Кровит пупочек у новорожденного: Пупок кровит у новорожденного — 28 ответов на Babyblog

Содержание

Что делать если у новорожденного кровит пупок?

В течении всего срока беременности вас с вашим малышом связывала пуповина, но сразу после того как ребенок появился на свет ее перерезают. У малыша на основание пуповины накладывают специальную скобку или зажим(прищепку). Что делать если у новорожденного кровит пупок?

Через 3-5 суток пупочный остаток подсыхает и отпадает вместе со скобкой. Иногда это происходит еще в роддоме, но чаще родители привозят кроху домой вместе со скобкой.

На этом месте образуется открытая ранка, которая представляет собой угрозу в виде места проникновения различных микробов и инфекций. Чтобы этого избежать за пупочной ранкой необходим ежедневный тщательный уход. Полностью пупочек заживает в течении 3 недель.

Но иногда случается так что даже при правильном уходе пупочная ранка не заживает и начинает кровоточить.

Причины, по которым кровит пупок у новорождённых

  • небольшое кровотечение может появиться в результате повреждения корочки, когда вы переодевали ребенка или после смены подгузника. Если кровотечение само остановилось и заживление продолжается, то волноваться не стоит следует проводить обработку как обычно, но в следующий раз будьте осторожнее;
  • случается, что пуповина толще обычного и для заживления пупочной ранки требуется больше времени. Небольшое выделение крови в таком случае допустимо. Необходимо обеспечить стерильность ранки и по возможности меньше ее беспокоить;
  • иногда мамочки могут перестараться с обработкой, а при частом использовании разных агрессивных медикаментов ранка остается оголённой и на ее поверхности не успевает формироваться корочка, следовательно, она плохо зарастает;
  • плохая циркуляция воздуха вокруг пупочной ранки. Для быстрого заживления необходим постоянный доступ воздуха чтобы его обеспечить не стоит закрывать пупок подгузником и уж точно не надо заклеивать его пластырем;
  • иногда причиной может стать ослабленный иммунитет малыша;
  • травмирование пупочка случается при раннем выкладывании на животик. Не стоит класть новорожденного на живот до 3 недель или пока пупочная ранка полностью не зарастет;
  • кровотечение может вызвать пупочная грыжа ее можно узнать по сильно выпяченному пупку особенно когда малыш кашляет или плачет;
  • попадание инфекции так же может вызвать кровотечение ранки;
  • самой серьезной причиной появления крови является развитие гранулемы пупка. Это патология, при которой соединительная ткань и сосуды слишком быстро зарастают.

Ваши действия если кровит пупочная ранка

Для обработки вам понадобятся: перекись водорода, ватные стерильные палочки, ватные диски, пипетка, зеленка или марганцовка, или спиртовой 1% хлорофиллипт. Для быстрого заживления ранки необходимо проводить обработку каждый день после купания.

Не переживайте малыш не почувствует боли, все процедуры доставят ему небольшой дискомфорт.

  • тщательно вымойте руки;
  • очень аккуратно растяните пупок совсем немного, и закапайте в него несколько капель перекиси водорода она вспенится и зашипит, под ее действием кровотечение остановиться.  Когда корочка размякнет легкими аккуратными движениями удалите ее ватной палочкой. Ни в коем случае не удаляйте корочки с усилием после удаления промокните ранку насухо ватным диском. Снимать корочки необходимо так как они являются прекрасной средой для развития инфекций;
  • завершающей процедурой является смазывание пупочка зеленкой или марганцовкой более современные мамочки предпочитают хлорофиллипт. В последнее время мнения по использованию того или иного средства разделились.  Считается что марганцовка сушит кожу, а зеленка окрашивает кожу что мешает разглядеть покраснение и припухлость кожи вокруг пупка. Какой препарат в итоге выбрать решать вам.

Советы по уходу за пупочком:

  • никогда не используйте пластырь и старайтесь не закрывать пупочек подгузником. Ранка должна всегда иметь доступ воздуха это является залогом скорейшего ее заживления;
  • не стоит злоупотреблять обработкой ранки. Процедуры следует проводить не чаще 2 раз в день иначе частое вмешательство помешает ей зарастать;
  • по возможности для обработки не используйте зеленку, окрашенная кожа может помешать вам вовремя разглядеть воспалительные процессы в ранке;
  • старайтесь устраивать ребенку воздушные ванны как можно чаще;
  • не выкладывайте малыша на животик раньше времени, подождите пока ранка как следует заживет.
  • купание проводить в кипяченой воде, можно добавить в ванну настои трав, обладающих антисептическими свойствами или раствор марганцовки, но помните, что она сушит кожу;
  • для купания использовать отдельную детскую ванночку;
  • следите чтобы в пупочной ямке не скапливалась вода после купания промокните ее салфеткой или ватным диском.

Не используйте ни какие мази, не проконсультировавшись с врачом!

Симптомы, требующие немедленного обращения к врачу

  • постоянные продолжительные кровотечения, которые не останавливаются даже после обработки;
  • кожа вокруг пупка покраснела и припухла. Это могут быть признаки попадания в ранку инфекции;
  • пупочная ранка не зажила по истечении трех недель как отпал пупочный отросток;
  • из пупочка появились выделения любого цвета и консистенции;
  • от пупочной ранки идет неприятный запах;
  • не наблюдается уменьшения объема пупка;
  • у ребенка повысилась температура или кожа вокруг пупка горячая;
  • пупочек сильно выпирает. Это может быть пупочной грыжей;
  • кожа вокруг пупочной ранки покраснела и появился «шарик» это является симптомом гранулемы пупка;

Если вы заметили наличие хотя бы одного симптома у вашего малыша из этого списка немедленно обратитесь к врачу. Попавшая инфекция может развиться очень быстро благодаря благоприятной влажной среде. Педиатр на основании осмотра назначит лечение чаще всего это мазь с антибиотиком. Но если затянуть, то может понадобиться лечение в стационаре.

Мамочки помните, что пупочная ранка пока она не зажила является самым чувствительным местом вашего малыша!

И именно от вашего грамотного ухода зависит ее благоприятное заживление. Если вы будете соблюдать все правила по уходу, то вероятность появления каких-либо осложнений будет намного ниже.

Рекомендуем обатиться к специалисту!

Как обрабатывать пупок новорожденного? Почему кровит пупок младенца и как его обрабатывать? :: SYL.ru

Для младенца в утробе матери пуповина – единственная нить, связывающая его с внешним миром. Именно через нее поступают в его организм питание и кислород. Сразу после рождения необходимость в таком звене, связывающем ребенка с материнским организмом, отпадает, и врач обрезает пуповину, а на животике малыша со временем образуется характерный рубец. Однако пока образовавшаяся ранка не зажила, ей требуется особый уход, поэтому важно знать, как обрабатывать пупок новорожденного, чтобы избежать проблем.

Как и когда перерезают пупочный канатик у новорожденного?

Эта несложная процедура начинается с наложения на пуповину в двух местах зажимов. Затем врач пересекает пупочный канатик между ними. Очень важно правильно выбрать время перерезания пуповины, так как если сделать это слишком быстро, когда ее пульсация еще не прекратилась, то богатая кислородом кровь не успеет вернуться в систему кровообращения новорожденного из плаценты, и тогда у него снизится уровень гемоглобина и железа. После перерезания пуповины на животике малыша остается небольшой фрагмент пупочного канатика (культяшка), который сам по себе отпадает через 3-10 дней. Чаще всего это случается на 4-5-й день после рождения малыша. В первое время из незажившего пупка сочится особая жидкость – сукровица, однако это со временем (где-то через 3 недели) проходит, и пупок заживает.

Как обрабатывать пупок новорожденного?

В первые дни жизни малышу требуется особый уход. К счастью, даже первородящие очень быстро становятся настоящими профессионалами в этом сложном деле и уверенно осуществляют все необходимые процедуры. Как обрабатывать пупок новорожденного, им обычно показывают еще в роддоме. Если же беременной женщине хочется до родов узнать про все тонкости этой процедуры, то стоит внимательно прочитать следующие советы:

  • Пупок новорожденного обрабатывают ежедневно вплоть до полного заживления, и делают это после купания.
  • Чтобы правильно обрабатывать пупок, молодым родителям необходимо обзавестись перекисью водорода, ватными палочками, дезинфицирующим средством (зеленка) и пипеткой.
  • Каждый раз после купания малыша, используя простерилизованную пипетку, капают перекись водорода на пупочную ранку и ждут около минуты, пока жидкость перестанет пениться. После чего ватной палочкой аккуратно удаляют размягченные желтые или кровянистые корочки.
  • При ежедневной обработке пупка нужно постараться удалить все корочки, даже если они находятся в труднодоступных местах, так как под ними могут размножаться бактерии.
  • В конце каждой процедуры пупочную ранку нужно смазывать зеленкой.

Когда перекись, закапанная в пупок новорожденного, перестанет пениться, ежедневные процедуры обработки можно прекратить. Если же пупок у новорожденного не заживает даже после того, как малышу исполнился один месяц, то следует проконсультироваться с педиатром и подумать о более серьезном лечении.

Можно ли купать новорожденного с незажившим пупком?

Гигиенические процедуры крайне важны для здоровья новорожденного. Однако к ежедневным купаниям можно приступать только после того, как пуповина отпадет. Первый раз малыша, как правило, купают медработники в роддоме. При этом даже не стараются сделать так, чтобы вода не попала в ранку, так как от этого корочки только легче будет удалить. В то же время нужно соблюдать определенные правила. Например, сегодня педиатры уже не рекомендуют купать новорожденного в воде, в которую была добавлена марганцовка, так как такой даже очень слабый раствор оказывает на кожу иссушающее воздействие. Однако требование купать малыша с незажившим пупком в предварительно прокипяченой и затем остуженной воде остается в силе.

Ну, а как обрабатывать пупок новорожденного, вы уже знаете.

Чего нельзя делать?

На сегодняшний день педиатры категорически не рекомендуют:
  • заклеивать пупок новорожденного пластырем, так как он должен дышать, иначе в нем будут скапливаться и размножаться бактерии, вызывающие инфицирование;
  • обрабатывать пупочную ранку чаще 1 раза в день, так как ранка заживет тем скорее, чем меньше вы будете ее трогать;
  • не рекомендуется использовать другие антисептики, кроме перекиси водорода и зеленки.

Почему у новорожденного кровоточит пупок?

Если за малышом осуществляется правильный уход, то его пупочная ранка обычно заживает быстро, и при этом кровянистые выделения не наблюдаются. Среди наиболее частых причин того, почему кровит пупок у новорожденного, можно выделить следующие:

  • Особенности пуповины. В частности, если она была слишком толстой, то при отмирании может образоваться глубокая ранка, и заживление затянется на несколько недель.
  • Недостаток воздушных ванн. Иногда у новорожденного кровоточит пупок при отсутствии должной циркуляции воздуха, так как в таком случае пупочная ранка заживает плохо, и даже возможно развитие инфекции.
  • Неаккуратное обрезание пупка в роддоме или натирание пупочной ранки распашонкой или подгузником.
  • Раннее выкладывание ребенка на живот. Вообще до 3-х недель лучше, чтобы младенец спал и лежал только на бочке или на спинке.

Как только мама заметила кровь в пупке, ей необходимо принять экстренные меры и, прежде всего, отправиться к детскому врачу. При этом не рекомендуется купать малыша с кровоточащим пупком. Вместо этого нужно просто протирать его тельце мокрой губкой, стараясь не задеть ранку.

Что делать, если пупок малыша загноился?

Для здоровья малыша в первые дни жизни особое значение имеет соблюдение всех гигиенических норм и хороший уход. К сожалению, хотя информация о том, как правильно обрабатывать пупок новорожденного, доступна всем, иногда ранка может загноиться. Это явление имеет собственное название — омфалит, и его причиной являются стрептококки, стафилококки, а также синегнойная или кишечная палочки. На начальной стадии заболевания малыши становятся нервными, часто плачут, теряют аппетит и плохо спят. Затем у них краснеют кожные покровы вокруг пупка и появляются выделения, которые, засыхая, образуя иногда даже гнойные корочки. В итоге формируется так называемый мокнущий пупок.

Что делать, если у малыша мокнет пупок?

При первых же подозрениях на омфалит у ребенка следует обратиться к педиатру. Ведь если мокнет пупок у новорожденного, и этой проблемой должным образом не занимаются, то нередко развивается острое гнойное воспаление (флегмона), которое даже может привести к некрозу тканей или к перитониту. Если процесс только начался, то малышу назначают ежедневное обильное промывание пупочной ранки 3%-м раствором перекиси водорода или 0,02%-м раствором фурацилина. После промывания пупочек высушивают стерильным бинтом и смазывают с помощью ватной палочки зеленкой.

В то же время некоторые педиатры рекомендуют заменить бриллиантовую зелень на 70%-й спирт или на 5%-й раствор марганцовки, так как при смазывании ранки зеленкой покраснения могут быть незаметны. Если же состояние пупка не улучшается, то врач может выписать малышу антибиотики, введение гамма-глобулина или назначить другие меры. В любом случае, если вы заметили, что мокнет или кровит пупок у новорожденного, для предупреждения омфалита не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Где пупок у цыпленка и почему это важный признак качества цыпленка

Пупок цыпленка — «вход» в тонкой кишке эмбриона, через который желток поступал в полость тела.

Закрытие пупка начинается с 17 и завершается на 20 день — очень важные 3 дня завершения инкубации эмбриона цыпленка. Плохой пупок — показатель низкого качества синхронизации физиологии эмбриона с развитием морфологических структур.

Нарушение данной синхронности свойственно цыплятам вылупившимся из яиц:

  • длительно хранившихся;
  • старого родительского стада.

Правильное закрытие пупка один из основных видимых показателей качества цыпленка. А качественный пупок хорошо спрятан в пуху — нужно продуть пух чтобы увидеть. Ровный и сухой пупок пальцами не нащупать. Он цвета окружающей кожы и светлый.

Не закрытый пупок сочится, влажный — это как рана на теле птенца (потенциальный вход для бактерий во внутрь тела, в смом чувствительной части тела). Пупок расположен у внутренних органов и остатка желчного мешка — идеальные условия размножения бактериям, высокий риск смертности на первой неделе жизни

Меньше риска для жизни птенца когда пупок грубый, сухой и темный (как пуговка). Сухие остатки пуповины тоже не желательны.

Инкубация завершается формированим пупка — это последний её этап перед вылуплением. От птицевода требуется создать комфортные условия для данного процесса. Но не все зависит создание идеальных условий инкубации Даже цыплята инкубированные в отличных условиях, могут иметь плохой пупок.

Иные факторы плохого качества пупка:

  • Недостаточная потеря воды при инкубации, способствует полноте живота (не позволит все впитать), а его излишняя растянутость не позволит пупку закрыться. 
  • Неоптимальные условия инкубации (например, слишком низкая или слишком высокая температура) уменьшают использование желточного мешка, так как маленький недоразвитый эмбрион не способен поглощать большие остатки желтка. Аналогичная проблема возникает, если цыплят вытаскивают слишком рано или окно люка очень большое. Поздно вылупившимся птенцам просто не хватит времени, чтобы закрыть пупок.

Относитесь к качеству пупка как к основной характеристике, которая выражает качество курицы.

Рекомендации:

  1. Полноценно развивающийся эмбрион даже с небольшим остатком желтка не имеет проблем с затягиванием пупка. Для создания благоприятных условий использования желточного мешка, надо исключить длительные режимы на слишком высоких или низких температурах в инкубационной камере. Высокая температура на фазе вывода, часто приводит к ускоренному закрытию пупка (до полного поглащения желточного мешка). С проверки условия инкубирования на завершающей стадии начинают, в частых случаях плохого качества пупка.
  2. Оптимизируйте режим вентиляции инкубационной камеры с учетом CO2 и относительной влажности.
  3. Отслеживайте соотношения между пупком и животом. Полные животы и плохо закрытые пупки повод регулировать интенсивность развития эмбриона (скорость потери веса).

Закрытие пупка — процесс требующий стабильно комфортной обстановки для эмбриона, следует исключать негативные факторы (слишком высокая или слишком низкая температура, или плохая вентиляция). 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛА ПТИЦЫ.

В промышленном птицеводстве суточный молодняк сортируют на петушков и курочек тремя методами: 

  • японским (вентсексинг), основан на осмотре клоаки птенца с дифференциацией формы и величины полового бугорка;
  • колорсексинг, по окраске пуха;
  • федерсексинг, степени развития оперения крыла.

Однако есть еща два старых способа определения пола цыплят (с точностью 60-65 %), основанныъх на различиях в рефлекторных реакциях самцов и самок в дискомфортных условиях. Точность можно повысить,учитывая, что у суточных петушков по сравнению с курочками голова более округлая, заметнее гребешок, толще ноги и сильнее загнут клюв. Да и весят петушки в среднем на один-два грамма больше, чем курочки.

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОБЛЕМ С ВЫВОДИМОСТЬЮ ЯИЦ И ИХ ПРИЧИНЫ

Источники проблем выводимости яиц:

1. обращение с инкубационным яйцом; 

2. качество родительского стада;

3. инкубатор. 

Если проблема исходит из родительского стада, то с учетом срока инкубации, она выявится через 3-4 недели (срок инкубации и неделя на хранение яиц). Эта задержка в определении проблемы обходится дорого и даже приводит к невозможности определения настоящей причины, если событие было кратковременным.

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

РАЗВИТИЕ ЗАРОДЫША ЦЫПЛЕНКА ПО ДНЯМ С ИЛЛЮСТРАЦИЯМИ

Развитие цыпленка в инкубаторе скрыто от наших глаз.

Сначала мы закладываем в инкубатор обычные и привычные для всех нас куриные яйца, три недели держим их в теплом шкафу с системой термостабилизации, и в итоге из яйца появляются пушистые комочки.

Но что происходит внутри яйца все это время?

Как белок и желток превращаются в цыпленка?

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

БИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ПРИ ВЫВЕДЕНИИ ПТЕНЦОВ И САНИТАРИЯ ИНКУБАЦИОННЫХ ЯИЦ.

Биологический контроль осуществляется на всех этапах: до, во время и после инкубации. 

Для оценки качества условий выведения молодника и режима инкубации, необходимо собирать сведения о качестве инкубационного яйца и условиях его прозводства, хранения, транспортирования.  Учитываются  такие показатели, как количество боя яиц во время упаковки, транспортировки и укладки в лотки, количество яиц, непригодных для инкубации и др. Важны данные по видам брака непригодных для инкубации яиц. 

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Влияние состояния пупочка на качество цыплят

Управляющий инкубаторием предпринимает все возможные меры для того, чтобы инкубаторий производил максимальное количество первоклассных цыплят. Целью управляющего являются готовые к отправке на ферму ящики с подсчитанным числом первоклассных цыплят с живыми глазками, чистыми клювиками, закрытыми и чистыми пупочками, а также мягкими и упругими животиками. Чистые, закрытые пупочки видны не сразу, из-за лоснящегося и длинного пуха, покрывающего цыплят. Допустимо, чтобы в партии первоклассных цыплят встречались цыплята с небольшими проблемами с пупочками, например с небольшой коркой засохшей крови (<3мм) или следом от засохшего желточного протока. Липкий, мокрый пух является знаком незакрытого (сочащегося) и нездорового пупочка. Цыплята с названными небольшими дефектами пупочка растут медленнее и имеют меньший вес в убойном возрасте по сравнению с цыплятами с чистыми и закрытыми пупочками (Тона (Tona) и др., 2005; О’Деа (O’Dea) и Фасенко (Fasenko), 2007).

Развитие пупочков 

В эмбрионе пупочек (umbilicus) и желточный мешок включая желточный проток, развиваются синхронно с тонким кишечником и стенкой тела.

C 16-е по 19-е сутки эмбрионального развития тонкий кишечник (пупочная петля) втягивается в растущую стенку тела, оставляя на 19-е сутки кольцевидную мышцу, называемую умбиликус (= будущий пупок). Затем ритмичные сокращения мышц пупка втягивают большой (около 5 г) желточный мешок в полость тела, оставляя прямую связь с тонким кишечником через желточный проток. На 20-е сутки желточный мешок целиком втягивается в полость тела, и пупок закрывается, желточный мешок свободно прикрепляется к пупочной области как часть внутренней стенки тела. Наконец, после вывода, развивается связь между желточным протоком и тонким кишечником образуя так называемый дивертикул Меккеля: отросток в тонкой кишке, формирующий часть функций кишечной иммунной системы (GALT=лимфоидная ткань кишечника).

Причины аномалий пупка

Как можно увидеть из приведенного выше описания, втягивание тонкой кишки, за которым втягивается желточный мешок, и формирование конечной стенки тела — это синхронизированный и сложный процесс, который легко может быть нарушен. Небольшие пупочные аномалии могут возникать, когда тонкий кишечник и желточный мешок развиваются асинхронно. Существует ряд причин асинхронного развития:

  • слишком высокие температуры после 17-х суток
  • слишком большая или слишком маленькая потеря веса яйцом
  • яйцо от возрастного стада
  • неправильные условия хранения яйца (слишком длительное время или высокая температура)

Увеличение времени инкубации из-за более низких инкубационных температур и оптимальная потеря веса яйцом могут служить хорошими мерами для борьбы с неудовлетворительным качеством пупочка.

Рекомендации
  • В зависимости от применяемого в инкубатории протокола, случайным образом выберите 500 цыплят из выводных корзин или 500 цыплят хорошего качества из ящиков для транспортировки.
  • Определите количество цыплят в партии с чистыми и закрытыми пупочками, т.е. отличного качества (=первоклассные цыплята).
  • Проанализируйте, могут ли различия между партиями по количеству цыплят высшего качества быть отнесены к:
    • Возрасту стада
    • Условия на площадке выращивания
    • Инкубационной программе: температура и/или усушка яйца
    • Условиям хранения (продолжительность, температура или тепловое воздействие во время хранения)
  • Используйте данные из истории вашего инкубатория для сравнения результатов анализа. При необходимости, предпринимайте меры по сокращению количества цыплят с небольшими пупочными дефектами.
  • Учитывайте, что репродуктивная функция у кур меняется с возрастом. Оптимальное управление родительским стадом поможет уменьшить влияние возраста несушек на качество яйца и цыплят.

Как выглядит пупок заживающий у новорожденного


Пупок у новорожденного

Блестящий синеватый канатик, длиной от 40 до 70 сантиметров, закрученный спиралькой и прикрепленный одним концом к животику малютки, а другим к плаценте. Так выглядит пуповина, через которую долгих девять месяцев кроха, уютно устроившийся у мамы в животе, получал все необходимое для своей жизнедеятельности. Сразу после рождения малютки можно увидеть, как она пульсирует, продолжая выполнять свои важные и полезные функции. Однако доктор буквально сразу одевает на нее специальный зажим или скобку и перерезает ставший ненужным «канал связи».

Движение крови прекращается, а вместо пуповины остается «хвостик», длиной примерно два сантиметра, который через время подсохнет и отпадет. Важно знать, что раннее перерезание пуповины чревато в дальнейшем возникновением у малыша анемии, поэтому доктор ожидает примерно 5 минут, пока пульсация закончится. В некоторых родильных домах применяется несколько другая методика. Вместо ожидания, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно, его на второй день после родов убирают с помощью ножниц или лезвия, а на ранку накладывают повязку.

Крайне полезно знать и выполнять нехитрые правила, которые помогут в скорейшем заживлении пупочка:

— воздушные ванны — не только отличное средство для подсушивания ранки, но и помогает избежать опрелостей. Начинать следует с 2-3 минут по два-три раза в день, постепенно доведя продолжительность процедуры до 15-20 минут;

— следует не допускать трения подгузника о пуповину, застежку лучше зафиксировать чуть ниже;

— не стоит прислушиваться к советам соседских бабушек и, для красивой формы пупка, прикладывать к нему монетку или пластырь — результат может не порадовать;

— нежная кожа малютки должна соприкасаться только с натуральными материалами;

— обрабатывая ранку, следует знать — пупок не содержит нервных окончаний, поэтому мамины действия боли малютке не причиняют.

Обработка пупка новорожденного

Пока молодая мама с малышом находятся в роддоме, пупок постоянно обрабатывается антисептическими препаратами, независимо от того, какой метод удаления пуповины применялся. Чаще всего для этих целей применяется марганцовка или перекись водорода. Обычно на пятый день засохший кончик пуповины отпадает, но оставшуюся на его месте ранку необходимо продолжать обрабатывать, до полного ее заживления. Постепенно подсыхая, она покрывается плотной корочкой. Средние показатели сроков заживления выглядят так:

— первые пять дней — идет постепенное подсыхание остатка пуповины;

— четвертый-пятый день — окончательно засохший «хвостик» самостоятельно отваливается;

— 1-3 недели — ранка постепенно заживает;

— 4-я неделя — окончательное заживление.

Если индивидуальные сроки отличаются от этих показателей более, чем на три дня, желательно проконсультироваться с педиатром.

После выписки домой обработку следует продолжать. Обычно на это это уходит примерно 10 дней, хотя, если было проведено хирургическое удаление, возможно и более быстрое заживление. Лучше всего обрабатывать пупок после купания, когда корочка становится мягче. Первый месяц, пока ранка еще не зажила, желательно наливать в ванночку малютки только кипяченую воду. Добавление в нее отвара череды совсем не гарантирует того, что в ранку не попадет инфекция. Процесс обработки протекает следующим образом:

1. После принятия ванны осторожно промокнуть тельце малютки полотенцем. На пупочек малыша с помощью пипетки капнуть перекись водорода и немного подождать.

Внимание! Перекись водорода покупается только в аптеке в готовом виде. Обращайте внимание на срок годности!

2. После того, как раствор перестал пениться и корочка стала мягкой, нужно раздвинуть кожу в области пупочка и осторожно убрать фрагменты отставшей корочки с помощью ватных палочек. Ни в коем случае не следует пытаться проникнуть слишком глубоко или отдирать приклеившиеся кусочки, в свое время они отпадут самостоятельно.

3. Высушив ранку с помощью марлевой салфетки, смазать ее зеленкой.

Многие педиатры крайне отрицательно относятся к этому средству, а в европейских странах даже не предполагают, что зеленка может применяться в подобных случаях. Принимать решение о применении раствора бриллиантовой зелени вполне способна мамочка, по ее желанию доктор может назначить другое антисептическое средство.

Обрабатывая ранку, следует обращать внимание на то, как ведет себя перекись водорода. Если при очередной процедуре мама не наблюдает ее вспенивания — ранка благополучно зажила.

Кровит пупок у новорожденного что делать

В первые дни после удаления пуповины небольшие кровянистые выделения вполне возможны. Однако, если процесс заживления слишком затянулся, кровоточивость не прекращается, а иногда и возникает на стадии заживления, следует присмотреться к аномалии повнимательнее и отреагировать должным образом. Довольно часто встречающиеся причины, при которых пупочная ранка может кровоточить:

1. Недостаток воздуха не позволяет ранке успешно подсыхать.

2. Слишком широкая пуповина способна стать причиной глубокой и широкой ранки, процесс заживления которой требует более длительного времени.

3. Постоянное трение подгузником.

4. Некорректное обрезание.

5. Выкладывание малютки на живот, (доктора рекомендуют практиковать это лишь после трех месяцев).

6. Чересчур активные действия мамы при обработке пупка, новые ткани не успевают сформироваться должным образом.

7. Крохотный кусочек ватки, попавший в ранку, способен вызвать воспаление.

8. Ослабленный иммунитет.

9. Пупочная грыжа.

Внимание! Сильное кровотечение, неприятный запах и признаки воспаления окружающих тканей — повод для немедленного обращения к доктору!

Если кровянистые выделения связаны с нарушением целостности заживающей корочки или нерегулярной обработкой, достаточно тщательно обработать рану выше описанным способом и обеспечить свободный доступ воздуха. В случае наличия в ранке инородного тела, образования грыжи или ослабленного иммунитета понадобится помощь доктора. Если в течение трех недель кровь продолжает выделяться, следует обратить внимание на наличие дополнительных признаков:

— отечность в области пупка и местное повышение температуры;

— гнойные выделения и гнилостный запах;

— необычное выпячивание пупка, особенно при напряжении, и недостаточное сокращение мышц в области пупочного кольца;

— повышенная температура тела.

В случае их обнаружения, без визита к доктору не обойтись. Он осмотрит кроху и назначит необходимое лечение.

Если мокнет пупок

Основными причинами мокнущего пупка является нарушение простых правил гигиены. Использование нестерильного материала при обработке раны, купание в некипяченой воде, не проглаженная должным образом одежда крохи и, как ни банально, грязные руки. Инфицирование ранки замедляет заживление и вызывает скопление в ней жидкости. Влажность пупка сопровождается покраснением кожи вокруг него, припухлостью, появлением желтых гнойных корочек, болезненностью и горячей кожей в месте воспаления.

Неприятные симптомы должны послужить веской причиной для обращения к доктору, который выберет наиболее подходящее медикаментозное лечение. Суточное количество обработок ранки придется увеличить, иногда требуется проводить их каждые два часа. Сама процедура значительно отличается от обычной — от перекиси водорода нужно будет отказаться, а вместо нее использовать Банеоцин в порошковой форме, стрептоцид, раствор марганцовки, Ксеноформ, спиртовый раствор и другие.

Наиболее эффективный в данном случае препарат подберет врач, маме лишь нужно будет неукоснительно выполнять его назначения. Перед использованием рекомендованных медикаментов, ранку необходимо очистить от гноя и жидкости, и лишь потом наносить нужное лекарство. Особое внимание следует уделить свободному доступу воздуха, в подгузниках желательно сделать выемку для пупочка. Проигнорировав советы доктора, можно получить довольно грозные осложнения:

— сепсис — заражение крови;

— омфалит — инфекционное воспаление пупочной раны;

— перитонит — воспаление брюшной полости, и некоторые другие.

Самостоятельное использование не назначенных доктором препаратов и применение нетрадиционных методов лечения без его согласия чревато серьезными неприятностями для крошечного человечка.

Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем нельзя, это грозит стремительным размножением микроорганизмов!

Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного

В идеале в два месяца (а часто и раньше) малыш становится обладателем аккуратного и симпатичного пупка. Это довольно широкий и плоский кожистый рубчик, расположенный посредине пупочного кольца. Он не отличается по цвету от окружающих его тканей, не блестит, не покрыт влагой.

Иногда в области пупочка можно заметить выпячивание, которое увеличивается при плаче. Беспокоиться не стоит — это пупочная грыжа, которая не требует особого лечения и пройдет, когда мышцы брюшного пресса достаточно окрепнут.

Порой сформировавшийся и заживший пупочек малыша слишком выступает над поверхностью тела, напоминая пенек. Всему виной наползание на него расположенной рядом кожи, и называют его — «кожный». Это нельзя считать недостатком, таким уж пупком наградила малыша природа. Постепенно, по мере роста, он станет не таким заметным, так что переживать особо не стоит.

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: [email protected]

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Кровит пупок у новорожденного что делать комаровский. Как помочь малютке, когда кровит пупок

Когда малыш находился в животике у своей мамы, кроха получал питание через плаценту, благодаря пуповине. В момент рождения ее перерезают, и организм крохи начинает работать самостоятельно. При этом, у малыша образуется пупочная ранка, которая примерно через 3 недели полностью заживает, при правильном уходе за ней. Если у новорожденного на второй неделе продолжает кровоточить пупок, многие мамочки не знают, что делать в таком случае. Поэтому мы попытаемся разобраться в этом вопросе и узнаем, какие бывают заболевания, связанные с пупочной раной, как организовать правильный уход за ней, и в каких ситуациях родителям стоит обратиться к доктору.

В большинстве случаев, при правильном уходе ранка у новорожденного не кровит и достаточно быстро заживает. Однако бывают ситуации, когда проблемы все-таки возникают.

Омфалит

Омфалит – это бактериальное заболевание, при котором воспаляется дно пупочной ранки и окружающая ткань. Основными причинами считаются:

  • неправильный уход;
  • ослабленная иммунная система у малыша.

Омфалит образуется, если ранку не промывать, или делать это слишком часто. Различают катаральную и флегмонозную форму такой патологии.

При катаральном омфалите проявляются следующие симптомы:

  • Пупок долго не заживает, постоянно кровит и мокнет.
  • Появляются различные выделения: прозрачные, кровяные и даже гнойные.
  • Кожа вокруг краснеет и воспаляется.
  • При этом, кроха нормально себя чувствует.

В некоторых случаях ранка темнеет, образуется корочка, под которой скапливаются выделения. Если не лечить катаральный омфалит, на дне начнут разрастаться бледно-розовые грануляции (фунгус).

Чтобы вылечить такое состояние, проблемное место достаточно промывать перекисью и другими антисептиками (настойка календулы) примерно 3-4 раза в день. Если образовался фунгус, в большинстве случаев его лечат с помощью нитрата серебра.

При флегмонозной форме:

  • Гнойные выделения становятся обильными.
  • Подкожно-жировая клетчатка вокруг начинает выпячиваться.
  • На коже живота появляются покраснение и гиперемия.
  • У новорожденного появляется температура и наблюдается общая слабость.

Это состояние очень опасно, если его не лечить. В результате, инфекция может распространиться по всему организму и вызвать некроз тканей. Такую форму необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Грыжа


Это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Визуально грыжа определяется следующим образом:

  • Когда ребенок плачет и сильно напрягает животик, у него появляется бугорок, который возвышается над животом.
  • Если на него надавить, палец попросту проваливается в брюшную полость.

Основными причинами такой грыжи считается:

  • слабость мышц;
  • медленное затягивание кольца.

Дополнительный фактор, который также способствует возникновению такой патологии – высокое внутриутробное давление, которое может образоваться при длительном плаче у новорожденного, и если у него постоянный метеоризм или запоры.

Для успешного лечения применяется специальный массаж, который помогает укреплять тонус мышц, или приклеивание пластыря. Примерно к 5 годам, в большинстве случаев, проблема проходит, т. к. у ребенка окрепли брюшные мышцы. Если у ребенка не наблюдается положительной динамики, делается операция, во время которой ушивают мышечное пупочное кольцо.

Если не лечить грыжу, может возникнуть осложнение – ущемление, при котором пупок резко выворачивается, синеет, или на нем появляются темные пятна. У ребенка возникают сильные боли внизу живота, и такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи.

Свищ


Еще одной серьезной проблемой, которая, к сожалению, может появиться, является свищ. Это соединение между пупочным кольцом и тонкой кишкой, либо между мочевым пузырем. Когда ребенок развивается в утробе своей мамы, у него есть мочевой и желчегонный эмбриональные потоки, через которые поступает пища и выводится моча. В норме, протоки должны закрыться к моменту рождения крохи, но иногда протоки могут полностью или частично сохраниться, поэтому и возникают свищи.

При полном свище мочевого протока у новорожденного:

  • Постоянно мокнет пупок, т. к. через него выделяется моча.
  • На дне образуется красный венчик слизистой оболочки.

При неполном свище мочевого протока:

  • В области ранки изменяется цвет кожи и появляется розоватое пятно.
  • Там постоянно скапливается секрет, который очень дурно пахнет.

При полном свище желченного протока может выделяться небольшое содержимое кишечника, а также видна слизистая оболочка.

При неполном свище желчегонного протока в пупке постоянно образуются гнойные выделения.
Такую патологию можно диагностировать только с помощью специальных анализов: ультразвукового исследования и рентгенографии. А в качестве лечения применяется только хирургическое вмешательство.

Почему кровит пупок у новорожденного

  • Кроме вышеперечисленных причин, он кровит еще и в случае, если за ним неправильно ухаживают. В роддоме освоить такое занятие помогает медперсонал, который постоянно и тщательно делает каждый этап процедуры, а в дальнейшем эта задача ложится на мамины плечи, поэтому очень важно знать, как ухаживать за пупком новорожденного, и не допускать того, чтобы это место кровило.
  • К этому месту должен постоянно поступать воздух, поэтому нельзя закрывать ее подгузником, иначе это приведет к воспалению и медленному заживлению.
  • Если мама наблюдает, что пупочная ранка кровит и вокруг образовался синяк, скорее всего, произошло травмирование. Возможно, мама во время утренней процедуры повредила ранку, или это произошло во время надевания одежды или переворачивания на живот.
  • Пупок кровит и мокнет в случае, если в него попало инородное тело. В таком случае необходимо обратиться к детскому хирургу за помощью. Попытки самостоятельно убрать его опасны для новорожденного, и могут вызвать осложнения.
  • Иногда у ребенка возникает аллергия, и кожа вокруг может покраснеть. Но в такой ситуации покраснения можно будет наблюдать и на других участках кожи, поэтому мамочкам нужно быть внимательными, и при появлении подобного симптома осмотреть все тельце, чтобы исключить или подтвердить аллергию.

Что делать, если кровит пупок

Каждая мамочка должна понять, что пупочная ранка – это все-таки ранка. Поэтому не стоит переживать, что это место слегка кровит, особенно в первое время после рождения.

Важно обеспечить своевременный и правильный уход. В чем он заключается?

  • В первую неделю после рождения не рекомендуется мочить ранку. Ее стоит промывать антисептическими средствами (перекисью водорода) 2-3 раза в день.
  • В дальнейшем, после каждого купания кожу новорожденного нужно промокнуть полотенцем. В области живота это нужно делать крайне аккуратно, чтобы не натереть ранку.
  • В пупок капнуть немного перекиси водорода, можно даже немного раздвинуть кожу вокруг, чтобы хорошо промыть область ранки. После этого аккуратно промокнуть ваткой или тампоном, чтобы убрать остатки препарата.
  • Далее можно аккуратно обработать зеленкой, удобнее всего это сделать с помощью ушной палочки.

Если у новорожденного в течение нескольких дней не наблюдается положительной тенденции к заживлению и ранка продолжительно кровит и мокнет, стоит обратиться к педиатру за консультацией. Возможно, мама что-то не так делает, и доктор сможет подсказать, как исправить случившуюся ситуацию.
Но если появились тревожные симптомы, которые описаны выше, стоит как можно быстрее обратиться к доктору. Чем быстрее будет установлен правильный диагноз, тем эффективным будет лечение.

Видео о проблемах с пупочной ранкой

Советуем вам ознакомиться с небольшим, но достаточно информативным видео, в котором подробно рассказывается, почему у новорожденного может кровоточить пупок, что делать в такой ситуации, и когда необходимо обратиться к участковому педиатру.

Полезная информация

Когда появляется ребенок, каждой маме необходимо справиться со многими задачами: разобраться, какой должна быть , выяснить, —как сцеживать грудное молоко руками—, потому что часто этот прием необходимо использовать, чтобы не образовывались застои в груди. Многие мамочки пытаются , потому что новорожденному попросту не хватает пищи, а кому-то уже нужно . Чтобы иметь успех в решении этих вопросов, нужно внимательно в них разобраться, поэтому рекомендуем вам ознакомиться еще и с этой информацией.

А вам приходилось сталкиваться с тем, что у новорожденного закровил пупок, или из пупка резко пошла кровь? Как вы поступали в этой ситуации, какими рекомендациями и советами руководствовались? Поделитесь своими историями в комментариях, возможно, ваши советы помогут другим мамочкам справиться с такой проблемой. Мы также будем рады, если вы оставите отзывы об этой статье.

Малышам и малышкам, которые еще развиваются у мамы в животике питание обеспечивается с помощью крупных сосудов, проходящих через . После рождения пуповину перевязывают и оставшаяся 2-3 сантиметровая культя впоследствии формирует пупок малыша.

Уже через несколько часов после перевязывания пуповины (в современных роддомах на пуповину накладывают специальный одноразовый пластмассовый зажим) остаток пуповины начинает подсыхать и через несколько дней самостоятельно отпадает. Не стоит тянуть за подсохший кусочек пуповины, даже если вам кажется что он уже должен отвалиться – это может повредить сосуды и вызвать кровотечение из пупка младенца. Однако даже в случае самопроизвольного отпадания пупочного остатка, сосуды, проходившие через место формирования пупка, могут незначительно кровить еще какое-то время.

По мере заживления пупка кровь должна выделяться все меньше и примерно к концу 3 недели после рождения пупок должен быть полностью зажившим. При этом пупок ни при каких обстоятельствах не должен кровоточить все это время – обычно несколько капель крови может выделиться если задеть незаживший пупок одеждой или при проведении гигиенических процедур.

Почему пупок новорожденного кровит?

Почему еще из пупка новорожденного может выделяться кровь? Основные причины почему пупок новорожденного кровит таковы:

  • После отпадения пуповинного остатка прошло мало времени и пупочек просто не успел зажить полностью;
  • Малыш слишком сильно и часто напрягает животик – тужится из-за запора, кашляет, подолгу сильно плачет;
  • В пупке проходит воспалительный процесс, который может сопровождаться выделением гноя из пупка новорожденного;
  • Неудобный памперс натирает пупочную ранку;
  • Уход за незажившим пупком осуществляется недостаточно аккуратно и регулярно травмирует корочку, закрывающую пупочную ранку.

Надо ли обращаться к врачу, если у новорожденного пупок кровоточит?

Следует обязательно обратиться к врачу если:

  • Пупок у малыша не заживает более 3 недель;
  • Кровь не останавливается после или идет слишком сильно;
  • У новорожденного пупок кровоточит, при этом
  1. Как правильно обработать пупок новорожденному?
  2. Почему может кровоточить пупок?
  3. Инфицирование пупочной ранки
  4. Бегом к врачу!

Большинство родителей, заметив кровь у пупка новорожденного, начинают небезосновательно беспокоиться. Эта статья поможет вам определиться, когда это считается нормальным явлением, а когда нужно обратиться к врачу.

Некоторое просачивание крови у новорожденных до и после отпадания зажима с мумифицированным остатком ткани считается нормой. Это особенно часто происходит в течение первой недели жизни, если случайно во время переодевания и смены подгузника задеть его. В таких случаях нужно обработать пупок 3 % раствором перекиси водорода, протереть стерильной марлевой салфеткой и оставить подышать пупок на воздухе.

Обычно зажим отпадает в течение 5-7 дней, а время полного заживления пупка составляет 14-21 дня, иногда доходит до месяца. Для того чтобы пупок заживал, за ним необходимо ухаживать.

Как правильно обрабатывать пупок?

В настоящее время мнения врачей разделились. Одни считают, что необходимо обрабатывать пупок спиртовым раствором, а другие — что не нужно вообще использовать антисептические средства, просто надо содержать его в чистоте и обеспечить доступ воздуха («сухой уход за пупком). Справедливости ради отметим, что сторонников спиртового метода больше. Хотя, по мнению некоторых ученых, такая обработка затягивает процесс заживления пупочной раны.

Алгоритм обработки пупка

  1. Вымойте руки перед этой процедурой.
  2. Из пипетки капните несколько капель раствора перекиси водорода.
  3. Ватным тампоном аккуратно вытрите перекись и размокшие корочки.
  4. При помощи пипетки нанесите зеленку.
  5. Подождите пару минут, пока зеленка подсохнет.

6 причин возникновения кровотечения пупочной ранки

Пупок может кровоточить по нескольким причинам.

  1. Отсутствие либо ненадлежащий уход.
  2. Случайное задевание корочек при переодевании или смене подгузника.
  3. Натирание подгузником.
  4. Использование синтетической одежды, не пропускающей воздух.
  5. Слабый иммунитет ребёнка.
  6. Инфицирование.

При обнаружении крови в области пупка необходимо устранить первые четыре возможных причины. Уделите должное внимание обработке, соблюдая стерильность. Будьте осторожны при раздевании и смене подгузника. Используйте специальные подгузники с вырезом для пупка. Если такового нет, то просто подверните подгузник. Одевайте малыша в одежду из натуральных тканей. Если позволяет температура в комнате, принимайте воздушные ванны как можно дольше, обнажив тельце.

Не стоит увлекаться выкладыванием ребёнка на живот при кровотечении пупочной ранки и слишком долгими водными процедурами. Заметим, что пока пупок не отвалится, ребенка купать не рекомендуют, допускаются только влажные обтирания. До полного заживления пупка малыша нужно купать в кипяченой воде. Если ребенок родился недоношенным, либо была патология беременности, то возможно, что у малыша ослаблен иммунитет. Но такой диагноз может поставить только врач.

Как понять, что есть инфицирование?

Если после соблюдения всех правил обработки пупка он всё равно кровоточит, то, возможно, есть признаки инфицирования. Итак, если вокруг пупка наблюдается покраснение, в пупочной ранке есть кровотечение и выделение гноя, гнойные корочки, а ребенок реагирует криком на прикосновение к животику, то вполне вероятно, что была занесена инфекция. Так называемый мокнущий пупок либо омфалит.

Омфалит — это бактериальное заболевание тканей пупка, которое при несвоевременном лечении может привести к тяжелым последствиям. По статистике, к ним более склоны детки, чьи родители являются сторонниками «сухой» обработки пупка.

Когда нужно идти к врачу?

Конечно, при уходе за новорожденным не стоит стесняться лишний раз проконсультироваться с педиатром. Однако есть случаи, когда это нужно делать немедленно.

  • Когда кровотечения не останавливаются.
  • Если пятно крови больше 5 см.
  • Если ребёнок вялый, плохо ест и плачет при прикосновении к области пупка.
  • Когда температура тела заметно повышена (больше 38 градусов).
  • При условии, что пупок покраснел, опух, появился неприятный запах.
  • Если наблюдается выпячивание пупочного кольца
  • Если пупок долгое время не заживает

И помните, только врач может определить, есть ли инфекция и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением.

Процесс заживления пупочной ранки у грудничков проходит по-разному. Многих мам беспокоит, почему кровит пупок у новорожденного, и как помочь его скорейшему заживлению. Зачастую достаточно поменять способ обработки ранки, чтобы она зажила за 7-10 дней. Бывает, что пупок малыша кровоточит по другим причинам.

Причины образования ранки

Пупок на тельце новорожденного — это место отделения подсохшего пупочного остатка со скобой. Пупочный остаток — часть пуповины, соединявшей ребенка с мамой в утробе. Пуповину перерезают и накладывают на нее скобу сразу после рождения малыша. В процессе отделения (на 3-5 сутки после рождения ребенка) образуется ранка, которая при благоприятных условиях заживает 3 недели. Чем шире была пуповина, тем большей будет пупочная ранка, и тем дольше она будет заживать. Однако, в любом случае, окончательное заживление проходит за 3-4 недели.

Правильная обработка

Пупочная ранка новорожденного требует внимательного и тщательного ухода:

o Следите, чтобы это место было сухим и чистым.

o Пупок не должен раздражаться трением об одежду или подгузник.

o Не раздражайте его агрессивным уходом: перекисью, спиртосодержащими веществами, раствором марганцовки.

o Не заклеивайте ранку пластырем.

Причины длительного процесса заживления

Если пупок новорожденного долго кровоточит, появились выделения из ранки, родителям необходимо обратиться к врачу, узнать причины и что делать в такой ситуации.

Причиной незаживающей ранки может быть травма пупка, случайно нанесенная при пеленании или смене подгузника. Если подсохшая корочка случайно сорвана, могут выступить несколько капель крови. Это не опасно и не страшно. Ранка скоро снова подсохнет и процесс заживления возобновится.

Из-за неправильной обработки на дне ранки может образоваться розовый шарик (клубок капилляров), который часто кровоточит. Такое образование провоцируется частыми обработками спиртовыми растворами и перекисью водорода. Причиной такого явления может быть и ослабленность организма ребенка, и его слабый иммунитет, и низкая степень сворачиваемости крови.

Доктор Евгений Комаровский обращает внимание родителей на то, что пупок новорожденного долго кровоточит из-за грязи и постоянной влаги вокруг ранки. Поэтому нужно следить за тем, чтобы пупочная рана была чистой и сухой. Для обработки в первые недели рекомендует привычную всем зеленку.

В случае омфалита (воспаления пупка, острая инфекция) срочно обратитесь к врачу, который назначит индивидуальный курс лечения, а в случае острой ситуации переведет ребенка в больницу. Воспаление проявляется в длительном плохом заживлении и в том, что пупок постоянно кровоточит.

Срочно обратитесь к врачу, если:

o ранка обильно кровоточит даже после обработки;

o вокруг пупка воспалилась, покраснела и припухла кожа;

o из ранки выделяется гной;

o неприятный запах;

o у новорожденного повышенная температура, он проявляет признаки беспокойства, плохо ест;

o пупок не зажил в течение 4 недель.

Уход за пупком после роддома

В первые дни после больницы родители часто теряются: что делать с ранкой, как правильно ее обрабатывать, на что обращать внимание. Не волнуйтесь, эта проблема первых недель жизни крохи скоро будет решена.

Делать обработку пупка нужно 1 раз в день после купания. Ваши руки должны быть стерильны.

1. Стерильной ватной палочкой, пропитанной перекисью аккуратно и нежно обрабатываем ранку промакивающими движениями.

2. Бережно снимаем и убираем корочки.

3. Обрабатываем пупок бриллиантином зеленым.

4. Следим, чтобы ранка была сухой и чистой.

5. До полного заживления раны купать малыша только в кипяченой воде.

6. Не выкладывайте кроху на животик до заживления ранки.

7. Полезно делать воздушные ванны, раскрывая место ранки.

8. Не используйте мази без консультации с врачом.

Обратите внимание на одежду новорожденного. Старайтесь, чтобы она была из натуральных тканей, потому что синтетические препятствуют циркуляции воздуха и не впитывают влагу. Резинка штанишек не должна давить на ранку и раздражать ее.

Будьте внимательны к пупочной ранке грудничка, однако не переусердствуйте в обработке. Прислушивайтесь к рекомендациям педиатра и не экспериментируйте со средствами ухода за раной. Соблюдайте правила гигиены, и к концу первого месяца жизни вашей крохи этой ранки уже не будет.

Внешний вид и скорость зарастания пупка у новорожденных – важный показатель здоровья ребенка и уровня внимания родителей. В норме ранка зарубцуется к концу первого месяца жизни грудничка, не доставит особых хлопот мамам и папам. А что делать, если у новорожденного пупок кровит и долго не заживает? Узнаете из нашей статьи.

Из этой статьи вы узнаете

Причины

Кровянистый пупок у детей сразу после рождения и еще около 2 недель считается нормой. К месяцу он затянется, не потребуются. Если же кровит пупок у новорожденного более 4 недель, нужно выяснить причину патологического состояния.

Ключевыми факторами кровянистого пупка могут быть:

  • Толстая кожа. Встречается редко, но заживает на 1–2 недели дольше. Опасности для малыша нет.
  • Неправильный уход за пупочной ранкой. Это слишком усердное проявление заботы или отсутствие внимания к месту отпадения пуповины. Нельзя грубо обрабатывать ранку, использовать спирт, заклеивать, оберегая от попадания воды, бактерий и воздуха.
  • Натирание одеждой, памперсом. Ранка не может зажить из-за трения или сдирания корочки краями штанишек, рубашкой, застежками. Не экипируйте ребенка дома полностью первые недели после рождения, ему полезны воздушные ванны, надевайте одежду без швов из мягкой ткани.
  • Врожденные патологии. Это ломкость кровеносных сосудов, низкая свертываемость крови.
  • Гранулема (). На дне пупочной ранки разрастается слой кожи, очагово образуются узелки. По виду напоминает гриб.
  • Пупочная грыжа. Пупок выпячивается, становится больше при плаче, кашле. Требуется помощь хирурга.
  • Инородное тело внутри ранки. Его можно нащупать самостоятельно, но ковырять и вытаскивать в домашних условиях запрещено.
  • Инфекция. Сопровождается нагноением, неприятным запахом. Пойти в поликлинику при выделениях гноя и воспалениях нужно срочно, иначе будет сепсис.
  • Заболевания крови. Инфицирование происходит в утробе или сразу после рождения, иммунитет малыша не может справиться с заживлением раны.

Сравните, как выглядит здоровый пупок у двухнедельного ребенка и ранка с гранулемой:

Как понять, что есть инфицирование

Заметить инфицирование пупочка у грудничка мамочки могут по следующим признакам:

  • и кровит более 3–4 недель после рождения ребенка.
  • Есть гной, он может не выделяться самостоятельно, но вытечет при надавливании с сукровицей.
  • Пупок покрыт гнойной коростой.
  • Кожа вокруг отекает.
  • Малыш болезненно реагирует на прикосновения к животику, начинает кричать и плакать.

Бактериальное заболевание пупочной ранки называется омфалит. Если его не вылечить вовремя, ребенка ждут серьезные последствия.

Что нужно делать

Пупочек у новорожденных – самое слабое место. До того, как произойдет отпадение «хвостика» в роддоме, акушеры обрабатывают рану перекисью водорода и зеленкой. Через 3–4 дня, к выписке домой, прищепку снимают, а родителям нужно продолжить врачебные манипуляции дома.

Если пупочек не кровит или мокнет совсем чуть-чуть, маме достаточно ежедневно 1–2 раза проводить следующие процедуры:

  • Купать ребеночка в теплой воде с травами.
  • Вытирать тело и пупочек полотенцем.
  • Заливать рану перекисью водорода. Ждать, пока она прошипит.
  • Обмазать кожу вокруг ранки зеленкой с помощью ватной палочки.
  • Заклеивать пластырем не нужно.

Если прищепка не хочет отваливаться долго, ранка кровоточит через месяц после выписки, алгоритм действий родителей таков:

  • Пожаловаться на подозрительный симптом врачу.
  • Временно прекратить купания. Сколько дней ребенка нельзя мыть, подскажет доктор и внешний вид ранки. Обтирания влажными салфетками не запрещены.
  • Подсушивать пупочек зеленкой. С помощью тампона.
  • Удалять корочки, гнойные скопления сверху, не проникая глубоко в рану.
  • Смазывать антибактериальными мазями по назначению педиатра.
  • Дать кровянистой ранке запекаться и отрываться корочкой самостоятельно. Убирать остаток болячки принудительно нельзя, рана может опять закровить.

Чего нельзя делать

Если пупочная рана сильно сочится, кровоточивость останавливается плохо, соблюдайте аккуратность и меры предосторожности в уходе за малышом. Категорически запрещено совершать следующие манипуляции:

  • Обрабатывать заживающее место больше 2 раз в день. Не забывайте, что кожа у грудничка нежная, ее просто сжечь зеленкой.
  • Мыть пупочную рану мылом с отдушкой. Для высушивания ранки используйте детское или хозяйственное мыло в маленьких дозах.
  • Заклеивать рану пластырем, зажимать подгузником. Пупку для заживления нужен воздух, не прячьте его под многослойную одежду.
  • Заниматься самолечением и ставить диагноз без консультации с доктором. Не мажьте кровоточащую гнойную рану мазями без назначений педиатра, это опасно для ребенка.
  • Расковыривать засохшую корочку поверх пупка. Ранка начала заживать, поэтому образовалась болячка. Если отковырять ее, начнется кровотечение, пупок воспалится.
  • Тянуть время при обработке пупка, боясь доставить ребеночку боль. Проводите профилактические процедуры уверенно и быстро, так младенец не почувствует дискомфорта и не замерзнет.
  • Выкладывать на животик до полного зарастания ранки. Эта поза разрешена детям ближе к 3 месяцам. При раннем выкладывании ранка будет растягиваться, постоянно воспаляться.

Купание

Банным процедурам в период заживления пупочной раны уделите особое внимание. Купайте новорожденного только в кипяченой воде без мыла и пены для ванн. В качестве лечебной и профилактической добавки для избавления от воспалений, шелушения на коже можно использовать травяные настои из ромашки, череды, чистотела, слабый раствор марганцовки.

Если кровит пупок у младенца несильно, изменять ежедневному распорядку дня не нужно. При обнаружении гноя, симптомов инфицирования в ранке купания нужно отменить и идти к доктору за помощью.

Важно! После ванны обязательно дождитесь, когда пупочная ранка обсохнет. Мокрую кожу антисептиками обрабатывать нельзя.

Чем опасно длительное кровотечение

Если из пупка новорожденного долго течет кровь, ранка подкравливает 3–4 недели после приезда из роддома, маме нужно забеспокоиться и обратиться к педиатру. У малыша с такими симптомами может быть бактериальная инфекция – омфалит. Без радикального лечения воспаление приводит к флегмоне и перитониту.

Когда стоит обратиться к врачу

Лечить пупок дома самостоятельно, если ранка мокнет совсем немного и не доставляет ребеночку боли, разрешается. В остальных случаях помощь врача должна быть срочной. Обращайтесь к доктору, если заметили следующие симптомы:

  • Кровотечения сильные и плохо останавливаются.
  • Из пупка исходит гнилостный запах.
  • Ранка не уменьшается в объеме.
  • При обработке заметны выделения сукровицы, гноя.
  • Пупок сильно выпирает.
  • Малыш температурит, отказывается от груди и бутылочки, беспокоится, капризничает без повода.
  • Пупок продолжает кровоточить спустя месяц после отпадания пуповины.

Педиатр осмотрит малыша и назначит медикаментозное лечение мазями с антибиотиком. Если ситуация тяжелая, потребуется госпитализация в стационар.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Пупочное кровотечение у новорожденных. Почему кровоточит пупок у младенца и что с этим делать. Когда кровоточивость опасна

Когда малыш находился в животике у своей мамы, кроха получал питание через плаценту, благодаря пуповине. В момент рождения ее перерезают, и организм крохи начинает работать самостоятельно. При этом, у малыша образуется пупочная ранка, которая примерно через 3 недели полностью заживает, при правильном уходе за ней. Если у новорожденного на второй неделе продолжает кровоточить пупок, многие мамочки не знают, что делать в таком случае. Поэтому мы попытаемся разобраться в этом вопросе и узнаем, какие бывают заболевания, связанные с пупочной раной, как организовать правильный уход за ней, и в каких ситуациях родителям стоит обратиться к доктору.

В большинстве случаев, при правильном уходе ранка у новорожденного не кровит и достаточно быстро заживает. Однако бывают ситуации, когда проблемы все-таки возникают.

Омфалит

Омфалит – это бактериальное заболевание, при котором воспаляется дно пупочной ранки и окружающая ткань. Основными причинами считаются:

Омфалит образуется, если ранку не промывать, или делать это слишком часто. Различают катаральную и флегмонозную форму такой патологии.

При катаральном омфалите проявляются следующие симптомы:

  • Пупок долго не заживает, постоянно кровит и мокнет.
  • Появляются различные выделения: прозрачные, кровяные и даже гнойные.
  • Кожа вокруг краснеет и воспаляется.
  • При этом, кроха нормально себя чувствует.

В некоторых случаях ранка темнеет, образуется корочка, под которой скапливаются выделения. Если не лечить катаральный омфалит, на дне начнут разрастаться бледно-розовые грануляции (фунгус).

Чтобы вылечить такое состояние, проблемное место достаточно промывать перекисью и другими антисептиками (настойка календулы) примерно 3-4 раза в день. Если образовался фунгус, в большинстве случаев его лечат с помощью нитрата серебра.

При флегмонозной форме:

  • Гнойные выделения становятся обильными.
  • Подкожно-жировая клетчатка вокруг начинает выпячиваться.
  • На коже живота появляются покраснение и гиперемия.
  • У новорожденного появляется температура и наблюдается общая слабость.

Это состояние очень опасно, если его не лечить. В результате, инфекция может распространиться по всему организму и вызвать некроз тканей. Такую форму необходимо лечить с помощью антибиотиков.

Грыжа


Это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Визуально грыжа определяется следующим образом:

  • Когда ребенок плачет и сильно напрягает животик, у него появляется бугорок, который возвышается над животом.
  • Если на него надавить, палец попросту проваливается в брюшную полость.

Основными причинами такой грыжи считается:

  • слабость мышц;
  • медленное затягивание кольца.

Дополнительный фактор, который также способствует возникновению такой патологии – высокое внутриутробное давление, которое может образоваться при длительном плаче у новорожденного, и если у него постоянный метеоризм или запоры.

Для успешного лечения применяется специальный массаж, который помогает укреплять тонус мышц, или приклеивание пластыря. Примерно к 5 годам, в большинстве случаев, проблема проходит, т. к. у ребенка окрепли брюшные мышцы. Если у ребенка не наблюдается положительной динамики, делается операция, во время которой ушивают мышечное пупочное кольцо.

Если не лечить грыжу, может возникнуть осложнение – ущемление, при котором пупок резко выворачивается, синеет, или на нем появляются темные пятна. У ребенка возникают сильные боли внизу живота, и такое состояние требует безотлагательной медицинской помощи.

Свищ


Еще одной серьезной проблемой, которая, к сожалению, может появиться, является свищ. Это соединение между пупочным кольцом и тонкой кишкой, либо между мочевым пузырем. Когда ребенок развивается в утробе своей мамы, у него есть мочевой и желчегонный эмбриональные потоки, через которые поступает пища и выводится моча. В норме, протоки должны закрыться к моменту рождения крохи, но иногда протоки могут полностью или частично сохраниться, поэтому и возникают свищи.

При полном свище мочевого протока у новорожденного:

  • Постоянно мокнет пупок, т. к. через него выделяется моча.
  • На дне образуется красный венчик слизистой оболочки.

При неполном свище мочевого протока:

  • В области ранки изменяется цвет кожи и появляется розоватое пятно.
  • Там постоянно скапливается секрет, который очень дурно пахнет.

При полном свище желченного протока может выделяться небольшое содержимое кишечника, а также видна слизистая оболочка.

При неполном свище желчегонного протока в пупке постоянно образуются гнойные выделения.
Такую патологию можно диагностировать только с помощью специальных анализов: ультразвукового исследования и рентгенографии. А в качестве лечения применяется только хирургическое вмешательство.

Почему кровит пупок у новорожденного

  • Кроме вышеперечисленных причин, он кровит еще и в случае, если за ним неправильно ухаживают. В роддоме освоить такое занятие помогает медперсонал, который постоянно и тщательно делает каждый этап процедуры, а в дальнейшем эта задача ложится на мамины плечи, поэтому очень важно знать, как ухаживать за пупком новорожденного, и не допускать того, чтобы это место кровило.
  • К этому месту должен постоянно поступать воздух, поэтому нельзя закрывать ее подгузником, иначе это приведет к воспалению и медленному заживлению.
  • Если мама наблюдает, что пупочная ранка кровит и вокруг образовался синяк, скорее всего, произошло травмирование. Возможно, мама во время утренней процедуры повредила ранку, или это произошло во время надевания одежды или переворачивания на живот.
  • Пупок кровит и мокнет в случае, если в него попало инородное тело. В таком случае необходимо обратиться к детскому хирургу за помощью. Попытки самостоятельно убрать его опасны для новорожденного, и могут вызвать осложнения.
  • Иногда у ребенка возникает аллергия, и кожа вокруг может покраснеть. Но в такой ситуации покраснения можно будет наблюдать и на других участках кожи, поэтому мамочкам нужно быть внимательными, и при появлении подобного симптома осмотреть все тельце, чтобы исключить или подтвердить аллергию.

Что делать, если кровит пупок

Каждая мамочка должна понять, что пупочная ранка – это все-таки ранка. Поэтому не стоит переживать, что это место слегка кровит, особенно в первое время после рождения.

Важно обеспечить своевременный и правильный уход. В чем он заключается?

  • В первую неделю после рождения не рекомендуется мочить ранку. Ее стоит промывать антисептическими средствами (перекисью водорода) 2-3 раза в день.
  • В дальнейшем, после каждого купания кожу новорожденного нужно промокнуть полотенцем. В области живота это нужно делать крайне аккуратно, чтобы не натереть ранку.
  • В пупок капнуть немного перекиси водорода, можно даже немного раздвинуть кожу вокруг, чтобы хорошо промыть область ранки. После этого аккуратно промокнуть ваткой или тампоном, чтобы убрать остатки препарата.
  • Далее можно аккуратно обработать зеленкой, удобнее всего это сделать с помощью ушной палочки.

Если у новорожденного в течение нескольких дней не наблюдается положительной тенденции к заживлению и ранка продолжительно кровит и мокнет, стоит обратиться к педиатру за консультацией. Возможно, мама что-то не так делает, и доктор сможет подсказать, как исправить случившуюся ситуацию.
Но если появились тревожные симптомы, которые описаны выше, стоит как можно быстрее обратиться к доктору. Чем быстрее будет установлен правильный диагноз, тем эффективным будет лечение.

Видео о проблемах с пупочной ранкой

Советуем вам ознакомиться с небольшим, но достаточно информативным видео, в котором подробно рассказывается, почему у новорожденного может кровоточить пупок, что делать в такой ситуации, и когда необходимо обратиться к участковому педиатру.

Полезная информация

Когда появляется ребенок, каждой маме необходимо справиться со многими задачами: разобраться, какой должна быть , выяснить, —как сцеживать грудное молоко руками—, потому что часто этот прием необходимо использовать, чтобы не образовывались застои в груди. Многие мамочки пытаются , потому что новорожденному попросту не хватает пищи, а кому-то уже нужно . Чтобы иметь успех в решении этих вопросов, нужно внимательно в них разобраться, поэтому рекомендуем вам ознакомиться еще и с этой информацией.

А вам приходилось сталкиваться с тем, что у новорожденного закровил пупок, или из пупка резко пошла кровь? Как вы поступали в этой ситуации, какими рекомендациями и советами руководствовались? Поделитесь своими историями в комментариях, возможно, ваши советы помогут другим мамочкам справиться с такой проблемой. Мы также будем рады, если вы оставите отзывы об этой статье.

Вопрос, почему кровит пупок у новорожденного, беспокоит и пугает молодых мам. Конечно, это не очень хороший симптом, сигнал того, что пупочная ранка заживает не совсем благополучно, но не всегда, в некоторых случаях это является нормой и требует лишь изменения характера обработки пупка.

Но давайте начнем с начала.
Внутриутробно маму и ребенка связывает пуповина, состоящая из 3 довольно крупных сосудов. Она обеспечивает жизнь малыша до рождения, и после родов больше не нужна, сразу после рождения кровоток ней прекращается, и акушерка её перерезает, накладывая специальную скобку на её основание.

На 3-5 сутки, а при толстой пуповине и позднее, подсохший пупочный остаток отделяется вместе со скобкой, и на его месте остается ранка. Она заживает полностью к 3 неделям жизни ребенка.

Пока заживление не произошло, пупочной ранке нужен серьёзный и тщательный уход. Раньше пупки, начиная с роддома, всем обрабатывали перекисью водорода и крепким раствором марганцовки, сейчас же неонатологи отказываются от агрессивного подхода к уходу. Оказалось, что спирт, перекись и тому подобные вещества лишь травмируют пупочек, мешая ему быстрее зажить. Если ранку просто держать сухой и чистой, она может полностью поджить всего за 7-10 дней.

Однако совсем другое дело, если кровоточит пупок или из него есть другое отделяемое. Такое бывает не всегда и не у всех детей, ниже причины, почему иногда кровоточит пупок у новорожденного.

Травма пупка . Это чаще всего случается в первые дни после отпадения пупочного остатка, при пеленании, смене подгузника случайно срывается корочка в области пупка, и он начинает кровоточить. Кровит пупочная ранка в таких случаях обычно не долго, пара капелек крови и она снова подсыхает, это не опасно. Если пуповина была толстой, пупочная ранка тоже остается широкая, и конечно, заживает дольше, бывает что кровит пупок у ребенка время от времени на протяжении всего периода его заживления.

Долгое, плохое заживление ещё одна частая причина, почему пупок кровоточит. В такой ситуации возможно развитие грануляций (клубочка капилляров) области дна пупочной ранки, это выглядит как розовый шарик внутри пупка, при этом у новорожденного ребенка кровит пупок очень часто, при минимальной травме. Провоцирует развитие проблемы как раз не правильная обработка пупка с частой обработкой перекисью, спиртовыми растворами, случается у особо усердных мам. Но виной тому может быть и то, что ребенок ослаблен, и у него снижен как иммунитет, так и способность к заживлению ранок.

Разобраться, почему пупок кровит вам поможет ваш участковый педиатр, в некоторых случаях без врачебной помощи просто не обойтись.

Когда не стоит откладывать осмотр врача:

Если пупок периодически кровит и не заживает больше 3 недель.

Если пупок у грудничка пупок кровит даже после обработки, кровотечение не прекращается.

Во всех случаях, когда у младенца кровит пупок, и есть другие симптомы, например, покраснение и отек в области пупочной ранки, выделение других жидкостей, пупочек мокнет.

Что делать, если кровит пупок?

Вы можете столкнуться с этой проблемой совершенно неожиданно для себя, принеся кроху из роддома, и тогда вопрос что делать, становится главным, согласитесь, если кровит пупок, это может и напугать.

Не паникуем, берем перекись и стерильной ватной палочкой аккуратно обрабатываем ранку. Не надо грубо тереть, просто приложите перекись к месту, где кровоточит. Нужно убрать осторожными мягкими движениями все корочки с пупка, и после того как кровотечение под воздействием перекиси прекратится, обработать пупок бриллиантовым зеленым.

О случившемся обязательно сообщите врачу, важно, что бы перед осмотром у доктора пупок малыша ничем не обрабатывался, потому что окрашивание марганцовкой, зеленкой затрудняет диагноз.

Если у малыша кровит пупок очень сильно, или же не сильно, но долго, и кровотечение не прекращается — это повод для экстренного обращения к врачу. Нужно вызвать скорую помощь.

Что бы избежать подобных проблем у своего ребенка, обеспечьте ему правильный уход за пупком с самого начала.

Пупок должен быть всегда свободен, на него не должна давить одежда.

Памперсы подгибайте или используйте имеющие вырезы для пупка, что бы пупочек всегда был в сухости и не прел.

Купая кроху, используйте кипяченую воду вплоть до полного заживления пупка.

Если у ребенка кровоточит пупок, заживление протекает плохо, врач вам пропишет индивидуальные средства для обработки пупка. Используется и хлорофиллипт, и марганцовка, и перекись, лекарства каждому малышу нужны свои. Если же у младенца кровоточит пупок и есть признаки омфалита, его воспаления, это может потребовать даже лечения в условиях больницы, омфалит очень опасен.

Каждую мамочку волнует вопрос своевременного и правильного заживания пупочка своего младенца. После рождения пуповина отрезается и необходимо скорейшее заживление пупочной ранки путем закрытия пупочного кольца, данный процесс может занять около 30 дней. Но часто встречаются случаи, при которых пупочная ранка долго не заживает и что еще хуже – пупок у новорожденного кровит что делать в таком случае подскажет педиатр, но существуют и простые домашние методы ухода за пупочком.

После выписки с роддома запрещено до момента отпадания пуповины. После того, как пупочный канатик отпадает, необходимо начинать каждодневные процедуры, способствующие скорейшему заживанию пупочка, проводят их после купания малыша. Часто родителей пугает тот факт, что пупок у новорожденного кровит после купания. Этот процесс является нормой только в первые дни после отпадания пупка, для того, чтобы все правильно сделать и не навредить младенцу, лучше проконсультироваться со специалистом, рассказав как часто заметно наличие крови из пупочной ранки. Если же пупочек после всех необходимых процедур, назначенных педиатром, продолжает кровить еще долгое время, это указывает на наличие патологических процессов и необходимо немедленно обратиться к врачу.

Если пупочная венка, проходящая в верхней части пупочного кольца вдоль брюшной стенки начинает раздражаться и окружающие ее ткани в том числе, это приводит к неприятному запаху. Поэтому очень часто встречаются случаи, когда пупок у новорожденного кровит и пахнет, это происходит в первую очередь вследствие неправильного заживления пупочного кольца. Во время плача младенца эффект усиливается за счет внутрибрюшного давления.

Но возможно и наличие кишечного свища, он также провоцирует выделение неприятного запаха, образовывается он за счет внутрибрюшных воспалений.

Страшнее обстоит дело если имеются гнойные образования. Они возможны в случаях образования свищей мочевого и желчного пузырей, а также кишок.

Практически в 90% случаев обращение к врачу происходит по одной и главной причине — пупок у новорожденного кровит что делать ? На самом деле уход за пупочком не представляется сложным процессом, для этого просто необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. После отпадения пупка купать ребенка следует в теплой кипяченой воде, желательно с добавлением марганцовки;
  2. После купания производится обработка пупочной ранки антисептическими средствами – перекись водорода и зеленка;

Для этого в пипетку набрать небольшое количество перекиси и капнуть на ранку, затем ватной палочкой аккуратно почистить пупочек, после этого обработать зеленкой.

  1. Одевая подгузник, следует загнуть место соприкосновения с пупком;
  2. Очищая пупочек от корочки нужно быть предельно внимательными и осторожными, в противном случае он может начать сильно кровоточить или гноиться за счет остатка там ваты;
  3. Очень полезными будут воздушные ванны, это касается не только заживления пупка, но и профилактики частых опрелостей;
  4. Для профилактики пупочной грыжи необходимо ребенка выкладывать животом вниз на ровную и жесткую поверхность;
  5. Для того, чтобы пупочек скорее зажил и не образовалась пупочная грыжа необходимо не давать ребенку долго и надрывно плакать;
  6. Если все же пупочек сильно выпячивается, можно воспользоваться специальным пластырем, но делать это можно только после консультации с педиатром;
  7. Воздействие специального массажа, который прописывает только педиатр, также может уменьшить степень выпячивания пупочка.

Неприятный запах, гнойные выделения из пупочка, часто мокнущий пупочек, покраснение и припухлость вокруг пупка и другие сопутствующие симптомы – это верный повод срочного обращения к специалисту.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного Комаровский видео

Если нет никаких серьезных заболеваний, то заживление пупочной ранки зависит только от гигиены и своевременной обработки зарастающей ранки. Таким образом, своевременные действия родителей играют самую важную роль в процессе скорейшего зарастания пупочного кольца.

Пупочная ранка у новорожденного ребенка представляет собой то место, в котором происходило соединение между плацентой и кровотоком плода. Процесс заживления пупка должен происходить правильно и последовательно, поскольку это имеет ключевое значение для здоровья малыша.

Пуповина служила связью между мамочкой и младенцем. Сразу же после того как ребенок появляется на свет, доктора перерезают эту связующую нить таким образом, что остается короткий канатик длиной примерно 3 см. Его скручивают жгутиком и закрепляют специальной скрепкой из пластика. При условии правильного развития, в течение недели пупочный канатик должен отпасть, и на его месте образуется небольшая ранка, которая нуждается в уходе и обработке.

Обычно пупочная ранка в нормальных обстоятельствах заживает примерно за три недели. Разумеется, это зависит от индивидуальных особенностей: у некоторых малышей этот процесс занимает несколько дней, у других – несколько недель. Бывают случаи, когда прищепка отпадает с пупочка малыша через три дня пребывания в родильном доме. В других ситуациях молодые родители привозят кроху домой вместе с пластиковым приспособлением.

Заживление ранки проходит несколько этапов, представленных в таблице .

По словам педиатров, мамочка должна обращать внимание на то, в каком состоянии находится ранка малыша. Обычно в первый день после прибытия домой приходит патронажная сестра, которая осматривает карапуза и обрабатывает ранку перекисью водорода и обычной зеленкой. Это достаточно болезненная процедура.

Если после такой обработки только иногда сочится сукровица, то процесс заживления идет нормально и не нуждается в дополнительном вмешательстве. Дело в том, что при лучших обстоятельствах уход за пупочной ранкой практически не требуется.

Почему не заживает пупок у младенца

К месяцу жизни ребенка ранка уже должна полностью затянуться, а пупок крохи практически не отличаться от пупка взрослого человека. Однако иногда по истечении такого срока ранка продолжает кровоточить. Специалисты выделяют несколько ключевых причин, которые могут объяснить столь длительный процесс заживления.

ПричинаОписание и рекомендации
1. У некоторых младенцев очень большие пупки из-за толстой плаценты.Такие ранки заживают чуть дольше обычных. В этом нет ничего страшного, необходимо просто набраться терпения и на всякий случай проконсультироваться со своим педиатром.
2. Иногда причиной долгого заживления ранки становится пупочная грыжа.Это крайне опасное заболевание, которое можно узнать по выпячиванию пупка. Это становится особенно заметным при сильном кашле или надрывном плаче. В такой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.
3. Возможно, причиной становится родительское усердие, в результате которого повреждается ранка.Если ранка у младенца систематически кровоточит, попробуйте менее осторожно вычищать пупочек.
4. В некоторых случаях пупочная ранка кровоточит из-за наличия в ней инородного тела.Не стоит пытаться самостоятельно определить, нащупать и тем более извлечь его. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
5. Иногда пупочек новорожденного не может зажить, потому что организм малыша не справляется самостоятельно.Обычно это связано с заболеванием, определить которое – дело врача. Ни в коем случае не нужно заниматься самостоятельным лечением.
6. Если длительное заживление сопровождается неприятным запахом, значит, мы имеет дело с нагноением.В этом случае родители также не справятся в одиночку, поэтому к делу нужно привлекать медицинских работников.
7. Причиной может быть инфекционное заболевание, которым младенец заболел сразу после рождения.В такой ситуации иммунитет малыша просто не дает сил для заживления.

Причины обращения к врачу

В некоторых ситуациях не стоит ждать, пока пупочная ранка заживет сама. При следующих признаках нужно немедленно обратиться к врачу:

  • кровоточивость не проходит;
  • пупок сильно увеличился в размерах;
  • вокруг ранки наблюдается сильное покраснение и нагноение;
  • от пупочка исходит неприятный запах.

Правила ухода за ранкой

Иногда скорость заживления ранки зависит от того, насколько внимательно родители соблюдают простые гигиенические правила. Существует несколько ключевых постулатов, от которых зависит, своевременно ли заживёт ранка у малыша.

Во-первых, купание в первый месяц жизни новорожденного должно осуществляться с добавлением в воду марганцовки. Следует прокипятить воду и добавить туда несколько капель раствора, чтобы вода слегка окрасилась розовым цветом. Это способствует более эффективному очищению и предотвращает попадание инфекции. Кроме того, для купания лучше приобрести отдельную детскую ванночку. Воду для процедуры рекомендуется прокипятить, а затем остудить до 37 градусов.

Во-вторых, для быстрого заживления кровоточащей пупочной ранки очень важны воздушные ванны, делать которые рекомендуется каждый день. Дело в том, что на открытом воздухе пупочек заживает гораздо быстрее.

В-третьих, следите за тем, чтобы в процессе заживления малыш не лежал на животике. Во время неосторожных движений корочка может содраться, и в ранку попадет инфекция. Если сделать все правильно, то пупочек не будет кровоточить.

Как обрабатывать ранку зеленкой и перекисью

Для того чтобы правильно дезинфицировать ранку, требуются:

  • ватные полочки;
  • перекись водорода;
  • зеленка;
  • пипетка.

Обработать пупочек малыша очень легко. С этим может справиться любая мама. Не стоит волноваться, потому что младенец не испытывает в этот момент никаких болезненных ощущений.

Для максимальной безопасности обработка осуществляется после купания карапуза. Используя пипетку, набираем небольшое количество перекиси водорода и капаем на ранку. Первое время средство будет пениться и шипеть. Нужно подождать, пока геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочке, размягчится. На данном этапе корочки могут быть как желтыми, так и кровянистыми – и то, и то будет нормальным.

После того как они размягчились, мама должна максимально осторожно раздвинуть участки кожного покрова вокруг пупочка, тщательно осмотреть и убрать остатки корочек с помощью чистой ватной палочки.

На следующем этапе необходимо взять вату или салфетку из марли (небольшой кусочек бинта тоже сгодится) и аккуратно промокнуть ранку, чтобы обсушить ее к следующей процедуре. Нанесение зеленки – последний этап. Понять, что пупок заживает, очень легко – на ранке перестанет пениться перекись водорода.

Главное, что должны помнить родители – от того, насколько тщательно обработана ранка, зависит не только скорость заживления, но и риск развития инфекционных заболеваний, таких как гнойный омфалит.

Что делать, чтобы ранка заживала правильно

Кроме обработки, следует уделить внимание некоторым дополнительным нюансам. Один из них – грамотный выбор подгузников. Плотно прилегающий к телу малыша материал будет мешать «прищепке» отпасть.
В такой ситуации существует два выхода:

  • приобретать памперсы со специально предназначенным вырезом в том месте, которое приходится на край пупка;
  • своими руками сделать вырез в нужном месте самостоятельно;
  • надевать подгузники так, чтобы их края не обтирали основание пупочной ранки.

Очень важно подобрать правильный гардероб малышу. Синтетические футболочки и распашонки могут спровоцировать парниковый эффект, который отнюдь не способствует заживлению раны. Лучше всего выбирать одежду, сделанную из натуральных тканей. Кроме того, она должна подходить младенцу по размеру. Позаботьтесь о том, чтобы шортики и штанишки не перетягивали малышу область пупка.

Еще один момент с подгузниками: крайне важно менять памперсы своевременно, чтобы они не успели намочить корочки. Впрочем, никто не застрахован. Если такая ситуация все-таки произошла, необходимо взять ватный тампон, смочить его спиртом и протереть пупочную ранку.

Молодые мамочки задаются вопросом, когда нужно переставать обрабатывать пупочную ранку. Некоторые поддаются заблуждению и прекращают обработку сразу после того, как пуповинный остаток прекращает доставлять малышу дискомфорт. В действительности, рана требует обработки еще некоторое время по два раза в течение дня. Делать это нужно до купания.
Схема следующая:

  • нанесение перекиси;
  • очищение ранки;
  • капля спиртовой настойки или любого антисептического средства.

После этого лучше всего накрыть ранку маленьким кусочком бинтика, а сверху зафиксировать специальной прорезиненной сеточкой. Педиатры не рекомендуют использовать для этих целей пластыри, потому что их материал замедляет заживление.

Если пупочная ранка не зажила в течение месяца, значит, есть явные основания обратиться к врачу. Специалист должен определить, что происходит в организме ребенка и почему заживление осуществляется так долго. После такого длительного периода никаких самостоятельных действий предпринимать не стоит – в таком контексте лечение ребенка народными средствами может оказаться попросту опасным. Не стесняйтесь задавать своему педиатру любые вопросы, касающиеся обработки раны и других процедур, от которых зависит здоровье младенца.

Видео — Как правильно ухаживать за новорожденным

Рождение ребенка является радостным событием для каждой семьи. Но мама должна обеспечивать ему соответствующий уход, что объясняется наличием пупочной ранки. Она заживает в течение нескольких недель. Если у новорожденного кровит пупок на 10 день и позже, это свидетельствует о развитии патологии.

Почему кровит пупок

Причины кровоточивости пупочной ранки достаточно разнообразны. Примерно в 2 недели остаток пуповины прекращает заживать и отпадает. В норме пуп с прищепкой может кровить первые несколько дней. Но, если через 2–3 недели наблюдается такое состояние, то родителям необходимо насторожиться.

Если пупок начал кровить после проведения обработки, такой симптом игнорировать нельзя. Обращение к специалисту рекомендуется при воспалении ранки, появлении кровянистых выделений. То, почему кровит пупок, напрямую зависит от целого ряда провоцирующих факторов.

В большинстве случаев патологическое состояние наблюдается при неправильном уходе за грудничком. Если проводится грубое удаление или повреждение корочек, в этом случае место повреждения начинает кровоточить. Неприятная ситуация наблюдается, если родители используют агрессивные средства, под воздействием которых процесс полноценного заживления невозможен. Если кровит пупок под прищепкой, это свидетельствует об утолщенной пуповине.

Появление патологии у младенца может диагностироваться при неправильной обрезке пупочного остатка после родов. Она наблюдается на фоне нарушенной свертываемости крови. Кровотечение развивается при чрезмерной ломкости кровеносных сосудов. Если кровит пупок после заживления, это также может свидетельствовать о раннем выкладывании ребенка на живот. У малыша кровянистые выделения могут возникать на фоне различных причин, которые необходимо обязательно определить для подбора рациональной терапии патологии.

Правила ухода за ранкой

О том, что делать при выделении крови, спрашивают многие родители. Если несколько недель наблюдается этот симптом, рекомендовано проконсультироваться с педиатром. Также необходимо обеспечить соответствующий уход за малышом.

Можно ли купать ребенка, определяет только врач. В большинстве случаев специалисты рекомендуют проведение процедуры еще до заживления раны. В данной ситуации должна использоваться только кипяченая вода. Для дезинфекции ранки рекомендовано применение растворов с антисептическими свойствами. Идеальным вариантом является слабый раствор марганцовки, который имеет светло-розовый цвет.

Важно! Врач Комаровский рекомендует обрабатывать пупочную рану сразу же после купания, что устранит возможность ее инфицирования. В большинстве случаев манипуляцию следует проводить один раз в день. Если возникает необходимость, то врач может назначить более частое проведение обработки.

Если родители используют подгузник, они должны следить за тем, чтобы его край не натирал рану. Также его надевают таким образом, чтобы к пупку был обеспечен доступ свежего воздуха. Новорожденным детям необходимо регулярно менять подгузники.

Если у ребенка отпал пуповинный остаток, родители должны продолжить такой же уход за ранкой. Единственным аспектом является то, что во время купания можно не использовать раствор марганцовки. При появлении кровянистых выделений из пупка рекомендовано его подсушивание. В данном случае берется ватная палочка, смоченная в 3% растворе перекиси водорода. Она используется для обработки кровоточащей ранки. На следующем этапе стерильной салфеткой необходимо промокнуть место кровотечения. Это позволит удалить остатки крови. Затем проводится обработка ранки зеленкой.

Если ранка длительное время не заживает и мокнет, это свидетельствует о недостаточном количестве свежего воздуха. Именно поэтому рекомендовано своевременно проводить проветривание помещения. После купания ребенка в воде следует проводить воздушные ванны в течение 15 минут.

Длительное заживление ранки у грудничков часто наблюдается на фоне ослабленного иммунитета. Для его укрепления маме необходимо полноценно питаться. Все поступающие в ее организм полезные вещества будут передаваться ребенку с грудным молоком. Если возникнет необходимость, то врач может прописать женщине витаминные комплексы. Она должна их принимать со строгим соблюдением дозировки, что исключит возможность развития гипо- или гипервитаминоза у ребенка.

Важно! Если немного кровит пупок, для устранения патологического состояния рекомендуется обеспечить правильный уход за новорожденным.

Чем обработать пупок, если кровит

  1. Независимо от того, сколько кровит пупок, рекомендовано проведение обработки сразу же после купания. Изначально следует на рану нанести небольшое количество перекиси водорода, что будет способствовать размягчению корочек. Далее проводится их аккуратное удаление ватными палочками. В данном случае не стоит сильно стараться, так как можно повредить формирующиеся ткани.
  2. Корочки имеют желтый цвет и могут характеризоваться наличием кровянистых вкраплений. Это состояние является нормальным, поэтому родителям беспокоиться не стоит. После полного удаления корочек необходимо обработать ранку зеленкой. Если перекись не пенится в ранке, это свидетельствует о ее заживлении. В период проведения обработки раны необходимо обрабатывать всю область пупка, что обеспечит эффективность процедуры и устранит возможность развития инфекции.

Сколько раз в день обрабатывать пупочную ранку, напрямую зависит от индивидуальных особенностей ребенка и сроков заживления.

Что нельзя делать

Если отпал пупок и кровит, необходимо придерживаться определенных правил. Родители должны знать, что запрещено делать при кровоточивости. Это устранит возможность развития осложнений. Категорически запрещено:

  • допускать травмирования ранки одеждой или памперсом;
  • выкладывать ребенка на живот до полного заживления раны. Данная манипуляция допускается только после разрешения врача;
  • допускать перенапряжения мышц животика. Если малыш сильно плачет или кричит, то его необходимо успокоить любыми методами – игрушками, маминым голосом, прикладыванием к груди и т. д.;
  • проводить купание ребенка с применением некипяченной воды;
  • использовать для купания средства гигиены с добавлением синтетических веществ;
  • удалять корочки до того, как они размокнут.

После рождения ребенка в течение нескольких недель наблюдается заживление пупочной ранки. Если кровит заживший пупок, необходимо проконсультироваться с врачом. Такое патологическое состояние может развиваться по разным причинам, которые определяются врачом. При появлении кровоточивости следует обеспечить адекватный уход за грудничком.

Омфалит — обзор | ScienceDirect Topics

Омфалит

Омфалит, или пупочный сепсис, представляет собой бактериальную инфекцию культи пуповины и окружающих тканей. Широкое распространение асептического ухода за пуповиной значительно сократило его частоту. 26, 27 Факторы риска развития омфалита включают низкий вес при рождении (<2500 г), предшествующую пупочную катетеризацию, а также преждевременный или длительный разрыв околоплодных вод. 28

Бактериальная инфекция через открытую рану пуповины или окружающих тканей является обычной причиной, хотя может возникнуть первичная бактериемия с засеиванием культи пуповины.Большинство инфекций являются полимикробными. Основными микроорганизмами, вызывающими омфалит, являются Staphylococcus aureus, стрептококк группы A, Escherichia coli , Kliebsiella pneumoniae , Proteus mirabilis, и анаэробы, такие как Bacteroides fragilis и Clostridium perfringens . 29–31

Первоначальные данные включают гнойные выделения из культи пуповины, за которыми следует околопупочная эритема, отек, уплотнение и болезненность (рис.39-9). В конце инфекции у новорожденных проявляются признаки сепсиса, включая летаргию, раздражительность, переохлаждение или гипертермию. Если инфекцию не лечить, она может прогрессировать до поверхностного абсцесса, некротического фасциита, мионекроза, тромбоза воротной вены, перитонита, потрошения кишечника, абсцесса печени, эндокардита, сепсиса и смерти. 32–34 Раздражающий дерматит, вызванный лечением пупка, может имитировать омфалит.

Омфалит лечится антибиотиками, направленными против наиболее распространенных возбудителей.Они могут включать нафциллин и цефотаксим. Метронидазол может быть добавлен для анаэробной защиты, особенно при подозрении на некротический фасциит или мионекроз. При осложнениях может потребоваться хирургическая очистка. 35–37 Омфалит — потенциально опасная для жизни инфекция.

Симптомы пуповины — педиатр в {Цинциннати}, {OH}

Это симптом вашего ребенка?

  • Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
  • Пупок также называют пупком или пупком

Если НЕТ, попробуйте один из следующих вариантов:

Симптомы

  • Из пупка (пупка) выделяются мутные выделения или даже немного высохшего гноя на поверхности
  • Кровотечение происходит из точки отделения пуповины
  • Отслоение пуповины задерживается через 3 недели

Омфалит: серьезное осложнение

  • Определение.Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
  • Как часто. 1 из 200 новорожденных.
  • Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Гранулема пуповины: незначительное осложнение

  • Определение. Небольшой круглый рост в центре пупка после отпадания пуповины. Оно красное. Покрыт прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
  • Как часто.1 из 500 новорожденных.
  • Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать отправной точкой для пупочных инфекций.
  • Лечение. Легко лечится в кабинете врача с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра.

Уход за сухим шнуром или спиртовым шнуром

  • И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухим шнуром (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в ​​больницах США.
  • Книга не рекомендует использовать алкоголь для повседневного ухода за пуповиной.
  • Спиртовой уход за пуповиной рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда вызывать симптомы пуповины

Когда обращаться при появлении симптомов пуповины

Позвонить врачу или обратиться за помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
  • Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого двойное давление
  • Пятно крови более 2 дюймов (5 см) в поперечнике
  • Красная полоса идет от пупка
  • Красная кожа распространяется вокруг пупка
  • Возраст менее 12 недель, жар.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Небольшое кровотечение длится более 3 дней
  • Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
  • Много дренажа (например, моча, слизь, гной) из пупка
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не сушить и не чистить
  • Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
  • Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Нормальный уход за пуповиной
  • Нормальный пупок уход после отрыва пуповины
  • Незначительная инфекция пуповины или пуповины
  • Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
  • Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели s

Позвоните врачу или обратитесь за помощью

  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
  • Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого двойного давления
  • Пятно крови более 2 дюймов (5 см) на протяжении
  • Красные полосы от пупка
  • Красная кожа распространяется от пупка
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Небольшое кровотечение длится более 3 дней
  • Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
  • Много дренажа (например, моча, слизь, гной) из пупка
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, но проблема в том, что не срочно

Обратиться к врачу в рабочее время

  • После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней, пупок не является сухим и чистым
  • Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
  • Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Нормальный уход за пуповиной
  • Нормальный уход за пуповиной после отрыва пуповины
  • Незначительная инфекция пуповины или пупка
  • Нормальное кровотечение из пуповины или пупка
  • Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Рекомендации по уходу

Лечение нормальной пуповины

  1. Что следует знать о нормальных пуповинах:
    • Нормальные пуповины не нуждаются в специальной обработке.
    • Просто держите их сухими (это называется «сухой шнур» или «естественная сушка»).
    • Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они отпадут.
    • Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
    • Пуповина обычно отваливается от 1 до 3 недель.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Обычный уход за сухим шнуром:
    • Проверяйте кожу вокруг основания шнура один раз в день.
    • Обычно территория сухая и чистая. Никакого лечения не требуется.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем осторожно просушите.
    • Чтобы добраться до этой области, вам нужно будет надавить на кожу вокруг шнура. Возможно, вам также придется немного согнуть шнур, чтобы он прошел под ним.
    • Внимание! Не допускайте попадания на шнур спирта или другого средства для уничтожения микробов. Причина: сухие шнуры быстрее отваливаются. (Исключение: предписано врачом употреблять алкоголь).
  3. Купание:
    • Держите шнур сухим.Избегайте ванн.
    • Используйте губку, пока шнур не отвалится.
  4. Сложите подгузник вниз :
    • Держите область сухой, чтобы помочь заживлению.
    • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник сложенным ниже шнурка.
    • Еще один вариант одноразовых подгузников — отрезать ножницами клин. Затем заклейте край скотчем.
  5. Какашки на пуповине :
    • Попадание какашек на пуповину или пуповину — несерьезно.
    • Если это произошло, очистите участок водой с мылом.
    • Это должно предотвратить любые инфекции.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального пупка после отрыва пуповины

  1. Что следует знать о пупках после отрыва пуповины:
    • Пуповина не может отвалиться слишком рано.
    • В среднем шнур отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
    • После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
    • Центр обычно выглядит красным в точке разделения.
    • Это ненормально, если покраснение распространяется на живот.
    • Из пупка выделяется какой-то секрет.
    • Иногда в пупке образуется струп. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
    • Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Нормальный уход за пупком:
    • Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем осторожно просушите.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Купание:
    • После того, как шнур отпадет, продолжайте обмывать губкой еще несколько дней.
    • Помогите высохнуть области пупка.
    • Тогда ванна будет в порядке.
  4. Сложите подгузник вниз:
    • Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
    • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии ниже пупка.
  5. Чего ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Возникают облачные выделения
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Лечение незначительной инфекции пуповины или пуповины

  1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
    • Из пупка в течение нескольких дней будет сочиться секрет.
    • Нормальные выделения — прозрачные или кровянистые слизи.
    • Мутные выделения — это обычно легкая инфекция.
    • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
    • Может присутствовать небольшое количество гноя.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Очистите пупок:
    • Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
    • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
    • Удалите засохшие выделения или гной.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Мазь с антибиотиком от гноя:
    • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин).
    • Рецепт не требуется.
    • Нанесите небольшое количество на пупок.
    • Делайте это 2 раза в день после очистки области.
    • Делайте это 2 дня. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
  4. Купание:
    • Не используйте ванну, пока шнур не отвалится. Пупок должен хорошо зажить.
  5. Сложите подгузник вниз :
    • Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
    • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
  6. Чего ожидать:
    • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
    • Пупок должен высохнуть и зажить через 7 дней.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Мутные выделения не прошли через 3 дня использования этого совета по уходу
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или действовать ненормально
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть

Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

  1. Что следует знать о легком кровотечении вокруг пуповины:
    • Несколько капель крови — это нормально, если пуповина отвалится или за что-то зацепится.
    • Трение подгузником о пупок может снова запустить его.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Кровотечение:
    • Чтобы остановить кровотечение, надавите на пупок в течение 10 минут. Используйте чистую ткань.
    • Очистите зону заранее, а не после.
    • Причина: Это помогает предотвратить повторное кровотечение.
  3. Подгузник:
    • Не позволяйте подгузнику тереться о пупок.
    • Сделайте это, сложив подгузник вниз от пупка.
    • Еще можно вырезать из подгузника клин.
  4. Чего ожидать:
    • Кровотечение может возобновиться несколько раз.
    • Это должен быть только небольшой мазок крови.
    • Место кровотечения должно зажить к 2 дням.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровотечение усиливается
    • Несколько капель крови сохраняется более 3 дней
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

  1. Что следует знать Шнуры отпадают:
    • Большинство шнуров отваливаются в период от 10 до 14 дней.Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
    • Все шнуры медленно отваливаются сами по себе.
    • Сохраняйте терпение.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Stop Alcohol:
    • Если вы использовали медицинский спирт для протирки пуповины, прекратите это делать.
    • Медицинский спирт убивает полезные бактерии, которые способствуют отпаданию пуповины.
  3. Подгузник:
    • Помогите пуповине быстрее высохнуть, удерживая подгузник сложенным под ним.
    • Другой подход — вырезать клин подгузника (если он одноразовый).
    • Контакт с воздухом помогает шнуру оставаться сухим.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Пуповина начинает выглядеть зараженной
    • Возникла лихорадка
    • Пуповина остается включенной более 6 недель
    • Ваш ребенок выглядит больным или ведет себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Проблемы с пуповиной

ОБЗОР: Что нужно знать каждому практикующему врачу

Вы уверены, что у вашего пациента омфалит? Каковы типичные признаки этого заболевания?

Дренаж из культи пуповины у новорожденного может указывать на серьезную инфекцию.Бактерии колонизируют культю пуповины вскоре после рождения; во время некроза тканей стимулируется рост бактерий, а сосуды служат воротами для прямого попадания бактерий в кровоток.

Хотя омфалит редко встречается в развитых странах, он встречается примерно у 0,7% доношенных новорожденных, а уровень смертности достигает 15%. Омфалит может прогрессировать до некротического фасциита, смертность от которого достигает 85%. Раннее распознавание и лечение могут предотвратить развитие некротического фасциита и улучшить исход.Симптомы следует отличать от других состояний, при которых возникает дренаж из пуповины.

Локализованные симптомы омфалита включают (см. Рисунок 1):

1. Эритема околопупочной кожи

2. Нежность

3. Введение

4. Гнойное отделяемое

5. Кровотечение из пуповины

Какое другое заболевание / состояние имеет некоторые из этих симптомов?

Патент урахуса с дренажом из пупка.В этом состоянии урахус не может превратиться в фиброзный канатик, позволяя мочевому пузырю дренировать пупок. Дренаж мочой негнойный. Открытый урахус не вызывает уплотнения, болезненности или кровотечения. Кожа может казаться эритематозной и раздраженной из-за контакта с мочой. Может возникнуть инфекция мочевыводящих путей; системные симптомы в остальном редки.

Устойчивый омфаломезентериальный проток также имеет дренаж из пупка. При полной проходимости терминальный отдел подвздошной кишки сообщается с пупком; дренаж содержит кишечные выделения и не является гнойным.Окружающие ткани не чувствительны и не уплотнены. Это состояние связано с кишечной непроходимостью и дивертикулом Меккеля. Ректальное кровотечение является обычным явлением.

Избыточная грануляционная ткань может сохраняться в основании пупка после отделения пуповины; это также может привести к дренированию культи пуповины. Дренаж серозно-кровавый негнойный. Нет связанной болезненности, эритемы или уплотнения.

Что послужило причиной развития этой болезни в это время?

Пуповина содержит две пупочные артерии, пупочную вену, остаток омфаломезентериального (желточного) протока, рудиментарный аллантоис и студенистую оболочку желе Уортона.При рождении пуповина имеет голубовато-белый оттенок. Вскоре после рождения желе Уортона обезвоживается, и пуповина начинает мумифицироваться и чернеть. Этот процесс приводит в конечном итоге к отделению спинного мозга от места прикрепления к брюшной полости и, как полагают, включает автолиз из-за опосредованной лейкоцитами ферментативной активности лизосом. Небольшое количество гнойного материала у основания пуповины может быть нормальным явлением во время этого процесса.

Разделение обычно происходит в течение первых трех недель.Время зависит от ряда факторов, в том числе от режима ухода за пуповиной. Сразу после рождения пупок заселяется кожной флорой.

Начало омфалита обычно составляет 5-7 дней после рождения. Первоначально кожа у основания пуповины становится эритематозной, теплой и нежной, напоминающей целлюлит. По мере развития инфекции выделения становятся гнойными и зловонными. При отсутствии лечения бактерии распространяются на подкожную клетчатку, и живот становится чрезвычайно чувствительным при пальпации.Крепитус может быть оценен по достоинству. Кожа становится синюшной и фиолетовой, и младенец заболевает системно, включая жар и вялость. Это признаки некротического фасциита. Некротический фасциит требует неотложной хирургической и медицинской помощи.

Какие лабораторные исследования следует запросить для подтверждения диагноза? Как следует интерпретировать результаты?

Физические признаки эритемы, уплотнения, болезненности и гнойных выделений в пупке являются патогномоничными для омфалита.При подозрении следует провести полное обследование на сепсис, включая поверхностные посевы, общий анализ крови, С-реактивный белок, посев крови, общий анализ мочи, посев мочи и люмбальную пункцию.

Были бы полезны визуализирующие исследования? Если да, то какие?

При развитии некротического фасциита на рентгенограмме может быть обнаружен подкожный воздух. Компьютерная томография (КТ) может показать скопление жидкости и воздуха между подкожно-жировой клетчаткой и мышцами.

Если вы можете подтвердить, что у пациента омфалит, какое лечение следует начать?

Незамедлительное лечение при подозрении на омфалит является обязательным.Омфалит — это полимикробная инфекция; некоторые из наиболее вероятных возбудителей инфекции включают Staphylococcus aureus, Escherichia coli и виды стрептококков. Следовательно, лечение направлено против грамположительных и грамотрицательных организмов. Большинство экспертов также включают лечение анаэробов (антистафилококковые пенициллины и аминогликозиды или цефалоспорины третьего поколения и клиндамицин или метронидазол). Рассмотрите возможность применения ванкомицина, если распространенность метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA) высока.Если у пациента некротический фасциит, необходимо проконсультироваться с хирургом; необходима обработка раны. Подозрение на некротический фасциит — неотложная помощь.

Какие побочные эффекты связаны с каждым вариантом лечения?

Каковы возможные исходы омфалита?

Наиболее частым осложнением омфалита является сепсис. Дополнительные осложнения включают септический тромбофлебит, абсцесс печени, тромбоз воротной вены, перитонит, приводящий к внутрибрюшному абсцессу, спонтанное потрошение тонкой кишки, приводящее к гангрене кишечника, и некротический фасциит.

Некротический фасциит у новорожденных вызывает септический шок. Сообщается, что смертность от некротического фасциита достигает 85%. Лечение включает быструю хирургическую обработку нежизнеспособных тканей, применение антибиотиков широкого спектра действия и поддерживающую терапию. Даже после хирургического вмешательства смертность остается чрезвычайно высокой.

Что вызывает это заболевание и как часто оно встречается?

Заболеваемость омфалитом колеблется от 0,7% до 7%; развивающиеся страны имеют самый высокий уровень заболеваемости.

Смертность от омфалита составляет 7-15%; если омфалит прогрессирует до некротического фасциита, смертность может достигать 85%.

Факторы риска включают нестерильные роды, домашние роды, продолжительные роды, длительный разрыв плодных оболочек, катетеризацию пуповины, недоношенность, низкий вес при рождении и неасептический уход за пуповиной. Также считается, что аномалии иммунной системы повышают риск развития омфалита у младенца. (Например, дефекты адгезии лейкоцитов задерживают отделение пуповины, позволяя патогенным бактериям размножаться.)

Пупок подвергается полимикробной колонизации после рождения. Бактерии размножаются в омертвевших тканях культи пуповины; эта инфекция предотвращает облитерацию пупочных сосудов, что позволяет микроорганизмам напрямую попадать в кровь, что может привести к сепсису.

Как эти патогены / гены / воздействия вызывают болезнь?

Другие клинические проявления, которые могут помочь в диагностике и лечении

Какие осложнения вы можете ожидать от болезни или лечения болезни?

Осложнения включают септический тромбофлебит, абсцесс печени, тромбоз воротной вены, перитонит с внутрибрюшным абсцессом, спонтанное потрошение тонкой кишки, приводящее к гангрене кишечника, мионекроз мускулатуры брюшной стенки и некротический фасциит.

Доступны ли дополнительные лабораторные исследования; даже те, которые не широко доступны?

Как можно предотвратить омфалит?

По данным Американской академии педиатрии, ни один режим лечения пуповины не был более эффективным, чем любой другой, для предотвращения инфекции.

В развитых странах культи следует оставить сушиться после рождения. Актуальные антибиотики и алкоголь больше не рекомендуются, поскольку они могут продлить отделение пуповины. Кроме того, их эффективность в предотвращении инфекции не обнаружена.

Поскольку некротическая ткань высыхающей культи пуповины обеспечивает богатую среду для роста бактерий, она легко колонизируется после рождения. Патогенные бактерии могут инфицировать и попадать в кровоток через пупочные сосуды. В развивающихся странах гигиенический уход за пуповиной уменьшает колонизацию, столбняк, инфекции и сепсис.

Какие доказательства?

Уход за шнуром:

Зупан, Дж., Гарнер, П., Омари, А.А. «Актуальный уход за пуповиной при рождении». Кокрановская база данных Syst Rev. 2004. В этом метаанализе 10 исследований, проведенных в развитых странах, сравнивались методы ухода за пуповиной. Не было значительных различий в смертности или частоте омфалита между любыми схемами ухода за пуповиной (уход за пуповиной, антисептические средства местного действия, включая хлоргексидин, тройной краситель, спирт или сульфадиазин серебра).

Mullany, LC, Darmstadt, GL, Khatry, SK. «Местное нанесение хлоргексидина на пуповину для профилактики омфалита и неонатальной смертности на юге Непала: кластерное рандомизированное исследование на уровне сообщества». Ланцет. об. 367. 2006. pp. 910-8. Чтобы определить, как уход за пуповиной влияет на результаты в развивающихся странах, где асептические методы могут быть менее доступными, в этом кластерно-рандомизированном исследовании на уровне сообществ был назначен один из трех режимов ухода за пуповиной в 413 различных общинах Непала. Было показано, что местный уход за пупком антисептиками значительно снижает риск омфалита и неонатальной смертности.
• Хлоргексидин по сравнению с лечением сухим пуповиной снижает частоту тяжелого омфалита (0.2 против 1,1 процента) и смертности (72 против 98 смертей на 1000 живорождений; ОР 0,76, 95% от 0,55 до 1,04).
• Младенцы, которым была оказана ранняя помощь пуповинной крови (<24 часов жизни), имели более низкий уровень смертности по сравнению с группой в целом. У младенцев, получивших раннее лечение пуповины, хлоргексидин снизил уровень смертности по сравнению с лечением сухим пуповиной (14 против 21 смерти на 1000 живорождений; ОР 0,66, 95%, 0,46–0,95).
• Не было различий в частоте омфалита или смертности при уходе за пуповиной с использованием мыла / воды и при помощи сухого пуповины.

«Столбняк новорожденных — Монтана, 1998 г.». MMWR Morb Mortal Wkly Rep. т. 47. 1998. pp. 928-30. Неправильный уход за пуповиной может привести к инфекциям пуповины. Например, столбняк новорожденных был описан как осложнение неправильного применения коровьего навоза или бентонитовой глины.

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Как ухаживать за пуповиной и пупком ребенка

Как будто у молодых родителей недостаточно, чтобы беспокоиться о — кормлениях, бессонных ночах , суетливых младенцах — теперь вам также нужно беспокоиться о правильном заживлении пуповины? Для молодых родителей это неизведанная территория. Не волнуйтесь, педиатрическая практикующая медсестра Трейси Бертон здесь, чтобы помочь.

Во-первых, в пуповине нет чувствительных к боли нервных волокон, поэтому ваш ребенок не почувствует боли при перерезании пуповины.Здесь не о чем беспокоиться. Также не повредит, когда оставшаяся часть пуповины отвалится примерно через одну-три недели. Как только это произойдет, Трейси говорит, что пуповину можно выбросить, как любой другой «продукт биоотходов» — заправить в подгузник или смыть в унитаз.

Как ухаживать за пуповиной до того, как она отпадет?

Трейси говорит, что шнур должен быть сухим и чистым. «Раньше педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом, однако теперь это не рекомендуется, так как это может вызвать раздражение кожи и даже замедлить заживление.Вместо этого она рекомендует очистить это место водой с мягким мылом, а затем осторожно промокнуть насухо мягкой чистой тканью.

Во избежание раздражения влажные или загрязненные подгузники необходимо быстро сменить, а верхний клапан подгузника откинуть вниз, чтобы шнур оставался открытым. Воздух на культю также поможет ей высохнуть.

Шнур меняет цвет. Я должен беспокоиться?

«Это нормально, и пока вы держите место в чистоте и сухости, проблем быть не должно», — говорит Трейси.Культя пуповины изменится с желто-коричневой на черную по мере высыхания. Когда он упадет, на пупке вашего ребенка может появиться небольшой розовый участок. По словам Трейси, это нормально, и вскоре на этом месте вырастет новая кожа.

Как узнать, инфицирована ли пуповина?

На любой культе пуповины можно ожидать засохшей крови или небольшого налета, так что поводов для беспокойства нет. По словам Трейси, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка температура или он плохо ест.Покраснение, болезненность и припухлость вокруг пуповины, а также кровотечение или гнойничковые выделения с неприятным запахом являются еще одним признаком инфекции.

Кэти Треваскис узнала об инфекциях пупка, когда пуповина ее дочери Райли отпала за восемь недель.

Она впервые осознала проблему, когда шнур не высыхал. Через пять недель после родов Кэти также обнаружила гной на нижней стороне пуповины. Хотя сначала Кэти была обеспокоена, она поняла, что ситуация не опасна для жизни.Врач прописал антибиотики, и инфекция прошла в течение двух недель.

Лучше всего сначала подождать, а затем обратиться к врачу, если что-то покажется ненормальным, — говорит Кэти. «Потерпи! Со временем он отвалится. Но следите за инфекцией ».

Пуповина висит на нитке. Могу я это сделать?

Трейси говорит, что нет, лучше набраться терпения и подождать, пока он не отвалится естественным образом. Если шнур зацепился за что-то и оторвался, не переживайте.Если не будет кровотечения, с вашим ребенком все будет в порядке. По словам Трейси, если пуповина оторвалась рано, область пупка должна быть чистой и сухой, пока она полностью не заживет.

Возможные осложнения

Хотя они не очень распространены, вот некоторые осложнения, с которыми можно справиться:

Пупочные грыжи:

Грыжи могут возникать при слабости мышц живота. Петля кишечника проталкивается через слабое место и выступает под кожей в виде мягкой выпуклости.

У младенцев могут развиться пупочные грыжи, особенно если они родились преждевременно или с низкой массой тела при рождении. Во время беременности пуповина питается через щель в мышцах живота ребенка. Обычно этот промежуток сокращается по мере взросления ребенка после рождения. Если промежуток не закрывается, часть кишечника, жир или жидкость могут протолкнуться в промежуток между мышцами, вызывая грыжу. Трейси говорит, что большинство грыж рассасываются в течение трех-четырех лет и обычно безболезненны. Осложнения возникают редко, однако вам следует обратиться к врачу, если грыжа болезненна, необычно велика или не исчезла к четырем годам.

Омфалит:

Проще говоря, омфалит — это инфекция пупка. Признаки и симптомы включают плохое питание, жар, покраснение, тепло, выделения с неприятным запахом, а также отек или болезненность кожи вокруг пуповины. «Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку культя пуповины может быть инфицирована и потребует лечения антибиотиками», — говорит Трейси.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *