Роды в картинках поэтапно: D1 80 d0 be d0 b4 d0 b8 d0 bb d0 b0: скачать картинки, стоковые фото D1 80 d0 be d0 b4 d0 b8 d0 bb d0 b0 в хорошем качестве

признаки, сроки, календарь родов, ложная беременность

 

Беременность кошки – это физиологическое состояние, которое начинается в момент оплодотворения и завершается рождением котят.

На фото: беременная кошкаФото: flickr.com

 

Как определить беременность кошки

Многие владельцы задаются вопросом, как определить беременность кошки в домашних условиях.

Определить беременность кошки на ранних сроках невооруженным глазом затруднительно. Показать наличие эмбрионов может лишь УЗИ. Но ветеринары не решаются назначать ультразвуковое исследование раньше 4-й недели после оплодотворения.

С помощью рентгена определить, беременна ли кошка, можно на 45-й день после оплодотворения.

Как узнать, беременна ли кошка? Наблюдайте за ее поведением. Первые недели беременности кошки характеризуются тем, что спит она больше, предпочитает укромные уголки, порой отказывается от еды, а вот пьет больше. Иногда на ранних сроках беременности кошку тошнит.

Через пару недель после оплодотворения у кошки усиливается аппетит, а тошнота прекращается. В это время стоит перевести кошку на 3 – 4-хразовое питание.

Беременность кошки на 3-й неделе характеризуется порозовением и набуханием сосков. Особенно это характерно для первой беременности кошки.

Через месяц можно определить беременность кошки по тому, как у нее округлился живот. Кошка становится менее активной.

Определить беременность кошки на 7-й неделе можно по тому, как двигаются котята, если положить на живот кошки ладонь. Снова меняется поведение: кошка беспокоится и ищет место для гнезда.

Определить беременность кошки в последнюю неделю перед родами можно по тому, что она еще больше беспокоится, живот сильно увеличился, соски набухли, из них выступает жидкость (беловатая).

 

Признаки беременности у кошки

Владельцу важно знать признаки беременности у кошки. Однако стоит учитывать, что первые признаки беременности у кошки появляются лишь спустя 3 недели после оплодотворения.

 

Симптомы беременности у кошки включают:

• Снижение уровня активности кошки.
• Набухание сосков.
• Сонливость.
• Вначале снижение, затем увеличение аппетита.
• Изменения вкусовых предпочтений.
• Редко – рвота.
• Перепады настроения: ласковость сменяется агрессией без видимых оснований.
• Увеличение живота (с 6-й недели).

Как правило, невооруженным глазом признаки беременности у кошки можно определить через 35 – 40 дней после оплодотворения.

 

Сколько длится беременность кошек

Важный вопрос для владельца – сколько длится беременность кошки. В среднем продолжительность беременности кошки составляет 59 дней. Однако срок беременности кошки во многом зависит от возраста будущей матери, породы, индивидуальных особенностей. Продолжительность беременности кошки может составлять 55 – 62 дня.

 

Первая беременность кошки

Кошка готова к зачатию, как только достигнет половой зрелости (6 – 18 месяцев в зависимости от породы). Однако лучше, если первая беременность кошки наступит не раньше, чем в возрасте 12 – 14 месяцев.

Учтите, что после 6 лет способность кошки забеременеть снижается, и поздняя беременность чревата осложнениями. Так что многие заводчики стерилизуют кошек, когда те достигают возраста 6 лет.

 

Беременность кошки по неделям

Если рассматривать беременность кошки по неделям, можно отметить следующие закономерности:

Неделя беременности кошки	Что происходит
1-я неделя беременности кошки	Дробление зиготы (оплодотворенной яйцеклетки), образование морулы (компактной массы бластомеров, которые заключены в прозрачную оболочку).
2-я неделя беременности кошки	Опускание морул в полость матки. В результате их деления образуются бластоциты, распределяющиеся по рогам матки.
3-я неделя беременности кошки	«Вылупление» бластоцитов. Беременность переходит в зародышевую стадию.
4-я – 5-я неделя беременности кошки	Закладка плодных оболочек, а также образование и дифференциация тканей будущих котят, формирование плаценты.
6-я – 8-я неделя беременности кошки	Развитие плодов, становление внутренних органов.
9-я неделя беременности кошки	В конце 9-й недели беременности кошки происходят роды.

 

Беременность кошки и роды

Беременность кошки завершается родами.

Лучше, если кошка рожает дома, где чувствует себя в безопасности. В присутствии незнакомых людей кошка нервничает, в результате роды могут задерживаться.

Место для родов кошки оборудуется в спокойном, тихом, сухом, теплом и затемненном месте. Можно предоставить в распоряжение кошки ящик размером 60х50х50 см.

Многие владельцы спрашивают, когда кошка может забеременеть после родов. Как правило, кошка снова приходит в охоту спустя 1 – 2 месяца после родов. А некоторые кошки готовы забеременеть сразу после родов. Однако опытный заводчик обеспечит кошке реабилитационный период, чтобы животное могло восстановить силы и окрепнуть, а также спокойно воспитать котят. И даже если кошка после беременности снова начинает просить кота, стоит принять меры, чтобы не наступила новая беременность.

При этом ни в коем случае нельзя давать кошке, выкармливающей котят, гормональные препараты для снижения половой охоты. Гормоны в этот период могут стать причиной онкологических заболеваний у кошки.

Как часто может беременеть кошка без ущерба для здоровья? Максимум – 1 раз в год. Причем вязки кошек старше 6 лет крайне нежелательны.

 

Ложная беременность у кошки

Некоторые владельцы считают, что ложная беременность у кошки возникнуть не может. Но это ошибка. Ложная беременность у кошки вполне реальна, хоть и наблюдается реже, чем у собак.

 

Причины ложной беременности у кошки

1. После вязки со стерильным, нездоровым или кастрированным котом.
2. Нарушение репродуктивной функции у кошки.
3. Гормональные нарушения у кошки – в этом случае ложная беременность у кошки наступает без спаривания.

Признаки ложной беременности у кошки

• Сонливость, апатия, временами нервозность.
• Нежелание общаться либо, напротив, чрезмерное требование внимания.
• Строительство гнезда.
• Обращение с игрушками или носками и другими предметами вашей одежды как с котятами.
• Незначительные выделения из вульвы через 6 – 8 недель после течки, кошка чаще вылизывается.
• Увеличение живота.
• Набухание сосков.
• Выделение молока из сосков.
• Вначале усиление, затем снижение аппетита.
• Расстройства пищеварения.
• Незначительное повышение температуры.

 

Если вы заметили признаки ложной беременности у кошки, обратитесь к ветеринару. Это состояние может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний у кошки.

 

Стерилизация беременной кошки

Некоторые владельцы спрашивают, можно ли стерилизовать кошку во время беременности.

Как правило, стерилизация кошки при беременности нежелательна. Решение о стерилизации кошки во время беременности принимает ветеринар с учетом возможных осложнений: стерилизация беременной кошки может стать причиной гибели животного. Как правило, ветеринарные врачи не решаются проводить стерилизацию беременной кошки. Положительное решение о стерилизации кошки во время беременности принимается лишь тогда, когда жизни кошки угрожает опасность. Стерилизация кошки при беременности предполагает экстрипацию матки вместе с плодами.

Лучше все же стерилизовать кошку за 2 недели до течки или через 2 недели после течки, когда беременность у кошки не наступила.

 

Чувствуют ли кошки беременность?

Да, кошки чувствуют беременность. Даже поведение кошки во время беременности меняется: они становятся более сонливыми и спокойными.

 

Как прервать беременность у кошки

Иногда владельцы спрашивают, как прервать беременность у кошки. Самостоятельно прерывать беременность у кошки ни в коем случае нельзя: это опасно. Только ветеринар может принять решение о том, можно ли прерывать беременность кошки, в каждом конкретном случае.

 

Можно ли делать УЗИ кошке при беременности?

Ответ на вопрос, можно ли делать УЗИ кошке при беременности, неоднозначен. Хотя не доказано негативное влияние УЗИ на здоровье беременной кошки, злоупотреблять им все же не стоит. Сердцебиение котят обнаруживается с помощью УЗИ на 24-й день беременности кошки.

 

Когда у кошки появляется живот при беременности?

Владельцы спрашивают, когда у кошки появляется живот при беременности. Живот у кошки начинает увеличиваться на 5-й неделе беременности.

 

Как рассчитать дату родов при беременности кошки?

Рассчитать дату родов при беременности кошки можно, используя ориентировочный календарь беременности кошки.

Найдите день вязки кошки, и в соседнем столбце вы найдете предполагаемую дату родов кошки.

 

этапы, подготовка, сроки беременности после ЭКО

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, используется во всем мире уже почти 40 лет. Для многих пар это единственный способ наконец-то завести детей. ЭКО способно помочь даже в тех случаях, когда естественное зачатие практически невозможно. Что это за процедура, безопасна ли она, как проходит подготовка к ЭКО и во сколько оно обойдется?  

Суть процедуры ЭКО

ЭКО представляет собой оплодотворение вне тела: яйцеклетки и сперматозоиды изымаются из тела, оплодотворение происходит в лабораторных условиях. Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в инкубатор на 5-6 дней и в процессе деления подсаживаются в матку.

Некоторое время назад в контексте применения процедуры ЭКО очень остро стоял морально-этический вопрос. Дело в том, что прежний уровень технологий ставил участников программы искусственного оплодотворения перед выбором: забеременеть с высокой вероятностью после переноса 3–8 эмбрионов или отказаться от затеи совсем. Почти все выбирали первый вариант. Именно в результате такой тактики и возникали многоплодные беременности. Обычно счастливые родители оставляли все прижившиеся эмбрионы, потому 10-15 лет назад результатом ЭКО почти всегда становилась двойня или тройня. Тем не менее были случаи, когда принималось решение об удалении «лишних» эмбрионов, что с точки зрения морали недопустимо.

В связи с развитием в последние 10 лет технологии криоконсервации выживаемость эмбрионов повысилась до 99,8%, а значит — и необходимость подсадки нескольких эмбрионов отпала, как и риск вероятной резекции. Хотя подобный подход применяется еще не во всех клиниках, тенденция ярко прослеживается. Сегодня в России в 7 из 10 случаев переносят лишь один эмбрион. Такая тактика позволяет практически полностью избежать многоплодия. И дело здесь не только в морально-этических нормах, но и в медицинской предосторожности. При двойне увеличивается риск преждевременных родов, дети могут родиться недоношенными, и, как следствие, выше заболеваемость, инвалидность и смертность младенцев. В частности, риск детского церебрального паралича у двойняшек в 9 раз выше, чем у детей, выношенных в результате одноплодной беременности.

Показания к назначению

ЭКО показано во многих случаях бесплодия, которые невозможно вылечить иным путем — при серьезных патологиях маточных труб, вызвавших их непроходимость и даже при их полном отсутствии, малом количестве полноценных подвижных сперматозоидов у партнера, иммунологическом бесплодии, эндометриозе.

Полезная информация

Сегодня в России есть возможность сделать ЭКО бесплатно по программе ОМС практически при любой форме бесплодия.

Противопоказания

У ЭКО есть и противопоказания. Процедура не проводится в случаях:

• психических заболеваний, при которых противопоказаны беременность и роды;
• патологий женских половых органов, исключающих нормальное вынашивание беременности;
• любых опухолей органов репродуктивной системы и злокачественных новообразований вообще, а также острых воспалительных процессов в женском организме.

Методики

У ЭКО существует несколько разновидностей, и специалист подбирает методику проведения процедуры в зависимости от причины бесплодия.

Базовая методика ЭКО, описанная выше, нередко дополняется вспомогательными технологиями.

ИКСИ — этот метод предполагает искусственное введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи очень тонкой иглы. ИКСИ используется, если сперматозоиды партнера неподвижны и не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. ИКСИ также проводят при крайне малом количестве сперматозоидов и даже при их полном отсутствии в эякуляте. В последнем случае сперматозоид получают при помощи пункции яичка. ИКСИ показан для женщин старше 40 лет.

ПИКСИ — модификация метода ИКСИ, для которой отбираются только зрелые сперматозоиды. Если при ИКСИ их отбор производится только по визуальным признакам, то при ПИКСИ проводится специальный тест.

IVM предполагает изъятие недозрелых яйцеклеток. Дозревают они уже в пробирке, в лабораторных условиях. Позволяет избежать гормональной стимуляции, а также применяется в том случае, если стимуляция не дает результата.

Вспомогательный хетчинг — технология, облегчающая имплантацию эмбриона в матку. В норме эмбрион окружен тонкой оболочкой, которая разрушается перед имплантацией. Хетчинг — искусственное разрушение этой оболочки.

Подготовка к ЭКО, проведение процедуры и наблюдение после ЭКО

Подготовка к ЭКО занимает около 2–3-х недель и включает в себя анализы для обоих супругов. Женщины проходят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, сдают кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис, на уровень гормонов, мазок на инфекции. Мужчинам также назначаются исследования крови и мазка на инфекции, а также спермограмма.

После получения результатов анализов врач будет обладать всей необходимой информацией, а значит, достоверно установит причину бесплодия и подберет подходящий метод ЭКО.

Проведение ЭКО обычно начинается с гормональной стимуляции — женщина принимает гормоны, благодаря которым у нее вызревает несколько яйцеклеток за один цикл. Обычно продолжительность этого этапа составляет 2 недели.

В момент наступления овуляции яйцеклетки извлекаются из яичников при помощи пункции. Процесс контролируется с помощью УЗИ.

Затем яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера или донорской. Сперма для оплодотворения проходит определенную подготовку — сперматозоиды отделяются от семенной жидкости. Иногда для получения сперматозоидов требуется пункция яичек.

Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом в лабораторных условиях обычным путем или посредством ИКСИ и переносится в инкубатор на 5–6 дней. Если оплодотворение произошло, эмбрион проверяют на жизнеспособность и отсутствие патологий: синдрома Дауна, гемофилии и др. Сегодня возможно провести такое тестирование даже на том этапе, когда зародыш состоит всего из 6–8 клеток. Однако гораздо безопаснее для эмбриона сделать это, когда он состоит из 60–150 клеток: именно так поступают в современных лабораториях.

Если эмбрион соответствует требованиям, он подсаживается в матку посредством катетера. Разрешено переносить несколько эмбрионов, но современные клиники в большинстве случаев переносят один, а остальные замораживаются на тот случай, если первая попытка ЭКО закончится неудачей. Об этом мы подробно говорили в начале статьи.

После имплантации женщина иногда снова проходит курс гормонотерапии, задача которого — поддержать беременность и минимизировать риск выкидыша. Но необходимость в этом возникает не всегда, в 60-70% случаев врачи переносят эмбрионы в естественном цикле женщины, следующем после месяца, когда проходила стимуляция и забор яйцеклеток. Это позволяет получить беременность, которая по физиологии совершенно не отличается от естественной.

Протекание беременности после ЭКО ничем не отличается от обычной беременности, да и процесс родов будет точно таким же.

Оценка эффективности

Эффективность ЭКО очень высока. Ежегодно во всем мире проводятся сотни тысяч протоколов ЭКО, и многие из них заканчиваются удачей с первой же попытки. В среднем шансы забеременеть после первого ЭКО составляют 25–50% — статистика разнится от страны к стране, от клиники к клинике. Важен возраст будущей мамы, а также «стаж» бесплодия. При диагностированном на ранней стадии бесплодии шансы забеременеть после ЭКО выше, чем через 10–15 лет с момента постановки диагноза. Именно поэтому тянуть с ЭКО не стоит.

Средний показатель успеха после первой попытки ЭКО — около 30%. При использовании замороженных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов статистика разнится. Так, с замороженными эмбрионами в среднем по России шансы приживаемости одного эмбриона 20%, в хороших клинках этот процент выше — 35–42%. При использовании замороженных ооцитов ситуация схожая. В случае применения криосперматозоидов никакой разницы с обычной программой нет.

Протокол ЭКО в естественном цикле, то есть без гормональной стимуляции, эффективен приблизительно в 18% случаев.

Идеальный возраст для ЭКО у женщин — до 35 лет. Если у молодых мам после ЭКО успешная беременность наступает почти в каждом третьем случае, то у женщин старше 40 лет появлением долгожданного малыша заканчивается лишь один из восьми протоколов ЭКО. После 45-ти наступление беременности маловероятно, однако шансы все же есть. В большинстве случаев успеха удается добиться при использовании донорских ооцитов, шансы на успех при этом такие же, как и в возрасте до 35 лет.

Безопасность для здоровья матери и ребенка

Хорошая новость состоит в том, что ЭКО можно проводить столько раз, сколько необходимо и сколько позволяют финансы. При отсутствии противопоказаний процедура безвредна и малотравматична. Правда, речь идет о процедуре ЭКО без предварительной гиперстимуляции — гормональная терапия нон-стоп все же чревата последствиями: здесь безопасность зависит от правильно выбранной тактики и профессионализма врачей. Сегодня риск осложнений в программах ЭКО можно свести к минимуму.

Справка

Риск осложнений при беременности и родах многократно превышает риск, связанный с проведением ЭКО.

Безопасна процедура и для зачатых таким образом детей. Российское исследование, проведенное Ассоциацией репродукции человека, в ходе которого велось долгосрочное наблюдение за 27 000 «детей из пробирки», ясно показало, что они ничем не отличаются от своих сверстников, зачатых без помощи медицины. Есть данные о том, что такие дети показывают более впечатляющие успехи в учебе, но чаще болеют. Эта корреляция легко объяснима. Большинство решившихся на ЭКО — женщины старше 30 лет с доходом выше среднего. «Малыши из пробирки» — долгожданные дети из состоятельных семей, и родители нередко проявляют гиперопеку, всерьез беспокоясь из-за каждого мелкого и даже воображаемого недомогания. К тому же такие семьи могут позволить дать детям лучшее образование, чем и объясняются их академические успехи.

Протокол экстракорпорального оплодотворения позволяет тем, у кого проблемы с зачатием ребенка, вновь обрести надежду на рождение долгожданного малыша. Современные медицинские технологии и подходы врачей обеспечивают высокий уровень эффективности процедуры. Но важно правильно подобрать клинику.

Комплекс упражнений для беременных. Второй триместр. — Мама Лара — профессионально о рождении ребенка | Беременность | Роды

Сегодня, как и обещала, хочу открыть тему физической подготовки к родам. Существует мнение, что только такая подготовка и имеет смысл для беременной, поскольку большое количество информации может лишь помешать инстинктивному ходу родового процесса. Я думаю, совсем не плохо, если женщина готовится к родам всесторонне: и хорошая информированность, и позитивный эмоциональный настрой вряд ли ей помешают.

Однако часто бывает, что женщина, изучая огромное количество литературы по родам, не придает особого значения своей физической форме. Именно такой женщиной была и я сама, когда вынашивала первую беременность. За все 9 месяцев мне в голову ни разу не пришла мысль о том, что неплохо было бы поделать специальные упражнения. Конечно, тогда я была молодая и здоровая, беременность вынашивала легко, но, подозреваю, такое пренебрежение физкультурой помешало мне если не в родах, то в восстановительном периоде после них точно.

С тех пор прошло уже девятнадцать лет, многое переосмыслено, набран большой опыт: и личный (ведь за это время я выносила еще две беременности, во время которых совсем по-другому относилась к физической подготовке), и профессиональный (четырнадцать лет провожу занятия гимнастики для беременных). Теперь этим опытом я хочу поделиться с вами.

Начнем с описания нескольких комплексов для беременных и женщин, восстанавливающихся после родов. Полагаю, этот материал станут использовать самые ответственные и дисциплинированные, поскольку знаю по себе, как сложно преодолеть лень и заниматься самостоятельно, предварительно разобрав описание упражнений. Намного проще, конечно, заниматься по нашему видео «Гимнастика для беременных».

Теперь немного поговорим о структуре каждого комплекса. Всего их будет 4 на дородовый период и 2 или 3 на послеродовый периоды. Два первых комплекса рассчитаны на второй триместр, два – на третий триместр беременности.

Для первого триместра мы не предлагаем специального комплекса по следующим причинам. В начале беременности часть женщин не могут выполнять физические упражнения из-за сильного токсикоза, другая часть – из-за угрозы прерывания беременности. Те же женщины, самочувствие которых в первом триместре беременности хорошее, и у них нет вышеназванных проблем, могут смело заниматься обычной физкультурой.

Если до беременности вы увлекались спортом, фитнесом или танцами, продолжайте посещать занятия, исключив лишь травмоопасные виды спорта (горные лыжи, велоспорт, конный спорт и т.п.). Если вы очень любите свой фитнес-клуб, просто замените привычную аэробику на пилатес или йогу в том же клубе, предупредив инструктора о беременности. Тем же, кто до беременности особого внимания своей физической форме не уделял, предлагаем выбрать и освоить один из наших комплексов.

Не удивляйтесь, когда, изучая материал, увидите повторяющиеся упражнения. В структуру каждого комплекса включена, например, разминка, а значит, есть и одинаковые разминочные упражнения. В комплексах для третьего триместра вы заметите упражнения для шейного отдела позвоночника похожие на упражнения из первых комплексов, но выполняться они будут сидя, а не стоя.

Каждый из комплексов самодостаточен и имеет свою вполне понятную логику: сначала разогревается все тело целиком, затем прорабатываются поэтапно позвоночник, все суставы, а затем уделяется дополнительное внимание интимным мышцам или области таза. В заключение, по своему выбору, можно использовать любое из наших упражнений на релаксацию или тонизирующий массаж.

В тот момент, когда на нашем сайте будут опубликованы все комплексы, вы сможете самостоятельно выбирать те упражнения, которые вам понравятся, соблюдая при этом вышеописанную логику. Если в чем-то вы будете сомневаться, то всегда сможете задать вопрос лично мне на нашем форуме.

И еще несколько полезных практических советов. Перед началом занятий тщательно проветрите комнату. Если есть такая возможность, оставьте открытым окно на все время тренировки. Одежда должна быть максимально комфортной (лучше, если она будет сшита из натуральных тканей) с минимальным количеством резинок, передавливающих тело. Не надевайте носки и занимайтесь босиком, по возможности на время занятий снимите бюстгальтер.

Постарайтесь во время выполнения упражнений не думать ни о чем постороннем, полностью сосредоточившись на ощущениях в вашем теле. Все упражнения данного комплекса выполняются очень медленно, задать нужный темп поможет любая музыкальная композиция, предназначенная для релаксации. При выборе музыки обратите внимание на композиции, сочетающие в себе инструментальную или классическую музыку со звуками природы.

Делайте гимнастику с удовольствием, особенно оцените то состояние, которое появится у вас после тренировки. Уделяйте занятиям по 30-40 минут ежедневно или по одному часу через день.

Желаю вам отличного самочувствия! Надеюсь, что наши комплексы физических упражнений помогут женщинам подойти к родам в хорошей физической форме, а после родов быстро восстановиться.

Упражнения для беременных в картинках. Второй триместр.

1. Исходное положение. Такое положение тела вам необходимо занимать перед упражнениями с 1 по 27 (это все упражнения, которые делаются в данном
   комплексе в вертикальном положении).
2. Разминка. В начале любого комплекса необходимо “разогреть” тело. Для этого я предлагаю сделать 5 простых, но очень эффективных упражнений.
   Упражнения 1-5.
3. Упражнения, направленные на укрепление рук и плечевого пояса. Упражнения 6-8.
4. Проработка плечевых суставов и грудного отдела позвоночника. Упражнения 9-11.
5. Упражнения, направленные на увеличение объема движений в тазобедренных суставах и поясничном отделе позвоночника, а также на расслабление мышц этой области тела. Упражнения 12-16.
6. Упражнения, направленные на увеличение подвижности шейного отдела
   позвоночника и снятие напряжения с мышц шеи. Упражнения 17-26.
7. Упражнения, направленные на повышение эластичности и силы скелетной
   мускулатуры. Упражнения 27-32.
8. “Интимная” гимнастика. Исходное положение, упражнения 33-35.

Связки крепнут – Огонек № 38 (5633) от 28.09.2020

В Петербурге существует хор мам. «Огонек» познакомился с коллективом, прошел прослушивание и оценил репертуар.

Мария Башмакова

— Гортань пошла наверх! — напутствует, сидя за роялем, хористок дирижер Татьяна Ершова.— Животы работают!

Женщины в нарядных платьях и в домашних тапочках выстроились в каре на паркете в просторной квартире Татьяны. После пятимесячного перерыва это четвертая репетиция, или «репа», как говорит Татьяна. Хор-онлайн, как показала коронавирусная практика, не вариант.

В певческую форму хористки еще не вошли, однако вспоминают «Богородице Дево, радуйся», «Аве Мария», «Отдавали молоду» кто по нотам, кто — по памяти.

Получается не всегда стройно. Строгая блондинка Зоя с нежным сопрано подводит за всех черту:

— Мы там наваляли малость…

Однако певицы не унывают и разогревают связки коньяком из маленьких стаканчиков, которые прозвали «камертонами». На репетиции можно забыть о муже, детях и кухне и петь, скрестив по-детски пальцы с маникюром. Можно на время выбросить из головы грядки на даче. Впрочем, с дач и из отпуска вернулись не все.

Английский стафбуль Матильда пение уважает, но под конец репетиции, утомившись от прекрасного, подает голос. Певицы смеются и вспоминают, как двухлетний сын Татьяны вошел в комнату и взмолился: «Мама, пусть тети больше не поют!» Мальчик держал в руках горшок, как Данко — сердце. Однако тети петь не перестали. А подросший Григорий и сам захотел учиться музыке. Музыкальную школу окончил блестяще. В семье дирижера Татьяны Ершовой к музыке относятся трепетно и супруг, и сын, и собака, в отличие от первого пса дирижера, который выл под Баха.

Репетируют хористки дважды в неделю — в субботу утром и во вторник вечером. Сказать, сколько человек в коллективе, непросто: помимо надежного костяка есть новички и те, кто ходит когда получается,— у всех же дети! На сцене обычно 25 человек. Выступления всегда а капелла. Хор объединил очень разных женщин: воспитатели детского сада, главбух, экономист, специалист по пиару, историк… И нотную грамоту знают далеко не все.

Мама хочет петь

Музыкальная школа — еще одна работа Татьяны Ершовой

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

Четырнадцать лет назад пианистка Татьяна Ершова сидела дома с маленьким сыном. Как-то на сайте для родителей Littleone одна мама предложила идею: хорошо бы спеть хором! Она предложила и помещение — детский сад в центре Петербурга, надеялась немного заработать на желании людей спеть.

Обычно хор возникает при доме культуры, потом находится руководитель. Или детский хор перерастает во взрослый. А в этом случае все пошло своим путем: сначала онлайн нашлись желающие. Татьяна — профессиональная пианистка, хотя и училась на кафедре хорового и симфонического дирижирования. А петь любила всегда. Идея о хоровом пении ей пришлась по душе. Так, в ноябрьскую субботу Татьяна в новых белых ботфортах пошла петь хором в детский сад. Желающих петь мам набралось человек тридцать. Подготовка у хористок оказалась разная — музыкальную школу посещали в прошлом не все. Татьяна сказала: нужно искать руководителя и предложила «временно поруководить», пока постоянный дирижер не найдется. В хор Татьяна взяла всех желающих, но со временем стала прослушивать претендентов. Плата за участие символическая. Средний возраст участниц — 40 лет.

Практически все солистки — мамы, но это не значит, что наличие детей — жесткий фильтр. Просто именно с «мамского форума» эта идея и пошла в мир.

Какое-то время коллектив назывался «Littleone-хор», но его прозвали «Мамочки Санкт-Петербурга». С таким отталкивающим названием мириться не хотелось.

— Слово «мамочки» напоминало роддом и указания: «Мамочки, на обработку!» — смеется дирижер.— Поэтому появилось название Mама@хор с «собакой» в написании. То есть «собака» значит at — мама на хоре. Собака также напоминает об интернетном рождении проекта.

Развиртуализировались мамы в ноябре, а в апреле уже выступили в музее-квартире актеров Самойловых. Мама@хор пел в Смольном и Свято-Троицком Измайловском соборах Петербурга, Петеркирхе, в Александро-Невской лавре, Капелле, Филармонии. Выступают мамы там, где найдут место и куда пригласят. В церквях отличная акустика, дорогой зал хору недоступен: они могут платить, сколько соберут. Mама@хор дает примерно шесть концертов в год.

Хор — как футбол

Первое, что разучила с хором Татьяна Ершова,— «Азбука» Моцарта. С годами репертуар расширился: популярные и малоизвестные русские песни, духовные произведения композиторов барокко и старинная европейская музыка. Не забывает хор о русских и советских композиторах. Сами певицы особо выделяют произведения Павла Чеснокова, Сергея Рахманинова, Александра Архангельского. Репертуар обсуждают сообща.

— У нас полная демократия в условиях жесточайшей диктатуры,— шутит Татьяна Ершова.— Вот я вижу, что произведение не идет и не нравится, как, например, литовский композитор Витаутас Мишкинис. Он гениальный, а у нас в хоре не идет. Зачем же ломать людей? Надо отложить… Я их добиваю Юрием Фаликом: кому-то нравится, но не всем. Мне же он нравится до дрожи.

Хор не единственное занятие Татьяны. Она заместитель директора музыкальной школы, работает с детьми. Петь Татьяне удается только на репетициях с хором. Мыслей бросить женский хор или учеников в школе не было. А вот от преподавания фортепиано отказалась. Говорит: пианисты — интроверты и разговаривают с инструментом, а дирижеру Ершовой хочется к людям. Общаться с людьми Татьяна умеет, ну и команду женщин в тонусе держит, понимая, что певицы не профессионалы, выкраивают время для репетиций и концертов, лавируя между домом и работой. Понимание женской психологии дирижеру необходимо. А как иначе, если сама — мама? Именно потому Татьяна поняла дивную метаморфозу, которая произошла у нее на глазах. Mама@хор выступал в Праге. Певицы очень устали, Татьяна попросила: «Спойте хотя бы чисто!» И вдруг девушки оживились, появился блеск в глазах и румянец на щеках. Дело в том, что в зал вошел финский мужской хор. Шестьдесят мужчин! Татьяна рассказывает:

— Новенькие обычно волнуются: хочу петь, не знаю, получится или нет. Хор — коллективная игра, как футбол. Ты должен быть частью команды. Мы не конкурируем! Конкуренция — это самое ужасное. Конкурсы все эти — это от лукавого. Если в коллективе начинается зависть и ревность, человек уходит. Я прощаю девчонкам ошибки, ведь они не профессионалы и нет строгого набора, но хор должен петь чисто. Хор — это люди, дирижер — психолог. Хор должен петь чисто и стилистически точно. Нельзя допустить пошлости и дурновкусия.

Татьяна говорит, сложно бывает не со взрослыми женщинами или детьми, а… с собственными родителями, они ведь тоже поют, а замечание не сделать.

Неземные голоса

Флаг у хора черный — как у анархистов

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

Однажды Татьяна Ершова заметила «В Контакте» объявление: требовался женский хор для съемок в сериале «Небесный суд». Заинтересовалась, написала. Выяснилось, что требуется хор, исполняющий духовную музыку. Татьяна собрала 12 певиц, поехали на кастинг.

— Нас утвердили, сфотографировали и договорились — съемка через две с половиной недели. Чтобы выучить новое произведение — маловато, но, в принципе, возможно. Мои девицы уже представляют себя на вручении «Ники» или на красной дорожке «Оскара». Выяснилось, что сниматься мы должны в очень хорошем фильме с Хабенским, Пореченковым и Дапкунайте,— вспоминает в Instagram Татьяна.

А потом прислали ноты. И стало ясно: спеть это невозможно. Петь надо было следующее: «Славься, Татьяна и Вениамин и младенец во череве, в рамках программы по увеличению рождаемости…» Татьяна вообще-то музыку не пишет, но тут поняла: нужно спасать ситуацию. И сочинила! Выучили, спели композитору — от лица ангелов. В фильм вошел единственный дубль. Певицы Мама@хора, смыв маникюр и «утратив признаки современности», на полчаса стали ангелами, облачившись в белые балахоны. Своего эпизода вместе с хористками ожидал и артист Дмитрий Марьянов — первая любовь некоторых солисток. Марьянов, накрытый органзой, должен был изображать мертвое тело, используемое для перехода в мир живых. А чтобы не скучать, пугал привидением восхищенных певиц.

Из роддома на сцену

Одной из солисток — кормящей матери — муж на съемки привозил грудничка: очень уж ей хотелось сняться в кино. На то он и женский хор, чтобы выступать беременными, высчитывать, получится ли родить до концерта, и возить дитя в коляске на гастроли. Своеобразный рекорд установила «староста хора» Юлия Кильдеева. Она посещает репетиции настолько пунктуально, что пришла петь на 19-й день после родов.

Юлия в хоре пошла «на повышение»: из альтов стала сопрано. Она в коллективе с первой репетиции, потому на правах старшей закрепила за собой «трон» в репетиционном зале — кресло у окна. Юлия замужем, воспитывает двоих сыновей 20 и 12 лет. Говорит, хор так натренировал голосовую мышцу, что могла перекричать детей, когда требовалось. С детства мечтала петь в хоре. И вот Mама@хор помог осуществиться заветному желанию.

— Мой муж после первого концерта сказал: «Вот мужики соберутся, так обязательно пьянкой закончится. А тетки соберутся — что-то интересное выйдет»,— смеется Юлия.

Каждый год муж с надеждой спрашивает ее, а не надоело ли ей петь. На что Юлия резонно отвечает: «Без хора тебе же будет хуже!» Поэтому субботнее время расписано симметрично: жена — поет, муж — едет на рыбалку или гуляет с собакой.

— Желание петь заложено в человеке,— говорит Татьяна Ершова.— Нужен только толчок, чтобы запеть. В жизни должно что-то произойти. Или возникнуть нестерпимо сильное желание петь.

Так случилось с Оксаной Голозубовой. В 2013 году Оксана работала продавцом в часовом магазине рядом с домом Татьяны Ершовой. Как-то покупательница упомянула, что спешит на репетицию хора. Оксана, недавно похоронившая мать, заинтересовалась. В итоге общительную продавщицу позвали на прослушивание и предупредили: могут не взять. А вот муж Оксаны занервничал и даже вызвался проводить с репетиции. Успокоился, когда увидел, что из парадной гурьбой выходят женщины. Сначала Оксану определили во вторые сопрано, затем перевели в первые.

— Таня спросила, есть ли у меня дети, я ответила: дочь,— рассказывает Оксана.— Поначалу было сложно. Едва ноты вспомнила. Купила синтезатор с рук, дома вспоминала ноты, подучивала партии.

Оксане 50 лет, сейчас она работает завхозом на заводе, при этом выкраивает время не только для хора. Снималась в массовке «Матильды», много лет посещает театральную студию. Там ее низкий голос очень подошел образу Вассы Железновой.

Рядом с Оксаной поет другая блондинка — 38-летняя Елена Сибирцева, финансовый аналитик. Она смогла регулярно репетировать, когда подрос сын. Первый муж Елены скептически относился к певческому увлечению жены. А она с пятницы готовила обед впрок — чтобы в субботу попеть от души. Новый супруг в хоре души не чает и концерты не пропускает.

— После работы думаешь: «Да какая репетиция? До дома бы добраться!» Но приходишь сюда и окрыляешься,— говорит Елена.— Тут мы можем перестать быть мамами, подурачиться, отдохнуть.

Вокал как скрепа

Хор в Русском музее

Фото: Из архива Mam@choir

Ольге Савченко 43 года, в хоре со второй репетиции. День оказался знаменательным и счастливым — именно тогда она узнала о второй долгожданной беременности. Врачи прогнозировали двойню, но родился сын-богатырь. Ольга говорит, ей, второму альту, большой живот петь только помогал.

— Хор был отдушиной,— вспоминает она.— Дочери было 2,5 года. Муж нанимал няню, когда я бегала на репетиции. А потом и на концерт вышла с животом.

Сын научился засыпать под рождественскую песню «Ночь тиха» на немецком, которую разучивала и напевала мама во время беременности. Муж пение Ольги поддерживал, гордился и приводил детей на концерты. Брак, к сожалению, распался. И когда Ольга заговорила о разводе, муж предупредил: смотри, потеряешь все. И хор тоже! Но шантаж не удался. Второй супруг Ольги трепетно относится к ее хоровому пению. Свекор приходит на концерты, даже как-то приводил друга. Растрогались оба до слез.

Она — ветеран и старожил — объясняет: каждая певунья приходит в хор со своей целью. Кто-то — петь, а кто-то за подругой, впрочем, вторые быстро исчезают.

Искусствовед Татьяна Княжицкая вспоминает: из всех уроков в музыкалке пение хором было любимым занятием. Несколько лет назад она решила вернуться к вокалу и пришла на прослушивание в Мама@хор.

— Я что-то пела дрожащим голоском, а Татьяна Ершова сказала: «Ну что ты переживаешь? Я тебя уже взяла! Расслабься!» Дирижер определила меня во вторые сопрано, и уже через два месяца я выступала на концерте,— говорит Татьяна.

Она вспоминает, что на первом выступлении «не столько пела, сколько открывала рот и ловила новые ощущения».

— Пение гармонизирует внутреннее состояние, поэтому хожу на репетиции. А концерты дают мощное ощущение драйва. В хоре каждый на своем месте. Здесь можно делать что угодно. Наш дирижер как-то пошутила, что нельзя только обижать других. Ну и покушаться на ее мужа,— смеется Татьяна.

Упражнения для будущих мам чтобы облегчить роды

Никто – ни врач, ни акушерка, ни даже мама – не могут прогнозировать, какими будут роды. Но в наших силах готовиться, выполняя упражнения, которые сделают роды мягче. Вот некоторые из них.

Упражнения Кегеля

Выполнение упражнений Кегеля заключается в сокращении мышц тазового дна (т.е мышц промежности), которые поддерживают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матку и прямую кишку.

Укрепление мышц тазового дна помогает улучшить циркуляцию в ректальной и вагинальной области, что помогает держать геморрой на месте и ускорить заживление после эпизиотомии или разрывов, если такие возникли во время родов. Также по многим свидетельствам, сильные мышцы тазового дна помогают сократить время родов, сделав схватки и потуги более эффективными, а также избежать разрывов во время родов.

Самое замечательное то, что выполнять упражнения Кегеля можно в любом месте: сидя за компьютером, смотря телевизор, или стоя в очереди в магазине. Комплекс упражнений прост в исполнении, но очень эффективен.

Прежде чем начать занятия, необходимо понять, какие конкретно мышцы используются. Для этого, сидя в туалете, несколько раз задержите мочеиспускание. Почувствовали, какие мышцы напрягаются? Это входные мышцы влагалища. Только их и требуется тренировать. Мышцы ягодиц, бедер, брюшные мышцы не должны при этом участвовать.

Также рекомендуется выполнять упражнения в разных позах: лежа, сидя или стоя, чтобы во время родов в положении лежа вам было легко почувствовать мышцы и включить их в работу.

• Медленно сжать мышцы вокруг влагалища, как бы пытаясь удержать поток мочи, и удержать их в таком состоянии на 10-20 секунд. При этом необходимо свободно и ровно дышать, не задерживая дыхания. Потом медленно расслабиться. Повторить упражнение 10 раз, по три или четыре захода, 3 раза в день.
•  Напрягите мышцы сначала совсем чуть-чуть и удержитесь в таком положении на 3-5 секунд — вы на первом этаже. Затем поднимитесь еще на один этаж выше, зажав мышцы чуть сильнее и опять их удерживая на этом уровне. Продолжайте подниматься на этажи до самого предела. Обратно спускайтесь так же поэтапно, задерживаясь на каждом разжимании мышц несколько секунд.
• Напрягайте и расслабляйте мышцы, стараясь это сделать как можно быстрее. Повторить 10-15 раз.
• Необходимо сжимать попеременно мышцы ануса и входных мышц влагалища. Сначала быстро напрячь и быстро разжать мышцы ануса, а затем сделать то же самое с влагалищными мышцами. Повторить 10-15 раз.
• Умеренно потужиться вниз, как при стуле. Повторить 10 раз.

Упражнения для таза

Это вариация наклона таза, которая выполняется на четвереньках и укрепляет мышцы живота, облегчает боли в спине во время беременности и родов.

Опуститесь на четвереньки: держите руки прямыми и на ширине плеч (не опускайтесь на локти), колени расставлены на линии бедер. На вдохе напрягите верхние мышцы живота и ягодицы, округлите вашу спину. При выдохе — расслабьтесь и примите обратное положение. Повторяйте в удобном для вас темпе, следуя ритму глубокого и ровного дыхания.

Приседания

Это упражнение может быть и не очень элегантное, но является отличным способом подготовки к родам. Оно поможет укрепить бедра и раскрыть таз. При необходимости, чтобы не потерять равновесие и не упасть, его можно выполнять, держась рукой за стену или спинку стула.

Из положения стоя расставьте ноги чуть шире бедер, носки обращены наружу.

Сожмите верхние мышцы живота, поднимите грудь и расслабьте плечи. Согните ноги, выдвиньте таз назад, как будто собираетесь сесть на стул. Для выравнивая слегка переместить верхнюю часть туловища вперед. Спину держать максимально прямо. Ягодицы не должны опускаться ниже, чем колени, которые, в свою очередь, при приседании не должны выходить за пальцы ног. Во время приседания вес должен быть на пятках, их нельзя отрывать от пола.

Сделайте глубокий вдох и на выдохе поднимитесь в исходное положение.

Поза к стене

Это упражнение поможет раскрыть таз и ослабить тазобедренные суставы для подготовки к родам, способствует поддержанию осанки и ослаблению напряженности в нижней части спины.

Встаньте так, чтобы спина прилегает к стене. Согните ноги так, как будто вы садитесь на стул. Оставайтесь в этом положении до тех пор, пока вы чувствуете себя комфортно.

ПРИГЛАШАЕМ НА РЕГУЛЯРНЫЕ ЗАНЯТИЯ ЙОГОЙ В ШКОЛУ РОДИТЕЛЕЙ МАМИНОГО КЛУБА ПО ВТОРНИКАМ И ЧЕТВЕРГАМ!

Для родителей и будущих мам. Книги в Санкт-Петербурге, Москве

Книги для родителей. Все самое лучшее для будущих мам.

Современный век диктует свои правила во всем и в общем даже в таких важных вещах как планирование семьи. Если задуматься то на самом деле это не просто ответственный шаг а на много больше. Ведь создавая семью мы несем за нее ответственность особенно в тот момент когда в наши планы начинает входить совсем крошечный и беззащитный малыш. Как поступить правильно и учесть все возможности и так же избежать проблем, такие вопросы достаточно часто возникают у молодого поколения. И в этот миг мы начинаем не только задумываться но и отправляться на поиски всех необходимых знаний а так же советов. И тогда на помощь к нам приходят книги. Сегодня напечатано очень много книг написанных не только психологами но и педагогами, педиатрами и остальными специалистами которые готовы открывать для всех таинственный мир будущего родителя. В данных изданиях вы увидите как много полезных советов и подсказок есть в книгах, начиная от момента когда вы только задумались о том что вам так нужен маленький кроха, который будет радовать и дарить приятные впечатления. Открывая такие книги вы понимаете что на самом деле все то что казалось так сложно может быть намного проще при правильном подходе, от того момента когда вы задумались о том что вам так нужен малыш. Все лучшие книги о планировании и воспитании а так же том как развивается малыш, и как лучше вести себя и чем питаться будущей маме уже ждут вас на страничках полочках нашего магазина Booksmoda.

Booksmoda – ваш магазин книг.

Сегодня можно забыть о том как тяжело и долго нужно искать все те книги которые так необходимы читателям. Выбирать все самое увлекательное очень нужно и легко ведь у нас в магазине есть все те книги которые вам будут необходимы при принятии важных решений. Открывайте для себя этот захватывающий мир книг с нами и читайте все то что вам будет необходимо в будущем. Лучшие книги для будущих родителей, которые откроют все самые важные моменты в планировании будущего малыша, расскажут и подскажут все самые важные шаги при этом. А так же вам понравится те книги которые поэтапно рассказывают о развитии малыша, от момента зачатия и до его рождения. А дальше еще больше книг, психология, воспитания и масса очень полезных советов которые всегда так нужны молодым современным родителям. Учитывая то, что такие книги часто ищут все будущие родители мы приготовили очень огромный ассортимент таких книг, все самое лучшее, что только может вам понадобится вы увидите на страничках нашего магазина, так же вам очень понравятся не только наши книги но и то, какая цена на них. Лучшие издатели и масса невероятных приятных сюрпризов всегда ждет каждого покупателя в магазине Booksmoda. И самое важное что наша служба доставки готова вас радовать качественной работой, отправляя книги в любой уголок России. Становится родителями, это важный шаг и мы всегда вас поддержим обеспечивая каждого всеми необходимыми знаниями при данном решении. Открывайте для себя современный магазин книг Booksmoda. И наслаждайтесь самыми лучшими книгами для вас.

сколько месяцев длится беременность свиней разных пород? Как понять, что свинья беременная? Подготовка к опоросу в домашних условиях

Разведение свиней является довольно выгодным занятием и очень популярно среди фермеров. Хорошая свиноматка способна дважды в год давать приплод, производя на свет за один опорос от 5 до 15 поросят. При этом их содержание не требует слишком больших финансовых вливаний, что выгодно отличает свиноводство от других отраслей животноводства.

Способы определения беременности

Любой фермер, который занимается выращиванием свиней, должен чётко знать, сколько времени будет длиться супоросность свиноматки и когда ждать опороса. Для этого ему необходимо научиться по ряду прямых и косвенных признаков определять наличие беременности, и исходя из этого, вести расчёты и планировать дальнейшую деятельность. Однако в первую очередь желательно ознакомиться с признаками готовности свинки к покрытию, чтобы вовремя подпустить к ней хряка. И, несмотря на то что признаки первой половой охоты начинаются у свиней примерно в 5-6 месяцев, к этому времени они ещё не готовы к вынашиванию поросят, и скрещивать их в этот период не рекомендуется.

Случать свинью с хряком можно лишь по достижении ею 9-месячного возраста, и после того как она наберёт сто килограммов живого веса. Первыми признаками того, что самка готова к скрещиванию, является отказ от еды, беспокойное поведение, слизистые выделения из половых органов и их покраснение. К тому же в присутствии хряка готовая свинка становится неподвижной и готовой к случке.

Отличительным признаком физиологии свиней является цикличность фаз половых возбуждений и покоя, из-за чего они готовы к половой охоте практически круглый год.

После того как покрытие состоялось, фермеру следует отслеживать поведенческие и физиологические изменения, которые начнут происходить в скором времени с его подопечной.

• Так, если покрытие прошло успешно и оплодотворение произошло, то на 5-7 день после случки из влагалища свиньи начнётся выделение творожистых масс, свидетельствующее о закреплении плода.
• Спустя ещё неделю можно будет наблюдать и поведенческие отклонения от нормы: супоросная свинья становиться очень ленивой и апатичной, и часто лежит весь день без движения.
• Отсутствие аппетита и употребление пищи в очень малых количествах также позволяют понять, что свинка беременна.
• Покраснение половых органов и сосков является одним из самых первых визуальных признаков беременности самки, а чуть позже из сосков появляется молозиво.
• У свиньи до самого опороса прекращаются течки, что также является подтверждением её беременности. Кроме того, во время периодов половой охоты супоросная самка не флиртует с хряками, поскольку уже носит в себе поросят.
• Ускоренный набор веса в короткие сроки также говорит о беременности свиньи.
• Во второй половине вынашивания поведение самки заметно меняется. Она уже не лежит часами в неподвижной позе, а, напротив, начинает беспокоиться, постоянно хрюкать, вместо купания лежит в луже и пускает пузыри.
• Ближе к опоросу беременная самка начинает обустраивать себе место. Она стаскивает туда большое количество соломы и хорошо притаптывает ее.

Однако у свиней нередко наступает и ложная беременность, причём многие из описанных выше внешних признаков могут в точности у них наблюдаться. Неопытных фермеров такие симптомы нередко вводят в заблуждение и заставляют думать о наступлении полноценной беременности. Однако симптомы супоросности быстро прекращаются, и спустя пару недель после наступления ложной беременности свинка опять требует хряка.

Поэтому в животноводческих хозяйствах и больших фермерских подворьях внешние признаки определения супоросности всегда подкрепляют лабораторными исследованиями. Для этого используют тесты, ультразвуковое исследование и метод вагинальной биопсии.

• Проведение тестов считается недешёвым мероприятием и занимает довольно много времени. Проводят их на 21-й день после скрещивания, делая небольшой надрез на ухе животного и забирая несколько капель крови. Далее биоматериал отправляется в лабораторию, где посредством химического анализа определяют, беременна особь или нет. Однако более быстрым и дешевым методом является определение супоросности по анализу мочи. Точность результатов в этом случае составляет 98%. Сроки проведения – начиная с 21-го дня после скрещивания.
• УЗИ считается самым эффективным и точным способом распознавания беременности, и позволяет не только увидеть малышей, но и услышать биение их сердец. Исследования проводят при помощи мобильных ультразвуковых сканеров, технически и внешне напоминающих аппараты УЗИ, используемые для людей.
• Вагинальная биопсия является очень дорогостоящим мероприятием и заключается в заборе вагинальной слизи, которая помещается в пробирки и отправляется на лабораторное исследование. Несмотря на свою точность, способ считается очень трудоёмким и используется нечасто.

В крупных свиноводческих комплексах через 21 день после скрещивания свинью осматривает ветеринар. Проверка производится ректальным способом, и основывается на состоянии маточной и мочеполовой артерий.

Так, если они находятся в состоянии покоя, то беременность не наступила, а если хорошо прощупываются и пульсируют, значит, свинья ждёт приплод.

Продолжительность

После того как факт беременности самки подтвержден, перед большинством фермеров встаёт вопрос того, сколько по времени она будет продолжаться. В норме, от случки до опороса должно пройти от 110 до 120 суток, однако в некоторых случаях, о которых будет рассказано ниже, беременность может продолжаться 100, и даже 126 дней. Тем не менее у большинства свиноматок средний срок вынашивания составляет 4 месяца, а если быть особенно точным и следовать народным подсчётам – то 3 месяца, 3 недели и 3 дня. Каждая свиноматка первые пять опоросов способна приносить по 12 и даже 15 поросят, однако после шестой беременности производительность заметно снижается. Также следует отметить, что чем моложе свинка, тем меньше времени она вынашивает поросят.

От чего зависят сроки?

Длительность вынашивания определяется множеством самых разнообразных факторов, таких как порода, количество плодов и возраст животного, а также климатические условия, число предыдущих опоросов, состояние здоровья и условия содержания.

• Так, у свиньи, которая носит 12-15 поросят, супоросность длится чуть меньше, нежели у свинки с шестью поросятами, и составляет от 100 до 110 суток.
• Окружающая температура также влияет на продолжительность беременности, и, например, в зимнее время самка ходит немного меньше, чем летом.
• Дольше всех ходят первородящие самки, и с каждым последующим опоросом период выхаживания будет незначительно сокращаться.
• Что касается зависимости времени супоросности от породы свиньи, то, например, вьетнамская вислобрюхая носит от 114 до 118 дней, венгерская мангалица – 118-126, а представительницы породы ландрас – от 102 до 110 дней. Последние характеризуются многоплодностью, а потому обладают столь коротким сроком супоросности. Однако при опоросе некоторые поросята не успевают сформироваться и рождаются нежизнеспособными. У венгерских мангалиц, напротив, отмечается малоплодность: самки никогда не приносят больше 6 поросят, из-за чего продолжительность вынашивания у них самая большая.

Помимо рассмотренных случаев, на длительность супоросности влияет наследственность хряка и свиньи, а также состояние здоровья самки на момент беременности.

Правила ухода

Условия содержания свиноматок оказывают огромное влияние на то, когда поросята появятся на свет, и хватит ли у матери молока для их вскармливания. В больших свиноводческих хозяйствах рекомендуется собирать всех супоросных свиней с примерно одинаковыми сроками беременности в одну группу, и обеспечивать им должный уход. Пока срок беременности маленький и не превышает двух месяцев, животных группируют по 4 особи, и выделяют на каждого из них по 3 м2 площади.

С третьего месяца их рассаживают по двое, увеличивая при этом пространство до 6 м2 на каждую особь. За неделю до предполагаемого опороса самок рассаживают в отдельные помещения, где они остаются ждать родов. Буквально за день-два до появления потомства мать помещают в специальный станок из стальных труб, необходимый для того, чтобы она не передавила малышей.

Важным требованием к помещению, в котором находятся беременные свиньи, является тепловой комфорт. Так, если свинарник не отапливается, то загородку, где находятся хрюшки, оборудуют обогревателем, в качестве которого чаще всего используют инфракрасную лампу. Кроме того, отсеки для супоросных самок должны располагаться в глубине свинарника, быть сухими и хорошо защищёнными от сквозняков, а подстилка должна быть всегда чистой и сухой.

Лучше, если ухаживать за беременными свиноматками будет один и тот же человек. Это обусловлено тем, что поведение свинки перед родами сильно меняется и нервировать её большим числом незнакомых лиц нежелательно.

Ещё одним, не менее важным условием правильного содержания беременной свинки является её кормление. Поэтому сразу, как только удалось узнать о супоросности самки, её переводят на особый режим питания. Для молодых особей, у которых беременность наступила в первый раз, необходимы микроэлементы, нужные как для развития плодов, так и для них самих. В таких случаях используют протеиновые корма с высоким содержанием белка. Однако в этом деле следует соблюдать осторожность, так как их избыток может привести к гибели плодов. В среднем, за всю беременность свинья должна набрать не более 55 кг.

Взрослым особям, для которых наступившая беременность не является первой, достаточно будет поддерживать уже имеющийся вес. Такие самки в усиленном кормлении протеинами не нуждаются, а потому за весь период супоросности набирают не более 35 кг, из которых порядка 25 кг составляют поросята, плаценты и околоплодные воды, и лишь 10 – жировые накопления свиньи. Если же при очередном взвешивании окажется, что свинка слишком быстро набирает массу, то её меню пересматривают в пользу уменьшения порций, и стимулируют двигательную активность. В последний месяц перед опоросом и старым, и молодым свинкам включают в меню корма с легкоусвояемыми белками и углеводами, а продукты, провоцирующие газообразование и процессы брожения, наоборот, исключают.

Кормление супоросных свиноматок до 80 дня вынашивания производят дважды в день, причём питьевая вода должна быть всегда свежей и присутствовать в поилке круглосуточно. В это время число кормовых единиц снижают на 20% относительно прежнего рациона. Это обусловлено тем, что примерно до 85 дня беременности зародыши очень медленно прибавляют в весе, и свинья от переизбытка корма и малоподвижного образа жизни может разжиреть. Это, в свою очередь, негативно отражается на протекании опороса и интенсивности лактации. Поэтому порции увеличивают лишь в последний месяц беременности, когда будущие поросята начинают активно расти.

Примерный рацион свиноматки после 85-го дня супоросности в летний период должен включать 2,5 кг зернового концентрата, 5-6 кг травы злаковых или бобовых культур, 2 л молочных продуктов – пахты или сыворотки, 45 г поваренной соли и 35 г мела. Зимой дают 2,5 кг зерновых концентратов, 2,5 кг варёного картофеля, 3,5 кг свёклы, моркови или комбинированного силоса, и 1,5 кг травяной муки либо сена бобовых культур, таких как люцерна и клевер. Более того, в корм обязательно добавляют комплексы витаминов и микроэлементов, применяя для этого готовые препараты либо проросшее зерно. В этот период нельзя кормить свиней шелухой подсолнечника, мякиной, жёстким жмыхом и подгнившими перемёрзшими кормами. В летние месяцы свиноматки должны как можно больше времени проводить на свежем воздухе, а зимой – гулять не менее 45 минут в день, при условии, что температура на улице не опускается ниже 20 градусов.

Ровно на 110 день супоросности прогулки прекращают и начинают готовить свиноматку к опоросу.

Как подготовиться к опоросу?

Готовить свинку к родам начинают за неделю до предполагаемой даты. Для этого её заводят в станок, который застилают свежей и мягкой соломой. В этот период важно окружить животное теплотой и заботой, создав в помещении спокойную и размеренную обстановку. За пару недель из меню свинки убирают силос и грубый корм, а за неделю до родов порции опять уменьшают, и начинают кормить её льняной мукой, хорошим сеном и жидкими отрубями. Одновременно с этим свинье дают антигельминтные препараты, избавляющие её и новорожденных от глистов. Кроме того, если у свинки в результате малоподвижного образа жизни начались запоры, ей скармливают свекольный жом.

В летнюю жару во избежание перегрева свинку рекомендуется обрызгивать прохладной водой. За пару дней до предполагаемой даты опороса свинарник промывают с помощью горячего щелочного раствора. Стены и потолок пробеливают известью, после чего помещение хорошо проветривают и просушивают. В качестве подстилки, помимо соломы, можно использовать опилки или шелуху от хлопкового семени.

Свинью на это время переводят в другое место, и возвращают лишь после того как свинарник подсохнет и прогреется до 15-25 градусов. Затем животное моют тёплой водой с хозяйственным мылом, а бока, ноги и соски протирают 1% раствором креолина. Понять, что роды вот-вот начнутся, поможет наблюдение за поведением свиньи. Так, менее чем за сутки до опороса соски и наружные половые органы резко увеличиваются в размерах, живот провисает, а позвоночник заметно прогибается. Из сосков начинает сочиться молозиво, а из влагалища отходит кровяная пробка.

Непосредственно в день опороса возле животного размещают большую чашку с питьевой водой, которую периодически доливают. Это связано с тем, что во время родов свиноматка теряет очень много жидкости, и, чтобы избежать обезвоживания организма, вынуждена постоянно пить, пополняя тем самым запасы воды. Далее самке с помощью слабого раствора марганцовки обрабатывают соски и готовят ножницы для перерезания пуповины, крепкую нить, чистую мягкую тряпку для протирания поросят и 5% йод для обработки пуповины.

Если роды будут происходить в домашних условиях, то оптимальным вариантом станет вызов врача-ветеринара, если же такой возможности нет, то человеку, который будет принимать поросят, следует тщательно подготовиться. Для этого обязательно подстригают ногти, снимают часы и кольца и моют руки до локтей с антибактериальным мылом.

Затем их обрабатывают спиртовым составом и переодеваются в чистую одежду. Поверх надевают клеёнчатый фартук, а руки защищают медицинскими перчатками.

Во время опороса рекомендуется всё время находиться рядом со свиньёй. Сам процесс нередко затягивается до 8 часов, а свинка часто нуждается во внешней помощи. После рождения поросят обязательно убирают плаценту, а в случае, если она не отделяется – немедленно зовут специалиста. Родившихся поросят насухо вытирают мягкой тканью и укладывают на подстилку чуть поодаль от свиньи. Сразу после опороса сено под свиноматкой заменяют сухим и чистым, а её заднюю часть обмывают тёплой водой с раствором хозяйственного мыла. Спустя час поросят подкладывают к соскам свиньи и позволяют вдоволь насытиться молозивом. Саму новоиспечённую мать кормят лишь после того как поросята наедятся – примерно через 2 часа после родов.

Таким образом, знания о том, сколько по времени длится беременность свиньи и как она протекает, позволяют фермеру хорошо подготовиться к рождению молодняка, получить здоровое потомство и грамотно спланировать ведение хозяйства.

Подробнее о том, как понять, беременна ли свинья, вы узнаете из следующего видео.

NOVA | Прогулка к прекрасному | Анатомия родов

Когда мать рождает на свет ребенка, она должна всегда будет радостным событием. В развитых странах, таких как США, обычно есть. Но в развивающихся странах, особенно в бедных деревнях, далеких от надлежащая медицинская помощь, роды могут быть чреваты опасностями для жизни. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, примерно 529000 женщин умирают каждая. год от проблем, связанных с родами, и количество новорожденных мертворожденный еще выше.В этой функции следуйте этапам нормального роды и роды, а также узнайте о потенциальных проблемах, которые также могут возникнуть как методы лечения, используемые для их устранения. — Рима Чадда

Примечание. Эта функция не является исчерпывающей. Для более подробную информацию о процессе родов см. в Национальном MedlinePlus Института здоровья: роды.

Этап 1: Активная работа

Продолжительность: Обычно до 10 часов

Процесс
В нормальных условиях мать беременна около 38 недель до родов, процесс родов.Как труд начинается, организм матери вырабатывает большое количество гормона окситоцин, который заставляет мышцы матки сокращаться. Когда схватки находятся примерно в пяти минутах друг от друга, и шейка матки, проход ребенка из матка открылась до диаметра около четырех сантиметров (1,5 дюйма), у матери началось то, что врачи называют «активными родами». В течение На этом этапе шейка матки постепенно укорачивается, продолжая открываться. В конце концов, он расширяется примерно до 10 сантиметров (четырех дюймов), то есть когда голова ребенка начинает опускаться из матки.

Некоторые риски
В некоторых случаях роды могут замедлиться или даже прекратиться полностью, особенно если мать вынашивает первого ребенка. в развивающийся мир, где доступ к адекватной медицинской помощи часто ограничен, женщины иногда может быть в родах в течение нескольких дней. Если есть препятствие — если ребенок слишком велик, чтобы опускаться по тазу, или если шейка матки не открывается полностью, например, голова ребенка может так большое давление на стенку матки, граничащую с мочевым пузырем или прямой кишкой, что кровь не может добраться до этой ткани.Если это длится достаточно долго, это давление может вызвать ткань, которая должна умереть, и маленькие отверстия, называемые свищами, которые образуются. Около 9000 женщин только в Эфиопии ежегодно появляются свищи.

Варианты лечения
Если роды не развиваются нормально, врачи или акушерки может усилить или вызвать роды, иногда давая матери внутривенный синтетический окситоцин или нанесение гормонального геля непосредственно на шейка матки, чтобы она открылась. Обычно мамина «вода» уже сломан — то есть амниотический мешок с жидкостью, окружающий ребенок разорвался.Но если этого не произошло, воспитатели могут проткнуть мешок. вручную, чтобы помочь продвижению родов. В укромных уголках развивающегося мира такие методы лечения часто недоступны, и при этом относительно простые хирургическое вмешательство, необходимое для исправления свищей, которое могло произойти из-за ненадлежащего медицинского забота. (См. «Второй шанс» для получения дополнительной информации хирургия свищей и ее огромные преимущества.)

Этап 2: Поставка

Продолжительность: от 20 минут до 2 часов

Процесс
Второй этап начинается, когда шейка матки полностью раскрыта и заканчивается рождением ребенка.В начале этого этапа также называется «стадия толкания» голова ребенка движется через открытие таза. Подчиняясь естественному желанию подтолкнуть мать, помогает младенцу в мир. Но если мать не испытывает потребности толкать, возможный результат эпидуральной анестезии, инъекции обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт во время родов, врачи или медсестры будут обучать ей через этот процесс.

Некоторые риски
В развивающихся странах, где многие женщины физически маленькие из-за недоедания, но чьи доношенные плоды могут быть нормального размера, вагинальные роды иногда могут оказаться почти невозможными.Без возможности кесарево сечение (хирургическое), слишком маленький таз может привести к рождению ребенка и иногда материнская смерть. Другие риски для младенца во время родов и родоразрешение может включать раннюю отслойку плаценты или повреждение пуповина, которая вместе снабжает плод кислородом и питательными веществами.

Варианты лечения
Даже в развитых странах, где обычно адекватно, у некоторых женщин таз меньше среднего. Когда плод слишком большие для вагинальных родов, врачи выполнят кесарево сечение хирургическим путем удалить младенца из матки.Кесарево сечение также может быть выполнено, если: возникают другие осложнения, которые делают вагинальные роды слишком рискованными. К сожалению, такие неотложная хирургия часто не подходит в отдаленных деревнях в развивающихся странах. Мир.

Этап 3: Пост-доставка

Продолжительность: 10-30 минут

Процесс
Обычно в течение 15 минут после родов и после того, как врачи перерезали пуповину, плацента выходит из матка, обычно после еще нескольких толчков со стороны матери.С плаценты разработан во время беременности специально для доставки питательных веществ и кислорода к малышка, матери это больше не нужно.

Некоторые риски
Во время родов матери обычно теряют менее 20 унций крови, но женщины, лишенные надлежащей медицинской помощи, часто теряют много более. Фактически, послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов — это основная причина материнской смертности в развивающихся странах. Второй ведущий причина — сепсис или инфекция крови, которая может произойти в любое время во время доставки.В целом в мире умирает одна из 2500 матерей. год причин, связанных с родами. (В развитом мире смертей гораздо меньше; эта цифра в Соединенных Штатах, например, составляет 1 на каждые 10 000 матери.)

Варианты лечения
Исследования показали, что гормон окситоцин может помочь в предотвращение послеродового кровотечения. В то время как женщины производят химическое вещество естественным путем, Иногда врачи назначают синтетический окситоцин по мере необходимости. Грудное вскармливание также вызывает высвобождение окситоцина — химическое вещество связано с связи у людей, что помогает объяснить особенно сильную связь между матери и их дети.Случаи сепсиса в развитых странах редки, где санитарные условия в больницах значительно улучшились за последнее время век. Когда инфекция действительно возникает, помогает бороться с ней дозировка антибиотиков. Это.

Изображения эмбрионов по месяцам

Рост вашего ребенка: от зачатия до рождения

Поздравляем с беременностью! Мы уверены, что вам интересно, как будет протекать ваша беременность и как будет развиваться ваш ребенок неделя за неделей в течение следующих нескольких месяцев.В этом слайд-шоу мы заглянем внутрь матки, чтобы увидеть, как ребенок развивается в первом, втором и третьем триместрах.

Концепция

Первый этап зачатия — это когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, завершая генетический состав человеческого плода. В этот момент (зачатие) начинается половая и генетическая структура плода. Примерно через три дня оплодотворенная яйцеклетка быстро делится, а затем проходит через маточную трубу в матку, где прикрепляется к стенке матки.Место прикрепления обеспечивает питание быстро развивающегося плода и становится плацентой.

Развитие ребенка в 4 недели

Через 4 недели основные структуры эмбриона начали развиваться в отдельные области, которые образуют голову, грудь, живот и содержащиеся в них органы. Маленькие бутоны на поверхности станут ручками и ножками. Домашний тест на беременность должен быть положительным на этой стадии развития (большинство тестов заявляют о положительных результатах через неделю после пропущенной менструации).

Развитие ребенка в 8 недель

В 8 недель плод составляет около 1,1 см в длину. Присутствуют такие черты лица, как развивающиеся уши, веки и кончик носа. Зачатки конечностей теперь явно являются руками и ногами, в то время как пальцы рук и ног все еще развиваются.

Развитие ребенка в 12 недель

В 12 недель плод вырастает примерно до 2 дюймов (4,4 см) в длину и может начать двигаться сам по себе. Пальцы рук и ног различимы, а сердцебиение плода может быть слышно с помощью ультразвуковой допплерографии.Развивающиеся половые органы можно определить с помощью ультразвуковых методов.

Развитие ребенка в 16 недель

В 16 недель плод достигает 4 с половиной дюймов в длину и напоминает младенца; глаза мигают, сердцебиение легче определить, черты лица (нос, рот, подбородок и уши) отчетливы, пальцы рук и ног четко развиты; кожа пальцев рук и ног даже имеет отчетливые узоры (отпечатки пальцев!). Женщины должны чувствовать матку на расстоянии около 3 дюймов (6.6 см) ниже пупка; это начало «детской шишки» (вздутие живота из-за расширяющейся матки) у некоторых женщин.

Развитие ребенка в 20 недель

В 20 недель развивающийся плод имеет длину около 6 дюймов (13,2 см) и может весить около 10 унций. Ребенок может начать делать движения, которые мать может чувствовать примерно в 19–21 неделю; это детское движение называется «оживлением». На этом этапе развития ребенок может двигать лицевыми мышцами, зевать и сосать большой палец.Расширяющаяся матка на 20 неделе ощущается на уровне пупка.

Пришло время для УЗИ

В США женщинам, которые проходят дородовой уход, обычно делают УЗИ на 20 неделе, чтобы определить, нормально ли прикреплена плацента и что ребенок развивается без каких-либо проблем. Движения ребенка можно увидеть с помощью допплеровской визуализации, и обычно в это время можно определить пол ребенка, поэтому, если вы хотите быть удивлены полом вашего ребенка при родах, сообщите об этом своему врачу до начала ультразвуковой допплерографии. !

Здесь показано двухмерное ультразвуковое исследование (вставка) в сравнении с четырехмерным ультразвуком через 20 недель.

Развитие ребенка в 24 недели

В 24 недели ребенок может весить 1,4 фунта и может реагировать на звуки. Допплеровские исследования показывают звуковой отклик путем измерения движений и частоты сердечных сокращений. Иногда у ребенка появляется икота, которую чувствует мать! Внутренние слуховые проходы ребенка развиваются в 24 недели, поэтому исследователи предполагают, что плод может ощущать свое положение в матке.

Развитие ребенка в 28 недель

В 28 недель ребенок обычно весит около 2 с половиной фунтов и развился до такой степени, что, если ребенок рождается преждевременно по какой-либо причине, есть хорошие шансы, что ребенок выживет, но обычно требуется пребывание в больнице. .Ваш врач может обсудить признаки преждевременных родов и посоветовать вам (и вашему партнеру) пройти уроки о том, что делать во время родов вашего доношенного ребенка.

Развитие ребенка в 32 недели

В 32 недели многие дети весят около 4 фунтов и имеют движения, которые мать может чувствовать. Ваш врач может попросить вас делать записи о движениях ребенка и обсуждать кормление грудью и другие варианты, а также планировать посещения каждые две недели, пока вы не родите ребенка.У некоторых женщин примерно в это время начинает выделяться желтоватая жидкость из груди; это нормально. Эта жидкость называется молозивом, и ее присутствие указывает на то, что грудь подготовлена ​​к выработке молока для новорожденного.

Развитие ребенка в 36 недель

В 36 недель ребенок почти готов к родам, он достиг средней длины 18,5 дюймов от головы до пятки и весит около 6 фунтов. Однако вес и длина ребенка весьма различны и зависят от генетики ребенка, пола ребенка и многих других факторов.В это время ребенок начинает поворачиваться в положение доставки головой вперед в таз. На 37 неделе ребенок завершил развитие всех систем органов до уровня, который должен позволить ему выжить и продолжить свой рост за пределами матки без тщательного наблюдения в больнице, которое обычно проводится с недоношенными детьми; следовательно, беременность считается «доношенной» на сроке 37 недель и позже.

Рождение!

Дата родов, родов или родов рассчитывается исходя из 40-недельной даты родов, рассчитываемой после первого дня последней менструации у матери.Это приблизительная дата; нормальные естественные роды могут легко произойти между 38 и примерно 42 неделями и считаются ранним или поздним сроком беременности. Однако большинство детей рождаются до 42 недель. В зависимости от различных обстоятельств и осложнений врачу может потребоваться вызвать роды у некоторых женщин, в то время как другим может потребоваться хирургическое вмешательство (кесарево сечение или кесарево сечение). Для большинства людей, особенно для начинающих родителей, рождение ребенка — это событие, которое изменит их жизнь!

Рождение, роды и родоразрешение Медицинские иллюстрации

Медицинские иллюстрации родов, родов и родоразрешения

Роды — это, вероятно, один из самых интимных моментов в жизни человека, когда он рожает на свет нового ребенка и когда между родителями и их новорожденным ребенком формируются особые узы.Таким образом, роды — не обычное время для фотоаппарата или фотографа.

Также невозможно записать такие события или сфотографировать то, что нельзя увидеть с точки зрения анатомии, физиологических изменений или замечательных событий, которые происходят во время рождения ребенка в утробе и вне его.

Именно в такие моменты иллюстративная точка зрения так важна. Художник-медик может записывать такие события с такой точностью, что они представляют собой потрясающий отчет о том, что обычно является очень личным предметом.И почему такие показательные записи так ценны? Это потому, что их можно использовать для обучения и обучения будущих родителей родам, родам и рождению ребенка.

Определения и факты о труде и доставке

На первом этапе родов опыт каждой женщины будет разным, хотя существуют общие правила. Дата родов может отличаться на две недели, так как невозможно точно предсказать дату зачатия и когда начнутся роды.Первый период родов начинается, когда шейка матки расширяется и стирается. Шейка матки открывается (расширяется) и истончается (стирается), позволяя ребенку двигаться в родовые пути. Перед естественными родами шейка матки должна быть полностью стерта и расширена минимум на 10 сантиметров.

Второй период родов начинается, когда шейка матки полностью раскрыта. Он заканчивается, когда после изгнания и толчка матери ребенок рождается.

Третий период родов — это отхождение плодных оболочек, таких как амниотический мешок, окружающий ребенка и плаценту.При естественных родах после того, как женщина родила ребенка, матка продолжит сокращаться. Эти сокращения продвигают плаценту вперед для родов. Обычно они не такие сильные, как схватки.

Роды путем кесарева сечения

Кесарево сечение или кесарево сечение — это родоразрешение хирурга и его бригады через хирургический разрез в брюшной полости и матке матери. Кесарево сечение может быть рекомендовано в качестве процедуры или сделано в экстренных случаях, если считается, что вагинальные роды слишком опасны.Хирург вытащит ребенка из матки, и после доставки хирург закрывает слои ткани, восстанавливающие матку, и слои, которые были разрезаны во время операции.

ПОДДЕРЖКА ВО ВРЕМЯ ТРУДА И РОДОВ — Консультации по вопросам охраны здоровья матери и новорожденного

Поддержка и уход во время родов и родов

Роды могут быть очень пугающими для женщин, особенно при первых родах. Кроме того, женщины будут испытывать физические ощущения от дискомфорта до сильной боли.Помогая женщине быть максимально расслабленной и осознавать свою ситуацию, можно свести к минимуму физическую боль и эмоциональные страдания во время схваток и родов. Женщинам можно помочь в этом, если они получат адекватную помощь, своевременную информацию, утешение, поддержку и утешение во время схваток и родов. Также важно проявлять уважение и вежливость, когда это возможно, объясняя, что вы собираетесь делать и почему, и проявляя вежливость по отношению к ней и ее семье. Не менее важно сохранять уважение к частной жизни во время родов, максимально закрывая женщину на все процедуры или используя занавески.

Важно знать план родов и действий в чрезвычайных ситуациях (см. Занятие 7) и знать, есть ли у женщины и семьи какие-либо предпочтения в отношении родов и родов. Если квалифицированный акушер уважает предпочтения женщины и семьи в отношении родов и родов, у них больше шансов получить лучший родовой опыт.

В плане родов и неотложной помощи женщина также должна указать спутника, который будет поддерживать ее во время родов, и этот спутник может взять на себя центральную вспомогательную роль.

Поддержка роли компаньона при родах

Женщин следует поощрять к тому, чтобы во время схваток и родов находился партнер по их выбору. Некоторым женщинам нравится иметь мужа или партнера; другие предпочитают близких родственников, друзей или традиционных акушерок. Опыт, полученный в различных условиях, показал, что лучшим партнером для родов зачастую является женщина старшего возраста из местного сообщества, которая сама родила детей. Однако поощрение мужа / партнера к более активному участию в родах там, где это приемлемо, также может быть полезным для всей семьи.Рождение — это очень эмоциональный опыт, и для некоторых людей (особенно для мужа / партнера) более активное участие может сделать весь процесс особенным.

Поговорите с партнером по родам, будь то женщина или одна, чтобы понять их чувства и желания. Дайте партнеру практическую информацию о его / ее роли и посоветуйте, что он / она может сделать, чтобы помочь женщине. Оказание поддержки будет опираться на ваши навыки и осведомленность о гендерных и социальных нормах (например,грамм. контекст консультирования) в более широком сообществе. Сопровождающий при родах и квалифицированный акушер должны работать вместе во время родов — спланировать (как команду), как это сделать, заранее, когда вы обсуждаете план родов и экстренный план (занятие 7) с женщиной во время ее дородовых посещений.

Может быть полезно поговорить с компаньоном по родам во время беременности или в начале родов, чтобы узнать, что он / она уже знает о схватках и родах, и обсудить с ним / ней, что они могут ожидать увидеть и что ожидается, что он / она сделает.Вы должны поощрять напарника оказывать поддержку, используя местные методы, которые не мешают вашей работе (и остальному медицинскому персоналу) во время схваток или родов. Сопровождающий также может помочь и побудить женщину свободно передвигаться по своему желанию и принимать позу для родов по своему выбору.

Заранее обсудите с женщиной любые ситуации, когда компаньону может быть запрещено оставаться в комнате. Если в настоящее время медицинское учреждение не разрешает партнерам по родам оставаться с роженицами, подумайте о том, чтобы обсудить эту тему со своими коллегами.Даже если вы решите, что компаньоны не могут присутствовать при настоящих родах, вы можете подумать о том, чтобы побудить их быть рядом, чтобы поддержать женщину во время родов или помочь с грудным вскармливанием и послеродовым уходом. Иногда, если в родильной комнате мало уединения, может быть проще, если спутницей будет другая женщина, а не мужчина. Предложение о том, чтобы поощрять женщин приводить с собой спутницу для родов, часто помогает преодолеть проблемы, связанные с отсутствием уединения в родильном зале.

Деятельность 1

20 минут

Составить список ролей, которые может выполнять спутник родов.

1. Составьте список задач, которые компаньон может выполнять во время родов. Подумайте о возможностях, включая практические задачи, эмоциональные или поддерживающие роли. Как он мог помочь в рождении ребенка? Может ли он / она перерезать шнур? Постарайтесь составить свой список как можно более полным.

2. Какие задачи следует избегать компаньону при родах? Почему им следует избегать их?

3. Просмотрите свой список вместе с другими сотрудниками учреждения.Есть ли на предприятии какие-либо правила, которые вам необходимо рассмотреть перед окончательным составлением списка?

4. Как вы можете наилучшим образом использовать собранную вами информацию, чтобы помочь партнеру по родам взять на себя эту роль? Подумайте о том, чтобы подготовить материал для раздачи или контрольный список, который нужно пройти вместе с компаньонами при родах. Когда лучше всего обсудить это с ними?

Наше мнение

Ключевая роль компаньона — помогать поддерживать, ободрять и успокаивать женщину во время родов.Сопровождающий всегда должен стараться быть с женщиной, хвалить и поддерживать ее на протяжении всего процесса. Напарник также может выполнять простые задачи, например, помогать ей дышать и расслабляться или растирать ей спину, давать ей глотки воды, если это разрешено, вытирать ей лоб влажной тканью или выполнять другие поддерживающие действия.

Важно сказать спутнику жизни, чего им НЕ СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ, и объяснить, почему:

• НЕ поощряйте женщину к толчкам.

• НЕ давайте других советов, кроме рекомендаций медицинского работника.

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ держать женщину в постели, если она хочет передвигаться.

• НЕ применяйте какие-либо местные травы или лекарства.

Женщины, которых во время схваток и родов поддерживает выбранный спутник жизни, часто лучше переживают роды.

Общение

Во время родов поддерживайте общение с женщиной и ее спутником. Поддержание коммуникации означает информирование женщины по возможности обо всем, что происходит, и обо всем, что вы делаете или планируете.Объясните все процедуры, которые будут проводиться, даже незначительные. Это поможет свести к минимуму беспокойство и даст уверенность в том, что все в порядке. Прежде чем проводить какие-либо процедуры, получите разрешение. Это часть вежливости и уважения. Вам также следует обсудить с женщиной любые измерения или результаты и их значение. Информируйте женщину и ее семью о ходе родов. Роды могут занять много часов. Женщинам нужно знать, как они прогрессируют. Женщинам, у которых раньше были роды, все же необходимо иметь информацию о своем прогрессе, потому что роды у каждой женщины разные.

Поощряйте заботу о себе

Роды иногда могут занимать много часов, и есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы побудить женщину (и ее спутника) помочь ей в этом процессе. Поощряйте женщину принимать ванну, душ или мыть гениталии в начале родов и так часто, как она того хочет. Поощряйте ее передвигаться и принимать позу, в которой она чувствует себя наиболее комфортно. Также важно поощрять ее пить жидкость и есть по своему желанию во время родов (если не показано кесарево сечение / операция) и часто опорожняйте мочевой пузырь.Вы также можете научить ее технике дыхания. Научите ее замечать свое нормальное дыхание, а затем поощрите ее выдыхать медленнее или дышать в конце первой стадии или в разгар болезненного сокращения, чтобы предотвратить толчки. Во время рождения головы попросите ее не толкаться, а ровно дышать или тяжело дышать.

После рождения ребенка важно поддерживать связь с матерью и компаньоном по родам и информировать их о том, как поживает ребенок. Поощряйте контакт кожа к коже и положите ребенка прямо на верхнюю часть живота матери и накройте их обоих, обеспечивая контакт кожа к коже, что поможет стимулировать грудное вскармливание.Согрейте их обоих в первые часы после родов. Также важно предлагать матери напитки и еду, поскольку после родов у нее может произойти обезвоживание.

Разговор с женщиной

Часто во время родов, особенно если присутствует компаньон, медицинские работники могут иногда говорить о женщине так, как будто ее нет рядом, или говорить о ней компаньону. Все, что вы хотите сказать, должно быть адресовано женщине. Если вам нужно поговорить о ней с коллегами или со спутником, вам следует пойти в другое место.Проявляйте уважение — говорить о ней, когда она может вас подслушать, неуважительно и неохотно. Это также может заставить ее чувствовать, что она меньше контролирует ситуацию.

Решение проблем

Роды могут быть тяжелыми для женщин и их семей, независимо от того, есть ли какие-либо осложнения. Женщины могут кричать или кричать, они могут отказываться от сотрудничества или сопротивляться. Работнику здравоохранения может быть очень трудно иметь дело с женщинами, испытывающими затруднения при родах. Важно сохранять спокойствие и сосредоточиться на поддержании профессиональных отношений.Ни при каких обстоятельствах вы не должны повышать голос, жаловаться на то, что она делает что-то не так, или физически или словесно оскорблять ее каким-либо образом.

Женщины могут еще больше расстроиться, если роды усложняются. Важно, чтобы окружающие сохраняли спокойствие. Вы привыкли видеть тяжелые роды и роды, но большинство женщин — нет. Точно так же ее компаньон по родам или семья также могут быть обеспокоены. Постарайтесь успокоить их всех и посоветовать им сохранять спокойствие и поддерживать женщину, чтобы помочь ей во время схваток и родов.Особенно важно поддерживать общение с женщиной и ее спутником, если есть проблемы с малышом. Если вам необходимо забрать ребенка сразу после рождения, как можно скорее объясните ему, что происходит и что вы делаете.

Поддержка и заверение

Работа требует больших физических и эмоциональных усилий. Женщин нужно хвалить, ободрять и заверять в том, что все идет хорошо и что они делают все необходимое для безопасного рождения ребенка.Все мы лучше реагируем на ободрение и поддержку. Женщина, которая разочарована или чувствует, что она делает что-то неправильно, с меньшей вероятностью перенесет роды.

Сообщите партнеру по родам, что его / ее работа состоит в том, чтобы побуждать женщину делать то, что, по ее мнению, она должна делать, чтобы чувствовать себя комфортно во время родов. Это может означать частую прогулку или частую смену положения. Некоторым женщинам нравится, когда их обнимают, растирают спину или помогают им с дыханием.

НАПОМИНАНИЕ

Поработайте с женщиной и ее спутником, чтобы узнать, чем она хочет заниматься и как она хочет, чтобы ее поддерживали и помогали во время родов.Задавайте открытые вопросы, перефразируйте и дайте обратную связь по поводу того, что она сказала, для разъяснения. Избегайте отдавать ей приказы. Вы можете вносить предложения, которые могут помочь ей, но уважайте ее выбор, если она не хочет следовать вашим предложениям.

Конфиденциальность и конфиденциальность

Компаньон также должен быть в курсе о ходе родов и любых осложнениях или трудностях. Во-первых, узнайте у женщины, сколько или какой информацией она хочет поделиться с собеседником, и что она хочет сохранить конфиденциальной.Лучше всего узнать эту информацию во время беременности, когда вы будете обсуждать ее роды и план действий в чрезвычайной ситуации (занятие 7). Будьте осторожны, чтобы сохранить конфиденциальность (как видение, так и слух) женщины. Если вам нужно провести какое-либо медицинское обследование, спросите ее, хочет ли она, чтобы ее спутник присутствовал, и получите ее согласие, прежде чем дотронуться до ее тела. Вернитесь к руководству по конфиденциальности, которое вы сделали на занятии 5.

Поощряйте женщин менять положение и находите то, что им удобно.

Что я узнала?

Вы рассмотрели способы, которыми вы можете помочь поддержать и ободрить женщину во время схваток и родов.Вы обдумали, как бережно привлекать к родам спутников и как сохранять вежливость, конфиденциальность и уважение.

Вы научились поддерживать женщину, побуждая ее занять удобное положение и ходить. Вы также узнали о роли ее спутника во время родов и о необходимости предоставлять точную информацию о ходе ее родов или любых осложнениях, которые могут возникнуть.

Сделайте несколько заметок своими словами после этого занятия, чтобы помочь вам запомнить и пересмотреть ключевые моменты.Вы также можете подумать о том, чтобы попросить коллегу, которому вы доверяете, прокомментировать ваше взаимодействие с женщиной и ее спутником во время схваток и родов, особенно во время стрессовых периодов родов, когда женщина может быть в беде и отказываться от сотрудничества.

27.7B: Стадии родов — Медицина LibreTexts

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Ключевые моменты
2. Ключевые термины
3. Стадии родов
   1. Первая стадия (активная фаза)
   2. Вторая стадия (изгнание плода)
   3. Третья стадия (плацентарные роды)
   4. Четвертая стадия (послеродовой период)

Роды через естественные родовые пути делятся на три фазы: расширение шейки матки, роды и выход плаценты.

Цели обучения

• Различать этапы родов

Ключевые моменты

• Первый период родов начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см. Во время сглаживания шейка матки тянется вверх во время схваток. Полное раскрытие происходит, когда шейка матки достаточно широка, чтобы позволить прохождению головы ребенка, около 10 см для доношенного ребенка.
• Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые ранее родили (многоплодные).
• Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается, когда ребенок рождается. Движению плода по родовым путям помогают дополнительные материнские усилия по надавливанию или давлению. Голова плода венчает половую губу, и ребенок рождается.
• Период от момента сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты называется третьим периодом родов, который длится в среднем 10–12 минут.
• Четвертый период родов может относиться к часу сразу после рождения плаценты или может относиться к неделям после родов.Это время, когда организм матери возвращается в небеременное состояние.

Ключевые термины

• multiparae : Женщины, родившие более одного жизнеспособного плода.
• Рефлекс Фергюсона : Пример положительной обратной связи и реакции женского тела на приложение давления в шейке матки или стенках влагалища. При надавливании высвобождается окситоцин и стимулируются сокращения матки (что, в свою очередь, увеличивает выработку окситоцина и, следовательно, еще больше увеличивает схватки), пока ребенок не родится.
• primiparae : женщины, родившие только одного ребенка или рожающие впервые.

Голова и плечи младенца должны пройти определенную последовательность движений, чтобы пройти через кольцо таза матери. Шесть этапов типичной доставки вершины (презентация в первую очередь):

1. Вовлечение головки плода в поперечном положении.
2. Опускание и сгибание головки плода.
3. Внутреннее вращение головки плода таким образом, чтобы лицо ребенка было обращено к прямой кишке матери.
4. Роды выдвижением (головка плода выходит из родовых путей).
5. Реституция: Голова плода поворачивается на 45 градусов, чтобы восстановить нормальное положение плеч, которые все еще находятся под углом.
6. Наружное вращение: плечи повторяют штопорные движения головы, которые можно увидеть в последних движениях головы плода.

Оценка Бишопа определяет несколько факторов, которые акушерки и врачи используют для оценки состояния роженицы.
Оценка используется для прогнозирования вероятности спонтанного перехода матери ко второму периоду родов и необходимости индукции родов. Его также использовали для оценки вероятности самопроизвольных преждевременных родов.

Этапы труда

Первая ступень (активная фаза)

Первый период родов классически начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см, хотя есть различия, поскольку у некоторых женщин могут быть или не быть активные схватки до достижения этой точки.Начало реальных родов определяется, когда шейка матки начинает прогрессивно расширяться. Разрыв плодных оболочек или кровянистые выделения могут произойти, а могут и не произойти на этой стадии или около нее.

Мышцы лапки образуют противоположные спирали от верхушки верхнего сегмента матки до его соединения с нижним сегментом. Во время сглаживания шейка матки включается в нижний сегмент матки. Во время сокращения эти мышцы укорачивают верхний сегмент, постепенно вытягивая нижний сегмент вверх.

Затем представленной части плода разрешается опуститься. Полное раскрытие достигается, когда шейка матки расширяется достаточно, чтобы позволить прохождению головы ребенка, примерно на 10 см для доношенного ребенка. Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые уже родили (многоплодные).

Остановка активной фазы определяется у первородящих женщин как неспособность шейки матки расширяться со скоростью 1.2 см / час в течение не менее двух часов. Это определение основано на кривой Фридмана, которая отображает типичную скорость раскрытия шейки матки и опускания плода во время активных родов. Некоторые практикующие врачи могут диагностировать отсутствие прогресса и, следовательно, выполнить кесарево сечение.

Вторая стадия (изгнание плода)

Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается, когда ребенок рождается. По мере увеличения давления на шейку матки рефлекс Фергюсона усиливает сокращения матки.

В начале нормальной второй стадии голова полностью входит в таз: самый широкий диаметр головы проходит ниже уровня входа в таз. Затем головка плода продолжает опускаться в таз ниже лобковой дуги и выходит наружу через влагалище.

Этому способствуют дополнительные материнские усилия по давлению или давлению. Голова плода венчает половую губу. В этот момент женщина может почувствовать жжение или покалывание.Полное изгнание ребенка сигнализирует об успешном завершении второго периода родов.

Вторая стадия родов будет зависеть от таких факторов, как количество детей, размер плода, анестезия или наличие инфекции. Более длительные роды связаны со снижением частоты самопроизвольных родов через естественные родовые пути и увеличением частоты инфекций, разрывов промежности, акушерских кровотечений, а также с необходимостью интенсивной терапии новорожденного.

Третья стадия (плацентарные роды)

Третий период родов — это период от сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты.Среднее время от рождения ребенка до полного изгнания плаценты оценивается в 10–12 минут.

Изгнание плаценты можно активно контролировать, давая утеротоник, такой как окситоцин, наряду с соответствующим вытяжением за пуповину и массажем дна матки, чтобы помочь в доставке плаценты квалифицированным акушером. В качестве альтернативы, им можно управлять выжидательно, позволяя изгнать плаценту без медицинской помощи. На этом этапе пуповину обычно зажимают и перерезают, но обычно она смыкается естественным образом, даже если ее не зажимать и не разрезать.

Если амниотический мешок не разорвался во время схваток или толчков, ребенок может родиться с неповрежденными плодными оболочками. Это называется рождением в колпачке. Оболочка безвредна, а ее мембраны легко разрушаются и стираются. С появлением современного оперативного акушерства искусственный разрыв плодных оболочек стал обычным явлением, поэтому дети редко рождаются в герметичном чехле (рождение в герметичном чехле).

Четвертая стадия (послеродовой период)

Термин «четвертая стадия родов» используется в двух разных смыслах:

1. Это может относиться к послеродовому периоду или к часам сразу после рождения плаценты.
2. Его можно использовать в более метафорическом смысле для описания недель после родов.

Рождение. : Последовательность изображений, показывающих этапы обычных родов.

рабочих мест | Блог HealthEngine


Общие сведения о родах

Лучшее положение для женщин во время схваток и родов варьируется в зависимости от стадии родов , в которой она находится.Есть три стадии родов. Первая стадия родов — от начала схваток, которые заставляют шейку матки (отверстие матки) открываться (расширяться), до полного раскрытия шейки матки. Вторая стадия — это когда шейка матки полностью раскрыта, и женщина может начать выталкивать ребенка наружу. Третья стадия — после рождения ребенка и выхода плаценты.


Первый период родов

Есть много вариантов для женщин, решающих, какое положение лучше на первом этапе их родов.Исследования, пытающиеся сравнить позиции с точки зрения результатов для матерей и младенцев, были ограничены. Женщины инстинктивно используют различные позы и движения, чтобы справиться с болью первого периода родов. К ним относятся ходьба, наклон вперед, легкий выпад, четырехточечное опускание на колени (опускание на руки и ноги), покачивание и покачивание. Акт смены позы может дать женщинам чувство контроля, предоставив что-то активное, что они могут сделать, чтобы облегчить чувство подавленности во время родов.

Вертикальное положение и постоянное движение
Положение женщины на первом этапе не меняет:

Женщины, которые проходят первую стадию в вертикальном положении , реже нуждаются в эпидуральной анестезии. Некоторые исследования показали, что у женщин без эпидуральной анестезии ходьба или сидячее положение (например, на родильном мяче) может сократить первый период родов примерно на один час, хотя эти результаты не согласуются.Укорочение родов, вероятно, связано с повышенным давлением головы ребенка на шейку матки, в результате чего она расширяется.
Проведение не менее 30 минут во время родов в положении на четырех точках на коленях , возможно с подушками под колени и руками, снижает стойкую боль в спине во время родов. Однако это положение не помогает ребенку повернуться из заднего положения (когда лицо ребенка обращено к передней части тела женщины при родах, что может быть труднее) в переднее положение (где лицо ребенка обращено к задней части тела женщины во время родов) или влияют на необходимость кесарева сечения, частоту разрывов промежности, шкалу Апгар (которая измеряет самочувствие ребенка при рождении) или продолжительность родов.Тем не менее, большинство женщин считают это положение приемлемым для работы.
Перемещение, сидение на стуле или на мяче, душ и ванна также могут уменьшить дискомфорт во время схваток . Сидение в вертикальном положении при раскрытии шейки матки от 6 до 8 сантиметров вызывает меньшую боль в спине, чем лежа на спине. Не было обнаружено, что прогулка изменяет потребность в увеличении груди, использовании обезболивающих или потребность в родоразрешении или кесаревом сечении.
Целесообразность таких действий зависит от таких факторов, как необходимость наблюдения за матерью и ребенком, личные предпочтения и эпидуральная анестезия.Поскольку осанка не оказывает значительного влияния на прогресс в родах, женщин будут поощрять принимать позу, в которой они наиболее удобны, и до тех пор, пока нет осложнений, женщины должны иметь возможность свободно передвигаться, если они того пожелают.
Когда роды хорошо налажены, сила сокращений может быть такой, что передвижение станет более трудным. Акушерка и акушерка помогут женщине найти позу, в которой она будет чувствовать себя комфортно. Женщину следует поддерживать с помощью обслуживающего персонала, подушек, мебели и тому подобного, чтобы она могла максимально расслабиться. Согнутые колени позволяют раскачивать таз и уменьшать нагрузку на суставы, а широко расставленные ноги увеличивают опорную основу и позволяют «открытое» положение таза.

Не вертикальное положение
Медицинский персонал часто предпочитает положение лежа на боку, лежа на спине или полулежа, так как это более удобно для персонала и позволяет легче контролировать развитие родов и статус женщины и ребенка. Однако в некоторых центрах есть портативные мониторы, которые позволяют женщине передвигаться.Насадки, такие как эпидуральная анестезия и внутривенная инфузионная терапия, также могут ограничивать движение.
Когда беременная женщина лежит на спине , вес ребенка и матки давит на крупные кровеносные сосуды в брюшной полости, что может снизить кровоснабжение ребенка и матки и уменьшить силу сокращений. Подкладывая клин под одно бедро, можно уменьшить этот эффект. Мало что известно о влиянии вертикального положения и положения лежа на первом этапе на результаты для младенцев или удовлетворенность матерей.В общем, на первом этапе женщина должна делать все, что заставляет ее чувствовать себя наиболее комфортно , хотя ей нужно будет принять во внимание советы врача или акушерки относительно ее самочувствия и ее ребенка, а также необходимость тщательного наблюдения.
Хотя некоторые женщины с эпидуральной анестезией могут безопасно ходить, если женщина получила эпидуральную или спинальную анестезию, которая привела к мышечной слабости или проблемам с кровяным давлением, она не сможет двигаться, пока она не пройдет.Если эпидуральная анестезия частично заблокировала чувство, но не движение, женщина все еще может оставаться подвижной и вертикальной.
Лежание на спине ( на спине ) снижает кровоснабжение беременной женщины ее ребенка, и исследования показали, что в результате к ребенку поступает меньше кислорода. Положение лежа на боку или полулежание с подушками или клином под одним бедром улучшит кровоснабжение ребенка.
Во время переходной фазы , стоя или сидя в душе с водой, направленной в сторону спины или живота, можно облегчить боль.На этом этапе также может помочь двух- или четырехточечное стояние на коленях, когда женщина хорошо поддерживается на подушке или подушке. Если возникает преждевременный позыв к толчку, было предложено положение колени и груди. Здесь женщина становится на колени, упираясь лбом и руками в пол, а попой вверх в воздухе, чтобы уменьшить давление на шейку матки.

Водное погружение
Погружение в воду, например в ванну или бассейн для родов, во время первого периода родов значительно снижает восприятие боли и использование эпидуральной анальгезии.Он не оказывает негативного влияния на продолжительность родов, частоту оперативных родов или самочувствие ребенка.

Позиции для первого этапа
Общие варианты положений, которые можно попробовать во время первого этапа родов, включают:
Позиции в вертикальном положении

• Стоя: Может быть полезно опереться на скамейку или аналогичную поверхность, либо на спинку стула, либо опираться на партнера, обхватив руками его шею или талию во время схваток. Некоторые женщины считают, что асимметричные позы уменьшают дискомфорт, например, когда одна нога согнута, а ступня находится на стуле;
• Сидит , обычно широко расставив ноги, наклонившись вперед, положив локти на бедра.В качестве альтернативы может быть полезно сидеть верхом на стуле, опираясь на подушки на спинке, особенно для облегчения боли в спине. Опять же, могут быть полезны асимметричные позы, когда одна нога находится в гостиной, а другая — на полу. Кресла-качалки или покачивание днищем на большом шаре могут обеспечить комфорт;
• Стоять на коленях , возможно, с подушкой между подошвой и ступнями, и наклоняться вперед на кровать (в больничных койках голова может быть приподнята, чтобы к ней прислониться), подушку или сиденье стула;
• Ходьба , хотя важно, чтобы женщина сберегала свою энергию, поэтому рекомендуется регулярно отдыхать.

Не вертикальное положение

• Четырехточечное стояние на коленях , при котором живот свободно свисает, а бедра находятся над плечами. Вес можно попеременно переносить между руками и предплечьями, опирающимися на приподнятую поверхность. Было установлено, что это положение подходит для большинства женщин с эпидуральной анестезией;
• Боковая для отдыха, с подушками между ног для комфорта; и
• Лежачий или полулежачий , хотя необходимо учитывать влияние на кровоснабжение ребенка.

Второй период родов

Существует множество позы, которые женщина может использовать во время родов. Ни одна позиция во втором периоде родов не превосходит другие с точки зрения результатов для матери и ребенка.

История родов позы
В традиционных обществах, где влияние «западной медицины» ограничено, роженицы, как правило, свободно передвигаются и меняют положение и избегают занимать лежачее положение.Они, как правило, имеют поддержку в вертикальном положении с помощью таких приспособлений, как стропы, стулья для родов, веревка и обслуживающий персонал. Их поощряют раскачивать или вращать тазом, или переносить вес между ступнями. При необходимости они могут ненадолго провести время в положении лежа на боку. До 1700-х годов женщины в западных странах также имели тенденцию занимать вертикальное положение. В течение последних 300 лет или около того женщин в западном обществе поощряли рожать в положении лежа, в основном для удобства врача или акушерки, рожающей ребенка.

Вертикальное и не вертикальное положение при родах
Многие женщины продолжают рожать в не вертикальном положении, хотя все больше и больше сторонников рассматривают возможность родов в вертикальном положении. Преимущества доставки в вертикальном положении не доказаны, но предполагается, что они включают:

• Ассистент тяжести помогающий прохождению ребенка по родовым путям;
• Снижение компрессии кровеносных сосудов в брюшной полости, повышение силы и эффективности сокращений;
• Улучшенное совмещение ребенка с проходом через родовой канал, что позволяет женщине «давить» в направлении движения ребенка; и
• Увеличенная ширина тазового выхода.

Исследования, сравнивающие разные позы при рождении, не хорошего качества. Однако было обнаружено, что у женщин без эпидуральной анестезии, рожающих в вертикальном положении:

• Менее болезненен для женщины;
• связан с меньшим количеством аномалий сердцебиения ребенка;
• Приводит к поставке немного раньше, чем в не вертикальном положении;
• Снижает вероятность родоразрешения с применением щипцов и эпизиотомии;
• Увеличивает кровопотерю от матери, хотя это открытие может быть связано с облегчением сбора крови в вертикальном положении; и
• Увеличивает частоту и тяжесть разрывов промежности.

Исследование, проведенное в стране, где женщины обычно используют положение для работы, отдыха и туалета, не обнаружило разницы в использовании эпизиотомии. Однако, когда женщины рожали в положении для литотомии (лежа на спине с ногами в стременах), а также при родах на корточках, было больше случаев разрывов промежности и использования инструментальных родов. Разницы в состоянии здоровья малышей между группами не было. Хотя положение на корточках может способствовать родам, западные женщины, как правило, не привыкли сохранять положение на корточках, поэтому лишь очень небольшая часть женщин может сохранять это положение в течение любого значимого периода времени или для самих родов.
Большое исследование показало, что лучшая позиция для предотвращения разрывов промежности — это боковое положение . Это когда женщина лежит на боку, а верхняя нога поддерживается обслуживающим персоналом (66,6% избежали слез). Положение на корточках чаще всего ассоциировалось со слезами (42% избегали слез). Кресла для родов использовались в нескольких исследованиях, и было обнаружено, что они не имеют преимуществ с точки зрения продолжительности второго этапа, необходимости в инструментальном родоразрешении или степени травмы промежности; однако они связаны с повышенной кровопотерей от матери.

Влияние на выбор положения
Исследование, посвященное влиянию на использование женщинами положений для родов и трудовому опыту женщин в связи с используемым ими положением при родах, показало, что наиболее важным фактором, влияющим на выбор положения для родов, является советы акушерок , даже больше, чем личные предпочтения женщины. Пока нет медицинских опасений относительно матери или ребенка, женщины могут самостоятельно принимать решения о том, в каком положении рожать.
Существует большой диапазон выбора позиции и переживания боли в зависимости от типа позиции. Женщины лучше всего знакомы с положением лежа на спине (лежа на спине), независимо от их этнического происхождения, что подчеркивает важность того, чтобы женщины узнали о различных положениях во время беременности и родов, чтобы расширить свой выбор. Лучшее место для женщины, чтобы узнать о различных вариантах родов, — это акушерка или акушер, у которого есть предложения и предпочтения, которые помогут женщине подготовиться к родам.Голландское исследование показало, что высокообразованные женщины пожилого возраста чаще используют другие позы для родов, чем лежа на спине (лежа на спине). Возможность выбирать позу для родов увеличивает чувство контроля женщины над переживаниями и восприятием родов.
В позиции во всех положениях подбородок должен быть втянут, а спина округлена, чтобы добиться максимальной эффективности толчка. Акушерка или акушер может посоветовать женщине изменить положение на втором этапе, так как это может помочь предотвратить травмы, вызванные длительными периодами надавливания в одной позе.Имеется ограниченная информация о влиянии положения на результаты для матери и ребенка, когда матери проводят эпидуральную анестезию.
Если существует повышенный риск осложнений во время родов (многоплодные роды, крупный ребенок и т. Д.), Может быть наиболее подходящим для родов является литотомическое положение, когда женщина лежит на спине с ее ноги приподняты в стременах, чтобы обслуживающий мог легко видеть промежность и при необходимости получить к ней доступ. В противном случае мать может родить ребенка практически в любом удобном для нее положении.Как правило, положения, в которых ноги широко расставлены, а бедра согнуты, увеличивают ширину таза и способствуют прохождению ребенка. Когда роды происходят очень быстро, принятие нейтральной по отношению к гравитации позиции (четырехточечное стояние на коленях, уклонение в сторону) может помочь замедлить растяжение промежности и снизить риск разрывов.

Положения для второй ступени
Примеры положений, которые могут быть приняты для второй ступени, включают:
Вертикальные положения

• Частичное сидение / полулежание: Туловище отклонено назад примерно на тридцать шагов к вертикали.Подушки могут быть за коленями, руками и спиной. Во время схваток женщина может подтянуться, удерживая колени за колени. Партнер может сесть позади женщины, чтобы помочь ей подтянуть колени вверх. Преимущество полусидящего положения состоит в том, что промежность легко визуализируется и доступна при необходимости, хотя в одном исследовании это положение было связано с повышенным риском разрывов промежности;
• Сидение , например, на унитазе или родильном стуле, широко расставив ноги и наклонив вперед руки, опираясь на бедра, или с партнером;
• На коленях , на кровати или на полу, опираясь на большую груду подушек или поддерживая партнером.Некоторым женщинам удобнее поднимать одно колено; или
• Приседания с опорой сзади или держась за перекладину. Между схватками женщина должна стоять в покое. Это может не подходить для женщин, перенесших эпидуральную анестезию.

Не вертикальное положение

• Лежа на боку , также известное как боковое положение, или положение «Sims», с помощником, поддерживающим верхнюю ногу. Это хорошее положение при быстрой доставке, так как оно не влияет на гравитацию;
• Четырехточечное стояние на коленях , которое может уменьшить влияние силы тяжести на роды при венчающей головке, снижая риск разрывов промежности и более комфортно для женщин, которые испытывают сильную боль в спине.

Любезно написал:
Доктор Меррилин Бут MBBS (с отличием) PSc (Physio) (с отличием)
Врач, физиотерапевт и член редакционного совета виртуального медицинского центра.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о родах, включая информацию о стадиях и типах родов, а также полезные видеоролики, см. Рождение.

Для получения дополнительной информации о беременности, включая советы до зачатия, стадии беременности, обследования, осложнения, жизнь во время беременности и роды, см. Беременность .

Список литературы

1. Гупта Дж. К., Никодем С. Поза матери во время родов. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2000. 92 (2): 273–7. [Аннотация]
2. Romano AM, Lothian JA. Поощрение, поощрение, защита и поддержка нормальных родов: взгляните на доказательства. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs . 2008; 37 (1): 94-104. [Аннотация]
3. Симкин П.П., О’Хара М. Нефармакологическое обезболивание во время родов: систематические обзоры пяти методов. Am J Obstet Gynecol . 2002; 186 (5 доп.): S131-59. [Аннотация]
4. Berghella V, Baxter JK, Chauhan SP. Основанное на доказательствах управление родами и доставкой. Am J Obstet Gynecol . 2008; 199 (5): 445-54. [Аннотация | Полный текст]
5. Лоуренс А., Льюис Л., Хофмейр Г.Дж., и др. . Материнские позиции и подвижность во время первого периода родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (2): CD003934. [Аннотация | Полный текст]
6. Блум С.Л., Макинтайр Д.Д., Келли М.А., и др. .Отсутствие влияния ходьбы на роды. N Engl J Med . 1998; 339 (2): 76-9. [Аннотация | Полный текст]
7. Roberts CL, Algert CS, Olive E. Влияние передвижения на первом этапе на способ родоразрешения у женщин с эпидуральной анальгезией. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 2004; 44 (6): 489-94. [Аннотация]
8. Цвеллинг Э. Преодоление трудностей: движение матери и позиционирование для облегчения прогресса родов. Am J Медсестры по материнству . 2010; 35 (2): 72-8. [Аннотация]
9. Хантер С., Хофмейр Г.Дж., Кулиер Р.Положение рук и коленей на поздних сроках беременности или родов при неправильном положении плода (боковом или заднем). Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD001063. [Аннотация | Полный текст]
10. Stremler R, Hodnett E, Petryshen P, et al . Рандомизированное контролируемое испытание положения рук и коленей при затылочно-заднем положении во время родов. Рождение . 2005; 32 (4): 243-51. [Аннотация]
11. Справка RCOG о положении матери во время первого периода родов [онлайн]. Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 15 апреля 2009 г. [цитировано 25 января 2010 г.].Доступно по ссылке: URL
12. Cluett ER, Burns E. Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (2): CD000111. [Аннотация | Полный текст]
13. Адачи К., Шимада М., Усуи А. Взаимосвязь между положением роженицы и восприятием интенсивности боли в родах. Нурс Рес . 2003; 52 (1): 47-51. [Аннотация]
14. Aldrich CJ, D’Antona D, Spencer JA, et al . Влияние позы матери на оксигенацию мозга плода во время родов. Br J Obstet Gynaecol . 1995; 102 (1): 14-9. [Аннотация]
15. Stremler R, Halpern S, Weston J, и др. . Положение рук и коленей во время родов с эпидуральной анальгезией. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs . 2009; 38 (4): 391-8. [Аннотация]
16. Gupta JK, Hofmeyr GJ, Smyth RMD. Положение во втором периоде родов для женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD002006. [Аннотация | Полный текст]
17. Ускорение часа избавления.В: Gélis J (пер. Morris R). История родов: фертильность, беременность и роды в Европе раннего Нового времени. [L’arbre et le Fruit: La naissance dans l’Occident moderne, XVI-XIX века. Париж: Весы Артем Файяр; 1984]. Кембридж: Polity Press; 1991: 112-33. [Книга]
18. Насир А. Кореджо Р. Нурани KJ. Рождение ребенка в положении на корточках. Дж. Пак Мед Ассо . 2007; 57 (1): 19-22. [Аннотация | Полный текст]
19. Racinet C. Поза матери во время родов [на французском]. Gynecol Obstet Fertil .2005; 33 (7-8): 533-8. [Аннотация]
20. Scholz HS, Benedicic C, Arikan MG, и др. . Самопроизвольные вагинальные роды в родильном кресле по сравнению с обычным дорсальным положением: согласованное контролируемое сравнение. Wien Klin Wochenschr . 2001; 113 (17-18): 695-7. [Аннотация]
21. Робертс Дж., Хэнсон Л. Лучшие практики ухода за вторым периодом родов: материнское давление и положение. J Здравоохранение женщин-акушерок . 2007; 52 (3): 238-45. [Аннотация]
22. Roberts CL, Algert CS, Cameron CA, Torvaldsen S.Мета-анализ вертикальных положений на втором этапе для уменьшения инструментальных родов у женщин с эпидуральной аналгезией. Acta Obstet Gynecol Scand . 2005; 84 (8): 794-8. [Аннотация]
23. Боднер-Адлер Б., Боднер К., Кимбергер О., и др. . Положение женщины во время родов: влияние на материнский и неонатальный исход. Wien Klin Wochenschr . 2003; 115 (19-20): 720-3. [Аннотация]
24. Рагнар I, Альтман Д., Тайден Т., Олссон С.Е. Сравнение опыта матери и продолжительности родов в двух вертикальных положениях для родов: рандомизированное контролируемое испытание. Br J Obstet Gynaecol. , 2006; 113 (2): 165-70. [Аннотация | Полный текст]
25. Shorten A, Donsante J, Shorten B. Положение при рождении, акушер и результаты промежности: информирование женщин о выборе вагинальных родов. Рождение . 2002; 29 (1): 18-27. [Аннотация | Полный текст]
26. De Jonge A, Lagro-Janssen AL. Позиции для родов: качественное исследование взглядов женщин на различные позы для родов. J Psychosom Obstet Gynaecol . 2004; 25 (1): 47-55. [Аннотация]
27. de Jonge A, Rijnders ME, van Diem MT, et al .Есть ли неравенство в выборе положения для родов? Социально-демографические и трудовые факторы, связанные с положением лежа на спине во втором периоде родов. Акушерство . 2009; 25 (4): 439-48. [Аннотация]
28. Сунг Б., Барнс М. Положение матери при родах под акушерством и травме промежности: есть ли связь? Рождение . 2005; 32 (3): 164-9. [Аннотация]
29. Шермер Р.Х., Рейнс Д.А. Позиционирование во втором периоде родов: возвращаемся к основам. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs .1997; 26 (6): 727-34. [Аннотация]

Невероятное фото показывает, как двигаются кости во время родов

Похоже, это совершенно нормально (Фото: North Dallas Doulas)

Рождение — невероятная вещь. То, через что проходит женское тело, чтобы вдохнуть новую жизнь в мир, волшебно, вдохновляет и очень болезненно.

Но, хотя вы можете знать о таких вещах, как сокращение и расширение, вы можете не осознавать, что женский скелет на самом деле движется во время родов.Дикий.

Умопомрачительное фото роженицы ясно показывает выпуклость в пояснице, которая, по мнению экспертов, является костью от ее таза.

Если у вас не было родов, это может показаться кошмаром, но центр по уходу за беременными, поделившийся фотографией, подтвердил, что это абсолютно нормально.

«Вы видите выпуклость на ее пояснице? Это ромб Михаэлиса », — написала Tangi Birth Services в своем сообщении на Facebook.

«Во время второго периода родов комбинация костей, включая крестец, фактически смещается назад и при этом увеличивает диаметр таза.

Далее в сообщении говорилось, что это совершенно нормальный процесс, который также известен как «открытие спины».

Он позволяет вашему ребенку разворачиваться в максимальном пространстве, пока он выходит в мир.

«Чтобы облегчить раскрытие спины, вам следует использовать активные позы при рождении, когда вы стоите и наклоняетесь вперед.

Подробнее: UK

«Ваше тело было создано для этого! И ваше тело и ваш ребенок работают вместе!

«Рождение — это не то, чего следует бояться… это то, что нужно понимать!»

Обнадеживающий пост уже собрал более 22 000 комментариев и 50 000 репостов.И женщины, которые его читали, почувствовали себя серьезно воодушевленными.

No related posts.