Толщина воротникового пространства норма в 11 недель: Определение толщины воротникового пространства

Срединно-сагиттальное изображение шейного отдела позвоночника с помощью МДКТ, иллюстрирующее метод, используемый для измерения толщины ПВСТ.

Среднее значение, стандартное отклонение, стандартная ошибка среднего и диапазон рассчитывались для каждого уровня шейного отдела позвоночника. Нормальные максимальные значения были определены как значения, включающие 97,5% исследуемой популяции.

Результаты

При С1 средняя ширина ПВСТ при МДКТ составляла 4,4 мм, при этом стандартное отклонение немного> 1,9 мм, а верхний предел нормы составлял 8,5 мм. В точке C2 средняя ширина PVST на MDCT составляла 3,7 мм при стандартном отклонении 1,2 мм, а верхний предел нормы составлял 6 мм. В точке C3 средняя ширина PVST составляла 4.2 мм, SD немного> 1,3 мм, а верхний предел нормы составлял 7 мм. Большая вариабельность толщины PVST была обнаружена в точках C4 и C5 из-за непостоянного положения пищевода и гортани; поэтому верхние пределы нормы для этих уровней не рассчитывались. Средняя ширина PVST на C6 составляла 13 мм, SD 2,6 мм и верхний предел нормы 18 мм. На C7 средняя ширина PVST составляла 11,6 мм с SD 3,2 мм и верхним нормальным пределом 18 мм (таблица).

Результаты для среднего, диапазона и верхних пределов нормальной толщины PVST на MDCT ^*

SD, рассчитанные для C2 и C3, были меньше, чем для всех других уровней шейного отдела позвоночника. В целом, большие SD, диапазоны и верхние пределы нормы были обнаружены для толщины PVST на уровне C4 и ниже.

Обсуждение

Анализ PVST как косвенного признака основного повреждения шейного отдела позвоночника обычно выполняется при стандартном рентгенографическом исследовании шейного отдела позвоночника. Оценка толщины PVST — это наиболее часто используемый метод для оценки отека и / или гематомы PVST, которые могут сопровождать повреждение костей или связок. Несколько авторов рассчитали средние и нормальные верхние пределы толщины ПВСТ на латеральных рентгенограммах шейного отдела позвоночника ^13–19 , как опубликовано в Атласе радиографических измерений Китса и Систрома. ¹¹ С появлением MDCT в качестве начальной радиологической оценки шейного отдела позвоночника в условиях предполагаемой травмы, необходимы обычные измерения PVST, специфичные для этой техники.Из-за различных различий в изображениях, полученных на стандартных рентгенограммах, по сравнению с МДКТ, использование ранее принятых нормальных значений, основанных на рентгенограммах, не может применяться к изображениям МДКТ. В этом исследовании мы определили нормальную толщину PVST у здоровых взрослых на изображениях MDCT. Знакомство с этим нормальным аспектом PVST на изображениях MDCT позволит более точно оценить шейный отдел позвоночника у сильно травмированного пациента.

MDCT быстро стал первичным рентгенологическим обследованием при предполагаемой травме шейного отдела позвоночника.Было показано, что в городских травматологических центрах спиральная компьютерная томография в качестве первоначального скринингового теста при оценке переломов шейного отдела позвоночника снижает как осложнения, так и институциональные затраты. ¹⁰ Кроме того, MDCT увеличивает как чувствительность, так и скорость первоначальной оценки шейного отдела позвоночника, в то время как общие затраты на визуализацию остаются такими же, как у пациентов, которые изначально оцениваются с помощью рентгенограмм. ²⁰ Множественные предыдущие исследования показывают, что чувствительность MDCT для переломов шейного отдела позвоночника составляет 99–100%, что значительно выше, чем у традиционной рентгенографии. ^4,8,20 В настоящее время как в Европе, так и в США, MDCT рекомендован как часть протокола первичного скрининга шейного отдела позвоночника для пациентов с травмами. ^4,8

Нормальная толщина PVST по MDCT

Причины увеличения толщины PVST включают инфекцию, новообразование, кровотечение и скопление жидкости. ²¹ В условиях травмы тяжелые травмы шейного отдела позвоночника, потенциально приводящие к потере трудоспособности, могут проявляться утолщением ПВСТ в качестве единственного рентгенологического признака. ²² На уровне C1-C2 увеличенная ширина PVST может указывать на атланто-затылочный подвывих, переломы затылочного мыщелка, переломы C1, переломы зубовидного отростка, разрыв поперечной атлантической связки или переломы палача (рис. 2). ^1,3 На более низких уровнях шейного отдела позвоночника расширение PVST связано с гиперфлексией и гиперэкстензией, клиновыми и каплевидными переломами, а также односторонним и двусторонним фасеточным вывихом. ³

Больной 24 лет после автомобильной аварии с закрытой травмой головы; переломов шейного отдела позвоночника и краниоцервикального перехода не выявлено. На снимке , срединно-сагиттальное изображение шейного отдела позвоночника с помощью MDCT демонстрирует аномальное утолщение PVST в точках C1 и C2 ( звездочки, ). B , Корреляция с мидсагиттальным коротким τ-инверсионным восстановленным МР-изображением, полученным на следующий день, подтверждает наличие обширного отека PVST и / или гематомы в этой области ( стрелки ).

Отек и / или гематома при ПВСТ чаще обнаруживается на более высоких уровнях шейки матки (C2 и C3), чем на более низких уровнях, даже при наличии травмы нижнего отдела шейного отдела позвоночника. ³ Считается, что это является вторичным по отношению к относительно большей слабости ПВСТ над пищеводом, которая допускает большее утолщение, а также более широкий диапазон нормальных значений толщины нижних шейных уровней. ³ Это может привести к скрытым повреждениям шейного отдела позвоночника, которые становятся рентгенологически очевидными только тогда, когда они рассекают головную часть и проявляются в виде утолщения C2-C3 PVST. ³

Было обнаружено, что уровни C2 и C3 имеют наименьший диапазон и стандартное отклонение между разными пациентами. При сравнении данных с нормальными значениями на основе рентгенограмм (среднее значение 3,9 мм для C2 и среднее значение 4,5 мм для C3), ¹¹ мы обнаружили, что значения, полученные на изображениях MDCT, были статистически разными ( P = 0,041 для C2. и P = 0,0012 для C3). Сходство было обнаружено в том смысле, что эти уровни демонстрируют наименьшую вариабельность между пациентами и, следовательно, концептуально являются наиболее надежными уровнями для определения аномальной толщины. ¹¹ Различия в нормальных значениях, полученных с помощью двух методов, в основном считаются вторичными по сравнению с внутренним увеличением радиографических методов и различиями в способах получения измерений. Хотя нормальные значения, найденные в Атласе радиографических измерений Китса и Систрома , были получены от нижней части тела позвонка до столба воздуха, мы выполнили измерения на МДКТ-изображениях в средней передней точке тела позвонка, чтобы избежать путаницы при воспроизведении. эти измерения у пациентов с остеохондрозом и выраженным образованием остеофитов.Хотя форма переднего тела позвонка может в определенной степени различаться у разных пациентов (от вогнутой до выпуклой), по нашему опыту, утолщение PVST больше на уровнях тела среднего и переднего отдела позвонка, чем в областях, расположенных перед ним. остеофиты. По этой причине измерения проводились на уровне середины позвонка, а не на замыкательных пластинах.

На уровне C4 и на уровнях шейки матки ниже мы обнаружили широкий диапазон нормальных значений, коррелирующий с большим разбросом, опубликованным в литературе на основе рентгенографической оценки. ¹¹ Толщина значительно увеличилась по сравнению с верхними цервикальными уровнями из-за наличия пищевода и задней стенки дыхательных путей. Кроме того, было обнаружено, что пищевод и гортань находятся в разных местах (C4 или C5) среди популяции пациентов, вероятно, из-за другой фазы глотания. Считается, что это объясняет большую изменчивость и диапазон на этих уровнях, и по этой причине верхние пределы нормы на C4 и C5 не были определены и концептуально не должны использоваться для оценки аномальной толщины.

Нормальный внешний вид PVST

Сканеры MDCT с более высоким разрешением и существующие протоколы позволяют более детально визуализировать анатомию PVST, чем это было возможно в прошлом. Чтобы оценить внешний вид PVST, мы обнаружили, что сагиттальные переформатированные изображения очень полезны с использованием предустановленных настроек окна мягких тканей с настройкой ширины окна 500 HU и настройкой уровня окна -10 HU. Иногда требуется изменение уровня и ширины окна для улучшения контрастности тканей.

Нормальный вид PVST, как видно на среднесагиттальных переформатированных изображениях шейного отдела позвоночника, представляет собой 3 тонких полосы спереди и параллельно позвоночному столбу (рис. 3).Самая передняя полоса, прилегающая к дыхательным путям, представляет слизистую оболочку глотки и сокращающие мышцы глотки, что объясняет их ослабление в мягких тканях. Он всегда тонкий и простирается от основания черепа примерно до уровня C4-C5, где он соединяется с пищеводом.

Нормальный вид верхнего ПВСТ в среднесагиттальной плоскости. Изображение , MDCT демонстрирует 2 полосы с высоким затуханием, разделенные центральной полосой затухания жира, соответствующей заглоточному / ретрофагеальному пространству. B , Диаграмма помогает изобразить нормальные анатомические плоскости PVST.

Вторая полоса имеет жировое затухание и представляет ареолярную и жировую соединительные ткани заглоточного и ретроэзофагеального пространств. ²³ Технически считается, что заглоточное пространство простирается от основания черепа до начала пищевода, где оно продолжается ниже, как ретроэзофагеальное пространство. Эти 2 пространства окружены средним (висцеральный отдел) и глубоким (крыловидный отдел) слоями глубокой шейной фасции и содержат различное количество лимфатических узлов сверху. ²⁴ Жировая полоска обычно находится в непосредственной близости от передней поверхности тел позвонков, и смещение может помочь обнаружить и локализовать травмы шейного отдела позвоночника. ²³ Различия в толщине и заметности этого толстого слоя можно увидеть у разных людей, но они всегда присутствуют. ²⁵ Это можно объяснить различиями в габитусе тела пациентов, поскольку было показано, что вес пациента пропорционален толщине PVST на рентгенограммах. ^26,27 У некоторых пациентов эту жировую плоскость легче идентифицировать на парасагиттальных изображениях из-за относительного истончения этой жировой полосы в срединно-сагиттальной плоскости.

Третья полоса состоит из мягких тканей и связок. Ниже C2 он состоит из передней продольной связки, которая вставляется вверху в переднюю и нижнюю части тела позвонка C2. Третья полоса, идущая от тела C2 позвонка рострально, образована передней атлантоаксиальной и передней атланто-затылочной связками, которые проходят от тела C2 позвонка до передней дуги атласа и от передней дуги атланта до ската. соответственно. ¹

По нашему опыту, появление PVST на сагиттальных переформатированных изображениях может значительно помочь в обнаружении отека и / или гематомы PVST. Различные типы травм костей или связок шейного отдела позвоночника могут привести к отеку и / или гематоме ПВСТ и изменить нормальный вид на МКТ. Обычно это наблюдается как смещение кпереди жировой плоскости утолщенной третьей полосой (рис. 4). Считается, что эти находки объясняются накоплением крови в превертебральном пространстве, содержащемся в интактном превертебральном отделе глубокой шейной фасции, или припухлости связок.В некоторых случаях может произойти замещение или стирание нормальной плоскости утолщения жира, что приведет к потере обычного полосатого вида PVST. Считается, что это связано с воспалением или кровотечением в заглоточном пространстве. Важно не путать эти результаты с данными здоровых пациентов, у которых имеется тонкая вторая полоса или жировая плоскость при нормальной толщине ПВСТ. Хотя увеличенная толщина PVST может быть полезна в этих случаях для предположения о дальнейшей визуализации, мы наблюдали этот ненормальный вид в условиях нормальной толщины PVST (с использованием нормальных значений верхнего предела MDCT), позже подтвержденный как вторичный по отношению к наличию отека PVST. и / или гематома на МРТ (рис. 5).Поэтому, по нашему мнению, оценка толщины и внешнего вида ПВСТ должна проводиться у пациентов с травмами шейного отдела позвоночника в анамнезе, чтобы не пропустить скрытые травмы, которые проявляются в виде аномалий ПВСТ.

Пациент 43 лет после автомобильной аварии без костной травмы. Изображение , срединно-сагиттальное изображение шейного отдела позвоночника с помощью MDCT демонстрирует аномально высокое затухание ( черная стрелка ), смещающее кпереди плоскость заглоточного жира ( белые стрелки ). B , МРТ-изображение с коротким восстановлением инверсии τ, полученное в тот же день, показывает обширный отек PVST и / или гематому в этой области ( стрелки, ).

Пациент 27 лет после автомобильной аварии без травмы кости. Изображение , Midsagittal MDCT демонстрирует нормальную толщину PVST с использованием нормальных значений на основе MDCT. B , Оценка внешнего вида PVST выявляет незначительную потерю нормальной жировой плоскости PVST над нижней замыкательной пластиной C3 ( стрелка ). C , Корреляция с МР-изображением восстановления с короткой τ-инверсией, полученным в тот же день, подтверждает наличие отека и / или гематомы PVST с учетом результатов изображения MDCT.

В идеале, популяция пациентов должна включать только здоровых добровольцев или пациентов, подвергающихся МДКТ шейного отдела позвоночника по показаниям, отличным от травмы. Мы не сочли это практически осуществимым и включили пациентов, перенесших какую-либо форму травмы, в качестве показания для оценки состояния шейного отдела позвоночника.Хотя это могло быть ограничением исследования, наличие шейного воротника помогло стандартизировать положение шейного отдела позвоночника в «почти нейтральном» положении. Мы полагаем, что строгие критерии включения в исследуемую популяцию пациентов и дальнейший анализ радиологических и клинических историй болезни пациентов через 1 год после травмы заметно снизили вероятность включения в исследование пациента с истинной аномалией шейного отдела позвоночника и утолщением ПВСТ. . Тем не менее, мы не можем исключить возможность того, что пациент, включенный в наше исследование, позже обратился в стороннее учреждение, и у него была обнаружена аномалия PVST.

Хотя известно, что изменение положения шеи может приводить к изменению толщины ПВСТ, наличие шейного воротника гарантирует, что пациенты не будут полностью сгибать или разгибать шейку матки. Penning ³ изучал изменение толщины PVST у пациентов при полном разгибании и сгибании на рентгенограммах, обнаружив максимальную разницу <1 мм между различными положениями по сравнению с нейтральным положением. По этой причине незначительные различия в степени сгибания-разгибания, допустимые при наличии шейного воротника, вероятно, не вызвали значительных изменений в толщине PVST.

Выводы

Мы предлагаем полученные нормальные значения в качестве верхних границ нормы для толщины PVST на изображениях MDCT у взрослого населения. В рамках комплексной оценки шейного отдела позвоночника в условиях травмы, нормальные измерения толщины PVST и знакомство с их нормальным внешним видом на сагиттальных реконструированных изображениях MDCT могут помочь в обнаружении тонких повреждений костей или связок.

Благодарности

Авторы выражают признательность за вклад доктора В.Эд Николофф, профессор радиологии (физики) Колумбийского университета и пресвитерианской больницы Нью-Йорка.

Сноски

• Документ, ранее представленный на: Ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки, 29 ноября — 4 декабря 2007 г .; Чикаго, Иллинойс

Список литературы

1. ↵

   Харрис Дж. Младший Цервикокраниум: его рентгенологическая оценка. Радиология 2001; 218: 337–51

2. ↵

   Moch AL, Schweitzer ME, Parker L. Превертебральный отек мягких тканей после травмы: полезен после установки зонда. Skeletal Radiol 2000; 29: 340–45

3. ↵

   Penning L. Превертебральная гематома при травме шейного отдела позвоночника: частота и этиологическое значение. AJR Am J Roentgenol 1981; 136: 553–61

4. ↵

   Platzer P, Jaindl M, Thalhammer G, et al. Очистка шейного отдела позвоночника у пациентов с тяжелыми травмами: комплексный протокол шейного отдела позвоночника, позволяющий избежать ненужных задержек в диагностике. Eur Spine J 2006; 15: 1801–10

5. Wholey MH, Bruwer AJ, Baker HL Jr. Боковая рентгенограмма шеи: с комментариями о взаимоотношениях атланто-зубовид-базион. Радиология 1958; 71: 350–56

6. ↵

   Matar LD, Doyle AJ. Превертебральные измерения мягких тканей при травме шейного отдела позвоночника. Australas Radiol 1997; 41: 229–37

7. ↵

   Diaz JJ Jr, Aulino JM, Collier B, et al. Раннее обследование при изолированном повреждении связок шейного отдела позвоночника: играет ли роль компьютерная томография? J Trauma 2005; 59: 897–903, обсуждение 903–04

8. ↵

   Daffner RH, Sciulli RL, Rodriguez A, et al. Визуализация для оценки подозрения на травму шейного отдела позвоночника: двухлетний анализ. Травма 2006; 37: 652–58. Epub 2006 28 февраля

9. Gale SC, Gracias VH, Reilly PM, et al. Неэффективность простой рентгенографии шейного отдела позвоночника после тупой травмы. J Trauma 2005; 59: 1121–25

10. ↵

    Grogan EL, Morris JA Jr, Dittus RS, et al. Оценка шейного отдела позвоночника в городских травматологических центрах: снижение институциональных затрат и осложнений с помощью спиральной компьютерной томографии. J Am Coll Surg 2005; 200: 160–65

11. ↵

    Китс Т.Э., Систром К. Атлас радиографических измерений. Сент-Луис: Мосби; 2001

12. ↵

    Dai LY. Значение превертебрального измерения мягких тканей при травмах шейного отдела позвоночника. Eur J Radiol 2004; 51: 73–76

13. ↵

    Matar LD, Doyle AJ. Превертебральные измерения мягких тканей при травме шейного отдела позвоночника. Australas Radiol 1997; 41: 229–37

14. Oon CL. Некоторые сагиттальные измерения шеи у здоровых взрослых. Br J Radiol 1964; 37: 674–77

15. Пеннинг Л. Превертебральная гематома при травме шейного отдела позвоночника: частота и этиологическое значение. AJR Am J Roentgenol 1981; 136: 553–61

16. Sistrom CL, Southall EP, Peddada SD, et al. Факторы, влияющие на толщину превертебральных мягких тканей шейного отдела. Skeletal Radiol 1993; 22: 167–71

17. Templeton PA, Young JW, Mirvis SE, et al. Значение измерений заглоточных мягких тканей при травме шейного отдела позвоночника у взрослых. Измерения мягких тканей шейного отдела позвоночника. Скелетная радиология 1987; 16: 98–104

18. Weir DC. Рентгенографические признаки травмы шейки матки. Clin Orthop Relat Res 1975: 9–17

19. ↵

    Wholey MH, Bruwer AJ, Baker HL Jr. Боковая рентгенограмма шеи; с комментариями об отношениях атланто-зубовид-базион. Радиология 1958; 71: 350–56

20. ↵

    Антевил Дж. Л., Сисе М. Дж., Сак Д. И. и др. Спиральная компьютерная томография для первичной оценки травмы позвоночника: новый стандарт лечения? J Trauma 2006; 61: 382–87

21. ↵

    Луфкин Р. Б., Борхес А., Вильябланка П. Учебный атлас визуализации головы и шеи. Нью-Йорк: Thieme; 2000

22. ↵

    Edeiken-Monroe B, Wagner LK, Harris JH Jr. Гиперэкстензия шейного отдела позвоночника. AJR Am J Roentgenol 1986; 146: 803–08

23. ↵

    Whalen JP, Woodruff CL. Цервикальная превертебральная жировая полоса: новое средство для оценки шейного превертебрального пространства мягких тканей. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1970; 109: 445–51

24. ↵

    Davis WL, Harnsberger HR, Smoker WR, et al. Заглоточное пространство: оценка нормальной анатомии и заболеваний с помощью КТ и МРТ. Radiology 1990; 174: 59–64

25. ↵

    Gray H, Williams PL, Bannister LH. Анатомия Грея: анатомические основы медицины и хирургии. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 1995

26. ↵

    Sistrom CL, Southall EP, Peddada SD, et al. Факторы, влияющие на толщину превертебральных мягких тканей шейного отдела. Skeletal Radiol 1993; 22: 167–71

27. ↵

    Lewis CA, Castillo M, Hudgins PA. Цервикальная превертебральная жировая полоса: нормальный вариант, имитирующий превертебральное кровотечение. AJR Am J Roentgenol 1990; 155: 559–60

• Получено 4 июня 2008 г.
• Принято после пересмотра 28 июля 2008 г.

• Авторское право © Американское общество нейрорадиологов

IJERPH | Бесплатный полнотекстовый | Безоперационное исследование, подтверждающее использование и успех имплантатов тканевого уровня

1. Введение

Многочисленные рандомизированные контролируемые многоцентровые исследования изучали выживаемость, изменения на уровне костной ткани и различные реакции на различные методы лечения с помощью дентальных имплантатов. Эти исследования, хотя и необходимы, не показали результатов для повседневной практики.Это связано с тем, что испытания проводились в контролируемых клинических условиях и в соответствии с точным протоколом со строгими критериями включения / исключения.

Целью этого многоцентрового исследования является документирование поведения имплантатов при их использовании в повседневной стоматологической практике без критериев включения или исключения. Продукты использовались так же, как и в обычном стоматологическом кабинете, но их использование систематически документировалось, а результаты анализировались.

2. Материалы и методы

Это было многоцентровое исследование без вмешательства специалистов, в котором приняли участие 12 стоматологических центров (общая стоматология и имплантология).В каждый центр помещается от шести до 30 имплантатов. Исследование началось в январе 2011 г. и завершилось в июле 2014 г., включая период набора в 6 месяцев. Срок наблюдения — 2 года.

Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (1964 г.). Комитет по этике Университета Севильи одобрил исследование, и все пациенты дали письменное информированное согласие до начала исследования. Исследование проходило под контролем магистерской программы пародонтологии и имплантологии Университета Севильи. Стоматологи, участвовавшие в исследовании, были опытными клиницистами (пользователи и знающие систему имплантатов Klockner более 5 лет). Соответствующие инструкции EQUATOR были соблюдены; Была соблюдена Декларация об усилении отчетности по эпидемиологическим исследованиям (STROBE) — руководящие принципы отчетности по результатам наблюдательных исследований.

Перед началом исследования врачи приняли участие в калибровочном совещании, чтобы получить всю информацию (устно и письменно) об исследовании и оценке переменных.Также был назначен наблюдатель, который отвечал на вопросы в течение периода исследования.

Все пациенты, включенные в исследование, были старше 18 лет и нуждались в установке по крайней мере одного имплантата для замены зуба на нижней или верхней челюсти. Пациенты были исключены, если они были беременны, с ограниченными медицинскими показателями (имели метаболические заболевания, иммунодефицит или получали лечение иммуносупрессивной терапией, ранее или в настоящее время принимали пероральные или внутривенные бисфосфонаты, получали лучевую терапию и т. Д.) или какой-либо другой местный фактор, который может противопоказать операцию по имплантации. Пациенты, которые участвовали в исследовании, были включены в период набора, чтобы предотвратить их исключение из исследования в случае возникновения каких-либо осложнений. Если пациент не явился на приемы для обзора исследования, монитор попытался найти их, чтобы также предотвратить их исключение.

Был зарегистрирован полный медицинский и стоматологический анамнез, фиксирующий местные (состояние пародонта, плохая гигиена полости рта, бруксизм или дефекты костей) и системные (например.g., диабет, лучевая терапия, физическая инвалидность, алкоголизм или курение) факторы риска. Перед операцией можно было сделать фотографии, ортопантомографию и периапикальный рентген беззубых областей в соответствии с критериями стоматолога, проводившего лечение.

Так как это исследование было неинтервенционистским, каждый врач решал, какой имплант, хирургический и протезный протокол — а также протокол нагрузки — использовать. Во время операции были записаны следующие данные:

• Положение имплантата.

• Тип используемого имплантата.

• Момент размещения (по Hammerle 2004 [16]).
• Количество и качество кости (согласно Lekholm y Zarb 1985 [25]): D1 (однородная компактная кость), D2 (толстый слой компактной кости вокруг ядра плотной губчатой ​​кости), D3 (тонкий слой кортикальной кости вокруг плотной кости). губчатая кость) и D4 (тонкий слой кортикальной кости вокруг сердцевины губчатой ​​кости низкой плотности).

• Первичная стабильность (посредством анализа крутящего момента и частотного анализа в резонансе с Osstell ISQ).

• Необходимость регенерации под контролем кости, если костной ткани недостаточно для установки имплантата.

• Тип исцеления (погруженное или непогруженное).

• Протокол загрузки (по данным Esposito 2007 [23]).

• Выполненные реставрации и тип абатмента, материал протеза и тип ретенции (цементная или винтовая фиксация) зарегистрированы как для временных, так и для окончательных протезов.

RFA был измерен с помощью Osstell ISQ в соответствии с инструкциями производителя. Датчики привинчивались к имплантату с помощью специальной ручной отвертки (крутящий момент примерно 6–8 Нсм) и регистрировался ISQ (перпендикулярно датчику, примерно в 2 мм от него, в вестибулярно-язычном направлении).

Для статистического анализа использовалось программное обеспечение SPSS 14.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США). Для количественных переменных рассчитывались средние значения и стандартные отклонения, а для качественных — проценты.Нормальное распределение значений и однородность дисперсий проверяли с помощью теста Колмогорова – Смирнова. Различия между средними значениями сравнивали с помощью t-критерия Стьюдента для количественных переменных. Когда наблюдались существенные различия, определяли 95% доверительный интервал для среднего и среднего различий (p <0,05). Для качественных переменных использовался критерий хи-квадрат.

3. Результаты

Всего в исследовании приняли участие 92 пациента (35 мужчин и 57 женщин), которым были установлены 196 имплантатов.Средний возраст участников на момент установки имплантата составлял 48,6 года. 76% имплантатов были установлены у некурящих пациентов; 9,2% — у пациентов, выкуривающих менее 10 сигарет в день; и 13,3% имплантатов были установлены курильщикам более 10 сигарет в день.

3.1. Используемые имплантаты

Согласно моменту установки имплантата (Hammerle 2004), 15 имплантатов относились к типу I, 10 — к типу II, 13 — к типу III и 158 — к имплантату IV типа.Восемь имплантатов были размещены в кости I типа, 110 — в кости II типа и 64 и 14 имплантатов были установлены в кости III и IV типов соответственно.

Поскольку это было постмаркетинговое исследование последовательных случаев, не все центры регистрировали все переменные по разным причинам (рентгеновские снимки не подходили для измерений, или некоторые протезы — цементные — нельзя было удалить для измерения ISQ. значения, поэтому с этого момента, когда не все имплантаты были проанализированы, указывается их количество.

На момент установки 186 имплантатов имели первичную стабильность. ISQ в день операции составил 68,61 ± 10,35; через 8 недель — 70,61 ± 7,5; а через 2 года (когда был проанализирован только ISQ 61 имплантата) — 74,39 ± 9,64. На 129 имплантатах зафиксировано заживление имплантатов: 20,9% имплантатов зажили погруженным способом; 42,6% — полупогруженным способом; и 36,4% — непогруженным способом.

3.2. Бросили

Во время исследования были некоторые выбывания из-за болезни и личных мотивов: двое пациентов покинули исследование после операции; один пациент покинул исследование после ревизии через 8 недель; один пациент отказался от исследования после установки окончательного протеза; два пациента покинули исследование, не завершив посещения через 6, 12 и 24 месяца; один пациент покинул исследование после 6-месячного визита; и четыре пациента не посетили 24-месячный визит.Некоторые пациенты пропустили промежуточные посещения: один пациент не пришел на посещения через 6 и 12 месяцев, один пациент отказался от посещения через 6 месяцев, один пациент пропустил посещение через 12 месяцев, один пациент не явился на прием для установки протеза и через 6 месяцев посещения, и один пациент пропустил установку протеза и посещения через 24 месяца.

3.3. Показатели выживаемости и успешности, а также осложнения

3.4. Состояние пародонта

3.5. Расстояние между гребнем и плечом (SCD)

3,6. Реставрации

Имплантатов 98.9% имплантатов были восстановлены металлокерамическими протезами, и только 1,1% имплантатов были восстановлены полимерными протезами. 56,8% имплантатов были восстановлены протезами с винтовой фиксацией, 34,1% имплантатов были восстановлены одиночными коронками, 64,8% были восстановлены частичными несъемными протезами и 1,1% были восстановлены съемными протезами. Для анализа этих данных было изучено 176 имплантатов.

3,7. Комфорт и удовлетворение

Через год (когда было проанализировано 164 имплантата) 59.1% и 47,5% пациентов оценили комфорт и эстетику протезов как хорошие соответственно; 58,5% пациентов остались очень довольны. Через 2 года (когда было проанализировано 166 имплантатов) 68,7% и 55,4% пациентов оценили комфорт и эстетику протеза как хорошие соответственно; 69,3% пациентов остались очень довольны.

4. Обсуждение

Контролируемые клинические испытания, хотя и необходимы, не всегда дают результаты, основанные на обычных обстоятельствах. При разработке этих исследований имплантаты устанавливались в особых условиях: у исследователей было больше времени для лечения пациентов (в соответствии со строгими протоколами), отобранные пациенты соответствовали строгим критериям исключения и включения (в отношении табачных привычек, общего состояния здоровья и размеров кости. для установки имплантата).

При анализе ВСС в соответствии с моментом установки имплантата, наибольшая ВСС за 2 года была такова для имплантатов типа IV, и это было так в момент установки имплантата.Самые низкие значения SCD были для немедленных имплантатов как на исходном уровне, так и через 2 года, что означает, что эти имплантаты были установлены с частью RIS субкрестально, что соответствует технике немедленной установки имплантата.

Одним из ограничений исследования было то, что клиницист выбирал, какие имплантаты включить в исследование, поэтому вполне возможно, что более сложные случаи не были выбраны для включения. Однако внешняя валидность испытания может быть выше, чем у контролируемых клинических испытаний, поскольку участники посещали неуниверситетские клиники, а применяемые критерии включения не были такими строгими, как те, которые применяются при установке имплантатов для такого рода исследований.

Еще одним ограничением исследования может быть процент выбывших, поскольку 12% пациентов покинули исследование или пропустили прием.

Переулок Веб-сайт правительства округа в настоящее время недоступен. На этой временной странице есть был создан, чтобы помочь обеспечить доступ ко многим нашим услугам.

Кому откройте форму предварительной регистрации на вакцинацию COVID-19, посетите страницу https://bit.ly/LaneCOVIDVax (на английском языке) или http: // bit.ly / LaneCOVIDvaxSP (испанский) .

Форма запроса на изменение адреса: http://lanecounty. wufoo.com/forms/address-change-request/

Возврат личного имущества для бизнеса Форма: https://www.oregon.gov/dor/forms/FormsPubs/form-or-cppr_553-004_2021.pdf

Форма предварительной регистрации вакцины COVID-19 (Испанский): https://www.cognitoforms.com/LaneCountyCOVID/COVID19VaccinePreregistrationИспанский

Форма для подачи заявки кандидатом округа: https://sos.oregon.gov/elections/Documents/SEL190.pdf

Документы по землеустройству: http://apps. lanecounty.org/LMDPro/

Работа в округе Лейн: https: // www.Governmentjobs.com/careers/lanecountyor/

Галерея карт: https://lcmaps.lanecounty.org/mapgallery/

Налоговые платежи онлайн: https://www.paydici.com/lane-county-or/search/landing

Бланки для поликлиник плана WIC в штате Орегон: https://www.oregon.gov/oha/PH/HEALTHYPEOPLEFAMILIES/WIC/Pages/clinicforms.aspx

Программа WIC штата Орегон: https://www.oregon.gov/oha/PH/HEALTHYPEOPLEFAMILIES/WIC/Pages/index.aspx

Веб-камеры парков: http://lcmaps. lanecounty.org/LaneCountyMaps/LaneCountyMapsApp/

Информация об учетной записи объекта недвижимости: http://apps.lanecounty.org/PropertyAccountInformation/

Бронирование парков: https://reservations.lanecounty.org/

Форма запроса полицейских записей GovQA: https://lcso.govqa.us/WEBAPP/_rs/(S(cxtg5d5kfkht0lhmb5hc0qby))/login.aspx

Вопрос для сотрудников программы обслуживания молодежи: https://lanecounty.wufoo.com/forms/question-for-youth-services-program-staff/

lanecounty.org/so/eforms/Menu.aspx/

Гражданский журнал управления шерифа: https://soapps.lanecounty.org/civillog#

Наблюдатель за заключенными из офиса шерифа: https: // inmateinformation.lanecounty.org/Disclaimer/

Форма запроса на возврат налога: http://lanecounty.wufoo.com/forms/assessment-taxation-overpayment-refund-request/

0086″ paraeid=»{e689d988-d049-408f-9555-19675d22748c}{118}»>870″ paraeid=»{e689d988-d049-408f-9555-19675d22748c}{28}»>

F Требуемые номера телефонов:

Оценка и налогообложение

о 541-682-4321 (главный офис)

о 541-682-6419 (линия аттестации)

Совет уполномоченных графства / Администрация графства

о 541-682-4203

o 541-682-3550

Информационный центр COVID

Акты и записи

o 541-682-3654

Служба для лиц с нарушениями развития

o 541-682-3695

Районная прокуратура

o 541-682-4261 (главный офис)

о 541-682-4523 (Служба помощи пострадавшим)

o 541-682-4517 (Семейное право)

Выборы

o 541-682-4234

7″ paraeid=»{e689d988-d049-408f-9555-19675d22748c}{211}»> Гигиена окружающей среды

4″ paraeid=»{e689d988-d049-408f-9555-19675d22748c}{217}»> о 541-682-4480

Управление здравоохранения и социальных служб

о 541-682-4035

Социальные службы

Управление земельными ресурсами:

o Справка по землепользованию: 541-682-3577

о Разрешение на экстренный выезд на автофургон: 541-852-9755

o Разрешение на строительство: 541-682-4651

o Санитарная (для септических систем): 541-682-3754

Брачные лицензии

o 541-682-3653

Парки

o 541-682-2000

Условно-досрочное освобождение и испытательный срок

o 541-682-3040

Общественное здравоохранение

о 541-682-4041

Дороги

574″ paraeid=»{631e6661-2cd3-4d90-bfeb-2b8979c48aed}{123}»> о 541-682-6900

222″ paraeid=»{631e6661-2cd3-4d90-bfeb-2b8979c48aed}{134}»> Офис шерифа для неэкстренной помощи

o 541-682-4150

Услуги ветеранов

3″ paraeid=»{631e6661-2cd3-4d90-bfeb-2b8979c48aed}{166}»>

Vital Records

о 541-682-4045

Управление отходами

о 541-682-4120

о 541-682-4202

Что делать, если работа на дому продолжается… вечно?

Послушать статью

Чтобы слушать больше аудио-историй от таких издателей, как The New York Times, скачайте Audm для iPhone или Android .

Джош Харкус продает роботов, чтобы заработать себе на жизнь. Если быть точным, роботизированные пылесосы — модель Whiz, которую его работодатель, SoftBank Robotics America, выпустил здесь прошлой осенью. Компания, входящая в группу, принадлежащую японскому конгломерату, развернула более 6000 роботов по всему миру, в том числе в штаб-квартире Facebook. Они похожи на что-то из «Валл-И»: катящийся серый цилиндр высотой до бедра, который катится взад и вперед по ковру, всасывая грязь.Многие клиенты Harcus — это крупные аэропорты и гостиничные сети или нанятые ими огромные клининговые компании. SoftBank Robotics сдает эти устройства клиентам в аренду по цене 6000 долларов за машину в год. Это дорогая аренда, поэтому всю прошлую осень и всю зиму Харкус путешествовал, хвастаясь Whiz, давя на плоть, чтобы убедить клиентов в его ценности.

«Наверное, 80 процентов моего времени было в дороге», — говорит он. Он собирал робота, отправлял его в город, появлялся в отеле, а затем заставлял его работать на глазах у персонала. «Это похоже на распродажи пылесосов в те времена, как на распродажах Гувера: вы приходите, бросаете землю на землю, зачерпываете грязь -« Сколько вам нужно? »» Он освоил торговую речь, наполненную скороговоркой о промышленной гадости. («Чтобы не утомлять вас статистикой, но фут ковра может выдержать до фунта грязи, — сказал он мне. — Честно говоря? Это самых мерзких коридора в мире».”)

Когда разразился Covid-19, компания Харкуса, как и большинство фирм по всей стране, отправила своих сотрудников домой. В одночасье он превратился в удаленное рабочее место. Харкус знал, что на роботов по-прежнему существует большой спрос; он поддерживал онлайн-связь с клининговыми фирмами, которые сказали ему, что отели сейчас отчаянно пытаются убирать свои помещения еще более интенсивно, чтобы убедить гостей, что они могут безопасно посещать их. Но Харкус застрял, сидя на сером диване в своей маленькой квартире в Сан-Франциско, пытаясь решить новую задачу: как продать робота людям, которые не могут его коснуться?

Обнаружив, что с руководителями легко связаться — «Им скучно, — говорит он, — потому что они привыкли к уборке в поле», — Харкус начал совершать пять или шесть торговых звонков в день через Zoom, систему видеоконференцсвязи. приложение.Поскольку он не мог лично показать Whiz своим потенциальным клиентам, его коллеги создали зацикленное изображение робота, носящегося вокруг отеля, которое он запускал на «виртуальном фоне» Zoom, в то время как его лицо и туловище парили перед ним. как если бы он был стримером YouTube, обсуждающим видео. Харкус, которому 31 год, с темными волосами, очками в темной оправе и широкой улыбкой, на которую он охотно вспыхивает, изучал технику веб-камеры, чтобы правильно настроить освещение. («Мы называем это« взглядом программы защиты свидетелей », которого вы пытаетесь избежать, когда вы выглядите супер-темным», — говорит он. ) И он придумал новую скороговорку. Разговора о погоде не было, в то время как сочувствие по поводу ухода за детьми на дому было в: «У меня есть много снимков экрана, на которых младенцы ползают по людям, которых я встречал».

Работало; клиенты продолжали подписывать контракты. За день до нашей беседы в начале мая, Харкус сказал, что он заключил сделки с шестью отелями. Он поделился со мной записью разговора с Майклом Аснани, операционным менеджером в Ganir & Company, фирме, которая занимается очисткой сетей отелей, таких как Marriott и Sheraton.Аснани сказал, что ему понравилась идея о том, что роботы возьмут на себя пылесос в коридоре, потому что это освободит его персонал для дополнительной, более сложной уборки и складывания белья. Харкус отметил, что роботы записывают данные о покрытых ими ковровых покрытиях, помогая доказать пугливым отелям, что поверхности были очищены. «Красиво, мило», — сказал Аснани. «Это потрясающе.»

Успех удаленных продаж Harcus удивил всех в SoftBank Robotics.Касс Доусон, руководитель отдела маркетинга и коммуникаций, опасался, что сотрудники расслабятся, если их не будет в офисе. Вместо этого все они начали работать так нервно, даже невротично, что продуктивность повысилась, сказал мне Доусон. Часы, которые сотрудники раньше тратили на поездки, теперь были потрачены на продажи или на онлайн-обучение клиентов.

Сегодня Харкус не может поверить, насколько раньше требовалось время на продажи.«Мы потратили все это время, мы вылетели роботов — мы вылетели», — говорит он. И все же обычно очная демонстрация была на удивление краткой. «Часы! Часы и дни подготовки! Просто для 10-минутного обсуждения ». Покупатель смотрел на робота, «и они такие: Вау, вы правы. Он собирает грязь и продолжает это делать. У меня нет вопросов, ». Он смеется. «Мы все ездили ради этого. Мол, вот и все? »

Это заставило его и его коллег задуматься, что может быть более безумным: быть вынужденным работать из дома, весь день глядя в веб-камеру? Или как они работали?

Этот вопрос и другие подобные ему уже несколько месяцев беспокоят офисных служащих Америки.В майском рабочем документе Эрик Бриньолфссон, профессор менеджмента в Массачусетском технологическом институте, и группа ученых сообщили о результатах опроса, показывающих, что половина из тех, кто работал до пандемии, теперь работают удаленно. Это значительный рост — до Covid-19, по оценкам газеты, эта цифра составляла около 15 процентов. (В 2018 году исследование Бюро переписи населения США показало, что всего 5,3% американцев работали из дома полный рабочий день.) Это ситуация, которая сильно перекосилась в сторону привилегированных: например, многие сотрудники, работающие в сфере здравоохранения, общественного транспорта или сферы услуг, никогда не имели возможности работать удаленно, во время кризиса или раньше. Однако в компаниях, где возможна удаленная работа, многие теперь ожидают, что она будет продолжаться в течение некоторого времени. Как сказал мне Касс, удаленный опыт в SoftBank Robotics «полностью изменит наше представление о компании, которой необходимо находиться в офисе, а не работать».

Кризис с коронавирусом заставляет белых воротничков Америки пересмотреть почти все аспекты офисной жизни. Некоторые практики теперь кажутся пустой тратой времени, от которых с радостью отказываются; другие кажутся неожиданно важными, и их невозможно воспроизвести в Интернете.Для работников, которые прямо сейчас задаются вопросом, вернутся ли они когда-нибудь в офис, самый честный ответ: даже если они вернутся, офис может никогда не стать прежним.

Консалтинговая фирма Accenture насчитывает более 500 000 сотрудников по всему миру. До пандемии не более 10 процентов из них работали удаленно в любой день. Однако к середине марта почти всех отправили домой. Их использование Microsoft Teams — программного обеспечения, которое позволяет коллегам разговаривать, видеоконференцсвязи, доски и текстового чата друг с другом — стало очень популярным.Объем видеозвонков увеличился в шесть раз; количество аудиозвонков увеличилось втрое, до 900 миллионов минут. «Чтобы поместить это в контекст, это 1700 лет непрерывного звука», — сказал мне Пол Догерти, технический директор фирмы, из своего домашнего офиса, где над его книжным шкафом можно было увидеть колесо огромного корабля («Я Моряк-ботаник, — пошутил он).

Сотрудники быстро адаптировались, говорит он: «Они использовали гладильную доску в качестве подставки.Но что его удивило, так это то, что, несмотря на то, что они потеряли легкую связь личного общения в офисе, продуктивность не упала. Он вырос, если судить по нескольким показателям — например, по производительности разработчиков. «Если бы вы шесть месяцев назад сказали:« Мы собираемся уведомить вас за несколько недель », а затем вы заставите всю свою рабочую силу работать из дома», я бы сказал: «Вы». ре безумный. Это невозможно ».

Во время пандемии трудно судить, насколько устойчивым является такой рост удаленной работы.Домашняя жизнь в изоляции намного тяжелее, чем обычно. Многие работники, живущие в одиночестве, переживают вынужденную изоляцию как эмоциональный стресс. Среди тех, у кого есть маленькие дети, многие находят утомительным совмещение ухода за детьми, домашнего обучения и своей работы. Старший специалист по коммуникациям в TD Ameritrade, Руби Гу, рассказала мне, что она и ее муж, инженер по обеспечению качества, по очереди сидели в подвале, пока другой присматривал за их 21-месячным и 4-летним ребенком. в гостиной наверху («двое маленьких детей сейчас бегают над моей головой»).Директор по маркетингу и родители двух малышей сказали мне, что ее новые часы — «с 9 до 4», что она имела в виду 9 вечера. до 4 часов утра, единственные тихие часы, которые она могла найти для работы.

Иллюстрация Макса Гутера

Это неприятный момент, еще больше стирающий грань между домом и офисом, которую уже сильно размыли телефоны и компьютеры. Почти каждый родитель, с которым я разговаривал, скрестил пальцы, что школы и детские сады снова откроются осенью — и в этот момент удаленная работа может стать вариантом, который они могут выбрать, в отличие от того, который они были вынуждены терпеть.

Если такой день действительно наступит, вполне возможно, что многие из них решат продолжить работу вне офиса. Исследования, проведенные до пандемии, показали, что удаленная работа дает значительные положительные эффекты как для сотрудников, так и для работодателей.

Одно из них — производительность. То, что обнаружила Accenture, похоже, не случайность: когда люди работают удаленно, производительность часто увеличивается.В 2012 году Управление по патентам и товарным знакам США со штаб-квартирой в Северной Вирджинии начало программу, позволяющую патентным экспертам жить где угодно. По данным исследования, проведенного прошлой осенью профессором Гарвардской школы бизнеса Притвираджа Чоудхури и двумя его коллегами, для тех, кто решил работать удаленно, производительность выросла на 4,4 процента. В исследовании 2015 года Николаса Блума, профессора экономики Стэнфордского университета, и других было обнаружено, что когда одно китайское туристическое агентство назначило случайную группу сотрудников для удаленной работы в течение девяти месяцев, их продуктивность выросла на 13 процентов, что привело к увеличению примерно 2000 долларов годовой прибыли на одного сотрудника.(Позже она выросла еще выше, до 20 процентов.) Генеральный директор компании действительно ожидал, что производительность снизится; он полагал, что смена принесет сбережения, которые восполнят потерю производительности.

«Но это было беспроигрышно, — говорит Блум. Насколько можно определить, повышение производительности связано с тем, что сотрудники могут работать более эффективно, без перебоев со стороны коллег. (Одна из служащих сообщила, что работа на дому была долгожданной передышкой для ее бывшей соседки по кабине, которая имела привычку громко стричь ногти на ногах.Люди также работали больше часов: не было никакой возможности заставить их опоздать на работу, и даже их перерывы на чай были короче.

Работа на дому также может улучшить отношение сотрудников к своей работе. Исторически сложилось так, что «исследования показали сильную корреляцию между удаленной работой и удовлетворенностью работой», — говорит Тимоти Голден, профессор менеджмента Политехнического института Ренсселера, изучавший удаленную работу на протяжении двух десятилетий. Люди склонны ценить большую гибкость в выборе рабочего времени, дополнительное время с членами семьи, меньшее количество отвлекающих факторов. Даже несмотря на наплыв онлайн-сообщений, противостоящих удаленным работникам, «никто не останавливается у вашего кабинета, стоит над вами и говорит:« Эй, мне это нужно »или« Мне нужна ваша помощь прямо сейчас », — сказал мне Голден недавно.

Еще одна привлекательность для работодателей: снижение затрат на недвижимость.С меньшим количеством сотрудников компании могут избавиться от лишнего пространства; По словам Чоудхури, для Патентного ведомства США «экономия на недвижимости была огромной» — всего 38 миллионов долларов. Более того, компании могут нанимать талантливых сотрудников, которые не могут себе позволить или не хотят переезжать в непомерно дорогие прибрежные города. А во время пандемии им, возможно, придется принимать сотрудников, которые — даже после того, как органы здравоохранения «открывают» их штат — не хотят возвращаться. Многие будут колебаться при мысли о том, чтобы поехать на переполненном непроветриваемом лифте в открытый офис, где люди толпятся вместе.

Однако удаленная работа может иметь неприятные побочные эффекты для сотрудников. Исследования показывают, что рабочее время посягает на свободное время. А наблюдение представляет собой потенциальную опасность, как отмечают сторонники конфиденциальности: во время пандемии наблюдался всплеск компаний, использующих программное обеспечение для отслеживания того, что их сотрудники делают на своих ноутбуках, — «что немного пугает», — говорит Энид Чжоу, юрист некоммерческого центра электронной информации о конфиденциальности.

В прошлом месяце несколько руководителей объявили о масштабных планах по постоянному увеличению числа сотрудников, работающих вне офиса. В Facebook Марк Цукерберг сказал, что он ожидает, что 50 процентов его сотрудников будут выполнять свою работу удаленно всего за пять лет. Руководство Twitter объявило, что любой, кто хочет работать удаленно, теперь может делать это навсегда. В середине марта компания Nationwide Insurance отправила домой почти всех своих сотрудников и обнаружила, что переезд оказался настолько продуктивным, что закрывает шесть офисов; 32 процента ее персонала будут работать удаленно.Это примерно в четыре раза больше, чем раньше, сказал мне Гейл Кинг, исполнительный вице-президент и главный административный директор Nationwide. (Она сама стала настолько ловкой в ​​Интернете, что, по ее словам, «я как новый миллениал»).

В Accenture, по словам Догерти, многие сотрудники непременно вернутся в офис, но, согласно глобальному опросу клиентов, 49 процентов тех, кто никогда раньше не работал из дома, заявили, что «планируют делать это чаще», даже после ослабления пандемии.Он говорит, что компании выясняют, как «виртуализировать» каждую часть работы — каждую встречу, каждую регистрацию сотрудников — так, чтобы потенциально это можно было делать удаленно. «Это ускорило цифровую адаптацию к культуре с трех лет до трех месяцев», — говорит он.

Стюарт Баттерфилд, , генеральный директор Slack, получил представление о том, как пандемия изменила его фирму за две недели до кризиса, когда собрание «всех рук» его компании — традиционно гладкое и продуманное производство — было внезапно преобразовано.

Slack производит коммуникационное программное обеспечение, которое многие компании (в том числе The Times) используют для поддержания живого общения между сотрудниками. Штаб-квартира компании находится в Сан-Франциско, а офисы — в девяти других странах. Баттерфилд устраивает ежемесячные собрания, которые настоятельно рекомендуется посещать каждому сотруднику, которые проводятся в самых больших помещениях для собраний в штаб-квартире, где руководители информируют сотрудников о состоянии и руководстве компанией.

«Обычно, — сказал мне Баттерфилд, — все наши руки длится час». Это грандиозные мероприятия, в которых руководители готовят проекты слайдов, затем получают отзывы и корректируют их, а также старательно репетируют свои презентации. «Есть несколько камер и монтаж в прямом эфире, и он транслируется во все офисы». По его оценкам, на эти усилия уходят «вероятно, сотни часов подготовки».

Можно ожидать, что в таком месте, как Slack, будет много удаленных сотрудников — в конце концов, весь смысл его продукта состоит в том, чтобы помогать людям сотрудничать, пока они разбросаны по ветрам. Но 95% из более чем 2000 сотрудников Slack работают в одном из офисов компании. После того, как разразилась пандемия, их отправили домой, где они находились, когда развернулась последняя всеобщая встреча.

Баттерфилд на этот раз отказался от сложных производственных показателей. Вместо этого сотрудники просто смотрели трансляцию Zoom, а презентации были короткими и спартанскими.

«Было семь руководителей, — вспоминает Баттерфилд, — и все говорили от 30 до 90 секунд». Каждый руководитель выразил благодарность персоналу, а затем кратко объяснил свои самые важные приоритеты — «вот и все». Все закончилось за 21 минуту. В нем были моменты легкомыслия Zoom: «Был один момент, когда Джули Лигл, наш директор по маркетингу, рассказывала свою последнюю информацию, и одна дочь внезапно прыгнула к ней на колени, а другая дочь подошла к ее стулу и начала танцевать, но она этого не сделала. Не пропустите ни секунды, просто продолжайте.И это получило огромные восторженные отзывы в компании, потому что она моделирует поведение — ваши дети будут заползать в видео, и это нормально «.

Сотрудники оценили этот комплексный турнир выше, чем любой предыдущий. Теперь Баттерфилд тоже задается вопросом: действительно ли ему когда-либо были нужны такие тщательно продуманные собрания всех рук? Достаточно ли пользы от этого корпоративного зрелища, чтобы окупить потраченное время?

«Есть множество неэффективных привычек и практик, — сказал мне Баттерфилд.«Вы думаете, что не можете что-то сделать — и тогда вы должны это сделать. Оказывается, можно.

Встречи, конечно же, давно стали громоотводом в корпоративной жизни. Многие из них имеют решающее значение для координации; другие кажутся бессмысленными. Но, как известно руководителям, бывает трудно заметить разницу. Поскольку общение, как правило, имеет важное значение для миссии каждой компании, большинство предлагаемых встреч проходят, а затем снова и снова планируются до тех пор, пока они не накапливаются в календарях сотрудников, как доска. Большинство данных свидетельствует о том, что сотрудники тоскуют по меньшему количеству встреч. Недавно Констанс Нунан Хэдли, преподаватель менеджмента в Бостонском университете, и группа ученых опросили 182 старших менеджера; 71 процент сочли слишком много своих встреч «непродуктивными и неэффективными», и почти две трети сочли, что они проводились «за счет глубоких размышлений».

Внезапный переход к онлайн-собраниям побудил руководителей и сотрудников повсюду переосмыслить, сколько их действительно необходимо.В первые дни пандемии большинство рабочих, с которыми я разговаривал, рассказали мне, что они отчаянно начали устраивать видеоконференции, чтобы повторить каждую встречу, которую они обычно проводят лицом к лицу. Но они быстро обнаружили, что видеоконференции тоже не проходят. Легкая компромиссная беседа растворилась. Поскольку видеосигнал часто задерживается, участники онлайн-встречи случайно начинают разговаривать друг с другом, поэтому они делают чрезмерную коррекцию, говоря реже, делая долгую паузу перед тем, как вмешаться, или разрабатывают сложные системы очередности, делая темп разговор неловкий и неловкий.

«Это похоже на то, что« Правила порядка Роберта »вернулись, как и парламент», — К.С. — говорит Эстенсон. Эстенсон, исполнительный директор GoNoodle, семилетней компании из Нэшвилла, которая выпускает видеоролики о «движении и внимательности» для учеников начальной школы, 15 марта отправил домой несколько десятков сотрудников. Всего за неделю до этого компания получила завершила ремонт своего офиса в центре города на миллион долларов.

«Я имею в виду, буквально, в последний день, когда я был в офисе, ребята были внутри и настраивали плитку на кухне». Он мрачно смеется. «Сейчас, честно говоря, это кажется худшим бизнес-решением, которое я когда-либо принимал». Эстенсон и его сотрудники пережили период медового месяца с Google Meet и Zoom — они нырнули, провели много переполненных сессий, затем ударились о стену и немного отступили. Встречи стали меньше и реже.Эстенсон был в изнеможении, делая десятки проверок «один на один».

«Это заставляет людей более внимательно относиться к тому, кто присутствует на собраниях», — сказала мне Чае Эйхенбергер, в то время руководитель отдела стратегии продаж и управления счетами GoNoodle. Я познакомился с ней в Интернете на нескольких «счастливых часах» Zoom, которые она провела с множеством других сотрудников, каждый из которых звонил из дома, кружа бокалы с вином и поднимая коктейли.

Как и Эстенсон, за несколько недель экспериментов они начали распознавать сильные и слабые стороны своих различных средств коммуникации и приспосабливаться к ним. Встречи Zoom носили запах формальности, так как они были заранее спланированы — с отправкой ссылки для присоединения — так что это было похоже на запись в конференц-зал: полезно для деловых переговоров, но немного жестко для обсуждения идей между двумя людьми. Поэтому для быстрых бесед один на один они обратились к функции в Slack, которая позволяет проводить видеозвонки между двумя пользователями.Кто-то, кто видел, как коллега вошел в Slack (о чем свидетельствует зеленая точка рядом с именем), мог мгновенно запросить видеочат. Это было больше похоже на то, как без предупреждения высунуть голову из стены кабинки, чтобы вовлечь коллегу в импровизированную двухминутную беседу. Трейси Коутс, директор по партнерским отношениям компании, сказала, что стала ярой поклонницей этой практики.

«Я хочу видеть лица своих коллег!» — весело закричала она, приближаясь к веб-камере с копной длинных волос и очками-авиаторами.«Я хочу увидеть лицо Кристи, лицо Шоны, лицо Джули!»

«Эта зеленая точка очень сильна, — сказал Эйхенбергер. «Потому что, как вы знаете, я девочка рано утром. Итак, в 6 утра я спрашиваю: Кто встал? Мне нужно что-нибудь покрыть ими? Потому что я могу сделать это сейчас, а не позже ».

Джули Крабилл, новый директор по маркетингу компании, засмеялась.«Я такая же, но поздно вечером», — сказала она. «Я все еще в сети! Я иду за тобой!»

Они были, все согласились, столь же продуктивны, как и всегда, может быть, даже больше. Они сократили частоту своих официальных встреч, но общение было безостановочным — также поток сообщений и электронных писем в Slack. Это действительно то, что почти каждый ученый, изучавший историю удаленной работы, скажет вам: «Вы должны общаться гораздо больше, чем вы когда-либо думали, что это необходимо — сначала это кажется странным, но затем становится более нормальным», — Барбара Об этом мне рассказал Ларсон, исполнительный профессор менеджмента Северо-Восточного университета.Даже если они смогут сократить количество встреч, удаленным коллегам все равно придется каким-то образом заменить светскую беседу, эти, казалось бы, случайные обмены, которые поддерживают обмен информацией. Без этого простого взаимопонимания быстро наступает чувство изоляции.

Действительно, изоляция обычно была главной жалобой, которая возникает во всех исследованиях удаленной работы. Большинство руководителей GoNoodle подтвердили это. Таким образом, удаленная работа может представлять собой парадокс: вы можете чувствовать себя отстраненным от коллег, даже когда тонете в цифровых сообщениях от них.

«С тех пор, как все это произошло, мои дни были в миллион раз более загруженными», — сказал Эйхенбергер. «Так что сходить в туалет для меня — это самое яркое событие дня. Мол, боже мой, у меня двухминутный перерыв, и я могу пописать.

«Жизнь только что ускорилась», — согласился Коутс. «Все партнеры, с которыми я разговариваю, чувствуют то же самое. Они такие: «Да, это просто почему-то сейчас больше похоже на напряжение».5 Махов, ну, все время. Шона Стритер, тогдашний вице-президент компании по финансам, кивнула. Она добавила, что с нетерпением ждет того дня, когда изоляция закончится, и она сможет попросить официанта поставить перед ней еду, а затем унести грязную посуду. «Я чувствую, что готовлю 250 блюд в день».

Иллюстрация Макса Гутера

Помимо лихорадочного темпа онлайн-работы, сотрудники испытывают некоторые проблемы, связанные с видео, — то, что обычно называют «усталостью от масштабирования».«В конце марта я разговаривал через Zoom с Джессикой Линдл, вице-президентом Unity, компании, которая производит программное обеспечение для создания и эксплуатации интерактивных трехмерных сред. Перед пандемией сотрудники Unity из 3700 человек ежемесячно проводили около 10 000 звонков в Zoom. Теперь они делали в пять раз больше. На нее произвело впечатление то, насколько продуктивными были сотрудники Unity: они запустили новый онлайн-курс для 25 000 студентов в разгар пандемии.

Но, как они обнаружили, выполнение последовательных вызовов Zoom было неожиданно утомительным.«Я только что позвонила своему генеральному директору, и он такой:« О, боже мой, я уменьшился », — сказала мне Линдл, сидя за столом на верхнем этаже своего дома. Она тоже обнаружила, что после целого дня непрерывных встреч с Zoom она исчерпала себя. «Я прихожу в пятницу вечером, когда все мои друзья хотели провести виртуальные счастливые часы, и я говорю:« Я не могу этого сделать! Я измучен ».

Многие люди, с которыми я разговаривал, описывали одно и то же явление, вызываемое любой формой видеовзаимодействия.Ученые, занимающиеся человеческим восприятием, говорят, что это связано с тем, что сегодняшнее видео нарушает наше нормальное использование взгляда, включая то, как долго мы смотрим друг на друга и как часто. Когда мы проводим время вместе, мы постоянно обмениваемся взглядами, но только краткими. Исследования показывают, что долгие взгляды кажутся довольно опасными. В одном исследовании, проведенном Изабель Марешаль, руководящей лабораторией визуального восприятия в Лондонском университете королевы Марии, и ее коллегами подопытных попросили посмотреть видео, на котором лицо повернулось, чтобы смотреть прямо на них.Люди находили этот взгляд приятным, но всего на три секунды. После этого стало тревожно.

В этом контексте видеоконференцсвязь отличается чрезвычайно плохим дизайном, потому что мы должны смотреть в камеру и смотреть. Мы могли бы отвести взгляд, но, как интуитивно большинство пользователей, это кажется грубым. В конце концов, если мы отвернемся от наших ноутбуков, партнер по видеочату не сможет понять, на что мы смотрим; может быть, мы их игнорируем.Итак, мы смотрим и смотрим. Вежливость также оказывается неприятной вещью.

«Дело действительно доходит до того, что вы чувствуете, что ваше внимание должно быть полностью направлено на человека на экране», — говорит Марешаль.

Видеочат также затрудняет достижение «синхронности», своего рода бессознательного, балетного вызова и ответа, который возникает, когда два человека находятся в одной комнате.В этой ситуации мы часто имитируем положение чьего-то тела, не осознавая этого, и внимательно изучаем крошечные моменты времени лица — например, замечаем, когда другой человек собирается улыбнуться. «Со временем люди начинают синхронизировать свой смех и мимику», — говорит Паула Ниденталь, психолог из Университета Висконсин-Мэдисон и эксперт в области науки об эмоциях. «И это действительно полезно, потому что помогает нам предсказать, что будет дальше». Оказывается, что постоянное прогнозирование состояния нашего партнера на микроконтроллерах — а они оказываются верными — имеет решающее значение для ощущения связи.

Но эти прогнозы сложнее подтвердить, когда вы не видите тела человека. Им мешают задержки в видеочате. Таким образом, мы начинаем делать «ошибки предсказания», подсознательно неправильно понимать сигналы нашего партнера, что, в свою очередь, заставляет нас чувствовать себя неловко, отчужденными от человека.

Чем больше вы обдумываете дизайн видеоконференцсвязи, тем более схематичным он кажется.Например, большинство приложений по умолчанию показывают вам ваше изображение. «Итак, вы пытаетесь избавиться от привычки пялиться на себя», — говорит Эндрю С. Франклин, психолог из Норфолкского государственного университета. Ваши глаза продолжают устремляться к образу вашего собственного лица, не обращая внимания на то, что вы уделяли сигналам собеседника. «То, что вы обычно говорите при общении лицом к лицу, плавно получается беспорядочно, — говорит Франклин. Хуже того, когда вы на собрании «Брейди Банч» с дюжиной людей, выстроившихся в сетку, все они смотрят прямо на вас.Ни одно нормальное собрание людей на полпути не ведет себя так.

Вполне возможно, что мы все еще находимся в затруднительном подростковом возрасте с видеозвонками, что протоколы о том, как правильно вести себя, еще не появились. (В первые дни существования телефона некоторые пользователи спорили, звучит ли «Привет» в начале разговора дружелюбно или варварски.) Уже сейчас люди изобретают хитроумные приспособления, чтобы сделать видеозвонки менее напряженными.Один мой сосед, психиатр, начал дистанционно осматривать всех своих пациентов. Он придумал хитроумную схему с одним из них: каждый смотрит боком, так что ни один не смотрит на другого. Это отражает стиль их предыдущих личных сессий, когда мой друг сидел на стуле, а его пациент откидывался на кушетку. Но если они хотят смотреть друг на друга, они могут. «Это работает на удивление хорошо, — говорит мой друг.

Могут появиться и другие стратегии.Один ученый, Дэвид Нгуен, говорит, что он обнаружил доказательства того, что отстранение от камеры может уменьшить жуткость. Нгуен в настоящее время является директором Accenture Labs в Шензене — части исследовательского подразделения консалтинговой фирмы — и имеет степень доктора философии. Он изучал, насколько люди общаются друг с другом через видеочат. В одном эксперименте он и его коллега попросили группы испытуемых поговорить в парах. Некоторые говорили, используя видео, сосредоточенное на лице их партнера; другие говорили с помощью камеры, которая показывала их верхнюю часть тела; некоторые говорили лицом к лицу.Затем Нгуен попросил испытуемых индивидуально заполнить анкету, а затем собрал их вместе, чтобы провести секретный тест того, насколько хорошо они связаны. Один сидел в комнате, ожидая другого; по прибытии партнер изобразил маленькую аварию, уронив несколько ручек на пол. Нгуен хотел посмотреть, поможет ли другой партнер подобрать ручки.

В два раза больше людей, которые видели верхнюю часть тела своих партнеров в видеочате, помогли собрать ручки, по сравнению с теми, кто видел только лицо своего партнера.По сути, более широкий обзор помог им достичь синхронности и связи со своим противоположным числом. В наши дни, когда Нгуен общается в видеочате, он сидит в нескольких футах от клавиатуры, поэтому верхняя часть его тела видна. Он также говорит более эмоционально. «Увеличивайте объем слов, которые вы говорите, — отмечает он, — а затем преувеличивайте то, как вы это говорите».

Его исследование предлагает еще одну интригующую идею: возможно, соотношение сторон видеоконференцсвязи необходимо изменить.На ноутбуке многие инструменты для корпоративного видео отображают вас в ландшафтном режиме, как снимают голливудские фильмы, и с максимально простой ориентацией на горизонтальных экранах. Но это обрамление отсекает остальную часть вашего тела. Напротив, новое поколение социальных сетей, ориентированных на видео, таких как TikTok, было создано для мобильных телефонов, которые обычно делают вертикальные снимки, аккуратно демонстрируя все тело. Взрывной рост TikTok — и его буйство радостных танцевальных движений всего тела — может быть чем-то обязанным нашей глубоко запеченной психологии восприятия.

Дорин Бухер — вице-президент по глобальному маркетингу в компании Symrise, где она работает с крупными брендами над созданием новых ароматов для высококлассной парфюмерии — «то, что мы в нашей отрасли называем« соком », — сухо сказала она мне. Маркетинг нового дорогого аромата требует большого визуального творчества. Разумеется, реклама не может передать реальный запах, поэтому она должна рисовать картину идеи, сути аромата.(«Мы всегда говорим, что люди нюхают глазами».)

В своей рутинной, докандемической офисной жизни Бухер сидела со своим графическим дизайнером, и они изучали визуальные идеи на бумаге, указывая на разные части страницы, пока они обдумывали концепции. «У нас был бы невероятный диалог», потому что оба могли смотреть на одно и то же вместе. Делать это удаленно было мучительно сложно. «Я говорю: окей, иди на страницу 5.Хорошо, теперь вернитесь на страницу 4. Вы видите поле на странице 4? Я хочу эту коробку на странице 5 », — говорит она. «Это безумие — пытаться понять это».

Многие из лучших идей Бухер, по ее мнению, были основаны на непринужденных беседах, которые она проводила с двумя соседями по команде из поколения тысячелетия. «Я знаменит тем, что просто встаю и говорю:« Вы, ребята, думали о фиолетовом цвете и о том, что это вообще значит? Мол, почему это тенденция? »- смеется она.Однажды она спросила своих коллег: «Миллениалы любят клоунов?» Она признает, что Бухер часто перебивал ее коллег. («Я скучаю по тебе», — сказала она недавно одному из них. «Я не уверена, пропустишь ли ты меня ».) Но эти, казалось бы, тривиальные полеты фантазии время от времени приводили к появлению действительно полезных новых идей для бизнеса. В удаленном режиме они реже.

Это потому, что офисная работа — это больше, чем просто продуктивная работа — быстрое выполнение задач.Он также состоит из химии и культуры на рабочем месте, которые возникают из-за того, что сотрудники взаимодействуют весь день неожиданными и часто неэффективными способами, например, в случайных разговорах, которые происходят, когда люди откладывают или натыкаются друг на друга по дороге на обед. Однако во время пандемии многие сотрудники обеспокоены тем, что эта культура разрушается.

Бен Вабер, президент и соучредитель Humanyze, провел свою карьеру, отслеживая закономерности общения сотрудников и их взаимосвязь со здоровьем компании; Humanyze создает программное обеспечение, которое позволяет организации отображать внутреннюю коммуникацию.Вабер подозревает, что в долгосрочной перспективе культура и творческий потенциал компании рискуют ухудшиться при удаленной настройке, потому что это меняет способ общения организации с собой. В частности, могут ослабнуть «слабые связи» внутри компании.

«Крепкие связи» — это люди, с которыми вы часто разговариваете, даже ежедневно. «Слабые связи» — это люди, с которыми вы общаетесь редко, примерно 15 минут в неделю или меньше. Когда разразилась пандемия, Вабер проанализировал данные компаний своих клиентов и увидел две вещи.Во-первых, крепнут тесные связи. Обычно 45 процентов времени, которое кто-то тратит на общение с коллегами — онлайн или лицом к лицу — приходится на пять самых сильных связей. В первые недели блокировки эта цифра превышала 60 процентов. В этом есть смысл: «Вы переживаете из-за работы, а это люди, которых вы очень хорошо знаете, поэтому вы, вероятно, будете с ними больше разговаривать», — сказал мне Вабер. Отчасти поэтому продуктивность остается такой высокой.

Но слабые связи ухудшились.Контакт сотрудников с более удаленными коллегами «упал с обрыва» на 30 процентов. Что снова имеет смысл: если у вас так много времени на общение, вам придется кого-то бросить.

Но Вабер утверждает, что именно эти слабые связи рождают новые идеи. По его словам, в корпорациях исторически возникали некоторые из самых больших новых идей, когда два сотрудника, которые обычно не разговаривали, внезапно, случайно, соединились.Это менее вероятно, когда все будут удаленно.

Вы можете представить, что технологии могут объединять людей в этих разрозненных хранилищах, позволяя любому говорить с кем угодно. Но на практике это не так. «Есть идея, что, например, . Разве нельзя Slack с кем-нибудь в компании? Конечно, можно. Но вы этого не сделаете: вы не собираетесь просто послать кому-то холодное сообщение. В то время как вы бы случайно столкнулись с этими людьми, если бы были в офисе », например, в кафетерии, на мероприятии после работы или в очереди на кофе утром.

Waber прогнозирует, что компании будут продолжать добиваться своих целей и быть продуктивными, оставаясь при этом частично или сильно удаленными. Настоящий ущерб будет нанесен год или два спустя, когда качество новых идей станет менее смелым и менее возбуждающим. Он также подозревает, что может пострадать общая сплоченность сотрудников, их знание друг друга. «Я думаю, что мы увидим именно эту общую деградацию здоровья организаций», — говорит он.

Исследования показывают, что людям сложнее добиться сплоченности и доверия в Интернете. Дэвид Нгуен говорит, что его академическое исследование показало, что «в ситуации видеоконференцсвязи доверие на самом деле довольно хрупкое». Работа, проведенная им и другими специалистами в этой области, показывает, что люди с большей готовностью формируют узы сотрудничества, когда они находятся лицом к лицу, тогда как в видео «доверие в целом снижается», — говорит он. «Доверие растет немного медленнее, чем при личной встрече.”

Есть способы установить доверие к удаленным сотрудникам, добавив в виртуальное взаимодействие немного личного взаимодействия. В эксперименте 1998 года, проведенном Еленой Рокко, тогда работавшей в Мичиганском университете, участникам было предложено сыграть в игру, похожую на «дилемму заключенного», в которой они могли либо сотрудничать — и побеждать больше — либо предавать друг друга, побеждая за счет других. . Группы, которые связаны исключительно онлайн (в эксперименте использовалась электронная почта, а не видео), не очень хорошо сотрудничали.Но когда им разрешили встретиться на короткое время лицом к лицу, степень их сотрудничества резко возросла.

Это предполагает, как отмечает Нгуен, средний путь в удаленном сотрудничестве, в котором доверие имеет решающее значение: корпорации не должны делать его тотальным. Если сотрудники могут иногда встречаться лично, это может помочь наладить связи, которые сделают удаленное сотрудничество более богатым.

Именно так поступили многие компании, которые задолго до пандемии работали полностью удаленно.GitLab Inc., например, производит программное обеспечение, которое позволяет группам людей совместно использовать компьютерный код и совместно работать над ним. В нем работает более 1200 сотрудников по всему миру, но нет офиса, поэтому не реже одного раза в год он отправляет всех сотрудников на недельное собрание, где они проводят тренинги, общаются и впитывают культуру компании. В других организациях рабочие часы расположены в шахматном порядке: сотрудники обычно работают удаленно, но отдельные команды или группы коллег приходят на день или два каждую неделю для совместной работы.

Этот частично-удаленный подход может фактически быть своего рода золотой серединой, состоянием, в котором компании получают преимущества производительности без потери сплоченности или творческого потенциала. Когда Тимоти Голден, специалист по удаленной работе, был частью команды, которая изучала удовлетворенность работой, выяснилось, что счастье работников росло пропорционально количеству часов, которые они работали удаленно — до 15 часов в неделю, после чего он сказал мне, «он вышел на плато.«Если это сработает, — говорит он, — то, проводя два дня в неделю удаленно, работник может получить все преимущества до того, как« чувство изоляции »или, возможно,« некоторые затруднения в общении »начнут пожирать прибыль.

По правде говоря, , каким бы новомодным ни казалась удаленная работа, полагается на набор инструментов, которые к настоящему времени довольно старые: видеозвонки, доски обсуждений, чат, общие онлайн-документы.Они почти не изменились за последние годы. И именно здесь новая группа изобретателей видит потенциал: исправлять недостатки удаленной работы путем обновления инструментов, с помощью которых мы ее проводим.

Однажды весной этого года я позвонил по видеосвязи Дугу Сафрено, предпринимателю и соучредителю Pragli, который пытается заново изобрести онлайн-офис, чтобы он выглядел как социальная сеть, за исключением той, которая основана на аудио.Он показал мне экран приложения своей новой компании. Он использовал это, пока мы говорили; на его экране были мультяшные иконки, показывающие его коллег по работе, разбросанных по всему заливу, в их домах. Щелчок по любому из их значков вызовет их звонок; в другом режиме пользователь может просто щелкнуть и начать говорить.

«Это как рация», — сказал Сафрено. «Это похоже на крик в их комнаты. И тогда они смогут ответить вам.»Пользователи могут установить свой статус, чтобы показать, доступны ли они для нежелательного чата (« дверь открыта »,« дверь закрыта »). Если Safreno начинает разговаривать с коллегой, этот человек может либо сохранить конфиденциальность своего разговора, либо сделать его общедоступным, чтобы любой другой в офисе мог щелкнуть по его значкам и присоединиться к нему. Цель, добавил он, заключалась в том, чтобы сымитировать свободно плавающий подшучивать в офисе, где люди подслушивают и вовлекаются в обсуждения друг друга.

Сафрено указал на различные значки своих товарищей по работе: Некоторые предупреждения о состоянии показали, что они слушают музыку; другие были в режиме «не беспокоить».«Вивек здесь доступен, — сказал он. Он указал на другого человека, ведущего инвестора компании. «Он в сети, но на встрече, так что я не хочу его приставать. Если бы один из них захотел, они могли бы прыгнуть и начать с нами болтать ». Пользователи также могут совершать видеозвонки на Pragli или общаться в текстовом чате; но, по мнению Сафрено, звук — это самый приятный режим для случайных поездок вперед и назад. Действительно, многие люди, которые жаловались мне на «усталость от Zoom», тяготели к телефонным звонкам старой школы, чтобы дать отдых своим глазам и, следовательно, своим мозгам.

Также могут быть инновации, которые позволят нам использовать видео, но избежать усталости от декодирования лиц друг друга. Одним из примеров является Loom.ai, новое приложение для чата, которое позволяет вам использовать обычное приложение для видеоконференций — Zoom, Microsoft Teams — за исключением того, что вы появляетесь в качестве аватара. Стилистически аватары имеют доступный мультяшный стиль «мемодзи» Apple, за исключением того, что здесь у них есть туловище и руки. Пользователи могут настроить свой экранный мультфильм, чтобы он походил на самих себя, если они хотят.

Недавно я принял участие в видеозвонке с соучредителями Loom.ai Махешем Рамасубраманианом и Кираном Бхатом. Рамасубраманян вошел в систему как аватар с толстой копной темных волос, падающей на его левую бровь, что приблизительно соответствовало его повседневной внешности. Аватар Бхата носил его темные очки в роговой оправе и красную рубашку под жилетом от свитера. Пока два основателя говорили, я мог слышать их реальные голоса, поскольку их экранные аватары синхронизировались по губам с их речью.Бхат объяснил, что звук вашего голоса управляет аватаром; он максимально приближает движение губ к вашим словам. Общение с аватарами было любопытным ощущением — вроде как, когда я общаюсь с другими игроками в онлайн-видеоигре, такой как Animal Crossing.

Цель приложения, пояснил Бхат, — дать пользователям почувствовать себя так, как будто они визуально присутствуют вместе с другими людьми, без необходимости присутствовать перед камерой.Действительно, его веб-камера даже не была включена. Это также означало, что он мог вставать или отходить от стола; пока микрофон его ноутбука все еще улавливал его голос, я видел, как его аватар болтает и жестикулирует.

«Я мог бы присутствовать на этой встрече, но мне не нужно все время смотреть в экран. Это очень раскрепощает, — сказал мне Бхат. Таким образом, группа людей могла встречаться, разговаривать и смотреть на экран своих аватаров — если они хотели «увидеть» других — но не чувствовали себя обязанными делать это.И «все это давление, связанное с необходимостью одеться или правильно настроить камеру, или настроить освещение, или настроить фон — все это исчезло».

Рамасубраманиан и Бхат пришли из мира трехмерной анимации, поработав в DreamWorks Animation и Lucasfilm. Но их работа была вдохновлена ​​знакомством с Джереми Бейленсоном, профессором коммуникации в Стэнфорде, который изучает виртуальную реальность и стал советником Loom.ай. Бейленсон сказал мне, что болтать с аватарами в мультяшном стиле, кажется, легче для нашего мозга; с ними легче построить синхронизацию. Просмотр мультяшных фигур аватара не требует такой умственной обработки, как просмотр живого видео с изображением человеческого лица.

Бейленсон подозревает, что настоящее будущее видеоконференцсвязи будет сочетанием мультфильмов и нашего реального физического окружения. Мы будем использовать очки «дополненной реальности», которые рисуют голограммы, плавающие в окружающем нас мире.Он уже использовал прототипы таких очков, которые позволяли ему разговаривать с удаленным участником, телепортировались в комнату, появляясь в виде трехмерного мультяшного аватара — своего рода промежуточный пункт между техникой Loom.ai и реальной реальностью.

«Все было просто потрясающе, — говорит он. Такие очки сейчас стоят тысячи долларов, и их относительно тяжело носить; У Microsoft есть «HoloLens» за 3500 долларов, который держится за голову, как козырек.Бейленсон считает, что пройдет лет пять или около того, прежде чем эти очки станут такими же легкими и доступными, как обычные очки, которые вы носите сегодня. «Это решит многие проблемы, о которых мы сегодня говорим, потому что это сделает встречу похожей на настоящую. Потому что будет ощущение, что в твоей комнате кто-то есть.

Рассматривая будущее удаленной работы , не все готовы отказаться от внешнего вида реальных офисов.Пол Догерти, технический директор Accenture, говорит, что его внутренние исследовательские и опытно-конструкторские группы создают экспериментальные конференц-залы в виртуальной реальности с помощью гарнитуры Oculus, созданной Facebook. Они создали копии некоторых из своих офисов; недавно он взял посетителей на экскурсию по офису Accenture в Софии Антиполис, Франция.

«Я был там с человеком из Женевы, человеком из Парижа», — говорит он.«Это было поразительно хорошо».

Истина, как я слышал от многих недавно опрошенных мной удаленных сотрудников, заключается в том, что хотя наши офисы могут быть неэффективными, убивающими производительность распространителями инфекционных заболеваний, многие люди отчаянно пытаются вернуться к ним. Во время «счастливого часа» Zoom в GoNoodle, когда сотрудники рассказывали о своем недавно отремонтированном офисе, они звучали задумчиво. Они тосковали по навороченной кухне, растениям и большим темным диванам, идеально подходящим для отдыха.«У нас была потрясающая звуковая система», — вздохнула Трейси Коутс. По ее словам, она экстраверт, и ей не терпится тусоваться со своими «любителями». «Знаешь — мы пьем кофе, а может, Эй, погуляем? Я скучаю по этому. »

Клайв Томпсон — автор статей для журнала, а также обозреватель Wired и Smithsonian.Его последняя статья о женщинах-программистах была взята из его недавней книги «Программисты».

toytobetaken on Collarspace

alexxlab Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт