симптомы и признаки, лечение и диета
Доктор Комаровский о ротавирусной инфекции
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Можно выделить следующие основные симптомы:
- Диарея.
- Рвота.
- Боли в животе.
- Повышенный метеоризм.
- Повышение температуры тела.
- Вялость, бледность кожи.
- Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Первая информация о заболевании
Что такое ротавирусная инфекция? Комаровский, отвечая на этот вопрос, говорит, что это инфекционное заболевание, которое случалось у всех наших мам, пап, бабушек и дедушек и будет появляться у наших детей и внуков. С проявлениями и последствиями ротавирусной инфекции человечество сталкивается с давних времен. Впервые же возбудитель, вызывающий недуг, был обнаружен в 1973 году.
Выявила вирус австралийская исследователь Р. Бишоп при участии коллег. В 1979 году эксперты Всемирной организации здравоохранения дали название возбудителю – ротавирус. Создавая новый термин, специалисты приняли во внимание внешний вид мельчайших неклеточных частиц. Под микроскопом они выглядят в виде круглых элементов, напоминающих колеса. Именно поэтому термин «ротавирус» был образован от латинского слова rota. В переводе оно обозначает «колесо».
Первая помощь в домашних условиях
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
- Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
- Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
- Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
- Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Ротавирусная инфекция чаще всего поражает малышей в возрасте от 1 до 3 лет. У этой возрастной группы кишечный грипп протекает по классической схеме:
- температура, насморк и кашель;
- рвота;
- понос.
У детей до года ротавирус диагностируется значительно реже — груднички защищены от инфекции материнским иммунитетом.
А вот малыши-искусственники от болезни не застрахованы. Характерные симптомы:
- резкое изменение поведения: от возбуждения и неуемного плача до сонливости и вялости;
- малыш бледнеет, тонус его мышц снижается;
- периодически поджимает ножки к животику, плачет – это свидетельствует о болезненных спазмах в кишечнике;
- рвота и понос могут быть не слишком частыми;
- малыш полностью отказывается от еды и питья, его состояние быстро ухудшается.
У детей старше 3 лет кишечный грипп протекает легче по сравнению с малышами.
Очень часто первыми симптомами болезни становятся насморк и боль в горле, а уже затем появляются рвота и понос. Дети могут жаловаться на боль в животике и слабость.
Малыша любого возраста следует немедленно показать врачу, если:
- симптомы интоксикации и обезвоживания стремительно нарастают: больной «лежит пластом»;
- эпизоды поноса и рвоты повторились более 4 раз за 2 часа;
- малыш с диареей и рвотой отказывается пить вообще;
- от тела или испражнений слышен нехарактерный запах ацетона или прелых фруктов.
Грудничков с признаками острой ротавирусной инфекции проконсультировать у врача-педиатра необходимо в любом случае, чтобы избежать опасных осложнений болезни, которые у маленьких детей могут развиваться молниеносно.
Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Течение заболевания зависит от возраста малышей и от общего состояния организма.
По причине частой рвоты и сильной диареи у крох
наблюдается обезвоживание организма за счет больших потерь воды. Состояние дегидрации
сопровождается сухостью языка, губ и кожи малышей в целом, сильной жаждой, повышенным
беспокойством и общим возбуждением.
Далее присоединяются такие признаки как отсутствие
аппетита, учащенное сердцебиение и нарушения дыхания, отмечается резкая апатия
и вялость. У детей до 1 года отмечается незначительное западение большого
родничка.
У крох снижается частота мочеиспусканий и объем
мочи в сутки, которая к тому же приобретает резкий запах и темный оттенок.
При выявлении первых симптомов заболевания важно уже в домашних условиях, до приезда врача, правильно оказать первую доврачебную помощь малышу.
Основным направлением лечения заболевания является устранение признаков обезвоживания и восполнение жидкости в организме.
Для остановки рвоты у грудных детей не стоит
давать лекарственные препараты до консультации с врачом.
Облегчить состояние новорожденным можно,
выполняя следующие рекомендации:
- не кладите кроху на животик, в особенности
после еды; - около получаса после приема пищи следует
держать малыша в вертикальном положении; - не перекармливайте ребенка, если рвотные позывы
начинаются после еды.
Положительное воздействие при рвоте оказывает
укропная вода, которую можно пить по 1 столовой ложке через каждый час, а также
зеленый чай.
За 20-30 минут до еды рекомендуется
использовать Мотилиум.
Детям старше 1 года при рвоте рекомендуется пить больше теплой жидкости, принять один из препаратов против интоксикации – активированный уголь, смекту или другое.
Для улучшения переваривания еды применяют
ферменты – Мезим или Креон перед каждым приемом пищи.
Для восполнения жидкости в организме малышам
при ротавирусе дают соляные растворы, например, регидрон.
- 1 пакетик регидрона растворяют в 1 литре охлажденной, но заранее кипяченой воды. После каждого жидкого стула или рвоты нужно давать малышу выпить 50 мл полученного раствора.
- При средне
Ротавирус У Детей Симптомы И Лечение Комаровский
Ротовирусная кишечная инфекция у детей лечение комаровский
Ротавирусная инфекция у детей
Ротавирусная инфекция у детей относится к довольно серьезным заболеваниям, которые могут приводить к значительному обезвоживанию организма. Опасность и непредсказуемость его заключается также в том, что взрослые, как правило, сами того не подозревая, являются источником или носителем инфекции, подвергая риску своих малышей.
Причины ротавирусной инфекции
Как видно из названия этого заболевания, она вызывается вирусами с одноименным названием (Rotavirus). По своему внешнему виду этот возбудитель напоминает колесо. У ротавирусной инфекции существует несколько синонимов: кишечный грипп, желудочный грипп, ротавирусный гастроэнтерит.
Болеть ротавирусной инфекцией дети могут абсолютно в любом возрасте, но абсолютное большинство случаев наблюдается у малышей от 6 месяцев до 2х лет. Новорожденные болеют значительно реже, так как обладают специфической защитой, полученной еще в период внутриутробного развития. При этом риск заражения резко возрастает, когда ребенок прекращает питаться материнским молоком.
Источником вируса может быть как больной, так и вирусоноситель. Передача возбудителя кишечного гриппа может происходить через немытые руки, продукты питания (чаще всего молочные изделия) или воздушно-капельным способом (при чихании, кашле или просто разговоре).
Симптомы заболевания
Инкубационный период заболевания может растянуться до 5 суток. По его окончанию у ребенка поднимается температура до 38°С или даже выше, и одновременно появляются схваткообразные боли в животе, которые сопровождаются рвотой и диареей. Рвота чаще всего появляется после еды, однако может наблюдаться и на голодный желудок. Что касается диареи, то понос при кишечном гриппе имеет желтую окраску и неприятный кислый запах. Он может наблюдаться однократно, а может повторяться и до 15 раз в сутки — все зависит от степени тяжести болезни. Понос и рвота могут привести к обезвоживанию организма. Именно этим в первую очередь и опасна ротавирусная инфекция у детей. Комаровский в своих передачах неоднократно предупреждает, что обезвоживание допускать ни в коем случае нельзя, потому что это грозит еще большим повышением температуры, судорогами и осложнениями дыхательной системы — пневмониями, которые могут присоединяться позже.
Параллельно с кишечной дисфункцией у больных наблюдаются признаки простудного заболевания: першение в горле, насморк, иногда кашель. Именно появление этих симптомов требует проведения тщательной дифференциальной диагностики с ОРВИ.
Признаки у детей первых месяцев жизни
У новорожденных ротавирусная инфекция возникает чрезвычайно редко. Чаще всего такие вспышки могут наблюдаться в медицинских учреждениях, где в последующем выявляется носительство вируса среди матерей или медперсонала.
Как правило, наблюдается острое начало заболевания, которое сопровождается рвотой, отказом от груди и жидким стулом. Такая киническая картина приводит к быстрому обезвоживанию ребенка и потере массы тела от 400 до 1000 г.
Второй вариант развития заболевания — с постепенным нарастанием симптомов, однако он также приводит к сильному обезвоживанию. что опасно для ребенка. Малыш становится вялым, отказывается от груди, может подниматься температура.
При этом у большинства новорожденных отмечается достаточно быстрая нормализация функции желудочно-кишечного тракта с благоприятным исходом.
Лечение у детей
Первым шагом родителей в лечении кишечного гриппа у ребенка является вызов врача на дом. Однако в очень тяжелых случаях (многократная рвота, признаки значительного обезвоживания) стоит звонить в скорую помощь.
Лечение ротавирусной инфекции предполагает несколько направлений.
симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у детей. Ротавирусная инфекция Ротавирусная инфекция комаровский лечение
Данное заболевание вызывает воспаление в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. Заразиться ротавирусной инфекцией ребенок может по разным причинам, а от него заболеет и взрослый. Однако у детей заболевание протекает гораздо сложнее, чем у родителей.
Что такое ротавирусная инфекция у ребенка
Данная болезнь у детей провоцируется патогенными вирусами, которые поражают ЖКТ больного. Для острой формы характерно развитие лихорадки, появление тошноты, рвоты, поноса, повышение температуры тела. Диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у детей) ставится на основании целого комплекса лабораторных анализов и эпидемиологических данных.
Терапевтический процесс данного заболевания включает:
- регидратацию;
- специальную диету;
- дезинтоксикацию;
- прием медикаментов.
Ротавирус у ребенка – это заболевание, которое входит в группу вирусных диарей. Теоретически заразиться им может человек любого возраста, но у детей этот недуг регистрируется чаще. Ротавирусной инфекцией у детей занимаются гастроэнтерологи, педиатры или детские инфекционисты.
У грудничков (до трех месяцев) вырабатывается пассивный иммунитет к вирусам. Однако для этого малыш должен находиться на грудном вскармливании. В противном случае заболеть может даже крошечный младенец. Рецидивы повторяются не раньше, чем через 6-12 месяцев после того, как ребенок перенес ротавирус. При повторном заражении симптомы переносятся детьми гораздо легче.
Причины возникновения заболевания
Ротавирусная инфекция у детей может передаваться от других заболевших или переносчиков гриппа. Когда вы заметили первые признаки недуга у своего ребенка, то заразным становится он. На 5 день после заболевания ротавирус особенно опасен для окружающих. Он легко передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, дверные ручки и прочее.
Легко получить кишечный грипп через пищевые продукты, с которыми контактировал больной. Если пить некипяченую воду, тоже есть вероятность заражения, ведь даже хлор не убивает возбудителей кишечного гриппа.Первые признаки и симптомы
После контакта с носителем вируса признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются в течение 13-95 часов (срок зависит от способности организма удерживать вирус). Есть несколько разных вариантов развития кишечного гриппа. В первом случае малыш жалуется на:
- першение в горле;
- сухой кашель;
- насморк;
- конъюнктивит.
Во втором случае можно обнаружить следующие симптомы:
- тошнота;
- понос;
- признаки отравления;
- гастроэнтерит;
- боль в области живота.
Еще один вариант течения болезни характерен для маленьких детей:
- ребенок вялый или, наоборот, капризный;
- отказывается кушать;
- поджимает ноги к животику.
Инкубационный период ротавирусной инфекции
После заражения ротавирусная инфекция несколько дней живет в организме, а в острую форму переходит позже. Сколько длится инкубационный период у детей, зависит от особенностей организма. как правило, это 1-5 дней. В это время активно размножаются и накапливаются частицы вируса. Заболевшие дети могут не высказывать жалоб и чувствовать себя нормально. Однако к концу инкубационного периода появится слабость, тошнота, понос и температура 38 у ребенка.
Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, родители могут начать лечить ротавирусную инфекцию своих детей уже на этом этапе. Для этого стоит усилить питание, давать больному малышу витамины, минералы. Однако стоит отметить, что этот период для родителей может остаться незамеченным из-за отсутствия симптомов, поэтому меры профилактики не будут лишними, если в детском саду наблюдается вспышка кишечного гриппа или здоровый малыш имел контакт с зараженными детьми.
Как и чем лечить ротавирус у детей
Нет специфичного способа лечения кишечного гриппа. Терапия направлена на устранение симптомов. Очень важна диета при ротавирусной инфекции, ведь малышу нужны силы, чтобы бороться с недугом. Кроме того, врач назначит лекарства: спазмолитики, иммунотропные, жаропонижающее. Очень важно принимать детские антибиотики, чтобы уничтожить частицы вируса.
Как лечить ротавирусную инфекцию:
- Назначается прием антибактериальных свечей: Виферон или Липферон. Доза должна рассчитываться с учетом возраста больного, курс приема от 5 дней.
- Б
Комаровский об инфекции у детей Ротавирус без температуры комаровский
Свое название ротовирус получил не от слова рот, как следовало бы ожидать, а от латинского слова рота – колесо. Характерная форма провокатора, поражающего слизистые дыхательных путей, и переходящая затем на желудок и кишечник, действительно, при рассмотрении под микроскопом напоминает колесо. Признаки такого заболевания знакомы практически всем родителям, потому что в нынешнем веке это – распространенное и опасное явление у детей, и вопрос, чем лечить его прогрессирование неизменно возникает в холодное время.
Болезнь передается от больного ребенка – здоровому при непосредственном контакте. Недуг характерен своим массовым развитием в детских дошкольных и школьных учреждениях. Но от этого не застрахованы и те, кто не ходит в садик, но бывает в местах скопления людей, где каждый может быть потенциальным носителем ротовируса.
Инфекция, представлявшая непосредственную опасность в детском возрасте, может передаваться и взрослым. Но у них она проходит в более легкой форме, и без видимых последствий, в то время, как признаки у детей носят тревожный и угрожающий характер.
Врачебный взгляд на проблему
Иногда привычные и традиционные способы не оказывают сколько-нибудь заметного действия, и тогда у родителей возникает закономерный вопрос, чем лечить, если процесс протекает в домашних условиях.
Особенности прохождения болезненного процесса состоят и в длительности инкубационного периода, который может протекать в скрытой бессимптомной форме от 1-3 до 5 дней. В таком варианте достаточно затруднительно связать легкое недомогание у взрослого, с развитием тяжелой болезни, которой подвергается малыш. Причиной заражения может стать любой негативный фактор – от зараженного продукта, который появился в холодильнике, до еды с немытыми руками или тактильного контакта с предметом, которого до этого касался больной.
Один из родителей или гость тоже могут выступать носителями инфекции, передавая ее малышу воздушно-капельным путем при рукопожатии, объятиях или поцелуях. И последующее заболевание у ребёнка иногда не связывают с небольшим недомоганием, которое проявилось у носителя.
Ротовирус намного ярче проявляется у детей, потому что состояние иммунной системы в организме ребёнка значительно отличается от иммунитета взрослого человека. Изначально слабо сформированная, детская система защиты пополняется из материнского молока, и поддерживается за счет полученного в организме матери, в период внутриутробного развития. К определенному возрасту, все приобретенн
симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у детей
Первая помощь
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
- Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
- Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
- Жаропонижающие средства – только если температура выше 38,5.
- Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
- Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Как ротавирусы попадают в организм?
Алиментарный механизм передачи инфекции обеспечивает высокую заразность ротавирусной инфекции. Вирусы, попавшие во внешнюю среду, могут оказаться на самых различных поверхностях (мобильны телефон, денежные купюры, дверные ручки). Оттуда инфекционные агенты попадают в ротовую полость человека, для развития инфекции достаточно буквально 1-2 копий вируса.
Заражение одного из членов семьи сильно повышает риск инфицирования остальных. Несмотря на соблюдение всех мер предосторожности в уходе, исключить вероятность группового заражения очень сложно.
Прививка от ротавируса
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Диагностика ротавирусной инфекции
Несмотря на довольно схожую с многими заболеваниями симптоматику существует ряд диагностических признаков, используемых медиками при постановке диагноза:
- Острое начало заболевания;
- Высокая активность вируса наблюдается в любое время года. Считается, что пик заболеваемости осенью и зимой, но и в летнее время существует высокая вероятность зара
симптомы, лечение и советы Комаровского
Данное заболевание вызывает воспаление в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. Заразиться ротавирусной инфекцией ребенок может по разным причинам, а от него заболеет и взрослый. Однако у детей заболевание протекает гораздо сложнее, чем у родителей.
Что такое ротавирусная инфекция у ребенка
Данная болезнь у детей провоцируется патогенными вирусами, которые поражают ЖКТ больного. Для острой формы характерно развитие лихорадки, появление тошноты, рвоты, поноса, повышение температуры тела. Диагноз кишечный грипп (или ротавирусная инфекция у детей) ставится на основании целого комплекса лабораторных анализов и эпидемиологических данных.
Терапевтический процесс данного заболевания включает:
- регидратацию;
- специальную диету;
- дезинтоксикацию;
- прием медикаментов.
Ротавирус у ребенка – это заболевание, которое входит в группу вирусных диарей. Теоретически заразиться им может человек любого возраста, но у детей этот недуг регистрируется чаще. Ротавирусной инфекцией у детей занимаются гастроэнтерологи, педиатры или детские инфекционисты. Восприимчивость малышей к данному вирусу очень высока. В первые пять лет своей жизни каждый ребенок переносит кишечный грипп, иногда многократно. В большей половине случаев инфекция развивается у младенцев с 3 месяцев до 2 лет.
У грудничков (до трех месяцев) вырабатывается пассивный иммунитет к вирусам. Однако для этого малыш должен находиться на грудном вскармливании. В противном случае заболеть может даже крошечный младенец. Рецидивы повторяются не раньше, чем через 6-12 месяцев после того, как ребенок перенес ротавирус. При повторном заражении симптомы переносятся детьми гораздо легче.
Причины возникновения заболевания
Ротавирусная инфекция у детей может передаваться от других заболевших или переносчиков гриппа. Когда вы заметили первые признаки недуга у своего ребенка, то заразным становится он. На 5 день после заболевания ротавирус особенно опасен для окружающих. Он легко передается воздушно-капельным путем, через грязные руки, игрушки, дверные ручки и прочее. Легко получить кишечный грипп через пищевые продукты, с которыми контактировал больной. Если пить некипяченую воду, тоже есть вероятность заражения, ведь даже хлор не убивает возбудителей кишечного гриппа.
Первые признаки и симптомы
После контакта с носителем вируса признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются в течение 13-95 часов (срок зависит от способности организма удерживать вирус). Есть несколько разных вариантов развития кишечного гриппа. В первом случае малыш жалуется на:
- першение в горле;
- сухой кашель;
- насморк;
- конъюнктивит.
Во втором случае можно обнаружить следующие симптомы:
- тошнота;
- понос;
- признаки отравления;
- гастроэнтерит;
- боль в области живота.
Еще один вариант течения болезни характерен для маленьких детей:
- ребенок вялый или, наоборот, капризный;
- отказывается кушать;
- поджимает ноги к животику.
Инкубационный период ротавирусной инфекции
После заражения ротавирусная инфекция несколько дней живет в организме, а в острую форму переходит позже. Сколько длится инкубационный период у детей, зависит от особенностей организма. как правило, это 1-5 дней. В это время активно размножаются и накапливаются частицы вируса. Заболевшие дети могут не высказывать жалоб и чувствовать себя нормально. Однако к концу инкубационного периода появится слабость, тошнота, понос и температура 38 у ребенка.
Чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление, родители могут начать лечить ротавирусную инфекцию своих детей уже на этом этапе. Для этого стоит усилить питание, давать больному малышу витамины, минералы. Однако стоит отметить, что этот период для родителей может остаться незамеченным из-за отсутствия симптомов, поэтому меры профилактики не будут лишними, если в детском саду наблюдается вспышка кишечного гриппа или здоровый малыш имел контакт с зараженными детьми.
Как и чем лечить ротавирус у детей
Нет специфичного способа лечения кишечного гриппа. Терапия направлена на устранение симптомов. Очень важна диета при ротавирусной инфекции, ведь малышу нужны силы, чтобы бороться с недугом. Кроме того, врач назначит лекарства: спазмолитики, иммунотропные, жаропонижающее. Очень важно принимать детские антибиотики, чтобы уничтожить частицы вируса.
Как лечить ротавирусную инфекцию:
- Назначается прием антибактериальных свечей: Виферон или Липферон. Доза должна рассчитываться с учетом возраста больного, курс приема от 5 дней.
- Борьба с обезвоживанием или регидрация. Больному обеспечивают обильное теплое питье, которое может восполнить потерянную жидкость и поддерживать нормальную работу почек. Начинают давать жидкость с чайной ложки, постепенно увеличивая объем. Для этого подойдут специальные растворы (Оралит, Регидрон, Хумана), отвар ромашки, кипяченая вода, рисовый отвар, компот из сухофруктов несладкий.
- Для очищения организма от токсинов принимают Белый уголь или Смекту.
- Чтобы снизить температуру тела, можно принять сироп Нурофен, детский парацетамол или свечи Цефекон.
- Заболевшего малыша рекомендуется обтирать раствором поваренной соли (на 1 часть воды 1 часть соли). Это защитит его от судорог на фоне высокой температуры тела.
- Если у малыша болит живот, то дают Но-шпу, пробиотик Лацидофил, Риобал.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:
- каша рисовая;
- картофельное пюре;
- бананы;
- крекер, баранки;
- младенцев переводят на смеси без лактозы;
- исключают молочные продукты, соусы, жареное, жирное, овощные и мясные добавки.
Возможные осложнения и последствия
Кишечный грипп при неправильном лечении приводит ко множеству осложнений:
- Обезвоживание, которое может привести к летальному исходу. Чтобы это предотвратить, нужно своевременно начать отпаивание малыша или обратиться в больницу, где назначат капельницу.
- Ацетонемическое состояние малыша. При этом в организме больного накапливаются кетоновые тела, негативно влияющие на головной мозг. Провоцирует данное осложнение недостаток углеводов, которые расходуются в процессе болезни.
- Судороги могут развиться на почве высокой температуры. Для их предотвращения тело малыша постоянно охлаждают, натирают соленым раствором.
Профилактика ротавируса
Чтобы избежать заражения ротавирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать правила гигиены. Кроме того, кормить младших членов семьи нужно только свежими продуктами, прошедшими тепловую обработку. Увлажняйте в детской комнате воздух, постоянно проветривайте помещения в доме. Если кто-то в семье простудился, то ограничьте контакт малыша с ним. Существуют прививки от кишечного гриппа, которые ставятся только по желанию (не входят в план вакцинации). Такой метод особенно эффективен для малышей до 2 лет.
Видео: как передается и протекает желудочный грипп у детей – Комаровский
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Ротавирус (для родителей) — Nemours KidsHealth
[Перейти к содержанию] Открыть поиск- для родителей
- Родительский сайт
- Sitio para padres
- Общее здоровье
- Рост и развитие
- Инфекции
- Заболевания и состояния
- Беременность и младенец
- Питание и фитнес
- Эмоции и поведение
- Школа и семейная жизнь
- Первая помощь и безопасность
- Доктора и больницы
- Видео
- Рецепты
- Закрыть для родителей nav
- для детей
- Детский сайт
- Sitio para niños
- Как устроен организм
- Половое созревание и взросление
- Сохранение здоровья
- Остаться в безопасности
- Рецепты и кулинария
- Проблемы со здоровьем
- Болезни и травмы
- Расслабься и расслабься
- Люди, места и вещи, которые помогают
- Чувства
- Ответы экспертов, вопросы и ответы
- Фильмы и другое
- Закрыть детское навигатор
Ротавирусная инфекция у детей (амбулаторное лечение)
- CareNotes
- Ротавирусная инфекция у детей
- Амбулаторная помощь
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:
Ротавирус
— это вирус, вызывающий воспаление тонкой кишки. Инфекция может помешать организму вашего ребенка поглощать воду и питательные вещества из пищи. Это может вызвать сильное обезвоживание. Ротавирус может передаваться через кашель, пищу или воду, а также при контакте с испражнениями инфицированного человека. Ротавирус может оставаться на предметах, таких как одежда или игрушки, в течение многих дней. Инфекция может распространяться при прикосновении к зараженному объекту.
Общие признаки и симптомы:
Симптомы обычно появляются через 1-3 дня после заражения. Ротавирусная инфекция может распространяться за 2 дня до появления симптомов и до 10 дней после. Симптомы обычно длятся от 3 до 8 дней и могут включать более одного из следующих признаков:
- Лихорадка
- Тошнота, рвота и боль в животе
- Сильная водянистая диарея, которая обычно начинается через 1-2 дня после лихорадки и рвоты
- Утомляемость и раздражительность
- Головные боли
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- Тело вашего ребенка кажется вялым и слабым, или он или она вообще не реагирует на вас.
- У вашего ребенка проблемы с дыханием или его сердцебиение учащается, чем обычно.
Немедленно обратитесь за помощью, если:
- Мягкое место на голове ребенка запало.
- Ваш ребенок не может или не хочет пить.
- У вашего ребенка сухой липкий рот, он плачет без слез или глаза запавшие.
- Ваш ребенок растерян или более сонен, чем обычно.
- Ваш ребенок не может остановить рвоту.
- Руки и ноги вашего ребенка внезапно похолодели.
Позвоните своему детскому врачу, если:
- Ваш ребенок пьет меньше жидкости, чем обычно.
- Ваш ребенок мочится меньше обычного или у вашего ребенка меньше 6 мокрых подгузников за 1 день.
- У вашего ребенка жар, который не проходит или становится хуже.
- У вашего ребенка кровь в кишечнике.
- У вашего ребенка боли в животе, чаще диарея.
- Тело вашего ребенка опухшее и опухшее, а лицо красное.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Лечение
может не понадобиться. Вашему ребенку может потребоваться любое из следующего, если он или она обезвожены или подвержены риску обезвоживания:
- Могут потребоваться дополнительные жидкости . Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день. Хорошо пить воду или фруктовый сок. Вашему ребенку может потребоваться раствор для пероральной регидратации (ПРС). Это напиток, который содержит необходимое количество соли, сахара и минералов в воде.Если вы кормите грудью, продолжайте кормить ребенка грудью.
- Назогастральный зонд (NG) или внутривенное введение может потребоваться, если ваш ребенок не может пить жидкости или обезвоживание тяжелое. Жидкость можно вводить через трубку NG, которая вводится через нос и опускается в желудок.
Предотвратить распространение ротавирусной инфекции:
- Часто мойте руки себе и ребенку. Используйте мыло и воду. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на гелевой основе. Мойте руки после посещения туалета, смены детских подгузников или чихания. Мойте руки перед приготовлением или едой.
- Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Вакцина обычно вводится детям. Ваш ребенок получит дозы в 2 и 4 месяца. Третья доза может потребоваться через 6 месяцев. Окончательную дозу следует ввести не позднее 8-месячного возраста.
- Очистите элементы, которые могут быть заражены. Используйте дезинфицирующие средства на основе хлора для очистки поверхностей, туалетов, игрушек и предметов общего пользования в доме.
- Пусть ваш ребенок останется дома, пока он или она болеет. Держите ребенка подальше от других до тех пор, пока его или ее лечащий врач предписывает вам. Не позволяйте ребенку возвращаться в школу или детский сад, пока поставщик не скажет, что это безопасно.
Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
Подробнее о ротавирусной инфекции у детей (амбулаторное лечение)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Обзор вакцины против ротавируса — NHS
Оральная вакцина против ротавирусной инфекции вводится младенцам в рамках плановой вакцинации детей. Вакцина вводится в виде 2 доз с интервалом в 4 недели. Обычно первая доза вводится через 8 недель, а вторая доза — через 12 недель.
Вакцина вводится в виде жидкости прямо в рот ребенку, чтобы он мог проглотить.
Узнайте больше о прививках от NHS и о том, когда их делать.
Что такое ротавирус?
Ротавирус — это очень заразная болезнь желудка, которая обычно поражает младенцев и детей младшего возраста, вызывая диарею и рвоту, боль в животе и лихорадку.
Большинство детей выздоравливают дома в течение от нескольких дней до недели.Но иногда ребенку может понадобиться обратиться к врачу. Иногда лечение в больнице необходимо при таких осложнениях, как сильное обезвоживание.
С момента включения в программу вакцинации ротавирусная вакцина значительно снизила количество детей, страдающих диареей и рвотой, а также тяжелыми ротавирусными инфекциями.
Какие дети могут быть вакцинированы против ротавируса?
Вакцинация против ротавируса регулярно проводится в NHS как часть программы вакцинации детей в возрасте 8 и 12 недель.
Подробнее о том, каким детям можно делать прививку от ротавируса.
Торговая марка ротавирусной вакцины, используемой в Великобритании, — Rotarix.
Прочтите брошюру с информацией для пациента (PIL) для Rotarix.
Как действует ротавирусная вакцина?
Вакцина содержит ослабленный штамм ротавируса. Это помогает вашему ребенку укрепить иммунитет, чтобы при следующем контакте с ротавирусом он не заразился.
Насколько эффективна ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина очень эффективна и дает хороший иммунитет к ротавирусной инфекции.С момента внедрения ротавирусной вакцины она оказала значительное влияние на количество случаев ротавируса.
Вакцина обычно вводится детям в США и многих других странах мира в Европе, Азии и Латинской Америке.
Насколько безопасна ротавирусная вакцина?
Существует множество свидетельств того, что ротавирусная вакцина безопасна. Rotarix используется во многих странах более 10 лет.
Каковы побочные эффекты ротавирусной вакцины?
Подавляющее большинство детей не будут иметь никаких проблем после вакцинации против ротавируса.Некоторые дети, получившие вакцину, могут стать беспокойными и раздражительными, а у некоторых может развиться легкая диарея в первые дни после вакцинации.
Ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией после вакцинации. Но это случается редко, и болезнь обычно протекает легче, чем было бы, если бы они не были вакцинированы.
Подробнее о побочных эффектах ротавирусной вакцины.
Прочтите ответы на некоторые общие вопросы родителей о ротавирусной вакцине.
кишечных инфекций у детей, симптомы, лечение, диета
,00Вся еда и вода, потребляемые людьми, к сожалению, очень далеки от бесплодия. Каждый день и каждый час в наш организм попадают миллиарды различных бактерий. В этом нет ничего плохого, ведь природа придумала эффективные способы нейтрализации микробов. «Хорошие» бактерии, слюна, обладающая бактерицидными свойствами, ядовитый желудочный сок не дают посторонним прижиться к организму и разрушить его.
Но детский организм очень нежный и восприимчивый, поэтому чудеса с ним случаются не всегда. К сожалению, утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции у детей случаются почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что делать родителям при подозрении на кишечную инфекцию у ребенка и есть ли способы предотвратить опасную инфекцию? Постараемся в этом разобраться.
Причина кишечной инфекции
Нет ни одного человека, который никогда не заразился кишечной инфекцией.Это связано с тем, что существует множество способов нейтрализовать огромное количество защитных сил организма: нейтрализовать кислотный сок щелочным напитком, уничтожить собственные микробы с помощью антибиотиков, проглотить пищу, не разжевывая ее и многое другое.
Они все равно нередко попадают в организм с очагами, — говорит доктор Комаровский. Кишечные инфекции совсем не нужны взрослому, не говоря уже о ребенке. Их основной причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неправильное хранение еды, стаи мух между туалетом и обеденным столом. Какими бы великолепными защитными силами ни обладал организм человека в целом и малыша в частности, всегда найдутся микробы, которые невозможно нейтрализовать.
Кишечная инфекция у любого члена семьи — огромная тревога для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным — почаще мыть руки, организовать идеальную чистоту, всю посуду нужно кипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главный принцип помощи при кишечной инфекции — как можно быстрее восполнить потерю солей и жидкости.Пойдите компот из сухофруктов, зеленого чая.
Инфекционные агенты
Как и многие другие, кишечные инфекции у младенцев могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций у детей наиболее часто встречается ротавирус.
Кроме того, наиболее часто встречаются инфекции у младенцев: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Ежегодно (по статистике ВОЗ) около 2 миллионов. дети в возрасте до 5 лет умирают от заболевания, которое называется кишечной инфекцией у детей. Комаровский считает, что если бы были приняты все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Самолечение или опыт профессионалов?
Но родители с
ротавирус — Студенты | Britannica Kids
Введение
Доктор Эрскин Палмер — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 197)Ротавирус — это вирус, который растет в клетках, выстилающих кишечник, вызывая острое воспаление кишечника с диареей.Инфекция особенно часто встречается у младенцев. Быстро развивающееся воспаление желудка и кишечника, вызванное ротавирусом, известно как острый гастроэнтерит, но к общим названиям относятся детская диарея и зимняя диарея.
Вирус получил свое название от его похожего на колесо внешнего вида, если смотреть под микроскопом — латинское слово rota означает «колесо». Ротавирус характеризуется как вирус без оболочки с двухцепочечной РНК, принадлежащий к семейству Reoviridae, которое также включает реовирусы и орбивирусы.
Ротавирус — основная причина тяжелой диареи у детей во всем мире. К 5 годам почти все дети инфицированы, многие из них более одного раза. Не все приступы ротавирусной инфекции являются тяжелыми, но у некоторых детей инфекция достаточно серьезна, чтобы потребовать стационарного лечения. Пациент не приобретает естественный иммунитет после одного заражения, но может заразиться снова, иногда в течение того же сезона. Однако первый эпизод вообще худший.
Ежегодно во всем мире ротавирус поражает миллионы младенцев и детей и уносит жизни примерно 200 000 детей в возрасте до 5 лет.Еще в 2004 году годовая смертность была почти вдвое выше; резкое снижение смертности, связанной с ротавирусами, во многом объясняется доступностью ротавирусных вакцин после 2006 г. и включением этих вакцин в национальные программы иммунизации многих стран. В Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось более 3 миллионов ротавирусных инфекций, более 50 000 госпитализаций и до 60 смертей ежегодно до появления ротавирусных вакцин. Однако с тех пор широкое использование вакцин привело к ежегодному сокращению случаев ротавируса примерно на 60 процентов.
В Соединенных Штатах и других странах с умеренным климатом острый гастроэнтерит, вызванный ротавирусом, чаще всего встречается в более прохладные месяцы, при этом крупные вспышки происходят в период с декабря по июнь. В тропических регионах заражение происходит круглый год. Пик возрастного риска составляет от 6 месяцев до 2 лет. К группам повышенного риска ротавирусной диареи относятся недоношенные дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой. Детские ясли, детские сады и дома престарелых — частые места вспышек.
Передача
Болезнь обычно передается, когда пища заражена фекалиями инфицированного человека. Многие вспышки, вероятно, развиваются, когда инфицированные лица, работающие с пищевыми продуктами, заражают продукты, не требующие дальнейшего приготовления, например салаты, бутерброды и фрукты. Обычные санитарные меры, предотвращающие заражение бактериями или паразитами, такие как приготовление пищи и использование противомикробных чистящих средств, часто не помогают контролировать ротавирус.
Взрослая форма ротавирусной инфекции вызывается другим штаммом вируса.В одном случае в Китае от крупных эпидемий тяжелой диареи пострадали тысячи людей всех возрастов, когда сточные воды загрязнили систему питьевого водоснабжения. Взрослая форма инфекции также была обнаружена в Австралии. У путешественников в развивающиеся страны также может развиться ротавирусная диарея. Ротавирус может инфицировать домашних и диких животных, что дает дополнительные возможности для распространения болезни.
Симптомы
После инкубационного периода продолжительностью от одного до трех дней симптомы включают рвоту, частые приступы водянистой диареи и лихорадку, которая длится от четырех до восьми дней.В этих случаях высокая температура встречается чаще, чем у детей с другими формами гастроэнтерита. Из-за огромной потери жидкости из-за сильной диареи обезвоживание представляет опасность. Во время болезни большинство детей обычно чувствуют себя слабыми, вялыми и имеют плохой аппетит. У них может продолжаться рвота, если они все-таки съедят, что усугубит обезвоживание.
Диагностика, лечение и профилактика
Определенный тест может определить ротавирус в стуле пациента. Однако во время вспышки ротавируса можно предположить, что любой ребенок, у которого внезапно разовьется тяжелая водянистая диарея, инфицирован.Лекарства от ротавирусной инфекции нет, но получение достаточного количества жидкости имеет решающее значение для выздоровления. Большинство детей полностью выздоравливают, но если диарея очень тяжелая, а жидкость и минералы, теряемые организмом, не восстанавливаются, это может привести к смерти. У некоторых инфицированных детей симптомы никогда не появляются, но они могут распространять инфекцию.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут получить некоторый иммунитет, если в материнском молоке содержатся антитела против ротавируса. Если впоследствии ребенок подвергнется воздействию ротавируса, эти антитела могут уничтожить вирус до того, как он сможет вырасти в больших количествах и вызвать диарею.
Вакцинация против ротавируса — важная линия защиты. Две доступные ротавирусные вакцины доказали свою безопасность и высокую эффективность. Обе вакцины вводятся перорально. Они различаются по способу изготовления и количеству вводимых доз, но примерно равны по своей эффективности.
Вакцинация против ротавируса и глобальное бремя ротавирусной диареи среди детей младше 5 лет
Реферат
Ротавирусная инфекция является ведущей мировой причиной заболеваемости и смертности, связанной с диареей, среди детей младше 5 лет.
Цели
Изучить масштабы ротавирусной инфекции среди детей младше 5 лет по странам и число предотвращенных смертей из-за ротавирусной вакцины.
Дизайн, обстановка и участники
Этот отчет основан на результатах исследования «Глобальное бремя болезней» 2016 г., кросс-секционного исследования, в котором измерялись диарейные заболевания и их этиологические факторы. Модели использовались для оценки нагрузки в местах с недостаточным количеством данных.
Экспозиция
Диарея, вызванная ротавирусной инфекцией.
Основные результаты и меры
Смертность и заболеваемость, связанные с ротавирусом, по странам и годам, а также предотвращенные смертельные случаи, связанные с ротавирусной вакциной, по странам.
Результаты
Ротавирусная инфекция стала причиной примерно 128 500 смертей (интервал неопределенности 95% [UI], 104 500–155 600) среди детей младше 5 лет во всем мире в 2016 году, при этом 104 733 случая смерти произошли в Африке к югу от Сахары (95% UI, 83 406 -128 842). Ротавирусная инфекция стала причиной более 258 миллионов эпизодов диареи среди детей младше 5 лет в 2016 году (95% UI, от 193 до 341 миллиона), частота 0.42 случая на ребенка в год (95% UI, 0,30–0,53). По оценкам, использование вакцины предотвратило более 28000 смертей (95% UI, 14 600-46 700) среди детей младше 5 лет, а более широкое использование ротавирусной вакцины, особенно в странах Африки к югу от Сахары, могло предотвратить примерно 20% всех случаев.