Микоплазменная пневмония у детей лечение: лечение антибиотиками, симптомы воспаления легких, анализы — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

лечение антибиотиками, симптомы воспаления легких, анализы

Самыми частыми детскими недугами являются инфекционно-воспалительные заболевания респираторного тракта. Причиной развития у ребенка таких болезней, как ринит, синусит, отит, ларингит, фарингит, в 15% случаев является бактерия Mycoplasma pneumoniae, представитель рода Mycoplasma. Если вовремя не выявить возбудителя и не начать лечение, самым тяжелым осложнением банального ОРЗ может стать воспаление легочной ткани или микоплазменная пневмония у детей.

Микоплазменная пневмония у ребенка

Причины возникновения

Возбудителями многочисленных инфекционных заболеваний у детей являются патогенные микроорганизмы – микоплазмы. Всего их существует около 12 видов. Все микоплазмы имеют сходные признаки и отличаются лишь местом дислокации внутри организма. Поражение дыхательных путей и, как следствие, пневмонию вызывает Mycoplasma pneumoniae (M pneumoniae).

Mycoplasma pneumoniae обладает как свойствами бактерий, так и вирусов. Как бактерии – способна расти на питательных средах, реагировать на прием антибиотиков. Как вирусы – проникать внутрь клеток организма и паразитировать там.

Особенности Mycoplasma pneumoniae и их роль в развитии легочных заболеваний у детей:

Микоплазмы

Размер не более 0,8 мкм. Микроорганизм передается воздушно-капельным путем, быстро распыляется во внешней среде при чихании или кашле. Микроскопичные размеры позволяют легко проникать через защитную среду слизистых носа.
Вместо клеточной стенки, микоплазма окружена мембраной. Микроорганизм быстро погибает вне организма человека во внешней среде. Поэтому вероятность заражения высока только при тесном контакте с носителем. Вспышки заболевания часто фиксируются в замкнутых коллективах детских учреждений или среди членов семьи, совместно проживающих.
Паразитический образ жизни. Микоплазмы способны долгое время жить и размножаться внутри здоровых клеток человека. Маскируясь таким образом, они остаются незамеченными иммунными клетками и выживают после приема антибиотиков. Поэтому заболевание часто протекает в скрытой хронической форме и трудно поддается лечению.

Механизм развития

Микроорганизм попадает на слизистые носа ребенка воздушно-капельным путём. В течение суток после заражения микоплазма прикрепляется к стенкам реснитчатого эпителия респираторного тракта, внедряется в эпителиальные клетки и начинает там размножаться.

Воздушно-капельный путь заражения

В процессе своей жизнедеятельности M pneumoniae выделяет токсины, которые повреждают слизистые, вызывают воспаление, раздражение и, как следствие, первичные симптомы пневмонии. Двигательная активность ресничек замедляется, что затрудняет удаление патогена с поверхности слизистых. Вместе с иммунными клетками (фагоцитами), M pneumoniae разносится по организму.

За редким исключением микоплазменная пневмония отличается от других видов пневмоний длительным хроническим течением. Постепенное разрушение клеток эпителия продуктами жизнедеятельности M pneumoniae объясняет медленное нарастание клинических симптомов.

Клинические проявления

Микоплазменная пневмония относится к разряду атипичных. Ее клинические проявления несколько отличаются от симптомов пневмоний, вызванных другими возбудителями.

Инкубационный период может длиться от 1 недели до 1 месяца. Скорость появления первых симптомов зависит от количества попавшего в организм патогена и иммунитета больного ребенка.

Начало заболевания характеризуется следующими проявлениями:

Сухой кашель у ребенка

сухость слизистых носа;
длительный, сухой, непродуктивный, изнурительный кашель;
першение в горле;
субфебрильная температура тела;
слабость, легкое недомогание;
сильное беспокойство и плач у грудных детей.

Отличительной особенностью микоплазменной пневмонии у детей являются внелегочные симптомы:

высыпания в виде розовых выпуклых пятен или папул;
боли в животе;
ломота суставов и мышц.

О воспалении легких свидетельствуют следующие признаки:

высокая температура до 39°С;
боль в груди, прогрессирующая при вдохе или выдохе;
одышка;
тяжелые приступы кашля со скудным отделением мокроты.

Диагностика

Диагноз ОРЗ ставится каждому второму ребёнку, поступившему на лечение в педиатрическое отделение поликлиники. Стандартный набор терапевтических средств, предложенных для лечения, не всегда оказывается эффективным. Иногда, несмотря на четкое следование рекомендациям доктора, болезнь прогрессирует. Микоплазменная пневмония в детском возрасте развивается как следствие несвоевременной диагностики респираторного микоплазмоза. Раннее выявление возбудителя и его дифференциация от других видов активаторов пневмонии играют решающую роль для разработки эффективной схемы лечения.

Комплексный подход в диагностике неуточненной пневмонии включает несколько этапов:

Рентген легких ребенка

физикальный осмотр;
рентгенологическое исследование или компьютерная томография;
лабораторная диагностика.

Эффективность физикального осмотра пациента с подозрением на пневмонию напрямую зависит от опыта и квалификации доктора. При прослушивании хрипов и шумов в легких, для уточнения причин назначают рентген или КТ. Из-за отсутствия четких критериев по интерпретации результатов, полученные в ходе инструментальных исследований данные не позволяют поставить точный диагноз.

Результаты клинического анализа крови у больных микоплазмозом имеют свою специфику. В расшифровке наблюдаются отсутствие лейкоцитоза и умеренное повышение СОЭ. Однако это тоже лишь косвенный признак.

Наиболее достоверными методами диагностики считаются ИФА и ПЦР. Суть иммуноферментного анализа (ИФА) заключается в выявлении иммунных антител, образовавшихся в крови при встрече с Mycoplasma pneumoniae. Объектом исследования выступает сыворотка крови больного ребенка. Различные стадии заболевания характеризуются образованием специфичных антител. Таким образом с помощью метода ИФА можно определить, как давно произошло заражение.

Иммуноферментный анализ крови

Ещё более точный способ обнаружения Mycoplasma pneumoniae – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод выявляет в образце биологического материала самые мельчайшие частицы ДНК-возбудителя. При микоплазмозе для исследования используют образец мокроты. ПЦР-диагностика позволяет выявить возбудителя заболевания даже в инкубационный период.

Методы лечения

Лечить ребенка с атипичными формами пневмонии рекомендуется в условиях больницы. В первую очередь назначается антибактериальная терапия. Выбор препарата обусловлен особенностями строения и жизнедеятельности возбудителя. Учитывая отсутствие клеточной стенки, M pneumoniae обладает высокой степенью устойчивости к целому ряду антибиотиков: пенициллинам, цефалоспоринам.

В стандарты лечения респираторного микоплазмоза в настоящее время входят следующие группы антибактериальных препаратов:

Антибиотики

макролиды – допускаются к применению с рождения;
фторхинолоны – разрешены с 5 лет;
тетрациклины – разрешены с 8 лет.

Все эти лекарственные средства способны проникать внутрь поражённой микоплазмой клетки и, накапливаясь там, приводить к гибели патогена. В современной педиатрии чаще всего применяются макролидные препараты, так как они имеют наименьшее число противопоказаний. При наличии у ребенка индивидуальной непереносимости препарат заменяют.

Дозировку и длительность антибиотикотерапии определяет лечащий врач, учитывая возраст ребёнка, тяжесть течения заболевания. При атипичных формах пневмонии длительность приема может составлять от 5 до 14 дней.

Для облегчения самочувствия больного ребенка применяют также симптоматическую терапию с обезболивающими, противовоспалительными, сосудосуживающими, муколитическими, отхаркивающими средствами.

Профилактические меры

Микоплазмоз респираторного тракта – одно из самых распространённых заболеваний среди детей до 5 лет. Сезонные вспышки инфекции в детских общественных учреждениях довольно часто заканчиваются карантином.

Специфических мер профилактики микоплазменной инфекции не существует. Создание прививки до сих пор не завершено. Чтобы обезопасить себя и ребенка от заражения, рекомендуется соблюдать простые правила:

соблюдать личную гигиену;
мыть руки с мылом;
обрабатывать поверхности предметов мебели и детские игрушки дезинфицирующими растворами;
промывать нос солевыми растворами;
укреплять иммунитет закаливанием, средствами народной медицины;
внимательно наблюдать за симптомами ОРЗ у ребенка;
своевременно обращаться за врачебной помощью.

лечение антибиотиками и народными средствами, симптомы

Пневмония – это инфекционно-воспалительное заболевание, при развитии которого поражаются паренхимы легких. Микоплазменная пневмония относится к типу атипичного вида патологии и протекает тяжело. Недуг сложно поддается лечению и может вызвать ряд осложнений, поэтому о самолечении не может идти речи. При подозрении на пневмонию следует обратиться в больницу, пройти диагностику и консервативный курс лечения.

Особенности симптоматики

Патология протекает медленно. Первые признаки становятся заметны спустя 5-8 дней после инфицирования. При прогрессировании недуга симптоматика становится более выраженной. У пациента проявляются:

Сонливость.
Быстрая утомляемость.
Насморк.
Сухой кашель.
Мигрень.
Ломкость в мышцах.
Температура 37-38°С.
Конъюнктивит.

Первые признаки болезни похожи на обычную простуду. Первое время могут быть легкая слабость, сонливость, апатия. Позже при микоплазменной пневмонии появляется другая симптоматика:

Лихорадка.
Температура тела 38-39°С (не сбивается в течение нескольких дней).
Частый сухой кашель.
Боль в горле при приеме пищи и жидкости.

Главной отличительной чертой развития микоплазменной пневмонии от других видов недуга является появление специфических признаков спустя неделю после инфицирования:

Тошнота, рвота.
Температура тела 40°С.
Кровохарканье при кашле.
Одышка.
Мышечная боль.
Слабость.
Боль в груди.

При отсутствии лечения кашель может усилиться и вызвать осложнения. Нередко симптомы патологии путают с обычной простудой и не придают этому особого внимания. Пока недуг не перерастет в тяжелую форму. Не стоит затягивать с лечением. Если у больного появилась температура или боль в груди, следует идти в больницу. Маленькие дети также подвержены инфицированию, поэтому при появлении сыпи, кашля, температуры нужно обратиться к педиатру.

Причины возникновения

Заболевание может развиваться по разным причинам. Выделяют три вида микоплазмы:

Уреаплазма вида специес. Диагностируется чаще всего у девушек и женщин. Редко наблюдается у мужчин. Бактерии обитают на слизистой половых органов и уретры. С током крови микроорганизмы перемещаются с половых органов в легкие. Такой тип патологии встречается в редких случаях.
Уреаплазма типа парвум. Наблюдается у мужского пола. Заразиться можно через орально-генитальный контакт. Микроорганизм в норме находится в минимальном количестве на женских половых органах.
Уреаплазма рода уреалитикум. Наиболее опасный вид патогенных микроорганизмов, которые провоцируют острую форму микоплазменной пневмонии.

Каждый вид может проникнуть в организм при ослабленном иммунитете или несоблюдении правил личной гигиены. После инфицирования первые признаки становятся заметными спустя несколько дней. У детей симптоматика первое время может быть не выраженной. Первыми сигналами будут повышение температуры и кашель.

Диагностика

При появлении признаков пневмонии нужно обратиться к доктору. На осмотре врач послушает пациента и выявит сухие или влажные хрипы. Рентгенография грудной клетки не поможет определить заболевание. Аппарат покажет, что легкие воспалены и увеличены. К такому признаку могут привести разные заболевания. Поэтому чтобы выявить такой тип патологии пациент должен сдать определенные анализы.

Иммуноферментный анализ

При попадании микоплазмы в организм, иммунитет провоцирует выработку антител, которые борются с патогенными микроорганизмами. Острую форму болезни в анализах показывает наличие IgM. Его можно обнаружить в крови уже в первую неделю заражения. Максимальные показатели достигаются на 3 неделю прогрессирования болезни.

В крови антитела IgG вырабатываются на 4 неделе болезни. Их наличие в крови может свидетельствовать о том, что человек ранее переносил уже недуг.

Анализ ИФА сдается два раза: в первую неделю развития, через 2 недели после первого теста. Наиболее точные результаты анализ показывает в первые 7 дней инфицирования.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР при диагностике стали использовать не так давно. Анализ помогает выявить ДНК микоплазмы пневмонии в организме больного. Тест проводится при помощи взятия образца мокроты.

Общий анализ крови

При диагностике, если в крови есть патогенные организмы, будут выявлены:

Лейкоцитоз или лейкопения.
Высокий уровень лимфоцитов.
Высокий уровень оседания эритроцитов.

При острой форме патологии может развиться анемия или тромбоцитоз. Анализ ИФА и ПЦР — это единственные способы для правильного диагностирования патологии.

Особенности лечения

Лечение тяжелой микоплазменной пневмонии проводится антибиотическими препаратами. Однако, далеко не каждый антибиотик способен избавить от проблемы. Микоплазма – это внутриклеточный паразит, который поражает легочные ткани. Поэтому уничтожить паразитов можно только с помощью антибиотиков тетрациклинового типа и групп макролидов.

При терапии используют Доксициклин, относящийся к группе тетрациклинов. Препарат выпускается в форме таблеток по 100 мг. Маленьким детям прописывают лекарственные средства группы макролидов. Их можно давать ребенку с первых лет жизни. К этой группе относят: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендовано соблюдать простые меры профилактики:

Регулярно укреплять иммунную систему.
Ведение здорового образа жизни.
Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).
Прием витаминов.
Активный образ жизни.
Хороший сон (минимум 7-8 часов в сутки).
Переход на сбалансированное питание.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Соблюдение правил личной гигиены.

Микоплазма – это возбудитель, который способен привести к тяжелым осложнениям. Поэтому не стоит затягивать с лечением и вовремя обращаться в больницу. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий.

Возможные осложнения

Иногда при прогрессировании заболевания возбудитель способен поразить центральную нервную систему человека, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, эпидермис. На дерме может появиться сыпь, похожая на аллергическую реакцию.

При развитии микоплазмоза возможны следующие осложнения:

Обычно осложнения можно заметить уже после первой недели развития заболевания. Также возможны гематологические осложнения: анемия, тромбоцитопения, плохое свертывание крови.

В редких случаях могут диагностироваться следующие осложнения:

Аритмия.
Панкреатит.
Гепатит.
Моноартрит.

При тяжелом течении болезни пациенту назначаются препараты группы глюкокортикоидов. Дозировки и длительность приема определяются лечащим врачом. Принимать лекарства без ведома доктора запрещено, это может ухудшить самочувствие больного.

Микоплазма – это возбудитель, который провоцирует развитие бронхита и пневмонии у детей и взрослых. Из-за того, что симптомы болезни похожи на распространенные заболевания, выявить микоплазменную пневмонию лишь по внешним признакам невозможно. Поэтому требуются тщательная диагностика и сдача дополнительных анализов для подтверждения диагноза.

Микоплазма пневмония у детей: причины, распространение, лечение

Микоплазменная пневмония (воспаление легких) – заболевание, вызываемое типичными или нетипичными представителями патогенной флоры. Инфекция часто развивается в детском организме, до 5 лет, или у детей школьного возраста с ослабленным иммунитетом.

Понятие о возбудителе

Mycoplasma pneumoniae — простейший микроорганизм. Он не имеет клеточной стенки, по размеру колеблется от 0,3 до 0,8 мкм. Благодаря маленькому размеру, микроорганизм проникает сквозь защитный барьер слизистой оболочки носа.

Микоплазма пневмония у детей, рентгенографический снимок

Простейшее легко проникает внутрь клетки, как вирус, но при этом реагирует на введение антибиотиков, как бактерия. Как клебсиелла или возбудители ИППП, микоплазма относится к атипичным возбудителям заболеваний.

Передача микроорганизма происходит воздушно-капельными путем. Этим обусловлено быстрое распространение инфекции в коллективе. Вне дыхательных путей, в окружающей среде микоплазма быстро погибает.

Доказано, что М. хоминис вызывает изменения генетического аппарата клеток человека. Это означает, что если не начать своевременно лечить инфекцию, вызываемую микоплазмой, могут последовать мутации хромосомного аппарата. Особое значение это имеет для женщин, еще не рожавших детей.

Ввиду особенностей развития инфекции пациент в первые дни не предпринимает попыток борьбы с бактерией. После попадания микроорганизма в дыхательные пути происходит его распространение до нижних отделов. Там он начинает размножаться, что проявляется признаками воспаления. Полный цикл развития микоплазмы составляет около 6 суток.

Естественный процесс борьбы иммунитета с микоплазмой затруднен, поскольку она не подвергается фагоцитозу. Моноциты приближаются к ней, дальше либо не могутт захватить простейший микроорганизм, либо переварить его.

Причины

Клебсиелла, микоплазма и представители возбудителей, передаваемых половым путем, относится к нетипичным представителям возбудителей болезней. Причина заражения – возбудитель инфекции. Факторами воспаления дыхательной системы могут быть:

снижение иммунитета;
наличие хронических заболеваний;
авитаминоз вследствие плохого питания;
перегрев или переохлаждение.

Для взрослого человека фактором снижения иммунитета, приводящего к заражению микоплазмой, является еще и курение. Проявления атипичной пневмонии схожи с вирусной инфекцией, что вводит в заблуждение доктора.

Микоплазма пневмония у детей: признаки

Микоплазма пневмония у детей отличается не только возбудителем, но и нехарактерными симптомами нарушения состояния дыхательной системы.

Лечение микоплазменной пневмонии должно проводиться антибиотиками

Первые несколько суток беспокоят респираторные проявления:

выраженные проявления интоксикации;
признаки ринита;
редкий сухой кашель;
першение в горле.

К проявлениям интоксикации относятся высокая температура, снижение аппетита, утомляемость, сонливость. У детей грудного возраста, как правило, родители обращают внимание на беспокойство, нарушение сна, постоянный плач.

Первый период может занимать время от 7 до 30 дней. Это зависит от степени активности возбудителя, исходного состояния иммунитета. После окончания продромального периода появляются признаки, характерные для бактериальной инфекции:

боль в грудной клетке во время входа и выдоха;
сильный кашель, вначале сухой, затем продуктивный;
на фоне поражения ткани легких появляется одышка;
дыхательная недостаточность день ото дня возрастает.

Для атипичного воспаления легких характерны внелегочные проявления: сыпь, боль в мышцах и суставах, животе. Симптомы могут ухудшаться, пятна сливаться друг с другом. Это говорит о появлении осложнений.

Диагностика

По симптомам, появляющимся у детей, сразу сложно догадаться о характере возбудителя. Большинству детей ставят общий диагноз «ОРВИ». Его лечение не требует назначения антибиотиков. Противовирусные средства не имеют доказанной эффективности, как и иммуномодуляторы.

По мере нарастания симптомов доктор делает вывод о том, что присоединились бактериальные осложнения, и назначает антибиотик широкого спектра действия, симптоматическую терапию.

Диагностика воспаления легких включает последовательность действий:

опрос;
осмотр;
физикальное обследование;
рентгенографические методы;
лабораторную диагностику.

При любом заболевании первый этап обследования – сбор жалоб. Доктор узнает, когда заболел человек, как давно появились признаки болезни. Также интересует наличие вредных факторов труда, условия проживания.

При осмотре доктор обращает внимание на то, участвуют ли в дыхательном акте межреберные мышцы. Затем проводит аускультацию и перкуссию, то есть слушает при помощи фонендоскопа и выстукивает пальцами очаг уплотнения. Это эффективные и простые способы выявления воспаления.

На рентгеновском снимке видно распространение воспаления по паренхиме органа. Современным вариантом является МРТ или КТ. Это объемное множественное изображение исследуемого органа.

Симптомы пневмонии отличаются в зависимости от возбудителя

К лабораторным методам относят общий анализ биологической жидкости. Он показывает наличие признаков воспаления. Как правило, деятельность бактерий сопровождается выделением токсинов в кровоток. Чтобы удалить их, повышается количество лейкоцитов. При микоплазменном процессе лейкоцитоза нет. Одновременно с этим на фоне нарушений эритроциты склеиваются, увеличивается скорость их оседания, но незначительно.

В анализе мокроты не обнаруживаются следы возбудителя. Чтобы найти их, применяются современные иммунологические методы иссследования.

Определить, что хламидия или микоплазма стали причиной нарушения, можно по наличию в биологической жидкости антител к возбудителю. При попадании патогенных микроорганизмов любого заболевания в организм иммунитет начинает вырабатывать антитела. Иммуноглобулины присоединяют антигены, связывают их и утилизируют при помощи специальных клеток, фагоцитов.

Иммунные методы диагностики микоплазменной пневмонии

После инфекции через 2-3 недели в крови появляются «клетки памяти». Следы микроорганизма обнаруживаются при помощи иммунных анализов.

Перенесенная микоплазменная пневмония формирует устойчивый иммунитет на 10 лет. Это обозначает, что на протяжении этого срока в биологической жидкости определяется igg положительный статус.

Наиболее современными являются:

Первый метод основан на регистрации количества иммунных комплексов, образованных при соединении антител в сыворотке больного и антигена, вводимого искусственно. На последнем элементе есть флюоресцентные метки, способные испускать свечение. Так можно количественным методом определить количество антител к инфекции.

Полимеразная цепная реакция, ПЦР, позволяет в образце больного найти фрагменты ДНК возбудителя. Для этого в фрагмент биологического материала больного встраивается фермент, позволяющий выстроить цепочку ДНК возбудителя при его наличии.

Лечение

Терапия пневмонии у детей, протекающей в атипичной форме, рекомендована в условиях стационара. Больному показан постельный режим.

Основу лечения патологического процесса составляют антибиотики. Не все они одинаково эффективны в отношении микроорганизма. Как правило, в отношении пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия. Это пенициллиновый или цефалоспориновый ряд препаратов. Но по отношению к микоплазме они действенны меньше всего.

Терапия микоплазменной инфекции проводится тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами.

Анализ мокроты не определяет наличие микоплазмы

Препараты первой группы не применяются у детей до 12 лет. Макролиды имеют меньше всего побочных действий, поэтому разрешены к назначению с рождения.

Фторхинолоны могут быть порекомендованы при лечении детей с 5 лет. Срок применения антибиотиков составляет 5-14 дней. Эффективность терапии определяется по улучшению общего состояния, уменьшению площади инфильтрации легочной ткани.

Чтобы помочь вывести из легких мокроту, назначают отхаркивающие средства. У детей младшего возраста применяют средства в виде микстуры или сиропа. Для снижения интоксикации назначают обильное питье, жаропонижающие средства при стойком жаре.

Профилактика микоплазма пневмонии у детей

Уберечь ребенка, посещающего детский коллектив, от микоплазменной инфекции сложно. Специфических мер профилактики не существует. Родителям необходимо обратить внимание на соблюдение следующих условий:

регулярно мыть руки;
проветривать помещение;
после посещения сада или школы промывать нос солевыми растворами;
обращаться к врачу сразу после появления симптомов болезни;
не пренебрегать методами терапии, рекомендованными доктором;

в период между инфекциями закаливать организм.

Соблюдение этих мер позволит организму быстро справиться с инфекцией без осложнений. Необходимо следить за признаками малокровия, поражения сердечной мышцы, нарушения пищеварительной функции.

Также интересно: симптомы и лечение пневмонии у детей

Микоплазма пневмония: признаки, симптомы и лечение

Микоплазменная пневмония – инфекционное заболевание, поражающее дыхательные органы. Особенности воспаления – длительный период развития и протекания болезни. Именно микоплазмы становятся виновниками пневмонии в 10–20 процентах случаев. Чтобы вовремя выявить болезнь, необходимо знать, как проявляет себя микоплазма пневмония, какие формы имеет и чем диагностируется.

Причины заражения микоплазмой

Возбудителем воспаления легких принято считать бактерию Мycoplasma pneumoniae. Иногда можно встретить сравнение микоплазмы с грибком, но это ошибочное мнение, сформировавшееся из-за малого размера прокариотических организмов. Бактерии без клеточной стенки паразитируют внутри на клеточных мембранах, перестраивая их. Это приводит к перебоям работы иммунной системы, так как протекционные антитела сражаются со своими же клетками.

Образование аутоиммунных антител организмом человека становится причиной проявления симптомов микоплазменных инфекций нереспираторного характера. Переносчиками микоплазмоидов являются не только инфицированные больные, но и бессимптомные носители. Передается микоплазма пневмония воздушно-капельным путем, поэтому ею можно заразиться в местах большого скопления народа.

Ввиду длительного инкубационного периода 1–3 недели болезнь распространяется медленно. Но каждые 2–7 лет фиксируются вспышки эпидемии микоплазменной пневмонии легких. Наиболее часто болезнь проявляет себя в городах с большой численностью населения. Здесь одиночные заражения возникают на протяжении всего года. Пик наибольшего количества больных пневмонией легких этой формы приходится на конец лета – начало осени.

Развитие микоплазменной формы пневмонии

Здоровые люди, в чей организм попала бактерия микомплазмы, длительное время не подозревают о заражении. Если иммунитет ослаблен, болезнь сразу даст о себе знать. Начинается она постепенно, но иногда проявляется сразу в острой форме как воспаление легких. По характеру проявления микоплазменное заболевание подразделяется на такие типы:

респираторное;
нереспираторное;
обобщенное (генерализованное).

Поскольку формируется пневмония в легких, протекает она в виде ларингитов и бронхитов, продолжительность состояния 2–3 недели. При обычном течении микоплазменной болезни легких происходит:

воспаление слизистых в носу и горле;
пропадает голос;
состояние ухудшается;
температура повышается до высоких отметок;
появляются хрипы в легких;
начинается кашель с мокротой.

Обследование пневмонии специалистом

При остром типе микоплазменной болезни почти все симптомы развиваются быстро и одновременно – в течение 1–2 дней. Но даже после полного исчезновения всех признаков заболевания, пациент обязан, во избежание повторного рецидива, обследоваться на протяжении 4–6 месяцев. Связано это с тем, что микоплазменные бактерии могут находиться длительное время в организме, не проявляя себя.

Некоторые виды становятся резистентны к определенным видам лекарств. Если лечение было назначено неверно, микроорганизм может затаиться, а после вновь проявить себя.

Особенно опасна микоплазенная пневмония людям с хроническими заболеваниями, поскольку приводит к их обострению. При неправильном лечении болезнь может сама привести к осложнениям. Если не лечить кашель наряду с остальными симптомами, он может перейти в хроническую форму.

Симптоматика болезни

Растянутый инкубационный период вынуждает симптомы болезни проявляться на протяжении 3–4 недель. Начало пневмонии у взрослых схоже с обычным воспалением верхних дыхательных путей. При этом наблюдаются такие симптомы:

Признаки пневмонии — боль в горле

боль в горле;
насморк;
головная боль;
ломота в теле;
озноб;
воспаление слизистой оболочки;
выраженное выделение пота;
увеличение лимфоузлов;
затрудненное дыхание.

Отличительный признак атипичной легочной инфекции – длительный кашель, сопровождающийся выделением вязкой мокроты. Дополнительно бывают другие симптомы микоплазменной болезни легких:

мигрень;
нарушение сна и работы ЖКТ;
высыпания на коже;
миалгия;
парестезии.

Отличие детской формы микоплазменной инфекции

У младенцев и детей до 3 лет редко наблюдаются выраженные симптомы пневмонии. Течение болезни протекает легко, и через неделю, при отсутствии осложнений, наступает выздоровление. Дети школьного и дошкольного возраста заражаются чаще. В таком возрасте симптомы протекают намного ярче, и развитие микоплазменной инфекции ускорено. Поэтому лечение нужно начинать с первых дней инфицирования.

Лечение пневмонии у детей

В детской форме встречаются наиболее часто симптомы, похожие на типичное заболевание органов дыхания:

нарушение координации движений;
трудности с концентрацией;
высокая температура;
кашель;
проблемы с дыханием, иногда асфиксия.

Эти показатели можно фиксировать сразу за инкубационным периодом заболевания. Если на данном этапе не начать правильное лечение, развивается серьезное осложнение с угрозой летального исхода, необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и принять меры.

Диагностика заболевания

Ввиду размытости симптомов, микоплазменную инфекцию трудно выявить на первом этапе заболевания. О присутствии атипичной легочной инфекции пневмонии говорит только продолжительный кашель. Диагностику проводят следующими методами:

анализ крови;
рентген легких;
анализ мокроты;
компьютерная томография легких.

Микоплазмоз у больных не выявляется в крови периферического типа. Поэтому стандартный анализ крови для диагностирования пневмонии не подойдет. Чтобы выявить возбудителя, забор крови производят несколько раз. Таким образом определяют, насколько давно инфекция попала в организм, и вырабатываются ли антитела для борьбы с бактериями.

По рентгенографии микоплазменная инфекция выявляется по рисунку легких. Тканевые покрытия при этом будут иметь мелкие очаги проявления в нижней части легких. При аутоиммунных проблемах результаты полученных анализов могут искажаться. Аналогичным методом действует и прием гормонов. Врачу-пульмонологу, расшифровывая анализы, приходиться учитывать все факторы. После полного диагностирования можно назначить адекватное лечение микоплазменной пневмонии.

Основные методики лечения микоплазменной болезни

Обычно лечение микоплазменной болезни проходит в амбулаторных условиях, однако при острой форме пневмонии врач может назначить стационар. Основные процедуры — это постельный режим и определенная диета. Комнату (палату) необходимо часто проветривать и увлажнять воздух.

Больной должен выпивать большое количество подкисленной воды и других жидкостей с высоким содержанием аскорбиновой кислоты:

В цитрусовых соках содержится витамин С

Врач назначает в обязательном порядке медикаментозное лечение и антибактериальную терапию. Однако не все антибиотики способны справиться с микоплазменной бактерией. Перед началом лечения, для выявления эффективного лекарственного средства, специалист проводит ряд проб на чувствительность возбудителя к некоторым антибиотикам.

Для повышения уровня сопротивляемости организма к инфекции назначают иммуномодуляторы. В крайне тяжелых случаях течения пневмонии легких проводится комплексная терапия с применением гормонов, антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

Дополнительным эффективным лечением при воспалении верхних дыхательных путей является физиотерапия. Сюда включают проведение:

При адекватном лечении заболевания и соблюдении всех врачебных рекомендаций облегчение наступает через 2–3 недели. При слабом иммунитете пневмония легких может продлиться до 4 недель. Дольше всего проходит кашель.

Медикаментозное лечение пневмонии легких

Эрадикационная терапия включает применение макролидов, фторхинолонов и препаратов тетрациклиновой группы. Однако не все они применимы к детям, беременным и кормящим грудью. Безопасными считаются макролиды, их назначают с первых дней жизни. Фторхинолоны имеют противопоказания для детей младше 10 лет и беременных женщин.

Категорически запрещено проводить лечение микоплазмоза легких самостоятельно, поскольку болезнь при неправильном подходе может дать ряд серьезных осложнений. Наиболее действенными препаратами, которые назначаются для лечения микоплазменного заболевания легких, являются:

Осложнения при микоплазменной форме пневмонии

Любая пневмония, особенно микоплазменная, опасна легочными и внелегочными осложнениями. К легочной форме пневмонии относят поражение легких:

Если же микоплазменная бактерия проникла в другие органы, можно наблюдать следующие виды осложнений:

поражение центральной нервной системы – психоз;
кардиальные осложнения – сердечная недостаточность, миокардит, эндокардит и прочее;
анемия;
гепатит;
дыхательная недостаточность.

Особенно опасен во время протекания пневмонии легких прием алкоголя. Если не лечить инфицированного больного, это приведет к нарушению ориентации, ухудшению речи и коме.

Своевременное обращение к врачу, правильное диагностирование и лечение сведет на нет все возможности осложнения, выздоровление наступит через 2–3 недели. После перенесенного микоплазменного заболевания человек легко может заразиться снова. Иммунитет к этому микроорганизму не вырабатывается у взрослых и детей. Поэтому в дальнейшем следует избегать контактов с инфицированными больными.

Видео по теме: Микоплазменная респираторная инфекция

Микоплазма пневмония: лечение | Компетентно о здоровье на iLive

Микоплазма пневмония требует комплексного подхода к устранению болезнетворных микроорганизмов. Лечение атипичного воспаления легких полностью зависит от результатов проведенной диагностики, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента.

На первом этапе назначаются антибактериальные препараты для уничтожения микоплазменной инфекции. Чаще всего используют антибиотики тетрациклинового ряда. Для определения наиболее подходящего препарата показан посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.
На втором этапе пациентам прописывают отхаркивающие препараты для разжижения и ускорения отхождения мокроты, то есть улучшения дренажной функции бронхов. Также для устранения болезненной симптоматики назначают противовоспалительные и антигистаминные средства.
Для ускорения восстановления рекомендован прием общеукрепляющих и витаминизированных препаратов. Они повышают защитные свойства иммунной системы. Рекомендована дезинтоксикационная терапия, то есть обильное питье для выведения продуктов обмена вирусов и бактерий. В особо тяжелых случаях назначают специфические иммунопрепараты.

Для улучшения состояния больного назначают специальные физиопроцедуры: дыхательные упражнения, вакуумный массаж, физкультура, горчичники, компрессы. Также существуют нетрадиционные методы лечения с использованием лекарственных трав. Комплексный подход к лечению позволяет устранить болезнь без тяжелых осложнений.

Схемы лечения микоплазмы пневмония

После проведенной диагностики врач оценивает полученные результаты и составляет план терапии. Схемы лечения микоплазмы пневмония зависят от запущенности и тяжести болезненного состояния, особенностей организма пациента и наличия сопутствующих патологий.

Заболевание требует этиотропного лечения. Для устранения микоплазмоза используют антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, как для перорального, так и внутримышечного введения. Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней.

Пациентам могут быть назначены такие препараты:

Азитромицин 250 мг 1 раз в сутки.
Кларитромицин 500 мг 1-2 раза в день.
Эритромицин 500 мг 3-4 раза в сутки.
Левофлоксацин 500 мг раз в день.
Доксициклин 100 мг 1-2 раза в день.

Схема лечения атипичного воспаления в тяжелой форме состоит из антибиотиков цефалоспоринового ряда и Левофлоксацина.

Определение чувствительности к антибиотикам

При выборе лекарственных препаратов для устранения Mycoplasma pneumoniae показано определение чувствительности к антибиотикам. На начальном этапе проводится бактериальный посев для определения типа возбудителя и его концентрации в организме. Такой метод обладает высокой специфичностью с возможностью исследования любой биологической жидкости.

Для бактериологического посева используют мокроту, слизь из носа и зева. Собранный материал помещают в специальные среды для расшифровки бактериальных культур. При необходимости может быть проведена микроскопия полученного материала с окраской, оценкой формы, цвета и плотности бактериальный колоний.

После того как возбудитель установлен, проводится определение его чувствительности к антибиотикам с помощью внутрикожных проб, слизи из носоглотки, крови и отделяемого во время кашля экссудата. Полученная антибиотикограмма учитывает резистентность бактерий, то есть устойчивость к возбудителю. Благодаря этому можно подобрать максимально подходящий для лечения препарат и его дозировку.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лекарства

Медикаментозная терапия микоплазма пневмонии проводится с первых дней заболевания. Лекарства подбирает врач, индивидуально для каждого пациента. Лечение состоит из приема таких групп препаратов:

Антибиотики

Азитромицин

Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы макролидов. Попадая в очаги воспаления создает высокие концентрации, оказывая бактерицидный эффект.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы, болезнь Лайма.
Способ применения: в первый день терапии 500 мг, во второй 250 мг, а с третьего по пятый по 500 мг в сутки. Курсовая доза, как и продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Побочные действия: тошнота, боли в животе, рвота, повышенное газообразование, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические высыпания.
Противопоказания: непереносимость компонентов медикамента, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и лактация. С особой осторожность назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа во флаконах.

Кларитромицин

Макролид, полусинтетическое производное эритромицина. Имеет расширенный спектр антибактериального действия, с созданием максимальных концентраций в очагах поражения.

Показания к применению: пневмония (в том числе и атипичные формы), синусит, фарингит, бронхит, тонзиллит, фолликулит, стрептодермия, рожистое воспаление, стоматологические инфекции, локальные и распространенные микобактериальные инфекции.
Способ применения: по 250 мг два раза в сутки. В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена. Препарат принимают независимо от еды, запивая водой. Продолжительность терапии 5-14 дней.
Побочные действия: боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, изменение вкусовых ощущений, грибковые поражения слизистой оболочки ротовой полости. Также возможны головные боли и головокружение, повышенная тревожность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст пациентов младше 12 лет, первый триместр беременности и лактация.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для лечения рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Лекарство выпускается в таблетированной форме с кишечнорастворимой оболочкой по 250 и 500 мг.

Спирамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическими свойствами. Уничтожение болезнетворных микроорганизмов происходит за счет ингибирования внутриклеточного белкового синтеза. Медикамент активен к микоплазма пневмонии, но устойчив к псевдомонадам, спирамицину энтеробактерии.

Показания к применению: атипичная пневмония (ассоциированная с легионеллами, микоплазмой, хламидийной инфекцией), фарингит, бронхит, токсоплазмоз, инфекции кожи и мягких тканей, тонзиллит, артрит, уретрит, отит, заболевания ЛОР-органов и гинекологические инфекции.
Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 10-14 дней, профилактический курс 5 дней.
Побочные действия: кожные высыпания, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, тошнота и рвота, диарея, преходящие парестезии, ангионевротический отек, тромбоцитопения. Передозировка проявляется усилением вышеперечисленных реакций. Антидота не существует, лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства, педиатрическая практика, беременность и лактация, дефицит Г6ФД. С особой осторожностью назначается при печеночной недостаточности и обструкции желчных путей.

Выпускается в таблетках, по 10 капсул в упаковке.

Если болезнь протекает в легкой форме, то назначают антибактериальные препараты пероральных форм выпуска: таблетки, сиропы. При осложненном течении показаны внутримышечные инъекции.

[8], [9], [10]

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяются для устранения выраженного интоксикационного синдрома: повышенная температура, озноб, лихорадочное состояние.

Ибупрофен

Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Механизм его действия основан на угнетении биосинтеза простагландинов через ингибирование фермента циклооксигеназы.

Показания к применению: невралгии, комплексная терапия заболеваний ЛОР-органов, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, бурсит, радикулит, артрит, аднексит, остеоартроз, зубная и головная боль.
Способ применения: при болевом синдроме умеренной интенсивности принимают по 400 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 2,4 г.
Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, изжога и другие нарушения со стороны ЖКТ. Головные боли и нарушения сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях возникают эрозивно-язвенный поражения ЖКТ, бронхоспазмы.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, заболевания зрительного нерва, выраженные нарушения функции почек/печени, возраст пациентов до 6 лет, нарушения кроветворения, «аспириновая» триада. Применение в период беременности и лактации возможно только по врачебному назначению.
Передозировка: боли в животе, тошнота и рвота, сонливость, головные боли и шум в ушах, острая почечная недостаточность, остановка дыхания, метаболический ацидоз, заторможенность. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Ибупрофен доступен в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой по 200 мг активного компонента в каждой капсуле.

Парацетамол

Жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное средство. Механизм его действия основан на угнетении центра терморегуляции и ингибировании синтеза медиаторов воспаления и простагландинов.

Показания к применению: симптоматическая терапия болевого синдрома различного происхождения, состояния с гипертермической реакций при инфекционных и воспалительных патологиях.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. К примеру, таблетки принимают по 350-500 мг 3-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 3-4 г. Лекарство принимают после еды, запивая жидкостью.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышенная сонливость, почечная колика, анемия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечная слабость.
Противопоказания: непереносимость компонентов медикамента, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначается в период беременности и лактации.
Передозировка: повышенная сонливость, бледность кожных покровов, тошнота, рвота и головокружение, токсическое воздействие на печень.

Парацетамол имеет такие формы выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, капсулы и сироп для перорального применения, ректальные суппозитории.

Нимесулид

НПВС из группы сульфонанилидов. Применяется для устранения боли различного генеза, артралгии и миалгии. Анальгетический эффект развивается в течение 20 минут. Лекарство принимают по 100 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Побочные действия: повышенная сонливость, головокружение и головные боли, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции. Также возможны патологические изменения картины крови.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам лекарства, беременность и лактация, детский возраст пациентов до 12 лет, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначается при язвенных изменениях ЖКТ, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Передозировка: тошнота, рвота, боли в животе, ЖКТ кровотечения, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, повышенная сонливость, аллергические реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия.

Выпускается в форме суспензии для приготовления перорального раствора, таблеток и наружного геля.

Для усиления жаропонижающего эффекта, вышеперечисленные НПВС сочетают со спазмолитиками и антигистаминными препаратами.

Препараты от кашля

Противокашлевые средства оказывают воздействие на очаг воспаления в легких. Их механизм действия заключается в муколитическом, отхаркивающем и муконитическом эффекте. Лекарства угнетает кашлевой рефлекс, регулируют функцию продукцию мокроты и обмена веществ в эпителиальных клетках, которые выстилают дыхательные пути.

Бронхикум

Лекарственное средство со спазмолитическими, противовоспалительными, отхаркивающими и разжижающими мокроту свойствами. Эффективно устраняет болезненный приступообразный кашель.

Показания к применению: приступообразный кашель, острые и хронические поражения верхних и нижних дыхательных путей. Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента. Побочные действия проявляются в виде раздражения слизистой оболочки желудка. Выпускается в форме капель и эликсира для перорального применения.

Карбоцистеин

Муколитическое средство, разжижает бронхиальный секрет и ускоряет его выведение из организма. Нормализует химические и физические особенности мокроты. Применяется при заболеваниях органов дыхания с выделением большого вязкого секрета. Пациентам назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями и нарушениями со стороны ЖКТ. Лекарство противопоказано при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Не назначается во время беременности и лактации. Карбоцистеин доступен в форме капсул и сиропа во флаконах для приема внутрь.

Бромгексин

Лекарственное средство, повышающее выделение секрета бронхиальными железами. Уменьшает вязкость мокроты и оказывает выраженный отхаркивающий эффект. Применяется при острых и хронических воспалительных заболеваний легких, бронхов и трахеи. Назначается при бронхоэктатической болезни, бронхографии.

Бромгексин принимают по 4-8 мг 3-4 раза в сутки. Для пациентов младше 2 лет лекарство назначают в форме сиропа. Побочные действия проявляются приступами тошноты и рвоты, различными диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями.

Абсолютных противопоказаний для приема медикамента нет. С особой осторожностью назначается при повышенной чувствительности к препарату, ЖКТ кровотечениях, на ранних сроках беременности и при пептической язву желудка. Лекарство доступно в форме таблеток и сиропа.

Бронхолитики

Данная группа препаратов чаще всего назначается для лечения атипичного воспаления дыхательной системы у пациентов детского возраста и при предрасположенности к гиперреактивности бронхов.

Беродуал

Расширяет просвет бронхов с помощью действующих веществ – ипратропия бромида и фенотерол. Взаимодействие данных компонентов эффективно в бронхолитической терапии заболеваний с повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры.

Показания к применению: комплексная поддерживающая терапия и профилактика дыхательной недостаточности при пневмонии, бронхите, бронхолегочных заболеваниях, бронхиальной астме. Также назначается при подготовке дыхательных путей для аэрозольного введения лекарств.
Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента, так как зависят от тяжести болезненного состояния и других особенностей организма больного. Для усиления лечебного действия препарат рекомендовано принимать с кортикостероидами.
Побочные действия: временное нарушение зрительного восприятия, тремор конечностей, сухость во рту, учащенное сердцебиение, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, первый и последний триместр беременности. Запрещено принимать с производными ксантина и некардиоселективными бета-адреноблокаторами.

Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для ингаляций во флаконах по 20 мл.

Эуфиллин

Снимает спазмы гладкой мускулатуры бронхов, расслабляя мышечные ткани. Снижает давление в системе легочной артерии, расширяет сердечные сосуды. Оказывает умеренное диуретическое действие и тормозит агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению: бронхиальная астма и бронхоспазмы, гипертензия в малом круге кровообращения, сердечная астма, нарушения дыхания. Назначается для купирования церебральных сосудистых кризов, улучшает почечный кровоток.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. При острых приступах бронхиальной астмы лекарство вводят внутривенно, в остальных случаях перорально или внутримышечно. Дозировка определяется врачом для каждого пациента отдельно.
Побочные действия: расстройства пищеварения, головные боли и головокружение, судороги, учащенное сердцебиение.
Противопоказания: непереносимость компонентов, пониженное артериальное давление, тахикардия, эпилепсия, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма.

Эуфиллин имеет несколько форм выпуска: порошок для приготовления раствора, таблетки для перорального применения, ампулы и раствор.

Фенотерол

Стимулятор бетагадренорецепторов бронхов. Расширяет просвет бронхов, эффективно снимает бронхоспазмы различного генеза, приступы удушья. Увеличивает частоту и объем дыхания. Лечебное действие сохраняется в течение 6-8 часов.

Показания к применению: купирование приступов бронхиальной астмы, инфекционные заболевания легких с затрудненным вдохом, эмфизема легких.
Способ применения: пациентам взрослого возраста и детям старше 6 лет назначают разовые дозы аэрозоля по 0,2 мг. Если после однократной ингаляции приступ удушья не проходит, то через 5-7 минут ингаляцию можно повторить.
Побочные действия: тремор конечностей, повышенное беспокойство, учащенное сердцебиение, усталость, головная боль и повышенная потливость.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, аритмия, выраженный атеросклероз.

Лекарство предназначено для ингаляций, поэтому выпускается в аэрозольных баллонах по 15 мл. В каждой упаковке 300 разовых доз. Также существует таблетированная форма выпуска и ампулы для инъекций.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Антибиотики при микоплазме пневмония

Антибактериальная терапия – это основной метод устранения болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики при микоплазме пневмония подбираются врачом, индивидуально для каждого пациента. При выборе препарата учитывается тяжесть заболевания, наличие хронических патологий и другие особенности организма больного.

Рассмотрим основные виды антибиотиков, применяемых для уничтожения Mycoplasma pneumoniae:

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Тетрациклины

Доксибене

Противомикробное средство с бактериостатическими свойствами. Содержит активный компонент – доксициклин. Его механизм действия основан на ингибировании синтеза белков в клетках болезнетворных микроорганизмов. Препарат активен к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению: инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату вирусами и бактериями. Назначается при атипичных формах пневмонии, сыпном тифе, бактериальной конъюнктивите, болезни Лайма. Эффективен в отоларингологической, урологической, венерологической и гинекологической практике.
Способ применения: для пациентов с массой тела больше 70 кг назначают по 200 мг в день за раз или разделенных на два приема. Больным с весом от 50 до 70 кг по 200 мг в первый день терапии с последующей дозировкой по 100 мг в сутки. Для пациентов менее 50 кг по 4 мг/кг массы тела. Курс лечения 7-14 дней.
Побочные действия: нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение остроты зрения, лейкопения, лейкоцитоз, парестезии, судороги, повышение давления и возбудимость. Также возможны нарушения со стороны мочевыделительной системы, кожные аллергические реакции, мышечные боли, кандидоз.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, пациенты младше 8 лет, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается при аритмии, для пациентов, подвергающихся чрезмерному ультрафиолетовому излучению.
Передозировка: нарушение функции печени и ЖКТ. Специфического антидота нет, показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Доксибене выпускается в форме капсул для перорального применения по 100 и 200 мг активного компонента.

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическими свойствами. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных кокков, аэробных и анаэробных спорообразующих бактерий, а также Mycoplasma pneumoniae.

Показания к применению: острый бронхит, воспаление легких, плеврит, эмпиема плевры, инфекции ЖКТ и ЛОР-органов, мочевых путей. Эффективен при воспалительных заболеваниях органов малого таза, гнойных инфекциях мягких тканей. Также используется в профилактике хирургических инфекций.
Способ применения: препарат принимают перорально после еды, запивая водой чтобы уменьшить раздражение пищевода. Лекарство принимают по 100-200 мг в зависимости тяжести заболевания. Курс лечения 10-14 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, кожные аллергические реакции, высыпания, повышенная потливость, головные боли и головокружение.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, последние триместры беременности и лактация, возраст пациентов до 9 лет. Лейкопения, почечная недостаточность в тяжелой форме, порфирия.

Препарат доступен в форме капсул для перорального применения.

Миноциклин

Антибактериальной средство, останавливающее размножение бактерий и обладающее широким спектром действия. Активен в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, пситтакоз, инфекционно-аллергическая болезнь, воспаления мочевыводящих путей, конъюнктивиты, трахома, воспаление паховых лимфатических узлов, бруцеллез, инфекции кожи и мягких тканей, менингококковая инфекция.
Способ применения: дозировка составляет 200 мг в первый день лечения и по 100 мг в дальнейшие. Продолжительность лечения 5-12 дней.
Побочные действия: нарушения аппетита и стула, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические реакции, суставные и мышечные боли.
Противопоказания: гиперчувствительность к препаратам из группы тетрациклинов, беременность и лактация, возраст пациентов до 8 лет.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска в упаковках по 50 и 100 штук. Также существует суспензия для перорального приема во флаконах по 5 мл.

Макролиды

Азицин

Противомикробное средство широкого спектра действия. Содержит активный компонент – азитромицин. Обладает высокой кислотоустойчивостью. Угнетает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Показания к применению: легочный микоплазмоз и другие заболевания органов дыхательной системы, инфекции мягких тканей и кожи, уретрит, кольпит, бактериальный простатит, язвенные поражения ЖКТ, начальные стадии болезни Лайма.
Способ применения: лекарство принимают натощак, запивая обильным количеством жидкости. При инфекционных патология дыхательных путей назначают по 500 мг в течение трех дней. Общая курсовая доза составляет 1500 мг. Для детей препарат назначают в дозировке 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, продолжительность терапии 3 дня.
Побочные действия: головокружение и головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, тремор конечностей. Тахикардия, нейтропения, нарушения со стороны ЖКТ и печени, конъюнктивит, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 3 лет, беременность и лактация, тяжелые нарушения функции печени.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли, временные нарушения слуха, гепатит. Специфического антидота нет, проводится промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска по 3 капсулы в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Макропен

Макролидный антибиотик к действующим веществом – мидекамицин. Обладает широким спектром действия. После перорального применения быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации через 1-2 часа. Повышенное содержание лекарства наблюдается в местах воспаления, в бронхиальном секрете и коже.

Показания к применению: инфекции дыхательных путей, слизистых оболочек и кожи, мочеполовой системы, дифтерия, коклюш и другие инфекционные патологии, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Способ применения и дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст зараженного и тяжесть болезненного состояния. Курс лечения не превышает 7-12дней.
Побочные действия: нарушения аппетита, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная недостаточность. Лекарство принимается в период беременности в том случае, когда потенциальная польза для матери выше рисков для плода.
Передозировка: тошнота и рвота. Специфического антидота нет. Показан прием сорбентов для ускорения выведения препарата из организма.

Макропен доступен в форме таблеток по 400 мг активного компонента в каждой и в виде гранул для приготовления суспензии.

Рокситромицин

Полусинтетическое антибактериальное средство. Обладает широким спектром действия к большинству болезнетворных микроорганизмов.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и атипичные формы. Инфекции кожи и мягких тканей, мочеполового тракта. Профилактика менингококкового менингита.
Способ применения: пациентам взрослого возраста назначают по 150 мг два раза в сутки до приема пищи. В особо тяжелых случаях дозировка может быть увеличена.
Побочные действия: тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе, кожные аллергические реакции, транзиторное повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация. С осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

Рокситромицин имеет таблетированную форму выпуска с разной дозировкой.

Фторхинолоны

Гатиспан

Антибактериальное средство с широким спектром действия. После перорального приема быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет более 96%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-3 часов после приема. Связываемость с белками плазмы крови составляет около 20%. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Показания к применению: пневмония, бронхит, ХОБЛ, кистозный фиброз, абсцесс легких, синусит. Инфекции мочевыделительной системы, кожи и мягких тканей, хронические инфекции мочевыводящих путей, костей и суставов, ЗППП.
Способ применения: лекарство принимают в дозе 200-400 мг 1 раз в день. Курс лечения зависит от врачебных показаний, тяжести заболевания и особенностей организма больного.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения аппетита и стула, метеоризм, гастрит, стоматит, кровотечения из ЖКТ. Нарушения сна, повышенная тревожность, головные боли и головокружение, мышечные судороги. Артериальная гипертензия, боли в костях, бронхоспазмы, отек лица и слизистых оболочек, аллергические реакции.
Противопоказания: возраста пациентов до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями. Для улучшения состояния больного рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Гатиспан доступен в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой по 200 и 400 мг активного вещества в каждой.

Зофлокс

Лекарственное средство с фторхинолоновым производным и бактерицидный эффектом. Обладает широким спектром действия, но особо активен в отношении микобактерий атипичной пневмонии и бета-лактамаз.

Показания к применению: пневмония, бронхит, орхит, синусит, уретрит, инфекции мягких тканей и дерматологические поражения инфекционного характера, пиелонефрит, суставные инфекции. Используется для профилактики инфекционных осложнений при иммунодефицитных состояниях.
Способ применения: таблетки принимают внутрь, а раствор для инфузий внутривенно капельно. Стандартная дозировка 200-600 мг/сутки, курс лечение 8-10 дней.
Побочные действия: кожные аллергические реакции, различные нарушения со стороны ЖКТ и ЦНС, боли в абдоминальной области, тремор конечностей, парестезии и другое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, недавние черепно-мозговые травмы, эпилепсия и инсульт в анамнезе, воспаления в ЦНС, педиатрическая практика, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается при нарушениях церебрального кровообращения.
Передозировка: симптомы угнетения ЦНС, тошнота и рвота. Лечение симптоматическое, промывание желудка. Гемодиализ малоэффективен.

Зофлокс выпускается в таблетках и в форме раствора для инфузий.

Фактив

Антибиотик широкого спектра действия. Используется при многих инфекционных заболеваниях, в том числе и атипичном воспалении легких.

Показания к применению: заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, внебольничная пневмония, хронический бронхит, синусит в стадии обострения.

Способ применения: таблетки принимают перорально независимо от еды, не разжевывая. Суточная дозировка 320 мг, курс лечение 7-10 дней. При тяжелых нарушениях работы почек дозу следует уменьшить до 160 мг.

Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы, метеоризм. В редких случаях препарат вызывает злокачественную экссудативную эритему, нарушения аппетита, повышение активности печеночных ферментов. Передозировка проявляется усилением вышеперечисленных реакций. Лечение симптоматическое.

Противопоказания: аллергия на компоненты препараты и другие фторхинолоны. Удлиненный интервал QT и патологии сухожилий. Лекарство не используется в педиатрической практике. С особой осторожностью назначается для больных с эпилепсией, при склонности к судорогам, аритмии. Не назначается во время беременности и лактации.

Фактив выпускается в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой по 160 и 360 мг действующего вещества. Одна упаковка может содержать 5 или 7 таблеток препарата.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Вильпрафен

Антибактериальное средство из группы макролидов. Вильпрафен обладает бактериостатическими свойствами, которые обусловлены ингибированием синтеза белка бактериями. Высокоактивен в отношении большинстве внутриклеточных болезнетворных микроорганизмов, в том числе и микоплазма пневмония.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь. Связывание с белками плазмы крови находится на уровне 15%. Активный компонент – джозамицин, хорошо проникает через биологические мембраны и накапливается в тканях. Особо высокие концентрации определяются в легких, слюне, поте, слезах. Абсорбируется в печени, выводится с желчью и мочой в виде активных метаболитов.

Показания к применению: атипичная форма пневмонии, фарингит, тонзиллит, отит, синусит, дифтерия, скарлатина, бронхит, коклюш, гингивит, инфекции кожи и мягких тканей, уретрит, гонорея, простатит. Медикамент эффективен при микоплазменных, уреаплазменных, хламидийных и смешанных инфекциях мочеполовой системы.
Способ применения и дозировка зависят от возраста пациента. Для больных старше 14 лет назначают по 500 мг 2-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать между приема пищи, запивая водой. Для пациентов младше 14 лет и грудничков, лекарство назначают в форме суспензии. Суточная дозировка составляет 30 мг/кг массы тела на три приема. Курс лечения 5-10 дней.
Побочные действия: нарушения аппетита, тошнота, рвота, дисбактериоз, нарушение оттока желчи, аллергические реакции, нарушения слуха, кандидоз. Передозировка проявляется такими же симптомами. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени. Применение антибиотика во время беременности и лактации возможно только по врачебному назначению с учетом рисков для плода.

Вильпрафен выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального приема.

Клацид

Полусинтетический макролидный антибиотик с активным веществом – кларитромицин. Обладает антибактериальными свойствами, подавляет синтез бактериальных белков. Таблетки представляют собой однородную кристаллическую массу. Действующий компонент высвобождается при прохождении по ЖКТ и оказывает широкое антибактериальное действие.

Показания к применению: пневмония, бронхит, полисинусит, фарингит, моносинусит, инфекции кожи и мягких тканей, хламидийные инфекционные поражения урогенитального тракта, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения: по одной капсуле в дозировке 500 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать во время еды, проглатывая целиком, то есть, не разламывая и не разжевывая.
Побочные действия: желудочковая аритмия и тахикардия, боли в животе, диарея, рвота, стоматит и панкреатит, кандидоз ротовой полости. Также могут возникать головные боли и головокружение, повышенная тревожность, бессонница, шум и звон в ушах, судороги, временные нарушения слуха и кожные аллергические реакции. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, беременность и лактация.
Передозировка: снижение калия в организме и понижение уровня кислорода в крови, боли в животе, тошнота и рвота. Для лечения показано промывание желудка с дальнейшей поддерживающей терапией.

Клацид выпускается в форме таблеток по 500 мг в блистере по 5, 10 и 14 штук по 1-2 блистера в упаковке.

Сумамед

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Попадая в очаг воспаления создает высокие концентрации, оказывая бактерицидный эффект. Сумамед активен в отношении грамположительных кокков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов, в том числе и Mycoplasma pneumoniae.

При пероральном применении быстро всасывается из ЖКТ, так как обладает устойчивостью к кислой среде и липофильностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, биодоступность 35%. Активные компоненты препараты быстро распределяются по организму, проникая в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, кожу и мягкие ткани.

Концентрация действующего вещества в очагах инфекции на 25% выше чем в здоровых тканях.

Главная особенность Сумамед в том, что его бактерицидные концентрации сохраняются в очаге воспаления в течение 5-7 дней, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

Показания к применению: патологии инфекционного характера, вызванные чувствительными к медикаменту возбудителями. Лекарство назначается при инфекциях верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, при инфекциях нижних дыхательных путей, атипичных пневмониях, инфекции кожи и мягких тканей, инфекциях мочеполовых путей, болезни Лайма.
Способ применения: препарат принимают один раз в день за час до приема пищи или через 2-3 часа после еды. При воспалении легких пациентам взрослого возраста назначают по 500 мг, а для детей по 10 мг/кг в течение 3 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, повышенное газообразование, преходящее повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата и макролидам. С осторожностью назначается при тяжелых нарушениях функции почек и печени, а также при аллергических реакциях на препарат в анамнезе. Использование Сумамед во время беременности возможно только по врачебному назначению, когда потенциальная польза превышает возможные риски.
Передозировка: тошнота, рвота, понос, временные нарушения слуха. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Выпускается в форме таблеток для перорального приема по 125, 250 и 500 мг, а также в виде капсул для приема внутрь по 250 мг. Детская форма выпуска – флаконы с порошком для приготовления суспензии. Отпускается их аптек по врачебному рецепту.

Витамины

Атипичное воспаление легких, как и любое другое заболевание, требует комплексного подхода к лечению. Витамины необходимы для нормализации обмена веществ и улучшения переносимости организмом антибактериальных препаратов. Полезные вещества не только способствуют выздоровлению, но и повышают защитные свойства иммунной системы.

Чаще всего пациентам назначают такие витамины:

А, С, Е – снижают степень повреждения сосудистых мембран и улучшают их состояние.
В1 – уменьшает накопление продуктов обмена болезнетворных микроорганизмов. Нормализует обмен веществ печении сердца.
В2 – улучшает состояние слизистых оболочек внутренних органов и кожи, активирует обменные процессы.
В6 – усиливает обменные процессы, регулирует работу ЦНС.
В12 – регулирует кроветворение и обменные процессы, улучшает функционирование ЦНС, печени и других органов.

Комплексным действием обладают поливитаминные комплексы: Мульти-табс, Витрум, Нейровитан, Дуовит и другие. Наряду с витаминами и минералами для улучшения самочувствия и профилактики инфекционных процессов следует придерживаться сбалансированного питания.

Физиотерапевтическое лечение

Для ускорения выздоровления и минимизации риска развития тяжелых осложнений пневмонии, рекомендована физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение оказывает десенсибилизирующее и бактериостатическое действие, способствует укреплению иммунной системы.

При микоплазма пневмонии могут быть назначены такие методы:

Индуктотермия – на очаг поражения воздействуют магнитным полем высокой частоты. Это усиливает микроциркуляцию и лимфооток, снижает бронхоспазмы, повышает обмен веществ и улучшает отхождение мокроты. Физиопроцедура способствует расслаблению мышц, купирует воспалительные процессы.
Электромагнитное поле УВЧ – применяется при остром течении воспаления. Электрическое поле снижает отечность тканей и процесс экссудации, восстанавливает микроциркуляцию.
Ультрафиолетовое облучение – обладает противовоспалительными свойствами и способствует рассасыванию инфильтратов, активирует локальное кровообращение. Действие облучения направлено на переднюю и заднюю поверхность грудной клетки.
Электрофорез – данный метод очень часто сочетают с электромагнитным полем УВЧ. Процедура основана на воздействии на организм лекарства через которое пропускают электрический ток. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Дециметрововолновое лечение – оказывает противовоспалительное действие, улучшает метаболизм тканей и усиливает кровообращение в легких. Процедура обладает выраженными противовоспалительными свойствами.
Магнитотерапия – назначается при выраженных интоксикационных процессах. Снимает отек, улучшает обменные процессы и капиллярное кровообращение.
Тепловые аппликации – назначаются для устранения остаточных симптомов болезни. На грудную клетку накладывают аппликации из грязи, парафина и других активных компонентов.
Ингаляции – самая доступная, но и в тоже время эффективная физиопроцедура. Метод улучшает функционирование верхнего дыхания и оказывает бактериостатический эффект. Воздействие на пораженные слизистые оболочки происходит путем вдыхания медикаментозных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение проводится только по врачебному назначению, так как имеет определенные противопоказания: высокая температура тела, кровотечения, сердечная или легочная недостаточность 2-3 степени, тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы, буллезная эмфизема легких, новообразования, заболевания крови. Продолжительность терапии и частота лечебных процедур индивидуальны для каждого пациента.

Народное лечение

Один из нетрадиционных, но довольно популярных методов устранения атипичной пневмонии – это народное лечение. Чаще всего при микоплазменной инфекции дыхательных путей применяют такие рецепты:

Чайную ложку меда растворите в стакане теплой воды и добавьте пару капель лимонного сока. Употребляйте напиток 3-4 раза в день в течение всего курса лечения и после него.
Залейте стаканом молока 2 инжира и проварите на медленном огне в течение 15-20 минут. Принимайте средство по ½ стакана 2 раза в сутки.
Возьмите 50 г грецких орехов и залейте их 500 мл красного вина. Проварите средство на медленном огне в течение 20-30 минут. Принимайте по столовой ложке в течение 2-3 месяцев.
Тщательно измельчите пару листьев алоэ и смешайте со стаканом меда. Добавьте к смеси 500 мл теплой воды и проварите в течение 1-2 часов на медленно огне. Готовое лекарство следует употреблять по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в сутки. Средство можно хранить в холодильнике.
В пропорции 2:1 возьмите лабазник и зверобой. Перемешайте растительные компоненты и разделите на 4 части. Залейте кипятком 2 части, проварите на среднем огне и дайте настояться до остывания. Принимайте отвар 3-4 раза в сутки за 20 минут до еды.

Кроме вышеперечисленных народных методов для ускорения лечения микоплазмозов в рацион следует включить чеснок. В день нужно съедать по 2-4 зубка, добавляя их в салаты и другие блюда.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Лечение травами

Еще один способ лечения микоплазменной пневмонии – это применение растительных веществ. Лечение травами оказывает противовоспалительное и противобактериальное действие, способствует укреплению иммунной системы.

Популярные рецепты при легочном микоплазмозе:

Возьмите в равных пропорциях кукурузные рыльца, ромашку, зверобой, василек и спорыш. Тщательно перемешайте все компоненты и залейте 500 мл кипятка. Дайте средству настояться до остывания, процедите и принимайте по ½ стакана перед едой.
Залейте 1 литром очищенной воды 2 части зверобоя, 3 части черной бузины и по 4 части корней травянистой бузины. Проварите средство в течение 20-30 минут, процедите и употребляйте в течение дня.
Возьмите равные части грушанки, матки боровой и зимолюбку. Залейте смесь 750 мл кипятка и настаивайте до остывания. Процедите и принимайте по 100 мл 3-4 раза в сутки. Курс лечение 28 дней.
Выраженными лечебными свойствами обладает синий василек. Две столовые ложки сушенных цветков залейте 500 мл кипятка, тщательно укутайте. После остывания процедите и принимайте по ½ стакана 3-4 раза в день.
Лечебными свойствами обладают растительные ингаляции. Смешайте в равных пропорциях такие травы: ромашка, зверобой, календула, чистотел, хвоя, эвкалипт. Залейте сырье кипятком. Ингаляции должны длиться 10-20 минут, процедуры следует проводить ежедневно. Настой можно использовать для промывания носовых пазух и полоскания горла.
Иммуномодулирующими свойствами обладает лекарственный сбор из мяты, мелиссы, цвета каштана и иван-чая. Возьмите 5 столовых ложек смеси и залейте 1 литром кипятка. Средство лучше настаивать в термосе. Через 2-3 часа процедите и принимайте по 150 мл 3-4 раза в сутки.

Перед проведением лечения травами следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые растительные компоненты могут стать причиной аллергических реакций и других побочных реакций.

Гомеопатия

Лечение атипичного воспаления легких подразумевает комплексный всесторонний подход. Гомеопатия относится к альтернативным методам терапии. Для устранения инфекционного процесса применяются такие препараты:

Аконит – назначается на начальном этапе болезни, может заменяться Брионией или Белладонной.
Фосфор, Ипекакуана – используются при мокроте с кровавыми сгустками.
Сангуинария – выделяемый экссудат имеет ржавый оттенок.
Антимониум Тартарикум – болезнь протекает с влажными хрипами, тяжелым дыханием и плохим отхождением мокроты.
Вератрум Вириде, Камфора – пневмония с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью.
Иодум, Калиум Йодатум – приступообразный кашель с выраженными болями в груди, лихорадочное состояние.

Если антибактериальная терапия неэффективна в устранении инфекции, то могут быть назначены гомео-препараты: Сульфур, Арсеникум Альбум, Иодатум и другие. Все лекарственные средства применяются только по назначению гомеопата, который подбирает дозировку и определяет продолжительность лечения.

Хирургическое лечение

Для устранения Mycoplasma pneumoniae показана медикаментозная терапия. Хирургическое лечение проводится только при наличии серьезных осложнений, таких как:

Абсцесс легкого – воспаление легочной ткани с образованием и расплавлением гнойно-некротических полостей. Для лечения проводят бронхоскопию с аспирацией и промыванием полостей растворами антисептиков. Если очаг поражения имеет большие размеры, то показана трансторакальная пункция. В особо тяжелых случаях проводится резекция, то есть удаление части органа.
Эмпиема плевры – скопление гноя в анатомических полостях легкого. Лечение направлено на удаление гнойного экссудата, расправление тканей органа и уменьшение признаков интоксикации. Для этого проводят торакостомию, то есть открытое дренирование. Также возможна плеврэктомия, резекция легкого, интраплевральная торакопластика и закрытие бронхоплеврального свища.
Синпневмонический плеврит – гнойное осложнение, вызванное инфекционным возбудителем. Для лечения показано внутриплевральное введение антибиотиков и дренирование легкого. При дренировании устанавливается подводный клапан с помощью которого отмечается количество мокроты. Дренаж удаляют после прекращения процесса экссудации.
Пиопневмоторакс – это прорыв содержимого легочной полости в плевральную полость. Лечение состоит из дренирования гнойной полости и устранения болезненной симптоматики. При напряженном пневмотораксе проводится экстренная декомпрессия, то есть установка дренажа.
Рак – онкологические осложнения микоплазменной пневмонии возникают крайне редко. Хирургическое лечение является основным методов терапии, в комплексе с химиотерапией. Операция направлена на удаление опухолевого образования с пораженной частью органа.

Микоплазма пневмония: структура, симптомы, осложнения

Атипичная форма воспаления, вызванная микоплазмами, развивается в верхних дыхательных путях с различными патологическими проявлениями. Симптомы заболевания условно разделены на две группы:

Респираторные:

Бронхит.
Трахеит.
Плеврит.
Абсцессы легких.
Фарингит.

Не респираторные (возникают из-за поражения внутренних органов или систем организма):

Анемия.
Гепатит.
Панкреатит.
Дерматологические реакции.
Миокардит.
Перикардит.
Тромбоцитопения.
Полиартрит.
Артралгия.

Болезнь имеет подострое начало респираторного синдрома. Постепенно появляется субфебрильная температура тела, малопродуктивный и мучительный кашель, отхождение мокроты негнойного характера. Также наблюдаются различные внелегочные признаки заражения.

Стремительное нарастание болезненной симптоматики связано с тем, что болезнетворные микроорганизмы мало подвержены влиянию человеческой иммунной системы. Кроме того, бактерии нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов.

Первые признаки

Возбудитель антропонозной инфекционной болезни занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Это связано с тем, что микоплазма паразитирует на клеточных мембранах реснитчатого эпителия бронхов и может проникать внутрь клеток.

Заражение как правило, происходит воздушно-капельным путем, что напоминает ОРВИ или грипп, но с более медленным распространением. Инкубационный период составляет 2-3 недели, после чего возникают первые признаки микоплазма пневмонии:

Ухудшение общего самочувствия и повышенная слабость.
Субфебрильная температура тела.
Першение и сухость в горле, осиплость голоса.
Головные боли.
Покраснение мягкого неба и глотки.
Сухой приступообразный кашель.
Боли в ушах и глазах.
Мышечные боли.
Повышенная потливость.
Болезненность суставов.
Одышка.
Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

Кроме респираторных симптомов, для заболевания характерна и другая симптоматика: поражения желудочно-кишечного тракта, дерматологические высыпания, различные неврологические симптомы. При проведении лабораторных исследований наблюдается повышенные значения СОЭ и отсутствие лейкоцитоза.

Вышеперечисленные симптомы нарастают в течение 5-7 дней. При этом больной опасен для окружающих в течение 20 дней. Во время обследования врач выявляет мелкопузырчатые хрипы, укорочение звука перкуссии, что является поводом для проведения лабораторной диагностики и рентгенографии.

[30], [31], [32]

Микоплазма пневмония у взрослых

Довольно распространенное заболевание, диагностируемое в осенне-зимний период – это микоплазма пневмония. У взрослых данная патология встречается реже чем у детей и как правило сочетается с парагриппом.

Микоплазмы – это микроорганизмы без клеточных стенок. По своим размерам они приближены к вирусам, а по морфологии к L-формам бактерий. Поражают слизистую оболочку дыхательных путей, провоцируя ее патологические изменения. На первых порах возникает довольно неспецифическая симптоматика:

Боли в горле.
Лихорадочное состояние.
Субфебрильная температура тела.
Головные боли.
Боли в глазницах.
Насморк.
Сухой надрывный кашель.
Озноб.

Подобные признаки очень часто приводят к ошибочной диагностике и терапии бактериальной пневмонии. Характерные для болезни симптомы возникают по мере ее прогрессирования, то есть на ее более поздних этапах. Из-за этого возникают различные осложнения как легочного, так и внелегочного характера.

Диагностика патологии состоит из комплекса различных обследований. При проведении рентгенографии наблюдается усиление легочного рисунка и мелкоочаговые тени в нижних отделах одного или обоих легких. Для подтверждения диагноза показано исследование крови на Ig к Mycoplasma pneumoniae M, A, G. Лечение у взрослых состоит из антибактериальной терапии, витаминотерапии и физиопроцедур. Выздоровление длительное и требует комплексного подхода.

Микоплазма пневмония при беременности

Любые заболевания, возникающие во время вынашивания ребенка, представляют опасность как для матери, так и для будущего малыша. Микоплазма пневмония при беременности опасна не только своими осложнениями, но и скрытым/смазанным течением, схожим с признаками простуды. Из-за этого многие женщины не обращаются за своевременной медицинской помощью, пытаясь устранить расстройство самостоятельно. Такое поведение только усложняет патологию и ее прогноз.

Домашнее лечение очень часто приводит к присоединению вторичной инфекции и гнойным осложнениям. Легочный микоплазмоз во время беременности опасен развитием дыхательной недостаточности, миокардита, эндокардита, септических состояний, экссудативного плеврита, отека и абсцесса легких. Если атипичная форма воспаления легких была выявлена вовремя, то прогноз благоприятный.

Микоплазма пневмония у детей

В комплексе респираторных заболеваний особое внимание заслуживает микоплазма пневмония у детей. Это связано с тем, что именно пациенты юного возраста больше подвержены заражению, а болезнь имеет ярко выраженные симптомы. Чаще всего развитие воспаления происходит на фоне острых поражений дыхательных путей: бронхит, ангина, трахеобронхит и другие.

Заражение Mycoplasma pneumoniae у детей проявляется такими основными синдромами:

Интоксикационный

Поскольку воспаление легочной ткани поражает небольшие площади, то это редко сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Если в патологический процесс вовлечено несколько сегментов легких или его целые доли, то интоксикационные признаки выходят на первый план. У малышей наблюдается такая симптоматика:

Повышенная температура тела.
Озноб и лихорадочное состояние.
Учащенный пульс.
Быстрая утомляемость.
Бледность кожных покровов.
Повышенная сонливость.
Нарушения аппетита и отказ от еды.
Повышенная потливость.
Тошнота и рвота.

Длительность вышеперечисленных симптомов 3-4 дня. Если за это время не было начато лечение, то болезненное состояние прогрессирует.

Воспаление легочной ткани

Появление таких признаков позволяет заподозрить бактериальную природу поражения легких. Основные симптомы специфического воспаления:

Сухой кашель.
Плохое отхождение мокроты.
Болезненные ощущения за грудиной и в горле.
Аускультативные изменения.
Рентгенологические признаки.
Нарушения норм гемолейкограммы.

Особенности инфекционного кашля заключаются в его постоянном присутствии, независимо от времени суток. Он имеет приступообразную природу и возникает при попытках глубокого вдоха. На этом фоне возможно выделение мокроты слизисто-гнойного характера. Появляются ноющие боли в животе и груди, которые усиливаются при глубоком дыхании.

Дыхательная недостаточность

Из-за поражения легочной ткани уменьшается площадь так называемой дышащей поверхности органа, возникает дыхательная недостаточность. При этом чем младше ребенок, тем ярче патологические симптомы:

Учащение дыхательных движений.
Затрудненный вдох.
Цианоз носогубного треугольника.
Подвижность крыльев носа при дыхании.

С первых дней заболевания появляется одышка. Затрудненное, неритмичное дыхание вызывает сильное беспокойство как у детей, так и у родителей, приводит к нарушению сна. Во время дыхания наблюдается втяжение кожи в надключичной и подреберной области, промежутках между ребрами. Без своевременного и правильного лечения, болезненная симптоматика быстро нарастает.

Бронхиолит и микоплазма пневмония

Воспалительное заболевание, поражающее мелкие бронхи – это бронхиолит. Микоплазма пневмония может быть одной из причин болезненного состояния. Воспаление бронхиол чаще всего возникает из-за таких факторов:

Инфицирование дыхательной системы бактериальными или вирусными агентами.
Вдыхание токсических веществ в течение длительного периода времени.
Ревматоидный артрит.
Заболевания с поражением соединительной ткани в анамнезе.

В зависимости от тяжести патологического процесса, бронхиолит имеет такую классификацию:

Острый – симптомы развиваются стремительно. Состояние пациента быстро ухудшается, появляются признаки интоксикации.
Хронический – признаки данной формы проявляются постепенно. На первых порах болезненное состояние не заметно, но с каждым годом становится ярче.

Бронхиолит, вызванный Mycoplasma pneumoniae относится к облитерирующей форме болезни. Симптомы расстройства многообразны, но самым выраженным является одышка. По мере прогрессирования патологии появляется синюшность кожного покрова, обструктивный приступообразный кашель, субфебрильная температура тела, отек верхних конечностей.

Диагностика инфекционного процесса может представлять определенные трудности. Стандартный алгоритм исследований состоит из: рентгенография грудной клетки, спирография, КТ, бронхоскопия и другие.

Лечение состоит из приема противовирусных, антибактериальный и противовоспалительных препаратов. Для уменьшения одышки и расширения бронхов назначают бронхолитики, а также муколитики для ускорения отхождения мокроты. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то показаны ингаляции кислорода. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, которые состоят из укрепления защитных свойств иммунной системы.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Атипичная пневмония

Инфекционно-воспалительные поражения легких, вызванные нехарактерными возбудителями – это атипичная пневмония. Чаще всего заболевание возникает из-за таких причин:

Микоплазма.
Хламидии.
Вирусы гриппа А, В.
Респираторные вирусы парагриппа.
Коксиелла.
Легионелла.
Вирус Эпштейна-Барра и другие возбудители.

Вышеперечисленные возбудители имеют различные микробиологические особенности, поэтому заболевания отличаются по эпидемиологии и патоморфологии. На сегодняшний день выделяют такие формы атипичной пневмонии: микоплазменная, хламидийная, ку-лихорадка, болезнь легионеров.

Как и большинство инфекционных патологий, атипичная форма имеет такие стадии:

Инкубационная – длится 7-10 дней с момента заражения.
Продромальная – 1-3 дня с появлением неспецифических симптомов респираторных вирусных инфекций (головные и мышечные боли, сухой кашель, першение в горле).
Разгар – выраженный инфекционно-воспалительный процесс в легких.
Реконвалесценция – активность болезненного состояния постепенно стихает и состояние пациента нормализуется.

Выделяют такие общие симптомы, характерные для всех видов атипичных пневмоний:

Повышенная слабость.
Кашель и одышка.
Обильное потоотделение.
Повышенная температура тела до 40-41°C.
Боли в грудной клетке.

Кроме вышеперечисленных признаков, микоплазменная форма зачастую протекает с увеличением печени и селезенки. Диагностика основана на клинической картине расстройства. Больному проводят рентгенографию легких в двух проекциях для определения очага воспаления. Чтобы выявить возбудитель показаны бактериологические, микробиологические и иммунологические исследования.

Лечение атипичных пневмоний состоит их этиотропной и симптоматической терапии. Необходимо уничтожить болезнетворные микроорганизмы и провести сопутствующее лечение. Без правильного и своевременного лечения, болезнь вызывает множество осложнений, существенно ухудшающих функционирование всего организма.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Микоплазменная пневмония: лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Mycoplasma pneumonia требует комплексного подхода к устранению болезнетворных микроорганизмов. Лечение атипичного воспаления легких полностью зависит от результатов диагностики, наличия хронических заболеваний и общего состояния пациента.

На первом этапе назначают антибактериальные препараты для уничтожения микоплазменной инфекции. Чаще всего используются антибиотики тетрациклина.Для определения наиболее подходящего препарата проводится посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.
На втором этапе пациентам назначают отхаркивающие препараты для разжижения и ускорения отхождения мокроты, то есть улучшения дренажной функции бронхов. Также назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты для устранения болезненных симптомов.
Для ускорения выздоровления рекомендуется прием витаминизированных и витаминизированных препаратов. Они повышают защитные свойства иммунной системы.Рекомендуется дезинтоксикационная терапия, то есть обильное питье для удаления продуктов обмена вирусов и бактерий. В особо тяжелых случаях назначают специфические иммунопрепараты.

Для улучшения состояния больного назначают специальные физиотерапевтические процедуры: дыхательные упражнения, вакуумный массаж, физические упражнения, горчицы, компрессы. Существуют также нетрадиционные методы лечения с применением лекарственных трав. Комплексный подход к лечению позволяет устранить заболевание без серьезных осложнений.

Схемы микоплазменного лечения пневмонии

После постановки диагноза врач оценивает результаты и составляет план лечения. Схемы лечения микоплазменной пневмонии зависят от запущенности и тяжести болезненного состояния, особенностей организма пациента и наличия сопутствующих патологий.

Заболевание требует этиотропного лечения. Для устранения микоплазмоза используются антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов как для перорального, так и для внутримышечного введения.Средний курс лечения — 10-14 дней.

Пациентам могут назначить такие препараты:

Азитромицин 250 мг 1 раз в сутки.
Кларитромицин по 500 мг 1-2 раза в сутки.
Эритромицин 500 мг 3-4 раза в сутки.
Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки.
Доксициклин по 100 мг 1-2 раза в сутки.

Схема лечения атипичного воспаления в тяжелой форме состоит из антибиотиков цефалоспоринового ряда и левофлоксацина.

Определение чувствительности к антибиотикам

При выборе препаратов для ликвидации Mycoplasma pneumoniae показано определение чувствительности к антибиотикам. На начальном этапе проводится бактериальный посев для определения вида возбудителя и его концентрации в организме. Этот метод обладает высокой специфичностью с возможностью изучения любой биологической жидкости.

Для бактериологического посева используют мокроту, слизь из носа и горла.Собранный материал помещается в специальные среды для расшифровки бактериальных культур. При необходимости может быть проведена микроскопия полученного материала с окраской, оценка формы, цвета и плотности бактериальных колоний.

После установления возбудителя определяется его чувствительность к антибиотикам с помощью внутрикожных проб, слизи из носоглотки, крови и отделяемого при кашле экссудата. Полученная антибиотикограмма учитывает устойчивость бактерий, то есть устойчивость к возбудителю.Благодаря этому можно подобрать наиболее подходящий для лечения препарат и его дозировку.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лекарства

Медикаментозная терапия микоплазменной пневмонии проводится с первых дней заболевания. Лекарства подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Лечение состоит из приема таких групп препаратов:

Антибиотики

Азитромицин

Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы макролидов.Попадая в очаги воспаления, создает высокие концентрации, оказывающие бактерицидное действие.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы, болезнь Лайма.
Способ применения: в первый день терапии 500 мг, во второй — 250 мг, с третьего по пятый — по 500 мг в сутки. Курсовая доза, а также продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Побочные действия: тошнота, боли в животе, рвота, повышенное газообразование, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические высыпания.
Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и период лактации. С особой осторожностью назначают пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа во флаконах.

Кларитромицин

Макролид, полусинтетическое производное эритромицина.Обладает расширенным спектром антибактериального действия с созданием максимальной концентрации в очагах поражения.

Показания к применению: пневмония (в том числе атипичные формы), синусит, фарингит, бронхит, тонзиллит, фолликулит, стрептодермия, рожа, стоматологические инфекции, местные и общие микобактериальные инфекции.
Способ применения: 250 мг 2 раза в сутки. В особо тяжелых случаях дозировку можно увеличить. Препарат принимают независимо от еды, запивая водой.Продолжительность терапии 5-14 дней.
Побочные действия: боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, изменение вкуса, грибковые поражения слизистой оболочки полости рта. Также возможны головные боли и головокружение, повышенная тревожность, сердечно-сосудистые нарушения, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст пациентов до 12 лет, первый триместр беременности и период лактации.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея.Для лечения рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Препарат выпускается в форме таблеток с энтеросолюбильным покрытием по 250 и 500 мг.

Спирамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическими свойствами. Уничтожение патогенных микроорганизмов происходит за счет угнетения внутриклеточного синтеза белка. Препарат активен в отношении микоплазменной пневмонии, но устойчив к псевдомонадам, спирамициновым энтеробактериям.

Показания к применению: атипичная пневмония (связанная с легионеллой, микоплазмой, хламидийной инфекцией), фарингит, бронхит, токсоплазмоз, инфекции кожи и мягких тканей, тонзиллит, артрит, уретрит, средний отит, ЛОР-заболевания и гинекологические инфекции.
Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 10-14 дней, профилактический курс 5 дней.
Побочные действия: кожные высыпания, изъязвление слизистой оболочки пищеварительного тракта, тошнота и рвота, диарея, преходящая парестезия, ангионевротический отек, тромбоцитопения. Передозировка проявляется усилением вышеуказанных реакций. Антидота не существует, лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, педиатрическая практика, беременность и период лактации, дефицит G6FD.С особой осторожностью назначают при печеночной недостаточности и непроходимости желчевыводящих путей.

Выпускается в таблетках по 10 капсул в упаковке.

При легкой форме заболевания назначают антибактериальные препараты пероральных форм выпуска: таблетки, сиропы. В сложных случаях показаны внутримышечные инъекции.

[8], [9], [10]

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применяются для устранения тяжелого интоксикационного синдрома: лихорадки, озноба, лихорадки.

Ибупрофен

Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное. Механизм его действия основан на подавлении биосинтеза простагландинов за счет подавления фермента циклооксигеназы.

Показания к применению: невралгия, комплексная терапия ЛОР заболеваний, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, бурсита, ишиаса, артритов, аднексит, остеоартроз, стоматологическая и головная боль.
Способ применения: при болевом синдроме средней интенсивности принимать по 400 мг 2-3 раза в сутки.Максимальная суточная дозировка не должна превышать 2,4 г.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, изжога и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Головные боли и нарушения сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях возникают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхоспазм.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, заболевания зрительного нерва, тяжелые нарушения функции почек / печени, возраст пациентов до 6 лет, нарушения кроветворения, триада «аспирин».Применение при беременности и в период лактации возможно только по медицинским показаниям.
Передозировка: боль в животе, тошнота и рвота, сонливость, головные боли и шум в ушах, острая почечная недостаточность, остановка дыхания, метаболический ацидоз, заторможенность. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Ибупрофен выпускается в виде таблеток с энтеросолюбильным покрытием из 200 мг активного ингредиента в каждой капсуле.

Парацетамол

Жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное.Механизм его действия основан на угнетении центра терморегуляции и угнетении синтеза медиаторов воспаления и простагландинов.

Показания к применению: симптоматическая терапия болевого синдрома различного происхождения, состояний с гипертермическими реакциями при инфекционно-воспалительных патологиях.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Например, таблетки принимают по 350-500 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка — 3-4 г.Лекарство принимают после еды, запивая жидкостью.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышенная сонливость, почечная колика, анемия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечная слабость.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначают при беременности и в период лактации.
Передозировка: повышенная сонливость, бледность кожи, тошнота, рвота и головокружение, токсическое действие на печень.

Парацетамол имеет следующие формы выпуска: таблетки с энтеросолюбильным покрытием, капсулы и сироп для приема внутрь, суппозитории ректальные.

Нимесулид

НПВП из группы сульфонанилидов. Применяется для устранения болей различного генеза, артралгии и миалгии. Обезболивающий эффект развивается в течение 20 минут. Лекарство принимают по 100 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мг.

Побочные действия: повышенная сонливость, головокружение и головные боли, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции.Также возможны патологические изменения картины крови.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация, детский возраст пациентов до 12 лет, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначают при язвенных изменениях желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Передозировка: тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, повышенная сонливость, аллергические реакции.Для лечения показана симптоматическая терапия.

Выпускается в форме суспензии для приготовления раствора для приема внутрь, таблеток и геля для наружного применения.

Для усиления жаропонижающего действия указанные НПВП комбинируют со спазмолитиками и антигистаминными средствами.

Препараты от кашля

Противокашлевые средства действуют на очаг воспаления в легких. Механизм их действия — муколитический, отхаркивающий и муконитический эффект.Лекарства подавляют кашлевой рефлекс, регулируют функцию выделения мокроты и метаболизм эпителиальных клеток, выстилающих дыхательные пути.

Бронхикум

Лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, противовоспалительным, отхаркивающим и отводящим мокроту свойствами. Эффективно снимает болезненный приступообразный кашель.

Показания к применению: приступообразный кашель, острые и хронические поражения верхних и нижних дыхательных путей. Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента.Побочные действия проявляются в виде раздражения слизистой оболочки желудка. Выпускается в форме капель и эликсира для приема внутрь.

Карбоциштейн

Муколитическое средство, разжижающее бронхиальный секрет и ускоряющее его выведение из организма. Нормализует химические и физические характеристики мокроты. Применяется при заболеваниях дыхательной системы с выделением большого вязкого секрета. Пациентам назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в день до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Побочные действия проявляются кожными аллергическими реакциями и нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат противопоказан при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Не назначают при беременности и в период лактации. Карбоцистеин выпускается в форме капсул и сиропа во флаконах для приема внутрь.

Бромгексин

Препарат, повышающий секрецию секрета бронхиальных желез. Снижает вязкость мокроты и обладает выраженным отхаркивающим действием.Применяется при острых и хронических воспалительных заболеваниях легких, бронхов и трахеи. Его назначают при бронхоэктазах, бронхографии.

Бромгексин принимают по 4-8 мг 3-4 раза в сутки. Пациентам младше 2 лет медикамент назначают в форме сиропа. Побочные действия проявляются приступами тошноты и рвоты, различными диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями.

Абсолютных противопоказаний к приему лекарства нет. С особой осторожностью назначают при повышенной чувствительности к препарату, желудочно-кишечных кровотечениях, на ранних сроках беременности и язвенной болезни желудка.Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа.

Бронходилататоры

Препараты этой группы чаще всего назначают для лечения атипичного воспаления дыхательной системы у пациентов детского возраста и с предрасположенностью к гиперреактивности бронхов.

Беродуал

Увеличивает просвет бронхов с помощью активных веществ — ипратропия бромида и фенотерола. Взаимодействие этих компонентов эффективно при бронхолитической терапии заболеваний с повышенным тонусом мышц бронхов.

Показания к применению: комплексная поддерживающая терапия и профилактика дыхательной недостаточности при пневмонии, бронхите, бронхолегочных заболеваниях, бронхиальной астме. Также его назначают при подготовке дыхательных путей к аэрозольному введению препаратов.
Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента, так как зависят от тяжести болезненного состояния и других характеристик организма пациента. Для усиления терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать вместе с кортикостероидами.
Побочные действия: временное нарушение зрительного восприятия, тремор конечностей, сухость во рту, сердцебиение, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, первый и последний триместры беременности. Запрещено принимать вместе с производными ксантина и некардиоселективными бета-адреноблокаторами.

Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для ингаляций во флаконах по 20 мл.

аминофиллин

Снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов, расслабляя мышцы.Снижает давление в легочной артерии, расширяет сердечные сосуды. Обладает умеренным диуретическим действием и подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению: бронхиальная астма и бронхоспазм, гипертония в малом круге кровообращения, сердечная астма, нарушения дыхания. Его назначают для купирования церебральных сосудистых кризов, улучшения почечного кровотока.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. При острых приступах бронхиальной астмы препарат вводят внутривенно, в остальных случаях — внутрь или внутримышечно.Дозировка определяется врачом для каждого пациента отдельно.
Побочные эффекты: несварение желудка, головные боли и головокружение, судороги, учащенное сердцебиение.
Противопоказания: непереносимость компонентов, пониженное артериальное давление, тахикардия, эпилепсия, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма.

Эуфиллин имеет несколько форм выпуска: порошок для приготовления раствора, таблетки для приема внутрь, ампулы и раствор.

Фенотерол

Стимулятор бета-адренорецепторов бронхов.Увеличивает просвет бронхов, эффективно снимает бронхоспазм различного генеза, приступы удушья. Увеличивает частоту и объем дыхания. Лечебный эффект сохраняется 6-8 часов.

Показания к применению: купирование приступов астмы, инфекционных заболеваний легких с затрудненным дыханием, эмфиземы легких.
Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет назначают разовые дозы аэрозоля 0,2 мг. Если после однократного вдоха приступ удушья не проходит, то через 5-7 минут ингаляцию можно повторить.
Побочные эффекты: тремор конечностей, повышенное беспокойство, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, головная боль и повышенное потоотделение.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, аритмия, тяжелый атеросклероз.

Препарат предназначен для ингаляций, поэтому выпускается в аэрозольных баллончиках по 15 мл. Каждая упаковка содержит 300 разовых доз. Также существует таблетированная форма выпуска и ампулы для инъекций.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Антибиотики при микоплазменной пневмонии

Антибактериальная терапия — основной метод устранения болезнетворных микроорганизмов.Антибиотики при микоплазменной пневмонии подбирает врач индивидуально для каждого пациента. При выборе препарата учитывается степень тяжести заболевания, наличие хронических патологий и другие особенности организма пациента.

Рассмотрим основные типы антибиотиков, используемых для уничтожения Mycoplasma pneumoniae:

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Тетрациклины

Доксибене

Противомикробное средство с бактериостатическими свойствами.Содержит действующее вещество — доксициклин. Механизм его действия основан на угнетении синтеза белка в клетках патогенных микроорганизмов. Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению: инфекционные заболевания, вызываемые лекарственно-чувствительными вирусами и бактериями. Его назначают при атипичных формах пневмонии, сыпного тифа, бактериального конъюнктивита, болезни Лайма. Эффективен в отоларингологической, урологической, венерологической и гинекологической практике.
Способ применения: пациентам с массой тела более 70 кг назначают по 200 мг в сутки за один прием или разделенные на два приема. Пациентам с массой тела от 50 до 70 кг по 200 мг в первый день терапии с последующей дозой 100 мг в сутки. Для пациентов с массой тела менее 50 кг при 4 мг / кг массы тела. Курс лечения 7-14 дней.
Побочные действия: нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение остроты зрения, лейкопения, лейкоцитоз, парестезии, судороги, повышение давления и возбудимости.Также возможно нарушение мочевыделительной системы, кожные аллергические реакции, мышечные боли, кандидоз.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, пациенты младше 8 лет, беременность и период лактации. С особой осторожностью назначают при аритмии, пациентам, подвергавшимся чрезмерному воздействию ультрафиолета.
Передозировка: нарушение работы печени и желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота нет, показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Доксибен выпускается в форме капсул для приема внутрь по 100 и 200 мг действующего вещества.

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическими свойствами. Он активен в отношении грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных кокков, аэробных и анаэробных спорообразующих бактерий, а также Mycoplasma pneumoniae.

Показания к применению: острый бронхит, пневмония, плеврит, эмпиема плевры, инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов, мочевыводящих путей.Эффективен при воспалительных заболеваниях органов малого таза, гнойных инфекциях мягких тканей. Он также используется для профилактики хирургических инфекций.
Способ применения: Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой для уменьшения раздражения пищевода. Препарат принимают по 100-200 мг в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения 10-14 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, кожные аллергические реакции, сыпь, повышенное потоотделение, головные боли и головокружение.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, последний триместр беременности и период лактации, возраст пациентов до 9 лет. Лейкопения, почечная недостаточность в тяжелой форме, порфирия.

Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь.

Миноциклин

Антибактериальное средство, останавливающее размножение бактерий и обладающее широким спектром действия. Активен в отношении большинства патогенов.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, орнитоз, инфекционно-аллергические заболевания, воспаление мочевыводящих путей, конъюнктивит, трахома, воспаление паховых лимфатических узлов, бруцеллез, инфекции кожи и мягких тканей, менингококковая инфекция.
Способ применения: дозировка составляет 200 мг в первый день лечения и 100 мг в дальнейшем. Продолжительность лечения 5-12 дней.
Побочные действия: нарушения аппетита и стула, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические реакции, боли в суставах и мышцах.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам из группы тетрациклинов, беременность и период лактации, возраст пациентов до 8 лет.

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска в упаковках по 50 и 100 штук.Также существует суспензия для приема внутрь во флаконах по 5 мл.

Макролиды

Азицин

Противомикробное средство широкого спектра действия. Содержит действующее вещество — азитромицин. Обладает высокой кислотостойкостью. Подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Показания к применению: микоплазмоз легких и другие заболевания дыхательной системы, инфекции мягких тканей и кожи, уретрит, кольпит, бактериальный простатит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, начальные стадии болезни Лайма.
Способ применения: лекарство принимают натощак, запивая обильным количеством жидкости. При инфекционной патологии дыхательных путей назначают по 500 мг в течение трех дней. Общий обменный курс составляет 1500 мг. Детям препарат назначают в дозировке 10 мг / кг массы тела 1 раз в сутки, продолжительность терапии — 3 дня.
Побочные действия: головокружение и головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, тремор конечностей. Тахикардия, нейтропения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, конъюнктивит, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 3 лет, беременность и период лактации, тяжелые нарушения функции печени.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли, временное нарушение слуха, гепатит. Специфического антидота нет, промывание желудка и прием энтеросорбентов не проводится.

Лекарство таблетированная форма выпуска по 3 капсулы в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Макропон

Макролидный антибиотик с действующим веществом — мидекамицин.Обладает широким спектром действия. После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации через 1-2 часа. Повышенное содержание препарата наблюдается в местах воспаления, бронхиального секрета и кожи.

Показания к применению: инфекции дыхательных путей, слизистых оболочек и кожи, мочеполовой системы, дифтерия, коклюш и другие инфекционные патологии, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Способ применения и дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст инфицированного и тяжесть болезненного состояния. Курс лечения не превышает 7-12 дней.
Побочные эффекты: анорексия, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная недостаточность. Препарат принимают при беременности в том случае, если потенциальная польза для матери выше, чем риски для плода.
Передозировка: тошнота и рвота. Специфического антидота нет. Показан прием сорбентов для ускорения выведения препарата из организма.

Макропен выпускается в форме таблеток по 400 мг активного ингредиента в каждой и в форме гранул для приготовления суспензии.

Рокситромицин

Полусинтетическое антибактериальное средство. Обладает широким спектром действия на большинство возбудителей болезней.

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе атипичные формы.Инфекции кожи и мягких тканей, мочеполовых путей. Профилактика менингококкового менингита.
Способ применения: взрослым пациентам назначают по 150 мг 2 раза в сутки до еды. В особо тяжелых случаях дозировку можно увеличить.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, кожные аллергические реакции, преходящее повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации.С осторожностью назначают пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.

Рокситромицин имеет таблетированную форму выпуска с другой дозировкой.

Фторхинолоны

Гатиспан

Антибактериальное средство широкого спектра действия. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность более 96%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема.Связывание с белками плазмы составляет около 20%. Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Показания к применению: пневмония, бронхит, ХОБЛ, муковисцидоз, абсцесс легкого, синусит. Инфекции мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей, хронические инфекции мочевыводящих путей, костей и суставов, ЗППП.
Способ применения: Препарат принимают в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от медицинских показаний, степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения аппетита и стула, метеоризм, гастрит, стоматит, кровотечения из ЖКТ. Нарушения сна, повышенное беспокойство, головные боли и головокружение, мышечные судороги. Артериальная гипертензия, боли в костях, бронхоспазм, отек лица и слизистых оболочек, аллергические реакции.
Противопоказания: возраст пациентов до 18 лет, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями.Для улучшения состояния пациента рекомендуется промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Гатиспан выпускается в форме таблеток с энтеросолюбильным покрытием по 200 и 400 мг активного вещества в каждой.

Зофлокс

Препарат с производным фторхинолона и бактерицидным действием. Обладает широким спектром действия, но особенно активен в отношении микобактерий атипичной пневмонии и бета-лактамаз.

Показания к применению: пневмония, бронхит, орхит, синусит, уретрит, инфекции мягких тканей и дерматологические инфекции инфекционного характера, пиелонефрит, суставные инфекции.Используется для профилактики инфекционных осложнений при иммунодефицитных состояниях.
Применение: таблетки принимают внутрь, раствор для инфузии капают внутривенно. Стандартная дозировка — 200-600 мг / сут, курс лечения — 8-10 дней.
Побочные действия: кожные аллергические реакции, различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, боли в области живота, тремор конечностей, парестезии и другие.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, недавняя черепно-мозговая травма, эпилепсия и инсульт в анамнезе, воспаление центральной нервной системы, педиатрическая практика, беременность и период лактации.С особой осторожностью назначают при нарушениях мозгового кровообращения.
Передозировка: симптомы угнетения ЦНС, тошноты и рвоты. Лечение симптоматическое, промывание желудка. Гемодиализ малоэффективен.

Зофлокс выпускается в таблетках и в виде раствора для инфузий.

Факт

Антибиотик широкого спектра действия. Используется при многих инфекционных заболеваниях, в том числе при атипичной пневмонии.

Показания к применению: заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, внебольничная пневмония, хронический бронхит, синусит в стадии обострения.

Способ применения: таблетки принимают внутрь независимо от еды, не разжевывая. Суточная дозировка — 320 мг, курс лечения — 7-10 дней. При тяжелых нарушениях работы почек дозу следует снизить до 160 мг.

Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы, метеоризм. В редких случаях препарат вызывает злокачественную экссудативную эритему, нарушение аппетита, повышение активности печеночных ферментов. Передозировка проявляется усилением вышеуказанных реакций.Лечение симптоматическое.

Противопоказания: аллергия на компоненты препаратов и другие фторхинолоны. Удлиненный интервал QT и патология сухожилий. Лекарство не применяется в педиатрической практике. С особой осторожностью назначают больным эпилепсией, при склонности к судорогам, аритмии. Не назначают при беременности и в период лактации.

Факт выпускается в форме таблеток с энтеросолюбильным покрытием 160 и 360 мг действующего вещества.В одной упаковке может содержаться 5 или 7 таблеток препарата.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Вильпрафен

Антибактериальное средство из группы макролидов. Вильпрафен обладает бактериостатическими свойствами, которые обусловлены подавлением синтеза белка бактериями. Высокоактивен в отношении большинства внутриклеточных патогенов, включая микоплазменную пневмонию.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после приема внутрь.Связывание с белками плазмы крови находится на уровне 15%. Действующее вещество — джозамицин, хорошо проникает через биологические мембраны и накапливается в тканях. Особенно высокие концентрации определяются в легких, слюне, поте, слезах. Всасывается в печени, выводится с желчью и мочой в виде активных метаболитов.

Показания к применению: атипичная форма пневмонии, фарингита, тонзиллита, отита, синусита, дифтерии, скарлатины, бронхита, коклюша, гингивита, инфекций кожи и мягких тканей, уретрита, гонореи, простатита.Препарат эффективен при микоплазменных, уреаплазматических, хламидийных и смешанных инфекциях мочеполовой системы.
Способ применения и дозировка зависят от возраста пациента. Пациентам старше 14 лет назначают по 500 мг 2-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи, запивая водой. Пациентам младше 14 лет и младенцам препарат назначают в виде суспензии. Суточная дозировка составляет 30 мг / кг массы тела за три приема. Курс лечения 5-10 дней.
Побочные действия: анорексия, тошнота, рвота, дисбактериоз, нарушение оттока желчи, аллергические реакции, нарушение слуха, кандидоз. Передозировка проявляется такими же симптомами. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени. Применение антибиотика при беременности и в период кормления грудью возможно только в медицинских целях с учетом рисков для плода.

Вильпрафен выпускается в форме таблеток и суспензий для приема внутрь.

Клацид

Полусинтетический макролидный антибиотик с действующим веществом — кларитромицином. Обладает антибактериальными свойствами, подавляет синтез бактериальных белков. Таблетки представляют собой однородную кристаллическую массу. Активный ингредиент высвобождается при прохождении через желудочно-кишечный тракт и обладает широким антибактериальным действием.

Показания к применению: пневмония, бронхит, полисинусит, фарингит, моносинусит, инфекции кожи и мягких тканей, хламидийные инфекционные поражения урогенитального тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения: по одной капсуле в дозировке 500 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать во время еды, глотая целиком, то есть не разламывая и не разжевывая.
Побочные действия: желудочковая аритмия и тахикардия, боли в животе, диарея, рвота, стоматит и панкреатит, кандидоз ротовой полости. Также могут быть головные боли и головокружение, повышенное беспокойство, бессонница, шум и звон в ушах, судороги, временные нарушения слуха и кожные аллергические реакции.Лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, беременность и период лактации.
Передозировка: уменьшение содержания калия в организме и снижение уровня кислорода в крови, боли в животе, тошнота и рвота. Для лечения показано промывание желудка с дальнейшей поддерживающей терапией.

Клацид выпускается в форме таблеток по 500 мг в блистерах по 5, 10 и 14 штук по 1-2 блистера в упаковке.

Сумамед

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Попадание в очаг воспаления создает высокие концентрации, оказывающие бактерицидное действие. Сумамед активен в отношении грамположительных кокков, стрептококков, грамотрицательных бактерий, анаэробных микроорганизмов, в том числе Mycoplasma pneumoniae.

При пероральном применении быстро всасывается из пищеварительного тракта, так как обладает устойчивостью к кислой среде и липофильностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, биодоступность 35%.Активные компоненты препарата быстро распределяются по организму, проникая в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, кожу и мягкие ткани.

Концентрация действующего вещества в очагах инфекции на 25% выше, чем в здоровых тканях.

Главной особенностью Сумамеда является то, что его бактерицидные концентрации сохраняются в очаге воспаления в течение 5-7 дней, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

Показания к применению: патологии инфекционного характера, вызванные чувствительными к лекарствам возбудителями.Лекарство назначают при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, при инфекциях нижних дыхательных путей, атипичной пневмонии, инфекции кожи и мягких тканей, инфекциях урогенитального тракта, болезни Лайма.
Способ применения: Препарат принимают 1 раз в сутки за час до еды или через 2-3 часа после еды. При пневмонии взрослым пациентам назначают по 500 мг, а детям 10 мг / кг в течение 3 дней.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение стула, повышенное газообразование, преходящее повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.Лечение симптоматическое.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата и макролидам. С осторожностью назначают при тяжелых нарушениях функции почек и печени, а также при аллергических реакциях на препарат в анамнезе. Применение Сумамеда при беременности возможно только в медицинских целях, когда потенциальная польза превышает возможные риски.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея, временное нарушение слуха. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь по 125, 250 и 500 мг, а также в капсулах для приема внутрь по 250 мг. Детская форма выпуска — флаконы с порошком для приготовления суспензии. Их аптеки отпускаются по рецепту.

Витамины

Атипичная пневмония, как и любое другое заболевание, требует комплексного подхода к лечению. Витамины нужны для нормализации обмена веществ и повышения переносимости антибактериальных препаратов организмом.Полезные вещества не только способствуют выздоровлению, но и повышают защитные свойства иммунной системы.

Чаще всего пациентам назначают такие витамины:

A, C, E — снижают степень повреждения сосудистых оболочек и улучшают их состояние.
B1 — снижает накопление продуктов метаболизма болезнетворных микроорганизмов. Нормализует метаболизм сердечной печени.
В2 — улучшает состояние слизистых оболочек внутренних органов и кожи, активизирует обменные процессы.
В6 — усиливает обменные процессы, регулирует работу центральной нервной системы.
В12 — регулирует процессы кроветворения и обмена веществ, улучшает работу центральной нервной системы, печени и других органов.

Мультивитаминные комплексы содержат мультифактамный комплекс: Мульти-табс, Витрум, Нейровитан, Дуовит и другие. Наряду с витаминами и минералами для улучшения самочувствия и предотвращения инфекционных процессов необходимо придерживаться сбалансированного питания.

Физиотерапевтическое лечение

Для ускорения выздоровления и минимизации риска развития тяжелых осложнений пневмонии рекомендуется физиотерапия.Физиотерапевтическое лечение оказывает десенсибилизирующее и бактериостатическое действие, способствует укреплению иммунной системы.

При Mycoplasma pneumonia можно назначить такие методы:

Индуктотермия — на поражение, пораженное высокочастотным магнитным полем. Увеличивает микроциркуляцию и лимфоток, уменьшает бронхоспазм, увеличивает обмен веществ и улучшает отхождение мокроты. Физиотерапия способствует расслаблению мышц, купирует воспаление.
Электромагнитное поле УВЧ — применяется при остром воспалении.Электрическое поле снижает отечность тканей и процесс экссудации, восстанавливает микроциркуляцию.
Ультрафиолетовое облучение — обладает противовоспалительными свойствами и способствует рассасыванию инфильтратов, активизирует местное кровообращение. Эффект облучения направлен на переднюю и заднюю поверхность грудной клетки.
Электрофорез — этот метод часто сочетают с электромагнитным полем УВЧ. Процедура основана на воздействии на организм лекарственного препарата, через который пропускается электрический ток.Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Дециметровая волновая терапия — обладает противовоспалительным действием, улучшает тканевой обмен и улучшает кровообращение в легких. Процедура обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами.
Магнитотерапия — назначается при ярко выраженных интоксикационных процессах. Снимает отеки, улучшает обменные процессы и капиллярное кровообращение.
Тепловые аппликации — назначаются для устранения остаточных симптомов заболевания.Аппликация на грудь состоит из грязи, парафина и других активных ингредиентов.
Ингаляции — наиболее доступная, но в то же время эффективная физиотерапия. Метод улучшает работу верхних дыхательных путей и оказывает бактериостатическое действие. Воздействие на пораженные слизистые оболочки происходит при вдыхании лекарств.

Физиотерапевтическое лечение проводится только в медицинских целях, так как имеет определенные противопоказания: высокая температура тела, кровотечение, сердечная или легочная недостаточность 2-3 степени, тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, буллезная эмфизема, новообразования, заболевания крови.Продолжительность терапии и частота лечебных процедур индивидуальны для каждого пациента.

Народное лечение

Одним из нетрадиционных, но достаточно популярных методов устранения атипичной пневмонии является народное лечение. Чаще всего при микоплазменных инфекциях дыхательных путей используются такие рецепты:

Чайную ложку меда растворить в стакане теплой воды и добавить пару капель лимонного сока. Пить 3-4 раза в день во время курса лечения и после него.
Налить 2 инжира в стакан молока и варить на слабом огне 15-20 минут. Принимать средство по ½ стакана 2 раза в день.
Возьмите 50 г грецких орехов и залейте их 500 мл красного вина. Готовить на медленном огне 20-30 минут. Принимать по столовой ложке 2-3 месяца.
Тщательно измельчите пару листиков алоэ и смешайте со стаканом меда. Добавьте к смеси 500 мл теплой воды и варите 1-2 часа на слабом огне. Готовое лекарство нужно употреблять по 1-2 столовых ложки 2-3 раза в день.Средство можно хранить в холодильнике.
В пропорции 2: 1 возьмем засранку и зверобой. Перемешайте травяные ингредиенты и разделите на 4 части. 2 части залить кипятком, варить на среднем огне и дать настояться до остывания. Принимать отвар 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Помимо вышеперечисленных народных методов для ускорения лечения микоплазмоза в рацион следует включить чеснок. В день нужно съедать 2-4 зуба, добавляя их в салаты и другие блюда.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Лечение травами

Еще один метод лечения микоплазменной пневмонии — использование растительных веществ. Лечение травами оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, способствует укреплению иммунной системы.

Популярные рецепты от микоплазмоза легких:

Взять в равных пропорциях кукурузные рыльца, ромашку, зверобой, василек и спорик. Тщательно перемешайте все ингредиенты и залейте 500 мл кипятка.Дать средству постоять до остывания, процедить и принимать перед едой ½ стакана.
Залить 1 л воды очищенной 2 части зверобоя, 3 части бузины черной и 4 части корней бузины травянистой. Варить средство 20-30 минут, процедить и употреблять в течение дня.
Возьмите равные части грушанки, борщевика и зимовки. Залить смесь 750 мл кипятка и настоять до остывания. Процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в день. Курс лечения 28 дней.
Василек синий обладает ярко выраженными лечебными свойствами. Две столовые ложки сухоцветов залить 500 мл кипятка, аккуратно укутать. После остывания процедить и принимать по ½ стакана 3-4 раза в день.
Лечебные свойства — ингаляции трав. Смешайте в равных пропорциях такие травы: ромашку, зверобой, календулу, чистотел, хвою, эвкалипт. Залить сырье кипятком. Ингаляции должны длиться 10-20 минут, процедуры проводить ежедневно. Настой можно использовать для промывания носовых пазух и полоскания горла.
Иммуномодулирующими свойствами обладает лекарственный сбор из мяты, мелиссы, каштана и иван-чая. Возьмите 5 столовых ложек смеси и залейте 1 литром кипятка. Лучше настоять на термосе. Через 2–3 часа процедить и принимать по 150 мл 3–4 раза в день.

Перед лечением травами следует проконсультироваться с врачом, так как некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции и другие побочные реакции.

Гомеопатия

Лечение атипичной пневмонии предполагает комплексный комплексный подход.Гомеопатия относится к альтернативным методам лечения. Для устранения инфекционного процесса используются такие препараты:

Аконит — назначается на начальной стадии заболевания, можно заменить на Брионию или Белладонну.
Phosphorus, Ipecacuana — используется в мокроте с кровянистыми сгустками.
Сангвиник — изолированный экссудат ржавого цвета.
Antimonium Tartarikum — заболевание протекает с влажным хрипом, тяжелым дыханием и плохим отхождением мокроты.
Veratrum Viride, Camphor — пневмония с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью.
Iodum, Kalium Yodatum — приступообразный кашель с сильной болью в груди, повышением температуры тела.

Если антибактериальная терапия неэффективна в устранении инфекции, то могут быть назначены гомеопатические препараты: Sulphur, Arsenicum Albumum, Iodatum и другие. Все лекарства используются только по назначению гомеопата, который выбирает дозировку и определяет продолжительность лечения.

Хирургия

Для устранения Mycoplasma pneumoniae показана медикаментозная терапия.Оперативное лечение проводится только при наличии серьезных осложнений, таких как:

Абсцесс легкого — воспаление легочной ткани с образованием и расплавлением гнойно-некротических полостей. Для лечения проводится бронхоскопия с аспирацией и промыванием полостей антисептическими растворами. Если поражение большое, то показана трансторакальная пункция. В особо тяжелых случаях проводится резекция, то есть удаление части органа.
Эмпиема плевры — скопление гноя в анатомических полостях легкого.Лечение направлено на удаление гнойного экссудата, разрастание тканей органа и уменьшение признаков интоксикации. Для этого проводят торакостомию, то есть открытый дренаж. Также возможны плеврэктомия, резекция легкого, внутриплевральная торакопластика и закрытие бронхоплевральной фистулы.
Синпневмонический плеврит — гнойное осложнение, вызванное инфекционным агентом. Для лечения показано внутриплевральное введение антибиотиков и дренирование легкого.При сливе устанавливается подводный клапан, с помощью которого отмечается количество мокроты. Дренаж удаляют после прекращения процесса экссудации.
Пиопневмоторакс — это прорыв содержимого легочной полости в плевральную полость. Лечение заключается в дренировании гнойной полости и устранении болезненных симптомов. При интенсивном пневмотораксе проводится экстренная декомпрессия, то есть установка дренажа.
Рак — онкологические осложнения микоплазменной пневмонии возникают крайне редко.Хирургическое лечение — это основная терапия, сочетающаяся с химиотерапией. Операция направлена на удаление опухолевого образования с пораженной частью органа.

Микоплазменная пневмония: лечение | Грамотно о здоровье на iLive

На первом этапе назначают антибактериальные препараты для уничтожения микоплазменной инфекции. Чаще всего используются антибиотики тетрациклина. Для определения наиболее подходящего препарата проводится посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.
На втором этапе пациентам назначают отхаркивающие препараты для разжижения и ускорения отхождения мокроты, то есть улучшения дренажной функции бронхов. Также назначают противовоспалительные и антигистаминные препараты для устранения болезненных симптомов.
Для ускорения выздоровления рекомендуется прием витаминизированных и витаминизированных препаратов. Они повышают защитные свойства иммунной системы. Рекомендуется дезинтоксикационная терапия, то есть обильное питье для удаления продуктов обмена вирусов и бактерий. В особо тяжелых случаях назначают специфические иммунопрепараты.

Для улучшения состояния больного назначают специальные физиотерапевтические процедуры: дыхательные упражнения, вакуумный массаж, физические упражнения, горчицы, компрессы.Существуют также нетрадиционные методы лечения с применением лекарственных трав. Комплексный подход к лечению позволяет устранить заболевание без серьезных осложнений.

Схемы микоплазменного лечения пневмонии

Заболевание требует этиотропного лечения. Для устранения микоплазмоза используются антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов как для перорального, так и для внутримышечного введения. Средний курс лечения — 10-14 дней.

Пациентам могут назначить такие препараты:

Азитромицин 250 мг 1 раз в сутки.
Кларитромицин по 500 мг 1-2 раза в сутки.
Эритромицин 500 мг 3-4 раза в сутки.
Левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки.
Доксициклин по 100 мг 1-2 раза в сутки.

Определение чувствительности к антибиотикам

При выборе препаратов для ликвидации Mycoplasma pneumoniae показано определение чувствительности к антибиотикам. На начальном этапе проводится бактериальный посев для определения вида возбудителя и его концентрации в организме.Этот метод обладает высокой специфичностью с возможностью изучения любой биологической жидкости.

Для бактериологического посева используют мокроту, слизь из носа и горла. Собранный материал помещается в специальные среды для расшифровки бактериальных культур. При необходимости может быть проведена микроскопия полученного материала с окраской, оценка формы, цвета и плотности бактериальных колоний.

После установления возбудителя определяется его чувствительность к антибиотикам с помощью внутрикожных проб, слизи из носоглотки, крови и отделяемого при кашле экссудата.Полученная антибиотикограмма учитывает устойчивость бактерий, то есть устойчивость к возбудителю. Благодаря этому можно подобрать наиболее подходящий для лечения препарат и его дозировку.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лекарства

Антибиотики

Азитромицин

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы, болезнь Лайма.
Способ применения: в первый день терапии 500 мг, во второй — 250 мг, с третьего по пятый — по 500 мг в сутки. Курсовая доза, а также продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Побочные действия: тошнота, боли в животе, рвота, повышенное газообразование, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические высыпания.
Противопоказания: непереносимость компонентов лекарства, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и период лактации. С особой осторожностью назначают пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.

Препарат выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа во флаконах.

Кларитромицин

Показания к применению: пневмония (в том числе атипичные формы), синусит, фарингит, бронхит, тонзиллит, фолликулит, стрептодермия, рожа, стоматологические инфекции, местные и общие микобактериальные инфекции.
Способ применения: 250 мг 2 раза в сутки. В особо тяжелых случаях дозировку можно увеличить. Препарат принимают независимо от еды, запивая водой.Продолжительность терапии 5-14 дней.
Побочные действия: боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, изменение вкуса, грибковые поражения слизистой оболочки полости рта. Также возможны головные боли и головокружение, повышенная тревожность, сердечно-сосудистые нарушения, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст пациентов до 12 лет, первый триместр беременности и период лактации.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея.Для лечения рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Препарат выпускается в форме таблеток с энтеросолюбильным покрытием по 250 и 500 мг.

Спирамицин

Показания к применению: атипичная пневмония (связанная с легионеллой, микоплазмой, хламидийной инфекцией), фарингит, бронхит, токсоплазмоз, инфекции кожи и мягких тканей, тонзиллит, артрит, уретрит, средний отит, ЛОР-заболевания и гинекологические инфекции.
Способ применения и дозировка устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения 10-14 дней, профилактический курс 5 дней.
Побочные действия: кожные высыпания, изъязвление слизистой оболочки пищеварительного тракта, тошнота и рвота, диарея, преходящая парестезия, ангионевротический отек, тромбоцитопения. Передозировка проявляется усилением вышеуказанных реакций. Антидота не существует, лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, педиатрическая практика, беременность и период лактации, дефицит G6FD.С особой осторожностью назначают при печеночной недостаточности и непроходимости желчевыводящих путей.

Выпускается в таблетках по 10 капсул в упаковке.

[8], [9], [10]

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применяются для устранения тяжелого интоксикационного синдрома: лихорадки, озноба, лихорадки.

Ибупрофен

Показания к применению: невралгия, комплексная терапия ЛОР заболеваний, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, бурсита, ишиаса, артритов, аднексит, остеоартроз, стоматологическая и головная боль.
Способ применения: при болевом синдроме средней интенсивности принимать по 400 мг 2-3 раза в сутки.Максимальная суточная дозировка не должна превышать 2,4 г.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, изжога и другие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Головные боли и нарушения сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях возникают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхоспазм.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, заболевания зрительного нерва, тяжелые нарушения функции почек / печени, возраст пациентов до 6 лет, нарушения кроветворения, триада «аспирин».Применение при беременности и в период лактации возможно только по медицинским показаниям.
Передозировка: боль в животе, тошнота и рвота, сонливость, головные боли и шум в ушах, острая почечная недостаточность, остановка дыхания, метаболический ацидоз, заторможенность. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Парацетамол

Показания к применению: симптоматическая терапия болевого синдрома различного происхождения, состояний с гипертермическими реакциями при инфекционно-воспалительных патологиях.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. Например, таблетки принимают по 350-500 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка — 3-4 г.Лекарство принимают после еды, запивая жидкостью.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, повышенная сонливость, почечная колика, анемия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечная слабость.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначают при беременности и в период лактации.
Передозировка: повышенная сонливость, бледность кожи, тошнота, рвота и головокружение, токсическое действие на печень.

Нимесулид

Побочные действия: повышенная сонливость, головокружение и головные боли, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кожные аллергические реакции.Также возможны патологические изменения картины крови.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация, детский возраст пациентов до 12 лет, почечная и печеночная недостаточность. С особой осторожностью назначают при язвенных изменениях желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Передозировка: тошнота, рвота, боль в животе, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, повышенная сонливость, аллергические реакции.Для лечения показана симптоматическая терапия.

Препараты от кашля

Бронхикум

Показания к применению: приступообразный кашель, острые и хронические поражения верхних и нижних дыхательных путей. Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента.Побочные действия проявляются в виде раздражения слизистой оболочки желудка. Выпускается в форме капель и эликсира для приема внутрь.

Карбоциштейн

Бромгексин

Бронходилататоры

Беродуал

Показания к применению: комплексная поддерживающая терапия и профилактика дыхательной недостаточности при пневмонии, бронхите, бронхолегочных заболеваниях, бронхиальной астме. Также его назначают при подготовке дыхательных путей к аэрозольному введению препаратов.
Способ применения и дозировка индивидуальны для каждого пациента, так как зависят от тяжести болезненного состояния и других характеристик организма пациента. Для усиления терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать вместе с кортикостероидами.
Побочные действия: временное нарушение зрительного восприятия, тремор конечностей, сухость во рту, сердцебиение, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, первый и последний триместры беременности. Запрещено принимать вместе с производными ксантина и некардиоселективными бета-адреноблокаторами.

Выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для ингаляций во флаконах по 20 мл.

аминофиллин

Показания к применению: бронхиальная астма и бронхоспазм, гипертония в малом круге кровообращения, сердечная астма, нарушения дыхания. Его назначают для купирования церебральных сосудистых кризов, улучшения почечного кровотока.
Способ применения зависит от формы выпуска препарата. При острых приступах бронхиальной астмы препарат вводят внутривенно, в остальных случаях — внутрь или внутримышечно.Дозировка определяется врачом для каждого пациента отдельно.
Побочные эффекты: несварение желудка, головные боли и головокружение, судороги, учащенное сердцебиение.
Противопоказания: непереносимость компонентов, пониженное артериальное давление, тахикардия, эпилепсия, коронарная недостаточность, нарушения сердечного ритма.

Фенотерол

Показания к применению: купирование приступов астмы, инфекционных заболеваний легких с затрудненным дыханием, эмфиземы легких.
Способ применения: взрослым и детям старше 6 лет назначают разовые дозы аэрозоля 0,2 мг. Если после однократного вдоха приступ удушья не проходит, то через 5-7 минут ингаляцию можно повторить.
Побочные эффекты: тремор конечностей, повышенное беспокойство, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, головная боль и повышенное потоотделение.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, аритмия, тяжелый атеросклероз.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Антибиотики при микоплазменной пневмонии

Рассмотрим основные типы антибиотиков, используемых для уничтожения Mycoplasma pneumoniae:

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Тетрациклины

Доксибене

Показания к применению: инфекционные заболевания, вызываемые лекарственно-чувствительными вирусами и бактериями. Его назначают при атипичных формах пневмонии, сыпного тифа, бактериального конъюнктивита, болезни Лайма. Эффективен в отоларингологической, урологической, венерологической и гинекологической практике.
Способ применения: пациентам с массой тела более 70 кг назначают по 200 мг в сутки за один прием или разделенные на два приема. Пациентам с массой тела от 50 до 70 кг по 200 мг в первый день терапии с последующей дозой 100 мг в сутки. Для пациентов с массой тела менее 50 кг при 4 мг / кг массы тела. Курс лечения 7-14 дней.
Побочные действия: нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, снижение остроты зрения, лейкопения, лейкоцитоз, парестезии, судороги, повышение давления и возбудимости.Также возможно нарушение мочевыделительной системы, кожные аллергические реакции, мышечные боли, кандидоз.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, пациенты младше 8 лет, беременность и период лактации. С особой осторожностью назначают при аритмии, пациентам, подвергавшимся чрезмерному воздействию ультрафиолета.
Передозировка: нарушение работы печени и желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота нет, показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Доксибен выпускается в форме капсул для приема внутрь по 100 и 200 мг действующего вещества.

Доксициклин

Показания к применению: острый бронхит, пневмония, плеврит, эмпиема плевры, инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов, мочевыводящих путей.Эффективен при воспалительных заболеваниях органов малого таза, гнойных инфекциях мягких тканей. Он также используется для профилактики хирургических инфекций.
Способ применения: Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой для уменьшения раздражения пищевода. Препарат принимают по 100-200 мг в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения 10-14 дней.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, кожные аллергические реакции, сыпь, повышенное потоотделение, головные боли и головокружение.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, последний триместр беременности и период лактации, возраст пациентов до 9 лет. Лейкопения, почечная недостаточность в тяжелой форме, порфирия.

Препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь.

Миноциклин

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, орнитоз, инфекционно-аллергические заболевания, воспаление мочевыводящих путей, конъюнктивит, трахома, воспаление паховых лимфатических узлов, бруцеллез, инфекции кожи и мягких тканей, менингококковая инфекция.
Способ применения: дозировка составляет 200 мг в первый день лечения и 100 мг в дальнейшем. Продолжительность лечения 5-12 дней.
Побочные действия: нарушения аппетита и стула, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные аллергические реакции, боли в суставах и мышцах.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам из группы тетрациклинов, беременность и период лактации, возраст пациентов до 8 лет.

Макролиды

Азицин

Показания к применению: микоплазмоз легких и другие заболевания дыхательной системы, инфекции мягких тканей и кожи, уретрит, кольпит, бактериальный простатит, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, начальные стадии болезни Лайма.
Способ применения: лекарство принимают натощак, запивая обильным количеством жидкости. При инфекционной патологии дыхательных путей назначают по 500 мг в течение трех дней. Общий обменный курс составляет 1500 мг. Детям препарат назначают в дозировке 10 мг / кг массы тела 1 раз в сутки, продолжительность терапии — 3 дня.
Побочные действия: головокружение и головные боли, бессонница, повышенная возбудимость, тремор конечностей. Тахикардия, нейтропения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и печени, конъюнктивит, кожные аллергические реакции.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов до 3 лет, беременность и период лактации, тяжелые нарушения функции печени.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея, головные боли, временное нарушение слуха, гепатит. Специфического антидота нет, промывание желудка и прием энтеросорбентов не проводится.

Лекарство таблетированная форма выпуска по 3 капсулы в блистере, по 1 блистеру в упаковке.

Макропон

Показания к применению: инфекции дыхательных путей, слизистых оболочек и кожи, мочеполовой системы, дифтерия, коклюш и другие инфекционные патологии, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
Способ применения и дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст инфицированного и тяжесть болезненного состояния. Курс лечения не превышает 7-12 дней.
Побочные эффекты: анорексия, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции, повышение уровня печеночных ферментов.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная недостаточность. Препарат принимают при беременности в том случае, если потенциальная польза для матери выше, чем риски для плода.
Передозировка: тошнота и рвота. Специфического антидота нет. Показан прием сорбентов для ускорения выведения препарата из организма.

Рокситромицин

Показания к применению: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе атипичные формы.Инфекции кожи и мягких тканей, мочеполовых путей. Профилактика менингококкового менингита.
Способ применения: взрослым пациентам назначают по 150 мг 2 раза в сутки до еды. В особо тяжелых случаях дозировку можно увеличить.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, кожные аллергические реакции, преходящее повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.

Рокситромицин имеет таблетированную форму выпуска с другой дозировкой.

Фторхинолоны

Гатиспан

Показания к применению: пневмония, бронхит, ХОБЛ, муковисцидоз, абсцесс легкого, синусит. Инфекции мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей, хронические инфекции мочевыводящих путей, костей и суставов, ЗППП.
Способ применения: Препарат принимают в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Курс лечения зависит от медицинских показаний, степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента.
Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения аппетита и стула, метеоризм, гастрит, стоматит, кровотечения из ЖКТ. Нарушения сна, повышенное беспокойство, головные боли и головокружение, мышечные судороги. Артериальная гипертензия, боли в костях, бронхоспазм, отек лица и слизистых оболочек, аллергические реакции.
Противопоказания: возраст пациентов до 18 лет, беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Передозировка проявляется более выраженными побочными реакциями.Для улучшения состояния пациента рекомендуется промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Зофлокс

Показания к применению: пневмония, бронхит, орхит, синусит, уретрит, инфекции мягких тканей и дерматологические инфекции инфекционного характера, пиелонефрит, суставные инфекции.Используется для профилактики инфекционных осложнений при иммунодефицитных состояниях.
Применение: таблетки принимают внутрь, раствор для инфузии капают внутривенно. Стандартная дозировка — 200-600 мг / сут, курс лечения — 8-10 дней.
Побочные действия: кожные аллергические реакции, различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, боли в области живота, тремор конечностей, парестезии и другие.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, недавняя черепно-мозговая травма, эпилепсия и инсульт в анамнезе, воспаление центральной нервной системы, педиатрическая практика, беременность и период лактации.С особой осторожностью назначают при нарушениях мозгового кровообращения.
Передозировка: симптомы угнетения ЦНС, тошноты и рвоты. Лечение симптоматическое, промывание желудка. Гемодиализ малоэффективен.

Зофлокс выпускается в таблетках и в виде раствора для инфузий.

Факт

Показания к применению: заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, внебольничная пневмония, хронический бронхит, синусит в стадии обострения.

Способ применения: таблетки принимают внутрь независимо от еды, не разжевывая. Суточная дозировка — 320 мг, курс лечения — 7-10 дней. При тяжелых нарушениях работы почек дозу следует снизить до 160 мг.

Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварительной системы, метеоризм. В редких случаях препарат вызывает злокачественную экссудативную эритему, нарушение аппетита, повышение активности печеночных ферментов. Передозировка проявляется усилением вышеуказанных реакций.Лечение симптоматическое.

Противопоказания: аллергия на компоненты препаратов и другие фторхинолоны. Удлиненный интервал QT и патология сухожилий. Лекарство не применяется в педиатрической практике. С особой осторожностью назначают больным эпилепсией, при склонности к судорогам, аритмии. Не назначают при беременности и в период лактации.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Вильпрафен

Показания к применению: атипичная форма пневмонии, фарингита, тонзиллита, отита, синусита, дифтерии, скарлатины, бронхита, коклюша, гингивита, инфекций кожи и мягких тканей, уретрита, гонореи, простатита.Препарат эффективен при микоплазменных, уреаплазматических, хламидийных и смешанных инфекциях мочеполовой системы.
Способ применения и дозировка зависят от возраста пациента. Пациентам старше 14 лет назначают по 500 мг 2-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи, запивая водой. Пациентам младше 14 лет и младенцам препарат назначают в виде суспензии. Суточная дозировка составляет 30 мг / кг массы тела за три приема. Курс лечения 5-10 дней.
Побочные действия: анорексия, тошнота, рвота, дисбактериоз, нарушение оттока желчи, аллергические реакции, нарушение слуха, кандидоз. Передозировка проявляется такими же симптомами. Лечение симптоматическое.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени. Применение антибиотика при беременности и в период кормления грудью возможно только в медицинских целях с учетом рисков для плода.

Вильпрафен выпускается в форме таблеток и суспензий для приема внутрь.

Клацид

Показания к применению: пневмония, бронхит, полисинусит, фарингит, моносинусит, инфекции кожи и мягких тканей, хламидийные инфекционные поражения урогенитального тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения: по одной капсуле в дозировке 500 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать во время еды, глотая целиком, то есть не разламывая и не разжевывая.
Побочные действия: желудочковая аритмия и тахикардия, боли в животе, диарея, рвота, стоматит и панкреатит, кандидоз ротовой полости. Также могут быть головные боли и головокружение, повышенное беспокойство, бессонница, шум и звон в ушах, судороги, временные нарушения слуха и кожные аллергические реакции.Лечение симптоматическое.
Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, беременность и период лактации.
Передозировка: уменьшение содержания калия в организме и снижение уровня кислорода в крови, боли в животе, тошнота и рвота. Для лечения показано промывание желудка с дальнейшей поддерживающей терапией.

Клацид выпускается в форме таблеток по 500 мг в блистерах по 5, 10 и 14 штук по 1-2 блистера в упаковке.

Сумамед

Концентрация действующего вещества в очагах инфекции на 25% выше, чем в здоровых тканях.

Показания к применению: патологии инфекционного характера, вызванные чувствительными к лекарствам возбудителями.Лекарство назначают при инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, при инфекциях нижних дыхательных путей, атипичной пневмонии, инфекции кожи и мягких тканей, инфекциях урогенитального тракта, болезни Лайма.
Способ применения: Препарат принимают 1 раз в сутки за час до еды или через 2-3 часа после еды. При пневмонии взрослым пациентам назначают по 500 мг, а детям 10 мг / кг в течение 3 дней.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушение стула, повышенное газообразование, преходящее повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.Лечение симптоматическое.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата и макролидам. С осторожностью назначают при тяжелых нарушениях функции почек и печени, а также при аллергических реакциях на препарат в анамнезе. Применение Сумамеда при беременности возможно только в медицинских целях, когда потенциальная польза превышает возможные риски.
Передозировка: тошнота, рвота, диарея, временное нарушение слуха. Для лечения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Витамины

Чаще всего пациентам назначают такие витамины:

A, C, E — снижают степень повреждения сосудистых оболочек и улучшают их состояние.
B1 — снижает накопление продуктов метаболизма болезнетворных микроорганизмов. Нормализует метаболизм сердечной печени.
В2 — улучшает состояние слизистых оболочек внутренних органов и кожи, активизирует обменные процессы.
В6 — усиливает обменные процессы, регулирует работу центральной нервной системы.
В12 — регулирует процессы кроветворения и обмена веществ, улучшает работу центральной нервной системы, печени и других органов.

Физиотерапевтическое лечение

При Mycoplasma pneumonia можно назначить такие методы:

Индуктотермия — на поражение, пораженное высокочастотным магнитным полем. Увеличивает микроциркуляцию и лимфоток, уменьшает бронхоспазм, увеличивает обмен веществ и улучшает отхождение мокроты. Физиотерапия способствует расслаблению мышц, купирует воспаление.
Электромагнитное поле УВЧ — применяется при остром воспалении.Электрическое поле снижает отечность тканей и процесс экссудации, восстанавливает микроциркуляцию.
Ультрафиолетовое облучение — обладает противовоспалительными свойствами и способствует рассасыванию инфильтратов, активизирует местное кровообращение. Эффект облучения направлен на переднюю и заднюю поверхность грудной клетки.
Электрофорез — этот метод часто сочетают с электромагнитным полем УВЧ. Процедура основана на воздействии на организм лекарственного препарата, через который пропускается электрический ток.Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
Дециметровая волновая терапия — обладает противовоспалительным действием, улучшает тканевой обмен и улучшает кровообращение в легких. Процедура обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами.
Магнитотерапия — назначается при ярко выраженных интоксикационных процессах. Снимает отеки, улучшает обменные процессы и капиллярное кровообращение.
Тепловые аппликации — назначаются для устранения остаточных симптомов заболевания.Аппликация на грудь состоит из грязи, парафина и других активных ингредиентов.
Ингаляции — наиболее доступная, но в то же время эффективная физиотерапия. Метод улучшает работу верхних дыхательных путей и оказывает бактериостатическое действие. Воздействие на пораженные слизистые оболочки происходит при вдыхании лекарств.

Народное лечение

Чайную ложку меда растворить в стакане теплой воды и добавить пару капель лимонного сока. Пить 3-4 раза в день во время курса лечения и после него.
Налить 2 инжира в стакан молока и варить на слабом огне 15-20 минут. Принимать средство по ½ стакана 2 раза в день.
Возьмите 50 г грецких орехов и залейте их 500 мл красного вина. Готовить на медленном огне 20-30 минут. Принимать по столовой ложке 2-3 месяца.
Тщательно измельчите пару листиков алоэ и смешайте со стаканом меда. Добавьте к смеси 500 мл теплой воды и варите 1-2 часа на слабом огне. Готовое лекарство нужно употреблять по 1-2 столовых ложки 2-3 раза в день.Средство можно хранить в холодильнике.
В пропорции 2: 1 возьмем засранку и зверобой. Перемешайте травяные ингредиенты и разделите на 4 части. 2 части залить кипятком, варить на среднем огне и дать настояться до остывания. Принимать отвар 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Лечение травами

Популярные рецепты от микоплазмоза легких:

Взять в равных пропорциях кукурузные рыльца, ромашку, зверобой, василек и спорик. Тщательно перемешайте все ингредиенты и залейте 500 мл кипятка.Дать средству постоять до остывания, процедить и принимать перед едой ½ стакана.
Залить 1 л воды очищенной 2 части зверобоя, 3 части бузины черной и 4 части корней бузины травянистой. Варить средство 20-30 минут, процедить и употреблять в течение дня.
Возьмите равные части грушанки, борщевика и зимовки. Залить смесь 750 мл кипятка и настоять до остывания. Процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в день. Курс лечения 28 дней.
Василек синий обладает ярко выраженными лечебными свойствами. Две столовые ложки сухоцветов залить 500 мл кипятка, аккуратно укутать. После остывания процедить и принимать по ½ стакана 3-4 раза в день.
Лечебные свойства — ингаляции трав. Смешайте в равных пропорциях такие травы: ромашку, зверобой, календулу, чистотел, хвою, эвкалипт. Залить сырье кипятком. Ингаляции должны длиться 10-20 минут, процедуры проводить ежедневно. Настой можно использовать для промывания носовых пазух и полоскания горла.
Иммуномодулирующими свойствами обладает лекарственный сбор из мяты, мелиссы, каштана и иван-чая. Возьмите 5 столовых ложек смеси и залейте 1 литром кипятка. Лучше настоять на термосе. Через 2–3 часа процедить и принимать по 150 мл 3–4 раза в день.

Гомеопатия

Аконит — назначается на начальной стадии заболевания, можно заменить на Брионию или Белладонну.
Phosphorus, Ipecacuana — используется в мокроте с кровянистыми сгустками.
Сангвиник — изолированный экссудат ржавого цвета.
Antimonium Tartarikum — заболевание протекает с влажным хрипом, тяжелым дыханием и плохим отхождением мокроты.
Veratrum Viride, Camphor — пневмония с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью.
Iodum, Kalium Yodatum — приступообразный кашель с сильной болью в груди, повышением температуры тела.

Хирургия

Абсцесс легкого — воспаление легочной ткани с образованием и расплавлением гнойно-некротических полостей. Для лечения проводится бронхоскопия с аспирацией и промыванием полостей антисептическими растворами. Если поражение большое, то показана трансторакальная пункция. В особо тяжелых случаях проводится резекция, то есть удаление части органа.
Эмпиема плевры — скопление гноя в анатомических полостях легкого.Лечение направлено на удаление гнойного экссудата, разрастание тканей органа и уменьшение признаков интоксикации. Для этого проводят торакостомию, то есть открытый дренаж. Также возможны плеврэктомия, резекция легкого, внутриплевральная торакопластика и закрытие бронхоплевральной фистулы.
Синпневмонический плеврит — гнойное осложнение, вызванное инфекционным агентом. Для лечения показано внутриплевральное введение антибиотиков и дренирование легкого.При сливе устанавливается подводный клапан, с помощью которого отмечается количество мокроты. Дренаж удаляют после прекращения процесса экссудации.
Пиопневмоторакс — это прорыв содержимого легочной полости в плевральную полость. Лечение заключается в дренировании гнойной полости и устранении болезненных симптомов. При интенсивном пневмотораксе проводится экстренная декомпрессия, то есть установка дренажа.
Рак — онкологические осложнения микоплазменной пневмонии возникают крайне редко.Хирургическое лечение — это основная терапия, сочетающаяся с химиотерапией. Операция направлена на удаление опухолевого образования с пораженной частью органа.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Обзор

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких. Его вызывают бактерии, вирусы и грибки.

Инфекция вызывает воспаление воздушных мешков в легких, которые называются альвеолами. Альвеолы наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание.

Прочтите, чтобы узнать больше о пневмонии и способах ее лечения.

Микробы, вызывающие пневмонию, заразны. Это означает, что они могут передаваться от человека к человеку.

Как вирусная, так и бактериальная пневмония может передаваться другим людям при вдыхании воздушно-капельных капель от чихания или кашля. Вы также можете заразиться этими видами пневмонии, соприкоснувшись с поверхностями или предметами, зараженными бактериями или вирусами, вызывающими пневмонию.

Можно заразиться грибковой пневмонией из окружающей среды.Однако он не передается от человека к человеку.

Симптомы пневмонии могут быть легкими или опасными для жизни. К ним могут относиться:

кашель, который может вызывать мокроту (слизь)
лихорадка
потливость или озноб
одышка, возникающая при выполнении обычных действий или даже в состоянии покоя
боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
чувство усталости или утомления
потеря аппетита
тошнота или рвота
головные боли

Другие симптомы могут различаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья:

У детей младше 5 лет может быть учащенное дыхание или хрипы.
Кажется, что у младенцев нет никаких симптомов, но иногда у них может быть рвота, недостаток энергии или проблемы с питьем или едой.
У пожилых людей могут быть более легкие симптомы. Они также могут демонстрировать спутанность сознания или более низкую, чем обычно, температуру тела.

Существует несколько типов инфекционных агентов, которые могут вызывать пневмонию.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной бактериальной пневмонии является Streptococcus pneumoniae . Другие причины включают:

Вирусная пневмония

Респираторные вирусы часто являются причиной пневмонии.Вот некоторые примеры:

Вирусная пневмония обычно протекает легче и может улучшиться в течение одной-трех недель без лечения.

Грибковая пневмония

Грибы из почвы или птичьего помета могут вызывать пневмонию. Чаще всего они вызывают пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Примеры грибов, которые могут вызывать пневмонию, включают:

Пневмонию также можно классифицировать в зависимости от места и способа заражения.

Госпитальная пневмония (HAP)

Этот тип бактериальной пневмонии приобретается во время пребывания в больнице.Это может быть более серьезным, чем другие типы, поскольку вовлеченные бактерии могут быть более устойчивыми к антибиотикам.

Внебольничная пневмония (ВП)

Внебольничная пневмония (ВП) относится к пневмонии, полученной вне медицинских или институциональных условий.

Пневмония, связанная с вентилятором (ВАП)

Когда люди, пользующиеся вентилятором, заболевают пневмонией, это называется ВАП.

Аспирационная пневмония

Аспирационная пневмония возникает, когда вы вдыхаете бактерии в легкие с пищей, питьем или слюной.Этот тип чаще встречается, если у вас проблемы с глотанием или если вы слишком усыплены лекарствами, алкоголем или другими наркотиками.

Ваше лечение будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить лекарство для лечения пневмонии. То, что вам пропишут, будет зависеть от конкретной причины пневмонии.

Устные антибиотики могут лечить большинство случаев бактериальной пневмонии.Всегда принимайте весь курс антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше. Если этого не сделать, можно предотвратить исчезновение инфекции, и в будущем ее будет сложнее вылечить.

Антибиотики не действуют на вирусы. В некоторых случаях врач может назначить противовирусное средство. Однако многие случаи вирусной пневмонии проходят сами по себе при лечении на дому.

Противогрибковые препараты используются для борьбы с грибковой пневмонией. Возможно, вам придется принимать это лекарство в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.

Уход на дому

Ваш врач может также порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для снятия боли и повышения температуры, если это необходимо. К ним могут относиться:

Ваш врач может также порекомендовать лекарство от кашля, чтобы успокоить кашель, чтобы вы могли отдохнуть. Помните, что кашель помогает удалить жидкость из легких, поэтому не стоит полностью ее выводить.

Вы можете помочь своему выздоровлению и предотвратить рецидив, если много отдыхаете и пейте много жидкости.

Госпитализация

Если у вас очень тяжелые симптомы или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться госпитализация.В больнице врачи могут отслеживать вашу частоту сердечных сокращений, температуру и дыхание. Больничное лечение может включать:

внутривенных инъекций антибиотиков в вену
респираторную терапию, которая включает доставку определенных лекарств непосредственно в легкие или обучение вас выполнять дыхательные упражнения для максимального насыщения кислородом
кислородная терапия для поддержания уровня кислорода в вашем кровотоке (полученный через носовой зонд, маску или вентилятор, в зависимости от степени тяжести)

Пневмонией может заболеть любой, но некоторые группы имеют более высокий риск.Эти группы включают:

младенцев от рождения до 2 лет
людей в возрасте 65 лет и старше
людей с ослабленной иммунной системой из-за болезни или использования лекарств, таких как стероиды или некоторые противораковые препараты
людей с определенными хроническими заболеваниями медицинские условия, такие как астма, муковисцидоз, диабет или сердечная недостаточность
человек, недавно перенесших респираторную инфекцию, такую как простуда или грипп
человек, которые недавно были или находятся в больнице, особенно если они были или находятся на аппарате искусственной вентиляции легких
человек, перенесших инсульт, имеющих проблемы с глотанием или состояние, вызывающее неподвижность
человек, которые курят, принимают определенные виды наркотиков или чрезмерно употребляют алкоголь
человек, которые ‘ Вы подвергались воздействию раздражителей легких, таких как загрязнения, пары и некоторые химические вещества.

Во многих случаях пневмонию можно предотвратить.

Вакцинация

Первая линия защиты от пневмонии — вакцинация. Есть несколько вакцин, которые могут помочь предотвратить пневмонию.

Prevnar 13 и Pneumovax 23

Эти две вакцины против пневмонии помогают защитить от пневмонии и менингита, вызываемых пневмококковыми бактериями. Ваш врач подскажет, какой из них лучше для вас.

Prevnar 13 эффективен против 13 видов пневмококковых бактерий. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют эту вакцину для:

детей в возрасте до 2
взрослых в возрасте 65 лет и старше
людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими состояниями, повышающими риск пневмонии

Pneumovax 23 эффективен против 23 видов пневмококковых бактерий.CDC рекомендует это для:

взрослых в возрасте 65 лет и старше
курящих взрослых в возрасте от 19 до 64 лет
людей в возрасте от 2 до 64 лет с хроническими заболеваниями, повышающими их риск пневмонии

Вакцина против гриппа

Пневмония часто может быть осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте ежегодную прививку от гриппа. CDC рекомендует сделать вакцинацию всем в возрасте от 6 месяцев и старше, особенно тем, кто может быть подвержен риску осложнений гриппа.

Вакцина против Hib

Эта вакцина защищает от Haemophilus influenzae типа b (Hib), типа бактерий, которые могут вызывать пневмонию и менингит. CDC рекомендует эту вакцину:

всем детям младше 5 лет
невакцинированным детям старшего возраста или взрослым с определенными заболеваниями
лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга

По данным Национальных институтов здравоохранения ( NIH), вакцины против пневмонии не предотвратят всех случаев заболевания.Но если вы вакцинированы, у вас, вероятно, будет более легкое и короткое заболевание, а также меньший риск осложнений.

Другие советы по профилактике

Помимо вакцинации, вы можете избежать пневмонии и другими способами:

Если вы курите, попробуйте бросить курить. Курение делает вас более восприимчивыми к респираторным инфекциям, особенно пневмонии.
Регулярно мойте руки водой с мылом.
Прикрывайте свой кашель и чихание. Своевременно утилизируйте использованные салфетки.
Ведите здоровый образ жизни, чтобы укрепить свою иммунную систему. Достаточно отдыхайте, соблюдайте здоровую диету и регулярно выполняйте физические упражнения.

Вместе с вакцинацией и дополнительными мерами профилактики вы можете снизить риск заболевания пневмонией. Вот еще несколько советов по профилактике.

Ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни. Они зададут вам вопросы о том, когда впервые появились симптомы, и о вашем здоровье в целом.

Затем они проведут медицинский осмотр.Это будет включать в себя прослушивание легких с помощью стетоскопа на предмет любых аномальных звуков, таких как потрескивание. В зависимости от серьезности ваших симптомов и риска осложнений ваш врач может также назначить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки

Рентген помогает вашему врачу искать признаки воспаления в груди. Если воспаление присутствует, рентгеновский снимок также может сообщить вашему врачу о его местонахождении и степени.

Культура крови

В этом тесте используется образец крови для подтверждения инфекции.Посев также может помочь определить, что может быть причиной вашего состояния.

Посев мокроты

Во время посева мокроты образец слизи собирается после того, как вы глубоко кашляете. Затем его отправляют в лабораторию для анализа, чтобы определить причину инфекции.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови. Датчик, размещенный на одном из ваших пальцев, может указать, перемещают ли ваши легкие достаточно кислорода через кровоток.

КТ

КТ дает более четкое и детальное изображение ваших легких.

Образец жидкости

Если ваш врач подозревает наличие жидкости в плевральной полости грудной клетки, он может взять образец жидкости с помощью иглы, помещенной между вашими ребрами. Этот тест может помочь определить причину вашей инфекции.

Бронхоскопия

При бронхоскопии исследуются дыхательные пути в легких. Он делает это с помощью камеры на конце гибкой трубки, которую осторожно направляют вниз по горлу в легкие.Ваш врач может сделать этот тест, если ваши начальные симптомы серьезны или если вы госпитализированы и плохо реагируете на антибиотики.

Пневмония при ходьбе — более легкий случай пневмонии. Люди с ходячей пневмонией могут даже не знать, что у них пневмония, поскольку их симптомы могут больше походить на легкую респираторную инфекцию, чем на пневмонию.

Симптомы ходячей пневмонии могут включать:

умеренную лихорадку
сухой кашель, продолжающийся дольше недели
озноб
одышку
боль в груди
снижение аппетита

Кроме того, вирусы и бактерии , как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae, часто вызывают пневмонию.Однако при ходячей пневмонии это состояние вызывают такие бактерии, как Mycoplasma pneumoniae, , Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae.

Несмотря на более легкую форму, ходячая пневмония может потребовать более длительного периода восстановления, чем пневмония.

Пневмонию могут вызывать несколько различных типов инфекционных агентов. Вирусы — лишь один из них. К другим относятся бактерии и грибки.

Вот некоторые примеры вирусных инфекций, которые могут вызвать пневмонию:

Хотя симптомы вирусной и бактериальной пневмонии очень похожи, случаи вирусной пневмонии часто протекают легче, чем при бактериальной пневмонии.По данным NIH, люди с вирусной пневмонией подвержены риску развития бактериальной пневмонии.

Одно большое различие между вирусной и бактериальной пневмонией — это лечение. Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики. Многие случаи вирусной пневмонии можно лечить на дому, хотя иногда могут быть прописаны противовирусные препараты.

Пневмония и бронхит — два разных состояния. Пневмония — это воспаление воздушных мешков в легких. Бронхит — это воспаление бронхов.Это трубки, которые ведут от трахеи в легкие.

Инфекции вызывают как пневмонию, так и острый бронхит. Кроме того, стойкий или хронический бронхит может развиться из-за вдыхания загрязнителей, таких как сигаретный дым.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать приступ острого бронхита. Если не лечить заболевание, оно может перерасти в пневмонию. Иногда сложно сказать, произошло ли это. Симптомы бронхита и пневмонии очень похожи.

Если у вас бронхит, важно лечить его, чтобы предотвратить развитие пневмонии.

Пневмония может быть довольно распространенным заболеванием в детстве. По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется 120 миллионов случаев детской пневмонии.

Причины детской пневмонии могут различаться в зависимости от возраста. Например, пневмония, вызванная респираторными вирусами, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae чаще встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , часто наблюдается у детей в возрасте от 5 до 13 лет. Mycoplasma pneumoniae — одна из причин ходячей пневмонии. Это более легкая форма пневмонии.

Обратитесь к педиатру, если вы заметили своего ребенка:

испытывает затруднения с дыханием
испытывает недостаток энергии
имеет изменения аппетита

Пневмония может быстро стать опасной, особенно для маленьких детей. Вот как избежать осложнений.

Хотя домашние средства на самом деле не лечат пневмонию, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Кашель — один из наиболее частых симптомов пневмонии. Естественные способы облегчить кашель включают полоскание горла соленой водой или питье чая с перечной мятой.

Такие вещи, как безрецептурные обезболивающие и холодные компрессы, могут помочь снять жар. Питьевая теплая вода или тёплая тарелка супа могут помочь от озноба. Вот еще шесть домашних средств, которые стоит попробовать.

Хотя домашние средства могут помочь облегчить симптомы, важно придерживаться своего плана лечения. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.

Большинство людей поддаются лечению и выздоравливают от пневмонии. Как и ваше лечение, время вашего выздоровления будет зависеть от типа пневмонии, ее тяжести и общего состояния здоровья.

Молодой человек может чувствовать себя нормальным через неделю после лечения. Другим может потребоваться больше времени для восстановления и может продолжаться длительная усталость. Если у вас серьезные симптомы, выздоровление может занять несколько недель.

Рассмотрите возможность принятия следующих мер, чтобы помочь вашему выздоровлению и предотвратить возникновение осложнений:

Придерживайтесь плана лечения, разработанного вашим врачом, и принимайте все лекарства в соответствии с инструкциями.
Обязательно много отдыхайте, чтобы помочь своему организму бороться с инфекцией.
Пейте много жидкости.
Спросите своего врача, когда вам следует назначить повторный прием. Возможно, они захотят сделать еще один рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла.

Пневмония может вызвать осложнения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, такими как диабет.

Хронические состояния с обострением

Если у вас уже есть определенные заболевания, пневмония может их усугубить.Эти состояния включают застойную сердечную недостаточность и эмфизему. У некоторых людей пневмония увеличивает риск сердечного приступа.

Бактериемия

Бактерии, вызванные пневмонией, могут попасть в ваш кровоток. Это может привести к опасно низкому кровяному давлению, септическому шоку и, в некоторых случаях, к органной недостаточности.

Абсцессы легких

Это полости в легких, содержащие гной. Их можно лечить антибиотиками. Иногда может потребоваться дренаж или операция по удалению гноя.

Нарушение дыхания

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества кислорода при дыхании. Возможно, вам понадобится вентилятор.

Острый респираторный дистресс-синдром

Это тяжелая форма дыхательной недостаточности. Это неотложная медицинская помощь.

Плевральный выпот

Если пневмонию не лечить, у вас может образоваться жидкость вокруг легких в плевре, что называется плевральным выпотом. Плевра — это тонкие мембраны, выстилающие внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной клетки.Жидкость может инфицироваться, и ее необходимо слить.

Смерть

В некоторых случаях пневмония может быть смертельной. По данным CDC, более 49 000 человек в США умерли от пневмонии в 2017 году.

Пневмонию вызывают различные инфекционные агенты. При правильном распознавании и лечении многие случаи пневмонии можно вылечить без осложнений.

При бактериальных инфекциях раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что инфекция не исчезнет полностью.Это означает, что ваша пневмония может вернуться. Раннее прекращение приема антибиотиков также может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам. Устойчивые к антибиотикам инфекции лечить труднее.

Вирусная пневмония часто проходит через одну-три недели при лечении в домашних условиях. В некоторых случаях могут потребоваться противовирусные препараты. Противогрибковые препараты лечат грибковую пневмонию и могут потребовать более длительного лечения.

Пневмония может быть классифицирована на основе области легких, которую она поражает:

Бронхопневмония

Бронхопневмония может поражать участки в обоих легких.Он часто локализуется рядом с бронхами или вокруг них. Это трубки, которые ведут от трахеи к легким.

Круповая пневмония

Крупная пневмония поражает одну или несколько долей легких. Каждое легкое состоит из долей, которые представляют собой определенные участки легкого.

Крупозная пневмония может быть разделена на четыре стадии в зависимости от того, как она развивалась:

Застой. Ткань легкого кажется тяжелой и перегруженной. В воздушных мешочках скопилась жидкость, наполненная инфекционными организмами.
Красная гепатизация. В жидкость попали эритроциты и иммунные клетки. Это заставляет легкие казаться красными и твердыми.
Серая гепатизация. Эритроциты начали разрушаться, а иммунные клетки остались. Распад красных кровяных телец вызывает изменение цвета с красного на серый.
Разрешение. Иммунные клетки начали избавляться от инфекции. Продуктивный кашель способствует выбросу оставшейся жидкости из легких.

Пневмония, возникающая во время беременности, называется материнской пневмонией. Беременные женщины больше подвержены риску развития таких заболеваний, как пневмония. Это связано с естественным подавлением иммунной системы, которое происходит во время беременности.

Симптомы пневмонии не различаются по триместрам. Однако вы можете заметить некоторые из них позже, во время беременности из-за других неудобств, с которыми вы можете столкнуться.

Если вы беременны, обратитесь к врачу, как только у вас начнутся симптомы пневмонии.Пневмония у матери может привести к множеству осложнений, таких как преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Атипичная пневмония: причины, симптомы и лечение

Атипичная пневмония — это инфекция дыхательной системы. Ее часто называют ходячей пневмонией.

Врачи диагностируют и лечат пневмонию в зависимости от типа возбудителя инфекции.

Симптомы атипичной пневмонии обычно менее выражены, чем при типичной пневмонии. Между тем, есть некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы полностью избежать пневмонии.

Атипичная пневмония — это инфекция, поражающая нижние дыхательные пути.

Типы бактерий, вызывающих это заболевание, обычно вызывают менее серьезные симптомы, чем при типичной пневмонии.

Если атипичная пневмония вызвана бактериями Mycoplasma , то также часто возникают инфекции ушей и носовых пазух.

Типичная пневмония в сравнении с атипичной

Поделиться в Pinterest Микоплазма может вызывать у людей инфекции носовых пазух и уха в дополнение к симптомам атипичной пневмонии.

Пневмония — это инфекция легких, вызванная патогеном. Состояние может вызывать у человека чувство усталости.

Людям с пневмонией может потребоваться отдых в течение нескольких дней для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях требуется госпитализация.

Атипичная пневмония похожа на обычную пневмонию, но имеет несколько явных отличий.

Случаи атипичной пневмонии обычно не требуют госпитализации, и человек с ней вряд ли серьезно заболеет. Вот почему ее часто называют ходячей пневмонией.

Многие люди с атипичной пневмонией могут нормально функционировать и выполнять большинство повседневных задач с небольшими трудностями.

Люди с атипичной пневмонией также будут иметь определенные симптомы, которых у людей с типичной пневмонией часто не будет. Они могут включать выраженную головную боль, субфебрильную температуру, боль в ухе и боль в горле.

Симптомы атипичной пневмонии, как правило, более легкие и стойкие, чем симптомы типичной пневмонии, которые появляются внезапно и вызывают более серьезное заболевание.

Атипичная пневмония требует применения других антибиотиков, чем типичная пневмония, которая обычно вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .

Три специфические инфекционные бактерии вызывают большинство случаев атипичной пневмонии:

Mycoplasma pneumoniae обычно поражает людей младше 40 лет с легкими симптомами пневмонии. Обычно он вызывает боль в ушах, головную боль и боль в горле.
Chlamydophila pneumoniae часто встречается у детей школьного возраста и молодых людей.
Legionella pneumophila обычно более тяжелая и чаще всего наблюдается у пожилых людей, курящих людей и людей с ослабленной иммунной системой. Ее еще называют болезнью легионеров.

Редкие случаи атипичной пневмонии вызываются бактериями Chlamydophila psittaci , которые передаются от инфицированных птиц, таких как попугаи, попугаи и домашняя птица.

Кто подвергается риску?

Атипичная пневмония может заразить кого угодно.Есть несколько факторов, которые увеличивают шансы на развитие болезни.

Группы риска включают:

курящих
человек старше 65 лет
детей в возрасте до 2 лет
лиц с хроническим респираторным заболеванием
лиц с ослабленной или ослабленной иммунной системой

Любой, кто живет или работает в районе, где обычно возникают вспышки атипичной пневмонии, также может подвергаться большему риску. Эти места включают общежития школ и колледжей, дома престарелых и больницы.

Заразна ли атипичная пневмония?

Поделиться на Pinterest Атипичная пневмония заразна и передается при тесном контакте с инфицированными людьми.

Атипичная пневмония заразна, но для появления симптомов требуется больше времени по сравнению с другими распространенными инфекциями, такими как типичная пневмония или вирусы простуды и гриппа.

Атипичная пневмония передается при тесном контакте. При кашле и чихании инфекционные возбудители передаются от человека к человеку по воздуху.

Кроме того, бактерии могут выжить на руках человека и распространиться, если он потер глаза или коснется рта.

Болезнь легионеров обычно возникает после вдыхания капель зараженной воды, а не при тесном контакте с инфицированными людьми.

Симптомы атипичной пневмонии проявляются медленно. Инфицированный человек может не замечать симптомов в течение 1-4 недель после контакта с инфекцией.

Когда симптомы действительно проявляются, они имеют тенденцию к ухудшению в течение следующих 2-6 дней.

Симптомы могут включать:

постоянный кашель, который может сопровождаться приступами в течение дня
гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб или холодный пот
боль, сухость или зуд в горле
постоянный головная боль
слабость или утомляемость
боль в груди при глубоком дыхании
ломота и боли в мышцах и суставах

Симптомы атипичной пневмонии могут различаться в зависимости от типа бактерий, вызывающих инфекцию.

Люди с атипичной пневмонией могут также страдать вторичными заболеваниями, такими как сыпь или ушные инфекции, особенно если у них ослабленная иммунная система.

Диагностика атипичной пневмонии требует выполнения нескольких шагов.

Сначала врач задаст вопросы о симптомах и о том, как долго они у человека. Они также могут спросить о любых контактах с другими людьми, которые могут быть переносчиками инфекции.

Диагностика также включает медицинский осмотр. Врач проверит температуру и отметит пульс и частоту дыхания.Кроме того, они будут слушать дыхание человека с помощью стетоскопа.

Врач обычно проверяет уровень кислорода в крови с помощью небольшого прибора, известного как пульсоксиметр, который надевается на палец человека.

Иногда требуется рентген грудной клетки. Это поможет отличить атипичную пневмонию от других состояний.

В некоторых случаях анализы крови необходимы для проверки общего количества крови и функции почек, а также для определения типа присутствующих бактерий.Эти анализы часто проводятся, если произошла вспышка одного типа атипичной пневмонии.

Поделиться на Pinterest Напитки без кофеина, такие как травяной чай, помогут уменьшить заложенность.

Большинство случаев атипичной пневмонии хорошо поддаются лечению. Врачи пропишут антибиотики при атипичной пневмонии, помня, что антибиотики действуют только против инфекций, вызванных бактериями.

Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить такие симптомы, как лихорадка, ломота и боль.

Обильное питье жидкостей без кофеина, таких как вода и травяной чай, может разжижить мокроту и слизь. Это облегчает вывод этих веществ из легких.

Важно отдыхать, пока организм борется с инфекцией. Слишком сильный физический или умственный стресс может еще больше ослабить иммунную систему и продлить симптомы.

Также важно не принимать отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или кашля, подавляющие кашель. Эти лекарства могут затруднить вывод из организма лишней слизи и мокроты.

В тяжелых случаях атипичной пневмонии может потребоваться госпитализация. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, включая диабет, болезни сердца или легких.

Людям с диагнозом «болезнь легионеров» также может потребоваться госпитализация. Им обычно назначают внутривенную терапию антибиотиками, жидкости и дыхательные процедуры, если они изо всех сил пытаются поддерживать уровень кислорода на достаточно высоком уровне.

Регулярные прививки от типичной пневмонии, коклюша и гриппа помогают предотвратить инфекции.

Кроме того, профилактика атипичной пневмонии включает снижение факторов риска, которые к ней приводят.

Такие шаги, как отказ от курения и соблюдение здоровой диеты, могут укрепить иммунную систему. А более сильная иммунная система с большей вероятностью будет бороться с патогенами, вызывающими инфекции.

Также рекомендуется избегать тесного контакта с больными пневмонией, в то время как регулярное мытье рук снижает риск распространения бактерий, вызывающих заболевание.

Наконец, наиболее важным методом профилактики может быть прикрытие рта больным инфекцией во время кашля или чихания, поскольку это основные пути ее распространения.

Outlook

Большинство случаев атипичной пневмонии легко поддаются лечению. Обычно у людей менее серьезные симптомы, чем у людей с типичной пневмонией, и инфекция может пройти сама по себе.

Тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации, и любой человек с симптомами атипичной пневмонии должен обратиться к врачу.Следование медицинским рекомендациям — лучший способ вылечить эту болезнь.

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония — это инфекция легких. Он может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

Streptococcus pneumoniae
Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
Стрептококк группы B
Золотистый стафилококк
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
Вирус парагриппа
Вирус гриппа
Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

Слабая иммунная система, например, от рака
Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или кистозный фиброз
Проблемы с легкими или дыхательными путями

Дополнительно дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы могут быть немного разными для каждого ребенка. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

Кашель со слизью
Боль при кашле
Рвота или диарея
Потеря аппетита
Усталость (утомляемость)
Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

Озноб
Быстрое или тяжелое дыхание
Головная боль
Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она может Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что у детей трудно получить образцы мокроты.
Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур грудной клетки. Это делается очень редко.
Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделанный.
Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный Космос). В этой области может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

Отдых
Получение большего количества жидкости
Увлажнитель холодного тумана в детской
Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
Кислородная терапия
Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

Серьезные проблемы с дыханием
Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с ваш медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры может помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если симптомы ухудшатся.Или если он или у нее есть:
Лихорадка дольше нескольких дней
Проблемы с дыханием
Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
Проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным
Основные сведения о пневмонии у детей
Пневмония — это инфекция легких.Он может быть легким или серьезным.
Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, утомляемость (утомляемость) и боль в груди.
Лечение зависит от причины пневмонии.
Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель для этого визита.
Узнайте, как можно связаться с провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.
Не то, что вы ищете?
Mycoplasma pneumoniae — EcuRed
Este artículo debe ser tomado con reservas ya que no ha sido validado por un especialista. Si tienes conocimientos sobre el tema, usa fuentes y referencias confiables para confirmar su calidad.Una vez mejorado el artículo, retira esta plantilla.
Mycoplasma pneumoniae
Concepto: Gérmen endémico cada de la àrareas
Mycoplasma pneumoniae . Es la causa más frecuente de neumopatías atípicas en niños y vultos.
Общие
Etiológico es un organismo pleomórfico carente de pared celular, perteneciente al género Mycoplasma, que se une al epitelio respratorio y se, чтобы ввести Entre los cilios de éste, produciendo daño directo aparentemente lib de la producicales. Este daño celular вызывает цилиостаз, lo que explica la tos persistente que вызывает инфекцию пор este germen.
Эпидемиология
Es un germen endémico en áreas urbanas y rurales con brotes epidémicos cada 4 a 7 años.La mayor incidencia ocurre en el grupo etario de 5 a 9 años, seguido por el grupo de 10 a 14 años, y luego por los menores de 5 años.
En el pasado, который является важным элементом en este grupo de edad. La incidencia en menores de 6 meses es realmente infrecuente. Su período de incubación es de aproximadamente 3 semanas.
Manifestaciones clínicas
La sintomatología respratoria es la más frecuente, siendo la neumonía la manifestación Principal.El inicio es normalmente gradient (диас) представляет собой компромиссный общий уровень, fiebre (37,8 — 39,5 C) и cefalea. La tos aparece 3 a 5 días más tarde, siendo inicialmente no productiva, en paroxismos y más tarde productiva, con secreción mucosa, a veces con estrías de sangre.
La coriza es un antecedente infrecuente. Otros síntomas como calofríos, odinofagia, dolor torácico, náuseas, vómitos y diarrea son frecuentes de observar.
Examen físico
En el examen físico pulmonar destaca la presencia de hiperinsuflación, con sibilancias y crepitaciones gruesas.Usualmente la escasa signología pulmonar es discordante con elcommoniso respratorio del paciente, hecho que suele ser una clave diagnóstica importante para sospechar en la presencia de Инфекция Mycoplasma pneumoniae .
Se puede observar la aparición de pequeño derrame Pleural Marginal hasta en el 20% de los casos (utilizando la tecnica radiológica en decúbito lateral). В Dentro de las manifestaciones extrapulmonares описаны множественные альтерационы, такие как мягкий средний отит или булезный мирингит, макулопапулезная экзантема и везикулярная опухоль, которая проявляется в организме, имеет многоформную эритему.La presencia de eritema multiforme durante o después de una neumonía es altamente sugerente de influencción por Mycoplasma pneumoniae .
Otras manifestaciones importantes
Las constituyen las nerológicas (менингоэнцефалит), cardiológicas (миокардит), gastrointestinales (disfunción hepática), hematológicas (гемолитическая анемия), musculoesqueléticas (artralgias), génitomouri génitomous. Estas manifestaciones pueden observarse durante o hasta 3 semanas de iniciada la sintomatología pulmonar.La evolución de los síntomas respratorios sin tratamiento apropiado es de 3 a 4 semanas.
Exámenes de Laboratorio
Los hallazgos radiológicos son variables y no específicos y pueden include varias características, dentro de las que hay que destacar:
Imágenes de relleno alveolar del tipo neumonía, siendo de preferencia односторонний (87%), localizada con mayor frecuencia en las base pulmonares.
Atelectasias lineales de grado variable, que pueden comprometer a todo un lóbulo pulmonar.
Infiltrado nodular (infrecuente).
Adenopatías hiliares (infrecuente), en las que hay que considerar la tuberculosis en el Diagnóstico Diferencial.
Гемограмма: Es inespecífico, el recuento leucocitario puede ser normal o estar moderadamentelevado (нейтрофилия). En la etapa aguda de la enfermedad, la VHS puede estar moderadamente elevada.
El Test de Coombs, anticuerpos antinucleares y VDRL pueden estar positivos en forma inespecífica.
Диагностика
Культиво
Es técnicamente difícil de realizar y no se ocupa como herramienta diagnóstica en la práctica clínica.Reacción de polimerasa en cadena: posee una sensibilidad de 73% y una especificidad de 94%. Esta baja sensibilidad se explicaría por la presencia de ignidores de la DNA polimerasa en las muestras obtenidas.
Serología
Las Crioaglutininas miden los autoanticuerpos contra IgM, los cuales aglutinan eritrocitos a la temperatura de 4 degos C. Entre el 30 и 75% de los pacientes con neumonía por Mycoplasma pneumoniae тендрен положительно оценивается. Tienden a ser positivas a partir de la primera semana y a desaparecer al cabo de 2 a 3 meses.Las Crioaglutininas se pueden realizar en forma cuantitativa en labratorio (рассмотрим комо positivo valores de 1/32 o superiores), o en forma cualitativa al lado de la cama del enfermo. Niveles de 1/64 en la técnica cuantitativa se correlacionan con niveles positivos en la cualitativa.
La forma de realizar la técnica cualitativa consiste en colocar 0,3–0,4 мл de sangre del paciente y colocarlo en un tubo con anticoagulante (тапа азул). La relación sangre anticoagulante debe ser de 1/1.Luego se coloca en hielo y se observa la aglutinación, la cual debe ser reversible una vez recalentado el tubo.
Элиза
Mide niveles de IgM e IgG específicos para Mycoplasma pneumoniae, es el método más utilizado en la actualidad, con buenos resultados a partir de los 5-7 días de enfermedad.
Fijación de complemento
Posee baja sensibilidad en niños. Se busca un ascenso de 4 veces en los títulos de anticuerpos para considerarlo positivos.
Tratamiento
Se utiliza la eritromicina 50 мг / кг / день, дозировка 6 часов за 14 дней (максимум 2 г / день) или кларитромицина 15 мг / кг / день, c / 12 часов x 14 дней.Отрос esquemas de tratamiento, который включает roxitromicina y azitromicina (10 мг / кг / день за 5 дней), se han postulado como efectivos, sin embargo los trabajos que demuestran esto en la población pediátrica son escasos.
Fuentes
Hammerschlag, MR. Атипичные пневмонии у детей . Adv Pediatr Infect Dis 1995; 10: 1-39.
Бротон, Р. Инфекция, вызванная Mycoplasma pneumoniae в детстве . Pediatr Infect Dis J 1986; 5: 71-85.
Нельсон, Коннектикут. Микоплазма и хламидиозная пневмония в педиатрии. Semin Respir Infect 2002; 17: 10-4.
Кауппинен М.
No related posts.