Правила подготовки к лабораторным исследованиям у детей
Подготовка к исследованиям крови
Рекомендации по взятию крови у детей до 14 лет:
Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:
Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.
Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.
Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам, даже из младших классов, присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.
Во время проведения процедуры взятия крови, маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.
Желательно начинать взятие крови не сразу после входа в процедурный кабинет. Нужно дать малышу пару минут на ознакомление с обстановкой и незнакомым человеком, который будет брать его за ручки.
Подготовка перед сдачей крови:
Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал 8-11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить нужно только воду. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:
Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с холодной улицы или не так уж тепло в помещении, его нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.
Подготовка к исследованиям мочи
Общий анализ мочи
Для сбора анализа можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера,которую предварительно необходимо прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.
Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.
Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.
Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.
Мальчики и девочки
Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.
У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.
Маленькие хитрости
Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:
если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.
Обычно для исследования нужна первая утренняя моча, если же требуется специальный анализ (по Нечипоренко), то надо собрать среднюю порцию. Но у маленького ребенка трудно собрать мочу вообще, а уж первую утреннюю — тем более. Поэтому для анализа подойдет просто любая утренняя порция мочи.
Подготовка к исследованиям кала
Копрограмма
Для сбора этого анализа понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка. Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно.
Кал проще всего собрать из подгузника — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.
На дисбактериоз кал с подгузника собирать нельзя.
Энтеробиоз: Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов. Ребенка не подмывать ни вечером накануне, ни утром.
Приготовить предметное стекло, протерев его насухо. Ребенка положить на бочок, ножки согнуть в коленях и привести к животу, раздвинуть ягодицы и собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой прозрачной лентой (скотч) длиной 4-5 см. Аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз. В таком виде принести в лабораторию. Предметное стекло можно взять в процедурном кабинете.
Как делать не надо
Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.
Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.
Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.
Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.
Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу, и кал можно будет собирать из горшка. Главное — перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом или содой и тщательно ополоснуть водой
Наименование исследования | Подготовка |
Ультразвуковые исследования | |
УЗИ брюшной полости | 1. Исследование проводится натощак: до исследования не есть, не пить детям: до 1 года – 2-3 часа; до 3 лет – 4 часа; до 5 лет – 5 часов; старше 5 лет – 6 часов 2. За 2 дня до исследования необходимо исключить прием продуктов, повышающих газообразование в ЖКТ (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). 3. При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке. |
УЗИ желчного пузыря с нагрузкой. | Исследование проводится натощак. После первичного осмотра ребенку дается желчегонный завтрак. Желчегонный завтрак и дозировку назначает лечащий врач. Через 30-40 минут проводится повторный осмотр, смотрится насколько сократился желчный пузырь. |
Нейросонография (НСГ), УЗИ щитовидной железы, вилочкой железы, молочных желез, почек, органов мошонки, сердца (ЭХО-КГ), лимфатических узлов, суставов, поверхностных образований кожи | Проводятся без подготовки. Единственное условие для качественного проведения УЗИ – спокойное состояние ребенка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце. Важно иметь направление врача. Если ребенок беспокоен, эмоционален, за несколько дней ребенку надо объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго, взять с собой игрушку, книжку, если ребенок маленький, то соску или бутылочку с напитком. |
УЗИ органов малого таза, мочевого пузыря | В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму. Исследование проводится на полный мочевой пузырь (за 30-40 минут до УЗИ ребенку необходимо выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса). |
УЗИ почек и мочевого пузыря с водной нагрузкой. | Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Ребенок должен выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса за 2-3 часа до исследования. Проводится первичный осмотр, затем после мочеиспускания — контрольный осмотр. |
Ультразвуковое исследование сосудов почек | В течение 2 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Накануне исследования вечером (до 20-22 часов) необходимо сделать очистительную клизму. При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке. В день исследования за 3-5 часов – лёгкий завтрак (бутерброд и стакан несладкого чая). |
Эндоскопические исследования | |
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) | ФГДС – это исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка) с использованием фиброволоконной оптики. 1.Исследование выполняется утром строго натощак. Последний прием пищи вечером до 22-00. Ребенка утром не кормить и не поить. 2.При себе иметь полотенце. |
Колоноскопия | Колоноскопия – это исследование нижних отделов пищеварительного тракта (кишечник) с использованием фиброволоконной оптики. За 2-3 дня до исследования из рациона ребенка исключить свежие овощи, зелень, бобовые, фрукты, ягоды, каши (овсяные, перловые, пшенные), орехи, цельное молоко и газированные напитки. Согласно рекомендациям врача проводится очищение кишечника путем приема специальных слабительных или с использованием очистительных клизм. Дозировки и объемы строго по назначению врача в зависимости от возраста ребенка. |
Функциональные методы обследования: | |
Электрокардиография (ЭКГ) | Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. Регистрация ЭКГ ведется в горизонтальном положении ребенка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце. |
Спирография (исследование функции внешнего дыхания) | Исследование проводится детям с 5-летнего возраста утром натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи. Перед проведением исследования запрещаются какие-либо физические нагрузки, физиопроцедуры, применение ингаляторов. Обследование проводится в положении сидя. Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка данных и выдача результатов исследования. Важно иметь направление врача, где указаны дата рождения, возраст и рост ребенка. |
Электроэнцефалография (ЭЭГ) | ЭЭГ представляет собой запись функциональной активности головного мозга ребенка любого возраста при помощи электродов, которые накладываются на различные части головы. Исследование проводится следующим образом: ребенок сидит в кресле в течение 10-20 минут (маленькие на руках у мамы), на голову одевают шапочку с хвостиком проводков. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Ребенок должен быть спокоен и накормлен. Родителям желательно иметь с собой любимую игрушку, книжку, соску, бутылочку с молоком или водой. Волосы на голове должны быть чистыми, в ушах не должно быть сережек. |
Подготовка к лабораторным исследованиям | |
Исследование крови | |
Общие правила для проведения общеклинических, биохимических, серологических и иммунологических исследований
| 1. Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть. 2. Обязательно накануне воздержитесь от жирной, обильной пищи, сладостей! 3. На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра. 4. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови. 5. После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице. 6. Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, фиброгастроскопия). Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови: 1. Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения. 2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры. 3. Решите, нужно ли Ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка. 4. Во время проведения процедуры взятия крови маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке. Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев: 1. Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению. 2. За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете. 3. В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником. 4. Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. |
Кровь на сахар | В зависимости от целей исследования проводится натощак (спустя 12-16 часов после последнего приема пищи) или после приема пищи (сахарная нагрузка). |
Исследование мочи | |
Общий анализ мочи | 1. Нельзя собирать мочу во время менструации. 2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. 3. Моча собирается в чистый или стерильный мочевой контейнер. 4. Для общего анализа собирается СРЕДНЯЯ первая утренняя порция мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). 5. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) необходимо выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи. 6. Для детей до года наиболее удобным методом является забор материала в специализированный мочеприемник (продается в аптеках). В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные, оба варианта применяются для сбора мочи у мальчиков. Для сбора мочи у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником. 7. Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча. 8. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа. 9. Накануне исследования не рекомендуется употреблять продукты и лекарства, например, свеклу, витамины и др., которые вызывают окрашивание мочи. |
Анализ мочи по-Нечипоренко | 1. Нельзя собирать мочу во время менструации. 2. Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов. 3. На данный анализ собирается СРЕДНЯЯ утренняя порция мочи (1-ю порцию вылить в унитаз). 4. Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала. |
Анализ мочи по-Зимницкому | В 6 утра утренняя порция мочи выливается, затем каждые 3 часа собирается моча 8-ю отдельными порциями: 1-я с 06.00. до 09.00 2-я с 09.00 до 12.00 3-я с 12.00 до 15.00 4-я с 15.00 до 18.00 5-я с 18.00 до 21.00 6-я с 21.00 до 24.00 7-я с 00.00 до 03.00 8-я с 03.00 до 06.00 Восемь порций мочи с указанием номера и времени сбора мочи доставляются в лабораторию до 09.00 |
Суточный анализ мочи на соли | Первая утренняя порция мочи выливается в унитаз и отмечается время. Вся последующая моча за 24 часа собирается в один чистый сухой сосуд, хранящийся в прохладном месте. Последняя порция мочи должнв быть собрана практически в то же время, что и вылитая в унитаз накануне. Собранная моча перемешивается, измеряется её общий объем, отливается 200 мл в чистую банку и указывается вес пациента. |
Исследование кала | |
Копрограмма | 1. Кал собрать в чистый, лучше одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера (около 2 чайных ложек). 2. Кал собирают после самопроизвольной дефекации. 3. Нельзя направлять материал после клизмы, приема медикаментов (белладонна, пилокарпин, касторовое и вазелиновое масла, железо, висмут, сернокислый барий), введения свечей. 4. Кал не должен содержать примеси мочи. 5. Материал должен быть передан в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. Не допускается длительное хранение (более 5-6 часов) и замораживание собранного материала. 6. По возможности сбор материала на исследование следует осуществлять до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата). |
Бактериологическое исследование кала | Кал собирается в стерильный контейнер. Доставка в лабораторию осуществляется в кратчайшие сроки. |
Кал на вирусы (астро-, норо, рота-) | Кал собирается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию в замороженном состоянии |
Рентгенологические методы обследования | |
Рентгенологическое исследование ЖКТ с контрастированием (ирригография) | В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). Очистительные клизмы проводят в течение 3 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры. Накануне и в день исследования желательно отменить медикаментозную терапию, если это не нанесет вреда здоровью ребенка. С утра ни есть, ни пить. Иметь с собой: чашку. Ложку, для детей до 1 года – две бутылочки с соской, 200 мл воды (без газа), две пеленки |
Рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника | В течение 2-3 дней исключить пищевые продукты, содержащие значительное количество клетчатки (цельное молоко, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеная капуста, газированные напитки, соки, квас). При повышенном газообразовании в течение 3-х дней до исследования принимать эспумизан в возрастной дозировке: до 7 лет по 1 капсуле 3 раза в день, детям старше 7 лет – по 2 капсулы 3 раза в день. Накануне исследования перед сном необходимо принять дополнительно1 капсулу эспумизана. Очистительные клизмы проводят в течение 2 дней до исследования. Последняя очистительная клизма делается за 12-14 часов до исследования. Вода для клизмы должна быть комнатной температуры. За 2 часа до исследования рекомендуется легкий завтрак (бутерброд и чай). |
О правилах подготовки ребёнка к сдаче анализа крови
Здравствуйте дорогие родители! Я хотела бы Вам рассказать о правилах подготовки ребёнка к сдаче анализа крови:
Анализ крови – это хороший способ получить развернутую информацию о здоровье человека. Однако, если забор крови из вены предстоит ребенку, родителям желательно подготовить своего малыша к данной процедуре.
Правила подготовки ребенка к сдаче анализа крови.
1. Физиологическая подготовка:
Сделайте так, чтобы рацион питания ребенка соответствовал необходимому анализу. При общем исследовании крови не следует кормить ребенка с утра перед анализом. Также противопоказано сладкое питье. Но в то же время можно, даже рекомендуется, давать ему пить воду. При исследовании крови на различные заболевания, например, инфекционные, не следует давать ребенку жаренные и слишком соленые, сладкие или жирные блюда в течение суток перед анализом.
При наличии возможности, правильно выберите время для анализа. Лучше сдавать его сутра, чтобы ребенок не оставался долго голодным.
Идеально, если кровь у маленького пациента будет взята не из пальца, а из вены. Дело в том, что при заборе крови из пальца медсестре приходится надавливать на палец. Это может привезти к гемолизу – разрушению клеток крови в образце. Из-за гемолиза результат анализа может получиться некорректным. В образцах венозной крови гемолиз встречается во много раз реже. Еще одна причина – при любом повреждении сосуда запускается механизм свертывания крови.
Венозная кровь не контактирует с воздухом и сразу поступает в пробирку, где смешивается с антикоагулянтом, который предотвращает образование сгустков. В капиллярной крови риск образования микросгустков, снижающих точность исследования, намного выше.
Взятие крови из вены – это безопасная и практически безболезненная процедура, не вызывающая какого-то серьезного дискомфорта. Современные одноразовые вакуумные системы для забора крови позволяют взять кровь очень быстро – ребенок даже не успеет ничего почувствовать.
2. Психологическая, не менее важная, подготовка:
Прежде чем идти на сдачу анализа с ребенком, следует с ним поговорить. Если родители сохраняют спокойствие и невозмутимость, то и маленький пациент воспринимает процедуру без страха.
С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь из вены в первый раз.
Однако объясните, что, в отличии от забора крови из пальца, анализ из вены занимает большее время. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения. В некоторых случаях помогают аналогии. Например, анализ по ощущениям можно сравнить с укусом комара. Такие сравнения понятны ребенку и помогают настроить его на спокойную сдачу анализа.
Вся подготовка ребенка к любой манипуляции должна проходить через игровой метод. Только во время игры ребенок может расслабиться и принять все, что ему говорят. Поэтому, если желаете малыша подготовить, то попробуйте поиграть с ним в «больницу». А по ходу игры можно весело изучить этап взятия анализов. И он уже не будет казаться ребенку каким-то устрашающим.
Для совсем маленьких пациентов лаборатории в момент забора крови хорошо применять отвлекающие манипуляции. Например, привлечь внимание ребенка к какой-нибудь игрушке. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал в очереди, пока он ждет взятия крови на анализ. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами – в зависимости от возраста. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.
Решите, нужно ли Ваше присутствие в кабинете во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка. После манипуляции подарите малышу приятные эмоции – обнимите кроху, займитесь интересным делом, например, поиграйте или посмотрите любимый мультик. Тогда негатив от процедуры быстро забудется.
Хорошего Вам дня. С уважением, Кочеткова М. В.
Как правильно собирать анализы ребёнку, чтобы не приходилось сдавать повторно? Медсанчасть-168
Самые распространённые виды исследований — общий анализ крови, общий анализ мочи и кал на паразитозы. Существует много факторов, которые могут значительно влиять на качество результатов анализов . Как бы хорошо лаборатория ни выполняла анализы, ошибки при сборе анализов не позволят получить достоверные результаты.
Правила взятия крови для общеклинического и биохимического исследования:
- оптимальное время взятия крови с 7-9 часов утра
- избегать изменений в питании на протяжении 24 часов до взятия крови
- взятие крови проводить натощак, грудным детям-через 2,5 часа после кормления, при исследовании липидов-12-часовое голодание
- исключить физические нагрузки в течение 3 дней при исследовании миоглобина, КФК
- необходимо избегать волнений и стрессов
- по возможности исключить приём лекарственных препаратов
- взрослым накануне сдачи отказаться от алкоголя и курения
- исследование крови следует проводить до или через несколько дней после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, ультразвукового исследования и других медицинских манипуляций
- перед взятием крови можно пить воду(но не кофе или чай)
При исследовании общего анализа мочи также придерживаются ряда правил:
- Для ОАМ рекомендуется использовать утреннюю, саму концентрированную порцию мочи
- Собирается моча сразу после сна. Предыдущее мочеиспускание желательно не позже, чем в 2 часа ночи (дети старшего возраста)
- Для сбора мочи используется чистый сосуд с крышкой
- Лучше всего собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Из судна, горшка брать нельзя, так как сохраняется осадок фосфатов, способствующих разложению мочи
- Перед сбором мочи необходимо проводить тщательный туалет наружных половых органов
- Интервал между сбором мочи и доставкой в лабораторию должен быть как можно меньше ( не более 1,5-2 часов, хранение в прохладном месте
- Во время менструаций мочу не исследуют. После цистоскопии анализ мочи назначается не ранее чем через 5-7 сут.
- Если на исследование доставляется не вся моча, то перед сливанием необходимо тщательное взбалтывание.
- Изменения со стороны наружных половых органов, такие как вульвит, синехии вульвы, баланит, баланопостит, также оказывают влияние на результаты ОАМ.
Исследование кала
- Посуда, в которой кал транспортируется и хранится, должна быть одноразовой, изготовлена из прозрачного материала (стекла или пластика) с плотно завинчивающейся крышкой, не должна содержать остатки моющих средств
- Не допускается собирать кал в посуду с узким горлом, использовать картонные и спичечные коробки, незакрытые ёмкости.
- Полученный материал нужно доставить в лабораторию как можно скорее
- При невозможности немедленного исследования материал можно сохранять в холодильнике (t+4-5 гр) не дольше 6 часов, для исследования нужно 5 гр.
- Для копрологического исследования более взрослый пациент должен 2-3 дня находиться на определённой диете: исключить из рациона грубую клетчатку ( бананы, картошку, капусту), выпечку с маком, кунжутом, семечками, не принимать антациды, сорбенты, слабительные, препараты железа, висмута, алюминия, не подвергаться процедурам на ЖКТ
- Нежелательно использовать очистительную клизму
- Кал собирается из 4-5 мест и обязательно из конца испражнений
Соскоб на энтеробиоз
- Соскоб с перианальных складок делают рано утром до дефекации, без подмывания
- Выполнение этих условий помогает быстро и правильно выявить нарушения в здоровье детей и взрослых, сэкономить время обследования
Подготовка ребенка к сдаче анализа крови
Анализ крови – важное диагностическое исследование, которое врачи назначают при обследовании ребенка.
1. Для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время суток, нормы всех анализов разработаны под временной интервал 8.00-10.00 часов утра.
2. Сдавать кровь для анализов следует натощак – последний прием пищи перед забором материала должен быть не раньше чем за 8-12 часов. С детьми этого правила придерживаться не так просто, но возможно. Пить утром чай, соки или делать любые перекусы – категорически нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду (но не в больших количествах).
Если анализ крови предстоит грудному ребенку, то после последнего кормления должно пройти 2 часа.
3. Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать сладости, жареную и жирную пищу. Нарушение диеты ребенка может быть вызвано посещением дня рождения или другого торжественного мероприятия. Если избежать потребление запрещенный продуктов не удалось, то рекомендуется перенести сдачу анализа крови у ребенка на 1-2 дня или предупредить об этом лечащего врача.
4. Если ребенку показан ежедневный прием лекарственных препаратов (в том числе и витаминов), то кровь для анализа нужно сдать до принятия лекарств. Также при приеме медикаментов необходимо учитывать их влияние на норму общего анализа крови ребенка, эта информация должна быть указана в инструкции к применению. Если возникли сомнения или вопросы, лучше проконсультироваться с лечащем врачом.
5. Постарайтесь исключить физические нагрузки у ребенка перед сдачей крови – бег, бассейн, езда на велосипеде, подъем по лестнице, долгие пешие прогулки.
Постарайтесь сделать процедуру сдачи крови максимально комфортной для ребенка, ведь стресс и даже плач может значительно изменить показатели. Ребенок должен быть спокоен перед сдачей анализа, для этого рекомендуется отдохнуть перед процедурой в течение 10-15 минут.
6. Даже самым маленьким детям до проведения процедуры следует объяснить серьезным тоном, что его ждет и для чего это нужно. Пусть малыш не до конца поймет суть ваших слов, но спокойный и утвердительный тон придаст ему спокойствие и снимет излишнюю тревожность.
7. Не сдавайте анализ крови после других исследований или процедур (рентген, УЗИ, физиотерапия, массаж).
8. Лаборатории отличаются по методикам проводимых исследований и единицам измерений. Для наиболее точной расшифровки и сравнения результатов лабораторных анализов в динамике, рекомендуется сдавать их в одной лаборатории и манипуляционном кабинете.
Грамотная подготовка при сдаче анализа крови предполагает получению точных результатов. Поэтому важно соблюдать выше описанные рекомендации, не забывая, что лабораторные исследования предоставляют лечащему врачу до 70% значимой информации для постановки диагноза.
Подготовка к диагностическим исследованиям — «Детская инфекционная больница №3»
1. Большинство анализов крови делают натощак: не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи (биохимические анализы, клиника и др). Любые напитки, кроме воды, могут исказить достоверность результата, так же как голодание более 12 часов и жевательная резинка. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.2. Обязательно накануне воздержитесь от жирной, обильной пищи, сладостей!
3. На большинство анализов кровь предпочтительно забирать в промежуток с 8 до 10 часов утра.
4. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок в сутки накануне и непосредственно перед сдачей анализов крови.
5. Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
6. После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.
7. Кровь на анализы нельзя сдавать после физиотерапии, рентгеновских исследований, больших инструментальных обследований (например, фиброгастроскопия).
Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:
1. Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.
2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.
3. Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.
4. Во время проведения процедуры взятия крови маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.
Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:
1. Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
2. За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
3. В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
4. Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно.
Сдать анализ крови для детей платно в Екатеринбурге
Сдать анализ крови вы можете во всех филиалах клиники «Детский Доктор».
ул. Нагорная,46Б (ВИЗ)
ул. Щербакова,45 (Уктус)
ул. Первомайская,70 (Центр)
б-р П. Кожемяко,16 (Широка Речка)
Мы выполняем широкий спектр исследований:
- Общий клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ крови на сахар
- Анализ крови на аллергены
- Анализ крови на витамины и микроэлементы
- Анализы крови на гормоны
- Анализ крови на инфекции и многие другие.
Некоторые виды исследований мы можем выполнить срочно. Результаты вы сможете узнать в течение 2-6 часов, «день в день».
Если вы ищете где можно сдать анализ крови ребенку платно — клиника «Детский доктор» наилучший вариант, потому что у нас вы можете сделать анализ крови по самым выгодным ценам в Екатеринбурге.
В «Детском Докторе» выполняют все виды этого результативного диагностического исследования (ОАК, биохимия крови, кровь на сахар, кровь на гормоны, кровь на аллергены, кровь на цитомегаловирусы и другие инфекции и т.д.)
Как происходит анализ крови?
От пациентов при сдаче крови на исследование требуется соблюдение определенного режима дня, ограничений в питании и некоторых других условий. Об особенностях подготовки вам расскажут наши администраторы, при записи в нашу клинику.
Однако, во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:
- не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию;
- незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще (что очень важно, когда речь идет о взятии материала у ребенка), кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
Многие лаборатории выполняют исследования крови в срок до 10 дней. Но современное лабораторно-диагностическое оборудование дает возможность сократить время на проведение анализа до 24 часов. Именно таким оборудованием располагает клиника «Детский доктор» в Екатеринбурге.
Забор крови выполняют высококвалифицированные медработники, прошедшие специальную подготовку, благодаря чему она быстрая и практически безболезненная. Сделать биохимию крови в Екатеринбурге вы можете, воспользовавшись услугами нашей клиники.
Записаться на исследования вы можете по телефону: (343) 304-63-03
программ детской крови — Каскадные региональные службы крови
ДОНОРЫ ЭКМО КРОВИ
Кровь, взятая для нашей программы ECMO Baby Blood, имеет отрицательный результат. Потребность в крови с отрицательным отрицательным кислородом вполне объяснима, поскольку это универсальный донор эритроцитов. Кровь у ребенка ЭКМО собирается каждый понедельник и четверг. Мы сотрудничаем с детской больницей Мэри Бридж и каждую неделю предоставляем им определенное количество отделений, чтобы в случае необходимости было доступно достаточное количество отделений.
Подробнее о процедуре ЭКМО можно узнать здесь.
ДОНОРЫ КРОВИ ПЕДИ
Когда в детской больнице Мэри Бридж назначается операция на сердце у детей, в CRBS поступает запрос на получение конкретных продуктов крови для этих пациентов размером с пинту. Кровь, взятая для наших педиатров, собирается по мере необходимости, и группа крови зависит от пациента.
Затем наши планировщики звонят потенциальным донорам, чтобы сообщить вам об этой критической необходимости и попросить сделать пожертвование в нужную дату. Сроки сбора индивидуальны для каждой операции, так как эти единицы должны быть собраны в течение определенного периода времени.
Вас могут попросить сдать цельную кровь или тромбоциты через нашу систему автоматизации. Эти пожертвования затем проверяются и откладываются на операцию ребенку.
Обычно педи собирают по четвергам; однако за последние несколько месяцев наши потребности значительно возросли из-за того, что пациенты детской больницы Сиэтла доставляются на Мэри-Бридж. Из-за этих дополнительных операций мы собираем педиатры и в другие дни недели. Иногда нам нужно, чтобы доноры приходили на прием в тот же день, а иногда нам нужно, чтобы доноры подождали день или два, прежде чем они сделают пожертвование.Сборы зависят от потребностей больниц.
Несмотря на то, что предпринимаются все попытки найти доноров с точной группой крови ребенка, иногда срочность операции или редкость группы крови пациента вынуждают больницу запрашивать O-отрицательную группу крови, которая является универсальной группой крови. и его можно переливать всем группам крови.
Кровь типа O, срочно необходимая для лечения новорожденного
Надежда, возможность и обещание приходят на ум, когда думаешь о новом году и о том, что он дает с чистого листа.Новорожденный ребенок воплощает суть всего вышеперечисленного. Через несколько часов после его рождения будущее Кигана Мийле было неопределенным, поскольку врачи и медсестры лечили резус-несовместимость между ним и его мамой Джули Остендорф.
Rh несовместимость — это состояние, которое возникает во время беременности, когда женщина и ее ребенок имеют несовместимые группы крови, когда у нее отрицательная группа крови, а у ее ребенка положительная группа крови. Это может привести к гемолитической анемии — состоянию, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем организм может их заменить.
Во время беременности Остендорф знала, что ее O-отрицательная группа крови несовместима с O-положительной группой крови Кигана. Однако в ее организме уже выработались антитела к резусу. Чтобы стабилизировать уровень эритроцитов в организме Кигана и минимизировать повреждение резус-антител, которым он подвергался, потребовалось двойное обменное переливание крови.
Всего было перелито 531 миллилитр крови — немного больше, чем была перелита одна пинта крови, собранная во время сдачи крови взрослого, — что вдвое заменило общий объем крови Кигана.
Редкая процедура переливания крови спасла жизнь новорожденному
Эта процедура никогда не выполнялась врачами и медсестрами в больнице, где родился Киган. Остендорф вспоминает, что был в панике, но был полон решимости сохранять позитивный настрой. «Вы волнуетесь, потому что вам некому сказать, что мы делаем это, и это отлично работает. Это определенно был очень эмоциональный день, но медсестры справились фантастически », — говорит Остендорф.
Он оставался в реанимации в течение восьми дней, прежде чем мама и папа, Джош Миилле, смогли отвезти его домой.После выписки из больницы Киган не нуждался в дополнительных переливаниях крови и стал здоровым и счастливым ребенком, отчасти благодаря донорам крови.
Начните новое десятилетие, помогая нуждающимся пациентам
Прямо сейчас Американский Красный Крест остро нуждается во всех группах крови. Чтобы стимулировать пожертвования в этот праздничный сезон, те, кто приедет сдать кровь или тромбоциты в Красный Крест, теперь до 5 января получат футболку Красного Креста с длинными рукавами, пока запасов хватит.
Запишитесь на прием для сдачи крови в Американский Красный Крест, посетив RedCrossBlood.org , используя приложение для доноров крови Красного Креста , позвонив по номеру 1-800-RED-CROSS или активировав навык планирования крови для Amazon Alexa.
Все группы крови необходимы для обеспечения надежного снабжения пациентов. При регистрации необходимо предъявить карту донора крови или водительские права или два других удостоверения личности. Лица, достигшие 17-летнего возраста в большинстве штатов (16 лет с согласия родителей, если это разрешено законодательством штата), весят не менее 110 фунтов и в целом имеют хорошее здоровье, могут иметь право сдавать кровь.Учащиеся старших классов и другие доноры в возрасте 18 лет и младше также должны соответствовать определенным требованиям по росту и весу.
Доноры крови и тромбоцитов могут сэкономить время при следующей сдаче крови, используя RapidPass® для заполнения онлайн-чтения перед сдачей крови и заполнения анкеты истории здоровья в день сдачи крови, прежде чем приехать на сдачу крови. Для начала следуйте инструкциям на RedCrossBlood.org/RapidPass или воспользуйтесь приложением Красного Креста для доноров крови.
Акт великодушия помогает маленьким пациентам
Чуть больше года назад Уилл Уилкоксон узнал, что он принадлежит к элитной группе взрослых, у которых никогда и не подвергались воздействию гриппоподобного вируса цитомегаловируса, обычно называемого ЦМВ.Для новых и нынешних доноров крови отрицательный статус по ЦМВ может означать спасение жизни нуждающегося ребенка. После контакта с вирусом его антитела сохраняются в организме, в то время как эти антитела не могут нанести вред взрослым, для младенцев воздействие может быть фатальным. Только 15 процентов взрослых имеют отрицательный результат на ЦМВ.
В отличие от донорства крови, не существует минимального возраста для тех, кто нуждается в жизненно необходимой крови. Поскольку лишь небольшой процент взрослого населения имеет право сдавать эту редкую группу крови нуждающимся младенцам, становится все более важным для доноров, отрицательных по ЦМВ, засучить рукав и сдать кровь.
«Чем больше людей говорят о том, как много хорошего он может сделать и насколько он на самом деле безболезнен — вот как вы заставляете людей попробовать», — говорит Уилкоксон, который является преданным донором крови с 1979 года.
Личный опыт подсказывает приверженность донора
Слушая свою маму, дипломированную медсестру, подчеркнули, что постоянная потребность в донорстве крови для помощи пациентам, которых она лечила, помогли Уилкоксону рано понять критическую потребность в крови. Спустя годы он столкнется с двумя личными случаями, которые укрепили его желание сдавать кровь, когда станет свидетелем резкого улучшения здоровья его деда после переливания крови и спасения жизни его жены после двух переливаний крови после рождения второго ребенка.
После того, как он узнал, что у него ЦМВ-отрицательный результат и что его редкая кровь может помочь младенцам, эмоциональная связь с сдачей крови укрепилась. «Периодически я получаю что-то по почте, и на нем будет изображение лица маленького ребенка, и вы сразу же захотите помочь, потому что это изображение очень мощное», — говорит Уилкоксон.
Пожертвуйте сейчас, чтобы помочь облегчить нехватку крови
В настоящее время Американский Красный Крест сталкивается с чрезвычайной нехваткой крови, поскольку запас крови большинства доступных групп составляет менее трех дней, а кровь группы O — менее двух дней.Потребность в крови является постоянной, и, в отличие от многих других жизненно важных медицинских процедур, кровь нельзя складировать. Фактически, срок хранения красных кровяных телец составляет всего 42 дня.
Запланируйте следующую сдачу крови сегодня с помощью приложения Blood Donor, посетив RedCrossBlood.org, позвонив по телефону 1-800-RED CROSS (1-800-733-2767) или открыв навык крови Красного Креста на устройстве с поддержкой Alexa. устройство с выбором таких подсказок, как «Алекса, откройте навык крови Красного Креста» и попросите, например, «Алекса, найди привод крови.”
При регистрации необходимо предъявить карту донора крови или водительское удостоверение либо два других удостоверения личности. Лица, достигшие 17-летнего возраста в большинстве штатов (16 с согласия родителей, если это разрешено законодательством штата), весят не менее 110 фунтов и в целом имеют хорошее здоровье, могут иметь право сдавать кровь. Учащиеся старших классов и другие доноры в возрасте 18 лет и младше также должны соответствовать определенным требованиям по росту и весу.
Доноры крови и тромбоцитов могут сэкономить время при следующей сдаче крови, используя RapidPass® для заполнения онлайн-чтения перед сдачей крови и заполнения анкеты истории болезни в день сдачи крови, прежде чем приехать на сдачу крови.Для начала следуйте инструкциям на RedCrossBlood.org/RapidPass или используйте приложение Blood Donor.
Когда вашему ребенку требуется переливание крови
Paediatr Child Health. 2000 июль-август; 5 (5): 291–294.
Примечание для врачей:Этот информационный лист является инструментом, помогающим лечащим врачам получить информированное согласие на переливание крови от пациентов, родителей или их опекунов. Он взят из документа, разработанного Детской больницей Восточного Онтарио.Канадское педиатрическое общество благодарит их за предоставленный материал. Количественные оценки риска в этом документе должны обновляться по мере появления новой информации в литературе. Отдельные учреждения могут изменять этот документ, чтобы он лучше соответствовал местным условиям.
Copyright © 2000 Канадское педиатрическое общество. Все права защищеныВашему ребенку может потребоваться переливание крови или продуктов крови во время серьезной операции или для лечения какого-либо заболевания. Этот раздаточный материал поможет вам понять, какие части крови часто используются, а также узнать о преимуществах и рисках переливания.Врач или медсестра будут рады обсудить ситуацию с вашим ребенком и ответить на ваши вопросы.
ЧТО ТАКОЕ ТРАНСФУЗИЯ?
Из крови человека можно производить более 30 различных продуктов. Попадание этих продуктов крови в организм человека называется переливанием. Продукт крови обычно вводится через небольшую иглу, вводимую в вену.
ПОЧЕМУ ПАЦИЕНТУ НУЖНО ТРАНСФУЗИЯ?
Переливание крови может помочь пациенту выздороветь после серьезного заболевания, операции или травмы.Иногда пациенты нуждаются в повторных переливаниях, потому что им не хватает важных частей крови.
КАКИЕ ЧАСТИ КРОВИ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ?
Иногда за одно пребывание в больнице пациенту может потребоваться несколько переливаний разных продуктов крови. В большинстве переливаний используются эритроциты, тромбоциты, плазма или продукты плазмы.
ДЛЯ ЧЕГО ДЕЛАЮТ ЭТИ ДЕТАЛИ?
Красные кровяные тельца доставляют кислород ко всем тканям тела, так что они остаются живыми и хорошо работают.Если кровотечение было сильным, пациенту может потребоваться переливание эритроцитов. Это помогает доставить кислород к тканям и предотвращает дальнейшее повреждение.
Тромбоциты — это клетки, которые помогают предотвратить и остановить кровотечение.
Плазма — это желтая жидкость, окружающая эритроциты и тромбоциты. Плазма чаще всего используется для свертывания крови. Его можно использовать с тромбоцитами для предотвращения или остановки кровотечения. Остальные изделия можно изготавливать из плазмы. Некоторые из них можно использовать для лечения особых проблем с кровотечением, таких как гемофилия.Плазма также используется для производства препаратов, называемых препаратами иммуноглобулинов, которые помогают организму бороться с инфекциями и лечить заболевания. Некоторые из заболеваний, которым можно помочь с помощью этих плазменных продуктов, — это идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (также известная как ИТП, заболевание, вызывающее низкий уровень тромбоцитов и кровотечение) и болезнь Кавасаки (которая вызывает высокую температуру, кожную сыпь, ломоту и боль, а иногда и , повреждает кровеносные сосуды сердца).
Другие продукты крови используются в особых случаях.Если они нужны вашему ребенку, ваш врач подробно обсудит их с вами.
ОТКУДА БЫВАЕТ СДЕРЖАННАЯ КРОВЬ?
Канадские службы крови и Хема-Квебек собирают кровь у добровольных доноров. Перед использованием кровь тестируется и делится на отдельные части или единицы. Если вашему ребенку потребуется переливание, ему дадут только ту часть, которая необходима.
ЕСТЬ ЛИ РИСК ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ?
Есть несколько возможных проблем при переливании крови.
Аллергические реакции . К ним относятся сыпь и крапивница. Обычно они легкие и легко поддаются лечению. Тяжелые аллергические реакции возникают редко.
Лихорадочные реакции . Лихорадка обычно означает, что организм пациента реагирует на лейкоциты или белки плазмы крови донора. Лихорадка обычно не бывает сильной и легко поддается лечению. Если у вашего ребенка в прошлом была сильная лихорадка, после или во время переливания, вам следует поговорить с его или ее врачом.Большинство лихорадок можно предотвратить.
Передача инфекционных болезней . Прилагаются все усилия, чтобы кровь, которую получает ваш ребенок, была безопасной. Доноры проходят собеседование, чтобы убедиться, что они здоровы, а затем проверяется каждая единица крови. Но даже с этой системой все еще существует небольшой риск заразиться болезнью от донорской крови. Донор может заразиться вирусом и не выглядеть больным, и анализы не на 100% идеальны.
Несовместимая группа крови .Иногда клетки донора вступают в реакцию с клетками тела реципиента, потому что они другого типа. Чтобы этого не произошло, лаборатория внимательно проверит группу эритроцитов вашего ребенка (A, B, O и Rh) и выберет соответствующую единицу.
КАКОВЫ ШАНСЫ МОЙ РЕБЕНОК ЗАРАЗИТСЯ ЗАРАЖЕНИЕМ?
Поскольку доноры крови проходят скрининг и их кровь проверяется, переливание крови очень безопасно. Риски заражения такими заболеваниями, как ВИЧ, гепатит В и С, очень малы.Риск заражения ВИЧ снизился до менее чем 1 из 913 000 единиц в Канаде. Вирусы гепатита B и C также регулярно проходят тестирование, и, согласно данным из США, риски этих инфекций в настоящее время также чрезвычайно низки. Риск гепатита В при переливании составляет 1 из 63 000 единиц. Риск заражения гепатитом С еще меньше, теперь, когда новый тест может обнаружить вирус прямо в крови. Риск сейчас составляет 1 из 103 000 единиц. Хотя кровь никогда не может быть безопасной на 100%, риск заражения при переливании очень низок.Для продуктов, изготовленных из плазмы (таких как альбумин и иммуноглобулин), дополнительные шаги устраняют любой из упомянутых выше вирусов, которые могут остаться после тестирования.
Возможно, вы слышали о болезни Крейтцфельдта-Якоба. Некоторые люди говорят, что это может быть передано при переливании крови. Но это не доказано. Нет известных случаев передачи этого заболевания при переливании крови. Если у вас есть вопросы по поводу этого или любого другого заболевания, вы можете обсудить их с лечащим врачом.
ДОЛЖЕН ЛИ МОЙ РЕБЕНОК ПОЛУЧАТЬ КРОВЬ ЧУЖИХ?
Не обязательно. Вот еще два варианта.
Аутологическое донорство крови . Это означает, что перед операцией пациент сдает собственную кровь. Это безопасно с детьми, пожилыми людьми, беременными женщинами и даже людьми с сердечными заболеваниями. Но сдать собственную кровь — это НЕ , а вариант для всех, особенно для очень маленьких детей. Вам нужно будет поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, возможен ли этот вариант.
Если ваш ребенок сдает собственную кровь и она не используется, она выбрасывается через 35 дней. Это НЕ , используемый для кого-либо еще.
Чтобы сдать собственную кровь вашего ребенка, врач вашего ребенка должен заполнить форму запроса, которая отправляется в Канадскую службу крови или в Хема-Квебек. Медсестра свяжется с вами, чтобы договориться. Ваш ребенок может делать только одно донорство в неделю и только в течение одной полной недели до операции.
Направленные пожертвования. Иногда родители могут сдать кровь только для своего ребенка. Спросите об этом своего врача.
Могут быть другие альтернативы, такие как использование физиологического раствора или концентратов факторов свертывания крови, не полученных из плазмы, полученных с помощью новой ДНК-технологии или других промышленных продуктов. Есть также процедуры, такие как сбор крови, которые могут быть вариантом для вашего ребенка. Важно обсудить детали с лечащим врачом вашего ребенка.
ЧТО ЕСЛИ Я ПРИНИМАЮ НЕ РАЗРЕШИТЬ РЕБЕНКУ ПЕРЕСЕЛЕНИЕ?
Несчастный случай или операция могут вызвать сильное или неконтролируемое кровотечение.Переливание может спасти жизнь или предотвратить серьезные осложнения. Если кровь не заменяется, у пациента может развиться шок, нехватка кислорода или даже смерть. Если количество тромбоцитов очень низкое, у пациента будет слишком много крови и появится синяк. Без переливания тромбоцитов внутри тела может быть кровотечение. Также может быть сильное кровотечение, особенно в голову. Вашему ребенку могут потребоваться другие продукты крови (такие как альбумин, гамма-глобулин и факторы свертывания крови) для специальных целей, для борьбы или предотвращения инфекции, реакций иммунной системы и кровотечения.Без этих продуктов инфекция и кровотечение могут усугубиться или стать невозможными для контроля.
КАК ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ТРАНСФУЗИИ?
Ваш врач или ассистент объяснят, почему необходимо переливание, а также о рисках и преимуществах, если для этого будет достаточно времени. Это называется информированным процессом. Чтобы использовать кровь вашего ребенка или вашу кровь, вам нужно будет поговорить с врачом. Вам нужно будет подписать форму информированного согласия.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ?
Да, в ситуациях, не опасных для жизни, пациенты, их родители или опекуны должны понимать, почему рекомендуется переливание, а также его преимущества и риски.Предоставляя вам этот информационный бюллетень и возможность обсудить его со своим врачом, вы должны иметь возможность дать свое «осознанное согласие» на выполнение этой процедуры. Иногда в угрожающей жизни ситуации может потребоваться срочное переливание крови. В таких случаях заранее получить информированное согласие будет невозможно.
ДОЛЖНА БЫТЬ СОХРАНЕНА ЗАПИСЬ О ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ?
Да. Перед выпиской из больницы убедитесь, что вы получили что-то в письменном виде, в котором говорится, что ваш ребенок получал кровь или продукты крови.Это важная медицинская информация, которую следует хранить в медицинской карте вашего ребенка для использования в будущем.
Сноски
Эта информация не может использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача. Ваш врач может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно в Интернете на сайте www.cps.ca
Canadian Pediatric Society, 2204 Walkley Road, Suite 100, Ottawa, Ontario K1G 4G8 телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332
Сдача пуповинной крови в общественный банк
Ваше решение сдать пуповинную кровь, полную кроветворных клеток, потенциально может спасти жизнь человека, страдающего опасным для жизни заболеванием.
Сдача пуповинной крови в государственный банк пуповинной крови включает в себя обсуждение вашего решения сдать кровь со своим врачом или акушеркой и затем звонок в банк пуповинной крови (если донорство можно сделать в вашей больнице).По прибытии в больницу сообщите медсестре по родовспоможению, что вы сдаете пуповинную кровь.
После рождения ребенка пуповина и плацента обычно выбрасываются. Поскольку вы решили сдать кровь, кровь, оставшаяся в пуповине и плаценте, будет собрана и проверена. Пуповинная кровь, соответствующая стандартам для трансплантации, будет храниться в общественном банке пуповинной крови до тех пор, пока она не понадобится пациенту. (Она не сохраняется для вашей семьи.)
Сдавая пуповинную кровь, вы можете помочь кому-то, кому нужна пересадка.
Примерно за три месяца до родов (между 28-й и 34-й неделями беременности)
- Обсудите со своим врачом или акушеркой свое решение сдать пуповинную кровь.
- Узнайте, собирает ли ваша больница пуповинную кровь для общественного донорства, и сохраните номер телефона государственного банка пуповинной крови.
Больницы-участники
Сдача пуповинной крови ничего не стоит родителям. Государственные банки пуповинной крови оплачивают все, включая сбор, тестирование и хранение пуповинной крови.Это означает, что сдача пуповинной крови возможна не в каждой больнице.
Если в вашем районе нет общественного банка пуповинной крови, возможно, вы можете помочь другим способом.
Обратитесь в общественный банк пуповинной крови, который работает с вашей больницей (см. Выше). Хотя в каждом банке пуповинной крови есть свои инструкции, они часто включают просьбу:
- Проверьте, соответствуете ли вы основным правилам сдачи пуповинной крови. Эти вопросы аналогичны тем, которые задают доноры крови.Обычно вы можете сделать пожертвование, если вы:
- Здоровый
- Беременна одним ребенком (а не двумя или более)
- Заполните формы об истории болезни вас и вашей семьи. Эта информация важна. Это означает, что в вашей крови нет болезней, которые можно передать другому человеку.
Медицинский персонал государственного банка пуповинной крови проверит, можете ли вы сдать кровь. Если у вас есть болезнь, которая может быть передана другому человеку через кроветворные клетки, например, гепатит B, гепатит C или ВИЧ (вирус СПИДа), вы, скорее всего, не сможете сдать кровь.Тем не менее, другие медицинские причины могут позволить вам сдавать кровь, например, от гепатита А или диабета только во время беременности (гестационный диабет). Об этом вам расскажут сотрудники государственного банка пуповинной крови.
- Укажите тип предполагаемой доставки. Большинство государственных банков пуповинной крови собирают пожертвования после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения.
- Подпишите форму согласия на пожертвование. В этой форме согласия указано, что сданная пуповинная кровь может использоваться любым пациентом, нуждающимся в трансплантации.Если пуповинную кровь нельзя использовать для трансплантации, ее можно использовать в научных исследованиях или выбросить. Эти исследования помогают будущим пациентам пройти более успешную трансплантацию.
Сохраните копию формы согласия на случай, если вам понадобится позвонить в банк пуповинной крови.
В каждом банке пуповинной крови есть разные направления для возврата формы согласия. Некоторые банки могут попросить вас отправить форму согласия по почте вместе с формами истории болезни или принести оригинал формы согласия с собой в больницу.Другие банки могут попросить вас заполнить форму в больнице. Следуйте инструкциям вашего общественного банка пуповинной крови.
Пока вы в больнице
- По прибытии в больницу скажите медсестре, что вы сдаете пуповинную кровь.
- Пока вы рожаете, все будут сосредоточены на вас и вашем ребенке.
- После рождения ребенка:
- Пуповина пережата.
- Кровь из пуповины и плаценты помещена в стерильный мешок.(Кровь помещается в пакет до или после выхода плаценты, в зависимости от процедуры банка пуповинной крови.)
- Собранной крови, называемой единицей пуповинной крови, присваивается специальный номер, и она временно хранится. (Единица пуповинной крови составляет от одной трети до чуть более половины чашки или 90–150 куб. См.)
- Обычно на следующий день после рождения ребенка вас просят сдать образец крови для анализа на инфекционные заболевания. Эта кровь берется только у вас, а не у вашего ребенка.
- Вскоре после рождения ребенка единицу пуповинной крови отправляют в государственный банк пуповинной крови.
Что происходит в банке пуповинной крови
После поступления единицы пуповинной крови в банк пуповинной крови она составляет:
- Проверено, достаточно ли кроветворных клеток для трансплантата. (Если клеток слишком мало, единицу пуповинной крови можно использовать для исследований, чтобы улучшить процесс трансплантации для будущих пациентов или для исследования новых методов лечения с использованием пуповинной крови, или выбросить.)
- Проверено на отсутствие загрязнений.
- Ткань типизирована и внесена в реестр Программы трансплантации клеток Билла Янга, также называемый Be The Match Registry®. (Реестр представляет собой список потенциальных доноров костного мозга и единиц донорской пуповинной крови. Когда пациенту требуется трансплантация, в реестре производится поиск подходящего донора костного мозга или единицы пуповинной крови.)
- Замораживают в морозильной камере с жидким азотом и хранят, поэтому, если устройство выбрано в качестве подходящего для пациента, нуждающегося в трансплантации, оно будет доступно.
Защита вашей конфиденциальности после того, как вы пожертвовали
Государственный банк пуповинной крови всегда хранит личную информацию о вас и вашем ребенке. Отделению пуповинной крови присваивается номер в больнице, и именно так он занесен в реестр и в государственный банк пуповинной крови.
Спасибо за внимание к этому щедрому подарку
Мы очень ценим уделение времени тому, чтобы подумать о помощи другому человеку, когда вы уже заняты планированием рождения ребенка.Подарок пуповинной крови может когда-нибудь дать кому-то второй шанс на жизнь.
Общие рекомендации по донорам крови и тромбоцитов
Почему правила важны
Правила приемлемости донора помогают защитить здоровье и безопасность донора, а также человека, которому будет делаться переливание крови. Общие рекомендации, перечисленные ниже, помогут вам определить, имеете ли вы право сдавать кровь или тромбоциты.
Вы и ваше пожертвование важны для нас
Перед сдачей крови один из наших медицинских специалистов обсудит с вами историю вашего здоровья в конфиденциальной обстановке.После измерения вашего пульса, артериального давления и температуры и проверки на наличие анемии мы определим, имеете ли вы право быть донором.
Общие правила
Чтобы сдавать кровь или тромбоциты, вы должны иметь хорошее общее состояние здоровья, весить не менее 110 фунтов и быть не моложе 16 лет. Для сдачи крови от 16 лет требуется согласие родителей; 16-летние НЕ имеют права сдавать тромбоциты. Для лиц старше 17 лет согласие родителей не требуется.Если вам 76 лет и старше, вам потребуется письменное разрешение вашего врача на сдачу крови или тромбоцитов.
Что такое «хорошее» здоровье?
Хорошее здоровье означает, что вы чувствуете себя хорошо и можете выполнять обычные повседневные дела. Если у вас хроническое заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление, вы все равно можете иметь право на участие, пока вы получаете лечение для контроля своего состояния.
Требуется идентификация
Мы требуем, чтобы вы предоставили удостоверение личности с вашим именем и фотографией или подписью.
Какие условия лишают вас права быть донором?
Вы не имеете права сдавать кровь или тромбоциты, если вы:
- Имеют положительный результат теста на гепатит B или C, жили или имели половые контакты в течение последних 12 месяцев с кем-либо, кто болен гепатитом B или симптоматическим гепатитом C.
- Сделал татуировку в течение последних 3 месяцев или получил переливание крови (кроме собственной крови) в течение последних 3 месяцев.
- У вас когда-либо был положительный тест на вирус СПИДа.
- Мужчина, который занимался сексом с другим мужчиной за последние 3 месяцев.
- Употребляли инъекционные препараты, включая анаболические стероиды, если не было предписано врачом в течение последних 3 месяцев.
- Занимались проституцией за последние 3 месяца.
- Проживали или посещали Соединенное Королевство в течение трех или более месяцев , в совокупности в период с 1980 по 1996 год.
- С 1980 по 2001 год провел пять или более лет во Франции или Ирландии.
- Путешествовали за последние 3 месяца или жили последние три года в районе, эндемичном по малярии.
Доноры крови должны ждать не менее 56 дней между сдачей крови и 7 дней перед сдачей тромбоцитов.Доноры тромбоцитов могут сдавать кровь один раз в семь дней, но не более шести раз за любой восьминедельный период, и должны подождать 7 дней, прежде чем сдавать кровь.
Дополнительные критерии
Важно, чтобы вы понимали критерии, позволяющие сдавать кровь или тромбоциты. В дополнение к общим требованиям, перечисленным выше, пожалуйста, найдите время, чтобы ознакомиться с дополнительными требованиями к донорам. Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните нам по телефону 212-639-8177 или напишите по адресу [email protected].
Примечание
Правила отбора доноров устанавливаются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, а также регулирующими органами штата.
Направленное донорство крови
Пациенты, которым нужна кровь во время лечения в Детском центре, получают кровь, взятую у добровольных доноров в одном из наших общественных банков крови (Мемориальные центры крови или Красный Крест Св. Павла). Вся кровь, используемая в Детском центре, тщательно проверяется и тестируется на соответствие всем федеральным государственные требования.
Однако некоторые родители могут чувствовать себя более комфортно, координируя сдачу крови своему ребенку от родственников и близких друзей.Эта услуга, называемая направленным пожертвованием, доступна для родителей, которые делают особый запрос.
Обратите внимание, что исследования показали, что кровь, взятая от целевых доноров, оказалась такой же безопасной, но не более безопасной, чем кровь, полученная от добровольных доноров. Прежде чем вы решите, следует ли организовать целевое донорство, прочтите, пожалуйста, информационный лист «Информация о переливании крови».
Как работают направленные пожертвования?
Общинный банк крови собирает кровь у доноров, обрабатывает ее, выполняет все стандартные анализы и отправляет целевые отделения для сдачи крови в Children’s.Детская трансфузионная служба проводит необходимое предтрансфузионное тестирование пациента.
Направленные пожертвования не могут быть сделаны в чрезвычайных ситуациях, так как для выполнения всех требований по тестированию доноров требуется 2–3 дня.
Что мне нужно делать?
- Обсудите с врачом вашего ребенка:
• Потребуется ли переливание крови моему ребенку? Если да, то как долго моему ребенку будут нужны переливания?
• Есть ли у нас достаточно времени для планирования целевых пожертвований?
• Какой продукт крови нужен и в каком количестве? - Привлекайте доноров из числа ближайших родственников или близких друзей семьи.
• Доноры должны соответствовать всем требованиям. Если у вас есть вопросы о требованиях к донорам, позвоните в центр крови.
Мемориальный центр крови (651) 332-7000
Красный Крест Св. Павла (651) 291-4606• Вы можете указать дополнительных доноров. Центр крови не может гарантировать, что кровь, взятая у всех доноров, будет использована. Некоторые устройства могут не соответствовать требованиям тестирования или могут быть загрязнены или сломаны во время обработки.
- Если вы не знаете группу крови вашего ребенка и потенциальных доноров, сделайте типирование крови.Вы обязаны найти доноров с той же группой крови, что и ваш ребенок.
• Для определения группы крови вашего ребенка вам потребуется заключение врача.
• Группа крови вашего ребенка будет сделана в детской амбулатории. Остановитесь в Центре приветствия, чтобы убедиться, что ваш ребенок зарегистрирован, и узнать, как добраться до амбулаторной лаборатории.
• Потенциальные доноры могут запросить тестирование прямого доступа на ABO / Rh в основной детской лаборатории. Оплата обязательна перед тестированием. - Организовать сдачу крови.Детские больницы обслуживаются разными банками крови, и в каждом из них действует своя собственная процедура. Пожалуйста, ознакомьтесь с приведенными ниже инструкциями в зависимости от больницы, в которой оказывается помощь вашему ребенку.
___ Для детей — пациенты Миннеаполис
Центр крови Мемориал процедура:
- Заполните форму «Запрос на направленное пожертвование». Формы можно получить в Центре крови Мемориал, Детской службе переливания крови или в офисе вашего врача. Вы обязаны заполнить форму.
• Семья — заполните нижнюю часть на первой странице
• Врач — заполните верхнюю часть на первой странице.
• Сотрудники детской лаборатории — заполните обратную сторону формы. - Доноры должны позвонить в Мемориальный центр крови по телефону (651) 332-7000, чтобы запланировать сдачу крови.
- Перед сдачей крови передайте заполненную форму в Центр крови «Мемориал».
___ Для детей — пациентов Св. Павла
Американский Красный Крест Св. Павла:
- Свяжитесь с координатором по сдаче крови по телефону (651) 291-4606 и предоставьте следующую информацию:
• имя ребенка
• дата рождения
• номер социального страхования
• группа крови
• название процедуры, требующей переливания,
• предполагаемая дата переливание
• количество и тип продуктов крови
• больница, в которой будет проводиться переливание
• привлеченный врач
• имена привлеченных доноров - Врач вашего ребенка должен отправить письменный запрос на целевое пожертвование в больницу Св.Американский Красный Крест Пола. Бланки можно получить в Красном Кресте.
- Доноры должны позвонить в Красный Крест по телефону (651) 291-4606, чтобы запланировать пожертвования.
Что еще мне нужно знать?
Для обработки крови необходимо два или три рабочих дня (не считая выходных и праздников). Если направленное донорство предназначено для операции на сердце, кровь следует сдать за 4–7 рабочих дней до операции.
Вполне возможно, что направленная донорская кровь может не подходить для потребностей вашего ребенка в переливании.Если кровь не используется для вашего ребенка, она будет использована для других пациентов, которым потребуется переливание крови.
Если вашему ребенку нужна кровь, сначала будет использована вся подходящая кровь целевого донора. Если потребуется больше, будет использована кровь, сданная добровольцами. Персонал службы переливания крови детей не несет ответственности за уведомление родителей о количестве отделений направленного донора, доступных для их ребенка. По вопросам о количестве доступных квартир звоните:
Миннеаполис (612) 813-6824
Сент-Пол (651) 220-6558
Нет научных доказательств того, что кровь от целевых доноров безопаснее, чем от обычных доноров-добровольцев.Как и при переливании любой крови или компонента крови, возможные осложнения включают риск инфекционных заболеваний, передаваемых при переливании.