Первые признаки беременности на ранних сроках
Беременность на ранних сроках может никак не проявлять себя, но в большинстве случаев некоторые симптомы все-таки появляются. Однако, так как почти все проявления типичны не только для беременности, но и для многих других состояний, их легко можно спутать. Сейчас вы узнаете, на какие первые признаки беременности на ранних сроках стоит обратить внимание и почему нужно внимательно прислушиваться к своему организму.
Изменения в организме будущей мамы начинаются с первой же недели после зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка создает клетки с жидкостью (бластоцистой), которые в дальнейшем развиваются в виде органов и частей тела эмбриона. На седьмые сутки после оплодотворения происходит имплантация яйцеклетки: она прикрепляется к эндометрию на стенках матки. Во время имплантации может быть небольшое кровотечение, которое женщины могут спутать с первыми днями менструации.
Поэтому если вы планируете беременность и увидели, что началось кровотечение, не спешите расстраиваться.
Важно: кровотечение из-за прикрепления яйцеклетки — это возможный, но необязательный ранний признак беременности. Его может и не быть.
Как понять, что вы беременны?
Первые признаки беременности на ранних сроках определить достаточно сложно. Самый важный симптом — это отсутствие месячных. Менструальное кровотечение не наступает из-за того, что после прикрепления яйцеклетки к стенкам матки начинает вырабатываться ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Обычный тест на беременность, который можно купить в аптеках и супермаркетах, реагирует на наличие ХГЧ в организме. Если у вас задержка и менструация не началась в срок, вы можете проверить, наступила ли беременность, с помощью теста.
Есть ли смысл покупать дорогой тест, если вы заметили у себя ранние признаки беременности? Все тесты делятся на:
- тест-полоски — они опускаются в емкость с мочой на несколько секунд;
- струйные — для их использования не нужна емкость;
- планшетные — пластиковый планшет с двумя полосками;
- электронные — результат отображается на экране.
Переплачивать за более дорогие тесты нет необходимости, так как все они работают по одному принципу: реагируют на уровень ХГЧ в моче.
Вы можете купить обычные тест-полоски: как правило, они показывают результат уже с первого дня задержки. Если тесты будут положительными, при желании вы можете купить электронный, чтобы увидеть две полоски на экране.
Важно: делать тест сразу же после предполагаемой даты зачатия нет смысла, так как ХГЧ начинает вырабатываться только после имплантации яйцеклетки. Но признаки беременности на первых неделях могут появиться еще до того, как тест покажет две полоски. Прислушивайтесь к своему телу и старайтесь обращать внимание на ваше самочувствие.
Рассмотрим подробнее также другие признаки беременности на ранних сроках.
Повышенная утомляемость
Во время беременности с первых недель происходят гормональные изменения в организме. Одно из таких проявлений — повышение уровня прогестерона, что приводит к сонливости. При этом усталость может появиться и из-за недостатка витаминов. Поэтому ни один симптом, который здесь будет описан, не может свидетельствовать о 100%-ой вероятности беременности.
Тошнота и рвота по утрам
Токсикоз обычно появляется на 4-6 неделях и длится до конца первого триместра. Но он может возникнуть и на более позднем сроке — каждая женщина индивидуальна. Тошнота может появляться не только утром, но и в течение дня.
Бороться с токсикозом достаточно сложно, нужно обязательно подобрать продукты, которые вы сможете есть, и стараться пить больше воды. Одно из возможных последствий — обезвоживание организма, поэтому важно следить за достаточным потреблением жидкости.
Повышенная чувствительность и увеличение груди
Гормональные изменения в организме приводят к увеличению молочных желез и к повышению их чувствительности. В дальнейшем симптомы исчезнут, но какое-то время они могут беспокоить. Чувствительность молочных желез может повыситься во время ПМС, поэтому рассматривайте и такой вариант.
Частое мочеиспускание
Эта проблема не всегда связана с переохлаждением, циститом или мочекаменной болезнью. Во время беременности матка увеличивается в размерах, поэтому начинает давить на мочевой пузырь. Из-за такого воздействия позывы к мочеиспусканию появляются чаще, чем обычно.
Перепады настроения
Выходной день, за окном светит солнце, вы отлично себя чувствуете. Но, кажется, что чего-то не хватает, а хорошее настроение за несколько минут сменяется слезами и грустью. Такое состояние на первых неделях беременности может быть связано с изменением гормонального фона.
Не злитесь на себя в такие моменты и старайтесь заняться тем, что вас радует и вдохновляет. Если же вам захочется просто полежать в кровати, смотря сериалы, позвольте себе такой отдых. Признаки беременности на ранних сроках могут быть не самыми приятными, а лишний раз расстраиваться и переживать в вашем положении не стоит.
Головокружение
Во время беременности голова кружится как из-за перепадов давления, так и из-за ослабленного состояния организма. Если вы почувствовали недомогание, старайтесь избегать резких движений, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе и правильно питаться.
Чувствительность к запахам
Привычные ароматы могут стать неприятными. Возможно, те запахи, которые вы раньше почти не различали, станут более отчетливыми и выразительными. В период беременности многие женщины даже отказываются от привычного парфюма, чтобы лишний раз не провоцировать плохое самочувствие и приступы токсикоза.
Боли в нижней части живота
Этот симптом возникает на фоне имплантации яйцеклетки к эндометрию. Неприятные ощущения могут длиться несколько дней, а женщины часто воспринимают этот симптом как приближение менструации.
Определить, наступила ли беременность, можно с помощью двух способов: теста на беременность и анализа крови на ХГЧ.
Тесты продаются в супермаркетах, аптеках и интернет-магазинах. Они реагируют на содержание ХГЧ в моче и, в зависимости от концентрации, интерпретируют результат. Делать тест можно за несколько дней до предполагаемой даты менструации. Анализ крови на ХГЧ позволяет более точно определить, была ли имплантация яйцеклетки к эндометрию в этом цикле. Его также можно сдавать за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации, но для получения результата лучше дождаться задержки.
Что необходимо делать на ранних сроках
Если беременность подтвердилась тестом или анализом крови на ХГЧ, необходимо:
- Пойти на УЗИ. Возможно, плодное яйцо еще будет плохо видно на ранних сроках, но сходить на обследование нужно, чтобы убедиться в том, что нет внематочной беременности.
- Посмотреть на ХГЧ в динамике. Врачи советуют сдать анализ 2-3 раза с промежутком в двое суток. Это позволит убедиться в том, что эмбрион нормально развивается.
- Исключить стрессы из своей жизни. Старайтесь не переживать на работе и из-за бытовых мелочей. На ранних этапах беременности это одно из главных правил, так как до 12 недель закладываются важнейшие системы в организме малыша.
- Пить фолиевую кислоту. Если вы не пили ее во время планирования, то начинайте прямо сейчас. Ее можно принимать без назначения врача в дозировке 0.4-0.8 мг. Она влияет на формирование нервной системы малыша.
- Встать на учет. Если у вас нет жалоб, врачи из женской консультации рекомендуют становиться на учет на сроке 8-10 недель. Если сделать это до 12 недели, вы получите денежный бонус от государства.
- Правильно питаться. Старайтесь есть больше сезонных овощей и фруктов, но обязательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Если у вас начнется токсикоз, ешьте те продукты, от которых вас не тошнит. И обязательно следите за достаточным количеством потребляемой воды — от обезвоживания самочувствие может ухудшиться.
После того как вы встанете на учет, врач назначит вам анализы. Их нужно будет регулярно сдавать, чтобы контролировать ваше самочувствие. Обычно сдают общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и другие исследования. Также врач назначит плановые скрининги.
И не забывайте одеваться по погоде. В интернет-магазине Proud Mom вы найдете одежду для беременных, которая подчеркнет вашу индивидуальность. Выбирайте стильные фасоны, экспериментируйте с оттенками и носите вещи из натуральных материалов. Вместе с нашим магазином качественная одежда становится доступной, поэтому не ограничивайте себя и получайте удовольствие от каждого дня своего прекрасного состояния, несмотря на некоторые не очень приятные признаки беременности на ранних сроках.
Как отличить ПМС от симптомов беременности?
Симптомы предменструального синдрома (ПМС) и ранней беременности достаточно похожи. В связи с этим женщина может испытывать затруднения в определении своего состояния.
Общие симптомы ПМС и беременности
- Изменения в настроении: раздражительность, чувство тревоги, плаксивость. При ПМС эти симптомы исчезают после начала менструации. Признаками беременности будут сохранение данного состояния и отсутствие менструации. Стоит отметить, что подавленное настроение может быть признаком депрессии. Если симптомы не исчезают в течение 2 нед — необходимо обратиться к врачу.
- Запоры. Гормональные колебания замедляют движение кишечника, что является общей причиной запоров. У беременных отмечают этот симптом в течение первых двух триместров. При ПМС запоры проходят после начала менструации.
- Изменения в груди. Данные изменения могут включать:
- боль;
- чувствительность;
- припухлость;
- увеличение размера.
При ПМС данные симптомы обычно наиболее выражены непосредственно перед менструацией и проходят сразу после ее окончания.
На ранних стадиях беременности грудь становится чувствительной и увеличивается в размере. На поверхности груди могут выступить вены и возникнуть болезненные ощущения вокруг сосков.
- Быстрая утомляемость. Данный симптом связан с действием одного из половых гормонов — прогестерона. При ПМС состояние нормализуется после окончания менструации.
Усталость также является распространенным признаком ранней беременности. Продолжительность данного симптома зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Кроме того, быстрая утомляемость может быть признаком железодефицитной анемии.
- Кровотечение. Как известно, менструация сопровождается периодом кровотечения, который в среднем длится 4–5 дней.
На ранних сроках беременности также может возникнуть легкое кровотечение, которое обычно связано с периодом имплантации эмбриона (10–14-й день после оплодотворения).
- Спазмы. Данный симптом характерен как для ПМС, так и для беременности. Однако в случае беременности спазмы возникают ближе к желудку. Они могут проявляться на протяжении всего срока беременности. Это связано с процессом имплантации эмбриона и расширением матки.
- Головная боль и боль в спине. Эти симптомы характерны как для периода ПМС, так и для беременности.
- Изменения аппетита. Повышенный аппетит является распространенным симптомом беременности, но он также характерен и для периода ПМС.
Тяга к сладким или жирным продуктам связана с колебанием таких половых гормонов, как эстроген и прогестерон.
Симптомы, которые скорее всего сигнализируют о беременности, включают:
- прекращение менструального цикла. Это один из самых очевидных симптомов, который указывает на беременность, однако бывают и другие причины изменения менструального цикла:
– стресс;
– низкая масса тела;
– синдром поликистоза яичников;
– заболевания щитовидной железы или сахарный диабет;
– менопауза;
- тошнота и рвота — это характерные симптомы для ранних сроков беременности. Они наблюдаются у 80% беременных;
- изменения сосков. Если ареола, область вокруг соска, становится темнее или больше, это может свидетельствовать о беременности. Такие изменения могут возникнуть уже через 1–2 нед после зачатия.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Женщины, у которых возникают вышеперечисленные симптомы, должны пройти домашний тест на определение беременности. Если результат положительный, необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить беременность и спланировать следующие шаги. Также стоит посетить врача при задержке менструации на 1–2 нед.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований
Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.
— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?
— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.
В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.
Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.
Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.
Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.
— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?
— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.
Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.
— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?
— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.
Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.
— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?
— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.
Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.
— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?
— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.
Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.
По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.
К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.
— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.
— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.
Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.
Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).
— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?
— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.
Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.
Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.
— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?
— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.
Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.
— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?
— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.
Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.
В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.
— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?
— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.
Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.
По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.
В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.
— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?
— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.
В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.
Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.
Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.
— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?
— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.
Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.
Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.
Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.
Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.
— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?
— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.
Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.
Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.
Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.
— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?
— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.
Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.
С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.
На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.
— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?
— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.
Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.
К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.
— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?
— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.
Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.
Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.
Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.
— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?
— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.
Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.
Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».
БЕЛТА.-0-
Ранние сроки беременности | Щелковский перинатальный центр
Ранние сроки беременности
Беременность — прекрасный период! Однако изменения, происходящие в организме в это время, могут сильно напугать вас. Характерные для беременности явления у всех женщин разные, и совсем необязательно будут повторяться во время каждой последующей гестации. Разберём самые частые симптомы, их причины и возможные методы коррекции.
1. Учащённое мочеиспускание.
Частые безболезненные (!) позывы к мочеиспусканию — один из признаков беременности. Это связано с увеличением секреции прогестерона (гормона беременности), изменением обмена веществ и давлением растущей матки на мочевой пузырь.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- мочеиспускание болезненно (это может быть сигналом о присоединении инфекции)
- моча странного цвета (окрашена кровью, коричневая)
- количество выделенной мочи за сутки гораздо меньше выпитой за день жидкости
Лайфхак! Ни в коем случае нельзя ограничивать потребление жидкости! Для облегчения состояния и уменьшения частых позывов к мочеиспусканию нужно исключить продукты, обладающие мочегонным действием: чай, кофе, кабачки, арбуз; а также солёную, острую и жареную пищу. Лучше пить воду или морс. Носите удобное хлопчатобумажное бельё, которое не сдавливает низ живота.
2. Тошнота, рвота, изжога, повышенная восприимчивость к запахам.
Тошнота — один из частых симптомов ранних сроков беременности. Спектр вопросов, касающихся тошноты и рвоты во время беременности, достаточно широк. От «как хорошо, меня даже не тошнит» (с облегчением), «меня не тошнит, что со мной не так?» (с тревогой) до «когда же эта тошнота пройдёт» (с надеждой). Действительно, эти симптомы — вовсе не обязательное сопровождение гестации, они могут манифестировать в 7–8 нед и длиться до 12–14 нед. Продолжительность этого состояния иногда может затягиваться, но крайне редко сохраняется на протяжении всей беременности.
Лайфхак! При тошноте необходимо есть до того, как возникнет ощущение голода. Лучше подойдёт твердая, негорячая пища и напитки прохладной температуры. При изжоге следует питаться малыми порциями еды и часто, а главное — после еды минимум 30 минут сидеть, стоять или ходить, но не ложиться.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- рвота возникает даже после выпитой воды
- рвота изнурительна, сопровождается головокружением, слабостью
- появляются сухость, желтушность и шелушение кожи
- тошнота и рвота препятствуют полноценному питанию, сопровождаются снижением массы тела
Для уменьшения тошноты и рвоты утром попробуйте съедать что-нибудь до того, как встанете с постели. Это может быть сухарик, печенье, кусочек твёрдого сыра. Причём солёная пища предпочтительнее сладкой. Можно таким же образом перекусывать и ночью, когда встаёте в туалет. Не стоит сразу после еды ложиться, это только усилит тошноту. Витамины для беременных при тошноте надо принимать вечером после еды. Облегчить состояние могут прохладная вода с лимоном, имбирный, мятный чай, или леденцы с имбирём или мятой. Стоит исключить те продукты, напитки и запахи, которые вам неприятны. Чистка зубов, частые полоскание полости рта — также могут уменьшить тошноту.
3. Боль или спазмы внизу живота, запоры, боли в области поясницы.
Самая простая и легко контролируемая причина боли — несвоевременное и неполное опорожнение кишечника. Увеличение концентрации прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру, которая расположена не только в матке, но и в других полых органах. В этом случае поможет коррекция диеты и восстановление пассажа каловых масс. При неэффективности мероприятий врач может назначить вам безопасные препараты. Особый вид боли, возникающий исключительности у беременных — боль в круглой связке матки. Эта острая, довольно интенсивная боль возникает, как правило, с одной стороны при резком изменении положения тела (например, при вставании со стула или выхода из автомобиля). Эта боль возникает из-за растяжения, а потом резкого сокращения по типу пружины круглых маточных связок. Боль быстро проходит, если тут же занять удобное положение и не требует специального лечения.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль сопровождается мажущими кровянистыми выделениями из наружных половых органов
- нарастает продолжительность и интенсивность боли
- боль в животе сопровождается головокружением, повышением температуры, потерей сознания
Лайфхак! Для нормализации опорожнения кишечника употребляйте больше овощей и фруктов, пейте воду и побольше двигайтесь в течение дня. Старайтесь есть часто и небольшими порциями.
4. Увеличение и болезненность молочных желёз.
Гормональная перестройка организма в период гестации сопровождается в том числе увеличением размеров молочных желёз, повышением их чувствительности. К окончанию I триместра болезненность обычно проходит, никаких дополнительных методов лечения не нужно.
Лайфхак! Подберите удобное поддерживающее бельё (оно не должно оставлять следов на коже в конце дня). Возможно, вам потребуется бóльший размер или спортивный бюстгальтер. Боли в молочных железах облегчает тёплый душ в конце дня.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль интенсивна
- молочные железы очень плотные с покраснением и повышена температура тела
- появляются выделения из сосков (гноевидные, кровянистые)
5. Повышение температуры тела.
На раннем сроке беременности повышение температуры тела до 37,5 °С не обязательно, но возможно в силу особенностей действия прогестерона. Из-за этого беременным трудно переносить душные, жаркие помещения. Самолечение опасно: попытка сбивать температуру даже безобидным на первый взгляд народным методом — чаем с малиной — может замаскировать истинную причину гипертермии и отсрочить постановку диагноза. Из-за повышенной температуры тела беременным стоит одеваться послойно и избегать душных и жарких помещений и пространств, чтобы всегда можно было самостоятельно «отрегулировать» свою температуру.
- температура выше 37,5 °С
- наряду с повышением температуры возникает любая боль
- появляются насморк, кашель, ломота в теле
6. Заложенность носа, затруднение дыхания, носовые кровотечения.
Эти симптомы можно объяснить индивидуальной реакцией сосудистой системы на увеличение объёма крови, возникающее при беременности. Ещё одна из возможных причин — сухой воздух в помещении, работа батарей центрального отопления.
Лайфхак!Самый простой способ борьбы с заложенностью носа — использование увлажнителя воздуха. Если у вас его нет, можно положить влажное полотенце на батарею — менее эффективно, но лучше, чем ничего. Возможно применение спреев с морской солью, но нужно внимательно читать инструкцию и особенно раздел «Показания», там должна содержаться информация о безопасности средства при беременности.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- возникают симптомы простудного заболевания
- заложенность носа сопровождается заложенностью уха
- указанные симптомы появились после воздействия известного вам аллергена
7. Колебания артериального давления.
Идеальный вариант для течения любой беременности — стабильность показателя артериального давления на всём протяжении гестации. Однако так бывает крайне редко. Небольшое (до 10 единиц) увеличение давления от привычного референса может быть обусловлено нарастанием нагрузки на сердечно-сосудистую систему в результате изменения массы тела, гормональной перестройки, давления матки на сосуды. Нормальное давление: систолическое ниже 130 мм рт.ст., диастолическое не более 85 мм рт.ст. Артериальное давление в диапазоне 130–139/85–89 мм рт.ст. считают высоким нормальным. Высокие цифры нередко наблюдают у пациенток старшего репродуктивного возраста, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек, ожирением и др. Однако обо всех этих сопутствующих патологических состояниях обязательно необходимо сказать врачу ещё на первом приёме и при необходимости пройти консультацию невролога, кардиолога, эндокринолога и других смежных специалистов. Удержать давление в рамках позволяют разумная физическая нагрузка, соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, отказ от кофе и крепкого чая. Из совсем экзотического для наших дней, но оттого не менее значимого — профилактика стрессов.
Лайфхак! Если вы впервые обнаружили у себя высокое нормальное давление, повторите измерение через 15 мин. Если давление остаётся повышенным, обратитесь к врачу.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- давление превышает цифры 140/90 мм рт.ст.
- давление повышено более чем на 10 мм рт.ст. относительно вашего обычного
- увеличение показателя давления сопровождается отёками, появлением «мушек» перед глазами
NB! Обратить внимание следует и на понижение артериального давления. Цифры менее 90/60 мм рт.ст. — повод обратиться к врачу.
Лайфхак! Ведите дневник измерений артериального давления, особенно при склонности к гипертензии. Показывайте дневник врачу на каждом приёме.
8. Тяжесть и боли в ногах.
Тяжесть и боли в ногах, особенно к вечеру, — частые спутники беременности. Объяснение возникновению симптомов есть: увеличение нагрузки из-за растущего веса и смещения центра тяжести тела.
Лайфхак! Попросите партнёра/мужа сделать вам массаж стоп, отдыхайте с приподнятыми (не сильно!) конечностями. Помогут лечебный педикюр, обливания ног прохладной водой, контрастный душ, крем или гель для ног с охлаждающими компонентами (ментол, эфирные масла), а также компрессионные гольфы или чулки самой лёгкой степени компрессии.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- одна или обе ноги сильно отекли или изменили свою окраску
- ранее были установлены варикозное расширение вен, семейный анамнез по тромбозу
9. Изменения кожи.
Во время беременности вы можете заметить появление на коже тёмных участков. Особенно часто такие потемнения (гиперпигментация) наблюдают в области сосков, по белой линии живота. На коже живота и бедёр могут возникать растяжки (стрии). Это нормальные признаки, которые не требуют какого-либо лечения. В большинстве случаев цвет кожи станет прежним после окончания грудного вскармливания, а растяжки уменьшатся и побледнеют. С растяжением кожи может быть связан зуд, особенно в области живота и молочных желёз. Этот симптом возникает нечасто и обычно успешно купируется применением специальных средств для увлажнения и смягчения кожи. Кстати, эти же средства обычно помогают в борьбе с растяжками.
Лайфхак! Снизить вероятность появления изменений кожи помогут масла и увлажняющие кремы для повышения упругости кожи, контрастный душ, массаж с помощью жёсткой щётки.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- наряду с зудом возникают участки покраснения, пятна, шелушение
- интенсивность зуда нарастает
10. Кровоточивость дёсен.
Изменение особенностей кровообращения в организме беременной может стать причиной кровоточивости дёсен. Допустимо появление незначительных примесей крови во время чистки зубов, при употреблении в пищу твёрдых продуктов (например, яблока). Однако ключевое положение — «незначительные». Если вы затрудняетесь с оценкой собственного состояния, проконсультируйтесь со специалистом.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- появились шаткость зубов, болезненность дёсен, неприятный запах изо рта
- объём кровянистых выделений в области дёсен нарастает
11. Усталость, нестабильность настроения.
Плаксивость, отсутствие сил, забывчивость, рассеянность, вся палитра чувств «здесь и сейчас»… Список можно продолжать, и объяснение этому одно — беременность. Наиболее частый симптом ранних сроков — выраженная усталость. Универсального рецепта нет, как нет и единой картины этих состояний. Основная рекомендация для всех беременных — часто отдыхать, расслабляться и даже спать днём. Самое главное, нужно помнить: беременность — это не болезнь, а прекрасное время для того, чтобы подготовиться к материнству.
Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса
Информация для беременных женщин и их семей.
Эта информация не предназначена для удовлетворения ваших конкретных индивидуальных потребностей в медицинской помощи с учетом состояния вашего здоровья. Эта информация не является клинической диагностической состояния вашего здоровья. Если вы обеспокоены состоянием своего здоровья или общим самочувствием, мы настоятельно рекомендуем Вам обратиться к своему медицинскому работнику, если это необходимо.
Общая информация и рекомендации для всех беременных женщин во время пандемии коронавируса.
Вопрос: Какое влияние оказывает коронавирус на беременных женщин?
Как правило, беременные женщины не имеют большей вероятности серьезно заболеть, чем другие здоровые взрослые люди, если у них произошло инфицирование коронавирусом. Ожидается, что подавляющее большинство беременных женщин будут испытывать только легкие или умеренные симптомы простуды/гриппа. Кашель, лихорадка, одышка, головная боль и потеря обоняния являются предположительными симптомами инфицирования коронавирусом.
Развитие тяжелых осложнений, таких как пневмония, чаще встречается у пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой или с длительными хроническими заболеваниями. До сих пор нет никаких доказательств того, что беременные женщины, которые инфицировались коронавирусом, подвергаются большему риску развития серьезных осложнений, чем любые другие здоровые люди. Наш совет остается неизменным: если вы чувствуете, что ваше самочувствие ухудшается или вам не становится лучше, вы должны связаться со своим акушер-гинекологом или женской консультацией.
Вопрос: Какой эффект окажет коронавирус на моего ребенка, если мне поставят диагноз этой инфекции?
Поскольку это очень новый вирус, мы только начинаем узнавать о нем. Нет никаких доказательств, указывающих на повышенный риск выкидыша.
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что передача инфекции от женщины к ее ребенку во время беременности или родов (вертикальная передача) вполне вероятна. Есть сообщение о двух случаях, в которых это кажется вероятным, но обнадеживает то, что оба ребенка были выписаны из больницы и здоровы. Во всех ранее зарегистрированных случаях во всем мире инфекция была обнаружена по крайней мере через 30 часов после рождения. Важно подчеркнуть, что во всех зарегистрированных случаях развития коронавируса у новорожденных, после рождения ребенок был здоров.
Учитывая современные данные, считается маловероятным, что если вы инфицированы коронавирусом, он вызовет проблемы с развитием вашего ребенка.
В Китае некоторые дети рождаются преждевременно у женщин с симптомами коронавируса. Однако неясно, вызвал ли коронавирус эти преждевременные роды, или же родоразрешение было проведено раньше в соответствии с решением врача, для пользы здоровья женщин.
Вопрос: Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения коронавирусом?
Самое важное, что нужно сделать, это следовать общим требованиям. Для беременных женщин и остальных членов их семей это включает в себя:
регулярное мытье рук;
используйте салфетку, когда вы или кто-то из вашей семьи кашляет или чихает, выбросьте ее и вымойте руки;
избегайте контакта с теми, у кого проявляются симптомы коронавируса. Эти симптомы включают высокую температуру и (или) кашель;
по возможности избегайте использования общественного транспорта;
работа из дома, если это возможно;
избегайте посещения общественных мест, поскольку инфекция легко распространяется в закрытых помещениях;
избегайте встреч с друзьями и родственниками. Поддерживайте связь с помощью удаленных технологий, таких как телефон, интернет и социальные сети;
используйте телефон или онлайн-сервисы для связи с вашим врачом или другими основными службами.
Вопрос: Я беременна, что мне нужно делать?
В качестве меры предосторожности вы должны следовать общим медицинским советам о социальном дистанцировании.
Держитесь подальше от общественных мест и избегайте тех, кто имеет симптомы острой респираторной инфекции, во время выхода на улицу с целью покупки продуктов питания, занятия физкультурой и посещения приемов в женской консультации.
Если вы находитесь в третьем триместре беременности (более 28 недель), вы должны быть особенно внимательны к социальному дистанцированию и минимизации любых контактов с другими людьми.
Вопрос: Должна ли я посещать свои дородовые и послеродовые приемы в женской консультации?
Да. Когда вы здоровы, действительно очень важно, чтобы вы продолжали свои запланированные медицинские посещения.
Если у вас есть симптомы возможной коронавирусной инфекции, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы отложить обычные визиты до окончания периода изоляции.
Если на данный момент Вы здоровы и у вас не было никаких осложнений во время предыдущих беременностей, то вам может быть полезен следующий практический совет:
Если в ближайшие дни вам предстоит плановое обследование или визит, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией для получения и согласования плана вашего дальнейшего наблюдения. Сроки посещения могут измениться.
Если вам посоветовали посетить обследование или записаться на прием в женскую консультацию, это происходит потому, что необходимость в этом приеме больше, чем риск заражения коронавирусом. Дородовое наблюдение имеет важное значение для поддержания здоровой беременности, поэтому мы настоятельно рекомендуем вам соблюдать сроки явки, если вас попросят об этом. Если у вас есть какие-либо сомнения по этому поводу, пожалуйста, обсудите их с вашим врачом акушер-гинекологом.
Независимо от вашей личной ситуации, пожалуйста, подумайте о следующем:
Система охраны материнства и детства имеет важное значение, и она была разработана в течение многих лет, чтобы уменьшить вероятность возможных осложнений у женщин и детей. Риск отказа от дородового наблюдения включает в себя причинение вреда вам, вашему ребенку или вам обоим, также в контексте коронавируса. Очень важно, чтобы вы поддерживали контакт с вашей женской консультацией и продолжали посещать запланированные осмотры, когда вы хорошо себя чувствуете. Если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом акушер-гинекологом, но обратите внимание, что медицинский персонал сейчас работает с большей нагрузкой.
Если у вас есть симптомы коронавируса, пожалуйста, свяжитесь с вашей женской консультацией, и они организуют правильное место и время для ваших визитов. Вас попросят прийти на прием к врачу в одиночку или свести количество людей с вами к одному. В это время мы просим, чтобы дети не сопровождали вас.
Возможно, вам придется сократить количество посещений в дородовой период. Об этом вам расскажет ваш врач акушер-гинеколог. Мы заверяем вас, что это изменение будет сделано максимально безопасно, принимая во внимание имеющиеся данные о безопасном количестве необходимых посещений. Пожалуйста, не сокращайте количество посещений, предварительно не договорившись об этом с вашим врачом.
Вопрос: Что мне делать, если у меня начнется лихорадка или температура, или и то и другое, когда я беременна?
Если у вас повышена температура тела или появился кашель, или и то, и другое, во время беременности, вы должны связаться с врачом, чтобы получить консультацию об изоляции, которой вы должны следовать в соответствии с действующими правилами. Однако, пожалуйста, также будьте внимательны к другим возможным причинам лихорадки во время беременности. В частности, к ним относятся инфекции мочевого пузыря (цистит) и другие состояния. Если у вас есть какое-либо жжение или дискомфорт при мочеиспускании, или какие-либо необычные выделения из влагалища, или у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка, обратитесь к своему лечащему врачу, который сможет предоставить дополнительную консультацию.
Вопрос: Что мне делать, если я думаю, что у меня может быть коронавирус или я подверглась его воздействию?
Вы должны связаться с вашей женской консультацией, чтобы сообщить им, что у вас есть симптомы, наводящие на мысль о коронавирусе, особенно если у вас запланировано посещение в ближайшие 7 дней.
Вопрос: Как я буду проходить тестирование на коронавирус?
Процесс диагностики коронавирусной инфекции быстро меняется. Если вам действительно потребуется пройти тест, вы будете проходить его так же, как и все остальные, независимо от того, что вы беременны.
Вопрос: Что делать, если у меня положительный результат теста на коронавирус?
Если ваш тест на коронавирус положительный, вам следует связаться с женской консультацией, чтобы сообщить им о вашем диагнозе. Если у вас нет никаких симптомов или легкие симптомы, вам будет рекомендовано выздороветь дома. Если у вас есть более серьезные симптомы, вас могут направить лечиться в больницу.
Вопрос: Могу ли я передать коронавирус своему ребенку?
Поскольку это новый вирус, существуют ограниченные данные об уходе за женщинами с коронавирусной инфекцией, когда они только что родили. У небольшого числа младенцев был диагностирован коронавирус сразу вскоре после рождения, поэтому есть вероятность, что инфицирование могло произойти в утробе матери, но пока что точно неизвестно, когда произошла передача инфекции до или после рождения. Медицинская бригада будет поддерживать строгие меры инфекционного контроля во время процесса ваших родов и внимательно следить за вашим ребенком.
Вопрос: Будет ли мой ребенок проверен на коронавирус?
Если у вас есть подтверждение или подозрение на коронавирус при рождении ребенка, врачи, специализирующиеся на уходе за новорожденными (неонатальные врачи), осмотрят вашего ребенка и проконсультируют вас об уходе, в том числе о том, нуждается ли он в тестировании.
Вопрос: Смогу ли я кормить грудью своего ребенка, если у меня есть подозрение или подтверждение коронавируса?
Да. Нет никаких доказательств того, что вирус может переноситься или передаваться в грудном молоке. Общепризнанные преимущества грудного вскармливания и защита, которую оно обеспечивает младенцам, перевешивают любые потенциальные риски передачи коронавируса через грудное молоко. При условии, что ваш ребенок здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, вы останетесь вместе после родов.
Основной риск грудного вскармливания — это тесный контакт между вами и вашим ребенком, так к если вы кашляете или чихаете, то это может содержать капельки, которые заражены вирусом, что приводит к заражению ребенка после рождения.
Обсуждение рисков и преимуществ грудного вскармливания должно происходить между вами и вашим врачом-неонатологом.
Когда вы или кто-либо другой кормит вашего ребенка, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, молокоотсосу или бутылочкам;
старайтесь не кашлять и не чихать на своего ребенка во время кормления грудью;
рассмотрите возможность ношения маски во время грудного вскармливания;
следуйте рекомендациям по очистке молокоотсоса после каждого использования;
если вы решили кормить своего ребенка смесью или сцеженным молоком, рекомендуется строго придерживаться рекомендаций по стерилизации. Если вы сцеживаете грудное молоко в больнице, следует использовать специальный молокоотсос.
Вопрос: Есть ли после родов повышенный риск для меня или моего ребенка?
Нет никаких свидетельств того, что здоровые женщины, недавно родившие ребенка, подвергаются повышенному риску заражения коронавирусом. Иммунная система недавно беременной женщины считается нормальной, если у нее нет других форм инфекции или основного заболевания. Вы должны хорошо питаться, должны выполнять умеренные физические упражнения и следить за тем, чтобы соблюдалось социальное дистанцирование. Дети, в том числе новорожденные, по-видимому, не подвергаются высокому риску серьезно заболеть этим вирусом. Однако тщательное соблюдение гигиены, имеет важное значение для членов семьи, проживающих в доме. Каждый, кто входит в дом, должен соблюдать стандартные гигиенические меры предосторожности, включая мытье рук, и быть осторожным в обращении с вашим ребенком, если у него есть симптомы какой-либо болезни, включая коронавирус.
Очень важно, чтобы ваш ребенок хорошо питался и набирал вес, и, если у вас есть какие-либо проблемы, пожалуйста, свяжитесь с вашим врачом.
Не откладывайте обращение за медицинской помощью, если у вас есть опасения по поводу здоровья вашего ребенка во время пандемии. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть лихорадка, вялость, раздражительность, плохой аппетит или любые другие симптомы, которые могут вас беспокоить.
В Минздраве рассказали о рисках для беременных при заражении коронавирусом — Общество
МОСКВА, 24 апреля. /ТАСС/. Министерство здравоохранения РФ в новых рекомендациях рассказало о том, какие препараты нельзя назначать беременным при коронавирусной инфекции, а также о рисках как для матерей, так и для будущих детей. Может ли женщина при этом передать вирус будущему ребенку, пока неизвестно. Документ опубликован на сайте ведомства.
«Рекомбинантный интерферон бета-1b, противомалярийные препараты противопоказаны к применению во время беременности. Однако в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса по жизненным показаниям», – говорится в документе.
Авторы рекомендаций отдельно указывают, что сейчас неизвестно, может ли женщина с подтвержденной коронавирусной инфекцией передать вирус ребенку во время беременности или родов, а также может ли вирус передаться во время кормления грудью. Согласно имеющейся сейчас статистике ребенок может заполучить коронавирус нового типа уже после рождения, в результате тесного контакта с больными.
Среди известных сейчас осложнений, которые встречаются у беременных с коронавирусной инфекцией – преждевременные роды (39%), задержка роста у плода (10%) и выкидыш (2%). Также в группе из 15 беременных с COVID-19 и пневмонией чаще стали применять кесарево сечение, отметили авторы рекомендаций.
Подозревать коронавирус нужно у ребенка, мать которого была инфицирована или у нее было подозрение на заражение, а также при контакте младенца в возрасте до 28 дней с людьми с подобным диагнозом. «Диагноз инфекции COVID-19 у новорожденного считается подтвержденным, если образцы из дыхательных путей, крови или стула, протестированные с помощью флуоресцентной полимеразной цепной реакции в реальном времени, являются положительными для нуклеиновой кислоты COVID-19», – говорится в рекомендациях.
О лечении
Отмечается, что беременным с коронавирусом противопоказано лечение противомалярийными препаратами, а также рекомбинантным интерфероном бета-1b. «Однако в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса по жизненным показаниям. В остальных случаях следует учитывать их безопасность при беременности и в период грудного вскармливания», – говорится в документе.
При этом возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против коронавируса. «Назначение препаратов лопинавир+ритонавир возможно, в случае если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода: 400 мг лопинавира + 100 мг ритонавира назначаются каждые 12 часов в течение 14 дней в таблетированной форме. В случае невозможности перорального приема эти препараты (400 мг лопинавира + 100 мг ритонавира) вводятся через назогастральный зонд в виде суспензии (5 мл) каждые 12 часов в течение 14 дней», — отмечается в рекомендациях.
Лечение нужно начинать как можно скорее. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания можно назначать и в более поздние сроки от начала заболевания.
Также в рекомендациях указано, что беременные могут получать лечение на дому при легком течении заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, под контролем участкового терапевта и акушера-гинеколога. «Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушера-гинеколога женской консультации при условии, что это возможно с логистической точки зрения и что мониторинг состояния женщины может быть обеспечен без ущерба для безопасности ее семьи», — говорится в тексте.
Отмечается, что беременные с предполагаемым, вероятным или подтвержденным случаем заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, должны в первую очередь быть направлены в медицинские организации третьего уровня, оснащенные помещениями для эффективной изоляции и средствами индивидуальной защиты. «Лечение пациенток с предполагаемым или вероятным случаем заболевания COVID-19 должно проводиться в изолированной палате с одноместным размещением, а пациенток с подтвержденным случаем заболевания и в критическом состоянии необходимо размещать в изолированной палате с отрицательным давлением. Однако стоит отметить, что во многих учреждениях (отделениях) подобные помещения могут отсутствовать», — следует из текста.
Показание для прерывания беременности
Тяжелое течение заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, и отсутствие эффекта от терапии может стать показанием для прерывания беременности на ранних сроках. «При легком течении COVID-19 до 12 недель гестации (беременности) в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод возможно пролонгирование беременности до доношенного срока. Основным показанием для прерывания беременности в ранние сроки является тяжесть состояния беременной на фоне отсутствия эффекта от проводимой терапии», — говорится в тексте.
Из рекомендаций Минздрава также следует, что в случае отказа женщины от прерывания беременности необходимо провести определенные анализы для выявления хромосомных аномалий плода. При этом процедура проводится только по желанию пациентки.
Существующими препаратами нельзя лечить новорожденных
Ни один из предлагаемых для лечения коронавирусной инфекции препаратов не может применяться для терапии новорожденных из-за наличия побочных эффектов.
«Все предполагаемые и предлагаемые для терапии у взрослых и более старших детей специфические препараты в неонатальном периоде не применяются и имеют значительные побочные эффекты», — отмечается в документе.
Поскольку риски в данном случае превышают потенциальные преимущества «группа разработчиков настоящих рекомендаций не может рекомендовать ни одну из обсуждаемых фармакологических субстанций для специфической терапии COVID-19 <…> у новорожденных», подчеркивается в сообщении.
При подозрении на коронавирус даже при отсутствии симптомов все новорожденные должны находиться под наблюдением, считают разработчики рекомендаций.
Кроме того, также нет убедительных данных об эффективности применения внутривенных иммуноглобулинов, интерферона или терапии глюкокортикостероидами. Их необходимость при лечении решается в индивидуальном порядке.
Размещение матери и ребенка
Мать и новорожденный ребенок при подозрении на коронавирус у женщины должны быть размещены в отдельных помещениях до получения результатов теста, говорится в методических рекомендациях Минздрава.
«Мать и младенец должны быть временно разделены до получения результатов лабораторного теста (РНК-ПЦР) на коронавирус», — говорится в документе.
Если же тест положительный, то женщина и ребенок продолжают находиться отдельно друг от друга. В случае отрицательного результата новорожденный может быть вместе с матерью — при этом женщине необходимо использовать маску, а в помещении следует проводить дезинфекцию и проветривать его.
Партнерские роды запрещено проводить при подтвержденном заражении коронавирусом или подозрении на это у женщины. «Партнерские роды должны быть запрещены при вероятных/подтвержденных случаях COVID-19», — говорится в сообщении.
Женщинам, которые уже выздоравливают и не имеют показаний для экстренных родов, следует отложить запланированное кесарево сечение до получения отрицательного теста на коронавирус.
Лейла Адамян: системная реакция организма на вирус и снижение иммунитета опосредованно могут оказать воздействие на развитие будущей беременности
О беременности во время пандемии коронавирусной инфекции рассказала в интервью порталу стопкоронавирус.рф заместитель директора по научной работе Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова, главный внештатный акушер-гинеколог Минздрава России Адамян Лейла Владимировна.
Врач озвучила рекомендации, которые нужно соблюдать беременным женщинам, перенесшим коронавирусную инфекцию: какие меры применяются на сегодняшний день к ведению беременности у зараженных COVID-19, и как коронавирус в целом влияет на репродуктивную систему человека.
Какие основные рекомендации нужно соблюдать беременным женщинам, которые перенесли коронавирусную инфекцию?
Очень важное значение имеют сегодняшние клинические рекомендации по профилактике осложнений у пациентов и диспансерном наблюдении за больными, которые перенесли коронавирусную инфекцию. Эти рекомендации содержат огромный блок вопросов, но также большая и важная глава (и я очень рада, что к этому имею отношение) посвящена репродуктивному здоровью после перенесения коронавирусной инфекции. Почему это важно? Женщины имеют более сложный жизненный цикл: это юность, период беременности, климактерический возраст, — также интересно осветить данные о женщинах, у которых бесплодие, нарушения менструального цикла, опухоли, невынашивание беременности и так далее. И в этом случае рекомендации неоднозначны именно для этой группы больных.
Несмотря на то, что коронавирусная инфекция свалилась на нас как война, как неожиданность, как беда, — наша советская, российская система здравоохранения, санэпид, очень сильно нам помогли: мы в одночасье перепрофилировали многие учреждения в COVID-госпитали (в том числе и наш Центр акушерства и гинекологии стал госпиталем по лечению коронавирусной инфекции). И это принесло свои плоды. Мы научились лечить этих больных, и поэтому смертность от вируса в нашей стране минимальная, по сравнению со многими странами, со всеми странами.
Почему так происходит? Система здравоохранения в России очень централизована, а также за эффективность лечения отвечала вся страна: начиная с простого врача, организатора здравоохранения, фельдшера, заканчивая специально созданным для предотвращения распространения коронавирусной инфекции штабом и даже Президентом страны и Правительством. Знаете, такое внимание имеет свои результаты: у нас сегодня имеются не только методы лечения, но и способы профилактики; более того – у нас создана вакцина, которой мы очень гордимся.
К великому счастью, коронавирусная инфекция щадит беременных, плод, наши органы и клетки, отвечающие за воспроизводство, за наше будущее поколение.
Не доказана вертикальная передача коронавирусной инфекции ни на плод, ни на яйцеклетки, ни на сперматозоиды. И, должна сказать, в этом отношении наша специальность в какой-то степени выигрышная.
Если же женщина переболела коронавирусной инфекцией, и она готовится к ЭКО, то уже однозначно можно сказать, что есть необходимость переждать какое-то время с осуществлением процедуры, в нашем случае мы рекомендуем срок в 3 месяца, после которого женщина делает ПЦР, иммуноферментный анализ. И только тогда, когда пациентка убедится, что коронавирусная инфекция позади, и ничего не будет влиять на ее будущий плод, на ее будущего ребенка, она может вернуться к продолжению цикла ЭКО, а также к оперативному лечению бесплодия.
Если женщина уже перенесла коронавирус и готовится к элективным операциям: операциям доброкачественных опухолей, операциям по показаниям недержания мочи, опущения/выпадения матки, гиперпластических заболеваний, за исключением операций ввиду онкологических заболеваний и кровотечений, — это все главы нашего клинического руководства — тогда эти процедуры также должны быть отложены до момента, когда человек будет себя полностью хорошо чувствовать, так как коронавирусная инфекция оставляет продолжительный «хвост» в виде слабости и недомогания, а человек на оперативное лечение должен идти в полностью подготовленном состоянии, хорошо реабилитированным.
Мы знаем, что сама коронавирусная инфекция не влияет прямо на сперматогенез, на яйцеклетки, но системная реакция организма на вирус и снижение иммунитета опосредованно могут оказать воздействие на развитие будущей беременности, на наличие осложнений. Это очень важно знать.
Как быть женщинам, у которых климактерические нарушения, менопауза, у которых приливы или неврологические проблемы и осложнения?
Эти женщины имеют высокий риск остеопороза, переломов костей, они употребляют значительные дозы гормональных препаратов, с целью заместительной гормонотерапии. В этих новых клинических рекомендациях также указаны препараты с необходимым содержанием гестагенов, которые пациенты могут принимать, имея в виду возможный риск тромбоэмболических осложнений.
Если женщина на раннем сроке беременности узнает, что у нее положительный тест на коронавирус, но нет никаких симптомов, как ведется наблюдение за ней?
Необходима изоляция, проведение повторных анализов на COVID-19, при этом ведение беременности проходит так, как это положено, c проведением своевременных скринингов (11-12 недель). Также сегодня очень много стационар-замещающих технологий, которые помогают провести беременность в режиме изоляции, и нет необходимости в ее прерывании.
Если же женщина на начальном этапе беременности тяжело переносит коронавирусную инфекцию (и это тоже указано во временных клинических рекомендациях), принимая большое количество различных препаратов, которые могут оказывать тератогенный эффект на плод, тогда осуществляется сканирование плода, и в некоторых случаях пациентке может быть предложено прерывание беременности или, по крайней мере, прохождение дополнительных обследований во избежание возможности пропустить заболевание плода.
Если женщина перенесла коронавирусную инфекцию во 2-3 триместре беременности, и болезнь проходила в легкой форме, роды обычно протекают без каких-либо проблем.
Необходимо иметь в виду, что осложнения могут возникнуть не от самого вируса, а от его сопутствующих обстоятельств: приема тяжелых препаратов, ухудшения иммунитета, поражения сердечно-сосудистой, эндокринной систем, нарушения гемостаза (свертываемости крови) и так далее.
Особенно это касается беременных женщин старше 35 лет и женщин, у которых есть хронические заболевания – эти пациентки составляют группу риска.
К ним отношение более строгое и жесткое: они должны регулярно проходить обследования у мультидисциплинарной бригады, даже если коронавирусная инфекция прошла, чтобы не было никаких осложнений, в том числе тромбоэмболических и прочих. Мы также знаем, что эти пациентки имеют риск преждевременных родов, преждевременного разрыва плодовых оболочек, низкой массы тела ребенка. Но кто предупрежден – тот вооружен, и в наших клинических рекомендациях четко прописано, в какие недели и какие скрининги, дополнительные процедуры необходимо проходить женщине, чтобы не упустить каких-либо нарушений развития плода.
Разлучают ли маму с ребенком, если у первой есть коронавирус?
Если в момент родов у матери нет положительного результата теста на коронавирусную инфекцию, то нет никаких проблем, роды проходят стандартно.
Если же на время родов тест положительный, то процесс рождения проходит без участия родственников и друзей, чтобы не заразить ребенка; после рождения ребенок не передается матери на грудь, не сразу прикладывается к материнскому молоку, помимо этого, ребенок действительно изолируется на 14 дней. Женщина в это время соблюдает особый режим, во время которого она может сцеживать для ребенка грудное молоко (все-таки это очень серьезная вещь), и в этом случае мать несет ответственность за то, что это молоко чистое и стерильное. Как правило, молоко не заражается коронавирусом, если в него не занесена какая-то инфекция снаружи.
Какие меры нужно соблюдать матери с новорожденным, если она заразилась коронавирусом уже после родов?
Конечно, здесь женщине необходимо пройти самоизоляцию, осознавая ответственность и за своего ребенка, и за себя, и за окружающих людей. Если она соблюдает все меры предосторожности, она может передавать ребенку грудное молоко. Уже в дальнейшем, после получения отрицательного теста на коронавирус и прохождения 14-дневного периода изоляции после последнего отрицательного теста, она может быть полностью допущена к ребенку и к обычной жизни.
Наша забота, забота новых рекомендаций в том, чтобы люди относились к себе, к окружающим, к своим детям бережно.
Ничто в этой жизни не проходит бесследно. Женщина, которая в той или иной возрастной группе перенесла коронавирусную инфекцию, должна четко понимать: этот враг доселе неизвестный, и надо привести себя в полностью здоровое состояние, чтобы в дальнейшем чувствовать хорошее качество жизни и быть полноценной мамой, женой и, так сказать, гражданином и работником.
Ранние симптомы беременности: нормально ли ничего не чувствовать?
У вас был положительный тест, но теперь вы ничего не чувствуете? Не паникуйте сразу.
Беременность у каждой женщины уникальна. И хотя существует ряд классических ранних симптомов беременности, нет правила, согласно которому каждая женщина должна испытывать все или даже некоторые из них.
Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.
Тест положительный, но без симптомов? Не паникуйте.Источник: iStock
СВЯЗАННЫЕ: Симптомы ранней беременности: признаки беременности
Но я не чувствую себя беременной!
Женщины, у которых нет симптомов беременности, могут чувствовать себя «менее» беременными, чем те, у кого есть симптомы. Но ощущение более выраженных симптомов беременности не означает автоматически, что ребенок более развит или беременность более стабильна. Просто существует слишком много индивидуальных факторов, которые влияют на то, как и когда проявятся симптомы беременности.
Женщины, которые не ощущают сильных симптомов беременности, могут не поверить в то, что они беременны, особенно в первом триместре, когда ребенок еще достаточно мал в матке, чтобы сидеть низко в тазу. Женщины нередко сомневаются в точности положительного результата теста на беременность до первого сканирования, когда видны эмбрион и сердцебиение.
Видеть действительно может означать веру, когда дело доходит до принятия беременности, даже если нет ранних симптомов беременности, о которых можно было бы говорить.
Что вызывает симптомы ранней беременности?
Симптомы беременности — это побочный эффект гормонов беременности, циркулирующих в организме женщины. Единственная цель этих гормонов — поддерживать беременность и поддерживать выживание ребенка.
Не думайте, что отсутствие симптомов беременности означает, что вы можете быть менее осторожными, чем нужно в первом триместре. Первый триместр беременности — это критический период времени, когда на развивающийся эмбрион может повлиять ряд факторов.Наркотики, алкоголь, (некоторые) лекарства и токсины из окружающей среды могут усилить аномалии плода. Так что даже если вы не чувствуете ничего другого, это не значит, что вы можете позволить себе слишком расслабиться.
СВЯЗАННЫЕ: Самые странные симптомы ранней беременности
Типичные первые симптомы беременности. Источник: iStock
СВЯЗАННЫЕ: Общие жалобы на раннюю беременность
5 достоверных фактов о ранних симптомах беременности
- Некоторые женщины испытывают симптомы беременности почти с момента зачатия.
- Некоторые женщины чувствуют себя не иначе, когда беременны, по сравнению с тем, когда они не беременны.
- Симптомы беременности на ранних сроках могут варьироваться по степени тяжести от очень легкой до почти полной потери трудоспособности.
- Медицинские работники раньше считали, что выраженность ранних симптомов беременности является показателем стабильности беременности. Теперь усовершенствованные технологии позволяют лучше понять, как протекает беременность.
- Вынашивание многоплодной беременности усиливает симптомы ранней беременности из-за повышенного уровня гормонов.
Каковы типичные симптомы беременности на ранних сроках?
Наиболее частыми симптомами беременности на ранних сроках являются:
- Нежность, чувствительность груди и сосков.
- Тошнота и рвота. Это не обязательно должно быть только по утрам, но чувство тошноты в начале дня встречается чаще.
- Частое мочеиспускание — более частые позывы к мочеиспусканию.
- Пропущенный период.
- Вздутие живота.
- Чувствительность к запахам.
- Отвращение к еде.
- Тяга к еде.
- Ощущения, похожие на предменструальное напряжение.
- Легкие спазмы.
- У некоторых женщин кровотечение при имплантации.
- Чувство жара и приливы.
- Чувствует себя все более голодным.
- Чувство капризности и раздражительности, склонность к слезам.
- Чувство сильной усталости, почти до изнеможения.
Чем заняться на ранних сроках беременности
- Запишитесь на прием к терапевту, чтобы обсудить, как хорошо заботиться о себе в первом триместре.
- Убедитесь, что у вас были анализы крови на ранних сроках беременности, чтобы проверить группу крови, уровень железа, уровень сахара в крови и иммунитет к ряду инфекций.
- Поговорите со своим лечащим врачом о поставщиках услуг по уходу за беременными, о возможных вариантах, где вы можете родить ребенка, и об общей информации по уходу за ребенком.
- Убедитесь, что вы сделали своевременные прививки, особенно от гриппа и коклюша.
- Принимайте добавки с фолиевой кислотой, когда планируете зачать ребенка и в первом триместре беременности.Это поможет снизить риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки.
- Запишитесь на несколько приемов к своему терапевту, чтобы можно было наблюдать за беременностью.
Если вы беспокоитесь
Поговорите со своим терапевтом. Если вы делали домашний тест на беременность и сомневаетесь в его точности, ваш терапевт может заказать анализ крови на беременность и / или отправить вас на сканирование.
Старайтесь не беспокоиться о том, что вы чувствуете, а что нет. Некоторые женщины почти достигают конца первого триместра, прежде чем начинают чувствовать какие-либо симптомы беременности.
Джейн Бэрри имеет квалификацию в области педиатрии, иммунизации, акушерства и ухода за детьми. Она имеет степень бакалавра прикладных наук (сестринское дело) и имеет почти 30-летний опыт работы в области ухода за детьми. Она является членом ряда профессиональных организаций, включая AHPRA, Австралийскую ассоциацию медицинских писателей, Центр медицинских писателей и Австралийский колледж медсестер для детей и молодежи.
Положительный тест на беременность без симптомов
Последнее обновление
Вы получили положительный результат теста на набор для беременных и ожидали, что все симптомы беременности начнут проявляться.Казалось, приближались утреннее недомогание, болезненность груди, усталость и тошнота. Если вы читаете это, скорее всего, вышеупомянутые симптомы еще не проявились. Однако не следует думать, что что-то не так.
Беременность у каждой женщины индивидуальна. Некоторые испытывают все симптомы, описанные в книге, в то время как другие не испытывают ничего.
Беременность без симптомов — возможна ли она?
Многие женщины с положительным результатом теста и отсутствием симптомов часто задаются вопросом: «Могу ли я быть беременной без каких-либо симптомов?».Ответ — да. Беременность без симптомов — обычное дело, и нет, это не означает, что у вашего ребенка проблемы.
Каждая женщина переживает разный опыт во время беременности, поэтому нет двух похожих беременностей. Некоторые женщины доживают до 7 недель беременности без каких-либо симптомов. После этого они начинают испытывать такие симптомы, как повышение аппетита, тошнота, болезненность и т. Д.
Когда оплодотворенный эмбрион имплантируется в матку через 6–12 дней после овуляции, большинство женщин не замечают изменений.Даже если вы не видите никаких симптомов на ранних стадиях, вы можете внезапно почувствовать тошноту или утреннюю тошноту через несколько недель беременности.
Что делать, если вы не уверены в своей беременности?
Если вы прошли тест на раннюю беременность дома, возможно, вы получили положительный результат, но не испытали никаких симптомов.
Полоски для определения ранней беременности измеряют уровень ХГЧ в моче для определения беременности. Уровень гормона ХГЧ очень низкий на ранних стадиях.Следовательно, если вы прошли анализ и не уверены в своей беременности, лучше всего посетить гинеколога и сдать анализ крови и мочи, чтобы определить беременность.
Что делать, если врач подтвердит вашу беременность, но у вас нет никаких симптомов?
Даже если гинеколог подтвердил ваше зачатие, вы можете не испытывать никаких симптомов. Это означает, что вы относитесь к числу счастливчиков, у которых симптомы во время беременности практически отсутствуют. Или вы могли не заметить незначительных изменений, таких как повышение аппетита, усталость или повышение уровня энергии.
Несмотря на отсутствие симптомов, мы рекомендуем вам продолжать регулярные осмотры для отслеживания развития плода. Если вы чувствуете необычную боль или спазмы, немедленно обратитесь к врачу.
Бывает ли это с женщинами с СПКЯ?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное заболевание, которое вызывает образование кист в яичниках. Многим женщинам с СПКЯ сложно забеременеть.
У беременных возникают незначительные симптомы или вообще отсутствуют, что делает СПКЯ одной из наиболее частых причин бессимптомной беременности.Беременная женщина с СПКЯ будет чувствовать легкие приступы голода или болезненность, но не так сильно, как женщина без СПКЯ.
Итак, если у вас СПКЯ и вы не испытываете никаких симптомов, скорее всего, с вашим ребенком все в порядке. Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы лучше понять, что такое беременность с СПКЯ.
Что делать, если симптомы беременности прекращаются внезапно?
У большинства женщин происходит выкидыш в течение первых 12 недель беременности, поскольку организм с большей вероятностью исключит беременность, если что-то пойдет не так.После этого случается лишь несколько выкидышей.
Однако, если у вас появились симптомы ранней беременности, и они внезапно прекратились, целесообразно проконсультироваться с гинекологом, так как это может указывать на выкидыш.
Некоторые признаки выкидыша включают:
Иногда выкидыш случается, даже если будущая мама даже не подозревает об этом; следовательно, важно постоянно следить за своей беременностью.
Примечание: Некоторые женщины имеют отсроченную беременность, при которой эмбрион и плодный мешок развиваются немного позже, даже если результат теста на беременность положительный.В таких случаях обратитесь к врачу, чтобы исключить необычную или трубную беременность.
Залог успешной беременности — быть в курсе и принимать все необходимые меры предосторожности. У каждой женщины разные переживания. Если вы переживаете беременность без каких-либо симптомов, вы можете считать себя счастливой будущей матерью и немного больше наслаждаться беременностью.
Также читают:
Симптомы ранней беременности до пропущенного периода
Ложноположительный тест на беременность
Как пройти тест на беременность с солью
Цифровой тест на беременность
Почему у меня нет симптомов беременности? | Новое время
Уважаемый доктор,
Я только что узнала, что у меня три недели беременности, после двух тестов, и они оказались положительными.Меня беспокоит то, что у меня совсем нет симптомов. Ни судорог, ни болезненных ощущений в груди, ни усталости, ни тошноты … ничего.
Это нормально? Беременность в порядке?
Диана
Уважаемая Диана,
Существует многих симптомов ранней беременности, например, утреннее недомогание, которое является одним из наиболее распространенных симптомов ранней беременности.Тошнота и / или рвота могут возникать утром или в любое время дня. Это может быть связано с жгучей болью в груди или животе. Во время менструации может возникать ощущение вздутия живота, судороги внизу живота и ног.
Вкус может измениться из-за предпочтения определенных продуктов и отвращения к ним. Тяга к определенным продуктам может развиваться до такой степени, что у некоторых женщин появляется тяга и они не могут перестать есть даже несъедобные предметы, такие как глина, грязь или известь.
У некоторых женщин могут измениться привычки кишечника, в результате чего на ранних сроках беременности может развиться запор. Грудь может опухнуть и стать болезненной при прикосновении.
Из-за увеличения объема крови, циркулирующей в организме, на почки оказывается нагрузка, вызывающая учащенное мочеиспускание.
Кроме того, частота мочеиспускания увеличивается при инфекции мочевыводящих путей. Из-за усиленного кровообращения внутренняя слизистая носа может опухнуть, стать сухой и заложенной.Иногда это может вызвать кровотечение из носа. Может возникнуть легкая или сильная головная боль. Боль в спине также может возникнуть во время беременности из-за слабости связок спины и повышенной потребности в кальции.
У человека могут быть перепады настроения и эмоциональная нестабильность. Это может проявляться как склонность плакать из-за банальных вещей, чувствовать себя подавленным, даже если на короткое время одиноко, и так далее. Повышается сонливость, и может возникнуть желание спать днем даже после хорошего ночного отдыха. Наряду с одной или несколькими из этих проблем может быть ранняя утомляемость.
Хотя беременность диагностируется после отсутствия менструации, у некоторых людей на ранних сроках беременности может наблюдаться легкое вагинальное кровотечение, которое возникает из-за имплантации оплодотворенной яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки. Обычно это прекращается к концу первого триместра, но иногда может продолжаться и позже.
Все эти симптомы возникают из-за гормональных изменений, происходящих во время беременности. Но они не обязательно являются индикаторами беременности. Если только у одного из них не было менструации, а затем возникла одна или несколько из этих проблем, подозревается беременность и подтверждается положительным тестом на беременность.Они также могут предвещать надвигающуюся болезнь.
Некоторые женщины могут испытывать один или несколько из этих симптомов в начале менструации. На ранних сроках беременности симптомы могут отсутствовать, но беременность протекает нормально. Это так же, как и в вашем случае. Клиническое обследование и УЗИ могут подтвердить, что беременность протекает нормально.
Д-р Рахна — врач-терапевт в больнице Рухенгери.
rachna212002 @ yahoo.co.uk
Беременность — признаки и симптомы
Во время беременности происходят значительные гормональные изменения. Это вызывает множество симптомов. Некоторые женщины испытывают многие симптомы беременности, в то время как у других может быть только несколько.
Симптомы ранней беременности включают задержку месячных, изменение груди, усталость, частое мочеиспускание, тошноту и рвоту (утреннее недомогание). Однако эти симптомы могут быть вызваны другими факторами и не обязательно означают, что вы беременны, поэтому, если вы подозреваете, что беременны, сделайте домашний тест на беременность и обратитесь к терапевту.
На поздних сроках беременности в вашем организме может произойти широкий спектр изменений, включая боль в спине, головную боль, судороги в ногах или варикозное расширение вен, зуд или покалывание, запор, геморрой или расстройство желудка, вагинит или выделения из влагалища, изменения настроения или депрессию. .
Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь обращаться к своему терапевту. Немедленно обратитесь к своему терапевту, если вы испытываете такие симптомы, как вагинальное кровотечение или выделение воды, хроническая боль, высокая температура, сильные головные боли или потеря зрения.
Признаки беременности
Признаки ранней беременности могут включать:
- пропущенный период
- тошнота и рвота (часто называемые «утренним» недомоганием, но могут возникнуть в любое время)
- болезненность и увеличение груди
- усталость
- мочеиспускание чаще, чем обычно, особенно ночью
- тяга к некоторым продуктам, отвращение к продуктам, которые вы обычно любите, и кислый или металлический привкус, который сохраняется, даже когда вы не едите (дисгевзия).
Многие признаки беременности, такие как задержка менструации (аменорея), тошнота (утреннее недомогание) или усталость, также могут быть вызваны стрессом или болезнью, поэтому, если вы считаете, что беременны, сделайте домашний тест на беременность (анализ мочи). ) или обратитесь к своему терапевту, который проведет анализ мочи, крови или ультразвуковое сканирование.
Отсутствие месячных
Отсутствие месячных часто является первым признаком возможной беременности. Однако некоторые женщины испытывают легкое кровотечение примерно во время ожидаемой менструации.
Тошнота и рвота
«Утренняя» тошнота — это заболевание, которым страдает более половины всех беременных женщин. Симптомы включают тошноту, рвоту и потерю аппетита. У большинства женщин симптомы утреннего недомогания проявляются не только утром, но и в течение всего дня.
Утреннее недомогание обычно начинается примерно на четвертой-шестой неделе беременности и может исчезнуть к 12-й неделе, хотя может продолжаться дольше или вернуться примерно через 32 недели.
Изменения груди
Во время беременности грудь становится более полной, опухшей и нежной. Эти изменения похожи на те, которые вы, возможно, заметили за несколько дней до менструации. Во время беременности кожа вокруг сосков становится темнее, а вены на груди становятся более заметными.
Усталость
Сильная усталость — обычное явление на ранних сроках беременности. Скорее всего, это вызвано резким повышением уровня полового гормона прогестерона. Прогестерон необходим для поддержания беременности и роста ребенка, но он также замедляет метаболизм.
Постарайтесь как можно больше поспать или отдохнуть на этой ранней стадии. Ваш уровень энергии, вероятно, снова повысится примерно к четвертому месяцу беременности, когда плацента будет хорошо сформирована.
Усталость во время беременности также может быть вызвана анемией, которая чаще всего вызывается дефицитом железа. Употребление в пищу продуктов, богатых железом, важно для предотвращения железодефицитной анемии во время беременности. Медикаментозное лечение анемии во время беременности предполагает прием препаратов железа.
Частое мочеиспускание
Беременность вызывает повышение уровня жидкости в организме и большую эффективность почек. Набухшая матка также давит на мочевой пузырь. В результате у большинства женщин мочеиспускание становится более частым в течение первых нескольких недель после беременности.
Тяга к еде
Тяга к определенным продуктам питания очень распространена во время беременности, особенно к продуктам, обеспечивающим энергию и кальций, таким как молоко и другие молочные продукты. Вы также можете заметить внезапное отвращение к еде, которая вам раньше нравилась.
У некоторых женщин даже появляется необычный вкус к непродовольственным товарам, таким как земля или бумага. Это называется «пика» и может указывать на дефицит питательных веществ. Если это произойдет, обратитесь к своему терапевту или акушерке.
Другие симптомы беременности
Многие из этих симптомов могут также указывать на другие состояния. Если сомневаетесь, обратитесь к своему терапевту.
- боль в спине
- одышка
- запор
- геморрой (геморрой)
- головные боли
- изжога и расстройство желудка
- кожный зуд
- судороги в ногах
- изменения настроения (например, необъяснимый плач)
- покалывание и онемение руки
- выделения из влагалища
- вагинит
- варикозное расширение вен и отек ног (отек).
Боль в спине
Боли в спине во время беременности могут возникать более чем у каждой третьей женщины. Обычно это происходит из-за расшатывания связок и изменения осанки из-за растущей беременности.
Вы можете уменьшить боль в спине во время беременности, надев туфли на плоской подошве, используя стулья с хорошей опорой для спины, не поднимая тяжелые предметы и выполняя легкие упражнения. Упражнения в воде могут уменьшить боль в спине во время беременности, также могут помочь физиотерапия и иглоукалывание.
Одышка
В начале беременности гормон прогестерон увеличивает объем легких. Это позволяет вам доставлять больше кислорода вашему ребенку и избавляться от продуктов жизнедеятельности, таких как углекислый газ, который вырабатываете вы оба. С каждым вдохом вы дышите глубже, и количество вдыхаемого (и выдыхаемого) воздуха значительно увеличивается. Это может вызвать одышку.
Кроме того, по мере приближения срока беременности давление увеличивающейся матки и ребенка на диафрагму может затруднить дыхание.
Обратитесь к своему врачу или акушерке, если у вас внезапно возникла одышка, связанная с любым из следующего:
- боль
- учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- крайняя усталость
- упражнения.
Запор
Запор относится к нечастым, жестким испражнениям, которые трудно пройти. Запор — распространенная проблема во время беременности, которая может быть вызвана гормонами беременности, замедляющими работу желудочно-кишечного тракта, или давлением растущей матки на прямую кишку.
Если вы испытываете запор во время беременности, вам рекомендуется:
- Пейте много воды каждый день.
- Увеличьте количество пищевых волокон (таких как отруби, пшеница, свежие фрукты и овощи).
- Выполняйте легкие упражнения с небольшой нагрузкой, например плавание, ходьбу или йогу.
Не принимайте слабительные, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с акушеркой или терапевтом. Если изменения в вашей диете и образе жизни не имеют значения, ваш терапевт или акушерка могут прописать слабительное, безопасное для использования во время беременности.
Геморрой (геморрой)
У вас может развиться геморрой (также известный как геморрой) в результате напряжения от запора или давления головы ребенка. Будьте уверены, симптомы обычно проходят сами по себе вскоре после рождения.
Если у вас кровотечение из-за геморроя, зуд, дискомфорт или боль, вам рекомендуется:
- Облегчить или предотвратить запор, увеличив ежедневное потребление воды и клетчатки.
- Посидите в теплой соленой воде около 15 минут, особенно после дефекации.
- Нанесите крем от геморроя.
Если кровотечение или боль продолжаются, поговорите со своим терапевтом или акушеркой.
Головные боли
Обратитесь к терапевту или акушерке, если во время беременности у вас возникла головная боль, которая не купируется парацетамолом (например, Панадолом), особенно во второй половине беременности.
Постоянная головная боль может быть связана с преэклампсией — состоянием, которое может повлиять на ваши почки и, таким образом, повысить кровяное давление и уменьшить приток крови к вашему ребенку.
Изжога и расстройство желудка
Изжога, рефлюкс или несварение желудка — это боль и дискомфорт, связанные с попаданием кислоты из желудка и «сжиганием» пищевода.
Несварение желудка чаще встречается во время беременности из-за давления увеличивающейся матки на органы брюшной полости и действия гормона прогестерона, расслабляющего мышцы между пищеводом и желудком.
Если у вас изжога, рефлюкс или расстройство желудка, вам рекомендуется:
- Ешьте небольшими порциями и чаще.
- Не ешьте перед сном.
- Спите с дополнительными подушками, приподняв голову.
- Носите свободную одежду.
- Избегайте любой пищи или жидкости, которые усугубляют симптомы, например жирной пищи (включая жареную пищу, жирное мясо и выпечку), острой пищи (включая карри и перец чили), алкоголя и кофеина (включая чай, кофе, шоколад и колу).
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом антацидов.
Если эти стратегии не снимают ваши симптомы, обратитесь к своему терапевту, который может назначить лекарство, которое безопасно снижает секрецию кислоты.
Зуд кожи
Широко распространенный зуд по всему телу не является обычным явлением во время беременности. Когда он присутствует, это может быть очень неприятным, мешать сну и удовольствию от беременности. Очевидной причины зуда может не быть. В редких случаях это может быть связано с серьезным заболеванием печени — для проверки может быть проведен анализ крови.
Судороги ног
Судороги ног возникают из-за накопления кислот, которые вызывают непроизвольные сокращения пораженных мышц. Они наблюдаются почти у половины беременных женщин, обычно в ночное время.Судороги ног более вероятны во втором и третьем триместрах.
Если вы испытываете судороги в ногах, рекомендуется во время эпизода:
- Прогуляться.
- Растяните и помассируйте пораженные мышцы, чтобы рассеять накопление кислот.
- Приложите теплый компресс к пораженным мышцам.
Если вас беспокоят судороги, обсудите со своим терапевтом или акушеркой вариант приема лактата или цитрата магния утром и вечером.
Изменения настроения
Некоторые недавно беременные женщины испытывают изменения настроения, например раздражительность.Другие беременные женщины испытывают чувство приподнятого настроения. Считается, что гормоны беременности влияют на химические вещества в мозге, вызывая изменения настроения.
Во время беременности каждая десятая женщина испытывает депрессию. Депрессия поддается лечению, поэтому, если вы чувствуете себя подавленным или «подавленным» во время беременности, чрезвычайно важно получить помощь на раннем этапе. Как можно скорее обратитесь к своему врачу, акушерке или медсестре по охране здоровья матери и ребенка.
Покалывание и онемение в руках (синдром запястного канала)
Синдром запястного канала — покалывание и онемение рук — поражает до 60 процентов женщин во время беременности.Это вызвано сдавлением срединного нерва из-за увеличения тканевых жидкостей во время беременности.
Синдром запястного канала может быть легким, периодически болезненным или тяжелым, что может вызвать частичный паралич большого пальца или потерю чувствительности. Симптомы обычно проходят сами по себе вскоре после рождения.
Если вы чувствуете покалывание и онемение рук, сообщите об этом своему врачу или акушерке. В очень тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов или хирургическое лечение.
Выделения из влагалища
Увеличение выделений из влагалища — частое изменение во время беременности. Если это связано с зудом, болью, неприятным запахом или болью при мочеиспускании, это может быть связано с инфекцией. Обратитесь за помощью к своему терапевту.
Вагинит
Вагинит — это воспаление влагалища, которое вызывает тревогу у многих женщин. Чаще встречается во время беременности. Некоторые причины вагинита включают молочницу влагалища, бактериальный вагиноз, трихомониаз и хламидиоз.Обратитесь к терапевту для диагностики и лечения
Варикозное расширение вен и отек ног (отек)
Варикозное расширение вен ног очень часто встречается во время беременности из-за сочетания факторов, в том числе повышенного объема циркулирующей крови во время беременности и давления беременных. матка на более крупных венах. Это повышенное давление на вены может также привести к отеку ног (отеку), который может вызвать боль, чувство тяжести, судороги (особенно ночью) и другие необычные ощущения.
Если у вас варикозное расширение вен, рекомендуется:
- Носить поддерживающие чулки.
- Избегайте длительного стояния.
- Делайте мягкие и регулярные упражнения (ходьба или плавание).
- По возможности лягте отдохнуть с приподнятыми ногами.
- Попробуйте помассировать ноги.
- Сообщите своему врачу или акушерке при следующем посещении беременности.
Признаки и симптомы во время беременности — когда обращаться за помощью
Рекомендуется обратиться в больницу или к опекуну, если вы беспокоитесь или если у вас есть одно из следующих событий во время беременности:
- вагинальное кровотечение
- меньше движения ваш ребенок, чем обычно
- сильная боль в животе
- боль, которая не проходит
- утечка околоплодных вод (то есть, если ваши воды прорываются)
- высокая температура
- рвота, которая не останавливается
- головная боль, которая будет не уйти
- потеря зрения или нечеткость зрения
- широко распространенный зуд кожи
- внезапный отек лица, рук и ног.
Подробнее о неотложных акушерских вмешательствах во время беременности.
Куда обратиться за помощью
Симптомы беременности до пропущенной менструации
Ранние симптомы беременности до пропущенной менструации различаются у разных людей. Они часто похожи на симптомы других состояний и изменений, включая предменструальный синдром (ПМС).
Гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вызывает многие из первых симптомов беременности. Однако в дни после имплантации, когда у женщины не прекращаются месячные, уровень этого гормона низкий.В результате, хотя некоторые женщины сообщают о ранних симптомах беременности в это время, другие не испытывают их совсем.
Читайте дальше, чтобы узнать о самых ранних симптомах беременности до задержки менструации и других причинах задержки менструации.
Беременность начинается с имплантации, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки. Имплантация стимулирует выработку ХГЧ, гормона, который организм вырабатывает в более крупных количествах на ранних сроках беременности.
Затем ХГЧ стимулирует выработку другого гормона, прогестерона.Вместе эти два гормона вызывают симптомы беременности на раннем этапе.
Имплантация обычно проводится за несколько дней до задержки менструации. Таким образом, уровень ХГЧ все еще остается низким к тому времени, когда женщина ожидает менструации. Из-за этих низких уровней некоторые женщины не замечают никаких симптомов или испытывают лишь очень тонкие симптомы, которые они могут приписать чему-то другому.
Среди наиболее частых симптомов беременности на ранних сроках — тошнота и рвота. Многие беременные женщины сообщают, что тошнота и рвота усиливаются, когда они голодны или имеют низкий уровень сахара в крови.Следовательно, женщины, которые замечают симптомы тошноты между приемами пищи или когда просыпаются голодными, могут быть беременны.
Некоторые другие распространенные симптомы беременности на ранних сроках включают:
- Утомляемость от легкой до сильной
- запор
- болезненность, болезненность или опухание груди
- более темные соски
- головные боли
- более частое мочеиспускание из-за гормонального фона вызывает, а не давление на мочевой пузырь
- Отвращение к еде или запаху
- Тяга к еде
- Изменения настроения или эмоций, такие как повышенное беспокойство, слезотечение или сдвиги в уровне энергии
- кровянистые выделения или легкое кровотечение — известные как имплантационное кровотечение — перед ожидаемым периодом или в любое время в течение первого триместра
Интенсивность этих симптомов часто увеличивается в течение первого триместра по мере повышения уровня ХГЧ.Ближе к концу первого триместра многие женщины замечают улучшение симптомов.
На ранних сроках беременности гормональные сдвиги, а не растущий плод, вызывают симптомы беременности. По мере продолжения беременности могут появиться и другие симптомы.
Беременность может вызывать широкий спектр симптомов в период между зачатием и родами, в том числе:
- опухоль, особенно в лодыжках и ногах
- проблемы с движением по мере роста плода
- изжога
- боль в круглых связках, которая возникает внезапно боль в желудке
- боль в бедре или спине
- изменения артериального давления или частоты сердечных сокращений
- боль или покалывание в груди
- выработка грудного молока
На очень ранних сроках беременности симптомы обычно легкие.Из-за этого симптомы беременности легко принять за нормальные боли.
Гормональные сдвиги, которые происходят по мере приближения менструации у женщины, могут вызывать симптомы, которые также проявляются во время беременности, например болезненность груди и отек. Некоторые женщины с ПМС могут испытывать эти симптомы перед началом каждой менструации.
Узнайте о различиях между ПМС и симптомами беременности здесь.
В некоторых случаях женщина может все еще испытывать симптомы ранней беременности, несмотря на то, что она не беременна.Возможные причины:
- Химическая беременность: Химическая беременность связана с очень ранней потерей беременности. Врачи диагностируют это, когда домашний тест на беременность или анализ крови подтверждают беременность, которую затем не показывает ультразвуковое исследование. В некоторых случаях женщины не осознают, что наступила химическая беременность.
- Болезнь: Простуда, грипп или другая инфекция могут вызывать усталость, мышечные боли, тошноту, рвоту и другие симптомы.
- Повышение телесной осознанности: Женщины, надеющиеся забеременеть, могут стать более бдительными, замечая любые изменения в своем теле.Обычные боли и приступы повседневной жизни могут стать более очевидными. Некоторые женщины могут связывать любые симптомы с беременностью.
- Беспокойство по поводу попытки забеременеть: Как попытки забеременеть, так и попытки избежать беременности могут усилить тревогу. Некоторые женщины замечают резкие перепады настроения перед менструацией. Они могут связывать эти эмоции с гормонами беременности, когда они являются реакцией на тревогу по поводу беременности.
Пропуск менструации может произойти по многим причинам, в том числе:
- Задержка менструации: Если у женщины овуляция на несколько дней позже, чем обычно, это может задержать ее менструацию на несколько дней.
- Гормональные нарушения: Многочисленные состояния могут вызывать гормональный дисбаланс, который задерживает овуляцию или даже подавляет ее, что приводит к задержке менструации.
- Потеря беременности на ранних сроках: Химическая беременность или потеря беременности на ранних сроках может иногда вызывать положительный результат теста, за которым следует отрицательный результат. В некоторых случаях «поздний период» — это ранняя потеря беременности.
- Недоедание: Женщины с очень низким весом или потребляющие слишком мало калорий могут не овулировать, что может привести к исчезновению менструаций.Врачи называют это аменореей.
- Перименопауза: Женщина, вступающая в менопаузу, может реже овулировать, вызывая меньшее количество менструаций. Эта стадия называется перименопаузой.
Узнайте больше о причинах задержки менструации здесь.
Положительный тест на беременность возможен только в том случае, если:
- Организм женщины вырабатывает ХГЧ: Положительный тест на беременность может быть только после имплантации, а не только после оплодотворения яйцеклетки.Таким образом, большинство женщин могут получить положительный результат только за несколько дней до предполагаемой менструации.
- Тест достаточно чувствителен, чтобы определять уровни ХГЧ: Большинство тестов не могут зарегистрировать уровни ХГЧ, пока этот гормон не повысится в течение нескольких дней после имплантации.
Ложноотрицательные результаты — обычное дело, особенно если люди выполняют тест слишком рано. Если женщина заметила признаки и симптомы беременности, но месячные все еще не наступили, ей следует подождать несколько дней, а затем повторить тест.
Узнайте больше о тестах на беременность, в том числе о том, как и когда их сдавать.
Важно обратиться к врачу в случае:
- очень поздних менструаций, даже если тест на беременность отрицательный — это особенно важно, если женщина пытается забеременеть или обеспокоена тем, что у нее может быть гормон. проблема
- симптомы беременности, которые не проходят после отрицательного теста, поскольку они могут сигнализировать о другой проблеме, такой как инфекция
- положительный тест на беременность
- кровотечение после положительного теста на беременность
- постоянная или сильная боль в животе
Некоторые ранние симптомы беременности перед задержкой менструации включают тошноту, болезненность груди и усталость.Однако это также общие признаки других проблем, таких как гормональные изменения.
Если у женщины наблюдаются симптомы беременности, им следует пройти тест на беременность.
Если результат отрицательный и менструация не наступила, они должны поговорить с врачом для оценки и диагностики. Для женщин, у которых вскоре после этого не было менструации положительный результат, врач может подтвердить беременность.
Тест на беременность — лучший способ определить, беременна ли женщина. Поскольку симптомы беременности на ранних сроках так похожи на признаки других заболеваний, они не являются надежным основанием для диагностики беременности.
Беременная или нет? Симптомы беременности на ранних сроках
Рождение ребенка — большая новость. Но как узнать, беременна ли ты?
Самый четкий и окончательный способ определить, ожидаете ли вы ребенка, — это пройти тест на беременность дома или в кабинете врача.
Но еще до того, как вы сдадите тест, вы можете заметить некоторые общие ранние признаки беременности, которые помогут вам понять, что ребенок скоро появится.
Ключевой показатель: пропущенный период
Для многих женщин одним из первых признаков беременности является задержка менструации. Если у вас обычно регулярные менструальные циклы и вы внезапно пропускаете менструацию, это может быть ранним признаком того, что вы ожидаете этого. Если в течение недели или более менструация не проходила, запланируйте тест на беременность.
Однако нарушения менструального цикла не всегда связаны с беременностью и могут быть результатом других факторов, в том числе противозачаточных таблеток или других лекарств, которые вы принимаете, или таких заболеваний, как диабет, синдром поликистозных яичников или расстройство пищевого поведения.Планируйте поговорить с врачом, если вы испытываете нарушения менструального цикла, не связанные с беременностью.
Другие общие ранние признаки беременности
Пропущенные месячные — не единственный способ, которым ваше тело может дать вам понять, что вы ожидаете. Из-за притока гормональных изменений, связанных с беременностью, многие женщины испытывают один или несколько из этих общих симптомов в первые недели после зачатия:
- Тошнота
- Усталость
- Болезненность и припухлость груди
- Головные боли
- Отвращение к еде или тяга к еде
- Запор
- Вздутие живота
- Перепады настроения
- Частое мочеиспускание
«Женщины довольно часто чувствуют сильную усталость, болезненность груди и тошноту в первые дни беременности», — говорит Элизабет Уоринг, M.D., акушер / гинеколог в Мемориальной больнице Риверсайд-Шор. «Но не позволяйте так называемой« утренней тошноте »ввести вас в заблуждение. Тошнота при беременности может возникнуть в любое время дня ».
Начало дородовой помощи
Если вы подозреваете, что беременны, важно позаботиться о себе и своем ребенке. Бросьте курить и избегайте употребления алкоголя и других наркотиков. Выберите акушера-гинеколога и запланируйте регулярные дородовые посещения.
«Пренатальные осмотры необходимы, поскольку они позволяют врачу следить за здоровьем вашего растущего ребенка и следить за тем, чтобы будущая мама оставалась здоровой», — говорит д-р.Уоринг.
В Riverside мы рожаем более 2000 младенцев в год, но мы знаем, что каждое рождение является личным. Наши команды в Riverside Partners in Women’s Health и Riverside OB / GYN Specialists с нетерпением ждут, чтобы помочь вам приветствовать ваше новое дополнение. Узнайте больше о нашей медицинской практике для женщин
Вы можете прочитать наши онлайн-ресурсы «Здоровая мама и ребенок», чтобы узнать, как сделать вашу беременность здоровой и счастливой.
Чтобы получить дополнительные советы по успешному ведению беременности и рождению новорожденного, подпишитесь на нашу рассылку «Здоровая мама и ребенок».
На какой неделе начинаются симптомы беременности? 14 Ранние признаки
Хотя только тесты на беременность и УЗИ являются единственными надежными способами узнать, беременны ли вы, есть некоторые признаки и симптомы беременности , которые вы можете определить на ранней стадии.
Когда начинаются симптомы ранней беременности?
Технически ваш последний менструальный цикл считается 1-й неделей беременности, даже если вы еще не были беременны.Чтобы рассчитать ожидаемую дату родов, вам нужно использовать первый день последней менструации. Следовательно, первые недели, когда у вас не было никаких симптомов, также должны засчитываться в вашу 40-недельную беременность. Точно так же, как есть около признаков того, что роды приближаются к , ваше тело использует другие признаки, чтобы вы знали, что ваша беременность началась.
Чтобы установить хронологию симптомов беременности, вы сможете прочитать в этой статье последовательность недельных симптомов беременности.
Когда начинаются симптомы ранней беременности?Кровянистые выделения и спазмы
Все еще остается на клеточном уровне в течение недель с 1 по 4.Бластоциста, созданная оплодотворенной яйцеклеткой, разовьется в теле ребенка. Через 4 недели после зачатия бластоциста имплантируется в эндометрий внутри вашей матки, что может вызвать имплантационное кровотечение. Чтобы определить кровотечение при имплантации, обратите внимание на следующие признаки:
— Кровотечение: хотя кровотечение обычно сравнивают с обычным менструальным циклом, при кровянистых выделениях кровь видна только при протирании.
— Боль: примерно в 28% случаев ощущается боль, которая может быть легкой, умеренной или сильной.
— Цвет: это кровотечение может быть розовым, красным или коричневым.
— Эпизоды: обычно длятся до трех дней и лечения не требуется.
Во время беременности рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя, запрещенных наркотиков и курения, так как эти вещества повлияют на развитие вашего растущего ребенка.
Пропущенный период
Чтобы сохранить беременность и остановить выделение зрелых яйцеклеток каждый месяц, после завершения имплантации ваш организм начнет вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ).Через четыре недели после зачатия очень возможно пропустить следующие месячные. Тем не менее, женщинам с нерегулярными менструациями следует пройти тест на беременность для подтверждения. Большинство домашних тестов способны обнаружить ХГЧ в моче через восемь дней после задержки менструации.
Повышенная температура тела
Признаки и симптомы беременности также могут включать немного более высокую базальную температуру тела. Во время упражнений или в горячей воде температура вашего тела может повышаться быстрее.
Усталость
Еще одним частым симптомом на ранних сроках беременности является утомляемость.Из-за высокого уровня прогестерона вы почувствуете сонливость. Кроме того, при повышении температуры тела следите за тем, чтобы в спальне было прохладно, чтобы можно было отдохнуть.
Ускорение пульса
Обычно на 8–10 неделях беременности сердце из-за гормонов начинает работать быстрее и сильнее. Поэтому сердцебиение во время беременности — обычное явление.
Изменения груди
Между 4 и 6 неделями из-за гормонов грудь становится болезненной и опухшей. Через пару недель эти изменения, вероятно, исчезнут.Примерно на 11 неделе гормоны могут продолжать вызывать рост груди и становление ареолы темнее и больше. Более того, прыщи являются одними из распространенных признаков и симптомов беременности.
Изменения настроения
Из-за высокого уровня прогестерона и эстрогена во время беременности вы можете быть более реактивным или эмоциональным, чем обычно. Чувства раздражительности, эйфории, депрессии и беспокойства — частые перепады настроения во время беременности.
Частое мочеиспускание и недержание мочи
Помимо того, что является распространенной гинекологической проблемой , недержание мочи также может появиться во время беременности.Среди общих признаков и симптомов беременности можно выделить учащенное мочеиспускание и возможное недержание мочи. Поскольку гормоны способствуют увеличению количества перекачиваемой крови, как следствие, в мочевом пузыре становится больше жидкости.
Запор и вздутие живота при ранней беременности
Обычно из-за гормональных изменений пищеварительная система замедляется. Поэтому вздутие живота и запор могут возникнуть на ранних сроках беременности. Чтобы избежать геморроя, важно противодействовать запорам, используя натуральные средства, такие как сливовый сок или метамуцил.
Утреннее недомогание
Утреннее недомогание — один из наиболее частых признаков и симптомов ранней беременности. Оно начинается примерно с 4-й по 6-ю неделю. Независимо от названия, утреннее недомогание может присутствовать днем или ночью. Многие женщины испытывают тошноту и рвоту от легкой до сильной в течение первого триместра, и эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться к концу первого триместра (неделя 12). Тем не менее симптомы становятся менее серьезными и могут исчезнуть в начале второго триместра.
Хронология симптомов беременностиГоловокружение и высокое кровяное давление
На ранних стадиях большинства случаев беременности высокое или нормальное кровяное давление снижается. Это может вызвать головокружение, поскольку кровеносные сосуды расширяются. С другой стороны, в течение первых 20 недель беременности могут быть случаи гипертонии. Хотя гипертонию трудно определить, акушер-гинеколог делает для предотвращения серьезных проблем во время беременности.
Чувствительность к запаху
Несмотря на отсутствие научных доказательств, чувствительность к запаху — еще один симптом, обнаруженный в первом триместре беременности.Как следствие, также могут возникнуть тошнота, рвота и сильное отвращение к определенным продуктам.