Глазные капли для детей от коньюктивита с антибиотиком: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Разное 
27.06.2021 alexxlab 0

Содержание

Бактериальный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей и взрослых

Марина Поздеева о бактериальном конъюнктивите

Конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза — имеет четыре основные причины: вирусы, бактерии, аллергены и раздражители. На бактериальный конъюнктивит (БК) приходится 18—57 % случаев всех острых конъюнктивитов. По данным Эндрю Смит (Andrew Smith, C. Mitchell Waycaster), опубликованным в журнале BMC Ophthalmology в 2009 году, частота БК составляет 135 случаев на десять тысяч ­человек.

Этиология БК

БК чаще всего развивается у здоровых лиц. Определены факторы риска ­заболевания:

  • контакт с ­инфицированными;
  • несоблюдение правил использования контактных ­линз;
  • ­синусит;
  • иммунодефицитные ­состояния.

По данным группы исследователей из Эр-Рияда, Саудовская Аравия, под руководством Эхаба Хаммуды (Hammouda Ehab), опубликованным в Европейском журнале офтальмологии в 1999 году, наиболее часто возбудителями БК ­являются:

  • Staphylococcus aureus, S.epidermidis, S.pneumonie, S.viridans;
  • Haemophilus ­influenzae;
  • Streptococcus ­pneumoniae;
  • Moraxella ­spp.

В редких случаях БК ассоциируется с Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. К группе риска хламидийного и гонококкового БК относятся лица, ведущие беспорядочную половую ­жизнь.

Хронизация БК чаще всего наблюдается при инфицировании Staphylococcus aureus, Moraxella lacunata, бактериями семейства Enterobacteriaceae; Chlamydia ­trachomatis.

Схема 1. Порядок диагностики конъюнктивита

Патогенез БК

Инфицированию конъюнктивы противостоят четыре физиологических ­барьера:

  • эпителиальный слой, покрывающий ­конъюнктиву;
  • гематологические иммунные механизмы, действующие в сосудах ­конъюнктивы;
  • иммуноглобулины и лизоцим, содержащиеся в слезной ­пленке;
  • эффект «омывания» от моргания и ­слезотечения.

Уязвимость одного или нескольких барьеров, например, снижение продукции слезной жидкости, повреждение эпителиального слоя конъюнктивы, травмы глаза, снижение иммунного ответа и др., создает благоприятные условия для развития ­БК.

БК может развиться при контакте с контаминированной водой, полотенцами, постельным бельем и т. д. Заражение новорожденных хламидийным и гонококковым конъюнктивитом происходит во время прохождения через естественные родовые пути. Другой вариант — аномальная пролиферация микроорганизмов нормальной флоры ­конъюнктивы.Что касается вопроса о том, заразен или нет бактериальный конъюнктивит, то, учитывая способы распространения заболевания, ответ будет положительным, поэтому контакты с больными имеет смысл ограничивать.

У детей БК чаще всего ­вызывают:

  • Haemophilus ­influenzae;
  • Streptococcus ­pneumoniae;
  • Moraxella catarrhalis1

Поверхностные ткани глаза колонизированы нормальной флорой, включающей штаммы коагулазонегативных стафилококков, стрептококков, Corynebacterium и другие микроорганизмы. Изменения в иммунной защите могут привести к избыточному росту бактерий, заселяющих конъюнктиву в норме, и развитию ­БК.

Схема 2. Основные проявляемые признаки при бактериальном конъюнктивите

Лечение БК

Общие положения

Основой лечения бактериального конъюнктивита глаз у взрослых и детей является местная антибактериальная терапия. При гонококковой и хламидийной инфекции показаны системные антибиотики. О том, как и чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка или взрослого, лучше ответит врач, но для общего ознакомления списки препаратов приведены ниже. Хирургическое вмешательство оправдано лишь в случае обструкции носослезного канала или образования ­ячменя.

Схемы лечения БК местными антибиотиками различны. В большинстве случаев при легкой и умеренной степени тяжести антибиотики широкого спектра действия назначают эмпирически, то есть без идентификации возбудителя. Во время лечения постоянно контролируют течение заболевания и ответ организма на антибиотикотерапию. Если при адекватном лечении снижается острота зрения или не наступает улучшения, пациент должен немедленно информировать врача. Подобные ситуации требуют дополнительной дифференциальной ­диагностики.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с инфицированием Chlamydia ­trachomatis.

Конъюнктивит у сексуально активных пациентов, не реагирующий на стандартную антибиотикотерапию, в 100 % случаев ассоциирован с Chlamydia ­trachomatis2.

Обильные гнойные выделения являются показанием для бактериологического исследования соскоба с конъюнктивы с целью исключения инфицирования Neisseria ­gonorrhoeae.

Топическая антибиотикотерапия

По данным норвежского ученого Гунара Ховдинга (Gunnar Høvding), опубликованным в журнале Acta Ophthalmology в 2008 году (статья «Acute bacterial conjunctivitis»), в 60 % случаев БК происходит самоизлечение от заболевания в течение 1–2 недель. Хотя местные антибиотики уменьшают продолжительность заболевания, никакой разницы между группой пациентов, получавших антибиотики, и больными из группы плацебо в конечном результате обнаружено не ­было.

В Университете Эдинбурга, Великобритания, в 2012 году был проведен масштабный мета-анализ по сравнительной эффективности лечения антибиотиками и плацебо при БК. Одиннадцать клинических испытаний, в которых участвовало 3673 пациента, показали, что скорость клинического улучшения у больных, принимавших антибиотики, оказалась на 10 % выше, чем у пациентов, получавших препарат-плацебо. Длительность лечения составляла 6–10 дней. В процессе исследования не было зарегистрировано ни одного случая осложнений или угрожающих исходов у больных из группы ­плацебо.

Систематический обзор показал, что антибактериальные препараты эффективно увеличивают скорость как микробиологического, так клинического выздоровления. В случаях, когда диагноз бактериального конъюнктивита был установлен исключительно на основе симптомов, антибиотикотерапия способствовала заметному увеличению скорости элиминации возбудителя. Скорость же клинического улучшения увеличивалась несущественно (данные Epling J.: Bacterial Conjunctivitis, Clinical Evidence, 2010 ­год).

Таким образом, вылечить бактериальный конъюнктивит антибиотиками можно достаточно быстро, постепенно происходит восстановление и снижение риска инфицирования окружающих. Кроме того, топическая антибиотикотерапия не вызывает побочных эффектов. Тем не менее в случаях неосложненного БК, протекающего с мягко выраженной клинической симптоматикой, вполне приемлема тактика наблюдения за течением ­заболевания.

Выбор антибиотиков

Все антибиотики широкого спектра действия в форме глазных капель эффективны при остром БК (за исключением конъюнктивита, ассоциированного с метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus). Существенной разницы в достижении клинического эффекта при использовании любых топических антибактериальных препаратов широкого спектра выявлено не было. Поэтому для лечения БК антибиотик подбирают на основании его доступности и переносимости (отсутствия аллергических реакций в анамнезе ­пациента).

В качестве местных препаратов первой линии при БК ­применяют:

  • ­гентамицин;
  • ­тобрамицин;
  • ­ципрофлоксацин;
  • ­гатифлоксацин;
  • ­офлоксацин;
  • эритромицин.

Местные антибиотики могут использоваться в виде глазных капель или мазей. Глазные капли от бактериального конъюнктивита подойдут и ребенку, и взрослому,в отличие от мазей не затуманивают зрение. Преимущество мазей состоит в длительном контакте с поверхностью глаза и дополнительном успокаивающем ­действии.

Обязательная антибиотикотерапия показана в случаях гнойного и слизисто-гнойного конъюнктивита, иммунонекомпетентным больным, пациентам с подозрением на хламидийный и гонококковый конъюнктивит, а также пациентам, использующим контактные ­линзы.

Таблица 1. Список препаратов для лечения острого бактериального конъюнктивита

Альтернатива антибиотикотерапии

Эффективность применения офтальмологических деконгестантов (сосудосуживающих препаратов), увлажняющих глазных капель или теплых компрессов для лечения БК не ­изучена.

Применения местных стероидов необходимо избегать из‑за риска пролонгирования течения болезни и потенцирования инфекции (данные Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Таблица 2. Общая схема лечения хламидийного и гонококкового конъюнктивита

Осложненный БК

БК, вызванный метициллинрезистентными штаммами S. aureus

От 3 до 64 % офтальмологических стафилококковых инфекций обусловлены метициллинустойчивым S. aureus. При этом резистентные штаммы золотистого стафилококка получают все большее распространение. Пациентам с подозрением на инфицирование метициллинрезистентным S. aureus необходимо проводить бактериологическое исследование соскоба с конъюнктивы. В случае положительного результата препаратом выбора является парентеральный ­ванкомицин.

Хламидийный конъюнктивит

От 2 до 6 % всех острых конъюнктивитов вызвано хламидиями. Более половины мужчин и почти три четверти женщин с хламидийным конъюнктивитом одновременно страдают и генитальным хламидиозом (данные британских ученых под руководством van der Meijden WI, публикация в журнале Genitourin Medicine, 1996 ­год).

Лечение хламидийного конъюнктивита основано на последовательном применении системного азитромицина и доксициклина. Важно одновременно проводить терапию половых партнеров, а также исключить вероятность сочетанного инфицирования N. ­gonorrhea.

Таблица 3. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита

Данные, подтверждающие необходимость и эффективность использования топических антибиотиков наряду с пероральными, ­отсутствуют.

Младенцы с хламидийным конъюнктивитом также нуждаются в системной терапии. Следует учитывать, что более чем 50 % из них имеют сопутствующую хламидийную инфекцию легких, носоглотки и половых органов (информация Американской Академии офтальмологии, 2011 ­год).

Хламидийный конъюнктивит при трахоме

Хламидийный конъюнктивит, ассоциированный с Chlamydia trachomatis подтипов А, В и С, может стать причиной трахомы. Единичные больные трахомой, зарегистрированные в РФ, заражаются в странах с тропическим и субтропическим климатом. Лечение состоит в пероральном приеме однократной дозы азитромицина. Кроме того, показано применение местных мазей с антибиотиками в течение шести ­недель.

Гонококковый конъюнктивит

Neisseria gonorrhoeae является источником гиперост-рого БК у новорожденных и сексуально активных взрослых. В связи с высоким риском перфорации роговицы, терапию следует начинать немедленно после подозрения на гонорейное происхождение конъюнктивита, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза. Кроме того, важно исключить сопутствующую хламидийную ­инфекцию.

Таблица 4. Перечень основных препаратов для лечения бактериального конъюнктивита (продолжение)

Лечение гонококкового конъюнктивита основано на одновременном применении местных и пероральных антибиотиков. Пероральной терапии тетрациклинами обычно предшествует однократное парентеральное введение цефалоспоринов III поколения ­(цефтриаксона).

Для местного лечения применяют антибиотики, активные по отношению к Neisseria gonorrhoeae, среди ­которых:

  • ­ципрофлоксацин;
  • ­гатифлоксацин;
  • ­офлоксацин;
  • ­эритромицин.

Схема применения местных препаратов идентична курсу лечения при остром БК, вызванном другими микроорганизмами (см. табл.1).

Профилактика БК состоит в соблюдении правил гигиены и предотвращении тесного контакта с ­инфицированными.

Примечания

  • 1Epling J., Smucny J.: Bacterial conjunctivitis //Clinical evidence. — 2005. — №. 14. — С. 756–761.
  • 2Cronau H., Kankanala R. R., Mauger T.: Diagnosis and management of red eye in primary care //Am Fam Physician. — 2010. — Т. 81. — №. 2. — С. 137–144.

Азидроп инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Azydrop Капли глазные (40989)

Механизм действия

Азитромицин — антибиотик группы макролидов-азалидов II поколения. Ингибирует синтез белка бактерий, связываясь с 50S-субъединицей рибосом и предотвращая транслокацию пептидов.

Механизм резистентности

Отмечают три механизма резистентности для разных видов бактерий к макролидам: обусловленных модификацией мишени действия, модификацией антибиотика или за счет активного выброса антибиотика из микробной клетки с помощью транспортных систем (эффлюкса). Для бактерий описаны различные системы эффлюкса. Важная система эффлюкса для стрептококков кодируется mef-геном и приводит к резистентности, ограничивающейся макролидами (М-фенотип). Модификация мишени действия, контролирующая erm кодированной метилазой (MLSВ-фенотип), приводит к перекрестной резистентности к различным классам антибиотиков.

Описаны случаи перекрестной резистентности к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамиду и стрептограмину В для Streptococcus pneumoniae, β-гемолитических стрептококков группы А, Enterococcus spp. и Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентные Staphylococcus aureus (MRSA). Конститутивные мутанты в индуцибельно резистентных штаммах с erm(A) или erm(C) могут быть выделены in vitro при низких частотах приблизительно 10-7 КОЕ в присутствии азитромицина.

Пограничное значение

Ниже представлены минимальные ингибирующие концентрации (МИК) для микроорганизмов при данных показаниях.

Следует отметить, что представленные ниже пограничные значения МИК и спектр действия относятся к системному применению. Данные МИК не могут использоваться в случае местного лечения препаратом в виде глазных капель вследствие других концентраций и физико-химическими условий, которые могут повлиять на общую активность лекарственного препарата в месте его действия.

В соответствии с EUCAST (Европейский Комитет по определению чувствительности к антибиотикам) для азитромицина определены следующие пограничные значения МИК:

Haemophilus influenzaeS ≤ 0.12 мг/л и R > 4 мг/л
Moraxella catarrhalisS ≤ 0.5 мг/л и R > 0.5 мг/л
Neisseria gonorrhoeaeS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л
Staphylococcus spp.*S ≤ 1.0 мг/л и R > 2.0 мг/л
Streptococcus pneumoniaeS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л
Streptococcus A, B, C, GS ≤ 0.25 мг/л и R > 0.5 мг/л

* spp. включает все виды рода

EUCAST допускает использование эритромицина для определения чувствительности других видов указанных бактерий к азитромицину.

Частота приобретенной резистентности для отдельных видов может изменяться в зависимости от географического региона и времени. В связи с этим желательно располагать локальной информацией о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за консультацией специалиста, когда местная частота резистентности такова, что эффективность лекарственного препарата, по крайней мере, при некоторых типах инфекции, вызывает сомнения.

Антибактериальный спектр азитромицина по видам бактерий для данных показаний

Виды, традиционно чувствительные к препарату
Аэробные грамотрицательные бактерии
Moraxella (Branhamella) catarrhalis
Neisseria gonorrhoeae1
Haemophilus influenzae2
Haemophilus parainfluenzae2
Прочие микроорганизмы
Chlamydia trachomatis3
Непостоянно чувствительные виды
Аэробные грамположительные бактерии
Staphylococcus aureus (метициллин-резистентный и метициллин-чувствительный)
Staphylococcus, коагулаза-отрицательный (метициллин-резистентный и метициллин-чувствительный)
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Streptococci viridans
Streptococcus agalactiae
Streptococcus group G
Виды с природной резистентностью
Аэробные грамположительные бактерии
Corynebacterium spp.
Enterococcus faecium
Аэробные грамотрицательные бактерии
Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter
Enterobacteriaceae

1 Конъюнктивит, вызванный Neisseria gonorrhoeae, требует системного лечения.

2 Естественная промежуточная чувствительность.

3 Клиническая эффективность продемонстрирована на чувствительных изолированных штаммах для одобренных показаний.

Данные клинических исследований

Трахоматозные конъюнктивиты, вызванные Chlamydia trachomatis

Проведено рандомизированное, двойное слепое сравнительное исследование продолжительностью 2 месяца препарата Азидроп с пероральным введением однократной дозы азитромицина для лечения активной трахомы у 670 детей в возрасте 1–10 лет. Основной переменной эффективностью было клиническое излечение на 60-й день, т.е. отсутствие активной трахомы TF0 (по упрощенной классификации степени тяжести трахомы по ВОЗ). На 60-й день частота клинического излечения Азидропом, применявшимся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, была не ниже (96.3%), чем при приеме азитромицина внутрь (96.6%).

Клиническая эффективность Азидропа, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, для лечения и профилактики трахомы всей популяции (с рождения) в Северном Камеруне (112 000 субъектов) оценена в многоцентровом, открытом, не сравнительном исследовании IV фазы. Лечение проводилось 3 периодами продолжительностью 1 год. Первичным критерием эффективности являлось преобладание активной трахомы, т.е. трахоматозное фолликулярное воспаление или выраженное трахоматозное воспаление (TF+TI0 или TF+TI+). Для анализа клиническая оценка трахомы выполнялась каждый год у 2400 детей в возрасте ≥1 и <10 лет, отобранных методом случайной кластерной выборки. Распространенность активной трахомы (TF+TI0 или TF+TI+) наблюдалась в 31.1% случаев до инстилляции препарата Азидроп в «год 0» и снижалась до 6.3% (1-й год), 3.1% (2-й год) и 3.1% (3-й год). В целом у популяции не наблюдалось серьезных нежелательных реакций на исследуемый препарат.

Гнойные бактериальные конъюнктивиты

Проведено рандомизированное, слепое сравнительное исследование препарата Азидроп, применявшегося по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, с тобрамицином (капли глазные, 0.3%), применявшимся по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней, для лечения гнойных бактериальных конъюнктивитов у 1043 пациентов (группа ITT), включая 109 детей в возрасте до 11 лет, 5 из которых были новорожденные (от 0 до 27 дней), 38 младенцев и дети ясельного возраста (от 28 дней до 23 месяцев). Согласно протоколу, популяция (n=471) (группа РР), включала 16 младенцев и детей ясельного возраста и не включала новорожденных. Клиническое исследование проводилось в разных регионах Европы, Северной Африки и Индии. Основная переменная эффективность представляла собой клиническое излечение на 9 день в группе РР и определялась как 0 баллов для инъекции бульбарной конъюнктивы, и для гнойных выделений. На 9 день частота клинического излечения Азидропом (87.8%) была не ниже, чем при применении тобрамицина (89.4%). Микробиологическое эффективность азитромицина была сопоставима с таковой тобрамицина.

Детская популяция

Эффективность и безопасность препарата Азидроп у детей и подростков в возрасте до 18 лет были показаны в рандомизированном исследовании с маскированием исследователя в сравнении с тобрамицином у 282 исследуемых пациентов с диагнозом гнойные бактериальные конъюнктивиты (включая 148 пациентов в подгруппе 0 дней–<24 месяца). Пациенты получали или Азидроп (по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней), или тобрамицин, капли глазные, 0.3% (по 1 капле каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем 4 раза/сут в течение 5 дней). Основным критерием эффективности являлось клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день у пациентов с положительными результатами бактериологического анализа на день 0. У пациентов, применявших Азидроп, клиническое излечение более пораженного глаза на 3-й день превосходило (47%) этот показатель в сравнении с пациентами, применявшими тобрамицин (28%). На 7-й день 89% пациентов, получавших лечение препаратом Азидроп, полностью излечились, тогда как среди пациентов, получавших тобрамицин, полное излечение отмечалось в 78% случаев. Статистических различий между проходившими лечение группами в отношении бактериологического разрешения на 7-й день не отмечено. Азидроп, применявшийся по 1 капле 2 раза/сут в течение 3 дней, хорошо переносился во всех возрастных группах в исследовании большой группы детей. Нежелательные реакции, отмеченные у детей, также были обнаружены у взрослых; никаких новых нежелательных реакций у детей не выявлено. Более того, никаких возрастных клинических проблем не отмечено. Короткая продолжительность терапии азитромицином (капли глазные 1.5%), небольшое число необходимых инстилляций и легкость закапывания капель детям были приняты во внимание как детьми, так и родителями.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для всех пациентов. Закапывать по 1-2 капле в пораженный(ые) глаз(а) каждые 2 часа до 8 раз в сутки в период бодрствования в течение первых 2 суток, затем 4 раза в сутки в течение следующих 3-5 дней. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического и бактериологического течения инфекции. Обычно длительность лечения составляет 5 суток.
Пожилые пациенты. Коррекция дозировки не требуется.
Дети. Для детей в возрасте от 1 года и старше режим дозирования такой же, как у взрослых. Безопасность и эффективность у детей младше 1 года не установлена.
Безопасность и эффективность при лечении язвы роговицы и бленнореи новорождённых не изучены.
Способ применения:
Для местного офтальмологического применения.
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок, после чего рекомендуется слегка прижать внутренний угол глаза для закрытия носослезного канала или слегка прикрыть веки.
Это может снизить системную абсорбцию и риск системных нежелательных эффектов. При одновременном использовании нескольких офтальмологических препаратов для местного применения необходимо соблюдать не менее чем 15-минутный интервал между инстилляциями. Чтобы избежать загрязнения кончика капельницы и раствора, не рекомендуется прикасаться кончиком капельницы к векам и тканям вокруг глаза.
Рекомендации по использованию флаконов с крышкой-капельницей:
Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните операции, представленные ниже в тексте и на рисунках 1-6.
1. Достать флакон из упаковки (рисунок 1).
2. Расположить ножницы под углом 45 градусов к крышке, подцепив её нижний край, движением, направленным вверх, снять алюминиевый колпачок вместе с резиновой крышкой (рисунок 2).
3. Достать капельницу из упаковки и плотно надеть на флакон (рисунок 3).
4. Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подождать несколько секунд. В случае большого пузырька флакон вернуть в исходное положение, а затем медленно действие повторить, аккуратно постучав по дну флакона (рисунок 4).
5. Произвести закапывание, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку (рисунок 5).
6. Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой (рисунок 6).

Рекомендации по использованию тюбик-капельниц: перед применением лекарственного средства снять с тюбик-капельницы защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус тюбик-капельницы с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус тюбик-капельницы, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус тюбик-капельницы перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок.
Мойте руки перед использованием глазных капель. Не прикасайтесь капельницей или пипеткой к глазам или рукам.

Какие детские глазные мази можно использовать с 0 лет |

Офтальмологическим заболеваниям подвержены не только взрослые, но и дети. Причём иногда болезни глаз встречаются и у грудничков. Среди самых распространённых можно назвать конъюнктивит, блефарит и ячмень. Если заметили воспаление, покраснение, выпадение ресниц или ребёнок жалует на постоянный зуд — нужно срочно отвести его к офтальмологу.

Глазные мази для детей от 0 до 3 лет

Одно из средств, которое назначают детям при офтальмологическом заболевании — специальные мази. Они способны долго воздействовать на инфицированную зону, в отличие от кратковременного эффекта капель. Однако у мазей есть и отрицательные стороны:
  • дольше впитываются;
  • сложно применять при нагноениях;
  • долгое воздействие средства иногда нежелательно;
  • в некоторых случаях мазь — оптимальная среда для размножения бактерий.
Помните! Ни в коем случае нельзя самостоятельно прописывать ребёнку мазь. Проконсультируйтесь с врачом — разные средства используют для борьбы с разными заболеваниями.

Основные детские глазные мази

Ниже опишем три средства, которые могут использоваться при лечении глазных инфекций у детей от 0 или 1 года.

Тетрациклин

Является антибиотиком тетрациклиновой группы, такую мазь назначают при возникновении инфекции, которая без лечения может вызвать слепоту. Кроме того, она используется для лечения конъюнктивита и большинства других детских офтальмологических заболеваний.
В описании к лекарству указано, что оно предназначено для детей от восьми лет, но врачи зачастую прописывают его и младшей возрастной группе, включая младенцев. Педиатры считают тетрациклин безопасным и эффективным лекарством, но перед использованием всё равно стоит получить консультацию врача.

Флоксал

Основное вещество — офлоксацин, имеет антибактериальное воздействие. Его применяют для борьбы с вредоносными микроорганизмами и при глазных инфекциях.

Солкосерил

Выпускается в трёх видах — мазь, гель и капли. Производится на основе депротеинизированного гемодиализата крови молочных телят. Благодаря этому препарату ускоряется заживление повреждённой роговицы, также он успешно применяется для борьбы с конъюнктивитом.

Как правильно нанести мазь младенцу

Когда врач прописал конкретную мазь, нужно выполнить следующие этапы:
  1. Внимательно прочтите инструкцию.
  2. Тщательно вымойте руки с мылом.
  3. Грудничка укладывают в самое удобное положение, обычно на спину.
  4. Если ребёнок старше трёх лет, нужно мягко ему сказать, что лекарство поможет и болеть не будет.
  5. Само нанесение. Необходимо слегка оттянуть нижнее веко и заложить мазь от внутреннего уголка к наружному.
  6. Если указано в инструкции — малышу нужно будет закрыть глаза.
Иногда могут проявиться побочные эффекты — все они должны быть указаны в инструкции. Если нежелательный эффект появился, но его нет в описании к лекарству — немедленно обратитесь к врачу. Наиболее распространённые осложнения:
  • раздражение;
  • жжение;
  • покраснение глаза;
  • аллергическая реакция.
В большинстве случае нежелательные эффекты сами проходят через десять-сорок минут. Если время, указанное в инструкции, вышло, а осложнение всё ещё заметно — нужно обратиться за медицинской помощью.
 

Ципровет глазные капли для кошек и собак: цена, инструкция по применению

Преимущества:

  •   Широкий спектр антимикробного действия.
  •   Эффективен, когда другие препараты бессильны.

Состав и фармакологические свойства.

Лекарственный препарат в качестве действующего вещества содержит ципрофлоксацина гидрохлорид – 0,45%.

Препарат обладает бактерицидным и противовоспалительным свойством, имеет широкий спектр антимикробного действия, высокоэффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая хламидии, микоплазмы, золотистый стафилококк и синегнойную палочку, а также штаммы, резистентные к метициллину и гентамицину.

При местном применении ципрофлоксацин хорошо проникает в роговицу и переднюю камеру глаза, особенно при нарушении эпителиального слоя роговицы.

Показания к применению.

С лечебной целью при острых и хронических конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, кератитах, язвах роговицы, септических иридоциклитах, блефаритах. В целях профилактики инфекционных заболеваний глаз после травм и попадания инородных тел, а также в глазной хирургии в предоперационный и после-операционный периоды.

Противопоказания.

Повышенная индивидуальная чувствительность животного к фторхинолонам. Капли глазные не следует применять котятам и щенкам младше 7-дневного возраста. Ципровет капли глазные следует применять с осторожностью животным с атеросклерозом сосудов головного мозга и нарушением мозгового кровообращения.

Дозы и порядок применения.

Ципровет капли глазные закапывают в конъюнктивальную полость пораженного глаза кошкам по 1 капле, собакам по 1–2 капли четыре раза в день в течение 7–14 суток до клинического выздоровления животного. При наличии обильного гнойного или слизисто-гнойного отделяемого закапывают 3–4 капли препарата, затем марлевым тампоном тщательно удаляют все отделяемое и корочки. После этого закапывают 1–2 капли лекарственного препарата и проводят лечение.

Побочные явления.

При применении препарата согласно инструкции побочных явлений и осложнений не наблюдается. В редких случаях препарат может вызвать легкую болезненность и гиперемию конъюнктивы, зуд, слезотечение, которые проходят через 5 минут.

Хранение.

Хранить препарат в защищенном от света и влаги, недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 5 до 25°С. Срок хранения – 3 года со дня производства; после вскрытия флакона – 30 суток.

Форма выпуска.

Полимерный флакон-капельница 10 мл. Внешняя упаковка – картонная коробка.

Конъюнктивит: симптомы и методы лечения

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока и внутренней части век.

Конъюнктивы содержат маленькие кровеносные сосуды, которые проступают в виде тонких красных линий на склере (белок глаза), и при их воспалении появляются красные пятна в глазу.

Конъюнктивит обычно представляет собой доброкачественные новообразования, которые не влияют на зрение, однако при отсутствии надлежащего лечения могут дать осложнения.

Почему он появляется?

Существует много видов конъюнктивита, равно как и причин их появления:

  • Инфекционный конъюнктивит составляет примерно треть всех разновидностей конъюнктивита и вызывается бактериями или вирусами.
  • Аллергический конъюнктивит возникает в случаях, когда глаз подвержен воздействию какого-либо вещества, на которое у человека идет аллергическая реакция (аллерген), вызывая воспаление кровеносных сосудов в конъюнктиве. К наиболее распространенным факторам возникновения аллергического конъюнктивита относятся: пылевые клещи, пыльца и прочие вещества, выделяемые деревьями, цветами и растениями, а также грибки и эпителий (шелушение кожи) животных. Среди других факторов можно также назвать сухую погоду или использование мягких контактных линз.
  • Конъюнктивит вследствие раздражения, вызван воспалением края век (блефарит), как правило, вследствие использования косметики или в результате контакта с раздражающими веществами, присутствующими в окружающей среде (растворители, краски, хлор в бассейнах, др.).

Как предупредить появление конъюнктивита?

Лучше всего избегать контакта с аллергеном. Если это невозможно или не были предприняты соответствующие меры, могут появиться какие-либо симптомы из описанных выше, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу.

В случае инфекционного конъюнктивита, необходимо предпринять соответствующие меры во избежание заражения:

  • Не пользоваться никакими предметами, которые так или иначе находились в контакте с зараженным глазом (наволочки, простыни, полотенца, подводки для глаз и т.д.).
  • Мыть руки сразу после вступления в контакт с людьми, зараженными конъюнктивитом.
  • Не отводить в школу детей, страдающих конъюнктивитом.
  • Промывать глаза два раза в день.
  • Не пользоваться контактными линзами или макияжем.

Почему бывает слизь в глазах. Как лечить выделения из глаз у ребенка.

Выделения из глаз представляют собой комбинацию слизи, жира, клеток кожи и других частиц, которые накапливаются в уголках глаз во время сна.» Они могут быть влажными и липкими либо засохшими, в зависимости от того, сколько жидкости успело испариться.

Слизистые выделения несут защитную функцию, вымывая отходы жизнедеятельности и потенциально опасные частицы со слезной пленки и передней поверхности глаза.

В течение всего дня глаза выделяют слизь, но постоянно присутствующая слезная пленка омывает ваши глаза при каждом моргании, удаляя выделения до того, как они успеют затвердеть.

Когда вы спите и не моргаете, выделения скапливаются и засыхают в уголках глаз, а иногда и вдоль линии роста ресниц.»»

Некоторое количество выделений из глаз после сна — абсолютно нормальное явление, но избыточные выделения, особенно зеленого или желтого цвета, сопровождаемые нечетким зрением, чувствительностью к свету или болью в глазах, могут свидетельствовать о серьезной инфекции глаз или заболевании глаз. Поэтому следует незамедлительно обратиться к окулисту.

НАЙТИ ОКУЛИСТА ИЛИ МАГАЗИН ОЧКОВОЙ ОПТИКИ ПОБЛИЗОСТИ: Если вам нужно пройти обследование глаз или вы уже готовы купить очки или контактные линзы, наш локатор поможет найти надежное место поблизости.

Откуда берутся выделения из глаз?

Выделения из глаз состоят преимущественно из водянистого слизистого секрета (муцина), вырабатываемого конъюнктивой, и секрета мейбомиевых желез — маслянистой субстанции, которая помогает увлажнять глаза между морганиями.

Те загрязнения, которые не были вымыты слезами, накапливаются во внутренних уголках глаза и вдоль линии роста ресниц.»»

Причины выделений из глаз

Как правило, выделения из глаз не являются тревожным симптомом, но если вы заметили необычную консистенцию, цвет или количество выделений, это может свидетельствовать об инфекции или заболевании глаз.

В число распространенных заболеваний глаз с аномальными выделениями из глаз входят:

Конъюнктивит. Выделения из глаз являются распространенным симптомом конъюнктивита — воспаления тонкой мембраны, выстилающей «белочную оболочку» глаза (склеру) и внутреннюю поверхность век.

Помимо зуда, рези, раздражения и покраснения глаз, конъюнктивит обычно сопровождается выделением белой, желтой или зеленой слизи, которая может образовывать корку вдоль линии ресниц во время сна. В некоторых случаях образовавшаяся на веке корка может быть настолько плотной, что не позволяет открыть глаза.

Существует три вида конъюнктивита:

Вирусный конъюнктивит

 Вирусный конъюнктивит очень заразен и вызывается вирусом обычной простуды или простого герпеса. Выделения из глаз при вирусном конъюнктивите обычно прозрачные и водянистые, могут включать белую или желтоватую слизь.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит, как следует из названия, вызывается бактериальной инфекцией. Если его оперативно не лечить, он может представлять угрозу для зрения. Выделения из глаз при бактериальном конъюнктивите обычно более густые и гнойные (подобные гною), чем при вирусном, и, как правило, желтого, зеленого или даже серого цвета. Утром после сна больные часто не могут открыть веки, полностью склеенные выделениями.

Аллергический конъюнктивит

 Аллергический конъюнктивит провоцируется аллергенами — пыльцой, перхотью, пылью и другими распространенными раздражителями, вызывающими аллергию на глазах. Он также может быть вызван аллергической реакцией на химические загрязнители, косметику, растворы для контактных линз и глазные капли. При аллергическом конъюнктивите выделения из глаз обычно водянистые. Аллергический конъюнктивит не заразен и всегда поражает оба глаза.

Другие инфекции глаз

Помимо конъюнктивита, существует множество инфекций глаз, вызывающих аномальные выделения из глаз. Например:

  • Глазной герпес (рецидивирующая вирусная инфекция глаз)

  • Грибковый кератит (редкое, но серьезное воспаление роговицы)

  • Акантамебный кератит (потенциально приводящая к слепоте паразитарная инфекция, обычно вызываемая плохой гигиеной контактных линз или плаванием во время ношения контактных линз).

Выделения при инфекции глаз значительно различаются — они могут быть прозрачными и водянистыми или густыми, зелеными и липкими, поэтому следует как можно скорее обратиться к окулисту для диагностики и назначения лечения.

Блефарит

Хроническое заболевание век, блефарит, является либо воспалением волосяных фолликулов ресниц, либо аномальной выработкой секрета мейбомиевых желез на внутреннем крае век.

Дисфункция мейбомиевых желез

Также называемое ДМЖ, это нарушение функции сальных желез в веке может вызывать пенистые выделения из глаз, слипание век, желтый или зеленый гной, а также раздражение и боль.

Ячмень

  Ячмень  — это закупорка мейбомиевой железы в основании века, обычно вызванная инфицированным фолликулом ресницы. Также называемый гордеолом, он напоминает прыщ на краю века и обычно сопровождается покраснением, отеком век и болезненностью в месте поражения. Также могут возникать желтый гной, слипание век и дискомфорт при моргании.

СМ. ТАКЖЕ: Как избавиться от ячменя

Система слезных протоков обеспечивает увлажнение и защиту глаз.

Сухость глаз

Недостаточная выработка слез или дисфункция мейбомиевых желез могут привести к синдромом сухого глаза — часто хроническому состоянию, при котором поверхность глаз не смазывается должным образом, становясь раздраженной и воспаленной. Среди симптомов: покрасневшие, налитые кровью глаза, чувство жжения, нечеткое зрение и ощущение инородного тела в глазу.»» Иногда сухость глаз также может вызывать очень сильное слезотечение.

Контактные линзы

Приношении контактных линз выделений из глаз может быть больше, чем обычно. Это может быть связано с целым рядом причин, включая инфекцию глаз вследствие ношения контактных линз, дискомфорт вследствие ношения контактных линз, приводящий к сухости и раздражению глаз, а также то, что люди, пользующиеся контактными линзами, чаще трут глаза. Если вы заметили, что из-за контактных линз выделений стало больше, снимите линзы и обратитесь к окулисту, чтобы исключить потенциально серьезное заболевание глаз.

Травма глаза

Инородное тело в глазу (например, грязь, частицы или химическое вещество) или травма глаза могут вызывать водянистые выделения в качестве естественной защитной реакции. Если после травмы глаза вы заметили гной или кровь в глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние), немедленно обратитесь к окулисту для прохождения лечения. Все травмы глаз должны рассматриваться как неотложная ситуация.

Язва роговицы

Язва роговицы — это угрожающая зрению напоминающая абсцесс инфекция роговицы, обычно вызванная травмой глаза или запущенной инфекцией глаз. В отсутствие своевременного лечения, язвы роговицы могут привести к необратимой потере зрения. Для язвы роговицы характерны боль, покраснение, отек век и густые выделения из глаз. Выделение гноя может быть настолько сильным, что вызывает замутнение роговицы и ухудшение зрения.

Дакриоцистит

Когда слезный проток заблокирован, может возникнуть воспаление и заражение слезного мешка в дренажной системе слезного аппарата, в результате чего под внутренним веком появляется болезненный и опухший бугорок. Помимо боли и покраснения, общие симптомы дакриоцистита включают слезотечение, липкие выделения из глаз и нечеткое зрение.

Лечение выделений из глаз

Небольшое количество выделений из глаз безвредно, но если вы заметили изменения в их цвете, частоте, консистенции и количестве, обратитесь к окулисту.

Если слизь в глазах образуется из-за инфекции глаз, окулист может назначить антибиотики или противовирусные глазные капли и мази. Если аллергия на глаза вызывает слезотечение и раздражение, отпускаемые без рецепта антигистаминные глазные капли и противоотечные средства могут облегчить симптомы.

Теплые компрессы помогают успокоить зуд и общее ощущение дискомфорта, а также удалить выделения из глаз.

При слипании век намочите кухонное полотенце в теплой воде и положите его на глаза на несколько минут, а затем аккуратно удалите выделения.»

Чек-лист для дома

  • Эти простые советы помогут предотвратить выделения из глаз или избавиться от них:

  • Не прикасайтесь к глазам, чтобы избежать возникновения или распространения инфекции глаз.

  • Чаще мойте руки, особенно если у вас заразный конъюнктивит.

  • Если у вас появляются выделения при ношении контактных линз, снимите линзы и обратитесь к окулисту. Иногда переход на однодневные контактные линзы может снизить риск появления связанных с ними выделений.

  • Если у вас инфекция глаз, выбросьте любую косметику, которая может вызвать заражение, например, тушь для ресниц и подводку для глаз.

  • Если у вас слезотечение из-за аллергии, постарайтесь устранить или свести к минимуму воздействие раздражителей. Если вы чувствительны к глазным каплям, попробуйте использовать препараты без консервантов.

Page updated March 2021

Хлорамфеникол от глазных инфекций. Побочные эффекты и информация

О глазных каплях и мази с хлорамфениколом

Тип лекарства Антибактериальный препарат для глаз
Используется для Глазные инфекции
Также называется Антибиотик Brolene Брохлор®; Клороген®; Эйкаппо®; Golden Eye Antibiotic®; Minims® Хлорамфеникол; Optrex® Infected Eyes
Доступен как Глазные капли, одноразовые глазные капли, глазная мазь

Глазные капли с хлорамфениколом и глазная мазь используются для лечения бактериальных глазных инфекций.Глазные инфекции — частая причина конъюнктивита. При конъюнктивите глаз воспаляется, кажется, будто он песок, и может слезиться больше, чем обычно. Когда вы просыпаетесь утром, белок вашего глаза может выглядеть красным, а веки опухать и склеиваться с выделениями. Вначале может быть инфицирован только один глаз, но часто он распространяется на оба глаза.

Большинство случаев инфекционного конъюнктивита проходят в течение нескольких дней без лечения. При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят самостоятельно, могут быть полезны глазные капли с антибиотиком или мазь, такая как хлорамфеникол.

Хлорамфеникол убивает бактерии, вызывающие инфекцию. Он доступен по рецепту. Вы также можете купить капли и мазь в аптеке без рецепта, если они предназначены для лечения конъюнктивита у взрослого или у ребенка старше 2 лет. Не используйте глазные капли или мазь с левомицетином для детей младше 2 лет, если это не предписано врачом.

Перед использованием глазных капель или глазной мази с левомицетином

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, прежде чем вы начнете использовать хлорамфеникол для лечения глазной инфекции, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если у вас есть проблема в вашем костном мозге или у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе были заболевания крови.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на левомицетин или любой другой продукт для глаз.
  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если вы носите мягкие контактные линзы.
  • Если у вас повышенное давление в глазах (глаукома) или болезнь сухого глаза.
  • Если вы перенесли операцию на глазах или лазерное лечение в течение предыдущих шести месяцев.
  • Если вы подозреваете травму глаза или попадание в глаз инородного тела.
  • Если вы используете другие глазные капли или глазные мази.

Как использовать глазные капли левомицетин

  1. Вымойте руки перед использованием капель.
  2. Снимите крышку с флакона (или с наконечника блока, если вы используете одноразовый блок).
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите бутылку (или одноразовую упаковку) вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  5. Приложите достаточно давления, чтобы выпустить одну каплю в глаз.Используйте вторую каплю, только если первая не попала в глаз.
  6. Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где уголки глаза встречаются с носом. Это предотвратит стекание капли и удержит ее в глазу.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Замените колпачок (или, если вы используете одноразовый блок, выбросьте использованный блок).

Как использовать глазную мазь с хлорамфениколом

  1. Вымойте руки перед использованием мази.
  2. Снимите колпачок с трубки.
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите трубку вверх дном рядом с глазом.
  5. Приложите к тюбику достаточно давления, чтобы высвободить тонкую полоску мази по внутренней стороне нижнего века. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  6. Закройте глаз на мгновение или две, а затем несколько раз моргните, чтобы нанести мазь на внутреннюю часть глаза.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Когда вы закончите, не забудьте закрыть колпачок на тюбике, чтобы предотвратить загрязнение мази.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Перед тем, как приступить к лечению глаз, прочтите печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к продукту. Он предоставит вам больше информации об использовании хлорамфеникола и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут возникнуть у вас. Если у вас есть очевидные выделения или корка из глаз, промойте их прохладной чистой водой перед применением хлорамфеникола.
  • Сначала следует использовать капли хлорамфеникола каждые два-четыре часа, если вам не сказали иначе. (Просто используйте капли, когда вы бодрствуете — вам не нужно просыпаться ночью, чтобы положить их.) По мере того, как инфекция улучшается, вы можете уменьшить частоту до четырех раз в день. Если вам дали глазную мазь с хлорамфениколом и глазные капли, наносите мазь только на ночь. Если вам давали глазную мазь с хлорамфениколом без капель, используйте мазь три или четыре раза в день.
  • Постарайтесь не пропустить ни одной дозы, но если вы все же забудете, просто используйте капли / мазь, как только вспомните. Не удваивайте количество капель или количество мази, которую вы используете, чтобы восполнить забывчивость.
  • Когда вы впервые закапываете глазные капли или глазную мазь в глаз, они могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься. Убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем водить машину или использовать машины или инструменты.
  • Позаботьтесь о том, чтобы не передать инфекцию от одного глаза к другому и другим членам вашей семьи.Регулярное мытье рук (особенно после прикосновения к глазам) и отказ от совместного использования полотенец или подушек помогут предотвратить распространение инфекции.
  • Если кончик тюбика / флакона касается вашего глаза (глаз) во время закапывания капель, рекомендуется сразу выдавить две или три капли на ткань и промыть кончик соленой водой.
  • Используйте левомицетин максимум пять дней, если врач не сказал вам иное. Если после двух дней лечения ваши глаза не улучшились, как можно скорее запишитесь на прием к врачу.Вы также должны обратиться к врачу, если ваши глаза станут болезненными, если свет повредит вам или если ваше зрение ухудшится.
  • Глазные инфекции могут сделать ваши глаза более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Ношение солнцезащитных очков поможет облегчить это.
  • Если вы обычно носите контактные линзы, вам следует носить очки до полного исчезновения симптомов. Рекомендуется подождать 24 часа после последнего использования хлорамфеникола, прежде чем снова надеть линзы.

Могут ли препараты для глаз с хлорамфениколом вызывать проблемы?

Капли и мазь с хлорамфениколом могут иногда вызывать легкое раздражение глаз или жжение, но обычно они быстро проходят и не у всех возникают.Если раздражение не исчезнет или у вас возникнут другие проблемы с глазами, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Хранение препаратов для глаз с левомицетином

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Глазные капли хлорамфеникола (включая одноразовые) необходимо хранить в холодильнике (от 2 ° C до 8 ° C).
  • Глазную мазь с хлорамфениколом следует хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Выбросьте флакон или тюбик хлорамфеникола после завершения пятидневного курса лечения, даже если он еще остался.Никогда не оставляйте открытые бутылки или пробирки, чтобы использовать их позже.
  • Одноразовые блоки следует использовать, как только они открываются. Не храните и не используйте повторно открытые единицы для последующих доз. Это связано с тем, что агрегаты не содержат консервантов.

Важная информация обо всех лекарствах

Убедитесь, что поставщик этого лекарства знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете или используете. Сюда входят все купленные вами лекарства, а также лекарственные травы и гомеопатические препараты.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вы подозреваете, что кто-то мог проглотить часть этого лекарства, обратитесь за советом в местное отделение неотложной помощи.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Конъюнктивит (розовый глаз) — Министерство здравоохранения Миннесоты

Конъюнктивит, широко известный как розовый глаз, представляет собой воспаление тонкого прозрачного слоя ткани, выстилающего внутреннюю поверхность века и покрывающего белую часть глаза. Это приводит к покраснению и болезненности глаз, часто вызванным вирусами или аллергией. Другие причины конъюнктивита включают бактериальные инфекции и раздражение от химических веществ.

На этой странице:
Вирусный конъюнктивит
Бактериальный конъюнктивит
Когда обращаться за медицинской помощью
Рекомендации для исключения из школы и ухода за детьми
Дополнительные ресурсы

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит чаще всего вызывается инфекционными вирусами, связанными с простудой, но типичные симптомы простуды не всегда присутствуют. Большинство вирусов, вызывающих конъюнктивит, передаются через контакт рук и глаз через руки или предметы, зараженные вирусом.

Антибиотики не излечивают и не помогают при вирусном конъюнктивите. Как и при обычной простуде, вирус должен пройти курс лечения, который может занять до двух или трех недель. Симптомы часто можно облегчить с помощью теплых или прохладных компрессов и растворов искусственной слезы.

Общие симптомы

  • Покраснение глаз
  • Водянистые выделения из глаз, которые могут образовывать корки вокруг век
  • Ощущение жжения или песка в глазах
  • Изначально может поражать только один глаз; часто распространяется на другой глаз через 1-2 дня
  • Симптомы обычно ухудшаются в течение первых 3-5 дней, затем постепенно улучшаются

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит — это инфекция, чаще всего вызываемая различными микроорганизмами, включая бактерии Staphylococcus , Streptococcus , Haemophilus и Moraxella .Он может передаваться от человека к человеку, от рук к глазам или через зрительный контакт с зараженными предметами.

Медицинские работники могут прописать глазные капли или мази с антибиотиками от бактериального конъюнктивита, чтобы сократить продолжительность инфекции.

Общие симптомы

  • Покраснение глаз и / или века
  • Густые белые, желтые или зеленые выделения из глаз в течение дня

Когда обращаться за медицинской помощью

Следующие группы людей должны обращаться за медицинской помощью по поводу любых симптомов конъюнктивита:

  • Младенцы (до четырех недель)
  • Лица, носящие контактные линзы, у которых сохраняются симптомы через 12-24 часа после снятия контактных линз
  • Лица с ослабленной иммунной системой

Всем остальным людям следует обращаться за помощью при наличии любого из следующих симптомов:

  • Боль в глазах
  • Сниженное или нечеткое зрение
  • Чувствительность к свету
  • Неспособность или отказ открыть веко
  • Сильная головная боль или тошнота
  • Недавняя травма глаза
  • Симптомы, которые усиливаются или не исчезают в течение 24 часов после начала приема антибиотиков при подозрении на бактериальный конъюнктивит

Рекомендации для исключения школы или ухода за детьми

Никаких исключений не рекомендуется, кроме случаев, когда у ребенка высокая температура или он недостаточно здоров, чтобы участвовать в повседневных делах.Антибиотики или справка от врача не требуются. Американская академия педиатрии рекомендует рассматривать конъюнктивит как простуду — оба заболевания легко распространяются среди детей и оба проходят без лечения.

Дополнительные ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Американская академия педиатрии

  • Красная книга 2018
    Раздел 2: Рекомендации по уходу за детьми в особых обстоятельствах

Лен Хеннепин

Обучение детей принципам розового глаза: индивидуальный уход за зрением: оптометрия

Конъюнктивит ни в коем случае не ограничивается только детьми.Инфекция или воспаление конъюнктивы — мембраны внутри века, защищающей белый цвет наших глаз — может возникнуть у людей любого возраста вследствие инфекции, аллергической реакции или химического раздражения. Инфекционный конъюнктивит может быть результатом бактериальной или вирусной инфекции.

У детей, однако, очень заразный тип бактериального конъюнктивита часто может распространяться на все население школы или детского сада из-за изолированной подгруппы детей, доступных в качестве жертв, и привычек, которые дети проявляют в течение дня.Согласно интервью с доктором Лорой Перрин из Общества оптометрических врачей Нью-Джерси, детям часто запрещают посещать школу до тех пор, пока они не получат антибактериальные глазные капли или мази в течение как минимум 24 часов, чтобы помочь предотвратить инфекцию. целая школа.

Обучение детей розовым глазам

Как вирусная, так и бактериальная форма инфекционного конъюнктивита могут передаваться напрямую через прикосновение. Знание этого аспекта передачи болезни, а также частоты, с которой дети трет глаза — особенно в течение школьного дня, — ясно указывает на легкость, с которой инфекция может распространяться в классе, школе или детском саду.В зависимости от возраста и класса детей следует проинструктировать о следующих аспектах этого заболевания:

• «Розовый глаз» — это общее название глазной инфекции, известной в медицине как инфекционный конъюнктивит.

• Микробы или бактерии вызывают наиболее инфекционный конъюнктивит. Для лечения необходимы антибактериальные глазные капли или глазная мазь, чтобы помочь защитным силам вашего организма бороться с инфекцией.

• Вирусный или инфекционный конъюнктивит может передаваться прикосновением, как прямым, так и косвенным.Учите ребенка никогда намеренно не касаться лица или области глаз другого ребенка. Если это происходит случайно, вашему ребенку следует немедленно вымыть руки или использовать антибактериальный гель.

• Хотя делиться школьными принадлежностями может быть хорошим тоном, практика также распространяет микробы и потенциальные инфекции. Обеспечьте ребенка его или ее собственными принадлежностями и объясните, как совместить вежливость с профилактикой болезней.

• Регулярно подчеркивайте важность того, чтобы ваш ребенок мыл руки или руки в течение дня.

• Объясните ребенку симптомы розового глаза, которые он может начать проявлять до того, как инфекция станет очевидной, например, зуд в глазах, нечеткое зрение, ощущение, будто ресница или другой посторонний предмет попали в глаз, или светочувствительность. Дети могут не понимать этих общепринятых терминов, и их, возможно, придется объяснить на их уровне, например, «если яркий свет причиняет боль вашим глазам» в отличие от термина «острая светочувствительность».

• Объясните своему ребенку расширенные симптомы розового глаза, такие как спутанные ресницы, боль при каждом моргании и изменение цвета склер или белков глаз.Снимите с ребенка наволочку и все мочалки или полотенца, которые использовались для стирки, чтобы не распространить инфекцию среди членов семьи.

• Объясните своему ребенку, почему прописанные им лекарства необходимо применять на регулярной основе, пока не будет полностью выписан рецепт.

Источник:

Общество оптометрических врачей Нью-Джерси. «Разве« Розовый глаз »видит красный цвет?»

Бактериальный конъюнктивит | Ада

Что такое бактериальный конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы; это тонкий слой ткани на внутренней стороне век, покрывающий белую часть глаза.Также известный как розовый глаз, конъюнктивит часто вызывается бактериями, вирусом (см. Вирусный конъюнктивит) или аллергией (см. Аллергический конъюнктивит). Если розовый глаз вызван бактериями, это называется бактериальным конъюнктивитом. Как и все виды розового глаза, бактериальный конъюнктивит встречается часто, но обычно не является серьезным.

Может быть поражен один или оба глаза. К основным симптомам бактериального конъюнктивита относятся:

  • Розоватость или покраснение глаз
  • Жжение, зуд, ощущение песка или легкая боль или дискомфорт в глазу
  • Густые липкие выделения из глаза
  • Опухшие и / или покрасневшие веки

Если вы думаете, что у вас может быть розовый глаз, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Многие случаи бактериального конъюнктивита легкой степени проходят сами по себе, в течение недели или двух и без какого-либо специального лечения. Очищение глаз водой и чистой тканью или стерильной салфеткой в ​​течение дня, а также использование смазывающих глазных капель, также известных как искусственные слезы, могут помочь облегчить симптомы. Однако могут быть рекомендованы глазные капли или мази с антибиотиками, особенно в более тяжелых случаях бактериального конъюнктивита.

Как правило, люди полностью выздоравливают, и состояние не вызывает никаких осложнений.Однако, если бактериальный конъюнктивит возникает у новорожденных или людей с ослабленной иммунной системой, например, у тех, кто инфицирован ВИЧ или проходит лечение от рака, это может быть очень серьезным заболеванием, и следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, любой, кто испытывает серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. К ним относятся:

  • Сильная боль в глазу
  • Сильное покраснение глаз
  • Невозможность открыть глаз
  • Сильная светочувствительность
  • Нечеткое зрение, которое сохраняется после удаления выделений

Кроме того, если симптомы легкие, но не проходят, следует также обратиться за медицинской помощью.

Бактериальный конъюнктивит может поражать людей любого возраста, но он на чаще встречается у детей , чем у взрослых. Он очень заразен, , что означает, что он может легко передаваться от человека к человеку. По этой причине людям, у которых есть бактериальный конъюнктивит, важно принимать меры, чтобы не передавать его другим, например соблюдать правила гигиены.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит часто начинается в одном глазу, а затем распространяется на другой.Симптомы могут включать:

  • Розоватость или покраснение в глазах
  • Жжение, зуд, ощущение песка или легкая боль или дискомфорт в глазу
  • Повышенное слезотечение из глаз
  • Густые, липкие, часто желтоватые выделения из глаза; это может образовывать «корку» ночью, из-за чего кажется, что глаза заклеены утром
  • Опухшие веки
  • Незначительная чувствительность к яркому свету
  • Увеличение лимфатических узлов перед ушами

Бактериальный конъюнктивит обычно вызывает лишь легкие симптомы и не влияет на зрение человека , за исключением того, что вызывает легкую нечеткость, когда выделения накапливаются на глазу и вокруг него.В зависимости от типа бактерий, вызывающих инфекцию, могут быть дополнительные симптомы. Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть розовый глаз, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Если симптомы тяжелые или нарушено зрение, важно незамедлительно обратиться к врачу. Также крайне важно обратиться к врачу при наличии у новорожденного ребенка признаков бактериального конъюнктивита.

Причины бактериального конъюнктивита

Наиболее частыми причинами бактериального конъюнктивита являются следующие виды бактерий:

  • Золотистый стафилококк
  • Эпидермальный стафилококк
  • Стрептококковая пневмония
  • Haemophilus influenzae; это не то же самое, что грипп, который вызывается вирусом

Реже инфекция может быть результатом следующих инфекций, передающихся половым путем (ИППП):

Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиозом или гонореей, является более серьезным заболеванием и требует лечения у врача.

Диагностика бактериального конъюнктивита

Когда симптомы легкие, диагноз бактериального конъюнктивита часто можно поставить, не обращаясь к врачу, и это состояние можно вылечить дома. Однако, , если есть какие-либо сомнения или опасения по поводу состояния, или если симптомы серьезны, очень важно обратиться к врачу.

Врач изучает историю болезни человека и спрашивает, не болел ли кто-нибудь из его знакомых в последнее время глазной инфекцией. Они осмотрят глаза и оценит имеющиеся признаки и симптомы, стараясь исключить острый вирусный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит и другие более серьезные заболевания глаз, такие как увеит.

В большинстве случаев нет необходимости заказывать лабораторные исследования для подтверждения диагноза. Однако в тяжелых случаях или в случаях, когда лечение не поддается лечению, а также в случае младенцев, врач может взять небольшой мазок с века и протестировать его, чтобы определить причину инфекции и убедиться, что подход к лечению является правильным. верный.

Лечение бактериального конъюнктивита

Легкие случаи бактериального конъюнктивита часто проходят в течение 1-2 недель без специального лечения.

Следующие домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный конъюнктивитом:

  • Осторожно очистите выделения из глаза чистой тканью, стерильной салфеткой или ватой, смоченной водой
  • Наносить на глаза смазывающие глазные капли, называемые искусственными слезами, которые отпускаются без рецепта врача; необходимо соблюдать осторожность, чтобы капли не попали в другой глаз, если инфицирован только один глаз
  • Наложение холодного или теплого компресса чистой тканью, смоченной водой, к глазу
  • Избегать использования контактных линз до исчезновения инфекции

Антибиотики при бактериальном конъюнктивите

Глазные капли с антибиотиком или глазная мазь могут помочь быстрее вылечить инфекцию.Однако они не всегда нужны, и многие случаи бактериального конъюнктивита легкой степени разрешаются сами по себе, без лечения антибиотиками.

Актуальные антибиотики обычно рекомендуются для более тяжелых или стойких случаев бактериального конъюнктивита, а глазные капли обычно предпочтительнее мазей из-за простоты использования.

Реже, когда причиной бактериального конъюнктивита является хламидиоз или гонорея, может потребоваться курс пероральных или инъекционных антибиотиков.

Осложнения бактериального конъюнктивита

В большинстве случаев бактериальный конъюнктивит легкой степени проходит полностью без каких-либо осложнений. Однако в небольшом количестве тяжелых случаев инфекция может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • Язвы на роговице глаза
  • Урон для зрения
  • Средний отит, ушная инфекция

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или его беспокоит глазная инфекция, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Бактериальный конъюнктивит у новорожденных

Младенцы могут быть поражены различными типами конъюнктивита, включая бактериальный конъюнктивит. Розовый глаз у новорожденных называется конъюнктивитом новорожденных или офтальмией новорожденных. У младенцев с бактериальным конъюнктивитом обычно появляются опухшие, красные веки и выделения из глаз в течение 1-14 дней после рождения.

Глаза ребенка могут инфицироваться бактериями, исходящими от матери, в процессе родов, включая перечисленные выше распространенные разновидности, а также, реже, хламидиоз и гонорею.

Бактериальный конъюнктивит у младенцев может быть очень серьезным и требует срочной медицинской помощи. Он лечится антибиотиками и может потребовать направления к специалисту.

Конъюнктивит у младенцев иногда принимают за липкость глаз, вызванную закупоркой слезного протока. Однако закупорка слезного протока не вызовет покраснения или отека.

Профилактика бактериального конъюнктивита

Хотя не всегда можно предотвратить бактериальный конъюнктивит, следующие шаги могут помочь снизить вероятность заражения:

  • Избегать контакта с людьми с розовыми глазами
  • Поддержание хорошей гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук
  • Не прикасаться к глазам грязными руками

Если у вас бактериальный конъюнктивит, следующие действия могут помочь избежать передачи инфекции другим людям:

  • Поддержание хорошей гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук, особенно после обработки глаз
  • Чистка очков
  • Избегайте прикосновения к глазам, кроме как во время их лечения, так как это может привести к распространению бактерий
  • Часто мыть наволочки и полотенца и не делиться ими с другими
  • Избегайте совместного использования макияжа и глазных капель
  • При необходимости не ходить в школу или работать до исчезновения симптомов бактериального конъюнктивита; обычно это когда глаза больше не красные и раздраженные
  • Не пользоваться плавательными бассейнами

Кроме того, нельзя носить контактные линзы до исчезновения симптомов, а новую пару следует использовать, когда инфекция исчезнет. Возможно, потребуется выбросить и заменить часть косметики, чтобы предотвратить повторное заражение.

Часто задаваемые вопросы о бактериальном конъюнктивите

Q: Вирусный или бактериальный конъюнктивит — в чем разница?
A: Хотя оба типа конъюнктивита очень заразны, причины, некоторые симптомы и методы лечения различны. Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом, часто из группы вирусов, вызывающих простуду, вызывает водянистые выделения из глаз и не требует специального лечения.Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, часто стафилококком или стрептококком, распространяется в результате несоблюдения правил гигиены или контакта с другими людьми или насекомыми, приводит к густым липким выделениям из глаз и, в некоторых случаях, может потребовать глазных капель с антибиотиком. Если вы подозреваете, что у вас какой-то тип розового глаза, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Q: У моего ребенка бактериальный конъюнктивит. Нужно ли держать их дома в школе?
A: Это зависит от региона и учреждения.Некоторые эксперты считают, что не следует требовать от ребенка оставаться дома с бактериальным конъюнктивитом, если только не произошла вспышка нескольких случаев. Однако конкретный детский сад или школа могут иметь свою собственную политику и требовать, чтобы ребенок с бактериальным конъюнктивитом оставался дома до тех пор, пока его симптомы не исчезнут, чтобы снизить вероятность заражения других детей.

Другие названия бактериального конъюнктивита

  • Бактериальная инфекция глаз
  • Розовый глаз или конъюнктивит

Pin Down «Pink Eye»

Конъюнктивит — распространенная инфекция в первичной оптометрической помощи.Часто дети испытывают более серьезные побочные эффекты, связанные с конъюнктивитом, чем взрослые, такие как пресептальный целлюлит и даже орбитальный целлюлит / остеомиелит. 1,2

Действительно, статистика показывает, что острый конъюнктивит является наиболее распространенным заболеванием глаз у маленьких детей. 3,4 Здесь мы изучаем исследования, относящиеся к диагностике и лечению конъюнктивита у детей, и рассматриваем новые идеи, ключевые методы лечения и конкретные рекомендации для более эффективных стратегий лечения.

Типичные патогены у детей
Конъюнктивит у взрослых часто вызывается грамположительными микроорганизмами, такими как Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis . 5 У детей, однако, конъюнктивит вызывается нетипируемыми формами Haemophilus influenzae , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis и аденовирусом. 5,6

Многие клиницисты полагали, что после появления вакцины против гриппа Haemophilus в 1985 году выявляется меньше случаев конъюнктивита Haemophilus influenzae .Однако этого не произошло, потому что бактерии гриппа Haemophilus , вызывающие конъюнктивит, являются нетипируемой формой, которые не учитываются вакциной. 7


У этого ребенка конъюнктивит.
Диагностика бактериального конъюнктивита
Культивирование не типично для случаев острого конъюнктивита, потому что большинство инфекций проходят самостоятельно.Кроме того, большинство клиницистов лечат пациента на основании клинических данных, независимо от результатов посева. Таким образом, клинические данные часто имеют решающее значение и могут помочь выявить потенциально серьезные бактерии.

Вы должны сначала исключить травму у любого ребенка с красным глазом, потому что это может изменить план лечения и увеличить риск грамположительной инфекции, такой как MRSA или стрептококковый целлюлит. 8 После исключения травмы дифференцируйте бактериальный конъюнктивит от аллергического или вирусного конъюнктивита, выявляя слизисто-гнойные выделения и сопутствующую аденопатию, а также исследуя степень покраснения и общее проявление.

Как отмечалось ранее, пресептальный целлюлит — одно из наиболее частых осложнений, связанных с острым бактериальным конъюнктивитом. При рассмотрении пресептального целлюлита осмотрите кожу и придатки вокруг глазницы на предмет заметного красноватого блеска. Пациенты с пресептальным целлюлитом обычно имеют поражение решетчатой ​​или гайморовой пазухи, что приводит к болезненности глазницы. 9

Одна из наиболее частых причин пресептального целлюлита — это Pneumococcus .Таким образом, в зависимости от тяжести заболевания, количества лейкоцитов и наличия лихорадки педиатр или детский офтальмолог должен назначить высокие дозы Аугментина (амоксициллина клавуланат, GlaxoSmithKline) или внутримышечную инъекцию роцефина (цефтриаксон, Roche). 10

Когда обращаться к педиатру
Некоторых, но не всех пациентов следует направлять к педиатру. Как правило, своевременное направление очень важно, если у детей с конъюнктивитом наблюдаются серьезные осложнения, такие как целлюлит.Дополнительные результаты, которые часто требуют направления к педиатру, включают: 3,11

• Лихорадка или общее недомогание.
• Острая боль в ухе или ушная инфекция. (Примерно одна треть всех случаев конъюнктивита в детстве сопровождается болью в ушах.)
• Заметный красный блеск вокруг век.
• Выявлена ​​гнойная ринорея или инфекция верхних дыхательных путей, связанная с нервозностью или бессонницей.

Лечение
Лечение бактериального конъюнктивита у всех новорожденных, а также у детей с ушными болями, системным поражением или пресептальным целлюлитом и / или целлюлитом должно проходить под руководством педиатра.Младенцев с бактериальным конъюнктивитом обычно лечат Политримом (сульфат полимиксина В и триметоприм, Аллерган). У детей старше двух лет лечение может быть начато с Политрима, AzaSite (азитромицин, Inspire) и / или местных фторхинолонов, таких как Besivance (бесифлоксацин, Bausch + Lomb). В недавнем исследовании Besivance продемонстрировал значительную бактерицидную активность в отношении многих распространенных патогенов, связанных как с детскими, так и с взрослыми формами конъюнктивита, включая MRSA. 12 Т.к.я бы. Дозировка Besivance допустима каждые 4–12 часов, детям можно вводить дозу утром, когда они возвращаются домой из школы / детского сада и перед сном. Таким образом, этот конкретный режим способствует лучшему соблюдению и эффективно устраняет потенциальные проблемы, связанные с использованием лекарств в школе.

Лечение детей с конъюнктивитом сильно отличается от лечения взрослых. Как правило, у детей обнаруживаются респираторные патогены, такие как H. influenzae или S.пневмония . Вы также должны проявлять бдительность в отношении вторичных ключевых признаков, таких как покраснение вокруг орбитальной области, боль в ухе / ушная инфекция, слизисто-гнойная ринорея или наличие лихорадки. Своевременное направление к педиатру для любого из этих ключевых результатов помогает облегчить успешное ведение.

Доктор Карпецки — оплачиваемый консультант Inspire Pharmaceuticals и Bausch + Lomb. Ни он, ни доктор Шехтман не имеют прямого финансового интереса в упомянутых продуктах. Они благодарят Стэна Л.Блок, доктор медицины, F.A.A.P., профессор клинической педиатрии Медицинского колледжа Университета Кентукки и Медицинской школы Университета Луисвилля, за вклад в эту статью.

1. Донахью С.П., Хури Дж.М., Ковальски Р.П. Общие глазные инфекции. Справочник для врача, выписывающего рецепты. Наркотики. 1996 Октябрь; 52 (4): 526-40.
2. Померанц, HD, Сторч, Джорджия, Людер, GT. Детский менингококковый конъюнктивит. J Детский офтальмол косоглазие. 1999 май-июнь; 36 (3): 161-3.
3.Бузнач Н., Даган Р., Гринберг Д. Клинические и бактериальные характеристики острого бактериального конъюнктивита у детей в эпоху устойчивости к антибиотикам. Pediatr Infect Dis J. 2005 Сентябрь; 24 (9): 823-8.
4. Бак Дж. М., Лексау С., Шапиро М. и др. Вспышка конъюнктивита, вызванного нетипируемым Streptococcus pneumoniae, в Миннесоте. Pediatr Infect Dis J. 2006 Октябрь; 25 (10): 906-11.
5. Кавуото К., Зутши Д., Карп С.Л. и др. Обновленная информация о бактериальном конъюнктивите в южной Флориде. Офтальмология.2008 Янв; 115 (1): 51-6.
6. Wald ER. Конъюнктивит у младенцев и детей. Pediatr Infect Dis J. 1997, февраль; 16 (2 приложения): S17-20.
7. Klein JO. Роль нетипируемого Haemophilus influenzae при инфекциях дыхательных путей у детей. Pediatr Infect Dis J. 1997 Feb; 16 (2 Suppl): S5-8.
8. Бабар Т.Ф., Аман М., Кахан М.Н. и др. Факторы риска пресептального и орбитального целлюлита. J Coll Врачи Surg Pak. 2009 Янв; 19 (1): 39-42.
9. Герц Г., Гфеллер Дж. Синусит в педиатрии. Химиотерапия.1977; 23 (1): 50-7.
10. Донахью С.П., Шварц Г. Пресептальный и орбитальный целлюлит в детстве. Меняющийся микробиологический спектр. Офтальмология. 1998 Октябрь; 105 (10): 1902-5.
11. Bingen E, Cohen R, Jourenkova N, et al. Эпидемиологическое исследование синдрома конъюнктивита-отита. Pediatr Infec Dis J. 2005 Aug; 24 (8): 731-2.
12. Карпецки П., Депаолис М., Хантер Дж. А. и др. Офтальмологическая суспензия бесифлоксацина 0,6% у пациентов с бактериальным конъюнктивитом: многоцентровое проспективное рандомизированное двойное маскированное 5-дневное исследование эффективности и безопасности с контролем носителя.Clin Ther. 2009 Март; 31 (3): 514-26.

Введение глазных капель в глаза ребенка // LaserCare Eye Center

Опубликовано 23 октября 2012 г. Сидни Гичеру, доктор медицины.

Однажды субботним утром мой трехлетний ребенок проснулся с красными глазами и слизью. Ух… отличный способ начать выходные. Мой разум обратил внимание: ничего страшного. Я офтальмолог, я куплю ей глазные капли с антибиотиком, и через несколько дней это станет историей. Быстрый телефонный звонок и поездка в аптеку дали необходимые антибиотики для глазных капель.

Я вызвал свою трехлетнюю дочь и объяснил, что собираюсь делать. Она сразу же начала кричать и бегать по кругу. Я с треском провалился, пытаясь урезонить ее: «Вам три года… Я офтальмолог… Я очень умный… и вы должны подчиниться». Меня встретили отказом. Поверьте, ничто так не испытает ваши нервы как родителя.

Первый вопрос: что делать родительскому офтальмологу?

  1. Будь быстрым и уверенным . Техники-офтальмологи в моем офисе единодушно согласны с тем, что 3-летние дети — самый тяжелый возраст для закапывания глазных капель.Они достаточно умны, чтобы распознать ваши уловки, и обладают сильной волей. Какую бы технику вы ни выбрали, будьте быстры и решительны.
  2. Рассуждения : Если вам не повезло иметь суперпродвинутого ребенка, рассуждать с 3-летним ребенком, как правило, не получится. В некоторых случаях может помочь показать детям фотографии человека с серьезной глазной инфекцией.
  3. Force : насильственное введение глазных капель не работает, потому что глазные капли вымываются, когда ребенок начинает плакать.Это должно быть крайней мерой, но может быть необходимо.
    • Если необходимо, обязательно используйте более новые, более вязкие глазные капли с антибиотиком. Вязкие глазные капли, гель или мазь дольше остаются на глазу.
    • Вам понадобится более 1 пары рук: ребенок должен лежать ровно. Человек, который закапывает глазные капли, должен поместить голову ребенка между ног. Помощник поможет удержать дрожащие руки и ноги. Приложите силу к нижнему веку, чтобы открыть его, а затем закапайте Eyedrop снизу.Если веко плотно закрыто, у глаза есть защитный рефлекс: это снижает вероятность того, что вы повредите его роговицу, если он внезапно дернется.
    • Если ребенок мягко склонен к сотрудничеству, выполните следующие действия: Попросите ребенка лечь ровно, слегка повернув голову в сторону, в которую падают глазные капли. Закрыв глаза ребенка, поместите глазную каплю в угол его глаза (возле носа). Попросите ребенка открыть глаз и несколько раз моргнуть.
  4. Взяточничество : Это дает умеренный успех в этих безвыходных ситуациях.Если моим техническим специалистам понадобится привить малышу расширяющие глазные капли, они сделают это с обещанием леденцов, наклеек, мороженого, обещанием поездки в Chuck-E-Cheese или в их любимый парк.
  5. Sleepytime : Добавляйте капли, когда ребенок спит. К счастью, новые вязкие глазные капли нужно использовать только два раза в день или реже.

Следующий вопрос: Нужны ли вообще глазные капли с антибиотиками?

Маленькие дети обычно болеют одним из следующих распространенных типов конъюнктивита:

  1. Аллергический конъюнктивит : это происходит, когда ткани глаза или носа контактируют с аллергеном, например пыльцой.Обычно это сезонно. Это происходит внезапно у здорового ребенка (без недавней простуды или инфекции верхних дыхательных путей), который находился на открытом воздухе. Это связано с легким покраснением, сильным зудом, отечностью век и насморком. Самый важный симптом — Зуд. Лечение: глазные капли от аллергии. Никаких антибиотиков не требуется.
  2. Вирусный конъюнктивит : вызван очень заразным вирусом. Обычно возникает в виде эпидемии (у других школьников она есть). Обычно он начинается с одного глаза и переходит на другой через день или два.Симптомы включают сильное слезотечение (обычно прозрачное, но может иметь легкий желтоватый оттенок), легкое покраснение глаз, воспаленный лимфатический узел перед ухом (на стороне слезотечения) и сопутствующую инфекцию верхних дыхательных путей. Лечение: холодные компрессы и глазные капли с искусственной слезой. Капли для глаз от аллергии могут помочь при зуде. Никаких антибиотиков не требуется.
  3. Бактериальный конъюнктивит . Вызывается бактериями и обычно возникает у малышей с уже существующей инфекцией носовых пазух, ушной инфекцией, бронхитом, ангины или другой инфекцией верхних дыхательных путей.Симптомы включают густые желто-зеленые слизистые выделения из глаз, покраснение, умеренную температуру и вышеупомянутую инфекцию верхних дыхательных путей. Лечение: глазные капли с антибиотиками сократят продолжительность симптомов. Иногда лечение URI пероральными антибиотиками (вашим педиатром) помогает при глазной инфекции.
  4. Другие причины : Существуют и другие, менее распространенные причины конъюнктивита у детей ясельного возраста. Если симптомы вашего ребенка вызывают беспокойство или не улучшаются, обязательно обратитесь к окулисту.

Сидни Гичеру, доктор медицины , сертифицированный офтальмолог и хирург LASIK в глазном центре LaserCare (для получения дополнительной информации посетите сайт dfweyes.com В дополнение к LASIK он выполняет операции по рефракционной катаракте (ReSTOR, Crystalens и имплантаты торических линз). Для получения дополнительной информации звоните по телефону 214-328-0444 или 817.481.2727.

. .

No related posts.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *