Резидуальная энцефалопатия, или незнание, возведенное в диагноз
Резидуальная энцефалопатия (РЭ), или энцефаломиелопатия, в МКБ-10 не обозначена, но термин применяется в неврологии с 1960 г. Вместе с тем ни в одном отечественном [3, 7] и зарубежном учебниках подобных диагнозов нет.
РЭ — это стойкий (чаще непрогрессирующий) неврологический дефицит вследствие воздействия в прошлом патологических факторов или болезней, который проявляется общеизвестными неврологическими симптомами: головная боль, рефлекторная пирамидная недостаточность, парезы, обмороки, вегетососудистая дистония (ВСД), снижение когнитивных функций, усталость и др. [9].
К сожалению, диагноз РЭ «тянется» еще от осмотра детского невролога, поскольку чаще всего является следствием гипоксически-ишемического поражения мозга, травм, ушибов, перенесенных нейроинфекций, вакцинаций, включая последствия врожденных микроаномалий мозга, генетических мутаций и др. Но в то же время это и пропущенные первые симптомы наследственных и дегенеративных заболеваний, дебютирующие в детстве и «расцветающие» после 16 лет [4, 5, 8].
Сегодня и детскому, и взрослому неврологу на этапе постановки диагноза РЭ все же стоит попытаться выяснить: выявленная неврологическая симптоматика — это проявление текущей болезни или результат перенесенного заболевания центральной и периферической нервной систем? Это «замерший» неврологический дефицит или нет? С другой стороны, следует попытаться расшифровать РЭ и идентифицировать другие заболевания нервной системы, протекающие под маской РЭ [5].
Написав статью о дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) [6], мы сделали акцент на поиске вызвавших ее причин, фиксируя внимание невролога на возрастном аспекте больного (55 лет и старше). А вот РЭ «заполняет» возраст после 18 лет и до 45 (по определению Всемирной организации здравоохранения, это молодой возраст). Возникает ситуация, когда для постановки диагноза ДЭ еще маловато лет, а для поиска причин не хватает времени и знаний, поэтому эту «нозологическую нишу» можно временно «заполнить» РЭ!
Мы проанализировали 120 выписок историй болезни, где в различных клиниках и неврологических отделениях был выставлен диагноз РЭ. В последующем все больные были амбулаторно или стационарно обследованы в клинике ангионеврологии ИНВХ АМН Украины.
За последние 3 года 52 (43,3 %) взрослым больным с выставленным диагнозом РЭ удалось изменить его на другой. В итоге диагнозы оказались следующие:
1. Туберозный склероз — 3 чел.
2. Синдром Денди — Уоркера — 7 чел.
3. Синдром Арнольда — Киари — 4 чел.
4. Гипоталамический синдром Стюарта — Мореля — Марфана — 2 чел.
5. Болезнь Вильсона — Коновалова — 3 чел.
6. Оливо-понто-церебеллярная дегенерация — 5 чел.
7. Вялотекущие вирусные церебральные ангииты — 4 чел.
8. Прогрессирующая мышечная дистония — 3 чел.
9. Невральная амиотрофия — 3 чел.
10. Болезнь Рефсума — 2 чел.
11. Энцефалит Расмуссена — 3 чел.
12. Полиневропатия, обусловленная эозинофильным васкулитом (синдром Черга — Стросса) — 3 чел.
13. Болезнь Лебера (невропатия зрительных и периферических нервов) — 2 чел.
14. Рассеянный склероз (на этапе клинического изолированного синдрома) — 4 чел.
15. Сирингомиелия — 2 чел.
16. Эссенциальная парамиоклония — 2 чел.
У других 68 чел. (56,7 %) выявлен стационарный непрогрессирующий неврологический дефицит (с периодически наступающей суб- и декомпенсацией), обусловленный действительно перенесенными в прошлом (несмотря на то, что это были взрослые люди) интра- и постнатально гипоксией и асфиксией, родовой травмой, менингоэнцефалитом, постпрививочными энцефалитами и энцефалитическими реакциями, различными травмами и ушибами головы и позвоночника и др.
Ниже мы приводим краткое описание клинического случая с изменением диагноза резидуальной энцефалопатии на текущее прогрессирующее заболевание нервной системы.
Больная К., 25 лет, наблюдается неврологом по поводу резидуальной энцефалопатии (родилась недоношенной с кефалогематомой, в последующем проявившейся цефалгией). С 22 лет наблюдаются миоклонические приступы, участились головные боли, ухудшилась память.
Клинический осмотр дал возможность сразу же заподозрить туберозный склероз, болезнь Бурневилля: депигментировано локальное пятно на животе, в подколенной ямке (с детства), adenome sebarinu (трактуется как угревая сыпь), изменения зубов, обнаружена седая прядь волос. МРТ подтвердила предположение о туберозном склерозе. Наличие гамартром в головном мозге.
Туберы при туберозном склерозе могут быть результатом задержки именно миграции клеток между перивентрикулярным зародышевым матриксом, корой мозга и мозжечком. Судороги, снижение когнитивных функций на фоне врожденной или появившейся гипо- или гиперпигментации ногтей в виде пятен — облигатный симптом болезни Бурневилля, а патология сердца, почек появляется сочетанно на различных стадиях болезни, поэтому довольно часто туберозный склероз начинался с обращения к кардиологу, окулисту или нефрологу.
В данной статье можно привести значительно больше клинических примеров о трансформации диагноза РЭ в различные органические заболевания нервной системы. Без сомнения, автору статьи в этом помог клинический (практический) опыт работы детским и взрослым неврологом.
И все же на диагностическом этапе взрослый невролог сомневается в этиологии выявленной им резидуальной энцефалопатии. Предлагаем в практических целях использовать разработанную нами классификацию РЭ, условно разделив ее на прогрессирующие и непрогрессирующие формы.
Основа уточнения этиологии РЭ и установления нового диагноза базируется: на скрупулезно собранном анамнезе заболевания, академическом исследовании неврологического статуса, изучении соматического статуса, осмотре всех кожных покровов, инструментальном обследовании (КТ, МРТ, ЭЭГ, дуплексное сканирование), изучении данных лабораторных анализов (кровь, моча, СРБ, липидограмма, коагулограмма), повторных вирусологических или генетических обследований.
1. Синдромы непрогрессирующей резидуальной энцефалопатии у взрослых:
1.1. Последствия краниоцервикальной родовой травмы (внутриутробной гипоксии, асфиксии, недоношенности), с ВСД или ликворно-гипертензионным синдромом.
1.2. Доброкачественная ликворная гипертензия (суб- и декомпенсированная) или арезобтивная гидроцефалия.
1.3. Врожденная аномалия Денди — Уоркера, Арнольда — Киари, Клиппеля — Файля + гипоплазия мозга или атрофия мозга с ликворно-гипертензионным синдромом.
1.4. Шейный остеохондроз, спондилоартроз, аномалия Киммерли, вазальная компрессия вертебральных артерий (вследствие остеохондроза), spinа bifidа на шейном уровне, шейная мигрень.
1.5. Аномалия развития позвонков D3–D5 (синдром де Кервена) с миелодисплазией и энурезом в анамнезе.
1.6. Врожденная патологическая извитость прецеребральных сосудов, стеноз сонных и вертебральных артерий или гипо- и аплазия с синдромом головокружения и цефалгии, включая преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК).
1.7. Перенесенные «немые» инфаркты мозга вследствие различных артерио- и ангиопатий, артериальной гипертензии.
1.8. Стеноз позвоночного канала, hip spine синдром [1, 9], гемангиомы позвоночника, гормональная спондилопатия.
1.9. Мышечная дистония и мышечная дискенезии (действия Кертеза и покоя Ланца).
1.10. Синдром хронической усталости, обусловленный перситенцией НРV-8.
1.11. Синдром Мюнхаузена — «полиорганные» жалобы на фоне стационарного неврологического дефицита.
2. Синдомы прогрессирующих форм резидуальной энцефалопатии:
2.1. Прогрессирующие мышечные дистрофии, спинальные и невральные амиотрофии (поздний дебют).
2.2. Наследственная параплегия (плюс болезнь Штрюмпеля и др.).
2.3. Нейрофакоматозы (туберозный склероз, нейрофиброматоз) с церебральным и периферическим ангиоматозом.
2.4. Соединительнотканная дисплазия с поражением сердца, мозга, суставов (включая синдром Марфана, МАSS-фенотип), нестабильные шейные и поясничные отделы позвоночника.
2.5. Оливо-понто-церебеллярная дегенерация.
2.6. Цервикальная и спинальная миелопатия с синдромом бокового амиотрофического склероза или синдром рассеянного склероза.
2.7. Перенесенный ревматизм в детстве (в молодости) с пороком сердца и ПНМК.
2.8. Критический стеноз прецеребральных артерий.
2.9. Клинически изолированный синдром как дебют рассеянного склероза.
2.10. Церебральные (самостоятельные) ангииты (васкулиты) и артериопатии, включая церебральные амилоидные ангиопатии, болезнь мойя-мойя, CADASIL-синдром, антифосфолипидный синдром.
2.11. Употребление известных фармакологических и других средств (включая гормональные контрацептивы) с психоневрологическим проявлением.
2.12. Дебют гепатоцеребральной дистрофии.
2.13. Болезнь Педжета — Шреттера.
2.14. Синдром MELAS, MERRF.
2.15. Метаболический синдром (гипертензия, ожирение, подагра, гиперхолестеринемия, храп с апноэ).
2.16. Герпесвирусные грануломатозные гиперпластические церебральные ангииты.
2.17. Паранеопластические полиневропатии.
2.18. Болезнь Рефсума (начальные проявления).
2.19. Сирингомиелия (начальные проявления).
2.20. Эссенциальный тремор как болезнь (а не невроз и ВСД).
2.21. Синдром «пустого» турецкого седла [7].
2.22. Эпилептические миоклонии, метаболические миокимии, негативный миоклонус, мышечные дискинезии как дебют органического текущего заболевания мозга или мышц.
2.23. Астенический синдром как проявление гипотиреоза.
2.24. Гиперпаратиреоз — гиперкальцемические кризы (имитирующие симпатоадреналовые и панические атаки).
2.25. Влияние экзогенных или эндогенных факторов, которые мы не знаем, но есть резидуальный фон и неврологический дефицит.
Таким образом, на сегодняшнем этапе развития отечественной неврологии при достаточной инструментально-лабораторной диагностике «возведение» резидуальной энцефалопатии в нозологическую форму не только нецелесообразно, но и вредно для больного, поскольку прекращается поиск причин неврологического дефицита и не проводится целенаправленного лечения и профилактики или же пациент идентифицируется как практически здоровый человек, но с резидуальным фоном.
Лечение энцефалопатии в СПб
Энцефалопатия (резидуальная энцефалопатия) это совокупность симптомов, которые являются результатом гибели клеток в головном мозге из-за длительного кровотечения, отравления, гипоксии или патологического состояния мозга, вызванного болезнью. Независимо от того, что вызывало энцефалопатию, это приводит, в частности, к потере двигательных функций и интеллектуального потенциала.
ЛЕЧЕНИЕ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Лечение энцефалопатии в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение энцефалопатии в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5
Лечение энцефалопатии во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А
Причины
энцефалопатииРазличают врождённую и приобретённую энцефалопатию.
Врожденная энцефалопатия возникает в результате:
- Родовых травм (перинатальная энцефалопатия)
- Инфекции плода (перенесённые во время беременности краснуха, токсоплазмоз, гепатит Б, ветряная оспа)
- Наследственных заболеваний (синдром Дауна, фенилкетонурия)
Приобретённая энцефалопатия головного мозга может возникать из-за:
- травм головного мозга (сотрясение мозга)
- сосудистых нарушений (дисциркуляторная энцефалопатия, ДЭ) – вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза, заболевания крови. Признаки ДЭ нарастают постепенно (выделяют 3 степени энцефалопатии), состояние человека ухудшается и может привести к слабоумию.
- метаболических нарушений (при печёночной недостаточности, например, нарушается очищение крови от токсинов, которые поступают с кровью в мозг, и возникает печеночная энцефалопатия)
- воспалительных процессов в мозге и его оболочках (менингит).
- отравления алкоголем
Мозг в норме (справа), мозг при алкогольной энцефалопатии (слева)
Энцефалопатия — Симптомы
Энцефалопатия может иметь различные признаки. Самые начальные симптомы энцефалопатии включают в себя снижение умственных способностей и потерю памяти. Пациент испытывает трудности при смене действий и переключении внимания. Возникают раздражительность, перепады настроения, бессонница, усталость и вялость. Могут быть жалобы на шум в ушах, головные боли, нарушение зрения и слуха, вегетативные расстройства нервной системы и координации движений. На последних стадиях появляются такие неврологические симптомы, как паралич, паркинсонизм, парез. У некоторых больных развивается слабоумие и нарушение психики.
Энцефалопатия – Диагностика
Диагноз энцефалопатия ставится в основном на анализе жалоб пациента. Обязательными являются обследование ЭЭГ, компьютерная томография, МРТ, биохимический и общий анализ крови и мочи, может быть назначено исследование спинномозговой жидкости.
Энцефалопатия — лечение
Лечение энцефалопатии направлено на снятие и облегчение симптомов, и лечение основного заболевания, вызвавшего энцефалопатию.
Занимаются лечением энцефалопатии врачи-неврологи
Лечение всегда проводится комплексно, используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, а иногда в ход идут и самые современные технологии, такие как нейротерапия (тренинги биологической обратной связи, сеансы транскраниальной микрополяризации)
Из препаратов используют медикаменты,
- влияющими на метаболизм (обменные процессы) головного мозга:
- для уменьшения внутричерепного давления и устранения судорог — противосудорожные препараты и диуретики
- улучшающие мозговое кровообращение (пирридол, пирацетам)
- витамины А, Е, группы В
- для улучшения циркуляции крови в мозге применяют ангиопротекторы
В сложных и критичных случаях возможно хирургическое вмешательство.
В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов различных направлений.
Приём ведут врачи-невропатологи:
Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба
Стоимость услуг врача-невролога
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога | 1850 | 1500 |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога | 1650 | 1300 |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории | 2100 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, врача высшей категории | 1900 | — |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории | 2500 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории | 2300 | — |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории, ведущего специалиста | 3000 | 3000 |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, к.м.н., врача высшей категории, ведущего специалиста | 2700 | 2700 |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога, к.м.н., врача высшей категории (60 мин) | 3200 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-цефалголога, к. м.н., врача высшей категории (30 мин) | 2200 | — |
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (60 мин) | 3200 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога-паркинсонолога, к.м.н., врача высшей категории (40 мин) | 2200 | — |
Первичный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории | 3000 | — |
Повторный прием (осмотр, консультация) нейрохирурга, д.м.н., врача высшей категории | 2700 | — |
Заключение невролога для справки | 700 | 700 |
МАНИПУЛЯЦИИ | ||
Транкраниальная поляризация при болезни Паркинсона (30 мин) | 1800 | — |
Таргетное лечение мигрени (1 сеанс) | 17900 | 17900 |
Блокада карпального канала | 2000 | 1200 |
Блокада грушевидной мышцы | 2000 | — |
Блокада надлопаточного нерва | 1800 | — |
Блокада затылочного нерва | 1800 | — |
Ботулинотерапия | 5300 | 4900 |
Плазмолифтинг (1 процедура) | 3100 | 2800 |
Фармакопунктура | от 1500 | от 1500 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Ваша заявка отправлена
Менеджер свяжется с вами для утонения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Диагностика энцефалопатии при помощи МРТ – МЕДСИ
Содержание
Что такое энцефалопатия и какая она бывает
Энцефалопатия – это группа заболеваний, синдром, который связан с дегенеративными изменениями в тканях головного мозга. Она проявляется на фоне других нарушений в состоянии организма и поражает как взрослых, так и детей.
Некоторые хронические недуги или иные недомогания могут привести к ухудшению кровоснабжения и питания кислородом мозговых клеток. По этой причине возникает дистрофия тканей данного органа, что ведет к гибели нейронов.
Развитие энцефалопатии можно предотвратить, даже если все предпосылки к ее возникновению уже появились. Для этого необходимо проходить регулярное обследование в клинике МЕДСИ, такие как МРТ мозга при энцефалопатии, наблюдаться у врача и неукоснительно соблюдать его рекомендации.
Виды недуга
Выделяют два типа классификации данного заболевания – по характеру появления и по его причине.
По характеру болезнь может быть:
- Врожденная
- Приобретенная
Первый вид проявляется у новорожденных и может быть диагностирован в период беременности или в первую неделю после родов.
У подростков же и у взрослых людей это заболевание приобретенное. И в данном случае оно может проявиться по таким причинам:
- Нарушения в сосудах и кровоснабжении
- Патологические и атипические изменения в тканях мозга (дисцикуляторные), которые делятся на типы:
- Венозный
- Атеросклеротический
- Гипертонический
- Смешанный
- Травматическая
- Алкогольная
- Токсическая
- Лучевая
Стадии заболевания
В современной медицине насчитывают четыре стадии энцефалопатии:
- Начальную
- Умеренную
- Выраженную
- Тяжелую
В первом случае симптомов может не быть. Во втором – они не всегда очевидны и характеры. В третьем симптоматика проявляется гораздо сильнее и нарастает по мере ухудшения состояния. На последней же стадии происходит серьезное поражение тканей головного мозга.
Причины и симптомы
Появление энцефалопатии связано с нарушениями кровотока и снабжения тканей мозга кислородом на фоне иных патологий и проблем в жизнедеятельности организма.
Причинами такого состояния являются:
- Атеросклеротические изменения в сосудах (в таком случае их стенки уплотняются, и на них появляются различного рода бляшки)
- Желтуха или иное тяжелое инфекционное заболевание, при которых вырабатывается и не утилизируется чрезмерное количество билирубина
- Кислородная недостаточность в течение долгого времени из-за проблем с давлением, прерыванием дыхания и другого
- При врожденной форме – прием матерью во время беременности некоторых лекарств, вредных веществ (алкоголь, никотин)
- Сердечно-легочная недостаточность (чаще всего проявляется у пожилых пациентов)
- Сахарный диабет
- Постоянное использование токсических веществ и алкоголя
- Слишком низкий уровень сахара в крови, плохое питание
- Опухоль мозга
- Облучение
- Очень часто меняющееся внутричерепное давление
- Регулярные стрессы
- Наследственные заболевания – сердечно-сосудистые, нервно-дегенеративные
Многие из данных нарушений можно выявить, когда врач назначит МРТ головного мозга при энцефалопатии.
Симптоматика заболевания
Подозрение на энцефалопатию той или иной природы возникает в следующих случаях:
- Затяжная депрессия, тревожность, маниакальность
- Слабость, нетрудоспособность
- Замедленная реакция, проблемы с памятью, когнитивные нарушения
- Спазмы, боли, головокружения
- Нарушения двигательной активности конечностей
- Проявление психических заболеваний
- Ухудшение зрения или слуха
На последней стадии возможно впадение в кому, паралич, а также инфаркт и инсульт.
Основные методы диагностики энцефалопатии
Чтобы выявить данное заболевание, недостаточно только провести лабораторные анализы. Необходимо провести и другие типы обследований:
- Собрать анамнез. Выяснить у больного, были у него хронические недуги, которые могли бы повлиять на ткани мозга
- Провести внешний осмотр. Определить симптомы, на которые жалуется больной, выяснить, нет ли очевидных физических отклонений
- Направить пациента на ряд тестов. Они помогут определить когнитивную активность, нарушения памяти, поведения или наличие психических отклонений
- Провести лабораторные анализы и исследования. МРТ мозга считается при диагностировании энцефалопатии одним из наиболее точных
Виды лабораторных исследований
Существует несколько типов анализов с использованием различных приборов, которые помогают выявить энцефалопатию:
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет увидеть одновременно несколько частей и отделов головного мозга и найти нарушения в их развитии
- УЗИ с применением эффекта Доплера. Оно позволяет увидеть сосуды на всем их протяжении, а также рассмотреть изменения в них даже при минимальном диаметре исследуемого объекта
- Реоэнцефалография. Исследует сосуды на основе пропускания слабого тока и изменения величин электрического сопротивления тканей
- Компьютерная томография – тип рентгенологического анализа, который позволяет увидеть признаки перенесенного инсульта и иных патологий
- ЭЭГ. Запись потенциалов, связанных с общей электрической активностью мозга. Он показывает изменения функций коры данного органа и его более глубоких образований
Также врач прописывает и другие обследования:
- Общий анализ крови
- Динамика изменения давления
- Анализ на содержание аутоантител – появляются вследствие аутоимунных нарушений
- Обследование на содержание токсинов (таких, как алкоголь)
- Наличие метаболических отходов – они не могут использоваться органами
Что способна выявить МРТ
МРТ головного мозга при энцефалопатии позволяет рассмотреть детали развития различных отделов мозга, шейной части позвоночника и сосудов. Оно дает наиболее полное, четкое и контрастное изображение в разных плоскостях, что позволяет определить даже незначительные изменения на самой первой стадии появления заболеваний, когда никаких симптомов еще не возникло.
Благодаря данному обследованию можно выявить:
- Уменьшение мозгового объема – происходит уничтожение клеток, а также связей между нервными волокнами и нейронами, сопровождается нарушениями в работе коры и подкорки
- Атрофию коры мозга – проявляется в виде появления тромбов, вызывает гипоксию затылочной и теменной части
- Разреженность белого вещества – может вызвать психические отклонения
- Увеличение пространства между мягкой и паутинной оболочками – в нормальном состоянии оно заполнено ликвором, который обеспечивает питание клеток, в патологическом же состоянии может вызвать гидроцефалию или водянку. Обычно эти заболевания проявляются у младенцев. У взрослых же данный симптом может обозначать наличие гематомы или опухоли
- Атеросклероз мозга – хроническая болезнь, которая характеризуется образованием жировых отложений в виде бляшек на стенках сосудов, в которых затем появляется соединительная ткань и соли кальция. Из-за этого диаметр сосуда сужается, что ведет к дефициту кислорода и питательных веществ в органах
- Изменение боковых отделов мозга
- Множество инсультных мелких очагов – ишемический тип недуга, который ведет к появлению инфаркта
- Чрезмерная активность мозговых желудочков
- Нарушения строения лобной доли – может привести к ухудшению процесса мышления, речи, поведения
- Вестибулярные и вегетативные недуги – головокружения, тошнота, нарушение координации движения
При необходимости может быть использовано исследование с применением контрастного вещества. Это позволяет определить скорость поступления крови как в сосуды, так и в части мозга, в которых питание слишком мало. Также данным способом можно диагностировать наличие других путей снабжения клеток кровью, которые конструирует мозг при дефиците питания.
Все заболевания такого рода способствуют появлению энцефалопатического синдрома. Поэтому необходимо проходить периодические обследования, особенно если проявился хотя бы один из возможных симптомов.
Преимущества МРТ при диагностике заболевания
При использовании МРТ головного мозга энцефалопатия может быть определена с высокой точностью. Четкость изображения позволяет увидеть любые возможные нарушения в лобной, височной, затылочной и теменной зонах, а также в области шейных позвонков.
Магнитно-резонансная томография обладает рядом преимуществ перед иными методами исследований:
- Высокая степень информативности, возможность отследить динамические изменения в структурах тканей мозга
- Безопасность, безболезненность и не инвазивность – не нарушается целостность кожных покровов, не используется рентгенологического излучения
- Возможность обнаружения заболевания на самой первой стадии, в отсутствие симптомов и иных признаков
- Обследование происходит с разных сторон, томограмма включает в себя несколько срезовых изображений, но пациенту не нужно двигаться или переворачиваться
- Данное исследование можно проводить многократно для отслеживания результатов лечения или хирургического вмешательства, динамики протекания заболевания без нанесения вреда организму
- Результат записывается на электронный носитель и распечатывается, а скорость его появления – не более часа с момента проведения процедуры
- В отличие от некоторых иных методов МРТ можно применять для диагностики беременных женщин (но не рекомендуется делать этого в первом триместре)
Так как данный метод основан на явлении магнитного резонанса, то существуют и некоторые противопоказания для его использования:
- Наличие сердечных клапанов, кардиостимуляторов и подобных приборов, вступающих во взаимодействие с магнитным полем
- Установленные электронные приборы в некоторых частях тела (таких, как ушные протезы)
- Присутствие в организме металлических имплантатов или осколков
- Для приборов закрытого типа вес пациента должен быть не более 130 килограмм, а обхват – до 120 сантиметров
- Для пациентов с выраженной фобией закрытого пространства нахождение в трубе аппарата также будет затруднительно
- Психически нездоровым пациентам сложно находиться неподвижно в течение длительного времени
- В первом триместре беременности (если от данного исследования не зависит жизнь и здоровье) этот метод не используют
- Если необходимо обследование с контрастом, у пациента не должно быть аллергии на его компоненты
- Наличие сильных болей, мешающих неподвижно лежать на спине
Во всех иных случаях МРТ-анализ проводить можно.
Наличие аппаратов открытого типа за счет их открытой по бокам конструкции позволяет проводить магнитно-резонансное исследование людям с клаустрофобией и большим весом (до 200 килограмм, диаметр тела неважен). Он же помогает проводить такое обследование детям, пожилым людям и пациентам с психическими отклонениями за счет возможности контроля за процессом.
На стандартном туннельном аппарате для беспокойных или боящихся пациентов можно использовать наркоз.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Сеть клиник МЕДСИ предлагает своим пациентам проведение МРТ мозга при энцефалопатии на различных современных томографах с регулируемым напряжением, которые подходят для пациентов любых возрастных категорий
- Врачи-рентгенологи высшей квалификационной категории качественно расшифровывают результаты, назначают дополнительные анализы и необходимое в каждом конкретном случае лечение
- МЕДСИ предлагает срочное обследование в случае травмы или иных оперативных показаний
- Здесь более двадцати клиник по всей Москве и тридцать типов магнитно-резонансного обследования
- Есть условия для пациентов с боязнью замкнутых пространств, а также больных с психическими отклонениями, в том числе наиболее щадящий наркоз
- Используются аппараты, безопасные для беременных женщин и детей
- Чтобы узнать подробности, необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500
Резидуальная энцефалопатия у детей: симптомы и лечение
Среди неврологических патологий существует множество заболеваний. Некоторые из них настолько уникальны по своему патогенезу, что их невозможно причислить к какой-либо группе. Другие же наоборот в своем механизме развития имеют сходные черты, благодаря чему образуют некоторое подобие групп. Одной из таких групп, объединивших миелодеструктивные заболевания и является резидуальная энцефалопатия. Несмотря на то, что МКБ 10 не подразумевает отдельного кода для этой обширной патологии, среди практикующих неврологов понятие «резидуальная энцефалопатия» бытует с 50-60хх годов прошлого столетия и по-прежнему не сдает свои позиции.
Резидуальная энцефалопатия – это гибель нейронов головного мозга вследствие остаточного воспалительного или травмирующего процесса, который был неправильно, недостаточно, не своевременно лечен, или вовсе остался без внимания.
Подобный вид энцефалопатии возникает, если проводимое лечение не смогло полностью восстановить кровоснабжение и работоспособность клеток головного мозга.
Причины возникновения
Спровоцировать нарушения работы нейронов и их гибель, могут различные факторы и заболевания. Вот основные из них:
- Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые).
- Нейроинфекции.
- Нейротоксины.
- Интоксикации, влияющие на весь организм (алкоголь, соли тяжелых металлов, химические реактивы).
- Ионизирующее излучение.
- Наркотики и психоактивные вещества.
- Воспалительные заболевания.
- Сопутствующая патология (заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, моче-половой систем, хроническая патология печени).
- Атеросклероз сосудов головного мозга, ишемический инсульт.
- Патологическая беременность и роды.
- Отек головного мозга.
Осложнения во время беременности и родов несут опасность не только для матери, но и для ребенка. Резидуальная энцефалопатия у детей встречается довольно часто, особенно, если неврологические симптомы не были диагностированы в первые несколько суток жизни ребенка.
Как классифицировать патологию?
Резидуальная энцефалопатия делится на врожденную и приобретенную.
Врожденная или перинатальная возникает вследствие патологической беременности (гестоза на любых сроках, сопутствующей тяжелой патологии у беременной) или осложнений, возникших во время родов. Не всегда подобные проблемы у ребенка сразу обнаруживают и лечат. Иногда первые симптомы заболевания родители замечают через несколько лет, но причина болезни ребенка кроется в органической патологии головного мозга, приобретенной в младенчестве. Такой тип энцефалопатии называют резидуально-органической.
Классификация приобретенной резидуальной энцефалопатии более разнообразна и классифицируется исходя из причин, ее вызвавших:
- Лучевая.
- Метаболическая.
- Дисциркуляторная – патология возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения.
- Атеросклеротическая.
- Токсическая.
- Билирубиновая – патологические изменения возникают из-за заболевания печени, при которых билирубин длительное время содержится в крови в высоких дозах.
- Диабетическая.
- Гипогликемическая – такое нарушение вызвано низким уровнем глюкозы крови, сохраняющимся в течение продолжительного времени.
- Посттравматическая
- Аноксическая, вызванная длительным кислородным голоданием вследствие нарушения кровотока в сосудах головного мозга.
Клиническая картина
Симптомы заболевания у ребенка и взрослого будут схожи. Однако диагностировать такое нарушение у ребенка первых 3-х лет жизни значительно сложнее.
Резидуальная энцефалопатия у взрослого проявляется в виде вегетососудистых нарушений, частых головных болей, которые не снимаются обычными препаратами. Сопровождаются головокружением, нарушением концентрации и координации. Так же к головной боли может присоединяться тошнота и рвота, не приносящие облегчения.
Еще один симптом — нарушение сознания, частые изменения эмоций, нехарактерная ранее для пациента возбудимость или наоборот пассивность. Больной человек может излишне остро реагировать даже на незначительные раздражители. Так же страдает и профессиональная деятельность: больному сложнее решать поставленные задачи, это требует от него больше усилий, и он значительно быстрее устает.
Пациент быстро теряет интерес к работе, любимому хобби, даже к родным людям, уходит в себя, поддается депрессии. Частый симптом резидуальной энцефалопатии — потеря сознания. Особенно это должно насторожить тех, кто раньше никогда не сталкивался с подобной проблемой. Совокупность подобных явлений должна насторожить пациента, однако многие теряют критичность к своему состоянию. В таком случае на эти симптомы обращают внимание их близкие, но часто это бывает уже поздно.
На более поздних этапах развития патологии речь больного становится невнятной, бессвязной. Человек отвечает невпопад или не может ответить на простейшие вопросы о личной жизни и профессиональных аспектах. Речь становится вязкой, слова не четкие. В крайне тяжелых случаях пациент не понимает, что заменяет слова на неподходящие, ему кажется, что он говорит правильно. Это связанно с патологическими изменениями головного мозга.
Симптомы у детей
Работать с ребенком значительно сложнее. Он не оценивает свое состояние, не может четко сформулировать жалобы и объяснить, где и как болит. Основной задачей родителей и невропатолога является правильная оценка состояния ребенка. Родители должны обращать внимание на изменения в поведении малыша, частые перепады настроения, рвоту после приема пищи и в промежутках между едой. Очень часто родители списывают жалобы ребенка на нежелание идти в школу или выполнять какую-то работу, однако если такие симптомы становятся частыми, малыша лучше показать специалисту.
У ребенка с резидуальной энцефалопатией часто наблюдается задержка в психоэмоциональном развитии, такие детки позже сверстников овладевают речевыми навыками, и дается им это с большим трудом.
Диагностика
Поставить правильный диагноз сложно, во многом причина тому — позднее обращение за помощью. Патологический процесс может быть запущен рядом вышеуказанных факторов, но их могут не связать с симптомами, которые появились сейчас.
Основной задачей невропатолога является правильно и очень подробно собрать анамнез жизни и заболевания, выяснить предшествующие явления. В случае с ребенком очень важно выяснить, как протекали беременность и роды у мамы.
На первых этапах обследования больному проводят клинический и биохимический анализ крови, при необходимости бактериальные посевы крови и спинномозговой жидкости.
Основными инструментальными исследованиями для постановки диагноза являются:
- МРТ.
- Энцефалограмма.
- Ядерно-магнитный резонанс.
Лечение
Прежде всего лечение должно быть направленно на максимальное восстановление кровоснабжения и питания головного мозга пациента.
Современная медицина выделяет несколько основных направлений в лечении явлений резидуальной энцефалопатии:
- Оперативное.
- Консервативное.
- Лечебная гимнастика и массаж.
- Мануальная терапия и иглоукалывание.
В любом случае, лечение должно быть сочетанным и направленным на выявление и лечение причины заболевания, а затем ее симптомов.
Оперативное лечение применяют крайне редко, в основном в 3-х случаях, если заболевание вызвано травмой или развитием опухоли, удаление которой может привести к значительному улучшению состояния больного.
В медикаментозном лечении используют поливитамины и микроэлементы, кортикостероиды, препараты, улучшающие метаболизм и кровоснабжение тканей головного мозга. Так же не стоит забывать и об этиотропном лечении.
ЛФК, массаж и мануальная терапия относятся к восстанавливающим методикам и применяются для того чтобы облегчить явления заболевания у пациента и в комплексе с правильно подобранными препаратами дают высокий результат лечения.
Лечение детей
Особенностью лечения детей является более длительные курсы терапии. Обменные процессы у ребенка протекают значительно быстрее, что дает более высокие шансы на положительный результат, однако только в тех случаях, когда лечение проводят своевременно.
Несмотря на то, что резидуальная энцефалопатия не имеет кода по МКБ 10, пациенты с таким заболеванием являются непригодными к воинской службе.
Прогноз
Если лечение начато на ранних стадиях, можно говорить о полном выздоровлении. В остальных случаях, как правило, стараются замедлить или хотя бы стабилизировать патологический процесс.
В тяжелых случаях и без должного лечения пациент теряет трудоспособность, а заболевание приобретает необратимый характер. Наиболее тяжелые случаи могут трансформироваться в:
- эпилепсию;
- церебральный паралич;
- мозговую дисфункцию;
- гидроцефальные нарушения.
С этим заболеванием вам нужно обратиться:
к терапевту, педиатру, неврологу
Оцените эту статью:
Всего голосов: 213
4.39 213
Читайте также
симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Нарушение и гибель нервных клеток у ребёнка в период новорождённости и раннем детстве может вызвать ряд причин:
- Наследственные связи;
- Получение черепно-мозговой травмы малыша в раннем детстве или во время родов;
- Токсическое воздействие на организм мамы в период беременности и на ребёнка после рождения;
- Наличие хронических заболеваний у будущей мамы;
- Гипоксия плода в эмбриональном периоде;
- Инфицирование плода и околоплодной оболочки;
- Желтуха после рождения;
- Хронические заболевания внутренних органов малыша;
- Вирусные и бактериальные заболевания ребёнка также являются причинами, отчего может быть резидуальная энцефалопатия.
Определить патологию у ребёнка можно по некоторым признакам. После того как родители заметили нарушения в работе детского организма, они должны отвезти ребёнка на обследование. К признакам резидуальной энцефалопатии относятся:
- Повышенная возбудимость: частый плач, медленное засыпание и плохой сон.
- Гипертонус мышц и нарушения двигательных функций;
- Выпученные глаза;
- Неадекватная реакция на внешние раздражители: звук, свет или голоса людей;
- Нарушенный сосательный рефлекс или его полное отсутствие в младенчестве;
- Вялое состояние ребёнка, плохое настроение и апатия к игрушкам и другим детям;
- Возникновение желтухи;
- Частые головные боли;
- Тошнота и рвота;
- Нарушение памяти и отставание в развитии.
Тяжёлая форма резидуальной энцефалопатии может проявляться в эпилепсии, ДЦП и других опасных заболеваний.
Диагностика резидуальной энцефалопатии у ребёнка
Диагностировать заболевание можно разными методами. Помимо изучения клеток головного мозга, ребёнок может быть направлен на обследование всего организма.
- Для изучения полного анализа деятельности головного мозга, а также некоторых его клеток, проводится электроэнцелография.
- С помощью магнитно-резонансной томографии изучаются процессы жизнедеятельности организма на клеточном уровне. Кровеносные сосуды, их состояние и изучение циркуляции крови проходит с помощью реовазографии.
- Компьютерная томография позволяет узнать о работе внутренних органов ребёнка.
- Для изучения биохимических процессов в клетках применяется ядерно-магнитный резонанс.
- Нарушение кровообращения в детском организме можно выявить с помощью ультразвуковой допплерографии.
- Изучение спинно-мозговой жидкости происходит после процедуры пункции.
- Для постановки диагноза необходимы общий анализ мочи, а также биохимический и общий анализ крови.
Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шансы на выздоровление ребёнка. При неправильной и несвоевременной диагностике и отсутствии лечения, могут возникнуть осложнения, которые будут проявляться во взрослой жизни.
- Возникновение вегетососудистой дистонии;
- Приступы эпилепсии;
- Церебральный паралич;
- Болезнь Паркинсона;
- Нарушения функций головного мозга;
- Отставание в развитии и слабоумие.
В крайне тяжёлых случаях резидуальная энцефалопатия может повредить 90% клеток головного мозга. Это приводит к серьёзным нарушениям в работе всего организма, и ребёнку может быть присвоена инвалидность.
Что можете сделать вы
Родители должны придерживаться всех назначений врача для успешного лечения. Принимать препараты самостоятельно нельзя, чтобы не навредить детскому организму. Помимо медикаментозного лечения, родители должны помочь ребёнку в скорейшем выздоровлении. Необходимо много гулять на свежем воздухе, не создавать стрессовых ситуаций в семье, заниматься развивающими и интересными развлечениями вместе с малышом. Также нельзя забывать о полноценном питании и повышении иммунитета. Повысить эффективность иммунной системы можно с помощью свежих овощей и фруктов, витаминных и минеральных комплексов. Но приём витаминов должен происходить после консультации с лечащим доктором.
Что делает врач
Лечение патологии направлено на улучшение кровотока в головном мозге. Врач назначает специальные препараты. Обычно назначаются нестероидные, гормональные лекарственные средства. В некоторых случаях могут быть назначены противосудорожные препараты, витамины и минералы. Для того чтобы добиться наилучшего и скорейшего результата при лечении, ребёнку назначается массаж. С помощью массажа можно улучшить кровоток в головном мозге, благодаря чему улучшается работа нервных клеток. В качестве дополнительных методик, чтобы вылечить резидуальную энцефалопатию у ребёнка, используется рефлексотерапия. Это иглоукалывание и акупунктура. Через точки на теле можно подействовать на работу детского организма, пробуждая его естественные рефлексы и защитные функции. В дополнении ребёнок может заниматься лечебной гимнастикой, повышая тонус мышц и улучшая кровообращение.
Предотвратить нарушение клеток головного мозга можно, если родители будет придерживаться некоторых правил.
- Во время беременности будущая мама должна регулярно проходить обследования, своевременно лечить вирусных и бактериальные заболевания, не увлекаться вредными привычками, гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и много отдыхать.
- Чтобы предотвратить возникновение резидуальной энцефалопатии у ребёнка младшего дошкольного и школьного возраста, необходимо его регулярно водить на врачебные осмотры и устранять возникшие заболевания.
- Ребёнок должен избегать травм, особенно черепно-мозговых.
- С раннего детства малыша надо приучать к здоровому образу жизни, правильному и полноценному питанию, занятиям физическими упражнениями.
- Ребёнок не должен подвергаться стрессу и спать не менее восьми часов в сутки.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании резидуальная энцефалопатия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как резидуальная энцефалопатия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга резидуальная энцефалопатия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить резидуальная энцефалопатия у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания резидуальная энцефалопатия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание резидуальная энцефалопатия у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Особенности детей с диагнозом резидуальная энцефалопатия головного мозга.Рекомендации учителям.
Особенности детей с диагнозом резидуальная энцефалопатия головного мозга.
Резидуальная энцефалопатия (далее РЭП) головного мозга – это патология развивающаяся из-за отмирания клеток в центральной нервной системе человека, по причине воздействия различных повреждающих факторов.
При РЭП дети страдают хронической энергетической недостаточностью. Рабочие циклы их мозга сокращаются до 5-15 минут, а релаксационные паузы увеличиваются до 3-5 минут и более. В периоды релаксации “внешняя” деятельность ребенка не прерывается, но совершается автоматически и не осознается. В это время ребенок не воспринимает то, что ему говорят, хотя кажется внимательно слушающим. Если в состоянии “релаксации” ребенок продолжает писать (как это обычно и происходит на уроках русского языка), то результат его работы квалифицируется как дисграфия, т. к. прочесть написанное оказывается невозможно.
Во время релаксационных пауз дети могут продолжать общаться и разговаривать, но оказываются не в состоянии вспомнить свои высказывания. Они могут сказать грубость и пребывать в полной уверенности, что ничего подобного не говорили. Ребенок может взять ручку со стола у соседа, положить к себе в карман и не знать, что она там лежит. Он может толкнуть или ударить кого-то и не помнить этого. Слушая обвинения в свой адрес, дети с РЭП вполне искренне клянутся, что не говорили, не брали, не толкали и это вызывает еще большее возмущение окружающих. Так как свидетелей их проступков много, их часто начинают считать наглыми врунами, хулиганами и воришками. Дети, напротив, приходят к убеждению, что окружающие несправедливы к ним, им начинает казаться, что весь мир ополчился против.
Проблемы самоуправления возникают у ребенка с РЭП не только в периоды релаксации мозга, но и при выполнении любой деятельности в рабочей фазе. Ребенок действует сразу, импульсивно и необдуманно. Поэтому и результаты его действий бывают совершенно неожиданными для него. Учащийся сначала действует и только потом понимает то, что он сделал. Он пытается исправиться, но не может сдержать своих обещаний.
В то время, когда мозг “отключается” и “отдыхает”, ребенок перестает понимать, осмысливать и осознанно перерабатывать по ступающую информацию. Она нигде не фиксируется и не задерживается, поэтому ребенок не помнит, что он в это время делал, не замечает, не осознает, что были какие-то перерывы в его работе.
В течение 40-минутного урока он может “отключиться” несколько раз и многое выпустить из рассказа учителя, не заметив этого. В итоге, он либо перестает понимать, о чем идет речь на уроке, либо у него в голове все эти отрывочные сведения случайно и своеобразно комбинируются, сплюсовываются, что он и выносит с урока. Часто учителя и родители бывают озадачены абсолютно непонятными, “дикими” ошибками детей и оказываются не в состоянии найти им какое-либо разумное объяснение.
Рекомендации для учителей обучающих детей с диагнозом РЭП головного мозга:
В процессе обучения необходимо освободить детей от всякой второстепенной, вспомогательной, несущественной, оформительской работы. Взрослые могут сами провести поля в тетради ребенка, отметить точкой место, откуда надо начинать писать. Бывает, ребенок старательно отсчитывает клеточки, которые надо отступить сверху и слева, и в этих поисках, многократно ошибаясь, так устает от напряжения, что найдя, наконец, то место, откуда н писать, работать уже вообще не может.
Исключительно эффективными оказываются как общие принципы, так и конкретные методы, предлагаемые Гленом Доманом. Его подход строится на четком структурировании информации, которую ребенку предстоит усвоить, разбиении ее на конкретные образные единицы, с последующей организацией их в целостные системы по законам, которые действуют в соответствующей области знаний. Единицей информации обязательно должен быть целостный самостоятельный “образ-факт”, который понятен ребенку, может быть им осмыслен и легко включен в систему его личного опыта.
Системность подачи информации создает системно организованную память, облегчает поиск необходимой информации, развивает мышление. Это значит, что существенно снижаются нагрузки на внимание и систематизацию материала при запоминании. Форма подачи информации также должна быть алгоритмичной, четкой. Должна соблюдаться лаконичность формулировок, оформления, иллюстраций, которые не должны содержать ничего лишнего, незначащего, отвлекающего.
Избегайте ситуаций вызывающих отрицательные эмоции. Отрицательные эмоции, возникающие когда ребенок не в состоянии вспомнить то, что требуется, заставляют его избегать “учебных” ситуаций. Он уже не хочет ни слушать, ни смотреть, чтобы потом не пришлось мучаться при ответе на вопросы. Требуя в обязательном порядке точного воспроизведения всей информации, мы заранее ставим ребенка в ситуацию неуспеха и тем самым разрушаем учебную мотивацию. Естественно, что сильные отрицательные эмоции снижают способность к обучению у любого человека, тем более, у ребенка с РЭП головного мозга. Поэтому наивно ожидать, что он будет лучше что-либо воспринимать или понимать после того, как его хорошенько отругали.
Обстановка на уроках должна быть свободной и непринужденной. Нельзя требовать от детей невозможного: самоконтроль и соблюдение дисциплины исключительно сложны для ребенка с РЭП. Искренние попытки ребенка соблюдать дисциплину (правильно сидеть, не вертеться, не разговаривать и т. д.) и переживания по поводу того, что это никак не получается, еще быстрее приводят к переутомлению и потере работоспособности. Когда на дисциплине не заостряется внимание, а уроки проводятся в игровой форме, дети ведут себя спокойнее и более продуктивно работают (Опыт игрового обучения со специальной разработкой уроков так имеется в школе № 558 Санкт-Петербурга.)
Когда нет запретов, не происходит и накапливания неотреагированной энергии с последующими взрывами. Допуская мелкие дисциплинарные нарушения, можно поддерживать общую хорошую работоспособность.
6. Если учитель видит, что ребенок “выключился”, сидит с отсутвующим взглядом, то в этот момент его не надо трогать: ребенок все равно будет не в состоянии разумно отреагировать.
7. При проведении игровых уроков нужно помнить, что сильные и яркие эмоциональные впечатления могут дезорганизовать деятельность учащегося с диагнозом РЭП головного мозга. Яркие эмоции создают нечто вроде очагов возбуждения и могут нарушить как последующую деятельность, так и результаты предыдущей.
8. Для детей с РЭП головного мозга также не подходят традиционно используемые методы эмоционального включения в урок. Обычно для того, чтобы дети настроились, в самом начале урока предлагается сказать им нечто интересное, хотя и мало относящееся к его сути.
Одним из препятствий в обучении и интеллектуальном развитии детей с РЭП головного мозга является своеобразная защитная форма деятельности, довольно быстро у них формирующаяся. Она выражается в том, что дети стараются делать хоть что-нибудь (все равно что), даже если не понимают, что и как надо делать. Именно в результате подобной защитной деятельности в памяти учащегося застревают какие-то абсурдные сведения, операции, т. е. “информационный шум”, который еще больше дезорганизует их мышление и осложняет обучение.
Психолого — педагогическое сопровождение детей с РЭП показывает, что даже без лечения по мере взросления всегда происходит некоторая нормализация работы мозга. Даже если не улучшается внимательность, сглаживается явная “цикличность” интеллектуальной деятельности, реже происходят “отключения”. К 5-6 классу ребята уже чувствуют тот момент, когда “мысли начинают разбегаться”, и становится трудно сосредоточиться. Они отвлекаются, отдыхают и продолжают работу, когда это состояние проходит. Общее время, в течение которого они могут продуктивно обучаться, значительно увеличивается.
Энцефалопатия
Энцефалопатия представляет собой синдром диффузного поражения головного мозга дистрофического характера, развивающийся, как правило, на фоне другого тяжелого патологического процесса.
У пациентов с таким диагнозом наблюдается уменьшение объема нервной ткани и существенное нарушение функции. Это может быть врожденным заболеванием, вследствие воздействия негативных факторов на плод. В зависимости от выраженности имеющихся нарушений первые признаки заболевания могут быть выявлены непосредственно после рождения или через некоторое время при обращении к педиатру по поводу тех или иных изменений. Как правило, такого рода энцефалопатия имеет тяжелые последствия и зачастую приводит к инвалидности больного, однако при правильном и своевременном лечении некоторые нарушения могут быть скорректированы благодаря высоким компенсаторным возможностям детского организма.
Приобретенная энцефалопатия встречается чаще. Ее возникновение может быть обусловлено разнообразными этиологическими факторами. Как правило, приобретенная форма возникает на фоне тяжелых системных заболеваний, приводящих к развитию ишемии клеток головного мозга. Подобные изменения чаще наблюдаются у пациентов пожилого и старческого возраста.
Виды и степени тяжести. Энцефалопатия представляет собой собирательное понятие, включающее несколько разновидностей патологических процессов. Так в зависимости от этиологии и характера патогенеза выделяют следующие разновидности энцефалопатии головного мозга:
Для оценки тяжести состояния больных выделяют три степени тяжести:
I степень – характеризуется наличием определенных изменений в ткани головного мозга, выявляемых при помощи инструментальных методов исследования, при отсутствии клинических проявлений заболевания;
II степень – на этой стадии развития заболевания проявления расстройств мозговой деятельности выражены слабо или же носят скрытый, непостоянный характер;
III степень – для этого периода характерно наличие выраженного неврологического расстройства, как правило, приводящего к инвалидности больного.
Этиология. Выделяют следующие этиологические факторы энцефалопатии головного мозга:
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- артериальная гипертензия;
- сосудистая недостаточность;
- травмы головного мозга;
- хронический алкоголизм;
- интоксикации химическими соединениями, тяжелыми металлами;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- употребление наркотиков;
- патология беременности и родов;
- тяжелая патология печени и почек с развитием недостаточности этих органов;
- лучевое воздействие;
- заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет.
Симптомы. Клиническая картина энцефалопатии может быть весьма вариабельной и во многом зависит от характера патологического процесса, приведшего к поражению мозга. Наиболее часто у пациентов с такой патологией встречаются следующие симптомы:
- головокружение;
- головные боли;
- раздражительность и неустойчивость психики;
- нарушение сна;
- шум в голове;
- снижение памяти;
- повышенная утомляемость;
- потеря способности к концентрации внимания;
- сужение круга интересов;
- склонность к депрессии или, напротив, к эйфории и расторможенности с отсутствием критики к своему состоянию;
- изменение личности;
- нарушение иннервации различных областей тела;
- тремор рук;
- расстройство половой функции;
- нарушение мимики и звукопроизношения;
- расстройство координации движений;
- появление патологических рефлексов;
- снижение слуха и зрения;
- расстройства сознания.
Диагностика проводится при помощи ряда инструментальных методик:
- ультразвуковая допплерография – это безопасный и высокоинформативный методов для диагностики сосудистых нарушений, лежащих в основе развития энцефалопатии. При выполнении УЗГД основное внимание специалист уделяет изучению сонных, позвоночных, подключичных и магистральных артерий головного мозга;
- МРТ – является незаменимым методом обследования пациентов с признаками энцефалопатии. Для получения полноценной информации при тех или иных клинических симптомах может потребоваться выполнение МРТ сосудов головного мозга, головы и шеи (МРТ ангиография), черепных нервов, гипофиза, глазного яблока, орбит. МРТ-трактография позволяет выявлять патологию белого вещества головного мозга, обусловленную врожденными и приобретенными заболеваниями;
- диагностика основного заболевания – несомненно, для назначения эффективного лечения требуется определение точной причины развития энцефалопатии.
Лечение. Выбор тактики лечения энцефалопатии головного мозга определяется характером основного заболевания, приведшего к поражению центральной нервной системы. Только при коррекции сопутствующей патологии удается ослабить или даже устранить некоторые проявления энцефалопатии. Коррекция образа жизни – устранение факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний играет ключевую роль в лечении пациентов с дисциркуляторной формой энцефалопатии. Для повышения эффективности терапии и снижения темпов прогрессирования заболевания больным рекомендуется устранить избыточную массу тела, отказаться от употребления насыщенных жиров, поваренной соли, соблюдать правильный двигательный режим. Несомненно, предупреждение прогрессирования энцефалопатии не возможно без отказа от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
Медикаментозное лечение – уменьшить темпы прогрессирования заболевания позволяет прием антигипертензивных, сосудорасширяющих и диуретических препараты. Кроме того пациентам с таким диагнозом широко назначаются препараты из групп оптимизаторов мозгового кровообращения и нейропротекторов.
При различных вариантах данного патологического состояния может понадобиться введение других лекарственных средств, например, раствора витамина В1 при энцефалопатии Вернике.
Хирургическое лечение – наиболее часто с целью коррекции выполняются сосудистые оперативные вмешательства, позволяющие наладить нормальный кровоток в головном мозге. Наибольшей эффективностью и безопасностью отличаются эндоваскулярные операции, которые проводятся без нарушения целостности тканей. Так стентирование сонных артерий при атеросклеротическом поражении обеспечивает нормальный приток крови к головному мозгу и предупреждает прогрессирование заболевания.
Физиотерапевтическое лечение – для лечения пациентов могут использоваться методики магнитотерапии, электромагнитной стимуляции, электрофореза с лекарственными препаратами, ультрафиолетового облучения крови, озонотерапии, иглоукалывания. Не менее эффективными являются процедуры экстракорпорального очищения крови, такие как плазмаферез, гемосорбция.
Последствия и прогноз. Прогрессирующее течение болезни приводит к угнетению мозговых функций и инвалидизации больного. Однако при адекватном и своевременном лечении при условии соблюдения больным рекомендаций специалистов серьезных последствий данного заболевания можно избежать.
Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение
« Энцефалопатия» означает повреждение или заболевание, поражающее мозг. Это происходит, когда произошли изменения в работе вашего мозга или изменения в вашем теле, которые влияют на ваш мозг. Эти изменения приводят к изменению психического состояния, в результате чего вы сбиваетесь с толку и не ведете себя так, как обычно.
Энцефалопатия — это не отдельное заболевание, а группа нарушений, имеющих несколько причин. Это серьезная проблема со здоровьем, которая без лечения может вызвать временное или необратимое повреждение головного мозга.
Энцефалопатию легко спутать с энцефалитом. Слова звучат похоже, но это разные условия. При энцефалите опухает или воспаляется сам мозг. Энцефалопатия, с другой стороны, относится к психическому состоянию, которое может возникнуть из-за нескольких типов проблем со здоровьем. Но энцефалит может вызвать энцефалопатию.
Причины и типы
Существует два основных типа энцефалопатии: обратимая и необратимая. К обратимым причинам относятся:
- Печеночная энцефалопатия. Когда ваша печень не может вывести токсины из крови должным образом, они накапливаются в вашем теле. Это мешает вашему мозгу нормально работать. Это может произойти с людьми с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз, или после передозировки ацетаминофена или других лекарств.
- Энцефалопатия Хашимото. Этот тип связан с заболеванием щитовидной железы, которое называется болезнью Хашимото. Причина не ясна, но возможно, ваша иммунная система атакует ваш мозг и меняет его работу.
- Метаболическая энцефалопатия. Это происходит, когда другое заболевание, такое как диабет, заболевание печени, почечная или сердечная недостаточность, затрудняет работу мозга. Например, слишком высокий уровень сахара в крови при диабете может привести к спутанности сознания и даже к коме.
- Инфекции головного мозга , такие как энцефалит или менингит, или другой части тела, например инфекция мочевыводящих путей. Чрезвычайная реакция на инфекцию, называемую сепсисом, также может привести к энцефалопатии.
- Опухоли головного мозга
- Долгосрочное воздействие токсинов , таких как растворители, лекарства, радиация, краски, промышленные химикаты и некоторые металлы
- Неконвульсивный эпилептический статус. Это происходит, когда у вас снова и снова возникают судороги в мозгу, хотя они могут не вызывать никаких физических симптомов.
К необратимым видам энцефалопатии относятся:
- Хроническая травматическая энцефалопатия. Это состояние вызвано повторными травмами головы с повреждением головного мозга.Сегодня он наиболее известен своими связями с такими серьезными видами спорта, как футбол и бокс.
- Гипоксико-ишемическая энцефалопатия. Это случается, когда ваш мозг не получает достаточно кислорода, что приводит к его повреждению. Это может произойти после остановки сердца, отравления угарным газом, передозировки наркотиками или близкого к утоплению.
Симптомы
Симптомы, которые у вас есть, зависят от типа и причины вашей энцефалопатии, но наиболее частыми из них являются:
- Путаница
- Потеря памяти
- Изменения личности
- Проблемы с ясным мышлением или сосредоточением внимания
У некоторых людей также будут:
- Проблемы с речью
- Слабость мышц или подергивания, которые они не могут контролировать
- Движения глаз, которые они не могут контролировать
- Тремор
- Проблемы с глотанием
- Сонливость
- Судороги
Если вы заметив любой из этих симптомов у себя или у кого-то другого, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать заболевание, врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, особенно о принимаемых вами лекарствах. Они также могут назначить вам другие тесты, например:
. Необходимое вам лечение зависит от того, что вызывает вашу энцефалопатию. Ваш врач может порекомендовать:
- Лекарства для остановки судорог или снижения уровня аммиака
- Прекращение приема лекарств, которые вы принимаете
- Смена продуктов, которые вы едите
- Пищевые добавки
- Диализ или пересадка органов при проблемах с печенью или почками вызывая ваше состояние
Чего ожидать
Ваш прогноз во многом зависит от того, обратима ваша энцефалопатия или необратима.
Энцефалопатия, вызванная травмами головы, токсинами, остановкой сердца или недостатком кислорода в головном мозге, вызывает физическое повреждение мозга, которое обычно необратимо. Это означает, что ваше психическое состояние может не вернуться к прежнему состоянию.
При обратимой энцефалопатии, например, в результате органной недостаточности, нарушения обмена веществ или инфекций, симптомы обычно исчезают, когда вы устраняете проблему, которая их вызывает, и вы можете восстановить свои прежние умственные способности. Например, если у вас печеночная энцефалопатия, очистка крови от токсинов может решить любые проблемы, связанные с спутанностью сознания, проблемами с памятью или перепадами настроения.
Типы, причины, симптомы и лечение
Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.
Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.
Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.
В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы.Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.
Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.
Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.
В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.
Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:
Физическая травма
Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.
Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени. Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.
Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.
Токсины
Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.
Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:
- Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
- Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
- Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.
Высокое кровяное давление
Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.
Недостаток кислорода
Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.
Дефицит витамина B-1
Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.
Дефицит витамина B-1 может быть следствием:
- расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- недоедания
- проблем с усвоением пищи в кишечнике
прионных заболеваний
Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом. Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.
Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.
Прионные болезни являются нейрогенеративными.Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.
Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:
Унаследованные состояния
Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.
Две наследственные формы энцефалопатии:
- Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу.Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
- Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.
Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.
Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению головного мозга, расстройству или заболеванию.Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.
Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:
- проблемы с бодрствованием
- проблемы с мышлением или обработкой информации
- чувство замешательства
- забывание вещей
- нестандартное поведение
- трудности с концентрацией
- чувство сильной усталости
Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.
Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:
- непроизвольные мышечные подергивания
- непроизвольные движения глаз
- дрожание
- мышечную слабость
- проблемы с глотанием или речью
- судороги
Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач может использовать следующее для постановки диагноза:
- анализы крови
- исследование спинномозговой жидкости
- визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
- электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг
Результаты этих тестов помогут врачу определить:
- если у человека энцефалопатия
- какой тип энцефалопатии у человека
- какова основная причина
Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.
Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.
В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.
Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.
В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск, если:
- придерживаться здоровой и сбалансированной диеты
- снизить потребление алкоголя
- избегать воздействия токсичных химикатов
Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.
Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.
Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.
В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.
У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.
Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.
Типы, причины, симптомы и лечение
Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.
Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.
Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.
В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.
Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.
Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.
В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.
Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:
Физическая травма
Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.
Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.
Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.
Токсины
Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.
Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:
- Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
- Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
- Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.
Высокое кровяное давление
Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.
Недостаток кислорода
Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.
Дефицит витамина B-1
Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.
Дефицит витамина B-1 может быть следствием:
- расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- недоедания
- проблем с усвоением пищи в кишечнике
прионных заболеваний
Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.
Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.
Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.
Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:
Унаследованные состояния
Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.
Две наследственные формы энцефалопатии:
- Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
- Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.
Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.
Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению головного мозга, расстройству или заболеванию. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.
Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:
- проблемы с бодрствованием
- проблемы с мышлением или обработкой информации
- чувство замешательства
- забывание вещей
- нестандартное поведение
- трудности с концентрацией
- чувство сильной усталости
Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.
Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:
- непроизвольные мышечные подергивания
- непроизвольные движения глаз
- дрожание
- мышечную слабость
- проблемы с глотанием или речью
- судороги
Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач может использовать следующее для постановки диагноза:
- анализы крови
- исследование спинномозговой жидкости
- визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
- электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг
Результаты этих тестов помогут врачу определить:
- если у человека энцефалопатия
- какой тип энцефалопатии у человека
- какова основная причина
Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.
Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.
В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.
Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.
В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск, если:
- придерживаться здоровой и сбалансированной диеты
- снизить потребление алкоголя
- избегать воздействия токсичных химикатов
Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.
Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.
Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.
В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.
У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.
Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.
Типы, причины, симптомы и лечение
Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.
Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.
Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.
В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.
Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.
Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.
В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.
Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:
Физическая травма
Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.
Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.
Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.
Токсины
Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.
Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:
- Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
- Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
- Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.
Высокое кровяное давление
Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.
Недостаток кислорода
Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.
Дефицит витамина B-1
Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.
Дефицит витамина B-1 может быть следствием:
- расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- недоедания
- проблем с усвоением пищи в кишечнике
прионных заболеваний
Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.
Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.
Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.
Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:
Унаследованные состояния
Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.
Две наследственные формы энцефалопатии:
- Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
- Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.
Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.
Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению головного мозга, расстройству или заболеванию. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.
Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:
- проблемы с бодрствованием
- проблемы с мышлением или обработкой информации
- чувство замешательства
- забывание вещей
- нестандартное поведение
- трудности с концентрацией
- чувство сильной усталости
Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.
Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:
- непроизвольные мышечные подергивания
- непроизвольные движения глаз
- дрожание
- мышечную слабость
- проблемы с глотанием или речью
- судороги
Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач может использовать следующее для постановки диагноза:
- анализы крови
- исследование спинномозговой жидкости
- визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
- электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг
Результаты этих тестов помогут врачу определить:
- если у человека энцефалопатия
- какой тип энцефалопатии у человека
- какова основная причина
Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.
Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.
В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.
Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.
В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск, если:
- придерживаться здоровой и сбалансированной диеты
- снизить потребление алкоголя
- избегать воздействия токсичных химикатов
Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.
Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.
Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.
В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.
У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.
Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.
Типы, причины, симптомы и лечение
Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.
Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.
Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.
В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.
Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.
Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.
В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.
Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:
Физическая травма
Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.
Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.
Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.
Токсины
Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.
Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:
- Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
- Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
- Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.
Высокое кровяное давление
Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.
Недостаток кислорода
Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.
Дефицит витамина B-1
Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.
Дефицит витамина B-1 может быть следствием:
- расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- недоедания
- проблем с усвоением пищи в кишечнике
прионных заболеваний
Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.
Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.
Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.
Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:
Унаследованные состояния
Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.
Две наследственные формы энцефалопатии:
- Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
- Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.
Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.
Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению головного мозга, расстройству или заболеванию. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.
Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:
- проблемы с бодрствованием
- проблемы с мышлением или обработкой информации
- чувство замешательства
- забывание вещей
- нестандартное поведение
- трудности с концентрацией
- чувство сильной усталости
Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.
Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:
- непроизвольные мышечные подергивания
- непроизвольные движения глаз
- дрожание
- мышечную слабость
- проблемы с глотанием или речью
- судороги
Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач может использовать следующее для постановки диагноза:
- анализы крови
- исследование спинномозговой жидкости
- визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
- электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг
Результаты этих тестов помогут врачу определить:
- если у человека энцефалопатия
- какой тип энцефалопатии у человека
- какова основная причина
Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.
Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.
В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.
Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.
В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск, если:
- придерживаться здоровой и сбалансированной диеты
- снизить потребление алкоголя
- избегать воздействия токсичных химикатов
Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.
Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.
Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.
В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.
У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.
Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.
Типы, причины, симптомы и лечение
Энцефалопатия означает заболевание, расстройство или повреждение головного мозга. Этот термин относится к временным или постоянным состояниям, которые влияют на структуру или функцию мозга.
Главный симптом энцефалопатии — изменение психического состояния человека.
Существуют разные типы энцефалопатии с разными причинами, и энцефалопатия может быть осложнением другого состояния.
В этой статье обсуждаются типы, причины и симптомы. Также обсуждается, как врачи могут лечить энцефалопатию.
Поделиться на Pinterest Энцефалопатия — это когда мозг изменяется из-за повреждения, болезни или расстройства.Слово энцефалопатия может относиться ко всем видам повреждений и заболеваний головного мозга.
Существует много типов энцефалопатии, и их можно сгруппировать по их причине.
В общих чертах, энцефалопатия может возникнуть в результате физической травмы, инфекции или других заболеваний.
Ниже мы исследуем типы энцефалопатии и их причины:
Физическая травма
Когда энцефалопатия возникает в результате повторной травмы, это называется хронической травматической энцефалопатией.
Травма головы может привести к повреждению нервов, нарушающему функцию мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия может развиться после множественных травм или травм головного мозга с течением времени.Это может произойти в результате серии несчастных случаев или ударов по голове.
Люди, служащие в армии или занимающиеся контактными видами спорта, могут иметь более высокий риск хронической травматической энцефалопатии.
Токсины
Если токсины накапливаются в крови и достигают мозга, они могут вызвать повреждение. Это может быть результатом основного состояния, инфекции или воздействия токсичных химикатов.
Существует три типа энцефалопатии, связанной с токсинами:
- Уремическая энцефалопатия : Это результат накопления уремических токсинов в крови при почечной недостаточности.
- Печеночная энцефалопатия : Это происходит, если болезнь печени вызывает накопление токсинов в крови человека.
- Токсическая метаболическая энцефалопатия : Это происходит, когда токсичные химические вещества или химический дисбаланс, вызванный инфекцией, влияют на функцию мозга.
Высокое кровяное давление
Если человек не лечится от высокого кровяного давления, это может привести к отеку мозга. Когда это приводит к травме головного мозга, это называется гипертонической энцефалопатией.
Недостаток кислорода
Если мозг не получает достаточно кислорода, человек может получить повреждение головного мозга. Возникшая таким образом энцефалопатия называется гипоксической ишемической энцефалопатией.
Дефицит витамина B-1
Когда у человека наблюдается дефицит витамина B-1, у него может развиться заболевание мозга, называемое энцефалопатией Вернике.
Дефицит витамина B-1 может быть следствием:
- расстройства, связанного с употреблением алкоголя
- недоедания
- проблем с усвоением пищи в кишечнике
прионных заболеваний
Инфекционная энцефалопатия может быть наиболее серьезным типом.Иногда это является следствием редкой группы состояний, называемых прионными заболеваниями или трансмиссивными губчатыми энцефалопатиями.
Эти прогрессирующие заболевания связаны с мутацией белка, называемого прионом.
Прионные болезни являются нейрогенеративными. Это означает, что они повреждают мозг и со временем ухудшают или ухудшают его функции. Главная особенность прионной болезни — крошечные отверстия в мозге, которые придают ему губчатый вид.
Примеры прионных заболеваний, которые могут приводить к инфекционной энцефалопатии, включают:
Унаследованные состояния
Некоторые типы энцефалопатии связаны с генетикой, и вероятность ее развития у человека выше, если она есть у члена семьи.
Две наследственные формы энцефалопатии:
- Энцефалопатия Хашимото : Это относится к аутоиммунному заболеванию, называемому тиреоидитом Хашимото, которое поражает щитовидную железу. Точная причина Хашимото неизвестна, но врачи считают, что она передается по наследству.
- Глициновая энцефалопатия : Это происходит, когда в мозге слишком много аминокислоты глицина. Это может повлиять на работу мозга.
Энцефалопатия и энцефалит влияют на мозг, но между ними есть существенные различия.
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто возникает в результате вирусной инфекции.
Энцефалопатия относится к постоянному или временному повреждению головного мозга, расстройству или заболеванию. Это влияет на функцию или структуру мозга и может быть дегенеративным.
Поделиться на Pinterest Усталость, трудности с концентрацией внимания и забывчивость — потенциальные симптомы энцефалопатии.Основной симптом энцефалопатии — измененное психическое состояние. Это может включать:
- проблемы с бодрствованием
- проблемы с мышлением или обработкой информации
- чувство замешательства
- забывание вещей
- нестандартное поведение
- трудности с концентрацией
- чувство сильной усталости
Эти симптомы со временем может ухудшиться.Прогрессирование зависит от типа энцефалопатии и степени ее тяжести.
Помимо измененного психического состояния, человек с энцефалопатией может испытывать:
- непроизвольные мышечные подергивания
- непроизвольные движения глаз
- дрожание
- мышечную слабость
- проблемы с глотанием или речью
- судороги
Если человек есть симптомы энцефалопатии, следует немедленно обратиться к врачу.
Врач может использовать следующее для постановки диагноза:
- анализы крови
- исследование спинномозговой жидкости
- визуализационные исследования, такие как МРТ или КТ
- электроэнцефалограммы, которые представляют собой метод регистрации электрической активности мозг
Результаты этих тестов помогут врачу определить:
- если у человека энцефалопатия
- какой тип энцефалопатии у человека
- какова основная причина
Как только врач определит причину энцефалопатия человека, они могут порекомендовать лучшее лечение.
Врач может порекомендовать различные лекарства, замедляющие прогрессирование повреждения.
В некоторых случаях людям может потребоваться операция. Если у человека возникают судороги, врач может назначить противосудорожные препараты.
Тяжелая энцефалопатия может привести к потере сознания или коме. Если это произойдет, врач поставит человека на аппаратуру жизнеобеспечения, чтобы помочь ему выздороветь.
В редких случаях энцефалопатия может привести к необратимому повреждению мозга или смерти.
Не все формы энцефалопатии можно предотвратить.Тем не менее, человек может снизить свой риск, если:
- придерживаться здоровой и сбалансированной диеты
- снизить потребление алкоголя
- избегать воздействия токсичных химикатов
Энцефалопатия относится к широкому спектру состояний, которые влияют на функцию мозга , включая повреждение головного мозга и болезни. Первичный симптом — измененное психическое состояние.
Врачи часто лечат энцефалопатию, и многие люди полностью выздоравливают. При лечении нарушение функции мозга может быть обращено вспять.
Однако некоторые виды энцефалопатии опасны для жизни. Примером этого является инфекционная энцефалопатия, вызванная прионной болезнью.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), прионные заболевания встречаются редко, но всегда приводят к гибели людей. Исследования методов лечения продолжаются.
В тяжелых случаях все типы энцефалопатии могут быть опасными для жизни.
У некоторых людей с тяжелой энцефалопатией может развиться необратимое повреждение головного мозга.Если это произойдет, врач поддержит человека и его семью и поможет им справиться с этим заболеванием.
Врач может предоставить подробную информацию о состоянии здоровья человека. В некоторых случаях члены семьи могут проконсультироваться с врачом от имени человека.
Токсическая энцефалопатия — обзор
Нейровизуализация
Исследования нейровизуализации используются для выявления морфометрических и функциональных изменений в головном мозге. Нейровизуализационные исследования можно использовать для дифференциации токсической энцефалопатии от других этиологий поведенческих изменений, таких как инсульт и массовые поражения.Однако тонкие нейропатологические изменения, связанные с нейротоксикантами, не всегда можно обнаружить с помощью морфометрических нейровизуализационных исследований, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Исследования функциональной визуализации, такие как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и функциональная МРТ (фМРТ), предоставляют дополнительные объективные доказательства органической основы нейроповеденческих проявлений.
МРТ-исследования используются для измерения протонов тканей, которые отражают содержание воды.Эта разница в содержании воды в тканях приводит к появлению областей гипо- и гипер-интенсивности на T1- и T2-взвешенных изображениях, которые могут отражать эффекты воздействия нейротоксикантов. МРТ чрезвычайно полезна для выявления повышенного содержания воды в тканях из-за отека головного мозга, воспалений и инфарктов. Также можно визуализировать атрофию коры и локальные структурные аномалии из-за новообразований.
Поскольку МРТ использует магнитное поле для создания изображений, наличие или отсутствие парамагнитных материалов, таких как железо и марганец, в интересующей области мозга может влиять на интенсивность сигнала.Это причина того, что парамагнитные контрастные вещества, такие как гадолиний, используются для усиления нейропатологии. Воздействие парамагнитного нейротоксиканта марганца, который локализуется вместе с железом в головном мозге, связано с областями гиперинтенсивности на T1-взвешенных изображениях бледного шара. МРТ-исследования тяжелой острой и хронической токсической энцефалопатии также могут выявить изменения сигнала белого вещества из-за воздействия марганца (Mn). Однако исследования МРТ пациентов с менее тяжелой хронической токсической энцефалопатией могут показаться нормальными, несмотря на клинические неврологические и нейропсихологические свидетельства поведенческих аномалий и дефицита работоспособности.В случае гипоксии или отравления угарным газом результаты МРТ показывают изменения интенсивности сигнала в базальных ганглиях (бледный шар), которые могут быть двусторонними или односторонними. Изменения в белом веществе головного мозга видны на МРТ после хронического воздействия толуола. Изменения МРТ также связаны с воздействием свинца органических соединений и неорганических соединений ртути.
Изменения в регионарном мозговом кровотоке и метаболизме глюкозы были тщательно изучены у онкологических больных, получающих химиотерапию, а также у потребителей наркотиков и алкоголиков, что указывает на то, что эти методы также могут быть полезны при исследованиях повреждений мозга, вызванных нейротоксикантами.Увеличение регионарного церебрального кровотока наблюдается в гиппокампе пациентов с возрастными амнестическими легкими когнитивными нарушениями, и, таким образом, дифференциальный диагноз нарушения памяти, вызванного воздействием нейротоксикантов, должен учитывать это открытие. ПЭТ-сканирование с радиоактивной меткой глюкозы пациентов с отравлением угарным газом может выявить региональные области пониженного метаболизма глюкозы, которые могут быть коррелированы с прогрессированием и восстановлением функции.
Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) стала чувствительным средством измерения структурных и функциональных нарушений, связанных с дисфункцией центральной нервной системы.MRS можно использовать для обнаружения изменений функции и целостности серого и белого вещества, которые невозможно визуализировать с помощью обычного МРТ или компьютерной томографии. Данные исследования MRS дополняют данные, полученные на МРТ, и могут помочь в мониторинге прогрессирования повреждения мозга, вызванного химическим воздействием, и восстановления функций.
Основные пики, наблюдаемые в интересующей области на МР-спектрографе, отражают концентрации N -ацетил-1-аспартата (NAA), креатин-фосфокреатина (Cr), холина (Cho), мио-инозита и лактата.