Давать грудь правильно: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Как правильно давать грудь: Фото инструкция как правильно прикладывать ребенка к груди., прикладывание ребенка к груди фото

Сядьте поудобнее, опираясь спиной о спинку кресла или дивана. Личико ребенка должно быть повернуто к вам на уровне вашей груди. Поддерживайте его головку на одной линии с тельцем (ухо, плечо и бедро должны образовывать прямую линию), чтобы ребенок не вертел шейкой при захвате соска. Для удобства можно воспользоваться подушками, чтобы приподнять малыша на нужную высоту.

Вы можете поддерживать головку малыша рукой или положить его тельце на согнутую руку, но так, чтобы вам было удобно.

Поддерживайте грудь таким образом, чтобы кисть приняла форму буквы С, а большой палец находился сверху, над ареолой.

Нежно прикоснитесь своим соском к губкам и щечкам ребенка, чтобы он повернул головку к вашей груди и широко открыл ротик.

Приучайте малыша открывать рот широко настолько, насколько это возможно, как будто он зевает. При необходимости можно пощекотать ему щеку или нижнюю губку, чтобы заставить открыть ротик.

Пока его ротик широко открыт, плавно и уверенно поднесите малыша к груди (а не наоборот, грудь к ребенку, наклоняясь при этом вниз или вперед).

Проследите, чтобы сосок располагался над язычком.

Нижняя губка должна соприкоснуться с ареолой как можно дальше от соска.

Теперь, когда малыш захватил грудь, придерживайте его головку. Его нижняя и верхняя губки должны быть вывернуты наружу, подбородок и кончик носика касаются маминой груди.

Внимательно последите за малышом во время кормления. Каждый ребенок сосет в своем определенном ритме. В процессе кормления он может сосать очень настойчиво и активно, а потом останавливаться на некоторое время, чтобы передохнуть.

Очень важно дождаться конца кормления. Малыш сам отпустит сосок и «отвалится» от груди.

Если малыш не смог захватить грудь как следует, необходимо прервать кормление, аккуратно вставив свой палец в уголок ротика ребенка, разжав им челюсти и вытащив грудь.

Сосание в неправильном положении не стимулирует грудь на выработку достаточного количества молока, а также может привести к трещинам, маститу, плохому набору веса у ребенка, назначению докорма и быстрому переходу на искусственное вскармливание.

Но прикладывание к груди можно исправить!

Начните все сначала.

Глубокое эффективное правильное прикладывание (захват) груди. Что это?

Итак, обсудим фундамент успешного ГВ, его залог и необходимое условие. Это — глубокий эффективный захват груди.

Что это такое? 

Что это значит? И зачем это нужно? А вот зачем — при глубоком прикладывании

  • маме не больно кормить, нет трещин (если только нет инфекции груди)
  • ребёнок высасывает из груди много молока

В свою очередь, при неглубоком прикладывании часто бывает, что

болят соски, возникают трещины на груди, ребёнок плохо опустошает грудь, не выпивает всё молоко. Количество молока уменьшается. 

Каждая женщина, кормящая грудью, предпочтет безболезненное эффективное кормление болезненному неэффективному.

Как понять, что ваш малыш достаточно глубоко захватывает грудь? 

Есть несколько признаков.

  1. Асимметрия. Что это такое, очень легко понять, если дать свой палец пососать ребёнку. Погладьте ребёнка по язычку — он начнет сосать. А если перевернуть палец и сделать движение его подушечкой по нёбу «иди ко мне», ребёнок начинает сосать гораздо сильнее. Т.е. правильный захват — это когда сосок груди касается мягкого нёба (во рту над языком первый участок нёба называется твердым нёбом, а второй, глубже внутри — мягким). При этом включается мощный сосательный рефлекс. Как говорят врачи, «ребёнок будет сосать всё, что угодно, надо лишь правильно ему это дать!»
    Для этого прикладывание должно быть асимметричным
    , т.е. грудь смотрит соском не в рот ребёнку, а вверх, в нёбо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху. Оптимально для этого кормить не в обычной позе мадонны, а из-под мышки или в т.н. «перекрестной колыбельке», когда ребёнка держат противоположной рукой (левой рукой у правой груди, например). При прикладывании шея ребёнка поддерживается ладонью мамы и, двигая кистью руки, мама помогает сохранять глубокий захват (см. подробнее о позах).

  2. Язычок НА десне. Попробуйте сжать зубы — можно сжать очень сильно. Теперь положите на зубы язык и попробуйте сжать. Сила гораздо меньше! Когда ребёнок правильно сосёт, он кладет язык на десну и сжимает не слишком сильно.
    У мамы нет боли! 
    При сосании малыш надавливает язычком на грудь, делая волнообразные движения и выдавливая молоко в ротик, а затем всасывая его с помощью вакуума. Язык должен двигаться свободно и высовываться достаточно далеко. Когда неверно сосёт, язык остается внутри рта и десны сжимаются гораздо больнее; молоко течет хуже. Необходимо следить, чтобы язык ребёнка высовывался. Если ребёнок привык высовывать язык неглубоко, его можно научить высовывать его дальше, с помощью глубокого прикладывания, благоприятной позы при кормлении и специальных упражнений (см. выглаживание язычка). Но бывает, что малыш физически не может высунуть язычок из-за короткой уздечки. В этом случае потребуется её подрезать. Что же такое короткая уздечка? 

     

    Короткая уздечка языка — это одна из распространённых проблем при кормлении, при этом язык просто не может высунуться вперед до зубов

    и захват неглубокий, часто болезненный, или же боли нет, но ребёнок не может высосать достаточно молока и остается голодным (при этом, возможно, много плачет, часто просит грудь, и долго на ней «висит»). Попробуйте легко прикоснуться к нижней губе бодрствующего ребёнка — он скорее всего широко откроет ротик и высунет язычок, язычок должен высовываться вперед на десну и дальше. На рисунках справа — ярко выраженная короткая уздечка (перепонка, соединяющая язык и нижнюю часть ротовой полости). Характерный признак — при высовывании языка кончик имеет форму сердечка (однако это не обязательно, короткая уздечка бывает разных видов). Вот еще картинки http://adc.bmj.com/content/90/12/1211.1/F1.large.jpg . Подробная статья о короткой уздечке с сайта am-am.info Короткая уздечка у новорожденных и грудное вскармливание. Больше материалов о короткой уздечке — подборка нашего сайта «Короткая уздечка языка и губы». 

  3. Широко открытый рот. Еще одна частая проблема в захвате — рот открыт недостаточно широко. При глубоком захвате губки ребёнка максимально разлеплены, угол составляет 130-150 градусов или даже шире. При неэффективном захвате ротик раскрыт на 90 градусов или меньше. В этом случае в месте, где нажимает нижняя челюсть ребенка, при кормлении может быть больно (хотя это не обязательно).

Если вам больно кормить, возможно, ребёнок недостаточно широко открыл рот. Почему это произошло? Возможно в этой позе ребёнку просто неудобно широко открыть рот. Возьмите в руку воображаемый толстый-толстый гамбургер, и поднимите его на уровень вашего рта, и попробуйте его укусить. Широко открылся рот? Теперь поднимите воображаемый гамбургер на уровень вашего носа и опять попробуйте укусить. Рот открывается сам гораздо шире!

Чтобы рот открылся шире, часто помогает скорректировать позу, об этом ниже.

Видеоролик: наглядно видно, что молоко течёт гораздо хуже, если захвачена недостаточно большая часть ареолы (видео Джека Ньюмена).

——————————-дополнительная информация———————————————-

4. Механизм сосания. При сосании ребёнок одновременно производит несколько движений. Нижняя челюсть движется вверх-вниз, при этом язычок производит волнообразное движение от кончика к основанию языка, выдавливая молоко из расширений протоков под ареолой и затем всасывая его с помощью вакуума. Как видите, механизм разительно отличается от сосания бутылки, при котором достаточно нешироко открыть рот и несильно нажимать вверх-вниз на соску.

Именно поэтому в первые недели кормления не рекомендуется давать малышу бутылку и соску, чтобы он не начал сосать грудь по образцу бутылки (а значит, больно для мамы и/или не получая достаточно молока).

5. Другие признаки. В начале сосания ребёнок делает краткие быстрые движения, пока молоко не начинает выделяться из груди (начинается «прилив»). Затем ритм меняется и ребёнок переходит к более постоянному глубокому сосанию, с паузами. На одно сосание приходится один глоток, не больше. Паузы означают, что молоко хорошо льётся. В идеале в начале кормления всегда присутствует фаза более глубокого и медленного сосания «на приливе». Щеки ребёнка округлены, а не втянуты. Иногда при сосании движутся ушки. После сосания сосок выходит вытянутым и округлым, симметричным, а не приплюснутым и не скошенным.

Еще одна возможна проблема, при которой захват остается болезненным, даже если он выглядит верным —

высокое нёбо у ребенка. Немного информации.  

Видеоролики: первые несколько роликов в списке прекрасно иллюстрируют, где захват хороший и ребенок сосет с глотками, а где нет (сайт Джека Ньюмена).

Как приложить ребенка к груди?

Сядьте удобно, без наклона, с опорой для спины. Поднесите ребёнка к груди так, чтобы сосок находился на уровне его носика. Затем потрогайте соском его верхнюю губу. Это заставит ребёнка широко открыть рот и взять грудь полным ртом. Чтобы облегчить глубокое прикладывание, тело ребёнка должно быть максимально близко к телу матери, а голова должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребёнка за затылок, только внизу, в нижней части головы). Вот здесь на видео грудь берут совсем малыши http://www.youtube.com/watch?v=RzptXRlEMV8 (видео удалено, найти не удалось) — показано, как мама подносит их к груди, и касается верхней губы. Также метод, позволяющий ребёнку самому правильно взять грудь, — самоприкладывание. Метод состоит в том, что у детей есть набор врожденных рефлексов, связанных с прикладыванием к груди, и их можно использовать (особенно с малышами), чтобы они сами совершенно правильно взяли грудь.

Рефлексы активизируются при нежном контакте с мамой кожа-к-коже, взаимном доверии и поддержке со стороны мамы.

Как облегчить задачу ребёнку? 

  • Если грудь тугая, надутая, перед кормлением лучше немного сцедить, чтобы ребёнку было проще ее взять в рот.
  • Если ротик открывается недостаточно широко, можно облегчить задачу ребёнку, немного сжав грудь пальцами (это называется «сформировать грудь«, см. подробную статью Виктории Нестеровой о формировании груди  а также хорошие фото на эту тему Мастер-класс по прикладыванию и видеоролик (на английском, но в принципе все ясно, даже если вы не знаете английского)). Если вы подали грудь удобно, и ребёнок захватил правильно, то сосок коснется нёба, и включается тот самый мощный рефлекс, который вы проверили, сделав движение «иди ко мне». Соответственно,  ребёнок будет активно сосать. Некоторым помогает дать грудь, нажав на ареолу сверху, так что сосок задирается вверх.

Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Многие авторы советуют вложить грудь в рот ребенку быстрым уверенным движением руки, и иногда это действительно работает лучше всего (особенно при плоских и втянутых сосках). Вкладывая грудь, вы проводите  нижней частью «бутерброда» по нижней губе ребенка, открывая его ротик еще сильнее, и всовываете грудь, чтобы она оказалась глубоко во рту, соском к небу. Тогда после того, как грудь вложена в ротик, включается сосание.

анимация глубокого прикладывания к груди от Виктории Нестеровой — тут http://breastfed.info/latch-animation/ и тут http://breastfed.info/glover/

Очень хороший ролик на сайте Санкт-Петербургской Группы Поддержки ГВ Азбука Материнства (о ГП), показано поисковое поведение, положение мамы и ребенка (поза), формирование груди, пошаговое прикладывание, эффективное сосание. http://azbukamama.ru/videolatchon

Позы при кормлении

Правильный захват нередко зависит от того, как именно вы держите ребенка. Возможно, именно в этой позе головка наклонена вперед, поэтому рот открывается нешироко, а если вы возьмете ребенка несколько по-другому, головка будет больше запрокинута, тело ребенка ближе к вашему телу, и захват будет правильным.

Статьи о положениях при кормлении.

Одно из самых удобных положений — в котором, кстати, часто кормят «братья наши меньшие» — т.н. «Расслабленное кормление» http://www.gvinfo.ru/bn

Позы при кормлении с красивыми картинками и описаниями, очень хорошие картинки, cтатья Ксении Соловей. Также две статьи с сайта Виктории Нестеровой, более подробно о позах — описание поз, основные ошибки (важно, если у вашего ребенка недостаточно глубокий захват груди), иллюстрации — часть1, часть2. Больше, подробнее — подборка статей о положениях при кормлении на нашем сайте.

 

Применение силы

Большинство детей будут плохо реагировать на применение силы со стороны мамы. Нельзя держать ребенка насильно, особенно голову. Лучше, если вы поддерживаете его за шею и низ головы, а головка может двигаться, давая ребенку некоторую свободу. Впихивание груди может привести к отказу, недовольству, расстройству ребенка. Если не получается дать грудь, попросите помощи у опытной мамы, консультанта, лидера группы поддержки. Пробуйте самоприкладывание.

Коррекция прикладывания, когда грудь уже во рту.

Если ребенок привык захватывать грудь неверно, или в этот раз получилось неидеально, возможно, нужно прервать прикладывание (например, всунуть мизинец в ротик рядом с грудью и вынуть грудь) и повторить еще раз. Но может быть, у вас получится что-то сделать и не забирая грудь.

Во-первых, это губы — многие мамы выворачивают губки малыша уже после того, как он захватил грудь (например, можно использовать ноготь большого пальца). 

Во-вторых, часто помогает изменить позу, прижав плечи ребенка плотнее к себе — тогда головка закидывается и ротик открывается шире.

Также, если ребенок больно сосет, попробуйте спустить ребенка ниже: не меняя своей позы, сдвиньте ребенка вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам. Головка ребенка запрокинется сильнее, и это увеличит асимметрию, чтобы над соском было захвачено меньше, а под соском — побольше. Когда головка немного запрокинута, ротик сам собой откроется шире. Все еще больно — «еще ниже» . В идеале обе губки вывернуты и подбородок касается груди снизу.

Еще один ньюанс — некоторые дети любят во время кормления «сползать на сосок«, то есть сперва захват верный, а потом становится неверный, ротик сжимается. Нужно внимательно следить за ребенком, и, как только начинает сползать, можно пальцем слегка опустить вниз подбородок, как бы оттягивая при этом и нижнюю губку. При этом нужно следить, чтобы голова не пригибалась к груди, а оставалась слегка запрокинутой. Тогда ребенок вынужден будет снова взять грудь поглубже, т.к. при таком широком раскрытии рта просто не получиться сосать не глубоко.

Другие проблемы с положением языка

(составлено на основе учебника J. Riordan "Breastfeeding and Human Lactation")

Для того чтобы ребенок эффективно высасывал молоко, его язычок должен совершать волнообразные движения, высовываясь на нижнюю десну и уходя обратно. Ребенок сцеживает грудь, выдавливая из нее молоко. Если по какой-то причине у ребенка язык движется по-другому, возможно, молоко будет высасываться плохо, или даже возникнет боль и трещины на груди. Выше описано, как это происходит в случае, когда у ребенка короткая уздечка языка, и в результате он просто не может высунуть язык достаточно далеко. Но бывают и другие ситуации. Вы можете проверить, что происходит, дав пососать ребенку свой чистый палец подушечкой к нёбу. Бывает, что ребенок старается держать язык высоко, фактически сосет нёбо. В таких случаях часто помогает помочь ему, поддержав подбородок, тогда ребенок сможет опустить язык и сфокусироваться на правильном сосании груди. Также бывает, что ребенок держит язык внутри рта, не высовывая его на нижнюю челюсть. Возможно, вам стоит попробовать высунуть свой язык — дети часто имитируют действия родителей. Либо нежное прикосновение пальцем к губам ребенка может заинтересовать его и побудить высунуть язычок, чтобы попытаться прикоснуться к пальцу. Бывает также что ребенок имеет очень сильный рвотный рефлекс — возможно, избавиться от этого поможет практика сосания маминого пальца.


 Назад в  копилку ресурсов о правильном прикладывании 

 


Использованные при подготовке статьи материалы

— те, что перечислены в подборке ресурсов о правильном прикладывании

— Практическое руководство для медицинских работников «Грудное вскармливание. Как обеспечить успех» 1997 г (документ ВОЗ, см. о документе)

— J. Riordan «Breastfeeding and Human Lactation»

— личное общение со специалистами в области ГВ, в т.ч. Надей Айзнер и другими

Поддержка грудного вскармливания

Главная страница / Актуальные интервью

Просмотров: 10689

Грудное молоко является идеальной пищей для ребенка, это полноценное питание для правильного развития малыша. Специалисты по грудному вскармливанию уточняют, что особенно важно кормление грудным молоком до 6 месяцев. Материнское молоко не заменят никакие самые современные искусственные молочные смеси. Содержащиеся в материнском молоке биологически активные вещества, гормоны, ферменты обеспечивают правильное развитие и формирование организма; антитела, иммунные комплексы женского молока предохраняют младенца от различных заболеваний. Уже с первыми каплями молозива новорожденный ребенок получает естественную иммунизацию.  О пользе грудного вскармливания, с  какими сложностями сталкиваются мамы при первом кормлении малыша, какие существуют правила грудного вскармливания и для чего необходимы курсы для будущих мам, рассказывает консультант по  грудному вскармливанию Красноярского краевого центра охраны материнства и детства Елена Михайлова.

 

— Елена Валерьевна, с какими проблемами мамы чаще всего сталкиваются при первом кормлении ребенка?

— Молоко у женщины приходит не сразу.  В силу нехватки опыта и знаний, женщины не знают что делать, возникает волнение,  почему молока мало, не понимают, как часто и правильно необходимо прикладывать ребенка к груди. У некоторых женщин существует проблема, что ребенок не сразу  берет грудь, а матери не хватает знаний, почему это происходит и она начинает сильно переживать. Есть проблема непонимания того,  что нужно сцеживаться, как сцеживаться и неумение этого делать.

 

— Существуют ли какие-то общие правила, которые будущим мамам нужно знать обязательно?

— Для каждого периода есть свои рекомендации. В первые сутки после родов женщине  нужно чаще прикладывать ребенка к груди и сцеживаться.  Молоко приходит на 3-4 сутки,  чтобы избежать резкого прихода молока  нужно начинать как можно раньше и чаще  прикладывать  и сцеживать. Рекомендуется использовать специальное нижнее белье и обзавестись  молокоотсосом.

 

— Что делать, если ребенок не берет грудь?

— А если не берет грудь —  не паникуем, сцеживаем. Необходимо искать причину, почему ребенок не берет грудь – пробовать прикладывать в разных позах.

 

— А какие причины могут быть, почему ребенок не берет грудь?

— Причины могут быть разные: например,  плоский сосок, втянутый сосок, деформация сосков или причина может быть в самом ребенке — здесь уже необходима практическая помощь и индивидуальный подход к каждой женщине и ее ребенку.

 

— Какую помощь могут получить будущие мамы на этапе подготовки к материнству?

— На сегодняшний день почти при каждой женской консультации есть свои школы материнства.  В них работа специалистов больше направлена на  подготовку к родам, кормлению уделяют не столь пристальное внимание, как хотелось бы. При нашем центре, в рамках школы для будущих мам, есть  отдельное двухчасовое занятие по грудному вскармливанию. Здесь мы говорим о пользе грудного молока, рассматриваем физиологические процессы грудных желез, помогаем научиться правильно, прикладывать ребенка к груди и правильно сцеживаться, знакомим будущих мам с практическими навыками, разбираем мифы о  грудном вскармливании и диету кормящей женщины, а также, разбираем всевозможные проблемы, с которыми может столкнуться мама после рождения малыша.

 

— В интернете много информации, которая всем доступна, разве этого недостаточно?

— Действительно, в  интернете очень много информации,  и, нередко, встречается противоречивая информация,  которую женщины, зачастую, не могут сложить воедино и понять, что правильно, а что нет.  Специалисты по грудному вскармливанию опираются  на свой собственный профессиональный опыт – без этого было бы очень сложно мамам правильно донести информацию и показать, как всё есть на самом деле.  Мы каждый день консультируем женщин, которым  требуется индивидуальный подход. Порой, даже маленький совет, помогает женщину сориентировать в правильном направлении и наладить грудное вскармливание.  Недостаточно только почитать информацию.

 

— Почему женщины не хотят кормить грудью?

— К сожалению, есть и такие женщины, которые не хотят кормить своего ребенка грудью. И причины могут быть разные. Кто-то испытывает дискомфорт и даже болезненность во время кормления,  кто-то боится, что грудь потеряет свою форму и привлекательность,  кто-то просто не знает, как правильно  кормить ребенка. Здесь важно правильно настроить женщину, поговорить с  ней, показать все преимущества и важность грудного вскармливания, настроить ее в положительном ключе, помочь разрешить ее проблемы, связанные с кормлением ребенка — это, как раз то, чем мы занимается на курсах.

 

— Почему женщину должны заинтересовать курсы?

— При рождении первого ребенка  у женщины нет опыта. Мамы часто задают вопрос «почему не получается?»  им кажется, что это так просто, родился ребенок, ты его взяла, приложила, он начал кушать спокойно и всё будет хорошо, а этого мало. Не получается, потому что женщина  никогда не кормила грудью, ребенок никогда не сосал ее, примерно 2-3 недели у них происходит привыкание друг к другу. Малыш  может плакать, он может терять ее, женщина должна понимать, что делать.  На курсе мы рассказываем, как правильно прикладывать к груди, какая помощь необходима при лактостазе. Прорабатываются вопросы и возможные непредвиденные ситуации. На кукле проходит тренировка поз для  кормления.  Некоторые вопросы прорабатываются индивидуально.

 

— Какие могут быть последствия от неправильного прикладывания ребенка к груди?

— Последствия от неправильного прикладывания могут быть разные — это трещины и  раскусывание соска при неправильном захвате. Женщина должна научиться правильно давать ребенку грудь. Если ребенок привыкнет  неправильно брать грудь, такой ребенок будет долго сосать,  будет долго находиться у груди, он не будет наедаться, не будет получать заднее молоко, могут быть срыгивания, колики, беспокойство ребенка, а, следовательно, и мамы.

 

— Какие вопросы чаще всего задают женщины на курсах? Что их больше интересует?

— Чаще всего на курсах нет вопросов, вопросы возникают, когда женщина родит и когда она столкнется с этим. И когда она поймет, что у нее не получается.  Наша задача максимально ее подготовить и отработать всевозможные ситуации.

Но  всё же спрашивают  про то, что делать, если у женщины плоский сосок, как пользоваться молокоотсосом, что делать, если ребенок не взял грудь,  нужно ли сцеживаться, что такое лактостаз. Почему-то  к грудному вскармливанию женщины не спешат готовиться. Но потом, родив ребенка  и уже оставшись с ним один на один, мамы не понимают, что делать с ним. Они оказываются не готовыми. Самой здесь сориентироваться сложно, нужен всё-таки опыт специалистов и других мам. Я делюсь своим опытом,  потому что у меня не было такой поддержки, и я понимаю, что необходимо знать, чего хотят знать мамы. Моя цель на курсах,  чтобы женщина ушла от меня с четким представлением,  что  ей нужно делать, когда она родит. Некоторые моменты я рекомендую записывать.

Успешное кормление своего ребенка — огромное счастье для матери и ее ребенка. Это тот самый небольшой отрезок времени,  когда женщина чувствует себя очень близко и тесно со своим малышом. Это позволяет как раз ощутить всю прелесть материнства, и дать ребенку именно то,  что ему поистине нужно именно сейчас. Грудное молоко ничто не может заменить. 


Как правильно чередовать грудь для успешного грудного вскармливания

Кормящие мамочки нередко задаются вопросом, нужно давать одну грудь младенцу или две за одно прикладывание. Как кормить малыша, из одной груди или из обеих за одно кормление, чтобы он насытился?

 

Читайте такжеЛактационный криз: причины, симптомы, способы наладить лактацию

На самом деле, все зависит от индивидуальных особенностей кормящей женщины и потребностей ее малыша. При этом следует помнить, что если грудь опустошается часто и полностью, то молоко прибывает быстрее и в большем количестве. И наоборот, чем меньше ребенок съедает, тем меньше молока вырабатывается.

Советы, как чередовать грудь для успешного кормления

1.Если молока немного, то кормите младенца из обеих грудей в одно прикладывание до полного их опустошения, начиная каждый раз с другой груди. Если молока в избытке, то чередуйте грудь по кормлениям, а в одно кормление давайте только одну грудь.

Читайте такжеВ одно кормление правильно давать одну грудь или две: доктор Комаровский

2. Помните, что молоко тем жирнее, чем его меньше в груди. Так, если вы немного покормили младенца из одной груди и сменили ее другой, не опустошив до конца, то младенец не получает насыщенное необходимыми жирами и сытное молочко. Поэтому не меняйте грудь, пока ребенок полностью ее не опустошит.

3. Понять, что молока в груди уже нет, можно по двум признакам: во-первых, она стала заметно легче и вы чувствуете, что она пустая, во-вторых, малыш сосет и почти не глотает. Это повод сменить грудь.


4.Если в ваших молочных железах количество молока разное, то чаще прикладывайте ребенка к той груди, где молока меньше, чтобы отрегулировать его выработку.

Читайте такжеЛактостаз: причины, профилактика и способы лечения застоя молока

5. Каждое кормление начинайте с другой груди: чередование улучшит лактацию. Из одной груди кормление возможно при наличии проблем, например, при гиперлактации, и его можно осуществлять исключительно по рекомендации специалиста. Если вы будете кормить только из одной груди длительное время, то это приведет к разному количеству молока в грудях, одна станет больше другой, а также это может стать причиной лактостаза.

Вам также полезно будет узнать, насколько полезно грудное молоко для малыша.

Фото: https://www.istockphoto.com

 

Кормление грудью: мифы и реальность| MUSTELA

Грудное вскармливание окружено множеством историй, начинающихся со слов «люди говорят». Чувствуете ли Вы, что потерялись во всех этих рассказах, порой очень противоречивых? Самое время узнать, что правда, а что ложь!

Кормление грудью испортит Вашу форму груди — ЛОЖЬ


Если грудное вскармливание проходило гладко, Вы избегали лактостаза, а отлучение ребенка от груди шло постепенно, грудь, скорее всего, сохранит свою изначальную форму. Не стоит резко обрывать прибывание молока сразу после родов!

Для того, чтобы сохранить Ваш бюст красивым, самое важное — постараться не набрать много лишнего веса во время беременности и ухаживать за своей грудью каждый день с помощью средств для упругости, разработанных для беременных, которые предотвращают дряблость кожи в случае резкого увеличения размеров бюста. Во время ГВ продолжайте ежедневно наносить уходовые средства для бюста и подберите хороший бюстгальтер для кормления, которые будет поддерживать грудь без давления.

Если у меня маленькая грудь, у меня будет мало молока — ЛОЖЬ


Хотя кормилицы, которых нанимали для вскармливания малышей знатных особ, были известны своими внушительными размерами бюста, считается, что молочные железы у всех женщин приблизительно одного размера. Так что размер груди совсем не связан с количеством молока. Лактация в основном зависит от аппетита Вашего малыша: чем больше он кушает, тем больше молока у Вас будет, даже если Вы носите «70А»!


Грудное молоко часто недостаточно питательное — ЛОЖЬ


Молоко матери никогда не будет плохим, слишком жидким или недостаточно питательным. Если Ваш ребенок плохо набирает вес, возможно, малыш неправильно захватывает грудь. Как и все молодые мамочки, у Вас может временно быть меньше молока, чем обычно, из-за таких факторов, как усталость или переизбыток чувств. Без паники: просто кормите своего малыша так часто и так долго, насколько это возможно, и отдыхайте столько, сколько можно. Ваша лактация быстро вернется в норму.

Грудное вскармливание не дает сбросить вес, набранный за беременность — ЛОЖЬ


Напротив, выработка организмом молока сжигает большое количество калорий. Если Вы следите за своим правильным питанием, ГВ только поможет Вам сбросить вес, набранный за время беременности, быстрее.

Кормление грудью — всегда очень утомительное для мамы — ЛОЖЬ


В самом кормлении грудью нет ничего утомительного. Пока Вы и Ваш малыш в удобном положении, кормление не требует каких-либо определенных физических усилий. Если чувствуете себя уставшей, это может быть из-за перестроения Вашего организма или из-за эмоций, связанных с появлением на свет Вашего малыша. Или, может, Вы слишком стараетесь? Это не время играть в Суперженщину! Дома попросите помощи у папы или у Вашей семьи/друзей. Затем сядьте поудобнее и дайте успокаивающим гормонам, выделяющимся во время кормления, делать свое дело!


Можно спать вместе с малышом, чтобы облегчить кормление — ПРАВДА 


Для кормления лучше, когда мама и малыш рядом друг с другом, а ночные кормления проходят легче, когда малыш лежит вместе с Вами. При этом очень важно соблюдать определенные правила безопасности, когда Ваш малыш спит с Вами в одной кровати: на малыше не должно быть одеяла, под его головкой не должно быть подушек, матрас должен быть достаточно жестким и не должно быть риска падения с кровати. Есть и другие варианты: расположить кроватку или люльку малыша рядом с Вашей кроватью или использовать специальные люльки, которые прикрепляются к кровати родителей.

Ночные кормления делают грудное вскармливание проще в целом — ПРАВДА 


Неважно, сколько мамочек Вам говорят, что нужно как можно раньше научить малыша «»спать всю ночь, не просыпаясь»», постарайтесь не слушать их! На самом деле, большинству новорожденных необходимо кушать ночью в первые несколько месяцев их жизни. К тому же, ночные кормления помогают поддерживать достаточное количество молока, так как Вы не делаете очень длительные перерывы между кормлениями.

Плоские соски или соски неправильной формы делают грудное вскармливание невозможным — ЛОЖЬ


Новорожденным всегда удается кормиться с груди, независимо от того, какой формы грудь у их матери. Просто убедитесь, что малыш расположен правильно, лицом к Вашей груди. Если у малыша есть проблемы с захватыванием груди — потому что, например, грудь переполнена молоком — просто нежно помассируйте сосок, чтобы смягчить его и выпустить немного молока перед тем, как давать грудь новорожденному.

Грудное вскармливание менее, чем полгода, бесполезно — ЛОЖЬ 


Несмотря на то, что представители здравоохранения и многие педиатры рекомендуют кормить малышей до 6 месяцев, все должно зависеть от Вашего желания и готовности. Кормление грудью, даже короткое время, поможет здоровью и малыша, и Вашему. Выйдя на работу, Вы можете продолжать кормить по утрам и вечерам, а также на выходных. Но это зависит и от малыша! Некоторым быстро захочется самостоятельности, а некоторые будут продолжать просить мамину грудь еще долго. Про роль отца тоже не стоит забывать: чем дольше Вы кормите, тем больше он может чувствовать себя обделенным.


Грудное вскармливание может быть болезненным — ПРАВДА 


Но в большинстве случаев, причиной болезненных ощущений может быть неправильное положение Вашего малыша во время кормления. В первую неделю, Ваши соски могут быть очень чувствительны, это нормально и временно. Если боль не прекращается, не откладывайте консультацию с Вашим педиатром или акушером.

Грудное вскармливание не отменяет потребность в контрацепции — ПРАВДА 


Пока Вы кормите, у Вас не начнется менструация, и волноваться не о чем… Ну, теоретически. Но менструация может вернуться, даже когда Вы еще кормите, а овуляция может наступить даже перед первыми месячными. Так что, если Вы, конечно, не хотите сразу же забеременеть вновь, запланируйте использование контрацептивов. Обсудите это с Вашим акушером-гинекологом.

Нельзя кормить грудью во время приема лекарств — ЛОЖЬ

 
Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Задача Вашего врача — назначить Вам подходящее лекарство. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Всегда консультируйтесь с врачом, акушером или фармацевтом до приема любых препаратов, которые могут вызвать определенные проблемы в зависимости от возраста Вашего ребенка.

как правильно наладить и свернуть грудное вскармливание

Как наладить грудное вскармливание после родов и как его правильно завершить? Бывают ли «немолочные» женщины? Когда оправданно введение докорма? Что делать, если возник лактостаз или мастит? Стоит ли использовать пустышки? От чего зависит, сохранит ли грудь прежнюю форму после завершения ГВ? Об этом и многом другом рассказывает врач онколог-маммолог, специалист по грудному вскармливанию Карина Оганесян.

Карина Рафаэловна, нужно ли как-то готовиться к грудному вскармливанию? Многие молодые мамы после рождения малыша сталкиваются со сложностями — в их числе и боль при прикладывании, и проблема нехватки молока, и различные заболевания груди вроде лактостазов и маститов. Можно ли сделать что-то, чтобы избежать этих проблем?

В принципе, специальная подготовка не нужна — проблема, скорее, в дефиците информации. Раньше родившая женщина была окружена другими женщинами. Бабки-повитухи, тети, двоюродные сестры — вокруг было полно людей, которые кормили сами и могли научить. А сейчас женщина оказывается одна в роддоме.

Не так уж много основных принципов благополучного грудного вскармливания. Самое главное — то, что все знают: обязательно надо кормить часто, не ограничивать ребенка в кормлении. Первое время надо кормить столько, сколько ребенок хочет. Если он прикладывается каждый час, это нормально.

Когда грудное вскармливание уже налажено, ребенок ест по режиму: поел – поспал, примерно каждые 3-4 часа днем, 4-5 часов перерыв ночью. Но пока все нормализуется, пройдет примерно месяц-два. До этого никакого режима быть не может. Ребенок еще маленький, слабенький, молочная железа тоже пока не знает, сколько молока и как часто надо вырабатывать. Поэтому частое прикладывание без ограничений — это основное.

Второй принципиально важный момент — раннее прикладывание. Женщина должна кормить с самого начала, когда из груди выделяется молозиво. Молозиво — это то, что необходимо ребенку с первых дней жизни. Это то, что способствует быстрому отхождению мекония, это концентрация микроэлементов, которые просто необходимы. Небольшой его объем всех смущает, кажется, что этого не хватает ребенку. Поэтому ребенка начинают докармливать, женщине говорят: у тебя там ничего нет, молоко придет — начнешь кормить. Это основная ошибка, которая допускается в роддоме.

Когда ребенка начинают докармливать искусственно, ребенок привыкает не только к этому большому объему, но самое главное, привыкает к бутылочке. Механизм сосания совершенно другой, в этом заключается вся катастрофа. В американских исследованиях отмечают, что ребенку можно один раз дать бутылку или пустышку, и ребенок забывает, как брать грудь. Когда ребенок рождается, он знает, как брать грудь, он открывает рот хорошо. Но как только ему подсовывают что-то маленькое, ребенок перестает открывать рот должным образом.

Третий, самый главный атрибут грудного вскармливания — это правильное прикладывание. Это основа основ. Если будет правильное прикладывание, не будет мастита, не будет нехватки молока, не будет частого прикладывания, не будет срыгивания, не будет лактазной недостаточности и многих других проблем.

При правильном прикладывании ребенок лежит на боку, живот к животу. Ребеночек обязательно должен лежать в одной плоскости. Ушки, ножки, ручки — все в одной плоскости. Он должен быть прижат подбородком к маминой груди, а не носом. Очень часто мама, прикладывая ребеночка, прижимает его носиком к груди. Ребенок в этом случае лежит не очень ровно, искривляется шея. Кстати, когда ребенок прижимается подбородком, очень активно стимулируется сосательный рефлекс, и ребенок начинает эффективно сосать.

Самый главный критерий правильного захвата такой: когда ребеночек отпускает грудь, сосок должен быть идеально круглый. Если мама видит, что она правильно прикладывает, но есть небольшой дискомфорт, можно потерпеть какое-то время. Если мама видит, что сосок выходит изо рта скошенным, на нем могут появиться трещины — трещины появляются именно из-за того, что ребенок сдавливает кончик соска, кожа там нежная, и происходит ее некроз. Не бывает трещин просто так, только из-за неправильного захвата. Если женщина видит, что у нее такие проблемы, ей необходимо обратиться к специалисту.

Иногда говорят: ничего, потерпишь, все терпели, и ты терпи, так должно быть. Очень многие женщины только через месяц выясняют, что так быть не должно! Выясняется, что ребенок весь месяц сосет неправильно. Он не прибавляет в весе, он постоянно голодный, плачет, мама нервничает. Все только из-за того, что ребенок просто неэффективно сосет. Либо у мамы начинаются лактостазы, маститы, которые чаще всего проявляются, когда ребенку от двух недель до четырех. И это тоже — из-за неправильного захвата. Если бы мама выяснила это через три дня после родов, то не было бы этих проблем.

Как научиться правильному прикладыванию? И где искать специалиста, который поможет маме в случае проблем?

К сожалению, у нас в роддомах таких специалистов не предусмотрено. Если посмотреть на опыт Австралии, Америки, Европы, то там в штате роддома, как правило, есть специалисты, которые обязательно подходят к молодой матери и обучают ее прикладывать, даже если у нее нет проблем. Потом создается еще группа поддержки, куда мама с ребенком может приехать в случае проблем, и в теплой беседе выяснить, что не так. На самом деле это задел для здоровья нации, потому что если не стараться кормить ребенка грудью, число больных детей увеличивается.

У нас такие консультанты только-только начинают появляться в роддомах. Но в основном высококвалифицированные консультанты со специальным образованием, с международными сертификатами работают в каких-то организациях, которые поддерживают грудное вскармливание.

Получается, что часто женщина вызывает консультанта, когда уже прошла неделя или две, когда ребенок может уже отказываться от груди, потому что ей в роддоме посоветовали, например, накладки. Кстати, изначально в рекомендациях накладки используются только в случае серьезных трудностей, только когда иначе невозможно приложить ребенка, потому что у женщины выраженная степень втянутости соска — когда сосок уходит вглубь, и ребенку очень сложно его захватить. Это бывает очень редко. И даже в этом случае накладки можно использовать дней пять. Но акушерки в роддоме, которые видят плоский сосок, сразу настраивают женщину, что она не сможет кормить, что у нее будут проблемы, не будет молока. Часто такие рекомендации приводят к пагубным последствиям.

Есть еще такой нюанс: современная жизнь, к сожалению, приводит к тому, что из-за вмешательств в процесс родоразрешения — начиная с эпизиотомии, выдавливания, заканчивая окситоцином — 80 % детей сейчас рождается с какими-то проблемами, связанными с позвоночником. Защемляются нервы, смещаются косточки. Нередко это наносит серьезный урон грудному вскармливанию — бывает, что ребенка невозможно правильно приложить. Приходится таких детишек потом водить к остеопату, чтобы наладить грудное вскармливание.

Бывают ли «немолочные» женщины? Бывает, что женщина, изначально настроенная на грудное вскармливание, сталкивается с проблемой нехватки молока. Она обращается к консультантам, выполняет все рекомендации, но это не помогает.

Конечно, это бывает. Но по статистике таких женщин всего 4-5 %. Другое дело, что у женщин, у которых нет молока, должны быть какие-то серьезные гормональные, эндокринные проблемы.

Гораздо чаще эта проблема связана с поздним стартом грудного вскармливания. Если не налаживать грудное вскармливание вовремя, то через неделю после родов это приводит к тому, что молока становится мало. Налаживать грудное вскармливание надо с самого начала, как только родили. В идеале надо в течение 20-40 минут после родов приложить ребенка к груди.

Это принципиально важный момент — тогда происходит стимуляция выработки грудного молока. Иначе организм не очень понимает, надо молоко вырабатывать или нет. Если молоко стоит в груди, в кровь поступает вещество-ингибитор лактации — белок, который воздействует на эндокринную систему так, что молоко уходит. Это естественный, природный механизм млекопитающих. Ведь всякое бывает в природе, бывает, что и ребенок умирает.

Для того чтобы молоко пришло, обязательно нужно опорожнить молозиво. То есть молозиво в полном объеме должно выйти, на его место должно прийти переходное молоко и впоследствии собственно молоко.

Объем молозива небольшой, и кажется, что его можно не сцеживать. Некоторые женщины так и делают: ждут три дня, молозиво стоит. Им говорят медсестры в роддоме: там у тебя ничего нет, мы сейчас покормим ребенка, не волнуйся. А потом, когда приходит молоко, ему некуда деваться. Возникает сильный отек, нагрубание, очень сильная боль — именно из-за того, что ребенка толком не прикладывали. А если начинается нагрубание, то потом очень сложно сцедить грудь. И так как это сложно и болезненно, то опять это не делается своевременно, грудь стоит полная, и лактация, соответственно, подавляется.

Когда она уже подавлена, восстановить ее сложнее, чем если женщина начинает правильно и регулярно кормить. Если ждать седьмого дня, когда консультант придет, расцедит и вроде как все наладит, у женщины молока может остаться 50-60%, и его надо теперь уже стимулировать. Это намного сложнее.

Есть женщины, которые действительно не такие «молочные». Для того чтобы у них было много молока, им нужно много стимулировать его выработку, часто прикладывать, чтобы грудь постоянно опорожнялась. Есть женщины, у которых льется молоко в любой момент, но не все такие.

От чего это зависит?

Большинство женщин вырабатывает молока столько, сколько нужно ребенку. Если ребенку три месяца, после кормления молока почти не остается. К следующему кормлению приходит столько, сколько съел ребенок. То есть объем молока всегда подстраивается под тот объем, который съедает ребенок.

Представления о том, что объем молока должен увеличиваться, никакого отношения к истине не имеет. Объем молока «устаканивается» к месяцу и остается более-менее стабильным.

Ребенок съедает 700-1000 мл в сутки. Некоторые женщины говорят: у меня же ребенок растет, мне надо больше молока. Значит, мне надо сцеживать, мне так бабушка сказала. Она сцеживает, тратит свои силы, время. Не нужно этого делать, это совершенно не нужные телодвижения. Никто в мире так не делает. Состав молока меняется, соответственно, ребенок получает все, что необходимо в его возрасте.

Что делать, если не получилось приложить ребенка к груди сразу после родов? Например, было кесарево сечение.

Некоторые консультанты говорят, что кесарево — зло, после него будет мало молока. Но на самом деле у женщин после кесарева, после эпизиотомии, молоко приходит через сутки. Как только женщина приходит в себя и становится в состоянии часто прикладывать ребенка к груди, ей нужно это делать. Если она будет часто и эффективно прикладывать, все будет хорошо.

Если ребенок недоношенный и еще не может сосать, надо имитировать кормление, каждые 2-3 часа сцеживаться. Но когда сцеживаешь, молока может стать меньше, потому что стимуляция намного хуже, поэтому надо постараться, чтобы все наладить. Тем не менее, это абсолютно реально. Я видела сама, своими глазами, когда ребенок родился недоношенным и через три месяца с удовольствием приложился к маминой груди.

По моим наблюдениям, чаще всего женщины хотят кормить. Никто всерьез не говорит: «Ой, у меня форма груди поменяется». Это такая ерунда! Все хотят кормить, но часто неправильные рекомендации приводят к тому, что у женщин руки опускаются.

Кстати, форма груди не меняется от длительности кормления, потому что самый большой объем молочная железа приобретает на 3-4 день, когда молоко приходит и ее распирает, грудь становится очень больших размеров. Когда налаживается грудное вскармливание, грудь уже не такая большая. В основном, птоз молочной железы, когда она обвисает, зависит от свойства кожи. Если кожа имеет свойство растягиваться сильно, тонуса в ней нет, тургора нет, она тонкая, то и грудь будет обвисшей. В первую очередь, надо питать кожу и смотреть на наследственность. Кожа у всех разная, и не так важно, сколько женщина кормила, месяц или год. Если суждено опасть молочной железе, то она опадет.

Но есть еще момент: когда женщина долго кормит, то у нее железистая ткань сходит на нет. Таким образом молочная железа становится здоровой. Если женщина кормила месяц или два, то на УЗИ картина будет такая, как будто она толком и не кормила, потому что железистая ткань как была в состоянии нетронутости, как у нерожавшей женщины, так и остается.

Когда женщина долго кормит, каждая клеточка железистой ткани отрабатывает свою функцию. В норме молочная железа уменьшается в размерах. Здоровая железа — это мягкая железа, в которой потом потихонечку скапливается жировая масса. Если железа не стоячая, не бугристая, не твердая, это значит, она здоровая, так должно быть.

Соски и пустышки мешают успешному грудному вскармливанию?

Когда ребенок сосет пустышку, у него во рту маленькая резиночка, как жвачка, и ребенок привыкает все время жевать. Когда он сосет грудь, он в конце, когда уже не голодный, сползает и начинает так же жевать сосок. Или с самого начала перестает открывать рот.

Это принципиально важно. Когда ребенок сосет грудь, у него рот открыт, как будто во рту яблоко. Рот заполнен грудью, сосок должен доходить до уровня мягкого неба, достаточно глубоко. Пустышка же или бутылка — это очень маленькая соска. А ортодонтические соски еще хуже, потому что такой формы соска вообще не бывает.

Пустышки вообще лучше не использовать? Или можно, когда ребенку месяца три, он уже научился сосать правильно и не запутается?

В принципе, такое возможно, если ребенок очень беспокойный. Но ребенку на грудном вскармливании пустышка обычно не нужна. Говорят про сосательный рефлекс, который нужно удовлетворить. Но когда ребенок рождается, он сосет достаточно долго — может висеть на груди 40 минут и больше. Потом, когда он уже подрастает, он более эффективно сосет и чаще всего ест, для того чтобы есть.

Взрослому ребенку постоянно сосать что-то во рту нет необходимости. Исторически такой практики никогда не было. Это придумали для искусственников, потому что они быстро высасывают все из бутылочки, но хотят еще пососать, и тогда им подсовывают пустышку.

На грудном вскармливании в этом нет никакой необходимости. В экстренных случаях можно использовать пустышку — например, если ребенок плачет в общественном месте. Но не постоянно для успокоения.

Некоторые женщины думают, что если ребенок поел из одной груди 20 минут, значит, он должен наесться, а если потом он начинает плакать, это уже какие-то капризы, и надо дать соску. На самом деле, если ребенок не наелся, может быть, ему еще чуть-чуть нужно, то он никак успокоиться не может. Поэтому есть смысл дать вторую грудь, чтобы дитя уже наелось до отвала.

Отказы от груди, лактационные кризы, когда женщине кажется, что молока стало меньше — это все тоже результат неправильного старта?

Лактационные кризы могут быть гормональные, на фоне стресса. Как правило, они проходят спокойно. В этой ситуации не надо нервничать — просто часто прикладывать, одну грудь давать, потом вторую опорожнять, потом опять первую. Как правило, все восстанавливается.

Редко когда приходится докармливать. Но это тоже не проблема, если один раз чуть-чуть докормите. Самое главное — не давать большой объем докорма. Если у мамы становится мало молока, и она начинает докармливать, то у нее больше молока уже не станет, потому что ребенок не будет стимулировать.

Даже если ребенок чуть подольше пососет, на 10 мл больше съест, завтра будет на 10 мл больше. Если он не будет стимулировать, наестся из бутылки, то и перерыв будет больше, и стимуляции груди уже не будет. Тогда смеси становится все больше и больше, это тоже частая большая ошибка.

По поводу отказов от груди ничего сказать не могу, потому что здесь должен работать перинатальный психолог. Это психологическая проблема.

По проводу докорма — на женщин часто давят педиатры, говорят, что ребенок плохо набирает вес и необходим докорм. Всегда ли это оправданно?

Нельзя ответить на этот вопрос однозначно. Ситуации бывают разные.

Если ребенок потерял 10% веса в роддоме, и приходит педиатр, которому обязательно надо выписать ребенка с прибавкой — но при этом ребенок здоровый, спокойный, хорошо ест и ходит в туалет — ни в коем случае нельзя докармливать. Это, к сожалению, очень частая рекомендация в роддоме. Здесь нужна сила воли, знания, чтобы противостоять нажиму. Но у молодой мамы нет этих знаний, она хочет, чтобы с ребенком все было хорошо. Она боится, что принесет его домой, а с ним что-то случится. Конечно, она начинает докармливать, хотя в этом нет необходимости.

Но бывают ситуации, когда проходит недели две-три, а у ребенка нет прибавки. Здесь нужно выяснять, что явилось причиной. Бывает, что молока действительно недостаточно. Бывает гипоплазия молочной железы, о которой женщина не знает (хотя обычно в этом случае форма груди все-таки отличается от нормальной). Тогда женщина не в состоянии полностью выкормить ребенка, она может дать ему только 30-50 % необходимого.

Надо все время контролировать прибавку в весе. Если вы видите, что ребенок не очень доволен жизнью и не прибавляет в весе, то докорм нужен.

А надо ли кормящей матери соблюдать диету? Гречка, куриная грудка и прочее?

Нет никакой специальной диеты. Во всем мире все всё едят. Вы можете представить себе индуса или тайца, который утром просыпается, и ему дают гречку вместо его тайского острого супа?

Но при этом у нас очень многие женщины сидят на диете месяцами, потому что у ребенка сыпь.

Да, у нас очень много аллергиков. Самая сильная аллергия — на молочный белок. Если ребенок аллергик, то надо исключить молоко, молочные продукты, порой и говядину. Яйца, различные красные и оранжевые продукты вроде помидоров — крайне редко бывают аллергеном.

Если мама хочет, чтобы все было идеально — можно посидеть чуть-чуть на диете, первые две недели, а потом постепенно добавлять какие-то продукты. И не надо съедать сразу стакан клубники, чтобы увидеть, что ребенок покраснел. Такое вполне возможно. Но это не аллергия, ничего страшного в этом нет. Аллергия — это когда ребенок покрывается коркой. Это значит, что у ребенка проблемы с кишечником, и совсем не значит, что женщина плохая, взяла и апельсинку съела.

Вообще, мнения врачей расходятся. Одни врачи говорят, что даже аллергикам надо все давать пробовать, это уменьшает риск развития аллергии. А другие считают, что ни в коем случае нельзя ничего есть. Но сидеть на диете без показаний нет никакой необходимости. Если ребенок здоров, то даже ни в коем случае. Нормальные, здоровые люди должны есть все.

Как правильно лечить мастит? И можно ли кормить при мастите?

Мастит возникает при неправильном прикладывании, когда ребенок деформирует кончик соска. Это значит, что не все протоки опорожняются. Молоко застаивается внутри протока, далее оно инфицируется стафилококком.

Стафилококк — это условно-патогенная флора, бактерия, которая живет на коже. Это не какая-то инфекция, которой заражается мама, это просто бактерия, которая начинает размножаться в молоке. Молоко для него является питательной средой.

При назначении лечения надо учесть несколько моментов. Неправильно будет сказать, что в такой ситуации надо делать одно, в такой — другое. Если у женщины нет температуры, а есть нагрубание — это называется лактостаз, что означает, что скопилось молоко. Можно день-два подождать, обычно все само собой уходит, ребенок съедает.

Если вдруг у женщины поднимается температура, которая не спадает в течение суток, то нужно обратиться к специалисту.

Есть консультанты, которые расцеживают грудь. Самое главное — из груди должно выходить желтое молоко. Если это случилось, и температура спадает, значит, все позади.

Но если есть уплотнение в груди, если оно не проходит через сутки-двое, обязательно надо сходить к врачу и сделать УЗИ. Ни в коем случае нельзя это уплотнение давить, греть, делать компрессы. Я сталкивалась с тем, что и врачи иногда неправильно назначают лечение — прописывают, например, физиотерапию, а у женщины тем временем развивается абсцесс. Поэтому нужно настоять на УЗИ.

Еще одна проблема: часто при мастите запрещают кормить. Это неправильная рекомендация. Во всем мире педиатры считают — и это подтверждено исследованиями — что с маститом кормить можно, и никакого вреда от этого не будет. Это стафилококк, который живет у нас на коже, мы к нему привыкли, ребенок его облизывает, и мама выдает ему с молоком антитела к стафилококку. Поэтому ничего страшного в кормлении при мастите нет.

А как быть, если надо принимать лекарства? В инструкциях к большинству препаратов написано, что они несовместимы с грудным вскармливанием.

У нас в России нет лекарств, которые совместимы, потому что у нас не проводятся соответствующие исследования — это дорогостоящее удовольствие. Результаты заграничных исследований у нас не признаются. Поэтому у нас нет ни одного препарата, совместимого с грудным вскармливанием. Даже аугментин, который назначается детям, тоже считается несовместимым.

Поэтому надо смотреть международные реестры на предмет совместимости. Существует проблема, когда женщине назначают совместимые с грудным вскармливанием препараты, но не разрешают кормить. Это наносит больший вред, чем кормление с лекарствами. В молоко попадает мизерный процент лекарства. Если оно еще и совместимо с грудным вскармливанием, то для ребенка это минимальный вред. Большинство препаратов можно спокойно принимать и продолжать кормить.

Где брать информацию о совместимости препаратов? Можно ли доверять популярному сайту e—lactancia.org?

Да, конечно.

Как правильно завершить кормление грудью? Не с психологической точки зрения, а именно с точки зрения организма женщины?

С точки зрения организма — не надо делать резких движений. Все надо делать естественным образом. Если ребенок готов отлучаться, то вы постепенно убираете по одному кормлению и адаптируетесь. Как правило, уходят сначала дневные кормления, потом ночные, и постепенно остается одно кормление.

Конечно, лучше делать это после года, потому что до года ребенок не готов перейти на общий стол.

Если ребенок очень привязан к груди и не готов естественным образом, постепенно уходить, придется резко перестать давать грудь. Если кормление маме уже в тягость, это тоже показание к отлучению — после года, я имею в виду. Ничего страшного в этом нет.

В этой ситуации надо грудь сцеживать до чувства облегчения по мере необходимости. То есть имитировать постепенное отхождение от грудного вскармливания. Пусть медленно будет проходить этот процесс, но мягко.

Перетягиваться не нужно. Таблетки для прекращения лактации во всем мире запрещены — у них серьезные побочные эффекты. А у нас их глотают все — даже не по две таблетки, как обычно в инструкции написано, а по восемь, по десять, потому что гинеколог отлично знает, что если она назначит две таблетки, эта женщина через два дня придет и скажет, что у нее молоко как было, так и есть.

Надо понимать, что этот препарат — не лекарство, которое вы выпили, утром проснулись, вас, как краник, перекрыли, и молока нет. Такого быть не может. Поэтому женщина часто разочарована.

В действительности таблетки действуют две недели. Молоко все равно должно уйти естественным образом. Механизм лактации, когда ребенок подрос, уже не зависит от пролактина, который снижается благодаря достинексу. Там работает механизм «спрос-предложение», который регулируется в основном не пролактином, а окситоцином. Поэтому достинекс особо не работает. Лучше сворачивать грудное вскармливание плавно, постепенно.

Спасибо вам большое!

Беседовала Алена Хмилевская

Источник

До какого возраста рекомендуют кормить грудью?

Как долго можно кормить грудью?

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ* уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом.

Известно, что ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до 2-х летнего возраста и дольше по желанию матери. Отечественные педиатры, основываясь на практическом опыте и научных исследованиях, озвучивают цифру – до 1,5 лет. В любом случае – выбор остается за мамой и будет зависеть прежде всего от готовности и мамы и ребенка прекратить этот процесс. Не рекомендуется прекращать ГВ во время болезни ребенка, в период его вакцинации, во время других стрессорных состояний а также в летний сезон. Можно успешно сохранять ГВ и после года, но при выполнении ряда условий.

Полезно ли кормить грудью после года?

После года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Исследования показали, что на втором году лактации в молоке повышается содержание общего белка,  а также такого важного белка, как лактоферрин. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой.

  1. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» организовывать рациональное питание ребенка, предусматривающее введение основных продуктов, блюд, формирование режима питания и определенного ритуала приема пищи. ГВ в этот период не должно быть «перекусом». Ребенок должен своевременно научиться есть с ложки, жевать, соблюдать определенные правила поведения за столом.
  2. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» взрослеть ребенку. Такие эмоции ребенка, как обида, боль, скука, раздражение, злость, чувство одиночества, эгоизм не должны «заедаться» грудным молоком. Именно в этот период взросления многие мамы делают большую ошибку, сами того не осознавая, предлагая ребенку грудь не как источник пищи, а как источник эмоционального удовлетворения.   Это может привести к болезненной привязанности ребенка к матери, более позднему развитию навыков самостоятельности, что будет тяготить как маму, так и самого малыша.  Вместо грудного молока в этих случаях ребенку могут быть предложены такие знаки внимания, как тактильная ласка, игра, чтение книжки, занятия с пластилином, красками и т.д.

 Если по различным причинам мама и ребенок не видятся в течение дня (мама на работе, малыш –в детском саду и т.д.), то разумно сохранить вечернее и одно ночное кормление грудью (при желании ребенка). 

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна

Правильное прикладывание к груди

Чтобы получать достаточно молока во время кормления грудью, вашему ребенку нужен хороший захват, но этого не всегда легко добиться. Вот совет специалиста, который поможет ему правильно и комфортно держаться

Сионед Хилтон, патронажная сестра, неонатальная медсестра и консультант по грудному вскармливанию:
Мама троих детей Сионед уже более 30 лет поддерживает семьи с младенцами и маленькими детьми. Помимо работы с кормящими матерями и сцеживающими матерями как в больницах, так и в обществе, она участвует в журналах и конференциях для родителей, а также проводит семинары для медицинских работников.

Грудное вскармливание может быть наиболее естественным способом кормления вашего ребенка, но вам обоим потребуется время и практика, чтобы научиться этому. Понимание того, как должен выглядеть хороший захват для кормления (также известный как насадка для кормления), может оказаться огромным подспорьем в налаживании кормления.

Рекомендуется получить как можно больше поддержки в первые несколько дней и недель после родов. Попросите вашего новорожденного проверить захват, в идеале, у медицинского работника, обученного поддержке грудного вскармливания, или у квалифицированного консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию.Если делать что-то прямо сейчас, это поможет избежать проблем позже.

Плохой захват груди не только расстраивает и огорчает вашего ребенка, но и может вызвать воспаление сосков. Это также может означать, что ваш ребенок не может эффективно сосать грудь, что приведет к плохой прибавке в весе, уменьшению количества молока и повышенному риску закупорки молочных протоков и мастита.

Эксперт также проверит, есть ли у вашего ребенка уздечка языка или другие условия, которые могут затруднить процесс прикладывания к груди.

Софи, мама одного ребенка из Великобритании, говорит: «Мой главный совет — перед выпиской из больницы посоветуйтесь с экспертом по грудному вскармливанию. До пяти дней я не знала, что мой ребенок не сосет должным образом. Она просто сосала кончик моих сосков, что не давало ей достаточно молока и заставляло меня болеть ».

Камилла, мама одного ребенка из Австралии, также обнаружила, что просьба дать советы по захвату грудного вскармливания помогает: «Я просила каждую акушерку, которую я видела в первые два дня в больнице, показать мне, как помочь моему ребенку захватить грудь», — говорит она.«У большинства из них были немного разные техники или советы, и таким образом я мог решить, что лучше всего для меня и Фрэнки».

Если вы не можете сразу поговорить с медицинским работником, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, или ваш ребенок внезапно не сосет грудь, мы разбили процесс захвата на шесть простых шагов, которые должны помочь вы встаете на путь.

Как помочь ребенку взять грудь

1: Проверьте свое положение фиксации

Перед тем, как начать, и какое бы положение грудного вскармливания вы ни выбрали, убедитесь, что голова, шея и позвоночник вашего ребенка выровнены, а не перекручены.Его подбородок должен быть приподнят, а не опущен к груди. Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно — вы можете использовать подушки или подушки, чтобы поддерживать спину, руки или ребенка. 1

2: Предложите ребенку открыть рот

Держите ребенка близко, сосок на уровне его носа. Мягко прикоснитесь своим соском к его верхней губе, чтобы побудить его широко открыть рот. Чем шире его рот, тем легче будет захватить его. 1

3: Поднесите ребенка к груди

Как только ваш ребенок широко открыл рот и провел языком по нижней десне, поднесите его к своей груди, направляя сосок к верхней части его рта.Подбородок вашего ребенка должен быть первым, что касается вашей груди. Он должен взять в рот большую часть вашей ареолы, при этом нижняя губа и челюсть должны покрывать большую часть нижней части ареолы. 1 Ничего страшного, если вы видите, что часть вашей ареолы находится не во рту — у всех нас есть ареолы разного размера и разного размера дети! Некоторые мамы считают, что мягкое формирование груди во время кормления ребенка помогает. Поэкспериментируйте и посмотрите, что работает.

4: Держите ребенка близко во время захвата на

Помните, что у всех мам разные формы груди и положения сосков, так что у вас не всегда может быть эта «учебная» защелка.По возможности держите ребенка ближе к себе, касаясь подбородком вашей груди. Носик новорожденного приподнят, чтобы он мог легко дышать, будучи приложенным к груди, и мог научиться с легкостью координировать сосание и дыхание. 1,2

5: Смотри и слушай

Во время кормления ваш сосок будет прижат к нёбу, нежно прижатым к нему языком. Защелка не должна вызывать неудобства — это должно быть больше тянущего ощущения.Наблюдайте за своим ребенком — сначала он будет делать короткие, быстрые сосания, чтобы стимулировать ваш поток молока (рефлекс раздачи). Как только молоко начнет течь, он начнет сосать медленнее и глубже с некоторыми паузами, что может указывать на то, что он глотает молоко — хороший знак! Вы должны видеть, как движется его челюсть, а также можете слышать сосание и глотание во время кормления. Все это хорошие признаки, но также важно убедиться, что у вашего ребенка много мокрых и грязных подгузников и он набирает вес, как и ожидалось. 2,3

6: Как сломать ваш ребенок ’s защелка на груди

Если захват ребенка неглубокий или болезненный, или он начинает жевать ваш сосок или гладить его кончик языком, снимите его с груди и попробуйте снова.Осторожно засуньте чистый палец в угол его рта, чтобы при необходимости прервать всасывание.

Признаки хорошей защелки

Каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью, проверяйте, что:

  • его подбородок касается вашей груди, и он может дышать через нос
  • его рот широко открыт, и у него есть рот вашей ареолы (а не только вашего соска)
  • его защелка не повредит
  • он начинает с коротких сосаний, затем сосет медленнее и глубже 2,3

Если у вас плоские или втянутые соски, вашему ребенку может быть труднее захватить грудь — прочтите нашу статью о различных типах сосков, чтобы получить совет.

Помните, что если кормление грудью является болезненным, ваш ребенок кажется голодным после кормления или не прибавляет в весе, причиной может быть плохой захват груди. Как можно быстрее проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию.

Получение хорошей защелки | Управление по женскому здоровью

Какие типичные приемы кормления грудью?

Некоторые мамы считают, что следующие позы помогают удобно устроиться и поддержать ребенка во время кормления грудью.Вы также можете использовать подушки под руками, локтями, шеей или спиной, чтобы обеспечить вам дополнительный комфорт и поддержку. Продолжайте пробовать разные позы, пока не почувствуете себя комфортно. То, что подходит для одного кормления, может не подойти для следующего кормления.

Клатч или «футбольное» крепление: полезно, если у вас было кесарево сечение, или если у вас большая грудь, плоские или втянутые соски или сильный рефлекс прижимания. Эта фиксация также полезна для младенцев, которым нравится находиться в более вертикальном положении во время кормления. Держите ребенка рядом с собой, чтобы он лежал на спине, а его голова находилась на уровне вашего соска.Поддержите голову ребенка, положив ладонь на основание его или ее головы.

Перекрестная люлька или переходная фиксация: полезна для недоношенных детей или детей со слабым сосанием, потому что эта фиксация обеспечивает дополнительную поддержку головы и может помочь ребенку оставаться в защелке. Держите ребенка вдоль противоположной стороны от груди, которой вы пользуетесь. Поддерживайте голову ребенка ладонью у основания шеи.

Держатель для люльки: простая, обычная ручка, удобная для большинства матерей и младенцев.Держите ребенка так, чтобы его голова была на предплечье, а его тело было обращено к себе.

Непринужденная фиксация (удержание на спине): более расслабленный подход, ориентированный на ребенка. Лягте на подушку. Положите ребенка на свое тело так, чтобы голова ребенка была чуть выше и между вашей грудью. Гравитация и инстинкт кормить грудью будут вести вашего ребенка к вашей груди. Пока ребенок пытается найти вашу грудь, поддерживайте его голову и плечи, но не пытайтесь силой защелкнуть его.

Положение лежа на боку: полезно, если вам сделали кесарево сечение, но также позволяет вам отдыхать, пока ребенок кормит грудью.Лягте на бок так, чтобы ребенок смотрел на вас. Притяните ребенка ближе, чтобы он смотрел на ваше тело.

Контрольный список для грудного вскармливания: правильно ли вы кормите грудью?

Содержание страницы

Тело статьи

Признаки правильного ухода

  • Рот вашего ребенка широко открыт, губы вывернуты.
  • Его подбородок и нос упираются в грудь.
  • Он взял в рот столько ареолы, сколько возможно.
  • Он сосет ритмично и глубоко, короткими порциями, разделенными паузами.
  • Вы можете слышать, как он глотает регулярно.
  • Ваш сосок чувствует себя комфортно после нескольких первых сосаний.

Признаки неправильного ухода

  • Голова вашего ребенка не соответствует его телу.
  • Он сосет только сосок, вместо того чтобы сосать ареолу
    , при этом сосок находится далеко назад во рту.
  • Он сосет легко, быстро, порхающе, а не глубоко и регулярно.
  • Его щеки сморщены внутрь или вы слышите щелчки.
  • Вы не слышите, как он глотает регулярно после того, как у вас увеличилась выработка молока.
  • Вы испытываете боль во время кормления или имеете признаки повреждения сосков (например, трещины или кровотечение).
Последнее обновление
02.11.2009
Источник
Руководство для молодых мам по грудному вскармливанию, 2-е издание (Copyright © 2011 Американская академия педиатрии)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Признаки хорошего кормления грудью

Хороший захват груди — один из важнейших аспектов грудного вскармливания. Если ваш ребенок правильно прижимается к вашей груди, у вас гораздо больше шансов на успех в кормлении ребенка.

Ваш новорожденный должен хорошо прикладываться к груди, чтобы получать достаточно грудного молока для роста и процветания, в противном случае ему потребуется детская смесь.Хороший захват груди и регулярное удаление грудного молока из груди также необходимы для увеличения количества грудного молока.

С другой стороны, если ваш новорожденный плохо захватывает грудь, он может не получать достаточно грудного молока. Они могут медленно набирать вес или даже терять вес. Плохой захват также может быть очень неудобным для вас, поскольку он может привести к некоторым из распространенных проблем грудного вскармливания, таким как набухание груди, закупорка молочных протоков или инфекция груди.Взаимодействие с другими людьми

Итак, как вы можете определить, правильно ли ваш ребенок сосет грудь? Вот некоторые из признаков, на которые следует обратить внимание, чтобы помочь вам отличить хороший захват груди от плохого.

Признаки хорошего кормления грудью

Если ваш ребенок захватывает не только ваш сосок, вероятно, у вас хороший захват. Ребенок должен захватить весь ваш сосок, а также часть окружающей его ареолы (более темная область вашей груди, которая окружает ваш сосок) .Количество вашей ареолы, которую принимает ваш ребенок, зависит от размера ваших сосков и размера вашей ареолы.

Как правило, у новорожденного должен быть весь сосок и примерно 1 дюйм или более ареолы во рту. Кроме того, губы ребенка должны быть развернуты (рыбьи губы) и прижаты к груди, а также к подбородку и носу ребенка должен касаться вашей груди.

В идеале язык ребенка должен находиться на груди ниже соска.Язык должен прилегать к нижней десне ребенка, но вы не сможете его увидеть.

Вы должны видеть и слышать, как ребенок сосет и глотает, и не должны чувствовать боли. Небольшая нежность при первом прикосновении ребенка — это нормально, но это не должно быть очень болезненным и не должно длиться все время кормления. После каждого кормления ваша грудь должна казаться более мягкой и менее полной.

Если ваш ребенок кажется счастливым и довольным после кормления грудью, скорее всего, у него был хороший захват.Наблюдение за тем, как ваш новорожденный набирает вес и растет ожидаемым и здоровым образом, убедит вас в том, что грудное вскармливание идет хорошо.

Признаки плохой фиксации грудного вскармливания

Когда ваш ребенок прикладывается только к вашему соску, или вы не видите и не слышите, как ребенок глотает, возможно, он плохо сосет грудь. Дополнительные признаки плохого захвата включают:

  • Ваш ребенок сосет щеки, пытаясь кормить грудью.
  • У вашего ребенка губы не высовываются, как у рыбы.Вы можете видеть, что вместо этого их губы поджаты и поджаты.
  • Вы можете слышать щелчки или чавки, когда ваш малыш пытается сосать.
  • У вас болят соски, и кормление грудью становится все более болезненным.
  • У вас низкий запас грудного молока.
  • После того, как вы покормите ребенка грудью, он будет казаться несчастным и разочарованным и по-прежнему проявлять признаки голода.
  • Ваш новорожденный худеет или не набирает вес со здоровой скоростью.

Что вы можете сделать

Если вы заметили признаки плохого захвата, когда пытаетесь кормить грудью, вам следует осторожно прервать всасывание плохого захвата, оторвать ребенка от груди и попытаться снова его захватить. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с захватом ребенка, или если вы не уверены, правильно ли он захватывает грудь, как можно скорее обратитесь за помощью.

Чтобы получить дополнительную информацию или помочь ребенку правильно сосать, поговорите со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию или в местной группе по грудному вскармливанию.

12 признаков того, что грудное вскармливание идет хорошо

Первые дни обучения грудному вскармливанию ребенка могут быть полны вопросов — многие молодые родители хотят убедиться в том, что их новорожденный получает достаточно. Вот что нужно искать.

Неважно, ли вы — впервые мама или опытная — первые дни кормления грудью могут вызвать много беспокойства. Недели новорожденных — такое расплывчатое и запутанное время. Но все это беспокойство и неуверенность в себе могут омрачить тот факт, что грудное вскармливание на самом деле идет именно так, как должно быть, и у вас все отлично.

Вот 12 обнадеживающих признаков того, что грудное вскармливание идет хорошо.

1. Ваш ребенок часто кормит грудью

Ваш новорожденный (из-за размера желудка и метаболизма) кормит от 8 до 12 раз за 24 часа и активно сосет грудь в течение не менее 10 минут, говорит Николь МакХарди, частный консультант по грудному вскармливанию и зарегистрированный Практическая медсестра из Гамильтона, Онтарио, которая работает с новыми семьями более 12 лет.Во время скачков роста новорожденных кормят чаще , так что поведение вашего ребенка является лучшим сигналом, чем наблюдение за часами или навязчивое определение продолжительности каждого кормления. (Тем не менее, если ваш новорожденный засыпает на груди в течение первых 5-10 минут, сжатие груди может помочь вашему ребенку выпить больше молока, чтобы взбодриться и поддержать его.)

2. Вы меняете много подгузников

Количество мокрых подгузников увеличивается с каждым днем, это означает, что к пяти дням у вашего ребенка будет как минимум шесть мокрых подгузников.У детей, находящихся на грудном вскармливании, также будет несколько какашек в день в течение первых двух месяцев (консистенция меняется от темной и липкой мекония в первые 48 часов до рыхлой, рыхлой и золотисто-желтой).

3. Глаза видно

Ее подбородок прижат к вашей груди, также может быть виден ее нос. (Ничего страшного, если вы видите только одну ноздрю — она ​​все еще может дышать.) Если ее глаза открыты и она стоит правильно, вы сможете смотреть ей в глаза, — говорит Макхарди.

4. Утиные губы — это хорошо

Как справиться с болью при кормлении грудью Губы вашего ребенка отогнуты наружу, как у утки (а не поджаты). У нее красивый и широкий рот с пухлыми щеками, и не похоже, что она сосет соломинку, втягивая щеки внутрь. Ваш сосок, а также часть окружающей его ареолы должны находиться внутри ее рта. Ее язык также будет прилегать к нижней части десен, чтобы смягчить ваш сосок.

5.Ваш сосок остается на месте во время кормления

Соска остается плотно во рту во время кормления, потому что она не соскальзывает. По словам Кайли Филд, консультанта по грудному вскармливанию из Галифакса и postpartum doula , после кормления оно не должно быть в форме губной помады, приплюснутым, сморщенным или защемленным. Первоначально легкий дискомфорт и болезненность (обычно в течение первых 30 секунд или около того) или ощущение растяжения — это нормально, но у вас не должно быть повреждений кожи на соске , если ваш захват хороший .Если вы боретесь с болью в сосках, обязательно используйте крем с ланолином или рассмотрите рецепт на APNO — универсальную мазь для сосков .

6. Сосание и глотание имеют ритм

Челюсть вашего ребенка движется, когда он сосет (иногда уши ребенка также будут шевелиться синхронно… ой!). Ее подбородок может выглядеть так, как будто он остановился, или вы можете услышать мягкий звук «к», когда она глотает молоко, тогда как успокаивающие сосательные движения происходят быстрее и больше похожи на трепет.

7.Вы чувствуете, что молоко «подведено»

Вы замечаете ощущение покалывания или легкой боли в груди или соске, когда происходит опускание. (Это варьируется от мамы к маме; иногда кормление занимает несколько минут или несколько секунд.) Иногда молоко капает из другой груди. Чтобы не отставать от потока, ваш ребенок может использовать более сильное сосание и изменить схему глотания-сосания.

8. Ваш ребенок рассказывает вам историю своими руками

Когда она впервые начинает сосать, она может раскинуть руки и растянуть пальцы или сжать кулаки.Это признак того, что она сосредоточена на сосании. По мере продолжения кормления ее руки расслабятся и вернутся в свое обычное изогнутое положение.

9. Ребенок расслаблен и доволен после кормления

Когда дела идут хорошо, ваш ребенок прикладывается к груди , не суетясь и не отрываясь. Сытый ребенок после кормления будет выглядеть спокойным и расслабленным (или опьяненным от молока), — говорит Филд. «Она также сможет засыпать или быть тихой после кормления».

10.Ваше тело тоже чувствует себя хорошо

Когда кормление закончено, ваша грудь становится мягкой и легкой. Ваши плечи и спина тоже чувствуют себя комфортно, потому что вы старались не наклоняться вперед, а ваша подушка для кормления используется для поддержки ваших рук, пока они держат ребенка.

11. Увеличение веса происходит по графику

Несмотря на то, что большинство младенцев теряют вес вскоре после рождения , стабильное увеличение веса является очень хорошим признаком того, что она получает достаточно еды.Вы предлагаете обе груди при каждом кормлении, чтобы обеспечить достаточное количество молока. «Думайте об этом как о мясе и картофеле с одной стороны и десерте с другой», — предлагает Макхарди. Быстрая смена подгузника может заставить сонного ребенка насторожиться, чтобы перейти на другую сторону. При осмотре ребенка будет отслеживаться ее вес, и она должна вернуться к весу при рождении в течение двух-трех недель.

12. Вы чувствуете себя уверенно и довольны, кормя ребенка

Даже если вы впервые кормите грудью и купаетесь в неуверенности в себе или в изнеможении, прислушивайтесь к своим инстинктам.Вы отвечаете за вашего ребенка .

Слушайте и своего малыша. « — нормально кормить ребенка грудью, чтобы спать или утешать его, если вам так удобно», — напоминает МакХарди.

«Если у вас проблемы с кормлением грудью, физические или эмоциональные, не стесняйтесь обращаться за помощью», — говорит Филд. «Но также доверяйте себе, когда дела идут хорошо».

Подробнее:
Когда приходит грудное молоко? Вот что вам нужно знать
5 распространенных ошибок при грудном вскармливании и как их избежать

American Express

БЕСПЛАТНО — Группа поддержки грудного вскармливания молодых мам! Зарегистрируйтесь сейчас — используйте Code FreeSG при оформлении заказа!

Чтобы получить молоко из груди, ребенок должен прижаться к груди.Слово «захват» описывает то, как ребенок берет грудь в рот. Чем лучше захват, тем легче ребенок получает материнское молоко. Следующая «техника глубокого захвата» поможет вашему ребенку легче кормиться. Это также может предотвратить повреждение и воспаление сосков.

Помните: Кормить грудью не должно быть больно. Болезненные соски почти всегда означают, что вашего ребенка нужно сильнее прижать к себе.

Предлагаем профессиональные консультации по грудному вскармливанию. Наша команда сертифицированных международных советников по грудному вскармливанию предлагает индивидуальные, мягкие, практические советы по всем проблемам грудного вскармливания.

  1. Держите грудь большим и указательным пальцами за край ареолы, образуя букву «C» (футбольный захват) или «U» (перекрестная фиксация). Сожмите палец друг к другу, чтобы сжать грудь. Уберите пальцы в сторону, образующую «половину бутерброда» или просто «ущипнув на дюйм».
  2. Приложив ребенка к груди, поддерживайте голову ребенка одной рукой, большим пальцем около одного уха, третьим пальцем около другого уха, так чтобы перепонка руки находилась на затылке ребенка.Слегка наклоните голову назад, приподняв руку между лопаток ребенка.
  3. Откинув голову ребенка назад и приподняв подбородок, поднимите его или ее, чтобы коснуться вашего соска. Соска должна располагаться чуть выше верхней губы ребенка. Подождите, пока ребенок широко раскроется, затем «зачерпните» грудь, сначала приложив нижнюю челюсть. Теперь наклоните голову ребенка вперед и поместите верхнюю челюсть позади соска. Держите большой палец нажатым, чтобы сформировать сплюснутый бутерброд, когда вы помещаете верхнюю челюсть ребенка за сосок.Нижняя челюсть будет расположена глубже, чем верхняя.
  4. Подождите несколько секунд, затем отпустите грудь. Если нос вашего ребенка глубоко вонзился в грудь, слегка наклоните голову, чтобы вы могли видеть ноздрю ребенка, пока нос все еще касается груди. Нет необходимости продолжать давить на грудь большим пальцем.

Полезные советы:

Во-первых, у всех младенцев опущены подбородки. Если голова вашего ребенка опускается вперед, он не может правильно расположить нижнюю челюсть глубоко под ареолой.Это приводит к защемлению, болезненности, волдырям, струпьям на сосках и возможному нарушению потока молока.

Во-вторых, глубокая фиксация может быть достигнута при любом положении ребенка: «футбол», «колыбель» или «поперечная колыбель», но это будет легче, если вы сядете прямо и используете подушки, чтобы поддержать вас и вашего ребенка. .

Основные средства поддержки грудного вскармливания и ухода за ребенком


Pump Station & Nurtury® имеет многолетний опыт предоставления новым семьям выдающихся образовательных услуг, поддержки грудного вскармливания и ухода за младенцами, включая продукты и занятия, которые могут иметь большое значение для вас и вашего ребенка.Чтобы просмотреть список некоторых основных продуктов, рекомендованных нашими специалистами по грудному вскармливанию, щелкните Основные продукты для грудного вскармливания и ухода за детьми. См. Другие разделы справки по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Авторские права © 2017 by The Pump Station & Nurtury®. Все права защищены. Никакая часть этого раздаточного материала не может быть воспроизведена в какой-либо форме без разрешения The Pump Station. Эта статья не была подготовлена ​​врачом, не предназначена для использования в качестве медицинского совета и не заменяет регулярную медицинскую помощь.При появлении медицинских симптомов или проблем проконсультируйтесь с врачом. Редакция 05/2020

Сохранить и распечатать

Основы грудного вскармливания: заставить ребенка правильно прикладываться к груди

Правильное прикладывание к груди необходимо для успешного кормления грудью, но иногда это происходит не так естественно. Это не значит, что этого не может быть или не произойдет. Благодаря всей доступной поддержке и опыту, грудное вскармливание стало возможным и полезным почти для всех молодых мам.Зная, что это лучший подарок, который вы можете подарить своему ребенку, вы окупите свои усилия.

Получите доступ к доступным ресурсам по грудному вскармливанию до рождения ребенка. Ваш поставщик услуг, больница и сообщество — это ресурсы, которые предлагают классы дородового вскармливания. На этих занятиях инструкторы проводят исчерпывающие инструкции с использованием видеороликов и / или манекенов, чтобы показать, как вашему ребенку нужно прикладывать грудь и что вы можете сделать, чтобы облегчить кормление грудью для вас обоих. Дополнительные ценные пренатальные ресурсы — это женщины, которых вы знаете, которые кормят своих детей грудью, и Лига Ла Лече.

Как добиться хорошей лактации

Вот пять основных шагов, которые помогут вашему ребенку добиться хорошей лактации, и вы найдете кормление грудью еще более приятным и полезным.

1. Заранее определите наиболее удобную позу, в которой вы можете оставаться в течение длительного периода.
Большинство женщин предпочитают полулежа. Когда вы отклоняетесь назад, вам не нужно так сильно поддерживать ребенка, потому что он лежит на вашем теле. Инстинкты вашего ребенка сработают, и он сможет захватить его с меньшими усилиями, потому что его легче поднять, повернуть голову и использовать руки.

Найти удобное положение важно, потому что неудобные позы для грудного вскармливания могут способствовать появлению болей в спине у молодых мам. Готовясь к кормлению грудью, не забудьте иметь под рукой полную бутылку с водой, чтобы избежать обезвоживания. Попросите вашего партнера подержать ребенка, пока вы занимаетесь. Подушки-опоры для дополнительной поддержки.

Как вы находите удобное положение? Экспериментальным путем:

  • Колыбель: сядьте прямо и поместите ребенка на изгиб или локоть руки с той же стороны, что и грудь, которую вы используете для кормления.Тело ребенка должно располагаться вдоль передней части вашего тела. Поверните тело ребенка к себе так, чтобы вы оказались животом к животу. Рот ребенка должен находиться рядом с вашей кормящей грудью. Поддерживайте кормящую грудь другой рукой. Вы не должны видеть руку ребенка, которая находится ближе всего к вашему телу.
  • Кросс-люлька: сидя, поддерживайте голову ребенка рукой, противоположной груди, которую ребенок использует для кормления: левая рука — правая грудь, правая рука — левая грудь. Рот ребенка должен находиться рядом с вашей кормящей грудью.Тело ребенка должно располагаться вдоль передней части вашего тела под углом к ​​вашему телу так, чтобы вы оба находились животом к животу. Как и при удерживании в колыбели, вы не должны видеть руку ребенка, которая находится ближе всего к вашему телу.
  • Футбольный мяч или клатч: сядьте прямо и держите ребенка боком лицом вверх. Тело ребенка будет охватывать внешнюю часть вашего тела, при этом его рот будет находиться рядом с вашей кормящей грудью. Поддержите тело ребенка на подушке. Поддерживайте голову ребенка рукой на той же стороне, что и кормящая грудь.Подставьте ручку ребенка на ту же сторону, что и грудь, которую вы используете для кормления. Эту позу часто предпочитают женщины, перенесшие кесарево сечение, потому что она снижает давление на живот.
  • Лежание на боку с использованием модифицированной люльки: лягте на бок и поместите ребенка рядом с собой так, чтобы ваше тело и тело ребенка были обращены друг к другу. Попробуйте подложить подушку под мышку или, если это неудобно, положите ребенка на согнутую руку. Это положение должно привести к тому, что голова вашего ребенка будет находиться под углом, чтобы ребенок мог легко соединиться с грудью.Голова ребенка будет расположена выше животика. Это более полезно для детей, которые склонны срыгивать.
  • Непринужденное кормление грудью: откиньтесь на спинку кресла или откиньтесь на кровати. Положите ребенка себе на живот. Поддержите голову ребенка сбоку, если он еще не может держать голову вверх.

2. Начните кормление грудью как можно скорее после родов.
Это повышает вероятность того, что врожденные способности вашего ребенка к груди сработают, и стимулирует быстрое развитие выработки молока.Обнаженная кожа ребенка рядом с вашей кожей также стимулирует эти рефлексы. Вы можете быть удивлены тем, как быстро ваш ребенок начинает укореняться и искать этот сосок. Запомните эти советы:

  • Держите ребенка кожа к коже на груди как можно дольше, даже когда он не кормит грудью, это поможет вам лучше понять, какие сигналы кормить ваш ребенок.
  • Как можно больше прикрывайте ребенка и грудь во время кормления грудью. Младенцы, которые одеты слишком тепло, с большей вероятностью будут дремать во время кормления.Если вы чувствуете озноб или беспокоитесь, что ваш ребенок может простудиться, накиньте легкое одеяло на вас обоих.

3. Поощряйте ребенка кормить грудью.
Следите за признаками или сигналами ребенка, указывающими на то, что пора кормить, и прикладывайте его к груди, когда он подает сигнал. Не ждите, пока ребенок заплачет. Плач — один из последних сигналов о кормлении. Обычно ребенок прикладывается к груди и кормит его лучше, если кормление происходит до того, как ребенок начинает плакать и расстраивается. Не рекомендуется пытаться заставить ребенка дольше ждать между кормлениями, предлагая соску вместо груди.Позвольте вашему ребенку определять время кормления. Поскольку контакт кожа к коже стимулирует рефлексы, положите ребенка на свое тело так, чтобы щека и подбородок касались вашей груди.

  • Младенцы должны просыпаться и давать команду на кормление грудью примерно 8–12 раз за 24 часа. Сигналы включают укоренение, облизывание или сосание, покачивание головой или поднесение руки к лицу или рту.
  • Если ваш ребенок сонный ребенок, который не подает сигнал о кормлении хотя бы восемь раз в сутки, будьте его, чтобы кормить чаще.Старайтесь делать это каждые два часа в течение дня и, по крайней мере, каждые три-четыре часа в ночное время.
  • Если ваш ребенок засыпает в течение нескольких минут после того, как он сосет грудь, массируйте грудь, как няня. Поглаживайте грудь вниз и внутрь, чтобы обеспечить приток молока, который, вероятно, оживит сосание ребенка.

4. Помогите ребенку правильно захватить грудь
Поддерживайте грудь рукой снизу. Нижняя губа ребенка должна находиться у основания ареолы, а нос — напротив соска.Если все сделано правильно, ребенок должен иметь большой рот вашей груди, включая и сосок, и ареолу. Подбородок и нос должны касаться вашей груди, а губы ребенка должны быть отогнуты наружу, как труба или рыбьи губы. Потрите или слегка сожмите сосок, чтобы сжать ареолу и вылить немного молока. Ваш ребенок почувствует его запах и захочет. Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку захватить грудь:

  • Вы можете попробовать С-образную фиксацию, термин, используемый для того, чтобы положить большой палец на грудь, а пальцы — под грудь, создавая форму буквы «С».Пальцы должны располагаться на расстоянии примерно 1-1 / 2–2 дюйма позади соска. Это хорошо работает с положениями подставки или перекрестной подставки.
  • U-образная фиксация — это термин, используемый для того, чтобы расположить руку так, чтобы большой палец находился на одной стороне груди, а пальцы — на другой, создавая U-образную форму. Это часто используется, когда ребенка ставят в футбольную позу.
  • Возможно, вам не придется продолжать использовать C-образную или U-образную фиксацию после того, как ребенок начнет кормить грудью, если ваша грудь меньше, но матери с большей грудью часто поддерживают удержание во время кормления.
  • Если ребенок не проявляет интереса к прикладыванию к груди, с помощью соска погладьте ребенка от носа до нижней губы движением вниз. Подождите, пока рот ребенка не откроется. Затем быстро соедините ребенка и свою грудь.
  • Когда ребенок прижимается к груди, нельзя поджимать или скатывать губы. Если вы скатываете нижнюю губу ребенка, вы должны увидеть, как язык ребенка скользит перед нижней десной. Вы должны почувствовать, как язык ребенка обхватывает ваш сосок.
  • Не давите большим пальцем возле ареолы.Некоторые матери делают это, думая, что лицо ребенка выглядит настолько утопленным в их коже, что это поможет ребенку лучше дышать. Однако он вытянет ваш сосок из задней части рта вашего ребенка, и именно там он должен быть.
  • Носики у младенцев более плоские при рождении и в первые месяцы, потому что это позволяет им хвататься за грудь и все еще дышать. Если вас действительно беспокоит дыхание ребенка, подтяните нижнюю часть тела ребенка к себе или поднимите грудь, а не надавливайте на нее.

5. Узнайте, как определить хорошую защелку.
Если вы чувствуете тянущее ощущение в груди, это хороший знак. Убедитесь, что губы вашего ребенка не касаются соска и ареолы. Если они не полностью охватывают область, у вас, вероятно, будут болезненные соски, и ваш ребенок не будет хорошо кормиться. Также проверьте, получает ли ваш ребенок молоко. Посмотрите на висок и нижнюю челюсть ребенка. Если оба движутся стабильно, и вы иногда слышите небольшой вздох или шум ребенка, это означает, что ребенок пьет и выдыхает.Вначале, когда молоко еще не поступило, это не будет так очевидно, потому что молозива не так много и оно не вытекает так же легко, как молоко.

Помните эту информацию, чтобы ребенок правильно прикладывал к груди и набирал соответствующий вес:

  • Если прикладывание вашего ребенка неглубокое, кормление займет гораздо больше времени, так как ребенок будет получать меньше молока. Соски будут болеть, потрескаться и появиться болезненные ощущения. Из-за этого ребенку будет сложнее, а вам будет сложнее кормить ребенка.Если вы заметили, что захват плохой, вытащите ребенка из груди и попробуйте еще раз. Попробуйте разные положения, чтобы добиться лучшего захвата.
  • В общем, не переключайте грудь каждые несколько минут, особенно если у вашего ребенка проблемы с захватом. Переключение вперед и назад может помешать вашему ребенку получать достаточно калорийного заднего молока, которого ваш ребенок получает больше, когда кормление продолжается одной грудью. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют часто менять грудь, если ваш ребенок постоянно засыпает во время кормления.

По мере того, как вам становится комфортнее кормить грудью, вы, вероятно, сможете определить, получает ли ребенок достаточно молока, только по тому, насколько вы чувствуете его дергание.

Получение помощи

Болезненные или болезненные груди — обычное дело в первые недели кормления грудью; однако вы не должны ощущать боли или дискомфорта на протяжении всего кормления. Если это так, что-то работает неправильно. Кроме того, если ваш ребенок недостаточно набирает вес, причиной может быть плохой захват.

Когда трудности с захватом груди или сосанием сохраняются дольше первых нескольких дней после рождения, это может обескураживать. Большинство младенцев учатся эффективно кормить грудью — некоторые учатся немного медленнее, чем другие! Пока проблема не будет решена, вы можете сделать несколько вещей, чтобы ускорить грудное вскармливание и убедиться, что ваш ребенок ест достаточно.

Поговорите со своим врачом и сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию, если у вас возникли трудности. Консультанты по грудному вскармливанию — это эксперты, которые могут легко определить положение и другие факторы, которые могут влиять на кормление.Они также могут помочь с особыми стратегиями кормления, когда у вашего ребенка есть физические недостатки, которые затрудняют грудное вскармливание. И они могут помочь вам с альтернативными методами кормления, если это целесообразно.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.