График введения прикорма при искусственном вскармливании: Очень подробная таблица введения прикорма — 17 ответов на Babyblog

Содержание

как вводить прикорм ребенку в 6 месяцев (пошагово)?

Прикорм сегодня вводится по одной из двух техник, которые кардинально отличаются друг от друга. В основе каждой из них лежит своя концепция.

  • Педиатрический прикорм. Его базис – убеждение в том, что ребенку старше 4-6 месяцев начинает не хватать энергетической ценности материнского молока или смеси. Восполнить нехватку необходимых элементов призвано введение в рацион малыша новых продуктов.
  • Педагогический прикорм – второй вид техники, который предполагает продолжение лактации до года и более. Знакомство с новыми продуктами носит ознакомительный характер и не имеет своей целью восполнить недостаток энергетических потребностей. Ребенок, согласно данной технике прикорма, пробует абсолютно все, что кушают родители, при этом еда не измельчается и не перемалывается в пюре.

Какую точку зрения принимает в этом вопросе всемирная организация здравоохранения? Она занимает нейтральную позицию, о чем мы и поведем разговор далее.

Педиатрический прикорм предполагает введение в рацион именно тех продуктов, которые восполнят недостающую питательную ценность материнского молока при взрослении грудничка

Рекомендации ВОЗ

Исследования и научные факты дали возможность сформулировать основные правила по питанию детей в возрасте до 2 лет. Широкое освещение принял вопрос о разработке концепции питания детей раннего возраста, в том числе и прикорма, который рассматривался на глобальной конференции, где присутствовали специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ. Был принят ряд положений.

Правила введения прикорма

  • Лучшая пища – грудное молоко. Имея выбор между естественным и искусственным типом вскармливания, предпочтение должно быть отдано первому. Грудное вскармливание создает идеальные условия для гармоничного развития ребенка.
  • Прикорм согласно медицинским показаниям. Первые полгода жизни ребенок находится исключительно на грудном вскармливании. Отсутствие каких-либо иных показаний медицинского характера предусматривает ввод прикорма после 6 месяцев.
    До этого периода ребенок не нуждается в дополнительном питье и еде. Лактацию рекомендуется сохранять до 2 лет и более.
  • Сбалансированное питание. Пища для малютки должна быть богата полезными минералами и витаминами, а также соответствовать возможностям детского организма. Объем пищи должен сопоставляться с возрастными нормами. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, небольшими дозами. Рост малыша предполагает увеличение объемов употребляемой пищи.
  • Многообразие вкусов. Согласно утвержденной схеме введения прикорма ВОЗ, пища ребенка должна быть разнообразной. В детский рацион обязательно должны входить овощи, каши, птица, мясо, яйца и рыба. Недостаток грудного молока может быть восполнен минеральными и витаминными комплексами, которые бы могли добавить питательной ценности ежедневному рациону.
  • Адаптация пищи согласно возрасту. В возрасте 6 месяцев ребенок начинает есть перетертую пищу, пюреобразную или полутвердую. С 8-месячного возраста возможен переход на употребление продуктов, которые можно есть руками (рекомендуем прочитать: меню для 8 месячного ребенка на грудном вскармливании: рецепты). После года ребенка можно начинать кормить пищей, которую употребляет вся остальная семья.
  • Продолжение лактации. Основной пищей по-прежнему остается молоко матери. Прикорм, согласно ВОЗ, вводится с целью удовлетворить возрастающие энергетические потребности, ведь с возрастом ребенок становится более активным. Материнское молоко малыш должен получать в необходимом объеме. Тандем «мама-малыш» и кормление «по требованию» сохраняется вплоть до года и даже до двух.

Прикорму все возрасты покорны?

Описание правил и действий представлено выше в соответствии с мнениями целого консилиума специалистов. Кроме прочего, родители должны учитывать индивидуальные особенности и готовность своего ребенка к введению прикорма. Малыш, отстающий в наборе веса, будет требовать более ранних сроков начала прикорма – 4-месячный возраст в данном случае будет оправдан. Другой ребенок прекрасно себя чувствует и развивается полноценно, кушая только мамино молочко. Возможно, в этом случае введение прикорма следует начать ближе к 8 месяцам.

Все здоровые детки, по рекомендациям ВОЗ, должны начать пробовать прикорм не раньше 6 месяцев. Более ранние сроки прикорма будут способствовать снижению лактации, которая в итоге станет невозможной до полутора лет, как это рекомендовано основной педиатрией России, или до 2-х лет, согласно Всемирной организации здравоохранения.

Яков Яковлев, эксперт АКЕВ, утверждает, что 6-месячный возраст – это не какое-то обязательное число, а лишь среднее время для начала прикорма. Предпочтительно начать введение новых продуктов чуть позже. Мамы деток на искусственном или грудном вскармливании, чада которых хорошо набирают вес, вполне могут прислушаться к данному совету (подробнее в статье: режим вскармливания детей до года).

Единственный показатель к более раннему началу прикорма – недостаточный вес (рекомендуем прочитать: как правильно давать первый прикорм?).

Таблица введения прикорма

Каковы же практические рекомендации ВОЗ по введению новых продуктов в детское меню? Предлагаем вам таблицу прикорма по месяцам согласно ВОЗ (за 90 дней):

Кормление материнским молоком сохраняется в максимально возможных количествах, когда начинается ввод новых продуктов.

Малыши на ИВ должны получать с 8 месяцев 1-2 чашки коровьего молока. Более подробную схему питания можно найти в таблицах, составленных специалистами в области педиатрии.

Всемирная организация здравоохранения указывает на важность следующих моментов:

  • Сложно соблюсти баланс при переходе на новые продукты. Не только организм ребенка тяжело справляется с усвоением новых видов пищи, но и сама еда может быть недостаточно питательна. Эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что многие детки до 5-летнего возраста не получают необходимое количество питательных и энергетических продуктов. Рацион ребенка должен быть сбалансированным и полноценным, а также предлагаться в достаточном количестве.
  • Безопасность продуктов. При готовке еды необходимо сделать ее максимально безопасной для малыша. Правильно приготовленная пища снизит риск возникновения кишечных инфекций.
  • Интерес к новому поощряется. Имеющийся у малыша интерес к новым видам пищи следует поддерживать и развивать, помогая ему познакомиться с новыми видами продуктов.
Если ребенок заинтересовался каким-то продуктом, не относящимся к запрещенным, можно попробовать дать его внепланово

Алгоритм введения прикорма

Пошаговые инструкции ВОЗ мамам выглядят следующим образом:

  • Терпение. Введение прикорма требует от мамы максимальной чуткости. Будьте готовы к тому, что не все, что вы приготовите, кроха оценит по достоинству. Проявляйте терпение, не кричите и заставляйте есть. Во время еды разговаривайте мягким голосом, установите зрительный контакт. Кормление должно происходить медленно, не спеша.
  • Чистота. Не забывайте о гигиене столовых приборов и тарелок, а также тщательном мытье продуктов. Приучайте малыша кушать в чистоте. Для этого всегда вытирайте запачкавшийся столик и не забывайте убрать следы пищи с лица и рук ребенка.
  • Постепенный ввод продуктов. Знакомство с новыми продуктами должно начинаться с небольших порций. При положительной реакции организма постепенно увеличивайте объем.
  • Адаптируйте пищу. Консистенция блюд должна соответствовать возрастным нормам. Более взрослый малыш получает и более разнообразную консистенцию продуктов.
  • Количество кормлений по возрасту. Учитывайте возрастные рекомендации по кормлению детей. Прикорм для малыша 6 месяцев вводится 2-3 раза в день (подробнее в статье: питание ребенка при грудном вскармливании в 6 месяцев ). Это количество увеличивается до 4-х, когда малыш немного вырастает. При появлении аппетита между кормлениями можно вводить дополнительно 1 или 2 перекуса.
  • Учитывайте предпочтения ребенка. Старайтесь, чтобы ребенку нравилась та еда, которую вы ему предлагаете. Отсутствие интереса к какому-то блюду можно изменить, экспериментируя с комбинацией или консистенцией продуктов.
  • Увеличение количества питья. После года, когда грудного молока употребляется меньше, следует чаще поить ребенка различными компотами, детскими соками без сахара или детскими чаями.

Терпение и любовь – залог хорошего аппетита

Категорически запрещается принуждать ребенка к приему пищи. Введение прикорма должно быть добровольным. Насилие в этом плане приведет к отказу ребенка от любых видов пищи. Создайте благоприятные условия для пробы новых продуктов, чтобы ребенку нравился этот процесс. Положительный настрой родителей, ласка и внимание – вот основные спутники начала новой деятельности.

Введение прикорма – важный этап в жизни и развитии ребенка. Правильная мотивация и легкое его освоение помогут в итоге получить хорошо кушающего малыша, а не упрямца и малоежку. Все советы ВОЗ призваны организовать кормление максимально безопасно и комфортно. Учитывая советы специалистов, вы гарантируете своему ребенку гармоничное развитие, основанное на здоровом и сбалансированном питании.

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам по воз до 3-х лет

29 Декабря 2015

Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.

Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят «мясо уже нужно кушать в 6 месяцев», в интернете масса противоречивой информации. Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года. Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.

Рекомендации ВОЗ:

«Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком. Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.

Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью. Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.

Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!

Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.

Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.»

Когда начинать ввод прикорма

  1. Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
  2. Удваивание веса от рождения.
  3. Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
  4. Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
  5. Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
  6. Прорезывание первых зубов.
  7. Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
  8. Прикорм предлагают только здоровому ребенку. Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.

С чего начинать ввод прикорма

По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре. Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат!

Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа). Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.

Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет

Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.
Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре — это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году.
Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала.
Наша с Максимкой схема такая:

6 месяцев — Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр

Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это
не означает, что ребенку еда не нравится.


Неделя — новый продукт

12-13. 00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью

I — кабачок
1 день — 0,5 — 1 ч.л. овощного пюре (кабачок)
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (кабачок) и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр 1 ч.л. без горки = 5 гр.

II — цветная капуста
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 50 гр кабачок
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 45 гр кабачок и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго овоща на размер первого)
6 день — 60 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста)

По количеству ориентируйтесь на ребенка, в таблице указаны приблизительные объемы!

III — брокколи
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 80 гр кабачок
2 день — 2 ч. л. овощного пюре (брокколи) + 70 гр цветной капусты и т.д.
6 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок
7 день — 100 гр овощного пюре (цветная капуста)

Первым всегда предлагаем новый продукт, затем выбираем один из ранее введенных. Доводим общий объем до 100гр.

IV 1 день — 50 гр брокколи + 50 гр кабачок
2 день — 50 гр цветная капуста + 50 гр кабачок и т.д.
7 день — 50 гр брокколи + 50 гр цветная капуста

Не смешиваем более 3-х овощей.

Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.

7 месяцев — Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.

Какого производителя детских каш выбрать.
Неделя — новый продукт Завтрак 9.00 — 10.00 Обед 13.00-14.00
I — рисовая каша 1 день — 0,5 — 1 ч.л. рисовая каша
2 день — 2 ч.л. рисовая каша и т.д.

Увеличиваем до 50-60 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр)
II — гречневая каша 1 день — 1 ч.л. гречневая каша + 50 гр рисовая каша
2 день — 2 ч.л. гречневая каша (цветная капуста) + 45 гр рисовая каша и т.д.
(т.е. уменьшаем количество второго продукта на размер первого)
6 день — 80 гр гречневая каша + 20 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла (когда объем превышает 70 гр)
7 день — 100 гр гречневая каша

Первым предлагаем гречневую кашу, затем рисовую. Доводим общий объем до 100гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
III — кукурузная каша 1 день — 1 ч.л. кукурузная каша + 95 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. кукурузная каша (цветная капуста) + 90 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
6 день — 80 гр кукурузная каша + 20 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
7 день — 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла
1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста на выбор (100-150 гр) + растительное масло (1-3 гр)
IV — тыква 1 день — 100 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 100 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 100 гр рисовая каша + 1 ч. л. сливочного масла и т.д
1 день — 1 ч.л. овощного пюре (тыква) + 145 гр кабачок
2 день — 2 ч.л. овощного пюре (тыква) + 140 гр цветной капусты и т.д.
6 день — 100 гр овощного пюре (тыква) + 50 гр брокколи
7 день — 150 гр овощного пюре (тыква)

Результат: овощи продолжаем кушать, каша больше всего понравилась рисовая, гречневая не очень, кукурузную ест спокойно. Кормление грудью в обед заменили на прикорм.

8 месяцевМясо (индейка, кролик) 5-50 гр. Если ребенок склонен к аллергии сначала вводим на завтрак в дополнение к каше, следим за реакцией, через неделю — на обед к овощам. Сухари, печенье, сушки (не обязательно, на ваше усмотрение).

Неделя — новый продукт

Завтрак 9. 00-10.00

Обед 13.00-14.00

I — кролик 1 день — 100гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 110гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 130гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
7 день — 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.
Увеличиваем кашу до 150 гр.
1 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (1 ч.л.)
2 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (2 ч.л.)
3 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (4 ч.л.) и т.д.

7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо кролика (10 ч. л.)

Увеличиваем до 50-60 гр (1 ч.л.-5 гр).

II — индейка 1-7 день — 150гр каши на выбор + 1 ч.л. сливочного масла и т.д. 1 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (1 ч.л.)
2 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (2 ч.л.)
3 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (4 ч.л.) и т.д.

7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо индейки (10 ч.л.)

Кормление грудью на завтрак заменили на прикорм. Раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 осталось.

8-9 месяцев — Яблоко, груша, банан, чернослив (5-50 гр). Мясо (кролик, индейка, телятина).


Неделя — новый продукт Завтрак 9.00-10.00 Обед 13.00 — 14.00
I — яблоко 1 день — 0,5 — 1 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 110 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 120 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (яблоко) + 130 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (яблоко) до 50 гр., кашу до 150 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
II — груша 1 день — 0,5 — 1 ч. л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (груша) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (груша) до 50 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
III — чернослив 1 день — 0,5 — 1 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр рисовая каша + 1 ч.л. сливочного масла
2 день — 2 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр гречневая каша + 1 ч.л. сливочного масла
3 день — 4 ч.л. фруктовое пюре (чернослив) + 150 гр кукурузная каша + 1 ч.л. сливочного масла и т.д.

Увеличиваем фруктовое пюре (чернослив) до 50 гр.

1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + мясо на выбор (50гр)
IV — телятина
50-60 гр фруктовое пюре (на выбор) + 150 гр каша (на выбор) + 1 ч. л. сливочного масла
1-7 день — кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква — смесь на выбор (130-150 гр) + растительное масло (1-3 гр) + телятина (5-50гр)
Результат: По рекомендации педиатра мясо мы стали вводить в 8 месяцев, до фруктовых пюре из-за плохого набора веса и для повышения гемоглобина.

Овощи, каши, масло, мясо и фрукты это база, затем мы начинаем расширять рацион и точно так же небольшими порциями вводим новый продукт, следим за реакцией ребенка. Далее приведен приблизительный список ввода продуктов по месяцам, возможно вы введете что-то раньше.

В качестве питья давайте ребенку чистую воду, не соки! Соки по мнению ВОЗ являются продуктом с низкой энергетической ценностью и высоким содержанием сахара. Если совсем отказывается пить, варите компоты из сухофруктов без сахара, можно давать детский чай ближе к году.

В возрасте 9-12 месяцев постепенно заменяем вечернее кормление ужином. Лучше всего подойдут ранее введенные каши и овощи, не стоит давать тяжелой пищи типа творога, яиц и мяса. Это подходит для малоеежек и детей, которые кушают ночью. У меня ребенок требует полноценного ужина, поэтому чаще всего я готовлю обед и делю его на 2 части примерно по 200 гр (обед и ужин).

Ужин у нас примерно в 19-20.00 после прогулки.

9-10 месяцев — Картофель. Морковь. Свекла.

10 месяцев — Творог, кисломолочные продукты с молочной кухни (если нет аллергии на коровье молоко).


Неделя — новый продукт

Завтрак 9.00-10.00

Обед 13.00 — 14.00

Полдник 16.00-17.00


Ужин 19. 00-20.00

I — творг каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне
1 день — творог (1 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
2 день — творог (3 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
3 день — творог (4 ч.л.) + 100 гр фруктового пюре
7 день — творог (50 гр) + 100 гр фруктового пюре
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
II — йогурт каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — йогурт (50гр)
2 день — йогурт (100гр)
7 день — йогурт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
III — биолакт каша (180 гр) + 1 ч. л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — биолакт (50гр)
2 день — биолакт (100гр)
7 день — биолакт (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом
IV — кефир
каша (180 гр) + 1 ч.л. сливочного масла, по желанию можно в кашу добавлять немного фруктового пюре
овощное пюре (200 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или супчик на овощном бульоне 1 день — кефир (50гр)
2 день — кефир (100гр)
7 день — кефир (200гр)
овощное пюре (150 гр) + растительное масло + мясо (30 гр) или каша с мясом

Максим очень любит покушать, поэтому ужин у нас достаточно плотный, для малоежек подойдут и легкие фруктовые пюре.

Кормление грудью на ужин заменили на прикорм. Осталось раннее утреннее кормление в 5.00-6.00 и перед сном.

11 месяцев — Рыба (не жирных сортов, хек, минтай, судак, пикша) на обед 2 раза в неделю.

12 месяцев — Огурец, брюссельская капуста. Молочные каши. Говядина. Курица. Глютеновые каши (овсяную и пшеничную). Яйцо. Персик, нектарин, абрикос. Хлеб. Детское адаптированное молоко. Черника.

14 месяцев — Бобовые. Макароны. Капуста белокочанная. Сыр ( не жирный, не солёный, без плесени, качественного производителя, добавлять в еду понемногу).

18 месяцев — Зелёная фасоль. Свинина.

24 месяцев — Помидоры. Сметана (10-15% жирности). Малина, клубника (по паре ягод в сезон, не варенье, а именно по паре ягод!!!).

36 месяцев — Цитрусовые. Дыня, арбуз. Субпродукты (печень, почки, язык. Соль (йодированная, фторированная), сахар.

Наименование

продуктов, гр

Возраст, мес.

6 7 8 9 10 11 12
Овощное пюре 5-100 150 170 180 200 200 200
Фруктовое пюре

5-40 50-60 70-80 80-90 100







Каша 50-100 100-150 150 150-180 180-200 200
Творог

5-30
50 50
Кисломолочные продукты



100-150
200
200
Мясное пюре 5-30 50 50 60-70 60-70
Рыбное пюре
5-30
60




Хлеб (пшеничный) 3-5 5 5 5-10 10
Сухари, печенье, сушки 3-5 5 5 5-10 10
Растительное масло 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло 1-4 4 4 5 5

И помните! Единственным врожденным предпочтением у людей является предпочтение к сладкому вкусу, и даже новорожденные дети жадно поедают сладкие вещества. Это может стать проблемой, так как у детей вырабатывается предпочтение по отношению к частоте воздействия того или иного вкуса. Отказ от всех других продуктов, кроме сладких, ограничит разнообразие потребляемой ребенком пищи и питательных веществ.

Если остались вопросы, пишите в комментариях, обязательно отвечу!

как вводить первый прикорм при ГВ, таблица и схема введения по месяцам

Опубликовано: 14.05.2019

Время на чтение: 8 мин.

Количество прочтений: 19440

Уже с момента рождения малыша родители беспокоятся о его полноценном развитии и здоровье. А они, как известно, зависят от рациона и режима питания.

Бесспорным является тот факт, что самым вкусным, полезным и сбалансированным продуктом питания для ребенка является грудное молоко. Но насколько бы ценным оно ни было, содержащихся в нем полезных веществ становится недостаточно для малыша. Для органичного развития пищеварительной системы растущий организм нуждается в растительном белке, клетчатке и пищевых волокнах, поэтому актуальной задачей является введение прикорма ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Прикорм – это дополнительная пища животного или растительного происхождения, выступающая переходной ступенькой от материнского молока к рациону взрослого человека. В питание ребенка на прикорм вводится, как правило, в возрасте от 6 месяцев и до года.

Содержание: Скрыть

  1. Как понять, что пора вводить прикорм
  2. Когда введение прикорма лучше отложить
  3. Особенности введения прикорма грудничку
  4. Схемы прикорма
  5. График введения прикорма: с чего начать
  6. Прикорм при грудном вскармливании: таблица ввода
  7. Советы по приготовлению блюд для прикорма
  8. Виды каш для прикорма
  9. Порядок введения каш в рацион ребенка
  10. Каким критериям должна соответствовать каша
  11. Готовить каши самостоятельно или покупать
  12. Как малышу предлагать первую еду

Как понять, что пора вводить прикорм

Основополагающий фактор для определения времени, начала прикорма при грудном вскармливании, – возраст ребенка. Существует целый ряд правил, позволяющих безошибочно вычислить момент, когда грудничку необходим дополнительный прикорм.

В числе основных правил следует отметить следующие:
• достижение ребенком 4-месячного возраста. В случаях с недоношенными детьми подсчеты следует осуществлять по гестационным срокам;
• с момента рождения вес малыша увеличился как минимум вдвое, у рожденных раньше срока прибавка веса должна составлять не менее 2,5 раза;
• появление первых зубов у малыша указывает на то, что кроме питания грудным молоком пищеварительная система грудничка готова к введению в рацион дополнительной пищи;
• отсутствие у ребенка выталкивающего рефлекса языка, что особенно проявляется в первые месяцы после рождения. Этот рефлекс защищает кроху от случайного проглатывания небольших предметов;
• если ребенок не наедается полностью и просит добавки;
• малыш может уверенно находиться в положении полусидя, сжимать руками предметы, осознанно отклоняет голову, отказываясь от приема пищи, или же стремится засунуть в рот все, что попадет в руки;
• можно вводить первый прикорм, когда ребенок научился выпячивать нижнюю губу и при поднесении ложки с едой с готовностью открывает рот. Такие навыки существенно облегчают процесс дополнительного кормления ложкой;
• появление жевательного рефлекса, при котором ребенок способен вглубь ротовой полости продвигать языком пищу;
• проявление повышенного интереса к пище на тарелке взрослых, при этом малыш стремится попробовать на вкус содержимое.
Чтобы не спровоцировать проблемы с пищеварением, не стоит давать малышу не соответствующие возрасту продукты и опережать сроки введения прикорма. Поэтому каждой матери рекомендовано изучить основные правила и принципы введения прикорма при грудном вскармливании, соблюдать их и следить за развитием малыша.
Некоторые врачи советуют только после появления первых зубов вводить первый прикорм, другие говорят, что уже после 3–4 месяцев нужно добавлять в рацион грудничка овощные пюре или каши.

Это важно!

Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, не ранее 4–6 месяцев от появления на свет малыша можно вводить прикорм. Это позволяет ребенку сохранить стабильность функционирования пищеварительной системы и таким образом сэкономить уходящие на переваривание непривычной пищи силы, необходимые для развития и роста.

Российские педиатры в статье «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» в журнале «Практика педиатра» объясняют, что до 4 месяцев жизни ребенок еще не подготовлен к усвоению пищи, отличной от женского молока или адаптированной молочной смеси. К 4-месячному возрасту изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки снижается, уровень местного иммунитета возрастает, у малыша угасает рефлекс выталкивания ложки, и он уже способен проглатывать полужидкую и более густую пищу.

Если же начинать прикорм позднее – после 6 месяцев – у ребенка может возникнуть выраженный дефицит железа, цинка и других важных микроэлементов, произойдет задержка в формировании навыков жевания и глотания густой пищи. А из-за необходимости быстро ввести в рацион обширный перечень продуктов одновременно вырастет антигенная нагрузка.

Когда введение прикорма лучше отложить

Не каждый ребенок готов к употреблению дополнительной пищи, кроме материнского молока, даже при достижении 6-месячного возраста. У любого малыша есть индивидуальные особенности развития, набора веса и, главное, готовности к усвоению новых продуктов желудочно-кишечным трактом.

Торопиться с прикормом при грудном вскармливании не стоит в следующих случаях:
• ребенок появился на свет при проведении кесарева, а не естественным путем;
• в период вакцинации;
• при наличии аллергических высыпаний;
• во время простуды;
• при медленном наборе веса;
• при обнаружении патологий в развитии центральной нервной системы;
• в период цветения аллергенных трав или деревьев, а также в сильную летнюю жару.

Повременить с добавлением в рацион дополнительных продуктов нужно также при смене места жительства. Ребенок должен сперва привыкнуть к новым условиям, а поможет ему в этом материнское молоко.

Особенности введения прикорма грудничку

Каждому ребенку необходим индивидуальный подход и это обязательно следует учитывать перед тем, как начинать прикорм при грудном вскармливании. Если мама в период кормления грудью хорошо питается, ребенок нормально р

с 3 до 10 месяцев

Идеальной пищей для новорожденного всегда было и остается материнское молоко, но, к сожалению, некоторые дети оказываются временно или постоянно лишены грудного вскармливания.

Оно невозможно, если мать серьезно больна и принимает лекарства, способные повредить детскому организму (в первую очередь это относится к антибиотикам). Мама может быть в силу обстоятельств надолго разлучена с ребенком. Наконец, у некоторых женщин нет молока, или оно не вырабатывается в достаточном количестве. Использование донорского молока сейчас запрещено законом, и во всех этих случаях единственным выходом становится искусственное вскармливание.

Современные смеси для кормления детей грудного возраста способны обеспечить малышу относительно полноценное питание, и все же они не идентичны по составу материнскому молоку. Они не содержат антител, производимых иммунной системой матери, и ребенку требуется большее количество витаминов для укрепления иммунитета, минеральных веществ.

Питание таких детей организуется несколько иначе, в частности, первый прикорм при искусственном вскармливании вводится в более раннем возрастном периоде, чем при кормлении грудью.

Если при естественном вскармливании приучают к обычной пище с полугода, то с «искусственниками» рекомендуется делать это около четырех месяцев или даже в трехмесячном возрасте.

Правила прикорма при искусственном вскармливании

Перед введением прикорма необходимо посоветоваться с детским врачом и во всем следовать его советам, составляя схему первого прикорма при искусственном вскармливании.

Ознакомление с новой едой само по себе является потрясением, и не нужно его создавать, если ребенок и без того пребывает в стрессовом состоянии или переживает дискомфорт:

  • прорезывание зубов;
  • болезнь;
  • длительная разлука с матерью;
  • очень жаркая погода;
  • адаптация к новой обстановке.

При таких обстоятельствах прикорм лучше отложить. В дальнейшем аналогично поступают при введении каждого нового продукта.

Первая пища, с которой знакомят малыша, – это яблочный сок, далее следует скобленое яблоко, которое в скором времени заменяется яблочным пюре. Через некоторое время вводятся пюре из других фруктов, а потом и овощные.

На этом этапе не стоит давать смешанные соки и пюре, это затруднит определение аллергена, если возникнет аллергия. Если ее признаки появились, не стоит больше кормить малыша продуктом, вызвавшим ее, желательно спросить совета у детского доктора. Чтобы отслеживать реакцию на что-то новое, продукты вводят по одному, с интервалом от трех дней до недели.

На начальном этапе малышу подойдет еда, приготовленная дома без добавления сахара, соли, каких-либо приправ. Термическая обработка обязательна (продукты нужно готовить на пару или отваривать, но не жарить). В дальнейшем можно покупать готовое пюре в баночках, но в точном соответствии с возрастом и очень внимательно относясь к сроку годности.

Новые блюда даются в малом количестве, не больше чайной ложки (лучше – половину), а в дальнейшем каждый день прибавляют по 10 г, постепенно достигая возрастной нормы. Самым маленьким детям нужна жидкая пища, но постепенно ее консистенция становится более густой.

Введение прикорма в 4 месяца на искусственном вскармливании не означает немедленного отказа от смеси. Поначалу она остается основой питания, в дальнейшем ее продолжают давать, постепенно уменьшая объем и увеличивая количество обычной пищи.

На первых порах можно добавлять немного смеси в пюре или другие блюда, которые вызывают неприятие у малыша: почувствовав знакомый вкус, он скорее согласится кушать нечто новое. Но начинается каждое кормление с прикорма, пока ребенок голоден. Насытившись смесью, он откажется от других блюд.

Приучение малыша к обычной еде не терпит насилия.

Малыша, отказывающегося пробовать какое-либо блюдо, не нужно заставлять его есть. Лучше повременить неделю-другую, возможно, тогда реакция окажется иной. Точно также не стоит фанатично цепляться за количественные нормы, заставляя ребенка съедать всю порцию до конца: если малыш не хочет больше кушать, значит, ему достаточно. Можно предложить доесть позднее, но, опять же, не настаивать.

Прикорм при искусственном вскармливании: таблица 

Блюда 4 месяца 5 месяцев 6 месяцев 7 месяцев 8-9 месяцев 10-12 месяцев
Фруктовый сок 5-30 мл 40-50 мл 50-60 мл 60 мл 70-80 мл 90-100 мл
Фруктовое пюре 5-30 г 40-50 г 50-60 г 60 г 70-80 г 90-100 г
Овощное пюре 5-30 г 10-100 г 150 г 150-160 г 170-180 г 200 г
Безмолочная каша 10-100 г 10-100 г
Молочная каша 50-100 г 150 г 150-180 г 200 г
Масло сливочное 1-4 г 4 г 5 г 6 г
Масло растительное 1-3 г 3 г 3 г 3 г 5 г 6 г
Желток яичный ¼ шт. ¼ шт. ½ шт. ½-1 шт.
Творог 10-30 г 40 г 40 г 50 г
Кефир 10-30 мл 50-100 мл 100-200 мл 300-400 мл
Пюре рыбное 10-30 г 30-60 г
Пюре мясное 10-30 г 50 г 60-70 г
Печенье детское 3-5 г 5 г 10-15 г

Введение прикорма по месяцам при искусственном вскармливании

3 месяца

Приступать к прикорму ребенка на искусственном вскармливании в трехмесячном возрасте допустимо только с разрешения педиатра, и не стоит спорить с доктором, не советующим торопиться. Не у всех детей к этому времени прекращаются колики, и если они продолжаются, пищеварение, которое и без того нестабильное, может серьезно расстроиться из-за незнакомой пищи.

Сок зеленых яблок процеживают, чтобы не было мякоти, и разбавляют в соотношении 1:1 водой. Он дается теплым, но не горячим, изо дня в день доза возрастает от половины чайной ложки к двум столовым. По мере привыкания к яблочному последовательно добавляются соки груши, абрикоса, персика.

4 месяца

Прикорм в 4 месяца на искусственном вскармливании тоже начинается с соков. Если ребенок к ним уже успел привыкнуть, дают пюре из яблока, а затем из груш, бананов и иных фруктов. Любой из них нужно сварить, протереть и развести отваром из того же фрукта или водой.

Запрещаются фрукты, обладающие сильным аллергенным воздействием: манго, арбуз, киви.

За фруктовыми следуют овощные пюре, и первое из них – самое легкоусвояемое, кабачковое, затем добавляют по одному другие овощи:

Детям младше года обычно не дают огурцы, помидоры, баклажаны, капусту краснокочанную и белокочанную, свеклу.

В питании четырехмесячного малыша появляется еще одно новое блюда – каша. Ее варят на воде из гречневой или рисовой крупы, предварительно перемалывая ее. Следует учесть, что рис обладает закрепляющим действием и вредит детям, склонным к запорам. После гречки и риса вводится кукуруза.

«Взрослая» еда в таком возрасте дается утром (в 9.00) и вечером (в 17.00 – 19.00), в остальное время ребенок по-прежнему кушает смесь.

5 месяцев

Кашки и пюре для 5-месячного малыша уже не нужно делать жидкими, их сдабривают растительным маслом в небольшом количестве. Наряду с соками вводят компот, сваренный из сухофруктов. Он не только налаживает пищеварение, но и содержит калий, полезный для сердца. Поначалу этот напиток тоже разбавляют водой, постепенно приучая к нему малыша.

6 месяцев

Для полугодовалого ребенка каши варят на молоке, но сначала его разводят водой в соотношении 1:1, затем постепенно уменьшают долю воды, доводя до цельного молока. Еще один новый продукт — куриные яйца, из которых берется только желток. Белок не вводится до годовалого возраста, будучи сильнодействующим аллергеном.

Если у малыша раньше наблюдалась аллергия на иные продукты, лучше начать не с куриных яиц, а с перепелиных, они в меньшей степени провоцируют аллергию.

В это же время ребенку понемногу начинают давать кисломолочные продукты – кефир, творожок. Отдельные врачи даже утверждают, что они должны быть первыми, как наиболее близкие к молоку по составу, но эта точка зрения считается спорной, в основном доктора полагают, что для начала прикорма при искусственном вскармливании кисломолочные продукты не подходят.

7 месяцев

Малыш понемногу кушает пюре из курицы, нежирной говядины, крольчатины. Отварное мясо, нарезанное небольшими кусками поперек волокон, взбивают с овощным бульоном с помощью блендера. Разводить пюре мясным бульоном нельзя, как и вообще давать его ранее 2 лет.

8 месяцев

В меню появляются каши из новых видов крупы:

Когда-то идеальной пищей для детей считалась манная каша, но современные педиатры не считают ее полезной: она слишком калорийна, тяжела для переваривания и часто провоцирует аллергию. Из мяса приготавливаются маленькие фрикадельки, а в обед малыш кушает овощной суп (при его приготовлении овощи мелко нарезают).

9 месяцев

Добавляется пюре из отварного рыбного филе. Начинать следует с нежирных разновидностей – трески, хека или окуня.

Не стоит давать рыбное пюре в один день с мясным: мясо заменяется рыбой раз в неделю, а позднее – дважды.

Дневное меню малыша можно спланировать примерно так:

Время приема пищи Меню
4-5 месяцев 6-7 месяцев 8-9 месяцев
6.00-7.00 Смесь молочная для искусственного вскармливания
9.00-11.00 100 мл каши из кукурузы или риса на воде, греча, 30-50 мл фруктового сока, смесь. 100-150 мл каши рисовой, гречневой или кукурузной на молоке, приправленной сливочным маслом, четверть яичного желтка, 60 мл фруктового сока 150-200 г молочной каши со сливочным маслом, половина яичного желтка, 40 г фруктового пюре.
12.00-14.00 Смесь 150 г овощного пюре, заправленного подсолнечным маслом, 10-30 г мясного пюре, смесь 150-200 г овощного бульона или супа, 50 г отварного мяса, 170-180 г овощного пюре с подсолнечным маслом
17.00-19.00 50-100 г овощного или фруктового пюре, смесь 60 г пюре из фруктов, 10-30 г творога, 50-100 мл кефира, 3-5 г детского печенья По 40 г фруктового пюре и творога, 150-200 мл кефира, 5 г детского печенья.
21.00-22.00 Смесь для искусственного вскармливания

С 10 месяцев до года изменение схемы прикорма при искусственном вскармливании заключается в наращивании объема порций. Перед сном можно давать кефир, смесь постепенно вытесняется из рациона. Часто дети сами отказываются от нее, привыкая к обычной пище.

Таково в общих чертах постепенное введение прикорма при искусственном вскармливании. У каждого ребенка этот процесс протекает индивидуально и не всегда проходит гладко. От родителей он требует терпения и внимательности. Необходимо пристально следить за реакцией малыша: не появляется ли на коже покраснение, свидетельствующее об аллергической реакции, нет ли нарушений пищеварения (жидкого стула или запоров).

Ни в коем случае нельзя заставлять младенца кушать, когда он не хочет: из-за насилия может сформироваться негативная установка на определенные продукты, и неприятие их сохранится надолго.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: рекомендации

Вид прикорма Сроки введения Объем
Овощное пюре
кабачок, цветная капуста, брокколи 4,5-6 месяцев

с 5 гр доводя до 100-200 гр

картофель, тыква, морковь 6-7 месяцев
капуста белокочанная, зеленый горошек, свекла 8-9 месяцев
огурец, баклажан, томаты, сладкий перец 12 месяцев

Масло

оливковое, растительное, кукурузное 6-7 месяцев

с 3-5 капель до 5 гр, добавляя в овощное пюре

сливочное 7 месяцев

с 5 гр ложки до 10-20 гр, добавляя в овощное пюре или кашу

Безглютеновые безмолочные каши

гречневая, рисовая 6-7 месяцев с 5 гр доводя до 100-200 гр
кукурузная 7-8 месяцев

Глютеновая безмолочная каша

овсяная, пшеничная 8-9 месяцев с 5 гр до 100-200 гр
манная, ячневая, перловая 12 месяцев

Молочная каша

рисовая, гречневая, кукурузная, овсяная, пшеничная 8-9 месяцев

с 5 гр доводя до 100-200 гр

манная, ячневая, перловая 12 месяцев
Мясное пюре
телятина, кролик, индейка, говядина 8-9 месяцев с 5 гр до 50-100 гр
Яичный желток 8 месяцев с 1,8 части доводя до 1,2, добавляя в кашу или овощное пюре
Детское печенье 7-9 месяцев с 1,8 части до 1 целой
Кисломолочные продукты (детский кефир, йогурт) 9-10 месяцев с 5 гр доводя до 100-150 гр
Творог 9-10 месяцев с 5 гр до 50 гр, после года до 100 гр.
Рыба 10 месяцев (12 месяцев — дети аллергики) с 5 гр доводя до 50-100 гр, не более 2 раз в неделю.
Фруктовое пюре 9-10 месяцев с 5 гр до 100-200 гр
Сок (разбавленный водой 50/50) 10 месяцев с 3-5 капель доводя до 100 мл
Ягодное пюре 12 месяцев с 5 гр до 100-200 гр

Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев

Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

Совет
A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.

О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

  1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
  2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
  3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
  4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
  5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
  6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
  7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
  8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
  9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
  10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
  11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
  12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
  13. Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
  14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

Схема введения прикорма

Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, блюдаРазрешенный объем, мл, г   
4—6 мес7 мес8 мес9—12 мес
Овощное пюре10—150170180200
Молочная каша10—150150180200
Фруктовое пюре5—60708090—100
Фруктовый сок5—60708090—100
Творогне ранее 6 мес, 6—40404050
Желток, шт.0,250,50,5
Мясное пюрене ранее 6 мес, 5—30305060—70
Рыбное пюре5—3030—60
Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.200200
Сухари, печенье3—5510—15
Хлеб пшеничн.510
Растительное масло1—3556
Сливочное масло1—4456

Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.

Схема прикорма с трех месяцев

Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.

Важно
Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.

Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

Схема с 4—5 месяцев

К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления.  Рекомендуется следующий порядок:

  • смесь;
  • каша;
  • смесь;
  • овощное / фруктовое пюре;
  • смесь.

Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.

Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.

Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.

Фруктовые соки — до 50 мл.

Сливочное и растительное масло — до 4 г.

Схема с 6—9 мес

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:

  • смесь;
  • прикорм — 3 кормления;
  • смесь.

Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.

Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.

Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.

Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

Совет
Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.

Питание для здоровых доношенных детей: рекомендации от шести до 24 месяцев

Совместное заявление Министерства здравоохранения Канады, Канадского педиатрического общества, диетологов Канады и Комитета по грудному вскармливанию Канады

Это заявление Объединенной рабочей группы по вскармливанию детей грудного возраста предоставляет медицинским работникам основанные на фактических данных принципы и рекомендации. Провинции, территории и организации здравоохранения могут использовать его в качестве основы для разработки практических рекомендаций по кормлению для родителей и опекунов в Канаде.

Заявление способствует точному и последовательному распространению информации о питании для детей старшего возраста и детей младшего возраста от шести до 24 месяцев. Рекомендации по питанию от рождения до шести месяцев рассматриваются в отдельном, но дополнительном заявлении.

Информацию и идеи о том, как отвечать на вопросы родителей и опекунов, см .:

На практике: беседа с семьями о детском питании.

Принципы и рекомендации по питанию детей старшего возраста (от шести до 12 месяцев) и детей раннего возраста (от 12 до 24 месяцев)

Грудное вскармливание — исключительно в течение первых шести месяцев и продолжающееся до двух лет или дольше с соответствующим прикормом — важно для питания, иммунологической защиты, роста и развития младенцев и детей ясельного возраста.

Грудное вскармливание является важным источником питания для детей более старшего и раннего возраста, поскольку вводится прикорм.

  • Поддерживать грудное вскармливание на срок до двух лет или дольше, если мать и ребенок хотят продолжать.

Дополнительный витамин D рекомендуется для младенцев и детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании или получающих грудное молоко.

  • Рекомендовать ежедневную добавку витамина D в дозе 10 мкг (400 МЕ) для младенцев и маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании или получающих грудное молоко.

Дополнительное вскармливание, наряду с продолжением грудного вскармливания, обеспечивает питательными веществами и энергией для удовлетворения потребностей старшего ребенка.

  • Рекомендуют постепенно увеличивать количество раз в день, когда ребенок предлагает прикорм, продолжая кормить грудью.
  • Рекомендовать богатое железом мясо, заменители мяса и обогащенные железом злаки в качестве первого прикорма. Поощряйте родителей и опекунов постепенно вводить разнообразные питательные продукты из семейных обедов.
  • Убедитесь, что комковатые текстуры предлагаются не позднее, чем через девять месяцев. Поощряйте прогресс к достижению возраста одного года в создании разнообразных текстур, модифицированных из семейных продуктов.

Отзывчивое кормление способствует развитию навыков здорового питания.

  • Поощряйте отзывчивое кормление на основе сигналов голода и насыщения ребенка.
  • Поощрять предлагать еду руками, чтобы поощрять самостоятельное питание.
  • Поощряйте использование открытой чашки, сначала с помощью.

Прикорм, богатый железом, помогает предотвратить дефицит железа

  • Продолжайте рекомендовать разнообразные продукты, богатые железом. Несколько раз в день предлагайте такие продукты, как мясо и заменители мяса, а также хлопья, обогащенные железом.
  • Если родители и опекуны вводят коровье молоко, посоветуйте им отложить кормление до 9–12-месячного возраста. Рекомендуем ограничить потребление коровьего молока до не более 750 мл в день.

Продукты для грудных детей старшего возраста и детей младшего возраста должны быть приготовлены, поданы и хранятся в безопасных условиях

  • Рекомендовать всегда находиться под присмотром младенцев и маленьких детей во время кормления.
  • Рекомендуйте родителям и опекунам не предлагать твердую, маленькую и круглую или гладкую и липкую твердую пищу. Это может вызвать аспирацию и удушье.
  • Содействовать безопасному приготовлению и хранению продуктов питания для предотвращения болезней пищевого происхождения.Рекомендуем избегать продуктов, содержащих сырое или недоваренное мясо, яйца, птицу или рыбу; непастеризованное молоко или молочные продукты; непастеризованный сок; и перекрестное загрязнение между приготовленными и сырыми продуктами.
  • Посоветуйте родителям и опекунам не давать мед ребенку до одного года. Это помогает предотвратить детский ботулизм.

Начиная с одного года, маленькие дети начинают регулярно принимать пищу и закуски и обычно следуют советам Canada’s Food Guide.

Этот раздел «Питание для здоровых доношенных детей» основан на «Правильном питании с Канадским руководством по питанию» 2007 года. Рекомендации по вскармливанию грудных детей остаются актуальными и могут по-прежнему использоваться в качестве справочника для специалистов здравоохранения.

  • Рекомендуйте регулярный график приема пищи и закусок, предлагая разнообразные продукты из четырех групп продуктов питания.
  • Рекомендовать продукты, приготовленные с небольшим добавлением соли или сахара или без них.
  • Объясните родителям и опекунам, что питательная пища с высоким содержанием жира является важным источником энергии для маленьких детей.
  • Поощряйте продолжение грудного вскармливания или предлагайте 500 мл в день гомогенизированного (3,25% M.F. ) коровьего молока.
  • Посоветуйте ограничить фруктовые соки и подслащенные напитки. Поощряйте предложение воды, чтобы утолить жажду.
  • Поощряйте родителей и опекунов быть образцами для подражания и прививать здоровые привычки питания на протяжении всей жизни.

Рекомендации по применению заменителей грудного молока

Некоторых младенцев нельзя кормить грудью по личным, социальным или, в редких случаях, медицинским причинам. Их семьям нужна поддержка, чтобы улучшить питание ребенка. Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока (ВОЗ, 1981) рекомендует медицинским работникам информировать родителей о важности грудного вскармливания, личных, социальных и экономических издержках кормления смесями, а также о том, насколько сложно изменить решение не кормить грудью.Индивидуально проконсультируйте те семьи, которые сделали полностью осознанный выбор не кормить грудью по поводу использования заменителей грудного молока.

Благодарности

В объединенную рабочую группу по вскармливанию детей вошли представители:

  • Комитет по питанию и гастроэнтерологии Канадского педиатрического общества ( CPS )
  • Диетологи Канады ( DC )
  • Комитет по грудному вскармливанию Канады ( BCC )
  • Агентство общественного здравоохранения Канады ( PHAC )
  • Министерство здравоохранения Канады ( HC )

Рабочая группа получила указания от Консультативной группы экспертов по вскармливанию детей грудного возраста и провела широкие консультации с заинтересованными сторонами.

Члены Консультативной группы экспертов по вскармливанию детей : Жизель Конвей, Лаура Хайек, Шейла Иннис, Джерри Кастен, Джек Ньюман, Нэнси Уоттерс

Участники Объединенной рабочей группы по грудному вскармливанию : Бекки Блэр ( D

Руководство по кормлению для первого года жизни

Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни. В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время.Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильного питания на этом раннем этапе поможет выработать здоровый образ питания на всю жизнь.

Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год

Грудное молоко и смесь предназначены для использования в качестве основных источников питания. на протяжении первого года жизни младенца. Вам следует поговорить с ребенком поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу. Твердая пища не должна начинать в возрасте до 4 месяцев, потому что:

  • Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами. необходимо.
  • Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
  • Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам, дети и подростки получают достаточное количество витамина D через добавки, смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого витамин.В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации по суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые здоровы. В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D для этих групп следует принимать 400 МЕ в день сразу после рождения. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и количество добавки витамина D.

Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)

  • В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь.Мать должен реагировать на сигналы голода младенца быстро и расслабленно образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для ребенок. Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди. на.
  • Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите их с вашим лечащим врачом.
  • Чередуйте грудь, чтобы кормить ее, и дайте ребенку полностью опорожнить грудь перед переходом на другую.Эта практика гарантирует, что младенец получает более богатое питательными веществами заднее молоко.
  • Следуйте указаниям ребенка на кормление и не навязывайте ему расписание. Вместо, полагаться на влажные подгузники и рост вашего ребенка, чтобы судить получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача.
  • Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и поддерживать количество молока. Сгущенное грудное молоко следует хранить безопасно, используя соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию и лишний вес даже при кормлении грудным молоком.
  • При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации консультант для успеха.

Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)

  • Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать.
  • Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, и воспитатель должен держать оба бутылка и младенец.Использование бутылки было связано с увеличением риск инфекций уха и кариеса.
  • Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно формула. В таблице ниже показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время. этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы. о том, сколько смеси принимает ваш младенец.
  • Количество смеси, которое принимает младенец, будет уменьшаться по мере приближения ребенка потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником калорий, белков, кальция и витамина D в течение первого года жизни.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем менять ребенка младше 1 года в возрасте от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.
Возраст Количество смеси на кормление Количество кормлений в сутки
1 месяц От 2 до 4 унций от шести до восьми
2 месяца От 5 до 6 унций от пяти до шести
От 3 до 5 месяцев От 6 до 7 унций от пяти до шести

Дополнительное кормление (после 6 месяцев)

Напитки

  • Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только специально рекомендовано вашим лечащим врачом.
  • Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни. жизнь.
    • Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
    • Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6 унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку.
    • Не давайте младенцам какие-либо сахаросодержащие напитки.

Твердая пища

  • Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу. в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:
    • сесть самостоятельно или с небольшой опорой
    • тянуться и класть вещи им в рот
    • открывать рот, когда что-то приближается
    • держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
    • перемещать пищу в глубину рта языком
    • отворачиваются, когда они чего-то не хотят
  • Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно голоден.
  • Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания опыт твердой пищи пришел в упадок.
  • Познакомьте детей с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи. Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент Приготовление пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию.
  • Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
    • Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие и текстуры).
    • Ребенок сам решает, есть ли и сколько.
  • Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев и малышам необходимо несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем принимать это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с при ожирении у взрослых.
  • Наблюдать за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом.
  • Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые едят, как они видят, другие, если за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу, отлучение от груди с использованием столовых продуктов — это подходящий способ введения твердой пищи.
  • Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью ваш лечащий врач.
  • Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей, если только это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно калории, жир и холестерин для развития их мозга и нервной системы, а также для общего роста.

2.Животноводство и животноводство | Выбросы в атмосферу от операций по кормлению животных: текущие знания, будущие потребности

(с 1995 по 1997-1998 маркетинговые годы), от 55 до 63 процентов производства фуражного зерна в США за этот период (USDA, 2000a).

  • Кукуруза обеспечила 18,2 процента денежных поступлений от фермерских продаж сельскохозяйственных культур в период с 1994 по 1998 год (Министерство торговли США, 2000, таблица 1109).Сорго и ячмень добавили еще 2 процента денежных поступлений от сельскохозяйственной реализации сельскохозяйственных культур.

  • Сено потребляется скотом и составляет 3,8 процента денежных поступлений от фермерских продаж сельскохозяйственных культур за этот период.

  • Животноводство также является рынком или потребителем соевого шрота и других масличных шротов. На соевые бобы приходилось 14,7% денежных поступлений от фермерских продаж сельскохозяйственных культур в период с 1994 по 1998 год (U.S. Министерство торговли, 2000, таблица 1109).

  • Приблизительно 37 процентов производства масличных семян в США потреблялось внутри страны в виде масличного шрота в период с 1994–1995 по 1997–1998 годы, в течение которых сбыт сельскохозяйственных культур (USDA, 1996b, 1997b, 1998, 1999a).

Таким образом, животноводство напрямую составляет почти половину денежных поступлений в США от сельскохозяйственных рынков и обеспечивает рынок для значительной части оставшейся части U.С. Сельскохозяйственная продукция.

В число ведущих штатов по годовым поступлениям от животноводства и продукции в 1997 и 1998 годах в порядке убывания входят Техас (8,2 млрд долларов), Калифорния, Небраска, Айова, Канзас, Северная Каролина, Висконсин, Миннесота, Джорджия, Арканзас, Оклахома. , Колорадо и Пенсильвания (2,85 миллиарда долларов).

Во многих штатах животноводство составляет более 65 процентов денежных поступлений от сельского хозяйства. Примеры включают Алабаму, Колорадо, Делавэр, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Оклахому, Пенсильванию, Юту, Вермонт, Западную Вирджинию и Вайоминг (США.S. Министерство торговли, 2000, таблица 1113).

Животноводство является основой мясной, молочной и яичной промышленности. На мясные продукты приходится 49,8 процента всех рабочих мест в пищевой промышленности, не связанных с метро, ​​и 1 из 16 рабочих мест в сельском хозяйстве (Drabenstott et al., 1999). Наконец, мясо, молочные продукты и яйца являются важными компонентами рациона США (Таблица 2-1).

ЭКОНОМИКА ЖИВОТНОВОДСТВА

Рассматриваемые здесь экономические характеристики животноводства включают рынки и цены, производственные затраты и структуру отрасли.

Рынки животноводства и продукции

Цены на скот и продукты определяются на конкурентных рынках. За исключением федеральных маркетинговых заказов на молочную продукцию (описание программ маркетинга молока в США см. В Blayney and Manchester, 2001), рынки домашнего скота

определение кормления и синонимы кормления (англ.)

FeedFeed (?), N.
1. То, что едят; особенно, пища для животных; кормовой; пастбище; сено; зерно, молотое или цельное; как, лучший корм для овец.

2. Пастбище или пастбище. Шак.

3. Корм ​​для лошади, коровы и т.д .; еда; как корм из кукурузы или овса.

4. Еда или акт еды. [R.]

Для такого удовольствия до того часа
Ни у корма, ни у фонтана никогда не встречал. Милтон.

5. Вода, подаваемая в паровые котлы.

6. (Мах.) (A) Движение или действие по переносу материала, над которым нужно работать, как ткани к игле в швейной машине; или выполнения прогрессивной обработки любого материала или объекта в станке, как, например, в токарном станке, путем перемещения режущего инструмента вдоль или в процессе работы.(б) Подача материала в машину, например, воды в паровой котел, угля в печь или зерна для ряда камней. c) механизм, с помощью которого происходит кормление; движение подачи.

Мешок с кормом, мешок для носа, содержащий корм для лошади или мула. — Загрузите ткань, фартук для подачи хлопка, шерсти или другого волокна в машину, например, для чесания и т. Д. — Загрузочная дверца, дверца печи, через которую можно подавать уголь. — Подача головы. (а) Цистерна для подачи воды самотеком в паровой котел.(b) (Литье) избыток металла над формой, который под давлением делает отливку более компактной; — также называется стояком, тупиком или просто подающим или головным рыцарем. — Подача подогревателя. (а) (Паровая машина) Емкость, в которой питательная вода для котла нагревается, обычно выхлопным паром. (б) Котел или чайник, в котором разогревается пища для склада. — Движение подачи или зубчатая передача (Мах.), Цепочка механизма, которая придает движение части, которая непосредственно производит подачу в станке. — Питающий патрубок, патрубок для питания котла паровой машины и др., с водой. — Питательный насос, нагнетательный насос для подачи воды в паровой котел и др. — Регулятор подачи, устройство для градуировки работы питателя. Рыцарь. — Подающий винт, в токарных станках, длинный винт, используемый для придания правильного движения опоре для инструмента или инструменту или работе. — Питательная вода, вода, подаваемая в паровой котел и др. — Колесо подачи (Мах.), Своего рода питатель. См. Feeder, n., 8.

ПОЛИТИКА ИСКУССТВЕННОГО КОРМЛЕНИЯ — Скачать PDF бесплатно

1 Принципы ИСКУССТВЕННОГО КОРМЛЕНИЯ Совет здравоохранения округа Хатт-Вэлли считает, что грудное вскармливание — это самый здоровый способ кормления ребенка грудью.Все матери имеют право делать полностью осознанный выбор в отношении того, как им кормить своих детей и заботиться о них. Своевременное предоставление четкой и беспристрастной информации всем матерям относительно кормления ребенка имеет важное значение. Убедившись, что семья / ханау получила точную информацию, сотрудники несут ответственность за поддержку матерей и семей независимо от принятого решения. Эта политика предназначена для обеспечения хорошей профессиональной практики, а не для того, чтобы диктовать выбор матерям. Эта услуга работает в соответствии с принципами Договора Вайтанги (партнерство, участие и защита), чтобы улучшить результаты для маори и немаори в нашем сообществе.Определение Частичное вскармливание: кормление комбинацией грудного молока и заменителей грудного молока. Кормление смесью: кормление ребенка только заменителем грудного молока. Цели Обеспечить обсуждение пользы для здоровья от грудного вскармливания и рисков для здоровья от искусственного вскармливания со всеми женщинами и их семьями / ханау (в зависимости от обстоятельств), чтобы позволить принимать обоснованные решения о том, как они будут кормить своих детей. Создать среду, в которой семьи / ханау, которые выбрали искусственное вскармливание для своих детей, пользуются уважением и получают своевременную, адекватную информацию и поддержку, чтобы безопасно выбирать, готовить, кормить и хранить молочные смеси.Дать возможность всем поставщикам медицинских услуг, которые имеют контакт с семьями / ванау, которые выбрали кормление смесями, оказывать полную и компетентную поддержку посредством специализированного образования и обучения в области современного управления кормлением смесью. Утверждено Комитетом по качеству материнства, срок следующего рассмотрения: 15 января 6

2 Содействовать сотрудничеству и сотрудничеству с другими поставщиками медицинских услуг, больницами / родильными домами и общественными группами в предоставлении комплексных услуг для улучшения результатов кормления грудных детей.Соблюдение Свода правил ВОЗ для службы HVDHB для женщин и детей на основе Международного кодекса маркетинга заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций Всемирной ассамблеи здравоохранения [WHA]: Служба HVDHB для женщин и детей не рекламирует и не продвигает продукты ( определены в сфере действия Кодекса) для широкой общественности. Служба достигает этого за счет: o отказа от предоставления образцов молочной смеси матерям, беременным женщинам или их семьям; o непринятие бесплатных или субсидированных образцов; o непринятие бесплатных подарков, материалов или денег от компаний, производящих детские смеси; o не использовать образцы смесей для любых других целей, кроме профессиональной оценки или исследований; o отказ от рекламы молочных продуктов сотрудниками службы здравоохранения; o не отображать слова или изображения, которые идеализируют использование продуктов; это включает изображения младенцев на этикетках продуктов.Руководитель группы снабжения и транспортировки несет ответственность за все контакты, устанавливаемые представителями компании-производителя формулы. Служба HVDHB для женщин и детей запрещает маркетинговому персоналу вступать в прямой контакт с беременными женщинами, матерями и их семьями. Служба HVDHB для женщин и детей обеспечивает обучение беременных и не кормящих женщин смесью на индивидуальной основе. Учебные материалы, предоставляемые службой HVDHB для женщин и детей беременным женщинам и матерям, включая этикетки, объясняют: o преимущества и преимущества грудного вскармливания; o социальные и финансовые последствия использования детской смеси; и o риск для здоровья из-за ненужного или неправильного использования смеси.Учебные материалы, используемые службой HVDHB для женщин и детей: o содержат только научную и фактическую информацию; и не представлены таким образом, который подразумевает (или создает уверенность), что кормление из бутылочки эквивалентно или превосходит грудное вскармливание. Закупки детских смесей: o приобретаются по цене не менее 80% от полной розничной цены; o приобретены в соответствии с Политикой искусственного вскармливания; o чередуются; o храниться вне поля зрения; и o Документировано. Запрещается реклама групп, нарушающих Кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока. Запрещается реклама детских смесей, бутылочек для кормления, сосков или пустышек.Матерям, беременным женщинам или их семьям образцы смеси не предоставляются. Утверждено Комитетом по качеству материнства. Следующий срок: январь 2017 г. Стр. 2 из 6

3 Медицинским работникам не передаются никакие образцы смесей, кроме тех, которые используются для профессиональной оценки или исследования. Медицинские работники или учреждение не должны принимать бесплатные подарки, материалы или деньги от производителей детских смесей. Никакая литература, предоставляемая производителями и продавцами детских смесей, не разрешается для распространения среди семей / ханау, но службы могут иметь точную научную литературу для их собственного образования.Запрещается размещение логотипов производителей вышеуказанных продуктов на стационарных, публичных раздаточных материалах, календарях и т. Д. Подарочные пакеты, выдаваемые Службой по делам женщин и детей, не содержат рекламных материалов и продуктов, противоречащих требованиям или духу Кодекса. Служба по делам женщин и детей гарантирует, что любые материалы, предоставляемые находящимся под нашей опекой матерям, не препятствуют успешному началу и установлению грудного вскармливания, например, бутылочки для кормления, соски, пустышки и детские смеси.Служба помощи женщинам и детям не разрешает посещать представителей компании по производству смесей, контактировать с беременными женщинами, матерями и членами их семей. Руководитель группы снабжения и транспортировки несет ответственность за все контакты, устанавливаемые представителями компании-производителя формулы. Банки со смесью будут храниться вне поля зрения общественности, бренды будут меняться, и их переработка не будет менее 80% от оптовой стоимости. Формулу переливают в простые бутылки для использования. Пустые бутыли для приготовления питательных смесей помещают в ведро, не видя его.Родителям, которые сделали полностью осознанный выбор в отношении кормления своих детей смесью, следует индивидуально показать, как правильно приготовить смесь в послеродовой период. Групповые инструкции по приготовлению комбикормов не даются. Информирование о политике кормления смесью Эта политика будет доведена до сведения всех сотрудников во время их ознакомления с отделением. Эта политика будет доступна везде, где предоставляются медицинские услуги DHB. Hutt DHB будет сотрудничать с другими поставщиками медицинских услуг и программами поддержки семьи на уровне сообществ, чтобы обеспечить постоянную информацию и поддержку в отношении питания детей грудного возраста.Обучение и подготовка медицинских работников Все профессиональные, канцелярские и вспомогательные работники, которые контактируют с беременными женщинами и матерями, получат образование и подготовку по управлению питанием смесью на уровне, соответствующем их роли. Новые сотрудники пройдут обучение в течение шести месяцев после поступления на работу. Образовательная программа состоит из: Дня изучения основ. o риски, связанные с кормлением смесью; o способы оказания поддержки матерям, не кормящим грудью; o безопасное приготовление, обращение и кормление смесью; o уход за оборудованием для кормления смесью; o важность контакта кожа к коже и пребывание в комнате 24 часа. день, независимо от метода вскармливания o воспитание детей и предоставление качественных услуг для детей после выписки Утверждено Комитетом по качеству материнства Следующий срок: январь 2017 г. Стр. 3 из 6

4 Все материалы и обучение будут отражать передовые стандарты практики ВОЗ / ЮНИСЕФ, доброжелательные к ребенку.Все беременные женщины, получающие первичную или вторичную помощь HVDHB, будут проинформированы о важности: o рисков, связанных с кормлением ребенка заменителем грудного молока, включая социальные и финансовые соображения; o важности контакта кожа к коже; o важности помещения в комнату. -в течение 24 часов в сутки o кормление по подсказкам, включая безопасный сон o воспитание детей и забота о детях Информирование беременных женщин о рисках и управлении искусственным вскармливанием Будут предприняты все усилия, чтобы все беременные женщины знали о рисках, связанных с применением смеси кормление и преимущества грудного вскармливания.Грудное молоко является видоспецифичным, и все препараты для заместительного кормления заметно отличаются от него, что делает грудное молоко уникальным преимуществом для кормления грудных детей. В исследованиях на недоношенных и доношенных новорожденных были зарегистрированы следующие результаты. o Инфекционные заболевания Исследования в развитых и развивающихся странах мира предоставляют убедительные доказательства того, что кормление детской смесью увеличивает частоту и / или тяжесть широкого спектра инфекционных заболеваний, включая бактериальный менингит, бактериемию, диарею, инфекции дыхательных путей, некротический энтероколит, средний отит. , инфекция мочевыводящих путей и поздний сепсис у недоношенных детей.Кроме того, уровень постнеонатальной младенческой смертности в Соединенных Штатах увеличивается на 21% среди детей, вскармливаемых смесью. o Другие результаты для здоровья. Некоторые исследования предполагают повышенную частоту синдрома внезапной детской смерти на первом году жизни и повышение заболеваемости инсулинозависимым (тип 1) и инсулиннезависимым (тип 2) сахарным диабетом, лимфомой, лейкемией и ходжкинским диабетом. заболевания, избыточный вес и ожирение, гиперхолестеринемия и астма у детей старшего возраста и взрослых, получавших смесь, по сравнению с лицами, находившимися на грудном вскармливании.o Кормление с помощью формулы Neurodevelopment было связано с незначительным снижением результатов тестов на когнитивное развитие. o Польза для здоровья матери Когда мать решает не кормить грудью, у нее может наблюдаться учащение послеродовых кровотечений и более медленная инволюция матки, связанная со снижением концентрации окситоцина, увеличением менструальной кровопотери и уменьшением интервалов между деторождениями, связанными с лактационной аменореей, позднее возвращение к весу до беременности, увеличение риск рака груди, повышенный риск рака яичников и, возможно, повышенный риск переломов шейки бедра и остеопороза в период постменопаузы.Соблюдение решений по искусственному вскармливанию Утверждено Комитетом по качеству материнства Следующий срок: январь 2017 г. Стр. 4 из 6

5 Эта услуга будет уважать решение семьи / ванау о кормлении смесью. ММУ, акушерки или медсестры проконсультируют семьи, чтобы они могли выбрать подходящую смесь для своего ребенка, т.е. Формула для новорожденных. LMC и / или другие поставщики медицинских услуг обеспечат, чтобы матери, находящиеся под их опекой, которые выбрали искусственное вскармливание, могли точно и гигиенично готовить молочное питание.LMC и / или другие поставщики медицинских услуг обеспечат, чтобы матери, которые собираются использовать искусственное вскармливание, могли правильно расположить ребенка и принадлежности для кормления, оценить адекватную гидратацию и оценить переносимость выбранного искусственного детского молока. Прогресс будет оцениваться при каждом контакте с матерью, чтобы на раннем этапе выявить потенциальные проблемы с кормлением младенца. Послеродовой уход за теми, кто предпочитает искусственное вскармливание. Каждой матери, которая планирует давать своему ребенку смесь, даже если она частично вскармливается, необходимо предоставить копию желтой брошюры Министерства здравоохранения «Кормить ребенка детской смесью».Копия этой брошюры находится на вкладке формул ящика информации о грудном вскармливании в послеродовом отделении и в файлах хранилища в SCBU. Совместите демонстрацию приготовления детской смеси с листовкой Минздрава. Есть баночка с просроченной смесью, которую можно использовать для демонстрации способа приготовления в молочной комнате. Если у вас есть вопросы о том, как правильно приготовить детскую смесь, пожалуйста, свяжитесь с акушерками / медсестрами для демонстрации контакта кожа-к-коже, применяется ко всем матерям и младенцам, проживающим в одной комнате, применяется ко всем матерям и их младенцам. и неудобные груди должны быть доступны и обсуждены с женщинами, которые не кормят грудью: o компрессы из холодной капусты, помещенные в бюстгальтер, пока они не станут мягкими и теплыми, а затем заменены капустой.o нежное выражение лица, если боль сильная. o Использование противовоспалительных лекарств. o Травяная настойка Galactagone может помочь уменьшить выработку молока. o Удобный поддерживающий бюстгальтер. все обучение приготовлению и вскармливанию смеси должно проводиться на индивидуальной основе только для тех матерей, которые в этом нуждаются или желают этого. Эта услуга будет обучать матерей кормлению детей искусственными смесями на основе сигналов, которые наилучшим образом имитируют физиологические стабильные модели грудного вскармливания. Чтобы определить, когда кормить ребенка, нужно следить за сигналами кормления.Задолго до того, как ребенок начнет кричать о еде, он подаст много сигналов, что готов к кормлению. К ним относятся: o открытие рта o высунутый язык o жевание руки Одобрено комитетом по качеству материнства Следующая дата родов: январь 2017 г. Страница 5 из 6

6 o совершение клевания головой, если чья-то грудь o попытка подпрыгивать к груди o Пытаться сосать то, что он может найти. Служба предоставит всем матерям информацию о том, как получить доступ к поддержке родителей.. Консультант по грудному вскармливанию будет ежегодно контролировать соблюдение этой политики и сообщать об этом в BFHI. Сопутствующие документы Политика больницы в области клинического грудного вскармливания (2011 г.) Кормление ребенка детской смесью (Министерство здравоохранения) Эта политика была адаптирована из политики BFCI Управления по грудному вскармливанию Новой Зеландии. Ссылки Грудное вскармливание и использование человеческого молока. ПЕДИАТРИЯ Vol. 115 № 2, февраль 2005 г., стр. (Doi: / peds) Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока ВОЗ.Женева: Всемирная организация здравоохранения одобрена Комитетом по качеству материнства Следующий срок: январь 2017 г. Стр. 6 из 6

75+ Советы и стратегии кормления

Для любого терапевта, который специализируется на кормлении, лучший совет, который я могу вам дать, — это стать губкой. Пройдите курсы и семинары, прочтите как можно больше статьи, общайтесь и учитесь у своих коллег, присоединяйтесь к группам по интересам на Facebook и ASHA и т. д.следите за блогами, наблюдайте за другими сеансами терапии и не забывайте — учитесь у детей, которых вы лечите. Они будут вашими лучшими учителями.

Проблемы с кормлением сложные. Так что получайте как можно больше информации из как можно большего числа источников. Но отнеситесь ко всему этому с недоверием, потому что не каждая стратегия будет работать для каждого ребенка. За последние 35 с лишним лет многие люди говорили мне, что их путь был единственным. Хотя это определенно облегчило бы мою работу, если бы это было правдой, я никогда не мог использовать какой-либо один метод «по книге».«Каждый ребенок индивидуален, поэтому вы должны будете оценить его потребности и соответственно назначить лечение.

.

.

Давным-давно мой свекор дал мне совет, который запомнился мне с тех пор: прислушивайтесь к тому, что все предлагают, вежливо обдумывайте его и затем делайте то, что подходит вам. В терапии это означает изучение всех различных техник, наличие всего их в своем «мешочке уловок» в качестве ресурсов, а затем решение, какие стратегии подходят в каких ситуациях.

Любым родителям, которые, возможно, читают это: если вы беспокоитесь о развитии вашего ребенка или о каких-либо проблемах с питанием, я не могу не подчеркнуть важность поиска опытного терапевта по кормлению для проведения оценки. Никакая статья в Интернете или иным образом не является адекватной заменой личной оценки с обученным профессионалом. Не кусаемся — поверьте! Но мы постараемся помочь вашему ребенку откусить.

Ниже приведены несколько советов и приемов, которые оказались эффективными для детей, которых я лично видел при кормлении.Я искренне надеюсь, что некоторые из этих советов будут полезны и для вас:

.

ОБЩИЙ:

Будьте следователем. В первую очередь необходимо устранить любые медицинские причины отказа от пищи, поэтому обсудите это с педиатром, изучите историю болезни и при необходимости направьте на дополнительные тесты / оценки. Есть ли, например, проблемы с GI? Рефлюкс? Если это так, то сначала нужно разобраться с ними. Я не рекомендую какое-либо оральное вмешательство, пока не будут решены все медицинские проблемы, поскольку это может вызвать больше отвращений.Не забудьте также посетить стоматолога, чтобы исключить какие-либо проблемы.

Проконсультируйтесь с другими профессионалами: диетологом, физиотерапевтом по определению положения, эрготерапевтом по сенсорному восприятию и т.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *