Золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка чем лечить: Стафилококк у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стафилококка у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

золотистый кишечний стафилококк у грудных детей, новорожденных

Большинство распространенных бактерий, населяющих человеческий организм, формируют естественную микрофлору и не представляют никакого вреда. Их негативное воздействие может проявляться только определенными вспышками, когда иммунитет ослабевает и вредители начинают бурно развиваться и размножаться.

Именно таким является и золотистый стафилококк у новорожденных в кишечнике. Он представляет собой довольно опасную для малышей инфекцию, которую просто необходимо вовремя заметить и незамедлительно лечить, чтобы не случилось непоправимого.

Содержание статьи

Что собой представляет вредитель

Стафилококк в кишечнике у грудничка, а особенно его штамм под названием «золотистый», не является естественным спутником нашей микрофлоры, и сам по себе довольно опасный.

Если он и присутствует у здорового человека, то в очень малом количестве, недостаточном для того, чтобы вызвать заметные проблемы.

Маленькие дети подвергается опасности заражения им из самых различных источников, что будет рассмотрено немного ниже.

Если посмотреть на данную бактерию под микроскоп, то видно, что она имеет шарообразную форму. Обычно эти объекты не живут по одному, а объединяются в колонии, внешне похожей на виноградные гроздья.

Они неподвижны, чаще всего локализованы в носоглотке, гортани, на коже в голове, но нередко находятся и в ЖКТ. Стафилококк новорожденного в кишечнике – довольно частое явление.

Примерно 30-40% людей являются постоянными носителями микроба, но он не вызывает у них каких-либо проблем со здоровьем или самочувствием.

Ситуация резко меняется, если иммунная система человека по какой-либо причине ослабеет. Это может быть простуда, болезнь, постоянная нервная нагрузка, хотя золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка чаще всего возникает благодаря заражению извне.

В такие периоды вирусы становятся более живучими, так как защитные силы тела их не так сильно подавляют, будучи заняты другой проблемой, и начинают активно размножаться. Это приводит к появлению самых разных заболеваний и осложнений, среди которых наиболее опасные:

• блефариты;
• периоститы;
• разного рода дерматиты;
• абсцессы и другие нарушения.

Лечить инфекцию, в случае появления ее симптомов — просто необходимо, на ранних стадиях это не должно вызывать серьезных сложностей, но в запущенных случаях добиться выздоровления моет быть намного сложнее.

Как правило, лечение стафилококка в кишечнике у грудничка проводится с помощью сильных средств – антибиотиков. Но одним из удивительных свойств вредителя является то, что он способен приспосабливаться даже к насколько сильному веществу.

Поэтому, если буквально за несколько дней приема антибиотиков улучшения не произошли, необходимо отменять антибиотики и искать другие пути лечения.

Причины развития

Все причины, по которым развивается стафилококк у грудного ребенка в кишечнике, делятся на две большие группы:

Микробы из естественной микрофлоры получили возможность развития, в силу ослабления защитных сил маленького организма. Это может происходить по самым разным причинам, вполне возможно даже как осложнение от обычной простуды.

Попадание вредителя в тело извне. Маленькие дети в этом плане подвержены очень многим рискам: они не понимают, что можно есть, а что нельзя, очень любят пробовать все попавшие им в руки предметы на вкус, часто запихивают грязные пальцы в рот и т.п.

Все это в одинаковой степени опасно, и может стать причиной проникновения вредных бактерий в ЖКТ. Попав туда, они быстро приспосабливаются к новой среде и начинают свою жизнедеятельность, результатами которой является выделение вредных токсинов, поражение внутренних органов и прочее.

Даже при максимальной бдительности родителей нельзя быть на 100% уверенным в безопасности малыша. Дело в том, что вредоносные объекты могут попасть к ним в тело даже через такие, казалось бы, безопасные пути, как:

• Воздушно-капельным путем при нахождении рядом человека, являющегося носителем. Как было упомянуто выше, таких примерно 30-40% всех людей, которые совершенно не знают об этом. Естественно, что уберечься в таких условиях очень тяжело;
• Пупок. Совсем маленькие дети могут заразиться через ранку в пупке;
• При кормлении. Если у матери на коже есть инфекция, то ребенок может заразиться даже через соски при кормлении.

Очевидно, что путей инфицирования довольно много, и уберечься от всех опасностей очень сложно, если вообще возможно. В любом случае, как только появляется стафилококк кишечника у новорожденных, симптомы не заставят себя ждать и нужно незамедлительно переходить к исправлению ситуации.

Как проявляется недуг

В зависимости от степени поражения пищеварительной системы, симптомы стафилококка кишечника у грудных детей могут быть очень разнообразными. Первое, что должно вызвать у родителей подозрение, это:

• Частые отрыжки. Это указывает, что пищеперерабатывающий орган работает со сбоями и его нормальная работа явно нарушена;
• На коже в самых разных местах появляется сыпь. Часто она выглядит как маленькие, красные гнойнички. В этом случае, нужно быстро обращаться к доктору, иначе в запущенных случаях подобные высыпания распространяются на внутренние органы и могут даже вызывать такое
  очень опасное явление, сепсис – заражение крови;
• В кале малыша присутствует слизь и кровь;
• Ребенок слишком часто начал ходить в туалет.
• Помимо этого наблюдаются такие, достаточно общие проявления, как:
• Тошнота, которая периодически переходит в рвоту;
• Головокружение и слабость;
• Вялость и малоактивность, бессилие;
• Повышение температуры тела вплоть до 40 градусов, что само по себе уже очень опасно.

Малыш отказывается от пищи, что связанно с разными причинами. К примеру, болями в животе или его вздутием.

Золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, симптомы которого указаны выше, не терпит отлагательства в лечении. Любые промедления могут вызвать серьезные осложнения и усугубление ситуации.

Поэтому, если наблюдается хоть несколько из указанных проявлений, нужно идти на прием к врачу и обследоваться.

Пути лечения и методы профилактики

Когда поход к специалисту совершен и диагноз установлен, приходит время исправлять проблему.

Чаще всего делается это с помощью соответствующих медикаментозных препаратов. Чтобы определиться с тем, какие средства лучше назначить, ребенка проверяют на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Так как первое – не слишком приятный вариант, ведь данные препараты имеют очень сильное воздействие на весь организм, то для маленьких пациентов предпочтительнее использование бактериофагов.

Бактериофаги – это такие средства, которые способны бороться и уничтожать именно данный необходимый сорт вредителей. Правда, на это тоже могут быть противопоказания. Когда применение бактериофагов не эффективно, приходится все же употреблять антибиотики.

Кишечный стафилококк у новорожденных лечится обычно с помощью следующих препаратов:

• Кларитромицин;
• Амоксициллин;
• Рифаксимин;
• Джозамицин;
• Азитромицин;
• Нифуроксазид;
• Фуразолидон и некоторые другие.

Чтобы эффективнее побороть золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, лечение необходимо сопровождать мерами по восстановлению нормальной микрофлоры ЖКТ и возвращению его работоспособности.

Важно очистить тело от накопившихся в нем токсинов. Чем дольше вредители свободно размножались, тем больше после себя вредных веществ они оставили.

Все это также должно сопровождаться высоким уровнем чистоплотности и гигиены, так как рецидив может еще больше усугубить обстановку.

Профилактика

Меры профилактики вытекают их знания главных путей проникновения микробов:

• нужно следить за тем, чтобы дите находилось в чистоте;
• не нужно допускать слишком близкого контакта с посторонними людьми;
• продукты питания должны быть чистыми, помытыми и стерильными;
• родители также должны соблюдать правила личной гигиены, чтобы самим не стать носителями инфекции.

Если стараться придерживаться этих правил, то золотистый стафилококк кишечника грудных детей обойдет Вашу семью стороной. Помните, что профилактика и элементарные бытовые нормы – залог хорошего самочувствия и здоровья всей семьи.

Заключение

В качестве заключения стоит отметить, что стафилококк в кишечнике у грудничка, симптомы которого не замедлят проявиться после заражения, так как инкубационный период в этом случае всего 2-3 дня, является опасным заболеванием, которое в запущенном случае может вызвать очень нежелательные последствия.

Лучше больше тратить усилий на соблюдение чистоты и порядка, ограничивать ребенка от опасности, чем допустить возникновение в его слабом тельце таких серьезных проблем.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Опасность золотистого стафилококка и методы его лечения

Лечение золотистого стафилококка

Стафилококки – это широко распространенные в природе микробы, являющиеся обитателями том числе и тела человека. Их относят к условно-патогенной флоре, при обычных условиях никак не влияющей на жизнь и здоровье человека. Но стафилококк имеет особые свойства, он может формировать патогенные штаммы (особенно опасны внутрибольничные, устойчивые к антибиотикам и особо агрессивные). Также, при снижении иммунной защиты организма или попадании в нетипичную для его обитания среду организма, стафилококк может давать инфекционный процесс.

Стафилококк: виды и свойства

Обычно стафилококк обитает на поверхности кожных покровов и слизистых человека, не причиняя ему вреда. У детей раннего возраста, ослабленных больных или при изменении патогенных свойств, стафилококк способен проявлять свои патогенные свойства. В виду того, что штаммов стафилококка очень много, у них выявляется разная степень опасности для организма.

К особо важным в отношении заболеваемости, относят несколько видов стафилококка – гемолитический, эпидермальный, сапрофитный или золотистый стафилококк. Особыми свойствами данных микробов является наличие у них особых ферментов и выделяемых токсинов, которые приводят к повреждению клеток и нарушению обменных процессов организма. стафилококки могут негативно влиять на кожные покровы и слизистые, подкожную клетчатку, провоцируют поражения дыхательной системы и легочной ткани, поражения кишечника и почек, а также генерализованные состояния в виде сепсиса, токсинового шока и поражений головного и спинного мозга. Зачастую стафилококковые инфекции имеют вторичное происхождение, наслаиваясь на основное заболевание и давая гнойные осложнения. Они обладают достаточной устойчивостью к средствам дезинфекции и многим антибиотикам, виду чего ними порой крайне сложно бороться.

Золотистый стафилококк

Этот вид микроба относят к одним из самых распространенных и самым опасным в плане гнойно-септических осложнений. Им могут поражаться люди всех возрастов от младенцев до стариков, часто именно этот вид провоцирует вспышки внутрибольничных инфекций, приобретая особо патогенные свойства. Золотистый стафилококк способен поражать любые органы и ткани тела, провоцировать различные гнойно-воспалительные поражения. Микроб обладает высокой устойчивостью к действию дезинфекции, антисептических препаратов и многих антибиотиков. За счет него провоцируются кожные процессы в виде ячменей, фурункулов, абсцессов и флегмон. Он может давать гнойные поражения костей, абсцессов мозга, поражения сердца и почек, а также пищевые токсикоинфекции.

Стафилококк: лечение

Основу лечения стафилококковой инфекции составляют антибиотики. Однако, в виду того, что многие штаммы обладают устойчивостью к традиционным и широко применимым препаратам, терапия может осложняться из-за ограниченности выбора медикаментов. Если выявлен стафилококк, лечение проводят пор результатам посева и определения чувствительности микроба к антибиотикам. Применимы препараты пенициллинового ряда, защищенные и нового поколения, а также цефалоспорины. В некоторых случаях применимы препараты аминогликозидов и макролидов, либо, при развитии внутрибольничных штаммов – антибиотики резерва.

Дополняет лечение введение анти-стафилококкового иммуноглобулина, гипериммунной плазмы и дотоксикация. При наличии гнойных полостей, необходима их хирургическая обработка с удалением гноя и промыванием растворами антисептиков.

Не смотря на успехи медицины в лечении гнойных инфекций, стафилококк остается актуальной проблемой медицины в виду его особых свойств. На сегодня летальность от данной инфекции все еще очень высока.

18+

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

На правах рекламы

Посев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) с определением чувствительности к антибиотикам

Бактериологический посев на золотистый стафилококк на специальных питательных средах позволяет определить количество микроорганизма с последующей постановкой антибиотикограммы диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по чувствительности и резистентности к антибиотикам.

В каких случаях обычно назначают посев на золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк распространен повсеместно и передается от человека к человеку при контакте, через воздух, воду и пищу. Способен вызывать острые и хронические гнойные процессы в различных органах. Часто может заселять слизистые ЛОР органов и ЖКТ, мочеполовой системы вызывая состояние бессимптомного бактерионосительства. Попав в организм человека, вырабатывает токсины, угнетающие работу иммунной, нервной систем и желудочно-кишечного тракта. Может стать источником сепсиса при снижении иммунитета, вызывая генерализованные инфекции с вторичными очагами воспаления во внутренних органах и костно-мышечной системе.

Золотистый стафилококк может вызывать пищевые токсические инфекции при употреблении пищевых продуктов обсемененных им и его токсином: кондитерские изделия без термообработки (содержащие яйца и молочные продукты), салаты и мороженное.

Дети могут инфицироваться от взрослых стафолококконосителей. У детей грудного возраста возможно выделение стафилококка в посевах кала.

В эпидемиологических целях анализ проводят во время ежегодных профилактических осмотров и при предварительных осмотрах для приема на работу в сферы обслуживания населения: медицина, образование, питание и торговля. В данном случае посев выполняется из 2 локусов: носа и зева.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется наличие возбудителя в посеве и его чувствительность к антибиотикам различных групп.

Что означают результаты теста?

«Положительный» результат теста- выявление золотистого стафилококка, свидетельствует об инфекции или о бессимптомном носительстве. В норме результат – «отрицательный», микроорганизм не обнаружен.  Анализ поможет врачу педиатру и терапевту в подборе этиотропного антибактериального лечения данной инфекции.

О бычный срок выполнения теста:

до 8 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Анализ необходимо сдавать до начала антибактериальной терапии, до применения местных антисептических средств или не ранее, чем через 2 недели после проведенного лечения. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Инфекции, вызываемые стафилококками

Стафилококки хорошо известны как возбудители гнойно-септических инфекций у человека и животных. Наряду с представителями семейства Enterobacteriaceae они занимают ведущее место в этиологии гнойных заболеваний. Род Staphylococcus включает в себя 35 различных видов. В зависимости от способности продуцировать коагулазу, фермент, вызывающий коагуляцию плазмы крови, они подразделяются на две группы: коагулазопозитивные и коагулазонегативные. Место обитания стафилококков – человек и теплокровных животные, внешняя среда. Локализация у человека – кожа и слизистые оболочки, толстый кишечник. Источником стафилококковых инфекций является больной человек или здоровый носитель. Пути передачи: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, контактный, пищевой. Восприимчивость к инфекции зависит от общего состояния организма и возраста. Наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные и грудного возраста. В норме способность стафилококка к инвазии и резистентность хозяина хорошо сбалансированы, поэтому инфекция не развивается, пока не создастся ситуация, когда встречаются высоковирулентный микроорганизм или макроорганизм со сниженной резистентностью.

Наиболее известным представителем коагулазопозитивных стафилококков является S.aureus (золотистый стафилококк). Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей. Приблизительно у 1/3 населения он постоянно выделяется из носа, у 1/3 отмечается транзиторное носительство и 1/3 свободна от носительства. S.aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии, вызывает целый ряд заболеваний: фолликулиты, фурункулы и карбункулы, гидроадениты, маститы, раневые инфекции, бактериемии и эндокардиты, менингиты, перикардиты, легочные инфекции, остеомиелиты и артриты, гнойные миозиты, пищевые отравления, синдром токсического шока. Упомянутые заболевания обусловливаются факторами патогенности: капсульными полисахаридами, пептидогликанами и тейхоевыми кислотами, протеином А, ферментами, гемолизинами, токсинами (эксфолиативный, энтеротоксины от А до Е, Н и I), суперантигеном, который принадлежит к энтеротоксину (TSST-1), вызывающему токсический шок синдром.

Все остальные коагулазопозитивные стафилококки выделяются в основном от животных и редко от человека, но в отдельных случаях могут вызывать у человека гнойно-воспалительные заболевания.

Среди коагулазонегативных стафилококков наиболее значимы в патологии человека S.epidermidis и S.saprophyticus. Они могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, остеомиелиты, бактериемии, инфекции у новорожденных детей в палатах интенсивной терапии, заболевания глаз, кожные инфекции, поражают клапаны сердца, вызывают гнойные воспаления при операции по замене сердечных клапанов на искусственные, при шунтирование органов, использование внутривенных катетеров, катетеров при гемодиализе, а также при ангиопластике.

В настоящее время микроорганизмы рода Staphylococcus играют лидирующую роль среди возбудителей внутрибольничных инфекций. До определенного времени пенициллин был основным препаратом выбора при лечении тяжелых гнойных инфекций вызываемых S. aureus. Затем стали появляться штаммы устойчивые к этому антибиотику. Оказалось, что устойчивость к пенициллину была обусловлена продукцией фермента .-лактамазы разрушающей β-лактамное кольцо в молекуле пенициллина. В настоящее время около 80% изолируемых штаммов S.aureus синтезируют β-лактамазу. Вместо пенициллина в случае выделения пенициллин резистентных штаммов применяют полусинтетические пенициллины устойчивые к β-лактамазе. Но с 80-х годов начинают выделяться штаммы S.aureus устойчивые и к этой группе антибиотиков в частности к оксациллину и метициллину. Устойчивость таких штаммов связана с продукцией пенициллин связывающего белка (PBP 2а), синтез которого в свою очередь связан с приобретением стафилококками хромосомного гена mecA. Штаммы S.aureus, обладающие этим геном проявляют устойчивость ко всем β-лактамным антибиотикам включая цефалоспорины. S.aureus с упомянутым механизмом устойчивости присваивается термин метициллин- резистентные штаммы. В ряде случаев устойчивость к полусинтетическим пенициллинам может быть обусловлена гиперпродукцией β-лактамаз. В этом случае устойчивость к полусинтетическим пенициллинам при определении ее в лабораторных условиях характеризуется как умеренная. Метициллин-резистентные штаммы S.aureus часто проявляют устойчивость к другим антибиотикам в частности к эритромицину и клиндамицину. В связи с их распространением в ряде зарубежных стран в качестве антибиотиков выбора начинают использовать ванкомицин и тейкопланин. Но уже в 1996 году появляются первые сообщения о выделении штаммов S.aureus с умеренной устойчивостью к ванкомицину (MIC=8 мкг/ мл.), а с 2002 г. штаммов с высокой устойчивостью (МIC>32 мкг/мл.). Метициллин резистентные штаммы выявляются также среди S.epidermidis, а ванкомицрезистентные среди S.haemolyticus.

Для лечения гнойно-септических инфекций, вызванных стафилококками, в настоящее время широко используются лечебные бактериофаги, как монофаги так и комбинированные, содержащие в своем составе расы фагов лизирующих клетки нескольких видов патогенов. В отличие от антибиотиков они не подавляют рост нормальной симбиотической микрофлоры человека и не приводят к дисбактериозам. Тем не менее, нужно имеет в виду, что фаги также вызывают развитие резистентности у стафилококков, поэтому перед их использованием, как и перед применением антибиотиков, необходимо проверять чувствительность к ним у изолируемых штаммах стафилококков.

Показания к обследованию. Признаки гнойно-септической инфекции, обследование медицинского персонала на носительство.

Материал для исследований. Кровь, СМЖ, гной, раневое отделяемое, грудное молоко, мазки из носа; смывы c медицинского оборудования и инвентаря.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выделение возбудителя на питательных средах, выявление его ДНК.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики, показания к применению различных лабораторных исследований. Техника выделения возбудителя в настоящее время хорошо отработана. Микроорганизмы довольно устойчивы к факторам внешней среды, поэтому если отобранный биологический материал невозможно сразу использовать для исследования, можно воспользоваться специальными контейнерами и траспортными средами. Подробнее техника отбора и транспортировки биологического материала в клинико- диагностическую лабораторию описана в разделе преаналитические этапы исследования. Для выделения возбудителя, как правило, достаточно 3–4 дня. Исключением является выделение стафилококков из крови. В этом случае успех техники во многом будет зависеть от правильного выбора времени для отбора крови и присутствия в крови пациентов антибактериальных препаратов.

Выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР проводят при исследовании различного биологического материала. Результаты выявления ДНК методом ПЦР имеют качественный и количественный формат. Возможно одновременное выявление и количественное определение ДНК метициллинрезистентного S. aureus и метициллинрезистентных коагулазонегативных стафилококков. Данное исследование отличается простотой и воспроизводимостью, что позволяет оптимизировать эпидемиологический надзор за распространением метициллинрезистентных штаммов, значительно снизив время и трудоемкость исследования. Однако, выявление специфического фрагмента ДНК S.aureus, S.epidermidis, S.haemolyticus, S.saprophyticus методом ПЦР не позволяет выявить жизнеспособные микроорганизмы, а также определить у них чувствительность к антибиотикам.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. При исследовании стерильного биологического материала (кровь, СМЖ) клиническое значение имеет обнаружение S.aureus в любых концентрациях. В нестерильном биологическом материале клиническое значение имеют только высокие концентрации S.aureus, означающие его ведущую роль в воспалительном процессе.

Золотистый стафилококк. Что необходимо знать о коварном микробе | Материнство

Кто из мам не слышал о золотистом стафилококке? Наверное, таких нет. Но, несмотря на  громкое имя, мы почти ничего не знаем о коварном микробе. А знать необходимо, потому что распространён он чрезвычайно широко, и мы часто имеем с ним дело.

^{Фото — фотобанк Лори}

Именно поэтому мы собрали для вас самые важные факты о стафилококке:

• Своё красивое имя золотистый стафилококк получил за цвет. В отличие от большинства бесцветных бактерий он – жёлтый. Но поэтичное название не должно вводить в заблуждение, ведь за ним скрывается опасный враг, которого нужно знать если не в лицо, то хотя бы по приметам.
• Стафилококк относится к условно патогенной микрофлоре. Это означает, что он вызывает заболевания не всегда, а только при определённых условиях.
• Не стоит думать, что золотистый стафилококк «обитает» только в больницах или роддомах. Он есть буквально везде: на игрушках, разных поверхностях, предметах быта, в пыли и т. д. Половина населения земного шара является носителем стафилококка, даже не зная об этом. Такая широкая распространённость связана с тем, что этот микроб очень живуч и прекрасно себя чувствует на коже и слизистых. Спасает нас то, что мы постоянно окружены разными видами стафилококка и наша иммунная система натренирована для постоянной борьбы с ними.

В больницах и роддомах «квартирует» особенно «выносливый» вид золотистого стафилококка, который выживает даже в условиях строжайшей стерильности.

• Золотистый стафилококк может передаваться от мамы к ребёнку. Именно поэтому во время беременности будущим мамам несколько раз делают микробиологическое обследование. Ведь если женщина заражена стафилококком, ей обязательно необходимо специальное лечение, иначе может произойти внутриутробное инфицирование плода.

Заразиться от мамы малыш может и при кормлении грудью, через кожу соска. Однако в этом случае вместе с микробом кроха получит и материнские антитела, которые почти гарантированно защитят его от врага с красивым названием.

• Заражение золотистым стафилококком в родильных домах происходит часто не только из-за особого вида этого микроба. Младенцы, попадая из стерильной среды в мир, густо населённый бактериями и вирусами, особенно подвержены их воздействию. Вот и обзаводятся ими крохи, едва успев появиться на свет. Именно поэтому мы слышим столько страшилок о малышах, заразившихся в роддомах.
• Стать носителями золотистого стафилококка могут не только новорождённые. Причин для ухудшения иммунной защиты организма много. После болезней, вакцинации, пережитого стресса дети ослаблены, а стафилококк не дремлет.
• Золотистый стафилококк на редкость неприхотлив к «жилищным условиям». Он может «квартировать» буквально в любой системе человеческого организма, в любом органе. Поэтому и симптомы могут быть самые разные:

1. боли в животе, жёлтый пенистый стул при проникновении стафилококка в кишечник;
2. воспаления в зеве и носу при поражении носоглотки;
3. гнойнички на коже;
4. воспаления глаз

и многие другие.

Стафилококк удивительно коварный микроб, и следы своей «подрывной деятельности» он оставляет буквально везде. Поражения организма зависят от общего состояния здоровья малыша, от места возникновения воспалительного процесса и других факторов. Поэтому и болезнь проявляется крайне разнообразно. Помимо перечисленного выше, золотистый стафилококк может вызвать аденоидит, гнойную ангину, привести к пневмонии, перикардиту, конъюнктивиту, длительной диарее и многим другим заболеваниям. Именно поэтому родители не должны легкомысленно относиться к внезапно появившимся симптомам. Если есть хотя бы малейшие подозрения на золотистый стафилококк — срочно обращайтесь к врачу.

• Если ребёнок является носителем золотистого стафилококка, но тот себя никак не проявляет, то мучить чадо лечением не нужно. Ведь в нашей обычной жизни создать абсолютно стерильную среду, в которой нет места микроорганизмам, невозможно. Мы живём в густонаселённом мире, и стафилококк — один из наших соседей. Лечение требуется лишь в том случае, когда организм малыша не может справиться с инфекцией без помощи и заболевает.
• В случае, если лечение всё же необходимо, доктор назначает бактериофаги. Это такие вирусы, которые уничтожают определённые виды микроорганизмов и не вредят другим. Принимать бактериофаги необходимо курсами и бросать лечение на полпути ни в коем случае нельзя.

К сожалению, некоторые подвиды стафилококка плохо поддаются воздействию бактериофагов. Именно поэтому перед тем, как назначить лечение, врач может направить ребёнка на исследование фагочувствительности. Отказываться от этого не стоит, иначе довольно продолжительное лечение может оказаться безрезультатным.

• Специалисты часто жалуются на любовь наших людей к антибиотикам. Действительно, многие принимают их без назначения врача по поводу и без повода. Это небезопасно и чревато серьёзными последствиями. А в случае с золотистым стафилококком ещё и лишено смысла. Этот микроб обладает невероятной устойчивостью к антибактериальным препаратам.

Тем не менее, иногда врачи всё же назначают антибиотики. Не стоит думать, что они делают это от недостатка знаний. Нередко антибиотики нужны, чтобы побороть не сам стафилококк, а те болезни, которые он спровоцировал.

• В отличие от многих других вирусов, вызывающих разные заболевания, золотистый стафилококк не оставляет «в подарок» своим жертвам стойкого иммунитета. Происходит так потому, что видов стафилококка немало, а антитела у нас вырабатываются лишь к тому виду микроба, который уже «похозяйничал» в нашем организме. Для других штаммов мы по-прежнему остаёмся лёгкой добычей.
• Тем не менее, защита от стафилококка есть. И это — как ни банально звучит — хороший иммунитет. Закаливание, занятия спортом, продолжительные прогулки на свежем воздухе — всё это поможет детям постоянно и успешно держать оборону. Ведь стафилококк не в силах противостоять крепкой иммунной системе.

Дата публикации 28.02.2018
Автор статьи: Яна Перепечина

Золотистый стафилококк — в чем опасность?

Золотистый стафилококк – это очень распространенная и весьма опасная условно-патогенная бактерия, которая может поразить любого человека в не зависимости от пола и возраста.

Источником инфекции становится зараженный взрослый человек или ребенок. Активизируются патогенные микроорганизмы у тех, у кого отмечается резкое снижение иммунитета или ухудшение общего состояния.

При нормальных условиях жизни и хорошем иммунитете организма бактерия может мирно сосуществовать с микрофлорой человека, присутствовать в кишечнике, на слизистых носоглотки, половых органов и др., и при этом не вызывать никаких заболеваний.

Золотистый стафилококк обитает везде, на любых продуктах питания, например на жирных тортах, в колбасе, размножается в них. При съедании такого несвежего или сделанного в антисанитарных условиях продукта, человек может получить сразу большую дозу токсина, что вызовет сильную рвоту, понос, боли в животе и потребует госпитализации с применением антибактериальной терапии. Золотистый стафилококк способен поразить любой орган, даже мозг и кости, и вызвать в нем гнойно-воспалительный процесс.

Опасность заболеть происходит при снижении иммунитета, например, от перенесенного ОРВИ и гриппа, при дизбактериозе кишечника, вызванном длительным курсом антибиотикотерапии, при травмах, операциях и других медицинских процедурах.

При попадании в кишечник золотистого стафилококка опасность представляет энтеротоксин, который вырабатывает бактерия. Энтеротоксин в больших количествах может вызывать тяжелые кишечные отравления у человека, при этом тяжесть лечения заключается в том, что организм не способен вырабатывать стойкий иммунитет против этой бактерии, потому заражение может происходить снова и снова.

Ввиду того, что в большинстве случаев стафилококковые инфекции протекают легко и без серьезных осложнений (однако, встречаются и тяжелые случаи таких инфекций), а также из-за большого разнообразия и постоянной изменчивости стафилококков вакцины против этих микробов не существует.

Однако в арсенале врачей все-таки имеются средства специфической защиты от стафилококков – это специфические противостафилококковые сыворотки, которые вырабатываются на основе крови перенесших болезнь людей, либо иммунизированных животных. К счастью в настоящее время, благодаря антибиотикам, необходимость использования таких сывороток значительно снизилась.

Личная гигиена – лучшее средство профилактики, ее соблюдение действительно способно защитить человека от множества опасных инфекций. Такие микробы как Золотистый стафилококк передаются главным образом с пищей, грязными руками или грязными объектами. При этом отмечено, что на чистой коже микробы гибнут в течении 5-6 минут, тогда как на грязной коже микробы могут найти благоприятные условия для развития.

В случае новорожденных или детей малого возраста соблюдение гигиены ребенка родителями является важнейшим фактором, защищающим ребенка от таких видов инфекции как стафилодермия, то есть бактериальное поражение кожи, протекающее с нагноением.

В случае людей старшего возраста соблюдение правил личной гигиены может быть также полезным для предупреждения микробных инфекций. Как известно, чаще всего стафилококки заражают уже поврежденные участки кожи и слизистых оболочек (ранки, изъязвления). Поэтому первостепенную роль в предупреждении нагноения раны играет ее правильная первичная обработка и дальнейший уход.

Определенную роль в профилактике стафилококковой инфекции играет правильное питание и достаточное поступление в организм витаминных и минеральных веществ. Как известно витаминно-минеральный статус на прямую определяет эффективность иммунной защиты и процесс обмена веществ. Таким образом, профилактический прием витаминно-минеральных препаратов можно назвать неспецифическим средством профилактики от инфекций.

Берегите себя и следите за своим здоровьем!

Зам. начальника отдела ветеринарии и анализа рисков пищевого производства ФГБУ «Ростовский референтный центр Россельхознадзора» Елена Прокопова

Влияние факторов образа жизни на колонизацию кишечника золотистым стафилококком у шведских и итальянских младенцев

Abstract

В последние годы золотистый стафилококк стал обычным колонизатором кишечника у шведских младенцев. Мы стремились идентифицировать факторы хозяина, которые определяют такую ​​колонизацию. Образцы стула 100 итальянских и 100 шведских младенцев были получены семь раз в течение первого года жизни и количественно культивированы на S. aureus. В подгруппе младенцев в каждой когорте отдельные штаммы были идентифицированы с помощью случайного амплифицированного полиморфного анализа ДНК.Колонизация в каждый момент времени была связана со способом родов, количеством братьев и сестер в семье и лечением антибиотиками. В общей сложности у 66% итальянских и 78% шведских младенцев было S. aureus в стуле по крайней мере в один момент времени (p 0,08), а 4% итальянских и 27% шведских младенцев были положительными на минимум шесть из семи исследованных временных точек (p 0,0001). Большинство младенцев, проанализированных на предмет носительства штамма, в течение нескольких месяцев содержали в своей микробиоте один штамм. Популяции стула S. aureus у колонизированных младенцев снизились с 10 ⁷ до 10 ⁴ колониеобразующих единиц / г в возрасте от 1 недели до 1 года в обеих когортах. В многофакторном анализе самый сильный предиктор колонизации S. aureus родился в Швеции (OR 3,4 в возрасте 1 недели, p 0,002). Наличие старших братьев и сестер увеличило колонизацию в фазе пика (OR 1,8 через 6 месяцев, p 0,047). Лечение антибиотиками было более распространено среди итальянских младенцев и отрицательно коррелировало с колонизацией S. aureus в возрасте 6 месяцев (OR 0,3, p 0,01). В заключение следует отметить, что S. aureus является более распространенным кишечным колонизатором у шведских детей, чем у итальянских младенцев, что нельзя отнести к способу кормления или родов.

Ключевые слова

Бактерии

комменсальные

младенцы

кишечник

микробиота

Staphylococcus aureus

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотр аннотации

Copyright © 2011 European Society of Clinical Infectious Diseases. Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Запланированы дополнительные исследования обычных добавок — ScienceDaily

Новое исследование ученых Национального института здравоохранения и их тайских коллег показывает, что в пробиотиках обычно встречаются «хорошие» бактерии. пищеварительные добавки помогают устранить золотистого стафилококка , тип бактерий, которые могут вызывать серьезные устойчивые к антибиотикам инфекции.Исследователи, возглавляемые учеными из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), неожиданно обнаружили, что бактерий Bacillus предотвратили рост бактерий S. aureus в кишечнике и носу здоровых людей. Затем, используя модель исследования на мышах, они точно определили, как это происходит. Над проектом сотрудничали исследователи из Университета Махидол и Технологического университета Раджамангала в Таиланде.

«Пробиотики часто рекомендуются в качестве пищевых добавок для улучшения здоровья пищеварительной системы», — сказал директор NIAID Энтони С.Фаучи, доктор медицинских наук: «Это одно из первых исследований, в котором точно описывается, как они могут работать, чтобы обеспечить пользу для здоровья. Возможность того, что пероральный прием Bacillus может быть эффективной альтернативой лечению антибиотиками при некоторых состояниях, является интересным с научной точки зрения и определенно заслуживает дальнейшего изучения. . »

Staphylococcus ежегодно вызывают десятки тысяч смертей во всем мире. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus , или MRSA, известен многим как причина серьезных заболеваний.Менее известно, что S. aureus часто может жить в носу или кишечнике, не причиняя никакого вреда. Однако, если кожный барьер нарушен или иммунная система нарушена, эти колонизирующие бактерии могут вызвать серьезные инфекции.

Одной из стратегий предотвращения инфекций Staph является устранение колонизации S. aureus . Однако некоторые стратегии деколонизации спорны, потому что они требуют значительного количества местных антибиотиков и имеют ограниченный успех, отчасти потому, что они нацелены только на нос и бактерии, быстро восстанавливающиеся из кишечника.

Ученые набрали 200 добровольцев в сельских районах Таиланда для исследования. Они предположили, что это население не будет так затронуто стерилизацией пищевых продуктов или антибиотиками, как люди в высокоразвитых городских районах. Сначала ученые проанализировали образцы фекалий каждого из участников исследования на наличие бактерий, коррелирующих с отсутствием S. aureus . Они обнаружили 101 образец с положительным результатом на Bacillus , в первую очередь на B. subtilis — тип, обнаруженный в смеси с другими бактериями во многих пробиотических продуктах.Бактерии Bacillus образуют споры, которые могут выжить в суровых условиях окружающей среды, и обычно попадают в организм вместе с овощами, что позволяет им временно расти в кишечнике. Затем ученые взяли образцы у тех же 200 человек на S. aureus в кишечнике (25 положительных результатов) и носу (26 положительных результатов). Поразительно, но они не обнаружили S. aureu ни в одном из образцов, где присутствовали Bacillus .

В исследованиях на мышах ученые обнаружили сенсорную систему S. aureus , которая должна функционировать для роста бактерий в кишечнике.Интересно, что все из более чем 100 изолятов Bacillus , которые они извлекли из человеческих фекалий, эффективно подавляли эту систему.

Используя методы хроматографии и масс-спектрометрии, ученые определили фенгицины, особый класс липопептидов — молекул, которые являются частью пептида и частью липида, — как специфическое вещество Bacillus , которое ингибирует сенсорную систему S. aureus . Дополнительные тесты показали, что фенгицины имели одинаковый эффект на несколько различных штаммов S .aureus — в том числе MRSA высокого риска USA300, который вызывает большинство связанных с населением инфекций MRSA в Соединенных Штатах и ​​становится все более частой причиной инфекций MRSA, связанных с оказанием медицинской помощи.

Чтобы еще больше подтвердить свои выводы, ученые колонизировали кишечник мышей S. aureus и скармливали им спор B. subtilis , чтобы имитировать прием пробиотиков. Пробиотик Bacillus , вводимый каждые два дня, уничтожил S. aureus в кишечнике мышей.Тот же тест с использованием Bacillus , в котором была удалена продукция фенгицина, не дал никакого эффекта, и S. aureus рос, как ожидалось.

NIAID и тайские ученые планируют проверить, может ли пробиотический продукт, содержащий только B. subtilis , уничтожить S. aureus у людей. Они планируют привлечь к проекту больше тайских волонтеров. Майкл Отто, доктор философии, ведущий исследователь NIAID, говорит: «В конечном итоге мы надеемся определить, можно ли использовать простой режим приема пробиотиков для снижения уровня инфицирования MRSA в больницах.«

Влияние колонизации кишечника Clostridium difficile и Staphylococcus aureus на разнообразие микробиоты здоровых людей в Китае | BMC Infectious Diseases

Согласно сообщениям из Китая, бессимптомная колонизация C.difficile оценивалась в 10–20% у пациентов с циррозом печени или у пациентов с предоперационным колоректальным раком [12, 13]. Однако, насколько нам известно, характер колонизации C.difficile у здоровых людей не был должным образом определен внутри страны.В настоящем исследовании мы обнаружили, что уровень колонизации кишечника C. difficile среди здоровых взрослых в сообществе составлял 0,7%. Это согласуется с отчетом из Гессена, Германия [14], который выявил уровень колонизации C. difficile 0,8% у здоровых взрослых, живущих за пределами учреждений длительного ухода. Однако возрастная структура двух исследований различалась: средний возраст участников текущего исследования составлял 63 года, тогда как в предыдущем исследовании — 48 лет.Поскольку оба исследования показали, что приобретение C. difficile увеличивается с возрастом, общий уровень колонизации в Шанхае, Китай, может быть относительно ниже, чем в Гессене, Германия. Среди пожилых людей наблюдаемая нами скорость колонизации 1,35% была аналогична той, о которой сообщали Rea et al. в Ирландии [15], но ниже, чем предыдущий отчет о 4% среди пожилых людей, проживающих в сообществах в Соединенном Королевстве [16]. Поскольку вспышек инфекции C. difficile в Шанхае еще не произошло, можно сделать вывод, что уровень колонизации не так высок, как в европейских странах.Однако из-за структуры популяционной пирамиды и старения населения в Китае будет важно отслеживать уровень колонизации и инфицирования C. difficile , особенно в условиях сообщества.

Многочисленные исследования показали, что носительство S. aureus , наиболее частое место колонизации, является фактором риска инфицирования [17]. Однако с момента появления в масштабе эпидемии внебольничных MSSA и MRSA внимание привлекли несколько участков экстраназального носительства.Кишечная колонизация является жизненно важным сопутствующим резервуаром для S. aureus , но это плохо изучено. В настоящем исследовании общая распространенность S. aureus в кишечнике составляла 3,51%, при этом MSSA и MRSA составляли 3,04% и 0,47% от всех изолятов, соответственно. Согласно метаанализу, проведенному Gagnaire et al. В 712 исследованиях [18] частота кишечного носительства у здоровых взрослых составила примерно 13,8% для S. aureus и 1,4% для MRSA, что намного выше, чем в текущем исследовании.Исследования, включенные в метаанализ, были в основном сосредоточены на конкретных популяциях с высоким риском носительства S. aureus , а не на тех, которые строго определены как здоровые люди из сообщества. Тем не менее, следует отметить, что доля MRSA среди популяции S. aureus в текущем исследовании составила 13,33%, что было аналогично 10,14%, указанным в метаанализе. Предыдущие исследования показали, что S. aureus может колонизировать кишечник человека в любом возрасте от рождения, но частота колонизации, по-видимому, снижается в более позднем возрасте [19].Однако консенсуса по этому поводу достигнуто не было. При этом мы обнаружили, что частота носителей S. aureus снижалась с возрастом, причем показатели распространенности среди молодежи в два раза выше, чем среди пожилых людей. Эта тенденция полностью контрастировала с моделью колонизации, наблюдаемой для C. difficile . Однако связь между носительством S. aureus и возрастом требует дальнейшего изучения.

Кишечник человека представляет собой сложную экосистему, населенную триллионами комменсальных бактерий, обеспечивающих здоровую микросреду для поглощения основных питательных веществ, метаболизма и иммунной защиты, а также устойчивости к патогенам [20].Изменения в нормальной кишечной микробиоте часто нарушают устойчивость к колонизации, что способствует установлению и размножению кишечных патогенов, таких как C. difficile и S. aureus [8]. Микробные сообщества у C. difficile -позитивных и MRSA-инфицированных пациентов из медицинских учреждений всегда демонстрируют заметное снижение бактериального богатства и разнообразия [21]. Однако на микробиоту кишечника госпитализированных пациентов могут влиять различные факторы, включая антибиотики и основное заболевание.В нашем исследовании у здоровых людей из сообщества мы не наблюдали каких-либо значительных изменений в видовом разнообразии или богатстве кишечной микробиоты носителей C. difficile или S. aureus по сравнению с контрольной группой, а также никаких различий в сообществе. Структура найдена методом главных координат. Эти данные свидетельствуют о том, что колонизация двумя патогенами существенно не изменила баланс микроокружения. Факторы-хозяева, такие как иммунный статус или сопутствующие заболевания, могут влиять на целостность кишечной микробиоты, что потенциально может объяснить различные результаты, касающиеся микробного богатства в госпитализированных и местных популяциях.

Хотя видовое богатство и разнообразие в кишечнике носителей C. difficile и S. aureus было сходным с таковым у не-носителей, наблюдались различия в составе сообществ между носителями и не-носителями. Дисбаланс в составе популяций комменсальных бактерий может предрасполагать людей к инфекционным воспалительным заболеваниям, включая воспалительные заболевания кишечника [22]. В соответствии с данными Zhang et al., Касающимися инфекции C. difficile и бессимптомных пациентов.[21], мы наблюдали более низкий уровень Bacteroidetes и более высокую распространенность Proteobacteria у носителей C. difficile и MRSA, что означает, что виды, принадлежащие к этим двум типам бактерий, чувствительны к присутствию C. difficile. и MRSA, но не MSSA. Интересно, что уничтожение Proteobacteria и восстановление Bacteroidetes считаются предикторами успешной трансплантации фекальной микробиоты [23], что подчеркивает важность баланса между комменсальными бактериями.Инфекция или колонизация C. difficile обычно сопровождается истощением или размножением множества видов, связанных с перевариванием белка или воспалительной регуляцией, вызывая чрезмерный рост кишечных патогенов [24]. В нашем исследовании кишечные популяции носителей C. difficile показали истощение бактерий, продуцирующих бутират, родов Roseburia и Faecalibacterium , а также Bacteroidetes родов Bacteroides и Prevotella.Бутират является источником энергии для колоноцитов и, как таковой, играет ключевую роль в регуляции дифференцировки колоноцитов, что важно для поддержания целостности кишечного эпителия [25]. Таким образом, бактерии, продуцирующие бутират, могут усиливать защитные барьеры толстой кишки, продуцируя антимикробные пептиды, защищая хозяина от инфекции. Наблюдаемая нехватка Roseburia и Faecalibacterium у здоровых носителей C. difficile в текущем исследовании подразумевает, что эти два рода могут использоваться для представления C.difficile -чувствительные бактерии, продуцирующие бутират. Как и бактерии, продуцирующие бутират, виды Bacteroides и Prevotella , количество которых часто уменьшается у пациентов с инфекцией или колонизацией C. difficile , защищают хозяина от опосредованного патогенами воспаления колита путем переваривания углеводов и выработки необходимых субстратов для колоноцитов [ 26]. Однако, несмотря на то, что только небольшая подгруппа родов была затронута колонизацией C. difficile у здоровых людей, проживающих в сообществе, наши результаты действительно позволяют предположить, что микробиота кишечника C.difficile были более восприимчивы к дальнейшей инфекции.

Сигнатуры кишечной микробиоты носителей S. aureus не были хорошо определены. Наши результаты показали, что дисбактериоз не присутствовал в кишечной микробиоте носителей MSSA в отношении биоразнообразия сообщества или состава на уровне филума. Хотя некоторые роды показали различия, например, Haemophilus , Faecalibacterium и Escherichia / Shigella , которые могут быть связаны с присутствием MSSA, мы не смогли определить конкретную роль изменений с точки зрения статуса микробиоты.Zhao et al. показали, что пациенты с инфекцией MRSA имеют специфические особенности кишечной микробиоты, демонстрируя меньшее разнообразие и меньшую распространенность продуцентов короткоцепочечных жирных кислот по сравнению с MRSA-отрицательными пациентами [9]. В нашей группе здоровых взрослых людей, проживающих в сообществах, уменьшение количества носителей MRSA видов Bacteroides соответствовало предыдущему отчету, но не наблюдалось никаких изменений в распространенности продуцентов бутирата. Однако следует отметить прогрессивно увеличивающуюся долю видов Parasutterella в образцах MSSA, а затем и MRSA. Parasutterella (филюм Proteobacteria ) — это относительно недавно описанный род, который популярен среди людей с болезнью Крона [27]. Klebsiella , другой род условно-патогенных кишечных бактерий, был единственным родом, показывающим более высокую распространенность у носителей MRSA, чем у носителей MSSA. Сообщается, что использование антибиотиков значительно увеличивает долю Klebsiella в кишечнике [28], что указывает на то, что совместная колонизация MRSA и Klebsiella может быть связана с воздействием антибиотиков в микросреде кишечника.Однако из-за небольшого размера выборки, использованной в настоящем исследовании, необходимо провести дополнительные исследования для определения конкретных родов, связанных с носительством MRSA или MSSA.

Инфекции тонкого кишечника | MUSC Health

Основная функция тонкой кишки — переваривание, всасывание и продвижение пищи по всей ее длине. Большинство клинически важных инфекций тонкого кишечника нарушают эти функции. Часто бывает понос; другие симптомы включают кровотечение, вздутие живота, тошноту, рвоту, боль в животе и даже признаки полной абдоминальной непроходимости.Некоторые инфекции имеют характерные особенности.

Инфекция, вызванная сальмонеллой

Микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа с усилением цвета, показывающая, что Salmonella Typhimurium (красный) вторгается в культивируемые клетки человека.

Сальмонелла существует во многих формах. Так называемые нетифоидные виды Salmonella являются наиболее частой причиной вспышек пищевых отравлений в Соединенных Штатах. Эти организмы чрезвычайно распространены в мясных продуктах, но также были прослежены до домашних черепах и игуан. Цыплята и яйца, вероятно, являются наиболее частой причиной заражения.

У пациентов развиваются симптомы через 10-48 часов после употребления зараженной пищи. У них может быть широкий спектр симптомов, от легкого гастроэнтерита до тяжелого диарейного заболевания с обезвоживанием и серьезной инфекцией. Пациенты со злокачественными новообразованиями, серповидно-клеточной анемией, аневризмами аорты и пороками сердечного клапана, по-видимому, более предрасположены к заражению диссеминированным типом инфекции (т. Е. Распространению в кровь).

Пациенты могут поправиться без применения антибиотиков. Очень больным пациентам рекомендуются антибиотики.У небольшого процента людей может развиться хроническое носительство; они протекают бессимптомно, но выделяют сальмонеллы со стулом в течение года или дольше.

Брюшной тиф — распространенное во всем мире бактериальное заболевание, передающееся при приеме пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Брюшной тиф — Инфекция, вызванная определенным видом Salmonella (обычно Salmonella typhi), брюшной тиф характеризуется продолжительной лихорадкой, наличием бактерий в крови и полиорганной недостаточностью, включая воспаление почек и головного мозга.Брюшной тиф в США становится редкостью. Иммунизация полезна. Для лечения требуются мощные антибиотики и специальные методы лечения поражений других органов.

Staphylococcus Aureus — Золотистый стафилококк, вероятно, является второй по частоте причиной бактериального пищевого отравления в Соединенных Штатах. Бактерии размножаются в пище и производят токсин. Токсин, вырабатываемый пищей, не инактивируется при нагревании. Симптомы развиваются в течение шести-восьми часов и среди них преобладают рвота и спазмы в животе.Обычно пациенты полностью выздоравливают в течение 24-48 часов.

Bacillus Cereus — Bacillus cereus — это организм, вырабатывающий кишечный токсин. Эта инфекция связана с употреблением жареного риса. Рвота обычно возникает в течение шести часов после приема пищи. У некоторых пациентов может развиться диарея, но у большинства состояние улучшается самопроизвольно без специального лечения.

Другие инфекции — Есть много других бактериальных инфекций, которые могут вызывать острые симптомы.К ним относятся различные E-coli, Clostridium, Campylobacter, Yersinia и Vibrio (холера). Существуют также вирусные инфекции кишечника, которые могут вызывать острые диарейные заболевания, которые обычно проходят спонтанно. Обезвоживание — самая большая проблема.

Протозойные инфекции

Вид простейших в клетке костного мозга.

Giardia Lamblia — Giardia lamblia — распространенный паразитарный патоген, который может загрязнять источники воды и часто встречается у путешественников в слаборазвитые страны.Дети в детских садах (и работающие в них взрослые) чаще заболевают лямблиозом.

Симптомы различаются, но могут включать расстройство кишечника, газы, вздутие живота и признаки мальабсорбции. У пациентов может быть значительная потеря веса и стеаторея. Диагноз можно установить, выполнив специальный анализ кала или исследуя образец биопсии двенадцатиперстной кишки, полученный во время эндоскопии верхних отделов.

Лямблии обычно легко поддаются лечению коротким курсом антибиотиков.Инфекции могут повторяться, и кишечник может оставаться «раздражительным» в течение нескольких недель или месяцев после искоренения инфекции.

Кишечные черви

Хотя верно то, что многие кишечные глисты можно найти в Соединенных Штатах, на самом деле они представляют собой глобальную проблему, причем большинство случаев происходит за пределами США.

Анкилостомы — Анкилостомы прикрепляются к слизистой оболочке тонкой кишки. Они являются наиболее частой причиной железодефицитной анемии во всем мире, а также могут вызывать боль в животе и диарею.Иногда из кишечника может происходить серьезная потеря белка. Диагноз ставится при исследовании кала. Лекарство эффективное

Ленточный червь — Существует множество типов ленточных червей, которые встречаются в различных мясных продуктах, таких как свинина, говядина или рыба. Заражение происходит при проглатывании плохо приготовленного мяса. Считается, что наиболее распространенный тип ленточных червей в Соединенных Штатах передается через контакт с человеческими фекалиями.

Ленточные черви могут вызывать непроходимость кишечника, но обычно вызывают мало симптомов, кроме неспецифических болей в животе и периодической диареи.Рыбный цепень может вызвать дефицит витамина B12. Диагноз ставится на основании исследования кала, и доступны эффективные лекарства.

Булавочный червь — Довольно часто наблюдается у маленьких детей, наиболее частым симптомом булавочного червя является зуд в анальной области, хотя у многих инфицированных людей симптомы отсутствуют. Диагноз ставится путем обнаружения яиц или настоящих глистов вокруг перианальной области путем наложения прозрачной липкой ленты на анальную область рано утром. Затем липкую ленту исследуют под предметным стеклом микроскопа.

Несмотря на то, что специализированная терапия доступна и эффективна, для предотвращения повторного заражения все же может потребоваться проведение тестирования и лечения других членов семьи.

Strongyloides Stercoralis — Strongyloides Stercoralis наиболее распространен в Африке, Азии и Латинской Америке, но также встречается в южной части Соединенных Штатов. Этот червь проникает в организм, проникая через кожу и мигрируя по венозной системе в легкие, и, наконец, достигает тонкой кишки.

У пациентов могут развиться симптомы поражения легких, такие как кашель, одышка и хрипы. Хроническая инфекция может вызывать периодические боли в животе, рвоту, нарушение всасывания и потерю веса.

У пациентов с трансплантацией органов или основных злокачественных новообразований, таких как лейкемия, лимфома, или у тех, кто принимает кортикостероиды, может развиться опасная для жизни инфекция, проявляющаяся тяжелыми желудочно-кишечными и легочными симптомами. Диагноз ставится при тщательном исследовании стула и назначении определенных лекарств.

Эхинококкоз — Червь эхинококка обнаружен в кишечнике собак и овец. Люди заражаются кистозной формой. Эта инфекция обнаруживается в районах, где собаки, овцы и люди живут в непосредственной близости, особенно в условиях плохой гигиены. Люди заражаются, когда глотают яйца с продуктами питания, загрязненными фекалиями, такими как овощи, дикие фрукты и вода.

Как только яйца попадают в кишечник человека, личинки проникают в стенку кишечника и циркулируют в различных органах, таких как печень и легкие, где образуют цисты.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. Специальный анализ крови позволяет выявить специфические антитела. Хотя некоторым пациентам также потребуется операция, все будут лечиться с помощью лекарств.

Пробиотик, убивающий устойчивые к антибиотикам бактерии

Инфекция бактериями Staphylococcus aureus может вызвать множество проблем со здоровьем, включая сепсис. Некоторые штаммы этой бактерии устойчивы к антибиотикам, поэтому они особенно опасны. Однако исследователи обнаруживают, что бактерии-пробиотики могут уничтожить этот супербактерий.

Поделиться на Pinterest В настоящее время исследователи изучают потенциал пробиотических бактерий в лечении инфекций MRSA.

Метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк (MRSA) обладает высокой устойчивостью к лечению антибиотиками.

К ним относятся оксациллин, флуклоксациллин и диклоксациллин.

Около 53 процентов из изолятов S. aureus (которые индивидуально проанализированы бактерий S. aureus ) только в США в 2005 г. были устойчивыми к антибиотикам.

По этой причине важно найти различные способы атаки и уничтожения этой бактерии у инфицированных людей, прежде чем она подвергнет серьезной опасности их здоровье.

Новое исследование, проведенное исследователями из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) совместно с коллегами из академических институтов Таиланда, может дать новую надежду в этом отношении.

Благодаря своим исследованиям они смогли показать, что тип пробиотических бактерий под названием Bacillus способен бороться с S.aureus .

«Пробиотики часто рекомендуются в качестве пищевых добавок для улучшения здоровья пищеварительной системы», — объясняет директор NIAID доктор Энтони С. Фаучи.

«Это одно из первых исследований, в котором точно описывается, как они могут работать на благо здоровья. Возможность того, что пероральные палочки Bacillus могут быть эффективной альтернативой лечению антибиотиками при некоторых состояниях, является интересной с научной точки зрения и определенно заслуживает дальнейшего изучения ».

Доктор Энтони С.Fauci

В новом исследовании, результаты которого теперь опубликованы в журнале Nature , исследователи работали с 200 участниками из сельских районов Таиланда.

Они предположили, что это население, скорее всего, будет меньше подвергаться воздействию антибиотиков или стерилизации пищевых продуктов.

Сначала ученые собрали и проанализировали образцы фекалий каждого человека, чтобы попытаться определить, какие бактериальные популяции могут быть связаны с отсутствием S.aureus . Они думали, что это поможет им определить бактерии, которые останавливают колонизацию S. aureus .

Они увидели, что 101 образец стула содержал пробиотик Bacillus и, в частности, Bacillus subtilis . Бактерии Bacillus хорошо выживают в более суровых условиях, и их можно употреблять вместе с зеленью и овощами. Bacillus , наряду с другими «хорошими» бактериями, также присутствует в нескольких пробиотических продуктах.

Когда исследователи собрали больше образцов из кишечника и носа и проверили их на наличие S. aureus , они отметили, что образцы, содержащие Bacillus , не содержали S. aureus и наоборот. .

Ученые также провели несколько тестов на мышах, которые показали им, что бактерий S. aureus имеют специальную систему, которая позволяет им колонизировать и расти.

Однако все изолятов Bacillus , которые ученые удалили из образцов фекалий человека, были способны эффективно ингибировать эту специализированную систему.

Используя методы, позволяющие анализировать компоненты и активность бактерий, исследователи обнаружили, что бактерии Bacillus ингибируют специализированную систему S. aureus , производя молекулы, известные как «фенгицины».

Кроме того, они заметили, что фенгицины подавляли рост многих штаммов S. aureus , в том числе USA300 MRSA, мощного супербактерия, ответственного за большинство угрожающих инфекций, вызываемых S. aureus , вызываемых сообществом в США.S.

В дальнейших экспериментах, проведенных на мышах, ученые ввели S. aureus в кишечник грызунов и позволили бактериям колонизировать эту среду. Затем они скормили мышам спор B. subtilis .

Грызуны, которые получали эту обработку один раз через день, вскоре освободились от S. aureus в кишечнике.

Однако этот эффект не наблюдался у мышей, которых кормили Bacillus , у которых было подавлено производство фенгицина.

В будущем исследователи намерены провести больше экспериментов, чтобы выяснить, способны ли пробиотические продукты, содержащие только B. subtilis , уничтожить инфекций S. aureus у людей.

«В конечном итоге мы надеемся определить, можно ли использовать простую схему приема пробиотиков для снижения уровня инфицирования MRSA в больницах», — говорит ведущий исследователь исследования Майкл Отто.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Пищевое отравление стафилококком | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое пищевое отравление стафилококком?

Пищевое отравление стафилококком — это тип пищевого отравления, вызываемый бактерией Staphylococcus aureus ( S. aureus ). Бактерии размножаются в продуктах питания и производят токсины, особенно если пища хранится при комнатной температуре.Токсины могут присутствовать в опасных количествах в продуктах без признаков порчи, например, неприятного запаха.

Что вызывает пищевое отравление стафилококком?

Большинство людей отравляются стафилококком, употребляя зараженную пищу. Наиболее частая причина загрязнения заключается в том, что пища недостаточно горячая [140 ° F (60 ° C) или выше] или достаточно холодная [40 ° F (4 ° C) или ниже].

Пищевые продукты, связанные с пищевым отравлением стафилококком, включают:

• Мясо.
• Птица и яичные продукты.
• Салаты, такие как яйца, тунец, курица, картофель и макароны.
• Хлебобулочные изделия, такие как выпечка с кремом, пироги с кремом и шоколадные эклеры.
• Начинки для сэндвичей.
• Молоко и молочные продукты.

Каковы симптомы?

Симптомы пищевого отравления стафилококком включают тошноту, рвоту, рвоту, спазмы желудка и диарею. В более тяжелых случаях может наблюдаться обезвоживание, головная боль, мышечные спазмы, а также изменения артериального давления и частоты пульса.

Обычно симптомы проявляются быстро. Насколько они серьезны, зависит от вашей восприимчивости к токсину, количества употребляемой вами зараженной пищи, количества проглоченного токсина и вашего общего состояния здоровья. Состояние обычно проходит через 2 дня. Но нет ничего необычного в том, что полное выздоровление занимает 3 дня, а в тяжелых случаях иногда и дольше.

Как диагностируется пищевое отравление стафилококком?

Пищевое отравление стафилококком диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра.Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, вашей рабочей и домашней обстановке, а также о продуктах, которые вы недавно ели, а также о том, заболели ли другие люди из-за того, что употребляли то же самое. Посев кала и анализы крови могут быть выполнены, если у вас серьезные симптомы или чтобы исключить другие причины.

Как лечится?

Вы лечите пищевое отравление стафилококком, устраняя любые осложнения, пока они не пройдут. Обезвоживание, вызванное диареей и рвотой, является наиболее частым осложнением. Не принимайте лекарства, в том числе антибиотики и другие методы лечения, если их не рекомендует врач.

Чтобы предотвратить обезвоживание, часто делайте глотки напитка для регидратации (например, Pedialyte). Старайтесь выпивать чашку воды или напитка для регидратации при каждом большом жидком стуле. Сода и фруктовые соки содержат слишком много сахара и недостаточно важных электролитов, которые теряются во время диареи, и их не следует использовать для регидратации.

Постарайтесь как можно больше придерживаться своей обычной диеты. Соблюдение обычной диеты поможет вам получать достаточное количество питательных веществ. Врачи считают, что нормальное питание также поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.Но старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Также избегайте острой пищи, алкоголя и кофе в течение 2 дней после исчезновения всех симптомов.

Как предотвратить пищевое отравление стафилококком?

Следующие шаги могут помочь предотвратить пищевое отравление стафилококком (адаптировано из Центров США по контролю и профилактике заболеваний).

• Храните безопасно. Упаковывайте сырое мясо, птицу или рыбу отдельно от других пищевых продуктов. После покупок сразу же отправляйтесь домой, чтобы можно было правильно хранить все продукты.
• Безопасное приготовление пищи. Мойте руки до и после еды. Также мойте их после посещения туалета или смены подгузников. Вымойте свежие фрукты и овощи, хорошо ополоснув их проточной водой. По возможности используйте две разделочные доски: одну для свежих продуктов, а другую для сырого мяса, птицы и морепродуктов. Вы также можете мыть ножи и разделочные доски в посудомоечной машине, чтобы продезинфицировать их.
• Храните продукты безопасно. Готовьте, охлаждайте или замораживайте мясо, птицу, яйца, рыбу и готовые к употреблению продукты в течение 2 часов.Убедитесь, что в вашем холодильнике установлена ​​температура 40 ° F (4 ° C) или ниже.
• Подавайте пищу безопасно. Держите приготовленную горячую пищу горячей [140 ° F (60 ° C) или выше], а холодную — холодной [40 ° F (4 ° C) или ниже].
• Следуйте этикеткам на упаковке пищевых продуктов. Этикетки на упаковке пищевых продуктов содержат информацию о том, когда использовать пищу и как ее хранить. Чтение этикеток на пищевых продуктах и ​​следование инструкциям по безопасности снизят ваши шансы заболеть пищевым отравлением.
• Если сомневаетесь, выбросьте.Если вы не уверены, что еда безопасна, не ешьте ее. Повторный нагрев загрязненной пищи не сделает ее безопасной. Не пробуйте подозрительную пищу. Он может хорошо пахнуть и выглядеть, но все же может быть небезопасным для употребления.

Важно уделять особое внимание приготовлению и хранению пищи в теплые месяцы, когда еда часто подается на улице. Бактерии растут быстрее в более теплую погоду, поэтому пища может быстрее испортиться и, возможно, вызвать болезнь. Не оставляйте еду на открытом воздухе более чем на 1 час, если температура превышает 32 ° C (90 ° F), и никогда не оставляйте ее на открытом воздухе более чем на 2 часа.

Синдром токсического шока (СТШ) | Johns Hopkins Medicine

Что такое синдром токсического шока?

Синдром токсического шока (СТШ) — это совокупность симптомов, затрагивающих многие системы организма. Некоторые бактериальные инфекции выделяют токсины в кровоток, который затем распространяет токсины на органы тела. Это может вызвать серьезные повреждения и болезнь.

Что вызывает синдром токсического шока?

Следующие бактерии обычно вызывают TSS:

• Золотистый стафилококк
• Streptococcus pyogenes
• Clostridium sordellii

СТШ, вызванный стафилококковой инфекцией, был обнаружен в конце 1970-х — начале 1980-х годов, когда менструирующие женщины широко использовали тампоны с высокой абсорбцией.Из-за изменений в том, как изготавливаются тампоны, частота индуцированного тампонами TSS снизилась.

СТШ, вызванный стрептококковой инфекцией, чаще всего встречается у детей и пожилых людей. В группу риска входят также люди с диабетом, слабой иммунной системой, хроническими заболеваниями легких или сердечными заболеваниями.

• Стафилококковые инфекции. Золотистый стафилококк (или S. aureus ) обычно может находиться на теле человека и не вызывает инфекцию. Поскольку это часть обычных бактерий в организме, у большинства людей вырабатываются антитела для предотвращения инфекции. S. aureus может передаваться при прямом контакте с инфицированными людьми. Люди, у которых развивается СТШ, обычно не вырабатывают антител против S. aureus . Следовательно, это обычно не считается заразной инфекцией. Инфекции, вызванные S. aureus , также могут развиться из-за другой инфекции, такой как пневмония, синусит, остеомиелит (инфекция в кости) или кожных ран, таких как ожог или хирургическое вмешательство. Если какая-либо из этих областей инфицирована, бактерии могут проникнуть в кровоток.
• Стрептококковые инфекции. Streptococcus pyogenes (или S. pyogenes ) СТШ может возникать как вторичная инфекция. Чаще всего это наблюдается у людей, недавно перенесших ветряную оспу, бактериальный целлюлит (инфекция кожи и подлежащих тканей) или у людей со слабой иммунной системой.
• Инфекции, вызванные Clostridium sordellii. Clostridium sordellii (или C. sordellii ) обычно находится во влагалище и не вызывает инфекции.Бактерии могут попасть в матку во время нормальной менструации, родов или гинекологических процедур, таких как аборт. Внутривенное употребление наркотиков также может вызвать инфекцию C. sordellii .

Кто подвержен риску синдрома токсического шока?

Факторы риска токсического синдрома:

• История использования супервпитывающих тампонов
• Хирургические раны
• Местная инфекция кожи или глубоких тканей
• История использования диафрагмы или противозачаточной губки
• История недавних родов, выкидыша или аборта

Каковы симптомы синдрома токсического шока?

Симптомы СТШ затрагивают многие системы и могут выглядеть как другие инфекции.Хотя каждый человек может испытывать симптомы по-разному, наиболее частыми симптомами стафилококкового СТШ являются следующие:

• Температура выше 102 ° F (38,9 ° C)
• Озноб
• Плохое самочувствие
• Головная боль
• Усталость
• Красная плоская сыпь, покрывающая большую часть тела
• Отшелушивание кожи большими листами, особенно на ладонях и подошвах, через одну-две недели после появления симптомов.
• Низкое артериальное давление
• Рвота
• Диарея
• Мышечные боли
• Повышенный приток крови ко рту, глазам и влагалищу, из-за чего они кажутся красными
• Пониженный диурез и осадок в моче
• Снижение функции печени
• Синяк из-за низкого количества тромбоцитов
• Дезориентация и замешательство

Наиболее частые симптомы СТШ стрептококков:

• Опасно низкое артериальное давление
• Удар
• Снижение функции почек
• Проблемы с кровотечением
• Синяк из-за низкого количества тромбоцитов
• Красная плоская сыпь, покрывающая большую часть тела
• Нарушение функции печени
• Осыпание кожи большими простынями, особенно на ладонях и подошвах (это не всегда происходит)
• Затрудненное дыхание

Ниже приведены наиболее частые симптомы C.sordellii TSS:

• Тошнота и / или рвота
• вялость
• Гриппоподобные симптомы
• Болезнь в животе
• Обобщенное набухание от скопления жидкости
• Высокое количество лейкоцитов и красных кровяных телец
• Без температуры
• Низкое артериальное давление
• Очень быстрый пульс

Как диагностируется синдром токсического шока?

Исключение подобных заболеваний (например, пятнистой лихорадки Скалистых гор) имеет решающее значение для диагностики СТШ.Другие диагностические тесты могут включать:

• Посев крови. Тесты, используемые для поиска и идентификации микроорганизмов.
• Анализы крови. Тесты для измерения времени свертывания и кровотечения, количества клеток, электролитов и функции печени, среди прочего.
• Анализы мочи.
• Люмбальная пункция. Процедура, включающая введение иглы между позвонками позвоночника для забора спинномозговой жидкости и проверки на наличие бактерий.

Как лечится синдром токсического шока?

Конкретное лечение будет определено вашим лечащим врачом на основании:

• Ваш возраст, состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания по течению болезни
• Ваше мнение или предпочтение

Лечение СТШ может включать:

• Введение антибиотиков внутривенно (через вену)
• Внутривенное введение жидкости для лечения шока и предотвращения повреждения органов
• Сердечные препараты для людей с очень низким артериальным давлением
• Людям с почечной недостаточностью может потребоваться диализ
• Предоставление продуктов крови
• Дополнительный кислород или механическая вентиляция для облегчения дыхания
• Глубокая хирургическая очистка инфицированной раны

Каковы осложнения синдрома токсического шока?

TSS может привести к ампутации пальцев рук и ног или конечностей или даже к смерти.

Можно ли предотвратить синдром токсического шока?

• Поскольку повторное заражение является обычным явлением, менструирующие девушки и женщины должны избегать использования тампонов, если у них был СТШ.
• Своевременный и тщательный уход за раной имеет решающее значение для предотвращения СТШ.
• Минимальное использование вагинальных инородных тел, таких как диафрагмы, тампоны и губки, также может помочь предотвратить СТШ.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

TSS может начаться так же, как и другие инфекции, но может быстро перейти в серьезное опасное для жизни заболевание.Если легкое заболевание быстро перерастает в тяжелое и проявляется общими симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ключевые сведения о синдроме токсического шока

• Синдром токсического шока описывает группу симптомов, которые затрагивают многие системы организма.
• Это может быть вызвано Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes или Clostridium sordellii .

  No related posts.