Энтеровирусная инфекция у детей лечение сыпь: симптомы и лечение сыпи (диета, препараты)

Содержание

Сыпь при энтеровирусной инфекции, энтеровирус у детей: симптомы и лечение

Кишечные вирусы вызывают инфекционные патологии острого характера в организме человека, которые относятся к энтеровирусным заболеваниям. Инфекция поражает внутренние органы пациентов и проявляются большим количеством клинических симптомов.

Сущность энтеровирусной инфекции

Энтеровирусная инфекция – группа инфекционных болезней, которые протекают в острой форме. Патологии встречаются как у взрослых, так и у детей. Отличительной чертой недуга является то, что изначально размножение энтеровирусов происходит в пищеварительных органах. Но это никак не сказывается на их деятельности.

Затем патогенные микроорганизмы размножаются на слизистых органов дыхания. В этом случае патологический процесс сопровождается яркими клиническими признаками. Бактерии способны распространяться и на коже, проникать в сердце, спинной и головной мозг.

Активность вирусов бывает разной. В одном случае они вызывают видимое ухудшение состояния здоровья, в другом – легкое недомогание. Инкубационный период занимает несколько дней (от 2 до 14), в редких случаях – 30 суток.

Классификация инфекций

К основным формам энтеровирусов относятся:

  • Катаральная, представляющая собой ОРВИ.
  • Кишечная, сопровождающаяся расстройством стула, болезненностью в области живота.
  • Паралитическая, отличающаяся возникновением пареза или паралича рук и ног.
  • Энтеровирусная лихорадка, характеризующаяся только высокой температурой тела.
  • Энтеровирусная экзантема, при которой возникают высыпания на коже в виде пятен или папул.
  • Герпетическая ангина, протекающая с появлением сыпи энтеровируса в ротовой полости.
  • Эпидемическая миалгия, сопровождающаяся болью в мышцах.
  • Менингит, поражающий оболочку головного мозга.
  • Миокардит, развивающийся в сердце.
  • Гепатит, отличающийся поражением печени.
  • Увеит, который затрагивает глаза.

Каждый из этих типов заболеваний имеет свои особенности развития и клинические симптомы.

Причины и пути передачи

Энтеровирусное заболевание развивается вследствие проникновения внутрь организма человека возбудителя. На данный момент медицине известно огромное количество патогенных энтеровирусов. В большинстве случаев инфицирование возникает из-за следующих бактерий:

  • ЕСНО-вирусы;
  • вирусы Коксаки;
  • возбудители полиомиелита;
  • неклассифицируемые энтеровирусы.

Болезнетворные микроорганизмы распространены везде. Они очень устойчивы к воздействию условий окружающей среды, с легкостью переносят замораживание, обработку некоторыми видами антисептических средств. Но рассматриваемые инфекции моментально уничтожаются с помощью высоких температур. Губительным показателем для них является 50°С.

Также бактерии не справляются с высушиванием и влиянием формальдегида или дезинфицирующих средств, в составе которых находится хлор. Вирусы живут в человеческом организме, воде, почве, продуктах питания.

Согласно медицинской статистике, почти половина населения развивающихся стран являются переносчиками возбудителей энтеровирусной инфекции.

Передается патология следующими путями:

  1. Фекально-оральный, когда человек не соблюдает правила личной гигиены.
  2. Контактно-бытовой, то есть через предметы общего пользования.
  3. Воздушно-капельный.
  4. От матери к малышу во время беременности.
  5. Через воду при купании в водоемах сомнительной чистоты.

Бывали случаи, когда заражение происходило от воды из кулеров. Самый опасный сезон, когда происходит пик заболеваемости – летне-осеннее время. Человеческий организм обладает высокой степенью устойчивости к энтеровирусам, но при ослабленном иммунитете бактерии быстро проникают и начинают свое негативное действие.

Симптоматика и первые признаки

Каждая разновидность энтеровирусной инфекции сопровождается своими симптоматическими проявлениями. Для всех типов патологии характерны следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Озноб.
  • Болезненность в мышцах.
  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Беспокойство у взрослых пациентов и плаксивость у маленьких детей.

Заболевание отличается волновым течением, когда здоровье человека то приходит в норму, то снова ухудшается.

Для герпетической ангины характерны следующие проявления:

  1. Выраженная боль в горле.
  2. Появление пузырьков на слизистой ротовой полости, содержащих в себе мутноватую жидкость. После вскрытия на месте волдырей образовываются маленькие ранки.
  3. Возникновение сыпи на коже.

Если у человека развивается серозный менингит, то наблюдаются специфические признаки:

  • Чрезмерная чувствительность кожного покрова к внешним раздражителям.
  • Непереносимость яркого солнечного или искусственного света.
  • Обмороки.
  • Пульсация родничка у новорожденных детей.
  • Резкие перепады эмоционального состояния.

При энцефаломиокардите у детей до года появляются следующие симптомы:

  1. жидкий стул;
  2. насморк;
  3. учащенный пульс;
  4. синюшность кожи;
  5. трудности с дыханием;
  6. отек рук и ног.

В случае тяжелого протекания инфекционного заболевания возможен летальный исход.

При развитии перикардита и миокардита пациенты жалуются на болезненность в зоне грудной клетки, частое биение сердца, мышечный болевой синдром. Если заболеть энтеровирусной диареей, то появятся пенистые фекалии, имеющие зеленоватый цвет, боль в животе, рвота.

Как выглядит сыпь?

Инфекция часто характеризуется появлением на коже высыпаний. Они способны возникать на любой области тела, даже на лице. Энтеровирусная сыпь держится в течение 3 дней, после чего на ее месте образуется пленка, которая шелушится, имеет большие пластины, отпадающие со временем.

Высыпания при энтеровирусе бывают двух типов. Первый вид отличается появлением на покрове папул, обладающих розовым или красным цветом и маленьким размером. Вторая разновидность характеризуется возникновением на слизистых оболочках рта везикул, внутри которых содержится жидкость.

Методы обследования

Современная диагностика позволяет обнаружить энтеровирусную инфекцию несколькими способами:

  1. Иммунохимический – исследование крови на предмет антигенов.
  2. Серологический – выявление вируса с помощью парных сывороток.
  3. Молекулярно-биологический – определение болезни по наличию частичек вирусных РНК.
  4. Вирусологический – обнаружение энтеровируса в моче, фекалиях, на слизистых.

При проведении диагностики обнаружение вируса еще не говорит о том, что именно он стал причиной развития патологии. Чтобы поставить диагноз, доктор должен выявить повышенное число антител не менее, чем в 4 раза.

Лекарственная терапия

Медикаментозный метод лечения энтеровирусной сыпи направлен на устранение причины, вызвавшей патологию, симптоматики болезни, а также на предотвращение последствий.

Второй вид противовирусных средств – интерфероны. Назначают такие медикаменты в первые часы развития болезни. Это позволяет увеличить устойчивость иммунитета к воздействию патогенных микроорганизмов.

Современная медицина включает следующие виды лекарств для терапии энтеровирусов:

  1. Противовирусные. К ним относятся иммуноглобулины и интерфероны. Первый тип препаратов применяют при тяжелой форме заболевания, которая возникает при плохой работе иммунной системы. Часто патологии тяжело протекают у людей, которые страдают СПИДом, а также у новорожденных малышей.
  2. Иммуномодуляторы. Данная группа лекарств помогает активизировать производство собственного интерферона в организме человека.
  3. Средства, позволяющие восполнить потерянный объем жидкости. Выпускаются медикаменты в порошкообразной форме. Перед применением их растворяют в воде или физрастворе.

Такие препараты не только предотвращают обезвоживание, но и восстанавливают необходимое количество электролитов, которые массово выводятся из организма при сильном поносе.

Народные средства

При энтеровирусных заболеваниях пациенты широко применяют рецепты нетрадиционной терапии. Домашние лекарства основываются на растениях, содержащих в себе целебные вещества. При развитии болезни стоит обратить внимание на следующий травяной настой.

Готовится он просто: требуется смешать листья мяты и цветки календулы в одинаковой пропорции, отделить столовую ложку и залить 250 мл кипятка. Дать средству настояться 30 минут, процедить. Употреблять трижды в день по половине стакана.

Для борьбы с энтеровирусами используют и калину. Она известна своими лечебными свойствами, которые позволяют подавлять воспалительный процесс, устранять расстройства пищеварительных органов, справляться с лихорадочным состоянием.

Для приготовления калинового отвара берут 250 г ягод, заливают литром воды, кипятят в течение 10 минут и процеживают. Добавляют к настою 3 большие ложки меда и принимают треть стакана 3 раза в день.

В лечении энтеровирусной инфекции часто применяют редьку. Она помогает пациентам укрепить иммунную систему. Из овоща извлекают нутро, наполняют его медом, сверху накрывают и оставляют настаиваться в теплом месте на 4 часа. За этот период выделяется сок. Его требуется слить и принимать трижды в день по маленькой ложке.

Перед применением народного средства для лечения вирусных патологий следует проконсультироваться с лечащим доктором. Не всегда домашние лекарства бывают уместны в борьбе с энтеровирусами, а некоторые компоненты рецептов способны вызывать аллергию или индивидуальную непереносимость, что только усугубляет проблему.

Диета при энтеровирусе

Пациентам, страдающим энтеровирусной инфекцией, рекомендуется соблюдать правила диетического питания. Если у больного наблюдаются яркие признаки расстройства пищеварения, требуется воздержаться от употребления пищи, нарушающей перистальтику. К ним относится газированная вода, некоторые овощи, копчености, черный хлеб, сладости.

Также важно отказаться от молочных продуктов: творога, молока, сыра, мороженого. При энтеровирусной инфекции готовить пищу надо на пару, варить, тушить или запекать. От жареных блюд стоит воздержаться. Кушать необходимо 5 раз в день маленькими порциями.

Рекомендуется обильное питье. В день требуется выпивать не менее 2 литров.

Методы борьбы с сыпью у детей

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей лечится такими же способами, что и у взрослых. Им так же назначают медицинские препараты, которые понижают температуру тела, стимулируют работу иммунной системы, поддерживают водный баланс в организме. Помимо приема медикаментов требуется соблюдение диеты, постельный режим, регулярное проветривание комнаты и поддержание влажного воздуха в ней.

Давать детям лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом категорически запрещается. Многие средства не разрешают употреблять в детском возрасте во избежание неблагоприятных последствий.

Осложнения и прогноз

Если не заниматься лечением энтеровирусной инфекции, то могут возникнуть следующие неблагоприятные последствия:

  1. отечность головного мозга;
  2. аспирационная пневмония, протекающая в тяжелой форме;
  3. вторичная бактериальная пневмония;
  4. катаракта;
  5. слепота.

Во избежание осложнений надо своевременно начинать лечение инфекционной патологии. Тогда прогноз будет благоприятным. Исход болезни может быть плохим при возникновении миелита, энцефалита. Неблагоприятное прогнозирование доктора делают при развитии энцефаломиокардита у новорожденных детей.

Меры профилактики

Чтобы не заразиться энтеровирусом, каждому человеку требуется соблюдать профилактические рекомендации:

  1. Не контактировать с больными людьми.
  2. Внимательно следить за качеством воды и пищи.
  3. Всегда тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  4. Изводить насекомых и грызунов в месте проживания, которые могут быть переносчиками инфекции.
  5. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  6. Правильно чередовать труд и отдых.
  7. Заниматься спортом, не перегружать организм.

Если произошел контакт с больным, то надо немедленно принять профилактическое средство, чтобы предотвратить активное размножение вируса в организме.

Энтеровирусная инфекция: Видео

Признаки энтеровирусной инфекции у детей, фото. Методы лечения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 4 Общая оценка статьи: 5]

Энтеровирусная инфекция у детей – это целая группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами. Таких вирусов в природе более 100 видов, каждый из которых поражает разные органы и вызывает ряд специфических симптомов. Энтеровирусную инфекцию мы чаще ассоциируем с болезнью кишечника, однако это только лишь один из вариантов течения инфекции. На самом деле она может иметь различные проявления – от банальной простуды до тяжелых форм полиомиелита, менингита и энцефалита. Давайте ознакомимся со всем разнообразием симптомов и признаков энтеровирусной инфекции у детей, а также узнаем, что рекомендуют врачи в таком случае.

Что такое энтеровирусная инфекция и чем она опасна

Энтеровирусы – это семейство РНК содержащих вирусов, которые включают в себя 4 группы:

  • Эховирусы
  • Вирусы коксаки
  • Полиовирусы
  • Энтеровирусы 68, 69, 70, 71

Каждая из этих групп включает в себя десятки различных видов энтеровирусов. Вы можете себе представить, насколько широко их разнообразие. Забегая немного вперед, можно сказать, что именно этот факт является главной причиной отсутствия специфического лечения и профилактики энтеровирусной инфекции.

Наиболее опасными считаются полиовирус (вызывает полиомиелит) и вирус коксаки. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, энтеровирусная инфекция протекает в легкой форме, с благоприятным прогнозом. Через 5-7 дней иммунитет сам благополучно борет возбудителя. Основной проблемой остается длительное вирусоносительство. Отсутствие симптомов после перенесенного заболевания еще не говорит о том, что человек стал абсолютно безопасным для окружающих.

Энтеровирусная инфекция является довольно устойчивой. Стандартные дезинфицирующие средства не дают гарантии полного уничтожения вируса. Энтеровирус выживает даже при замораживании. Например, в почве или воде, он сохраняет жизнедеятельность даже в холодную зиму. А вот при нагревании выше 50 С микроорганизм погибает.

Ни для кого не секрет, что кишечная инфекция передается фекально-оральным путем. Но пути передачи энтеровирусной инфекции более разнообразны. Энтеровирус способен распространяться воздушно-капельным и контактным путем. То есть если в детском коллективе есть источник инфекции (больной ребенок), то остальные дети вполне могут получить порцию вируса из вдыхаемого воздуха.

Стоит отметить, что энтеровирус очень контагиозен. И если кто-то из близкого окружения ребенка болеет или является носителем вируса, то вероятность заболеть приближается к 85%. Кстати, для заражения не нужно большое количество инфекции, достаточно несколько десятков вирусных клеток.

У детей до 3х лет энтеровирусная инфекция бывает очень редко, но только в том случае, если они находились на грудном вскармливании. Связано это с наличием иммунитета против инфекции, которую они получили от мамы.

Попав в организм, энтеровирус через слизистые оболочки проникает в лимфоузлы и эпителий, где активно размножается. Вирусы очень “любят” клетки нашего организма, однако после его размножения, клетки эпителия и лимфоидной ткани гибнут. Дальше энтеровирус мигрирует с током крови и поражает другие ткани и органы. В зависимости от вида энтеровирусной инфекции, возбудитель может “осесть” в кишечнике, нервной ткани, сердце, мышцах и так далее. Мы уже говорили о том, что у каждого вируса есть свои предпочтения. В зависимости от локализации поражения, типа вируса и его количества, а также состояния иммунитета ребенка, болезнь может проявиться различными симптомами.

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы

Выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Все они существенно отличаются друг от друга. Есть один общий симптом, который характерен для энтеровирусной инфекции в принципе. Это острое начало с высокой температурой – от 38,5 до 40 С. Кроме того, достаточно часто энтеровирусной инфекции присуще волнообразное течение. Например, 3-4 дня держится температура, потом на 1-2 дня снижается до нормального уровня. А затем опять повышается на 2-3 дня.

Другие признаки энтеровирусной инфекции специфичны для каждой формы заболевания. Давайте их разберем.

Кишечная форма энтеровирусной инфекции – пожалуй, самая распространенная. Характерными симптомами являются:

  • Боль и спазмы в животе
  • Частые позывы к дефекации и жидкий стул
  • Тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчение
  • Головная боль и другие симптомы интоксикации
  • Яркий свет или звуки могут спровоцировать обострение симптомов

Следует отметить, что выраженного обезвоживания при кишечной форме энтеровирусной инфекции нет. Рвота, если и присутствует, то носит эпизодический характер.

Респираторная (простудная) форма энтеровирусной инфекции– это классическая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее риновирусы, которые являются одним из подвидов энтеровирусов. Симптомы простудной формы:

  • Насморк, заложенность носа
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Воспаление регионарных лимфоузлов

Как говорится, “классика жанра”. Эта форма протекает у детей довольно легко, а взрослый может вовсе не заметить симптомы. Но некоторые виды энтеровирусов вызывают тяжелые формы ОРВИ, которые дают серьезные осложнения. Например, пневмонию.

Энтеровирусная инфекция — герпангина. Сразу отметим, что вирус герпеса тут ни при

чем. Просто пузырьки (везикулы) которые являются элементами сыпи очень напоминают таковые при герпетической инфекции. Высыпания на мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются через 1-2 суток после начала болезни. Они представляют из себя папулы серовато-белого цвета, которые вскрываются самостоятельно, затем подсыхают с образованием корочки.

Кроме характерной сыпи, энтеровирусная инфекция (герпангина) проявляется:

  • Насморком
  • Повышенным слюнотечением
  • Выраженной болью в горле
  • Увеличением околоушных и поднижнечелюстных лимфоузлов

Чаще всего герпангина вызывается вирусом Коксаки, сопровождается высокой температурой и проходит через 4-7 дней.

Экзантема при энтеровирусной инфекции сопровождается кожными высыпаниями. Внешне они похожи на корь, краснуху или скарлатину. Но есть свои особенности. В первую очередь – это локализация. В англоязычной литературе эта болезнь называется Handfootandmouth disease, что в переводе на русский язык звучит несколько специфично “рука-нога-рот”, или “кисть-стопа-рот”. Зато такое запоминающееся название поможет вам быстро сориентироваться при появлении высыпаний на ладошках, стопах и в ротовой полости вашего малыша. Сыпь на слизистой и коже очень похожа. Начинается все с появления плоских красных пятен, которые чуть позже превращаются в язвочки.

Энтеровирусная инфекция рука-нога-рот:

Как правило, болезнь протекает в легкой форме и благополучно заканчивается через 4-7 дней. Однако, надо помнить о том, что иногда она может осложняться менингитом и энцефалитом.

Эпидемическая миалгия – вид энтеровирусной инфекции, который вызывается вирусом коксаки. Помимо повышения температуры тела, для нее характерны следующие симптомы:

  • Миозит (воспаление) мышц верхней части живота и грудной клетки
  • Приступообразная боль в мышцах. Особенно выражена в эпигастральной и пупочной области, в спине и конечностях
  • Усиленное потоотделение
  • Общие симптомы – головная боль, слабость, дискомфорт в суставах и мышцах

Не смотря на неприятные симптомы, прогноз благоприятный – через 7-8 дней наступает полное выздоровление.

Геморрагический конъюнктивит. Под этим сложным названием скрывается крайне заразная офтальмологическая инфекция. Симптомы геморрагического конъюнктивита:

  • Боль и резь в глазах
  • Покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в конъюнктиву
  • Слезотечение
  • Гнойное отделяемое из глаза
  • Светобоязнь
  • Головная боль
  • Увеличение регионарных лимфоузлов

Заболевание проходит через неделю. Обычно заканчивается благополучно, без осложнений.

Энтеровирусный миокардит и перикардит – заболевания сердца. В первом случае поражается сердечная мышца, во втором – сердечная оболочка или перикард. Эту болезнь также вызывает вирус коксаки. Вирусные заболевания сердца сопровождаются такими симптомами:

  • Боль в груди
  • Слабость, головокружение
  • Нарушение ритма сердца
  • Сердечная недостаточность
  • Отдышка, затрудненное дыхание
  • Отеки рук и ног

Могут быть и неспецифические симптомы энтеровирусной инфекции– диарея или боль в горле. Обычно, энтеровирусный миокардит и перикардит не вызывает осложнений. Но иногда эти заболевания могут привести к инфаркту миокарда даже у маленьких детей.

Неспецифические лихорадочные состояния характерны для энтеровирусной инфекции. Многие родители сталкивались с такой формой болезни. Когда непонятно откуда взялась высокая температура, но при этом ничего не болит. В медицине это состояние называют малой болезнью. Главное в таких ситуациях не паниковать, и тем более не начать принимать все подряд лекарства “на всякий случай”, а проконсультироваться у врача.

Полиомиелит среди других энтеровирусных инфекций стоит особняком. Это очень серьезная болезнь, которую человечество практически уже победило. И все это благодаря изобретению вакцины. Профилактические прививки помогают избегать тяжелых форм полиомиелита. И на сегодняшний день некоторые родители знакомы лишь с легкой формой болезни, которая длится около недели и заканчивается полным выздоровлением.

Менингеальная форма энтеровирусной инфекции – воспаление оболочек головного мозга. Этот вид инфекции протекает довольно тяжело и включает комплекс симптомов:

  • Выраженная головная боль
  • Боль в мышцах и животе
  • Ригидность затылочных мышц (ограничение возможности наклонять голову)
  • Чувствительность к свету
  • Может быть тошнота и рвота

Не смотря на тяжелое течение, прогноз менингеальной формы для здоровья и жизни ребенка, как правило, благоприятный.

Энцефалитная форма – очень редкий и опасный вид энтеровирусной инфекции. Характеризуется очень быстрым, молниеносным течением. Начинается болезнь с высокой температуры и головной боли, затем присоединяется путанность сознания, судороги. Иногда развивается кома. Возбудитель этой болезни – вирус Коксаки.

Паралитическая форма – также очень редкая болезнь, которая возникает всего в 1% случаев. При этом поражается нервная система. В зависимости от того, какой отдел нервной системы страдает, развивается паралич определенных групп мышц. Например, болезнь может проявиться нарушением походки в виде прихрамывания. При этом прогибается колено, и объем движения в суставах уменьшается. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро. Но в тяжелых случаях период восстановления может длиться от одного месяца до двух лет.

Подводя итог, отметим, что энтеровирусная инфекция может проявить себя по-разному. Бывает и так, что сочетаются две формы заболевания. Но чаще всего типичными признаками энтеровирусной инфекции является высокая температура, сыпь на руках, ногах и в ротовой полости, а также симптомы кишечной инфекции.

Диагностика энтеровирусной инфекции у детей

Как правило опытному врачу одной клинической картины достаточно для постановки диагноза. Дополнительно могут направить на общий анализ крови и мочи, которые покажут признаки воспаления.

Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции заключается в проведении ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). В зависимости от формы заболевания материалом для анализа могут служить: фекалии, носоглоточная слизь или ликвор (спинномозговая жидкость).

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Специфического лечения энтеровирусной инфекции, к сожалению, нет. То есть до сих пор не найдено лекарство, которое было бы активно по отношению к возбудителю. Препараты при энтеровирусной инфекции нужны далеко не всегда. Получается, что вся надежда на иммунитет ребенка, который в большинстве случаев вполне справляется с поставленной задачей. Важно ему не мешать.

Для успешного лечения энтеровирусной инфекции рекомендуют:

  • Постельный режим
  • Обильное питье. Лучше выбирать напитки с высоким уровнем витамина С – чай с лимоном, отвар шиповника и т.д.
  • Личная гигиена. Наверняка, нет необходимости объяснять, насколько важно соблюдать простые правила личной гигиены больному с энтеровирусом. Посуда, полотенца и другие личные вещи должны быть строго индивидуальными. Помещение хорошо проветренным и убранным. Не будем забывать о том, что вирус есть не только в фекалиях, а и в слизистой, мокроте, пузырьках и корочках на коже. Заболевшего необходимо максимально изолировать от людей. В детских учреждениях при появлении энтеровирусной инфекции обычно объявляют карантин.

 

 

  • Симптоматические препараты для лечения энтеровирусной инфекции применяют при:

— высокой температуре (жаропонижающие)

— выраженной боли (обезболивающие)

— кишечных расстройствах (сорбенты и солевые растворы, например, Регидрон)

— высыпаниях в полости рта (полоскания с антисептиками)

В некоторых случаях применяют иммуностимуляторы или иммуномодуляторы. Эти препараты не обладают прямым противовирусным эффектом, а действуют на иммунитет “подстегивая” его, заставляя интенсивнее бороться с вирусом. Обратите внимание на то, что это может быть довольно опасно. Иммунитет может отреагировать непредсказуемо. Поэтому не принимайте лекарства типа интерферона, или индуктора интерферона самостоятельно, без назначения врача. Кстати, препаратов, влияющих на иммунитет в клинических рекомендациях лечения энтеровирусной инфекции нет.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Мы знаем, что возбудитель инфекции может передаваться через больного, или переболевшего фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Также вирус может находиться в пище и в воде. Именно поэтому от энтеровирусной инфекции чаще всего страдают дети – близкий контакт со сверстниками, особенности игры и поведения могут быть причиной заражения. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок всегда получал чистую, желательно кипяченную воду и термически обработанную пищу. И мыл руки перед едой, разумеется. Это простое правило буквально преследует нас с детства, но оно работает.

После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет, но это не значит, что ребенок никогда больше не заболеет. Энтеровирусов много, и у нас всегда есть шанс повторно захватить инфекцию.

Профилактической прививки против энтеровирусной инфекции на сегодняшний момент нет. За исключением полиомиелита. Связано это в первую очередь с большим разнообразием энтеровирусов. Ученые продолжают вести разработки в этом направлении, но пока создать универсальную вакцину не удалось. Естественно, делать 100 прививок от каждого вируса никто не согласится. Будем надеяться на то, что в ближайшее время мир все-таки увидит лекарство и вакцину против энтеровирусной инфекции. А пока будем следовать простым правилам профилактики.

Пусть ваши дети никогда не познакомятся с энтеровирусом!

Ответы на вопросы об энтеровирусной инфекции читайте здесь

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых

К ней относится целая группа инфекционных острых заболеваний, способных поражать взрослых, детей вирусами рода Enterovirus. Вирус часто становится причиной целых вспышек массовых заражений по всему миру. Вызывать инфекция может разные клинические проявления, что затрудняет диагностику и постановку диагноза.

Что такое энтеровирус

Названа так эта разновидность инфекции, потому что первоначально они размножаются в ЖКТ. Энтеровирус – это общее название целого списка инфекций, которые могут вызывать разную симптоматику, способны поражать кожу и внутренние органы: легкие, сердце, спинной и головной мозг (менингит). Делятся вирусы на те, которые используют РНК или ДНК в роли генетического материала. Все они являются частью еще больше группы под названием пикорнавирусы. Как правило, РНК содержащие энтеровирусы патогенны для человека. В эту группу относят:

  • 5 типов вирусов Кокса В и 23 группы А;
  • 32 серовара ЕСНО;
  • С 68 по 71 тип энтеровирусов Д;
  • 1-3 полиовирусы.

Кроме них сюда же относится много неклассифицируемых энтеровирусов. Род состоит из свыше чем 100 опасных для здоровья человека инфекций, распространенных повсеместно, которые имеют высокий резистентный порог к физико-химическим факторам. Некоторые из энтеровирусных бактерий не погибают после замораживания или обработки эфиром, лизолом или 70% спиртом. Сохраняют жизнедеятельность в фекалиях более полугода.

Инкубационный период

Человек может заразиться от носителя воздушно-капельным, фекально-оральным путем. Какое-то время болезнь не проявляет себя, инкубационный период энтеровирусной инфекции составляет до 14 дней, но, как правило, клинические признаки проявляются на 5-7 день. Длительное время вирус может сохранять свою активность, особенно в детский фекалиях, которые могут быть заразными еще более 5 месяцев.

Энтеровирусная инфекция симптомы

На эту группу вирусов приходится огромное количество заболеваний каждый год. Симптомы энтеровирусной инфекции не всегда проявляются, более 90% случаев проходят для человека незаметно, иногда провоцируются неспецифические лихорадочные болезни. Попадая в организм, возбудители могут вызывать признаки заболевания в разных комбинациях. Выделяют такие возможные распространенные симптомы энтеровируса:

  • Рефлюкс, тошнота, вздутие живота, расстройство желудка, боль нижней или верхней части живота, запоры, которые чередуются диареей, судороги.
  • Подергивание мышц, спазмы, онемение конечностей, покалывание лица.
  • Заложенность носа, пазух, насморк, боль в горле, носу, ушах, потеря ощущения вкуса, обоняния, затруднение глотания.
  • Резкая потеря веса по причине нарушения пищеварения, снижения количества калорий, но возможно и увеличение массы из-за отсутствия активности.
  • Пульсирующая, ноющая, острая головная боль.
  • Болевые ощущения в суставах, костях, мышцах.
  • Свистящее дыхание, одышка, кашель (разный).
  • Боль в области таза, яичек, нарушение репродуктивной функции.
  • Учащенное сердцебиение, стеснение в груди, боль.
  • Резкий рост температуры (лихорадка), через несколько часов происходит быстрое ее падение, сильная ночная потливость, озноб.
  • Тахикардия.
  • Нарушение сна, концентрации внимания, краткосрочные проблемы с памятью, когнитивные расстройства.
  • Изъязвления, пузырьки в ротоглотке, у женщин порой на шейке матки/влагалище;
  • Снижение остроты, затуманенное зрение.
  • В подмышечных впадинах, области шеи увеличиваются лимфатические узлы.

У детей

Клиническая картина при заражении ребенка, как правило, стертая. Энтеровирус у детей может поражать разные органы, поэтому палитра признаков разнообразная, неспецифичная. Сходная симптоматика проявляется при разных серотипах инфекции или, наоборот, разные проявления у одного подвида. Симптомы энтеровирусной инфекции у детей часто похожи на ОРВИ или ОКИ (острая кишечная инфекция). Поставить точный диагноз можно только после проведения анализа крови. Клинические признаки заболевания:

  1. Схожие с ОРВИ признаки. Ребенок, как правило, жалуется на першение, что болит горло. К симптомам подключается кашель, сопли.
  2. Рост температуры. На первом этапе заражения инфекцией она очень высокая, затем идет сильное снижение, а через пару дней снова повышается. Данная «волнообразность» характерна для энтеровируса. Сопровождаться болезнь может поносом, рвотой, которые внезапно появились и так же внезапно закончились.
  3. Мышечная боль. Как правило, болевые ощущения локализируются в области живота, груди, иногда на спине, руках или ногах. Усиливается боль при движении, иногда носит приступообразны характер, длятся от пары минут до 30. Если вовремя не начать лечение, то этот симптом может перейти в хроническую форму.
  4. Понос, рвота. Частый признак инфекции данного вида у детей до 2 лет. Диарея иногда сопровождается вздутием живота, болями. Длится понос 2-3 дня, важно постоянно восполнять водный баланс, чтобы не допустит обезвоживания из-за энтеровирусного заражения.
  5. Высыпания. У детей они называются энтеровирусной экзантемой. Проявляются, как правило, на 2-3 день после температуры на шее, лице, груди, ногах, руках и спине. Обладают характерным внешним видом: мелкие красные точечки на кожном покрове, похожи на сыпь при кори. Иногда у ребенка появляются высыпания на слизистой оболочке рта, горла. Выглядят они, как пузырьки, которые затем лопаются, превращаясь в язвочки. Врач с опытом сможет определить энтеровирусную болезнь по месту локализации сыпи: на ладошках, вокруг рта, на горле (герпангина)

Существуют еще дополнительные симптомы:

  • сонливость, вялость;
  • потеря аппетита, общее недомогание;
  • отек конечностей;
  • головокружение, головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в животе;
  • обезвоживание;
  • конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение.

У взрослых

Опасность возбудителя заключается в том, что он проникает в кишечник, откуда может поразить любой орган человека. Энтеровирус у взрослых проявляется в зависимости от вида вируса. Разные штаммы могут вызывать определенные признаки как специфические, так и не специфические. Точно определить классификацию инфекции можно при помощи анализа крови. Известны следующие симптомы энтеровирусной инфекции у взрослых:

  1. Эпидемическая миалгия вызывает приступообразные острые боли в конечностях, животе, спине.
  2. Энтеровирусная экзантема проявляется в виде пятнисто-папулезных высыпаний кожи на разных частях тела.
  3. Нарушение пищеварении, сухой редкий кашель, ринит, легким покраснением горла сопровождается катаральная форма болезни.
  4. При развитии герпетической ангины на слизистой в полости рта, на языке наблюдаются болезненные язвочки. У человека растет температура до 39-40 градусов, ему больного глотать.
  5. Геморрагический конъюнктивит сопровождается слезоточивостью, болью в глазах, светобоязнью, отечностью век, серозными, гнойными выделениями.
  6. Гастроэнтерит характеризуется рвотой, диареей, метеоризмом, вздутием, тошнотой, болью в области живота. Крайне тяжело переносить это форму болезни ребенку.
  7. Сыпь по всему телу, высокая температура – признаки Бостонской лихорадки.

Сыпь­

Такой симптом проявляется в виде маленьких, плоских красного цвета точек на спине, груди в большом количестве. Сыпь при энтеровирусной инфекции сперва может быть ошибочно принята за корь. У ребенка при заражении начинаются боли в животе, понос, рвота. Энтеровирусная сыпь не единственный признак заражения, на миндалинах, во рту образуются папулы, заполненные жидкостью, которые затем лопаются и превращаются в язвочки.

Как правило, заболевание имеет длительность 5-7 дней, на последних стадиях проявляются симптомы похожие на типичную простуду: насморк, кашель, першение в горле. Сыпь же держится еще некоторое время после выздоровления, начинает сходить она через 1-3 дня после исчезновение других признаков. После этого ребенок уже не заразный и восстанавливается полностью.

Энтеровирусная инфекция лечение

Специфической (этиотропной) терапии болезни на данный момент не существует. Лечение энтеровирусной инфекции проводится при помощи введения раствора лейкоцитарного интерферона. Если наблюдаются последствия из-за осложнений из-за присоединений вторичной бактериальной инфекции, то больному назначают курс антибиотиков. При наличии поражений нервной систему инфекцией назначают гормональную терапию с использование кортикостероидов. Определить правильный курс терапии поможет анализ крови.

У детей

На первое место при терапии у маленького ребенка становится вопрос восстановления электролитного баланса, ликвидация обезвоживания организма. Существует несколько вариантов, чем лечить энтеровирусную инфекцию в зависимости от вида вируса. Для регидратационной терапии используют солевые растворы, 5% глюкозу. Еще один важный этап – соблюдение постельного режима, что не позволит вирусу активно развиваться, сбережет силы ребенка.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей включает в себя корректировку питания. Для скорейшего выздоровления ребенок должен соблюдать диету, потому что ослабленный организм не способен усваивать нормально тяжелую пищу. На время терапии следует придумать легкое меню, чтобы было больше белковой пищи. При необходимости малышу можно дать жаропонижающие средства (антипиретики), при наличии сопутствующей бактериальной инфекции прописывают антибиотики.

У взрослых

При данном заболевании очень важно облегчить состояние пациента, избавиться от симптоматики и вируса. Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых заключается в подборе правильных медикаментов на основе тяжести протекания заболевания, воспалительного процесса. Как правило, для терапии используется обезболивающие препараты, интерферон, антигистаминные, жаропонижающие средства, спазмолитики. Лечение энтеровируса дополняется антибиотиками при присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Не существует специфических действий, которые помогут защититься от инфекции на 100%. Если рядом с вами находится бессимптомный носитель, то предотвратить передачу вируса поможет только маска, защитить вас может сильный иммунитет. Профилактика энтеровирусной инфекции включает в себя общие защитные действия, которые теоретически помогут вам избежать инфицирования. Вам следует:

  1. Тщательно обрабатывать фрукты, овощи перед употреблением. Энтеровирусные бактерии длительное время могут выживать вне организма человека.
  2. После пребывания в общественных местах, уборной следует мыть руки. Если такой возможности нет, то нужно иметь при себе гигиенические салфетки.
  3. Если в семье есть заразный человек, то посуду, из которой он ел, нужно тщательно вымыть, вещи выстирать (инфекция может передаваться и через них).
  4. Для профилактики необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку.
  5. При массовом заражении людей детям для улучшения защитного механизм вводят интерферон, иммуноглобулин в малых дозах, взрослым рекомендуется не посещать общественные места, где много людей.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Cыпь при энтеровирусной инфекции у детей: фото, симптомы

Выглядящая в виде мелких пятен или точек и сопровождающаяся зачастую головной болью и рвотой, это – сыпь при энтеровирусной инфекции у детей. Фото помогут узнать ее, однако визит к врачу все равно необходим, ведь это заболевание весьма неприятно, особенно если болеет ребенок.

Начинается все обычно со слабости и повышенной температуры, через пару дней появляется и сама сыпь. Из-за внешнего сходства, ее иногда принимают за корь или скарлатину. Чаще всего подвержены заболеванию дети в возрасте 3-5 лет. В большинстве случаев болезнь редко протекает более двух недель, однако, ребенок остается раздражительным и капризным некоторое время после выздоровления.

В этой статье вы узнаете, как выглядит энтеровирусная сыпь у детей на фото, каковы сопутствующие ей симптомы, методы лечения и диагностики этого заболевания.

Что такое сыпь при энтеровирусной инфекции у детей, фото

сыпь при энтеровирусной инфекции у детей фото

Энтеровирусной инфекцией называется группа определенных вирусов, поражающих внутренние органы человека. Проявляется инфекция различными симптомами, которые в основном связаны с поражением пищеварительного тракта, респираторными явлениями и поражением различных внутренних органов. Энтеровирусная инфекция у детей имеет около шестидесяти разновидностей, каждой из которых можно заболеть только один раз, потому как после болезни вырабатывается иммунитет. Несмотря на это ребенок может запросто заразиться иным видом энтеровируса.

Симптомы энтеровирусной инфекции появляются в инкубационном периоде, который возникает сразу после проникновения вируса в организм, на протяжении самой болезни и периода выздоровления. Стадии течения энтеровирусной инфекции: Инкубационный период (не менее 10 дней) – симптомы чаще всего отсутствуют.

На протяжении данного периода вирусы проникают в лимфатическую систему, а также поражают слизистые оболочки ротовой полости в виде сыпи. Течение самой болезни – данный этап характеризуют определенные симптомы: высокая температура тела (38-39 °С), которая держится не менее пяти дней.

Данный симптом носит волнообразный характер, снижаясь на несколько дней и поднимаясь вновь. Возможно появление общей слабости, тошноты и многократной рвоты, а также головных болей. Период выздоровления – грамотно подобранное лечение и диета способствует угнетению признаков заболевания, что постепенно приводит к полному выздоровлению.

Родителям на заметку! Когда температура тела нормализуется при прогрессировании энтеровирусной инфекции, у детей наблюдается улучшение общего состояния, что обусловлено уменьшением сопутствующих проявлений заболевания.

Родители могут подумать, что ребенок уже здоров, но спустя некоторое время симптомы заболевания снова нарастают. Сыпь при энтеровирусах. Энтеровирусная экзантема (сыпь на коже) развивается через пару дней после заражения. Сыпь появляется моментально на фоне признаков интоксикации при проникновении в организм вируса Коксаки.

Признаки энтеровирусной экзантемы наблюдаются в области колен, туловища, ладоней и стоп. Данная сыпь имеет вид мелких прыщиков или пятен. Существует несколько вариантов развития подобной экзантемы; Везикулярная сыпь имеет пятнисто-папулезный вид (см. фото) и сохраняется не более 2 дней. Ящуроподобный синдром – сыпь поражает кожу ног, рук, а также слизистые оболочки рта.

Сыпь при энтеровирусах на руках. Признаки инфекции у детей могут существенно отличаться, что зависит от иммунной системы ребенка, вида инфекции и количества вируса в организме. Сыпь может появляться отдельно или вовсе отсутствовать. Лечение детей осуществляется чаще под присмотром врачей в стационаре.

Когда признаки тяжелых форм болезни отсутствуют, лечение проводится вне больницы. Диагностика заболевания осуществляется в соответствии с тем, какие органы поражает инфекция. После получения результатов лабораторных исследований назначается соответствующее лечение. Специфических препаратов, предназначенных для борьбы с энтеровирусом, не существует.

Больному рекомендован постельный режим, обильное питье, диета. Жидкость помогает вывести из организма вредоносные вещества и снизить температуру тела. Щадящая диета, необходима не только при инфицировании желудочно-кишечного тракта, но и при поражении иных органов. Для каждого случая индивидуально назначается наиболее подходящее лечение, на что влияет область локализации инфекции и ее признаки.

Диета является неотъемлемой частью борьбы с заболеванием, потому как предотвращает ее прогрессирование в организме и способствует угнетению вируса. Диета при энтеровирусной инфекции основана на употреблении в пищу только легкоусвояемых продуктов питания.

Необходимо обязательно следить за ежедневным рационом, чтобы в нем присутствовало достаточно пищи, богатой витаминами, минералами и углеводами, что необходимо для поддержания общего состояния детского организма. Вирусы каждого серотипа отличаются капсульным строением, основу которого составляет ядро.

Именно в основе и содержится РНК, представляющая собой разновидность ДНК. Особенность строения и поверхность антигенов вируса является основным различием видов и групп.

Важно знать! Вирусы, отличающиеся по серотипу, могут вызвать у ребенка поражение различных внутренних органов: печение, сердца, кишечника. Лечение ребенка проводится в соответствии с областью инфицирования. Бороться самостоятельно с данным заболеванием недопустимо. Только специалистом могут быть рекомендованы способы воздействия на вирус, диета и советы по уходу за больным ребенком.

Источник: infekc.ru

Виды энтеровирусной инфекции


Герпангина вызывается вирусами Коксаки А (серотипы 2, 3, 4, 6, 7 и 10) и Коксаки В-З. Заболевание начинается остро, быстро повышается температура тела до 39-40°С, однако общее состояние больных остается удовлетворительным. Лихорадка длится 2-5 дней. Боли в горле выражены умеренно или отсутствуют. Характерны изменения зева: на фоне умеренно гиперемированной слизистой оболочки зева появляются единичные (от 1 до 20) четко отграниченные элементы, которые иногда представлены в виде небольших папул (1-2 мм в диаметре), затем они превращаются в пузырьки (до 5 мм), наполненные прозрачной жидкостью.

Пузырьки быстро лопаются, и на их месте возникают поверхностные изъязвления, покрытые сероватым налетом и окруженные узким венчиком гиперемированной слизистой оболочки. Отдельные язвочки могут сливаться, образуя более обширные дефекты (до 7 мм). Расположены они на передних дужках, реже на небе, язычке, небных миндалинах.

К 4-7-му дню болезни наступает заживление дефекта слизистой оболочки без каких-либо следов. У 1/3 больных наблюдаются и другие проявления энтеровирусных заболеваний. Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Борнхольма) вызывается вирусами Коксаки В (типы 1-5), Коксаки А-9 и возможно некоторыми вирусами ECHO (типы 1, 6, 9). Заболевание начинается внезапно.

Появляются озноб, повышение температуры тела (до 39-40°С) и почти одновременно сильнейшие мышечные боли, которые локализуются в мышцах живота (часто в пупочной области) и в нижних отделах грудной клетки.

Боль усиливается при движении, кашле. Приступы миалгии продолжаются 5-10 мин и повторяются через 30-60 мин. Иногда они более длительны (от нескольких часов до 1-2 сут). Лихорадка чаще длится 2-3 дня. У половины больных отмечается вторая волна лихорадки с новым приступом болей. У отдельных больных в это время развивается картина серозного менингита (на 5-7-й день болезни).

Из других симптомов часто отмечают гиперемию слизистой оболочки зева, лимфаденопатию, иногда экзантему. Серозный менингит — одна из распространенных форм энтеровирусных болезней, вызывается всеми группами энтеровирусов (Коксаки А (типы 2, 4, 7, 9), Коксаки В (типы 1-5), ECHO (типы 4, 6, 9, 11, 16, 30). Наблюдается как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек.

Начинается остро с повышения температуры тела (до 39-40°С) и симптомов общей интоксикации. К концу 1-го или на 2-й день болезни появляются четко выраженные менингеальные симптомы (сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского и др.).

Иногда наблюдаются другие симптомы энтеровирусной инфекции (миалгия, экзантема, поражение миокарда, гиперемия слизистой оболочки зева). Цереброспинальная жидкость вытекает под давлением, прозрачная, цитоз 200-300 в 1 мкл, нейтрофилов до 50%, содержание сахара и хлоридоэ нормальное. У некоторых больных отмечается вторая волна лихорадки.

Миелит (с параличами) может вызываться вирусами Коксаки А (типы 4, 7, 10, 14) и В (типы 1-6), а также вирусами ECHO (типы 2, 4, 6, 7, 9, 11, 16). По клиническим симптомам и течению напоминает паралитические формы полиомиелита. Протекает легче. Парезы и параличи проходят относительно быстро с восстановлением двигательных функций. Иногда протекают тяжело.

Описаны летальные исходы. Энцефаломиокардит новорожденных вызывается вирусами Коксаки В (типы 2-5). Характеризуется тяжелым течением и высокой летальностью (до 60-80%). Описаны небольшие вспышки. Основные признаки — лихорадка, расстройство питания, повышенная сонливость, судороги, цианоз, желтуха, тахикардия, расширение границ сердца, коллапс, геморрагии, увеличение печени и селезенки, понос.

Энцефалит вызывается вирусами Коксаки и ECHO. Тяжесть заболевания широко варьирует. В легких случаях проявляется лишь отдельными, нерезко выраженными симптомами и изменениями ЭЭГ. В тяжелых случаях протекает с нарушением сознания, хорееподобными подергиваниями мышц, судорогами, нистагмом, параличом лицевого нерва.

Перикардиты и миокардиты вызываются вирусами Коксаки В (типы 2-5) и вирусами ECHO (типы 1, 6, 8, 9, 19). Появляются умеренная лихорадка, общая слабость, боли в области сердца, глухость тонов, шум трения перикарда, возможен выпот в полость перикарда.

Выявляются характерные для миокардита изменения ЭКГ. Течение благоприятное. Инфекционная экзантема (бостонская экзантема, эпидемическая экзантема, кореподобная и краснухоподобная экзантемы) чаще обусловлена вирусами ECHO (типы 4, 5, 9, 12, 16, 18), реже вирусами Коксаки (А-9, А-16, В-З). Заболевание начинается остро.

Повышается температура тела до 38-39°С, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, головная боль, мышечные боли, боли в горле). Малая болезнь (трехдневная лихорадка, летний грипп, неопределенная лихорадка, Коксаки- и ЕСНО-лихорадка) может быть вызвана всеми типами энтеровирусов.

Характеризуется кратковременностью и легкостью течения, а также отсутствием выраженных изменений со стороны отдельных органов и систем. Проявляется в виде умеренной кратковременной лихорадки (1-3-дневная), слабости, разбитости, мышечных болей. Острый катар верхних дыхательных путей вызывается многими типами энтеровирусов. При инфекции, обусловленной вирусом Коксаки А-21, эта форма является преобладающей.

В отличие от малой болезни в таких случаях кратковременная лихорадка сочетается с выраженным воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит, у детей может возникнуть синдром крупа). Энтеровирусная диарея может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.

Понос может сочетаться с другими проявлениями энтеровирусных болезней или быть основным признаком заболевания. У некоторых больных симптомы энтероколита сочетаются с выраженной картиной острого мезаденита, что нередко обусловливает диагностические трудности. Эпидемический геморрагический конъюнктивит обусловлен энтеровирусом-70.

Заболевание начинается остро. Обычно сначала поражается один глаз, через 1-3 дня процесс захватывает и второй глаз. Отмечается светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела. Общее состояние больного остается удовлетворительным.

При осмотре наблюдается отек век, гиперемия и припухлость конъюнктив, кровоизлияния в конъюнктиву, чаще верхнего века, отделяемое скудное, слизисто-гнойное или серозное. Роговая оболочка поражается редко. Нормализация наступает через 10-14 дней.

Источник: infectology.ru

Причины возникновения


К группе энтеровирусных инфекций относится особенная группа болезней, в основе которых лежит несколько групп особых вирусов, относящихся к семейству энтеровирусных инфекций. К этой группе относят такие энтеровирусы как вирус Коксаки, вирус ЕСНО, группа полиовирусов.

В основе этих вирусов имеется внешняя специфическая капсула и внутреннее ядро, вирусы этой группы в основном содержат РНК, у некоторых групп есть ДНК.

В строении капсулы могут быть существенные различия в отношении строения капсулы, и исходя из особенностей в строении капсулы и поверхностных антигенов, эти вирусы разделяются на разновидности или серотипы. Эти разные серотипы могут вызывать поражение различных по виду клинических проявлений, могут быть излюбленные органы-«мишени» — печень, глаза, кишечник.

Так, в группе полиовирусов разделяется три основных серотипа, вирусы Коксаки делятся на группу А и группу В, в группе А выделено 24 разных типа вируса, в группе В – всего шесть. Вирусы ЕСНО насчитывает около 34 типов вируса, поэтому, за жизнь можно переболеть всеми этими вирусами отдельно, к каждому из типов вируса будет образовываться стойкий иммунитет.

Именно поэтому, энтеровирусными инфекциями можно неоднократно болеть в детстве и во взрослом возрасте, и иммунитет будет формироваться по мере накопления багажа болезней. В связи с таким количеством типов вируса сложности возникают и с разработкой вакцины, чтобы провести защиту от инфекции, пока они еще в стадии разработки.

Болезнь имеет достаточно четкую сезонность – обычно пик приходится на летнее и осеннее время. Заразиться ребенок может несколькими способами – прежде всего, вирус попадает в окружающую ребенка среду от больных детей или взрослых, или же от вирусоносителей, у которых нет клинических проявлений.

Но вирус в окружающую среду они при этом активно выделяют с калом (так как вирусы обычно активно живут и размножаются в кишечнике) или другими способами. Явление вирусоносительства может проявляться у недавно переболевших детей с момента их клинического выздоровления (то есть когда симптомы пропали, но сами вирусы еще присутствуют в организме).

Также вирусоносительство может выявляться у детей с сильным и крепким иммунитетом, которые получили вирусы, но в силу хорошей сопротивляемости к нему они не дали клинической картины, а вот сами вирусы еще присутствуют в организме. Длительность периода вирусоносительства может достигать трех-пяти месяцев, а иногда затягиваться и на более длительное время.

Пи попадании вируса в окружающую среду, он может достаточно длительно сохранять в ней свою активность, так как очень устойчив к влиянию неблагоприятных факторов – высушивания, воздействия температур и прочих. Энтеровирус отлично сохраняет активность в почвах и воде. А при замораживании почвы или воды может сохраняться в ней годами.

Энтеровирусы достаточно устойчивы к воздействию обычных дезинфицирующих средств – убиваются они не менее чем через три-четыре часа замачивания в хлорамине, феноле или формалине.

Вирусы спокойно выносят перепады кислотности, поэтому. Для них совершенно не опасна кислая среда желудка, они спокойно ее минуют и вызывают инфекции. Однако, вирусы крайне не любят высокие температуры, при нагревании выше 45 градусов они гибнут уже через минуту.

Основным механизмом передачи инфекции у детей является воздушно-капельный – то есть при криках, плаче, чихании или кашле, при разговоре от болеющего или вирусоносителя к здоровому малышу.

Вторым механизмом передачи инфекции служит фекально-оральный механизм – как классическая болезнь грязных рук при несоблюдении мер гигиены. Еще одним актуальным способом заражения детей является водный – с некипяченой водой при ее питье из колодцев, скважин и родников, при купании в водоемах, обсемененных вирусами.

Чаще сего энтеровирусными инфекциями болеют дети дошкольники и младшие школьники, в возрасте от 3-4 до 8-12 лет. Дети, которых кормят грудью, обычно имеют иммунитет к энтеровирусу, который они получают с грудным материнским молоком, но этот иммунитет нестойкий и после завершения периода кормления он постепенно утрачивается.

Источник: puzkarapuz.ru

Симптомы и признаки, фото


В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность, тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа.

Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней). Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр.

Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота.

При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов. В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции.

Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек. При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины.

Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза. При поражении мышц развивается миозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах.

Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем. При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей.

Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела). Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца.

Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания. При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте.

Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела. При поражении кожи возможно появление экзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитие морхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременностии развитие у ребенка синдрома внезапной смерти.

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Источник: 7gdp.by

Принципы лечения и диагностики


Чтобы поставить диагноз, необходимы клинические данные о заболевании и указания на эпидемиологическую обстановку в регионе. Для точной диагностики энтеровируса и его типа необходимо проведение смывов с носика, горла и попки малыша, все зависит от клинических проявлений и картины болезни.

Обычно полученные смывы засевают на клеточные культуры, и после четырех суток инкубации проводится исследование полученной культуры методом полимеразной цепной реакции с обнаружение вируса. Так как лабораторная диагностика достаточно длительна.

Предварительный диагноз устанавливают на основе клинической картины, а дальнейшая диагностика служит для подтверждения диагноза и не влияет уже на проведение лечения. Специфических препаратов против конкретно энтеровирусов не разработано, лечение обычно проводится дома, госпитализация показана при поражении нервной системы, печени или сердца, при тяжелой лихорадке, не снижающейся привычными средствами.

Ребенок должен находиться в постели на все время лихорадки, питание должно быть по аппетиту и легким, особенно при поражении органов пищеварения и печени. Необходимо пить много жидкости, чтобы не было обезвоживания и токсикоза, это поможет скорейшему снижению температуры и улучшению состояния.

Лечение проводит по симптомам, исходя из уровня поражения – при ангинах это спреи для горла, жаропонижающие препараты и обильное питье, при поносах – методы регидратации, питание и закрепляющие растворы. Все остальные проявления необходимо лечить только под строгим контролем врача и отслеживанием динамики проявлений.

Детей с энтеровирусной инфекцией повергают изоляции на все время их болезни и выходить в детский коллектив им можно только после полного клинического выздоровления.

Основа профилактики энтеровирусной инфекции – строгое соблюдение гигиены и санитарной культуры, мытье рук после туалета и перед едой, питье только кипяченой или специализированной бутилированной воды, запрет на купание в водоемах с сомнительным качеством воды, особенно с проныриванием.

Специфическая вакцина от энтеровирусов не разработана в связи с большим их количеством, хотя в Европе сделаны попытки применения вакцин от самых часто встречающихся энтеровирусов. Использование таких вакцин в будущем поможет снижению заболеваемости различными видами энтеровирусов. Однако пока эффективная вакцина только разрабатывается и применение ее в скором времени не планируется.

Источник: puzkarapuz.ru

Традиционное лечение при энтеровирусной инфекции


Ответ на вопрос чем лечить энтеровирус у детей стоит искать исключительно в кабинете у своего педиатра или семейного врача. Только он может правильно и своевременно распознать симптомы и заподозрить энтеровирусную инфекцию у ребенка. Лечение тоже должен назначать специалист после тщательной диагностики и определения возбудителя.

Медики предлагают два компонента лечения – этиотропное, то есть направленное на причину (возбудителя), и симптоматическое, направленное на устранение и облегчение симптомов.

Из того, что может предложить педиатр или инфекционист для лечения энтеровирусной инфекции стоит отметить следующее. Противовирусная терапия. Интерфероны альфа-2а альфа-2в, которые аналогичны тем, что вырабатывает наш организм, и способны заменить недостающие интерфероны. Это всем знакомые Виферон и Лаферобион в виде капель и свечей.

Ректальная форма имеет смысл только при снятии симптомов диареи. Иммуноглобулины. Назначаются при острых и крайне тяжелых формах энтеровирусной инфекции, таких как менингит или геморрагические состояния. Капсидиннгибитор «Пликонарил», который показал свою эффективность, но до сих пор не прошел регистрацию в ряде стран СНГ.

Симптоматическая терапия. Противорвотные препараты – устранят такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота. К ним можно отнести Церукал, Мотиллиум. Антигистаминные (противоаллергические) средства – устранят аллергические реакции, облегчают катаральные симптомы (насморк, отечность, заложенность).

Это Дезлоратадин (эдэм, эриус) и Фенистил. Жаропонижающие – помогут не только сбить температуру, но и устранят воспалительные признаки – покраснение, боль, сухость. Для детей это Нурофен, Парацетомол или Анальгин + Но-шпа. Средства, способствующие детоксикации кишечника – Атоксил, Смекта, Нифуроксазид, Энтерос-гель, активированный уголь.

Вспомогательная терапия (она же вторая по важности после противовирусной) – частое дробное питье по 5 мл каждые 5 минут, чтобы избежать обезвоживания; прохладный влажный воздух в помещении (18–20 градусов), режим карантина и диета. О ней подробнее ниже. При энеровирусной инфекции у детей питание является одним из компонентов лечения.

Очень важно кормить небольшими порциями, не заставляя ребенка. Питание должно быть обогащено витаминами – сезонными овощами и фруктами. При этом необходимо учитывать специфику протекания вирусной инфекции. Идеально давать фрукты и овощи, приготовленные на пару, тушенные на воде.

Следует убрать из рациона молочные продукты, за исключением нежирного кефира или домашнего йогурта. Не давать ничего жаренного, жирного, острого и соленого. Питание должно быть калорийным, но дробным. Можно давать есть через каждые два-три часа, но небольшими порциями (2–3 столовые ложки при весе 20–25 кг).

Если в картине болезни преобладают нарушения работы ЖКТ, первый день ребенка нужно подержать впроголодь, давая только воду и абсорбенты. Затем в рацион вводятся домашние сухари из белого хлеба, печеные яблоки, обезжиренный кефир или йогурт.

На третий день можно начать давать крупы (рис, гречка на воде), овощные бульоны и супы, свежие апельсины и бананы, галетное печенье, картофельное пюре без яиц и молока. С четвертого дня можно вводить яйца и остальные типичные продукты дробно и часто. Но самое главное правило – часто и дробно поить ребенка до выздоровления.

Источник: pediator4d.ru

Народные средства от сыпи у детей


Если вас мучает сыпь от аллергии и вы не знаете, как вылечить эту проказу, обратитесь к врачу. Но если симптомы несерьезны, прыщи имеют едва красноватый цвет, а заболевание похоже на самую обычную аллергию, убрать сыпь можно и своими силами. Также народные методы отлично подойдут беременным и кормящим мамам, которые всеми силами пытаются сократить прием любых медикаментов. Один из популярных методов – отвар из дубовой коры. Его стоит наносить на все пораженные аллергией места несколько раз в день, и тогда от симптомов не останется и следа. Этот отвар может и заживлять раны, которые возникают из-за расчесывания прыщей. В ближайшей аптеке вы можете купить масляной экстракт шиповника.

Чтобы избавиться таким способом от аллергии, нанесите экстракт на салфетку и промочите им пораженные участки. Применять такое средство можно один или два раза в день. Еще один отличный способ вылечить аллергию – это мазь, собственноручно приготовленная из девясила. Для этого нужно взять его корни, высушить их и измельчить.

Горсть измельченного растения нужно смешать с 4-5 ст. л. несоленого сала. Полученное нужно прокипятить и процедить. Потом лекарство нужно поместить в стеклянную банку и плотно закрыть крышкой. Такая мазь поможет против воспалений, зуда и шелушения. Ингредиент для следующего метода лечения растет у каждого на огороде. Это обычный капустный лист.

Его нужно отбить и прикрепить к пораженному участку кожи. Требуется оставить его так на 2-3 дня. После снять, промыть кожу под ним и вновь наложить лист. Повторить процедуру еще несколько раз. Если вас беспокоит очень сильный зуд, применяйте не примочки, а соки и водные настои. Лучше всего в таких случаях использовать хвощ, боярышник и анютины глазки.

Также в этом случае можно применять ванночки из отваров девятисила, омского каштана или лопуха. Для этого возьмите ч. л. травы, предварительно высушенной и измельченной, и бросьте их в ½ стакана кипятка.

Прокипятите полученный настой в течение 5 минут. Итак, если сыпь стала вашим постоянным спутником, вам следует хорошенько подумать о своих привычках, например о косметике, которой вы пользуетесь или о еде, которую вы употребляете. Вполне возможно, что сыпь – это проявление аллергии, а она может быть вызвана абсолютно всем.

Наши бабушки и дедушки успешно лечили сыпь народными рецептами, самые известные будут представлены ниже. Рецепт уральского целителя Ивана Прохорова. Уральский целитель для снятия сыпи с тела рекомендует чесночное масло. Чесночное масло имеет достаточно долгий срок хранения – около трех месяцев.

Для приготовления народного средства вам необходимо взять несколько головок чеснока, мелко нарезать, положить в глубокую металлическую миску поставить на огонь и медленно добавлять оливковое масло, довести до кипения на медленном огне. После необходимо дать остыть смеси, затем она должна постоять на солнце 10 дней.

Каждый день следует перемешивать смесь около 2-х раз. Через 10 дней необходимо перелить полученную смесь в пластиковую бутылку, предварительно добавив туда эвкалиптовое масло. Наносите средство для лечения сыпи каждый день перед сном. Рецепт против сыпи от Ванги. Она издавна рекомендовала принимать ванну из отвара дубовой коры.

Для приготовления народного средства из дубовой коры необходимо в большой кастрюле с водой отварить ячменные зерна (их можно купить в любой аптеке). если от этого сыпь не исчезнет, то отвар хотя бы предотвратит чесание. Существует и другой рецепт лечения сыпи, основным ингредиентом которого является кора березы.

Для него необходимо отварить дубовую кору, после чего добавить настойку в горячую ванную. В ней необходимо лежать около часа. После принятия ванны необходимо смягчить тело кремом, лучше всего детским, он не вызовет аллергии или покраснений на теле.

Однако следует помнить, что при любых проявлениях кожных заболеваний, необходимо немедленно обращаться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и определить характер сыпи. Одними бабушкиными рецептами невозможно полностью вылечиться. Фитотерапия поможет вам лишь снять неприятные ощущения и улучшить общее состояние организма.

Одновременно с вышеуказанным настоем можно принимать средство для лечения симптомов аллергической сыпи, для приготовления которого вам понадобится всего 5 граммов порошка яичной скорлупы.

Нужно просто взять скорлупу от 1 яйца, очистить ее от пленки, прокалить в духовке при температуреградусов в течение получаса и растереть пестиком либо с помощью толкушки. Затем просейте скорлупу через сито. Готово! Порошок можно принимать с настоем до исчезновения симптомов аллергической сыпи.

Если вы заметили первые симптомы аллергической сыпи, воспользуйтесь средством для экстренного лечения аллергической сыпи. 1 грамм мумие растворит в 1 литре теплой воды и выпейте такое средство натощак. Использовать данный рецепт можно каждое утро до исчезновения аллергической реакции. Можно употреблять мумие курсами длительностью не менее 3-х недель 2 раза в год для лечения.

Источник: vip-hair.ru

Профилактика


Избежать заражения энтеровирусной инфекцией достаточно сложно, особенно детям. Их иммунная система ещё не окрепла, вокруг находится масса носителей вируса. Медики рекомендуют родителям придерживаться нескольких правил профилактики энтеровирусной инфекции: учите малыша правилам личной гигиены. Перед каждой трапезой необходимо мыть руки с мылом не менее 20 секунд; покупайте фильтрованную воду, жидкость из-под крана категорически запрещена для питья; перед едой тщательно мойте фрукты и овощи; покупайте продукты питания только в проверенных местах, имеющих сертификаты качества; купание в открытых водоёмах должно быть только в специально отведённых местах.

Там, где вода застоявшаяся риск заражения увеличивается во много раз; разрешено делать специфические прививки против полиомиелита. Такой метод обезопасит кроху только от этого штамма вируса.

Энтеровирус опасен осложнениями, требует обязательной врачебной помощи. Самолечение недопустимо, особенно в отношении деток. Вовремя вызовите врача на дом, обязательно придерживайтесь его рекомендаций.

Источник: zud1.ru

Энтеровирусная экзантема у детей, у взрослых: симптомы и лечение

В международной классификации заболевания, вызванные энтеровирусами, имеют код В34.1. У детей подобные инфекции протекают легче, чем у взрослых. Некоторые вирусы обладают тропностью к клеткам эпидермиса, поэтому развитие недомогания сопровождается кожными высыпаниями. В большинстве случаях энтеровирусная экзантема проходит самостоятельно через несколько суток. Осложнения возникают редко, предотвращать их помогает правильно подобранное лечение.

Что такое экзантема

Экзантема – кожная сыпь – местная реакция организма на жизнедеятельность патогенного микроорганизма. Спровоцировать ее появление могут серотипы вируса Коксаки, ЕСНО-вирусы и полиовирусы.

Все они имеют шарообразную форму. Внутри нее находится однолинейная молекула РНК. Генетический код надежно защищает оболочка белковой природы. Для энтеровирусов характерно наличие общего рода и специфичного антигена, типичного для конкретного серотипа.

Каждый клеточный паразит, попадая в организм человека, подвергается атаке иммунной системы. Если она обладает достаточной силой, заболевание протекает бессимптомно. Некоторые вирусы могут жить внутри кишечника месяцами. Характерная клиника развивается только на фоне ослабления защитных сил.

Переболев однажды, человек приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни. Но в будущем каждый из нас может заразиться другими серотипами (их более 100 разновидностей). Учитывая это, становится понятным, почему до сих пор не существует специфической профилактики инфицирования.

Возбудители быстро приспосабливаются к новым условиям. Они хорошо переносят замораживание. Воздействие химическими реагентами (формалином или хлором) может погубить клеточного паразита, но разрушительный эффект наступает только спустя три часа. Вирусы выживают в кислой среде, поэтому они, попав в организм человека через носоглотку, минуют среду пищеварительного сока желудка и попадают в кишечник. Там проходит их период адаптации (от 2 до 10 дней) и начинается активное размножение.

Основное место репродукции возбудителей инфекции – лимфоидные структуры кишечного тракта, ткань глоточного кольца, клетки эпителия.

Пути заражения энтеровирусом

Эпидемиологические вспышки фиксируются в летний и осенний период. Передается инфекция от больного человека здоровому.

Основной путь – фекально-оральный, воздушно-капельный. Заражению способствуют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • употребление некипяченой воды;
  • контакт с личными вещами или игрушками больного;
  • купание в общественных водоемах;
  • употребление немытых овощей и фруктов, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
  • трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

Характерные признаки болезни

Начинается инфекция всегда внезапно. Сначала повышается температура тела до 38-39 градусов, человек испытывает сильную слабость, головную боль, легкую тошноту. Могут возникать головокружения. Болит все тело, мышцы, першит горло, заложен нос. Через два-три дня на теле появляется сыпь. Она может поражать отдельный участок или распространяться на все тело, конечности, лицо. По характеру высыпания похожи на сыпь при краснухе, кори или скарлатине. Именно поэтому возникают трудности в постановке правильного диагноза.

Экзантема инфекционная начинается с поражения кистей, стоп, элементы сыпи появляются и на слизистой рта. Они похожи на небольшие прыщики диаметром до 3 мм. Края обозначены красной каймой. Такие же высыпания впоследствии появляются на щеках и языке. Характер кожных проявлений зависит от того, какой тип вирусов стал причиной развития болезни. Это могут быть папулы, красные пятнышки, пузырьки. Высыпания не болезненны и не вызывают зуд. В течение нескольких дней исчезают самостоятельно без лечения.

Большое значение в определении этиологии недомогания играет сопутствующая симптоматика. Заражение энтеровирусами имеет определенные проявления.

Самые характерные признаки
  1. Начинается инфекция с поднятия температуры тела, через два дня она снижается (тогда и появляется сыпь) и снова поднимается. Такая волнообразность – главный признак энтеровируса. Каждая волна подъема вызывает общее недомогание, наблюдается рвота и понос. Симптомы исчезают так же внезапно, как появляются.
  2. В клинической картине присутствуют признаки ОРВИ. Больной может жаловаться на боль в горле, кашель, насморк, на появление мышечных болей в области груди и живота.
  3. Высыпания могут присутствовать одновременно на коже и слизистых оболочках. На эпидермисе появляются мелкие красные точки, в ротовой полости формируются пузырьки с серозным содержимым. Когда они лопаются, образуется болезненная кровоточащая язвочка.

Одновременное появление сыпи на ладонях, стопах, на лице вокруг рта, в горле диагностируется как бостонская экзантема.

Дифференциальная диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» ставится редко, так как первые проявления заражения схожи с клиническими проявлениями ОРВИ. Пациента начинают лечить по стандартным медицинским протоколам. И только тогда, когда предпринятая терапия не дает положительных результатов, производятся дополнительные лабораторные исследования, направленные на выявление возбудителя болезни.

Назначается:

  1. Вирусологическое исследование. Оно может быть проведено при помощи выявления возбудителя в клетках или на лабораторных животных. Вирусы, которые не способны размножаться в культуре клеток, идентифицируются при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  2. Серодиагностика. Во время ее проведения исследуются сыворотки крови больного человека, определяется титр антител. Подобное исследование позволяет подтвердить наличие вирусной инфекции и определить ее фазу (острая форма или хроническая).

Экзантема, вызванная энтеровирусами, дифференцируется со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией. Сыпь при краснухе очень бледная, не пигментированная и не склонна к сливанию и шелушению. При кори высыпания сливаются в одно большое пятно, а затем кожа заметно пигментируется. После выздоровления пятна исчезают без следа, не оставляя следов. При скарлатине элементы сыпи группируются по бокам тела, возникают на животе, а в районе носогубного треугольника отсутствуют. Аллергия не провоцирует повышение температуры тела, но вызывает сильный зуд, который легко купируется антигистаминными препаратами.

Особенности лечения

Тактика лечения разрабатывается с учетом тяжести заболевания. Легкие формы протекают бессимптомно и не нуждаются в терапии. При выявлении инфекции средней тяжести больному прописывается:

  • соблюдение постельного режима;
  • сбалансированное питание;
  • прием поливитаминов;
  • медикаментозная терапия.

Медикаментозная схема разрабатывается в каждом конкретном случае с учетом существующей симптоматики.

В следующей таблице отображены основные компоненты, которые могут быть при этом использованы.

Лекарственные средства Направленность воздействия Цель терапии Названия препаратов
Иммуномодуляторы Компенсируют защитные ресурсы организма Естественный способ, позволяющий повышать содержание интерферона – белка, выделяемого организмом при вторжении вирусов. Он помогает предотвращать активное размножение клеточного паразита Виферон, Назоферон, Циклоферон
Противовирусные препараты Одни предотвращают процесс освобождения вирусного генома из белковой оболочки, другие блокируют процесс репликации вирусной РНК, третьи подавляют сборку вирусных частиц в цитоплазме клетки Подавить размножение и развитие вирусов на разных этапах их формирования Кагоцел, Ремантадин
Иммуностимуляторы Стимулируют резистентность организма и иммунные реакции на клеточном уровне Активизировать функции одного звена иммунитета. Применение иммуностимуляторов помогает организму вырабатывать собственные интерфероны Назальные капли «Гриппферон, ректальные свечи «Кипферон».
Жаропонижающие средства Нормализуют температуру тела Назначаются тогда, когда температура тела поднимается до 38 градусов и держится в течение нескольких дней. Прием жаропонижающего средства позволяет предотвратить обезвоживание организма Нурофен, Эффералган, Ибуфен Д
Лекарства, восполняющие водно-электролитный баланс Восстанавливают кислотно-щелочное равновесие Предупредить обезвоживание Оралит, Регидрон, Глюкосан
Энтеросорбирующие препараты Впитывают в себя токсические элементы и выводят их из желудочно-кишечного тракта Ускорить вывод токсинов и облегчить общее состояние больного Смекта, Энтерогель, Атоксил
Пробиотики Нормализуют работу кишечника Восстановить полезную микрофлору Бифиформ, Линекс, Лактовит

 

Экзантема на коже не лечится, а сыпь самостоятельно исчезает через пару дней. Элементы высыпаний на слизистой нужно обязательно обрабатывать антисептиками. Лучше всего для этих целей подходят спреи «Мирамистин» или «Гексорал». Хорошо помогают ингаляции с отварами, приготовленными из аптечной ромашки, шалфея. Для стимуляции местного иммунитета используется «Лизобакт» или «Иммудон». В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Самолечение энтеровирусной инфекции недопустимо. Ее развитие сопровождается клиническими проявлениями, которые имеют схожие черты с симптомами других опасных заболеваний. Поэтому консультация и назначения врача считаются обязательными. Неправильное лечение может привести к осложнениям.

Способы профилактики

Универсальная вакцина против энтеровирусов пока не разработана, поэтому основной упор, позволяющий предупреждать заражение, делается на неспецифичную профилактику. Ее осуществление предусматривает проведение ряда мероприятий.

  1. Часто мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
  2. Пить только кипяченую воду.
  3. Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  4. Избегать купания в сомнительных водоемах.
  5. Ежедневно в квартире производить влажную уборку и проветривание комнат.
  6. Дважды в год пить поливитаминные комплексы.
  7. Постоянно производить укрепление иммунитета, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
  8. В периоды вспышек (лето, осень) избегать посещения мест с большим скоплением людей.
  9. Проводить гигиеническое воспитание маленьких детей и подростков.

При выявлении больного и подтверждении диагноза нужно изолировать человека и произвести дезинфекцию помещений, где он мог находиться. При подозрениях на заражение энтеровирусами нужно вызывать на дом врача и строго следовать его предписаниям.

Прогноз

Инфекционная экзантема – доброкачественное заболевание. Оно редко вызывает осложнения, опасными считаются поражения слизистых оболочек рта и горла. Такое течение сопровождается появлением элементов сыпи, которые вскрываются и превращаются в язвочки. Присоединение бактериального компонента – самое распространенное осложнение, которое может спровоцировать заражение крови. Правильное лечение помогает предотвращать развитие такого заболевания.

Легкие и среднетяжелые формы энтеровирусной экзантемы лечатся в домашних условиях с соблюдением постельного режима. Пациентам показана диета, которая способна снижать нагрузку на органы пищеварительного тракта. Для ускорения вывода токсинов рекомендуется обильное питье. В стационар госпитализируют тех больных, у которых инфекция сопровождается сильной лихорадкой и осложнениями.

Иммуностимуляторы для профилактики острых респираторных инфекций у детей

Острые инфекции дыхательных путей (ОРТИ) являются причиной 19% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет, в основном в странах с низким уровнем дохода в Африке, Азии и Латинской Америке. В странах с высоким уровнем доходов ОРТИ являются одними из самых частых заболеваний, вызывая 20% медицинских консультаций, 30% рабочих дней и 75% назначений антибиотиков. В США общая стоимость вирусных ОРТИ, не связанных с гриппом, составляет около 40 миллиардов долларов в год, тогда как соответствующие затраты на грипп составляют 87 долларов США.1000000000. Основные признаки и симптомы ОРТИ включают чихание, насморк, боль в горле, кашель и недомогание. Дети, живущие в сельских общинах, не посещающие детские сады, в первый год жизни страдают примерно семью эпизодами ОРТИ; восемь АРТИ в год в возрасте от одного до четырех лет; шесть в год в возрасте от пяти до девяти лет; и пять в год в возрасте от 10 до 19 лет. Дети, подверженные факторам риска, таким как посещение детских садов, переполненность, контакты со старшими братьями и сестрами, курение дома и отсутствие грудного вскармливания, могут чаще болеть ОРТИ.

Для снижения заболеваемости ОРТИ использовалось несколько методов лечения (витамин А, витамин С, цинк, антибиотики). Среди них иммуностимуляторы (экстракты трав, экстракты бактерий, синтетические соединения), которые направлены на повышение иммунной защиты дыхательных путей. Мы провели поиск клинических испытаний иммуностимуляторов для профилактики ОРТИ у детей по сравнению с плацебо. В наш обзор вошли 35 исследований с 4060 участниками. Однако качество многих исследований было низким, а результаты были очень разными.

Путем объединения результатов иммуностимуляторы снизили на 1,24 ОРВИ за шестимесячный период, что эквивалентно снижению ОРТИ на 39% по сравнению с группой плацебо. Только 20 исследований предоставили адекватные данные о побочных эффектах: наиболее частыми были сыпь, тошнота, рвота, боль в животе и диарея. Основными ограничениями этого обзора были низкое методологическое качество и разнообразные результаты испытаний. Мы пришли к выводу, что детям, чувствительным к ОРТИ, могут быть полезны иммуностимуляторы, но необходимы более качественные исследования.Мы предлагаем национальным органам здравоохранения провести качественные рандомизированные контролируемые испытания для оценки истинного воздействия иммуностимулирующих препаратов.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины и лечение

Обзор инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей — довольно распространенное заболевание. Бактерии, попадающие в уретру, обычно выводятся через мочеиспускание. Однако, когда бактерии не выводятся из уретры, они могут расти в мочевыводящих путях.Это вызывает инфекцию.

Мочевыводящие пути состоят из частей тела, которые участвуют в выработке мочи. Это:

  • две почки, которые фильтруют вашу кровь и дополнительную воду для выработки мочи
  • два мочеточника или трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь из почек
  • мочевой пузырь, в котором хранится ваша моча до тех пор, пока она не будет удалена из вашего тела
  • уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

У вашего ребенка может развиться ИМП, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и перемещаются вверх по уретре в организм.Двумя типами ИМП, наиболее часто поражающими детей, являются инфекции мочевого пузыря и инфекции почек.

Когда ИМП поражает мочевой пузырь, это называется циститом. Когда инфекция попадает из мочевого пузыря в почки, это называется пиелонефритом. И то, и другое можно успешно лечить антибиотиками, но почечная инфекция может привести к более серьезным осложнениям, если ее не лечить.

ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг заднего прохода или влагалища.Наиболее частой причиной ИМП является кишечная палочка, которая возникает в кишечнике. Большинство ИМП возникает, когда этот тип бактерий или других бактерий распространяется из заднего прохода в уретру.

ИМП чаще возникают у девочек, особенно в начале приучения к туалету. Девочки более восприимчивы, потому что их уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это облегчает проникновение бактерий в уретру. Необрезанные мальчики в возрасте до 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Обычно уретра не содержит бактерий.Но при определенных обстоятельствах бактериям может быть легче проникнуть в мочевыводящие пути или остаться в них. Следующие факторы могут повысить риск ИМП у вашего ребенка:

  • структурная деформация или закупорка одного из органов мочевыводящих путей
  • нарушение функции мочевыводящих путей
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденный дефект при аномальном обратном потоке мочи
  • использование пузырей в ваннах (для девочек)
  • обтягивающая одежда (для девочек)
  • вытирание сзади наперед после дефекации
  • плохие туалетные и гигиенические привычки
  • нечасто мочеиспускание или задержка мочеиспускания на длительное время

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от степени инфекции и возраста вашего ребенка.Младенцы и очень маленькие дети могут не испытывать никаких симптомов. Когда они возникают у детей младшего возраста, симптомы могут быть очень общими. Они могут включать:

Дополнительные симптомы зависят от инфицированной части мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, симптомы могут включать:

Если инфекция перешла в почки, состояние более серьезное. Ваш ребенок может испытывать более сильные симптомы, например:

Начальные признаки ИМП у детей можно легко не заметить.Детям младшего возраста может быть трудно описать источник своего страдания. Если ваш ребенок выглядит больным и у него высокая температура без насморка, боли в ухе или других очевидных причин болезни, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ИМП.

Своевременная диагностика и лечение ИМП у вашего ребенка может предотвратить серьезные долгосрочные медицинские осложнения. Без лечения ИМП может привести к инфекции почек, которая может привести к более серьезным состояниям, например:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с ИМП.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен взять образец мочи. Образец можно использовать для:

  • Анализ мочи. Мочу исследуют с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции, таких как кровь и лейкоциты. Кроме того, для исследования образца на наличие бактерий или гноя можно использовать микроскоп.
  • Посев мочи. Этот лабораторный тест обычно занимает от 24 до 48 часов. Образец анализируется для определения типа бактерий, вызывающих ИМП, их количества и соответствующего лечения антибиотиками.

Сбор чистой мочи может стать проблемой для детей, не приученных к туалету. Образец, пригодный для использования, нельзя получить из влажного подгузника. Врач вашего ребенка может использовать один из следующих методов, чтобы взять образец мочи вашего ребенка:

  • Пакет для сбора мочи. Пластиковый пакет прикреплен к гениталиям вашего ребенка для сбора мочи.
  • Катетеризованный сбор мочи. Катетер вводится в кончик полового члена мальчика или в уретру девочки и в мочевой пузырь для сбора мочи.Это наиболее точный метод.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, чтобы определить, вызван ли источник ИМП аномальными мочевыводящими путями. Если у вашего ребенка инфекция почек, также могут потребоваться анализы для выявления повреждения почек. Могут быть использованы следующие визуализационные тесты:

VCUG — это рентгеновский снимок, сделанный при заполнении мочевого пузыря вашего ребенка. Врач введет контрастный краситель в мочевой пузырь, а затем попросит вашего ребенка помочиться — обычно через катетер — чтобы понаблюдать за тем, как моча выходит из организма.Этот тест может помочь обнаружить любые структурные аномалии, которые могут вызывать ИМП, а также наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса.

DMSA — это ядерный тест, в ходе которого снимки почек делаются после внутривенной (IV) инъекции радиоактивного материала, называемого изотопом.

Анализы могут быть сделаны, пока у вашего ребенка есть инфекция. Часто их проводят через несколько недель или месяцев после лечения, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения от инфекции.

Как передается детская энтеровирусная инфекция

Энтеровирусные инфекции чаще встречаются у детей.Они представляют собой группу болезней, возбуждаемых несколькими видами вирусов. Переболев один из них, мы не можем получить его снова — жизнь человека выработала сильный иммунитет, но он просто к определенному серологическому типу вируса и не защищает от другого. Следовательно, у ребенка энтеровирусная инфекция может возникнуть повторно.

Вызывает заражение

Вирусы попадают в окружающую среду от пациента или от вирусоносителя — у ребенка или взрослого, у которых заболевание не возникает, но в кишечнике находятся инфекционные агенты, которые выделяются с фекалиями в Окружающая среда.Люди заразились ВИЧ, переболели и переболели энтеровирусной инфекцией, или те, у кого вирус попал в организм, но болезнь не могла вызвать из-за сильного иммунитета. Такое состояние может сохраняться в течение пяти месяцев. среды могут сохраняться долгое время, им приходится терпеть всевозможные неблагоприятные воздействия. Инфекционные агенты передаются со слюной больного при чихании и кашле, а также фекально-оральным путем, что происходит при несоблюдении правил гигиены .Кроме того, у ребенка энтеровирусная инфекция может возникнуть в результате употребления в пищу зараженной сырой воды и попадания в рот игрушек, на поверхности которых есть вирусы. Чаще всего инфекцией заражаются дети в возрасте от трех до десяти лет.

Признаки энтеровирусной инфекции у детей

При попадании возбудителей в организм они сразу перемещаются в лимфатические узлы, которые начинают размножаться. Часто заболевание имеет острое начало. Первый признак — резкое повышение температуры. до уровня 38-39 градусов.Эти показатели сохраняются 3-5 дней, затем нормализуются. В большинстве случаев этот симптом проявляется резко: лихорадка держится 2-3 дня, затем на 2-3 день снижается, затем снова и снова повышается до нормы. Явление детской энтеровирусной инфекции проявляется сонливостью, слабостью, тошнотой. Как уже было сказано, вирусы размножаются в лимфатических узлах, поэтому вы можете увидеть их увеличение под челюстью и шеей.

В каких формах протекает энтеровирусная инфекция у ребенка

Энтеровирусы могут поражать различные органы: нервную систему (центральную и периферическую), слизистые оболочки, глаза, ротоглотку, толстую кишку, кожу, сердце, мышцы, печень, у мальчиков — яички.Если поражена слизистая ротоглотки, развивается энтеровирусная ангина. Характерная особенность того, как проявляется энтеровирусная инфекция у детей, — высыпание заполненных жидкостью пузырей на миндалинах. Со временем пузырьки лопаются, а на их месте образуются язвы. По мере выздоровления они исчезают. Если вирус поражает глаз, развивается конъюнктивит, проявляющийся отечностью и покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью. При поражении возникает миозит мышц, характеризующийся мышечными болями в ногах, руках, груди.При поражении инфекционными агентами слизистой оболочки кишечника наблюдается диарея. При энтеровирусном инфаркте по поражению может развиться миокардит, эндокардит или перикардит. Поражение нерва

Энтеровирусы у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое энтеровирусная инфекция у детей?

Энтеровирус — очень распространенный тип вируса.Есть много типов энтеровирусов. Большинство из них вызывают только легкие болезнь. Чаще всего инфекции возникают летом и осенью. Вирусы в основном вызывают болезнь младенцев, детей и подростков. Это потому, что большинство взрослых уже прошли подверглись воздействию многих энтеровирусов и приобрели иммунитет.

Вирусы не могут вызывать никаких симптомы, или они могут вызывать только легкие симптомы. Энтеровирусы часто вызывают то, что известно как «летний грипп.Они также могут вызывать сыпь, известную как болезнь рук и ног. Обычно это вызвано вирусом Коксаки, разновидностью энтеровируса.

Но в некоторых случаях энтеровирус может быть более серьезным и вызвать осложнения. Некоторые вирусы, например полиомиелит, могут вызвать серьезное заболевание. Полиомиелит можно предотвратить с помощью вакцины, и он редко встречается в США. Некоторые типы энтеровирусов могут вызывать воспаление ткани, покрывающей головной и спинной мозг (менингит).Энтеровирус 68 может вызывать тяжелые симптомы у некоторых дети, например, затрудненное дыхание.

Что вызывает энтеровирусную инфекцию у ребенка?

Энтеровирусы могут передаваться, когда инфицированный человек чихает или кашляет каплями в воздухе или на поверхностях. Затем ребенок может вдохнуть капельки или прикоснуться к загрязненной поверхности и прикоснуться к своим глазам, рту или носу. Некоторые вирусы могут передаваться через контакт с инфицированными фекалиями (калом).Это может произойти, если дети не моют руки или не моют их должным образом. Это также может произойти от приема пищи или питья пищи или воды, содержащих вирус.

Каковы симптомы энтеровирусной инфекции у ребенка?

Во многих случаях энтеровирусы не вызывают симптомы. Если это так, симптомы часто бывают легкими. Большинство симптомов обычно проходят за несколько дней и может включать:

  • Лихорадка
  • Мышечные боли
  • Боль в горле
  • Насморк
  • Чихание
  • Кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Красные язвы во рту, на ладонях и на подошвах ног (болезнь рук, ног и рта)
  • Красная сыпь на больших участках тела

Симптомы энтеровируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется энтеровирусная инфекция у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Врач проведет медицинский осмотр. Это может включать осмотр рта, глаз и кожи. Медицинский работник будет слушать грудную клетку вашего ребенка, когда он или она дышит.

В случае серьезных симптомов вашему ребенку могут потребоваться определенные тесты.Это делается, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка энтеровирус или другое заболевание. Тесты позволяют выявить проблемы с сердцем, легкими и мозгом. Тесты могут включать:

  • Вирусная культура. Поставщик медицинских услуг берет небольшой образец слюны, крови, мочи или стула. Затем он проверяется на наличие вируса.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Медицинский работник берет небольшой образец крови, мочи или слюны.Образец проверяется на наличие вируса.
  • Тест спинномозговой жидкости. Врач берет небольшой образец спинномозговой жидкости. Для этого нужно ввести маленькую иглу в спину ребенка. Жидкость проверяется на содержание определенных химических веществ и клеток.
  • Анализ крови. Медицинский работник берет кровь из вены. Затем его проверяют на химические вещества, которые могут указать на причину болезни вашего ребенка или выявить проблемы с органами.
  • Рентген. Этот тест проводится для изучения легких и сердца.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест проводится, чтобы посмотреть на электрическую активность сердца.
  • Эхокардиограмма. В этом тесте используются звуковые волны и компьютер для изучения структуры и движений сердца.

Как лечат энтеровирусную инфекцию у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Антибиотики не действуют при вирусных заболеваниях, таких как энтеровирус. И нет доступных противовирусных препаратов, которые помогли бы вылечить энтеровирусную инфекцию. Вместо этого проводится лечение, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, пока его или ее тело борется с болезнью. Сюда входят:

  • Лекарство от боли. К ним относятся ацетаминофен и ибупрофен. Они используются для облегчения боли и снижения температуры.Не давайте ребенку аспирин, если у него жар.
  • Обезболивающее пероральное (обезболивающее). Это гель, который помогает облегчить боль от язв во рту.
  • Постель. Это помогает организму вашего ребенка бороться с болезнью.
  • Изменение диеты. Если у вашего ребенка болезненные язвы во рту, давайте только мягкую, мягкую пищу. Не давайте ребенку соленую или хрустящую пищу.

В тяжелых случаях лечение может включать:

  • Опиоидные препараты от сильной боли
  • Лекарство от проблем с сердцем
  • Внутривенные (внутривенные) жидкости для обезвоживание
  • Дано лекарство под названием иммуноглобулин через IV
  • Противовирусное средство

Такие симптомы, как мышечные боли, лихорадка и боль в горле, обычно проходят через несколько дней.Красные язвы, известные как язвы на руках и ногах, обычно проходят через 7-10 дней.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения энтеровирусной инфекции у ребенка?

Осложнения, вызванные энтеровирусами, встречаются нечасто. Но они могут вызвать серьезные проблемы, такие как:

  • Воспаление головного мозга (энцефалит)
  • Воспаление тканей вокруг головного и спинного мозга (менингит)
  • Воспаление сердца (миокардит)
  • Воспаление печени (гепатит)
  • Инфекция глаз (конъюнктивит)
  • Тяжелая болезнь легких
  • Паралич мышц

Как я могу предотвратить энтеровирусную инфекцию у моего ребенка?

Дети вакцинированы от полиовируса.Но вакцины от других энтеровирусов нет. Энтеровирусы легко передаются от человека к человеку. Они передаются через стул и слизь при кашле или чихании. Они могут жить на поверхностях, к которым больные прикасаются, кашляют или чихают рядом. Для предотвращения болезней:

  • Научите детей мыть руки после посещения туалета, перед едой и перед тем, как прикасаться к глазам, рту или носу.
  • Часто мойте руки, особенно если вы ухаживаете за больным.Используйте дезинфицирующее средство для рук, если у вас нет под рукой мыла и воды.
  • Старайтесь меньше контактировать с больными людьми.
  • Регулярно очищайте поверхности дома дезинфицирующим средством.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка (см. Лихорадка и у детей ниже)
  • Сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающего
  • Проблемы с дыханием
  • Боль в груди при дыхании
  • Путаница
  • Изъятия
  • Боль, отек и покраснение глаз
  • Жесткость и затруднения при движении
  • Желтый оттенок кожи и глаз (желтуха)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по повышению температуры. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы младше 3 месяцев:

  • Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
  • Температура прямой кишки или лба (височная артерия) 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика
  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача
  • Температура подмышек 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика
  • Лихорадка, которая продолжается более 24 часов у ребенка младше 2 лет. Или жар, который держится 3 дня, у ребенка 2 лет. или старше.

Основные сведения об энтеровирусах у детей

  • Энтеровирусы очень распространены.В вирусы в основном вызывают болезни у младенцев, детей и подростков. Это потому, что большинство взрослые уже подверглись воздействию многих энтеровирусов и у них накопились иммунитет.
  • Вирусы часто не вызывают симптомы или вызывают только легкие симптомы.
  • Энтеровирусы могут передаваться, когда инфицированный человек чихает или кашляет каплями в воздухе или на поверхностях. Затем ребенок может вдохнуть капельки или прикоснуться к загрязненной поверхности и прикоснуться к своим глазам, рту или носу.
  • Вирусы лечатся поддерживающей терапией, например обезболивающими.
  • В некоторых редких случаях вирусы могут вызывать воспаление мозга, сердца или других частей тела.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Для медицинских работников: неполиомиелитные энтеровирусные инфекции

Найдите подробную информацию о неполиомиелитных энтеровирусных инфекциях, их клинических проявлениях, диагнозах и методах лечения.

Неполиомиелитные энтеровирусы — это обычные вирусы рибонуклеиновой кислоты (РНК), встречающиеся во всем мире.

Инфекция обычно протекает бессимптомно или связана с легким неспецифическим заболеванием.Случаются более серьезные проявления, особенно у детей.

Болезнь рук, ящура или везикулярный стоматит с экзантемой — обычное заболевание в детском возрасте. Он возникает в результате заражения неполиомиелитными энтеровирусами, такими как:

  • вирусов Коксаки A16 (CV-16), CV-A4, CV-A5, CV-A9, CV-A10, CV-B2 и CV-B5
  • энтеровирус 71 (EV-A71)

HFMD чаще всего вызывается CV-A16 и EV-A71.

Были зарегистрированы крупные вспышки HFMD, связанные с CV-A16 и EV-A71.Вспышки HFMD, вызванные CV-A16, не были связаны со значительными осложнениями или летальным исходом.

Определенные вспышки HFMD, вызванные EV-A71, были связаны с:

  • тяжелыми неврологическими осложнениями
  • значительная летальность

Другие вспышки были связаны с:

  • относительно меньшим количеством осложнений
  • низкая смертность

Представления неполиомиелитных энтеровирусов включают:

  • экзантемы
  • герпангина
  • Конъюнктивит
  • Энцефалит
  • Асептический менингит
  • Вялый паралич острый
  • Острая респираторная проблема
  • миоперикардит

Инфекция EV-A71 может привести к осложнениям без клинически очевидной HFMD.

HFMD обычно поражает детей в возрасте 11 лет и младше.

HFMD обычно проявляется:

  • лихорадкой
  • поражений полости рта, которые состоят из быстро изъязвляющихся пузырьков на:
    • слизистая оболочка щеки
    • язык
    • небо
    • гумми
  • Сыпь на руках, ногах и ягодицах, состоящая из:
    • папуловезикулярные поражения на ладонях, пальцах и подошвах (обычно сохраняются в течение 7-10 дней)
  • Макулопапулезные поражения ягодиц
  • недомогание
  • боль в горле
  • рвота
  • понос

Заболевание считается доброкачественным и проходит самостоятельно.

Однако могут возникнуть осложнения, особенно если болезнь возникла в результате заражения EV-A71.

Осложнения включают:

  • энцефалит
  • Асептический менингит
  • Вялый паралич острый
  • отек легких
  • кровоизлияние
  • миокардит

Большинство смертей при HFMD происходит в результате:

  • отека легких
  • кровоизлияние

В неосложненных случаях лабораторная диагностика обычно не требуется.

В сложных случаях диагноз может быть установлен путем выделения вируса:

  • посевом из верхних дыхательных путей или образцами кала
  • из образцов спинномозговой жидкости, биопсийного материала или кожных поражений

Можно использовать как культивирование вирусов, так и молекулярные методы, например:

  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР)
  • секвенирование

Однако культивирование для получения вирусного изолята является предпочтительным для точного типирования вирусного штамма.

4-кратное повышение уровня нейтрализующих антител в образцах крови, собранных во время острой фазы и фазы выздоровления, может свидетельствовать о недавней инфекции.

Однако на практике это часто бывает сложно, поскольку у пациентов может уже начаться сероконверсия при появлении симптомов.

Специфического противовирусного средства для лечения или профилактики энтеровирусной инфекции нет.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *