как понять, что начались роды у повторнородящих – первые симптомы приближающихся родов у женщин, признаки скорых родов
Женщинам, которым предстоят повторные роды, обычно многое понятно и известно в этом процессе, но все-таки есть один нюанс, который вызывает вопросы — как разобраться в ощущениях и не пропустить начала родов. Большинство беременных в курсе, что следующие роды совершенно непохожи на первые, а потому и все ощущения, и сигналы-предвестники могут существенно отличаться. В данном материале расскажем о том, как именно женщинам, рожающим не в первый раз, распознать, что роды начинаются.
Отличия очередных родов
Первородящую даму от повторнородящей отличает в первую очередь наличие особого опыта, которым невозможно поделиться или почерпнуть из интернета и рассказов «бывалых».
У беременных, имеющих родовый опыт, организм быстрее готовится к ответственному процессу. И это — несомненный медицинский факт. Мускулатура матка после первых родов более эластичная, а шейка матка раскрывается быстрее, с меньшим внутренним сопротивлением. Поэтому у повторнородящей женщины сами роды и подготовка к ним протекают интенсивнее и занимают меньше времени на любом из этапов.
Предвестники, которые могут подсказать, что роды уже скоро, при повторной беременности обычно появляются непосредственно перед началом родовой деятельности, тогда как при рождении первенца ощутить предвестники будущая мама могла и за три, и за четыре недели до родов.
Сами предвестники по ощущениям у повторнородящих более деликатные, поэтому порой даже неощутимые либо женщина просто не отдает себе отчета в ненавязчивых ощущениях, которые по своему характеру мало похожи на то, что происходило с ней при первой беременности.
Такие особенности не оставляют женщине большого выбора. После обнаружения признаков предстоящих родов ей нужно провести финальную подготовку и сборы, так как предвестники наступают чаще всего лишь за 1–3 дня до начала родов либо за несколько часов. А после появления регулярных истинных схваток не стоит слишком долго засиживаться дома, ведь период схваток будет более коротким, чем это было в первый раз.
Предвестники
Приближение родов опытная беременная женщина легко узнает по предвестникам. Сложность в том, что сами предвестники предстоящих родов появляются значительно позже, чем в первую беременность. Сами вторые роды наиболее часто происходят в 38-39 недель. До 40-й недели вторых малышей донашивают редко. Предвестники начинаются за несколько дней, а порой беременная начинает ощущать изменения своего состояния всего за несколько часов до начала родов.
Первые признаки приближающихся скорых родов для второродящей женщины означают, что настало время проверить, все ли собрано в роддом, все ли готово для малыша, в порядке ли документы, которые понадобятся для госпитализации. На какие признаки и симптомы обязательно нужно обратить внимание, рассмотрим подробней.
Опущение живота
Перед родами малыш занимает наиболее удобное и физиологически правильное положение — головкой прижимается к выходу из матки. Из-за этого живот, как говорят доктора и сами женщины, опускается. Высота стояния дна матки уменьшается, за счет этого меняется не только форма живота, но и самочувствие беременной. Ей становится легче дышать, одышка и изжога уменьшаются, зато заметно усиливается ощущения давления в самом низу живота. Малыш начинает головкой давить на мочевой пузырь, усиливается давление на кости таза, а за счет этого появляются боли в области лонного сочленения, а также учащается мочеиспускание.
Если при первых родах такое могло происходить за несколько недель, то при повторных опускается малыш головкой вниз чаще всего за 2–3 дня до родов, а в некоторых случаях и за полчаса до схваток или с их началом. А также не исключено, что живот не опустится совсем. Такой вариант развития событий реален, если женщина вынашивает двойню или тройню, при многоводии, а также при неправильном положении плода в матке, отличном от головного.
Потеря веса
Худеть женщина начинает из-за высвобождения лишней жидкости, которая накапливалась под действием прогестерона.
Как только концентрация этого гормона начинает снижаться (что является активной подготовкой организма к родам), жидкость начинает покидать организм женщины. Кроме того, уменьшается количество околоплодных вод, ведь малыш уже совсем большой, места в матке для него и для прежнего объема амниотической жидкости попросту не хватит — плодные оболочки под давлением могут преждевременно разорваться. В общей сложности женщина теряет до 2–3 килограммов примерно за неделю до родов.Изменение характера выделений
Выделения из половых органов меняются, обычно — за 2–3 дня до родов при второй беременности. Они становятся более жидкими и обильными, чем ранее. Это обусловлено изменением гормонального фона и снижением концентрации прогестерона. В некоторых случаях водянистые выделения могут говорить о подтекании околоплодных вод. А потому при изменении выделений обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
При второй беременности шейка матки быстрее проходит предродовую подготовку, а потому отхождение слизистой пробки у повторнородящих обычно бывает полным, то есть сгусток слизи, которым и является слизистая пробка, покидает цервикальный канал полностью. Эта же особенно может сослужить женщине не самую добрую службу — пробка может выйти незаметно, например, во время дефекации или приема душа.
Опытные мамы уже знают, что после выхода слизи из цервикального канала нельзя купаться в речке, в море, нельзя принимать ванну и заниматься сексом во избежание инфицирования полости матки, ведь вход в нее больше не защищен пробкой.
Молозиво и нагрубание молочных желез
Выделение молозива из сильно увеличившейся груди при повторной беременности не будет являться таким же ярким предвестником родов, как при первой беременности, ведь молочные протоки у рожающих не в первый раз, более широкие, а потому молозиво у многих начинает вырабатываться еще в первом триместре беременности. В конце срока вынашивания малыша в этом случае молозива просто становится больше.Странности и изменение поведения
Непосредственно перед родами женщины отмечают, что их вкусы могут измениться, меняется аппетит, появляется бессонница, повышается эмоциональный отклик на все события. Даже бытовая мелочь может довести женщину до горьких и искренних слез, а уже через полчаса она будет от души смеяться над прочитанной книгой или увиденной в фильме сценой.
Часто женщины отмечают появление повышенной тревожности и раздражительности, но эти проявления вовсе не обязательны.
Поведение малыша
Незадолго до родов даже подвижные и активные детки успокаиваются и немного снижают свою двигательную активность. Обычно при вторых родах это происходит за 2–4 дня до родов. Почему это происходит, до конца не известно. Одни ученые полагают, что дело во внутренней подготовке плода, в своеобразном режиме «экономии энергии», при котором малыш отдыхает и копит силы, ведь роды и для него — процесс непростой. Другие предполагают, что снижение активности имеет довольно простое физиологическое объяснение — ребенку просто становится очень тесно в матке, так как он практически достиг своих максимальных параметров и веса.
Созревание шейки
Шейка матки созревает постепенно, но перед вторыми родами этот процесс обычно занимает значительно меньше времени, чем перед первыми, а потому еще на 38 неделе шейка может быть недостаточно зрелой, по оценке акушера-гинеколога в женской консультации. Уже через несколько дней она укоротится, сгладится и будет слегка приоткрытой, полностью готовой к последующему раскрытию одновременно с родовыми схватками.
При недостаточной зрелости или незрелости шейки матки женщине предлагается госпитализация для предварительной медикаментозной подготовки шейки к родам. Но при вторых родах это — скорее редкость.
Что важно знать, анализируя собственные ощущения? То, что иногда за симптомами-предвестниками может крыться осложнение беременности. Все, что вызывает сомнения, нужно обсуждать с лечащим врачом.
Так, диарея и тошнота могут быть совсем не признаком родов через несколько дней, а банальным пищевым отравлением или кишечной инфекцией. А усиление мочеиспускания в сочетании с болезненностью самого процесса — признаком цистита или проблем с почками.
Все подготовительные признаки тесно связаны с физиологическими проявлениями подготовки к родам. Покалывания, тянущие ощущения в нижней части живота и в пояснице, нерегулярные тренировочные схватки говорят о том, что матка набрала нужную массу, началось созревание ее нервно-сократительного аппарата, в ходе которого ткани матки утрачивают избыточные мышечные волокна, а шейка начинает укорачиваться и уменьшаться.
Головной мозг становится все менее восприимчивым к нервным импульсам рецепторов матки, зато возбудимость спинного мозга возрастает. Плацента стремительно стареет и в определенный момент начинает вырабатывать гормон окситоцин, который и должен в итоге привести к ритмичным сокращениям мускулатуры матки, которые будут первыми родовыми схватками.
Начало родов
Наступление родов повторнородящим, несмотря на уже имеющийся опыт, удается распознать сразу далеко не всегда. Все дело в том, что они протекают сглажено, а латентные схватки, символизирующие начало, могут быть менее ощутимыми. Но все-таки, как и при первых родах, признаки родов будут заключаться в систематичности маточных сокращений, в том, что они будут повторяться через определенные промежутки времени. Именно внимательное наблюдение за тем, что «тянет» или «ломит», а также замеры времени между возникновением таких ощущений помогут женщине узнать истинные родовые схватки вовремя, понять, что начались роды.
Первые схватки обычно повторяются с интервалом в 30–35 минут. Острой боли при этом нет, скорее, ощущения можно сравнить с ощущениями при менструации. Но слишком долго засиживаться дома не стоит. Если при первых родах латентный период длился около 8–10 часов, то при вторых будет не более 6 часов, после чего шейка матка откроется до 3–4 сантиметров и начнутся активные схватки. А потому в роддом нужно отправляться со схватками, интервал которых не одна в пять минут, как это было в первый раз, если роды проходили без осложнений, а с интервалом одна схватка в 10 минут.
Все этапы родовой деятельности будут менее болезненными и значительно сокращенными во времени, если, конечно, роды будут протекать по классической схеме, без патологий и осложнений.
При вторых родах, как и первых, очень важно сразу вызвать «Скорую», если роды начались не со схваток, а с излития околоплодных вод или появления кровяных выделений из половых путей. Обе эти ситуации требуют незамедлительного участия квалифицированного медицинского персонала.
О предвестниках родов смотрите в следующем видео.
Как понять, что начались роды: признаки и предвестники
Какие признаки говорят о начавшихся родах. Первая и вторая беременность: отличия. Когда ехать в роддом.
Содержание статьи
Как понять, что начались роды: признаки
Симптомы начинающихся родов
Тренировочные и истинные схватки
Фазы родовых схваток
Другие симптомы начинающихся родов
Первые признаки родов у повторнородящих
Роды начались: что делать?
Экстренные ситуации в третьем триместре
Вывод
Как понять, что начались роды: признаки
С 37-ой недели беременность считается доношенной. И именно с этого периода большинство будущих мам начинает еще пристальнее прислушиваться к своему организму: нет ли признаков начинающихся родов? В норме в период с 37-ой по 42-ю неделю и происходит радостное событие — рождение на свет малыша.
В этой статье мы рассмотрим, по каким признакам можно понять, что роды скоро начнутся или уже начались.
Отдаленные предвестники родов
За 2 недели или даже раньше вы можете заметить первые «звоночки» приближающейся встречи с крохой. Не впадайте в панику, ведь вы ждали этого события долгие 9 месяцев! Ранние предвестники — это еще далеко не роды.
К самым первым признакам отнесем такие:
- Изменения психоэмоционального состояния;
- Опущение живота;
- Боли в пояснице;
- Частое мочеиспускание;
- Снижение веса;
- Диарея.
Рассмотрим каждый из признаков подробнее.
Изменения психоэмоционального состояния
Женщина резко становится рассеянной, апатичной, все забывает, «витает в облаках». Некоторые девушки, наоборот, становятся возбужденными, у них появляется энергия. Своего пика это состояние достигает за пару дней до появления на свет ребенка в виде синдрома гнездования. Проявляется тем, что будущая мама может затеять генеральную уборку, пожелает переставить мебель или заново обустроить детскую.
Опущение живота
Опущение становится заметно в зеркале. Девушка замечает, что ей вдруг стало легко дышать, не мучает изжога. Это происходит потому, что головка малыша продвигается вниз, матка меньше давит на легкие.
Боли в пояснице
Будущей маме труднее сидеть, в этом положении ей неудобно и больно. Могут возникать прострелы в пояснице. Они связаны с тем, что малыш постепенно смещается вниз и давит на нижний отдел позвоночника. В то же время крестцово-подвздошная соединительная ткань растягивается. В совокупности это и приводит к болям в поясничном отделе позвоночника.
Учащенное мочеиспускание
Матка опускается ниже, но начинает сильнее давить на мочевой пузырь. Поэтому будущую маму донимают частые позывы к мочеиспусканию. Если это ваш случай, не игнорируйте и не терпите позывы: опорожняя мочевой пузырь, вы избавляетесь от лишней жидкости и уменьшаете отеки.
Потеря веса
Беременность поддерживает гормон прогестерон. Он же способствует накоплению в организме жидкости. Поэтому женщина на протяжении всех 9-ти месяцев набирает вес. Но за несколько дней (а то и за 1 – 2 недели) до родов она может резко сбросить от 0,5 до 3-х кг. Связано это со снижением концентрации прогестерона и повышением эстрогенов в этот период.
Прогестерон больше не задерживает жидкость, а эстрогены ее выводят. Потеря веса — это спадание отечности с рук, ног, пальцев. Чем больший вес набрала девушка за беременность, тем сильнее отеки и тем сильнее на “похудеет” перед родами.
Если вы в 1 – 2 триместре не могли надеть кольцо или определенную обувь, попробуйте сделать это незадолго до ПДР. Попытка увенчалась успехом — это один из первых признаков того, что роды не за горами.
Диарея
Большинство женщин во время беременности страдают запорами. Но незадолго до встречи с крохой вдруг возникает другая проблема — диарея. И снова «виновники» эстрогены, которые выводят в кишечник воду и усиливают перистальтику.
Послабление стула перед рождением ребенка кардинально отличается от расстройства пищеварения вследствие отравления. В первом случае наступает облегчение, оно не сопровождается дискомфортом, болями, а испражнения не имеют неприятного запаха. Стул может быть до 3-х раз в день.
Если же у вас началась диарея, рвота, повысилась температура, появились болезненные ощущения в животе, — это повод вызывать бригаду «скорой помощи».
Симптомы начинающихся родов
Теперь поговорим о признаках, которые появляются почти перед самым началом родовой деятельности.
Отхождение слизистой пробки
Во время вынашивания малыша шейка матки продуцирует слизь, из которой формируется пробка. Этот комочек закрывает вход в родовые пути и защищает плод — от инфекций, внешних воздействий. Он может иметь бурый, молочный или желтоватый цвет или быть прозрачным. Это варианты нормы. А вот пробка красного цвета — опасно! Это может быть сигналом о преждевременной отслойке плаценты, что угрожает и маме и ребенку.
Отойти она может и за 2 недели, и за 2 дня, и за 2 часа до рождения малыша — у каждой беременной индивидуально. А может и вовсе не отойти, но при этом женщина на своем нижнем белье заметит слизь или кровь. У некоторых пробка отходит уже на родильном столе.
Происходит это без боли или других неприятных ощущений, может отойти сразу или частями. Поэтому девушка обычно замечает сгусток на своем нижнем белье.
Излитие околоплодных вод
Происходит, когда разрывается амниотическая сумка, или плодный пузырь. Это верный признак начинающихся родов, ведь без вод малыш проживет лишь несколько дней. Поэтому, вероятнее всего, роды начнутся в течение суток после излития амниотической жидкости. Но ждать, пока начнется рождение малышы, нельзя — длительный безводный период негативно отражается на нем.
Воды «отходят» либо сразу, либо по каплям. Процесс похож на мочеиспускание — из половых органов вытекает теплая жидкость, в норме прозрачная, без неприятного запаха, ее объем может быть разным. Но если при мочеиспускании ощущается облегчение, то при излитии вод этого нет.
Если начали отходить воды, это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Хотя они могут отойти и на акушерском кресле. Поэтому если у вас есть другие признаки начинающихся родов, но воды не отошли, то ориентируйтесь на них и не ждите излития амниотической жидкости.
Запомните цвет вод и наличие в них неприятного запаха — это важная информация для медицинских работников.
Тренировочные и истинные схватки
Когда малышу приходит время появиться на свет, мышцы матки периодически сокращаются и тем самым выталкивают (изгоняют) ребенка из организма мамы. Эти сокращения и называются схватками.
Различают 2 их типа — тренировочные и истинные. Это, пожалуй, самый главный признак начинающихся родов.
Тренировочные схватки
Тренировочные или ложные схватки Брэкстона-Хиггса могут начаться задолго до родов, например еще на 30-ой неделе беременности. Вот как они протекают:
- Сокращения происходят нерегулярно и непредсказуемо. Паузы между ними хаотичны по продолжительности;
- Нет никакой динамики: пролонгирования мышечных сокращений, уменьшения паузы между ними или усиления болезненных ощущений;
- Во время сокращений ощущается напряжение мышц живота;
- Сокращения проходят, если женщина принимает другую позу;
- Нет других признаков родовой деятельности: шейка матки неизменна, пробка и околоплодные воды на месте.
Такие сокращения необходимы только для того, чтобы подготовить организм к родовой деятельности.
Каким образом это происходит? Во время сокращений шейка матки размягчается, раскрываются тазовые кости и мышцы матки локально сокращаются. Это подготовительный этап к процессу, который предстоит пройти организму при рождении маленького человека.
Но как понять, что начались роды?
Истинные схватки
Истинные схватки — это сигнал о том, что родовая деятельность началась. Они появляются за несколько часов до рождения малыша.
Вот особенности их протекания:
- Боль «накатывает» с точной регулярностью;
- Промежутки между ними сокращаются;
- Сокращения усиливаются и учащаются;
- Они становятся длительнее. Например, сначала продолжительность составляет 10 секунд, а позднее достигает 30 секунд. При этом пауза между ними становится все меньше;
- Каждое сокращение мышц матки начинается в нижнем отделе позвоночника, а завершается в паху.
Ощущения во время этого процесса у каждой роженицы разные: одним очень больно, другим просто неприятно, а кто-то и вовсе просит эпидуральную анестезию; кому-то отдает боль внизу живота, а кому-то — в поясницу. Все зависит от болевого порога, психологического настроя и особенностей протекания родов. Промежуток между сокращениями тоже у каждой девушки отличается.
Фазы родовых схваток
На каждой фазе шейка матки имеет разную степень раскрытия, продолжительность и паузы между сокращениями тоже отличаются, как и ощущения женщины.
Первая: начальная, или скрытая
Вся фаза длится максимум 8 часов. Сначала продолжительность 15 секунд с паузой в 15 –30 минут. К концу фазы длительность увеличивается до 45 секунд, а пауза сокращается до 5 минут.
Степень раскрытия шейки матки на этой фазе — 3 см. Девушки часто пропускают этот этап, поскольку протекает он без боли. А если еще и во сне, то из вполне можно «проспать». Фаза дает будущей маме время, чтобы завершить свои дела, принять душ, перекусить и собраться в лечебное учреждение.
Вторая: активная
Если женщина рожает впервые, эта фаза длится от 3-х до 5-ти часов. Сокращения мускулатуры происходят чаще, они дольше и доставляют боль. Их длительность — от 40 до 60 секунд, а пауза — 2 – 5 минут.
К концу этого этапа шейка матки раскрывается на 7 см. Самое время поторопиться в роддом — медлить некогда.
Третья: переходная, или фаза замедления
Это фаза полного раскрытия шейки матки. Сокращения мускулатуры длятся 1 минуту, а пауза между ними составляет максимум 3 минуты. Это означает, что родовой канал открыт и вот-вот начнется потужной период.
Девушки обычно ощущают давление на задний проход и желание опорожнить кишечник, но самом деле это — начало потуг.
У тех, кто рожает первого малыша, этот этап длится от получаса до 2-х часов, а повторнородящие и вовсе могут миновать его.
Как считать сокращения матки
Шаг 1. Отметьте время первого сокращения. Это важная информация для врача, который будет оказывать родовспоможение.
Шаг 2. Возьмите часы или секундомер, ручку и бумагу.
Шаг 3. Отмечайте каждое сокращение: когда началось и завершилось.
Если по истечению времени вы не сможете считать сами, попросите близких. В принципе, достаточно просто запоминать, сколько времени прошло между предыдущим и последующим сокращением. Ведь смысл такого счета — не пропустить момент, когда между ними будет пауза в 5 – 10 минут. Это оптимальное время ехать в больницу.
Еще один вариант — скачать бесплатное приложение на телефон. Таких сейчас представлен большой выбор. Приложение автоматически все посчитает и зафиксирует. Ваша задача — только вносить время начала и окончания каждого сокращения.
На что обратить внимание
Если у вас начались истинные схватки, но до предполагаемой даты родов еще далеко, это признак того, что они начались преждевременно. Вызывайте бригаду «скорой помощи» и езжайте в больницу.
Если вы рожаете второго и более ребенка, вам тоже не стоит ждать — лучше заранее приехать в родильный дом, ведь все может начаться намного быстрее, чем вы ожидаете.
Другие симптомы начинающихся родов
В первую очередь это болезненные ощущения в области нижней части живота, пояснице. Девушки их описывают как тянущие. Если дата родов у вас сегодня или в ближайшие дни, это может свидетельствовать о том, что все скоро начнется. Если же нет, то это может быть только подготовкой к предстоящему событию и волноваться не о чем.
Например, болезненные ощущения напоминают те, которые вы испытывали во время месячных. Это, скорее всего, еще не признак родов. Такие ощущения могут начаться за несколько недель до них.
А вот «прострелы» в области поясницы и лобка или тянущие боли в крестце вполне могут быть одними из первых признаков скорых родов.
Еще один признак — если ребенок стал менее активным. Он уже очень вырос, ему тесно в животике у мамы и он очень скоро готов появиться на свет. Поэтому не пугайтесь, если ваш малыш вдруг «затих». Но если такое спокойствие внушает тревогу, лучше обратитесь к гинекологу, чтобы развеять сомнения.
Первые признаки родов у повторнородящих
Протекание беременности и родов зависит от множества факторов: возраста и состояния здоровья женщины, ее самочувствия. Если роды повторные, то играет роль, как давно она родила предыдущего ребенка и каким путем (естественным или через кесарево сечение). Поэтому утверждать, что вторые и последующие роды проходят легче и быстрее, на 100% нельзя.
Есть некоторые нюансы протекания повторной родовой деятельности. А именно — отсутствие некоторых первых признаков родов. Особенно это касается мамочек детей-погодок. Вот эти особенности:
- во-первых, нет ложных схваток;
- во-вторых, не опускается живот;
- в-третьих, слизистая пробка больше, чем в предыдущий раз;
- в-четвертых, процесс протекает быстрее за счет более эластичных мягких тканей и быстрому раскрытию шейки матки.
У повторно рожающих меньше риск разрывов, малышу легче идти по родовым путям, а значит снижается риск травм.
Сам характер наступления родовой деятельности тоже меняется. Если при первой беременности признаки скорой встречи с крохой появлялись постепенно, плавно, то при второй все кардинально отличается.
Родовая деятельность начинается внезапно и резко без какой-либо подготовки к процессу. Он протекает интенсивнее, ощущения сильнее, но и появляется на свет ребенок быстрее. Поэтому если вы ждете второго малыша, будьте предельно внимательны к своему состоянию. И как только заметили первые признаки родов, езжайте в больницу, особенно если беременность доношенная или приближается предполагаемая дата родов.
Роды начались: что делать?
Если вы подозреваете, что пора в роддом, постарайтесь успокоиться и настроиться на позитивный лад. А по признакам ниже вы поймете, собираться вам в лечебное учреждение или нет.
Если у вас отошли воды и есть настоящие схватки (4 и более в течение часа), они становятся интенсивнее, а боль отдает в поясницу и крестец, — это верные признаки того, что скоро вы встретитесь со своим новорожденным счастьем.
Когда периодичность между сокращениями мышц матки 30 – 60 минут, то у вас еще много времени впереди. Не спешите вызывать «скорую помощь» или такси — есть время спокойно собраться и еще пару часов можете провести дома.
Ситуации, когда нужно собираться в медицинское учреждение:
- Пауза между сокращениями — 10 минут;
- Пауза составляет 2 – 3 минуты — медлить нельзя, вызывайте «скорую помощь»;
- у вас отошли или подтекают воды — вызывайте врачей и подложите между ног пеленку.
На ней останется жидкость, и врач по ее виду и запаху оценит состояние малыша.
Экстренные ситуации в третьем триместре
В большинстве случаев беременность и роды протекают так, как это запланировано природой. Но иногда возникают экстренные ситуации, когда незамедлительно нужно вызывать бригаду «скорой помощи» и мчаться в роддом. Ниже мы расскажем о таких ситуациях.
- Если у вас разболелась голова, тошнит, появились болезненные ощущения, необходимо срочное вмешательство врачей;
- Кровь на нижнем белье — это возможный признак отслойки плаценты. Это чрезвычайно опасно для мамы и ребенка;
- Чрезмерное увеличение количества выделений — возможный признак подтекания вод. При этом выделения слишком жидкие. Такое бывает при нарушении целостности плодной оболочки. Это грозит безводьем, а это очень вредно и опасно для ребенка;
- Если у вас резко повысилось давление, мелькают «мушки» перед глазами и болит в эпигастральной области, — это признак преэклампсии;
- Матка сократилась и держится в тонусе от полуминуты и при этом вы испытываете сильную боль;
- Малыш очень сильно шевелится — это может говорить о гипоксии и других опасных для плода состояниях.
Все перечисленные состояния оцениваются как острые и требующие немедленной помощи маме и ребенку.
Вывод
Роды — процесс индивидуальный. У каждой они начинаются и протекают по-разному. Мы рассказали вам о симптомах начинающейся родовой деятельности. Вы можете ориентироваться по ним, сравнивая со своими ощущениями. Но не обязательно найдете у себя все из перечисленных признаков. И очередность их возникновения также может отличаться. И это нормально.
Главное — внимательно прислушиваться к своему состоянию и доверять интуиции. Если у вас есть хоть малейшие опасения, проконсультируйтесь с гинекологом или обратитесь за помощью в медицинское учреждение.
В конце концов, самое главное — это здоровье малыша, а также спокойное эмоциональное состояние будущей мамы. И мы желаем вам этого!
признаки, как начинаются схватки, сколько длятся, сильные ли боли
Приближающиеся первые роды вызывают беспокойство у каждой будущей мамы. Несмотря на растущую популярность разных школ подготовки к родам и материнству, будущих мам не покидает страх перед неизвестностью. Немаловажное значение имеет эмоциональный настрой, поэтому необходимо досконально изучить стадии родов и подготовиться к ним.
Признаки приближающихся родов
Первая беременность всегда сопровождается волнением. Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения.
Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели
О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:
- За несколько недель перед родами опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
- В среднем, за неделю отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
- За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.
Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.
Как распознать тренировочные схватки
О ложных схватках приходилось слышать всем будущим мамам. При вынашивании первенца распознать их бывает непросто. Многие женщины, ощутив болезненные ощущения и дискомфорт на 20–25 неделе, пугаются. Необходимо быть готовой к тому, что на этом сроке появляются так называемые «треники» или схватки Брекстона – Хикса.
Отличительной особенностью данного состояния от периода активных родов является отсутствие стабильности. Тренировочные сокращения мышечного слоя матки возникают спонтанно и так же быстро исчезают. Будущая мама чувствует, как напрягается ее живот. Многие сравнивают это с окаменением. Одновременно появляются распирающие ощущения в малом тазу, но они не должны сопровождаться болями или жидкими выделениями.
Беременность первым ребенком реже завершается преждевременными родами.
Тренировочные схватки часто возникают в ответ на раздражитель – при физической активности, езде на автомобиле, во время выполнения домашней работы. По мере приближения к родам будущая мама будет чувствовать ложные сокращения матки все чаще.
На каком сроке и как начинаются первые роды
Роды считаются срочными – происходящими в положенный срок – если они начинаются в промежутке с 37 по 42 неделю. Среднестатистическая мама, у которой вынашивание проходило без осложнений, рожает на сроке 39–40 недель. Определить дату важного события можно примерно по сроку последней менструации.
Срочные роды без осложнений в норме начинаются с продуктивных сокращений матки или отхождения околоплодных вод. На этом этапе необходимо без промедлений обратиться в роддом или вызвать неотложку.
Если женщина обращается в учреждение родовспоможения до 37 недель с продуктивными схватками, то медицинский персонал действует по ситуации. Когда она позволяет остановить процесс и отсрочить родоразрешение, такую возможность используют. Преждевременными считаются роды, которые стартуют на сроке от 22 до 37 недель.
Случается, что ничего не происходит и в 42 недели. В этом случае выполняется стимуляция, методика которой зависит от состояния пациентки.
Сколько длятся
Будущих мам особенно волнует вопрос о том, как проходят роды. Ни один специалист заранее не сможет сказать, сколько времени понадобится ребенку для появления. Средняя нормальная продолжительность первых родов составляет от 9 до 12 часов.
Быстрые роды характеризуются меньшей продолжительностью. В этом случае будущая мама родит за 4–6 часов. При таком результате женщине уделяют особое внимание при последующих родах, так как они могут быть еще более быстрыми.
Процесс родоразрешения может затянуться. При появлении первенца такое случается достаточно часто.
В данной ситуации роды продолжаются более 12 часов и нередко требуют использования стимулирующих веществ. При затянувшемся процессе важно следить за состоянием плода, поскольку оно может резко ухудшиться.
Процедура родоразрешения включает в себя периоды, каждый из которых имеет среднестатистическую продолжительность. Необходимо понимать, что стандартное время является примерным и может отличаться у каждой роженицы.
Как понять, что начались роды
О начале родов может свидетельствовать 2 события: излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток. С излитием вод обычно проблем не возникает, так как перепутать это событие с чем-либо достаточно сложно. Другое дело, если речь идет о, так называемом подтекании околоплодных вод. Это та ситуация, в которой целостность плодного пузыря нарушена незначительно, и амниотическая жидкость выделяется небольшими порциями. Именно поэтому женщина, обратившая внимание на постоянные обильные водянистые выделения, должна срочно обратиться к гинекологу. Существует амниотический тест, который позволяет отличить околоплодные воды от иных выделений. Такой тест продается и в аптечной сети, но лучше все же обратиться сразу к специалисту.
Отличие регулярных схваток от тренирововчных состоит в том, что истинные схватки возникают через определенные равные отрезки времени, постепенно нарастая по частоте и продолжительности. Они не угасают при погружении в теплую ванну и при принятии обезболивающих средств. Женщина в такой ситуации должна записывать время возникновения схватки и ее длительность. Если интервал между ними будет составлять 5 минут и менее, то пора отправляться в роддом.
Существует еще такой грозный симптом как кровотечение, который тоже является поводом к немедленному вызову скорой помощи и экстренной госпитализации, но это уже вариант патологии, и мы на нем останавливаться не будем.
Первый период – процесс раскрытия шейки матки
Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.
Рождение первого ребенка чаще происходит дольше, чем следующих
В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:
- латентная стадия – раскрытие до 4 см;
- активная стадия – раскрытие до полного
Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.
Второй период – потужной — рождение первого ребенка
Второго периода родов будущие мамы опасаются больше всего, однако он обычно продолжается не более 30 минут. При вынашивании первенца большинство женщин не понимает, как ребенок сможет пройти по родовым путям. Физиологическое строение, гормональные изменения, мышечные рефлексы и работа акушеров помогают в этом.
Во втором периоде роженица чувствует потуги. Обычно в этот момент пациентку переводят в родильный зал. Некоторые клиники практикуют роды в воду или вертикальные. Этот момент оговаривается предварительно.
Изгнание плода происходит во время натуживания и сокращения мышечного слоя детородного органа. Первенец обычно рождается за 2–4 потуги. При возникновении осложнений акушеры применяют инструментальное вмешательство по показаниям – эпизиотомию или вакуум-экстракцию.
Третий период – рождение детского места
Через несколько минут после извлечения ребенка у роженицы вновь возникают непроизвольные сокращения матки. Они нужны для изгнания плаценты с плодными оболочками. В норме это должно произойти самостоятельно, но некоторые случаи требуют ручного отделения детского места.
Врачам важно убедиться в том, что все элементы вышли целыми. При нарушении целостности плаценты есть высокий риск того, что часть детского места останется в полости матки. Это грозит кровотечением, инфицированием и требует в последующем хирургического вмешательства. Роды завершаются обработкой внутренних и наружных половых органов.
Состояние после родов: особенности послеродового периода
В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.
В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.
Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.
Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.
После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 — 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.
Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.
Читайте в следующей статье: растяжки при беременности
Предвестники родов! Более полной статьи я еще не видела. Может кому-то интересно!!!
Предвестники родов
Уже с девятого месяца организм перестраивается из состояния «сохраняющего беременность» в состояние подготовки к родам Последний месяц беременности дарит вам целую гамму новых ощущений, свидетельствующих о приближении родов. Все эти ощущения называются «предвестниками» родов. Они могут появиться за 2-4 недели перед родами, а могут и за несколько часов до них. Некоторые женщины могут не испытывать никакого дискомфорта, но это не значит, что их тело не готовится к рождению ребенка, так как данные ощущения индивидуальны для каждой женщины.
Причины и механизмы подготовки организма к родам
1. Старение плаценты
Большая роль в развитии родовой деятельности принадлежит гормонам плаценты. С 36 недели беременности плацента начинает изменять количество вырабатываемых гормонов: происходит повышение уровня эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Так как на протяжении беременности прогестерон тормозил сократительную активность матки, то снижение его уровня в крови, будущей мамы приводит к усилению сокращений матки.
Эстрогены активируют синтез сократительных белков матки, за счет увеличивается чувствительность клеток мышцы матки к раздражению. Таким образом, не вызывая сокращений мышцы матки, эстрогены как бы повышают её чувствительность к веществам, вызывающим сокращение. Повышение уровня эстрогенов, ведет к увеличению содержания простагландинов в матке. Они стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у матери и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают родовой акт, вызывая сокращение мышцы матки.
2. Родовая доминанта
Считается, что нормальное течение родов возможно лишь при сформированной «родовой доминанте» в головном мозге беременной. За 1,5-2 недели до родов наблюдается значительное повышение электрической активности участков головного мозга, ответственных за родовой акт, что тоже увеличивает выработку в гипофизе окситоцина – главного гормона родов.
3. Зрелость плода
Кроме того, в связи с большими темпами роста плода и уменьшением околоплодных вод матка схватывает его все плотнее. В ответ на стресс надпочечники плода начинают выделять большое количество кортизола — гормона стресса. Кортизол плода также способствует выработке простагландинов в организме матери. Есть данные о том, что после созревания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы плода при доношенной беременности, они надпочечники начинают вырабатывать кортизол, который стимулирует выработку простогландинов, а не стресс запускает этот процесс.
Родовая деятельность начнется, как только в организме беременной накопится необходимое количество простагландинов и окситоцина. А пока эстрогены сделают более эластичными и податливыми ткани родовых путей: шейки матки, влагалища и промежности.
Анатомия готовности к родам
К концу беременности головка плода опускается к входу в малый таз и плотно прижимается к костному кольцу таза, так плод готовится к рождению. Он занимает характерное положение: туловище малыша согнуто, головка прижата к грудной клетке, ручки скрещены на груди, а ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику. Положение, которое ребенок занимает в 35-36 недель, больше не меняется. В таком положении малыш и будет продвигаться по родовым путям во время родов.
В случае тазового положения плода опускания предлежащей части (преимущественно это ягодицы плода) не происходит, так как из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
К концу беременности в организме женщины вырабатывается гормон-релаксин, который расслабляет все связки и мышцы, готовя их к родам. Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. При первой беременности это происходит за несколько недель до родов, а при последующих — непосредственно перед родами.
«Созревание» шейки матки
Шейка матки (мышечное образование с циркулярно-расположенными мышечными волокнами) под действием эстрогенов и простагландинов, перед родами укорачивается, размягчается, занимает среднее положение по оси родового канала. Этот процесс называется «созреванием» шейки матки и является первым предвестником родов.
Этот предвестник родов заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Созревая в дородовом периоде, шейка матки приоткрывается, что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов… У здоровой женщины с хорошим гормональным фоном шейка матки к сроку родов зрелая, а значит, готовая к началу родов. Если у женщины по каким-либо причинам снижено образование простагландинов, то шейка к моменту родов недостаточной степени зрелости и может понадобиться ее медикаментозная подготовка (введение искусственных простагландинов). Признаки зрелости шейки матки появляются при доношенной беременности, начиная с 38 недель.
Истинные предвестники родов
Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в её организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. За 2-3 недели до родов появляются:
«Опущение» живота
Примерно за 2-3 недели до родов, женщина ощущает, что живот опустился. Это связано с тем, что головка плода плотно прижимается ко входу в малый таз. При этом высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), уменьшается за несколько часов на 2-3 см. У повторнородящих женщин это редко случается до начала родов. Будущая мама отмечает, что изменяется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. В результате перемещения ребенка снимается давление с диафрагмы (перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной) и желудка, становится легче дышать, исчезает одышка за счет того, что для легких стало больше места, проходит изжога, так как опустившееся дно матки уже так сильно не давит на желудок. Но могут появиться болезненные ощущения внизу живота и в ногах, потому что теперь малыш давит на мышцы, связки и нервные окончания.
Частые мочеиспускания
После смещения головки плода и того, как она прижалась ко входу в малый таз матка с еще большей силой начинает давить на мочевой пузырь. К этому добавляется еще и физиологическое увеличение выделения мочи для сгущения крови перед родами, и туалет в последние дни беременности должен постоянно быть в зоне прямой досягаемости.
Послабление «стула»
Гормоны родов воздействуют на кишечник женщины, приводя к снижению тонуса его стенки, и вызывают послабление «стула». У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Появляется ощущение давления в прямой кишке и области таза (могут быть ложные позывы к акту дефекации).
Уменьшение массы тела
До начала родов часть женщин теряет в весе от 1 до 2 кг, в основном за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости и увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен — лишняя вода выводится из организма. Полезность этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкой части крови, кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.
Отхождение слизистой пробки
По мере созревания шейки матки, её канал начинает приоткрываться. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки предотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается. Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Всё это приводит к тому, что из канала шейки матки выталкивается комочек бесцветной, желтоватой, или окрашенной кровью слизи. Чаще слизистая пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1-3 дней. Гораздо реже она отходит целиком одномоментно, тогда это светлые или темно-коричневые выделения количеством около 1-2 столовых ложек. Отхождение слизистой пробки – не менее значимый критерий готовности организма к родам, обычно это происходит за 1-3 дня до родов (редко за 5 дней). У каждой женщины возникает вопрос, а не околоплодные ли это воды? Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи.
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают, но могут быть, желтоватые и зеленоватые. Для того, чтобы определиться, можно использовать простое покашливание. При покашливании воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Также можно положить прокладку, которая при отхождении вод через некоторое время полностью промокнет.
Предвестники – ощущения
Изменение аппетита
Перед самыми родами может изменяться аппетит. Чаще он уменьшается. Это связано с влиянием изменившегося гормонального фона на мышечную оболочку желудочно-кишечного тракта и его ферментную активность. Организм готовиться тратить энергию на роды, а не на переваривание пищи.
Пищу желательно принимать 5-6 раз в день, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Мясные и рыбные блюда следует употреблять в первой половине дня, молочные — во второй. Следует отказаться от мясных и рыбных бульонов, заменив их овощными и молочными супами, наваристые бульоны требуют высокой активности ферментов кишечника.пояснить почему.
«Тренировочные» схватки
«Тренировочные схватки преимущественно появляются за 2-3 недели до родов. Их также называют «ложными» схватками, или сокращениями Брекстона-Хигса. о. Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки. Для того, чтобы мышца с успехом выполнила марафон в родах, ей необходимы тренировки во время беременности. Именно благодаря этим тренировкам, беременная женщина в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь живот становится твёрже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице.
Предвестниковые схватки нерегулярны, начинаются задолго до родов, приходят 4-6 раз в день, но не более 2 часов подряд, длятся несколько секунд, редко — до минуты, их интенсивность с течением времени ослабевает или не изменяется, прекращаются при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны.
Истинные схватки регулярны, начинаются с началом родов, их частота и интенсивность нарастает с течением времени.
Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут.
Изменение активности плода
После опущения головки, ребенок плотно прижмется головкой к костному ободку малого таза, в результате чего он не может поворачиваться, а может двигать только ручками и ножками и его двигательная активность снижается. Движения плода становятся больше похожи на покачивания, он может то немного затихать, то двигаться активнее. Фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов.
Изменение настроения
Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость, раздражительность, повышается сонливость, а к концу беременности возникает чувство усталости, появляется желание приблизить час родов. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.
Нарушения сна
В это время трудно найти удобную позу для сна, приходится часто вставать в туалет, «тренировочные» схватки ночью гораздо чаще тревожат вас, кроме того, могут беспокоить судороги в мышцах ног во время сна. Все это приводит к беспокойному, прерывистому сну.
Проявление предвестников родов очень индивидуально и необязательно. Они могут появляться в течение последних двух – трех недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготовлениям своего организма, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой. Если Вы испытываете сомнения, обратитесь к врачу, он оценит тот или иной симптом с медицинской точки зрения.
Затянувшиеся предвестники
Иногда период предвестников родов затягивается. Тогда нормальный период предвестников переходит в патологический подготовительный (прелиминарный) период. Если нормальные предродовые сокращения матки безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к созреванию шейки матки, то патологический прелиминарный период характеризуется болезненными предродовыми сокращениями, возникающими не только ночью, но и днем, носящими нерегулярный характер и долгое время не переходящими в родовую деятельность. Накапливается усталость и психологическое напряжение.. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять до 240 часов, лишая женщину сна и покоя. При выражено болезненных прелеминарных болях, которые лишают женщину покоя и сна, лучше обратиться к врачу роддома через 6-7 часов, так как это очень утомляет роженицу и мешает развитию нормальной родовой деятельности.
Сущность патологического прелиминарного периода заключается в повышенном тонусе матки, при этом не происходит никаких изменений в шейке матки. Предлежащая часть плода не прижимается ко входу малого таза, из-за постоянного повышенного тонуса матки плод терпит кислородное голодание.
Патологический прелиминарный период нередко сопровождается выраженными нарушениями самочувствия (потливость, нарушение сна, боли в области крестца и поясницы, сердцебиение, одышка, нарушение функции кишечника, повышенное и болезненное шевеление плода).
В этом случае необходимо обратиться к врачу, иногда достаточно нескольких часов полноценного медикаментозного сна, чтобы восстановить силы для нормальной родовой деятельности. При отсутствии лечения патологический прелиминарный период часто переходит в первичную слабость родовой деятельности; нередко возникает гипоксия плода (недостаток кислорода), что негативно сказывается на его состоянии.
Читайте также: как ведет себя ребенок перед родами
Признаки начала родов
Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.
Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».
Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.
В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.
Причины и механизмы начала родов
Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.
Основными пусковыми факторами начала родов являются:
- Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
- Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
- Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
- Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.
Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.
Вероятные признаки родов (предвестники)
Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.
Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода. Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество шевелений плода при беременности уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.
Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.
Опускается живот, расходятся тазовые кости.
Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.
Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.
Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.
Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.
Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.
Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.
Тест с помощью стерильного марлевого отреза
Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.
Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.
Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.
Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.
Ложные схватки
Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.
Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.
Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.
Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки. Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.
Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка, которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.
Когда именно отходит слизистая пробка?
Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.
Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).
По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.
Достоверные признаки родов
К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.
Схватки
Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).
Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.
Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.
Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.
У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.
Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.
Временные характеристики родовой деятельности
Фаза родов и ее продолжительность | Продолжительность схватки, сек | Периодичность схваток, мин | Раскрытие шейки матки, см |
---|---|---|---|
Начальная фаза (7-8 часов) | 20 | 15-30 | 0 или до 3 |
Активная фаза (3-5 часов) | 20-60 | 2-4 | 3-7 |
Переходная фаза (от 30 мин до 1,5 часов) | 60 и более | 2-3 | 7-10 |
Излитие околоплодных вод
Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.
При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.
Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.
Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.
Совет будущим мамам на поздних сроках беременности
Лучше подготовиться к родам заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.
Признаки приближающихся родов — статьи о беременности и родах
Признаки приближающихся родов
Опущение» живота
Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки вперед вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторнородящих — накануне родов.
Дышать становится легче
В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, трудно найти удобную позу.
Частые мочеиспускания и дефекация
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос.
Боли внизу спины
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения крестцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение аппетита
Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще всего он уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».
Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
Неожиданная смена настроения
Женщина с нетерпением ждет родов. Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Главное не переусердствовать.
Нерегулярные сокращения матки
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они, как правило, вовсе не означают начало родов.
Три основных признака родов
- Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Причем большее значение имеет не сам факт сокращения, а в его ритмичность. Настоящие родовые схватки вначале повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: до 3–4 минут. В период между схватками живот расслаблен. В это время женщина отдыхает.
- Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки. Она может отойти за 2 недели до родов, а может и непосредственно в день «Икс». Обычно это происходит после начала маточных сокращений. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
- Отхождение вод. Околоплодные вод могут подтекать (особенно в горизонтальном положении), а могут отходить одномоментно — при разрыве плодного пузыря. Это может произойти до появления ритмичных сокращений матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли — следует ехать в роддом немедленно (поскольку имеется риск инфицирования плода).
Как протекают роды
У каждой беременной роды протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих — прелюдия к родам может затянуться.
Первые признаки начала родов у женщин
В идеале его беременность должна длиться ровно 280 дней или 40 недель, и даже несмотря на то, что предполагаемая дата последующих родов несколько раз перепроверяется и вычисляется гинекологами, врачами УЗИ и беременными женщинами, дата ее на самом деле может сильно отличаться от всех доступных прогнозов. . Таким образом, на последнюю и окончательную дату родов может повлиять множество различных факторов, все из которых практически невозможно учесть напрямую при определении предстоящей даты родов по активности.Но практически каждая из будущих мам, у которых, по сути, беременность уже подошла к своему логическому концу, способна очень четко определить приближение последующих родов по вполне характерным симптомам или признакам. И, конечно, надо признать, что даже переродившейся или многократно рожающей женщины этот вопрос обычно волнует не меньше, чем тех, кто вынашивал только первого ребенка.
И, как правило, основные предшественники ранних родов у повторнородящих матерей мало чем будут отличаться от тех же предшественников, возникающих при перфорации.Хотя только выражены они обычно чуть ярче, да на самом деле роды у женщин протекают несколько быстрее (обычно могут отличаться и общие сроки их внешнего вида). Однако, поскольку многие женщины начинают беспокоиться о том, что уже просто забыли свой первый опыт (хотя вы можете нам поверить, что вы все быстро вспоминаете, когда придет ваше время), мы напомним вам, наша дорогая мама, основные характерные признаки, указывающие на приближение даты IRS.
Некоторое обвисание живота
Хотя следует отметить, что не у всех беременных непосредственно перед началом родов опускается живот.Однако, если это все же произойдет, вы полагаете, будет намного лучше. Вам станет намного легче дышать, вы победили одышку и даже отступите, беспокоя вас изжога. Но заснуть вам, скорее всего, будет гораздо хуже: поскольку вам действительно становится довольно сложно найти удобное положение для сна.
Помните, что у повторнородящих женщин обычно живот опускается всего за несколько дней до предстоящих родов.
Выделение так называемой слизистой пробки
На самом деле, как птоз желудка, полное выделение так называемой слизистой пробки может не происходить вовсе или происходить непосредственно в течение нескольких дней, а иногда и недель до даты начала реальных родов.Однако в связи с тем, что, например, у повторнородящих женщин сама шейка матки открывается намного быстрее, то, конечно, вполне вероятно, что вы сможете родить буквально через несколько часов сразу после отхождения таких слизистых пробок.
Но чётко понимаю, что такая слизистая пробка полностью легла на студенистую слизистую не совсем приятный сгусток, который вышел прямо из влагалища. Такой сгусток может быть прозрачным, кремового или даже коричневого цвета, и он может одновременно выделяться как целое отделяемое вещество и покидать части через несколько дней, а в некоторых случаях может даже содержать полосы крови.Также надо помнить, что эта слизистая пробка не всегда отходит строго заранее: это может произойти непосредственно в процессе родов, а возможно, вместе с отхождением околоплодных вод, так что женщина может даже не подозревать, что на ее слизистой пробке произошли перешел на.
Острая боль в животе
Как вы сами понимаете бой, вы наверняка вряд ли не заметите или как что-то пропустите, потому что вы уже представляете, что это такое. Хотя, чтобы спутать ложные или, как говорят врачи, тренировочные схватки с настоящими схватками, это может даже пауэрсерая женщина.Хотя следует отметить, что подготовительные или ложные схватки иногда могут начаться во втором триместре беременности. Вы можете быть абсолютно уверены в том, что вам пора рожать, только если схватки станут регулярными и постоянно частыми, а интервалы между ними сократятся. Если ваша боль постоянно только усиливается, и буквально все ваши попытки расслабиться или просто лечь на бок, чтобы заснуть, остаются совершенно безуспешными, понимаете, сокращение матки происходит постоянно, а это может означать только одно, скоро увидимся со своим малышом.
Также возможны сопутствующие вашим схваткам коричневатые или кровянистые выделения, также могут свидетельствовать только о начале родов и необходимости ждать ребенка в этом мире. Будьте готовы: ваше рождение в этом случае будет длиться максимум шесть-восемь часов, и можно даже не сомневаться.
Выделение околоплодных вод
Одним из самых известных среди матерей предвестников начала полноценных родов является полное излияние или отхождение имеющихся околоплодных вод. И, как правило, это происходит при регулярных схватках, хотя иногда бывает и так, что те самые мешочки женщины протыкают врачей в роддоме, тем более в период во время родов.
Но например, при повторном рождении околоплодных вод обычно оставляют чуть больше, чем говорят перфорации. Причем это может произойти внезапно, часто даже ночью сам плодный пузырь просто лопается и околоплодные воды могут, как говорится, хлыстать нитью. Но боли почти не ощущается, но иногда может быть слышен тупой, но довольно заметный хлопок.
Стоит сказать, что околоплодные воды также могут отклоняться друг от друга, особенно если целостность вашего плодного пузыря уже была нарушена.Если околоплодные воды полностью исчезли, а у большинства все еще есть схватки, вам следует немедленно обратиться в больницу, и будем надеяться, что все пройдет хорошо.
Поведение малыша
В дополнение к предыдущим предупреждающим знакам о том, что ваши роды уже произносятся по носу, вы сможете отличить и вашего малыша. Обычно за несколько дней до своего последнего рождения ребенок действительно притчет, ребенок становится очень низким и даже подает матери какие-то сигналы, только очень ленивые возмущения. И очень скоро это радикальное затишье заменяется просто чрезмерной активностью малыша, чтобы малыш просто «отработал» свое дальнейшее поведение в предстоящих родах.И можете быть уверены: слишком долго ваш малыш в животике мамы не задержится.
Вид инстинкта конфиденциальности
Иногда до родов непонятно как, но буквально вчера еле дышащая беременная женщина с огромным животом сегодня начинает ощущать довольно резкий прилив активности и бодрости в целом. Женщина очень хочет быстро решить все незавершенные дела, возможно, дома или на ферме, произвести, возможно, генеральную уборку дома или даже заставить себя переставить мебель, подготовив детскую к новой встрече со своим постоянным жителем.
Будущая мамочка словно парит, как легкая бабочка, невзирая на то, что большую часть времени довольно впечатляет своими размерами, и представьте, что она обычно чувствует себя невероятно счастливой! И причин для счастья действительно много, ведь скоро все начнут.
Диарея
Как вы понимаете, это крайне неприятный симптом, активно приближающиеся роды тоже вполне возможны. Беременная женщина может быть замечена даже резко и действительно вызывает расстройство нормального стула: как правило, женщина невероятно часто, как говорится, бежит в туалет.А это может означать только одно, что начало трудовой активности произойдет в ближайшие дни.
Помимо сильной диареи может также полностью присоединиться другая, сильная тошнота и даже обильная рвота, поэтому часто будущие мамы принимают все эти предвестники ранних родов за обычное отравление, часто не ходят в офис, где это было бы необходимо.
Другие признаки начала родов
Например, если вы во время беременности привыкли взвешиваться каждый день, вы вполне можете заметить очень небольшое, но все же реальное похудание, которое происходит накануне рождения ребенка.Так что буквально за два-три дня до рождения его малыша будущая мамочка может похудеть примерно на два или даже два с половиной килограмма. Кроме того, вместе с весом обычно уходят полностью и прежние отеки. Помимо других признаков преждевременных родов могут присоединиться и изменения аппетита, некоторые расстройства пищеварения, и даже пустые позывы к полному опорожнению кишечника. Несколько реже, но как и непосредственно перед родами, возможно появление ноющих болей где-то в области лобка или поясницы, а также определенное чувство давления прямо в промежности и дрожь.
Если вы заметили не одного, а даже нескольких предвестников начала стремительных родов, то сразу настраивайтесь на поездку в родильный дом. И помните, что обычно в первый и второй периоды происходили роды, у женщин повторные нересты проходят намного быстрее.
Определенно не о чем беспокоиться и проведем некоторую аналогию с их первыми родами, особенно если ваш предыдущий опыт по каким-то причинам был не совсем удачным. Знайте и будьте уверены, что каждое последующее рождение будет происходить совершенно по-своему.К тому же выводы современной статистики утверждают, что зачастую второе и последующие поколения проходят намного легче, чем первые роды. Значит, все будет очень хорошо! А у вашего первого ребенка буквально появится младший брат или сестра, согласитесь, это так мило! И совсем скоро вы станете дважды мамочкой, и в прямом обращении к своему самому коренному народу скажете такую приятную и волшебную фразу: «Мои дети»!
Желтуха: причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Желтуха — это термин, используемый для описания желтоватого оттенка кожи и белков глаз. Жидкости тела также могут быть желтыми.
Цвет кожи и белков глаз зависит от уровня билирубина. Билирубин — это отходы, обнаруживаемые в крови. Умеренные уровни приводят к желтому цвету, а очень высокие — коричневому.
Около 60 процентов всех младенцев, рожденных в Соединенных Штатах, страдают желтухой.Однако желтуха может возникнуть у людей любого возраста и обычно является результатом основного заболевания. Желтуха обычно указывает на проблему с печенью или желчевыводящими путями.
В этой статье, « Medical News Today» расскажет, что такое желтуха, почему она возникает, как ее диагностировать и лечить.
Краткие сведения о желтухе
- Желтуха вызывается накоплением в крови билирубина, отходов жизнедеятельности.
- Воспаление печени или непроходимость желчного протока может привести к желтухе, а также к другим основным заболеваниям.
- Симптомы включают желтый оттенок кожи и белков глаз, темную мочу и зуд.
- Диагностика желтухи может включать ряд тестов.
- Желтуха лечится путем устранения основной причины.
Изображение предоставлено: Док Джеймс, 2008 г.
Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз, которое происходит, когда организм не обрабатывает билирубин должным образом. Это может быть связано с проблемами в печени.
Он также известен как желтуха.
Билирубин — это отходы желтого цвета, которые остаются в кровотоке после удаления железа из крови.
Печень фильтрует отходы из крови. Когда билирубин достигает печени, к нему присоединяются другие химические вещества. В результате получается вещество, называемое конъюгированным билирубином.
Печень производит желчь, пищеварительный сок. Конъюгированный билирубин попадает в желчь, а затем выходит из организма. Именно этот вид билирубина придает калам коричневый цвет.
Если билирубина слишком много, он может проникнуть в окружающие ткани. Это известно как гипербилирубинемия, и это вызывает желтый цвет кожи и глаз.
Желтуха чаще всего возникает в результате основного заболевания, которое либо вызывает выработку слишком большого количества билирубина, либо мешает печени избавляться от него. Оба они приводят к депонированию билирубина в тканях.
Основные состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:
- Острое воспаление печени: Это может нарушить способность печени конъюгировать и секретировать билирубин, что приводит к его накоплению.
- Воспаление желчного протока: Может препятствовать секреции желчи и удалению билирубина, вызывая желтуху.
- Обструкция желчного протока: Препятствует выведению билирубина печенью.
- Гемолитическая анемия: Производство билирубина увеличивается при расщеплении большого количества красных кровяных телец.
- Синдром Гилберта: Это наследственное заболевание, которое снижает способность ферментов обрабатывать выведение желчи.
- Холестаз: Прерывает отток желчи из печени. Желчь, содержащая конъюгированный билирубин, остается в печени вместо того, чтобы выводиться из организма.
Более редкие состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:
- Синдром Криглера-Наджара: Это наследственное заболевание, которое нарушает работу определенного фермента, ответственного за переработку билирубина.
- Синдром Дубина-Джонсона: Это наследственная форма хронической желтухи, которая препятствует секреции конъюгированного билирубина из клеток печени.
- Псевдожелтуха: Это безвредная форма желтухи. Пожелтение кожи происходит из-за избытка бета-каротина, а не из-за избытка билирубина. Псевдожелтуха обычно возникает из-за употребления большого количества моркови, тыквы или дыни.
Лечение будет зависеть от основной причины.
Лечение желтухи направлено на устранение ее причины, а не на симптомы желтухи.
Используются следующие методы лечения:
- Желтуха, вызванная анемией, может лечиться повышением количества железа в крови путем приема добавок железа или употребления большего количества продуктов, богатых железом.Добавки железа доступны для покупки в Интернете.
- Желтуха, вызванная гепатитом, требует противовирусных или стероидных препаратов.
- Врачи могут лечить желтуху, вызванную непроходимостью, путем ее удаления хирургическим путем.
- Если желтуха была вызвана приемом лекарства, лечение включает переход на альтернативный препарат.
Желтуха связана с функцией печени. Очень важно, чтобы люди поддерживали здоровье этого жизненно важного органа, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно занимаясь физическими упражнениями и не употребляя больше рекомендованного количества алкоголя.
Общие симптомы желтухи включают:
- желтый оттенок кожи и белков глаз, обычно начинающийся с головы и распространяющийся по телу
- бледный стул
- темная моча
- зуд
Сопутствующие симптомы К желтухе, вызванной низким уровнем билирубина, относятся:
- усталость
- боль в животе
- потеря веса
- рвота
- лихорадка
- бледный стул
- темная моча
Зуд, сопровождающий желтуху, иногда может быть настолько сильным, что пациенты известны случаи, когда они чешут кожу, страдают бессонницей или, в крайних случаях, даже думают о самоубийстве.
Когда возникают осложнения, это обычно происходит из-за основной проблемы, а не из-за самой желтухи.
Например, если закупорка желчного протока приводит к желтухе, может возникнуть неконтролируемое кровотечение. Это связано с тем, что закупорка приводит к нехватке витаминов, необходимых для свертывания крови.
Существует три основных типа желтухи:
- Гепатоцеллюлярная желтуха возникает в результате заболевания или травмы печени.
- Гемолитическая желтуха возникает в результате гемолиза или ускоренного распада эритроцитов, что приводит к увеличению выработки билирубина.
- Механическая желтуха возникает в результате непроходимости желчного протока. Это предотвращает выход билирубина из печени.
Желтуха — распространенная проблема со здоровьем новорожденных. Около 60 процентов новорожденных страдают желтухой, и это увеличивается до 80 процентов недоношенных детей, рожденных до 37 недель беременности.
Обычно признаки появляются в течение 72 часов после рождения.
Красные кровяные тельца в организме младенца часто разрушаются и заменяются.Это вызывает производство большего количества билирубина. Кроме того, печень младенцев менее развита и, следовательно, менее эффективна для фильтрации билирубина из организма.
Симптомы обычно проходят без лечения в течение 2 недель. Однако младенцам с чрезвычайно высоким уровнем билирубина потребуется лечение с помощью переливания крови или фототерапии.
В этих случаях лечение является жизненно важным, поскольку желтуха у новорожденных может привести к ядерной желтухе — очень редкому типу необратимого поражения головного мозга.
Уровень билирубина определяется в анализе крови, который называется тестом на билирубин. Это измеряет уровни неконъюгированного или непрямого билирубина. Они ответственны за возникновение желтухи.
Уровни билирубина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Взрослые и дети старшего возраста должны иметь уровень от 0,3 до 0,6 мг / дл. Около 97 процентов младенцев, рожденных после 9 месяцев беременности, имеют уровни ниже 13 мг / дл. Если они показывают более высокие уровни, чем этот, их обычно направляют для дальнейшего расследования.
Эти диапазоны могут различаться в разных лабораториях. Насколько далеко выше нормального уровня находится человек, будет указан курс лечения.
Врачи, скорее всего, будут использовать анамнез пациента и физический осмотр для диагностики желтухи и подтверждения уровня билирубина. Они будут внимательно следить за животом, прощупывать опухоли и проверять прочность печени.
Твердая печень указывает на цирроз или рубцевание печени. Твердая печень предполагает рак.
Несколько тестов могут подтвердить желтуху.Первый — это тест на функцию печени, чтобы выяснить, правильно ли работает печень.
Если врач не может найти причину, он может запросить анализы крови для проверки уровня билирубина и состава крови. К ним относятся:
- Тесты на билирубин: Высокий уровень неконъюгированного билирубина по сравнению с уровнями конъюгированного билирубина указывает на гемолитическую желтуху.
- Полный анализ крови (FBC) или общий анализ крови (CBC): Измеряет уровни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Тесты на гепатиты A, B и C: Тесты на различные инфекции печени.
Врач осмотрит структуру печени, если заподозрит непроходимость. В этих случаях они будут использовать тесты визуализации, включая МРТ, КТ и ультразвуковое сканирование.
Они также могут провести эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP). Это процедура, сочетающая эндоскопию и рентген.
Биопсия печени может выявить воспаление, цирроз, рак и жировую ткань печени.Этот тест включает в себя введение иглы в печень для получения образца ткани. Затем образец исследуют под микроскопом.
Прочитать статью на испанском
Придет ли ребенок? | Знаки труда
Опыт родов может отличаться от одной женщины к другой, и даже у одной и той же женщины от одной беременности к другой. Хотя нет никакого способа узнать, как будут развиваться роды у женщины или как долго они продлятся, нет ничего необычного в том, чтобы бояться процесса и беспокоиться о связанной с ним боли .
«Мы действительно не знаем, какие механизмы вызывают роды, — сказала Лесли Людка, сертифицированная медсестра-акушерка и директор акушерства в Cambridge Health Alliance в Кембридже, Массачусетс. — Наука еще этого не выяснила».
Неясно, что именно вызывает роды, но, вероятно, они начинаются, когда плод вырабатывает определенные гормоны, как подозревают эксперты. Тем не менее, существует несколько рассказов старых жен и культурных представлений о том, что могло привести к труду. Некоторые из этих методов стимулирования родов могут действительно работать, в то время как другие неэффективны.
В одном исследовании с участием 200 только что родивших женщин более половины опрошенных женщин заявили, что пробовали хотя бы один способ вызвать роды в течение последних недель беременности. Результаты показали, что 85 процентов беременных женщин сообщили, что пробовали ходить, 45 процентов пытались заняться сексом, 22 процента ели острую пищу и 15 процентов пытались стимулировать свои соски.
По словам Людки, женщина не вызовет родов, поев острой пищи, проехав по ухабистой дороге или совершив долгую прогулку, — рассказы трех популярных старых жен.
Однако два метода, которые могут запустить этот процесс, — это секс и стимуляция сосков, — сказала Людка Live Science.
На данном этапе беременности заниматься сексом может быть неудобно, но в сперме есть простагландины, гормоноподобное соединение, которое может смягчить шейку матки и вызвать роды, объяснила Людка.
Она также сказала, что стимуляция соска руками может помочь вызвать роды у женщины, которая находится в срок и имеет нормальную здоровую беременность.Этот метод может способствовать высвобождению окситоцина — гормона, который может вызывать сокращения матки.
Женщина может попробовать стимуляцию сосков, катая один сосок между пальцами, пока не произойдет сокращение, посоветовала Людка. Как только схватка произойдет, она должна прекратить катиться и подождать полных 5 минут, прежде чем повторить это снова. Этот метод может длиться до часа или двух. Людка порекомендовала женщинам никогда не катать оба соска одновременно, потому что это может вызвать слишком много или слишком сильных сокращений матки.
Одним из признаков того, что роды могут приближаться в считанные дни, является то, что некоторые женщины испытывают инстинкт «гнездования». Несмотря на усталость на этой поздней стадии беременности, некоторые женщины могут почувствовать внезапный прилив энергии и желание приготовить, убрать и привести дом в порядок до рождения ребенка.
Исследование, проведенное канадскими учеными в 2013 году, показало, что пик гнездового поведения приходится на третий триместр беременности. Подобно своей роли в животном мире в подготовке безопасной среды для новоприбывших, гнездование женщин может также выполнять защитную функцию и способствовать укреплению связи между матерью и ребенком.
Тело может дать другие подсказки о том, что у женщины могут быть схватки. Ниже Людка обсуждает шесть общих признаков, по которым нужно искать, когда ребенок уже скоро появится.
1. Ребенок падает.
В любое время от нескольких часов до нескольких недель до начала родов при первой беременности женщина может выглядеть и чувствовать, как будто ребенок упал в нижнее положение в ее тазу. Это так называемое «осветление» означает, что ребенок принимает позу вниз головой, готовясь к родам.(У рожавших женщин осветление может произойти только непосредственно перед началом родов.)
Когда ребенок принимает более низкое положение, это снижает давление на диафрагму женщины, облегчая ей дыхание. Но это также оказывает большее давление на ее таз и мочевой пузырь, что приводит к частому посещению туалета. Кроме того, живот женщины может казаться ниже и более выпуклым, и она может ходить вразвалочку.
2. Сильные и регулярные сокращения
Матка женщины сокращается на протяжении всей беременности, — сказала Людка.«Это мышца, и она должна тренироваться перед предстоящими олимпийскими соревнованиями», — объяснила она, описывая, как матка готовится к родам.
Ближе к концу беременности сокращения матки начинают опускать ребенка в более низкое положение в родовых путях, и, в конечном итоге, схватки помогают вытолкнуть ребенка на свет.
Настоящие схватки включают регулярные, ритмичные, интенсивные схватки, которые становятся ближе, чем к пяти минутам, на протяжении более часа или двух, сказала Людка.По ее словам, схватки обычно начинаются в спине женщины, а затем переходят в переднюю часть тела.
«Живот становится твердым, твердым, твердым, как баскетбольный мяч, а затем расслабляется», — пояснила Людка. «Настоящие схватки кажутся такими же».
Отличие ложных схваток от настоящих
Если у беременной женщины происходит более шести схваток каждый час, и они становятся сильнее и ритмичны, то есть происходят через регулярные промежутки времени, обратите внимание, потому что ребенок находится на своем — сказала Людка.Настоящие схватки не проходят, даже если женщина меняет позу, например двигается или ложится.
Людка сказала, что люди часто не знают, как правильно рассчитать время схваток. Это делается путем отсчета времени от начала одного сокращения до начала следующего, включая время отдыха и расслабления между ними.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса, часто происходят через нерегулярные промежутки времени, и со временем они не сближаются, потому что стихают.
В отличие от настоящих схваток, ложные схватки обычно ощущаются в передней части тела в нижней части живота, обычно слабые по силе и могут прекращаться, когда женщина ходит, отдыхает или меняет положение.
3. Ее вода разрывается.
Плод рос и развивался в матке женщины, окруженной околоплодными водами. Когда этот защитный мешок с жидкостью разрывается, некоторые женщины испытывают поток жидкости, а у других — медленную струйку .
Вода беременной женщины может прерваться за несколько дней до начала схваток, во время родов или вообще не может (а акушер или акушерка разрывает воду во время родов), сказала Людка.Она посоветовала будущим мамам позвонить своему акушеру или акушерке, когда у них отойдет вода, и описать цвет и запах жидкости.
Это может помочь медицинскому работнику определить, течет ли у будущей женщины моча, которая является обычным симптомом во время беременности, или околоплодные воды.
Когда у женщины выходит вода, ребенок перестает быть окруженным защитной жидкостью и может подвергнуться риску развития инфекции. Вот почему врачи и акушерки захотят родить ребенка в течение одного или двух дней после его появления.
4. Боль и спазмы в пояснице
Во время родов женщина может чувствовать повышенное давление или спазмы в области таза и прямой кишки. Также она может чувствовать тупую боль в пояснице.
5. Кровянистые выделения из влагалища
В начале родов или за несколько дней до них женщина может заметить увеличение выделения из влагалища розового, коричневого или слегка кровянистого цвета. Эти выделения, получившие название «кровавое шоу», вызваны выделением слизистой пробки, которая блокирует шейку матки (вход в матку) во время беременности.Слизистая пробка ослабляется, когда шейка матки начинает расширяться или открываться во время первого периода родов.
6. Диарея или тошнота
У некоторых женщин частый жидкий стул в начале родов или у них может начаться рвота по неясным причинам, сказала Людка. Также неизвестно, что было первым, например, возникла ли диарея, а затем начались роды, или начались роды, которые вызвали диарею, объяснила она.
Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:
Дополнительные ресурсы
Признаки и симптомы родов
Процесс родов можно разделить на три отдельных этапа.Понимание признаков и этапов родов поможет вам подготовиться и получить здоровый опыт родов.
Роды на первом этапе: роды и переходный период
Первая стадия родов начинается с схваток, ритмических сокращений, которые открывают шейку матки и давят на ребенка через родовые пути. Этот этап родов, от начала прогрессирующих схваток до полного раскрытия шейки матки, почти всегда самый продолжительный. Обычно он начинается медленно, а затем ускоряется, когда шейка матки раскрывается примерно на 4–5 сантиметров (полное раскрытие составляет 10 сантиметров).
Но какие признаки указывают на то, что роды начались? Вот что хочет знать каждая будущая мама!
Роды не начинаются внезапно, они развиваются постепенно. Могут потребоваться часы или даже дни, чтобы понять, являются ли ощущения, которые вы испытываете, родами или предродом (также называемым ложными родами). Некоторые неуловимые признаки и симптомы того, что вы начинаете роды на первом этапе, включают неопределенную боль в спине, которая может вызвать беспокойство, несколько мягких испражнений, сопровождаемых гриппом, и желание гнездиться — необычный прилив энергии, особенно связанный с уборкой и восстановлением дома. готов к ребенку.
По мере приближения родов могут появиться некоторые более специфические симптомы. Из влагалища может выделяться кровянистая слизь, называемая кровавым зрелищем. Это связано с истончением шейки матки и может произойти за несколько дней до появления других признаков родов или только после того, как схватки начнут прогрессировать. Вы можете заметить подтекание жидкости из влагалища, что указывает на небольшой разрыв амниотического мешка (также называемого мешком с водой), окружающего ребенка. Это происходит от 10 до 12 процентов родов, но может не быть связано со спонтанными родами.Утечка может продолжаться и исчезать в течение нескольких часов до начала родов, и у вас не будет никаких схваток.
Есть два абсолютно явных признака того, что у вас роды: схватки, которые становятся длиннее, сильнее и ближе вместе с течением времени, и разрыв мешка с водой.
Во время настоящих схваток вы почувствуете сокращения в животе, спине или в обоих, и они будут болезненными и сильными. Лучший способ убедиться, прогрессируют ли схватки, — это рассчитать их время.На листе бумаги запишите время начала схваток и их продолжительность. Следите час или два. Если они не прогрессируют, остановитесь на некоторое время, а затем снова измерьте время, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения. Сокращения расширяют шейку матки к тому времени, когда они составляют в среднем одну минуту с интервалом в пять минут.
Если ваш мешок с водой разорвется, вы можете услышать хлопок, и вы почувствуете фонтан или утечку с последующими схватками. Роды обычно ускоряются после того, как мешок с водой разорвется.
Роды у каждой женщины разные. И даже у одной и той же женщины все роды будут разными. Некоторые роды начинаются медленно, а затем неожиданно ускоряются, в то время как другие начинаются быстро, а затем замедляются. Некоторые роды бывают очень быстрыми и длятся всего несколько часов. Некоторые очень длинные, длятся день или два. Средняя продолжительность составляет от 15 до 16 часов для рожениц, впервые родивших ребенка, и от 7 до 8 часов для женщин, родивших в прошлом. Насколько болезненны роды и насколько вы устали, также сильно различаются.В таком случае лучше не иметь каких-либо конкретных ожиданий, а подготовиться к широкому спектру возможностей.
Заключительная фаза родов первой стадии называется переходной, и она особенно интенсивна. Это время, в течение которого шейка матки расширится от 7 до 10 сантиметров. На этом этапе вы можете почувствовать желание подтолкнуть, но вам рекомендуется сопротивляться. Надавливание до того, как шейка матки полностью расширилась, может повредить ее и ткани промежности, а также вызвать сильное кровотечение.
Вторые роды: отталкивание и роды
Вторая стадия родов, стадия толчка, завершается родами. Этот этап длится от 15 минут до 3 часов и более. На этом этапе характер ваших схваток может измениться. Скорее всего, они будут находиться дальше друг от друга, и они будут сопровождаться рефлекторной потребностью напрягаться или кряхтеть, которая возникает и исчезает от трех до пяти раз за сокращение. Сочетание сокращения матки и вашего давления толкает ребенка ближе к внешней стороне.Это тяжелая работа, и это больно, но это также и захватывающее время. И этот этап родов сопровождается наградой: рождением вашего ребенка!
Роды на третьем этапе: изгнание плаценты
Но ваша работа еще не закончилась, когда ребенок родился. Есть еще один этап родов, еще одна работа, которую вам нужно сделать — это изгнание плаценты. Этот этап обычно длится от 5 до 30 минут. Медсестра или другой сиделка будет держать вас за живот, чтобы определить, когда плацента отделяется от стенки матки.Затем вам будет предложено вытолкнуть его. Вы можете почувствовать судороги, но обычно дискомфорт минимален. После выхода плаценты роды заканчиваются.
Факторы, влияющие на роды
Труд — это прежде всего явление, которое вы не можете контролировать. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы положительно повлиять на роды и роды. Вот что вы можете и не можете контролировать:
Факторы деторождения, которые вы можете до некоторой степени контролировать:
- Ваше эмоциональное состояние и отношение к родам (оптимизм, уверенность, расслабление по сравнению с тревогой, страхом и напряжением)
- Наличие полезного заботливого партнера или партнеров
- Знание того, чего ожидать
- Успокаивающая среда при родах и профессиональный персонал которые помогут вам чувствовать себя в безопасности и хорошо заботятся
- Хороший уход за собой (включая хорошее питание и хорошие привычки для здоровья)
Факторы деторождения, которые вы не можете контролировать:
- Размер и форма вашего таза
- Размер и форма головы и плеч ребенка
- Станция ребенка (насколько низко она находится в тазу), предлежание (какая часть тела ребенка появляется первой) и положение (расположение ребенка) и ориентация)
- Состояние шейки матки в момент начала схваток
- Сила ваших сокращений
- Продолжительность отдыха между схватками
- Некоторые аспекты вашего общего состояния здоровья и благополучия вашего ребенка до и после родов
Признаки родов — BabyCenter India
Как я узнаю, что у меня роды?
Роды у каждой женщины разные.И невозможно точно предсказать, когда это начнется.Но есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, чтобы распознать, когда это началось.
В предродовых или ранних родах у вас могут быть:
- Постоянная боль в пояснице или в животе с менструальными спазмами.
- Слизистые выделения коричневатого или с оттенком крови (кровянистые выделения). Это называется слизистой пробкой, и она удерживает шейку матки закрытой на протяжении всей беременности. Если вы пройдете слизистую пробку, роды могут начаться сразу же или через несколько дней.
- Болезненные сокращения, которые происходят через регулярные и все более короткие интервалы, становятся более продолжительными и сильными по интенсивности.
- Мутные воды. Ваши плодные оболочки могут разорваться из-за фонтанирования околоплодных вод. В любом случае позвоните своему врачу.
- Расстройство живота или жидкий кишечник.
- Период очень эмоционального или капризного настроения.
- Нарушение сна.
Как вы будете себя чувствовать в предродовых или ранних родах, зависит от:
Признаки родов (аудио)
Слушайте, чтобы узнать признаки того, что роды начались!
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Если вам кажется, что у вас схватки, или если вы не уверены, что вы чувствуете, роды, позвоните своему врачу.Гинекологи привыкли получать звонки от женщин, которые не уверены, находятся ли они в раннем или активном периоде, и нуждаются в совете. Это часть их работы.Врач может многое сказать по тону вашего голоса, поэтому разговор помогает. Она захочет узнать, насколько близки ваши схватки, можете ли вы разговаривать во время схваток и узнать о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть.
Если она считает, что у вас начались роды, она может попросить вас приехать в родильный дом или дом престарелых.Как только вы дойдете до нее, она проведет оценку.
Если у вас роженицы, она попросит вас попасть в больницу и поудобнее устроиться в палате. Если это было ложное предупреждение, она просто проверит вас и отправит обратно домой.
Обратитесь к врачу, если:
- Ваши воды прорываются, или если вы подозреваете, что у вас истекают околоплодные воды.
- Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.
- У вас вагинальное кровотечение (кроме небольшого количества после очистки мембраны или кровянистой слизи в шоу).
- У вас высокая температура, сильные головные боли, изменение зрения, а также боли в животе.
Ознакомьтесь с нашим списком других симптомов беременности, которые вы не должны игнорировать, если вас что-то беспокоит.
Что мне делать в начале родов?
То, что вы делаете в ранние роды, будет зависеть от того, какое сейчас время дня, что вам нравится делать, чтобы расслабиться и как вы себя чувствуете.Сохранение спокойствия и расслабления поможет вашему телу высвободить гормон окситоцин, необходимый для прогресса родов.Это также поможет вам справиться со схватками. Делайте все, что поможет вам оставаться расслабленным.
Это может означать просмотр любимого фильма, прогулку или просьбу к близкому другу или члену семьи прийти и составить вам компанию. Вы можете чередовать ходьбу и отдых. Попробуйте принять теплую ванну или душ, чтобы облегчить боль или боль, или воспользуйтесь бутылкой с горячей водой. По возможности постарайтесь немного отдохнуть, чтобы подготовиться к предстоящей работе.
Во время ранних родов вы можете чувствовать голод, поэтому ешьте и пейте, если хотите.Это поможет вам успокоиться и даже может облегчить ваши роды.
Ранние роды — хорошее время, чтобы опробовать различные позы и техники дыхания, чтобы увидеть, помогают ли они справиться со схватками. Если у вас есть машина TENS, ранний труд — самое время ее использовать.
Могу ли я иметь схватки, но не рожать?
Да. У вас могут быть предродовые схватки. Это поможет шейке матки претерпеть необходимые изменения, прежде чем она начнет расширяться.Во время расширения шейка матки перемещается от задней части (заднее положение) к передней части (переднее положение). Он также будет укорачиваться и истончаться (смягчаться и стираться).Эти изменения могут произойти без вашего ведома в течение последних нескольких недель беременности. Или вы можете испытывать судороги или схватки часами или даже днями. Они могут способствовать ранним изменениям в шейке матки, даже если они еще не расширяют шейку матки.
Врач может подтвердить, начались ли цервикальные изменения во время осмотра.На 37-недельном приеме шейка матки может быть твердой и неподатливой, а при следующем посещении она может стать «тонкой как бумага» и начать открываться.
Если у вашего ребенка голова опущена, но спина к вашей спине, его голова может занять больше времени, чтобы начать движение. Ваши схватки могут быть беспорядочными и неинтенсивными, а также может возникнуть сильная боль в спине.
Ваш врач посоветует вам, как справиться дома, пока роды не станут более сильными. Вы можете принять дозу парацетамола или попробовать теплую ванну или массаж, чтобы облегчить боль.Если ваш ребенок стоит спиной к спине, то положение на четвереньках на руках и коленях может помочь облегчить боль в спине. Это снимет вес вашего ребенка с вашего позвоночника, и это нужно делать в течение получаса или около того за раз.
Могу я сказать, скоро ли начнутся роды?
Может быть. Признаки приближающихся родов включают:- Молния, когда голова вашего ребенка начинает опускаться в положение в вашем тазе. Возможно, вы сможете дышать глубже и есть больше. Однако вам нужно будет чаще писать, а ходьба может быть затруднена.
- Более тяжелые и более сильные выделения из влагалища.
- Более частые и заметно более интенсивные схватки Брэкстона-Хикса.
- Перепады настроения и прилив энергии.
- Внезапное желание убрать свой дом!
Что мне делать, пока я жду начала родов?
Когда вы приближаетесь к сроку родов, вы можете получить много советов от старейшин о том, что делать, чтобы облегчить роды. Это может включать приседание на корточки, чтобы помочь ребенку опуститься, питье топленого масла с молоком, чтобы помочь ребенку «выскользнуть», или употребление «вызывающих тепло» продуктов, чтобы вызвать роды.Многие женщины используют эти старинные техники. Если вы хотите опробовать их, не забывайте проявлять умеренность. Не подвергайте себя напряжению или дискомфорту, пытаясь вызвать роды. Если вам действительно не терпится приехать вашего малыша, есть несколько проверенных и проверенных естественных способов вызвать роды.
А пока постарайтесь как можно больше подготовиться к родам:
- Обсудите, что вы планируете делать со своим мужем и семьей, и заранее убедитесь, что вы хорошо организованы.
- Организуйте безопасный транспорт для поездки в больницу и решите, будет ли вас туда отвезти ваш муж, член семьи или друг.
- Также имейте запасной план. Определите, сколько времени вам понадобится, чтобы добраться до больницы, чтобы вы могли отправиться в путь вовремя.
- Сделайте поправку на движение и дорожные условия, а также погодные условия, такие как муссонные ливни.
- Проверьте, есть ли какие-либо местные фестивали или общественные собрания ближе к назначенному сроку, и спланируйте соответственно.
- Это может помочь визуализировать всю последовательность действий и проиграть их в уме.
- Попросите мужа организовать поездку по работе, чтобы он был доступен, если вы хотите, чтобы он был рядом. Если вы хотите, чтобы ваша мать или кто-то еще поддерживал вас, поговорите с ними заранее.
- Убедитесь, что ваша больничная сумка упакована и содержит все, что вам, вашему ребенку и вашему мужу понадобится в первые несколько дней после рождения.
Как только все это будет разобрано, вы можете отдохнуть, расслабиться и насладиться последними днями перед рождением ребенка.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Подробнее:
Список литературы
Чейн Х., Доудинг Д.В., Хандли В. 2006. Диагностика родов: диагностическая оценка и управленческие решения акушерок. J Продвинутый медсестринский уход 53 (6): 625–635.Коутс Т. 2009. Неправильное положение затылка и неправильное предлежание. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 573-605
Crafter H. 2009. Проблемы беременности.В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 333-59
Денкер А., Берг М., Бергквист Л. и др. 2010. Выявление факторов латентной фазы, связанных с продолжительностью активных родов у первородящих женщин с низким риском спонтанных схваток. Acta Obstet et Gynecol Scand 89 (8): 1034-9
Eri TS, Blystad A, Gjengedal E, et al. 2011. «Оставайся дома как можно дольше»: приоритеты и стратегии акушерок в общении с роженицами, впервые родившими роды.Акушерство 27 (6): e286-92
Lauzon L, Hodnett E. 2001. Программы оценки условий труда для отсрочки поступления в родильные отделения. Кокрановская база данных систематических обзоров. Выпуск 3. Ст. №: CD000936.
Гросс ММ, Хауншильд Т., Стоексен Т. и др. 2003. Признание женщинами самопроизвольных родов. Birth 30 (4): 267-71
Gross MM, Hecker H, Matterne A, et al. 2006. Влияет ли то, как женщины переживают начало родов, на продолжительность родов? BJOG 2006 113: 289–294
Хантер С., Хофмейр Г.Дж., Кулиер Р.2007. Положение рук и коленей на поздних сроках беременности или родов при неправильном положении плода (боковое или заднее). Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD001063.
Макнабб М. 2004. Физиологические изменения в родах. В: Henderson C, McDonald S. eds. Акушерство Мэйса. 13-е изд. Лондон: Bailliere Tindall, 410-27
McCormick C. 2009. Первый период родов: физиология и ранний уход. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 457-75
NCCWCH.2007. Уход во время родов: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации. Лондон: RCOG Press.
NCCWCH. 2008. Дородовая помощь: повседневная помощь здоровой беременной женщине. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации. Лондон: RCOG Press.
Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. 2007. Кровотечение на поздних сроках беременности. Am Fam Phys 75 (8): 1199-1206
Симкин П., Анчета Р.2011. Справочник прогресса родов: ранние вмешательства для профилактики и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Wiley Blackwell
Stremler R, Hodnett E, Petryshen P, et al. 2005. Рандомизированное контролируемое испытание положения рук и коленей при затылочно-заднем положении в родах. Рождение 32 (4): 243-251
Уолш Д. 2004. Уход в первом периоде родов. В: Henderson C, McDonald S. eds. Акушерство Мэйса. 13-е изд. Лондон: Байер Тиндалл, 428-57
Winter C, Cameron J. 2006.«Этапная» модель труда: разрушение мифа. BJM 14 (8): 454-6
Признаки родов у кошки
Рождение котят, такой же особый процесс, как и рождение ребенка. Хозяева будущей мамы переживают и боятся пропустить у кошки первые признаки начала родов. Если вязка была запланирована, то ситуация проще — ожидаемый диапазон сокращается до 24-72 часов, угадывая «дату X» для вновь зачатого прибавления кошки. В любом случае, охраняя мать-маму, нужно знать о предвестниках родов и о том, что нужно пережить.
Этапы и сроки
У здорового животного процесс беременности и родов протекает без необходимости вмешательства и помощи. У породистых, маленьких проблемных кошек роды могут протекать с осложнениями. В более развитых странах есть особая профессия — зоопарк, специалист, отвечающий за благоприятное течение родов, сохранение жизни и здоровья матери и потомства. В «наших реалиях» вся ответственность ложится на плечи владельцев и общих ветеринаров.
В среднем нормальная беременность кошки длится 60-65 дней, но срок может длиться 7-10 дней, в зависимости от породы и конституции тела будущей матери. Условно беременность делится на 3 этапа:
Спаривание— 3 недели: после вязки у кошки наблюдается отек слизистых оболочек половых путей, но это не гарантия беременности. С третьей недели наблюдаются отчетливые признаки:
- Сонливость, снижение аппетита и активности.
- Требование ласки и внимания.
- Рвота (не более 3-х раз в сутки, не более 2-3 суток).
- Отчетливая пигментация молочных желез — от светло-розовой до ярко-розовой.
- Увеличение матки, которое может обнаружить ветеринар при пальпации.
4-6 недель:
- Быстрый рост «деток» и «округление» кошки. К 6 неделе количество жидкости в матке увеличивается, и котята начинают делать первые движения.
- Котята «ощущаются» при внимательном прощупывании.
- Кошка больше ест и спит, в остальном ведет себя как обычно.
7-9 недель:
- Котята активно перемещаются. Движения хорошо видны невооруженным глазом, особенно если кошка спит.
- Набухание молочных желез, выделение молозива.
- У некоторых кошек выделения из влагалища беловатые — нормальное явление.
- Повышенное беспокойство и обустройство «берлоги».
Важно! Понаблюдайте за кошками, создайте все условия для родов, чтобы кошка не переживала и не испытывала стресса.
Подготовка к родам
При нормальном течении беременности и отсутствии проблем со здоровьем к 50-му дню срока в доме необходимо приготовить следующий набор:
- Прочный ящик с невысокой бусинкой. Кошка должна беспрепятственно входить и выходить из «гнезда», не цепляясь за живот за борт.
- Несколько пар стерильных хирургических латексных перчаток.
- Пипетки медицинские или отсасывающие, для принудительной очистки дыхательных путей, если котенок не кашляет самостоятельно.
- Стерильная нить.
- Ножницы хирургические или обработанные антисептиком.
- Жидкий и порошкообразный антисептик, купленный в ветеринарной аптеке. Лекарства для человека могут быть токсичными.
- Ватные палочки для смазки пуповины.
- Чистая ткань. Несколько небольших махровых полотенец для притирки котят.
- Чистая чаша для воды.
- Сухая детская смесь с 0 месяцев является заменителем кошачьего молока.
- Предварительно согласованные условия выезда ветеринарного врача и телефон для удаленной консультации.
- Препарат для стимуляции схваток и родов.
- Препарат для стимуляции сердечной деятельности.
Принимаю информацию! Для чистых кошек обязательно приготовьте: сухие и влажные салфетки, впитывающие влагу подгузники.
Признаки приближающихся родов у кошки:
- За 24-72 часа до начала родов температура тела снижается до 37 ° С.
- 24-48 часов кошка активно облизывает половые органы, слизистые становятся красными или розовыми.
- Не всегда — молочные железы сильно переливаются, кожа в области сосков становится горячее.
- Кот может стать неактивным.
- За 4-8 часов до приступов кошачьей «догадки» — это связано с «тренировочными» сокращениями матки. В этот период питомец очень переживает, может «позвать на помощь» или спрятаться.
- Резкое снижение аппетита. Вода или молоко используется в обычном количестве.
Предвестник рождения
Предтечи рассматривают изменения в жизнедеятельности животного в течение 24 часов до родов. Кошачий кот оформлен в виде буквы «Ы» — «рожки», это место котят, «хвоста» — шейка матки. В нем происходят основные изменения, сопровождающиеся дискомфортом или болью. Выкидыш и самопроизвольные роды сопровождаются одинаковыми симптомами, с одним отличием. Признаки преждевременных родов у кошки чаще возникают в 1-2 раза быстрее.
Как только вы заметили беспокойство кошки, обратите внимание на следующие аспекты:
- Чаще всего перед началом схваток из шейки матки выходит слизистая пробка — небольшой сгусток прозрачного желтоватого цвета, зеленоватый цвет, нормой считаются небольшие коричневые вкрапления.Нужно понимать, что отбраковки пробки можно не заметить. Она может выходить во время мочеиспускания или отрываться по частям — кошка вылизана, выделения незаметны.
- Во время беременности котята лежат по принципу «компактности», и для правильных родов им необходимо повернуть голову вниз. Большие «дети» могут не успевать это делать, но в процессе происходит активное перемешивание фруктов — котята поворачиваются и толкаются, доставляя маме массу неудобств.
- Первые приступы еле заметны, но прощупываются, чтобы положить ладонь на живот кошки — начинается раскрытие шейки матки, процесс может затянуться до 8 часов.
- Готовность №1! Признаки ранних родов у кошки — сильные схватки, заметны не прощупывая, кошка лежит на боку или приседает и выгибает спину — в период от 5 до 60 минут появится первый «ребенок».
Этапы, возможные проблемы
После полного раскрытия шейки матки начинается процесс «изгнания» котят.Без предубеждений и высокомерия помните — кошка болит, в боях она потеряла много сил, животное очень переживает. Важно соблюдать следующие правила:
- Успокаивайте и поддерживайте животное, что бы ни случилось.
- Держите себя в руках, даже если это первое рождение, и вы не совсем понимаете, что происходит. Кошка хорошо чувствует вашу панику и замешательство.
- Не суетиться, не допускать посторонних, детей, других животных в помещение.
- Убедитесь, что в комнату поступает свежий воздух, но не сквозняк.
- Предложите кошке теплой воды или молока, 90% кошек испытывают жажду во время родов.
- Если вы беспокоитесь, что не справитесь, заручитесь поддержкой другого человека. Но (!) Прямо рядом с котом должен быть кто-то один. «Ассистент» поможет в случае возникновения осложнений.
- Не пугайтесь, когда кошка ест «последнего» котенка — это физиологически правильный процесс восстановления сил.
Изгнание менее болезненно, чем спазмы.Внешне кошка может быть намного спокойнее, смотреть и не мешать без особой надобности.
Если вы понимаете, что назревает проблема — действуйте:
- Четыре сильных попытки, а голова котенка не появилась — смазываем закругленный конец пипетки левой иглой и аккуратно вводим во влагалище. Разверните, посмотрите, виден ли плод, погладьте животик кошки в сторону изгнания, слегка подтолкнув котят.
- Котенок родился в пузыре, и кошка не обращает на него внимания — аккуратно открывайте мочевой пузырь, убирайте слизь изо рта и носа.Все процедуры проводятся перед кошкой, чтобы она могла дотянуться до котенка и начать его лизать.
- Котенок не стал дышать — активно растирайте полотенцем спину и грудь.
- Растирание в течение 3-4 минут результата не дало — берем котенка за задние лапы и осторожно встряхиваем его вверх ногами, постукиваем по груди. Мы всячески помогаем освободить дыхательные пути. Если в течение 25-30 минут интенсивная реанимационная помощь не дала результата, к сожалению, котенок погиб.
Важно! Как ни жалко «котенка», если вы сами принимаете роды, проводите реанимацию, а следующий малыш уже появился — проснувшегося малыша следует завернуть в полотенце и положить под лампу. Возвращаемся в реанимацию после того, как убедились в нормальном дыхании родившегося.