Детский конъюнктивит лечение: Конъюнктивит у ребенка — виды, причины, симптомы и лечение заболевания

Конъюнктивит глаз — лечение у детей в Самаре, лечение конъюнктивита глаз у детей в Самарской офтальмологической клинике

Конъюнктивит – это заболевание, при котором воспаляется конъюнктива (наружная оболочка глаза и век).

Виды конъюнктивита

По этиологии конъюнктивиты классифицируются на:

• аллергические;
• вирусные и бактериальные;
• смешанные;
• токсические и травматические.

В зависимости от течения процесса конъюнктивиты могут быть острыми и хроническими.

Конъюнктивит может возникать как осложнение некоторых заболеваний или быть проявлением ослабленного иммунитета. Аллергические конъюнктивиты появляются при контакте с шерстью животных, хлорированной водой, бытовой химией и др. При аллергических реакциях организма у ребенка могут быть другие проявления аллергии (зуд кожи, астма, ринит). Травматические конъюнктивиты являются последствием травм, а токсические обусловлены агрессивным действием химических соединений.

Симптоматика

Основными проявлениями воспаления конъюнктивы являются:

• дискомфорт, сухость, чувство инородного тела в глазу;
• отечность и повышенное слезотечение;
• гиперемия конъюнктив.

При конъюнктивитах бактериального генеза чаще всего имеются гнойные выделения из глаз. Для вирусных, напротив, характерны гиперемия и слезотечение, при этом выделения из глаз могут отсутствовать. Для аллергических процессов характерно двустороннее поражение, покраснение конъюнктив, ощущение сухости глаз.

Острые конъюнктивиты имеют внезапное начало и яркие проявления, хронические – имеют сглаженные симптомы и чаще проявляются дискомфортом в области глаз и гиперемией.

Диагностика

Диагноз конъюнктивита ставится после осмотра пациента врачом-офтальмологом (визуального осмотра и с помощью офтальмоскопа). В редких случаях для диагностики возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотику необходим мазок-отпечаток или соскоб со слизистой оболочки.

Осложнения

Конъюнктивит глаз своевременное лечение у детей поможет избежать таких главных осложнений заболевания, как переход острого процесса воспаления в хроническую форму и снижение остроты зрения.

Принципы лечения

Конъюнктивит глаз лечение у детей должно соответствовать ряду правил:

• Нужно сразу же обратиться к офтальмологу.
• Если это теплое время года, важно запретить ребенку купаться в открытых водоемах (озера, реки).
• До визита к врачу в качестве первой помощи допускается закапывание в глаза растворов левомицетина или альбуцида.
• При аллергическом процессе важно изолировать ребенка от аллергена.

Принцип лечения конъюнктивита – воздействие на этиологический фактор. Так, при бактериальных процессах назначаются антибиотики, при аллергических – антигистаминные средства и кортикостероиды, а при вирусных – противовирусные препараты.

Для каждого глаза при закапывании капель или нанесении мази используется отдельный ватный тампон или диск. Конъюнктивит глаз лечение у детей должно сопровождаться соблюдением изолированной гигиены глаз, в случае поражения конъюнктивитом одного глаза гигиенические мероприятия могут помочь избежать заражения второго.

При покупке препаратов, важно следить за их дозировкой, для детей она меньше, чем для взрослых. Конъюнктивит глаз лечение у маленьких детей требует особого внимания и грамотного подхода, некоторые препараты можно использовать только, начиная с 2 – 3 лет.

Почему у детей возникает конъюнктивит и как он лечится

В офтальмологической практике воспалительное поражение конъюнктивы — достаточно распространенное явление особенно в детском возрасте. Называются такое заболевание конъюнктивитом. Вызывают его различные причины, от которых зависит лечение. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие возникновение конъюнктивита, и симптомы данного недуга.

Клиническая картина конъюнктивита у детей

Соединительная слизистая оболочка, выстилающая веки с внутренней стороны и соединяющая их с глазным яблоком, называется конъюнктивой. Эта тонкая прозрачная ткань выполняет две важные функции — защитную и секреторную. Конъюнктива защищает глаза от воздействия внешних факторов — пыли, микробов, бактерий, грибков, вирусов. Кроме того, слизистая оболочка обеспечивает постоянное смачивание глазного яблока. Если на соединительную оболочку попадают инородные тела, начинается раздражение, активизирующее защитные и секреторные функции конъюнктивы. У человека возникает слезотечение, он рефлекторно моргает, и инородное тело устраняется. Когда на слизистую попадает инфекция, грибок или другой патогенный микроорганизм, начинается воспаление, именуемое конъюнктивитом.

Почему конъюнктивит возникает в детском возрасте? Дети часто трут глаза руками, играя на улице или в детском саду с песком, грязными и пыльными игрушками, поэтому риск попадания на конъюнктиву раздражающих веществ достаточно высокий. При этом иммунитет ребенка еще слабый. Организм не может обезвредить патогенные микробы, в связи с чем конъюнктивит может стать следствием даже обычной простуды. Протекает болезнь точно так же, как и у взрослых. Нет больших различий и в методах борьбы с конъюнктивитом в детском и взрослом возрасте.

Причины конъюнктивита

Катализатором воспалительного процесса на слизистой оболочке могут быть:

• Инфекции. К ним относятся патогенные бактерии, например, стрептококки, гонококки, стафилококки, синегнойная палочка, и условно-патогенные грибки и бактерии, которые присутствуют во внешней среде всегда. Бактериальные инфекции протекают тяжело и долго в сравнении с другими типами конъюнктивита. В среднем инфекции лечатся 10-14 дней.

• Вирусы, включая герпес и аденовирусы. Обычно вирусный конъюнктивит длится не больше 7-10 дней, однако заболевание может осложниться, если к нему присоединится бактериальная инфекция.

• Грибки. Грибковым конъюнктивитам подвержены малыши с иммунодефицитами. Лечится такое воспаление слизистой оболочки достаточно долго.

• Хламидии — микроорганизмы, которые отличаются по своей природе от бактерий и вирусов и занимают между ними промежуточное состояние.

• Аллергия. Непереносимость некоторых продуктов или аллергия на пыльцу, пух, шерсть животных могут спровоцировать воспаление конъюнктивы.

• Травмы глаз и нарушения правил гигиены. Ребенок может нанести себе небольшую травму глаза самостоятельно, не заметив этого. Он будет тереть глазки руками и случайно занесет инфекцию.

• Долгое протекание воспалительных заболеваний глаз, ушей, носа: ринит, синусит, тонзиллит.

Это основные причины появления конъюнктивита. Иногда малыш уже рождается с начинающимся воспалением на слизистой оболочке. Это происходит, если женщина в период вынашивания плода заболевает каким-либо инфекционным недугом. Инфекция может через кровь попасть в организм ребенка.

Признаки конъюнктивита у детей

Конъюнктивит не является заболеванием, которым болеют исключительно в детстве. Он может возникнуть в любом возрасте. Не защищен от этого недуга даже плод в утробе матери. Нередко диагностируют это заболевание у грудничков.

Однако чаще всего обнаруживаются первые признаки конъюнктивита у детей 3 лет, когда ребенок отправляется в детский сад. Число контактов возрастает, а уследить за малышом намного сложнее.

Конъюнктивит проявляется не сразу. Инкубационный период для вирусных форм воспаления конъюнктивы составляет 5-7 дней. Бактериальный конъюнктивит проявляется через 6-10 дней. Воспаление, спровоцированное аллергией, заметно практически сразу, стоит возбудителю оказаться на соединительной оболочке.

Симптоматика болезни отличается у разных форм, в которых протекает конъюнктивит, то есть зависит от причин, которые его вызвали. Есть общие признаки, неспецифические, характерные для любого типа воспаления соединительной оболочки глаза:

• отек конъюнктивы и век;

• покраснение конъюнктивы, краев век и других структур глазного яблока;

• светобоязнь;

• слезотечение.

Признаки любого конъюнктивита, кроме светобоязни, видны невооруженным глазом. Но все эти симптомы дают поверхностное представление о заболевании. Чтобы точно установить его природу, нужно знать другие признаки, характерные для различных форм конъюнктивита. Бактериальный тип воспаления всегда сопровождается выделением гноя желто-коричневого цвета различной консистенции. Гной скапливается на ресничных краях или в уголках глаз. Особенно много гнойных выделений наблюдается по утрам. Из-за гноя веки малыша склеиваются, поэтому ему тяжело открыть глаза без помощи рук.

Вирусный конъюнктивит иногда сопровождается головной болью, так как часто сочетается с ринитом. Также для вирусной формы заболевания характерно повышение температуры тела, кашель, насморк. При аллергическом конъюнктивите больного беспокоят жжение и почти нестерпимый зуд в глазах, из-за чего ребенок трет глаза руками, веки краснеют и начинают болеть.

Хламидийный конъюнктивит начинается со светобоязни. К сожалению, этот симптом сложно обнаружить у совсем маленьких пациентов, которые не могут пожаловаться на резь в глазах при ярком свете, объяснить свое состояние. Через два-три после попадания хламидии на конъюнктиву отекают веки и слизистая оболочка. В складке нижнего века скапливается гной.

Человек без медицинского образования не сможет точно диагностировать заболевание и определить форму конъюнктивита. Симптоматика хламидийного и бактериального воспаления слизистой оболочки схожа. Кроме того, лихорадка не является специфическим признаком данного заболевания. В возрасте до 7 лет температура повышается обычно при любом воспалении. Ребенок старше 7 лет может перенести болезнь без этого симптома. Таким образом, самостоятельно Вы не сможете понять, как и чем лечить конъюнктивит у ребенка. Если наблюдаются один-два из вышеперечисленных признаков недуга, необходимо показать больного врачу.

Лечение конъюнктивита у детей

Итак, есть много различных форм конъюнктивита. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. В целом данное заболевание не является очень опасным. Но это не значит, что проходит конъюнктивит у ребенка самостоятельно, без лечения. Опасным он становится в том случае, если нет лечения и к конъюнктивиту присоединяется другая инфекционная или вирусная болезнь. Это может привести к тому, что конъюнктивит затянется, вызовет осложнения, что становится причиной ухудшения зрения. В связи с этим ребенка нужно обязательно показать врачу, а не пытаться вылечить его самостоятельно дома. После постановки диагноза и назначения необходимых препаратов лечить малыша можно в домашних условиях. Важно только соблюдать все инструкции лечащего врача.

При бактериальном конъюнктивите пациенту назначают антибиотики в виде глазных капель или мазей. Промывать глаза специальными растворами нужно каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование гнойной корочки. Лучше всего днем закапывать капли, а на ночь наносить на глаза мазь. Она обладает успокаивающим эффектом, снимает боль и зуд, помогает малышу уснуть и препятствует высыханию гноя и слипанию век.

Вирусный конъюнктивит специфического лечения не требует. Необходимо регулярно промывать глаза растворами. В течение нескольких дней организм малыша должен справиться с вирусом. При вирусном конъюнктивите важно предотвратить попадание в органы зрения инфекций. Следите за тем, чтобы ребенок не чесал глаза и чаще мыл руки.

При лечении аллергического конъюнктивита в первую очередь необходимо оградить пациента от раздражителя. Для этого, конечно, следует установить, что именно является раздражающим веществом. Также при такой форме воспаления назначаются противоаллергические и антигистаминные капли. Применяются они курсами, длительность которых составляет обычно 2-4 недели.

Лечить в домашних условиях конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. Во взрослом возрасте организм справляется с этим недугом достаточно быстро. Вылечить конъюнктивит дома самому, если болезнь имеет аллергическую природу или вирусное происхождение, достаточно просто и быстро. В терапии используются компрессы из трав и отваров. Народные средства для лечения детей без обследования у врача лучше не применять.

Лечение конъюнктивита у детей до года

У грудничков носослезные каналы раскрыты не полностью. Из-за этого конъюнктивит у новорожденных приобретает неспецифическую форму — дакриоцистит. При этом заболевании слезы не вытекают наружу, что приводит к образованию отечности. Носослезные пути самостоятельно раскроются через несколько месяцев после рождения. Если конъюнктивит возник раньше полного раскрытия слезных каналов, обычного лечения каплями и мазями будет недостаточно. Родителям придется делать легкий массаж ребенку, надавливая на внутренние уголки глаз. Массаж помогает снизить зуд, жжение и болевые ощущения. Иначе маленький пациент будет постоянно плакать.

Конъюнктивит проходит быстро при своевременно начатом лечении. Если болезнь запустить, есть риск развития синдрома «сухого глаза», блефарита, кератита, бельма, рубцевания мягких тканей глаза. Эти патологии требует длительного лечения, иначе может начаться процесс ухудшения зрительных функций.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Конъюнктивит — причины, симптомы и лечение

Конъюнктивит – это группа заболеваний воспалительного характера. Подобная болезнь встречается часто у взрослых, детей. На глазу, а точнее на его передней части задней поверхности век образуется конъюнктива. Это тоненькая прозрачная пленка. Она защищает глаза от инородных тел маленьких размеров, микроорганизмов, а также секретирует слезную жидкость, ее главные элементы. Многих интересует, заразен ли конъюнктивит, как он выражается, как его лечить.

Причины развития конъюнктивита

Как передается конъюнктивит? Возникает подобное заболевание в результате многих факторов:

• инфекция, которая попала внутрь глаза. Это может произойти во время того, как человек пользуется просроченной косметикой, купается в водоеме, который загрязнен, трет глаза грязными руками. В результате может возникнуть гнойный конъюнктивит. Также внутрь глаза инфекция попадает в случае инфекционных болезней, к примеру, ветряной оспе, кори и др.;
• аллергия. Лечение конъюнктивита в данном случае достаточно сложное. Возникает, когда на организм воздействует раздражитель. Это даже может быть пыльца цветка;
• воздействие раздражителей на протяжении длительного времени (химических веществ, пыли, дыма). Как вылечить конъюнктивит такого вида? Изначально стоит определить и исключить контакт с раздражителем;
• ультрафиолет, его воздействие;
• чувствительность к лекарствам;
• человек неправильно использует контактные линзы;
• при переохлаждении или переутомлении глаз;
• у человека отмечают астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
• в организме нарушился обмен веществ, не хватает витаминов;
• наличие болезней хронического характера, касающиеся слезных путей, носа.

Вне зависимости от причины заболевания и симптомов лечение конъюнктивита должен назначать исключительно врач.

Симптоматика конъюнктивита

Когда речь заходит о симптомах при конъюнктивите, то чаще всего краснеют глаза, они начинают зудеть, кажется, что внутри глаза есть песок либо инородное тело. Кроме того, веки опухают, начинают течь слезы, может выделяться гной. Если форма глазного конъюнктивита более тяжелая, тогда возникает боль, когда человек открывает или закрывает веки. Ему сложно смотреть на свет, воспаляются веки, ощущается что-то лишнее в глазу.

Если у человека бактериальный конъюнктивит, тогда из глаз выделяется гной. Эти выделения достаточно обильные, обладают зеленоватым либо желтым цветом. В утреннее время суток слипаются веки. Аллергический конъюнктивит сопровождается зудом, также может возникать симптоматика воспалительного процесса в носу, его слизистой оболочке (выделения из носа, чихание), бронхах (может возникать астма), на кожном покрове (дерматит).

Лечение конъюнктивита

Схема лечения конъюнктивита у взрослых бывает разной, все зависит от заболевания, а именно от причины, которая спровоцировала его появление:

• в случае с вирусным конъюнктивитом не нужно лечиться как-то по-особенному. Но офтальмологи рекомендуют ухаживать за глазами, чтобы держать симптоматику под контролем и не дать возможности развиваться осложнениям;
• бактериальный вид предполагает лечение конъюнктивита с помощью антибиотиков и специальных капель от конъюнктивита. Обычно этот процесс отнимает неделю времени;
• аллергический тип болезни можно вылечить, применяя антигистаминные лекарства от конъюнктивита. Иногда стоит убрать причину, которая провоцирует появление аллергии, и заболевание проходит. Чтобы облегчить симптоматику такого конъюнктивита, стоит воспользоваться холодными компрессами. Иногда назначают местные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспалительный процесс, убрать признаки конъюнктивита;
• раздражающий тип болезни можно минимизировать. Как лечить конъюнктивит? Стоит убрать причины, которые раздражают организм, а также принимать противовоспалительные средства. Последние препараты следует пить до тех пор, когда нормализуется микрофлора.

Диагностика

Такой диагноз, как конъюнктивит, ставит только офтальмолог и исключительно после того, как осмотрит пациента. Изначально человека спрашивают об условиях работы, заболеваниях, которые он перенес, это помогает определить причину заболевания. Также имеет значение, сколько дней конъюнктивит проявляет свои симптомы.

В некоторых случаях берут выделение из глаза, чтобы определить возбудителя. Это отделяемое анализируется. Еще могут прибегнуть к помощи других специалистов. Речь идет об аллергологе, гинекологе, урологе. Если форма конъюнктивита у взрослого легкая, то важно предотвратить распространение заболевания. Благодаря соблюдению правил гигиены можно уменьшить риск, что инфекция перенесется на другой глаз и заразит тех людей, которые окружают пациента. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве для всех обследований используют разную аппаратуру, которая дает точные результаты, на основании которых врач решает, чем лечить конъюнктивит у взрослых, и выписывает необходимые препараты.

Как записаться к офтальмологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги офтальмолога. Он осмотрит пациента, оценит состояние, симптоматику заболевания. После результатов анализов определит причины конъюнктивита и назначит эффективное лечение, подскажет, чем промывать глаза при конъюнктивите для облегчения состояния. Чтобы попасть на прием, можно приехать лично в клинику либо набрать номер телефона +7 (495) 775-73-60. Также можно оформить заявку непосредственно на сайте клиники, после чего специалисты с вами свяжутся. Клиника находится в удобном месте, рядом с метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская, по адресу 2-й Тверской-Ямской пер.10.

Лечение конъюнктивита у взрослых и детей. Лечение конъюнктивита глаз в Самаре

В осенне-зимний период одно из самых часто выявляемых заболеваний глаз — аденовирусный конъюнктивит (аллергический, бактериальный, вирусный). Болезнь характеризуется остро выраженными симптомами — отек век, покраснение, резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела за веком. Как правило, поражается сначала один глаз, через 1-3 дня в воспалительный процесс вовлекается другой. Могут увеличиться и стать болезненными лимфоузлы, подняться температура тела. Аденовирусная инфекция конъюнктивит глаз передается контактным путем — через предметы, реже – воздушно-капельным.

Если Вам поставлен диагноз: «аденовирусный конъюнктивит», необходимо предпринять меры для того, чтобы не передать болезнь окружающим Вас людям. Необходимо открыть в квартире все межкомнатные двери, пользоваться собственной посудой, полотенцем, ежедневно менять наволочку, часто мыть руки. Детям с аденовирусной инфекцией нельзя посещать детский сад, школу и другие общественные места. Взрослым необходимо оформить больничный лист на весь период лечения.

Если у Вас появились симптомы, характерные для аденовирусного конъюнктивита, до посещения врача Вы можете помочь себе следующими методами: промыть глаза теплой кипяченой водой, закапать в глаза 20% раствор сульфацила натрия. Определить тип конъюнктивита (бактериальный, вирусный, аллергический) может только врач офтальмолог на основании осмотра. Отсроченное, самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям, приводящим к снижению зрения.

Самостоятельно отменять назначения доктора также опасно, так как заболевание может перейти в хроническую форму.

Только своевременно начатое, индивидуально подобранное лечение поможет вам в оптимальные сроки справиться с этим недугом.

Врачи

Главный врач,
врач-офтальмолог
высшей категории

‌

Врач-офтальмолог,
заведующая отделением клинической оптометрии

‌

Врач-офтальмолог высшей категории, специалист по ультразвуковой биометрии глаза

‌

Врач-офтальмолог

‌

Врач-офтальмолог высшей категории

‌

Врач-офтальмолог высшей категории, специалист по ультразвуковой биометрии глаза

‌

Врач-офтальмолог высшей категории

‌

Врач-офтальмолог
кандидат медицинских наук

‌

`

Лечение конъюнктивита у ребенка

Конъюнктивиты — воспаления, возникающие на слизистой, выстилающей внутреннюю поверхность века и часть склеры. При появлении заболевания необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Причины возникновения

Конъюнктивит не является детским заболеванием, он может возникнуть в разном возрасте. Чаще всего его диагностируют у детей 3 лет, это связано с расширением контактов ребенка. Обычно в это время малыша отдают в детский сад, где за гигиеной сложнее уследить.

• Инфекции. Возбудителем заболевания являются гонококки, условно-патогенные грибки, стрептококки. Воспаления, вызванные бактериями, протекают долго и достаточно тяжело. Требуется в среднем 2 недели лечения.
• Вирусы. Детский конъюнктивит может вызвать герпес и аденовирусы. Такое заболевание вылечивается за 7-10 дней. Может возникнуть осложнение, если присоединиться бактериальная составляющая.
• Грибки. Они вызывают заболевание у малышей с иммунодефицитом. Требуется длительное лечение, поскольку организм ослаблен.
• Аллергия. Пыль, шерсть животных, пух провоцируют воспалительные процессы.
• Плохая гигиена и травмы глаз. Если ребенок наносит себе незначительное повреждение, в которое попадает инфекция, начинается воспаление.
• Осложнения других заболеваний. Долгое течение тонзиллита, синуситов, ринитов может привести к конъюнктивиту.

Иногда ребенок рождается с воспаленной конъюнктивой. Причиной является перенесенное матерью инфекционное заболевание во время беременности.

Особенности конъюнктивита у детей

Воспаления встречаются у детей разных возрастов по широкому спектру причин. Распространены конъюнктивиты, вызванные бактериями, вирусами и аллергенами. Частота проявлений заболеваний связана с сезоном и климатической зоной.

Симптоматика может проявиться не сразу. Если воспаление вызвано вирусом, то первые признаки могут быть заметны через 5-7 дней, бактериями ― через 6-10 дней. Когда болезнь провоцирует аллергия, инкубационный период практически отсутствует и проявления видны сразу, как только возбудитель оказывается на слизистой.

Симптомы различаются в зависимости от формы протекания и причин. Существуют общие признаки, а также симптоматика, относящаяся к разным типам воспаления.

Первыми общими признаками являются:

• повышенное слезотечение, может быть с примесью гноя;
• покраснение краев века и глаза;
• отечность нижних век и конъюнктивы;
• выраженная светобоязнь.

Чтобы точно установить природу возбудителя, необходимо учитывать специфические признаки различных форм болезни.

Бактериальный

Для данного типа характерно выделение желто-коричневого гноя, который скапливается в углах глаз и у ресничного края. Особенно много гнойных выделений появляется по утрам. Веки склеиваются, глаза тяжело открыть. Может возникать чувство инородного тела в глазу.

По виду возбудителей выделяют следующие формы заболевания:

• стрептококковую;
• пневмококковую;
• дифтерийную;
• гонобленнорею;
• стафилококковую и др.

Гонобленнорея может появиться у грудничков на 2-3 день после рождения. Наблюдается плотная отечность век, обильное отделяемое. Опасность состоит в риске развития инфильтратов роговицы, что приводит к появлению бельма и снижению зрения.

Дифтерийный конъюнктивит часто начинает развиваться, когда у малыша есть дифтерия зева. Благодаря вакцинации от дифтерии, сегодня возникают лишь единичные случаи болезни.

Хламидийная форма появляется на 5-10 день после рождения. В старшем возрасте ребенок может заразиться при купании в закрытых водоемах (бассейнах). Главным симптомом является обильное выделение жидкого гноя.

Вирусный

Заболевание вирусной природы нередко сопровождаются головной болью, поскольку часто проходит в сочетании с ринитом. Может подниматься температура, возникать кашель и насморк.

Различают конъюнктивиты:

• аденовирусные — сопровождаются высокой температурой, воспалением носа и горла, увеличением лимфатических узлов;
• герпетические — характеризуются острым началом, часто отличаются длительностью и осложненным течением.

Аллергический

При аллергическом течении ребенка беспокоит жжение и зуд, поэтому малыш растирает глаза руками, веки краснеют и болят.

В зависимости от причин, вызвавших конъюнктивит, выделяют:

• сезонный;
• весенний катар;
• пищевой;
• паразитарный;
• инфекционно-аллергический.

Если заболевание вызвано хламидиями, оно начинается со светобоязни. У маленьких детей данный симптом сложно обнаружить, они не умеют жаловаться на резь при свете. Спустя 2-3 дня веки и слизистая отекают, в складке века начинает скапливаться гной.

Нужно учитывать, что бактериальный и хламидийный конъюнктивиты схожи по своей симптоматике. У ребенка до 7 лет заболевание может сопровождаться подъемом температуры, как и любое воспаления. Дети старше переносят болезнь без жара.

Если вы заметили у ребенка один-два симптома, желательно показать его врачу, чтобы заболевание не вызвало осложнений.

Диагностика

Постановка диагноза предполагает сбор анамнеза (жалоб, проявлений), консультацию у детского офтальмолога, проведение лабораторных анализов и офтальмологического обследования.

Врач осматривает глаза с применением бокового освещения, применяет биомикроскопию. Мазок конъюнктивы позволяет выполнить этиологическую диагностику. Для окончательного диагноза проводят вирусологические, бактериологические, иммунологические и серологические исследования.

Лечение конъюнктивита

Самостоятельное лечение ребенка дома противопоказано, необходимо пройти осмотр у врача. Схема терапии зависит от причин, спровоцировавших заболевание. Оно не опасно, но требует профессионального лечения. Опасность возникает, если к конъюнктивиту присоединяется инфекция или вирус. Это приводит к длительному лечению, вызывает осложнения и может стать причиной снижения зрения.

Основное лечение воспаления заключается в местном применении препаратов и капель. Также доктор назначает поливитамины, иммуноукрепляющие средства и промывания глаз. Условием быстрого выздоровления является соблюдение гигиены.

Пациент с вирусным или бактериальным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Необходимо мыть глаза настоем ромашки. Обработку проводят от 4 до 8 раз в день с использованием ватных тампонов от наружного края глаза к внутреннему. Для каждого глаза должен быть свой тампон, чтобы не разносить инфекцию.

При бактериальных конъюнктивах назначают антибактериальные препараты, вирусных — противовирусные. Если воспаление вызвано аллергеном, проводят длительное лечение с применением препаратов местного и общего действия. В специальную терапию входит исключение контакта с аллергеном.

Лечении детей до года

Необходимо показать малыша детскому офтальмологу. Выделение из глаз может быть вызвано физиологическими причинами.

У новорожденных еще не полностью раскрыты носослезные каналы. Они раскрываются спустя несколько месяцев после рождения. По этой причине у грудничков заболевание приобретает форму дакриоцистита. Поскольку слезы не вытекают, возникает отечность.

В ситуациях, когда заболевание возникло до полного раскрытия, лечения мазями и каплями будет недостаточно. Врач проконсультирует, как необходимо делать легкий массаж, чтобы снизить жжение и боль у малыша. Лечение сводится к промыванию глазок и удалению слизи в соответствии с гигиеническими требованиями.

Конъюнктивит требует своевременного и грамотного лечения. Только специалист может определить причину и спрогнозировать длительность терапии определенной формы заболевания.

Если болезнь запустить, это может привести к бельму, кератиту, синдому «сухого глаза», блефариту. Такие патологии предполагают длительное лечение, существует риск снижения зрительных функций.

Старше года

Врач назначает ежедневное промывание глаз отваром ромашки или специальными средствами. Начиная с 3 лет, назначают капли, эритромициновую и тетрациклиновую мази. Препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, устраняют симптомы.

Мазь закладывают за нижнее веко, количество раз определяет врач в зависимости от возраста.

Для закапывания лекарства ребенка кладут на ровную поверхность. Нижнее веко оттягивают и капают нужное количество препарата в конъюнктивный мешок. Распределение средства по глазу происходит самостоятельно, излишки можно промокнуть чистой салфеткой.

Если малыш зажмуривает глазки, можно выпустить капли между веками. При открывании глаза они попадут на слизистую.

Запрещено использовать лекарства с истекшим сроком годности, даже если прошло немного времени. Нельзя делать повязки на глаза, они способствуют распространению микроорганизмов, могут травмировать воспаленные ткани век.

Профилактика

Это заразная болезнь (кроме аллергической формы). Вирусный конъюнктивит передается по воздуху. Для передачи бактериальной формы должен быть контакт, по этому она называется «болезнью грязных рук».

Высокая распространенность среди детей требует оперативного распознавания заболевания и лечения, а также предотвращения заражения.

Главными мерами профилактики конъюнктивитов являются: соблюдение личной гигиены, обработка предметов ухода, изоляция больных от здоровых, проведение дезинфекции помещений и мебели.

Необходимо научить ребенка простым правилам гигиены и придерживаться некоторых рекомендаций:

• Мыть руки перед едой.
• У каждого члена семьи должно быть свое полотенце.
• Стирать вещи инфицированного отдельно от одежды других членов семьи.
• Если болезнь вызывает аллерген, необходимо закрывать двери и окна на период цветения, регулярно проводить влажную уборку помещений.  
• Заняться повышением иммунитета.

Чтобы предотвратить появление воспаления у новорожденных, необходимо лечение инфекций у беременной женщины. При родах проводят антисептическую обработку родовых путей, а также профилактическое очищение глаз грудничков сразу после рождения.

Грамотная диагностика и терапия конъюнктивита у детей под руководством доктора помогает быстро устранить негативную симптоматику. Воздержитесь от самолечения, чтобы исключить рецидивы и переход заболевания в хроническую форму.

Семейный центр охраны зрения «Глазастик»| Детский конъюктивит

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза и внутренней части век – так называемой конъюнктивы. Отсюда, собственно, и возникло название болезни.

В норме  конъюнктива прозрачна, под ней  размещена сеть тонких кровеносных сосудов. Как только возбудитель воспалительного процесса попадает в глаза, сосуды конъюнктивы расширяются, в результате этого возникает покраснение слизистой, что создается эффект глаза  налитого кровью.

ПРИЧИНЫ ДЕТСКОГО КОНЪЮНКТИВИТА

 

Различают конъюнктивиты по виду возбудителя:

Вирусный

Всегда спровоцирован инфекцией верхних дыхательных путей и зачастую проявляется при ОРВИ, гриппе, кори и многих других вирусах. Часто во время этого типа конъюнктивита наблюдается ринит и/или фарингит.

Бактериальный

Возбудителем выступает бактерия. 

Аллергический

Обусловленный наличием раздражителей для глаз (пыльца, пыль, животные, насекомые). Он бывает сезонным (пыльца) или круглогодичным (пыль, перхоть домашних питомцев).

СИМПТОМЫ КОНЪЮНКТИВИТА У ДЕТЕЙ

 

Основным проявлением конъюнктивита на начальном этапе является наличие покраснения в глазах.  

При вирусном конъюнктивите  ребенок часто жалуется на зуд (чувство инородного тела) глаза и повышенную чувствительность к свету. Пораженным бывает и один глаз, и пара. Распространяется очень быстро непосредственно через кашель и чихание.

​

Бактериальный конъюнктивит отличается тем, что влечет за собой появление в уголках глаза гнойных выделений. Как правило, они имеют липкую текстуру и желтый или зеленовато-желтый цвет. Заболеть могут оба глаза или же только один. Важно, что распространяется он с помощью непосредственного контакта с зараженными руками или предметами.

Аллергический конъюнктивит производит эффект “наводнённых” глаз. Также ребенок может жаловаться на жжение и зуд. Кроме этого, часто присутствует одышка, чихание и слизистые выделения из носа. Как правило, поражены оба глаза, важной особенностью данного типа конъюнктивита является, что он не заразный.

​

ДИАГНОСТИКА КОНЪЮНКТИВИТА У ДЕТЕЙ

 

Точный диагноз установить может только врач с помощью офтальмологического обследования. Данное заболевание может спровоцировать серьезные осложнения (ухудшение зрения, кератит, дакриоцистит, флегмоны слезного мешка). Именно поэтому так важна своевременная диагностика и подбор адекватного типа терапии. Самолечение детского конъюнктивита неприемлемо и опасно.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКОГО КОНЪЮНКТИВИТА

 

При вирусном конъюнктивите медицинское лечение не нужно. Детский организм способен сам справиться с вирусом в течение нескольких дней. А ребенок на это время должен обзавестись собственными гигиеническими средствами, полотенцем и т.д., поскольку этот тип конъюнктивита наиболее заразный.

Бактериальный конъюнктивит, без должного лечения, иногда приводит к опасным последствиям, например, язве роговицы, которая может стать причиной полной потери зрения. Врач, диагностируя данный тип конъюнктивита, прописывает глазные антибиотики в виде капель или мази. Кроме этого, дети должны следить за гигиеной рук и не трогать глаза, чтобы не распространять заболевание.

Конъюнктивит аллергического происхождения, как правило, требует применения лекарственных средств, которые помогают облегчить симптомы. Иногда медикаменты назначают еще до начала сезона аллергии. Если же аллергический конъюнктивит круглогодичный, лекарства используют для сокращения приступов и уменьшения выраженности симптомов.

Врачи Семейного Центра Охраны Зрения «Глазастик» настоятельно рекомендуют не заниматься самодиагностикой и лечением воспалений глаз, дабы не упустить время для специализированной помощи нашими специалистами.

​

«Здоровье Ваших глаз – Наша работа»

​

Аллергический конъюнктивит у ребенка: лечение и симптомы аллергич

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ У ДЕТЕЙ

В последнее время отмечается быстрый рост болезней аллергической природы. Сейчас они занимают третье место, уступая лишь злокачественным новообразованиям и патологии сердечно-сосудистой системы. Особой проблемой являются аллергические болезни глаз — орган зрения вовлекается в патологический процесс у каждого второго пациента. Самая распространенная форма — аллергический конъюнктивит. [1] (1 абзац) По разным данным, его встречаемость среди детей составляет около 15%, а у подростков может достигать до 40%. Зачастую аллергический конъюнктивит глаз у детей сочетается с ринитом и приводит к выраженному физическому и эмоциональному дискомфорту. [2] (с.135, 1 абзац)

 

ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ

Основу патологического процесса играет сенсибилизация детского организма — повышенная чувствительность к определенным веществам (аллергенам). Первая встреча с ними не приводит к развитию аллергической реакции, но в организме образуются специфические антитела — иммуноглобулины (Ig) Е. Они прикрепляются к поверхности тучных клеток, расположенных на слизистой оболочке глаза (конъюнктивы) и носа. Эти клетки содержат в себе гранулы с веществами, при высвобождении которых запускается аллергическая реакция.

Второй и последующий контакт с аллергеном запускает саму аллергическую реакцию. Это связано с взаимодействием аллергена и иммуноглобулина на поверхности тучной клетки. После формирования комплекса аллерген-IgЕ происходит расщепление гранул с веществами и их высвобождение из тучной клетки. Этот процесс приводит к развитию аллергической реакции, реактивного воспаления и появлению клинических симптомов заболевания. [2] (с.135-136)

Аллергенами могут выступать различные вещества: бытовая химия, пыль, шерсть и перхоть животных, пыльца растений и многие другие. Существенную роль в развитии аллергического конъюнктивита также играет генетическая предрасположенность, неблагоприятные социально-бытовые условия и сопутствующие аллергические заболевания.

 

ВИДЫ И СИМПТОМЫ

Основные клинические проявления аллергического конъюнктивита представлены жжением, зудом и болью в глазах, покраснением и отеком слизистой век, слезотечением и боязнью света. Еще один симптом — ощущение инородного тела в глазу, сопровождающееся резью. Аллергический конъюнктивит у ребенка имеет двусторонний характер и часто сочетается с ринитом (риноконъюнктивит). Вовлечение в воспалительный процесс слизистой носа приводит к появлению дополнительных симптомов — неприятные ощущения в носу (зуд, жжение), чихание, слизисто-водянистые выделения и затруднение носового дыхания.

С клинической точки зрения выделяют несколько форм конъюнктивита, каждая из которых имеет свои отличительные особенности:

• весенний;
• поллинозный;
• лекарственный;
• круглогодичный.

Весенний тип болезни чаще всего встречается в детском возрасте, особенно до 10 лет. В 95% случаев симптомы аллергического конъюнктивита у детей стихают к подростковому возрасту. У взрослых эта форма встречается крайне редко. [1] (раздел весенний конъюнктивит). Весенний конъюнктивит развивается в весенне-летний период, иногда имеет многолетнее течение с ежегодными обострениями. Для него характерно двустороннее поражение глаз, сочетающееся с усиливающимся зудом и сильной боязнью света.

Почти у всех детей с весенним конъюнктивитом патологический процесс распространяется на роговицу. Это явление может иметь точечный характер, а в тяжелых случаях проявляется образованием язвы на роговице. Исход заболевания в таких случаях — помутнение роговицы, соответствующее размерам бывшей язвы.

Появление симптомов поллинозного конъюнктивита соответствует нескольким периодам опыления растений: весеннему, летнему и летне-осеннему. Заболевание часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями (ринит, бронхиальная астма). Симптоматика развивается остро, начинается выраженным зудом глаз и реактивным отеком конъюнктивы.

Лекарственная форма аллергического конъюнктивита возникает после непосредственного контакта глаз с медикаментом (глазные капли), реже — на фоне системного применения лечебных средств (таблетки, уколы). Аллергическая реакция может развиться остро или подостро. В первом случае между симптомами конъюнктивита и применением лекарственных средств проходит не более часа. При подостром течении аллергия может развиваться через несколько дней или недель после контакта с аллергеном. При этой форме заболевания наблюдается выраженный отек слизистой и ощущение зуда за веками.

Для круглогодичной формы болезни характерен упорный зуд или жжение в глазах и слабое покраснение слизистой. При офтальмологическом осмотре у пациентов также выявляются скудные изменения в конъюнктиве. Заболевание имеет волнообразный характер, симптоматика, как правило, более выражена зимой, но могут наблюдаться обострения в весенне-летний сезон. [1] (согласно разделам статьи).

Диагностика

Один из важных этапов диагностики — сбор аллергологического анамнеза. Для определения конкретных аллергенов используются кожные пробы, а также исследование общих испецифических иммуноглобулинов Е в крови. Обязательным является офтальмологический осмотр ребенка. При необходимости проводят цитологическое и иммунологическое исследование слезной жидкости. При сочетании конъюнктивита с ринитом также проводят исследование ЛОР-органов (полость носа, придаточные пазухи, носоглотка). [2] (стр.136, колонка 1, предпоследний абзац)

 

СПОСОБЫ ТЕРАПИИ

Лечение аллергического конъюнктивита у детей должно быть комплексным. Основные компоненты терапии — устранение или ограничение воздействия на организм аллергенов, местная и системная противоаллергическая терапия.

Базовыми элементами лечения являются антигистаминные медикаменты и глазные капли для детей. В аптеках имеется множество таблетированных антигистаминных препаратов, но не все из них одинаково эффективны и безопасны. Так, лекарства I поколения используются только в случае тяжелых форм заболевания, требующих внутривенного введения медикаментов. Это связано с их коротким терапевтическим эффектом и большим количеством нежелательных побочных реакций.

Эриус — антигистаминный препарат последнего поколения. Он выпускается в виде таблеток и сиропа и разрешен к применению у детей с 6 месяцев (сироп) и 12 лет (таблетки). Его основной механизм действия — блокирование взаимодействия гистамина с рецептором. [3] Препарат обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным и антигистаминным эффектом [4], а также имеет высокий уровень безопасности. [2] (стр.138, 2 колонка, 1 абзац)

Глазные капли для детей могут быть на основе антигистаминных средств, глюкокортикостероидов (гормонов) и других действующих веществ. Выбор препарата определяется тяжестью клинических симптомов. Глазные капли на основе гормонов в детском возрасте используются с осторожностью. Они имеют серьезные противопоказания из-за возможных побочных эффектов. Дополнительно могут использоваться местные сосудосуживающие средства и заменители слезы. [5] (стр.939-940)

1. Аллергический конъюнктивит: путеводитель для офтальмолога амбулаторного звена. Бржевский В.В. РМЖ «Медицинское обозрение» № 1(II) от 25.04.2018 стр. 74-79 https://www.rmj.ru/articles/allergologiya/Allergicheskiy_konyyunktivit_putevoditely_dlya_oftalymologa_ambulatornogo_zvena/
2. Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Л.Д. Ксензова ж.В помощь врачу с 135-140 https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-allergicheskogo-konyunktivita-u-detey
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Эриус
4. Canonica GW. , Blaiss M. Antihistaminic, anti-inflammatory, and antiallergic properties of the nonsedating second-generation antihistamine desloratadine: a review of the evidence. World Allergy Organ J. 2011 Feb;4(2):47-53.
5. Современный взгляд на терапию аллергических конъюнктивитов. Нарзикулова К.И., Миррахимова С.Ш., Сафаров Ж.О., Ибрагимова Н.Н. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018. Т14. № 4. С.938-941 https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-terapiyu-allergicheskih-konyunktivitov

L.RU.MKT.CC.09.2020.3391

Симптомы и лечение конъюнктивита — Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, например, выпадением ресниц.

Каждый вариант лечения более подробно рассматривается ниже.

Инфекционный конъюнктивит

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит не требует лечения и проходит в течение одной-двух недель.

Самостоятельный уход

Есть несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях.Приведенный ниже совет должен помочь облегчить ваши симптомы.

• Снимите контактные линзы — если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, поскольку они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и футляры после заражения.
• Используйте смазывающие глазные капли — они продаются без рецепта в аптеке или могут быть прописаны вам; они могут помочь уменьшить болезненность и липкость в глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
• Аккуратно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной водой.
• Регулярно мойте руки — это особенно важно после прикосновения к глазам, так как это предотвратит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и риск осложнений при нелеченном конъюнктивите очень низок.

Однако, если инфекция особенно серьезна или длится более двух недель, вам могут назначить антибиотики.Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенок лечился антибиотиками, прежде чем он сможет вернуться, хотя это бывает редко.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота — два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является антибиотиком первого выбора и выпускается в форме глазных капель. Его можно купить в аптеке без рецепта для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать с осторожностью, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому убедитесь, что вы следуете советам фармацевта о том, как и когда его использовать, или просмотрите информационный буклет для пациентов, который поставляется вместе с лекарством, чтобы знать, как его правильно использовать. .

Если глазные капли вам не подходят, вам могут назначить антибиотик в виде глазной мази.

Фузидовая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол вам не подходит. Часто это лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительный метод лечения беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в форме глазных капель, и их следует использовать в соответствии с рекомендациями врача или инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут ненадолго вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или работы с механизмами сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидовая кислота могут также вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшая обработка

Очень важно вернуться к терапевту, если через две недели симптомы не исчезнут. Вам также следует немедленно связаться с вашим терапевтом, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• боль в глазах
• светобоязнь (светобоязнь)
• потеря зрения
• сильное покраснение на одном или обоих глазах

Ваш терапевт может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Некоторые ИППП, такие как хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит. В этом случае симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа вашего аллергического конъюнктивита.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

• сезонный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пыльцу
• Многолетний конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на пылевых клещей или домашних животных
• контактный дерматоконъюнктивит — обычно вызывается аллергией на глазные капли или косметические средства
• гигантский папиллярный конъюнктивит — обычно вызывается аллергией на контактные линзы

Какой бы ни была причина, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самостоятельный уход

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете лечить свое состояние дома, следуя приведенным ниже инструкциям.

• Если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
• Не трите глаза, даже если они чешутся. Потирание глаз может усугубить симптомы.
• Накройте глаза прохладным компрессом. Смочите фланель прохладной водой и поднесите ее к глазам, чтобы облегчить симптомы.
• По возможности избегайте контакта с аллергеном.

Сезонный и круглогодичный аллергический конъюнктивит

Если у вас сезонный или хронический конъюнктивит, вам могут назначить следующие лекарства:

Более подробно они описаны ниже.

Антигистаминные препараты

Если аллергический конъюнктивит нуждается в быстром купировании, ваш терапевт, вероятно, пропишет лекарство, известное как антигистаминное средство.

Антигистаминные препараты работают, блокируя действие химического вещества гистамина, который организм высвобождает, когда думает, что находится под атакой аллергена.Это предотвращает появление симптомов аллергической реакции.

Капли глазные антигистаминные

Вам могут назначить антигистаминные глазные капли, например:

• азеластин (не подходит для детей младше четырех лет)
• эмедастин (не подходит для детей младше трех лет)
• кетотифен (не подходит для детей младше трех лет)
• антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин, не подходит для детей до 12 лет)

Антазолин с ксилометазолином (Отривин-Антистин) также можно приобрести без рецепта в аптеках. Всегда следуйте инструкциям производителя.

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антигистаминные глазные капли могут не подойти. Обратитесь к своему терапевту за советом.

Антигистаминные препараты для перорального применения

Вам могут назначить антигистаминные препараты, например:

• цетиризин
• фексофенадин
• лоратадин

Обычно вам нужно принимать антигистаминные препараты только один раз в день.

По возможности не следует принимать пероральные антигистаминные препараты, если вы беременны или кормите грудью.Обратитесь к своему терапевту за советом.

Хотя новые антигистаминные препараты не должны вызывать сонливость, они все же могут иметь седативный эффект. Это более вероятно, если вы принимаете высокие дозы или употребляете алкоголь во время приема антигистаминных препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток являются альтернативным лекарством. В отличие от антигистаминных препаратов, они не обеспечивают быстрого облегчения симптомов, но лучше контролируют ваши симптомы в течение более длительного периода времени.

Для того чтобы почувствовать действие стабилизатора тучных клеток, может потребоваться несколько недель, поэтому вам также могут назначить одновременно антигистаминный препарат.

Стабилизаторы тучных клеток, которые обычно назначают в виде глазных капель, включают:

• Лодоксамид
• недокромил натрия
• кромогликат натрия

Кортикостероиды

Если симптомы аллергического конъюнктивита особенно серьезны, вам могут назначить короткий курс местных кортикостероидов (крем, гель или мазь). Однако они обычно не назначаются без крайней необходимости.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Поскольку гигантский папиллярный конъюнктивит обычно вызывается контактными линзами, симптомы часто проходят после того, как вы перестаете их носить. Пятна, образующиеся на внутренней стороне верхнего века, могут длиться немного дольше.

Если в результате недавней операции на глазах у вас разовьется гигантский папиллярный конъюнктивит, вас немедленно направят к офтальмологу. Это делается для того, чтобы можно было внимательно наблюдать за вашими глазами и назначать наиболее эффективное лечение.

Раздражающий конъюнктивит

В большинстве случаев раздражающий конъюнктивит не требует лечения, так как состояние должно пройти после того, как раздражитель будет удален из глаза.

Исключением являются случаи, когда ваши глаза подвергались воздействию вредных веществ, таких как отбеливатель или кислота. Обычно это считается неотложной медицинской помощью, и вас необходимо госпитализировать, чтобы промыть глаза физиологическим раствором.

Конъюнктивит (розовый глаз): обзор, причины и симптомы

Обзор

Конъюнктивит, широко известный как «розовый глаз», представляет собой инфекцию или опухоль внешней оболочки глазного яблока.

Воспаляются кровеносные сосуды конъюнктивы — тонкой мембраны, выстилающей часть глаза.Это придает глазу красный или розовый цвет, который обычно ассоциируется с конъюнктивитом.

Поскольку бактериальный или вирусный конъюнктивит очень заразен, важно обращать внимание на свои симптомы. Заболевание может передаваться другим людям в течение 2 недель после его развития.

Поговорите со своим лечащим врачом о лечении, если вы испытываете:

• розовые или красные глаза
• ощущение песка в глазах
• водянистые или густые выделения, которые образуются на ваших глазах ночью
• зуд в глазах
• ненормальное количество слез

Наиболее частыми причинами розового глаза являются:

Вирусы или бактерии

Бактериальный конъюнктивит чаще всего вызывается бактериями того же типа, которые вызывают инфекции горла и стафилококка.С другой стороны, конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно является результатом действия одного из вирусов, вызывающих простуду.

Какой бы ни была причина, вирусный и бактериальный розовый глаз считается очень заразным. Он может легко передаваться от одного человека к другому при простом контакте рук.

Аллергия

Аллергены, такие как пыльца, могут вызвать конъюнктивит в одном или обоих глазах.

Аллергены стимулируют ваш организм вырабатывать больше гистаминов, которые вызывают воспаление как часть реакции вашего организма на то, что он считает инфекцией.В свою очередь, это вызывает аллергический конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит обычно вызывает зуд.

Химические вещества

Вам также нужно быть осторожным, если в глаза попадет постороннее вещество или химическое вещество. Химические вещества, такие как хлор, содержащиеся в бассейнах на заднем дворе, могут вызвать конъюнктивит. Промывание глаз водой — простой и эффективный способ уберечь глаза от раздражения.

Вашему врачу несложно диагностировать розовый глаз.Они смогут определить, есть ли у вас розовый глаз, просто задав вам несколько вопросов и посмотрев вам в глаза.

Например, вас могут спросить, чешутся ли у вас глаза и есть ли у вас водянистые или густые выделения. Они также могут спросить, не испытываете ли вы симптомы простуды, сенной лихорадки или астмы.

При необходимости они могут взять образец слезы или жидкости из вашей конъюнктивы и отправить его в лабораторию для дальнейшего анализа.

Лечение конъюнктивита зависит от того, что его вызывает.

Если ваш розовый глаз является результатом химического раздражения, есть большая вероятность, что он исчезнет сам по себе через несколько дней. Если это результат действия бактерии, вируса или аллергена, есть несколько вариантов лечения.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной инфекции антибиотики являются наиболее распространенным методом лечения. Взрослые обычно предпочитают глазные капли. Однако для детей мазь может быть лучшим выбором, потому что ее легче наносить.

При использовании антибиотиков ваши симптомы, вероятно, начнут исчезать всего через несколько дней.

Вирусный конъюнктивит

К сожалению, если у вас вирусный конъюнктивит, лечения нет. Как и от простуды, от вируса нет лекарств. Однако ваши симптомы, вероятно, исчезнут сами по себе через 7-10 дней после того, как вирус исчерпает свой курс.

Тем временем, использование теплого компресса или ткани, смоченной теплой водой, может помочь облегчить симптомы.

Аллергический конъюнктивит

Для лечения конъюнктивита, вызванного аллергеном, ваш лечащий врач, вероятно, пропишет антигистаминный препарат, чтобы остановить воспаление.

Лоратадин (например, Кларитин) и дифенгидрамин (например, Бенадрил) являются антигистаминными препаратами, которые отпускаются без рецепта. Они могут помочь избавиться от аллергических симптомов, включая аллергический конъюнктивит.

Другие методы лечения включают антигистаминные глазные капли или противовоспалительные глазные капли.

Домашние средства

Помимо теплого компресса, в местной аптеке можно приобрести глазные капли, имитирующие ваши слезы. Они помогут облегчить симптомы конъюнктивита.Также рекомендуется прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока полностью не исчезнет розовый глаз.

Соблюдение правил гигиены — один из лучших способов предотвратить и остановить передачу конъюнктивита. Старайтесь не прикасаться руками к глазам, тщательно и часто мойте руки. Протирайте лицо и глаза только чистыми салфетками и полотенцами.

Убедитесь, что вы не делитесь своей косметикой, особенно подводкой для глаз или тушью, с другими людьми. Также рекомендуется часто стирать и менять наволочки.

Если ваш лечащий врач считает, что ваши контактные линзы способствуют появлению синего глаза, он может порекомендовать перейти на контактные линзы другого типа или дезинфицирующий раствор.

Они могут посоветовать более частую чистку или замену контактных линз или прекращение ношения контактных линз на неопределенный срок (или, по крайней мере, до тех пор, пока ваш глаз не заживет). Избегание плохо подогнанных контактных линз и декоративных контактных линз также может снизить риск возникновения розового глаза.

Предотвращение передачи розового глаза

Если у вас уже есть розовый глаз, вы можете помочь защитить своих друзей и семью, выполнив следующие действия:

• Регулярно мойте руки.
• Избегайте совместного использования полотенец или мочалок.
• Меняйте полотенце и мочалку ежедневно.
• Замените косметику для глаз после того, как инфекция исчезнет.
• Следуйте советам врача по уходу за контактными линзами.

Если у вашего ребенка розовый глаз, рекомендуется не посещать школу в течение как минимум 24 часов после начала лечения, чтобы он не передавал розовый глаз другим людям.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Розовый глаз (конъюнктивит).

Что такое розовый глаз (конъюнктивит)?

Конъюнктивит, часто называемый «розовым глазом», представляет собой воспаление (покраснение) конъюнктивы, прозрачной ткани, которая выстилает внутреннюю поверхность вашего века и внешнее покрытие вашего глаза. Эта ткань помогает поддерживать влажность век и глазного яблока.

Розовый глаз может возникать на одном или обоих глазах. Розовый глаз, возникающий на обоих глазах, как правило, вызван вирусом.

Насколько распространен конъюнктивит (конъюнктивит)?

Розовый глаз — одна из самых распространенных глазных инфекций у детей и взрослых.Ежегодно в США возникает от трех до шести миллионов случаев розового глаза.

Симптомы и причины

Что вызывает розовый глаз (конъюнктивит)?

Технически розовый или красноватый цвет розового глаза возникает, когда кровеносные сосуды в мембране, покрывающей ваш глаз (конъюнктива), воспаляются, делая их более заметными.Это воспаление вызвано:

• Вирусы. Вирусы — самая частая причина розового глаза. Коронавирусы, такие как простуда или COVID-19, относятся к числу вирусов, которые могут вызывать розовый глаз.
• Бактерии. Общие типы бактерий, вызывающих бактериальный конъюнктивит, включают золотистого стафилококка, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и Pseudomonas aeruginosa .
• Аллергены, включая плесень, пыльцу или другие вещества, вызывающие аллергию.
• Раздражающие вещества, такие как шампуни, косметика, контактные линзы, грязь, дым и особенно хлор для бассейнов.
• Инфекции, передаваемые половым путем, которые могут быть вызваны вирусом (простой герпес) или бактериями (гонорея или хламидиоз).
• Посторонний предмет в глазу.
• Закупорка или неполное открытие слезного протока у младенцев.

Конъюнктивит (конъюнктивит) заразен? Как долго я заразен?

Розовый глаз, вызываемый бактериями или вирусами, очень легко передается от человека к человеку (заразен).Если вы заразились конъюнктивитом из-за бактерий, вы можете распространить розовый глаз при появлении симптомов или примерно через 24-48 часов после начала лечения антибиотиками. Если вы заразились розовым глазом от вируса, вы можете распространять его до тех пор, пока у вас есть симптомы, но даже до того, как у вас появятся симптомы. Это может быть несколько дней. Розовый глаз, вызванный аллергией, не заразен.

Как передается конъюнктивит (конъюнктивит)?

Распространение розовых глаз:

• От передачи бактерий или вирусов при тесном контакте (прикосновение, рукопожатие).При прикосновении к глазу микробы переходят из руки инфицированного человека в руку, а затем в глаз.
• Прикоснувшись к поверхностям, зараженным бактериями или вирусами (от инфицированных людей, которые переместили микробы со своих рук на предметы), затем прикоснувшись к глазам, прежде чем мыть руки.
• С помощью грязной старой косметики для глаз или совместного использования макияжа, зараженного бактериями или вирусами.

Каковы симптомы конъюнктивита (конъюнктивита)?

Симптомы розового глаза включают:

• Покраснение в белке глаза или внутреннего века.
• Повышенное разрывание.
• Густые желтые выделения, покрывающие ресницы, особенно после сна (при конъюнктивите, вызванном бактериями).
• Другие выделения из глаза (зеленые или белые).
• Ощущение песка в одном или обоих глазах.
• Зуд в глазах (особенно при розовом глазу в результате аллергии).
• Жжение в глазах (особенно при розовом глазу, вызванном химическими веществами и раздражителями).
• Затуманенное зрение.
• Повышенная светочувствительность.
• Опухшие веки.

Диагностика и тесты

Как диагностируется конъюнктивит (конъюнктивит)?

Ваш офтальмолог или педиатр осмотрит вас или глаза вашего ребенка. Чтобы проверить, не нарушено ли зрение, может быть проведен тест на остроту зрения (тест на зрение). Диагноз розового глаза обычно ставится на основании симптомов и истории болезни.Редко заказываются другие тесты. Однако, если предполагается, что причиной являются бактерии или если инфекция серьезна, ваш лечащий врач может отправить образец (ватный тампон) выделений вокруг вашего глаза в лабораторию для определения конкретного организма.

Есть ли подсказки, чтобы узнать, вызван ли розовый глаз из-за инфекции вирусом или бактериями?

Хотя симптомы розового глаза могут быть одинаковыми независимо от причины, есть несколько признаков, которые ваш лечащий врач считает, чтобы определить, является ли розовый глаз бактериальной или вирусной инфекцией.Это:

• Возраст пациента: Вирусы вызывают большинство случаев розового глаза у взрослых. Примерно такое же количество случаев розового глаза у детей вызывается бактериями и вирусами.
• Наличие инфекции уха: У детей, страдающих бактериальным конъюнктивитом, у детей часто возникают вместе ушные инфекции.
• Обильное выделение из глаза: Это скорее признак бактериальной инфекции.
• Цвет или оттенок белков глаз: Цвет лосося может быть признаком вирусной инфекции; более красноватый цвет может быть бактериальной причиной.

Ведение и лечение

Как лечится конъюнктивит (конъюнктивит)?

Лечение розового глаза зависит от его причины.

Розовый глаз, вызванный бактериями

Если ваш розовый глаз вызван бактериями, вам, скорее всего, выпишут рецепт на антибиотики (глазные капли, мази или таблетки).Возможно, вам будет сложно нанести мазь на глаз или глаз вашего ребенка. Не волнуйся. Если мазь дойдет до ресниц, она, скорее всего, растает и попадет в глаза.

Инфекция должна исчезнуть в течение недели. Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы исчезнут.

Розовый глаз, вызванный вирусами

Антибиотики не могут вылечить розовый глаз, вызванный вирусом. Так же, как простуда должна пройти своим чередом, должна пройти и эта форма розового глаза, которая длится от четырех до семи дней, но может занять до 14 дней, чтобы полностью исчезнуть.А пока прикладывайте холодный компресс или используйте искусственные слезы несколько раз в день, чтобы облегчить симптомы.

Розовый глаз, вызванный раздражающими веществами

При раздражении глаз после попадания в них какого-либо вещества промойте глаза легкой струей теплой воды в течение пяти минут. Избегайте дальнейшего воздействия раздражающих веществ. Состояние ваших глаз должно улучшиться в течение четырех часов после их промывания. Если нет, позвоните своему врачу. Если в ваших глазах находится сильное кислотное или щелочное химическое вещество (например, очиститель канализации), промойте глаза водой и немедленно обратитесь к врачу.

Розовый глаз, вызванный аллергией

Аллергический конъюнктивит лечат глазными каплями, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, которые содержат либо антигистаминные препараты для контроля аллергических реакций, либо противовоспалительные препараты, такие как стероиды или противоотечные средства. Вы можете облегчить симптомы временно — наложив холодный компресс на закрытые глаза — или навсегда, избегая аллергенов, вызывающих ваши симптомы.

Другие причины розового глаза

Реже бактерии, вызывающие инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать розовый глаз.Этот путь заражения происходит при передаче половых жидкостей из рук в глаза. Если вы считаете, что заразились инфекцией, передающейся половым путем, сообщите об этом врачу. Бактериальный розовый глаз лечится антибиотиками; вирусный розовый глаз лечится противовирусными препаратами.

У новорожденных может развиться серьезный тип конъюнктивита, если они рождаются вагинально женщинами с инфекциями, передающимися половым путем. Бактерии улавливаются новорожденным во время родов. Бактерии могут вызвать потерю зрения.Стандартной практикой в ​​больницах США является нанесение мази с антибиотиком на глаза каждого новорожденного, чтобы предотвратить эту глазную инфекцию.

Аутоиммунные состояния — заболевания, на которые ваша собственная иммунная система слишком остро реагирует — также являются редкой причиной розового глаза. Если у вас есть семейный анамнез или другая причина подозревать аутоиммунное заболевание, обсудите это со своим врачом.

Может ли конъюнктивит исчезнуть самостоятельно без лечения?

Легкие случаи розового глаза обычно не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение от нескольких дней (при бактериальных инфекциях) до примерно 14 дней (при вирусных инфекциях).Методы облегчения, перечисленные в вопросе ниже, могут обеспечить комфорт. Розовый глаз, вызванный вирусом, не требует лечения, если он не вызван вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы (ветряная оспа / опоясывающий лишай) или заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях могут быть назначены противовирусные препараты. Антибиотики при розовом глазу, вызванном бактериями, сокращают продолжительность ваших симптомов и время, в течение которого вы заразны.

Профилактика

Как предотвратить распространение инфекции конъюнктивита (конъюнктивита)?

Если у вас или у вашего ребенка бактериальный или вирусный розовый глаз, ваш лечащий врач может порекомендовать не ходить на работу, в школу или детский сад дома, пока вы не перестанете заразиться.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, как долго это может длиться. Как правило, вероятность распространения инфекции снижается, если вы принимали антибиотики в течение 24 часов или у вас больше нет симптомов.

Соблюдение правил общей гигиены и ухода за глазами также может помочь предотвратить распространение розового глаза. Эти методы включают:

• Не трогайте инфицированный глаз и не трите его.
• Часто мойте руки водой с мылом.
• Смывайте выделения из глаз два раза в день свежим ватным тампоном.После этого выбросьте ватный диск и вымойте руки теплой водой с мылом.
• Мойте руки после нанесения глазных капель или мази на глаза или глаза вашего ребенка.
• Не передавайте личные вещи, такие как макияж, контактные линзы, полотенца или чашки.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы розового глаза (конъюнктивита)?

Поскольку во многих случаях розовый глаз протекает в легкой форме, вы можете облегчить симптомы дома, пока болезнь не пройдет. Применение безрецептурных глазных капель «искусственные слезы» может помочь уменьшить зуд и жжение от раздражающих веществ.

Примечание. Другие виды глазных капель могут раздражать глаза, поэтому не используйте их. Избегайте глазных капель, в которых есть лекарства, чтобы «убрать красноту». Также не используйте тот же флакон с каплями для другого глаза, если он не инфицирован.

Другие меры, которые следует принять для облегчения симптомов конъюнктивита (конъюнктивита), включают:

• Прекратите носить контактные линзы, пока симптомы не исчезнут.
• Накладывайте прохладные компрессы на глаза (или теплые, если вам лучше) и не делитесь мочалками или полотенцами с другими.
• Вымойте лицо и веки мягким мылом или детским шампунем и ополосните водой, чтобы удалить раздражающие вещества.

Перспективы / Прогноз

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностирован конъюнктивит (конъюнктивит)?

Розовый глаз очень заразен, если он вызван бактериальной или вирусной инфекцией.Хорошая новость в том, что это обычно не серьезное заболевание. Вы или ваш ребенок можете вернуться в детский сад, школу или на работу, как только инфекция пройдет, что может занять от нескольких дней до одной-двух недель в зависимости от того, является ли ваш случай легкой или более тяжелой. Если розовый глаз вызван аллергией, он не заразен, и вы можете вернуться к нормальной деятельности в любое время.

В большинстве случаев розовый глаз легкой или средней степени тяжести проходит самостоятельно без лечения. Лечение часто требуется, если розовый глаз является серьезным и может сократить время, в течение которого вы чувствуете симптомы, и может распространить заболевание на других.

Жить с

Когда мне следует звонить своему врачу, если у меня или моего ребенка есть розовый глаз?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли:

• Повышение светочувствительности, особенно сильного.
• Затуманенное зрение или ухудшение зрения.
• Боль в глазах.
• Ощущение, будто что-то застряло в глазу.
• Обильное выделение выделений из глаз.
• Симптомы ухудшения.

Герпес, одна из многих возможных причин розового глаза, является серьезной инфекцией. Если не лечить, возможны потеря зрения и рубцы на глазу.

Большинство случаев розового глаза не связаны с тревожными эффектами. Однако эти симптомы могут быть признаком серьезной проблемы, например язвы, которая может привести к необратимой потере зрения.Не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы. Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Может ли возвратиться розовый глаз (конъюнктивит)?

Розовый глаз может появиться повторно, особенно если у вас аллергия на розовый глаз. Каждый раз, когда вы контактируете с аллергеном (веществом, вызывающим аллергию), ваши глаза могут реагировать.

Если у вас бактериальный или вирусный розовый глаз, вы также можете случайно заразиться повторно. Чтобы не заболеть еще одним заразным синяком глаз, примите следующие меры:

• Стирайте постельное белье, наволочки, полотенца и мочалки в горячей воде с моющим средством.Меняйте часто.
• Не наносите макияж на глаза, пока инфекция не исчезнет. Выбросьте старую косметику для глаз и любую косметику, использованную непосредственно перед началом инфекции.
• Носите очки вместо контактных линз. Часто мойте очки.
• Выбросьте одноразовые линзы. Тщательно очистите линзы для длительного ношения и все футляры для очков. Используйте только стерильный контактный раствор. Мойте руки перед тем, как надевать или снимать линзы.
• Если вы использовали глазные капли для инфицированного глаза, не используйте те же глазные капли в незараженный глаз.

Когда я могу вернуться в детский сад, в школу или на работу, если у меня конъюнктивит (конъюнктивит)?

Обычно вы можете вернуться в детский сад, школу или на работу, как только симптомы исчезнут. Обычно это может происходить через 24 часа после лечения бактериальной инфекции антибиотиками и через два-семь дней после вирусной инфекции. В глазу вас или вашего ребенка не должно быть желтоватых выделений или корочек на ресницах или в уголках глаз. Глаза тоже следует очистить от розового цвета.Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и учреждениями о том, когда можно безопасно вернуться, или о каких-либо особых требованиях «вернуться к». Если ваш розовый глаз был вызван аллергией, вам не нужно оставаться дома.

В чем разница между конъюнктивитом (конъюнктивитом) и ячменем?

И розовый глаз, и ячмень имеют некоторые общие симптомы, включая покраснение, чувствительность к свету и образование корок на веках. Однако эти два состояния различны и имеют разные причины.

Ячмень — это красная болезненная шишка, которая образуется на или внутри века у края ресниц. Розовый глаз — это воспаление внутренней поверхности века и внешнего покрытия глаза. Розовый глаз не вызывает бугорков на веках или вокруг глаз.

Ячмень вызывается инфекцией сальных желез на веке. Розовый глаз вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и другими причинами, отличными от того, что вызывает ячмень.

Заключительные мысли.. .

Розовый глаз обычно не является серьезным заболеванием, и хорошие новости заключаются в том, что его легко вылечить и предотвратить. Если ваш случай розового цвета не является серьезным, розовый глаз может вылечиться самостоятельно без лечения. Однако лечение бактериального или вирусного розового глаза может сократить время, в течение которого у вас или вашего ребенка будут симптомы и они будут заразными. Во время заживления можно приложить прохладный (или теплый) компресс, чтобы уменьшить дискомфорт. Лучшее, что вы можете сделать, — это предпринять необходимые шаги, чтобы избежать распространения розового глаза на других или повторения этого случая.Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, всегда звоните своему врачу.

Обзор, Клиническая оценка, Бактериальный конъюнктивит

Автор

Майкл Сильверман, доктор медицины, FACEP Председатель, Отделение неотложной медицины, Больничный центр Вирджинии; Инструктор по неотложной медицине медицинского факультета Университета Джона Хопкинса; Начальник отделения неотложной медицинской помощи портовой больницы; Лечащий врач скорой помощи, Harbour Hospital, St Agnes Healthcare и Johns Hopkins Bayview Medical Center

Майкл А. Сильверман, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации , Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования Председатель и клинический директор, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Джона Хопкинса Бэйвью; Доцент кафедры неотложной медицины, медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической медицины неотложных состояний

Раскрытие: нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Главный редактор

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP Директор программы экстренной медицины, Медицинский центр Эйнштейна, Монтгомери

Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной помощи Медицина, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Ничего не раскрыть.

Дополнительные участники

Уильям К. Чианг, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Начальник службы, Отделение неотложной медицины, Госпитальный центр Белвью

Уильям К. Чианг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа медицинской токсикологии, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: ничего раскрывать.

Конъюнктивит — NHS

Конъюнктивит — это заболевание глаз, вызванное инфекцией или аллергией. Обычно через пару недель без лечения становится лучше.

Проверьте, нет ли у вас конъюнктивита

Конъюнктивит также известен как красный или розовый глаз.

Обычно поражаются оба глаза и вызывает их:

• налитый кровью
• ожог или ощущение песка
• выделяет гной, который прилипает к ресницам
• зуд
• вода

Конъюнктивит с образованием липкого гноя заразен.Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/711964/view

Если глаза красные и кажутся песчинками, конъюнктивит также обычно заразен. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/694220/view

Конъюнктивит, вызванный аллергией, такой как сенная лихорадка, вызывает покраснение и слезотечение глаз, но не заразен. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/633822/view

Если вы не уверены, что это конъюнктивит

Другие состояния могут вызвать покраснение глаз.

Как лечить конъюнктивит самостоятельно

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Используйте чистую вату (по 1 штуке на каждый глаз). Кипятите воду и дайте ей остыть перед собой:

• аккуратно потрите ресницы, чтобы счистить корки
• подержите холодную фланель на глазах в течение нескольких минут, чтобы охладить их

Не носите контактные линзы до глаз лучше.

Остановить распространение инфекционного конъюнктивита

Не ходить на работу или в школу

Вам не нужно избегать работы или учебы, если только вы или ваш ребенок не очень плохо себя чувствуете.

Фармацевт может помочь с конъюнктивитом

Поговорите с фармацевтом о конъюнктивите. Они могут дать вам совет и порекомендовать глазные капли или антигистаминные препараты, чтобы облегчить ваши симптомы.

Если вам нужно лечение для ребенка младше 2 лет, вам понадобится рецепт от терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вашего ребенка красные глаза — получите срочную встречу, если вашему ребенку меньше 28 дней
• вы носите контактные линзы и у вас есть симптомы конъюнктивита, а также пятна на веках — у вас может быть аллергия на линзы
• Ваши симптомы не исчезли через 2 недели

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас есть:

• боль в глазах
• чувствительность к свету
• изменения в вашем зрении, такие как волнистые линии или мигание
• сильное покраснение в одном глазу или обоих глазах
• ребенок младше 28 дней с красными глазами

быть признаками более серьезной проблемы со зрением.

111 подскажет, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Вам может помочь терапевт.

Попросите вашего терапевта о срочной встрече.

Лечение от терапевта

Лечение будет зависеть от причины вашего конъюнктивита.

Если это бактериальная инфекция, вам могут назначить антибиотики. Но это не сработает, если это вызвано вирусом (вирусный конъюнктивит) или аллергией.

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут вызывать конъюнктивит. Этот тип требует больше времени, чтобы прояснить ситуацию.

Последняя проверка страницы: 9 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 января 2021 г.

Конъюнктивит — Американский семейный врач

ГЭРИ Л. МОРРОУ, M.D., Восточная общая и ортопедическая больница Торонто, Торонто, Онтарио, Канада

РИЧАРД Л. ЭББОТТ, доктор медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, и Фонд Фрэнсиса И. Проктора, Сан-Франциско, Калифорния

Am Famician. , 15 февраля 1998 г .; 57 (4): 735-746.

Конъюнктивит относится к любому воспалительному состоянию мембраны, выстилающей веки и покрывающей открытую поверхность склеры. Это наиболее частая причина «красных глаз». Этиология обычно может быть определена путем тщательного сбора анамнеза и осмотра глаз, но иногда требуется посев для установления диагноза или назначения терапии.Конъюнктивит обычно вызывается бактериями и вирусами. Инфекцию Neisseria следует подозревать при наличии тяжелого двустороннего гнойного конъюнктивита у сексуально активного взрослого или новорожденного через 3-5 дней после родов. Конъюнктивит, вызванный Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae, требует агрессивной антибактериальной терапии, но конъюнктивит, вызванный другими бактериями, обычно проходит самостоятельно. Хронический конъюнктивит обычно сопровождается блефаритом, повторяющимся ячменем или мейбомианитом.Лечение требует хорошей гигиены век и применения антибиотиков местного действия в соответствии с посевом. Аллергический конъюнктивит отличается сильным зудом и воздействием аллергенов. Это состояние обычно лечат с помощью местных антигистаминных препаратов, стабилизаторов тучных клеток или противовоспалительных средств.

Конъюнктива представляет собой тонкий, полупрозрачный, относительно эластичный тканевый слой с бульбарной и глазной частями. Бульбарная часть конъюнктивы выстилает внешнюю сторону глазного яблока, а пальпебральная часть покрывает внутреннюю часть век.Под конъюнктивой лежат эписклера, склера и слои увеальной ткани (рис. 1).

---

РИСУНОК 1.

Анатомия глаза и век.

Клинический термин «красный глаз» применяется к множеству различных инфекционных или воспалительных процессов глазного заболевания, которые затрагивают один или несколько тканевых слоев глаза (Таблица 1). Красные глаза — это наиболее частая проблема со зрением, которую наблюдают врачи первичного звена.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Дифференциальная диагностика эффекта красных глаз

Токсическая или химическая реакция

90751 752 9752 9752 9757 97521)

Конъюнктивит

Токсическая или химическая реакция

90751 752 9752 9752 9757 9752, сопряженное с, конъюнктивное воспаление как воспаление конъюнктивы.Воспаление может быть острым, острым или хроническим по своему характеру, а также инфекционным или неинфекционным по происхождению. Конъюнктивит — самая частая причина красных глаз.

Чаще всего конъюнктивит (и, следовательно, красный глаз) вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Венерические заболевания, такие как хламидийная инфекция и гонорея, являются менее частыми причинами конъюнктивита. Однако эти инфекции становятся все более распространенными, и их важно распознавать из-за их значительных связанных системных, глазных и социальных последствий.

Глазная аллергия во многих ее формах является одной из основных причин хронического конъюнктивита. Блефарит (воспаление края века), сухость глаз и длительное использование офтальмологических препаратов, контактных линз и офтальмологических растворов также относительно частые причины хронического воспаления конъюнктивы.

В этой статье освещаются ключевые особенности истории болезни и окулярного осмотра, которые могут помочь семейным врачам сформулировать дифференциальный диагноз и план ведения пациентов с конъюнктивитом или красным глазом неясной этиологии (рис. 2).Также рассматривается диагностика и лечение наиболее распространенных форм конъюнктивита.

---

РИСУНОК 2.

Алгоритм дифференциальной диагностики красных глаз.

Исторические ключи к этиологии конъюнктивита

Анамнез пациента с конъюнктивитом должен включать подробный окулярный, медицинский анамнез и историю приема лекарств. Это должно установить, является ли состояние острым, подострым, хроническим или рецидивирующим, односторонним или двусторонним и связано ли оно с каким-либо конкретным воздействием окружающей среды или работы.

Многие симптомы конъюнктивита, такие как слезотечение, раздражение, покалывание и жжение, неспецифичны. Однако определенные симптомы могут указывать на конкретный диагноз.

Зуд

Зуд является признаком аллергического конъюнктивита, а также других форм аллергических заболеваний глаз. Зуд может быть слабым или сильным. Как правило, красный глаз при отсутствии зуда не вызван глазной аллергией.

Наличие в анамнезе повторяющегося зуда или сенная лихорадка, аллергический ринит, астма или атопический дерматит в личном или семейном анамнезе также указывает на глазную аллергию.Легкий зуд также может быть признаком блефарита, сухости глаз и, иногда, бактериального или вирусного конъюнктивита.

Выделения

Тип глазных выделений, например серозные (водянистые), слизисто-гнойные, слизисто-гнойные или сильно гнойные, может быть полезен при определении основной причины воспаления конъюнктивы1 (Таблица 2) .2

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2

Выделения, связанные с конъюнктивитом

Конъюнктивит
	Инфекционный
		Бактериальные (например,g., стафилококки и виды Chlamydia)
	Неинфекционный
		Аллергический
		Использование контактных линз
		Оккультное новообразование конъюнктивы
Фактический
		Идиопатический
Кератит
9751
		Вирусный
		Грибковые
		Acanthamoeba
	Неинфекционный
		Рецидивирующая эрозия эпителия
		Инородное тело
Увеит
Эписклерит / склерит 2 2 3
	Энтропион
	Лагофтальм с обнажением глазного яблока
	Трихиаз
Нарушения орбиты
	Пресептальный и орбитальный целлюлит
	Идиопатический Дифференциальный диагноз орбиты 27 9046 1 9044 Дифференциальное воспаление орбиты (псевдотумор 9473
	Инфекционный
		Вирусный
		9g., стафилококки и виды Chlamydia)
	Неинфекционный
		Аллергический
		Использование контактных линз
		Оккультное новообразование конъюнктивы
Фактический
		Идиопатический
Кератит
9751
		Вирусный
		Грибковые
		Acanthamoeba
	Неинфекционный
		Рецидивирующая эрозия эпителия
		Инородное тело
Увеит
Эписклерит / склерит 2 2 3
	Энтропион
	Лагофтальм с обнажением глазного яблока
	Трихиаз
Нарушения орбиты
	Пресептальный и орбитальный целлюлит
	Идиопатическое воспаление орбиты 20002, имеющееся в составе группы

9752

9752

+

Этиология	Серозный	Мукоид	Слизисто-гнойный	Гнойный
52 9752
0002 9752
52	—
Хламидийный	—	+	+	—
+
9000 2 Аллергический	+	+	—	—
Токсичный
+

ТАБЛИЦА 2

Выделения, связанные с конъюнктивитом

3

33 9750002

—

—

3

2

Этиология	Серозный	Мукоидный	Слизисто-гнойный	Гнойный
Гнойный
	—
Хламидиоз	—	+	+	—
+	+
Аллергический	+	+	—	—
	—

Серозные выделения чаще всего связаны с вирусными или аллергическими заболеваниями глаз.Слизистые (тягучие или тягучие) выделения очень характерны для аллергии или сухости глаз. Слизисто-гнойные или гнойные выделения, часто связанные с утренним образованием корок и затрудненным открыванием век, настоятельно указывают на бактериальную инфекцию. Следует учитывать возможность заражения Neisseria gonorrhoeae, если выделения сильно гнойные.

Предыдущие обобщения относительно выделений из глаз могут быть полезны при различении вирусного и простого бактериального конъюнктивита.Однако из-за отсутствия окончательного диагноза многие врачи предпочитают эмпирически прописать местные антибиотики.

Односторонний или двусторонний конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит почти всегда является вторичным по отношению к аллергенам окружающей среды и, следовательно, обычно проявляется двусторонними симптомами.2 Инфекции, вызываемые вирусами и бактериями (включая хламидийные организмы), передаются при контакте с глазами. Часто эти инфекции первоначально присутствуют в одном глазу, а через несколько дней поражается второй глаз.

Так как хронический односторонний конъюнктивит может иметь ряд причин, он часто представляет собой сложную диагностическую дилемму. Следовательно, пациентов с этим заболеванием следует направлять на полное офтальмологическое обследование, чтобы исключить менее распространенные явления, такие как кератит, непроходимость носослезного протока, скрытое инородное тело и неоплазия конъюнктивы (рис. 3).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3.

Карцинома сальных клеток, поражающая конъюнктиву и поверхностную роговицу.Первоначально пациентка была направлена ​​на обследование на хронический односторонний конъюнктивит.

---

РИСУНОК 3.

Карцинома сальных клеток, поражающая конъюнктиву и поверхностную роговицу. Первоначально пациентка была направлена ​​на обследование на хронический односторонний конъюнктивит.

Боль, светобоязнь и нечеткое зрение

Боль и светобоязнь не являются типичными чертами первичного воспалительного процесса конъюнктивы. Если эти признаки присутствуют, врач должен рассмотреть более серьезные основные процессы заболевания глаз или орбиты, включая увеит, кератит, острую глаукому и целлюлит глазницы.Точно так же нечеткое зрение, которое не проясняется при моргании, редко связано с конъюнктивитом. Пациентов с болью, светобоязнью или нечеткостью зрения следует направить к офтальмологу.

Другие аспекты истории

Недавняя инфекция верхних дыхательных путей у пациента дома, в школе или на рабочем месте предполагает диагноз инфекционного конъюнктивита, особенно аденовирусного происхождения. Хламидийную или гонококковую инфекцию можно предположить на основании сексуального анамнеза пациента, включая выделения из уретры.

Врач должен также узнать об использовании пациентом системных и безрецептурных местных лекарств (например, сосудосуживающих средств или искусственных слез), а также об использовании косметических средств и контактных линз, поскольку любое из них может вызывать острые или хронические заболевания. конъюнктивит. 2 Большинство пациентов не рассматривают безрецептурные глазные препараты как возможные причины глазных проблем. Поэтому, если их не спросить напрямую, они обычно не предоставляют добровольно информацию об использовании этих лекарств.

Наличие в анамнезе коллагеновых сосудистых заболеваний или использование диуретиков или антидепрессантов должно предупредить врача о возможности сухости глаз.

Физические ключи к этиологии конъюнктивита

Пациента следует обследовать в хорошо освещенной комнате. Перед проведением офтальмологического обследования врач должен выявить региональную лимфаденопатию и тщательно осмотреть лицо и веки3.

Вирусный или хламидийный конъюнктивит, как правило, проявляется маленьким болезненным преаурикулярным или подчелюстным лимфатическим узлом.Токсический конъюнктивит, вторичный по отношению к местным лекарствам, также может вызвать пальпируемый преаурикулярный узел. Пальпируемая аденопатия при остром бактериальном конъюнктивите встречается редко. Исключение составляет острейший конъюнктивит, вызванный заражением видами Neisseria.

Другие лицевые ключи к этиологии конъюнктивита включают наличие герпеса labialis или дерматомные везикулярные высыпания, указывающие на опоясывающий лишай. Любой из этих результатов может указывать на герпетический источник конъюнктивита.

Диагностические тесты

Посевы обычно не требуются пациентам с легким конъюнктивитом с подозрением на вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение.Однако образцы для бактериальных культур следует получать у пациентов с тяжелым воспалением (например, острым гнойным конъюнктивитом), хроническим или рецидивирующим конъюнктивитом. Культуры также должны быть получены у пациентов, которые не реагируют на лечение3.

Для выявления хламидийных инфекций можно использовать несколько лабораторных процедур. К ним относятся культивирование клеток, прямое окрашивание мазков флуоресцентными моноклональными антителами, иммуноферментные анализы на хламидийные организмы, анализы гибридизации ДНК и тест полимеразной цепной реакции для идентификации хламидийных антигенов.4

Многие офтальмологи берут соскобы конъюнктивы для окрашивания по Граму и / или по Гимзе, чтобы охарактеризовать воспалительную реакцию конъюнктивы. Полученные данные могут быть полезны, особенно для диагностики аллергических, хламидийных и некоторых атипичных форм конъюнктивита, при которых клинический диагноз не сразу становится очевидным.

Бактериальный конъюнктивит

Сверхострый бактериальный конъюнктивит

Сверхострый бактериальный конъюнктивит — это тяжелая, угрожающая зрению глазная инфекция, требующая немедленного обследования и лечения офтальмолога.Инфекция возникает внезапно и характеризуется обильными желто-зелеными гнойными выделениями, которые снова накапливаются после того, как их вытерли.5 Симптомы острейшего конъюнктивита, которые обычно быстро прогрессируют, также включают покраснение, раздражение и болезненность при пальпации. У пациентов наблюдаются выраженная инъекция конъюнктивы, хемоз конъюнктивы (чрезмерный отек), отек век и болезненная преаурикулярная аденопатия.

Наиболее частыми причинами острейшего гнойного конъюнктивита являются N.gonorrhoeae и Neisseria meningitidis, причем N. gonorrhoeae является гораздо более распространенным. Эти две инфекции имеют схожие клинические проявления, и их можно различить только в микробиологической лаборатории.

Гонококковая глазная инфекция обычно проявляется у новорожденных (ophthalmia neonatorum) и сексуально активных молодых людей. У заболевших младенцев обычно развиваются двусторонние выделения через 3-5 дней после рождения (рис. 4). Передача микроорганизма Neisseria младенцам происходит во время родов через естественные родовые пути.У взрослых организм обычно передается от гениталий к рукам, а затем к глазам.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 4.

Сверхострый гнойный конъюнктивит новорожденных, вызванный Neisseria gonorrhoeae.

---

РИСУНОК 4.

Неонатальный сверхострый гнойный конъюнктивит, вызванный Neisseria gonorrhoeae.

Если гонококковую глазную инфекцию не лечить, быстрое и тяжелое поражение роговицы неизбежно.5 Возникающие в результате язвы и, в конечном итоге, перфорация приводят к глубокой, а иногда и необратимой потере зрения. У инфицированных младенцев также могут быть другие локализованные гонококковые инфекции, такие как ринит или проктит, или у них может быть диссеминированная гонококковая инфекция, такая как артрит, менингит, пневмония или сепсис.

Диагностическое обследование гонококковой глазной инфекции включает немедленное окрашивание по Граму образцов на грамотрицательные внутриклеточные диплококки, а также специальные культуры на виды Neisseria.Всем пациентам следует назначать системные антибиотики в дополнение к местным глазным антибиотикам и орошению солевым раствором. Из-за растущей распространенности пенициллин-резистентных N. gonorrhoeae в Соединенных Штатах, цефтриаксон (роцефин), цефалоспорин третьего поколения, в настоящее время является системным препаратом выбора.6 Можно использовать спектиномицин (Тробицин) или пероральный ципрофлоксацин (Ципро). у пациентов с аллергией на пенициллин.

Более 30 процентов пациентов с гонококковым конъюнктивитом имеют сопутствующее хламидийное венерическое заболевание.По этой причине рекомендуется лечить пациентов дополнительными пероральными антибиотиками, которые эффективны против видов Chlamydia.7

Острый бактериальный конъюнктивит

Острый бактериальный конъюнктивит обычно проявляется жжением, раздражением, слезотечением и, как правило, слизисто-гнойными или гнойными выделениями ( Рисунок 5). Пациенты с этим заболеванием часто сообщают, что при пробуждении их веки слипаются. Может отмечаться отек конъюнктивы и небольшой отек век. Симптомы острого бактериального конъюнктивита гораздо менее тяжелые, менее быстрые и прогрессируют гораздо медленнее, чем симптомы острейшего конъюнктивита.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 5.

Острый бактериальный конъюнктивит, вызванный Streptococcus pneumoniae.

---

РИСУНОК 5.

Острый бактериальный конъюнктивит, вызванный Streptococcus pneumoniae.

Три наиболее распространенных возбудителя бактериального конъюнктивита — это Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus. Инфекции, вызываемые S. pneumoniae и H. influenzae, чаще встречаются у детей, тогда как S.aureus чаще всего поражает взрослых2,8 (таблица 3).

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3

Основные возбудители острого бактериального конъюнктивита

2 Streptococcus pneumoniae

Основные виды TABLE п Острый бактериальный конъюнктивит

Дети
Streptococcus pneumoniae		9752
9757472 Streptococcus pneumoniae
Виды Moraxella
Взрослые
Виды Staphylococcus, в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и другие 9047 9752 975000 9047 9756 9756 9047 9756
	Escherichia coli
	Виды Pseudomonas
	Виды Moraxella

Дети
пневмококк
гемофильной
разновидностям Staphylococcus видов
Moraxella
Взрослые
Виды Staphylococcus, включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и другие
Виды Streptococcus
	Виды Pseudomonas
	Виды Moraxella

Хотя острый бактериальный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно и не причиняет серьезного вреда, Есть несколько оправданий для лечения.К ним относятся снижение заболеваемости пациентов за счет сокращения протекания заболевания, уменьшения распространения инфекции от человека к человеку, снижения риска угрожающих зрению осложнений, таких как изъязвление роговицы, и устранение риска более распространенного экстраокулярного заболевания.

Посевы необходимо получить у некоторых пациентов, включая детей раннего возраста и ослабленных людей. Однако эмпирическое лечение препаратами местного действия является безопасным и экономичным подходом для большинства пациентов с клинически легким острым бактериальным конъюнктивитом.

К сожалению, ни один антибиотик широкого спектра действия не может покрыть все потенциальные бактериальные патогены конъюнктивы. При выборе подходящего антибиотика для местного применения врач должен учитывать наиболее вероятные патогены конъюнктивы, а также стоимость и побочные эффекты каждого лекарства. Поскольку большинство случаев острого бактериального конъюнктивита у взрослых вызывается грамположительными микроорганизмами, лучше всего выбирать антибиотик с адекватным грамположительным покрытием (в частности, с хорошим стафилококковым покрытием).

Клинический ответ на антибиотик следует оценивать после того, как пациент завершит короткий курс терапии. Если воспаление прошло, прием антибиотика следует прекратить. Однако, если состояние не улучшилось, следует проконсультироваться с офтальмологом. У таких пациентов результаты лабораторных исследований могут быть использованы для изменения терапии.

Примеры доступных в настоящее время антибиотиков широкого спектра действия для местного применения включают мазь с эритромицином и мазь с бацитрацином и полимиксином B (например,g., офтальмологическая мазь Полиспорин), а также комбинированные растворы, такие как триметоприм-полимиксин В (например, Политрим). Эти препараты хорошо переносятся и обеспечивают превосходное покрытие для большинства патогенов конъюнктивы как у детей, так и у взрослых.9 В целом мази лучше переносятся маленькими детьми, которые менее склонны жаловаться на связанное с этим нечеткое зрение. Растворы предпочитают большинство подростков и взрослых.

Аминогликозиды, такие как гентамицин (гарамицин), тобрамицин (Тобрекс) и неомицин, являются недорогими препаратами для лечения острого бактериального конъюнктивита.Эти агенты обеспечивают хорошее покрытие грамотрицательных бактерий, но у них относительно плохое покрытие грамположительных, включая неполное покрытие видов Streptococcus и Staphylococcus. Кроме того, аминогликозиды связаны с относительно высокой частотой токсичности для эпителия роговицы (прежде всего при длительном применении). Неомицин, в частности, может вызывать местные кожно-кожные аллергические реакции. По этой причине, вероятно, следует избегать применения местных офтальмологических препаратов, содержащих неомицин, в качестве терапии первой линии.

10-процентный раствор сульфацетамида (Bleph-10) по-прежнему часто назначают для местного применения при конъюнктивите. Этот бактериостатический агент обладает активностью от слабой до умеренной в отношении многих грамположительных и грамотрицательных организмов, включая те, которые обычно вызывают конъюнктивит. Хотя сульфацетамид менее эффективен, чем некоторые другие препараты, упомянутые в этой статье, он недорогой и хорошо переносится. Редкий потенциальный побочный эффект лечения — синдром Стивенса-Джонсона.

В местной форме для лечения бактериального конъюнктивита обычно используются тетрациклин и хлорамфеникол (хлоромицетин).Тетрациклин выпускается только в виде мази. Хлорамфеникол, выпускаемый как в форме капель, так и в виде мази, обладает широким спектром антимикробной активности. Хотя хлорамфеникол обычно хорошо переносится, местное применение этого средства было связано с несколькими случаями апластической анемии. По этой причине хлорамфеникол не так широко прописан в США.10

Фторхинолоны, в состав которых входят ципрофлоксацин (цилоксан), офлоксацин (окуфлокс) и норфлоксацин (хиброксин), представляют собой новый класс сильнодействующих противомикробных средств местного действия.Средства этого класса обычно используются для лечения бактериального кератита. Учитывая в целом доброкачественный, самоограничивающийся характер острого бактериального конъюнктивита, высокую стоимость местных фторхинолонов, недостаточный охват ими видов Streptococcus и возможность развития резистентных патогенов при неизбирательном применении этого класса антибиотиков, фторхинолоны обычно следует зарезервировать для использования. при более тяжелых инфекциях глаз, включая бактериальный кератит.

Хронический бактериальный конъюнктивит и блефарит

Хронический бактериальный конъюнктивит чаще всего вызывается видами Staphylococcus, хотя иногда бывают и другие бактерии.Этот тип конъюнктивита часто развивается вместе с блефаритом, который является распространенным, но часто нераспознаваемым воспалительным заболеванием, связанным с бактериальной колонизацией краев век. Некоторые случаи хронического бактериального конъюнктивита также связаны с себореей лица.

Симптомы хронического бактериального конъюнктивита различаются и могут включать зуд, жжение, ощущение инородного тела и образование корок на ресницах по утрам. Признаки этого состояния конъюнктивы включают шелушение, эритему и тепло по краям век, а также потерю ресниц и инъекцию в бульбарную конъюнктиву.У некоторых пациентов с хроническим бактериальным конъюнктивитом также наблюдаются рецидивирующие ячменя и халазия (липогранулемы) края века.

Мейбомиевые железы — это сальные железы, выстилающие задний край века за ресницами. Эти железы выделяют важный масляный компонент слезной пленки. При воспалении происходит сбой в работе мейбомиевых желез, вызывая хроническое воспаление краев век и конъюнктивы (рис. 6), а также раздражающие симптомы сухого глаза. Это состояние называется мейбомианитом.Хроническое воспаление мейбомиевых желез и краев век является предрасполагающим фактором для образования халязии на веках.

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 6.

Мейбомианит, при котором закупорка железы связана с воспалением краев век и конъюнктивы.

---

РИСУНОК 6.

Мейбомианит, при котором закупорка железы связана с воспалением краев век и конъюнктивы.

Блефароконъюнктивит и мейбомианит — частые ассоциированные симптомы у пациентов с розовыми угрями. Это кожное заболевание обычно поражает взрослых в возрасте от 25 до 50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Диагностические признаки включают в себя периодическое покраснение лица в анамнезе (обычно в ответ на употребление определенных продуктов питания или алкоголя) и наличие эритематозных и телеангиэктатических изменений кожи на лбу, щеках, подбородке и носу. У некоторых пациентов также есть акнеиформные поражения и ринофима.2 Глазные симптомы включают рецидивирующие халазию и ячмень, вторичные по отношению к хроническому блефариту и мейбомианиту, а также кератит и сухость глаз11 (рис. 7).

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 7.

Розовые угри с халязией левого нижнего века и характерными кожными изменениями лица.

---

РИСУНОК 7.

Розовые угри с халязией левого нижнего века и характерными кожными изменениями на лице.

Обследование пациентов с хроническим конъюнктивитом и блефароконъюнктивитом включает культивирование конъюнктивы и краев век для выявления преобладающего бактериального патогена. Лечение включает обеспечение хорошей гигиены век с помощью теплых компрессов и скрабов по краям век, а также применение соответствующих местных антимикробных препаратов (например, эритромицина) .5 Пациентам с мейбомианитом и розовыми угрями часто помогает пероральная терапия тетрациклином. Системные тетрациклины противопоказаны кормящим матерям, беременным и детям.Местный метронидазол (Метрогель) помогает некоторым пациентам с розовыми угрями.

Глазные хламидийные инфекции

Глазные хламидийные инфекции могут протекать в двух различных клинических формах: трахома (связанная с серотипами от A до C) и конъюнктивит включения (связанный с серотипами D – K) .12

Трахома, хронический кератоконъюнктивит, является самая частая причина заболеваний глаз и предотвратимой слепоты во всем мире. Это серьезная проблема общественного здравоохранения в сельских районах развивающихся стран, особенно в Африке, Азии и на Ближнем Востоке.4,13 Активная трахома редко встречается в Северной Америке. Однако пациенты, иммигрировавшие в страны Северной Америки из регионов, эндемичных по трахоме, часто обращаются к офтальмологам с рубцовыми изменениями глаз и век, вторичными по отношению к предыдущим рецидивирующим инфекциям (рис. 8).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 8.

Старая трахома с рубцеванием верхней конъюнктивы предплюсны.

---

РИСУНОК 8.

Старая трахома с рубцеванием конъюнктивы верхней предплюсны.

Инклюзионный конъюнктивит — распространенное заболевание, передающееся преимущественно половым путем, которое встречается как у новорожденных (офтальмия новорожденных), так и у взрослых (инклюзионный конъюнктивит у взрослых). Это наиболее частая причина конъюнктивита у новорожденных, за которым следуют, в порядке уменьшения распространенности, инфекции, вызванные несколькими видами бактерий и, наконец, N. gonorrhoeae.4

Младенцы, подвергшиеся воздействию C.trachomatis из инфицированной шейки матки матери развиваются слезотечение, воспаление конъюнктивы, умеренные выделения и отек век через 5–12 дней после рождения12. Необходимо направление в офтальмолог. Неонатальный конъюнктивит с включениями обычно поддается лечению местными антибиотиками. Однако это состояние может быть связано со средним отитом, инфекциями дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Таких младенцев следует лечить двухнедельным курсом системного эритромицина.12

Инклюзионный конъюнктивит у взрослых обычно проявляется у молодых, сексуально активных людей в возрасте от 18 до 30 лет.Передача инфекции чаще всего происходит путем аутоинокуляции через инфицированные генитальные выделения.12,14 Обычно это подострая или хроническая инфекция, характеризующаяся односторонним или двусторонним покраснением, слизисто-гнойными выделениями, ощущением инородного тела и преаурикулярной аденопатией.

Лабораторные тесты показаны новорожденным и взрослым с подозрением на инклюзионный конъюнктивит. По крайней мере, 50% взрослых страдают сопутствующим, возможно, бессимптомным хламидийным уретритом или цервицитом.15-17 Инфицирование с патогенами, вызывающими другие заболевания, передающиеся половым путем (например,г., сифилис и гонорея) не редкость. Таким образом, как только диагноз установлен, перед началом лечения антибиотиками показано обследование половых органов пациента и его или ее сексуальных контактов. Лечение состоит из двух-трехнедельного курса перорального приема тетрациклина, доксициклина, миноциклина (миноцина) или эритромицина. Взрослым с инфекцией нижних отделов половых путей рекомендуется однократная доза азитромицина (Zithromax) в дозе 1 г, но у пациентов с хламидийным конъюнктивитом может потребоваться более длительный курс.4,12

Вирусный конъюнктивит

Аденовирус на сегодняшний день является наиболее частой причиной вирусного конъюнктивита, хотя это состояние также может быть вызвано другими вирусами. Вирусный конъюнктивит часто возникает при эпидемиях в общинах, когда вирус передается в школах, на рабочих местах и ​​в кабинетах врачей. Обычными путями передачи являются зараженные пальцы, медицинские инструменты и вода в бассейне4. Правильное мытье рук и инструментов после контакта с пациентом может помочь уменьшить распространение этой очень заразной инфекции.18

Пациенты с вирусным конъюнктивитом обычно проявляют резкий покраснение глаз, водянистые выделения, отек конъюнктивы, болезненный преаурикулярный узел и, в некоторых случаях, светобоязнь и ощущение инородного тела. Иногда у пациентов также наблюдается субконъюнктивальное кровоизлияние (рис. 9). Оба глаза могут поражаться одновременно, или второй глаз может поражаться через несколько дней после первого глаза (рис. 10). У некоторых пациентов есть ассоциированная инфекция верхних дыхательных путей.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 9.

Острый аденовирусный конъюнктивит с субконъюнктивальным кровоизлиянием.

---

РИСУНОК 9.

Острый аденовирусный конъюнктивит с субконъюнктивальным кровоизлиянием.

---

РИСУНОК 10.

Двусторонний острый аденовирусный конъюнктивит.

Поскольку глазная инфекция заразна в течение как минимум семи дней, пациенты должны быть проинструктированы избегать прямого контакта с другими людьми в течение как минимум одной недели после появления симптомов.Лечение поддерживающее. Холодные компрессы и местные сосудосуживающие средства могут облегчить симптомы. Местные антибиотики необходимы редко, потому что вторичная бактериальная инфекция встречается нечасто. 4

Кератоконъюнктивит, вызванный вирусом простого герпеса, может точно имитировать проявления глазной аденовирусной инфекции. У таких пациентов местная терапия кортикостероидами может привести к серьезным глазным осложнениям в результате неконтролируемого распространения вируса. Таким образом, местные кортикостероиды не следует использовать при лечении инфекционного конъюнктивита, если они не находятся под контролем офтальмолога.Кроме того, вирусный конъюнктивит обычно протекает доброкачественно и проходит самостоятельно. Лечение кортикостероидами может продлить течение болезни, а также подвергнуть пациента риску других глазных осложнений, вызванных стероидами, таких как глаукома и катаракта.

Глазные инфекции, вызванные простым герпесом и опоясывающим герпесом, становятся все более распространенными, поскольку заболеваемость вирусом иммунодефицита человека продолжает расти. Пациентов с подозрением на глазную герпетическую инфекцию следует направить к офтальмологу.Глазной простой герпес и опоясывающий герпес часто лечат с помощью местных и / или системных противовирусных средств. Могут быть полезны различные местные средства, включая трифлуридин (Viroptic). Полезные системные противовирусные агенты включают ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс).

Аллергический конъюнктивит

Глазная аллергия включает в себя целый спектр различных клинических состояний, обычно характеризующихся зудом. Наиболее распространенным из этих состояний является сезонный аллергический риноконъюнктивит, также называемый риноконъюнктивитом сенной лихорадки.

Сезонный аллергический риноконъюнктивит — это IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, вызываемая небольшими аллергенами, передающимися по воздуху. Состояние обычно, хотя и не всегда, носит сезонный характер. Пациенты обычно испытывают периодические приступы зуда, слезотечения, покраснения и легкого отека век. В личном или семейном анамнезе часто указываются другие атопические состояния, такие как аллергический ринит, астма или экзема.

Меры лечения сезонного аллергического риноконъюнктивита включают избегание аллергенов, холодные компрессы, вазоконстрикторы, антигистаминные капли, местные нестероидные противовоспалительные средства и стабилизаторы тучных клеток, такие как кромолин натрия (Кролом) или лодоксамид (Аломид).Устные антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы у многих пациентов.

Аллергический конъюнктивит также успешно лечится левокабастином (Ливостин), который является местным антигистаминным препаратом, и кеторолак трометамином (Акулар) и диклофенаком натрия (Вольтарен), которые являются местными нестероидными противовоспалительными средствами.19–22 Все три агента хорошо переносятся и имеют быстрое начало действия. В тяжелых случаях для адекватного облегчения симптомов часто требуется короткий курс местных кортикостероидов.Однако терапию кортикостероидами следует проводить только под руководством офтальмолога.

Иммунотерапия может быть полезной у некоторых пациентов с аллергическим конъюнктивитом. 23

Другие причины конъюнктивита

Распространенные неинфекционные причины конъюнктивита включают сухость глаз и воспаление конъюнктивы, связанные с использованием лекарств (Рисунок 11) или ношением контактных линз. Эти состояния следует учитывать у пациентов с хроническими признаками и симптомами, которые, по всей видимости, не имеют инфекционного или аллергического происхождения.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 11.

Токсический конъюнктивит, вторичный по отношению к местной терапии неомицином и характеризующийся лимфоидно-фолликулярной реакцией конъюнктивы предплюсны.

---

РИСУНОК 11.

Токсический конъюнктивит, вторичный по отношению к местной терапии неомицином и характеризующийся лимфоидной фолликулярной реакцией конъюнктивы предплюсны.

Вирусный конъюнктивит «Состояния» Ada

Что такое вирусный конъюнктивит?

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которая представляет собой тонкий слой ткани на внутренней стороне век, покрывающий белую часть глаза.Также известный как розовый глаз, конъюнктивит часто вызывается вирусом, например одним из разновидностей, вызывающих простуду, хотя он также может быть вызван бактериями (см. Бактериальный конъюнктивит) или аллергией (см. Аллергический конъюнктивит). Когда розовый глаз вызван вирусом, это называется вирусным конъюнктивитом. Как и все виды розового глаза, вирусный конъюнктивит встречается часто, но не всегда серьезно.

Вирусный конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, а затем распространяется на другой. Основные симптомы вирусного конъюнктивита включают:

• Розоватость или часто сильное покраснение глаз
• Жжение, ощущение песка или легкая боль или дискомфорт в глазах
• Водянистые выделения из глаза
• Опухшие и / или покрасневшие веки
• Другие симптомы вирусной инфекции, например боль в горле, насморк и другие симптомы простуды

Большинство легких случаев вирусного конъюнктивита проходят самостоятельно в течение пары недель, без какого-либо специального лечения.Очистка глаз водой и чистой тканью или стерильной салфеткой, наложение теплых или прохладных компрессов и использование смазывающих глазных капель, также известных как искусственные слезы, могут помочь облегчить симптомы. Однако в более серьезных случаях вирусного конъюнктивита могут быть рекомендованы противовирусные препараты. Антибиотики бесполезны для лечения вирусного конъюнктивита.

Обычно люди полностью выздоравливают, и вирусный конъюнктивит не вызывает никаких осложнений. Однако случаи, вызванные определенными вирусами, такими как простой герпес, вирус герпеса или ветряная оспа, вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, могут быть серьезными и могут вызвать длительные проблемы с глазами, если не лечить их эффективно.Кроме того, , если вирусный конъюнктивит возникает у новорожденных или людей с ослабленной иммунной системой, например, у тех, кто инфицирован ВИЧ или проходит лечение от рака, он может быть тяжелым, и следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, любой, у кого возникают серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. Сюда входят:

• Сильная боль в глазу
• Сильное покраснение, особенно только на одном глазу
• Невозможность открыть глаз
• Сильная светочувствительность
• Сложность зрения

Если симптомы легкие, но не улучшаются в течение недели или около того, следует также обратиться за медицинской помощью.

Вирусный конъюнктивит может поражать людей любого возраста. Он очень заразен, , что означает, что он может легко передаваться от человека к человеку. По этой причине людям, страдающим вирусным конъюнктивитом, важно принимать меры, чтобы избежать передачи инфекции другим, например соблюдать правила гигиены (см. Раздел о профилактике).

Симптомы вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит часто начинается в одном глазу и распространяется на другой в течение дня или двух.Симптомы могут включать:

• Розоватость или, как правило, сильное покраснение глаз
• Жжение, ощущение песка или легкой боли или дискомфорта в глазах
• Водянистые выделения из глаза, иногда с небольшим количеством слизи
• Корки вокруг век при пробуждении утром
• Опухшие, красные веки
• Незначительная чувствительность к яркому свету
• Увеличение лимфатических узлов перед ушами
• Другие симптомы вирусной инфекции, e.грамм. насморк, боль в горле и кашель при простуде

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

В основном вирусный конъюнктивит вызывает легкие симптомы и не влияет на зрение человека , за исключением того, что он вызывает легкую нечеткость при скоплении выделений на глазу и вокруг него. В зависимости от типа вируса, вызывающего инфекцию, могут быть дополнительные симптомы или поражен только один глаз.Когда поражен только один глаз, это называется односторонним конъюнктивитом.

Если симптомы тяжелые или нарушено зрение, важно немедленно обратиться к врачу. Также крайне важно обратиться к врачу при наличии каких-либо признаков вирусного конъюнктивита у новорожденного или человека с ослабленной иммунной системой.

Причины вирусного конъюнктивита

наиболее частой причиной вирусного конъюнктивита является заражение аденовирусом, — группой вирусов, вызывающих простуду и многие другие инфекции верхних дыхательных путей.

Аденовирус может вызывать конъюнктивит, не вызывая никаких других симптомов в организме. Однако в некоторых случаях аденовирусный конъюнктивит может проявляться как:

• Фарингоконъюнктивальная лихорадка: Распространенная, легкая форма и часто наблюдается у детей и молодых людей, недавно перенесших простуду или респираторную инфекцию. Симптомы могут включать боль в горле, жар и головную боль.
• Эпидемический кератоконъюнктивит: Менее распространен, может быть тяжелым, поражает переднюю часть глаза (роговицу) и может вызывать длительные нарушения зрения.Также известен как вирусный кератоконъюнктивит.

Менее распространенные причины вирусного конъюнктивита включают:

Конъюнктивит, вызванный некоторыми из вышеперечисленных, такими как простой герпес и опоясывающий герпес, может быть тяжелым, и человеку может потребоваться направление на лечение к специалисту для предотвращения осложнений.

Диагностика вирусного конъюнктивита

При легких симптомах диагноз вирусного конъюнктивита часто можно поставить, не обращаясь к врачу, и это состояние можно вылечить дома.Тем не менее, , если есть какие-либо сомнения или опасения по поводу состояния, или если симптомы серьезны, очень важно обратиться к врачу. Причины для беспокойства включают:

• Сильная боль в глазу
• Сильное покраснение, особенно только на одном глазу
• Невозможность открыть глаз
• Сильная светочувствительность
• Выделения, содержащие много гноя
• Постоянное нечеткое зрение или проблемы со зрением

Врач изучает историю болезни человека и спрашивает, не болел ли кто-нибудь из его знакомых в последнее время глазной инфекцией.Они осмотрят глаза и оценят имеющиеся признаки и симптомы, стараясь исключить аллергический конъюнктивит, бактериальный конъюнктивит, синдром сухого глаза и другие более серьезные заболевания глаз, такие как увеит и кератит.

Если конъюнктивит кажется тяжелым или очень продолжительным, врач может взять небольшой образец выделений из глаза и отправить его на лабораторные анализы, чтобы определить причину и определить наиболее эффективный подход к лечению.

Лечение вирусного конъюнктивита

Легкие случаи вирусного конъюнктивита часто проходят в течение 1-3 недель без специального лечения.Перед улучшением симптомы могут ухудшиться.

Ряд домашних средств и средств, отпускаемых без рецепта, могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный вирусным конъюнктивитом:

• Наложение холодного или теплого компресса; чистая ткань, смоченная водой; к глазу
• Аккуратно очистите выделения из глаза чистой тканью, стерильной подушечкой или ватой, смоченной водой
• Нанесение смазывающих глазных капель на глаза; они называются искусственными слезами и доступны без рецепта.Следует проявлять осторожность, чтобы не использовать капли в другом глазу, если инфицирован только один глаз.
• Применение антигистаминных / противоотечных глазных капель, которые часто отпускаются без рецепта; они могут помочь уменьшить раздражение
• Отказ от использования контактных линз до исчезновения инфекции

Обычно не считается необходимым, чтобы ребенок с вирусным конъюнктивитом не ходил в школу, если только не произошла вспышка нескольких случаев. Однако конкретный детский сад или школа могут иметь свою собственную политику и требовать, чтобы ребенок оставался дома до тех пор, пока его симптомы не исчезнут, чтобы снизить вероятность заражения других детей.

Антибиотики не рекомендуются для лечения вирусного конъюнктивита, поскольку они эффективны не против вирусов, а против бактерий.

Противовирусный препарат при вирусном конъюнктивите

Иногда могут быть рекомендованы местные или пероральные противовирусные препараты. Обычно это зарезервировано для случаев вирусного конъюнктивита, который:

При эпидемическом кератоконъюнктивите и других серьезных типах вирусных конъюнктивитов иногда могут потребоваться стероидные глазные капли и другие виды лечения.Хотя стероидные препараты могут быть очень эффективными, они могут вызывать серьезные побочные эффекты и осложнения и обычно используются только в краткосрочной перспективе.

Осложнения вирусного конъюнктивита

Большинство легких случаев вирусного конъюнктивита проходят полностью, не вызывая никаких осложнений. Однако в небольшом количестве тяжелых случаев инфекция может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

• Язвы и воспаление роговицы (кератит)
• Рубцевание глаза и нарушение зрения

Если у человека наблюдаются серьезные симптомы или его беспокоит глазная инфекция, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит у младенцев

Новорожденные дети могут быть поражены различными типами конъюнктивита, включая вирусный конъюнктивит. Розовый глаз у младенцев называется неонатальным конъюнктивитом или офтальмией новорожденных. У младенцев с конъюнктивитом обычно появляются опухшие, красные веки и выделения из глаз в течение 1-14 дней после рождения.

Глаза ребенка могут инфицироваться вирусом от матери в процессе родов, включая вирус простуды (аденовирус) и вирусы, вызывающие оральный и генитальный герпес; простой герпес 1 и простой герпес 2.

Подробнее о Herpes Simplex »

Вирусный и другие типы конъюнктивита у младенцев могут быть очень серьезными, и требуется срочная медицинская помощь. Вирусный конъюнктивит у младенца может нуждаться в лечении противовирусными препаратами, и может потребоваться направление к специалисту.

Конъюнктивит у ребенка иногда принимают за липкость глаз, вызванную закупоркой слезного протока. Однако закупорка слезного протока не вызовет покраснения или отека, наблюдаемых при конъюнктивите.

Профилактика вирусных конъюнктивитов

Хотя не всегда удается предотвратить вирусный конъюнктивит, следующие шаги могут помочь снизить вероятность заражения:

• Избегать контакта с людьми с розовыми глазами
• Поддержание хорошей гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук
• Не прикасаться к глазам грязными руками

Если у вас вирусный конъюнктивит, следующие действия могут помочь избежать передачи инфекции другим людям:

• Поддержание хорошей гигиены, например, частое мытье рук водой с мылом или использование дезинфицирующего средства для рук, особенно после обработки глаз
• Чистка очков
• Избегайте прикосновения к глазам, кроме как во время лечения, так как это может распространить вирус
• Часто мыть наволочки и полотенца и не делиться ими с другими
• Избегайте совместного использования макияжа и глазных капель
• При необходимости не ходить в школу или работать до исчезновения симптомов вирусного конъюнктивита; обычно это когда глаза больше не красные и раздраженные
• Не пользоваться бассейнами

Кроме того, нельзя носить контактные линзы до исчезновения симптомов, а новую пару следует использовать, когда инфекция исчезнет. Возможно, придется выбросить и заменить часть косметики, чтобы предотвратить повторное заражение.

Часто задаваемые вопросы о вирусном конъюнктивите

В: Как долго вирусный конъюнктивит заразен?
A: Человек с вирусным конъюнктивитом обычно заразен с момента появления симптомов и в течение всего периода болезни, пока она не исчезнет. Общее правило заключается в том, что пока глаза красные, вирус может распространяться. Обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого могут быть симптомы вирусного конъюнктивита? Получите бесплатную оценку в приложении Ada.

В: Как распространяется вирусный конъюнктивит?
A: Вирусный конъюнктивит легко передается при прямом контакте, например, когда человек с этим заболеванием прикасается к своим глазам, а затем касается объекта, например дверной ручки или руки другого человека. Если этот человек затем коснется своих глаз, не вымыв или не продезинфицировав руки, у него может развиться вирусный конъюнктивит. Предметы, контактирующие с глазами, например полотенца или наволочки, также могут быть легко загрязнены.Вирусный конъюнктивит также может передаваться через совместное использование глазных капель, туши и другой косметики для глаз, а также через совместное купание, например бассейны, сауны и джакузи.

Q: Вирусный конъюнктивит против бактериального конъюнктивита — в чем разница?
A: Хотя оба типа конъюнктивита очень заразны, причины, некоторые симптомы и методы лечения различны. Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом, часто входящим в группу, вызывающую простуду, вызывает водянистые выделения из глаз и обычно не требует специального лечения.Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, приводит к густым, липким выделениям из глаза, и в некоторых случаях может потребоваться глазные капли с антибиотиком.

Q: Вирусный конъюнктивит против розового глаза — в чем разница?
A: Розовый глаз — это общий термин для всех типов конъюнктивита.