При беременности образ жизни: как родить здорового ребенка – сове

как родить здорового ребенка – сове

При наступления беременности важно вести образ жизни, который будет максимально способствовать здоровому развитию Вашего ребенка. Важно сохранять активность и хорошо питаться, а также может потребоваться пересмотр некоторых привычек.

Наши 12 советов помогут Вам понять, как небольшие изменения в повседневной жизни помогут Вам наслаждаться здоровой беременностью.

1. Придерживайтесь хорошо сбалансированного рациона питания

Как будущей маме Вам полезна здоровая пища, содержащая клетчатку и небольшое количество жира, которая обеспечит Вас энергией и удовлетворит Ваши потребности в питательных веществах и потребности растущего малыша.

Во время беременности полезен хорошо сбалансированный разнообразный рацион питания, а также важно помнить и о пище, которой следует избегать

 

2. Откажитесь от употребления или снизьте потребление некоторой пищи и напитков

Во время беременности следует сократить или исключить употребление некоторых продуктов и напитков. Необходимо полностью исключить алкоголь и некоторые деликатесы. Во избежание неприятных последствий кофе можно употреблять лишь в небольших количествах. Узнайте больше на странице Питание.

3. В течение всей беременности принимайте витаминно-минеральный комплекс для беременных Элевит

Рекомендуемый во время беременности уровень потребления некоторых витаминов и минералов возрастает до 188%¹. Несмотря на полноценное сбалансированное питание, такую потребность трудно удовлетворить только за счет поступающей пищи, т.к. термическая обработка, длительное хранение, применение минеральных удобрений уменьшают количество содержащихся в еде витаминов и минералов. Элевит содержит важнейшие витамины и минералы, благодаря чему удовлетворяются возросшие потребности в витаминах и минералах.

Элевит содержит оптимальное количество фолиевой кислоты и железа. Клинически доказано, что фолиевая кислота снижает риск развития дефектов нервной трубки, а железо способствует профилактике железодефицитной анемии.

4. Соблюдайте гигиену

Простые меры, такие как мытье рук, поддержание чистоты кухонных поверхностей, мытье свежих фруктов и овощей, тщательная кулинарная обработка продуктов и их хранение при соответствующих температурах сохранят Ваше здоровье и здоровье будущего ребенка.

5. Посещайте занятия для беременных и кормящих женщин

Эти групповые занятия подготовят будущих мам к предстоящим родам и незнакомым ситуациям, с которыми они могут столкнуться. Во многих регионах программы таких занятий организуются местными женскими консультациями, в крупных городах также есть платные школы будущих мам.

6. Как справиться с утренним недомоганием

На Ваш образ жизни может повлиять утреннее недомогание. Существуют полезные советы, которые помогут снизить частоту и тяжесть симптомов утреннего недомогания — тошноты и рвоты. Клинически доказано, что Элевит Пронаталь снижает симптомы утреннего недомогания (тошнота и рвота) на 54%*.

7. Устранение запоров и изжоги

Во время беременности многие системы организма изменяют режим работы, и желудочно-кишечный тракт – не исключение. Многие женщины жалуются на запоры и изжогу – принести облегчение могут средства, назначаемые при подобных жалобах.

8. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

Во время беременности важно сохранять активность, обеспечивающую пребывание в хорошей форме, снизить уровень стресса и подготовиться к родам. Стремитесь минимум 30 минут в день заниматься физическими упражнениями умеренной нагрузки, например ходьбой или плаванием. Если Вы уже регулярно занимаетесь физическими упражнениями, может потребоваться снижение нагрузки. Силовые упражнения, контактные виды спорта, а также активность, в процессе которой вероятно травмирование, теперь исключаются.

Образ жизни во время беременности

Но вот наступает беременность — и у будущих мам, ответственно относящихся к своему состоянию, возникает множество вопросов.

Особенности питания беременных

Как правильно питаться? Какие напитки предпочесть, а от каких отказаться? Пищевые пристрастия беременных могут быть весьма необычными и нередко служат поводом для шуток. Между тем, к ним обязательно стоит прислушиваться: ведь таким образом организм может «сигналить» о дефиците каких-либо важных веществ. Впрочем, впадать в крайности также не стоит. Пища должна быть достаточно разнообразной, натуральной, сбалансированной и полноценной по содержанию аминокислот, витаминов и минеральных веществ. При этом «за двоих» кушать не надо: чрезмерная прибавка в весе при беременности не желательна и карается специальными разгрузочными днями.

Занятия спортом для беременных

Можно ли заниматься спортом? Помимо правильного питания для будущего ребенка и его мамы очень важны регулярные умеренные физические нагрузки (конечно, если беременность протекает без осложнений). Посоветовавшись с гинекологом, женщина может подобрать оптимальный способ поддержать хорошую физическую форму и подготовиться к родам. При желании можно записаться в школу для беременных и начать совместные тренировки в бассейне или занятия йогой в компании других будущих мам.

Что еще разрешено беременным?

Конечно, беременность – это особый, очень важный период в жизни женщины. Однако «интересное положение» — не повод отказаться от привычных и любимых занятий (конечно, если они не вредят здоровью ребенка). Соблюдая разумные ограничения, прислушиваясь к советам врача и собственному организму, будущая мама может работать, путешествовать, водить автомобиль, заниматься сексом – то есть вести полноценную, активную и интересную жизнь.

Источники

• Zhu Y., Hedderson MM., Brown SD., Badon SE., Feng J., Quesenberry CP., Ferrara A. Healthy preconception and early-pregnancy lifestyle and risk of preterm birth: a prospective cohort study. // Am J Clin Nutr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900396
• Weschenfelder F., Lohse K., Lehmann T., Schleußner E., Groten T. Circadian rhythm and gestational diabetes: working conditions, sleeping habits and lifestyle influence insulin dependency during pregnancy. // Acta Diabetol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33837820
• Phelan S., Jelalian E., Coustan D., Caughey AB., Castorino K., Hagobian T., Muñoz-Christian K., Schaffner A., Shields L., Heaney C., McHugh A., Wing RR. Protocol for a randomized controlled trial of pre-pregnancy lifestyle intervention to reduce recurrence of gestational diabetes: Gestational Diabetes Prevention/Prevención de la Diabetes Gestacional. // Trials — 2021 — Vol22 — N1 — p.256; PMID:33827659
• Ng KYB., Cherian G., Kermack AJ., Bailey S., Macklon N., Sunkara SK., Cheong Y. Systematic review and meta-analysis of female lifestyle factors and risk of recurrent pregnancy loss. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.7081; PMID:33782474
• Strömmer S., Weller S., Morrison L., Soltani H., Stephenson J., Whitworth M., Rundle R., Brewin J., Poston L., Lawrence W., Barker M. Young women’s and midwives’ perspectives on improving nutritional support in pregnancy: The babies, eating, and LifestyLe in adolescence (BELLA) study. // Soc Sci Med — 2021 — Vol274 — NNULL — p.113781; PMID:33676159
• Hill B., Awoke MA., Bergmeier H., Moran LJ., Mishra GD., Skouteris H. Lifestyle and Psychological Factors of Women with Pregnancy Intentions Who Become Pregnant: Analysis of a Longitudinal Cohort of Australian Women. // J Clin Med — 2021 — Vol10 — N4 — p.; PMID:33673138
• Frayne J., Hauck Y., Nguyen T., Liira H., Morgan VA. Reproductive planning, vitamin knowledge and use, and lifestyle risks of women attending pregnancy care with a severe mental illness. // Scand J Prim Health Care — 2021 — Vol39 — N1 — p.60-66; PMID:33569975
• Khoshkerdar A., Eryasar E., Morgan HL., Watkins AJ. Impacts of paternal environment and lifestyle on maternal heath during pregnancy. // Reproduction — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33544695
• Raab R., Michel S., Günther J., Hoffmann J., Stecher L., Hauner H. Associations between lifestyle interventions during pregnancy and childhood weight and growth: a systematic review and meta-analysis. // Int J Behav Nutr Phys Act — 2021 — Vol18 — N1 — p.8; PMID:33413486
• Redman LM., Drews KL., Klein S., Horn LV., Wing RR., Pi-Sunyer X., Evans M., Joshipura K., Arteaga SS., Cahill AG., Clifton RG., Couch KA., Franks PW., Gallagher D., Haire-Joshu D., Martin CK., Peaceman AM., Phelan S., Thom EA., Yanovski SZ., Knowler WC. Attenuated early pregnancy weight gain by prenatal lifestyle interventions does not prevent gestational diabetes in the LIFE-Moms consortium. // Diabetes Res Clin Pract — 2021 — Vol171 — NNULL — p.108549; PMID:33238176

Здоровый образ жизни беременной женщины

Наверное, каждая женщина мечтает о благополучной и легкой беременности и о рождении крепкого и здорового малыша. Всем понятно, что задолго до наступления беременности необходимо начать вести здоровый образ жизни, но особенно важно его соблюдать в то время, когда беременность уже наступила. Тем не менее, следует учесть некоторые рекомендации.

 

  Вот несколько основных принципов, которые помогут вам сохранить свое здоровье, хорошее настроение и благополучие будущего малыша:

— Хорошее медицинское наблюдение. Для всех будущих матерей необходимы регулярные визиты к врачу начиная с того момента, когда возникнет подозрение в беременности. Даже при хорошем самочувствии необходимо в точности соблюдать все назначения врача и график его посещений. 

— Правильное питание. Полноценное и сбалансированное питание дает каждой беременной женщине шанс удачной и приятной беременности и рождения здорового ребенка. Сбалансированная диета поможет свести к минимуму токсикоз, избежать многих осложнений в состоянии здоровья, позволит удержать набор веса в нужных рамках. 

— Хорошая физическая форма.Гимнастика, посещение различных занятий приветствуются, если врач не возражает. Однако проходить они должны исключительно группах для беременных. Регулярные упражнения могут предупредить застои и улучшить дыхание, кровообращение, тонус мышц и эластичность кожи, а посредством этого облегчить протекание беременности и родов. 

— Необходимо бросить курить на как можно более раннем сроке беременности. Это поможет уменьшить опасности, грозящие матери и ребенку, в том числе преждевременные роды или низкий вес новорожденного. 

— Полное воздержание от спиртного. Это поможет свести к минимуму риск проявления врожденных пороков, в особенности алкогольного синдрома плода (результат неумеренного употребления спиртного) или эффекта алкогольного плода (результат умеренного его употребления). 

— Предупреждение и быстрое лечение инфекции. Для будущего ребенка опасна любая инфекция — начиная от обычной простуды, инфекции мочевыводящих путей и влагалища, и заканчивая распространенными инфекциями, передаваемыми половым путем. В случае появления симптомов болезни необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который поможет выбрать способ лечения, наименее опасный для ребенка. 

— Отдых во время беременности гораздо более важен, чем доведение до конца всех запланированных дел и карьерные успехи, особенно в случае беременности с высоким риском. Некоторые исследования показали более частые случаи преждевременных родов у женщин, которые работали до самого предполагаемого срока родов, а их работа требовала физических усилий или долгого времени стояния на ногах. 

  Соблюдение приведенных рекомендаций снижает риск осложнений дородового периода. Здоровый образ жизни беременной женщины является залогом благоприятного течения беременности. Однако любые изменения в образ жизни необходимо вносить с учетом особенностей здоровья будущей мамы. Поэтому их согласовывают с лечащим врачом.

Особенности образа жизни будущей мамы

Новости сайта — Новости

14.05.2020

Автор: Manager

Беременность — прекрасный период в жизни женщины, но период очень ответственный и сложный. С момента зачатия под воздействием гормонов в организме будущей мамы начинают происходить физиологические изменения, которые отражаются на общем и психологическом состоянии женщины. С первого дня беременности, когда женщина узнает о своем положении, ей необходимо пересмотреть свой привычный образ жизни, исключить неблагоприятные факторы, соблюдать режим дня беременной, сбалансировано питаться. Все эти факторы влияют на состояние здоровья беременной, внутриутробное развитие вашего малыша.

И сегодня мы поговорим об особенностях образа жизни женщины в период беременности.

Режим дня

Режим дня должен быть щадящим. Необходимо строгое соблюдение режима сон-бодрствование с минимальным 8-ми часовым ночным сном и 1-2 часовым дневным отдыхом. Беременная женщина должна быть освобождена от ночных дежурств и работ, которые могут нанести вред ее здоровью и здоровью будущего малыша.

Во время всего срока беременности обязательно гуляйте на свежем воздухе с остановками для отдыха. В летнее время года общую продолжительность прогулок желательно удлинить до 3-4 часов в день с таким расчетом, чтобы прогулка в течение дня повторялась 2-3 раза. Зимой прогулки должны занимать в среднем около 1,5 часов, желательно в сопровождении кого-то.

Благоприятное влияние на состояние органов и систем оказывает дозированная физическая активность. Все нагрузки должны быть умеренными. Наиболее приемлемым видом спорта для беременных является плавание. Во время плавания организм дополнительно насыщается кислородом, работают практически все группы мышц, снимается нагрузка на позвоночник. После бассейна вы почувствуете себя отдохнувшей.

Важно: во время беременности необходимо исключить резкие наклоны, женщина должна присесть или встать на коленки, чтобы поднять с пола какой-либо предмет, обуться и т.д.

Гигиена

Уделите большое внимание содержанию в чистоте кожи, молочных желез и половых органов. Два раза в день рекомендуется принимать теплый гигиенический душ. Чистота кожи способствует выведению из организма беременной через потовые железы вредных продуктов обмена веществ и ее хорошему самочувствию. Категорически запрещается прием горячих ванн, посещение парной в бане.

Обязательно следует посетить стоматолога. Зубы во время беременности проходят испытание на прочность. Профилактика и лечение различных заболеваний полости рта избавит вас от многих проблем.

Алкоголь и курение не совместимы с беременностью!

Алкоголь, принимаемый беременной женщиной, быстро проходит через плацентарный барьер и поступает к плоду. Когда мать пьет, пьет и ребенок, но ребенок подвергается действию алкоголя в большей степени и более длительное время, чем мать. При беременности нет «безопасной» дозы алкоголя. Особенно вреден алкоголь на ранних сроках беременности – в первые три месяца внутриутробного развития малыша, когда происходит формирование будущих органов и тканей. Алкоголь считается одним из самых опасных для человеческого эмбриона ядов.

Алкоголь и токсические вещества, выделяемые при переработке алкоголя, могут влиять на генетическую информацию клеток ребенка, нарушая ее правильное копирование и нормальное развитие органов.

Особенно опасен этиловый спирт для клеток нервной системы плоды. Малыш отстает в развитии и может впоследствии страдать умственной неполноценностью (это называется фетальным алкогольным синдромом).

Кроме того, алкоголь нарушает функции плаценты: спирт сужает сосуды, вследствие чего возникают микрокровоизлияния, образуются тромбы и наступает преждевременное старение плаценты. Поврежденная плацента перестает снабжать эмбрион питательными веществами и кислородом, и он может погибнуть или родиться с серьезным отставанием в развитии.

 

Курение во время беременности влияет на ее течение и здоровье будущего малыша:

— Никотин вызывает нарушение кровотока в матке и плаценте, что ухудшает кровоснабжение плода, вследствие чего малыш лишается притока питательных веществ и кислорода;

— В крови курящей женщины накапливается угарный газ, нарушающий механизм переноса кислорода кровью, что приводит к кислородному голоданию малыша в утробе, которое грозит задержкой физического и психического развития ребенка;

— При курении организм теряет витамины В, С и фолиевую кислоту, а недостаток последней может привести к дефектам развития эмбриона;

— У курящих беременных чаще наблюдается неправильное расположение плаценты – она располагается слишком близко к шейке матки или перекрывает ее, вследствие чего естественные роды невозможны;

 

В период беременности обязательно медицинское наблюдение по беременности и родам.

На приеме у врача акушер-гинеколога, терапевта, медицинского психолога задавайте вопросы и делитесь своими опасениями, чтобы мы свободно могли обсуждать интересующие вас проблемы.

Женская консультация ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России

Образ жизни в период планирования беременности

Как известно, подготовку к беременности лучше начинать заранее. Ведь отсутствие заболеваний, здоровый образ жизни родителей, минимальное количество вредных воздействий позволяют зачать и выносить здорового малыша и максимально избежать неблагоприятных осложнений беременности.

В первую очередь, при подготовке к беременности, будущие мамы уделяют внимание медицинским аспектам планирования – посещают гинеколога, сдают анализы на инфекции, передающиеся половым путем, на TORCH инфекции – это группа заболеваний, которые могут передаваться внутриутробно от матери к ребенку и вызывать различные врожденные дефекты и заболевания, сдают мазок на онкоцитологию с шейки матки для исключения предраковых заболеваний. Кроме того, женщины посещают стоматолога, проводят вакцинацию против краснухи, гепатита В и других заболеваний.

Однако, подготовка к беременности заключается не только в медицинском обследовании, но и в рациональном и здоровом питании, умеренных физических нагрузках, которые помогут оставаться мужчине здоровым, а женщину подготовят к вынашиванию ребенка и процессу родов, улучшении условий труда.

В момент оплодотворения будущий малыш получает половину генов (носителей всей наследственной информации) от мамы, а половину – от папы. Поэтому и готовиться к такому ответственному событию, как рождение ребенка, необходимо вместе.

Созревание женских и мужских половых клеток происходит по-разному.

Яйцеклетки – женские половые клетки, закладываются в то время, когда девочка находится в животе у мамы, то есть внутриутробно, к моменту рождения девочки большая часть яйцеклеток гибнет, оставшиеся сохраняются до возраста полового созревания, после чего начинают постепенно вступать в цикл развития. Таким образом, различные вредные воздействия в течение всей жизни женщины, могут пагубно отразиться на качестве яйцеклеток. Особенно чувствительными к воздействию повреждающих факторов становятся яйцеклетки, которые вступают в фазу роста. Начало роста фолликула происходит примерно за 85 дней до овуляции, то есть все это время женская половая клетка остается высокочувствительной к неблагоприятным условиям среды.

Сперматозоиды – мужские половые клетки образуются в яичках мужчины начиная с возраста полового созревания, то есть примерно с 12 лет. Полный цикл сперматогенеза у мужчин составляет примерно 73—75 дней.

Следовательно, говориться к беременности необходимо начинать не менее, чем за 3 месяца до зачатия.

В первую очередь будущим маме и папе рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя. В табачном дыме содержатся огромное количество вредных веществ – никотин, смолы, бензол, кадмий, мышьяк и прочие вещества, являющиеся канцерогенами, то есть способствующими образованию раковых клеток. Компоненты табачного дыма снижают способность к зачатию здорового ребенка – вредные продукты могут вызывать генетические дефекты в половых клетках, ухудшают эрекцию у мужчин, способствуют развитию патологии не шейке матки у женщин. Во время беременности курение, в том числе и пассивное, вызывает нарушение кровообращения в плаценте, является серьезным фактором риска внутриутробной гипоксии – недостаточного поступления кислорода к плоду, задержки внутриутробного развития плода, увеличивают риск внутриутробной гибели плода, а впоследствии – синдрома внезапной смерти новорожденных. Вредные вещества и канцерогены выделяются также при курении кальяна.  Поэтому обоюдный отказ от курения – один из важных этапов в планировании беременности.  Желателен отказ от курения табака по меньшей мере за три месяца до планируемого зачатия.

Так же за 3 месяца желателен отказ от приема алкоголя. Длительное и регулярное воздействие алкоголя на растущие половые клетки как женщин, так и мужчин, способно вызывать серьезные генетические мутации и способствовать повышенному риску формирования пороков развития плода, прерывания беременности на ранних сроках, внутриутробной задержке развития плода, а также к тяжелым физическим и психическим нарушениям у рожденных детей. На ранних сроках беременности, когда происходит закладка всех органов и систем плода, алкоголь наносит непоправимый вред развитию малыша.

Естественно, во время беременности и на этапе планирования совершенно недопустимо употребление наркотических веществ. Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям, как для матери, так и для плода. Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода (недостаточное поступление кислорода), врожденные аномалии: пороки развития головного мозга, кишечника, дефекты развития конечностей, аномалии мочевыводящих путей, кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода.

Рациональное питание при подготовке к беременности

В первую очередь при планировании беременности стоит задуматься о своем питании. Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Пищевой рацион будущих родителей должен включать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а также витамины и минеральные вещества. Многие продукты содержат канцерогены, красители, консерванты и всякие другие добавки, постоянное употребление которых наносит значительный вред здоровью.

Также стоит отказаться от «фаст-фуда», сухомятки. Желательно исключить из рациона полуфабрикаты. Кушать нужно регулярно 4-5 раз в день небольшими порциями, не переедать. В ежедневный рацион планирующей беременность женщины должно входить побольше свежих фруктов и овощей, зелени, молочных продуктов, особенно творога и кефира, зерновых. От консервов лучше отказаться вообще. Желательно ограничить количество легко усваиваемых углеводов и животных жиров, а также кофе.

Перед беременностью желательно нормализовать свой вес, поскольку и избыточный вес и чрезмерная худоба отрицательно сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша.

Примерно за 3 месяца перед планированием беременности обоим партнерам желательно начать прием фолиевой кислоты. Этот витамин значительно снижает вероятность пороков развития нервной системы у будущего малыша. Очень часто будущим родителям рекомендуется также прием препаратов йода, поскольку практически во всех районах нашей страны отмечено недостаточное содержание йода в воде. Достаточное содержание йода в пище или дополнительный прием препаратов йода способствует зачатию и вынашиванию малыша.

Физические нагрузки для подготовки к беременности

Здоровый образ жизни связывают с обязательными физическими нагрузками. Действительно, дозированные аэробные (обогащающие организм кислородом) нагрузки полезны для здоровья, они повышают стрессоустойчивость организма, улучшают кровообращение, дыхание, насыщенность кислородом, что благоприятно для зачатия ребенка.

К таким нагрузкам относятся ходьба пешком (в том числе по беговой дорожке), плавание, велосипед, лыжи, коньки. Тренировка мышц брюшного пресса благоприятно скажутся на поддержании формы во время беременности и восстановление после родов, а также поможет благоприятному течению родов. Естественно, чрезмерных физических нагрузок нужно избегать, особенно женщинам. Они вызывают истощение организма, могут приводить к сбою менструального цикла и бесплодию.

Мужчинам, планирующим зачатие, необходимо избегать длительного посещения бань, саун, не стоит длительно принимать ванну с горячей водой, носить тесное белье, по возможности избегать перегрева, работы в горячем цеху. Это важно потому, что при высокой температуре (выше 37 градусов) нарушаются процессы сперматогенеза – согревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Оптимальная температура для нормального течения процесса сперматогенеза должна быть приблизительно на 1 градус ниже температуры тела.

Сон и отдых

Очень важное значение в поддержании здорового образа жизни играет полноценный ночной сон. Плохой сон приводит к возникновению головных болей, ухудшению памяти, внимания, нарушению психических процессов. Недосыпание может приводить к развитию депрессии и синдрома хронической усталости. Кроме того, недостаточный сон может быть причиной гормональных сбоев, нарушения менструального цикла, трудностей в зачатии ребенка. Сон необходим человеку для восстановления сил, отдыха. Именно во время сна активизируются биохимические процессы восстановления и накопления растраченных энергетических ресурсов, синтез целого ряда гормонов и других биологически активных веществ. Будущим родителям важен непрерывный ночной сон в течение 8 часов в хорошо проветриваемом помещении. Ложиться спать желательно не позже 22 часов. По возможности, неплохо было бы отказаться от работы в ночное время.

Стрессы перед беременностью

В современном мире полностью избегать стрессовых ситуаций практически невозможно. Однако влияние стресса на состояние здоровья и репродуктивную функция трудно недооценить.  Уже на этапе планирования беременности хронический стресс может вызывать значительные патологические состояния. Недлительное, умеренное стрессовое воздействие, мобилизует защитные силы организма, направленные на устранение раздражителя и является в какой-то мере тренировкой для человеческого организма. Однако при влиянии чрезвычайно сильных факторов или при хроническом воздействии из защитной, приспособительной реакции стресс переходит в патологическую фазу – фазу дистресса, или «плохого» стресса, при котором происходит срыв компенсаторных реакций организма. При этом возникают разнообразные симптомы, ведущими из которых являются повышенная раздражительность, нервозность, головная боль, расстройства пищеварения и другие. В таких ситуациях развиваются депресии, различные хронические заболевания – сердечно-сосудистой, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, происходит снижение иммунитета. У мужчин на фоне хронического стресса может развиться половая дисфункция, у женщин – возникнуть проблемы с менструальным циклом и как следствие, бесплодие, то есть неспособность к зачатию ребенка.

В период планирования беременности по возможности желательно избегать стрессовых ситуаций, учиться относиться спокойнее ко всему происходящему. Можно овладеть методиками релаксации, самовнушения, посетить психологические тренинги.  Положительные эмоции, получаемые от просмотра хороших фильмов, спектаклей, посещения концертов любимой музыки, способствуют выработке эндорфинов, улучшению настроения и самочувствия, отвлекают и, соответственно, нивелируют неблагоприятное действие стрессов. Физические нагрузки (занятия спортом, танцы, пешие, велосипедные, лыжные прогулки, плавание) способствуют выработке гормонов удовольствия, обладающих антистрессовым эффектом. Просмотру программ по телевидению или общению в интернете лучше предпочесть прогулки на свежем воздухе и встречи с друзьями. Зачастую, источником стресса может стать общение на различных женских форумах, где смакуются истории неудачных беременностей или родов. Следует избегать таких общений. Также не стоит расстраиваться и паниковать, если желанная беременность не наступает с первой же попытки, иногда для зачатия у совершенно здоровых родителей необходимо от 3 до 6 месяцев.

Условия труда

Уже на этапе подготовки к беременности нежелателен контакт будущих родителей с профессиональными вредными факторами производственной среды и факторами трудового процесса. К вредным факторам производственной среды относятся токсические химические вещества (это актуально для работников химической, фармацевтической промышленности), ионизирующее излучение, статическое электричество, фактор освещения, биологические факторы (контакт с антибиотиками, гормонами, другими лекарственными препаратами, например, у работников фармацевтических производств). Для мужчин вредными факторами являются работа в горячем цеху или нахождение в помещениях с температурой воздуха выше 37 градусов. Для будущих мам негативное влияние на организм могут оказать работа в ночную смену, частые перелеты, смены климата.

Также к неблагоприятным условиям труда можно отнести нерациональную организацию рабочего места (неудобная, неэргономичная мебель, недостаточное освещение, неправильная установка офисной техники с нарушением правил техники безопасности, отсутствие или недостаточная механизация труда), а также негативный психо-эмоциональный климат на рабочем месте.

Период беременности, пожалуй, самый ответственный период в жизни супружеской пары, поэтому и подготовка к нему должна быть очень ответственной, ведь от этого зависит здоровье мамы и малыша.

Здоровый образ жизни во время беременности

При беременности женский организм испытывает большие перемены и нагрузки.

Поэтому естественно, что в этот период женщина должна особенно заботиться о своем здоровье, а для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни. Беременная должна планировать свой распорядок дня, чтобы в нем было место для отдыха, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Забеременев, женщина должна со всей ответственностью отнестись к своему здоровью. Она должна соблюдать правила личной гигиены, следить за своим питанием, физическими и эмоциональными нагрузками. С первых дней беременности нужно соблюдать во всем режим. Если беременность развивается без патологий и угроз, то в первый триместр можно вести обычный образ жизни, без особых изменений. Физические нагрузки не исключение, они помогут в дальнейшем подготовить организм к родам.

В первый триместр все женщины ощущают такое состояние, как сонливость. Поэтому очень важно, чтобы сон продолжаться не менее 9 часов в сутки. Днем также нужно давать себе отдых, тем самым женщина подготавливает свой организм к режиму, который она будет вести первые 2-3 года жизни, после рождения ребенка. Для нормализации сна, необходимо проветривание комнаты, помещения, где спит беременная, особенно перед ночным сном.

Не помешает купить подушку для беременных и подкладывать их между коленями, и под спину, чтобы облегчить усталость мышц. Основной причиной сбоя сна, является психологический настрой женщины, нужно отставить на второй планы все тяготы и переживания, негативные эмоции, страх, испуг, отрицательно влияют на еще не родившегося ребенка.

Для успокоения нервной системы в последние годы психологи советуют применять музыку. Малыш воспринимает музыку, как общение с внешним миром, если это будет тихая, спокойная мелодия – малыш успокоится, а если это будет более ритмичная и динамическая – то, он может наоборот оживиться, и начать активно двигаться. Прослушивание классической музыки будет полезно и малышу, и маме.

Если у беременной нет особых предписаний, то было бы хорошо посещать бассейн, там происходит и расслабление всех мышц, в том числе и позвоночника, а ведь на него идет особенно нагрузка в третьем триместре.

Особое внимание необходимо обратить на состояние полости рта, конечно, в идеале, при планировании беременности, до ее наступления нужно произвести полную санацию зубов, но, к сожалению или радости, этот момент наступает не всегда запланировано.

Проблема в том, что, наркоз который применят при лечении зубов, не всегда подходит при беременности, особенно в первый триместр, поэтому будьте готовы к тому, что возможно придется лечить зубы без анестезии, либо врач посоветует вам отложить лечение до второго триместра. Поэтому стоит обращать внимание и заботиться о своем здоровье постоянно.

Активный образ жизни во время беременности

Практически каждая беременная женщина часто слышит фразу о том, что она должна себя беречь, избегать нагрузок и вообще, носить свое тело как тончайшую хрустальную вазу. Однако так ли правилен этот подход, или все же активный образ жизни беременности не помеха?

 

Распространённая ошибка

 

Многие ошибочно приравнивают беременность к болезни, когда нужно больше лежать, хорошо и много питаться и избегать любых возможных стрессов. Женщины слушают это, и проводят всю беременность на диване, заедая скуку вкусностями, и теша себя мыслью «Я кушаю за двоих, это полезно моему ребенку». К сожалению, результатом такого отношения становятся лишние килограммы, отеки и прочие неприятные вещи.

 

В последнее время все большее количество будущих мам задумывается о спорте во время беременности. Появляются целые центры по поддержанию беременных женщин в тонусе. Они занимаются йогой, катаются на велосипедах, плавают и даже занимаются альпинизмом.

 

Несмотря на все предостережения бабушек и тетушек, спорт во время беременности действительно крайне полезен. Разумеется, не стоит забывать о безопасности и здравом смысле – никто не посоветует беременной заниматься бодибилдингом или поднимать тяжести. Однако умеренные физические нагрузки не только поддержат тело женщины в тонусе, разовьют мышцы, помогут в родах, но и будут полезны для ребенка – улучшенное кровоснабжение органов матери поможет плоду получить максимальное количество полезных веществ, а положительные эмоции благотворно скажутся на формирующейся нервной системе. 

 

На заметку

 

Стоит, однако, помнить о том, что упражнения и активность, разрешенные на ранних сроках, во втором и третьем триместре беременности должны быть или исключены, или переработаны с учетом изменившейся физиологии. К примеру, ставшая популярной йога для беременных разделяет позы – асаны – на те, что можно и нужно выполнять в начале и в конце беременности. Кроме того, на поздних сроках беременности следует заниматься спортом под присмотром инструктора или тренера, который сможет скорректировать активность и исправить возможные ошибки. Так же рекомендуем приобрести фетальный допплер для обнаружения сердцебиения плода.

 

Беременность – одно из самых прекрасных периодов в жизни женщины. Совершенно не стоит лишать себя ярких впечатлений, а свое тело – должной активности, ведь спорт во время беременности – это залог здоровья как мамы, так и будущего ребенка. Но стоит помнить, что все хорошо в меру, и здравый смысл никогда не должен покидать будущую маму и ее окружение, особенно в вопросах, касающихся здоровья.

7 изменений в образе жизни, которые нужно внести теперь, когда вы беременны

Вести здоровый образ жизни очень важно. Это помогает нам выглядеть молодо, смягчает болезни и повышает уровень нашей энергии. Еще важнее вести здоровый образ жизни во время беременности или пытаться зачать ребенка. Здоровый образ жизни поможет обеспечить нормальную беременность и здоровое развитие ребенка. Он увеличивает фертильность и помогает вашему ребенку получать необходимые витамины и минералы. Однако в мире, где нездоровый образ жизни важнее здорового, трудно получить информацию, необходимую для правильного распорядка дня.

С огромным миром знаний прямо у нас под рукой можно было подумать, что все будет проще. Всем известно, как важно избегать сигарет, алкоголя и наркотиков во время беременности и после нее, но есть и другие, менее известные изменения в вашем образе жизни, которые сохранят здоровую беременность. В этой статье мы рассмотрим некоторые важные изменения в здоровом образе жизни, которые нужно внести теперь, когда вы беременны. Эти изменения также применимы, если вы пытаетесь зачать ребенка!

Поощрение дородового здоровья

Если вы активно пытаетесь забеременеть, вам следует внести изменения в здоровый образ жизни, описанные в этой статье, прежде чем пытаться забеременеть.Первые несколько недель беременности — критическое время, и, когда вы нездоровы, развитие вашего ребенка подвергается большему риску, чем может пострадать.

Когда вы ведете нездоровый образ жизни и у вас неожиданная беременность, есть больше рисков как для вас, так и для вашего ребенка. Планирование беременности — лучший способ убедиться, что вы даете ребенку все, что ему нужно для правильного развития.

Изменения в здоровом образе жизни

Благодаря всем этим изменениям в образе жизни вы создадите для вашего ребенка лучшие условия для развития.Хотя мы настоятельно рекомендуем принимать их во внимание с до , когда вы забеременеете, это важные изменения, которые вам все равно нужно будет внести, когда вы все-таки забеременеете. Здоровая беременность означает здорового ребенка и более легкое выздоровление.

1. Добейтесь здорового веса

В идеале вам нужно набрать здоровый вес до зачатия. Если у вас избыточный вес или ожирение, это значительно увеличивает вероятность развития высокого уровня сахара в крови или диабета, что приводит к серьезному риску врожденных дефектов у вашего развивающегося ребенка.

Если у вас нормальный вес, отслеживать прибавку в весе во время беременности становится проще. Это важно, потому что набор слишком большого веса затруднит послеродовую потерю веса, а недостаточный набор веса опасен для развития вашего ребенка. Когда вы не набираете достаточно веса, ваш ребенок рискует получить низкую массу тела при рождении.

В зависимости от того, сколько вы весили до беременности, изменится, сколько веса вам следует набрать на протяжении всей беременности. Институт медицины рекомендует следующее:

• Недовес: прибавка 28-40 фунтов
• Нормальный вес: прибавка 25-35 фунтов
• Избыточный вес: прибавка 15-25 фунтов
• Ожирение: прибавьте 11-20 фунтов

2.Измени свой рацион

Чтобы убедиться, что вы набираете нормальный вес, вам, вероятно, придется внести некоторые изменения в свой рацион. Хотя это отличный способ помочь вам контролировать прибавку в весе, убедитесь, что вы употребляете продукты с высокой питательной ценностью, и это обеспечит вашему ребенку наилучшую окружающую среду и все питательные вещества, необходимые для развития.

Один из способов добиться этого — добавлять продукты, богатые фолиевой кислотой. Естественный фолат содержится во многих продуктах, таких как чечевица, пинто и черная фасоль, эдамаме, шпинат, спаржа и цитрусовые.В противном случае выбирайте продукты, обогащенные фолиевой кислотой; просто обратите внимание на «обогащенное» и «усиленное» на упаковке.

Некоторые другие важные изменения или вещи, которые следует добавить в свой рацион, включают:

Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день и никогда не пропускайте завтрак. Держитесь подальше от мягкого сыра и ланча, так как в них повышен уровень листерий.

Еще одна вещь, на которой вам нужно сосредоточиться, — это пить больше воды. Во время беременности объем вашей крови увеличивается до 50 процентов, а это означает, что вам нужно пить достаточно воды, чтобы помочь вашему организму приспособиться к возросшим функциям.Если вы категорически ненавидите воду, добавьте немного лимона, огурца или мяты. Старайтесь выпивать около 2,4 литра воды каждый день.

3. Добавьте витамин для беременных

Если вы активно пытаетесь зачать ребенка, прием витаминов для беременных поможет. Однако после беременности важно продолжать принимать витамины для беременных. Они содержат ряд питательных веществ, которые необходимы для развития нервной трубки вашего ребенка и помогают создавать новые клетки крови.

Убедитесь, что вы нашли витамин для беременных, который отвечает вашим потребностям в железе и фолиевой кислоте.Поговорите со своим врачом, чтобы подобрать витамин для беременных, который лучше всего подходит для вас.

4. Получите хороший режим упражнений

Упражнения — отличный способ не только оставаться в форме, но и укрепить психическое здоровье. Поскольку все гормоны проходят через ваше тело во время беременности, поддерживать позитивный настрой будет сложно. Физические упражнения высвобождают эндорфины, которые делают вас счастливее и творит чудеса для вашего общего настроения. Упражнения также поддерживают вашу физическую форму и помогают поддерживать безопасный набор веса.Ознакомьтесь с некоторыми упражнениями, безопасными для беременных, здесь.

Для достижения наилучших результатов стремитесь к 20-30 минутам умеренных кардио в неделю наряду с силовыми упражнениями 2-3 раза в неделю. Вам также следует добавить немного кегелей в свой режим упражнений, чтобы подготовить тазовое дно к родам и восстановлению.

5. Не употребляйте алкоголь, сигареты и кофеин

Когда вы употребляете эти пороки, ваш ребенок тоже. Алкоголь, никотин и кофеин вредны для здорового развития вашего ребенка.Хотя некоторые люди утверждают, что бокал вина здесь и там не повредит, нет никакого способа узнать, действительно ли это безопасно или нет. Поскольку алкогольный синдром плода существует и влияет на развитие вашего ребенка, лучше перестраховаться и воздерживаться от алкоголя до родов.

Следует как минимум сократить употребление кофеина. Текущие рекомендации рекомендуют не более 200 мг в день, всего. Кофеин присутствует не только в кофе, но и в других продуктах и ​​напитках, поэтому перед тем, как приступить к этому, обязательно проведите небольшое исследование.

Если вы курите, бросьте. Это будет сложно, но курение — одна из самых опасных вещей для вас во время беременности. То же самое следует сказать о любом незаконном или легальном употреблении наркотиков. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом и найдите хорошую систему поддержки. Поверьте, оно того стоит.

6. Управляйте стрессом

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело вырабатывает гормон кортизол. Этот гормон наносит ущерб вашему телу, разуму и развитию вашего ребенка.Вместо того, чтобы позволять стрессу контролировать вашу жизнь, найдите способ управлять им и сокращать его.

Займитесь йогой, начните медитировать, зажгите свечу или используйте эфирные масла и найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Управлять стрессом важно независимо от того, беременны вы или нет.

7. Узнайте о своем заболевании

Если у вас хроническое заболевание, сейчас самое время понять его на 100% и предпринять необходимые шаги, чтобы взять его под контроль. Беременность часто влияет на такие вещи, как диабет, астма, депрессия, высокое кровяное давление или сердечно-сосудистые проблемы, поэтому вам необходимо принять правильные меры предосторожности, чтобы вы и ваш ребенок оставались в безопасности.

Обсудите с врачом все текущие лекарства, которые вы принимаете, и планируете внести изменения в свой план лечения на время беременности. Некоторые лекарства небезопасно принимать во время беременности, поэтому очень важно поговорить с врачом.

Заключение

Мы надеемся, что после прочтения этой статьи вы будете готовы внести необходимые изменения в здоровый образ жизни, чтобы обеспечить успешную и здоровую беременность. Это очень важно для развития вашего ребенка и поможет вам оставаться энергичным и избежать болезней, пока вы готовитесь приветствовать своего новорожденного в этом мире.Если у вас есть какие-либо вопросы или вы собираетесь внести какие-либо серьезные изменения в свой рацион или режим упражнений, обратитесь к врачу. Это важно обсудить с врачом, особенно во время беременности. Как только вы начнете готовиться к новому пакету радости, не забудьте отправиться в Byram Healthcare и купить новый молокоотсос! Благодаря Закону о доступном медицинском обслуживании все новые или будущие матери получат бесплатный молокоотсос, покрываемый их страховыми компаниями. Вы также можете найти другие полезные советы по беременности, информацию и обзоры продуктов на нашем веб-сайте.

Если у вас есть какие-либо другие изменения в здоровом образе жизни или советы по беременности, зайдите на нашу страницу в Facebook и оставьте комментарий. Нет лучшего способа узнать что-то новое, чем у поддерживающего сообщества матерей и будущих мам!

Пост «7 изменений в здоровом образе жизни, которые необходимо внести сейчас, когда вы беременны», впервые появился в блоге по молокоотсосу | Блог о грудном вскармливании.

Краткосрочное и долгосрочное влияние на здоровье матери и ее детей

---

Беременность и среда плода могут оказывать сильное влияние на многие хронические заболевания, такие как диабет, ожирение, рак груди и сердечно-сосудистые заболевания как у матери, так и у ее потомства. .Большая часть влияния внутриутробной среды передается следующему поколению через эпигенетические механизмы. Однако конкретные пути, влияющие на эти механизмы образом жизни во время беременности, в значительной степени неизвестны и заслуживают дальнейшего изучения.

В специальном выпуске представлены последние результаты и обзоры со всего мира, касающиеся беременности и образа жизни, особенно питания, физической активности и набора веса во время беременности. В специальный выпуск включены три обзора, два из которых посвящены роли физической активности матери, недостаточного и избыточного питания, а также потребления определенных питательных веществ во время беременности в отношении долгосрочного риска хронических заболеваний у матери и ее потомства.Третья обзорная статья посвящена индукции и профилактике сердечно-сосудистых врожденных дефектов. Первый месяц беременности является наиболее важным для развития сердечно-сосудистых врожденных дефектов, которые можно предотвратить с помощью добавок фолиевой кислоты.

Оригинальные статьи в этом специальном выпуске охватывают темы от образа жизни (физическая активность и питание) до хронических заболеваний и предзаболеваний, таких как метаболический синдром, во время беременности. Единственное исследование на животных, включенное в специальный выпуск, описывает результаты, показывающие, как гипергликемия у матери связана с функцией поджелудочной железы плода, что приводит к неадекватной постнатальной секреции инсулина.В исследовании на людях, включенном в этот выпуск, сообщалось, что женщины с высоким риском гестационного диабета подвергались повышенному риску развития метаболического синдрома, который включает центральное ожирение, дислипидемию и нарушения уровня глюкозы в крови, уже через год после родов.

Было высказано предположение, что изменение образа жизни во время или после беременности имеет важное значение для профилактики хронических заболеваний. Кроме того, эти изменения могут произойти до беременности. Программы дородового образования изучаются в Онтарио.Канадские исследователи рекомендуют, чтобы программы дородового обучения включали информацию о соответствующих целевых показателях набора веса во время беременности, которые могут быть достигнуты за счет снижения потребления энергии и физической активности. Согласно норвежскому исследованию HUNT, женщины с высоким индексом массы тела перед беременностью имеют повышенный риск рождения макросомного потомства, если их физическая активность также была низкой.

Согласно исследователям из штата Айова, США, существующие руководящие принципы физической активности во время беременности различаются, и необходимы дальнейшие исследования для определения состояния здоровья (матери и ребенка), повышающего физическую активность, и соответствующих исходов беременности.Это важно, поскольку беременные женщины, участвовавшие в исследовании, проведенном в норвежских больницах, имели высокую мотивационную готовность или намерение повысить уровень своей физической активности. Таким образом, беременность можно рассматривать как «окно возможностей» для долгосрочных привычек к физической активности. Новая информация о физической активности беременных женщин была получена с помощью кинематического анализа в Португалии. Беременным женщинам необходимо поддерживать большую устойчивость тела и повышать эффективность физических нагрузок.

Наконец, беременные женщины подвергаются другим опасностям, связанным с образом жизни, помимо плохого питания и отсутствия физической активности, которые также следует контролировать.Бразильское когортное исследование новорожденных показало, что половина беременных женщин принимала хотя бы одно лекарство с неизвестным риском для плода. Хорошо известно, что курение во время беременности вредно для плода, но датское национальное когортное исследование не смогло установить связь между курением во время беременности и интеллектом потомства в возрасте 5 лет. Последующие последствия образа жизни во время беременности могут быть трудноразличимы. отдельно от генетических профилей и других детерминант, которые следует изучить в будущих исследованиях.

Riitta Luoto
Michelle F. Mottola
Leena Hilakivi-Clarke

Copyright

Copyright © 2013 Riitta Luoto et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Диета и образ жизни во время беременности связаны с изменениями в ДНК младенцев — ScienceDaily

Новое исследование показало, что беременные женщины с ожирением могут снизить риски для здоровья своих младенцев за счет улучшения диеты и большей физической активности.

Исследование, опубликованное сегодня в журнале PLosMed , исследует влияние высокого уровня глюкозы у матерей с гестационным сахарным диабетом (GDM) и изменений в ДНК младенцев.

GDM становится все более частым во всем мире наряду с ростом ожирения и может увеличить риск осложнений во время беременности и родов, а также повысить риск метаболических заболеваний у ребенка в более позднем возрасте. Было высказано предположение, что высокие уровни глюкозы у матерей с ГСД вызывают эпигенетические изменения в развивающемся плоде (химические модификации генетической схемы плода, которые зависят от активности генов), что приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья ребенка.

Исследователи из Саутгемптонского университета и Королевского колледжа Лондона изучили данные более 550 беременных женщин с ожирением и их детей в рамках британского исследования по улучшению питания и активности при беременности (UPBEAT). Исследование направлено на улучшение диеты и физической активности беременных женщин с ожирением по всей Великобритании. По сравнению с женщинами из контрольной группы, которые не изменили свой образ жизни во время беременности, женщины, которым была оказана поддержка в изменении своего рациона на продукты с более низким гликемическим индексом, которые менее быстро расщепляются организмом, уменьшили потребление жиров и увеличили их физическую активность. прибавили в весе и стали более здоровыми с точки зрения обмена веществ.

В этом новом исследовании исследователи сравнили уровень и характер метилирования ДНК, основного эпигенетического механизма, контролирующего активность генов, у новорожденных от матерей, у которых развился ГСД, с детьми, у которых этого не произошло. Затем они изучили, повлияло ли диетическое питание и физическая активность во время беременности на эти изменения у младенцев, рожденных от матерей, у которых развился ГСД.

Результаты показали, что GDM и высокий уровень глюкозы у матерей были связаны с изменениями в уровне и характере функциональных модификаций ДНК младенцев.Более того, они обнаружили, что диета и физические упражнения значительно уменьшили эти изменения метилирования у младенцев, связанные с GDM у матерей.

Карен Лилликроп, профессор эпигенетики Саутгемптонского университета, сказала: «Эти результаты показывают, что улучшение диеты и физической активности может повлиять на развитие их детей.

«Это очень обнадеживающие результаты, и в настоящее время необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, сопровождается ли уменьшение этих эпигенетических изменений за счет более здорового образа жизни во время беременности улучшением здоровья детей в более позднем возрасте.«

Профессор Лусилла Постон, заведующая кафедрой здоровья матери и плода Томми и ведущий исследователь исследования UPBEAT в Королевском колледже Лондона, сказала: «В течение некоторого времени нам известно, что дети матерей, у которых был гестационный диабет, подвергаются большему риску ожирения и плохо контролируются. глюкозы; это новое исследование предполагает, что могут быть задействованы эпигенетические пути ».

Исполнительный директор

Tommy Джейн Брюин заявила: «Ожирение во время беременности может иметь негативные последствия на всю жизнь для матери и ребенка, поэтому одна из лучших вещей, которые могут сделать мамы, — это улучшить свое здоровье, в том числе свой вес, перед тем, как забеременеть.Тем не менее, это исследование показывает, что мамы с избыточным весом и их дети по-прежнему могут извлечь пользу из здорового питания во время беременности. Все будущие мамы нуждаются в доступе к советам по здоровому питанию, а тем, кто страдает избыточным весом, следует оказывать беспристрастную практическую поддержку и поощрять здоровое питание во время беременности ».

История Источник:

Материалы предоставлены Саутгемптонским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Принятие здорового образа жизни при беременности и ожирении — исследование через три года после родов | BMC по беременности и родам

Участники и условия

Это исследование проводилось в Гетеборге, Швеция. Все опрошенные участвовали в дородовой программе медицинского вмешательства под названием «Могучие мамы», направленной на здоровое увеличение веса (менее 7 кг) у беременных с ИМТ ≥ 30 кг / м ² 30 в начале беременности три года ранее.Женщины были проинформированы о преимуществах прибавки в весе менее 7 кг для них самих и ребенка и о том, что вмешательство может быть полезным для достижения этой цели. Вмешательство включало регулярное взвешивание, два дополнительных запланированных визита к дородовой медицинской акушерке, 5-минутные консультации и поддержку регулярной физической активности и здорового питания при регулярных последующих визитах, включая упражнения по рецепту, шагомеры, палки для ходьбы, аквааэробику индивидуально адаптированные планы питания и групповые или индивидуальные занятия с диетологом — все это добровольно и бесплатно [26].Женщин также проинформировали о текущих мероприятиях, предлагаемых общинными центрами здоровья, и акушерка активно поощряла их к участию в них.

Перед началом проекта всем акушеркам, занимающимся дородовой медико-санитарной помощью, было предложено просвещение по вопросам ожирения во время беременности в целом и, в частности, по вопросам питания и физической активности при беременности с ИМТ матери ≥ 30. Они также прошли обучение мотивационному интервьюированию. Во время проекта акушерка могла найти информацию на веб-сайте по самообразованию, а также педагогические инструменты для работы и буклеты для раздачи участвующим женщинам.В проекте были задействованы штатные акушерки-женщины, и руководитель проекта — диетолог — был доступен, если возникали вопросы о процедуре или о том, как работать с бортовым журналом (документация о том, как и на каком уровне женщина решила участвовать, и как проект продвигался в индивидуальном порядке). Более подробно проект «Могучие мамочки» описан в [26].

С респондентами связались по телефону в связи с последующей встречей или после нее через 2½-3 года после их участия в проекте «Могучие мамочки».Они получили устную и письменную информацию, их попросили принять участие в интервью, и все дали письменное согласие. Из 45 подходящих женщин, которые участвовали в исследовании через 2,5 года после родов, к 19 обратились, и 17 согласились участвовать. Целенаправленная выборка использовалась для смешивания первородящих и повторнородящих женщин разного возраста и страны рождения. Характеристики опрошенных представлены в таблице 1.

Таблица 1 Характеристики участников исследования, n = 17

Сбор данных

Опрашиваемым предлагалось подробно описать свой опыт, а полуструктурированное руководство по интервью использовалось для охвата всех областей интересов.Женщин спрашивали об их опыте участия во вмешательстве в образ жизни во время беременности 3 года назад [26], получали ли они помощь и поддержку в отношении здорового питания и физической активности, которые им были необходимы во время беременности, как составлялось планирование для достижения здорового образа жизни , сохранили ли они здоровые привычки после родов, и подумать о том, какая дополнительная помощь им потребуется для сохранения здоровых привычек в долгосрочной перспективе. Интервью проводились SD ( n = 16) и AD ( n = 1) с июля 2014 г. по апрель 2015 г.Интервью проводились в месте, выбранном респондентами ( n = 7), или проводились в виде телефонных интервью ( n = 10). Все они длились от 25 до 75 минут, проводились на шведском языке и записывались в цифровом формате.

Анализ данных

Все интервью были дословно расшифрованы и проанализированы с использованием тематического анализа [27]. Анализ основывался на данных и проводился индуктивно, а не на основе предшествующих теоретических предположений, и был проведен отдельно тремя исследователями (AD, MB и ÅP) на основе шведской транскрипции.Один исследователь (ÅP) был знаком с проектом «Mighty Mums», а двое других (AD и MB) — акушерки, изучающие ожирение в связи с деторождением. Сначала текст всех интервью был прочитан полностью, чтобы ознакомиться с данными. Первый автор (AD) использовал NVivo версии 10 для идентификации, уплотнения и первоначального кодирования всех текстовых функций со смыслом. MB и ÅP выполнили эти шаги вручную. Затем с помощью NVivo коды были отсортированы по темам-кандидатам в соответствии с вопросом исследования. Темы-кандидаты были уточнены и скорректированы, чтобы охватить все смысловые шаблоны в тексте, чтобы они были последовательными, достаточно отличными от других тем и внутренне последовательными.На следующем этапе эти три исследователя (AD, MB и ÅP) рассмотрели потенциальные темы по отношению ко всему набору данных, и были внесены корректировки. И наконец, окончательные темы были определены и названы в соответствии с основным смыслом каждой темы. Первый автор (AD) написал текст анализа и выбрал цитаты. На заключительном этапе весь раздел результатов был рассмотрен всей исследовательской группой, включая акушерок, диетолога, гинеколога / акушера, исследователя психологии здоровья и бакалавра глобальных исследований.Главный сборщик данных (SD) не был знаком с проектом «Mighty Mums». На заключительном этапе текст результатов, включая цитаты, был переведен на английский язык двумя авторами (SD и EKO).

Выводы

Значение изменения образа жизни для минимизации прибавки в весе и подходов профессионального ухода описываются в четырех темах: ребенок — главная мотивация для внесения изменений в здоровье; необходимо, чтобы их видели и поддерживали на собственных условиях, чтобы установить здоровый распорядок дня; способность управлять здоровой деятельностью и собственным весом; необходимость дополнительной поддержки для ведения здорового образа жизни.Цитаты респондентов выделены курсивом, они называются IP1-17.

Ребенок — основная мотивация к здоровым изменениям

Ожидаемый ребенок был описан как основная мотивация к здоровому образу жизни, как с точки зрения здорового питания, так и с точки зрения физической активности. Женщины считали своей обязанностью свой вес, если он не был вызван болезнью, например. гипотиреоз. Собственное здоровье женщины, которым раньше, возможно, пренебрегали, стало более важным во время беременности из-за прямого воздействия на будущего ребенка.Женщины посчитали, что забота о том, чтобы обеспечить ребенку наилучшие условия, помогает воздерживаться от нездоровой пищи.

Когда у меня возникла тяга к сладкому или шоколаду, я сказал себе: «Нет, я не буду есть это», и это было ради ребенка, растущего во мне. Это было не для меня. Раньше пыталась похудеть, но у меня ничего не получалось. Итак, теперь это было не для меня, а для ребенка внутри меня, и это было гораздо большей мотивацией. IP5

Жизнь с высоким ИМТ была описана некоторыми женщинами как травма и табу, включая чувство осуждения со стороны несимпатичной среды. Напряженный образ жизни и тяжелая рабочая среда мешали уделять первоочередное внимание собственному здоровью. Низкая уверенность в себе и нежелание показывать свое тело были описаны как препятствия для тренировок, а прошлые неудачи в снижении веса препятствовали дальнейшим попыткам. Иногда возникала неуверенность в собственных силах и обстоятельствах изменить образ жизни.

Это (лишний вес) по-прежнему считается чем-то постыдным, и большинство людей думают, что нужно просто перестать есть, и все будет в порядке. IP1

Несмотря на осведомленность о нездоровых привычках и о том, что включает в себя здоровая диета, было трудно перейти к здоровым привычкам до беременности. Присутствовало большое понимание того, что высокий ИМТ связан с риском, и женщины были готовы принять помощь, чтобы минимизировать прибавку в весе во время беременности и внести изменения в здоровый образ жизни.

Что-то заставило меня очень-очень-очень сильно изменить свою диету. И это сделало меня матерью, которая могла справиться. IP17

Во время беременности лишний вес вызывал опасения у женщин в связи с негативным влиянием, которое он мог оказать на роды и будущего ребенка. Хотя информация о повышенных рисках для ребенка, связанных с высоким ИМТ, обычно была мотивацией для изменения образа жизни, она также могла быть воспринята как пугающая и заставляющая женщину чувствовать, что она рискует здоровьем своего будущего ребенка.

Да, я был немного шокирован тем, что у меня был такой лишний вес, когда мы взвешивали. Я действительно не знал … это было немного ошеломляюще. Что это опасность для меня и опасность для моего ребенка… «Ага!» стресс… Раньше мне никогда не требовалась особая медицинская помощь, а… теперь я был проблемой, возможной опасностью для себя и моего ребенка. Я чувствовал, что на меня навешивают ярлык. IP2

Несколько рассказов о женщинах выявили долгую историю избыточного веса, иногда с детства.Другие сильно прибавили в весе во время предыдущей беременности. Некоторые женщины считали, что их генетическая предрасположенность предотвращает потерю веса, и они перенесли операцию на желудке или планировали ее сделать. Изменение для ребенка было сильной мотивацией, вытеснившей ранее воспринимавшиеся препятствия и демотивирующие факторы.

Я знаю, что у меня есть предрасположенность нести лишний вес, и я не хочу, чтобы мои дети оказались в такой же ситуации.Если я смогу повлиять на них, чтобы они сделали здоровый выбор, чтобы они жили хорошо и здорово, я, конечно, сделаю это. IP8

Необходимо, чтобы их видели и поддерживали на собственных условиях, чтобы установить здоровый распорядок дня.

Чтобы построить доверительные отношения с акушеркой, женщины утверждали, что акушерка должна показать свою заинтересованность, активно задавать вопросы и выслушивать женщину. Такое участие акушера заставляло женщину чувствовать себя в безопасности и уверенно говорить о том, что для нее важно, где вес был одной из многих тем.Женщины часто встречались с одной и той же акушеркой при каждом посещении, что обеспечивало непрерывность ухода и облегчало общение.

Можно сказать, что вы набираете вес контролируемым образом (в проекте Mighty Mums). Чтобы вы не набрали слишком много очень быстро. Делиться мыслями и идеями; что мне есть? Как мне думать? Я неправильно ем сейчас? IP8

Частые посещения, когда акушерка предлагала, а женщины выбирали занятия, помогли женщинам изменить свой вес с помощью здорового питания и физической активности во время беременности.Женщины хотели продемонстрировать хорошие результаты в запланированных изменениях образа жизни на индивидуальных встречах с акушеркой и получить взамен поддержку и положительные отзывы.

Для начала у меня должен был быть распорядок завтрака. И, в первую очередь, установите правильный режим питания. И установить часы… управлять им по крупицам. Начните с распорядка для этого, а затем для этого. И это действительно хорошо, чем делать все сразу. IP11

Обязательства акушерки могли быть ограничены из-за стресса и нехватки времени, и иногда во время визитов у женщины не хватало времени на консультацию из-за ограниченного времени для посещения. Некоторые женщины чувствовали необходимость внести свой вклад в получение хороших результатов в клинике и считали поставленную цель по весу (прирост веса матери ниже 7 кг) слишком сложной для достижения. Тогда основное внимание уделялось не здоровью женщины, а достижению хороших результатов в рамках поставленных целей в области здравоохранения.

Я думаю, что моя акушерка была в сильном стрессе и хотела показать хорошие результаты; поэтому она немного нервничала, когда я продолжал набирать вес, хотя в основном это была вода… Я чувствовал давление, сильное давление извне… это было не так много: «Как дела?» IP2

Существовали ограничения на то, какую поддержку можно было получить, и некоторые женщины сказали, что не просили поддержки, которая, по их мнению, была недоступна.Некоторые женщины следовали установленному плану и все равно набирали вес, но не всегда было интересно понять, почему, и женщинам приходилось искать помощи в другом месте. Женщины, которых недостаточно выслушали, потеряли доверие к медработникам и почувствовали, что с ними плохо обращаются.

Они не проходили никаких тестов, вместо этого они предположили, что … просто предположили, что я слишком мало тренировался и слишком много ел, но это было не так. IP10

Женщинам необходимо было обсудить вес со своим лечащим врачом без осуждения. Был запрошен тренинг для медицинских работников о том, как начать обсуждение веса. У некоторых женщин был негативный опыт того, что медицинский персонал не относился к ним с уважением и с оскорбительными комментариями по поводу их внешнего вида.

Она ходит около десяти минут, а затем приходит: «Ага, ну, ты должен начать думать о том, что ты ешь, ты довольно большой» вместо того, чтобы, возможно, говорить об ИМТ и относиться к нему как к чему-то нормальному.Это своего рода деликатный вопрос … и беременные люди не совсем известны как самые нечувствительные люди в мире (смеется). Вы немного чувствительны. IP1

Обсуждения во время беременности были сосредоточены на весе женщины, а не на его причинах, что для некоторых женщин было очень важно обсудить. Некоторые женщины сказали, что здоровый образ жизни, скорее всего, будет временным, если вы не сможете решить основные проблемы, и утверждали, что в существующей системе здравоохранения не хватает знаний и обязательств для обсуждения вопросов веса.

Может быть, вам нужно разобраться в сути проблемы, почему ситуация выглядит так, как есть, а затем вы можете начать вносить изменения … потому что ничто не говорит о том, что когда беременность закончится, вы продолжите, если ваше мышление не изменится ‘ Все изменилось … для меня это было намного больше, чем просто начало упражнений. Это было о том, как я смотрел на себя и как я себя ценил, и как я наказывал себя — или не наказывал себя — едой … Это было о чем-то гораздо более глубоком, чем просто тренировка.Вот как я к этому отношусь. IP3

Возможность поддерживать здоровый образ жизни и собственный вес

Различные инструменты и стратегии, предложенные акушеркой, помогли женщинам контролировать свой вес во время беременности. Инструменты, на которые ссылались респонденты, включали палки для ходьбы, шагомеры, аквааэробику, упражнения по рецепту, дневник питания, советы по питанию, дополнительные посещения акушерки и индивидуальные или групповые занятия с диетологом.Во время дородовых посещений они могли обсудить свой образ жизни и поразмышлять вместе с акушеркой. Измерение собственного веса с помощью весов также использовалось как инструмент для контроля. Обретение чувства контроля над контролем веса привело к большей осведомленности, гордости и радости для женщин.

Когда у нас было продолжение проекта, я почувствовал, что взвешивать было весело. Если все прошло хорошо, это было весело, но если у вас не было хорошего результата, это тоже не было весело.Но дело в том, что тебе все время нравится… потому что главное — не набрать слишком много веса, и мы видели это на весах, когда взвешивали. IP8

Групповые встречи с диетологом дали полезные советы по регулярному питанию и здоровым перекусам во время беременности. Также существует необходимость в индивидуальном консультировании по вопросам питания о том, как можно составить индивидуальную диету, и в случае возникновения трудностей, связанных с питанием во время беременности.Встречи и обсуждения с другими в той же ситуации давали чувство общности.

Было важно обсудить с другими мамами … тот факт, что вы не одиноки, но есть и другие, которые испытывают то же самое. IP12

Использовались повседневные упражнения (например, ходьба или подъем по лестнице) в сочетании с групповыми занятиями или вместо них, и женщины могли открывать для себя небольшие занятия, которые вписывались в их собственную жизнь, ведущие к большей физической активности.Аквааэробика считалась веселым и мягким упражнением, при котором тело ощущалось почти невесомым, а также хорошей активностью при болях в тазовом поясе или теле, а также включала упражнения, которые были подготовительными к родам.

Я никогда не встречал лидера, который был бы так предан ей (лидер аквааэробики). И это было очень приятно видеть, потому что было несколько мам, которые, если так можно сказать, находились на очень тяжелой стадии беременности.Самые большие животы, которые я когда-либо видел, подпрыгивали в воде. Это было прекрасно … ты получил огромный прилив энергии, который длился дольше, чем в тот момент, когда ты был там. IP9

Некоторые женщины почувствовали неуверенность в планировании и постановке целей и пожелали более строгого подхода к управлению весом. Некоторые женщины вместо этого предпочли управлять планированием изменения своего образа жизни дома при поддержке своего партнера.

Он (партнер) был особенно важен, когда дело касалось физической активности. Потому что я просил его ободрить меня и быть позитивным, настроить и подготовить мой тренажер, чтобы, придя домой, я не мог увернуться от него (смеется). IP6

Необходимость дополнительной поддержки для поддержания здорового образа жизни

Дополнительная поддержка во время беременности прекращается, когда женщины в ней больше всего нуждаются.Последующее наблюдение после родов было ограниченным или отсутствовало, и внимание было перенесено на ребенка. Женщины почувствовали, что они не были готовы к новым ситуациям с ребенком и к тому, как обращаться с едой после прекращения грудного вскармливания. Справляться с собственной рабочей ситуацией, стрессом, заниматься уходом за детьми и отношения с партнером были другими препятствиями для сохранения здоровых привычек в долгосрочной перспективе. Сильная мотивация, полученная во время беременности, уменьшилась, когда женщина больше не была напрямую связана со своим ребенком.

Внезапно это было о том, чтобы позаботиться о себе ради себя… так что тогда это было похоже на сладости и менее здоровую пищу, не так много салата, я имею в виду, плохие вещи в некотором роде вернулись. IP7

Некоторые женщины были разочарованы собственными усилиями и подумали, что они могли попросить более конкретную помощь во время беременности, и теперь они снова оказываются в той же ситуации, что и до вмешательства в образ жизни.Поскольку женщины иногда предполагали, что медицинские работники знают, что им нужно, они приняли данное предложение без дальнейших размышлений, подавляя собственное мнение и личные убеждения. Иногда проект воспринимался как фиксированная концепция, не адаптируемая к индивидуальным потребностям.

Вначале вы могли получить несколько разговоров и возможность приспособиться к ситуации. Я имею в виду, чтобы человек шел по правильному пути, вместо того, чтобы сразу же начать действовать, так сказать.Чтобы получить шанс со всем разобраться, а также быть немного более гибким: «Что может сработать для вас?» IP2

Тем не менее, для некоторых женщин здоровое питание во время беременности и ежедневные упражнения стали началом постоянного изменения образа жизни. Женщины пытались найти другие альтернативы пище, которые могли бы служить вознаграждением, и стратегии, чтобы выделить время для физической активности, применяя знания о здоровых привычках на практике.

В любом случае для меня лучше всего было то, что вы осознаете и осознали важность того, чтобы начать с мелочей, так сказать, чтобы тело оставалось в движении. Это не обязательно должна быть тренировка в смысле похода в спортзал или что-то в этом роде; но ежедневное физическое движение, которое вы реализуете все больше и больше. IP13

Здоровье было описано как активный выбор, когда было важнее достичь здорового веса, чем быть худым.Женщины присоединились к проекту образа жизни без колебаний, потому что они чувствовали, что им нечего терять, и потому что они были готовы изменить свой образ жизни. Некоторые женщины уже начали худеть еще до беременности, и для этих женщин вмешательство помогло им продолжить свой путь.

Чтобы оставаться здоровым, нужно работать. Вы должны делать упражнения и … я имею в виду, что ходить в спортзал каждый день не так уж и мотивирует … это требует усилий.Сидеть дома, смотреть мыло и играть пупком — это удобнее, не так уж сложно, но вреднее. Это ваш выбор, активный выбор. IP7

В долгосрочной перспективе стало труднее поддерживать здоровый образ жизни, и женщинам не хватало кого-то, кто мог бы следить за ними, мотивировать и предоставлять обратную связь по вопросам образа жизни, о том, как поддерживать хорошие привычки в еде и стратегии для физических упражнений.Было высказано мнение о необходимости поиска баланса для поддержания здорового веса, и это должно быть долгосрочной целью, потому что для изменения мыслей и поведения требуется время.

Я вот так думаю, что, возможно, вы могли бы записываться на прием через свой медицинский центр раз в месяц. Потому что тогда вы бы знали, что вас будут проверять, и тогда, возможно, вы бы немного лучше сосредоточились на том, как позаботиться о себе … Я так поступаю, когда у меня есть какое-то рабочее задание, за которое я несу ответственность, тогда это требует всех моих умственных способностей, и тогда у меня не останется много времени или планов на то, чтобы позаботиться о себе. IP6

Особенности образа жизни матери во время беременности и риск ожирения у потомства: исследование 5125 детей | BMC по беременности и родам

1.

Dugan SA. Упражнения для профилактики детского ожирения. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008. 19 (2): 205–16.

Артикул PubMed Google Scholar

2.

Кости Р.И., Панайотакос ДБ. Эпидемия ожирения у детей и подростков в мире.Cent Eur J Public Health. 2006. 14 (4): 151–9.

PubMed Google Scholar

3.

Ли CF, Hwang FM, Liou YM, Chien LY. Предварительное исследование характера изменения веса от беременности до 6 месяцев после родов: подход модели скрытого роста. Int J Obes (Лондон). 2011. 35 (8): 1079–86.

Артикул Google Scholar

4.

Вилламор Э., Кнаттингиус С. Изменение веса во время беременности и риск неблагоприятных исходов беременности: популяционное исследование.Ланцет. 2006. 368 (9542): 1164–70.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Уолш Дж. М., Мерфи Дж. Вес и беременность. BMJ. 2007; 335 (7612): 169.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

6.

Park S, Sappenfield WM, Bish C, Salihu H, Goodman D, Bensyl DM. Оценка рекомендаций Института медицины по увеличению веса во время беременности: Флорида, 2004–2007 гг.Matern Child Health J. 2011; 15 (3): 289–301.

Артикул PubMed Google Scholar

7.

Руни Б.Л., Матиасон Массачусетс, Шаубергер CW. Предикторы ожирения в детстве, подростковом и взрослом возрасте в когорте рождения. Matern Child Health J. 2011; 15 (8): 1166–75.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Мамун А.А., Каллавей Л.К., О’Каллаган М.Дж., Уильямс Г.М., Наджман Дж.М., Алати Р. и др.Связь материнского ожирения до беременности и избыточного набора веса во время беременности с неблагоприятными исходами беременности и продолжительностью пребывания в больнице. BMC Беременность и роды. 2011; 11: 62.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

9.

Schack-Nielsen L, Michaelsen KF, Gamborg M, Mortensen EL, Sørensen T.I. Прибавка в весе во время беременности по отношению к индексу массы тела потомства и ожирению от младенчества до взрослого возраста.Int J Obes. 2010. 34 (1): 67–74.

CAS Статья Google Scholar

10.

Гаскинс РБ, ЛаГассе Л.Л., Лю Дж., Шанкаран С., Лестер Б.М., Бада Х.С. и др. Малый размер для гестационного возраста и более высокая масса тела при рождении предсказывают детское ожирение у недоношенных детей. Am J Perinatol. 2010. 27 (9): 721–30.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

11.

Arenz S, Von Kries R.Защитный эффект грудного вскармливания от ожирения в детстве (2009 г.): может ли метаанализ опубликованных обсервационных исследований помочь подтвердить гипотезу? Adv Exp Med Biol. 2009; 639: 145–52. Рассмотрение.

CAS Статья PubMed Google Scholar

12.

Джеймс WPT. Эпидемиология ожирения: размер проблемы. J Intern Med. 2008; 263: 336–52.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Марторелл Р., Кеттель Хан Л., Хьюз М.Л., Груммер-Строун Л.М. Избыточный вес и ожирение у дошкольников из развивающихся стран. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000. 24: 959–67.

CAS Статья PubMed Google Scholar

14.

Tambalis KD, Panagiotakos DB, Kavouras SA, Kallistratos AA, Moraiti IP, Douvis SJ, et al. Тенденции одиннадцатилетней распространенности ожирения у греческих детей: первое свидетельство того, что распространенность ожирения стабилизируется.Ожирение (Серебряная весна). 2010. 18 (1): 161–6.

Артикул Google Scholar

15.

Tambalis KD, Panagiotakos DB, Psarra G, Sidossis LS. Обратные, но независимые тенденции в уровнях ожирения и физической подготовки среди греческих детей: анализ временных рядов с 1997 по 2007 год. Факты о ожирении. 2011; 4 (2): 165–74.

Артикул PubMed Google Scholar

16.

Tambalis KD, Panagiotakos DB, Sidossis LS.Греческие дети, живущие в сельской местности, тяжелее, но крепче по сравнению со своими городскими сверстниками. Сравнительный анализ временных рядов (1997–2008 гг.). J Здоровье в сельской местности. 2011. 27 (3): 270–7.

Артикул PubMed Google Scholar

17.

Халкиас К., Пападопулос А.Г., Бенекос Г., Тамбалис К., Псарра Дж., Сидоссис Л. Пространственная изменчивость детского ожирения в ответ на социально-экономическую неоднородность. Пример Афинской метрополии, Греция.Материалы 17-го Европейского коллоквиума по количественной и теоретической географии (ECQTG2011), изд. С. Калогиру, ISBN: 978-960-87751-1-4, 2011. стр. 605–61.

18.

Вротняк Б.Х., Шульц Дж., Баттс С., Стеттлер Н. Прибавка в весе во время беременности и риск избыточного веса у потомства в возрасте 7 лет в многоцентровом многоэтническом когортном исследовании. Am J Clin Nutr. 2008. 87 (6): 1818–24.

CAS PubMed Google Scholar

19.

Сеневиратне С.Н., Парри Г.К., МакКоуэн Л.М., Экерома А., Цзян Ю., Гуссо С. и др.Дородовые упражнения у женщин с избыточным весом и ожирением и их влияние на здоровье потомства и матери: дизайн и обоснование рандомизированного контролируемого исследования IMPROVE (Улучшение ожирения у матери и потомства с помощью упражнений). BMC Беременность и роды. 2014; 14: 148.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

20.

Коул Т.Дж., Флегал К.М., Николлс Д., Джексон А.А. Отсечения индекса массы тела для определения худобы у детей и подростков: международный опрос.Бр Мед Дж. 2007; 335 (7612): 194.

Артикул Google Scholar

21.

Кендрик Дж. С., Уильямсон Д. Ф., Касперсен С. Дж.. Re: «Метаанализ физической активности в профилактике ишемической болезни сердца». Am J Epidemiol. 1991. 134 (2): 232–4.

CAS PubMed Google Scholar

22.

Эвенсон К.Р., Часан-Табер Л., Саймонс Даунс Д., Пирс Э. Обзор оценок физической активности во время беременности по самооценке: сводка доказательств валидности и надежности.Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 (5): 479–94.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

23.

Американский колледж спортивной медицины. Руководство ACSM по тестированию с физической нагрузкой и предписаниям. 6-е изд. Филадельфия: Липпинкот, Уильямс и Уилкинс; 2000.

Google Scholar

24.

АКСМ. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины и Американская кардиологическая ассоциация.Рекомендации по скринингу сердечно-сосудистых заболеваний, укомплектованию персоналом и политике оказания неотложной помощи в оздоровительных / фитнес-центрах. Медико-спортивные упражнения. 1998. 30 (6): 1009–18.

Google Scholar

25.

Гарбер С.Е., Блиссмер Б., Дешен М.Р., Франклин Б.А., Ламонте М.Дж., Ли И.М. и др. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Количество и качество упражнений для развития и поддержания кардиореспираторной, скелетно-мышечной и нейромоторной формы у практически здоровых взрослых: руководство по назначению упражнений.Медико-спортивные упражнения. 1998. 43 (7): 1334–59.

Артикул Google Scholar

26.

Эвенсон К.Р., Вен Ф. Измерение физической активности беременных женщин с помощью структурированного опросника недельного отзыва: доказательства валидности и надежности. Закон Int J Behav Nutr Phys. 2010; 7: 21.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

27.

Стивенсон Л.Физические упражнения при беременности. Часть 2: Рекомендации для физических лиц. Может Фам Врач. 1997; 43: 107–11.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

28.

Artal R, Posner M. Реакции плода на физические упражнения матери (1991). В: Artal R, Wiswell RS, Drinkwater B, редакторы. Физические упражнения при беременности. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1991. стр. 213–24.

Google Scholar

29.

Saftlas AF, Logsden-Sackett N, Wang W, Woolson R, Bracken MB. Работа, досуг и риск преэклампсии и гестационной гипертензии. Am J Epidemiol. 2004. 160: 758–65.

Артикул PubMed Google Scholar

30.

Соренсен Т.К., Уильямс М.А., Ли И., Дашоу Е.Е., Томпсон М.Л., Люти Д.А. Рекреационная физическая активность во время беременности и риск преэклампсии. Гипертония. 2003; 41: 1273–80.

CAS Статья PubMed Google Scholar

31.

Краситель TD, Knox KL, Artal R, Aubry RH, Wojtowycz MA. Физическая активность, ожирение и диабет во время беременности. Am J Epidemiol. 1997. 146 (11): 961–5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Американский колледж акушеров и гинекологов. Физические упражнения во время беременности и в послеродовой период Заключение Комитета ACOG № 267. Obstet Gynecol. 2002; 99: 171–3.

Google Scholar

33.

Американский колледж спортивной медицины. Влияние физической активности во время беременности и в послеродовом периоде на риск хронических заболеваний: консенсусное заявление за круглым столом. Медико-спортивные упражнения. 2006; 38: 989–1006.

Артикул Google Scholar

34.

Демпси Дж. К., Соренсен Т.К., Уильямс М.А., Ли И.М., Миллер Р.С., Дашоу Е.Е. и др. Проспективное исследование риска гестационного сахарного диабета в зависимости от физической активности матери до и во время беременности.Am J Epidemiol. 2004. 159 (7): 663–70.

Артикул PubMed Google Scholar

35.

Консультативный комитет по рекомендациям по физической активности. Рекомендации по физической активности для американцев. Департамент здравоохранения и социальных служб США; 2008.

36.

Американский колледж спортивной медицины. Рецепт упражнений для здорового населения и особые соображения. В: Томпсон WR, редактор. Руководство по тестированию с физической нагрузкой и рецептам.8. Филадельфия: Уолтерс Клувер, Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010. с. 183–7.

Google Scholar

37.

Davies GA, Wolfe LA, Mottola MF, MacKinnon C, Arsenault MY, Bartellas E, et al. Физические упражнения при беременности и в послеродовом периоде. J Obstet Gynaecol Can. 2003. 25 (6): 516–29.

Артикул PubMed Google Scholar

38.

Национальный совет здравоохранения Дании.Физическая активность — справочник по профилактике и лечению. Копенгаген, Дания: Национальный совет здравоохранения; 2003.

Google Scholar

39.

Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей (Великобритания) (2008 г.). Дородовое наблюдение: регулярный уход за здоровой беременной женщиной, Клинические рекомендации NICE, № 62. Лондон: RCOG Press; 2008.

Google Scholar

40.

Управление здравоохранения и социальных дел.Руководство по дородовой помощи. Осло, Норвегия: Управление здравоохранения и социальных дел; 2005.

Google Scholar

41.

Спортивная медицина Австралии. Физические упражнения при беременности. http://sma.org.au/wp-content/uploads/2009/10/WIS-ExPreg.pdf.

42.

Неовиус К., Расмуссен Ф., Сундстро М.Дж., Неовиус М. Прогноз будущей преждевременной смертности в результате тенденций ожирения и курения: общенациональное когортное имитационное исследование.Eur J Epidemiol. 2010; 10: 703–9.

Артикул Google Scholar

43.

Cnattingius S. Эпидемиология курения во время беременности: распространенность курения, характеристики матери и исходы беременности. Никотин Tob Res. 2004; 6: 125–40.

Артикул Google Scholar

44.

Андрес Р.Л. Перинатальные осложнения, связанные с курением матери. Semin Neonatol.2005; 5: 231–41.

Артикул Google Scholar

45.

Фон Крис Р., Тошке А.М., Колецко Б., Сликкер-младший В. Курение матери во время беременности и детское ожирение. Am J Epidemiol. 2002; 156: 954–61.

Артикул Google Scholar

46.

Ино Т. Курение матери во время беременности и ожирение у потомства: метаанализ. Pediatr Int. 2010; 52: 94–9.

Артикул PubMed Google Scholar

47.

Окен Э., Левитан Е.Б., Гиллман М.В. Курение матери во время беременности и избыточный вес ребенка: систематический обзор и метаанализ. Int J Obes. 2008. 32: 201–10.

CAS Статья Google Scholar

48.

Сузуки К., Андо Д., Сато М., Танака Т., Кондо Н., Ямагата З. Связь между курением матери во время беременности и детским ожирением сохраняется в возрасте 9–10 лет. J Epidemiol. 2009; 3: 136–42.

Артикул Google Scholar

49.

Мамун А.А., Лоулор Д.А., Алати Р., О’Каллаган М.Дж., Уильямс Г.М., Наджман Дж.М. Оказывает ли курение матери во время беременности прямое влияние на ожирение у будущих потомков? Данные проспективного когортного исследования новорожденных. Am J Epidemiol. 2006; 164: 317–25.

Артикул PubMed Google Scholar

50.

Пауэр С. Джефферис Б.Дж. Среда плода и последующее ожирение: исследование материнского курения. Int J Epidemiol. 2002; 31: 413–9.

Артикул PubMed Google Scholar

51.

Тошке А.М., Монтгомери С.М., Пфайфер У., фон Крис Р. Раннее внутриутробное воздействие табачных продуктов и ожирение. Am J Epidemiol. 2003. 158: 1068–74.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

Слоткин Т.А. Воздействие никотина или кокаина на плод: что хуже? J Pharmacol Exp Ther. 1998. 285: 931–45.

CAS PubMed Google Scholar

53.

Verhulst SL, Nelen V, Hond ED, Kiippen G, Beunckens C, Vael C, et al. Внутриутробное воздействие загрязнителей окружающей среды и индекса массы тела в течение первых 3 лет жизни. Перспектива здоровья окружающей среды. 2009. 117: 122–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

54.

Сминк А., Рибас-Фито Н., Гарсия Р., Торрент М., Мендес М. А., Гримальт Дж. О. и др. Воздействие гексахлорбензола во время беременности увеличивает риск избыточного веса у детей в возрасте 6 лет.Acta Paediatr. 2008; 97: 1465–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

55.

Чен А., Пеннелл М., Клебанофф М. и др. Курение матери во время беременности в связи с избыточной массой тела ребенка: наблюдение в возрасте до 8 лет. Int J Epidemiol. 2006; 35: 121–30.

Артикул PubMed Google Scholar

56.

Syme C, Abrahamowicz M, Mahboubi A, Leonard GT, Perron M, Richer L, et al.Пренатальное воздействие курения матери и накопление внутрибрюшного жира в подростковом возрасте. Ожирение. 2009. 18 (5): 1021–5.

Артикул PubMed Google Scholar

57.

Buka SL, Goldstein JM, Spartos E, Tsuang MT. Ретроспективное измерение пренатальных и перинатальных событий: точность материнского воспоминания. Schizophr Res. 2004. 71 (2–3): 417–26.

Артикул PubMed Google Scholar

58.

Githens PB, Glass CA, Sloan FA, Entman SS. Материнские воспоминания и медицинские карты: изучение событий во время беременности, родов и раннего младенчества. Рождение. 1993. 20 (3): 136–41.

CAS Статья PubMed Google Scholar

59.

Yawn BP, Suman VJ, Jacobsen SJ. Воспоминания матери о событиях отдаленной беременности. J Clin Epidemiol. 1998. 51: 399–405.

CAS Статья PubMed Google Scholar

60.

Вильяр Дж., Дорган Дж., Менендес Р., Боланьос Л., Пареха Г., Кестлер Э. Надежность перинатальных данных в большом акушерском отделении. Br J Obstet Gynaecol. 1998. 95 (9): 841–8.

Артикул Google Scholar

61.

Krassas GE, Kelestimur F, Micic D, Tzotzas T, Konstandinidis T, Bougoulia M, et al. Самооценка распространенности ожирения среди 20 329 взрослых с обширных территорий Греции, Сербии и Турции. Гормоны (Афины). 2003. 2 (1): 49–54.

Артикул Google Scholar

62.

Маниос Ю. Дизайн и описательные результаты «Эпидемиологического исследования роста, физических упражнений и питания у дошкольников»: исследование GENESIS. BMC Public Health. 2006; 6: 32.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

63.

Вильянуэва Е.В. Достоверность самооценки веса у взрослых в США: популяционное поперечное исследование.BMC Public Health. 2001; 1: 11.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

64.

Маниос Ю., Грамматикаки Е., Кондаки К., Иоанну Е., Анастасиаду А., Бирбилис М. Влияние материнского ожирения на начало и продолжительность грудного вскармливания в Греции: исследование GENESIS. Public Health Nutr. 2009; 12 (04): 517–24.

Артикул PubMed Google Scholar

65.

Brawarsky P, Stotland NE, Jackson RA, Fuentes-Afflick E, Escobar GJ, Rubashkin N, et al. Факторы, предшествующие беременности и связанные с беременностью, а также риск чрезмерного или недостаточного увеличения веса во время беременности. Int J Gynaecol Obstet. 2005. 91: 125–31.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Образ жизни матери во время беременности может повлиять на риск диабета и ожирения

Недостаточно просто бросить курить во время беременности, говорят исследователи из Школы общественного здравоохранения Вашингтонского университета.Будущим матерям следует учитывать влияние некоторых видов образа жизни на их здоровье и благополучие их ребенка.

Новое исследование, проведенное Школой, показало, что беременные женщины, которые ведут здоровый образ жизни — хорошо питаются, остаются физически активными, имеют низкий уровень стресса и не курят — почти в четыре с половиной раза меньше подвержены гестационному диабету.

В исследовании, опубликованном 22 июня в интернет-журнале American Journal of Epidemiology , изучается образ жизни 3005 беременных женщин в штате Вашингтон.В целом, 20 процентов женщин соблюдали здоровую диету, 66 процентов были физически активными, 95 процентов не курили и 55 процентов имели низкий уровень стресса.

«Результаты нашего исследования показывают, что образ жизни во время беременности, включающий несколько видов здорового поведения, может быть полезным для предотвращения гестационного диабета», — сказала ведущий автор Сильвия Бадон, которая проводила исследование в рамках своей докторской программы в отделе эпидемиологии школы. Бадон была названа стипендиатом Магнусона SPH на 2016–2017 годы и получила награду в размере 30 000 долларов для поддержки своих исследований.

В ходе интервью участников спрашивали о типе и частоте их физических нагрузок, включая ходьбу, плавание, танцы, походы и йогу. Их также спросили об их диете в течение трех месяцев, истории курения и статусе, а также о том, как справляться со стрессовыми и эмоциональными ситуациями.

Ответу каждой женщины присваивалось числовое значение: одно значение отражало здоровый ответ, а ноль — нездоровый ответ. Например, два с половиной часа или более в неделю умеренной или высокой физической активности считались нормальным временем и получали оценку в один балл.

Были добавлены числовые значения для каждого образа жизни — диета, физическая активность, курение и стресс, и каждой женщине была присвоена общая оценка здорового образа жизни в диапазоне от нуля до четырех. Когда женщин обследовали на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель, 140 женщинам был поставлен положительный диагноз.

Результаты показали, что каждое увеличение показателя образа жизни женщины на один пункт было связано со снижением риска гестационного диабета на 21 процент. Женщины с оценкой образа жизни 0 были 4.Вероятность гестационного диабета в 43 раза выше, чем у женщин с показателем образа жизни 4, вероятность гестационного диабета у женщин с 4-балльной оценкой на 35 процентов ниже, чем у женщин с показателем 3 или меньше (хотя эта связь не была статистически значимой) .

По словам Бадона, «общественное здравоохранение и клинические рекомендации и вмешательства, нацеленные на несколько компонентов здорового образа жизни во время беременности, могут быть более эффективными в предотвращении гестационного диабета, чем подходы, ориентированные на единственное здоровое поведение.”

Ежегодно более 200 000 женщин в Соединенных Штатах страдают гестационным сахарным диабетом, распространенным осложнением беременности, вызывающим повышенный уровень сахара в крови. Женщины, у которых развивается гестационный диабет, подвергаются более высокому риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Дети, подвергшиеся внутриутробному воздействию, подвержены более высокому риску макросомии при рождении (которая значительно превышает средний уровень), а также ожирения и диабета 2 типа в детстве и во взрослом возрасте.

Данные были собраны в рамках исследования Omega Study, проспективного когортного исследования беременных, разработанного для оценки диетических факторов риска осложнений беременности.С 1996 по 2008 год участники получали дородовую помощь в клиниках, связанных со Шведским медицинским центром и Главной больницей Такомы.

Женщины прошли личное собеседование, когда они были примерно на 15 неделе беременности, и за ними наблюдали до родов. Индекс массы тела до беременности рассчитывался на основе данных о росте и весе до беременности. Ассоциации были сходными для женщин с нормальным весом и женщин с избыточным весом или ожирением.

Женщины с более высокими показателями здорового образа жизни чаще были белыми, замужними и впервые рожали.У них также была более высокая вероятность иметь нормальный вес до беременности, по крайней мере, иметь среднее образование и не иметь семейного анамнеза диабета.

Соавторы исследования: Дэниел Энкуобари, Пейдж Вартко, Раймонд Миллер, Чуньфанг Цю, Бизу Гелай, Таня Соренсен и Мишель Уильямс.

Узнайте больше о Бадон и ее работе по предотвращению заболеваний «в кратчайшие сроки».

Пренатальный уход, питание и образ жизни

Изменение питания и образа жизни

Как мне изменить свою диету?

Вам нужно выработать определенные пищевые привычки до того, как вы забеременеете, чтобы ваш ребенок имел доступ к питательным веществам, которые ему необходимы для выработки.Также неплохо начать принимать пренатальные витамины и фолиевую кислоту за несколько недель до зачатия. Отучите себя от кофеина и нездоровой пищи, чтобы вы могли регулировать свой сон и вес.

Вам следует начать обращать внимание на дневную норму питательных веществ и рекомендуемые порции мяса, злаков, фруктов и овощей. Однако важно помнить, что, несмотря на «полезность» определенных продуктов, беременным женщинам есть некоторые вещи, которые нельзя есть.

Продовольственная безопасность.gov предоставляет удобный контрольный список того, что нельзя есть и почему. Эти продукты включают, помимо прочего: мягкий сыр, сырую рыбу, недоваренное мясо и сырое тесто для печенья. У Министерства сельского хозяйства США есть отличный ежедневный план питания для молодых мам.

Почему важна фолиевая кислота?

CDC рекомендует женщинам в возрасте от 15 до 45 лет принимать 0,4 миллиграмма (400 микрограммов) фолиевой кислоты в день, независимо от того, планируют ли они беременность. Около половины беременностей в стране незапланированные; Привыкание рано принимать фолиевую кислоту может помочь предотвратить врожденные дефекты, возникающие в первые несколько недель беременности, такие как анэнцефалия или расщелина позвоночника.

Когда вы впервые планируете забеременеть, ваш врач может назначить более высокую суточную дозу в 4 миллиграмма (4000 микрограммов) за месяц до беременности и в течение первого триместра вашей беременности.

Каких продуктов следует избегать во время беременности?

Как беременная женщина, вам нужно очень внимательно относиться к еде, которую вы едите. Рыба, морепродукты, недоваренное мясо, непастеризованная пища и алкоголь могут содержать токсины, которые могут нанести вред плоду.

Что такое программа WIC?

Это программа поддержки питания для женщин, детей и младенцев, предлагаемая Министерством сельского хозяйства США.Программа WIC предоставляет семьям с низким доходом финансирование на приобретение утвержденных продуктов питания и принадлежностей для ухода за детьми в участвующих продуктовых магазинах.

Сколько я прибавлю в весе за весь срок беременности?

Женщины могут набрать от 15 до 40 фунтов в зависимости от их начального веса и наличия многоплодной беременности.

Сколько мне нужно тренироваться?

Перед беременностью важно набрать здоровый вес.Недостаточный или избыточный вес может повлиять на вашу беременность и роды, поэтому посоветуйтесь с врачом над выбором диеты и вариантов фитнеса с учетом вашего анамнеза и текущего состояния. ACOG рекомендует 30 минут умеренных упражнений в день.

Как беременность повлияет на мою сексуальную жизнь?

Как правило, заниматься сексом на протяжении всей беременности безопасно. Однако вы можете заметить снижение либидо или физический дискомфорт. Вам следует подождать как минимум шесть недель, прежде чем возобновить секс после родов, так как ваше тело должно восстановиться и приспособиться к нормализации уровня гормонов.

Каких занятий мне следует избегать во время беременности?

Следует строго избегать действий, которые заставляют ваш живот испытывать силу или переутомлять его, таких как езда на велосипеде, бег, контактные виды спорта, катание на лыжах и другие активные виды спорта.