение к питанию из-за принудительного кормления. Прежде чем предположить, что причиной является ГЭРБ, необходимо оценить эти проблемы, внимательно и тщательно проанализировав методы кормления и размещения ребенка у родителей.

Когда ребенок процветает, более вероятно, что рефлюкс вызван ГЭР, а плохое поведение — по другим причинам.

Диагностика ГЭРБ

Врач не может заглянуть внутрь пищевода ребенка во время обычного осмотра. Без клинических доказательств кровотечения из пищевода или респираторных осложнений диагноз «кислотный рефлюкс» обычно основывается на плохом росте и описании родителями беспокойного поведения ребенка.

Ребенок находится на «испытании» лекарств, и родителям рекомендуется использовать поведенческие стратегии, описанные выше.ГЭРБ клинически подтверждается, если симптомы исчезают после успешного испытания лекарств.

Если поведенческие стратегии и лекарства окажутся безуспешными, большинство врачей испытают ряд различных лекарств, прежде чем назначить диагностические тесты. Все исследования ГЭРБ (проглатывание бария, ядерная сцинтиграфия, зонд pH и эндоскопия) имеют значительные ограничения.

Бариевая ласточка

Ребенок глотает жидкость, содержащую барий, которая обнаруживается под рентгеновскими лучами.Жидкость очерчивает пищевод и желудок, показывая любое сужение. Целью проглатывания бария является исключение структурных аномалий или обструкции верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать симптомы, аналогичные ГЭРБ. И проверить, набирает ли ребенок жидкость в легкие. Он не покажет, страдает ли ребенок эзофагитом.

зонд pH

Кислоточувствительный зонд вводится через нос в пищевод ребенка. Он остается на месте в течение 24 часов и регистрирует частоту и продолжительность эпизодов рефлюкса путем измерения pH (кислотного баланса).Однако тяжесть кислотного рефлюкса не коррелирует последовательно с тяжестью симптомов или осложнений.

Эндоскопия и биопсия

Это самый надежный диагностический тест на ГЭРБ. Эндоскоп — это тонкая трубка с камерой на конце. Он вводится в пищевод ребенка, чтобы врач мог увидеть, есть ли какие-либо признаки воспаления или язвы, и взять образцы ткани. Эта процедура требует полной анестезии и редко проводится у младенцев из-за инвазивного характера.

Лечение ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс — заболевание, которое поддается лечению. При правильном управлении он не должен больше беспокоить ребенка.

Антациды и препараты, подавляющие кислотность

Врачи часто назначают антацидные препараты в качестве первой линии лечения подозрения на эзофагит. Антацидные препараты , а не , остановят рвоту у ребенка. Их дают, чтобы нейтрализовать и / или ограничить выработку желудочной кислоты.(См. Проблемы, связанные с приемом антацидных препаратов.)

Prokinetics

Существуют лекарства, которые можно использовать для ускорения движения содержимого желудка в кишечник, уменьшая тем самым частоту срыгивания. Они могут быть полезны младенцам, которым поставлен диагноз «неспособность к развитию», но бесполезны для здоровых младенцев. Преимущества этих лекарств необходимо сопоставить с риском возможных побочных эффектов.

Поведенческие стратегии

Например, держать ребенка в вертикальном положении 15-30 минут; приподнимание изголовья детской кроватки; сгущенные корма; диетические изменения и т. д.были описаны выше.

Хирургия

В крайних случаях, когда ребенок постоянно изрыгает огромное количество молока и / или еды и, следовательно, не может набрать вес, может потребоваться операция, чтобы сжать сфинктер, который закрывается между желудком и пищеводом. Фундопликация по Ниссену — наиболее широко используемая хирургическая процедура.

Что должен знать каждый родитель

К сожалению, возраст, когда у младенцев наиболее высока вероятность срыгивания содержимого желудка (от рождения до 6 месяцев), совпадает со временем, когда младенцы чаще всего плачут.В результате бесчисленное количество здоровых, процветающих детей, у которых наблюдается нормальный ГЭР, ошибочно диагностированы и получают лекарства от ГЭРБ.

«Рефлюкс» стал наиболее распространенным диагнозом, который используется для объяснения плача по неизвестным причинам, нарушения сна и суетливого поведения при кормлении, которые обычно проявляются у здоровых, процветающих младенцев в западных обществах. Рефлюкс превзошел колики как предпочтительный диагноз практически для всего, что беспокоит ребенка.

Занятые медицинские работники и те, кто не знаком со многими проблемами развития и поведения, с которыми сталкиваются здоровые дети, и / или со сложностями, связанными с грудным вскармливанием, кормлением из бутылочки и методами оседания младенцев, часто основывают свой диагноз на следующем.

Плачущий ребенок + тревожный родитель (из-за плача ребенка) + ребенок рвет = рефлюкс

ИЛИ

Плачущий ребенок + беспокойный родитель + ребенок не рвет = тихий рефлюкс.

Во многих случаях диагноз «кислотный рефлюкс» ставится без того, чтобы родителям был задан один вопрос об их способах кормления и оседлости младенцев.

Ошибочный диагноз ГЭРБ возникает чаще, чем вы могли ожидать.Неправильный диагноз ГЭРБ может заставить родителей вынести месяцы стресса и беспокойства, а также сотни долларов в поисках лекарства от состояния, которого нет у их ребенка. Еще хуже то, что ненужные изменения в диете и лекарствах могут вызвать проблемы у ребенка в дальнейшем.

Лекарства не должны использоваться в качестве первой линии в случае нормальных, здоровых, процветающих детей. Скорее первым шагом должна быть тщательная оценка поведенческих причин беспокойного поведения ребенка. Например, игнорирование или неправильная интерпретация поведенческих сигналов ребенка, поведенческие проблемы с кормлением, возникающие из-за неправильной техники кормления, неподходящего оборудования или неспособности родителей надлежащим образом реагировать на сигналы кормления ребенка; а также дистресс из-за недосыпания, связанный с усвоенной зависимостью ребенка от родительских или ненадежных опор или вспомогательных средств, чтобы заснуть и продолжать спать.

Всем родителям важно учитывать то, что даже в случае подтвержденного диагноза ГЭРБ (хотя и при эндоскопии) это не означает, что ребенок исключен из числа общих для всех младенцев проблем в развитии и поведении.Эффективное лечение ГЭРБ не гарантирует счастливого ребенка. Ряд исследований показал, что лекарства, хотя и эффективны при лечении эзофагита, мало помогают ребенку плакать. См. Остановите экспресс PPI: они не заставляют детей молчать. ИПП не лучше плацебо для кричащих младенцев.

«Слишком много младенцев получают лекарства от кислотного рефлюкса», — говорит доктор Эрик Хасселл, детский гастроэнтеролог из Sutter Pacific Medical Foundation в Сан-Франциско, США.

Чем мы можем помочь!

Поскольку я специализируюсь на решении проблем ухода за младенцами, которые беспокоят младенцев и родителей, 95 процентов младенцев, с которыми я контактирую, ранее были диагностированы и лечились от кислотного рефлюкса.И все же лечение не помогло решить проблему. Это произошло потому, что основная причина беспокойного поведения этих детей не имела ничего общего с кислотным рефлюксом.

Через консультационную службу Babycareadvice.com один из наших опытных консультантов может помочь вам определить источник проблем вашего здорового (но страдающего) ребенка. Мы достигаем этого путем тщательного изучения каждой детали режима кормления и поведения вашего ребенка, его сна и распорядка дня, пока не обнаружим настоящую причину его недомогания.

Написано Ровеной Беннетт.

Срыгивание (нормальный рефлюкс)

Определение

Срыгивание (нормальный рефлюкс) — это 1 или 2 глотка грудного молока или смеси
Без усилий или плача с ними
Нормальные симптомы у половины младенцев

Позвоните или перезвоните, если

Срыгивание сменяется рвотой
Плохая прибавка в весе
Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
Вы думаете, что вашему ребенку нужно видеть
Вашему ребенку становится хуже

Об этой теме

Симптомы

Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка»)
Большие количества могут возникать после перекармливания
Чаще всего наблюдаются во время или вскоре после кормления
Наблюдаются в основном у детей младше 1 года. год возраста.Начинается в первые недели жизни.
Осторожно: срыгивание (нормальный рефлюкс) не вызывает плача

Как отличить рвоту от рвоты

В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть. Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать.
Срыгивание. Следующее предполагает срыгивание или нормальный рефлюкс:
Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
Присутствует в течение нескольких дней или недель
Отсутствие боли или плача во время рефлюкса
Отсутствие усилий при срыгивании.Диареи нет.
Ваш ребенок голоден, хорошо выглядит и ведет себя счастливым.
Рвота. Следующее говорит о том, что рвота :
Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
Неудобство во время рвоты
Сильная рвота ИЛИ содержит желчь (зеленый цвет)
Также может присутствовать диарея ИЛИ ваш ребенок выглядит или ведет себя больным.

Причина

Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка.Главный триггер: перекармливание молока.
Более половины всех младенцев иногда срыгивают («счастливые плевки»).
Изжога из-за кислоты в нижних отделах пищевода встречается менее чем у 1% рефлюксеров. Младенцы с этим заболеванием плачут много раз в день. Они также очень недовольны, когда не плачут. Они почти постоянно испытывают дискомфорт. Этим рефлюксистам могут помочь препараты, блокирующие кислоту.
Чаще всего чрезмерный плач вызван коликами, а не рефлюксом

Консультации после ухода

Обзор:

Срыгивание (нормальный рефлюкс) встречается у большинства младенцев (50%).Вызвано слабым клапаном желудка.
Редко вызывает боль или плач.
Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства. С возрастом он улучшается.
Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

Кормите меньшее количество корма:

Пропустите этот совет, если вам меньше 1 месяца или если они плохо набирают вес.
Дети на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали).Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливают срыгивание.
Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление. Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете кормление.

Увеличенное время между кормлениями:

Формула. Подождите не менее 2,5 часов между кормлениями.
Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.

Свободные подгузники:

Не надевайте подгузник слишком туго. Это оказывает дополнительное давление на желудок.
Не давите на желудок сразу после еды.
Кроме того, в это время не играйте с малышом слишком усердно.

Вертикальное положение:

После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
Используйте рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
Уменьшение времени пребывания в сидячем положении (например, в детских креслах).
После 6 месяцев неровное сиденье полезно. Более новые стабильны.

Меньше времени на соску:

Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
Формула должна капать 1 капля в секунду при перевернутом положении.В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску. Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.

Отрыжка:

Отрыжка менее важна, чем меньшее кормление. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
Сделайте это, когда он остановится и оглянется. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы его отрыгнуть.
Отрыжка менее минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.

Добавьте детскую кашу в смесь:

Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой.Смешайте его с детской кашей.
Начните с 1 чайной ложки хлопьев без горки на каждую унцию смеси.
Овсяные каши для детей лучше всего.

Лекарства, блокирующие кислоту:

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
Не снижают чрезмерный плач от коликов.
Они полезны только при симптомах изжоги.

Чего ожидать:

Рефлюкс улучшается с возрастом.
Многие дети, научившись хорошо сидеть, выздоравливают к 7-месячному возрасту.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
Заявление об ограничении ответственности : Эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Артикул 2901

Мой ребенок — машина для рвоты…Это все нормально ?!

Еще один пример в этом блоге моих исключительных работ.

В последнее время у меня было довольно много вопросов о рвоте младенцев. «Мой ребенок не перестанет рвать! Меня вырвало снарядом моего ребенка! Мой ребенок постоянно срыгивает! » Собирая больше информации от людей, я обычно замечаю, что даже если их дети срыгивают или рвут, обычно это происходит всего несколько раз в день. Когда мы начинаем маму, это может быть особенно страшно, когда наши маленькие дети срыгивают или рвут снарядами повсюду, и особенно, когда это происходит повсюду! А что нормально? Как узнать, нуждается ли ваш аппарат для лечения рвоты врачом или педиатром?

Позвольте мне начать с того, что я полностью понимаю, как это страшно, когда ваш ребенок срыгивает, особенно когда это большое количество. Меньше всего вам, как маме, хочется рвоты ребенка, особенно когда она вся на вашей новой белой рубашке, которую вы случайно носите в то время.

Большинство младенцев проходят через разные периоды времени, когда они то тут, то там немного срыгивают. Некоторые младенцы просто «рвут» и срыгивают МНОГО, хотя на самом деле с ними все в порядке.

Вот контрольный список, который нужно пройти, если вы заметили, что ваш ребенок часто срыгивает…

1. Проверьте свои прекрасные и надежные материнские инстинкты. Когда вы смотрите на своего ребенка, как вы чувствуете, что у него дела? Она выглядит так, будто ей больно? Выглядит ли она так, как будто она действительно расстроена, или она просто срыгнула и продолжила свой день, делая такие очень важные дела, как осмотрелась, засыпала и какала?Если вы уделите время тому, чтобы по-настоящему понаблюдать за ней, вы можете быть удивлены, насколько она способна, и расскажете вам.

2. Довольна ли она после того, как срыгивает (или вы можете описать это как рвоту)? Если она кажется довольной после срыгивания, то, вероятно, так и есть! Она сообщит вам, если нет, о чем, я уверен, вы хорошо знаете. Младенцы, страдающие от боли, могут поднять колени, выгнуть спину, сморщить мордашки и в целом казаться несчастными или нездоровыми (читай: ПЛАЧАТЬ)! Младенцы иногда также могут быть очень газообразными, но, опять же, если они задыхаются, а затем улыбаются вам или ложатся спать, в этот момент не о чем беспокоиться, это все равно может быть обычное газообразование и не означает, что вы должны перестаньте есть брокколи или фасоль.

3. Набирает ли ваш ребенок вес и получает ли «достаточно»? Иногда мамы беспокоятся о том, что их ребенок не получает достаточно, потому что они просто наблюдали, как они все это выплевывают! Есть много способов проверить, достаточно ли ваш ребенок набирает вес, помимо взвешивания, что является очевидным! Один из способов — подсчитать количество подгузников.

Ваш ребенок часто писает и какает?

Количество подгузников:
С момента поступления молока (обычно примерно через три дня после рождения ребенка) вы должны видеть 6-8 влажных тканевых подгузников и 5-6 влажных одноразовых подгузников в день.У вашего ребенка также должно быть 2-5 фекалий в день (размером не менее столовой ложки или около того) в течение первых нескольких месяцев. Примерно через шесть недель или около того младенцы начнут меньше кормить, иногда даже пропуская дни.

Ваш ребенок ест 8-12 раз в 24 часа? Если да, то отлично! Даже если она несколько раз в день (или ночь) срыгивает, она, скорее всего, получает адекватное питание из-за ее частых сеансов медсестры.

4. Исключите гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).Обычно у ребенка с гастроэзофагеальным рефлюксом проявляются один или несколько из следующих симптомов: частая отрыжка или икота, частая рвота или рвота без метательных снарядов, частые ночные пробуждения, плохое прибавление в весе, затрудненное глотание, внезапный или безутешный плач, выгибание во время кормления, постоянное кормление грудью или отсутствие интереса к кормлению (Barmby, 1998). Важно отметить, что у вашего ребенка могут быть частые срыгивания, НО если он набирает вес, в целом счастлив и хорошо кормит грудью, то это может быть просто старый добрый случай того, что я называю «синдромом детской рвоты».Другими словами, ваш ребенок маленький и новый, и он просто немного блевант… это тоже пройдет, когда он немного подрастет.

5. Также исключите стеноз привратника (сужение мышечной стенки трубки, которая выходит из желудка в кишечник). Ребенок, которого иногда рвет снарядами, скорее всего, НЕ будет иметь этого состояния! У ребенка, у которого это есть, начнется рвота после кормления здесь или там, а затем она станет более частой и не будет набирать вес. Это самая важная информация здесь! Если у вас есть пукер, которого иногда тошнит то тут, то там, но он набирает вес, то это маловероятно.

6. Ребенку, которого рвет из-за желудочного расстройства, важно продолжать кормить его грудью так долго и так часто, как он хочет. Даже если рвота продолжается после кормления, грудное молоко переваривается в два раза быстрее, чем смесь, поэтому ваш ребенок поглотит часть вашего молока, даже если его вырвет быстро после еды. Я вспоминаю очень приятный момент, когда мы с моим старшим мальчиком (которому было всего два года) одновременно заболели желудочной болезнью.Нас по очереди рвало! Прекрасная мысль, не правда ли ?! Я почувствовал такое облегчение, что, хотя он был болен как собака и в это время не ел никаких твердых продуктов (только мое молоко), я знал, что он получает именно то, что ему нужно. Его рвало очень скоро после кормления грудью, но он очень быстро поправлялся (гораздо быстрее, чем я!) И никогда не был обезвоженным или вялым. и температуры не было. Мне не пришлось давать ему никакого электролитного напитка, так как мое молоко было лучшим электролитным напитком на рынке!

7.Обратите внимание на признаки обезвоживания. Как указано в La Leche League (2003), следующие признаки обезвоживания у вашего ребенка: «вялость и сон во время кормления, летаргия, слабый плач, кожа теряет упругость, сухость во рту, сухость в глазах, меньше обычного количества слез. , минимальный диурез (менее двух мокрых пеленок за сутки), запал родничок на голове и жар »(с. 335).

Так что матери делать со своей машинкой для рвоты ?!

Вы исключили желудочно-кишечный синдром, ГЭРБ и стеноз привратника. Что теперь?

Часто женщины обнаруживают, что на самом деле это больше связано с тем фактом, что у них огромное количество молока! Их младенцы получают сразу столько молока, что оно сразу возвращается обратно.Они брызгают молоком влево, вправо и в центр, у них очень сильный прилив (когда молоко начинает выходить из груди), и их ребенок немного раздражается в груди и склонен к отношениям «любовь-ненависть» с ними, и ваша грудь станет больше похожа на пожарный шланг!

Это, мои друзья, избыточное предложение или иногда его называют «чрезмерно активным разочарованием». Не бойся! Я испытал это на всех трех моих младенцах. Это легко исправить, и чем старше они становятся, тем меньше у них проблем с вашими грудями пожарных шлангов.В ближайшем будущем я напишу целый пост только по этой теме, так как это очень распространено, но я просто быстро упомяну следующие советы, если вы думаете, что это может быть вашей проблемой!

Попробуйте «блочную подачу». Это когда вы кормите своего ребенка одной грудью в течение пары кормлений или в течение нескольких часов. Не ориентируйтесь по часам, ориентируйтесь на ощущения своей груди. Хотя они никогда не бывают пустыми, они будут чувствовать себя менее наполненными. Когда ваша грудь будет хорошо дренирована (после пары кормлений или нескольких часов), переключитесь на другую сторону.Сожмите рукой другую сторону для комфорта, если она набухнет. После того, как вы будете делать это в течение нескольких дней, ваша грудь приспособится к изменениям, и вы увидите, что ваше расслабление не такое сильное, а вашему ребенку больше нравится грудь. Вы также можете немного сцеживать вручную, когда в начале кормления в течение нескольких минут вы сильно расслабляетесь, а затем снова включаете ее. Таким образом, она сможет кормиться после начального сильного потока. Вскоре я добавлю ссылку в этот пост на видео на моем канале YouTube, на котором изображена женщина, которая выражает руку.

Вы также можете попробовать кормить ребенка так, чтобы его голова была выше попки. Некоторые мамы считают это полезным. Если вы предпочитаете лечь, чтобы кормить грудью, вы всегда можете сесть ее сразу после того, как покормите ее. Таким образом, если проблема связана с рефлюксом, она может чувствовать себя более комфортно в вертикальном положении. Если у вас был рефлюкс во время беременности, вы могли бы понять, почему! Вертикальное положение снимает чувство жжения и дискомфорта.

Иногда ребенок будет чувствительным (или, в редких случаях, у него будет аллергия) к тому, что вы едите или пьете.Чаще всего у малыша возникает аллергия на молочные продукты. Если вы чувствуете, что это могло быть так, вы можете попробовать ПОЛНОСТЬЮ исключить молочные продукты из своего рациона как минимум на один месяц. Чтобы он покинул вашу систему, может потребоваться как минимум столько времени.

Помните, прежде всего, доверяйте своим инстинктам! Если вы действительно обеспокоены, обратитесь к терапевту или поставщику медицинских услуг. Если после прохождения этого контрольного списка вы думаете, что происходит что-то серьезное, прислушайтесь к своим инстинктам. Вы знаете своего ребенка лучше всех.Свяжитесь со мной , чтобы настроить консультацию по Skype, если у вас есть вопросы.

Бармби, Л. 1998, «Кормление грудью ребенка с гастроэзофагеальным рефлюксом», New Beginnings , Vol. 15 № 6, ноябрь-декабрь 1998 г., стр. 175-76.

Международная лига Ла Лече 2003, Книга ответов по грудному вскармливанию , Шаумбург, Иллинойс

Spitty & Gassy Baby | Mommy To Be Prep

Обратной стороной роженицы с газами и слюной является то, что загрузка белья увеличивается в геометрической прогрессии, и вы можете бесконечно ощущать запах кислого молока.С другой стороны, у вас всегда есть ребенок, который виноват в послеродовых гудках (я имею в виду метеоризм). На самом деле, иметь плевательного и газированного ребенка — это нормально.

Почему младенцы так сильно срыгивают?

Есть нечто, называемое нижним сфинктером пищевода (LES) , этот LES находится прямо на конце пищевода, ведущем в желудок. Думайте о LES как о проходе в ваш желудок. Обычно эта мышца дверного проема закрыта, если человек не ест.У младенцев LES-мышца еще не полностью созрела. Вместо того, чтобы дверной проем был плотно закрыт и не позволял еде возвращаться обратно, он слаб, и молоко может легко вернуться из желудка. LES обычно развивается к 12-14 месяцам. Вот почему считается необычным, если рефлюкс у вашего ребенка продолжается более 18 месяцев. (www.nhs.uk)

5 хитростей, которые помогут вашему ребенку избежать срыгивания:

Кормите ребенка чаще меньшими порциями .
Попробуйте отрыгнуть ребенка не только после сеанса кормления, но и пару раз в течение кормления.
Держите ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут после кормления и избегайте раскачивания или перегиба животика в течение получаса после кормления.
Поднимите изголовье детской кроватки , когда он спит. НЕ кладите подушки в кроватку. Вместо этого вы можете положить подушку под матрас в изголовье кровати. Ваш ребенок должен всегда ложиться спать на спину.
Используйте соску, чтобы дать ребенку. Непитательное сосание после кормления, если он или она ее примет (есть споры по этому поводу, поскольку непитательное сосание также может вызвать попадание лишнего воздуха в желудок и вызвать газы). Womenshealth.gov также заявляет, что «лучше подождать, пока ребенку исполнится один месяц, чтобы ввести пустышку. Это позволяет ребенку научиться хорошо брать грудь и получать достаточно еды ». Делайте то, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

Подробнее о некоторых из этих хитростей вы можете прочитать у здоровых детей.org

Когда плевательница становится большой проблемой?

Ниже приведены все причины, по которым следует посетить вашего педиатра.

Ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, а иногда даже через несколько часов после кормления.
Ваш ребенок выглядит так, как будто он или она испытывает боль после срыгивания.
Вашему ребенку не хватает мокрых или грязных подгузников в день.
Ваш ребенок не набирает достаточного веса или худеет.
У вашего ребенка частая рвота метательными снарядами.
Ваш ребенок раздражителен и постоянно плачет.
Ваш ребенок отказывается есть или отстраняется от груди.

Ваш педиатр сможет дополнительно оценить, страдает ли ваш ребенок чем-то, что называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) , также известной как GORD , в зависимости от того, где вы живете. ГЭРБ / ГЭРБ — более серьезный, длительный тип рефлюкса. Если вашему ребенку поставлен диагноз ГЭРБ, важно продолжать грудное вскармливание, так как он легче усваивается, чем смесь.(Womenshealth.gov) Ваш педиатр также может оценить, есть ли у вашего ребенка аллергия на коровье молоко или закупорка пищеварительного тракта.

Если вам нужна дополнительная информация о рефлюксе, прочтите здесь. Это занимательная обучающая статья, написанная Кэти Мэдден, известным консультантом по грудному вскармливанию.

Так же, как рефлюкс — это обычно просто раздражение при стирке, газ также является незначительной проблемой, если только он не чрезмерный и не сопровождается другими симптомами.

5 шагов, чтобы уменьшить и облегчить газовые боли у вашего ребенка

1.Регулировка подачи

Накормите ребенка, пока он или она не пришел в ярость (глотание воздуха от плача может увеличить газообразование).
Попробуйте кормить грудью в вертикальном положении.
Отрыгивайте во время кормления грудью, а не только в конце.

2. Прощай, молочные продукты

Попробуйте исключить из своего рациона все молочные продукты на неделю. А затем оцените, уменьшились ли какие-либо из симптомов вашего ребенка. Если да, продолжайте делать то, что работает!

3.

Исключите продукты, которые вызывают газы

Наиболее распространенными продуктами, выделяющими газ, являются «бобы, капуста, брюссельская капуста, брокколи, спаржа». (sw.org)

4. Детский массаж и движения

Если дать ребенку немного времени на наблюдение за животиком, а также мягко поглаживать или массировать спину ребенка, это может помочь выпустить пузырьки воздуха. Кроме того, легкий массаж живота и регулярное движение ног вашего ребенка на велосипеде могут помочь в движении. Babycenter.com рекомендует, чтобы смена подгузников — идеальное время для этого.

5. Лекарства

Лучше всего вылечить газ, устранив первопричину, но лекарства могут помочь с симптомами. Поговорите со своим педиатром о том, чтобы попробовать безрецептурные лекарства, такие как симетикон, пробиотики или противогрибковая вода. (Babycenter.com)

Почему ребенок срыгивает через час после кормления?

Почему ребенок часто срыгивает через час после кормления?

Что делать, если грудничок часто срыгивает через час после кормления?

Срыгивание смеси фонтаном после кормления: что делать маме

Оценка интенсивности срыгиваний

Срыгивания считаются физиологичными, если:

Причины обильных срыгиваний у грудничка

Осмотр врача требуется, если:

Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:

Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:

Симптомы тревоги

Срыгивания у грудничка. Ребенок срыгивает после кормления

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Почему ребенок срыгивает после кормления?

Как определить объем срыгивания?

О нормах срыгивания смотрите также в моем видеоуроке:

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка?

Почему ребенок срыгивает молоко после кормления

Основные причины срыгивания после кормления

Что делать, если ребенок срыгивает

Не просто срыгивание

Срыгивание фонтаном

В каких случаях это опасно

Почему ребенок срыгивает водой после кормления?

Почему ребенок срыгивает водой после кормления?

Смотреть видео фильм «Ребенок срыгивает водой»:

На что обратить внимание?

Стеноз привратника (для родителей) — Nemours KidsHealth

Почему мой ребенок так сильно срыгивает? — Плато педиатрия

Как срыгивание ребенка и кислотный рефлюкс влияют на сон

Рефлюкс — Рекомендации по уходу за ребенком

Рефлюкс

Что такое рефлюкс?

Проблема с рефлюксом?

1. ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс) по физиологическим причинам, то есть нормальным функциям организма.

2. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), вызванная патологическими причинами, т.е.е. аномальные функции организма, болезнь или болезнь.

GER — физиологический рефлюкс

Причина

Признаки физиологического рефлюкса

Почему ГЭР не вызывает боли

Как долго длится GER?

Мифы о рефлюксе

1. Кислотный рефлюкс — частая причина детского дистресса.

2. Изгиб спины — признак рефлюкса.

Мифы о рефлюксе

1. Кислотный рефлюкс — частая причина детского дистресса.

2. Изгиб спины — признак рефлюкса.

3. Младенцы, страдающие от кислотного рефлюкса, нуждаются в частом кормлении, чтобы успокоить горло.

4. Если ребенок не «счастливый плевок» (или «веселый вздор»), ему требуется лечение.

5. Икота — признак кислотного рефлюкса

3. Младенцы, страдающие от кислотного рефлюкса, нуждаются в частом кормлении, чтобы успокоить горло.

4. Если ребенок не «счастливый плевок» (или «веселый вздор»), ему требуется лечение.

5. Икота — признак кислотного рефлюкса

Что полезно, а что нет?

Что полезно?

Что не помогает?

ГЭРБ — патологический рефлюкс

1. Behrman RE, Kliegman R, Jenso HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 16-е изд.Филадельфия: W.B. Сондерс, 2000: 1125-6.

Признаки осложнений

Диагностика ГЭРБ

Бариевая ласточка

зонд pH

Эндоскопия и биопсия

Лечение ГЭРБ

Антациды и препараты, подавляющие кислотность

Prokinetics

Поведенческие стратегии

Хирургия

Что должен знать каждый родитель

Чем мы можем помочь!

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. На копирование или воспроизведение любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Срыгивание (нормальный рефлюкс)

Определение

Позвоните или перезвоните, если

Об этой теме

Консультации после ухода

Мой ребенок — машина для рвоты…Это все нормально ?!

Spitty & Gassy Baby | Mommy To Be Prep

Почему младенцы так сильно срыгивают?

5 хитростей, которые помогут вашему ребенку избежать срыгивания: