Ротавирусные инфекции у детей симптомы и лечение: причины, симптомы и лечение в статье педиатра Марина А. С.

Содержание

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

28 января 2017

Аверьянова Света

Ротавирусная инфекция у детей возникает в результате попадания в ЖКТ патогенных микроорганизмов, которые приводят изменениям в его работе. Ухудшение состояния организма требует немедленного докторского осмотра и последующего лечения. А учитывая то, что заболеванию чаще всего подвергаются дети в 1–2 года, родители должны уметь разбираться в симптоматике и знать, как оказать ребенку первую помощь.

Из этой статьи вы узнаете

Как ребенок может заразиться

Интересно: Статистика говорит о том, что каждая вторая семья хотя бы 1 раз сталкивается с этим заболеванием. Чаще всего болеют дети в возрасте от 1–2 до 10 лет.

При ротавирусной инфекции тонкая кишка малыша поражается колонией вирусов. После того как патогенные микроорганизмы проникли в детский организм, они проходят через кислую среду желудка, и проникают в начальный отдел кишечника.

Уже там происходит их крепление к стенкам и активное размножение. Когда концентрация вирусов становится максимальной, их часть выводится с организма с фекалиями, остальная часть продолжает поражать иные эритроциты. И если лечение последовало неправильное, несвоевременное или не последовало вовсе, то заболевание может развиваться дальше и прогрессировать.

Ротавирусная инфекции у детей может появиться в любом возрасте. Чаще всего это дети от 2 до 5 лет. Заражение происходит от человека, в организме которого вирус уже активно развивается. Так как заразные микроорганизмы могут попасть во внешнюю среду вместе с фекалиями, то несоблюдения правил гигиены способствует их размножению и попаданию на вещи, продукты.

Если здоровый ребенок контактировал с ними, и вирус попал в ротовую полость, то произойдет его заражение.

Симптоматика

Интересно: У детей до года заболевание встречается редко. Этому способствует грудное вскармливание, которое обеспечивает крохе пассивный иммунитет к вирусам.

Первые симптомы ротавирусной инфекции у детей появляются достаточно быстро. Как правило, в 1–2 сутки после проникновения вируса в организм. На начальной стадии развития заболевания появляются признаки обычного ОРЗ. У ребенка может заложить нос, появиться кашель и сопровождающая его боль в горле, температура. Но уже через несколько дней характерные симптомы ротавирусной инфекции у ребенка дают о себе знать.

Симптоматика ротавирусной инфекции у детей:

Ротавирус у детей проявляется по-разному. Как правило, дети в старшем возрасте легче его переносят, чем те, которым на момент болезни не исполнилось два года. Протекание болезни зависит и от особенностей организма.

С появлением первых симптомов этого недуга у малыша, обращение к доктору должно стать обязательным, как и последующее лечение.

Родителей должны насторожить следующие симптомы, которые добавились ротавирусной инфекции:

  • Изменение цвета кала на черный, появление в нем крови, неприятного запаха. Такие причины могут стать свидетельством появления в кишечнике кровотечения.
  • Частая рвота (более 7 раз за 24 часа) и диарея (больше 10 раз). Это чревато обезвоживанием организма.
  • Растущая неутихающая боль в области живота. Возникать она может в результате повреждения стенок кишечника.
  • Высыпания на коже могут говорить о другой патологии – брюшном тифе (паратифе), который требует особого лечения и маскируется под ротавирус.

Протекание заболевания

Зная симптоматику заболевания, его нетрудно определить.

Это поможет начать своевременное правильное лечение, избежать тяжелой формы протекания ротавирусной инфекции и возможных осложнений. Признаки ротавирусной инфекции у детей:

  • Острое начало развития заболевания.
  • Наиболее характерным периодом для него является осень и зима. В это время пик заболеваемости растет. Но и лето является благоприятным временем для заражения инфекцией – в детский организм она может попасть вместе с водой, песком, немытыми овощами, фруктами.
  • Отсутствие сыпи.
  • Высокая температура.
  • Соответствующая симптоматика.

Интересно: Можно встретить и другие названия ротавирусной инфекции – кишечный или желудочный грипп.

Суть лечения

Своевременно установленный диагноз поможет быстрее вылечить заболевание. Что делать и как лечить малыша скажет доктор, который проведет необходимые анализы. На основе их результатов и будет определена схема лечения. Как правило, данный вид заболевания поддается домашнему лечению, если состояние маленького пациента некритичное.

Схема лечения ротавирусной инфекции следующая:

  • Соответствующее питание. Если не уделить внимание этому вопросу, то лечение может оказаться неэффективным. При ротавирусной инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, питание остается неизменным. Что касается малышей на искусственном вскармливании, то на время лечения рекомендуется перейти на безлактозные смеси, способствующие улучшению состояния кишечника. От введения нового прикорма в этот период лучше отказаться.

Для детей в старшем возрасте, в рационе которых присутствует взрослая пища, предусмотрена специальная диета.

Она имеет строгие ограничения. Диета запрещает в период лечения употреблять молочные продукты, бульоны, острую, соленую и жирную пищу, изделия из муки, выпечку, а также ягоды, овощи и какую-либо пищу растительного происхождения. Перечисленные пища способствует активной работе кишечника, что может сказаться на продолжительности диареи.

На период лечения диета предусматривает питание кашами. Готовить их нужно на воде, с добавлением небольшого количества соли. Именно такая жесткая диета способствует улучшению состояния малыша и его скорейшему выздоровлению.

  • Воздействие на ротавирус. Для этого необходимо провести работу с микроорганизмами, проникшими в кишечник, и закрепились на его стенках, и сделать так, чтобы они покинули организм. Для этого малышу можно давать сорбирующие препараты, следя за их дозировками:
  • До 5 таблеток активированного угля за один прием. За день уголь можно давать ребенку несколько раз.
  • 3 пакетика Смекты (Неосмектина) за 24 часа.
  • 2 пакетика Полисорба или Энтеродеза за сутки.

Проблемы с лечением детей старшего возраста возникают редко. Ведь зная, что можно дать при ротавирусной инфекции, следует эффективное лечение. В случае же с детьми первого года жизни сложнее. Большинство препаратов им не подходит, потому доктора назначают для лечения сиропы. Если же не обойтись без таблеток, то их можно мелко измельчить и растворить в воде.

Дозировка препаратов устанавливается и согласовывается с лечащим доктором.

Интересно: Для лечения ротавируса в последнее время используются такие препараты, как Арбидол и Анаферон.

Специалисты пришли к выводу, что они благотворно влияют на организм в период лечения, сокращая его длительность на несколько дней.

  • Предотвращение интоксикации и обезвоживания. При диарее и рвоте организм теряем воду и полезные микроэлементы, необходимые для нормальной работы. Предотвратить обезвоживание помогут такие препараты:
  • Гастролит.
  • Регидрон.
  • Гюкосолан.

Оказать организму необходимую помощь можно и с помощью подручных средств, на основе которых приготовить средство, чье действие будет схоже с упомянутыми аптечными препаратами.  Для этого необходимо развести в литре воды по чайной ложке пищевой соды и соли и 4 столовые ложки уксуса.

При отсутствии препаратов, предотвращающих обезвоживание организма, приготовленное в домашних условиях средство можно использовать. Но только в качестве временного средства, ведь оно помогает жидкости задержаться в организме, но не пополняет его необходимыми микроэлементами.

  • Нормализация работы кишечника. Во время болезни значительная часть полезных бактерий в детском организме уничтожается. И его работа без них не может быть полноценной. Поэтому во время лечения ротавирусной инфекции не обойтись без пробиотиков. Малышу можно дать:
  • Линекс.
  • Бифидум.
  • Лактофильтрум.

Возможные последствия

Неправильное лечение, выраженность клинической картины и сложность протекания заболевания могут спровоцировать последствия ротавирусной инфекции у детей:

  • Обезвоживание может стать причиной нарушения работы почек. Вследствие этого токсические вещества сложнее выводятся из организма. Обезвоживание может привести к нарушениям в работе сердца, головного мозга, нервной системы, ЖКТ, а также послужить причиной снижения иммунной защиты организма.
  • Дисбактериоз, который может привести к нарушению сна, стоматиту, выпадению волос, дерматиту, анемии, нарушениям в работе нервной системы.
  • Снижение иммунной защиты организма.

Ознакомившись со списком возможных последствий, удается еще раз убедиться в том, что данное заболевание является весьма серьезным, особенно для маленьких детей. Ведь в детском возрасте заболевание протекает сложнее, чем у взрослых, и нередко может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо четко следовать назначенному лечению и не отказываться от госпитализации, если доктор видит в этом необходимость. И уж ни о каком самолечении речи не может идти.

Какой должна быть профилактика

Здоровье ребенка – это, пожалуй, самое заветное желание многих родителей, и в их силах уберечь свою кроху от проникновения в организм ротавирусной инфекции. И в первую очередь уделить внимание следует гигиене. Профилактика ротавирусной инфекции у детей предусматривает:

  • Мытье рук с мылом по возвращении домой с общественных мест, прогулки, посещения туалета, а также перед каждым приемом пищи. Необходимо объяснить ребенку, что держать руки во рту недопустимо.
  • Кипячение проточной воды.
  • Мытье овощей и фруктов перед употреблением. Лучше это делать с мылом и под горячей водой. А если есть возможность обдать их кипятком, то ей в обязательном порядке стоит воспользоваться.

К сожалению, не всегда удается проконтролировать любопытных детей, которые все норовят попробовать на вкус. Поэтому предупредить ротавирус у детей можно с помощью вакцинации. Как правило, в профилактических целях на территории России используется РоТатек или Ротарикс. Эти препараты являются эффективными, проходили неоднократные исследования.

Важно: Вакцинация от ротавирусной инфекции проводится детям до 2 лет. Учесть следует и то, что в график прививок она входит, а поэтому ее поиск и приобретение полностью ложатся на плечи родителей.

Ротавирус – это серьезное заболевание, требующее правильного и своевременного лечения. Несоблюдение назначений доктора может привести к серьезным последствиям, которые скажутся на здоровье малыша.

Поделиться с друзьями:

Ротавирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение с температурой и без. Народные средства, препараты, питание, рекомендации

С ротавирусной инфекцией сталкивается 80% детей возрастом до четырех лет. Чаще всего ротавирус лечится дома. Основная задача родителей – вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и не допустить обезвоживания организма.

Содержание записи:

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Большое количество ротавирусов в окружающей среде приводит к образованию ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, ротавироз) представляет собой вирусное заболевание, которому сопутствует интоксикация организма, тошнота, эксикоз и расстройство кишечника.

Дети эту болезнь переносят тяжелее, чем взрослые. Повторное инфицирование возможно не ранее, чем через полгода после выздоровления.

Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой рассматриваются в каждом случае индивидуально, лечится педиатром, гастроэнтерологом, инфекционистом.

Болезнь принято делить на периоды:

  • инкубационный период, который длится от 1 до 5 дней;
  • острый период: от 3 до 7 дней;
  • выздоровление: 4-5 дней.

Вспышки ротавироза чаще всего приходятся на период массового заболевания гриппом. Поэтому болезни дали второе название «кишечный грипп».

От ротавироза каждый год умирает около 450 тыс. детей до трехлетнего возраста, поскольку у малышей этой возрастной категории отсутствует иммунитет к ротавирусу.

Результатами исследований доказано, что стерильное помещение и соблюдение гигиены не являются гарантией от заражения ротавирусным гастроэнтеритом. Одинаковую частоту заболевания наблюдают как в развитых, так и в менее цивилизованных странах.

Пути передачи инфекции

Контакт с инфицированным человеком приводит к попаданию ротавируса в здоровый организм такими способами:

  • Через воду, где бактерии появляются с фекалиями и рвотными массами. Зараженная вода из водопровода – частый переносчик болезни. Вирус обитает в ней около трех недель.
  • Через еду. В рыбных, мясных, молочных продуктах, овощах и фруктах часто оседает ротавирус. Обычно распространяют инфекцию мухи или другие насекомые, которые до попадания на пищу контактировали с зараженными фекалиями.
  • Воздушно-капельным путем. Инфекция попадает в организм здорового человека от кашляющего или чихающего собеседника, проходит через желудок, оседая в кишечнике. После этого вирус размножается.
  • Контактно-бытовым способом. Бактерии оседают на мебели, к которой прикасались грязные руки, а также на детских игрушках. Возбудитель не боится моющих средств, в том числе хлорсодержащих. Поэтому рекомендуется тщательная дезинфекция помещения.

Вирус быстрее размножается в маленьких помещениях. Достаточно заболеть одному члену семьи, как недугом заразятся остальные.

Бактерии хорошо приспособлены к холодной среде обитания. Даже при замораживании продуктов они несколько месяцев не погибают. Но быстро теряют жизнеспособность путем кипячения.

Но, даже тщательно следя за чистотой тела, продуктов питания и помещения, заболевания избежать трудно. Заразившись ротавирозом, человек представляет опасность для окружающих с первого дня болезни. Медицинская маска – хорошая защита от попадания бактерий в организм.

Причины развития

Ребенок может заразиться ротавирусным гастроэнтеритом от инфицированного человека, у которого протекает болезнь без явных признаков.

Специалисты подчеркивают несколько факторов, способствующих развитию инфекции:

  • ослабленная иммунная система из-за частых простудных заболеваний, продолжительного приема медицинских препаратов, антибиотиков;
  • тяжелые болезни желудка и кишечника;
  • приобретение продуктов ненадлежащего качества и употребление некипяченой воды из-под крана;
  • недостаточная тепловая обработка рыбных и мясных продуктов;
  • нечастая уборка помещения;
  • редкая обработка детских игрушек;
  • применение общих предметов быта с больным: посуда, полотенца;
  • грязные руки, немытые овощи или фрукты.

Заразить ротавирусной инфекцией другого человека возможно не только на протяжении болезни, но и в течение 10 суток после выздоровления.

Механизм развития заболевания

Наибольший процент вируса находится в испражнениях вирусоносителя в течении первых 5-ти дней болезни. Грудной ребенок часто заражается от родителей, являющихся переносчиками недуга. Старшие дети приносят вирус из детских общественных мест, таких как школа либо игровые площадки.

Вирус всасывается в эпителиальный слой тонкого кишечника. Заполнив клетку, инфекция губит, а затем отторгает ее ворсинки. Желудочно-кишечный тракт не воспаляется, но инфекция нарушает пищеварительную систему малыша. Кишечник сосредотачивает в себе нерасщепленный сахар, что является причиной многократного поноса.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Заразившись ротавирусной инфекцией впервые, детьми она переносится тяжелее.

Необходимо знать основные симптомы ротавироза:

  1. Поднятие температуры до 39º.
  2. Боль в области головы.
  3. Предобморочное состояние.
  4. Общее недомогание.
  5. Повышенное газообразование.
  6. Частые поносы, которые достигают 20 раз в день.
  7. Рвота.
  8. Болезненные ощущения в животе.
  9. Бледность кожи.

Ротавирусная инфекция у детей (симптомы и лечение ее обусловлены активностью вируса) вызывает скачок температуры, которая практически не сбивается. До 38º снижать ее не рекомендуется, поскольку под воздействием высоких температур инфекция погибает быстрее.

Специфическая черта ротавируса у ребенка – цвет испражнений. В первые сутки он жидкий, имеет желтый оттенок. На следующий день становится желто-серым, а по консистенции напоминает глину. Токсичные вещества выходят через кровь и почки, поэтому моча имеет темный цвет либо кровяные примеси.

Может болеть горло при глотании, появиться отечность носа, сухой кашель, белый налет на языке. Иногда увеличиваются лимфоузлы, развивается конъюнктивит, отит, фарингит. Дети пробуждаются вялыми и капризными. Ребенка тошнит, рвотные массы могут быть со слизью.

Если болезнь сопровождается эксикозом, появляются такие симптомы:

  • сухость во рту;
  • беспричинный плач ребенка;
  • проваливание глаз;
  • резкая потеря веса;
  • обезвоживание кожи и уменьшение ее упругости;
  • нет позывов к мочеиспусканию до 8 часов подряд.

Полное выздоровление ребенка происходит примерно через 5-12 суток, при тяжелом течении болезни – позже.

Осложнения ротавирусной инфекции

Если вовремя распознать ротавирусную инфекцию и обратиться за медицинской помощью, это заболевание не повлечет за собой осложнений.

Если не давать ребенку нужное количество жидкости при диарее и тошноте, в 3 % случаев наступает смерть.

Не рекомендуется игнорировать предписания специалиста, поскольку серьезным осложнением является кишечно-вирусная инфекция, которая ухудшает самочувствие малыша.

Каждая мама должна помнить, что при диарее, длящейся больше суток, детям возрастом до 2-х лет при любых обстоятельствах вызывают скорую помощь.

Обязательно нужно следить за температурой ребенка. При ее повышении до 39º увеличивается нагрузка на сердце, что может привести к судорогам. Чтобы их устранить, ребенка обтирают раствором воды и соли.

Ротавирусная инфекция у детей вызывает дисбактериоз. Его симптомы лечат с помощью живых кишечных бактерий — пробиотиков

Также выделяют следующие виды осложнений:

№ п/пНазвание осложненияКраткое описание
1.Ослабление иммунной системыПосле перенесенной инфекции снижается иммунитет ребенка. Велика вероятность частых простудных заболеваний или повторного заселения ротавируса в организм.
2.ДисбактериозИз-за несвоевременного лечения в детском кишечнике образуется патогенная микрофлора. Но ослабленный иммунитет не в состоянии ее вытеснить, поэтому болезнь приводит к дисбактериозу.
3.Кишечный эксикоз (обезвоживание организма)Ротавирусный гастроэнтерит развивается мгновенно, ребенок часто рвет, не прекращается понос, высокая температура не снижается. Поэтому из организма ребенка быстро выводится жидкость, что приводит к обезвоживанию. В группу риска попадают дети до одного года. Во избежание эксикоза рекомендуется как можно чаще давать малышу пить или обратиться в больницу, где ребенку поставят капельницу.
4.Ацетономический синдром у ребенкаКетоновые тела, которые накопились в организме ребенка, отрицательно влияют на головной мозг.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей

Окончательный диагноз о наличии или отсутствии ротавирусного гастроэнтерита в организме ребенка ставится, исходя из лабораторных анализов, а также основных жалоб пациента.

Вирусные частицы, антигены, специфические антитела, вирусная РНК в кале, рвотных массах, крови свидетельствуют о наличии ротавирусного гастроэнтерита.

Если заболевание подтверждается, то при лабораторном исследовании фекалий наблюдается отсутствие всех остальных инфекций кишечника. Дополнительно сдается анализ кала на копрограмму, общий анализ мочи, развернутый анализ крови.

Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой занимают важное место в медицине, диагностируется по следующим признакам:

  • сезонность заболевания: наибольшее число вспышек приходится на осенне-зимний период;
  • возраст пациента;
  • лихорадка, рвота, расстройство кишечника;
  • в кале отсутствуют кровяные и зеленые примеси, слизь.

При диагностировании заболевания принимается во внимание локализация болевых ощущений, есть ли кишечная инфекция у членов семьи больного, предполагаемая причина инфекции.

После постановки диагноза необходимо незамедлительно приступить к лечению инфекции. Получив результаты анализов, лечение дополняется на личной консультации с врачом.

С какими заболеваниями можно спутать ротавирус?

Ротавирусная инфекция имеет похожие симптомы с другими заболеваниями.

Ее нужно отличать от таких недугов:

  • ОРВИ;
  • гепатит;
  • дизентерия;
  • холера;
  • иерсиниоз;
  • протозойная инвазия кишечника;
  • гастроинтестинальные формы сальмонолеза;
  • пищевое отравление.

При попадании инфекции в органы желудочно-кишечного тракта стул становится жидким со слизью и кровью. А при ротавирусной инфекции наблюдаются водянистые испражнения, имеющие резкий запах и желтый оттенок. Это основное отличие ротавируса от гастрита и отравления.

Лечение ротавирусной инфекции

При подозрении на ротавирусную инфекцию нужно незамедлительно вызвать доктора или скорую помощь. Самостоятельный прием лекарств грозит тяжелыми осложнениями для ребенка.

Терапия ротавирусного гастроэнтерита направлена на избавление от интоксикации и восполнение жидкости в организме. В лечении важно принимать медикаменты, назначенные специалистом, соблюдать диету. Нужно снижать температуру тела ребенка, лечить расстройство кишечника, давать сорбирующие медицинские препараты.

Прибегают к использованию народных средств как дополнительному методу лечения вируса. Благотворно влияет на организм промывание желудка и отпаивание ребенка специальными растворами. Однако в лечении противопоказан прием марганцовки в разведенном виде, поскольку она разъедает стенки желудка, что приводит к плачевным последствиям. Лучше всего использовать регидрационный раствор.

Ротавирусная инфекция чаше всего встречается у детей дошкольного возраста. Ее симптомы не возникают мгновенно, а нарастают по мере прогрессирования болезни. Своевременное и эффективное лечение – залог быстрого выведения инфекции из организма.

Медикаментозная терапия

Методику лечения расписывает врач на основании клинической ситуации больного. Медикаменты, назначенные для избавления от ротавируса, зависят от степени тяжести заболевания.

Обычно список состоит из таких препаратов:

  1. От поноса. Следует учесть, что некоторые средства противопоказаны к применению детьми до 6 лет.
  2. Противорвотные. Они продаются в форме таблеток и суспензий. Детям до 5-летнего возраста таблетки не выписываются из-за большой дозировки.
  3. Для восполнения жидкости в организме. Лекарства выпускаются в порошке. Его разводят с теплой водой и принимают маленькими глотками с короткой периодичностью.
  4. Для профилактики интоксикации принимают сорбенты, которые продаются в форме гелей, таблеток, порошков, растворов. Эти медикаменты избавляют организм от токсических веществ и вирусов. Но их не назначают совместно с другими препаратами, поскольку сорбенты блокируют лечебные свойства других таблеток. Главным преимуществом является то, что они не задерживаются в организме и легко выводятся. Нет противопоказаний по возрастной категории детей.
  5. Лекарства, направленные на избавление уничтожение вируса.
  6. Живые бактерии: пробиотики и пребиотики.

Народные рецепты

Для лечения ротавирусной инфекции практикуют лечение народными средствами. Методика такой терапии направлена на предотвращение обезвоживания организма, поноса и рвотного рефлекса.

Лечить инфекцию можно следующими народными способами:

  • Натуральный кисель из свежих ягод, который избавляет от обезвоживания. Ребенку лучше давать его понемногу, чтобы не перегрузить желудок и не вызвать рвоту.
  • Укропная вода: одну чайную ложку семян укропа залить стаканом крутого кипятка и дать настояться. Ее можно предлагать даже грудному ребенку по 1 ст.л. каждые 2 часа. Детям после двух лет дают половину стакана.
  • Чай из малиновых листьев: одна столовая ложка листьев на 200 г очищенной воды. Можно сделать морс на основе малинового варенья и поить ребенка до трех раз в сутки.
  • Чтобы не допустить обезвоживания организма, принимают солевой раствор: в 1 л кипяченой воды добавляют чайную ложку соли и 5 ч.л. сахара.
  • Заварить 20 г зверобоя в стакане кипятка, оставить на пару в течение получаса. Отвар процедить через марлю и добавить 200 мл горячей воды. Треть стакана выпивают перед едой утром, в обед и вечером. Хранить лучше в холодильнике, но не больше двух дней со дня изготовления. Следует учитывать, что детям до трех лет отвар противопоказан.
  • Природные сорбенты: активированный уголь, белая глина.
  • Бульон из курицы. Хорошо влияет на больной желудок и его содержимое.
  • Для избавления от лихорадки тело ребенка обтирают раствором водки в соотношении 1:1. После этой процедуры малышу надевают теплые носки, но не рекомендуется укрывать ребенка.
  • Не сбивать температуру ниже 38º, поскольку вирус быстрее погибает при высоком температурном режиме. Но родителям необходимо контролировать этот процесс, чтобы не допустить ее повышения до критической отметки.

Народные рецепты против ротавирусной инфекции применяют наряду с лекарственными препаратами. Они не могут быть единственным методом лечения, поскольку приведут к нежелательным последствиям.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

При ротавирозе не дают ребенку лекарства против поноса и антибиотики. Ротавирусная инфекция у детей, симптомы и лечение которой имеют специфические особенности, выводится из организма вместе с каловыми массами. Главная цель лечения – не избавиться от признаков поноса, а свести к минимуму количество испражнений.

Антибиотики не в состоянии бороться с вирусом, а только становятся причиной дисбактериоза кишечника и нормальной работы желудка.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

Чтобы избавиться от ротавироза, важно соблюдать строгую диету. Она уменьшит спазмы желудка

Соблюдать диету нужно не только в период болезни, но и спустя 2-3 недели после выздоровления, поскольку симптомы могут повториться.

Детям предлагают теплое питье с периодичностью в 20-30 мин. Объем жидкости небольшой, примерно 70 мл. В случае отсутствия аппетита у ребенка насильно кормить его не следует. А вот поить нужно обязательно. Если младенец отказывается от питья удобно вливать жидкость в ротовую полость из шприца.

Детям на искусственном вскармливании следует исключить смеси, содержащие молочный сахар, потому что инфекция расщепляет лактозу. Кормить ребенка предпочтительнее безлактозным или соевым питанием. При грудном вскармливании все же рекомендуется оставить пару кормлений молоком, остальные кормления – заменить специальными смесями.

Разрешенные и запрещенные продукты

Дети после двух лет придерживаются такой же диеты, как и взрослые.

В острый период болезни следует ограничить количество соли в готовых блюдах и отказаться от таких продуктов питания:

  • молоко;
  • углеводная пища;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладости, в том числе и шоколад;
  • соленая, пряная, жирная пища;
  • овощи, фрукты и сухофрукты из-за большого содержания клетчатки;
  • редька, белокочанная капуста;
  • копчености;
  • соусы;
  • консервы;
  • лук, чеснок;
  • огурцы;
  • манная, пшенная, перловая крупа;
  • макароны.

Пища, которой желательно кормить ребенка:

  • жидкие каши на воде;
  • ненаваристые бульоны;
  • бананы;
  • картофельные пюре;
  • отварная морковь;
  • вареное или паровое мясо курицы, рыбы;
  • сухари, галетное печенье, баранки;
  • запеченные яблоки;
  • компоты, кисели, морсы, отвар шиповника, несладкий чай;
  • можно употреблять вареные яйца, но не более одного в день.

Пища должна быть теплая. Рекомендуется отказаться от слишком холодных или горячих блюд. Лучше, если еда будет приготовлена на пару. Принимать пищу желательно каждые 2-3 часа маленькими порциями, но ни в коем случае не злоупотреблять едой.

Во избежание появления первых симптомов ротавирусного гастроэнтерита важно соблюдать гигиену. Ребенку предлагать только свежую еду, которая прошла тепловую обработку. Если своевременно начать лечение ротавироза, можно избежать негативных последствий для детского организма.

Автор: Екатерина Pisarenko

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о ротавирусной инфекции

Елена Малышева расскажет о ротавирусной инфекции:

причины, симптомы, чем лечить, диета

Ротавирусная инфекция или ротавирус у детей — кишечное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы схожи с обычным отравлением: рвота, понос, болит живот. Поэтому при первых признаках родители думают, что их чадо что-то не то съело. Чаще инфекцией болеют дети 2–3 лет. Ротавирус у малышей до 1 года встречается редко, но переноситься тяжелее.

Поговорим сегодня о причинах, симптомах и лечении ротавирусной инфекции у детей. Узнаем, сколько дней заразен ребёнок, каков инкубационный период, чем кормить малыша во время заболевания, а также как отличить ротавирус от отравления. А в конце смотрите видео с доктором Комаровским о последствиях заболевания.

Причины патологии

Инфекционные процессы в кишечнике вызываются вирусными микроорганизмами рода Rotavirus.

Возбудитель ротавирусной инфекции

Патогенные микробы — вирионы, передаются орально-фекальным путём:

  • При соприкосновении с предметами. Посредством игрушек, белья, посуды, мебели и даже стен комнаты, к которым прикасался больной малыш.
  • Через пищу. Возбудители кишечной инфекции: дизентерии, брюшного тифа — попадают вместе с некипячёным молоком или водой, немытыми фруктами, некачественной едой.
  • Через биоматериал. Вирионы ротаинфекции оседают в слюне, моче, носовой слизи.

Чаще всего заражение происходит в местах массово скопления: школах, детсадах, группах раннего развития. Инфицирование вызывается попаданием вирусов в ротовую полость. Поэтому так важно контролировать мытьё рук у малышей.

Необходимо знать, что ротавирус является заразным. Инфекция способна вызвать эпидемию. Чаще всего заболевание регистрируется осенью или зимой. Если в детской группе появляется хотя бы один заболевший ротавирусом, то через 3–5 суток патология проявляется у других детей, контактирующих с инфицированным человеком.

Ротавирус у детей также называют болезнью грязных рук или кишечным гриппом, хотя к простудным заболеваниям, как правило, кишечная инфекция отношения не имеет.

Симптомы ротавируса у детей

Для неокрепшего детского иммунитета заболевание представляет большую опасность. При обезвоживании организма возможны судороги, зафиксированы единичные случаи смертельного исхода. Поэтому при первых симптомах кишечной инфекции нужно обратиться к врачу.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Признаки ротавирусной инфекции у детей

:

  • Частая рвота, отторжение пищи, напитков.
  • Понос с кислым запахом: до 15 раз в день.
  • Метеоризм, вздутие, диарея, боли в животе.
  • Общее недомогание: бледность, вялость, слабость, плаксивость.
  • Потеря аппетита, сухость во рту, недостаток слюны.
  • Интоксикация, возможно повышение температуры до 38 С °.
  • Моча тёмного цвета.

Бывают случаи ротавируса у детей без температуры, обычно при повторном заражении. Тогда инфекция протекает в лёгкой форме. Степень тяжести патологии зависит от состояния иммунитета. Заболевание регистрируется при ослабленной защитной системе. Зачастую появляется после воспалительных заболеваний, кашля, насморка, конъюнктивита.

Выделяют также острую форму заболевания — ротавирусный гастроэнтерит. Кроме стандартных признаков кишечной инфекции наблюдается поражение слизистых оболочек: покраснение глаз, воспаление горла.

Популярный вопрос: сколько же дней длится ротавирусная инфекция у детей? Болеют малыши в среднем 7 дней, больничный лист выдаётся сроком до 10 дней, при отсутствии осложнений.

Как протекает ротавирусная инфекция

Патогенный микроорганизм имеет надёжную трёхслойную оболочку, которая защищает вирус от расщепления в пищеварительном тракте. Rotavirus разрушает ворсинки слизистой оболочки тонкой кишки, вызывая поражение органа.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Инкубационный период. Если ребёнок заразился ротавирусом, признаки заболевания могут отсутствовать 1–5 дней, инфекция развивается в скрытой форме.
  2. Острая стадия. Первым проявлением становится рвота, затем понос и рези в животе. Пик заболевания продолжается около 3 суток, в отдельных случаях неделю.
  3. Выздоровление. Малыш идёт на поправку, симптомы становятся слабовыраженными, организм восстанавливается. Завершающая фаза составляет 4–5 дней.

Типичная картина заболевания: малыш просыпается ночью от рвоты, позывы периодически возобновляются. Наутро ребёнок вялый, не ест, тошнит даже на голодный желудок. Принятая пища и жидкость отторгаются организмом. Через 3–5 часов начинает болеть живот, появляются частые позывы в туалет, стул жидкий со зловонным запахом. Недомогание может сопровождаться температурой 37–39 С °, согнать которую трудно обычными жаропонижающими средствами. В среднем такое состояние держится 5 дней.

Температура при ротавирусной инфекции у детей — частое явление

Важно понимать, что в период выздоровления возбудители патологии ещё присутствуют в организме. После ротавируса ребёнок заразен 2–3 дня.

Как отличить ротавирус от отравления

Кишечная инфекция по симптомам схожа с пищевым отравлением. Первые сутки отличия выявить сложно. В обоих случаях присутствует тошнота, диарея, слабость, возможна температура. Единственный характерный признак ротаинфекции: рвота наступает через продолжительное время после приёма пищи, а перед расстройством желудка у малыша наблюдается слабость. Кроме того, если ребёнок заболел ротавирусом, состояние держится не одни сутки, как при отравлении. В любом случае определять ротаинфекция это, отравление или дизентерия — должен только врач. Ведь терапия у заболеваний различна.

Диагностика патологии

Диагностика ротавирусной инфекции важна для назначения адекватного лечения. После осмотра и опроса, врач назначает необходимые исследования:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • анализ кала;
  • мазок из заднего прохода

Больному ребёнку может назначаться электронная микроскопия. Диагностические меры направлены на обнаружение возбудителей кишечного гриппа и вирусного антигена.

Если в стуле ребёнка содержаться примеси крови, слизи или зелени, то причиной заболевания могут стать другие кишечные инфекции: стафилококк или сальмонеллёз.

Как лечить ротавирус у детей

Первый этап на пути терапии кишечного гриппа — обращение к врачу. Дети с лёгкой формой болезни лечатся дома, при остром состоянии госпитализируются в инфекционное отделение.

Лечение ротавирусной инфекции: лекарства

Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях направлено на снятие симптомов и профилактику обезвоживания. Лекарства назначаются по следующим действиям:

  1. Регидратация — борьба с обезвоживанием. Главной задачей при кишечной инфекции является восполнение водного запаса для нормального функционирования организма. Для этого применяют специальные растворы: Оралит, Регидрон. Можно самостоятельно приготовить состав: в 1 литре кипячёной воды растворить 2 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соли и соды. Жидкость выпивают в течение дня по 1 ст. л. каждые 15 минут.  
  2. Детоксикация — разрушение и выведение патогенов из организма. Для подавления отравляющего действия вирионов инфекции используются сорбенты. Компоненты поглощают токсины, очищают организм, устраняют вздутие и тошноту. Чаще для этих целей назначают Смекту, Полисорб, Энтеросгель или Энтерофурил .
  3. Устранение температуры. Повышение температуры говорит о том, что организм борется с вирусом. Поэтому сбивать её рекомендуется, если она превышает 38 С °. Важно не давать показателю подниматься дальше: опасным осложнением становятся судороги. Из жаропонижающих средств при ротавирусе назначают суспензии Нурофен или Парацетамол, а также свечи Цефекон.
  4. Восстановление организма. При размножении возбудителей заболевания полезные бактерии организма погибают. После лечение необходимо восстановить микрофлору приёмом лактобактерий и пробиотиков. Используют: Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
  5. Профилактика рецидивов.
    После излечения ротавирусной инфекции или параллельно применяют противовирусные, иммуномодулирующие препараты. Чаще всего назначают Циклоферон или Виферон.

Если состояние малыша только ухудшается, а препараты не останавливают симптомы ротаинфекции необходимо вызвать скорую помощь.

Чем лучше кормить ребёнка при ротавирусе

Новорожденным и малышам грудного возраста нужно продолжать давать молоко или адаптированную смесь. В этот период не стоит вводить новые продукты или переходить с ГВ на искусственное вскармливание.

Диета при ротавирусе у детей 2–5 лет исключает употребление свежих фруктов, овощей, молока, специй, жареных блюд, газированных напитков. Пища допустима в варёном виде. Рекомендуемое меню:

  • рисовая каша на воде;
  • куриный бульон с сухариками;
  • картофельное пюре без молока;
  • кисель, компот из сухофруктов, несладкий чай;
  • на десерт: банан, галеты или сушки.
Питание при ротавирусной инфекции

Главное не заставлять ребёнка есть насильно. Стоит набраться терпения и понимания, организм восстановится и аппетит вернётся.

Профилактика ротавирусной инфекции

Важно понимать, что кишечный грипп легче предотвратить, чем заниматься его лечением. Что делать в профилактических целях:

  1. Тщательно мыть руки после улицы, перед едой.
  2. Пить только кипячёную воду.
  3. Подвергать продукты термической обработке.
  4. Использовать индивидуальную посуду и средства личной гигиены.
  5. Купленные овощи и фрукты мыть со щёткой.
  6. После контакта с больным перестирать одежду.
  7. Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Существует специальная вакцина от возбудителей заболевания. Прививка от ротавирусной инфекции эффективна для малышей, не переносивших патологию ранее.

Зараженного ребёнка положено изолировать от остальной группы минимум на 7–10 дней. При массовой эпидемии организовывается карантин.

Ротавирусная инфекция — коварное заболевание, которое требует своевременного лечения. Чтобы исключить риск осложнений нужно всегда иметь в аптечке Регидрон, абсорбирующие и жаропонижающие средства. В таком случае здоровью малыша ничего угрожать не будет.

Читайте также:

Смотрите видео: Лечение и опасность ротавируса у детей — Доктор Комаровский

© 2018, . Все права защищены.

Ротавирусная инфекция у детей: причины, симптомы, лечение

У вас подрастает малыш? Значит, вы — счастливая мама! Однако вы, как никто другой, знаете, какие опасности подстерегают кроху на пути к взрослению. Причем разбитые коленки — самое меньше, что может приключиться с маленьким непоседой. Гораздо большая проблема — болезни, которые кроха порой переносит нелегко в силу незрелости многих органов и систем. Одно из таких заболеваний — ротавирусная инфекция, которая поражает желудочно-кишечный тракт.

Что представляет собой ротавирусная инфекция?

В переводе с латинского языка «rota» означает «колесо». Такое название вирусы получили из-за того, что у них имеется плотная двухслойная оболочка с четким краем, которая придает им вид колеса.

Имеется несколько типов ротавирусов, схожих по своему строению, поэтому они объединены в одну группу.

Ротавирусы вызывают развитие острых кишечных инфекций. По данным статистики эти вирусы являются причиной гастроэнтеритов (поражения желудка и тонкого кишечника) у 25% детей до года, у 60% — от 1 года до 3 лет, у 40% — от 4 до 5-6 лет.

Восприимчивость детей до пяти-шести лет к ротавирусам обусловлена двумя факторами:

  • Пониженной кислотностью желудка — естественного барьера для проникновения бактерий, вирусов и паразитов в желудочно-кишечный тракт.
  • Незрелостью иммунной системы у детей этой возрастной группы.

Причем дети до пяти-шести лет нередко переболевают этой инфекцией неоднократно. Более того, риск заболеть у ребенка в разы выше, если он посещает детский садик. Так как имеется контакт с большим количеством детей, среди которых может находиться больной малыш. 

Тогда как дети старшего возраста и взрослые страдают от этой болезни гораздо реже. Поскольку созревшая иммунная система дает достойный отпор «чужакам». Кроме того, малыши, переболевшие ранее, уже имеют против определенных типов ротавирусов собственные антитела, которые оберегают их от заражения.  

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, относительно защищены от заражения ротавирусами. Поскольку с материнским молоком получают антитела (белки иммунной системы), препятствующие проникновению вирусов в организм. Однако малыши очень любознательны, а, знакомясь с окружающим миром, ползают и «пробуют на зуб» предметы. Поэтому риск встретиться с вирусом у них довольно высокий.

Ротавирусная инфекция — «болезнь грязных рук» или «кишечный грипп»?

На самом деле, оба названия полностью характеризуют заболевание. Поскольку вирусы в основном передаются через немытые детские ладошки, зараженные игрушки, продукты питания или воду.

Попав в организм, вирусы устремляются в тонкий кишечник, вызывая повреждение и отторжение его ворсинок.  

В результате появляются незрелые клетки тонкого кишечника, которые не вырабатывают в достаточном количестве пищеварительные ферменты. Поэтому нарушается переваривание и всасывание питательных веществ. Таким образом, запускается каскад сложных процессов, ведущих к выходу в просвет кишечника воды и солей, что проявляется жидким стулом и обезвоживанием.

Источником ротавирусной инфекции является больной или клинически здоровый носитель (без признаков заболевания). Выделение вируса с калом начинается со второго дня болезни, далее продолжается в течение двух месяцев даже после исчезновения всех симптомов недуга.

В чем опасность ротавирусной инфекции для детей?

За короткое время развивается интоксикация и быстрое обезвоживание детского организма, что ведет к довольно тяжелому течению заболевания. Поэтому малыш рискует  получить не совсем приятные процедуры в виде инъекций и внутривенных капельниц.

Максимальная заболеваемость ротавирусами приходится на зиму-весну. Однако встречается и в остальное время года, когда, казалось бы, наступил «сезон» для других кишечных инфекций — например, сальмонеллеза или дизентерии.

Причем важно отличать бактериальное инфекционное заболевание от ротавирусной инфекции. Поскольку для борьбы с бактериями необходимо использовать антибиотики. Тогда как их применение при вирусных инфекциях не только нецелесообразно, но и наносит вред, ослабляя работу и без того незрелой иммунной системы крохи.

Как распознать ротавирусную инфекцию?

— Инкубационный период при этом заболевании составляет от одного до двух дней — время с момента заражения до появления первых признаков недуга.

— Иногда заболевание начинается постепенно с развития периода продромы — когда недуг не проявляет себя типичными симптомами, но у малыша имеются признаки небольшого недомогания.

— При этом грудные дети становятся капризными, отказываются кушать, у них появляется небольшой насморк и кашель. Дети постарше жалуются на быструю утомляемость, плохой аппетит, урчание и неприятные ощущения в животе, головную боль, познабливание, заложенность носа, першение в горле, небольшой кашель. Лишь спустя 12-72 часа развиваются типичные признаки ротавирусной инфекции.

Наиболее частое течение ротавирусной инфекции у детей

Заболевание начинается остро с устойчивого повышения температуры тела до 38-39°С. Причем она трудно поддается действию жаропонижающих средств. Однако иногда у детей старшего возраста может наблюдаться выраженный озноб при нормальной или субфебрильной температуре тела (37-38°С).

Кроме того, у малыша появляются симптомы интоксикации: выраженная слабость и вялость, головокружение. При тяжелом течении возможно возникновение обморочного состояния. Также у ребенка имеется заложенность носа, насморк и сухой кашель, головная боль, боли в горле и в животе.

Казалось бы, что такие проявления характерны для ОРВИ либо простуды. Однако наряду с симптомами, свидетельствующими о поражении дыхательных путей, у малыша появляется рвота и понос. Причем жидкий стул при ротавирусной инфекции имеет свои особенности: он обильный, водянистый и пенистый, желтого или желто-зеленого цвета, не содержит примесей (слизи, прожилок крови). При легком течении заболевания стул кашицеобразный.

Также у ребенка понижается аппетит, появляется громкое урчание и боль в верхней половине живота, либо боль распространяется по всему животу.

Из-за рвоты и жидкого стула у ребенка развивается обезвоживание, симптомы которого зависят от степени потери жидкости организмом: 

  • При умеренном обезвоживании у ребенка появляется жажда, сухость во рту, бледность кожных покровов.
  • При выраженном обезвоживании состояние малыша тяжелое. К перечисленным симптомам добавляется осиплость голоса, кожа становится сухой, уменьшается количество выделенной мочи, могут появиться судороги.

Однако не у всех детей заболевание протекает тяжело. Во многом выраженность симптомов зависит от количества ротавирусов, попавших в организм.

Кто рискует больше всех?

Ротавирусная инфекция тяжелее протекает у детей, имеющих любые хронические заболевания (например, хронический тонзиллит, гастрит) либо склонность к аллергическим реакциям.

Если заражаются груднички, то заболевание протекает намного тяжелее. Поскольку у детей до года не только незрелая иммунная система, но также и несовершенны компенсаторные механизмы организма. Поэтому у них обезвоживание наступает очень быстро.

Когда обращаться к врачу?

Итак, вы заметили у своего ребенка насморк, кашель и жидкий стул. Что делать? Пожалуй, не нужно испытывать судьбу, полагая, что это всего лишь легкое кишечное расстройство из-за того, что малыш накануне поел чуть больше фруктов либо немного простудился.

Поэтому если состояние ребенка позволяет, сходите на прием к доктору. Тогда как если у малыша высокая температура тела, у него частый понос и рвота, немедля вызывайте «скорую».

Что назначит доктор?

На настоящий момент фарминдустрия не предлагает ни одного препарата, который бы действовал именно против ротавирусов. Да и антибиотики не оказывают влияние на вирусы. Поэтому лечение сводится к борьбе с симптомами заболевания и улучшению работы кишечника.

Принципы лечения ротавирусной инфекции

1. Восполняется потерянная жидкость

При умеренном обезвоживании ребенка «выпаивают» с помощью растворов, применяемых внутрь.

При выраженном обезвоживании жидкость вводится внутривенно в условиях стационара.  Также если ребенок способен пить и находится в сознании, то его одновременно продолжают поить внутрь растворами.

Как «выпаивать»?

Лучше применять готовые аптечные препараты (например, Регидрон, Реосолан или Гидровит) в порошках для растворения. Поскольку в них имеется оптимальное соотношение солей и декстрозы.  

Кроме того, можно приготовить сахарно-солевой раствор в домашних условиях. Для этого в один литр кипяченой теплой воды необходимо добавить одну чайную ложку соли, пол чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахарного песка. Затем все тщательно перемешать, остудить до комнатной температуры и «выпаивать» ребенка. 

Необходимо давать малышу по 1-2 чайные ложки жидкости каждые 5-10 минут. Если превысить объем и частоту, то можно спровоцировать рвоту, что приведет к еще большей потере жидкости организмом.

Причем чем раньше начато «выпаивание», тем благоприятнее исход заболевания. Поэтому, как только появятся первые признаки заболевания, предлагайте малышу питье еще до обращения к доктору.

2. Назначаются ферментные препараты, поскольку нарушена выработка и активность пищеварительных ферментов: Панкреатин, Креон и другие.

3. Целесообразно придерживаться диеты, чтобы не усилить процессы брожения в кишечнике. Для этого рекомендуется воздержаться от кормления ребенка молоком и кисломолочными продуктами, исключить фрукты, а также ограничить пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (сладости, макароны из муки первого сорта и другие).

4. В силу того, что при ротавирусной инфекции нарушается микрофлора кишечника, целесообразно применение бактерийных биологических препаратов, содержащих лактобактерии: Лактобактерин, Ацилакт и другие.

5. Хорошо себя зарекомендовал иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) для применения внутрь, содержащий антитела (белки) против ротавирусов, сальмонелл, эшерихий и некоторых других возбудителей кишечных инфекций. Причем при его применении значительно сокращается длительность диареи, а также уменьшаются признаки интоксикации. Поэтому выздоровление наступает в разы быстрее.

6. Для ускорения выведения вирусов и токсинов из организма применяются энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель и другие.

7. Температура тела понижается на основе препаратов, содержащих парацетамол или ибупрофен. Применяются в виде свечей (если позволяет стул, так от этой манипуляции он может участиться) либо сиропа (если рвота редкая). При обильной рвоте и поносе внутримышечно вводится жаропонижающая смесь.

Профилактика — наше все!

Существует ошибочное мнение, что если ротавирусы передаются через зараженные предметы, то достаточно соблюдать правила личной гигиены для победы над ними. Отчасти это верно, но в случае с маленькими детьми правило не работает. Поскольку вирус очень заразен, также на него слабо влияют распространенные дезинфицирующие средства и мыло для рук. На ротавирусы эффективно воздействуют лишь растворы спирта, йода и хлора.

Также принято считать, что достаточно переболеть один раз, чтобы приобрести иммунитет на всю жизнь. Такое представление не совсем верное, поскольку существует несколько типов ротавирусов. Поэтому имеется риск, что каждый раз организм будет встречаться с другим типом вируса из одной группы.

Сегодня разработана прививка против ротавирусов — живая вакцина «Ротатек» для приема внутрь. Она защищает от пяти наиболее распространенных типов ротавирусов на территории России. Иммунитет после вакцинации сохраняется около пяти лет.

Ротавирус и другие кишечные инфекции: как отличить?

Дети часто подвержены заражению сальмонеллами и дизентерийной палочкой. 

При дизентерии

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется жидкий кашицеобразный стул. Его частота составляет около 10 раз в сутки, но может быть и чаще в зависимости от тяжести течения заболевания.

Однако вскоре его объем уменьшается, он становится скудным, в нем появляется большое количество слизи, за затем — прожилки крови. Примечательно, что во время акта дефекации (отхождения стула) в области прямой кишки возникают тянущие боли (тенезмы), порой довольно выраженные.

При сальмонеллезе

Симптомы зависят от формы заболевания.

Если поражается желудок и тонкий кишечник (гастроэнтерит), недуг начинается остро с повышения температуры тела. Затем появляется рвота, а также обильный водянистый и пенистый жидкий стул. Нередко он имеет зловонный характер и зеленоватый оттенок.

При поражении желудка, толстого и тонкого кишечника (гастроэнтероколите) симптомы заболевания схожи с дизентерий: появляется необильный жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови, отхождение стула сопровождается тенезмами. 

Как видите, имеются отличия ротавирусной инфекции от бактериального поражения желудочно-кишечного тракта. Однако самое весомое и существенное различие — отсутствие при других кишечных инфекциях симптомов со стороны дыхательных путей.

 

Поэтому не начинайте самостоятельно лечить своего кроху антибактериальными препаратами «на всякий случай» при любых кишечных инфекциях. Лучше обратитесь к доктору своевременно, дабы не упустить драгоценное время.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Ротавирусная инфекция – симптомы, причины, лечение, лекарства и профилактика

Несмотря на то, что в нынешнее время весь мир держит руку на пульсе из-за коронавирусной инфекции COVID-19, а также из-за выборов президента США и дальнейшей его внешней политике, с приходом холодов человечество подстерегает еще один элемент современности, который способен принести немало переживаний на тему здоровья – ротавирусная инфекция. И, если у взрослых эта болезнь протекает преимущественно в стертой, легкой форме, то вот у детей, особенно до 5 лет, картина не всегда может выглядеть позитивно. Рассмотрим эту болезнь более детально, вооружимся знаниями, чтобы в случае чего предпринять правильные меры по предотвращению осложнений. Итак…

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением слизистой желудочно-кишечного тракта, что сопровождается чаще всего диареей, рвотой, болью в животе и повышением температуры тела. Воспаление в свою очередь вызывает такие вторичные болезни, как – гастрит, энтерит и колит, которые можно объединить общим диагнозом  – гастроэнтероколит. Однако, за счет минимального или более редкого вовлечения в воспалительный процесс толстого кишечника, врачи чаще ставят диагноз – гастроэнтерит.

Причиной ротавирусной инфекции является проникновение в организм – ротавирусов (Rotavirus), которые воздействуя негативным образом на энтероциты (эпителиальные клетки кишечника) ворсинок пищеварительного тракта вызывают их гибель, из-за чего происходит ряд нарушений – от сбоя в переваривании пищи и ферментативной функции, до воспалительных процессов и интоксикации организма в целом.

Можно подумать, каким образом вирус может устоять перед кислой средой желудка, где погибает буквально все живое. Ответ прост – вирусная частица ротавируса покрыта тройным белковым слоем (капсидом), что позволяет ей достичь клеток-мишеней, в данном случае энтероцитов и прочих до момента разрушения вирусной частицы соляной кислотой желудочного сока.

Среди прочих названий ротавирусной инфекции выделяют – кишечный грипп, желудочный грипп, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит.

Само же название вируса лишь частично связано с человеческим ртом, а истоки стоят в латинском слове «rota», что в переводе означает «колесо», и связано это с внешним видом ротавируса, которое напоминает реальное колесо.

Основными путями передачи ротавируса является фекально-оральный — когда люди кушают пищу немытыми руками или же употребляют загрязненные инфекцией продукты питания.

Ротавирусная инфекция имеет и определенную сезонность – ежегодно регистрируются вспышки в холодную пору года – с ноября по март или апрель, в зависимости от региона. Собственно, именно в этот же период чаще всего врачи диагностируют грипп и прочие ОРВИ/ОРЗ, из-за чего ротавирусную инфекцию и прозвали – «кишечный грипп», хотя с гриппом ее абсолютно ничего не связывает, ну, кроме сезонности и то, что оба являются вирусами.

Впервые ротавирус был обнаружен Джейкобом Лайтом и Горацием Ходесом в 1943 году в фекалиях детей с инфекционной диареей, но из-за ограниченности в технике, тщательно исследовать его не смогли, поэтому просто законсервировали инфекцию. И уже в 1974 году, Томас Генри Флюитт при помощи электронного микроскопа исследовал новый вид инфекции, предложив ему название – «Rotavirus», с чем и согласился в 1978 году международной комитет по таксономии вирусов.

Эпидемиология

Каждый год во всем мире регистрируется около 25 000 000 случаев ротавирусной инфекции.

Летальность составляет от 600 000 до 900 000, большая часть из которых составляют дети и лица, с ослабленной реактивностью иммунитета. Главным симптомом, с которым пациенты попадают в медицинские учреждения является затяжная диарея.

Сопутствующими инфекционными микроорганизмами, которые могут вызывать схожую симптоматику чаще всего становятся – норовирусы (Norovirus) и кишечная палочка (Escherichia coli), от которых и необходимо дифференцировать воспалительные процессы, вызванные ротавирусом.

Согласно статистике, причиной затяжной диареи (поноса) у детей до 5 лет в 39,4% случаев становится именно ротавирус.

По гендерному признаку, у мальчиков ротавирусная инфекция диагностируется чаще, чуть ли не в 2 раза, нежели у девочек.

Наиболее известные эпидемии ротавирусной инфекции: Бразилия (1977 г.) и Никарагуа (2005 г.) – вызванные ротавирусом А, а также Индия (1998 г.) — вызванная ротавирусом В.

Ротавирусная инфекция — МКБ

МКБ-11: 1A22;
МКБ-10: A08.0;
МКБ-9: 008.61;
МКБ-9-КМ: 078.89.

Симптомы

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 1 до 5 суток, после чего развивается, как правило, острая фаза болезни с одноименным, острым началом.

Симптоматика же в большей мере зависит от возраста пациента (ребенок/взрослый) и состояния здоровья человека на момент инфицирования.

Острая стадия длится в течение 3-7 суток или чуть дольше при осложнениях. Стадия выздоровления (ремиссия) составляет от 4 до 5 суток.

После того, как человек перенес инфекцию, к данному серотипу вируса вырабатывается иммунитет, поэтому, дальнейшие инфицирования маловероятны, но, если и случаются, то проходят с минимальной симптоматикой.

Первые признаки ротавирусной инфекции

  • Внезапное появление диареи – в первые сутки жидкий, на вторые-третьи сутки серо-желтые глино- или слизеподобные массы, с резким кислым запахом;
  • Резкое повышение температуры тела;
  • Появление рвоты;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, слабость.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

  • Частая диарея со светлыми желтыми или желто-зелеными, пенистыми, иногда слизевыми каловыми массами, до 20 раз в сутки;
  • Моча темного цвета, в которой может содержаться примесь крови;
  • Повышенная и высокая температура тела, лихорадка с познабливанием;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты до 5 раз в день;
  • У многих пациентов наблюдаются катаральные явления в носо- ротоглотке – гиперемия (покраснение) слизистых, насморк, боль в горле при глотании пищи, сухой кашель, конъюнктивит;
  • Повышенная утомляемость, слабость;
  • Метеоризм, урчание и боль в животе, особенно в области эпигастрия, может быть спастической и резью;
  • Неврологические расстройства в виде головной боли, головокружения, тремора рук, судорог;
  • Тахикардия.

На фоне частой диареи с рвотой появляется обезвоживание организма (дегидратация), которое при отсутствии соответствующих мер по восполнению организма жидкостью и электролитами в течение длительного времени способно вызвать необратимые изменения в организме, что, у многих детей, к сожалению, периодически приводит к летальному исходу.

Ротавирусная инфекция у взрослых – симптомы

Взрослые, как мы уже говорили в начале статьи, переносят заражение ротавирусом легче, нежели дети. Это связано, во-первых, с более высокой кислотностью соляной кислоты в желудке, а во-вторых, с более высоким количеством иммуноглобулинов А (IgA), которые быстрее реагируют на заражение и останавливают пагубное воздействие ротавируса внутри организма.

Основными симптомами ротавируса у взрослых являются – легкая кратковременная диарея, насморк, першение и небольшая болезненность в горле, ощущение дискомфорта в области желудка.

В некоторых случаях симптоматика отсутствует, но, носитель инфекции все-равно остается высоко заразным при любом клиническом течении – с или без симптомов, поэтому, во многих случаях, ближайшее окружение «носителя» в течение 2-5 суток начинает поочередно болеть.

Ротавирусная инфекция у детей – симптомы

Ребенок при инфицировании становится вялым после просыпания и капризным, плаксивым в течение дня, ему не хочется кушать, жалуется на тошноту, периодически беспокоит рвота, иногда на голодный желудок и со слизью, даже после небольшой порции выпитой жидкости. Температура тела в течение дня в районе 38 °С, к вечеру может достигать 39 °С. Также присутствуют жалобы на боль в животе, а у младенцев можно услышать урчание в области желудка. Появляется диарея со светлыми каловыми массами и резким неприятным запахом. Из-за отказа от еды, диареи и рвоты ребенок начинает терять вес.

Очень важный момент – симптоматика ротавирусной инфекции (ротавироза) схожа с сальмонеллезом, холерой, пищевым отравлением и прочими опасными для жизни заболеваниями, поэтому, в случае лихорадки, диареи и тошноты с рвотой срочно обратитесь к лечащему врачу для обследования и назначения адекватного лечения.

Патогенез

Репликация ротавирусов происходит в больше мере в кишечнике – оседая на ворсинках тонкого кишечника вирусные частички вызывает их гибель, а т.к. ворсинки являются неотъемлемой частью эпителия органа, то происходят функциональные изменения и внутренней его оболочки.

Диарея же формируется за счет нескольких факторов – маальсорбции из-за гибели энтероцитов, повышенной продукции вирусным белковым токсином NSP4 зависимых от кальция хлоридных каналов, нарушением реасорбции воды SGLT1 (натрий-глюкозный котранспортер), активации кальций-завивисимых секреторных рефлексов энтеральной нервной системы.

Из-за гибели большой части энтероцитов развивается транзиторный дефицит лактазы, восстанавливающийся через 3-6 недель после выздоровления.

Осложнения

При своевременной помощи осложнения практически не случаются, за исключением редки случаев, обусловленных врожденными аномалиями здоровья.

Причины ротавирусной инфекции

Возбудитель ротавирусной инфекции – ротавирусы (Rotavirus), относящиеся к семейству Реовирусов (Reoviridae).

Всего насчитывается 9 видов ротавируса, обозначающиеся латинскими буквами – A, B, C, D, E, F, G, H, I. Ротавирусную инфекцию у людей вызывают виды – А, В и С, но, в 90% случаев выявляется именно А-вид, в частности, штаммы — G1P8, G2P4, G3P8, G4P8, G9P8.

Кроме людей, ротавирусы, видов А-Е способны вызывать заболевание животных.
Геном ротавируса содержит 11 молекул РНК, представленных 2 нитями, которые заключены в 3х-слойную белковую оболочку (капсид). Визуально, строение вируса напоминает колесо со спицами, из-за чего он и получил название – «Rota» (Рота — колесо).

Как происходит заражение?

Основной метод передачи инфекции – фекально-оральный. Таким образом, вирус попадает в организм через немытые руки или продукты питания.

Источник инфекции – ее носитель, т.е. зараженный человек, из которого инфекция высвобождается во внешнюю среду с каловыми массами, начиная с первого дня после инфицирования и заканчивая 20-25 днем после исчезновения симптомов болезни. В редких случаях, резервуаром инфекции становились домашние животные, в частности – скот.

Ротавирусный вирион достаточно устойчив во внешней среде – способен пребывать в реке в концентрации 1 частица в 1 литре воды. Также переносит низкие температуры, замораживание, легкие дезинфектанты. Быстро погибает при кипячении. На поверхности может спокойно жить от 1 до 3х месяцев.

Факторы риска

  • Неблагоприятные социально-бытовые, санитарные условия проживания;
  • Некачественное питание – загрязненная вода, голодовки, питание испорченными продуктами;
  • Хронические инфекции и прочие болезни/состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом – ВИЧ-инфекция, COVID-19, разные ОРЗ;
  • Хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Возраст – до 5 или после 60 лет.

Классификация

Классификация ротавирусной инфекции происходит следующим образом:

По стадии:

  • Инкубационная – (1-5 суток).
  • Острая (от 3 до 7 суток) – характеризуется острым началом, диареей, лихорадкой, рвотой.
  • Выздоровления (от 4 до 5 суток).

По степени:

  • Легкая (потеряно жидкости в пределах 3-5%) – характеризуется отсутствием выраженной дегидратации.
  • Среднетяжелая (потеряно жидкости в пределах 6-9%) – характеризуется обезвоживанием 1-2 степени, тахикардией, сухостью слизистых, снижением артериального давления, запавшим родничком у младенцев.
  • Тяжелая (потеряно жидкости 10% и более) – характеризуется шоковым состоянием пациента, сильной жаждой, бледной кожей, тахикардией, падением артериального давления.

По клиническому признаку:

  • Типичная – характеризуется триадой признаков болезни – диареей, лихорадкой и рвотой.
  • Атипичная – может протекать в стертой или бессимптомной форме. При стертой форме проявление болезни не выражено, «триада» может быть без 1 главного симптома. Бессимптомная может быть обнаружена с помощью тестов.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр пациента, сбор жалоб, анамнез;
  • Общий (ОАК) и биохимический (БАК) анализ крови;
  • Общий и биохимический анализ мочи;
  • Копрограмма, иммуноферментный анализ (ИФА) каловых масс для выявления вируса;
  • Выявление специфических антител к ротавирусу – РСК, РНВ, РТГА;
  • Экспресс рота-тест для определения серотипа ротавируса;
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) тест, в т.ч. с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) – для определения вида и серотипа вирусной инфекции.

Ротавироз необходимо дифференцировать от – сальмонеллеза, дизентерии, эшерихиоза, холеры, пищевого отравления.

Лечение

Лечение ротавирусной инфекции проводят на основании диагностических данных обследования и может включать в себя применение как обычной противовирусной терапии, так и дополнительные прием препаратов, направленных на восстановление водно-электролитного баланса в организме.

Схема лечения ротавирусной инфекции состоит из следующих пунктов:

1. Медикаментозное лечение.
2. Диета.

Основные цели – борьба с дегидратацией, токсикозом, нарушениями в работе мочевыделительной и сердечно-сосудистой системами.

1. Медикаментозное лечение (лекарства при ротавирусе).

Специфической антиротавирусной терапии не существует, поэтому, лечение назначается симптоматическое с коррекцией питания. Даже противовирусные препараты, иногда назначаемые при простудных заболеваниях против ротавируса неэффективны и даже на капельку не ускоряют выздоровление, так что не тратьте денежку зря.

Кроме того, обратите внимание, что антибиотики при ротовирусе – не назначаются, т.к. они дополнительно уничтожат полезную микрофлору кишечника и снизят защитные свойства иммунной системы. Исключение – если врачи при обследовании выявят вторичное бактериальное инфицирование.

1.1. Регидтратационная терапия

Регидтратационная терапия – направлена на восстановление водно-солевого баланса организма, что предотвратит осложнения болезни из-за обезвоживания.

В качестве питья лучше всего использовать специальные средства, обогащенные правильной пропорцией электролитов и прочих элементов – «Регидрон», «Гидровит», «Тригидрон», «Гастролит», «Оралит».

Конечно, если доступа к лекарствам нет, тогда снабдите больного минеральной водой, наподобие «Есентуки», «Поляна Квасова», «Боржоми», ну, или на крайний случай, слегка подсоленной чистой водой. Только минералки перед употреблением освобождаем от газа – постепенно перемешивайте воду в стакане, пока шипение не прекратится.

Чтобы приготовить «правильное» питье при обезвоживании разведите в 1 л остывшей кипяченной воде 1 ч. ложки соли, 1 ч. ложку соды и 4 ст. ложки сахара.

Пить жидкость нужно маленькими порциями – по глотку каждые 5-10 минут. Это и минимизирует приступ рвоты и поможет восстановить водный баланс организма.

Если у пациента рвота не прекращается, даже от 1 глотка жидкости, назначаются капельницы с вливанием изотонических растворов натрия-хлорид, глюкозы, витаминов и микронутриентов, препаратов — «Реополиглюкин».

1.2. Детоксикация организма

Детоксикационная терапия направлена на купирование инфекционных токсинов и выведение их из организма. Это поможет снять тошноту, нормализовать температуру, нормализовать работу пищеварительного тракта, убрать слабость и прочие симптомы отравления.

В данном случае наилучшим способом детокса является применение энтеросорбентов – «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта», «Фосфалюбгель» или на крайний случай «Активированный уголь».

При тяжелом состоянии – внутривенно «Энтеродез» и прочие сорбенты.

1.3. Симптоматическое лечение

Для купирования диареи, если сорбенты ее не остановили – «Энтерол», «Энтерофурил», «Лоперамид», «Имодиум».

Для нормализации температуры тела используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но, некоторые из них детям нельзя. Кроме того, помните, что вирусы частично состоят из белка, и организм об этом знает, и, когда повышается температура тела – белок сворачивается и вирусная частичка погибает. Такой-же эффект можно увидеть на сковороде или при варке яйца. Поэтому, температуру сбивать не спешите – только если она повышается до неконтролируемых значений – от 39,5 градусов у взрослых и 38 у детей, а также не нормализуется несколько дней.

Среди НПВП (НПВС) для взрослых можно выделить – «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин), «Нимесил», «Панадол», «Нурофен».

А вот детям температуру лучше всего сбивать обтираниями и компрессами на водно-уксусной или водочной основе.

Для купирования болей в животе, чтобы убрать спазмы хорошо зарекомендовали себя – «Спазмалгон», «Но-Шпа».

Для остановки рвоты может потребоваться назначение – «Метоклопрамид».

Чтобы улучшить пищеварение и стабилизировать стул назначаются ферменты – «Панкреатин», «Креон», «Пангрол». С этой же целью Американская ассоциация гастроэнтерологов рекомендует к приему пробитики — Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei.

Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, врач может назначить и прочие пробиотики/пребиотики – «Линекс», «Хилак Форте», «Бифидумбактерин», «Бифиформ».

2. Диета

Течение болезни, как мы уже с вами знаем, сопровождается расстройством пищеварения. Кроме того, пропадает аппетит, может присутствовать рвота, тошнота, слабость.

В связи с этим, диета при ротавирусе является неотъемлемой частью эффективной терапии болезни.

Прежде всего, из рациона исключаются следующие продукты – жирное (мясо, рыбу), субпродукты, колбасы, молочное, острое, копчености, пряности, уксус, свежие овощи/фрукты, сладкое, сдоба, алкоголь, кофеинсодержащее, цитрусы, газировки. Конечно же, исключается и курение.

Что можно есть при ротавирусе – нежирные сорта мяса и рыбы, каши, отваренные овощи и фрукты. Только все подается в перетертом виде и кушается маленькими порциями. Способы готовки – варение, тушение, запекание.

Каши подаются после прекращения острого периода, когда проходит рвота. Примерно с 3го дня можно давать небольшими порциями рисовую и прочие каши, после добавлять картофельное пюре (но без масла), мясо, галетное печенье или сухари.

Если ребенок кушать не хочет – не заставляйте. Можно дать ему взамен что-то вкусненькое, чем может стать домашний кисель из крахмала и варенья или же легкие куриный бульончик.

Из питья хорошо подходят – кисель, узвар из сухофруктов, подсоленная вода, подслащенный чай.

Голодание, а также BRАT-диета — не рекомендуется, особенно детям.

Прогноз

Прогноз при ротавирусной инфекции в случае адекватной терапии весьма благоприятный и заболевание проходит без последствий. Однако, в случае с детьми, если время утрачено, а лечение так и не было назначено из-за обезвоживания могут появится нарушения в работе почек, сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода.

Лечение ротавирусной инфекции народными средствами

Лечение ротавирусной инфекции в домашних условиях народными средствами является хорошим дополнением консервативной терапии и может гораздо быстрее привести к выздоровлению, но, перед применением, все же рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, особенно в случае с детьми.

Зверобой. 1,5 столовый ложки травы зверобоя залейте стаканом кипятка, после поставьте средство на водную баню, выпаривая его в течение 30 минут. Процедите и пейте по 1/3 стакана 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Хранить средство можно не более 2х суток в прохладном месте.

Дуб. Кора дуба имеет в своем составе дубильные и прочие вещества, которые помогают убрать диарею. Для приготовления залейте 40 г коры дуба 1 л кипятка, поставьте на медленный огонь и проварите в течение 20 минут. Процедите дубовый отвар и пейте в теплом виде по половине стакана (около 125 мл), в течение дня, 5-6 раз. Конечно, если сильная рвота, выпивать такое количество отвара может не получиться, тогда пейте по глотку, каждые 30 минут.

Корень алтея. Алтей также обладает противодиарейной активностью. Для приготовления средства залейте 10 г корней алтея 1 л кипятка, проваривают средство 10 минут, добавляют 10 г корня окопника, настаивают около 30 минут под крышкой. Пить рекомендуется по половине стакана 3 раза в день.

Сбор 1. Смешайте между собой в равных пропорциях корневища горца змеиного, корневища кровохлебки и высушенные плоды черники. 2 ст. ложки сбора залейте в термосе стаканом кипятка, настойте в течение ночи, процедите и выпейте средство равными порциями в течение дня за 4-6 приемов, за 15 минут до еды.

Сбор 2. Смешайте между собой в равных пропорциях корни крапивы, корневища лапчатки прямостоячей и молодые ольховые шишки. 2 ст. ложки сбора залейте 500 мл кипятка, после ставят средство на 10 минут для выпаривания на водяную баню и отставляют на 2 часа для настаивания и остывания. Пьют средство по половине стакана 3-4 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Профилактика

Профилактика ротавирусной инфекции включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены – тщательное мытье рук, особенно после туалета и перед приемом пищи;
  • Питье только очищенной воды – бутилированной, кипяченной или же на крайний случай, водопроводной хлорированной, и ни в коем случае из неизвестных источников, например, реки;
  • Продукты питания перед употреблением тщательно вымывать;
  • Откажитесь от употребления продуктов, которые широко распространены в продаже с рук на различных курортах в жаркий период года, особенно это касается мясных и морепродуктов;
  • Если в семье появился больной, выделите ему для личного пользования отдельную посуду, банные принадлежности, предметы обихода;
  • Одежду больного стирают с кипячением, а твердые вещи обрабатывают дезинфектором на спиртовой основе;
  • Также в мире существуют вакцины от ротавирусной инфекции, представляющие собой ослабленный живой ротавирус – «Ротарикс» (Rotarix) и «РотаТек» (RotaTeq).

К какому врачу обратится?

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!

Источники

1. The American Gastroenterological Association. Probiotics: «What They Are and What They Can Do for You» («Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?»)


симптомы и лечение у детей

С понятием ротавирус сталкиваются практически все родители. «Кишечный грипп», как его еще называют, имеет очень похожее течение с обычной простудой, но при отсутствии грамотной терапии часто сопровождается тяжелыми осложнениями. В статье рассмотрим, что такое ротавирусная инфекция, каковы ее симптомы и лечение у детей.

Причины

«Желудочный грипп» – это острое заболевание, сопровождающееся высокой температурой, рвотой, расстройством пищеварения, головными болями. Возбудитель такого состояния – Rotavirus. Болезнь диагностируется у различных возрастных групп, но у детей встречается чаще. Объясняется это несформированностью иммунной защиты организма, тесным контактом в детском саду и школе со сверстниками. Течение вирусной патологии может иметь различный характер тяжести, взрослые переносят данное состояние легче, чем пациенты дошкольного и раннего школьного возраста.

Впервые понятие ротавирус было выделено американскими учеными. Возбудители быстро передаются от зараженного человека к здоровому, поэтому такой грипп широко распространен по всему миру.

Механизм развития

Проникая в желудок человека, вирус быстро достигает желудка и тонкого кишечника, активно размножается в поверхностных эпителиальных клетках. Вследствие этого процесса ткани органов разрушаются, заменяются на недифференцированные. Это ведет к нарушению функционирования всей пищеварительной системы, замедлению процесса расщепления пищи, снижению синтеза ферментов. Негативные продукты распада попадают в толстую кишку, что влечет за собой увеличение осмотического давления, развитие диареи. Интоксикация вредными продуктами распада провоцирует рвоту, повышение температуры тела и прочие симптомы заболевания.

Пути инфицирования

Медики часто называют «кишечный грипп» болезнью грязных рук. Главные пути передачи вируса – это тесный бытовой и фекально-оральный контакт. Важно отметить, что даже тщательное соблюдение правил гигиены не снижает риска развития патологии среди детей, так как возбудитель легко передается от инфицированного человека к здоровому.

Ротавирус распространяется на пациентов всех возрастных групп, но у взрослых людей клиника заболевания бывает часто стерта и порой человек даже не подозревает о своем состоянии.

Клиническая картина

Симптомы могут несколько отличаться у детей различных возрастных категорий. У пациентов до 1 года тяжело определить диагноз, так как он не может сказать о том, что его беспокоит. Чтобы понять, каковы же признаки инфекции, рассмотрим проявления болезни в зависимости от возраста.

Ротавирус у пациентов до достижения 3 лет

Клиническая картина течения патологии у детей до 3 лет ярко выражена. Ребенок капризничает, отказывается от приема пищи. Рвота чаще развивается в первой половине дня, возникает даже в том случае, если малыш ничего не ел. Спустя 2 – 3 часа начинается диарея. Кал имеет резкий кислый запах, жидкую или полужидкую консистенцию. Вместе с этими проявлениями поднимается температура тела, отметки обычно высокие, достигают 38 – 39 градусов. Такие показатели сохраняются около 5 суток, при этом больной вялый, много спит, отказывается от питья.

Частота стула зависит от индивидуальных качеств детского организма и проводимого лечения. При грамотной терапии выздоровление обычно наступает через неделю, в некоторых случаях, требуется больше времени.

Признаки у детей 5 – 7 лет

После достижения 5 – 7 лет проявления заболевания чаще имеют стертый характер. Объясняется это созреванием иммунной системы, способностью противостоять инфекции. Если у детей от 2 до 4 лет температура сохраняется до 5 суток, то после 5 лет этот период сокращается до 3 дней. Менее выражены и симптомы интоксикации. Выздоровление, как правило, наступает через 4 – 5 суток с момента развития первых клинических проявлений.

Общие проявления

Инкубационный период вируса занимает относительно короткое время. С момента попадания ротавируса в пищеварительный тракт и до появления первых признаков обычно проходит не более 2 дней. Острое течение патологии длится от 4 до 6 дней, выздоровление занимает в зависимости от особенностей организма от 3 до 5 суток. То есть общая продолжительность кишечного гриппа составляет до 7 – 10 дней.

На начальном этапе развития болезни появляются такие признаки:

  • резкое повышение показателей термометра;
  • многократная рвота;
  • диарея до 8 раз на протяжении дня;
  • болевой синдром в эпигастральной области;
  • повышение газообразования, урчание;
  • белый налет на языке;
  • бледность дермы и слизистой оболочки рта.

Кроме этого, возникают проявления, характерные для простудных заболеваний. К ним относят заложенность носа, сухой кашель, покраснение и боль в горле, воспаление миндалин, увеличение в размерах шейных лимфатических узлов. Ребенок жалуется на боль в горле, першение. Именно поэтому многие родители путают ротавирус с ОРЗ и ОРВИ. Катаральные проявления чаще имеют слабую или среднюю интенсивность, наблюдаются не более, чем у 70% больных.

Дегидратация

Главная опасность кишечного гриппа заключается в дегидратации организма. Развивается обезвоживание из-за диареи и рвоты, вследствие которых ребенок теряет жидкость, соли и полезные минералы. Чтобы не допустить такого состояния родители должны обратить внимание на появление таких признаков:

  • уменьшение отделяемой мочи;
  • жажда, сухость языка и слизистой оболочки рта;
  • раздражительность, смены настроения;
  • слабость, апатия;
  • запавшие глаза;
  • отказ от еды.

Дегидратация считается крайне опасным состоянием, особенно для детей грудного и дошкольного возраста.

Ротавирус называют кишечным гриппом из-за наличия катаральных признаков, которые характерны для простуды.

Особенности течения у грудных детей

У детей от рождения и до 2 лет заболевание довольно тяжело диагностировать, так как малыш не может сообщить родителям о том, что его беспокоит. Проявления у грудничков похожи с симптомами у более взрослых детей. У малыша отмечается рвота, жидкий стул с характерным кислым запахом. Обязательно следует обратить внимание на уменьшение количества мочи в подгузнике, сухость губ и слизистой оболочки рта.

При обнаружении таких признаков следует немедленно обратиться в больницу. Организм новорожденного быстро теряет жидкость, что крайне опасно для его здоровья, может привести к развитию тяжелых осложнений и даже смертельному исходу.

Как отличить ротавирус от ОРВИ и отравления

Многих родителей интересует вопрос, как отличить обычную простуду или интоксикацию организма вследствие отравления от вирусной инфекции? Диагностировать эти состояния должен исключительно квалифицированный врач, самолечение крайне опасно для здоровья ребенка. Чтобы знать, когда следует бить тревогу, постараемся найти различия между этими заболеваниями.

Характерные признаки Ротавирус ОРВИ, ОРЗ Отравление
Показатели термометра Повышается до 38 – 39 градусов с первого дня Может повышаться на 2 – 3 день Достигает 39 – 40 градусов, тяжело сбивается
Катаральные симптомы Выражены в слабой или средней степени Сильно выражены Отсутствуют
Интоксикация Развивается на 2-3 день Выражена слабо или отсутствует Проявляется в виде мышечных и головных болей, слабости
Диарея, рвота Наблюдается с первых дней болезни, характер интенсивный Отсутствуют Остро выражены, возникает жидкий стул, боли в области желудка и кишечника

Из таблицы видно, что все состояния имеют очень похожее течение. При появлении диареи и высокой температуры рекомендуется немедленно обращаться в медицинское учреждение.

Необходимые анализы при диагностике

Постановкой диагноза занимается врач, основываясь на лабораторных исследованиях крови и мочи, анамнезе пациента. При этом учитывается сочетание и последовательность проявления тех или иных признаков, возрастные особенности пациента, тяжесть течения патологии.

Подтверждается инфекция наличием самого ротавируса и образовавшихся антигенов в крови, рвотных и каловых массах. Для этого используют такие диагностические методики, как электрофорез РНК в ПААГ, точечная гибридизация, электронная микроскопия и другие. Помощь в постановке диагноза оказывает тот факт, что при желудочном гриппе результаты бактериологического исследования кала на наличие основных кишечных возбудителей является отрицательным. Кроме этого, применяются такие методы, как общий анализ крови и мочи, копрограмма, иммуноферментный анализ и прочие.

Дифференциальная диагностика проводится с кишечными отравлениями, холерой, дизентерией, энтеровирусами и другими болезнями.

Основные методы лечения

Терапия желудочного гриппа направлена прежде всего на устранение характерных для заболевания симптомов, облегчения самочувствия больного, предотвращение осложнений. При различных состояниях ребенку может быть назначено амбулаторное или стационарное лечение.

Нормализация температуры тела

Жаропонижающие средства подбираются в индивидуальном порядке, при этом учитывается тяжесть течения ротавируса, возраст больного, наличие аллергии на то или иное лекарство. Обычно детям прописывают такие препараты:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Панадол;
  • Парацетамол;
  • Цефекон;
  • Эффералган.

Дозировку подбирает специалист в зависимости от того, сколько лет малышу и какой у него вес. Если высокая температура поднялась до высоких отметок и ребенок тяжело переносит это состояние, можно дать ему жаропонижающее средство в домашних условиях согласно инструкции.

Борьба с вирусом

В состав комплексной терапии должны обязательно входить средства, которые помогают организму бороться с патогенной микрофлорой. Противовирусные лекарства обеспечивают устранение болезнетворных бактерий, катализируют работу иммунной системы. Здесь применяются такие медикаменты:

  • Энтерол;
  • Виферон;
  • Цитовир-3;
  • Интерферон.

Давать их ребенку следует исключительно по назначению врача после подтверждения диагноза.

Противодиарейные и противорвотные средства

Для симптоматического лечения в медицинской практике широко используют различные медикаменты. Для снижения рвотных позывов детям назначают:

  • Риабал;
  • Энтерофурил;
  • Мотилиум;
  • Церукал.

Нормализовать стул, предотвратить обезвоживание и восстановить нормальную работу пищеварительной системы помогают:

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Креон;
  • Эспумизан;
  • Панкреатин.

Действие вышеописанных препаратов направлено на выведение токсинов, восстановление моторики желудка и кишечника, нормализацию функции поджелудочной железы. Лекарства должны приниматься с четким соблюдением схемы приема и дозировки.

Восстановление водного баланса

Как уже было сказано, дегидратация – это очень опасное состояние, особенно для детей младшего возраста. На протяжении всего лечения необходимо поить ребенка большим количеством жидкости. Это может быть обычная вода, травяные чаи, несладкие компоты из сухофруктов.

Для восполнения баланса солей и минералов больным часто назначают препарат Регидрон. Средство содержит хлорид натрия и калия, натрия цитрат и другие жизненно важные компоненты. Выпускается Регидрон в форме порошка, который разводят с чистой водой в соответствии с инструкцией. Точную дозировку врач подбирает в зависимости от веса и возраста пациента.

Выше предоставлена ознакомительная информация, заниматься выбором тех или иных медикаментов должен исключительно дипломированный специалист.

Чего делать нельзя

Многие родители, заметив у своего чада симптомы, характерные для ротавирусной инфекции, допускают ошибки, которые крайне негативно сказываются на здоровье малыша. Чтобы предотвратить это, выясним, что нельзя делать при инфицировании ребенка:

  • заниматься самолечением. Самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях невозможно, соответственно, подобрать нужные лекарства тоже не получится;
  • лечить малыша народными средствами. Если в первые дни не будет подобрана соответствующая медикаментозная терапия, состояние маленького пациента может значительно ухудшиться;
  • давать антибиотики. Антибактериальные средства не оказывают никакого влияния на ротавирус. Их прием только еще больше ослабит пищеварительную систему, что усугубит ситуацию;
  • кормить малыша жирной пищей, цельным молоком и другими продуктами, которые тяжело перевариваются. Питание должно быть легким, обычно назначается специальная диета.

Только быстрая реакция на проблему, своевременное обращение в медицинское учреждение и четкое выполнение рекомендаций врача поможет быстро справиться с заболеванием, предотвратить тяжелые осложнения.

Ротавирус при беременности

От желудочного гриппа не застрахованы не только дети и взрослые, но и женщины в положении. Многих мам интересует вопрос, может ли инфекция принести вред плоду? Сразу отметим, что вирус поражает преимущественно желудочно-кишечный тракт, то есть вирусы не проникают через плаценту, а значит, не несут угрозы для малыша. Но все ли так просто?

Дело в том, патология вызывает сильное повышение температуры, обезвоживание организма, рвоту, которые могут самым негативным образом сказаться на здоровье крохи и даже спровоцировать выкидыш. Именно поэтому при обнаружении первых признаков инфицирования беременная обязана срочно обратиться к врачу за назначением лечения.

Особенности питания во время болезни

Основной удар приходится на пищеварительную систему. Именно поэтому так важно соблюдать строгую диету на протяжении всего лечения. Цель питания заключается в снижении нагрузки с желудочно-кишечного тракта, нормализации моторики желудка и кишечника, восстановлении нормального функционирования органов.

Разрешенные блюда:

  • овощные супы пюре;
  • подсушенный хлеб из муки грубого помола;
  • разваренные каши;
  • овощи, приготовленные методом варки или на пару;
  • пюре из картофеля;
  • отварная рыба;
  • запеченные яблоки и бананы;
  • галетное печенье;
  • травяные чаи, разбавленные с водой соки, отвар ромашки и шиповника.

Отказаться следует от таких продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • мясные бульоны;
  • шоколад, сладкая выпечка;
  • копчености;
  • слишком соленые, острые блюда;
  • грибы, бобовые, все виды капусты;
  • виноград, концентрированные соки;
  • ячневая и перловая каша;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Из способов приготовления следует выбрать варку, тушение, запекание. От жаренного, копченого, маринованного нужно отказаться.

При неправильном питании во время заболевания даже самое эффективное лечение может не дать ожидаемого результата.

Есть ли вакцина

Прививка от кишечного гриппа – это отличная профилактика ротавирусной инфекции. Введение в организм возбудителей в ограниченном количестве позволяет выработать антитела, которые при попадании вируса в желудок помогут быстрее справиться с ним. Наиболее эффективными считаются вакцины, приготовленные на основе живых ослабленных бактерий.

Вакцинация проводится в несколько этапов. Первое введение рекомендовано после рождения. В дальнейшем период между уколами может длиться в зависимости от препарата, который используют и его инструкции по применению.

К противопоказаниям относят состояния у ребенка, такие как простудные заболевания, повышение температуры тела невыясненной этиологии, болезни пищеварения, диарея и прочее. За несколько дней до процедуры не следует вводить в рацион малыша новые продукты. Прививка обычно хорошо переносится, в редких случаях вызывает незначительное расстройство стула, потерю аппетита, плаксивость. Через несколько дней описанные симптомы проходят самостоятельно, медицинская помощь обычно не требуется.

Осложнения

При грамотном лечении осложнения, как правило, не развиваются. Недостаточное употребление питья может спровоцировать обезвоживание, которое наиболее часто диагностируется у пациентов до 3 лет. Кроме этого, существует риск присоединения бактериальной инфекции, что значительно усложняет терапию и течение болезни. Длительное повышение температуры негативно сказывается на деятельности сердца и сосудов.

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить инфицирование? К мерам предосторожности следует отнести такие действия:

  • прививание ребенку правил гигиены;
  • тщательная обработка продуктов перед употреблением;
  • исключение контакта с инфицированным человеком;
  • вакцинация;
  • влажная уборка помещений.

Если кто-то из членов семьи заболел, нужно ограничить его контакт с оставшимися домочадцами, часто проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Необходимо отказаться от посещения мест с большим количеством людей. После магазинов, аптек, больниц, общественного транспорта следует тщательно мыть руки со специальными средствами. Детей до 6 лет и школьного возраста рекомендуется информировать о том, что нельзя брать в пальцы и игрушки. При обнаружении первых признаков болезни важно обращаться к врачу.

Фото

 

Народные рецепты

Как уже было сказано, заниматься самолечением при заражении кишечным гриппом категорически противопоказано. Несмотря на это, терапия может включать некоторые домашние средства, которые предварительно рекомендуется оговорить с врачом.

Благотворное воздействие на пищеварительную систему во время болезни окажет ромашковый чай. Для этого ложку цветов заваривают стаканом крупного кипятка, дают средству настояться, принимают по половине стакана несколько раз в день.

Кисель из ягод, приготовленный без сахара, поможет скрепить содержимое желудка, окажет противодиарейные свойство. Давать такой напиток больному нужно в небольших количествах.

При повышении температуры тела нужно обтирать тело прохладной водой, можно приложить компресс на область лба. Использовать уксус или спиртовые растворы строго не рекомендуется.

Подводим итоги

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция – это распространенное заболевание, которое очень легко передается бытовым и оральным путем. Успех лечения болезни всегда зависит от своевременности реакции на проблему и точности выполнения врачебных рекомендаций. Предотвратить опасное состояние и сохранить здоровье ребенка можно с помощью грамотной профилактики и вакцинации.

Норовирусные кишечные инфекции у детей и взрослых: симптомы и лечение

Признаки норовирусных кишечных инфекций у детей и взрослых

И взрослые, и дети часто страдают кишечными инфекциями, вызываемыми разными возбудителями. Среди них — норовирус, вызывающий развитие так называемого кишечного гриппа. Симптомы и лечение норовирусных кишечных инфекций у детей и взрослых немного отличаются от лечения ротавирусной инфекции, но определенные различия все же существуют.

Общая характеристика вируса

Норовирусы как ротавирусы считаются основными возбудителями всех кишечных инфекций. Ротавирус и норовирус изначально не различались, поэтому больным во всех случаях ставили диагноз — «ротавирусная инфекция». В 1972 г. в связи с рядом генетических исследований норовирусы выделили в отдельную группу. Выяснилось, что этот возбудитель относится к семейству Caliciviridae.

Сейчас 25 известных штаммов норовируса, каждый из которых представляет опасность для здоровья человека.Чаще всего возбудитель, проникая в организм, провоцирует развитие острого гастроэнтерита или кишечного гриппа. Эта бактерия очень заразна и легко передается от человека к человеку.

Желудочный грипп чаще встречается в холодное время года, хотя может передаваться и летом. Инкубационный период после попадания в организм от 12 до 48 часов. В этот период человек не чувствует себя плохо, но может заразить других людей.

В основном кишечная норовирусная инфекция протекает в легкой форме.Это заболевание сопровождается неприятными симптомами, которые полностью исчезают через 2-3 дня даже без помощи врача. Лекарства прописываются, чтобы ускорить процесс заживления или если болезнь протекает необычно тяжело.

Способы передачи

Инфекционное заболевание начинается после проникновения в организм норовируса. Есть три механизма трансмиссии:

  1. Еда — за счет употребления плохо промытых фруктов, овощей и ягод. Чаще всего заражение происходит летом в период массового созревания плодовых культур.
  2. Вода и заражение происходит при проглатывании воды, в которой находятся возбудители. Это типично для открытых водоемов, где вода не хлорирована. Летом купаясь в озере или реке, можно заразиться желудочным гриппом.
  3. Контактно-бытовой — бациллы попадают в кишечник через недомытую посуду, грязные руки или некоторые предметы обихода.

Человек, заразившийся норовирусом, считается заразным во время инкубационного периода, во время острой фазы и примерно через три дня после полного исчезновения всех симптомов.

После полного выздоровления возникает нестабильный иммунитет к болезни, который сохраняется не более двух месяцев. По истечении этого срока человек может снова заболеть кишечной инфекцией.

Признаки болезни

Норовирусная кишечная инфекция, характеризующаяся появлением нарушений со стороны пищеварительной системы. Основные симптомы заболевания:

  • постоянная тошнота и обильная рвота;
  • диарея тяжелая со слизью;
  • режущая боль внизу живота;
  • немотивированная сонливость и головная боль;
  • отсутствие аппетита и потеря вкуса;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • позыв к дефекации, сопровождающийся болью;
  • респираторные симптомы — боль в горле, насморк и слезотечение.

Чаще всего эти состояния не требуют лечения и проходят через несколько дней. В особо серьезных случаях, особенно у маленьких детей, без адекватной медицинской помощи обезвоживание. В организме больного человека нарушен водно-электролитный баланс, что может привести к коме или даже смерти.

Этому заболеванию больше всего подвержены маленькие дети, пожилые люди и беременные женщины. Заболевание у этих групп пациентов протекает очень тяжело, в некоторых случаях требуется срочная госпитализация.

Если у вас заболел ребенок до 3-х лет, нам срочно нужно вызвать педиатра. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Заниматься самолечением маленьким детям категорически запрещено. Это грозит не только потерей драгоценного времени, но и развитием тяжелых осложнений у детей.

Первая помощь

При проявлении первых симптомов норовирусной инфекции можно предпринять ряд действий, которые помогут состоянию пациента:

  • При сильной рвоте можно промыть желудок слабым раствором перманганата калия.Благодаря этому из организма будет выведена большая часть болезнетворных организмов и продуктов разложения.
  • Сделайте очистительную клизму, в которой используется подсоленная вода или раствор регидрона.
  • Больного усиленно отпаивать во избежание обезвоживания. Подойдет раствор регидрона, который дают часто, но небольшими порциями. Маленькие дети пьют этот раствор с большой неохотой или даже отказываются от еды. В этом случае малыша отпаивают компотами, морсом или чаем.

Для отпевания взрослым и детям нельзя использовать газированные напитки, квас и молоко.Все эти продукты будут еще больше раздражать слизистую желудка и способствовать росту бактерий.

  • Дайте любые абсорбенты, подходящие даже для классического активированного угля, который предварительно измельчают в порошок и разводят в небольшом объеме воды.
  • Человека с кишечной инфекцией кладут в постель, в сторону, чтобы не захлебывалась рвота.

Помещение, в котором находится пациент, должно часто вентилироваться. Все поверхности регулярно протираются дезинфицирующим средством.Если состояние ухудшилось, несмотря на оказанную помощь, то нужно срочно вызвать врача, особенно если речь идет о ребенке или старике.

Чем еще помочь пациенту

При норовирусе важно поддерживать электролитный баланс в организме и омолаживать пациента. Для этого приготовьте крепкий отвар из риса с изюмом. Две столовые ложки чистого риса залить литром воды и довести до кипения. Добавьте столовую ложку промытого изюма и тушите на медленном огне около получаса.

Отвар остудить и давать больному по полстакана каждые 20-30 минут. В этом лечебном напитке много минералов и витаминов, кроме того, рисовый отвар обладает обволакивающими свойствами и мягко снимает раздражение желудка.

Принципы лечения тяжелых случаев

Если норовирус тяжелый, ваш врач может назначить несколько лекарств для стабилизации состояния пациента. В особых случаях лечение проводится в инфекционном отделении стационара.Протокол лечения выглядит так:

  1. Провести внутривенное вливание физиологического раствора и глюкозы, для восстановления водного баланса в организме.
  2. Показаны общеукрепляющие витамины.
  3. При неконтролируемой рвоте назначают противорвотные средства, например, реглан.
  4. По показаниям могут быть назначены антибактериальные или противомикробные препараты. Их назначают только после получения результатов посева кала и рвоты.
  5. Часто назначаемое симптоматическое лечение для поддержания нормальных функций печени и сердца.
  6. Дать пациенту много пить. Чаще всего это чистая вода без газа, иногда с добавлением глюкозы.

Лекарство от диареи на первое время не дают. Диарея, вызванная патогенными микроорганизмами и токсинами организма, является самоочищающейся. Если интервал между мочеиспусканиями в туалете не увеличен и состояние не нормальное, назначают смектит. Это лекарство мягко снимает воспаление со стенки кишечника и снижает моторику.

Профилактика заболеваний

Любую болезнь всегда тяжелее и дороже лечить, чем предотвратить, особенно если речь идет о тяжелых случаях.Вакцины против норовируса нет, но, несмотря на то, что эти микробы устойчивы ко многим внешним факторам и сохраняют свою активность, профилактика элементарна. Чтобы не заболеть кишечной инфекцией, нужно соблюдать следующие правила:

  • Часто мойте руки водой с мылом в течение дня. Особенно после посещения туалета, прогулки по улице или игры с домашними животными.
  • Продукты питания покупать только в специально отведенных местах. Иногда сэкономленный рубль на овощах или фруктах — это здоровье и нервы.
  • Все растительные продукты хорошо промыть в проточной воде, а затем залить кипятком. Под действием высоких температур многие болезнетворные микроорганизмы погибают.
  • Пейте только кипяченую воду или воду, предназначенную для непосредственного употребления.
  • Возможные пищевые продукты, подвергнутые термической обработке.
  • Соблюдать чистоту и порядок на кухне. Разделочные доски должны быть отдельными для разных видов продуктов — мяса, рыбы, овощей, фруктов и хлеба.

Кухонную тряпку и губку меняют каждые несколько дней.Важно помнить, что это основной источник заражения. Микробы с кухонными тряпками попадают на посуду, а затем и в организм человека.

Любая кишечная инфекция очень неприятна, но паниковать не стоит. Для начала нужно объективно оценить состояние пациента, оказать первую помощь и при необходимости вызвать врача. Когда вовремя начато правильное лечение, болезнь проходит незамеченной буквально через несколько дней.

Инвагинация у младенцев: причины, симптомы и лечение

Желудочно-кишечные проблемы у младенцев часто бывают сложными.Но одна проблема, которая приводит к серьезным последствиям, — это инвагинация, состояние, при котором тонкая кишка разрушается, влияя на способность ребенка переваривать пищу и получать из нее питание. Но что в первую очередь вызывает инвагинацию и как ее предотвратить?

Прочтите эту статью MomJunction для получения информации о инвагинации у младенцев, ее причинах, лечении и профилактике.

Что такое инвагинация?

Инвагинация — это состояние, при котором одна часть тонкой кишки складывается и разрушается над следующей.Кишечник похож на трубку. Поэтому, когда одна часть складывается поверх другой, она скользит в другой сегмент, создавая очень глубокую складку, похожую на складывание складного телескопа (1).

С медицинской точки зрения это состояние описывается как инвагинация кишечника (2). Инвагинация сужает внутренний канал, ограничивая кровоток и подавляя движение лимфатической жидкости. Это также снижает способность внешних мышц толкать пищу, что приводит к осложнениям и инфекциям.Все это делает инвагинацию опасным для жизни заболеванием.

Вернуться к началу

Насколько часто встречается инвагинация?

Заболевание является наиболее частой причиной кишечной непроходимости у детей в возрасте от трех месяцев до трех лет, хотя оно может поражать и детей в возрасте от шести лет. Около 80% случаев приходится на детей младше двух лет. Инвагинация редко встречается у детей младше трех месяцев, тогда как дети в возрасте от пяти до девяти месяцев подвергаются наибольшему риску.

В США сообщается о двух случаях инвагинации на 1000 родов. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. 80% случаев — это илеоколическая инвагинация, когда подвздошная кишка (последняя часть тонкой кишки) коллапсирует на слепую кишку (первый отдел толстой кишки).

[Читать: Кровь в детском стуле ]

Вернуться к началу

Что вызывает инвагинацию?

Точная причина инвагинации неизвестна (3).Медицинские эксперты считают, что инвагинация является наследственной и наследуется от семьи. Некоторые заболевания и сценарии также могут увеличить шансы развития коллапса кишечника.

Вернуться к началу

Каковы риски развития инвагинации?

Младенцы подвержены более высокому риску развития инвагинации, если у них есть одна из следующих проблем:

  1. Вирусная желудочно-кишечная инфекция
  2. Кишечная или брюшная опухоль и полипы
  3. Желудочно-кишечные паразиты
  4. Аппендицит
  5. Целиакия
  6. Болезнь Крона
  7. Муковисцидоз
  8. Побочный эффект недавней хирургической операции на кишечнике

Вышеупомянутые проблемы только увеличивают риск инвагинации и не всегда являются ее причиной.Но вам следует быть более бдительными в отношении симптомов инвагинации, когда у ребенка есть одно из перечисленных выше состояний.

Вернуться к началу

Вызывает ли ротавирусная вакцина инвагинацию?

Современная ротавирусная вакцина редко вызывает инвагинацию в качестве побочного эффекта. Было обнаружено, что более старая версия ротавирусной вакцины, представленная в 1998 году, была связана с инвагинацией кишечника у одного из 10 000 педиатрических реципиентов вакцины. Вакцина была прекращена в 1999 г. (4).

Новые версии вакцины, которые были протестированы для выявления побочных эффектов инвагинации и лицензированы в 2006 и 2008 годах (5). Риск с новой ротавирусной вакциной снижен до одного из 100000, что, по мнению медицинских экспертов, является таким же риском развития инвагинации у ребенка без вакцинации против ротавируса.

Вернуться к началу

Каковы симптомы инвагинации?

У ребенка с инвагинацией кишечника проявляются следующие симптомы:

  • Кровянистый, желеобразный стул с большим количеством слизи.Ваш ребенок может чередовать кровавый стул с нормальным стулом, содержащим пятна крови.
  • Колики и раздражительность из-за боли в желудке. Ребенок поднимает ступни вверх, скручивает их калачиком или потирает ладонью живот, указывая на дискомфорт.
  • Частая рвота, особенно после еды или еды. Рвота обычно следует за болью в животе.
  • Вздутие и вздутие живота.
  • Недоедание и обезвоживание. Это происходит потому, что кишечник ребенка не может усваивать достаточное количество пищи и воды.
  • Сильная вялость и сонливость.
  • Лихорадка, если у ребенка развивается инфекция в непроходимой части кишечника.

Инвагинация — неотложная медицинская помощь. Немедленно записывайтесь на прием к врачу, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

[Читать: Как облегчить боль в желудке у младенцев ]

Вернуться к началу

Как диагностируется инвагинация?

Врач диагностирует состояние, используя следующие диагностические инструменты и меры:

  • Тактильное обследование: При инвагинации образуется характерный комок в брюшной полости, напоминающий сосиску, который врач может почувствовать, прикоснувшись к животу ребенка.
  • Рентген брюшной полости: Рентгеновский снимок может показать непроходимость кишечника.
  • Ультразвук: Ультразвук брюшной полости дает лучшее изображение, чем рентген, и позволяет врачу исследовать интенсивность кишечного коллапса.
  • Анализы на барий: Врач даст ребенку жидкость с металлическим барием для питья или через клизму. Попадая в желудочно-кишечный тракт, барий создает детальное изображение кишечника на рентгеновских снимках.Это помогает точно диагностировать проблему и ее масштабы.

Лечение зависит от тяжести состояния.

Вернуться к началу

Как лечится инвагинация?

Есть два способа лечения инвагинации у младенцев:

Клизма: Лечение клизмы, которое обычно сочетается с диагностическим тестом на барий, эффективно в 80% случаев. Барий подается через анальное отверстие с помощью сопла высокого давления, которое часто может заставить складку кишечника раскрыться.К другим типам клизм относятся солевые клизмы и воздушные клизмы.

Физиологическая клизма имеет соленую воду, а воздушная клизма — это когда ректальное сопло нагнетает воздух под высоким давлением для раскрытия кишечника. Врач не будет использовать воздушную клизму в случае инфицирования инвагинации, поскольку сжатый воздух может продвинуть патогены дальше в кишечник.

Хирургия: Тяжелые инфицированные случаи инвагинации и те, которые не поддаются лечению клизмой, потребуют хирургического вмешательства.Хирурги вручную развернут перекрывающуюся часть кишечника. Любая инфицированная часть складки удаляется, а остальная часть кишечника зашивается. Цель состоит в том, чтобы сохранить как можно больше кишечника и вылечить слегка инфицированный кишечник пероральными препаратами. Удаление больших отделов кишечника происходит редко.

При лечении клизмой частота рецидивов инвагинации составляет 10%. Хирургическое вмешательство может предложить окончательное излечение, но сопряжено с повышенным риском и оказывает длительное влияние на функционирование желудочно-кишечного тракта ребенка.Послеоперационный уход зависит от возраста ребенка, но в основном включает в себя внутривенное введение жидкости и соблюдение жидкой диеты.

Время выздоровления зависит от тяжести инвагинации и метода лечения. Операция может ускорить выздоровление на несколько недель, в то время как ребенку, возможно, придется проходить осмотр у врача в течение многих месяцев после процедуры.

Вернуться к началу

Каковы долгосрочные эффекты инвагинации?

Долгосрочные эффекты зависят от степени заболевания.Младенцы, у которых во время операции удален участок кишечника, могут сделать жизненно важным для ребенка есть и пить воду чаще, чем обычно. Педиатр вашего ребенка может предложить план диеты, обеспечивающий такому ребенку достаточное количество калорий и питания. Однако в большинстве случаев лечение на ранней стадии не имеет долгосрочных последствий.

[Читать: Признаки обезвоживания у младенцев ]

Вернуться к началу

Каковы осложнения нелеченной инвагинации?

Очень маловероятно, что это состояние останется незамеченным, но если вы значительно отложите лечение, инвагинация может привести к следующим осложнениям:

  • Инфекция кишечника
  • Кровотечение во всей брюшной полости
  • Перитонит , тяжелая инфекция, при которой патоген проникает во все органы брюшной полости
  • Сепсис, если патоген попадает в кровоток и достигает различных частей тела
  • Гибель кишечной ткани

Все вышеперечисленные осложнения являются со смертельным исходом, но маловероятно, поскольку вы заметите симптомы состояния и приступите к лечению даже до того, как возникнет осложнение.

Вернуться к началу

Как предотвратить инвагинацию?

Невозможно предотвратить инвагинацию, поскольку для этого нет единой фундаментальной причины. Сохранение бдительности в отношении детей из группы повышенного риска — единственный способ рано поймать заболевание и предотвратить возникновение каких-либо осложнений.

Вернуться к началу

Инвагинация кишечника — редкое заболевание, но в случае его возникновения может вызвать серьезные страдания. Вполне вероятно, что вы легко заметите симптомы дома. В большинстве случаев инвагинации достаточно минимально инвазивного лечения с незначительным воздействием на желудочно-кишечный тракт, чтобы ребенок мог есть, развиваться и вести здоровый образ жизни.

[Прочитано: Признаки аппендицита у младенцев ]

Есть ли у вас какие-либо предложения по уходу за ребенком с этим заболеванием? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция — это острое кишечное заболевание, проявляющееся в поражении желудочно-кишечного тракта ротавирусом человека. Заболевают им и взрослые, и дети, последние, правда, чаще, так как иммунитет еще недостаточно силен и не может противостоять ротавирусу.

Где можно заразиться этой инфекцией? Прежде всего, заразиться от другого, уже больного человека. Также можно заболеть, если не мыть руки, не пить загрязненную воду, не есть немытую пищу и т. Д. Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что сначала начинает болеть кто-то из членов семьи или коллектива, а затем все остальные могут легко заразиться ротавирусной инфекцией.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей достаточно выражены. Как правило, все начинается с повышения температуры до 390С и выше, которая остается высокой в ​​течение следующих 3-5 дней.Ведущими симптомами являются частый понос (до 20 раз в сутки), рвота, тошнота, снижение или полное отсутствие аппетита, метеоризм. Ребенок вялый, слабый и сонный. Если говорить о диарее, это важнейший сигнал о наличии ротавирусной инфекции. В начале болезни ребенок может жаловаться на жуткие боли внизу живота, но позже они либо проходят, либо исчезают совсем. У маленьких детей симптомы простуды могут быть сопутствующими: боль в горле, насморк, кашель, а лечение ротавирусной инфекции у детей несколько усложняется из-за того, что родители начинают лечить насморк.

Если говорить о детях, находящихся на грудном вскармливании, они почти никогда не болеют. Это связано с тем, что с молоком матери они получают антитела, которые не вызывают ротавирусной инфекции. Но дети на искусственном вскармливании относятся к числу тех, кто может заразиться этой инфекцией.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей? На самом деле эта инфекция не лечится, и все так называемые лечебные действия направлены на облегчение состояния пациента.Первое, что нужно сделать, это показать ребенка врачу. И хотя многие говорят, что это заболевание можно лечить самостоятельно, для безопасности лучше обратиться к специалисту, чтобы исключить развитие более серьезных патологий. Лечение ротавирусной инфекции у детей подбирается индивидуально, чтобы не усугубить течение болезни. После сдачи всех необходимых анализов ребенка можно отправить домой, где в первую очередь следует создать для него спокойную обстановку.

Как уже было сказано выше, универсальных препаратов от этого заболевания нет.Обычно он проходит самостоятельно в течение 1 недели. Но чтобы ребенок все это вынес, ему нужна помощь. В первую очередь ему необходимо начать соблюдать диету, во время которой будет исключен прием тяжелой пищи, в том числе кисломолочных продуктов (кроме кисломолочных продуктов). Питание частое, но небольшими порциями, чтобы не вызвать рвоту. В основном это рисовая каша и куриный бульон.

Ротавирусная инфекция у детей имеет последствия, которые не привлекают, кроме одного. Во время болезни ребенок теряет много жидкости, и если она не начнет восполняться, может произойти обезвоживание.И это более чем серьезно. Чтобы этого не произошло, ребенку следует каждые 30-40 минут пить небольшое количество жидкости, лучше 2-3 столовых ложки. Еще можно растворить в стакане воды пакетик регидрона, а также напоить ребенка. Из дополнительных средств могут помочь вспомогательные препараты, смектит и другие ферментные средства.

Лечение ротавирусной инфекции у детей должно проводиться с большой осторожностью. Не прибегайте к помощи тех лекарств, которые не прописал врач.Родителям необходимо знать, что болезнь проходит сама по себе, поэтому важно сохранять спокойствие, не паниковать и окружать ребенка заботой и любовью.

симптомов у ребенка без температуры, лечения и профилактики

Каждый родитель заботится о состоянии здоровья своего малыша. Однако дети имеют свойство болеть, в период до трех лет большинство детей страдают такими недугами, как ветряная оспа, краснуха, розеола, ротавирус и так далее. После перенесенных болезней у малыша вырабатывается стойкий иммунитет.Это то, что позволяет ему обезопасить себя в будущем. Эта статья расскажет вам о симптомах и лечении ротавируса у детей. Вы узнаете особенности течения болезни в разных случаях, а также сможете познакомиться с основными методами коррекции. Также стоит упомянуть, как проявляются симптомы ротавируса у детей без температуры. О профилактических мерах вы узнаете ниже.

Ротавирус

Симптомы у ребенка с этим заболеванием начинают проявляться примерно через один-три дня после заражения.Перед этим проходит так называемый инкубационный период, не подающий никаких признаков развития патологии.

Ротавирус (симптомы у больного ребенка будут описаны ниже) — болезнь паразитарного происхождения. Вирусы попадают в организм потенциального пациента в первую очередь через руки. Именно поэтому эту патологию называют «болезнью немытых рук». Однако в некоторых случаях способ передачи может быть воздушным или капельным.

Следует отметить, что если ротавирус появился у ребенка (1 год), то его родители тоже обречены на передачу инфекции.Если малыш уже достаточно взрослый, чтобы ходить в детский сад, то, скорее всего, через несколько дней так же заболеют и другие малыши.

Врачи говорят: если в команде есть хоть один зараженный человек, то практически все контактирующие с ним люди неизбежно будут инфицированы.

Симптомы болезни у детей

Ротавирус у ребенка часто имеет симптомы в виде лихорадки и лихорадки. В то же время родители могут подумать, что малыш только что заболел гриппом и заразился гриппом.Начав неправильное лечение, можно спровоцировать серьезные осложнения.

Также ротавирус (симптомы у ребенка) может протекать без температуры. Чаще всего это случается у тех малышей, которые хоть раз сталкивались с патологией. Остальные признаки болезни остаются такими же, как и в первоначальных случаях. Попробуем разобраться, какие симптомы ротавируса есть у ребенка.

Диарея

Абсолютно всегда ротавирус у ребенка имеет симптомы в виде жидкого стула. Такой знак около

Ротавирусная диарея (дети) — причины, симптомы, лечение

Существует много возможных причин диареи, но среди детей вирусная диарея, как правило, является наиболее распространенной.Обычно это самоограничение, что означает, что оно проходит в течение нескольких дней и в большинстве случаев не приводит к осложнениям.

Однако обезвоживание из-за диареи по-прежнему является причиной номер один смерти среди младенцев, а ротавирусная инфекция — ведущая причина дегидратирующего гастроэнтерита у детей младше 5 лет. Ежегодно он вызывает более 500 000 детских смертей во всем мире.

Что такое ротавирусная диарея?

Ротавирус — это тип вируса, вызывающего гастроэнтерит.Одним из основных симптомов гастроэнтерита является диарея, отсюда и термин ротавирусная диарея. Вирусный гастроэнтерит также может вызывать тошноту, рвоту, спазмы в животе и жар. Есть много разных типов вирусов, которые могут вызывать вирусный гастроэнтерит, и ротавирус — только один из них.

Легко передается среди детей, особенно когда дети находятся в тесном контакте, например, в детском саду. Заболеваемость ротавирусом и госпитализация из-за ротавирусного гастроэнтерита резко снизились с момента появления ротавирусной вакцины.Хотя вакцинация рекомендуется, существует множество различных способов предотвращения распространения вируса, хотя она не всегда так надежна, как иммунизация.

Подробнее о вирусном гастроэнтерите.

Причины ротавирусной диареи

Ротавирус — это двухцепочечный РНК-вирус, который поражает почти каждого ребенка в возрасте до 5 лет. Большинство случаев ротавирусного гастроэнтерита возникает в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Вероятность возникновения серьезных заболеваний у младенцев в возрасте до 3 месяцев меньше, поскольку у ребенка есть антитела от матери для защиты от вируса.

Существует восемь различных видов ротавирусов, обозначаемых как A, B, C, D, E, F G и H. Ротавирус A является наиболее частой причиной ротавирусного гастроэнтерита. До разработки ротавирусной вакцины большинство инфекций происходило в зимние и весенние месяцы. Это зимнее явление и вирусный характер заболевания привели к тому, что его часто называют желудочным гриппом.

Распространение ротавируса

Ротавирус встречается по всему миру. В основном он передается фекально-оральным путем.Это означает, что частицы фекалий, зараженные ротавирусом инфицированного ребенка, попадают в рот неинфицированного ребенка и вызывают заболевание. Распространение может произойти, когда инфицированный ребенок вступает в прямой контакт с неинфицированным ребенком, через работников детского сада или через зараженные предметы (фомиты).

Что происходит при ротавирусной диарее?

Попадая в рот, вирус попадает по пищеводу в желудок, а затем в тонкий кишечник. Это происходит с большинством вирусов, которые в основном передаются фекально-оральным путем.Ротавирус имеет тенденцию поражать клетки тонкой кишки. Он вызывает воспаление тонкой кишки (энтерит) и вызывает множество нарушений, которые приводят к диарее.

Он препятствует усвоению питательных веществ, таких как углеводы, а также электролитов и воды. Неабсорбированные вещества могут влиять на осмотическую концентрацию и выводить больше воды из организма. Кроме того, нарушение, вызванное вирусом, приводит к тому, что организм выталкивает воду в просвет тонкой кишки.Кроме того, движение по кишечнику становится быстрее.

Признаки и симптомы

Ротавирусный гастроэнтерит проявляется с большинством тех же признаков и симптомов, что и другие типы гастроэнтерита. Обычно нет никаких специфических симптомов, позволяющих отличить ротавирусный гастроэнтерит от других типов вирусного гастроэнтерита. Инкубационный период длится примерно два дня. Это время от момента заражения до появления первых симптомов.

  • Низкая температура
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Водянистая диарея

Симптомы могут длиться от 3 до 8 дней.Важно отметить, что ротавирусный гастроэнтерит проявляется тяжелой диареей. У непривитых детей симптомы, как правило, более выражены. Обезвоживание является основным осложнением и может быть опасным для жизни, если его не лечить вовремя. Поэтому важно следить за признаками и симптомами обезвоживания, такими как:

  • Запавшие глаза
  • Сухость во рту и губах
  • Сухая кожа
  • Плач без слез
  • Вялость и беспокойство

Подробнее о смертельном исходе диарея у детей.

Лечение ротавирусного гастроэнтерита

Ротавирусный гастроэнтерит обычно не требует применения каких-либо специальных лекарств. Симптомы проходят в течение нескольких дней или до одной недели после появления. Однако существует постоянный риск обезвоживания при наличии симптомов.

Обезвоживание можно предотвратить с помощью правильных пероральных регидратирующих растворов. Не следует прекращать грудное вскармливание грудных детей. Внутривенное (IV) введение жидкости может быть необходимо в тяжелых случаях, когда есть обезвоживание, особенно если оно прогрессирует.Поэтому может потребоваться госпитализация.

Профилактика и вакцина против ротавируса

Ряд различных мер может помочь предотвратить ротавирус. Однако полностью избежать ротавируса сложно. В случае заражения ребенка следует сосредоточить внимание на предотвращении таких осложнений, как обезвоживание. Следующие профилактические меры должны всегда применяться для предотвращения ротавирусного гастроэнтерита, а также множества других инфекций.

  • Регулярно мойте руки. Детей следует приучать делать это регулярно, особенно перед едой или посещением туалета.
  • Не делитесь едой, напитками или столовыми приборами. Дети должны знать об этом, несмотря на то, что их учат важности обмена неличными вещами.
  • Утилизируйте подгузники надлежащим образом. Воспитатели должны выбрасывать подгузники, если они не могут загрязнять пищу или воду и недоступны для детей.
  • Соблюдайте правила гигиены. Родители и опекуны должны всегда соблюдать правила гигиены, особенно при приготовлении пищи и после смены подгузников.

Важно, чтобы родители понимали, как важно держать своего инфицированного ребенка дома и вдали от других детей. Дети могут быть заразными в течение нескольких дней после исчезновения симптомов. Поэтому важно, чтобы эти профилактические меры применялись постоянно, а не только при контакте с ребенком, у которого известно, что он болен ротавирусным гастроэнтеритом.

Насколько вакцины эффективны и безопасны?

Ротавирусная вакцина эффективна для предотвращения ротавирусного гастроэнтерита или, по крайней мере, для минимизации тяжести заболевания. Несмотря на неправильные представления о вакцинах, ротавирусная вакцина очень безопасна. Побочные эффекты редки, и большинство из них легкие, если они все же возникают. Чтобы ротавирусная вакцина была полностью эффективной, ее необходимо вводить более одного раза. Важно проконсультироваться с врачом о том, когда следует вводить ротавирусную вакцину.

Детская вакцинация — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Дети рождаются с естественным иммунитетом к определенным инфекциям. Антитела проходят через плаценту матери к плоду до рождения, защищая ребенка от инфекции. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают получать антитела с грудным молоком матери. Однако этот естественный иммунитет в конечном итоге проходит, обычно в течение первого года жизни.

В прошлом ряд серьезных детских болезней достигал масштабов эпидемии, унося тысячи жизней и часто оставляя детей с длительными психическими или физическими проблемами.Теперь вакцины могут предотвратить многие из этих болезней. Вакцины работают, вводя в организм модифицированные версии вирусов и бактерий. Они не вызывают болезни, но организм по-прежнему вырабатывает антитела для борьбы с ней. Эти антитела остаются в организме, чтобы идентифицировать вирус или бактерии и бороться с ними в будущем. Иммунизация часто дает людям пожизненную защиту от некогда распространенных заболеваний.

Прививки от отдельных болезней

Прививки доступны от ряда болезней, в том числе:

  • ветрянка
  • дифтерия
  • Haemophilus influenzae тип b
  • гепатит В
  • корь
  • менингит
  • эпидемический паротит
  • пневмония
  • полиомиелит
  • краснуха
  • столбняк
  • коклюш ( коклюш )
  • диарея, вызванная ротавирусом
  • Вирус гриппа типов A и B

Существует множество других вакцин от других, менее распространенных болезней.Обычно они выдаются взрослым, а не детям, и в основном связаны с путешествиями в менее развитые районы мира.

Ветряная оспа — очень распространенное детское заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это очень заразно и распространяется по воздуху или при физическом контакте с открытыми волдырями. Это редко вызывает серьезные заболевания, но ребенок с ветряной оспой может болеть от 7 до 10 дней, и по крайней мере один взрослый должен будет пропускать работу, чтобы ухаживать за ребенком.

Дифтерия вызывается штаммом бактерий ( Corynebacterium diphtheriae ), которые поражают горло, рот и нос. Это довольно заразно. Боль в горле, небольшая температура и озноб могут сопровождаться сероватым налетом на горле, затрудняющим глотание и дыхание. Если мембрана закрывает трахею, воздух блокируется, и человек может задохнуться. Если не лечить достаточно быстро, дифтерия вызывает токсин, который распространяется и отравляет сердечную мышцу, а иногда и нервы.Это может привести к кратковременному параличу или сердечной недостаточности. Дифтерия смертельна для примерно 10% заболевших. Ежегодно в Канаде регистрируются единичные случаи дифтерии.

Hemophilus influenzae бактерии типа b могут вызывать серьезные заболевания, особенно у маленьких детей в возрасте до 5 лет. Эта инфекция обычно приводит к пневмонии, а также инфекциям крови, суставов, мягких тканей, горла и, реже, костей и оболочки сердца.Этот организм когда-то был наиболее частой причиной бактериального менингита (воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга). Дети, заболевшие менингитом, подвержены риску смерти (от 3% до 6%) или необратимого нарушения слуха или повреждения головного мозга (от 15% до 30% выживших).

Вирус гепатита B передается через зараженную кровь (чаще всего внутривенное употребление наркотиков) или половым путем, а также может передаваться от матери к ее ребенку во время родов. Это может вызвать воспаление печени (гепатит), которое может привести к разрушению нормальной ткани печени (цирроз) или раку печени.

Вирус гепатита А вызывает воспаление печени и желтуху (пожелтение кожи и глаз), и хотя большинство жертв болеют от 10 дней до 2 недель, инфекция редко вызывает серьезные повреждения печени. Он передается в первую очередь при приеме внутрь зараженной пищи или воды.

Корь, паротит и краснуха вызываются вирусами и очень заразны.

  • Корь длится от 1 до 2 недель, вызывая высокую температуру, сыпь, кашель, насморк и слезотечение.Около 8% детей также заболеют ушами, а около 6% заболеют пневмонией. У 1 из 1000 детей, заболевших корью, может развиться воспаление головного мозга (энцефалит), вызывающее судороги, глухоту или повреждение головного мозга. Примерно 2 случая из 1000 заканчиваются смертельным исходом. Беременные женщины, заболевшие корью, могут преждевременно родить или даже потерять плод (выкидыш).
  • Свинка вызывает жар, головную боль и воспаление слюнных желез. Примерно у 1 из 10 детей, больных эпидемическим паротитом, имеется менингит (воспаление оболочки головного и спинного мозга) или, иногда, энцефалит (воспаление самого мозга).Это может вызвать глухоту, но необратимые повреждения случаются редко. У 1 из 4 мужчин, заболевших паротитом, яички опухают и болезненно воспаляются, что может привести к бесплодию.
  • Краснуха, также называемая «немецкой корью» , обычно является легким заболеванием, вызывающим небольшую лихорадку и сыпь в течение 2 или 3 дней. Взрослые также могут испытывать временный артрит и увеличение лимфатических узлов в задней части шеи. Женщины, которые заболели краснухой на ранних сроках беременности, имеют от 20% до 25% вероятность рождения детей с серьезными врожденными дефектами, включая слепоту, повреждение сердца и крупных артерий, глухоту, повреждение головного мозга и размер мозга меньше обычного.Краснуха во время беременности также может привести к выкидышу.

Менингит, вызванный бактериями менингококка ( Neisseria meningitides) — редкое, но серьезное заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Симптомы включают внезапное повышение температуры, сильную головную боль, ригидность шеи, тошноту и рвоту, а также чувствительность к свету. От 10% до 15% всех, кто заболевает бактериальным менингитом, умирает от него, но если бактерии попадают в кровь, смертность достигает 40%.Около 20% выживших остаются с необратимыми повреждениями (потеря слуха, повреждение мозга или потеря конечностей).

Пневмония — легочная инфекция, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками. Встречается как у детей, так и у взрослых. Пневмония может развиться одновременно с другой инфекцией, такой как грипп, коклюш, корь или ветряная оспа. Симптомы включают откашливание слизи, затрудненное дыхание, боль в груди, лихорадку и озноб. Серьезные случаи пневмонии могут привести к госпитализации.Пневмонию, вызванную бактериями, можно лечить антибиотиками. Некоторые случаи пневмонии можно предотвратить с помощью вакцин, таких как пневмококковая вакцина, вакцина Hemophilus influenzae типа B (HiB) или вакцина против гриппа.

Полиомиелит ( полиомиелит ) вызывается вирусом, который обитает в носу, горле и кишечнике инфицированных людей. Вирус заразен даже тогда, когда у человека нет никаких симптомов. Более легкие формы обычно длятся несколько дней, вызывая лихорадку, тошноту, головную боль, боль в горле, боль в животе, а иногда и боль или скованность в шее, спине и ногах.Более серьезная форма, паралитический полиомиелит, также вызывает сильную мышечную боль. Около половины людей с паралитическим полиомиелитом навсегда парализованы в течение недели после появления симптомов. Другие могут полностью выздороветь или иметь легкие физические недостатки.

Столбняк — также известный как «тризм» — вызывается бактериями, обычно обнаруживаемыми в почве, навозе и пищеварительном тракте людей и животных. Когда бактерии попадают в глубокие порезы или раны, которые трудно очистить, они могут размножаться и производить токсин.Токсин действует как яд для нервной системы, вызывая головную боль и ригидность мышц шеи и челюсти. По мере того как токсин накапливается, он вызывает спазмы челюсти, шеи и конечностей, ригидность мышц живота и судороги. Симптомы болезненны и длятся неделями. Это состояние часто требует госпитализации и имеет высокий уровень летальности.

Коклюш (коклюш) вызывается бактерией, которая поражает рот, нос и горло. Это очень заразно.Это вызывает сильный кашель, из-за которого становится трудно есть, пить и дышать. Маленькие дети, особенно младенцы до одного года, наиболее подвержены коклюшу. Инфекция часто бывает серьезной и требует госпитализации. Осложнения могут включать пневмонию, судороги и, в редких случаях, воспаление головного мозга (энцефалит , ) или смерть.

Ротавирус — частая причина гастроэнтерита у детей. Регулярная вакцинация против ротавируса привела к снижению заболеваемости и госпитализаций по поводу гастроэнтерита, а также к снижению детской смертности из-за тяжелой диареи.В отличие от других вакцин, которые вводятся в виде инъекций, вакцина против ротавируса вводится перорально. Вакцина не всегда обеспечивает полную защиту, но вакцинированные дети имеют гораздо более легкие случаи, если они действительно заразятся.

Вирус гриппа вызывает тяжелые заболевания и пневмонию у всех возрастов, но дети и пожилые люди больше всего подвержены риску серьезных осложнений. Вакцинация рекомендуется ежегодно всем людям старше 6 месяцев в начале сезона гриппа (обычно в октябре или ноябре).Требуется ежегодная ревакцинация, поскольку вирус гриппа типа А ежегодно меняет свои характеристики (мутирует).

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это вирус, передающийся половым путем. Это одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Есть много разных типов ВПЧ. Инфекция определенными типами ВПЧ может вызвать остроконечные кондиломы, а также некоторые виды рака, включая рак шейки матки, полового члена, анального канала и горла. Вакцинация против ВПЧ может предотвратить развитие этих видов рака.Для максимальной защиты и мальчики, и девочки должны получать вакцину в возрасте 11 или 12 лет, хотя вакцинацию можно начинать уже в возрасте 9 лет.

Планирование иммунизации

Вакцинация обычно проводится в виде серии инъекций, иногда в сочетании с несколькими вакцинами. Их дают в разное время в младенчестве и детстве, обычно во время обычных визитов к врачу или педиатру. Записи о детских прививках часто являются обязательными для детей, когда они идут в школу.

Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны, но могут включать жар, болезненность в месте инъекции, усталость и сыпь. Они проходят в течение нескольких дней, и серьезные осложнения возникают очень редко.

При определенных условиях вакцинацию следует отложить или прекратить. Если у вашего ребенка серьезные аллергические реакции на конкретную вакцину, оставшиеся инъекции, возможно, придется прекратить. Если у вашего ребенка другая аллергия — например, на антибиотики или яйца, — поговорите со своим врачом о том, влияет ли это на вакцинацию.Заболевшему ребенку или ребенку с нарушенной иммунной системой, возможно, придется отложить регулярную прививку по расписанию. Отсутствие укола не требует от вас начинать большинство серий вакцинации с нуля.

Вакцина против гепатита B (HepB или HBV) рекомендуется для всех детей и все чаще вводится вскоре после рождения. Однако в некоторых регионах его не делают до тех пор, пока дети не достигнут 7 класса. Для новорожденных первая прививка делается во время посещения врача или педиатра после того, как ребенок выписан из больницы, обычно до того, как ребенку исполнится 2 месяца.Вторая прививка делается не позднее, чем через 4 недели после первой. Третью прививку обычно делают через 2 месяца после второй и не менее 4 месяцев между первой и третьей. Матери всегда должны проходить плановое обследование на гепатит B во время беременности, и в случае положительного результата новорожденный должен получить иммуноглобулин против гепатита B. Это помогает защитить ребенка от гепатита B до тех пор, пока вакцинация не начнет работать. Затем младенцу следует регулярно делать три прививки от гепатита В.

Вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша обычно вводят в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев.Ревакцинация делается в возрасте от 4 до 6 лет. Затем примерно к 15-летию делается еще одна ревакцинация против столбняка и дифтерии. После этого каждые 10 лет необходимо делать повторные прививки от столбняка и дифтерии для постоянной защиты.

Вакцина Hemophilus influenza типа b (Hib) обычно вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а затем делается еще одна ревакцинация в возрасте около 18 месяцев.

Иммунизация только против полиомиелита проводится в форме инактивированной вакцины против полиовируса в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а затем снова в 18 месяцев или от 4 до 6 лет.Эта вакцина сочетается с вакциной против дифтерии, столбняка и коклюша. Раньше пероральные вакцины против полиомиелита были обычным явлением, но они несли очень небольшой риск вызвать паралитический полиомиелит.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторую инъекцию делают либо при следующей вакцинации в 18 месяцев, либо в возрасте от 4 до 6 лет, до того, как ребенок пойдет в школу.

Иммунизация против ветряной оспы или вакцина против ветряной оспы рекомендуется для всем лицам старше 12 месяцев, которые никогда не болели ветряной оспой.Вводится 2 дозы вакцины. Для детей первая доза вводится в возрасте от 12 до 18 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. Людям в возрасте 13 лет и старше две дозы вводятся с интервалом не менее 4-6 недель.

Пневмококковая конъюгированная вакцина рекомендуется для защиты от пневмококковых инфекций, которые могут включать различные заболевания, такие как пневмония или инфекции уха. Рекомендуемый график для младенцев — 4 дозы конъюгированной вакцины, вводимые в возрасте 2, 4 и 6 месяцев и снова в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Ротавирус — это вакцина, которую вводят в виде 2 отдельных пероральных доз. Первую дозу следует вводить в период от 6 до 15 недель, а вторую дозу необходимо ввести к 32 неделе.

Обычная иммунизация против менингита , вызванного Meningococcus типа C, также рекомендуется для всех детей. Сроки вакцинации зависят от возраста, риска и географического региона.

Вакцина против гриппа , доступная ранней осенью каждого года, рекомендуется для детей в возрасте от 6 месяцев и старше.Дети в возрасте от 6 месяцев до 9 лет, впервые получившие прививку от гриппа, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель. Детям, которым в прошлом была сделана одна или несколько прививок от гриппа, требуется только одна доза в год.

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) рекомендуется как мужчинам, так и женщинам, обычно начиная с возраста 11–12 лет, хотя ее можно начинать и в возрасте 9 лет. Она вводится сериями из 2–3 инъекций в зависимости от возраста, когда вакцина была начата.

Обеспокоенность по поводу детских прививок

Министерство здравоохранения Канады заявляет, что вакцинация является одним из наиболее экономически эффективных доступных вмешательств. Однако некоторые люди обеспокоены побочными эффектами иммунизации и сомневаются в необходимости вакцинации своих детей. Другие также сомневаются в необходимости продолжать вакцинацию детей от болезней, которые в Канаде редки. Важно понимать риски и преимущества иммунизации. Чтобы принять обоснованное решение, поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что вас беспокоит.

Некоторые из опасений людей по поводу иммунизации включают:

  • Безопасность и долгосрочное воздействие: Были опасения, что вакцины могут увеличить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти), астмы и аутизма. Когда после вакцинации у ребенка возникает проблема со здоровьем, естественно задаться вопросом, есть ли связь между ними. Есть два вида связи: либо вакцина действительно повысила вероятность развития этого заболевания у ребенка, либо это просто совпадение, что оба произошли примерно в одно и то же время.В настоящее время данные показывают, что это, вероятно, совпадение, и не было доказано, что вакцины вызывают какое-либо из этих состояний. Исследования больших популяций детей не смогли показать связи между вакциной MMR и аутизмом и пришли к выводу, что уровень аутизма у детей не увеличился с момента введения вакцины.
  • «Перегрузка» иммунной системы: Некоторые люди считают, что одновременная вакцинация ребенка несколькими вакцинами может привести к перегрузке иммунной системы.Вакцины содержат вирусы или бактерии (целиком или частично), которые были изменены таким образом, что они не могут вызывать болезнь. На самом деле дети ежедневно подвергаются воздействию множества вирусов и бактерий в ходе обычных занятий, таких как еда и игры. Количество вирусов или бактерий, которым ребенок подвергается в результате вакцинации, незначительно увеличивает количество вирусов или бактерий, которым он подвергается в повседневной жизни.
  • Эффективность: Люди, выступающие против вакцин, часто заявляют, что улучшение гигиены и диеты, а не вакцины, несут ответственность за снижение уровня детских болезней.Хотя лучшая гигиена и питание могут улучшить общее состояние здоровья и снизить риск некоторых заболеваний, снижение показателей детских болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, в основном связано с вакцинацией. Например, болезнь Hemophilus influenzae типа b (Hib) была обычным явлением до появления вакцины в 1990-х годах. После этого количество заболевших резко упало. Поскольку санитария и питание сейчас не лучше, чем в 1990-е годы, маловероятно, что они ответственны за такое значительное снижение уровня инфицирования.

В Канаде ежегодное количество заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, снизилось до нескольких десятков или совсем не достигло, в зависимости от болезни. В Канаде ведется постоянный надзор за вакцинами, продаваемыми в этой стране. Безопасность каждой партии продукции тщательно контролируется. Сотрудничество с провинциальными сетями общественного здравоохранения привело к очень высокому уровню сообщений о заболеваниях или осложнениях, связанных с вакцинацией.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также имеет консультативный орган для мониторинга и оценки глобальной безопасности вакцин.Работая с правительствами и международными организациями, ВОЗ дает научные рекомендации относительно вакцинации, основанные на международной информации и оценках.

Учитывая потенциальную серьезность многих детских болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, медицинское сообщество считает иммунизацию более безопасным решением. Хотя побочные эффекты вакцинации действительно существуют, они минимальны по сравнению с разрушительными последствиями широко распространенных эпидемий для населения даже в 20 веке.

Лечение и профилактика

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Childhood-Vaccination

.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *