Стрептодермия: как начинается, фото, лечение
С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.
Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.
А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?
Стрептодермия — что это такое?
Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.
Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.
Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.
Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система.
Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.
Он также может вызвать развитие:
- бронхита;
- ангины;
- скарлатины;
- менингита;
- пневмонии;
- остеомиелита;
- рожистого воспаления;
- сепсиса;
- эндокардита.
L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.
Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.
Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.
Причины возникновения
Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.
И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.
Основными причинами развития кожного заболевания считаются:
- снижение иммунитета организма;
- нарушение правил гигиены кожных покровов;
- контакт с больным стрептодермией, использование общих предметов гигиены и посуды;
- стрессовые состояния, переутомление;
- гормональный дисбаланс;
- изменение кислотно-щелочного баланса кожи (рН) – стрептококк наиболее активен, если преобладает щелочная среда;
- хронические болезни;
- климатические факторы – обморожение, солнечные ожоги, температурные перепады.
Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).
О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:
youtube.com/embed/xZao9fgF4u0?list=PLbAW3wxnfRUMoqIDeBMUuSXMi1UzDiR9q» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen=»»/>
Заразна или нет и как передается окружающим
Путей передачи стрептодермии не так уж много:
- Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
- Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
- Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.
В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.
Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.
Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.
Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.
Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается
Симптомы и признаки
Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?
Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период.
Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:
- высокой температуры – от 38°С и выше;
- боли в суставах и мышцах;
- тошноты и рвоты;
- воспаленных лимфоузлов.
И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.
Диагностировать стрептодермию помогают х
аптечные и народные средства, диетотерапия
Стрептодермия является инфекционным заболеванием, поражающим кожную поверхность. Вызвано оно воздействием патогенных микроорганизмов. Чаще всего с ним сталкиваются женщины и дети дошкольного возраста. Эпидермис при этом покрывается розовыми пятнами и гнойничками. При отсутствии должного лечения болезнь провоцирует развитие осложнений. Поэтому важно распознать ее на первоначальном этапе, чтобы не допустить распространения инфекции по здоровым участкам. Немаловажное значение при стрептодермии имеет народная медицина и питание, так как положительный результат можно получить лишь при комплексной терапии.
Симптомы и признаки
Стрептодермия выражается поражением кожного покрова. К основным ее признакам относится покраснение участков тела и возникновение пузырьков заполненных мутно-желтоватой жидкостью. Образования увеличиваются и разрастаются до трех сантиметров. В некоторых случаях маленькие папулы сливаются между собой, образуя большие площади пораженной кожи. Когда заканчивается этап созревания, они лопаются, а на их месте образуется язва с рваными краями.
Эрозии начинают подсыхать, образуются корки и человек сталкивается с такими симптомами, как сильный зуд и жжение. При их постоянном расчесывании может распространиться инфекция. И чтобы не спровоцировать развитие серьезных осложнений, стрептодермию следует начинать лечить на ранних стадиях.
Общие рекомендации по лечению
Длительность лечения может занять три недели. Оно будет состоять из следующих этапов:
- Прием антибиотиков – Амоксициллин, Пенициллин и препаратов, восстанавливающих нарушенную микрофлору – Линекс.
- Назначение витаминных комплексов – Центрум.
- Прописываются средства, стимулирующие иммунную систему – Иммунофан, Ликопид.
- Прохождение физиотерапевтических процедур, лазеротерапии, ультрафиолетового облучения, УВЧ.
- Лечение местного характера (использование антисептических растворов и мазей).
- Соблюдение специальной диеты.
Такая комплексная терапия сможет дать эффективный результат.
Лекарственные препараты и физиопроцедуры назначаются врачом, препараты местного воздействия могут применяться самостоятельно в домашних условиях. При этом обязательной частью лечения является диета, которая улучшает состояние кожи, выводит из организма шлаки и токсины, содействует закреплению эффекта от лечения.Также следует соблюдать рекомендации:
- Больного человека нужно изолировать от беременных женщин и детей, пожилых людей, а также от тех, у кого на коже есть ранки и порезы.
- Необходимо соблюдать тщательную гигиену рук перед обработкой пораженных участков и после нее.
- Больной должен пользоваться отдельным набором посуды, полотенцем и другими личными предметами.
- Постельное белье должно сменяться каждые два дня.
- Запрещается мочить пораженные участки, поэтому от душа и ванны на время лечения следует отказаться. Гигиена проводится обтираниями здоровых участков тела.
- Нельзя допускать перегрева кожных покровов и категорически запрещено расчесывать раны и сдирать с них засохшую корочку.
Народные рецепты
Лечение в домашних условиях стрептодермии, будет основываться на применении отваров, настоек, мазей и компрессов. Примочки, приготовленные на основе отвара ромашки или коры дуба, оказывают подсушивающее действие и улучшают состояние кожи. Сок бузины и отвар из ее коры обладают бактерицидными свойствами. Достаточно будет одну столовую ложку коры заварить в стакане молока, дать отвару настояться два часа и процеженный состав использовать для компрессов.
Можно воспользоваться и другими, не менее эффективными рецептами:
- Настойка алоэ подсушивает кожу и избавляет от зуда. Промытые и измельченные листья алоэ заливают небольшим количеством спирта. Настаивают смесь в течение семи дней, после чего смазывают ею пораженные участки тела.
- Раствор марганцовки с перекисью водорода. Избавиться от стрептодермии в домашних условиях можно, если протирать пораженные участки сначала розовым раствором марганцовки, а затем водой, в которую добавлена 3% перекись водорода. Повторяется такая процедура до четырех раз в день.
- Отвар из грецкого ореха. Столовую ложку измельченных листьев грецкого ореха необходимо залить стаканом кипятка, дать отвару настояться и в процеженном виде принимать его по 80 мл перед едой.
- Календула и шалфей. Эти растительные компоненты берутся в равном количестве, измельчаются. Затем две столовые ложки полученной смеси заливают 30 мл спиртом и ставят в темное место. Настой применяют для смазывания язвочек.
- Листья эвкалипта обладают терапевтическим эффектом и благоприятно влияют на состояние воспаленного эпидермиса. Из них можно приготовить специальную мазь. Для этого эвкалиптовые листья промывают и измельчают блендером, затем их заливают растительным маслом. Компоненты при этом берутся в равной пропорции. Смесь настаивают в течение трех дней, пропускают через марлю или сито. Готовый состав используют для смазывания участков с эрозиями.
Аптечные средства
Чтобы борьба со стрептодермией проходила эффективно и быстро, обязательно нужно использовать медикаментозные препараты, уничтожающие вредные бактерии. В этих целях применяются средства местного воздействия. К ним относятся:
- «Банеоцин»;
- «Циндол»;
- «Пиолизин»;
- «Синтомицин».
Выраженным лечебным эффектом обладает Стрептоцидовая мазь. Она оказывает противомикробное действие, останавливает развитие инфекции, подавляет активность стрептококков. Препарат наносится тонким слоем на место поражения. Длительность использования будет зависеть от тяжести заболевания. Во время применения мази необходимо соблюдать обильный питьевой режим. Отказаться от ее использования нужно в период беременности и во время грудного вскармливания. К противопоказаниям относится детский возраст и нарушения почек.
Тетрациклиновая мазь обладает антисептическими свойствами, благодаря чему удается быстро подавить возбудитель кожной инфекции. Дозировка препарата зависит от локализации стрептодермии и от ее тяжести. Чаще всего мазь рекомендуется наносить два раза в день.
Для устранения зуда и уменьшения кожных высыпаний назначаются антигистаминные препараты. К ним относится Супрастин, Кларитин, Телфаст. Дополнительно назначаются витаминные и минеральные комплексы. В составе обязательно должны присутствовать витамины A, C и D. Они улучшают состояние кожи, ускоряют регенерацию клеток, усиливают местный иммунитет.
Диетотерапия
Исключить из своего рациона придется такие продукты:
- конфеты и шоколад;
- мороженое, варенье;
- кондитерские изделия и сдобу;
- острые продукты и пряности;
- жареные блюда.
Основное меню должно состоять из свежих ягод, которые богаты антиоксидантами. Это черника и клюква, малина, ежевика, клубника и брусника. Обязательно в рацион включают молочные продукты. Они содержат кальций, белок и витамин D, эти вещества ускоряют восстановление поврежденных клеток эпидермиса.
Из овощей в большом объеме нужно употреблять белокочанную капусту, морковь, чеснок и зелень. Эти продукты могут считаться природными антибиотиками, так как они борются с вредными бактериями, инфекциями и грибками. Не стоит забывать про цельнозерновые культуры и цитрусовые фрукты. Злаки очищают организм от шлаков и токсинов и положительно влияют на состояние эпидермиса. А лимон, лайма и апельсин в которых преобладает витамин C, повышает ослабленный иммунитет.
Способы профилактики
Чтобы избежать вторичного распространения стрептодермии, необходимо регулярно соблюдать правила личной гиены. Нужно избегать контакта с людьми, которые имеют на коже высыпания инфекционного характера. После посещения общественных мест не забывать мыть руки. Если на кожной поверхности появились царапины и ранки, их следует обработать любым антисептическим раствором. Также необходимо следить за своим здоровьем и им
Сухая стрептодермия и детей и взрослых. Лечение, причины, симптомы
Редактор статьи
Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!
Написано статей
Время чтения: 6 мин.Сухая стрептодермия или простой лишай встречается чаще всего у детей дошкольного и младшего школьного возраста. При этом на лице, руках и ногах ребенка появляются округлые или овальные светлые пятна, покрытые небольшими серыми чешуйками.
Как и все формы стрептококковых инфекций, сухая стрептодермия – заразное заболевание, легко передающееся от человека к человеку. В детских коллективах единичный случай может привести к эпидемиологической вспышке. Поэтому важно знать не только основные симптомы и причины появления этой болезни, но и методику лечения и меры профилактики, чтобы не допустить заражение опасной инфекцией и предупредить появление осложнений.
Определение заболевания
Стрептодермия или стрептококковая пиодермия относится к гнойным воспалениям кожи, вызываемым пиогенными (гноеродными) микроорганизмами стрептококками. Поскольку иммунная система у маленьких детей недостаточно сформирована, то они подвержены данной инфекции больше, чем взрослые.
В дерматологии различают несколько разновидностей : стрептококковое импетиго, щелевидное импетиго (заеда), турниоль (импетиго ногтевого валика) и другие. Отличительной особенностью этих заболеваний является образование на коже фликтен – небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. С развитием заболевания содержимое фликтен становится гнойным, иногда с примесью крови. После вскрывания пузырьков на коже появляются толстые корки грязно-желтого цвета, на месте которых остаются пигментные пятна.
При эритематозно-сквамозной или сухой стрептодермии, в отличие от других видов стрептококковой инфекции, фликтены не образуются. Вместо этого на коже появляются депигментированные пятна, из-за которых болезнь часто называют простым лишаем. Заболевание характеризуется вялым течением с периодически возникающими рецидивами. Поэтому многие родители не придают ему значение и продолжают водить ребенка в детский сад или школу. Нередко это приводит к массовому заражению детей и объявлению карантина.
Согласно статистическим данным, мальчики болеют сухой стрептодермией в несколько раз чаще, чем девочки. Врачи объясняют данный факт тем, что девочки реже участвуют в играх, при которых на теле могут появиться царапины и ссадины, являющиеся «воротами» для проникновения инфекции. Пик заболеваемости простым лишаем приходится на весенний период.
Причины появления сухой стрептодермии
Стрептококки, которые относятся к условно-патогенным микроорганизмам, в большом количестве находятся в воздухе, на различных предметах и на коже каждого человека. В латентном (спящем) состоянии они могут существовать сколь угодно долго и не причиняют вреда.
Однако, если иммунная система человека дает сбой и организм становится уязвимым, стрептококки переходят в активную фазу и становятся причиной заболевания.
Ослабление защитных сил организма может произойти под воздействием таких факторов:
- недавно перенесенное вирусное заболевание;
- хронические болезни, в том числе аутоиммунные – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная волчанка и другие;
- наличие злокачественных новообразований;
- прием антибиотиков, кортикостероидов и некоторых других лекарственных препаратов в течение длительного времени;
- постстрессовое состояние;
- постоянное пребывание в нервном или эмоциональном напряжении;
- несбалансированный рацион питания, приводящий к гиповитаминозу;
- курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки;
- ожирение;
- ВИЧ;
- гормональные изменения в организме;
- проживание в неблагополучной экологической зоне.
Кроме снижения иммунитета заражению стрептококковой инфекцией способствует наличие на теле ранок, ссадин, расчесов после укусов насекомых и других кожных повреждений, в которые легко проникают болезнетворные микроорганизмы.
Косвенной причиной заболевания стрептодермией является несоблюдение правил личной гигиены, а также недостаточное высушивание кожи после мытья, мацерация при длительном пребывании в воде.
Если на теле человека имеются повреждения, а иммунитет недостаточно развит, то вероятность заражения стрептококковой инфекцией и заболевания одной из форм стрептодермии очень высокая.
Проникновение болезнетворных микроорганизмов может произойти следующими путями:
- при непосредственном контакте больного человека со здоровым во время рукопожатия, объятий, поцелуев. У детей передача инфекции возможна при совместных играх, спанье в одной постели и т п;
- через различные предметы – игрушки, полотенца, чашки, носовые платки и другие вещи, которые часто являются общими в детских коллективах.
Так как стрептококкокки вызывают не только поражение кожи, но и такие заболевания, как скарлатина, ангина, тонзиллит, то патогенные микроорганизмы могут находиться на слизистых оболочках больного человека. Поэтому возможна передача инфекции с частичками слюны или слизи при кашле или чихании.
Симптомы заболевания
Инкубационный период при сухой стрептодермии, как и при других формах заболевания, составляет 7-10 дней. По истечении этого времени на коже заболевшего появляются пятна светло-розового или белого цвета. Они имеют овальную или круглую форму с четко очерченными границами и особенно заметны на теле у людей с темной кожей. Диаметр пятен колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.
В процессе развития заболевания пятна начинают шелушиться, покрываясь мелкими муковидными чешуйками грязно-серого цвета. Вначале небольшие очаги поражения увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом в большие образования.
Заболевание может сопровождаться зудом различной интенсивности и ощущением стянутости кожи на пораженных участках. После проведенного лечения на месте пятен остаются депигментированные следы, которые не поддаются загару. Со временем кожа приобретает нормальный цвет.
В отдельных случаях у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- повышенная температура;
- озноб;
- слабость;
- головокружение.
Если ребенок сильно ослаблен, то к простому лишаю может присоединиться стрептококковое или щелевидное импетиго с образованием гнойно-воспалительных очагов. При таком развитии после излечения на коже могут остаться шрамы или рубцы.
Чаще всего сухая стрептодермия локализуется на лице вокруг губ, на щеках и скулах, на подбородке, иногда – за ушами. Поэтому это заболевание в народе называют «врагом красоты». Реже стрептококковые пятна обнаруживаются на руках, ногах, ягодицах и спине.
Диагностика сухой стрептодермии
Несмотря на то, что сухая стрептодермия в большинстве случаев не проявляется гнойно-воспалительными очагами, это заболевание относится к сильно заразным и требует тщательного и правильного лечения.
Поэтому при обнаружении на коже шелушащихся светлых пятен следует сразу же записаться на консультацию к дерматологу в медицинский центр или кожно-венерологический диспансер.
В комплекс диагностических мероприятий входит визуальный осмотр пораженных участков и подробный опрос пациента или его родителей, позволяющий восстановить полную картину развития заболевания. Чтобы выявить причину болезни, врача может интересовать такая информация:
- условия жизни;
- перенесенные заболевания;
- возможные контакты с больными стрептодермией;
- рацион питания;
- принимаемые лекарственные препараты и т п.
Кроме того, для установления точного диагноза сухую стрептодермию необходимо дифференцировать от других заболеваний с похожими симптомами:
- отрубевидный лишай;
- витилиго;
- дерматомикоз.
Для этого с пораженного участка берется биоматериал – соскоб с кожи и несколько чешуек и направляется для лабораторного исследования. Методика бактериального посева биоматериала на специальные среды и последующее изучение полученных культур позволяет выявить возбудителей заболевания. Также определяется чувствительность патогенной микрофлоры к различным антибиотикам, что очень важно для выбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
Лечение заболевания
Если у заболевшего человека подтвердился диагноз «стрептодермия», то, прежде всего, необходимо максимально со здоровыми людьми. Кроме того, больному нужно выделить отдельную посуду, полотенце, постельные принадлежности и другие бытовые предметы, чтобы предотвратить распространение инфекции. При этом весь текстиль следует стирать в воде при температуре не менее 900С и проглаживать с двух сторон горячим утюгом.
В первые дни после обнаружения на коже проявлений стрептодермии запрещено купаться или принимать душ. Лицо и тело нужно протирать салфеткой, смоченной теплой водой или отваром лекарственных трав.
Если сухая стрептодермия выявлена на ранней стадии, то болезнь легко поддается лечению. Для этого проводится терапия по следующим направлениям:
- обработка пораженных участков антисептическими препаратами;
- нанесение антибактериальных мазей;
- устранение зуда и жжения при помощи антигистаминов;
- прием витаминов и иммуномодуляторов;
- физиотерапевтические процедуры.
Для того, чтобы лечение было успешным, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Кожа больного должна быть всегда чистой и высушенной, так как влага и грязь способствуют распространению инфекции на другие участки тела.
Место поражения и кожу вокруг него несколько раз в день нужно обрабатывать антисептическими препаратами. По
симптомы и причины появления, лечение, заразна ли она или нет
Стрептодермия — это инфекционная кожная патология, развивающаяся по причине заражения стрептококками. Под воздействием активного размножения этих микроорганизмов происходит постепенное отмирание эпидермиса, что приводит к возникновению специфических симптомов.Сыпь, характерная для заболевания, имеет разную форму и величину. Патология гораздо тяжелее переносится детьми, поэтому умение отличать ее от других дерматологических болезней является залогом успешного ее излечения.
Причины стрептодермии
Каковы причины развития стрептодермии? Существует 2 основных фактора:
- заражение стрептококками;
- наличие ран, трещин и других повреждений кожи.
Причины возникновения стрептодермии у детей зачастую связаны с:
- обитанием стрептококков на поверхности кожи ребенка;
- использованием общих игрушек, предметов обихода и гигиены;
- контактом с зараженным человеком, который не подозревает о том, что является носителем стрептококковой микрофлоры, и не имеет ярко выраженных признаков стрептодермии.
Сухая стрептодермия может развиться по причине тесного контакта с человеком, страдающим от патологий, вызванных стрептококками: стрептококкового фарингита, ангины, скарлатины, бронхита и др.
Патология, перешедшая от больного человека к здоровому, протекает у последнего намного сложнее. Это объясняется тем, что в этом случае стрептококки уже успели размножиться, а поэтому они ведут себя более агрессивно.
Симптомы стрептодермии
Сухая стрептодермия имеет ряд клинических признаков, по которым ее можно распознать у взрослых и детей. Гораздо сложнее обстоит дело с выявлением симптомов патологии у новорожденных и грудных малышей, поскольку кожные высыпания могут быть спутаны с проявлением диатеза, крапивницы, контактного дерматита.
Инкубационный период после заражения стрептодермией длится от 7 до 10 дней, после чего начинают проявляться первые ее симптомы.
Сложность диагностики заключается в том, что многие признаки патологии у взрослых и детей школьного возраста смазаны, и их можно легко спутать с особенностями проявления других дерматологических патологий (например, розеолы).
Как начинается стрептодермия у детей? После окончания инкубационного периода на теле ребенка появляется розовая сыпь на руках и ногах, имеющая разные формы и размеры.
Зачастую субъективные ощущения отсутствуют, но иногда пациенты могут жаловаться на такие симптомы, как:
- зуд;
- жжение кожи;
- сухость пораженного стрептококками эпидермиса.
У грудничка и деток дошкольного возраста сухая стрептодермия может приводить к повышению температуры тела до субфебрильных показателей. К частым симптомам патологии у маленьких пациентов относится и увеличение лимфатических узлов, а также появление гнойничковых новообразований на пораженных стрептококковой инфекцией участках эпидермиса.
При стрептодермии, которая поразила не только эпидермис, но и нижележащие слои кожного покрова, наблюдается возникновение рубцов. Зачастую они локализуются на ногах, и только при длительном игнорировании симптомов патологический процесс может распространиться по всему телу.
Длительное переохлаждение, сахарный диабет, варикоз, слабая иммунная система – это те факторы, которые предрасполагают к хронизации стрептодермии. По этой причине людям, входящим в группу риска, необходимо быть предельно осторожными, и ответственно отнестись к вопросу профилактики этого заболевания.
Формы стрептодермии
Стрептодермию у взрослого и ребенка делят на несколько видов. Каждый из них имеет свои особенности проявления и, соответственно, лечения. Выделяют 7 форм заболевания:
- Стрептококковое импетиго. Это самый распространенный вид патологии, который может возникнуть как у новорожденных малышей, так и у взрослых людей. Пузырьковые высыпания, появляющиеся на коже, имеют большое сходство с герпетической сыпью, и именно по этой причине необходимо показать ребенка врачу, чтобы не запустить опасную болезнь. Подробнее про импетиго →
- Буллезное импетиго – одна из тяжелых форм стрептодермии, требующая немедленного медицинского вмешательства. Клиническая картина более ярко выражена, чем в п
Стрептодермия у детей, у взрослых
Странные высыпания на коже всегда вызывают замешательство. И когда мы собираемся к дерматологу, процесс уже активно набирает обороты. Особенно сложно потом начинать бороться с болезнью и блокировать вероятные последствия. К тому же, если это стрептодермия. Странное название, объединившее два понятия очень распространено сегодня в медицине. В кабинете у дерматолога подобный диагноз гремит часто и тем самым пугает пациентов. Что же в реалии имеется ввиду под таким заболеванием и чем лечить его? На эти вопросы мы сейчас дадим точные ответы дабы в будущем не паниковать, а начинать уже принимать меры для остановки увеличения очага поражения кожи.
Что такое стрептодермия
Итак, стрептодермия или же по латыни streptodermia – это пиодермия, которая спровоцирована возбудителем рода шарообразных стрептококков анаэробов. По факту, речь идет о паразитах, внедрившихся в кожные слои и отравляющих продуктами своей жизнедеятельности ее.
Пиодермия, которую именно стрептококки вызывают часто схожа с той, которую провоцируют стафилококки. Те же нагноения и типовые очаги поражения с пятнами. Правда, стрептококки не любят волосяные фолликулы, а больше поверхностно паразитируют.
Есть пассивная и острая стадии стрептодермии. Тут же стоит вспомнить про импетиго и банальный лишай лица или его цветение.
Любая стрептодермия фото которой есть ниже, четко отличается типом образований и часто вызывает даже экзему при игнорировании процесса поражения кожных покровов. Но не любая экзема вызывается стафило или стрептококками.
Стрептодермия у детей очень часто становится причиной запрета посещать детские дошкольные учебные заведения, бассейн и любые другие коллективы с предполагаемым тесным контактом малышей. Ведь, может вспыхнуть настоящая эпидемия даже.
Симптомы стрептодермии
Стрептодермия фото
Стрептодермия симптомы имеет специфические.
Часто, врач сначала подозревает бактериальную инфекцию кожи или простую пиодермию, а потов уже уточняется возбудитель.
Речь идет о:
— мелких водянках, которые внутри таят мутную жидкость. После того, как водянки вскрываются или высыхают, формируется корка и рубец под ней.
— пятна с очерченными краями, которые шелушатся. Вероятней всего, они локализуются на локтях и коленах.
— просто алые пятна, если хроническая стрептодермия на лице именно.
— точечные очаги, нарастающие постепенно
Если стрептодермия у взрослых развивается на фоне общего ослабления организма или других болезней, то симптомы могут быть обострены или наоборот размыты в зависимости от ситуации. Это важно учитывать.
Причины стрептодермии
Не соблюдение правил гигиены так же может вызвать стрептодермию. Ведь, общие полотенца — это уже способ переноса инфекции
Причин возникновения стрептодермии несколько. Важно понимать, что стрептококки и стафилококки – это условно патогенная флора и вполне допустимо их проживание на слизистой и коже. Но как только число их растет, а иммунная защита падает, наступает переломный момент. Развивается болезни. Это бывает при СПИДЕ и онкозаболеваниях в 98 случаях из ста. В зоне риска так же женщины в период климакса и гормональной перестройки, больные сахарным диабетом и туберкулезом.
Стоит отметить, что заболеть стрептодермией можно только после контакта кожа к коже с больным.
Хотя есть доказанные факты заражения благодаря общим предметам гигиены, постельному белью или одежде. Тут большую роль играют имеющийся уже дерматит, поражение кожи любого характера и травмы. Ведь, так упрощается возможность внедрения микроорганизмов и есть все условия для быстрой колонизации.
Диагностика стрептодермии
Соскоб с кожи в условиях лаборатории — лучшая диагностика стрептодермии
Только дерматолог может поставить диагноз верно. Для этого ему нужно назначить соскоб с пораженного участка кожи или анализ жидкого содержимого вялого волдыря, который формируется при стрептодермие.
При этом, можно еще анализ крови на наличие специфического вещества.
Речь о том, что при паразитировании стрептококков в крои сразу появляется стрептолизин, сигнализирующий иммунной системе об опасности. Вот на него и охотятся лаборанты дабы верно ан все сто процентов поставить первичный диагноз потом.
Лечение стрептодермии
Лечение стрептодермии основывается на подавлении роста возбудителя и активной стимуляции иммунитета
Ну с лечением не так все просто. Нужно не рассчитывать на быстрые результаты. Раз стрептококки – это бактерии, тогда и бороться с ними можно антибактериальными средствами широкого спектра действия. Подойдет даже простейший Левомеколь местно и сульфаниламиды. Можно подключить салицилово—цинковую или чисто цинковую пасты. Они обе неплохо подсушивает образованные волдыри, но опять же – это не панацея от новых высыпаний. Лучше еще и изнутри активно блокировать развитие стрептодермии.
Можно употреблять стрептококковый бактериофаг и специализированные вакцины.
Тогда стрептодермия лечение которой будет более массивным, отступит гораздо быстрее и можно надеяться на реальное выздоровление.
Дабы исключить рецидивы, стоид поднять иммунный статус. Это гарантирует хороший отпор всем патогенным микроорганизмам и стимуляцию собственных защитных функций кожи.
Конкретно стрептодермия у детей лечение допускает щадящее. Рекомендован местно фукорцин, салициловый спирт, ихтиола очищенная и специальные облучения лампой. Малышу дают параллельно витамины и продумывают верно его диету. Ведь, здоровый рацион – это уже половина дела для стимуляции иммунного ответа стрептококкам.
В качестве профилактических мер дабы не заразиться стрептодермией, важно в любых местах массового посещения ходит в своих тапочках, использовать
Стрептодермия — симптомы и лечение заболевания
Согласно статистике, стрептококки являются причиной около 40% всех кожных патологий. Также стрептодермия находится на первом месте среди заболеваний кожи у детей. Данное заболевание достаточно просто диагностируется и успешно лечится современными антибактериальными препаратами.
Возбудитель
Стрептодермию вызывает условно-патогенная бактерия – стрептококк, которая представляет собой нормального симбионта человеческого организма. Стрептококки могут проживать на слизистой оболочке носа, полости рта и глотки, во влагалище, а также в толстом кишечнике, но основное место их обитания – поверхность кожи.
В норме кожа человека обладает массой барьерных механизмов, которые не позволяют различным бактериям навредить организму, но при определенных условиях стрептококки могут проникать в толщу кожи, вызывая в ней гнойное воспаление, которое и называется стрептодермией.
Стрептококки достаточно устойчивы во внешней среде. В пыли и на предметах быта они могут сохраняться месяцами, утрачивая при этом патогенность. Бактерии могут выдерживать нагревание до 56 градусов в течение 30 минут и кипячение до 15.
Бактерии, вызывающие пиодермию, также являются возбудителями таких распространенных заболеваний как ангина, пневмония, рожа, скарлатина, гнойный менингит.
Источником заражения стрептодермией может быть только человек, причем как бактерионоситель, так и страдающий ангиной, рожей, скарлатиной и даже обычным насморком или острым бронхитом. Заражение от животных невозможно, так как стрептококк симбионт исключительно человека.
Путь передачи стрептококков в основном воздушно-капельный, но на кожу в подавляющем большинстве случаев они попадают контактным путем.
Причины развития
Стрептококки могут проникнуть в толщу кожи и вызвать там воспаление из-за следующих факторов:
- травмы кожи;
- нарушения обмена веществ;
- изменения рН кожи;
- снижение иммунной защиты.
Травмы кожи. Кожные покровы являются надежной броней на пути любых микроорганизмов, однако даже незначительные повреждения, такие как царапины, расчесы, укусы, порезы, ссадины и т.д., могут стать входными воротами для проникновения инфекций. Проникнув в мелкие ранки бактерии минуют защитные барьеры кожи, что и является причиной возникновения стрептодермии.
Нарушения обмена веществ. Гормональные сбои, а также обменные заболевания, например, сахарный диабет, отрицательно влияют на качество кожи. Изменения могут быть следующего характера:
- сухость, покраснение, шелушение;
- хронический зуд;
- нарушение процессов заживления;
- нарушение в процессах выработки кожного сала.
Данные проблемы значительно упрощают бактериям проникновение в толщу кожи, и создают почву для стрептококковой инфекции.
Изменения рН кожи. В норме кислотность кожных покровов находится в пределах 4–5,7. Подобные условия являются неблагоприятными для жизни большинства болезнетворных микробов, в том числе и стрептококков, однако при сдвиге рН кожи выше 6, последние начинают активно размножаться на ней, что может привести к развитию стрептодермии.
Причины сдвига рН следующие.
- Эндокринные заболевания – сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.
- Злоупотребление косметическими средствами, имеющими щелочную реакцию. Чаще всего это обычное мыло, которое имеет рН в районе 11.
- Неинфекционные дерматиты.
Снижение иммунной защиты. Снижение иммунного статуса кожи может произойти по следующим причинам:
- хронические заболевания пищеварительной системы: гастрит, дуоденит и др.;
- хронический стресс;
- неправильное питание: злоупотребление сладкой, жирной пищей, дефицит витаминов и микроэлементов;
- нарушение кровообращения в коже – сахарный диабет, сердечная недостаточность;
- коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови), цирроз печени, почечная недостаточность и т.д.
По происхождению стрептодермии можно классифицировать следующим образом.
- Первичная – возникает на внешне здоровой коже на фоне травм.
- Вторичная – является осложнением какого-либо неинфекционного заболевания, например, атопической экземы.
Симптомы
Как и у любых других инфекционных заболеваний симптомы стрептодермии могут подразделяться на общие и локальные.
Общие признаки – неспецифические симптомы наличия инфекционного процесса в организме:
- повышение температуры тела;
- слабость, разбитость, отсутствие аппетита, головная боль;
- увеличение лимфоузлов в зоне поражения.
Степень выраженность общих симптомов бывает разная и зависит от вида заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей иммунитета.
Локальные признаки – симптомы заболевания непосредственно на коже: пузырьки различных размеров, заполненные прозрачным, мутным либо гнойным содержимым, покраснение и отек пораженных участков, шелушение и корочки желтоватого цвета.
Классификация по кожным проявлениям
По внешним симптомам поражения кожных покровов стрептодермию можно подразделить на следующие формы:
- простая;
- буллезная;
- щелевидная;
- эритемо-сквамозная;
- турниоль;
- стрептококковая опрелость;
- стрептококковая эктима.
Простая форма или стрептококковое импетиго
Основная группа заболевших – дети до 12 лет.
Заболевание проходит определенную стадийность.
- В начале на фоне небольшого покраснения появляется фликтена – напряженный пузырек 1-3 мм в диаметре, заполненный жидкостью.
- Затем жидкость мутнеет. Пузырьки самопроизвольно или в результате расчесов вскрываются, быстро покрываясь желтоватыми струпьями.
- После отхождения струпа, кожа остается темно-розовой в течение некоторого времени.
- Общая длительность развития одного пузырька 5-7 дней.
Поражаются обычно открытые участки кожи – лицо и конечности. Первая фликтена, как правило, пациента беспокоит мало, поэтому остается незамеченной. Однако жидкость из фликтен содержит огромное количество стрептококков, которые через расчесы, одежду, постельное белье и пр. начинают поражать новые участки кожи, если лечение не начато вовремя. Общие симптомы проявляются нечасто, обычно при стрептодермии у детей или при больших площадях поражения кожи.
Буллезное импетиго
Более тяжелая форма стрептодермии. Пузыри имеют больший размер и называются буллы. Их содержимое носит гнойный характер. Гораздо чаще нарушается общее состояние организма. После вскрытия булл на их месте могут образовываться эрозии (аналог язвы).
Щелевидное импетиго или стрептококковая заеда
Возникает в углах рта, реже в зоне крыльев носа или складках уголков глаз. Проявляется единичными фликтенами без тенденции к распространению и обычно быстро проходит без последствий.
Эритемо-сквамозная стрептодермия или сухое импетиго
При данной форме заболевания пузырьки не появляются. На коже образуются красные зудящие пятна, покрытые белыми чешуйками. Распространяется медленнее и протекает дольше, чем вышеописанные формы.
Турниоль или поверхностный панариций
Обычно сопровождает простое импетиго. Возникает в результате попадания содержимого фликтен в кожу вокруг ногтевого ложа из-за расчесов. Кожные покровы вокруг ногтя становятся покрасневшими, отечными, резко болезненными, позже появляются фликтены.
Стрептококковая опрелость
Возникает не только у детей, но и у пожилых людей, а также малоподвижных тучных людей при некачественном уходе. Суть проблемы – инфицирование обычных опрелостей стрептококком. Поражаются крупные складки кожи. Фликтены оставляют после себя долго не заживающие трещины. Лечиться сложно и долго, особенно у взрослых.
Стрептококковая (вульгарная) эктима
Тяжелая форма стрептококковой пиодермии, поражающая всю толщу кожи и подкожную жировую клетчатку. Представляет собой гнойную долго незаживающую язву. Обычно поражаются ноги, но может возникать и на туловище или руках. Обычно сопровождает сахарный диабет, сердечную недостаточность и прочие проблемы, снижающие иммунореактивность организма.
Диагностика
Диагноз стрептодермии основывается на следующих группах диагностических критериев:
- Характерные изменения на коже.
- Общеинфекционные лабораторные признаки – повышение лейкоцитов в крови, рост СОЭ, появление небольшого количества белка в моче.
- Обнаружение стрептококков в секрете фликтен или булл – используется световая микроскопия секрета или определение возбудителя методом посева.
Лечение
Терапия стрептодермии складывается из общего и местного лечения.
Общее или системное лечение стрептодермии заключается в назначении антибиотиков. В легких и среднетяжелых случаях антибактеиальные средства вводятся внутрь. В тяжелых -внутримышечно или внутривенно.
Основные группы антибиотиков следующие:
- Пенициллины: аугментин, амоксиклав.
- Цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим, цефазолин.
- Макролиды: кларитромицин, азитромицин, эритромицин.
Местное лечение стрептодермии представляет собой обработку пораженных участков кожи 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого 2-3 раза в день.
В легких случаях, при наличии единичных высыпаний и отсутствии общеинфекционных симптомов возможно только местное лечение стрептодермии. Для этой цели используются антибактериальные мази и кремы на основе эритромицина, тетрациклина, бацитрацина, мупироцина, неомицина и т.д.
При стрептодермиях обычно повязки не используются, однако при нестерпимом зуде можно закрывать очаги на пораженной коже марлевыми повязками во избежание распространения заболевания. Также при зуде возможно применение внутрь антигистаминных средств: лоратадин, цетризин и др.
Стрептодермия – заразное заболевание. Больной изолируется дома или в инфекционном стационаре на все время лечения. На детские дошкольные учреждения накладывается карантин.
Профилактика
Избежать заражения стрептодермией можно, соблюдая несколько несложных правил.
- Соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки с мылом.
- Детские игрушки тоже нужно периодически мыть.
- Любые, даже самые незначительные, ранки и ссадины следует обрабатывать должным образом.
- При первых же симптомах стрептодермии срочно обращайтесь к специалисту.
Возможные осложнения
Любая стрептококковая инфекция может стать причиной более серьезных заболеваний. Среди них значатся:
- ревматизм,
- скарлатина – генерализованная стрептококковая инфекция,
- гломерулонефрит – иммунное воспаление почек,
- сепсис – заражение крови.
Популярные вопросы пациентов
Насколько опасна стрептодермия у детей? Не опаснее любого другого инфекционного заболевания. При наличии адекватного лечения данная патология проходит быстро и без последствий.
Как передается стрептодермия у взрослых? Основной путь – контактно-бытовой: через рукопожатия, предметы быта, постельное белье, полотенца и т.д. Воздушно-капельный путь возможен, но это большая редкость.
Как выглядит стрептодермия в носу? Стрептококки поражают обычно преддверие носа и фликтены там выглядят также, как и на лице.
Заразна ли стрептодермия? Да, заразна, особенно для детей. Поэтому больных обычно изолируют дома или в больнице, а на детские дошкольные учреждения накладывается карантин.
Что такое стрептодермия? Причины, симптомы и методы лечения
Стрептодермия — довольно распространенное заболевание кожи инфекционного происхождения. По статистике, таким недугом часто болеют дети. Вот почему многих родителей интересуют вопросы о том, что такое стрептодермия и какие симптомы она сопровождает. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет выздороветь.
Что такое стрептодермия? Причины заболевания
Как уже было сказано, это инфекционное заболевание.Возбудителем в этом случае выступают стрептококки. Патогенные микроорганизмы передаются контактным путем при общении с инфицированным человеком. Кроме того, распространен распространенный путь передачи инфекции, например, при совместном использовании предметов домашнего обихода, полотенец, постельного белья, одежды и т. Д.
Вот почему чаще всего стрептодермия у детей (фото — в статье), посещение детских садов, школ, кружек и т.д. Ведь в закрытых группах малыши находятся в тесном контакте, они делятся игрушками.
Что такое стрептодермия и каковы ее симптомы?
Как правило, первые признаки заболевания появляются через неделю после заражения. В большинстве случаев стрептодермия возникает на лице, коже рук, плеч, ног. Заболевание начинается с появления небольших пятен розового цвета. Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, лишь некоторые пациенты жалуются на легкий зуд и жжение. В некоторых случаях наблюдается покраснение и отек соседних здоровых тканей.
По мере развития инфекции пятна могут увеличиваться, сливаться по краям и образовывать обширные участки повреждения. Через несколько дней образуются небольшие гнойнички, которые впоследствии вскрываются, образуя раны и покрывая кожу желтоватыми корками.
Если болезнетворные микроорганизмы поражают только верхние слои кожи, то после затухания болезни на ней образуются пятна гипопигментации, которые со временем исчезают. Но если болезнь поразила ростки тканей, то возможно образование больших рубцов.
При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Это также способствует снижению иммунитета, переохлаждению или перегреву кожных покровов, несоблюдению правил личной гигиены, наличию травм и повреждений. Часто хронической стрептодермией страдают люди с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Как лечится стрептодермия?
Несомненно, при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Что такое стрептодермия и как от нее избавиться, знает только специалист. Для установления точного диагноза врачу понадобится результат микроскопического исследования соскобов кожи.
Чаще всего терапия и соблюдение определенных правил.В частности, пустулы и пустулы на коже вскрываются стерильными иглами, после чего обрабатываются антисептиками. С этой задачей отлично справляются зеленка, метиленовый синий и некоторые другие препараты. Иногда дополнительно назначают антибиотики, а пораженные участки кожи обрабатывают специальными мазями, например, препаратом «Синтомицин».
Во время лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Не носите тесную одежду из синтетических тканей, так как это приводит к усилению потоотделения и, соответственно, ухудшает состояние пациента. Также важно ограничить контакт с водой, так как это может привести к распространению инфекции. Здоровые участки кожи нужно протереть ватным тампоном, смоченным кипяченой водой или отваром ромашки.
В более тяжелых случаях пациентам назначают витамины, иммуномодуляторы. Также будет полезно терапевтическое ультрафиолетовое облучение.
СТРЕПТОДЕРМА — БИЙОВИС Формула здоровья
Streptoderma — заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием розовых чешуйчатых круглых пятен.
Заражение стрептодермией возникает при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период болезни длится около 7 дней. Хроническая форма может возникать вокруг ран и язв, заживающих в течение длительного периода времени. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие болезни в хронической форме, являются: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышенной сенсибилизации к стафилококковой и стрептококковой инфекциям.
Пятна, образующиеся при одном кожном заболевании, могут быть разного размера, постепенно их диаметр составляет 3-4 см; они обычно имеют слегка розовую окраску, округлую форму.Пятна покрыты мелкопластинчатой чешуей. Чаще всего они располагаются на лице (тогда это заболевание называют «простой опоясывающий лишай лица»), реже — на спине, ягодицах, ногах и обычно встречаются у мальчиков 7-10 лет. После пятен остается временная депигментация. Иногда на коже образуются пузырьки, заполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективных ощущений у больного обычно не наблюдается, но иногда это может быть зуд, сухость кожи; лихорадка, увеличение лимфатических узлов.
Streptodermii в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных (диаметр 5-10 см) очагов поражения кожи. Поражения представляют собой хорошо разграниченные пятна с неровными зубчатыми краями и шелушением по краям рогового слоя эпидермиса; часто они локализуются на голенях. На коже после вскрытия появляются пузыри, которые образуют большие корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте пилинга обнаруживается ярко-розовая эрозия на поверхности, отделяется обильный серозно-гнойный экссудат.Между рецидивами прекращается образование новых пузырьков, вместо корок образуются очаги шелушения с серовато-желтыми чешуйками.
Продолжающееся существование инфекционного очага и, как следствие, повышенная чувствительность кожи к микробам может привести к передаче болезни от хронического стрептококка к микробной экземе. Характерные признаки этого процесса — появление экзематозных лунок, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, размытыми).
Рекомендовано:
- гель Бионет внешне и внутренне
- озонатор Selva локально
- противопаразитарная программа (ликарап, колонфит)
- кальцимакс
- magnemax
- дигеколь
причины, симптомы и лечение
Стрептодермия — инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, активность микроорганизмов сопровождается образованием на коже гнойных шелушащихся элементов округлой формы. Размер очагов стрептодермии варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Диагноз стрептодермии подтверждает обнаружение стрептококков в соскобе с пораженного участка кожных покровов, а также данные бактериологического посева. Лечение стрептодермии может включать местную терапию, УФОК, местное УФ-облучение, витаминотерапию, действия, направленные на укрепление иммунитета.
Стрептодермия — инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, активность микроорганизмов сопровождается образованием на коже гнойных шелушащихся элементов округлой формы.Размер очагов стрептодермии варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре.
Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламуПути заражения стрептодермией
Заражение происходит контактно-бытовым путем, при прямом контакте с инфицированным человеком или через общественные предметы. Вспышки стрептодермии особенно часто наблюдаются в закрытых детских коллективах и детских садах, так как дети контактируют друг с другом, имеют общие игрушки. Несоблюдение санитарно-гигиенических норм иногда приводит к тому, что практически все дети в учреждении могут заразиться стрептодермией. Заражение взрослых происходит контактным путем, чаще от больных детей, или через предметы, общие с ребенком.
Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламуКлинические проявления стрептодермии
Инкубационный период при поражениях кожи стрептококковой инфекцией составляет 7-10 дней, после чего на коже появляются округлые розовые пятна, которые могут иметь неправильные очертания.Через несколько дней пятна постепенно регенерируют в гнойнопузырковые элементы. В зависимости от глубины поражения кожи разделяют две формы стрептодермии; при стрептококковом импетиго гнойные пузыри открываются быстро и после заживления не остается косметического дефекта и рубцов, при обыкновенной эктиме, которая считается глубокой формой стрептодермии, поражается ростковый слой кожи, что это может привести к рубцам. При острой поверхностной стрептодермии после выздоровления наблюдается временная гипопигментация кожи.
Субъективные ощущения практически отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на незначительный зуд и сухость кожи пораженных участков. При обширных поражениях стрептодермией у детей и при наличии тяжелого заболевания может отмечаться повышение температуры до субфебрильной и увеличение регионарных лимфатических узлов.
При глубокой форме стрептодермии образуются крупные элементы язвы с плотной коркой, после заживления которых на коже появляются хорошо заметные рубцы.Чаще поражаются нижние конечности, хотя процесс может распространяться на все тело. Если инфекционный процесс принимает диффузный характер, то очаги стрептодермии быстро расширяются по телу, сливаясь друг с другом. Интертригинозная форма стрептодермии отличается тем, что в основном поражаются кожные складки, и процесс не выходит за их пределы. Стрептококковая инфекция поражает как здоровую кожу, так и кожу, на которой уже есть какие-либо заболевания, но придатки кожи — ногти и волосы никогда не вовлекаются в процесс и их состояние не изменяется.
Переохлаждение и перегрев, наличие варикозного расширения вен, снижение местного иммунитета и пониженная реактивность организма, наличие открытых раневых поверхностей и постоянная травматизация кожи приводят к синхронизации стрептодермии. Хронические формы стрептодермии часто встречаются на фоне диабета, почечной недостаточности и при других хронических патологиях, заболевание принимает волнообразный характер, между рецидивами на месте гнойных пузырьков образуются очаги шелушения.
Клинически хроническая стрептодермия проявляется наличием больших очагов поражения до 10 см в диаметре с неровными фестончатыми краями и отслаивающимся роговым слоем эпидермиса по периферии. После вскрытия гнойных пузырьков образуются гнойные — серозные корки желтовато-коричневого цвета. Если удалить корочки, то обнажается ярко-розовая эрозивная поверхность. При длительном и продолжительном течении стрептодермии из-за повышения чувствительности к микроорганизмам происходит перерождение стрептококковых поражений в микробную экзему.
Изначально стрептодермия носит локальный характер, но пренебрежение правилами личной гигиены, отсутствие адекватной обработки и контакт пораженных участков с водой способствуют распространению инфекции. Особенно отчетливо это может наблюдаться у больных стрептодермией детей, когда при умывании ребенка с повреждениями кожи лица через несколько часов пятна значительно увеличиваются в размерах и на границе со здоровой кожей наблюдается отек.
Любые нарушения местного кровообращения и дисбаланс в кожном обмене способствуют повышению чувствительности кожи к патогенным агентам и могут спровоцировать стрептодермию.
Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламуДиагностика стрептодермии
Наличие клинической картины, характерной для стрептодермии, и нахождение в очаге поражения являются основными критериями диагностики. Для подтверждения диагноза прибегают к микроскопическому исследованию и бактериологическому посеву соскоба. В взятом при соскобе материале обнаруживают стрептококки. Перед началом терапии необходимо провести микроскопическое исследование. Если больной проводил самолечение антибактериальными мазями, то при микроскопии диагноз не может быть подтвержден.В этом случае стрептодермия диагностируется по наличию клинических проявлений.
Стрептодермию необходимо дифференцировать с крапивницей, отрубевидным лишаем, пиодермией, атопическим дерматитом и экземой. Для этого также необходим подробный опрос пациентов, чтобы исключить контакты с аллергенами. Необходимо исключить или подтвердить наличие грибков при исследовании соскоба на грибах и провести дополнительную диагностику для исключения экземы.
Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламуЛечение стрептодермии
Если очаги стрептодермии носят единичный характер и общее состояние не страдает, а также при лечении детей с нормальным иммунным статусом — достаточно местной терапии.Во всех остальных случаях помимо местных лекарств на пораженные стрептодермией участки кожи назначают витаминотерапию, общеукрепляющие препараты, гемотерапию, ультрафиолетовое излучение крови (УФОК) и лечебное УФ-излучение.
Для лечения стрептодермии необходимо исключить контакты с водой, вместо этого здоровую кожу протирают тампоном смоченной водой или настоем ромашки. Теплая одежда, синтетические ткани могут вызвать повышенное потоотделение, поэтому необходимо соблюдать температурный режим в помещении и носить одежду из натуральных тканей.
Детей, больных стрептодермией, изолируют и назначают карантин для контактных лиц до 10 дней (срок инкубационного периода). Гипоаллергенная диета за исключением острого, жирного и сладкого снижает аллергическое состояние, тем самым уменьшается экссудация и кожа, пораженная стрептодермией, начинает подсыхать.
Произведите обработку кожи в очагах поражения. Пузыри и пустулы аккуратно вскрывают у основания стерильными иглами и дважды в день обрабатывают анилиновыми красителями (алмазной зеленью, метиленовым синим и др.