Трубка ректальная для новорожденных 16 как пользоваться: Трубка ректальная газоотводная для новорожденных №16 Альфапластик Объединение

Содержание

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Из-за несовершенства кишечника новорожденные зачастую страдают от колик, вызванных скоплением газов. Воздушные пузырьки попадают в желудок, а из него в тонкий и толстый кишечники по разным причинам: неправильный захват соски бутылочки или соска материнской груди, заглатывание воздуха во время еды, наличие в рационе матери газообразующих продуктов. Избавиться от этой проблемы можно, используя массаж живота, выкладывание малыша на животик, а также прикладывание теплых пеленок и ношение его стоя после каждого кормления. В особо тяжелых случаях все эти методы не помогают, как следствие, единственным способом облегчить состояние ребенка остается газоотводная трубка. Поэтому мы сейчас поговорим о том, как пользоваться газooтводной трубкой для новорожденных. Этот вопрос достаточно часто родители задают своему участковому педиатру, надеемся, что молодым мамам наша информация будет полезна.


Как выбрать?


Данный медицинский инструмент продается в любой аптеке и имеет вид длинной тонкой трубочки из прочного эластичного пластика. Длина изделия равна 18-22 см, в продаже имеются два вида — №16 и №17, первый подойдет для новорожденных, второй предназначен для деток постарше.


На одном конце трубочки имеется закругленный конец, возле которого вы увидите маленькие отверстия, расположенные по кругу — их диаметр может колебаться в пределах двух с половиной — трех миллиметров. Можно также найти в аптеке трубку Винди — изделие более безопасное, полностью исключающее вероятность травмирования кишечника.


Как пользоваться?


Использовать газooтводную трубку нужно лишь в крайнем случае — когда другие методы уже опробованы и не дали положительных результатов. Процесс отвода газов при помощи данного изделия включает такие пункты:

1. Дезинфекция трубки. Для этого в железную мисочку или небольшую кастрюлю наливают воду, нагревают до кипения, уменьшают огонь и укладывают в нее трубку на десять-пятнадцать минут. Затем чистыми руками нужно выложить изделие на сухую тарелку до полного высыхания.


2. Подготовка ребенка. Малыша нужно раздеть до пояса, уложить на спину или бок (для подросших детей) на пеленальный столик или кровать родителей на медицинскую клеенку, застеленную пеленкой. Далее задний проход и закругленный кончик трубки смазываются детским кремом, или вазелином.

3. Отвод газов. В задний проход, следя за состоянием малыша, осторожно вводится кончик трубки на глубину не более трех сантиметров. Если кроха начинает плакать громче и сильнее, то процедуру следует немедленно прекратить, так как не исключается повреждение слизистой. Очень важно действовать мягко и осторожно: бывают случаи повреждения кишечника трубкой — вплоть до образования внутреннего кровотечения. В случае же удачного введения трубочку оставляют на пару минут до облегчения состояния новорожденного — на это время бросать кроху одного нельзя. Для быстрого отвода газов рекомендуется медленно проворачивать трубку в заднем проходе малыша вокруг своей оси. Чтобы убедиться в эффективности процесса, можно положить свободный конец трубочки в емкость с водой: по пузырькам воздуха станет известно, когда следует заканчивать процедуру.


4. Завершение процедуры. Если кроха опорожнился после проведенных манипуляций, то его нужно подмыть.


Газоотводная трубка для новорожденных поможет малышу избавиться от болей в кишечнике, вызванных скоплением газов, но применять ее нужно исключительно в крайних случаях. Желательно делать это не чаще чем два раза в сутки — во избежание привыкания, ведь организм ребенка должен самостоятельно справляться с данной проблемой!

Газоотводная трубка для новорожденных: как пользоваться, как поставить

У новорожденного ребенка пищеварительная система еще недостаточно развита, отсутствует микрофлора кишечника, из-за этого не хватает ферментов, которые должны справляться с накопленными лишними газами. Микрофлора пищеварительной системы формируется немного позже. Но до этого формирования большая часть детей страдает от запоров, кишечных коликов. Также распространенная проблема – образование газов. Вообще, это самопроизвольный процесс, который выполняется организмом любого человека. Но у новорожденного образование газов идет усиленно, и доставляет малышу дискомфорт и боль.

Факторами образования газов у детей могут быть: неправильное питание кормящей мамы, глотание воздуха во время еды, переедание. Облегчить страдания, оказав помощь, можно с помощью специальной газоотводной трубочки для новорожденных, которая предназначена для отведения газов из кишечника. Но для того, чтобы не наделать ошибок, необходимо знать, что такое газоотводная трубка для новорожденных, как пользоваться, какие виды трубок существуют и в каких случаях можно применять такой предмет.

Содержание статьи

Когда необходимо ставить

Вздутие живота из-за скопившихся газов доставляют новорожденному немалый дискомфорт, порой даже болевые ощущения, поэтому ребенок может длительное время плакать не успокаиваясь. При появлении такой проблемы рекомендуется массаж живота, прогревание грелкой, выкладывание на живот. Врачами назначается курс медикаментов, предотвращающих повышенное газообразование у новорожденного.

При грудном вскармливании маме стоит ограничить употребление некоторых продуктов.

Но иногда бывает так, что все вышеперечисленные методы оказываются недейственными и тогда спастись можно, используя ректальную газоотводную трубочку. При помощи такого предмета вы получите мгновенный эффект, не применяя лекарственные средства.

За и против использования трубки

Многих мам беспокоит вопрос: не вызовет ли частое применение газоотводки привыкание? Может ли из-за регулярного использования такого предмета у ребенка затянут процесс налаживания функции кишечника? Естественно, опасения не беспочвенны. Если часто ставить ребенку такую трубку, то он привыкнет к такой «помощи» и не будет стараться самостоятельно избавиться от скопившихся газиков, но все же если применение трубки необходимо, это существенно облегчит состояние ребенка.

Но помните, такая процедура временно избавляет от проблемы, но не лечит. Врачи рекомендуют поставить газоотводную трубку только тогда, когда это действительно нужно.

Общее представление

Изделие выглядит как простая резиновая трубочка с открытыми отверстиями на концах, у некоторых моделей имеется добавочное отверстие сбоку, дырочка располагается на том конце, который вставляется в анальное отверстие. Газоотводные трубки есть разного размера, подбирать который нужно опираясь на возраст ребенка. Трубки 15 и 16 размера имеют самый узкий диаметр (без третьего отверстия), но опытные мамы советуют ставить газоотводки 17 и 18 размера из-за наличия дополнительной дырочки.

На ощупь газоотводная трубочка должна быть мягкой. При выборе нужно обращать внимание на то, чтобы изделие было произведено из нетоксичных материалов (не должно быть неприятного химического запаха), поверхность должна быть идеально гладкой, без неровностей, зазубрин. Трубка должна иметь специальный закругленный кончик.

Как пользоваться

Не ко всем моделям трубок производителем прилагается инструкция по применению. Несмотря на это, если мама планирует применить газоотводку, то непременно должна знать, как правильно ее использовать. Вообще пользоваться газоотводной трубкой для детей достаточно легко, процедуру можно провести, не имея специального медицинского образования. Перед тем как ставить трубку, нужно обязательно ее прокипятить. Перед процедурой помойте руки с мылом. Подготовьте место, где будет проводиться манипуляция, обычно используют устойчивый столик, застилают клеенкой, сверху – чистая пеленка.

  1. Для смазки газоотводной трубочки предварительно приготовьте вазелин или стерильное масло. Также разрешается использовать детский крем.
  2. Уложите малыша на животик, согнутые ножки в коленях прижмите к животу. Ребенка постарше можно положить набок, прижав ноги к животу (поза эмбриона).
  3. Смазанный конец трубочки осторожно введите в анальное отверстие новорожденному на 1-1,5 см, слегка покрутите ею по часовой стрелке, это будет действовать раздражительно на стенки кишечника, провоцировать его сокращение и в результате будут выводиться газы. Если в этот момент не пошли каловые массы, то введите трубку дальше, но не более чем на 3-4 см. Если при введении вы почувствовали препятствие, не стоит применять силу, не занимайтесь «бурением» попы вашего малыша, тем самым вы можете навредить. В случае если ребенок кричит, плачет и сопротивляется вашим действиям, сразу же выньте трубку и отложите процедуру.
  4. Трубочку держите в заднем проходе 5-7 минут. За это время газики должны благополучно выйти. Чтобы проверить продолжается ли отхождение газов, опустите второй конец трубочки в емкость с водой, если увидите пузырьки, значит, воздух еще выходит. Не держите ректальный катетер в попе грудничка дольше 15 минут, чтобы не вызвать осложнений.
  5. Чтобы полностью завершить отхождение газов, можно слегка понажимать пальцами на животик для стимуляции работы кишечника.
  6. После выхода газиков, медленно выньте конец газоотводной трубки из попы малыша.
  7. Выполнив процедуру, помойте попу ребенка теплой водой с мылом.
  8. Газоотводную трубку нужно тщательно промыть и прокипятить.

 

Важные правила

  • Идеально будет, если в первый раз медицинский работник покажет маме, как правильно вводить ректальный катетер новорожденному.
  • Повторно ставить ректальную трубку для новорожденных допускается не раньше чем через три – четыре часа после предыдущей процедуры. Перед повторным применением обязательно испробуйте другие способы: упражнение «велосипед», массаж живота, прогревание.
  • Непременно должна быть прочитана инструкция по применению перед использованием. Процедуру проводите не спеша, осторожно и аккуратно, во избежание повреждения слизистой кишечника, перфорации стенок кишки, ведущей к перитониту и кровотечению.
  • Инструкция предписывает, что использование изделия после истечения срока годности недопустимо.
  • Категорически противопоказано вставлять ректальную трубку, при наличии у ребенка заболеваний прямой кишки.
  • Чтобы повторно не привести к таким негативным последствиям, как запоры, вздутие и колики у новорожденного, нужно избавиться от факторов, приводящих к такой проблеме: следить за питанием кормящей мамы и малыша, регулярно выкладывать младенца на животик, правильно делать массаж живота.

Вообще, проблема повышенного газообразования у детей довольно распространенная, решается она спустя некоторое время, когда полностью сформируется пищеварительная система ребенка.

Как правильно использовать газоотводную трубку для новорожденных. Безопасны ли газоотводные трубочки для младенцев? — Автор Екатерина Данилова

Кишечные колики беспокоят малышей, лишают покоя и сна их родителей. Среди множества способов избавления детей от скопившихся в животике газов одним из эффективных является применение газоотводной трубки.

Безопасны ли ректальные трубочки и как правильно их использовать?

Когда использовать газоотводную трубку для новорожденных

Очень часто газоотводная трубка становится спасением для многих мам при вздутии живота и запорах у малыша.

Нужно помнить, что метеоризм у новорожденных – это естественный процесс. Основной причиной является незрелость пищеварительной и ферментативной систем ребенка. Повышенное газообразование обычно проходит к трехмесячному возрасту, иногда беспокоит до 4-5 месяцев.

Если малыш кричит, корчится, краснеет, то вероятнее всего у него вздулся от газов животик.

Детские врачи расходятся во мнениях, когда и как часто использовать газоотводную трубочку. Одни говорят, что применять ректальный катетер можно только в экстренных случаях

, когда не действуют другие способы:

•    массаж живота по часовой стрелке;

•    теплые пеленки или грелка на живот;

•    сгибание-разгибание ножек;

•    выкладывание на животик.

Другие доктора советуют, облегчить мучения младенца с помощью трубочки как можно быстрее. Ведь сильный плач влечет за собой не только беспокойные дни и бессонные ночи, он может быть причиной пупочной грыжи у малыша.

Некоторые педиатры предостерегают, что при частом использовании существует риск привыкания, и ребенок не научится сам избавляться от газов и фекалий. Но многочисленные отзывы мам свидетельствуют об обратном. Женщины, применяющие трубочки при вздутии живота у ребенка, говорят о быстром облегчении состояния малыша. При этом частота использования определяется необходимостью, возможно до 3-4 раз в день. Привыкания не отмечают.

Ректальные трубки следует применять только по необходимости, когда ребенок заливается от плача, его животик раздут от газов, и ничего не помогает. Не нужно применять этот прибор для профилактики метеоризма у новорожденных, ведь процедура ввода трубочки небезопасна и требует максимальной осторожности.

Газоотводная трубка не лечит метеоризм, а только отводит газы, чем облегчает состояние малыша.

Разновидности газоотводных трубочек

В настоящее время в аптеках чаще всего можно встретить ректальные трубки двух видов:

•    отечественного производства;

•    производства Швеции.

Реже попадаются ректальные зонды из Нидерландов.

Чем же они отличаются, и какую трубочку выбрать?

Газоотводная трубка от российского производителя

Изготавливается из резины оранжевого цвета. Длина ее 35см, диаметр зависит от номера, 5-6мм. Для малышей до 3 месяцев рекомендуется приобретать 15-й и 16-й, для детей постарше подойдут 17-й и 18-й номера.

Через широкий край выходят газы, узкий вводится в прямую кишку. Рядом с тонким краем имеется боковое отверстие, служащее также для вывода газов.

Эта трубка многоразового использования. Перед первым применением ее обязательно нужно прокипятить не менее 20 минут. Впоследствии достаточно промывать с мылом или дезинфицировать перекисью водорода, если прибор используется только для одного младенца. В медицинских учреждениях многоразовые трубочки кипятят и тщательно обрабатывают после каждого применения.

Хранить ректальные трубки рекомендуется при температуре не выше 25 градусов, вдали от нагревательных приборов. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей, бактерицидных ламп, веществ, способных разрушить резину (смазочные масла, щелочи, кислоты, бензин).  

Шведские ректальные катетеры

Катетеры сделаны из термопластичного материала, который при соприкосновении с кожей нагревается и делается мягче.

Общая длина прибора 10см, вводимой части – 2,5см. Форма этой трубки не позволяет ввести катетер глубоко, имеется ограничитель. Скругленный кончик сводит к минимуму риск повреждения кишечника малыша. Рельефная поверхность предотвращает случайное выскальзывание катетера в процессе применения. Цельная конструкция трубочки защищает от попадания мелких деталей в кишечник.

Ректальные катетеры из Швеции одноразовые, что обеспечивает их стерильность и облегчает применение. Не нужно тратить время на обработку и стерилизацию. Продаются в упаковках по 10 штук. В некоторых аптеках можно приобрести поштучно.

Эту трубочку сможет использовать даже неподготовленный человек без причинения вреда здоровью младенца.

Многих родителей смущает только цена прибора.

Ректальный зонд производства Нидерландов

Представляет собой прозрачную трубку длиной 20см, изготовленную из термопластичного поливинилхлорида. Имеет закругленный конец для безопасности установки и 2 боковых отверстия. На вводимую часть через 1см нанесены деления до отметки 5см, что помогает точно определять глубину ввода зонда.

Эти газоотводные трубки одноразовые, продаются набором из 5 штук. Для новорожденных подойдут зонды размером 06, 08, 10 (диаметр от 2 до 3,3мм).

Недостатки газоотводной трубки

При неосторожном использовании ректальных газоотводных трубочек существует риск повреждения кишечника новорожденного. Это в большей степени относится к резиновым трубкам российского производства. Но даже безопасные шведские катетеры нужно применять очень аккуратно, согласно инструкции. Ведь любое механическое воздействие может поранить слизистую кишечника малыша.

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Перед использованием трубки нужно приготовить вазелиновое (или стерилизованное подсолнечное) масло, ватные диски или шарики, влажные салфетки. Затем приступить непосредственно к процедуре введения.

1.    Обязательно хорошо смазать конец трубочки маслом.

2.    Положить младенца на спинку, предусмотрительно подстелив клеенку и пеленку.

3.    Держа одной рукой за ножки, другой не спеша ввести газоотводную трубочку в прямую кишку ребенка. При этом можно производить поступательные или вращательные движения. Нельзя давить на трубку, если чувствуется преграда, безопаснее остановиться. Пока малышу еще нет 3 месяцев, вводить нужно на глубину не более 3 см, деткам постарше – до 5 см. В отдельных случаях достаточно 1-1,5 см.

4.    Если ребенок плачет еще сильнее, сопротивляется, то процесс нужно отложить во избежание нанесения травм слизистой кишечника.

5.    Держать прибор в заднем проходе не рекомендуется больше 10 минут.

6.    При отхождении газов, будет услышан характерный звук. Может также произойти опорожнение кишечника. Ребенок успокаивается, крепко безмятежно засыпает.

7.    При необходимости младенца подмыть или воспользоваться салфетками.

8.    Если по прошествии 10 минут облегчение не произошло, то трубочку следует извлечь. Скорее всего, метеоризм очень сильный, либо причина беспокойства не в газиках. В этих случаях необходимо прибегнуть к помощи педиатра, который назначит лечение.

При использовании газоотводной трубки для новорожденного очень важно соблюдать чистоту. Детский кишечник чувствителен к различным микроорганизмам, вызывающим нарушение микрофлоры или воспалительные процессы.   

Если газоотводная трубочка помогает успокоить кишечные колики у новорожденного, то не нужно бояться ее применять. При обдуманном и аккуратном использовании этот прибор не навредит, малыш будет крепко спать, а родители обретут спокойствие.   

Полезные ссылки:

Как правильно пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Большое количество родителей не знают как решить эту проблему коликов у новорожденных. Ребенок становится беспокойным, постоянный плачет, плохо спит.

Многие пытаются соблюдать массаж животика, дают укропную водичку, кладут к животу тёплые пеленки, чтобы упростить отхождение газиков. Но не всегда подобные меры не приносят позитивных результатов. Выходом из этой ситуации станет применение газоотводной трубки, которая даст возможность быстро упростить состояние и освободит ребенка от запора.

Что такое газоотводная трубка?

Это особое медицинское устройство, в качестве мягкой каучуковой или силиконовой трубки. С обеих сторон она содержит отверстия, не всегда и в боковой части есть маленькая дырочка. Длина варьирует в границах 18-22 см. Диаметр газоотводной трубки для маленьких детей должен быть минимальным — 15 либо 16 номер. Трубка может быть единоразовой стерильной и многоразовой, которую нужно прокипятить перед каждым использованием.

Выбор газоотводных трубок очень широк. Довольно востребованные марки, которые можно выбрать в аптеках: «Windi», «Tedi», «Apexmed».

Показания к использованию

Газоотводную трубку для маленьких детей можно использовать:

  • при коликах;
  • при запорах;
  • при скоплении газов в кишечнике.

Как правильно устанавливать

Чтобы правильно установить газоотводную трубку новорожденному необходимо помнить очередность действий:

  1. Настелить клеенку на столик для пелинания или кровать.
  2. Ребенка уложить на спину и согнуть ему ножки в коленях.
  3. Округленный кончик трубки смазать вазелином, стерильным растит. маслом или детским кремом и бережно ввести в задний проход не больше чем на 5 см. Делать это стоит вращательными движениями по часовой стрелке. Кардинально нельзя использовать силу, если есть сопротевление. Также, если малыш начал кричать или кричать, трубку следует немедленно достать и провести манипуляцию немного позднее.
  4. Если все сделано правильно, то из дырок в трубке начнут выходить газы, скопившиеся в животике.
  5. Вместе с этим придется проводить нетяжелый массаж живота. Это подтолкнет намного быстрое освобождение от газиков.
  6. Нормой считается, если начнут отступать массы калла. Это снова показатель того, что трубка вмонтирована правильно.
  7. Исполнять технологию необходимо до того момента пока все газики не уйдут. Это станет ощутимо по состоянию ребенка. Он станет более спокойным и довольным. Животик будет очень мягким.
  8. После чего трубку можно убрать, а попку ребенка вымыть тёплой водой с мылом.
  9. Если трубка многоразовая, ее следует кипятить.

В основном, в заднем проходе трубку можно держать не больше 10 минут.

Устанавливать газоотводную трубку новорожденному необходимо по мере крайней надобности. Иначе может появиться привыкание и ребенок не сможет дальше без посторонней помощи справляться с выходом газиков и напрягать животик. После это приведет к неизменным запорам и метеоризму.

Отучать ребенка от газоотводной трубки нужно медлено. В первую очередь дать ему возможность без посторонней помощи тужиться. И только на случай длительного не отхождения масс кала, применять трубку.

Альтернативные варианты

Существует немного других вариантов газоотводной трубки для маленьких детей.

Спринцовка

Если рядом нет трубки, то ее можно выполнить из спринцовки.

Чтобы это выполнить необходимо бережно срезать днище спринцовки, а горлышко смазать вазелином и ввести в задний проход. Однако это кардинальная мера, не надо выполнять этого постоянный. Удобнее использовать стерильные аптечные препараты — они надежны и не опасные.

Таблицы определения размеров одежды для маленьких детей и малышей до 2-ух лет http://woman-l.ru/razmery-odezhdy-novorozhdennyx/

Клизма

Для помощи в опорожнении можно применить клизму маленьких размеров ориентировочно на 30 мл, с мягким наконечником. Перед использованием ее следует в обязательном порядке кипятить не меньше 20 минут.

Клизму наполнить кипяченой водой домашней температуры. Наконечник смазать вазелином и выдавить из клизмы излишний воздух. Ребенка положить на спину или набок и ввести кончик клизмы в задний проход на 2 см. Выдавить воду из клизмы в прямую кишку. Ягодицы прижать и держать в этом положении около 5 минут. После выхода масс кала попку ребенка промыть.

Ректальный катетер

Он содержит округленный кончик, что увеличивает его безопасность в применении. Вставляется он подобно газоотводной трубке. При помощи его можно быстро освободится от вздутия живота и коликов.

Микроклизма «Микролакс»

Собой представляет маленькую тубу с наконечником. Перед использованием удалить пломбу с наконечника, смазать его маленьким количеством раствора, ввести в попку ребенка по специализированную отметку и выдавить содержание тубы. Наконечник достать и провести массаж животика. Через 10-15 минут начнется воздействие препарата и уйдут газики и массы калла.

С этой статьей читают

Как пользоваться газоотводной трубкой резиновой. Газоотводная трубка: решение проблемы метеоризма

Все новорожденные детки имеют незрелую пищеварительную систему, так как рождаются без микрофлоры кишечника. Здоровая микрофлора появляется постепенно вследствие правильного питания и образа жизни. До тех пор, пока это не произошло, большинство младенцев мучаются от проблем с пищеварением. Самыми распространенными из таких проблем в первые 6 месяцев жизни являются кишечные колики, вздутие и запор.

Колики и вздутие доставляют малышу серьезный дискомфорт, из-за которого он может сильно плакать до трех часов, не успокаиваясь даже на руках у родителей. Существует множество способов помочь малютке при коликах, например, частое выкладывание на животик, массаж, прогревание, применение лекарственных средств от повышенного газообразования (Эспумизан и прочие). Однако бывают случаи, когда колики настолько сильные, что все эти средства не приносят облегчения малышу. Он плачет очень сильно, долго и родители мечтают облегчить его страдания. С этой целью была придумана ректальная газоотводная трубка.

Как использовать газоотводную трубку: инструкция

Как пользоваться газоотводной трубкой, чтоб помочь малышу, а не навредить? Применение газоотводной трубки несложное, но имеет несколько правил:

  1. Редкое использование. Очень важно использовать газоотводную трубку только в исключительных случаях, когда все остальные способы борьбы с коликами были испробованы, но не дали результата. Дело в том, что помимо постепенного засевания кишечника микрофлорой, он также учится правильной работе. Кишечник должен сам научиться выводить скопившиеся в избыточном количестве газики, а также наладить правильный процесс дефекации. Частое применение газоотводной трубочки может привести к постоянным проблемам с кишечником, а также к запорам.
  2. Качество. Ректальные газоотводные трубочки бывают выполнены из разных материалов, а также имеют разный размер и диаметр. Новорожденному нужно покупать трубку из силикона или другого мягкого, эластичного, гипоаллергенного материала, при этом выбирать самый маленький размер и диаметр. Работники аптеки помогут вам сделать правильный выбор. Приветствуется использование одноразовых газоотводных трубок, которые можно найти в некоторых аптеках. Если вы покупаете не одноразовую трубку, то перед первым использованием ее нужно тщательно промыть, прокипятить в течение 10 минут, а также повторять все эти процедуры перед каждым применением.
  3. Точно следуйте инструкции. Неумелое или неправильное применение газоотводной трубки может нанести серьезный вред организму малыша, например, привести к перфорации кишечника.

Чтобы избежать возможных негативных последствий, обязательно нужно придерживаться инструкции по постановке газоотводной трубки. Самый лучший вариант – если педиатр или медсестра покажут вам, как ставить газоотводную трубку новорожденному. Наблюдая за их действиями, вы без проблем сможете проделать эту процедуру сами. Если же вам некому показать как это делать, читайте далее алгоритм постановки газоотводной трубки.

При проблемах с животиком у своих детей я крайне редко пользовалась этим способом, однако все же приходилось. Первый раз, как ставить газоотводную трубку, мне показывала патронажная медсестра. После этого я без проблем справилась сама. Эффект от применения этой трубочки, без сомнения, был хорошим – ребенок быстро успокаивался.

Как вставлять газоотводную тубу новорожденному: алгоритм

Газоотводная трубка детям грудного возраста, а также новорожденным ставится по четко определенным правилам. Пошаговое описание этой процедуры выглядит так:

  • Тщательно прокипятите газоотводную трубку в течение 5-10 минут. Дайте ей остыть.
  • Подготовьте пеленальный столик или другую поверхность, постелив на нее влаговпитывающую пеленку.
  • Положите младенца на спинку, согнутые ножки прижмите к животу, придерживая их одной рукой.
  • Узкий закругленный конец газоотводной трубочки смажьте детским маслом или кремом. Также необходимо смазать маслом анальное отверстие ребенка.
  • Аккуратно введите узкий конец трубки в анальное отверстие. Для новорожденных деток глубина введения должна быть 1-2 см, не более. Не вводите трубку, если чувствуете сильное сопротивление или если малютка сильно плачет – таким образом можно поранить кишечник.
  • Бережно помассажируйте живот малыша круговыми движениями по часовой стрелке. Также помогают легкие нажатия пальцами на бока нижней части животика. Подобный массаж ускоряет отхождение газиков из кишечника, стимулируя его работу. Делайте такой массаж на протяжении нескольких минут.
  • Медленно и аккуратно проверните трубочку по часовой стрелке. Такое действие раздражает стенки кишечника, вызывая его сокращение, и как следствие, выведение каловых масс и газов.
  • После того как у грудничка отошли газы и каловые массы, аккуратно достаньте кончик газоотводной трубки.
  • Тщательно подмойте ребенка теплой водой.
  • Газоотводную трубочку после каждого применения необходимо хорошо промыть.

Помните, что данный метод облегчения колик и запоров у малыша можно применять только в исключительных случаях.

Следующий раз можно пользоваться трубкой через 4 часа после предыдущей процедуры, но по возможности не стоит прибегать к ней чаще 1 раза в неделю.

Следите за своим питанием и питанием крохи, регулярно делайте массаж животика, часто выкладывайте малыша на живот – и проблема коликов очень быстро перестанет беспокоить вашего ребенка.

Фото и видео: Как ставить газоотводную трубку новорожденному ребенку

Новорожденные малыши появляются на свет с еще незрелой пищеварительной системой. Дозревание пищеварительной системы происходит постепенно в течение первого года жизни. Самыми тяжелыми для малышей и их родителей оказываются первые несколько месяцев жизни, на протяжении которых многих младенцев беспокоят кишечные колики, вздутие живота и расстройство стула в виде запоров или диареи.

Чтобы облегчить страдания малыша родители пробуют различные способы избавления от кишечных колик — это и частое выкладывание на живот, и массаж, и контроль правильного прикладывания к груди, соблюдение диеты, применение специальных лекарственных препаратов уменьшающих газообразование в кишечнике и некоторые другие.

Но бывают такие ситуации, когда кишечные колики на столько сильные и длительные, что обычные методы не приносят облегчения малышу. В этом случае, некоторые родители, прибегают к использованию газоотводной трубки.

Поговорим о том, как правильно пользоваться газоотводной трубкой, чтобы не навредить ребенку.

Какие бывают газоотводные трубки для новорождённых

Одной из самых популярных газоотводных трубочек для новорожденных считается трубочка Windi (ректальный катетер). Эти газоотводные трубочки продаются в аптеке. В упаковке 10 штук, трубочки предназначены для одноразового использования. Данное устройство имеет специальную форму и является безопасным даже для новорожденного ребенка. Перед применением данного устройства следует ознакомится с инструкцией, так как имеются противопоказания.

Газоотводная трубка Apexmed (ректальный зонд)

Данная газоотводная трубка также продается в аптеке, она стерильная, предназначена для одноразового использования. Изготовлена из прозрачного нетоксичного материала. Термопластичный материал смягчается под воздействием температуры окружающих тканей. Имеются метки по 1 см на расстоянии 5 см от дистального конца. Края данной трубки тщательно обработаны и закруглены для безопасного введения и уменьшения риска травматизации.

Также в аптеке можно приобрести специальные газоотводные трубочки (ректальные зонды или катетеры) других торговых марок, которые могут незначительно отличаться друг от друга (цветом, дизайном и некоторыми другими деталями).

Диаметр детских газоотводный трубок около 2,5-3 мм, длина 18-22 см. Конец, который вводится в анальное отверстие закруглен.

Для новорожденных и детей первых месяцев жизни подходят трубочки имеющие номер 16 или 17.

У каждого конкретного производителя могут быть нюансы по применению, способу введения, определенные показания и противопоказания. Так что перед применением того или иного приспособления обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Как использовать газоотводную трубку?

Перед применением проверьте качество газоотводной трубки. Для новорожденных малышей лучше приобретать трубку из мягкого, эластичного, гипоаллергенного материала. Обратите внимание, чтобы размер и диаметр соответствовал возрасту ребенка. Если это стерильная газоотводная трубка, то упаковка должна быть целой. Также на самой трубочке не должно быть следов повреждения.

Если это устройство предназначенное для многократного использования, то перед использованием ее необходимо промыть и прокипятить в течение 10 минут.

Чтобы не навредить ребенку, точно следуйте указаниям из инструкции по применению.

Газоотводной трубкой следует пользоваться только в исключительных случаях и только после того, когда все остальные методы борьбы с кишечными коликами были испробованы, но не принесли результата. Слишком частое использование газоотводной трубки может привести к проблемам с кишечником. Также, если не наступает улучшения в состоянии малыша, то необходимо обратиться за помощью к специалисту (участковому педиатру). Так как сильные боли в животе могут быть одним из симптомов серьезного заболевания, а не просто проявлением младенческих колик.

Как вставлять газоотводную трубку новорожденному?

  • Перед применением тщательно прокипятите газоотводную трубку в течение 10 минут (если она стерильная, то кипятить не нужно). Дайте остыть.
  • На пеленальный столик постелите клеенку и пеленку. Будьте готовы к тому, что после процедуры, вместе с газиками могут выйти и каловые массы.
  • Ребенка положите на спину, согните ему ножки и прижмите к животику. Придерживайте ножки одной рукой, а в другую руку возьмите закругленный конец газоотводной трубки. Предварительно смажьте закругленный конец (который Вы будете вводить в анальное отверстие) детским кремом, маслом или вазелином. Также необходимо смазать анальное отверстие ребенка.
  • Далее аккуратно, медленно, плавными движениями введите узкий конец трубочки в анальное отверстие ребенка. При этом обратите внимание, что глубина введения для новорожденных малышей должна быть не более 1-2 см.
  • Не следует вводить трубку, если чувствуете сильное сопротивление, если ребенок сильно плачет или возбужден, так как это может привести к травме кишечника.
  • Ускорить отхождение газиков поможет легкий массаж животика (нежные круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка).
  • Можно аккуратно повернуть трубочку по часовой стрелке, это вызывает легкое раздражение стенок кишечника, его сокращение и как следствие способствует отхождению газов и каловых масс.
  • После того как газики отошли (на это, как правило, уходит несколько минут (5 -10 мин)), осторожно извлеките кончик газоотводной трубки. После процедуры подмойте ребенка теплой водой.
  • Если это трубочка для многоразового использования, то тщательно промойте её.

Следующее применение газоотводной трубкой возможно не ранее чем через 4 часа. Но не стоит злоупотреблять этой процедурой. Рекомендуется пользоваться газоотводной трубкой только в экстренных случаях и не чаще 1 раза в неделю.

Если у ребенка есть заболевания прямой кишки (не важно врожденное или приобретенное), то использование газоотводной трубки категорически противопоказано.

Другая информация по теме

Газоотводную трубочку многие современные медики предлагают как панацею для малышей, у которых возникают частые боли в животике и вздутия, кто мучается с газами, скопившимися в кишечнике или запорами. Но не стоит также забывать, что этот предмет должен быть последним в списке «как облегчить состояние малыша» — лучше уж заниматься профилактикой колик и вздутия животика.

Многие мамы к сожалению знают, что такое колики и повышенный метеоризм — о методах борьбы с этими проблемами некоторые могут самостоятельно написать не одну статью. Если вашему малышу ничего не помогает избавиться от колик: ни массаж, ни гимнастика, ни теплая пеленка, то можно применить газоотводную трубочку, но знайте, что это самое радикальный способ выйти из данной ситуации. Специалисты утверждают, что часто неумелое введение газоотводной трубочки повреждает тонкий кишечник и прямую кишку — это чревато осложнением в виде кровотечения и перитонита.

Как вставлять газоотводную трубку новорожденному?

Покупать газоотводную трубочку необходимо только в аптеке, заранее проконсультировавшись со своим педиатром!

Колики у новорожденного

Вздутие животика и колики у новорожденного малыша является нормой, а не патологией, и для этого есть две основные причины:

  • Ребенок рождается со стерильным ЖКТ (желудочно-кишечным трактом). Это постепенно там поселится полезная или вредная микрофлора, которая и приводит к газообразованию — микробы продуцируют газ, который раздувает кишечник, поэтому малышу и становиться больно.
  • Во время неправильного прикладывания груди малыш может элементарно заглатывать воздух. Большое количество воздуха вызывает все те же колики.

Для профилактики от повышенного метеоризма и колик, нужно придерживаться определенных совершенно не сложных правил:

Во-первых, научиться правильному прикладыванию к груди. Во-вторых, обязательно перед кормлением выкладывать малыша на животик. В-третьих, каждое кормление заканчивайте обязательной отрыжкой, которая изгонит лишний воздух — для этого ребенка необходимо поносить некоторое время «столбиком».

Если же малыша мучают колики, то прежде, чем хвататься за газоотводную трубочку, лучше провести следующие манипуляции:

  1. Сделайте массаж: поглаживайте пальцами животик по часовой стрелке вокруг пупочка.
  2. Нагрейте пеленку и приложите ее к животику малыша.
  3. Положите кроху к себе на живот — ваши тела должны соприкасаться без каких-то препятствий, т.е. голый живот малыша и голый живот мамы.
  4. Сделайте гимнастику с малышом, например, «велосипед». Можно просто прижимать вместе или по очереди ножки к животику ребенка.

Новорожденный малыш – беспомощный кроха, чье здоровье и комфорт полностью зависят от окружающих его близких людей, поэтому для обеспечения нормальных условий им необходимо заранее запастись арсеналом незаменимых приспособлений. Если вы только готовитесь стать родителями и изучаете список необходимых покупок, вас удивит приспособление с жутковатым названием – ректальная газоотводная трубка. Что это такое, для чего она нужна, сколько стоит, как не ошибиться с выбором, а главное, как ее ставить? На все вопросы вы узнаете ответы, дочитав статью.

Для чего нужна газоотводная трубочка?

Сразу после рождения все органы малыша начинают свою работу: они приспосабливаются к условиям внешнего мира, привыкают к воздуху, питанию, температуре. Система пищеварения продолжает развиваться каждый день и не всегда справляется с возложенной на нее нагрузкой, из-за чего нередко появляются запоры и вздутие животика. В результате возникает явление, которого родители боятся, как огня – колики. Они начинаются примерно через две недели после рождения ребенка. К этому времени его ЖКТ заселяется специфической микрофлорой, которая вызывает газообразование в кишечнике.

Газоотводное приспособление для младенцев выглядит как трубка из мягкой гипоаллергенной резины (см. фото) и имеет два отверстия с каждой стороны, некоторые модели выпускают еще с одним сбоку. Длина составляет приблизительно 15-20 см, с одного конца трубка имеет закругленный кончик для комфортного введения.

Ректальную трубку можно использовать в следующих случаях:


При постановке трубка оказывает на стенки кишечника стимулирующее действие, и он опорожняется. В отличие от свечей она не раздражает слизистую и не нарушает естественную микрофлору, как клизма. Однако при регулярном применении она вызывает привыкание.

Какую выбрать?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В аптеках газоотводные трубки представлены несколькими видами, от самой простой до комплексного приспособления-катетера. Выбор, какая им подходит, родители должны сделать самостоятельно, опираясь на соотношение стоимости и качества:


Алгоритм использования

Понятно, что главное в газоотводной трубке – это научиться ей правильно пользоваться. Лучше, если в первый раз родителям покажет алгоритм действий врач-педиатр, или можно посмотреть обучающее видео в интернете. Дополнительно нужно изучить инструкцию к модели.

После покупки изделие нужно простерилизовать. Для этого нужно вскипятить небольшое количество воды в миске, а затем опустить туда трубку на 20 минут.

Это относится только к многоразовым приспособлениям, одноразовые трубки упакованы стерильными и пригодны к использованию сразу. Порядок работы следующий:


Меры предосторожности

Во время введения трубочки нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если он начинает плакать, кричать, выгибать спинку и уклоняться от ваших действий, нужно немедленно прервать процедуру. В этом случае продолжение действий может привести к травмам кишечника.

Во время введения нельзя делать с ребенком гимнастические движения и вообще менять положение его тела. Вместе с ним двигаются и стенки кишки, в связи с чем риск нанесения травмы увеличивается.

Как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному?

Важно помнить, что газоотводная трубочка – средство на крайний случай, поэтому пользоваться им чаще одного раза в неделю не рекомендуется. Малыш должен постепенно учиться самостоятельно справляться с проблемой, иначе со временем он начнет лениться, а процесс нормальной дефекации так и будет проходить с большим трудом.

Применять трубочку нужно примерно до 3 месяцев ребенка, когда образование газов в кишечнике особенно интенсивное. Начиная с 4 месяцев трубочка должна применяться только в случае особенно сильного вздутия животика.

Дети старше 5 месяцев обычно начинают справляться с проблемой самостоятельно, и необходимость в трубочке отпадает.

Возможные осложнения

Если у вас возникли трудности с домашним использованием трубки, оставьте попытки, иначе при неправильном использовании у малыша могут развиться осложнения:

  • нарушение целостности слизистой оболочки кишечника с попаданием в кровь болезнетворных микроорганизмов;
  • перфорация стенок прямой кишки, и, как следствие, перитонит и кишечное кровотечение.

Также ни в коем случае нельзя использовать трубочку, если у ребенка уже были диагностированы проблемы с кишечником и случаи кровотечения. Для отвода газов есть и другие способы, с которыми вы можете ознакомиться ниже.

Альтернативные способы помощи грудничку

Газоотводная трубка – отличное средство экстренной помощи, но поскольку ей нельзя пользоваться часто, на помощь маме могут прийти альтернативные методы:

  • Массаж животика: легкие поглаживания по часовой стрелке, затем от центра живота вниз.
  • Гимнастика: сгибание и разгибание ножек с подтягиванием их к животику – такие действия стимулируют работу кишечника.
  • Выкладывание на животик. Это можно делать после того, как пупочная ранка окончательно заживет. В первое время лучше класть малыша не на какую-то поверхность, а на колени мамы. Нельзя класть на животик после еды, потому что малыш может срыгнуть, и рвотные массы попадут в дыхательные пути.
  • Аптечные средства для облегчения отхождения газов. Различные средства: Эспумизан, Боботик, чай с фенхелем можно давать только по согласованию с педиатром.
  • Теплая пеленка. Мягкую ткань можно прикладывать к животику для расслабления мышц. В зимнее время можно держать пеленку на батарее или прогладить ее утюгом, после чего попробовать сначала своей рукой, чтобы удостовериться в комфортности температуры.

Для облегчения состояния грудничка маме необходимо придерживаться специальной диеты и ограничить потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Для кормления грудью нужно выбрать позу, при которой ребенок вместе с молоком не будет заглатывать воздух.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, проблемы с животиком нередко возникают из-за неподходящей смеси, в этом случае нужно проконсультироваться с врачом и заменить сухое молоко на более подходящее. Для предотвращения попадания воздуха вместе с едой можно купить специальную антиколиковую бутылочку.

Для стимуляции работы кишечника нужно предлагать крохе простую теплую воду, следить, чтобы он не переохлаждался, носить его на руках в вертикальном положении. Как правило, колики проходят, когда малыш достигает 4-месячного возраста, если проблемы сохраняются, нужно обратиться за консультацией к врачу.

От того, что малыш пока мало приспособлен к окружающим его условиям, он может испытывать различные проблемы с животиком. Особенно нагрузка ложится на пищеварительную систему ребенка. У крохи возникают часто такие неприятные ощущения как бурчание в животике, повышенный метеоризм и другие. Для облегчения этих симптомов рекомендуется использовать газоотводную трубочку для новорожденных . Однако она не такая безобидная как кажется и подходит лишь для крайних случаев. Сначала перепробуйте препараты, расщепляющие газы, массажи, теплые пеленки и лишь после этого переходите к таким радикальным методам как применение газоотводной трубки для новорожденных.

Газоотводная трубочка, что это за приспособление?

Трубочка состоит из резины, которая не является токсичной. Длина – не более 22 см. Она имеет закругленные концы и отверстия с двух сторон для выведения газов.

Как выбрать газоотводную трубочку?

Нужно помнить, что разрешается вставить газоотводную трубочку только в соответствии с возрастом ребенка. Если кроха только появился на свет, ему следует купить трубочку с номером 15 или 16, деткам постарше – 17 или 18. Чем выше цифра, тем больше диаметр отверстия и тем более старшим деткам она подходит. Это приспособление продается в аптеке за небольшую цену. Оно бывает одноразовым и многоразовым (последнее нужно кипятить перед каждым использованием).

Если вы научитесь правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному, она избавит кроху от множества болезненных ощущений в животике – газиков, коликов и облегчит дефекацию. Такие проблемы самоустраняются к трем месяцам. По достижению этого возраста ваша обязанность – облегчить настройку пищеварительной системы.

Для чего необходима газоотводная трубка?

Какие самые важные проблемы можно решить при помощи газоотводной трубочки для новорожденных?

1. Отсутствие стула 3 и более дней или небольшое его количество.

2. Ребенок дергает ножками, краснеет и отказывается от груди (причиной часто становится боль в животике).

3. Живот стал твердым и надутым.

4. Метеоризм (газики) и боль в животе.

5. Болезненная дефекация.

Газоотводная трубка хороша тем, что не вызывает привыкания у новорожденных как клизма. Перед ее применением убедитесь, что перепробовали все методы устранения неприятных симптомов: погладили по часовой стрелке животик, приложили теплую пеленку, дали укропную водичку, «Боботик» или «Эспумизан» . Также попробуйте употреблять слабительные продукты питания, если кормите грудью.

Как поставить газоотводную трубочку — инструкция по применению (видео):

Как часто можно ставить газоотводную трубочку? Так как это приспособление – инородное тело, старайтесь его применять в редких случаях, чтобы не вмешиваться в естественное становление дефекации. Перед использованием посоветуйтесь с педиатром.который научит правильному использованию (инструкция прилагается не всегда).

Инструкция по применению газоотводной трубочки WINDI:

Как воздействует и чем можно заменить?

После того, как вы вставили газоотводную трубочку в анальное отверстие, вы заметите, что животик сдулся и через пару секунд малыш сходит «по-большому» . Перед применением попробуйте методы, перечисленные ниже:

1. Потрите руки друг о друга и погладьте животик по часовой стрелке, слегка надавливая.

2. Дайте лекарство от коликов.

3. Выполните движения ножками малыша – прижмите к его груди согнутые ноги в коленках и выпрямите. Повторите несколько раз.

Какие бывают газоотводные трубочки?

1. Apexmed. Что из себя представляет эта газоотводная трубка для новорожденных? Зонд, который следует вводить в отверстие, закруглен и стерилен. Это означает, что трубку нужно использовать не более одного раза. Материал нетоксичен, в процессе использования этой газоотводной трубочки для новорожденных она нагревается за счет температуры тела. Имеется ограничитель в виде делений.

2. Windy. Получила одобрение как среди медработников, так и у родителей. Она абсолютно безопасна и проста в использовании. Чтобы применять Windy, не требуется подготовки. Она также стерильна, как предыдущая и используется не более одного раза. В ней отсутствуют незакрепленные детали, а значит, ваш кроха ничего случайно не проглотит. Трубка также имеет деления. Относится к более высокой ценовой категории.

3. Альфапластик и другие производители. Такие газоотводные трубки для новорожденных особо ничем не отличаются, разве что дизайном.

Газоотводная трубка для новорожденных — пошаговая инструкция:

Как правильно вставлять газоотводную трубочку?

Советы перед применением:

1. Проверьте катетер, он не должен быть жестким.

2. Проверьте размер в соответствии с возрастом крохи.

3. После кипячения многоразового приспособления не забудьте его остудить.

4. Если трубка стерильна, повреждений на упаковке быть не должно.

Как правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному (видео):

Применение газоотводной трубки у новорожденных:

1. Если отсутствует инструкция по применению газоотводной трубочки, проконсультируйтесь с доктором. Если и такая возможность отсутствует, попробуйте вставить самостоятельно. Но помните, как только крохе станет больно или он заплачет, немедленно вытащите приспособление, чтобы не нанести травму.

2. Одноразовую трубку вставьте сразу после распаковки, многоразовую прокипятите несколько минут.

3. Прежде, чем вставить газоотводную трубочку, подготовьтесь. Для этого принесите тазик с водой, жирный крем (вазелин или же детское масло), помойте руки с мылом теплой водой и подложите под попу малыша клеенку, а сверху чистую пеленку. Лучше эту процедуру делать на столе.

4. Малыша положите на спинку, согните его ножки и прижмите к животику левой ладонью. Попросите кого-нибудь подержать их. Теперь нужно смазать кончик и далее ставить газоотводную трубочку новорожденному правой рукой медленными круговыми движениями, взявшись почти у кончика пальцами (нельзя это делать глубоко). Тем временем массируйте животик. Время процедуры – не более 10 минут.

5. Вот вы попробовали ставить газоотводную трубочку новорожденному, теперь окуните противоположный конец в тазик с водой. Если пошли пузырьки, значит, приспособление выполнило свою задачу.

7. Теперь тщательно вымойте с мылом и уберите трубку в закрывающуюся коробку. Перед тем, как правильно вставлять газоотводную трубочку, кипятите ее.

Полезные советы для родителей:

1. Вставлять клизму или газоотводную трубочку нельзя чаще раза в неделю. Если это стало постоянной процедурой и без нее кроха не оправляется, покажите его педиатру.

2. Если крохе больше полугода, при использовании газоотводной трубочки для новорожденных его кладут на левый бочок и также прижимают ножки.

3. Как только газоотводная трубка для новорожденных сделала свое дело и газики вышли, подержите ножки согнутыми какое-то время, чтобы избавиться от остатков каловых масс.

4. Недопустимо применение газоотводной трубки для новорожденных, если у крохи имеются проблемы с прямой кишкой.

Следите за своим рационом и прикормом малыша. В нем не должно быть вяжущих продуктов, чтобы не вызвать проблем со стулом. При возникновении затрудненной дефекации, пользуйтесь трубкой как можно реже.

Доктор Комаровский про газоотводную трубочку (видео):

Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

Здравствуйте, уважаемые читатели! Пожалуй, все мы знаем о ситуациях, которые омрачают радость материнства и приносят не только дискомфорт, но и самую настоящую боль нашим малышам. Многоопытные бабушки советуют просто перетерпеть и пережить эти периоды.

Но стоит ли? Тем более в 21 веке, когда современная медицина придумала массу средств, облегчающих страдания крохи. Одним из таковых и является газоотводная трубка.

Это уникальное приспособление, которое быстро избавляет малыша от колик. Правда, при условии соблюдения правил при работе с ним. Знаете ли вы, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных? Если нет, обязательно прочтите эту статью.

Незнание приводит к повреждениям стенок кишечника, кровотечениям и даже перитониту.

1. Газоотводная трубочка – польза или вред?

Сложно ответить на этот вопрос однозначно. Основное предназначение газоотводной трубочки, в том числе и той, которую вы видите на фото – облегчать состояние малыша. Колики, газики, запор и другие малоприятные явления могут мучить его по несколько часов.

И если изначально помогают массажи и теплая пеленка на живот, то со временем они кажутся малоэффективными. А быть может просто хочется быстрее избавить кроху от мучений и рука тянется за лекарственными препаратами. Благо, их десятки на аптечных прилавках. Но вот злоупотреблять ими не стоит. А помогать малышу надо регулярно.

В такие минуты и вспоминают о газоотводной трубочке. Сама она эффективна, 5 – 10 минут – и малыш снова улыбается. Цена такого счастья минимальна и колеблется в пределах 25 – 100 руб.

И все бы ничего, вот только, по заверениям врачей и по опыту молодых мам, увлекаться ею не стоит.

Вредна ли сама по себе ректальная трубка? Нет. Но человек, даже такой маленький, по натуре своей ленив и очень быстро привыкает ко всему хорошему. В том числе и к волшебной трубочке, которая может избавлять его от всевозможных проблем самостоятельно, не требуя особых усилий с его стороны.

Но это совсем не значит, что от нее нужно отказываться. Скорее использовать в качестве вспомогательного средства наряду с теми же массажами, гимнастикой, правильным питанием, если малыш на грудном вскармливании, и правильным подбором смеси, если на искусственном.

2. Хорошая газоотводная трубочка – какая она?

На прилавках аптек лежит несколько вариантов газоотводных трубочек. Больших и маленьких, красивых и не очень. Как выбрать лучшую? Можно обратиться к фармацевту или же разобраться в их тонкостях самостоятельно. Отличаться они могут размерами. Те, которые побольше, предназначены для детей более старшего возраста, те, которые поменьше – соответственно, для малышей.

Для новорожденных нужно брать трубочку с диаметром не больше 3 мм (15, 16 размер).

Как выглядит газоотводная трубочка? Она напоминает небольшой резиновый шланг с отверстиями на обоих концах. И изготавливается из нетоксичных материалов.

Хорошо, если к ней прилагается инструкция. С ее помощью можно будет правильно выполнить необходимую процедуру. Если ее нет, за консультацией можно обратиться к педиатру или же почерпнуть нужную информацию на страницах этого блога.

Также необходимо обратить внимание на виды газоотводных трубочек. Стандартные не отличаются сложностью конструкции. Другое дело – современные. Они могут иметь специальный наконечник на конце, благодаря которому использование трубки существенно облегчается.

Одними из таковых являются ректальные трубки Windi (или Windy). Они идеально подходят для новичков, так как имеют специальную форму, благодаря которой вставить их неправильно или слишком далеко просто невозможно. Это одноразовые трубочки, которые выбрасываются сразу после использования. К тому же, они стерильны и не требуют предварительного кипячения. Купить их можно в аптеке.

3. Инструкция по применению обычной газоотводной трубочки

Итак, трубочка выбрана. Как правильно ее использовать?

Существует четкий алгоритм. Прежде всего, необходимо вымыть руки. Затем:

  1. Прокипятить газоотводную трубочку в течение 5 – 10 минут. В последующем процедуру кипячения нужно проводить перед каждым использованием.
  2. Подготовить поверхность. Пока трубка остывает до комнатной температуры, необходимо застелить пеленальный столик или диван влаговпитывающей пеленкой.
  3. Уложить малыша на спинку, согнув ему ножки в коленях и прижав их к животику одной рукой.
  4. Теперь самое важное. Как поставить трубочку правильно? Для этого нужно смазать ее закругленный конец вазелином, детским кремом или маслом и аккуратно ввести в анальное отверстие на глубину до 2 см.
  5. После этого нужно помассировать животик по часовой стрелке круговыми движениями, стимулируя работу кишечника.
  6. Дополнительно можно аккуратно и медленно провернуть трубку по часовой стрелке. Раздражая стенки кишечника, она ускорит процесс отхождения газов и каловых масс.
  7. После окончания процедуры необходимо аккуратно извлечь ее и подмыть малыша. Сама трубка также моется и кипятится.

4. Что еще нужно знать о применении газоотводной трубки?


На форумах очень часто мамы спрашивают: «Как использовать трубочку и не навредить?»

Здесь также есть советы и рекомендации:

  • Газоотводная трубочка противопоказана при заболеваниях прямой кишки у малыша.
  • Между процедурами с ее применением должно пройти не менее 4 часов.
  • Не желательно ее использовать, если малыш вырывается, дергает ножками. В противном случае можно повредить слизистую кишечника, тем самым, спровоцировав кровотечение.

Кстати, не обязательно покупать трубку. Сделать ее можно и своими руками. Для этого достаточно разрезать обычную клизму (грушу) посередине.

5. Отзывы об использовании газоотводных трубочек

Многие перед применением очередного средства или лекарства отправляются на просторы интернета за отзывами. Что, где, почему, эффективно ли и оправдано ли? И ректальная трубочка – не исключение. Вот что говорят молодые мамы об использовании газоотводной трубки.

Галина:

Классная штука – газоотводка. Как ею пользоваться показали еще в роддоме. Дома все делала сама. Очень выручала во время сна, когда малыш просыпался и буквально извивался от боли. Не увлекалась, использовала по надобности, без фанатизма. После 3 – 4 месяцев стул наладился, колики прошли, рекомендую всем!

Ольга:

Газоотводная трубочка очень выручала с первым ребенком. Слава богу, привыкания не обнаружилось. Сейчас ждем второго. Ее использование даже не обсуждается, единственное, что хочу попробовать теперь windi. Никто не знает сколько стоит такое удовольствие?

Марина:

Это ужас. Ставила трубку каждый раз, когда ребенок плакал. Помогало. А теперь – запор. Врач говорит, малышка привыкла и не хочет дуться. Я в ступоре. Кто сталкивался с таким? Как решали?

Быть или не быть (следует читать: использовать газоотводную трубку или нет) решать только вам! Мой совет – делать это в самом крайнем случае, когда другие средства не помогают. И будет вам счастье!

А вот что говорит про использование газоотводной трубки доктор Комаровский:

Не забудьте поделиться этой информацией со своими друзьями и близкими. А также подписаться на наши обновления, чтобы всегда быть в курсе новостей. До скорого!

инструкций по ирригации прямой кишки | Путь к росту

Врач вашего ребенка рекомендовал делать ректальные ирригации дома. Ректальные ирригации выполняются, чтобы не дать ребенку стать твердым и вздутым из-за стула, который он / она не может пройти. Орошение поможет стулу проходить через прямую кишку вашего ребенка. Чтобы делать это дома, не обязательно надевать перчатки, но хорошее мытье рук до и после процедуры поможет снизить вероятность заражения.

Как часто моему ребенку будут нужны ректальные ирригации?

  • Орошение следует проводить регулярно.
  • Этот график составлен, чтобы помочь предотвратить любые проблемы, которые могут возникнуть у вашего ребенка из-за того, что кишечник не опорожняется от стула.
  • График для вашего ребенка ________________________________________.

Какие материалы мне понадобятся для полива?

Красный резиновый катетер:

  • Катетер расширит (откроет) прямую кишку вашего ребенка, так что во время орошения будет выходить стул.
  • Важно использовать катетер подходящего размера, назначенного врачом вашего ребенка. Вы будете использовать красный резиновый катетер ________ (FR).
  • Если у вашего ребенка аллергия на латекс, врач назначит катетер другого типа.
    Другой тип катетера: ___________________________.

Жидкость:

  • Врач вашего ребенка назначил __________________ для ирригационной жидкости.
  • При поливе всегда проверяйте, чтобы жидкость была комнатной температуры.
  • Количество жидкости, которое вы должны использовать, составляет ____________________.

Шприц

  • Шприц с катетером на 60 мл
  • Оттяните поршень, чтобы всосать ирригационную жидкость в шприц

Смазка

  • Смазка нанесена на катетер, чтобы предотвратить повреждение катетера. мягкие ткани прямой кишки.
  • Вы можете использовать K-Y Jelly®, Surgilube® или Vaseline®.

Полотенце, одноразовый подгузник или прокладка

Порядок проведения ректального орошения ребенку:

  1. Вымойте руки.
  2. Положите ребенка на спину или бок, подложив под него полотенце, подгузник или подушечку. Подойдет любая поза, выберите ту, которая наиболее удобна для вашего ребенка. Чем больше он расслаблен, тем легче будет установить катетер и провести надлежащее промывание.
  3. Заполните шприц с наконечником катетера ирригационной жидкостью комнатной температуры.
  4. Нанесите смазку не менее чем на ½ длины красного резинового катетера.
  5. Осторожно введите красный резиновый катетер в прямую кишку ребенка.Катетер необходимо ввести достаточно глубоко, чтобы расширить прямую кишку и обеспечить тщательное орошение. Длина катетера для вашего ребенка _______________. Если вы столкнулись с сопротивлением, не применяйте силу для катетера. Подождите, пока ваш ребенок не успокоится и не расслабится, прежде чем пытаться продвинуть катетер.
  6. Присоедините шприц с ирригационной жидкостью к концу катетера.
  7. Использование перекачивающего действия для проталкивания жидкости через катетер. Это действие поможет очистить кишечник.Если заказано более 60 мл ирригационной жидкости, наполните шприц и повторяйте, пока не будет введена вся жидкость.
  8. Удалите шприц из конца катетера после того, как вы накачаете всю жидкость. Это позволяет стулу выходить через катетер. Поместите конец катетера в таз.
  9. Как только стул или жидкость перестанут стекать, вы можете медленно удалить катетер и очистить ребенка.
  10. Вымойте красный резиновый катетер, шприц и таз теплой мыльной водой.Хорошо промыть.
  11. Вымой руки.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков или симптомов:

  • Высокая температура (более 102 градусов)
  • Вздутие, твердый живот
  • Болезненный живот
  • Кровь в стуле
  • Стула нет
  • Рвота

Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка.Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 11/2020

Болезнь Гиршпрунга: диагностика и лечение

1. Amiel J, Лионне С. Болезнь Гиршпрунга, ассоциированные синдромы и генетика: обзор. Дж. Мед Генет . 2001; 38: 729–39 ….

2. Паризи М.А., Капур Р.П. Генетика болезни Гиршпрунга. Curr Opin Pediatr . 2000; 12: 610–7.

3. Feldmen M, Friedman LS, Sleisenger MH. Болезнь Гиршпрунга: врожденный мегаколон. В: Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Sleisenger & Fordtran: патофизиология, диагностика, лечение. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2002: 2131–5.

4. Стюарт Д. Р., фон Альмен Д.Генетика болезни Гиршпрунга. Гастроэнтерол Clin North Am . 2003. 32: 819–37.

5. Хольшнайдер AM, Пури П. Болезнь Хиршпрунга и родственные заболевания. 2-е изд. Амстердам: Harwood Academic Publishers, 2000.

6. Coran AG, Teitelbaum DH. Последние достижения в лечении болезни Гиршпрунга. Am J Surg . 2000; 180: 382–7.

7. Eng C. Семинары по медицине больницы Бет Исраэль, Бостон.Протоонкоген RET при множественной эндокринной неоплазии 2 типа и болезни Гиршпрунга. N Engl J Med . 1996; 335: 943–51.

8. Деккер Р.А., Павлин М.Л. Возникновение MEN 2a при семейной болезни Гиршпрунга: новое показание для генетического тестирования протоонкогена RET. J Педиатр Хирургия . 1998. 33: 207–14.

9. Пакаринен М.П., Ринтала Р.Дж., Койвусало А, Хейккинен М, Линдаль Х, Пуккала Э. Повышенная заболеваемость медуллярной карциномой щитовидной железы у пациентов, лечившихся от болезни Гиршпрунга. J Педиатр Хирургия . 2005; 40: 1532–4.

10. Loening-Baucke V, Кимура К. Непрохождение мекония: диагностика непроходимости кишечника у новорожденных. Ам Фам Врач . 1999; 60: 2043–50.

11. Томита Р., Икеда Т, Fujisaki S, Танджох К, Мунаката К. Болезнь Гиршпрунга и родственные ей заболевания в гистологических и клинических исследованиях взрослых. Гепатогастроэнтерология . 2003. 50: 1050–3.

12. Хан А.Р., Вуянич GM, Худдарт С. Ребенок, страдающий запором: насколько вероятна болезнь Гиршпрунга ?. Педиатр Хирург Инт . 2003; 19: 439–42.

13. Хуссейн С.З., Ди Лоренцо К. Нарушения моторики: диагностика и лечение пациентов детского возраста. Педиатрическая клиника North Am . 2002; 49: 27–51.

14. Weidner BC, Waldhausen JH. Возвращение к Свенсону: одноэтапная трансанальная сквозная процедура при болезни Гиршпрунга. J Педиатр Хирургия . 2003. 38: 1208–11.

15. Лангер JC, Дюррант AC, де ла Торре L, Тейтельбаум Д.Х., Минкес РК, Кэти MG, и другие. Одноэтапное трансанальное исследование болезни Соаве при болезни Гиршпрунга: многоцентровый опыт с участием 141 ребенка. Энн Сург . 2003. 238: 569–83.

16. Проктор М.Л., Траубичи Дж., Лангер JC, Гиббс Д.Л., Эйн Ш, Данеман А, и другие.Корреляция между рентгенографической переходной зоной и уровнем аганглионоза при болезни Гиршпрунга: значение для хирургического доступа. J Педиатр Хирургия . 2003. 38: 775–8.

17. de Lorijn F, Рейцма Ж.Б., Воскуйл В.П., Аронсон округ Колумбия, Тен Кейт Ф.Дж., Смец А.М., и другие. Диагностика болезни Гиршпрунга: проспективное сравнительное исследование точности общих тестов. J Педиатр . 2005; 146: 787–92.

18. Ricciardi R, Каунихан ТК, Баннер BF, Суини В.Б. Каков нормальный аганглиозный сегмент аноректума у ​​взрослых? Диск прямой кишки . 1999; 42: 380–2.

19. Ринтала Р.Дж. Трансанальный колоанальный канал с короткой мышечной манжетой для лечения классической болезни Гиршпрунга. Eur J Pediatr Surg . 2003. 13: 181–6.

20. Хадиди А. Трансанальное эндоректальное протягивание при болезни Гиршпрунга: сравнение с открытой техникой. Eur J Pediatr Surg . 2003; 13: 176–80.

21. Хадиди А. Трансанальное эндоректальное протягивание при болезни Гиршпрунга: опыт с 68 пациентами. J Педиатр Хирургия . 2003; 38: 1337–40.

22. Салех В, Рашид К., Мохайдли М.А., Kfoury H, Тарик М, Rawaf AA. Лечение болезни Гиршпрунга: сравнение сквозных методов Соаве и Дюамеля. Педиатр Хирург Инт . 2004; 20: 590–3.

23. Ekema G, Фальчетти Д, Торри Ф, Мерулла В.Е., Manciana A, Качча Г. Дополнительные доказательства полностью трансанальной одноэтапной сквозной процедуры при болезни Гиршпрунга. J Педиатр Хирургия . 2003; 38: 1434–9.

24. Hackam DJ, Наполнитель РМ, Жемчуг RH. Энтероколит после хирургического лечения болезни Гиршпрунга: факторы риска и финансовые последствия. J Педиатр Хирургия . 1998; 33: 830–3.

Мекониевый штекер

Доношенные дети должны выделять меконий (детский кал) в первые 24 часа после родов. Обычно это означает грязный подгузник!

Мекониевая пробка — это какашка, покрытая слизистой оболочкой, которую вашему ребенку зачастую труднее выводить. У некоторых детей может пройти только одна пробка, у других — больше. Ваш ребенок может передать эту пробку:

  • спонтанно

  • после осмотра его дна

  • в результате ректального смыва

  • после рентгенологического исследования

У большинства младенцев, у которых проходят пробки, причина не обнаруживается.Однако мы знаем, что у некоторых младенцев может быть основная причина. Считается, что у младенцев, у которых есть мекониевые пробки, повышенный риск муковисцидоза или болезни Гиршпрунга. Мы можем провести простой тест, чтобы исключить каждое из этих условий.

Мы можем проверить вашего ребенка на муковисцидоз, взяв образец крови, и мы можем проверить на болезнь Гиршпрунга, взяв образец ткани со слизистой оболочки прямой кишки с помощью небольшого инструмента через попку вашего ребенка. Это называется ректальной аспирационной биопсией.

Что происходит, пока мы ждем результатов этих тестов?

Для получения результатов обоих этих тестов требуется примерно пять рабочих дней.

После прохождения мекониевой пробки ваш ребенок может вести себя и питаться совершенно нормально. Однако у вашего ребенка может быть опухший животик из-за накопления в кишечнике мекония, ветра и молока. Это также может вызвать у них тошноту. Рвота часто бывает зеленой из-за присутствия желчи.

Если это произойдет, в небольшую вену будет введена капельница, чтобы можно было вводить жидкость внутривенно, поскольку ваш ребенок не сможет кормить обычным способом.Через нос вашего ребенка в желудок будет введена трубка, чтобы слить желчь (зеленая жидкость), которая собирается здесь. Это снижает риск рвоты и дискомфорта. Когда кишечник опорожнится, ваш ребенок может возобновить обычное молоко.

Поскольку у младенцев с болезнью Гиршпрунга может развиться серьезная инфекция кишечника, мы организуем для вашего ребенка промывание кишечника не реже одного раза в день, пока не будут известны результаты. Обычно это означает, что ваш ребенок остается в больнице, но иногда это может быть возможно сделать в вашей местной больнице или дома медсестрой по месту жительства.

Последующее лечение

В большинстве случаев результаты будут отрицательными, и ваш ребенок сможет пойти домой после подтверждения результатов. Прохождение мекониевых пробок, по-видимому, не влияет на этих детей в более позднем возрасте.

Если, однако, у вашего ребенка положительный результат при любом из этих состояний, его направят к соответствующему специалисту, который подробно объяснит, какой уход и лечение могут потребоваться вашему ребенку. Если вы предпочитаете, мы можем предоставить вам дополнительную информацию в ожидании результатов.

Мы ценим, что это будет тревожное время для вас и вашей семьи, поэтому, пожалуйста, обратитесь к медсестре или врачу, ухаживающему за вашим ребенком, если у вас возникнут дополнительные вопросы, или свяжитесь с нами.

Заявление об ограничении ответственности

Университетская больница Саутгемптона Доверительный фонд NHS Foundation разрабатывает руководящие принципы в помощь надлежащей клинической практике. Они представляют собой признанные методы и техники клинической практики, основанные на опубликованных данных. Окончательное суждение относительно конкретной клинической процедуры или лечения должен делать врач в свете клинических данных, представленных пациентом, и доступных вариантов диагностики или лечения.Выпущенные руководства не предназначены для использования в качестве предписывающих указаний, определяющих единый курс лечения, и отход от местных руководств должен быть полностью задокументирован в истории болезни пациента во время принятия соответствующего решения.

Болезнь Гиршпрунга — Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка проведет осмотр и задаст вопросы о дефекации вашего ребенка. Он или она может порекомендовать один или несколько из следующих тестов для диагностики или исключения болезни Гиршпрунга:

  • Рентген брюшной полости с использованием контрастного красителя. Барий или другой контрастный краситель вводится в кишечник через специальную трубку, вводимую в прямую кишку. Барий заполняет и покрывает слизистую оболочку кишечника, создавая четкий силуэт толстой и прямой кишки.

    Рентген часто показывает четкий контраст между узким участком кишечника без нервов и нормальным, но часто опухшим отделом кишечника позади него.

  • Контроль измерения мышц вокруг прямой кишки (анальная манометрия). Манометрический тест обычно проводится детям старшего возраста и взрослым.Врач надувает воздушный шар внутри прямой кишки. В результате окружающие мышцы должны расслабиться. В противном случае причиной может быть болезнь Гиршпрунга.
  • Удаление образца ткани толстой кишки для исследования (биопсия). Это самый надежный способ определить болезнь Гиршпрунга. Образец биопсии можно собрать с помощью отсасывающего устройства, а затем изучить под микроскопом, чтобы определить, отсутствуют ли нервные клетки.

Лечение

У большинства людей болезнь Гиршпрунга лечат хирургическим путем, чтобы обойти часть толстой кишки, в которой отсутствуют нервные клетки.Это можно сделать двумя способами: операция вытягивания или операция по удалению стомы.

Сквозная хирургия

При этой процедуре удаляется слизистая оболочка пораженной части толстой кишки. Затем нормальный участок протягивается через толстую кишку изнутри и прикрепляется к анальному отверстию. Обычно это делается с помощью малоинвазивных (лапароскопических) методов, действующих через задний проход.

Операция по удалению стомы

У очень больных детей операция может проводиться в два этапа.

Сначала удаляется патологическая часть толстой кишки, а верхняя здоровая часть толстой кишки соединяется с отверстием, которое хирург создает в брюшной полости ребенка. Затем стул покидает тело через отверстие в мешок, который прикрепляется к концу кишечника, который выступает через отверстие в брюшной полости (стома). Это дает время для заживления нижней части толстой кишки.

После того, как толстая кишка успела зажить, выполняется вторая процедура, чтобы закрыть стому и соединить здоровую часть кишечника с прямой кишкой или анусом.

Результаты операции

После операции у большинства детей стул может проходить через задний проход.

Возможные осложнения, которые со временем могут улучшиться, включают:

  • Диарея
  • Запор
  • Текущий стул (недержание кала)
  • Задержки с приучением к туалету

Дети также продолжают подвергаться риску развития кишечной инфекции (энтероколита) после операции, особенно в первый год.Немедленно обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо признаки и симптомы энтероколита, например:

  • Кровотечение из прямой кишки
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Вздутие живота
  • Рвота

Образ жизни и домашние средства

Если у вашего ребенка запор после операции по поводу болезни Гиршпрунга, обсудите со своим врачом, следует ли попробовать что-либо из следующего:

  • Подавайте продукты с высоким содержанием клетчатки. Если ваш ребенок ест твердую пищу, включите в него продукты с высоким содержанием клетчатки. Предлагайте цельнозерновые, фрукты и овощи и ограничьте употребление белого хлеба и других продуктов с низким содержанием клетчатки. Поскольку внезапное увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может поначалу усугубить запор, медленно добавляйте продукты с высоким содержанием клетчатки в рацион вашего ребенка.

    Если ваш ребенок еще не ест твердую пищу, спросите врача о смесях, которые могут помочь при запоре. Некоторым младенцам на какое-то время может понадобиться зонд для кормления.

  • Увеличение жидкости. Поощряйте ребенка пить больше воды. Если у вашего ребенка была удалена часть или вся толстая кишка, у вашего ребенка могут быть проблемы с поглощением достаточного количества воды. Употребление большего количества воды поможет вашему ребенку избежать обезвоживания, что поможет облегчить запор.
  • Поощряйте физическую активность. Ежедневная аэробная активность способствует регулярному опорожнению кишечника.
  • Слабительные (только по назначению врача вашего ребенка). Если ваш ребенок не реагирует или не может переносить повышенное содержание клетчатки, воды или физической активности, некоторые слабительные средства — лекарства, стимулирующие опорожнение кишечника — могут помочь облегчить запор.Спросите врача, следует ли вам давать ребенку слабительные, как часто вы должны это делать, а также о рисках и пользе.

Подготовка к приему

Болезнь Гиршпрунга часто диагностируется в больнице вскоре после рождения, либо признаки болезни проявляются позже. Если у вашего ребенка есть признаки или симптомы, которые вас беспокоят, особенно запор и вздутие живота, поговорите со своим врачом.

Вас могут направить к специалисту по расстройствам пищеварения (гастроэнтерологу) или в отделение неотложной помощи, если симптомы у вашего ребенка тяжелые.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вашему ребенку нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список:

  • Признаки или симптомы вашего ребенка, , включая подробную информацию о дефекации — частоту, последовательность, цвет и связанную с ними боль
  • Основная медицинская информация вашего ребенка, , включая другие заболевания, которые у него есть, и семейную историю болезни
  • Все лекарства, витамины или добавки , которые принимает ваш ребенок, и сколько воды он выпивает в течение дня
  • Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

При болезни Гиршпрунга вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает симптомы у моего ребенка?
  • Какие еще возможные причины?
  • Какие тесты нужны моему ребенку?
  • Как лучше всего действовать?
  • Если вы порекомендуете операцию, чего мне ожидать от выздоровления моего ребенка?
  • Каковы риски операции?
  • Каков долгосрочный прогноз моего ребенка после операции?
  • Нужно ли моему ребенку соблюдать специальную диету?
  • Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Врач вашего ребенка может задать вам вопросы, в том числе:

  • Когда у вашего ребенка появились симптомы?
  • Симптомы ухудшились?
  • Как часто у вашего ребенка дефекация?
  • Испытывает ли ваш ребенок боль при дефекации?
  • У вашего ребенка неплотный стул? В них есть кровь?
  • У вашего ребенка рвота?
  • Ваш ребенок легко устает?
  • Что может улучшить симптомы вашего ребенка?
  • Что может ухудшить симптомы вашего ребенка?

Лечение ректального кровотечения у детей

Ректальное кровотечение — один из наиболее частых симптомов, требующих направления к детскому гастроэнтерологу.Наличие крови в стуле часто является тревожным симптомом для родителей, и обычно педиатров просят сразу же осмотреть пациента. Ниже приведены несколько советов, которые помогут направившим врачам оценить серьезность проблемы и указать, показано ли срочное направление.

Важные вопросы для обследования педиатрических пациентов с кровью в стуле

Это правда кровь?

Полип сигмовидной кишки у ребенка 4 лет с безболезненным ректальным кровотечением.

Иногда обманывают даже самых выдающихся врачей. Некоторые красители (например, красный цвет в некоторых марках сока) и лекарства (например, цефдинир) могут вызывать кровянистый стул.) Если семья приносит подгузник, используйте гваяковый тест, чтобы подтвердить наличие крови. .

Вы не поверите, но гваяковой пробе более 100 лет; Сэр Артур Конан Дойл попросил Шерлока Холмса использовать его для раскрытия преступления в своей первой опубликованной мистерии Холмса «Этюд в багровых тонах». Бумага гваякового теста содержит альфа-гваяконовую кислоту, а жидкость в проявителе содержит перекись водорода.В присутствии гемоглобина перекись водорода быстро окисляет гваяконовую кислоту до хинона синего цвета, что придает бумаге характерный синий цвет.

Сколько лет пациенту?

У младенцев 0–3 месяцев наиболее частыми причинами ректального кровотечения являются трещина заднего прохода или аллергический колит. Напротив, у младенцев старшего и младшего возраста больше шансов иметь запоры, дивертикулы Меккеля или полипы. У детей школьного возраста и подростков чаще встречаются запоры, полипы, инфекции и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

Кровотечение безболезненно или болезненно?

Безболезненное ректальное кровотечение обычно подразумевает невоспаленное поражение, такое как полип или дивертикулы Меккеля. Напротив, кровотечение, связанное с болью, предполагает либо ишемию, либо воспаление. Перидефекаторное кровотечение (то есть происходящее во время дефекации) указывает на колит, инфекцию или ВЗК. Сильная, плохо локализованная боль в животе в сочетании с кровотечением должна побудить врача рассмотреть более редкое заболевание, такое как инвагинация или заворот кишечника.

Какого цвета табурет?

Черная кровь (мелена) означает кровотечение в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке. Стул бордового цвета указывает на кровотечение из тонкой кишки (например, из дивертикула Меккеля). Ярко-красная кровь указывает на источник ободочной или прямой кишки.

Пациент болен?

Если пациент испытывает сильную боль, если имеется большое количество ректального кровотечения или если жизненно важные признаки указывают на гипотонию, это является показанием для срочного направления к специалисту.

Важность медицинского обследования детей с ректальным кровотечением

Физикальное обследование пациента с ректальным кровотечением включает исследование стула, оценку гемодинамической стабильности пациента (пульс, частоту сердечных сокращений и ортостатическое артериальное давление), а затем осмотр кожи на предмет признаков бледности или гемангиом. Предполагая, что пациент стабилен, затем пощупайте живот на предмет масс или болезненности, а затем осмотрите анальную область на предмет трещин, полипов или геморроя.Ректальное обследование — самая важная часть физического обследования; нужно нащупать полипы, оценить пациента на предмет дискомфорта, несоразмерного обследованию, и проверить стул в своде прямой кишки.

Другие диагностические инструменты, которые вы можете использовать, включают:

Воспаление толстой кишки у подростка с язвенным колитом.
  • Лабораторная работа : Если очевидный источник кровотечения (например, геморрой, запор) не очевиден, могут быть показаны лабораторные работы. Рассмотрите возможность заказа общего анализа крови, протромбинового времени, частичного тромбопластинового времени, скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка.Последние два теста позволяют выявить воспалительное заболевание кишечника. У пациента с кровотечением большого объема важны тип и экран. Дальнейшее обследование зависит от предполагаемого дифференциального диагноза. Например, инвагинацию часто сначала оценивают с помощью ультразвука, а пациента с подозрением на дивертикул Меккеля оценивают с помощью сканирования технеция.
  • Колоноскопия : это наиболее полезный тест для оценки длительного ректального кровотечения. Колоноскопия с биопсией позволяет выявить полипы, воспалительные заболевания кишечника или сосудистые мальформации.

Лечение ректального кровотечения у детей

Лечение зависит от точной причины ректального кровотечения. В некоторых случаях, таких как полипы, кровоточащее поражение можно удалить с помощью колоноскопа. В других случаях требуется лечение (например, аминосалицилаты при язвенном колите) или изменение диеты (например, исключение коровьего молока у младенцев с аллергическим колитом).

Атос Бусварос, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель начальника отдела гастроэнтерологии, гепатологии и питания и заместитель директора Центра воспалительных заболеваний кишечника Бостонской детской больницы, а также доцент педиатрии в Гарвардской медицинской школе.

Чтобы получить дополнительную информацию о ректальном кровотечении или направить пациента, позвоните в Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания Бостонской детской больницы по телефону 617-355-6058.

Вирусная диарея (младенцы / дети ясельного возраста)

Диарея, вызванная вирусом, называется вирусным гастроэнтеритом. Многие называют это «желудочным гриппом», но к гриппу это не имеет никакого отношения. Этот вирус поражает желудок и кишечник.Обычно это длится от 2 до 7 дней. Под поносом подразумевается жидкий водянистый стул 3 или более раз в день.

У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

Основная опасность этого заболевания — обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить жидкости организма. Это можно сделать с помощью раствора для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов. Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации.Спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало электролитов.

Антибиотики не эффективны при этом заболевании.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Если вы даете ребенку лекарства:

  • Не давайте лекарства от диареи, отпускаемые без рецепта, если врач вашего ребенка не скажет вам об этом.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

  • Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

Ваш ребенок считается заразным до тех пор, пока у него диарея. Чтобы предотвратить распространение болезни:

  • Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

  • Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

  • Очищайте унитаз после каждого использования.

  • Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

  • Не допускайте к дневному уходу вашего ребенка до тех пор, пока он или она не получит разрешение от поставщика медицинских услуг.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи.

  • Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

  • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Давление жидкости и кормление

Основная цель при лечении рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание. Это достигается частым поеданием небольшого количества жидкости. Жидкости — это самое главное. Не спешите накормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

  • Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • По мере ослабления диареи прекратите давать раствор для регидратации и вернитесь к своему обычному графику грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Давайте немного жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Одна-две унции (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.

  • Дайте полноценную смесь или молоко.Если диарея тяжелая, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

  • Не давайте яблочный сок, газированные напитки и другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

  • Если с едой стало хуже, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь накормить.

  • Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в желудке, спазмы, рвота или диарея.

  • Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

  • Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

  • Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Эта чувствительность к молоку обычно проходит по мере заживления кишечника.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу.Это могут быть хлопья, овсяные хлопья, хлеб, лапша, пюре из моркови, банановое пюре, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.

  • Ребенку старше 4 месяцев, когда он или она чувствует себя лучше, в это время можно давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или протертую морковь. Ребенок старше 1 года может есть крекеры, белый хлеб, рис и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к чистым жидкостям.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните 911

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, позвоните в службу 911:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих симптомов:

  • Более 8 стула от диареи в течение 8 часов

  • Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов

  • Кровь в стуле

  • Отказ от питья или кормления

  • Темная моча или отсутствие мочи для подгузника в течение 4-6 часов, без слез при плаче, запавших глазах или сухости во рту

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новая сыпь

  • Диарея длится более 1 недели

    на антибиотиках Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для проверки температуры вашего ребенка. е.Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Симптомы, развитие ребенка и занятия

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

На 16-й неделе развития плод начинает формировать мимику, а его нервная система будет расти.

Плод весит около 2 с половиной унций (унции), и вы можете почувствовать его шевеление.

Эта статья является частью серии статей о беременности. В нем объясняются симптомы каждой стадии беременности, чего следует ожидать, а также содержится информация о развитии вашего ребенка.

Другие статьи этой серии могут помочь вам на каждой неделе беременности.

Первый триместр: оплодотворение, имплантация, неделя 5, неделя 6, неделя 7, неделя 8, неделя 9, неделя 10, неделя 11, неделя 12.

Второй триместр: неделя 13, неделя 14, неделя 15, неделя 17, неделя 18, неделя 19

Поделиться на Pinterest Вы можете испытывать «сияние беременности» из-за усиленного кровотока под кожей.

Достигнув 4-го месяца беременности, вы можете испытать повышенное сексуальное либидо в результате повышения уровня гормонов беременности.

Это происходит не у всех женщин.

По мере того, как матка растет и поднимается вверх по туловищу, шишка при беременности становится более выраженной. Женщины на этой стадии беременности также должны заметить, что позывы к частому мочеиспусканию уменьшаются.

Неделя 16 также может стать началом «сияния беременности», которое многие люди связывают с рождением ребенка.Это результат усиленного кровотока в коже и более высокого уровня выработки кожного сала в кожных железах. Эти механизмы возникают из-за всплеска гормональной активности.

Это дополнительное производство масла может вызвать прыщи. Во время беременности избегайте приема лекарств от прыщей. Вместо этого ежедневно используйте средство для умывания без отдушек и увлажняющий крем без масла.

Гормоны также могут растягивать вены, что приводит к варикозному расширению вен. Также могут возникнуть судороги и резкие боли в ноге. Упражнения и растяжка ног в течение дня могут помочь облегчить эти симптомы.

Скоро состоится следующий прием к врачу.

Врач рассмотрит варианты генетического скрининга плода. Это может включать простые анализы крови или даже амниоцентез. Помимо генетического скрининга, анализы крови могут выявить дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.

Врач может провести амниоцентез между 15 и 18 неделями для диагностики любых хромосомных аномалий. Это может произойти в любое время, но ваш врач, скорее всего, проведет анализ примерно в этом сроке беременности.

Амниоцентез — это тест, при котором с помощью иглы извлекается часть околоплодных вод, окружающих плод. Это может помочь исключить хромосомные аномалии, присутствующие у младенца, такие как синдром Дауна и трисомия 13 и 18.

Врач извлекает и исследует небольшое количество околоплодных вод. Амниоцентез сопряжен с риском выкидыша в 1 случае на 500–1000.

Врач часто рекомендует генетический скрининг на беременность с высоким риском, например, у женщин старше 35 лет.Ваш врач рассмотрит доступные анализы крови и сравнит их с результатами амниоцентеза, чтобы помочь вам принять комфортное решение.

Ваш врач может также обсудить выбор дородового и родового занятий. Они также могут захотеть проверить любую возможную боль в круглых связках живота или бедра, которые вы можете испытывать.

Врач также может обсудить меры предосторожности при преждевременных родах.

На 16 неделе размер плода составляет около 5,3 дюйма от макушки до крупа.Это примерно размер лимона или авокадо. Они будут весить примерно 2,5 унции (унции).

Плод находится в начале скачка роста, и в течение следующего месяца он увеличится вдвое.

На этом этапе он также может начать движение и даже захватить пуповину. Нервная система все еще развивается, и плод начинает напрягать мышцы конечностей.

На этом этапе плод начинает формировать мимику, хотя еще не может контролировать их.Если бы вы могли видеть плод, он бы хмурился или щурился.

Глаза и уши плода теперь полностью переместятся со стороны головы и будут намного больше напоминать свой окончательный вид.

Как и на предыдущих неделях, вскоре вы обнаружите, что во время беременности и после родов необходимо внести множество изменений в образ жизни.

Общее состояние здоровья

Во втором и третьем триместрах беременная женщина не должна более длительное время лежать на спине.

Лежание на боку улучшает приток крови к плоду, а также может уменьшить дискомфорт в спине и бедрах. Подушки для беременных помогут облегчить процесс лежания на боку в течение длительного времени.

В Интернете можно приобрести подушки для беременных.

Избегайте алкоголя, курения и других токсичных или запрещенных веществ.

Убедитесь, что ваш врач знает обо всех принимаемых вами лекарствах. Если это может помешать беременности, они могут рассмотреть возможность уменьшения дозировки или изменения типа лекарства, которое вы принимаете.

Вам также может пригодиться специальный режим упражнений во время беременности.

Еда

Соблюдайте сбалансированную питательную диету на любом сроке беременности, а также уделяйте особое внимание активности.

Плод начинает быстро расти и требует больше энергии на этом этапе беременности. Рекомендуется ежедневно потреблять дополнительно 300 калорий.

Старайтесь не увеличивать объем каждого приема пищи и вместо этого ешьте перекус в дополнение к своему обычному приему.Примеры подходящих закусок:

  • яблоко с одной столовой ложкой ореховой пасты
  • одна чашка бульона
  • сваренное вкрутую яйцо
  • горсть миндаля и сырная палочка

Пока врач При наблюдении за беременностью вам могут быть прописаны добавки для повышения уровня определенных витаминов и минералов, но это не обеспечит вас и плода всеми необходимыми питательными веществами.

Обязательно ешьте много листовой зелени, которая поддерживает пищеварение, а также продукты с высокой питательной ценностью, такие как фрукты и орехи.

Избегайте следующих продуктов во время беременности:

  • сырое мясо
  • мясное ассорти
  • копченые морепродукты
  • рыба, содержащая ртуть, например акула и рыба-меч
  • мягкие сыры
  • сырые моллюски
  • сырые яйца
  • сырые яйца
  • непастеризованное молоко
  • паштетов и мясных паст

Обязательно тщательно мойте овощи во время еды.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *