Роды от А до Я
КРАСНЯК Инга Анатольевна,
врач акушер-гинеколог
высшей категории
Поэтому каждая женщина, поступающая в родильный дом, должна знать и помнить, что роды – не каторга, а значимое яркое событие, как в личной жизни, так и в жизни близких и друзей. Не нужно с испуганными и грустными глазами говорить, что ничего не знаешь , не помнишь и одновременно всего боишься. Все-таки самое главное осознавать суть данного процесса. Ведь от поведения женщины в родах напрямую зависит здоровье малыша. Если она адекватна, позитивно настроена, не только правильно дышит, но и правильно тужится, прислушивается к советам врача и акушерки, тогда шанс появления здорового ребенка очень велик. В противном случае, этот шанс с значительно снижается, причем роженицы, которые недостаточно готовы к родам, точнее вообще не готовы, и вдобавок, вели себя неадекватно во время беременности (не ходили на прием, игнорировали требования врача и т.д.), к сожалению, получают не очень хороший результат.
Что необходимо брать с собой
Наряду с оптимистичным настроем на роды, во избежание появления страха и испуга, стоит заранее подготовиться. А именно, примерно на сроке 36-37 недель необходимо спокойно и без всякой суеты собрать пакет с нужными вещами, который понадобится при поступлении в родильный дом. У большинства будущих мам возникнет вопрос, какие же составляющие данного пакета? Остановимся более подробно.
В первую очередь, не забудьте взять себя, то есть подготовка начинается с самой женщины. Что же под этим подразумевается?
• Снять все ювелирные украшения , особенно находящиеся на руках. Во время родов руки беременной максимально задействованы: женщина с помощью них упирается, держится, тужится, сжимает кулаки. Естественно, кольца, браслеты или часы могут легко поломаться или деформироваться. Даже присутствие маленьких серег на ушах нежелательно, так как они могут попросту травмировать саму роженицу или создать определенные неудобства, например, зацепившись за что-то.
• Отсутствие яркого макияжа, что не только не уместно, но и эстетически не красиво, так как через час нахождения в роддоме вся искусственная краска начнет безобразным образом стекать с лица.
• Отсутствие длинных или накладных ногтей. В идеальном варианте они должны быть коротко подстриженными. В ином случае, велика вероятность травмы как себя в процессе родов (в результате частого и сильного сжимания кулаков), так и самого ребенка во время гигиенических процедур, а так же заноса любой инфекции (именно под ногтями скапливается грязь). Кроме того: полное отсутствие цветного лака, так как по цвету ногтей врач может определить состояние роженицы. Единственное, что приемлемо – прозрачный лечебный лак, который позволит объективно и без проблем увидеть естественный цвет.
Естественно, то, что женщина должна принять душ перед поездкой в больницу, даже не обсуждается.
Следующим шагом подготовки станет собирание самого пакета, в который входят:
• интимные принадлежности гигиены, важные для женщины. Здесь уж каждая решает сама. Для кого-то, достаточно зубной пасты и щетки, мыла, шампуня, а кто-то не сможет без геля для душа и расчески.
• Удобная одежда — имеется в виду халат и моющиеся тапочки, например сланцы. Относительно последнего, после родов бывают кровянистые и другие выделения, естественно порой возникает необходимость помыть тапочки, чтобы они не испортили чистый и опрятный внешний вид женщины.
• Все необходимые документы (паспорт, страховой полис, пенсионное удостоверение, родовой сертификат), и самый главный документ беременной, обменная карта, ведь непосредственно в ней отражены все особенности течения беременности. Довольно часто, женщины ведут блокнот, в который заносят все назначения врача в определенные сроки беременности, да и в целом фиксируют все, что связано с этим процессом, поэтому не стоит забывать про этот «домашний» документ.
• Специальное белье. Для послеродового периода в первые дни для удобства рекомендуется использовать одноразовые послеродовые трусы (5-6 шт.), с приобретением которых в современное время не возникает проблем. Причем ими могут пользоваться как женщины, рожавшие естественным путем, так и после операции кесарева сечения, так как они позволяют коже дышать и достаточно комфортны.
Перечень списка каждая женщина далее продолжит сама, ведь все мы личности со своими индивидуальными предпочтениями и потребностями. Параллельно стоит учесть, что согласно санэпидрежиму, женщинам в роддомах ежедневно выдаются хлопчатобумажные прокладки, рубашки, постельное белье.
Если будущая мама желает поддержать энергию во время родов, периодически перекусывая , можно прихватить с собой плитку черного шоколада и, конечно же бутылочку минеральной воды без газа. Одновременно, наедаться не рекомендуется, так как у некоторых женщин раскрытие шейки матки может спровоцировать рвоту. Кроме того, процесс рождения ребенка может быть достаточно длительным по времени, поэтому поглощенная пища успеет перевариться и во время потуг все ненужные вещества в виде фекалий выйдут наружу, что малоприятно с одной стороны, а с другой – велика вероятность подхватить новорожденным кишечную флору . Поэтому большинство рожениц всегда просят перед родами сделать очистительную клизму, которая раньше делалась обязательно каждой, но по нынешним временам, только по желанию.
Предвестники родов
Практически каждую женщину интересуют признаки наступления родов. Изначально, самым явным и первым, является опускание дна матки, что позволяет беременной намного легче дышать. Данная особенность более характерна для первородящих и имеет место после 36 недель беременности , а у тех, кто уже проходил данный процесс, указанная особенность связана с началом родовой деятельности.
Вторым считается отхождение слизистой пробки, которая по внешнему виду выглядит в виде студенистого вещества (напоминает яичный белок) в основном бесцветное, но может быть слегка окрашено кровью или с зеленоватым оттенком (у кого наблюдались плохие мазки в период беременности). Размеры классической пробки: длина примерно 10 см и толщина 1,5 см. Однако не у всех женщин бывает классический вариант. Некоторые вообще могут не заметить ее отхождение.
Третьим признаком могут быть подготовительные схватки или называемые по медицинской терминологии брэкстонгиксовские. Они отличаются не регулярностью (разные по частоте и длительности, силе), прекращаются сами по себе и не приводят к раскрытию шейки матки. Их цель – подготовить шейку матки к родам. Такие схватки могут появляться на сроке 35-36 недель. Чаще всего они безболезненны.
Следующим сигналом может послужить небольшая потеря в весе (500 г -1,5 кг) и уменьшения количества шевелений. Однако с последним признаком необходимо быть бдительной , ведь есть существенная разница между малым шевелением и небольшим снижением их количества. Для того, что бы максимально обезопасить себя и малыша от негативных последствий, в данном случае рекомендуется провести тест на шевеление ребенка. Он проводится в течение 12 часов, где шевеления отмечаются каждые полчаса. Даже если ребенок за полчаса пошевелился 5 раз – это фиксируется как один плюсик. Если за это время не наблюдалось ни одного движения, тогда ставится минус. По истечению теста, подсчитываются полученные показатели: нормой считаются 10 и более толчков малыша. При другом результате целесообразнее провести его еще раз на следующий день и обязательно проконсультироваться с врачом.
Наконец, стоит отметить, что с 37 до 42 недели беременности может в любое время начаться процесс родов, так как данные сроки – норма. Все, что выходит за рамки, считается преждевременными или запоздалыми. Естественно точного срока родов никто не может определить. Тем не менее, врачи часто собирают информацию, по которой предполагают течение родов (интересуются, в какой период родила мама, сестра и как проходил сам процесс). Намного легче, если женщина не первородящая, ведь по статистическим данным, как сроки наступления родов, так и течение процесса, чаще всего повторяются. Кроме того, данные УЗИ позволяют более точно предполагать дату рождения ребенка. При этом важны показатели второго скрининга. Все-таки в период первого УЗИ ребенок может развиваться скачками, а при последнем – больше оценивается не срок, а состояние ребенка и планцетарного комплекса.
Начались
Все же, если вы понимаете по проявившимся признакам, что роды уже начались или подошел их срок, тогда скорую помощь следует вызывать:
• Когда у женщины на фоне полного здоровья отошли воды. Данная особенность непредсказуема и сразу заметна. Даже тогда, когда после отхождения вод не возникает никаких болей, все равно скорая помощь вызывается. Ведь врачи со 100% точностью не знают о предлежании ребенка (головное или тазовое), что с пуповиной и т.д. Предлежание плода у первородящих устанавливается на сроке 32 недель, у повторнородящих – до 34 недели. Однако это только статистика и установленное положение при последнем скрининге УЗИ может легко измениться перед самими родами, несмотря даже на крупные размеры плода.
• Когда на фоне полного здоровья, без сопровождения схваток или отхождения вод, появились кровянистые выделения. Помните, что несвоевременная диагностика угрожает жизни и здоровью не только мамы, но и будущему малышу.
• Начало родовой деятельности, а точнее родовых схваток, при отсутствии вышеперечисленных симптомов. При этом не стоит их путать с подготовительными . Поэтому для большей уверенности необходимо понаблюдать и немного подождать. Когда же начинаются схватки в количестве 1-2 за 10 минут в течении часа, что продолжается, тогда, безусловно, речь идет о настоящих родовых схватках.
В любом случае, на любом сроке, если беременную что-то беспокоит, появились какие-либо боли или непонятные выделения, лучше не пренебрегать осмотром врача и перестраховаться, вызвав машину скорой помощи.
Вместе а тем , по мнению врачей, в родильный дом целесообразнее поступать во время активной фазы первого периода родов. Здесь играет роль психологический фактор, все-таки женщины не рассчитывают на длительное пребывание в больнице, а при поступлении с псевдо признаками родовой деятельности, этот период может увеличиться, например на 2 дня. Что же касается самого времени прохождения родов, то для первородящих нормой считается 12-16 часов, у повторнородящих, в среднем на 30 % короче. Но бывают исключения. Если у беременной в роду по женской линии наблюдались стремительные роды или рождение первого ребенка было «молниеносным», тогда, скорее всего, роды пройдут по-быстрому.
Периоды родов
Известно, что три периода родов. Первый период в свою очередь имеет три фазы. Стоит, более подробно остановится на фазах и периодах, которые происходят в течение указанных 12-16 часов.
ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ИЛИ ПЕРИОД СХВАТОК
Состоит из трех фаз
1. Латентная. Само по себе название уже говорит о скрытом течении. Некоторый процент рожениц может ее просто не замечать, а другие ощущать небольшой дискомфорт, связанный с неприятными ощущениями или легкими болями, как, например, во время месячных. Данная фаза достаточна длительная, порой до 8 часов. За это время происходит укорочение шейки матки (изначальная длина готовой к родам : 2-2,5 см) и ее открытие примерно на 3-4 см. Поведение женщины в эту фазу ни чем не отличается от обычного: можно ходить, сидеть, лежать, дыхание обычное. Например, в родильном доме № 2 предоставляется возможность прыгать на надувном мяче, водить по животу теплым душем и.т.д. Все-таки в данной фазе желательно вести себя активно, что способствует более правильному течению родов.
2. Активная. Характеризуется интенсивными схватками (как минимум 3 за 10 минут), при чем они более продолжительные, примерно до 40 секунд и частые. Естественно усиливается боль, поэтому проявляются определенные особенности в поведении женщины. Безусловна, она может продолжать ходить, стоять, сидеть, лежать. То есть делать то, что для нее комфортно, опять же активное поведение только благотворно влияет на течение родов. При этом, в отличие от латентной фазы, здесь необходимо применять знание правильного дыхания, а именно, во время схватки стоит делать очень глубокий медленный вдох сменяющийся таким же медленным выдохом. Стоит отметить, что во время специальных занятий для будущих мам, которые проходят совершенно бесплатно для женщин, состоящих на учете по месту жительства и/или регистрации в женской консультации роддома № 2, основам правильного дыхания в родах обязательно уделяется внимание. Кроме того, с женщинами проводят тренировку, настаивая на повторении за специалистом, который ведет занятия, то есть самое главное – не донести информацию, а практически обучить. Одновременно, роженицам рекомендуется постоянно тренироваться дома, причем в идеальном виде желательно добиться, что бы длина как вдоха, так и выдоха были максимально продолжительными. Правильнее будет готовиться к родам вместе с мужем, так намного интереснее и эффективнее.
О партнерских родах слышали все, но про их преимущества знает не каждый. В первую очередь, если мужчина адекватен и подготовлен к родам, с большим нетерпением и радостью ждет рождение своего ребенка, тогда его помощь во время родов ни с чем несравнима. Каково же его поведение? Он гладит женщину по животу, дышит вместе с ней, легкими движениями массажирует поясницу и т.д. Во-первых, роженица, таким образом, чувствует поддержку любимого человека, а во-вторых – постоянно отвлекается (например, на разговоры или обсуждения). Между нами говоря, муж во время родов для женщины считается самым эффективным и приятным обезболиванием.
Довольно часто роженицы в период интенсивных и соответственно болезненных схваток начинают стонать или «охать» и «ахать». Что самое интересное, то произносимые протяжные гласные звуки способствуют плавному и правильному открытию шейки матки, поэтому не стоит бояться данных физиологических проявлений и лучше, как говорится, поохать, но спокойно и умеренно, во время выдоха. Одновременно, не стоит забывать про дыхание, ведь от того зависит поступление кислорода ребенку.
Активная фаза завершается, когда шейка матки открывается до 9 см. И происходит со скоростью 1,0-1,5 см в час.
3. Фаза, во время которой происходит одновременное дальнейшее раскрытие шейки до 12 см и продвижение головки на тазовое дно. В эту фазу схваток, перед опусканием, косточки на головке ребенка сходятся (для большей ясности: как черепица на крыше), уменьшая тем самым объем головки, и малыш потихоньку начинает двигаться к выходу из таза мамы. А у женщины к резким болевым ощущениям добавляется постепенно нарастающие чувство давления на задний проход, которое с каждой схваткой усиливается. В этот момент запрещается сидеть, но на специализированных предметах или унитазе конечно позволительно. В принципе, лучше и комфортнее положение, лежа на полубочке или на корточках. Естественно, опять же, не стоит забывать про дыхание, но иногда не хватает уже сил и нестерпимо хочется тужиться, что можно делать только с разрешения врача или акушерки . Причиной является тот факт, что при неполном открытии шейки матки тужиться не просто нецелесообразно, так как преждевременно израсходуется много сил, но и опасно: можно причинить травму как ребенку, так и себе (большая вероятность разрыва шейки матки). Если врач все-таки не дает свое «добро», тогда в схватку необходимо дышать «как собачка» часто-часто. Самое главное, все время слушать врача и максимально стараться выполнить его советы.
ВТОРОЙ ПЕРИОД ИЛИ ПЕРИОД ПОТУГ
Как только произошло полное опускание головки на тазовое дно, начинается второй период родов. Практически вся продолжительность родов – это первый период, второй может максимально длиться до 2-х часов (довольно редкое явление) , в основном 20-30 минут. Несмотря на то, что первый период достаточно длительный, самым важным и основным считается второй, результаты которого полностью зависят от самой роженицы. Если схватки врачи могут усилить или ослабить, то во время второго периода родов, вытужить ребенка может только сама женщина. Поэтому от нее требуется максимум концентрации внимания и сил, а также полного выполнения всех рекомендаций.
Первое и главное – лежа в специальном положении на родовом столе роженице необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание и очень сильно тужиться на низ, как при запоре. На протяжении одной потуги следует три раза выполнить указанную процедуру. Ни в коем случае не нужно крутиться, разговаривать или кричать, стоит максимально и продуктивно использовать время потуг. В ином случае, этот период удлиняется, что соответственно негативно влияет на состояние здоровья ребенка и матери.
Опять же, присутствие мужа во время потуг является очень эффективным методом. Он не только помогает тужиться, но и в какой- то степени сдерживает некорректные эмоции и поведение женщины. Кроме того, в роли помощника выступает экран, который показывает весь процесс потуг. Для некоторых женщин наблюдение того, как ребенок постепенно выходит, может быть стимулирующим фактором, но естественно монитор включается по желанию. После окончания второго периода камера переводится на детский столик, и женщина видит все этапы обработки и осмотра новорожденного.
ТРЕТИЙ ПЕРИОД ИЛИ ПРОЦЕСС ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И РОЖДЕНИЯ ПОСЛЕДА
Этот этап родов длится от 5 до 30 минут. Необходимо, чтобы в этот момент, ребенок был приложен к груди, при отсутствии противопоказаний, как со стороны матери, так и со стороны малыша. Во-первых, эта процедура необходима для получения иммуноглобулинов с первыми каплями молозива, с целью формирования защитных сил организма. Во-вторых, во время акта сосания матка интенсивно сокращается и происходит быстрое отделение плаценты и рождение последа.
После окончания всего процесса родов обязательно проводиться осмотр родовых путей, что не совсем приятно, но вполне терпимо. Это совершенно необходимый момент, так как могут быть проблемы, которые лучше решить сразу.
Родившая женщина в течение 2-х часов находится в родильном зале. Все это время ребенок лежит рядом с ней в кроватке, возле родильного стола. Естественно, сразу после рождения, его осматривает врач-неонатолог, который оценивает, насколько баллов он родился по шкале Апгар. После чего, вся информация о состоянии малыша сообщается матери. По завершению осмотра, новорожденного обязательно пеленают, потому, что он еще недостаточно подготовлен к условиям внешней среды и не может полноценно держать температуру.
Роды можно считать удачными, когда здоровье матери и ребенка хорошее . Это настоящий праздник, счастье, это чудо. Ведь факт рождения ребенка нельзя сравнить ни с чем! Нет в мире ничего сокровеннее, и дороже, чем рождение новой жизни. Поэтому каждая женщина перед родами должна обязательно настроиться на позитив, иметь радостное настроение, не бояться, думать только о хорошем, так как чем больше эндорфинов – гормонов удовольствия, тем лучше все происходит. А во время самого процесса не забывать, активно участвовать в нем, выполнять все рекомендации медперсонала, в том числе проявлять к ним уважительное отношение. Трудитесь!!! И результат не заставит себя долго ждать — самый здоровый, лучший, любимый, красивый, и неповторимый малыш!
Как вести себя при родах, чтобы ребенок не получил травм,— советы гинеколога
— Эта операция проводится в плановом или экстренном порядке. Первый предусмотрен, если предыдущие роды закончились кесаревым сечением и у женщины имеется рубец на матке или противопоказания к естественному родоразрешению. Экстренная операция проводится при слабой родовой деятельности, кровотечениях, отслойке плаценты, миопии высокой степени и если ранее была операция на сетчатке глаза. Гипертония, преэклампсия, эклампсия также служат показанием к экстренному кесареву сечению.
Куда «пропал» третий ребенок — врачи о скандальном случае в роддоме
Операция также проводится, когда у женщины высокое давление, которое не поддается коррекции, обнаружены изменения со стороны почек. В таких ситуациях беременную госпитализируют. Естественные роды также могут запретить тем, у кого высокая степень миопии (близорукость). Сейчас многие делают операцию на сетчатке глаза. В потужной период это может привести к осложнениям, женщина рискует потерять зрение. Таким роженицам тоже делают кесарево сечение.
— Какова длительность родов?
— Быстрые длятся 4-5 часов, стремительные — от 2-3, естественные — от 9 до 12 часов. Также бывают затяжные роды (больше 18 часов). Часто они завершаются кесаревым сечением. Решение принимается в экстренном порядке. То есть, если нет раскрытия и движения плода по родовым путям, операция проводится с целью сохранения жизни ребенка и будущей мамы. Стремительные и быстрые роды не совсем полезны для ребенка, поскольку нарушается определенный регламент. Естественные роды содержат нужный биомеханизм, отсутствие которого может травмировать младенца.
— Одна из распространенных ситуаций — отошли воды, но схваток нет. Что делать?
— Обычно воды отходят при полном раскрытии шейки матки, но бывают случаи, когда это происходит раньше положенного срока. Тут главное — не паниковать. Нужно лечь набок в машине и в таком положении доехать до ближайшей больницы для прослушивания сердцебиения ребенка.
Чудо природы: женщина родила два раза за месяц
Необходимо обязательно созвониться со своим доктором. Если ребенок доношенный и состояние плода в норме, то роды проходят в обычном режиме, то есть естественным путем с помощью стимулирующих уколов. Иногда схватки наступают после отхождения вод. Если срок еще не подошел, роженицу могут госпитализировать до начала естественных родов. В таких случаях обязательно проводятся профилактические мероприятия, антибактериальная терапия, чтобы ребенок не инфицировался. Ошибочно думать, что он останется без воды.
— Что такое «список в роддом»? Что в него входит?
— Перед родами нужно подготовить две сумки. В одной — вещи для мамы: халат по сезону, рубашка или сорочка, тапочки, предметы личной гигиены, также предлагаем взять эластичный бинт, потому что у некоторых рожениц есть варикозное расширение вен нижних конечностей и промежностей.
Вторая сумка — для ребенка. В ней должны быть теплый и тонкий чепчики, тонкая и теплая распашонки, несколько пеленок, одеяло, носочки и памперсы самого маленького размера (нулевой), а также градусник. В сельскую больницу, возможно, следует захватить медицинские перчатки. Необходимые документы (паспорт, обменная карта) всегда должны быть рядом с роженицей.
— Почему потужной период считается самым трудным и ответственным в процессе родов?
Роды – это процесс, который изнутри не таков, каким выглядит снаружи
Лорен Энц, «Акушерка». Изображение с сайта lorenentz.comРассказывает семейный врач Вероника Назарова:
Предвестники родов— Наш разговор о беременности закончился на том, что у родов есть свои предвестники. И увидев их, можно успеть приготовиться.
— Понять, что роды скоро начнутся, можно по ряду признаков. Есть признаки поведенческие: «гнездование» в несколько причудливой форме, например, женщина может начать мыть бумажные обои в спальне, отрывать плинтуса, чтобы вычистить все за ними. Или вывалит все из шкафа и примется немедленно это разбирать. Одна мама к концу девятого месяца вымыла трехэтажный дом – сверху донизу. Была женщина, которая кричала мужу, чтобы он немедленно вывез из дому советскую стенку.
Такое поведение – не каприз, а результат выплеска норадреналина. Это нельзя остановить, это роды, стихия. Поэтому близким к таким вещам надо относиться спокойно и по возможности не противоречить. С беременными надо быть похитрее и понежнее. И тогда женщина сама успокоится.
Говорят, роды – «трудный диагноз». Важный признак: пресловутое «живот опустился». Но есть два самых важных предвестника: отхождение слизистой пробки, которая закрывала раньше вход в матку, с небольшим количеством крови, и отхождение вод.
Роды — это стихия. Одна мама к концу девятого месяца вымыла трехэтажный дом – сверху донизу. Такое поведение – не каприз, а результат выплеска норадреналина, и ничего с этим не сделаешь
Фото с сайта telegraph.co.ukНу, и конечно, о начале родов говорят регулярные схватки — череда маточных сокращений, порой сильных, которые начинаются и прекращаются.
Что нужно делать, если отошли воды? Не нужно сразу никуда мчаться, но надо немедленно связаться с акушером, который будет роды принимать. Сколько времени можно ждать, если околоплодные воды вышли, а схватки не появляются? Двое суток можно ждать спокойно, непременно наблюдая за состоянием мамы и ребенка (врачи по привычке говорят о 12 часах, что не соответствует современной мировой практике).
Голова отключилась – хороший знакУ большинства женщин роды длятся около 8–12 часов. Со стороны кажется, что это долго. Но у мамы в правильном родовом состоянии возникает измененное состояние сознания благодаря морфиноподобным веществам – эндорфинам. Женщина в это время находится как-будто под легким наркозом. Боль в схватках ведет к выбросу эндорфинов, поэтому вы не увидите при нормальных родах мучений (если, конечно, их не стимулировать лекарствами, не заставлять женщину лежать на спине).
У рожающей мамы отрешенный вид: она и глаза закрывает, и выглядит так, как будто не здесь. Она может отвечать невпопад и говорить ерунду – это хороший признак. Это значит, что голова у женщины отключилась, а мы помним, что это одно из кардинальных условий хороших родов. Не пытайтесь достучаться до мамы, не задавайте ей вопросов! Не разговаривайте рядом!
Даже в интенсивных родах между схватками бывают перерывы примерно по три минуты. И женщины успевают заснуть. Потом проснуться и опять заснуть. Некоторые даже храпят.
Немного биомеханикиВся эта родовая работа довольно легко переносится, при условии, что женщина не испугана, не волнуется, ей тепло, у нее «отключена» голова, и она может принять то положение, которое подсказывает ей инстинкт.
Если не командовать женщиной, она будет менять положение, но чаще всего – стоять на коленях, наклонившись вперед. Если мы посмотрим на биомеханику родов, то раскрытие таза в положении на спине и в положении на коленях с наклоном вперед кардинально разное. Головка гораздо легче проходит через малый таз, если он наклонен вперед. Таз – подвижная структура: кости становятся как на резинках, и могут сдвигаться относительно друг друга в зависимости от того, как проходит голова; они соединены связками, которые во время беременности благодаря гормону релаксину размягчаются. Женщина сама, своим положением помогает ребенку выйти, тело ей подсказывает.
К слову сказать, ставшая популярной нынче эпидуральная анестезия не позволяет ни чувствовать свое тело, ни менять позы так, чтобы ребенку было легче выйти.
У рожающей мамы отрешенный вид: она выглядит так, как будто не здесь, отвечает невпопад и говорит ерунду – это хороший признак
Гормон любвиЧто можно сделать для женщины в родах? Создать ситуацию безопасности. Дать ей возможность быть в покое, «отключить голову». Главный в родах – гормон любви окситоцин. Этот «застенчивый гормон» вырабатывается при ощущении безопасности, в тепле, тишине, при отсутствии посторонних глаз. И он не выделяется там, где есть страх и фонтанирует адреналин.
Муж рядом?— Что вы думаете о присутствии мужа роженицы при родах? Может, это полезно?
— Это очень индивидуально. Все люди разные. Для родов нет обязательных людей, за исключением мамы и ребенка. Все остальные — величины переменные. Они делятся на тех, кто может создавать ощущение безопасности, и кто не может его дать, а безопасность, как мы уже сказали, — ключевое условие хороших родов.
Поэтому, если папа не может создавать ощущение безопасности, потому что сам нервничает, не понимает, что происходит, боится, или просто не хочет там быть, – ни в коем случае нельзя заставлять его присутствовать на родах. Если мама считает, что папа на родах необходим, и сама она безумно этого хочет, то ей следует задуматься над тем, что, возможно, это будет психологическим насилием для ее мужа и может серьезно сказаться на его здоровье.
Что можно сделать для женщины в родах? Создать ситуацию безопасности. Дать ей возможность быть в покое, «отключить голову»
Очень важно понимать: роды – это процесс, который изнутри не таков, каким выглядит снаружи. Внешне все может выглядеть так, будто женщине катастрофически больно, и чем дальше, тем больше. Она при этом может говорить: «Я больше не могу, я этого не вынесу», я умираю». При этом роды проходят совершенно нормально и сама мама их объективно отлично переносит.
Но мужчина так устроен, что он должен что-то сделать с жалобами женщины, тем более любимой. А делать ничего нельзя, и нужно держать «хорошую мину», быть спокойным. То, что у него внутри, он, конечно, может скрывать, но это может транслироваться. Человек, который «фонит» адреналином, может быть «заразен». У него может родиться агрессия, страх, которые передадутся женщине.
Но мужчины бывают и прекрасны на родах, расслаблены, молитвенны. И тогда никаких проблем.
Для мужей существуют специальные книги, курсы подготовки. Но это актуально, только если папа сам этого хочет. Бывало, что папы заболевали спустя несколько дней после родов и даже умирали… Это редчайшие случаи, но было бы неправильно не говорить об этом.
Если папа решится присутствовать на родах, он должен быть готов, что врач или жена, или доула в какой-то момент могут попросить его удалиться. И в этом случае ему стоит повиноваться без вопросов: ведь главное в родах – благополучие мамы и ребенка, а не всякие там прописанные сценарии и культурные установки.
Доула – это защитница— Как раз о доулах. Сегодня стало популярным брать себе доулу для помощи в родах. Что вы об этом думаете?
— В 70-е годы исследователи Клаус и Маршалл в США провели научное исследование: к роженицам латиноамериканского происхождения пригласили знакомых им женщин, тоже испаноговорящих, которые уже были матерями и для которых материнство было обычной историей. Их пригласили просто посидеть рядом, поговорить, поддержать. И выяснилось, что исходы этих родов были лучше – быстрее и благополучнее. Вот этих опытных женщин-сиделок и стали называть доулами.
Женщина может говорить: «Я больше не могу, я этого не вынесу», я умираю». При этом роды проходят совершенно нормально и сама мама их объективно отлично переносит
Фактически, если вы пойдете в роддом со своей подругой, а у нее спокойный характер, она из многодетной семьи, неоднократно видела роды и сама рожала, она посидит с вами, помассирует крестец, поможет повернуться, помыться, даст попить, поесть, поговорит с врачом, пока вы спите, – она и будет доула.
Сейчас доулы все более востребованы во всем мире. Это женщины, которым доверяют врачи, доулы входят в штат персонала больниц в странах с приличным уровнем медицины. Доула – это не просто сиделка, это телохранитель, защитница. Она понимает, что происходит, чувствует, как общаться и с женщиной, и с медперсоналом так, чтобы все сложилось наилучшим образом. Ее задача — держать адреналин на нижайшем уровне. Доула — посредник между довольно равнодушным, отстраненным медицинским миром и конкретной женщиной.
Хорошая доула может пойти на многое для защиты интересов женщины, для того, чтобы ее не потревожили. Опытная доула знает, в какие роддома лучше ехать, с каким врачом лучше договориться, кто как принимает роды. Она вообще много знает о родах. Например, она читала Мишеля Одена и знает, что если женщина не может благополучно разродиться, кесарево сечение надо делать в процессе родов, а не планировать операцию заранее. Для здоровья ребенка принципиальная разница: родиться естественным образом или через кесарево. Если первый получает привычную материнскую флору, которая становится эффективным иммуномодулятором, формирующим его иммунную систему, то второй – больничную флору.
Доула — посредник между отстраненным медицинским миром и конкретной женщиной
Среди рожденных через кесарево больше астматиков, аллергиков, они гораздо чаще болеют аутоиммунными заболеваниями. Это доказали исследования, проведенные в развитых странах.
— На каком периоде беременности лучше искать доулу? Как понять, действительно ли она станет помощницей?
— Лучше искать через знакомых, которые прибегали к помощи доул. При знакомстве с доулой надо спросить об ее опыте, чем она руководствуется, какие книжги читала на тему беременности и родов. Стоит расспросить про ее собственный путь: какой у нее опыт материнства, почему она стала доулой.
Иногда доулой становится акушерка – не самый лучший вариант, потому что она будет действовать по «медицинскому стандарту», а от доулы требуется абсолютно другое видение процесса родов. В ее функции не входит медицинский контроль, она вообще не имеет отношения к акушерству как к медицинской профессии. Она, скорее, сиделка. А появиться доула может в любой момент, даже с самого начала беременности.
Очень важно при выборе доулы поинтересоваться, сколько у нее будет других дел в тот период, в который приблизительно ожидаются роды. Чем она больше занята, тем менее она доула, потому что доула должна располагать временем для тебя – полностью и безоговорочно.
Домашние роды— Сейчас многие считают самыми правильными домашние роды. Это действительно лучший вариант?
— Домашние роды – это нормальный вариант для случаев, когда женщина не имеет явных противопоказаний, явного нездоровья, серьезных патологий беременности, заболеваний почек, печени, эпилепсии, сахарного диабета (есть перечень противопоказаний). Исследования подтвердили, что с точки зрения безопасности у женщин группы невысокого риска домашние роды дают точно такой же результат, как и больничные.
Фото с сайта ridus.ruЕсть женщины, которые не чувствуют себя в безопасности в домашних родах, они увереннее себя чувствуют в роддоме. А ощущение безопасности – непременное условие благополучного течения родов.
Кстати, в России недавно появилась такая практика, как «домашние роды в роддоме». Там создается домашняя обстановка, соответственно обставлены палаты. Можно рожать со своей акушеркой, с доулой. И, само собой, ребенок остается с мамой в важнейший для него период жизни.
В чем уникальность первых минут— Вот женщина родила. Что самое важное для нее в первые минуты?
— В первый час после рождения наступает уникальный период, который больше в жизни матери и ребенка не повторится: об этом говорить в нашей стране сложно, потому что он почти нигде не проходит аутентично, без вмешательств со стороны. Но будем надеяться, что ситуация изменится.
В течение часа после рождения мать и ребенок способны пережить время удивительного единения и гармонии. Этот процесс обусловлен физиологически, это время редкого гормонального баланса. Одно из его назначений – во взаимном узнавании, в том, чтобы мать и ребенок привязались друг к другу, чтобы в дальнейшем лучше чувствовать друг друга. И природа отвела на это один час.
Если говорить об аутентичном процессе естественных, здоровых родов, когда ребенок только родился, какое-то время мама отдыхает. Она полулежит, а ребенок лежит внизу, и в это время из плаценты через еще неперерезанную пуповину к нему поступает кровь.
Мама будет рассматривать ребенка, гладить его, она даже не сразу его возьмет на руки. Это может произойти примерно минуты через две, она возьмет его, прижмет к груди. Если дать маме действовать инстиктивно, мама не на живот ребенка положит, а именно прижмет к груди.
В течение часа после рождения мать и ребенок способны пережить время удивительного единения и гармонии
После этого женщине захочется лечь, потому что во время выхода ребенка вырабатывался адреналин, а потом влияние его уменьшается, и снова первую скрипку играет гормон любви – окситоцин, который, как мы уже говорили, вырабатывается при ощущении безопасности, в тепле, тишине, при отсутствии посторонних глаз.
И вот мама ложится, ребенка кладет на себя – и начинаются чудеса. Он начинает двигаться, ползти по маме, доползает до груди, он держит голову, поворачивает ее из стороны в сторону, ищет грудь, находит, а потом находит и сосок. Он берет сосок и присасывается, причем правильно, так, как и должен, при этом хорошо открывая рот. Во все это совершенно не верили 50 лет назад: человеческий детеныш может сам о себе заботиться сразу после рождения! Но в российских роддомах такой подход исключительно редок.
Фото: v-glaz.livejournal.comА в этом процессе – залог здоровья ребенка. Он налаживает связь с этим миром через маму, запечатлевает и материнское лицо, и запах материнской груди, он получает дружественную материнскую флору, он получает из плаценты достаточно крови, чтобы раскрылись легкие, сосанием он «расправляет» кости черепа, которые «сложились», пока он проходил узким путем.
После того, как малыш пососал грудь, у мамы завершается отделение плаценты. У нас в роддомах торопят отделение плаценты, вводят синтетический окситоцин для того, чтобы плацента поскорее «родилась». Считается, что именно при отделении плаценты самые высокие риски кровотечения.
Но при правильных условиях это прекрасно происходит и само чисто физиологически. Для этого нужно всего-навсего оставить мать с младенцем и не беспокоить их хотя бы в течение первого получаса. Понятно, что рядом должен быть кто-то опытный и спокойный.
Три первых дня лучше провести лежаСразу после родов маме нужно лежать – и вот почему. Во время беременности, и особенно перед родами, вырабатывается гормон релаксин, который вызывает размягчение связок. Поэтому в первые дни маме надо двигаться с осторожностью, ей кто-то должен помогать. Например, если ребенка нужно помыть, значит, кто-то другой должен это сделать, или у мамы под рукой должны быть влажные салфетки.
Женщина часто после родов чувствует себя прекрасно, активно, она полна сил, желания что-то сделать, но это желание в себе нужно в первые три дня подавить. Вслед за эйфорией обычно наступает спад – примерно на третий день: «приходит молоко и уходит настроение».
Кормить грудью можно научиться!О кормлении: примерно 97% мам могут кормить грудью. И это наилучшее питание для ребенка, все знают это – но что толку? «У меня не было молока», «у меня соски неправильной формы», «у меня ребенок не взял грудь» — такое вы услышите повсюду, наряду с «я не смогла родить, прокесарили».
Фото с сайта kurer-sreda.ruИмейте в виду: почти с любыми проблемами могут помочь грамотные консультанты по грудному вскармливанию (они есть во всех крупных городах, консультируют и онлайн). Этим не занимаются врачи, эти услуги не оплачивается по страховке. Я говорю это, потому что все должны знать, «куда бежать, если что».
Перегрузки после родов чреваты депрессиями— В чем больше всего нуждается мама после родов?
— Послеродовой период длится сорок дней. Первые десять из них – самые ответственные для женского здоровья. Гормональные бури послеродового периода похлеще тех, что находят во время беременности. Если у женщины возникают после родов осложнения, то, как правило, именно в этот период, и почти всегда провоцирующим фактором бывает перенапряжение. Поэтому окружающим надо максимально разгрузить маму, взять на себя о ней все заботы: кормить, оберегать, помогать с ребенком.
Гормональные бури послеродового периода похлеще тех, что находят во время беременности
И тут близкие допускают грубейшую ошибку. Они считают, что нужно прийти к маме в гости с тортом и цветами, принести пеленки и погремушки, сесть всем за стол, сфотографироваться. Но для мамы все это — крайне тяжело, даже если она любит гостей и общение.
Если вы действительно хотите помочь маме, принесите ей еды и уйдите. Не цветы, а кастрюлю супа, домашние котлеты или запеченное мясо мама будет с благодарностью помнить всю жизнь.
После родов женщине хорошо бы минимум десять, а лучше все сорок не заниматься домашним хозяйством. Ее дело – заниматься младенцем, кормить его и восстанавливаться. А готовить пищу для себя и родных, убираться в доме – работа, которая только что родившую мать легко приведет к истощению.
Бесценная помощь — забрать старших детей в первые десять дней, сводить их в театр, кино, в гости. Убрать квартиру, помыть посуду, загрузить стиральную машину, не разговаривая с мамой, не меняя никак ее образ жизни. Уходя, захватить мусор.
Фото с сайта mariamagdalina.ruДнем, когда спит ребенок, у мамы также должна быть возможность спать, а не мыть полы. Ее здоровье, настроение, даже количество молока будут зависеть от того, выспалась ли она.
В это период мать с ребенком – одно существо, они неразделимы, и вокруг них все вертится, все становятся служебными пчелами. Любая перегрузка для матери может впоследствии обернуться депрессией.
Что дарить мамеДеньги. И не спрашивайте, надо ли. Надо. Почему-то у нас дарят деньги на свадьбы и похороны, а на рождение ребенка — лишь цветы и ползунки. Поверьте, мало у кого в первый месяц после родов нет провала в бюджете. Ведь остается один работник в семье, и тот падает с ног, а трат становится больше. Я уже не говорю о том, что есть одинокие женщины, вдовы, жены больных и пьющих. Любой ваш денежный подарок примут с благодарностью. А если у мамы есть особые пожелания, она об этом скажет.
Не забывайте интересоваться мнением новорожденного— Вы сказали о том, что в первое время мать и ребенок – неразделимы, они как одно целое. Как это должно быть отражено в жизни, в распорядке? Должен ли, например, ребенок спать рядом с мамой?
— Это зависит от женщины и от ребенка. Есть дети, которые категорически не спят в материнской постели. Их нужно положить в колыбельку. Чаще всего дети чувствуют себя спокойно, когда спят рядом с мамой. Маме в этом случае легче кормить ребенка, можно не вставать десять раз. Есть даже книги по совместному сну. Другой вопрос, что не надо ставить себе условий: я рожу так-то, потом буду спать с ребенком, кормить грудью до трех лет, учить плавать с рождения и так далее. Жизнь может сложиться по-разному. И ребенок может дать знать: «Я не хочу».
Ребенок – маленький человек, неплохо прислушиваться к тому, что он хочет. Неразделимы — не значит, что ребенка надо постоянно носить в слинге и спать с ним в обнимку. Мама просто живет в тесной связи с малышом, а как это будет устроено – жизнь подскажет.
— А когда женщине можно начинать возвращаться к более автономному режиму своей жизни? И обычным отношениям с мужем?
— Правильный вопрос. Самое позднее по истечении этих сорока дней женщине неплохо бы вспомнить о том, что у нее есть муж, вернуть ему подобающее внимание, вернуть иерархию муж-жена-ребенок. Папа естественным образом «отходит на второй план» с рождением младенца. Гормоны и бессонные ночи ведут к временному снижению влечения у жены – это пройдет. Однако если мужчина долго будет лишен внимания и заботы, то это неизбежно повлечет за собой проблемы. И даже православные семьи от этого не застрахованы. Так что «уходить в детей» и игнорировать мужа не стоит.
Как проходят роды – 4 этапа с объяснениями для первородящих 👶🏻 | Сосед-Домосед
Добрый день, будущие мамочки. Мы сегодня расскажем вам, как проходят роды без осложнений – этапы родов в нашем материале. Классическая школа выделяет 4 этапа родов:
- Так называемые предвестники,
- первый период подготовки,
- период раскрытия шейки матки,
- период изгнания,
- последовый период, то есть рождение плаценты.
Другие школы выделяют всего 3 фазы родов, объединяя периоды раскрытия и изгнания в один период активных схваток.
Как проходят роды в период подготовки
Период подготовки, в который ткани мамы подготавливаются к выходу малыша. В общей сложности он может длиться от нескольких часов до нескольких дней! Сложно точно определить, когда он начинается, потому что не всегда появляются какие-то явные признаки.
Иногда период подготовки проходит незамеченным. Но часто сопровождается тренировочными схватками, которые не являются регулярными. Могут прерываться и возобновляться через несколько часов, особенно ночью. При этом они не очень болезненные и их вполне легко переносить, часто они похожи на боли при менструации.
К тренировочным схваткам могут добавиться и другие сигналы, которые предупреждают что роды скоро начнутся. Например, выход слизистой пробки (желеобразное вещество, которое как пробка закрывает шейку матки), также может появиться жидкий стул и чувство изнеможения.
Что происходит во время родов?
Понемногу шейка матки разглаживается, укорачивается и истончается, пока не примет форму тонкого диска. Чтобы представить это визуально: изначально матка имеет форму перевернутой груши, постепенно изменяясь, она принимает форму апельсина, что позволяет начаться фазе раскрытия.
Второй этап родов – фаза раскрытия
Это начало настоящих родов, момент когда самое время направиться в родильный дом. Этот период отличается от первого тем, что схватки становятся болезненными и регулярными. Считается, что роды начались, когда схватки проявляют себя каждые пять минут и продолжаются 40-60 секунд.
Как проходят роды, если схватки начались естественным путем. То мамочке не обязательно направляться в родильный зал.
Лучше остаться в палате и делать все то, что благоприятствует раскрытию, уменьшает боль и отвлекает. Например, часто менять положение, ходить, раскачиваться на фитболе, принять душ или ванну, прикладывать горячую грелку к пояснице, слушать музыку.
Если женщине хочется, она может пить или есть сладкое. Например, шоколад или печенье, которые дают энергию как маме, так и ребенку. Они не противопоказаны даже в случае с кесаревым сечением, так как, как правило, его делают под местным наркозом.
Как долго раскрывается матка
Длительность этого периода зависит от множества факторов. К примеру, физические характеристики мамочки, как структура таза, форма родового канала, а также психологические составляющие, характеристики ребенка: его вес и положение.
Влияет на продолжительность схваток также место, где происходят и кто и как им ассистирует. То есть на продолжительность схваток влияет то, как женщина их проживает.
В среднем же, согласно английской школе натуральных родов, продолжительность схваток при первых родах не должны превышать 18 часов, в случае со вторыми и последующими родами они не должны продолжаться более 12 часов.
Как проходят роды на втором этапе
Под стимулом сокращений, шейка матки раскрывается, постепенно достигая полного раскрытия, которым считается раскрытие в 10 см.
Головка ребенка начинает опускаться в родовой канал. Часто именно в этот момент схваток отходят воды, но иногда это происходит и раньше.
Третий этап – Фаза изгнания (потуги)
Эта фаза непосредственно родов, когда плод, проходя через родовой канал, покидает тело матери.
В реальности, перед периодом потуг, есть еще одна промежуточная фаза – небольшая пауза, которая задумана природой, чтобы дать отдохнуть организму мамы перед последним рывком.
Эта фаза продолжается около получаса и проявляется тем, что схватки останавливаются и кажется что роды прекратились, несмотря на то что ребенок продолжает опускаться.
Это физиологическая пауза и очень важно ее пережить, не ускоряя события искусственными методами, так как именно эта фаза позволяет тканям мамы подготовиться к прохождению малыша.
Когда пуза заканчивается, женщина начинает чувствовать потуги, у нее появляется желание тужиться. Что нужно делать? Найти такое положение, в котором женщине будет наиболее удобно тужиться.
Как проходят роды во время потуг
Эта фаза по продолжительности также не имеет четких рамок. Обычно, если это первые роды и нет признаков того, что ребенок страдает, можно подождать до трех часов, если роженице была сделана эпидуральная анестезия как правила роды идут быстрее.
Что происходит во время потуг
Ребенок опускается в родовой канал, пригибая все больше головку к груди, чтобы ее размер уменьшился и немного поворачивается, помогая адаптировать свои объемы под величину тазовых костей.
После того как вышла головка малыша, ребеночку с помощью последней потуги мамы помогают еще раз повернуться на 45 градусов, освобождая плечи и происходит рождение.
Четвертый этап – фаза последа (рождение плаценты)
После рождения малыша перерезают пуповину. Момент, когда это происходит варьируется от роддома к роддому.Кто-то это делает сразу же. Кто-то оставляет пуповину пульсировать (обычно на это требуется 2-3 минуты), это считается более физиологичным.
Последняя фаза родов – рождение плаценты, происходит обычно в течение 15-20 минут. Но и этот момент очень индивидуален. Как проходят роды плаценты? В некоторых случаях акушерка может «помочь» плаценте выйти, нажимая на брюшную полость, но как правило, этого делать не рекомендуется, так как это нарушает физиологию родов.
В любом случае, если в течение часа ничего не происходит? То необходимо хирургическое вмешательство с мануальным извлечением плаценты. Происходит под общей анестезией.
После выхода плаценты, наступает момент, когда женщине зашивают разрывы – спонтанные или вызванные эпизиотомией. Как долго заживают швы после родов, почитайте на нашем сайте.
Во время этого периода, если нет каких-либо осложнений, маме дают встретиться с малышом. Его кладут на грудь, пока медсестры не заберут его для того, чтобы обмыть и сделать необходимые замеры и контрольный осмотр, который проведет врач-неонатолог.
Как проходят роды без осложнений, мы рассказали.
Обычно, после родов мама и малыш остаются в родовом зале на два часа: это важный момент, когда запускаются естественные механизмы в теле мамы – сокращение матки, спровоцированное также тем, что ребенок начинает сосать грудь. Это помогает матке уменьшиться и избежать кровотечений.
Про партнерские роды с мужем, мамой, сестрой или подругой ознакомьтесь здесь, а также узнайте плюсы и минусы родов с мужем.
Как проходят роды видео
Здоровья маме и малышу!
Подписывайтесь на канал «Сосед-Домосед». Впереди вас ждет масса полезной информации для дома и семьи.
© Сосед-Домосед 2020. Все права защищены.
Вам понравились эти советы? Поставьте лайк, оцените наш труд.
КАК ПРИНЯТЬ РОДЫ У КОШКИ
Перед тем как вязать кошку, сядьте и хорошо все обдумайте. Сможете ли вы обеспечить кошке должный уход во время беременности и после родов? Достаточно ли у вас времени, чтобы ухаживать за потомством и кошкой? Достаточно ли средств, чтобы в случае непредвиденных осложнений не пришлось думать, где взять деньги на операцию и лекарственные препараты? Можете ли вы быстро принимать решения или в сложных ситуациях теряетесь и нервничаете?
Лишь в том случае, если на все вопросы вы дали положительный ответ, можете организовывать вязку. Однако, если вас пугает вид крови, найдите среди ваших хороших знакомых человека, который заменил бы вас или подстраховал во время родов. Или вызовите ветеринарного врача на дом.
В течение всей беременности кошке требуется достаточное количество питательных веществ, поэтому никаких диет и ограничений! Возможно, стоит подавать кошке витамины — в зависимости оттого, чем вы кормите свою питомицу постоянно. Лучше всего перевести кошку на специальный рацион: производители профессиональных кормов предлагают сбалансированные корма для беременных и кормящих кошек.
ПОДГОТОВКА К РОДАМ КОШКИ
Множество украинских пословиц и поговорок тесно связано с животными. Объяснить это просто: кошки, собаки и прочие домашние животные веками живут рядом с людьми. Немудрено, что человек сравнивал свою жизнь с жизнью четвероногих «соседей»: «Заживет, как на собаке», «Не все коту масленица», «Знает кошка, чье мясо съела» и, конечно, «Легко только кошки родятся». Действительно, в большинстве случаев роды у кошек проходят быстро и просто. Распространенное мнение таково: кошки все делают сами, а владельцу остается лишь подыскать потомству любящих хозяев. Опытный же заводчик знает, что так, к сожалению, бывает не всегда. Да и при легких родах владельцу все-таки приходится играть определенную роль.
Подготовка к родам кошки в идеале должна начинаться еще до вязки. Прежде чем везти кошку к коту, убедитесь, что она здорова. Активность кошки, хороший мышечный тонус важны для нормальных родов, поэтому пусть двигается. Но на последних неделях стоит все же ограничить прыжки на высокие предметы, чтобы она случайно не упала, ведь большой живот делает ее менее ловкой. У некоторых пород, например, у британской, осложнения во время родов можно связать и с малоподвижностью, так что «физкультура» кошке до и во время беременности все же понадобится.
Вам, как владельцу, также необходимо подготовиться к родам — как бы ни был богат ваш «акушерский» опыт. Вам необходимо подобрать ближайшию к дому ветеринарную клинику. Продумайте, как вы доберетесь туда — ведь неприятности по закону подлости обычно случаются как раз тогда, когда ваша машина не завелась, а на дворе ночь. Обязательно уточните в клинике, есть ли возможность получить консультацию по телефону, круглосуточно ли ведется прием. Можно поинтересоваться возможностью проведения «родов на дому», чтобы врач присутствовал в течение всего процесса родов.
Его знания, умение и особенно практическое участие вам обязательно понадобятся в том случае, если ваша кошка рожает в первый раз и вы сами только теоретически представляете себе, как что должно быть. Врач поможет вам правильно ориентироваться в каждом физиологическом процессе, происходящем при кошачьих родах.
За некоторое время до родов приготовьте будущей маме «родильное отделение» — домик или коробку, в которой ей будет удобно родить и потом растить котят. Если место покажется кошке недостаточно надежным и защищенным или просто неудобным, она может таскать котят по всей квартире, пока не найдет им укрытие. Некоторые пушистые матери предпочитают выдвижные ящики шкафов. Если вы уже знаете такую особенность вашей кошки, подготовьте для нее специально этот ящик, чтобы потом не пришлось разбираться, где котенок, а где носок. Модель «родильной палаты» многие заводчики дорабатывают годами. И у каждого есть своя излюбленная. Кто-то использует коробки из-под бананов (ими с вами поделятся в ближайшем продуктовом магазине), кто-то приспосабливает домики из зоомагазина. Основное условие: кошке должно быть удобно и спокойно, а вам — удобно ей помогать и следить за состоянием котят. Поэтому имеет смысл сделать верхнюю крышку съемной. В качестве подстилки используйте одноразовые пеленки или полотенца. «Гнездо» не должно быть тесным — иначе кошке будет неудобно тужиться, а после родов кормить котят. Рядом с «родильной палатой» расположите и то, что пригодится вам для приема котят: одноразовые пеленки, чистые полотенца, грелку для котят, специальные ножницы и жидкость для их стерилизации в нужный момент — на случай, если придется перерезать пуповину, толстые нитки для ее перевязывания, марлевые салфетки, банку с водой, маленькую спринцовку, чтобы при необходимости отсосать жидкость из носика новорожденного котенка. Понадобится и аптечка. Посоветуйтесь с ветврачом, что в нее должно входить: возможно, во время родов или после их завершения кошке потребуется инъекция антибиотиков, витаминных или гормональных препаратов. Все инструкции по применению препаратов вы также получите у ветврача. Для верности запишите их на листочек и держите его под рукой.
Подготовьтесь к родам кошки заранее. Вот список того, что вам понадобится.
— Коробка — «гнездо», в котором кошка принесет потомство, а потом будет его растить. Коробка должна быть достаточно просторной. Приготовьте ее заранее, чтобы будущая мама смогла — обследовать ее и «принять».
— Одноразовые пеленки.
— Марлевые салфетки 20 х 20.
— Толстые шелковые нитки для перевязывания пуповины.
— Ножницы с закругленными концами.
— Медицинский спирт для стерилизации ножниц.
— Перекись водорода.
— Синтомициновая эмульсия.
— Стрептоцид в порошке.
— Маленькая спринцовка для отсасывания жидкости из носика новорожденного.
— Небьющийся сосуд с водой (1 л). Сюда вы будете складывать последы.
— Грелка для новорожденных.
Если у вас возникли вопросы, звоните пожалуйста круглосуточно по телефону 540-03-03, 565-84-98 и наш дежурный врач даст вам бесплатную консультацию.
РОДЫ У КОШЕК
Роды у кошек обычно наступают на 59-70-й день после вязки. За некоторое время до начала — примерно за сутки — высокий живот кошки опускается, из сосков начинает выделяться молозиво. Непосредственно перед началом родов она начинает беспокоиться, мяукать и приходить к вам за помощью. Роды начинаются со схваток, во время которых кошка дышит открытым ртом. После родов она будет дышать так же из-за подходящего молока. Затем наступают потуги — в это время кошки обычно рычат или очень громко мурлычат. Рожают они либо сидя, в позе «на горшке», либо лежа на боку. Нормально, когда котенок рождается за 3-4 потуги.
В идеале котята рождаются в пузыре и головой вперед. Мать разрывает пузырь, вылизывает котенка, чтобы он начал дышать, откусывает пуповину, съедает послед (плаценту, детское место). Затем она укладывается, чтобы новорожденный котенок нашел сосок и начал сосать. Это стимулирует схватки и рождение следующего котенка. Обязательно проследите, чтобы число вышедших плацент совпадало с количеством котят! Считать плаценты во время родов обычно некогда — кошачий акушер должен следить за поведением роженицы, течением родов и за новорожденными, поэтому просто складывайте все вышедшие последы в заранее подготовленную банку с водой. После того как роды завершатся и мать с котятами уляжется в гнезде, вы сможете пересчитать последы и проверить их целостность. Занятие малоприятное, но постарайтесь отнестись к этому без эмоций. Сделать это нужно обязательно: вы должны помнить, что оставшийся в матке послед или его часть вызовет сильное воспаление.
Многие заводчики спорят, надо ли давать поедать послед. В природе и кошки, и собаки, и другие животные делают это. Такая «уборка» в норе или же там, где родилось потомство, необходима, чтобы запахом не привлечь врагов, а также и потому, что плацента содержит гормон окситоцин, стимулирующий родовую деятельность. В домашних условиях кошке не приходится заботиться о защите от врагов, но инстинкты сохраняются. Не стоит давать ей съедать все последы, ее может в лучшем случае прослабить, а в худшем — спровоцировать эклампсию, но один все же можно дать. Впрочем, ваша кошка может и отказаться его есть.
Котята могут рождаться и уже без пузыря, ничего страшного в этом нет, если это не сказывается на ходе родов или здоровье котят.
Перерыв между рождением котят может быть как небольшим — около 10-15 минут, так и длительным — до нескольких часов. В некоторых случаях роды могут приостанавливаться, чтобы возобновиться через некоторое время — обычно 12 часов, реже — сутки. В абсолютном большинстве случаев роды у кошек проходят достаточно спокойно, владельцу остается только наблюдать.
Итак, роды начались. Кошка устроилась в «гнезде», а вы сели рядом смотреть, все ли в порядке. Кошка тужится — показывается пузырь, и вы видите в нем лапку, носик или хвостик котенка. Рождение первого может занять от нескольких минут до одного часа. Кошка должна обработать котенка сама. Но бывает и так: котенок родился, и кошка… занялась собой, не обращая на него никакого внимания. Не ждите, пока она вспомнит о чем-то, кроме испачканной шерсти. Аккуратно разорвите пузырь около носика котенка, возьмите новорожденного в руки и, обхватив тельце и головку, несильно встряхните, чтобы удалить слизь из носика. Если не получилось — отсосите жидкость пипеткой или ртом. Когда котенок задышал, можно заняться пуповиной. Перетрите ее в самом тонком месте (оставив приблизительно около 5-7 см) и присыпьте порошком стрептоцида — это сократит кровотечение. Можно и перерезать простерилизованными ножницами. При необходимости пуповину можно прижечь зеленкой. Если все в порядке, дальнейшего ухода за пуповиной не потребуется. Если же она кровит, перевяжите ее ниткой. Затем оботрите котенка марлевой салфеткой и обязательно приложите его к соскам — пусть сосет материнское молоко, пока схватки и потуги не возобновятся.
Потуги возобновились, показался очередной котенок в пузыре… И застрял. Ни в коем случае не давайте кошке прокусывать плодовый пузырь с жидкостью! Первый вдох котенка в таком положении приведет к тому, что он задохнется. Оберните котенка марлевой салфеткой или тряпочкой и, дождавшись потуги, аккуратно потяните тельце наружу, слегка раскачивая из стороны в сторону. Никогда не тяните за конечности: суставчики и косточки у котят еще очень слабенькие. Только за тельце или, если головка уже вышла, за шкирку. Если торчит голова и одна лапка — вправьте ее назад, прежде чем тянуть. Иначе вы рискуете вывихнуть котенку конечность.
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ У КОШЕК
В некоторых особенно сложных случаях, когда кошка, как ни старается, не может родить котенка (плод может застрять в родовых путях, а иногда два котенка одновременно начинают двигаться по родовым путям), приходится прибегать к такой операции, как кесарево сечение. Впрочем, не надо торопиться оперировать кошку — сначала стоит сделать все возможное, чтобы она родила самостоятельно. Решить, что операция необходима, может только врач.
Если родовая деятельность кошки продолжается, но результат нулевой или выделяется кровь, или же родовая деятельность вообще остановилась, а в животе прощупывается еще котенок, везите кошку в клинику на УЗИ и рентген. В некоторых случаях котенок, обычно уже мертвый и очень крупный, гораздо больше своих однопометников, может застрять в родовых путях, перекрыв выход и себе, и остальным котятам.
Показанием к кесареву может стать и полное отсутствие родовой деятельности на 69-й день беременности. Срок этот можно рассматривать как критичный для родов и здоровья котят. Поэтому, если после вязки прошло уже 69 дней, не ждите, что кошка вдруг все-таки разродится, — несите ее в клинику. Врач сделает УЗИ и решит, стоит ли стимулировать роды или сразу делать операцию.
ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД У КОШКИ
Наконец-то все котята родились, и кошка спокойно отдыхает. Ваша задача — убрать окровавленную подстилку и убедиться, что с котятами все хорошо. Если они ритмично сосут, а после этого спокойно спят, можно считать, что все хорошо. Насторожить вас должны выделения молока из носа котенка (подозрение на «волчью пасть» — незаращение верхней челюсти и твердого неба), бесцельное ползание новорожденного около кошки, вытягивание конечностей, отсутствие сосательного рефлекса, вялый (нудный), но продолжительный и беспричинный писк. Все эти признаки нездоровья котят — повод пригласить ветеринарного врача.
После родов необходимо также внимательно следить за самочувствием кошки. Если оно вызывает ваши опасения, также немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.
Достаточно часто у кошек встречается такое послеродовое осложнение, как эклампсия. На начальных стадиях выкармливания потомства выработка молока приводит к тому, что количество кальция в крови кошки резко понижается, в некоторых случаях кальций перестает усваиваться. Признаками этого серьезного заболевания, нередко приводящего к гибели животных, являются обильное слюнотечение, нарушение координации движений, беспокойство, затем судороги, повышение температуры. При первых же признаках обращайтесь к вашему ветврачу! Для предотвращения этой болезни в течение беременности и после родов кошка должна получать препараты кальция, однако, прежде, чем покупать специальные добавки, обратитесь в клинику. Имеет смысл сделать анализ крови, чтобы выяснить, необходим ли кошке кальций или, напротив, дополнительное его введение может причинить вред здоровью. В некоторых случаях эклампсия может возникать и повторно, ближе к окончанию кормления котят.
PS. Если у вас возникли вопросы, звоните пожалуйста круглосуточно по телефону 540-03-03, 565-84-98.
Как проходят роды у кошек?
Примерно за 5 дней до предполагаемых родов следует начать измерять температуру будущей роженице утром и вечером. С началом первой фазы родовых схваток ректальное измерение показывает снижение температуры до 36,7°С (в норме 38,3-38,9°С).
С этого момента кошка, бывшая ранее спокойной, теряет аппетит и ищет гнездо. Она часто вылизывает себе вот и половые органы. У нее может начаться рвота.
Если вам не удалось приучить кошку перед родами к определенному месту, она может пытаться забраться в шкаф или в постель. Перенесите кошку в приготовленную для нее коробку и оставайтесь с ней, пока кошка не привыкнет и почувствует себя спокойно в этом «роддоме».
Во время первой фазы родовых схваток кошка копается в своей коробке, устраивая гнездо, иногда даже устилая его своей шерстью. В это время обычно учащается дыхание, может появиться дрожь, увеличивается частота пульса. Кошка мечется, часто меняет положение, из сосков может начаться выделение молока. Одновременно мускулатура матки начинает сокращаться, при этом котята продвигаются из рогов матки к телу и шейке. Эта фаза может продолжаться от 12 до 24 часов. Наиболее длительна она у первородящих кошек. Если эта фаза длится более 24-25 часов или схватки сопровождаются сильными муками для кошки, обязательно пригласите врача.
Во время 2-й фазы родовых схваток начинаются сильные потуги, которые одновременно приводят в движение мускулатуру живота и диафрагмы. В начале этой фазы вы, возможно, сумеете заметить небольшое количество жидкости палевого или зеленоватого цвета, вытекающее из влагалища. Истечение околоплодной жидкости происходит при разрыве плодного пузыря (защитной оболочки, покрывающей плод) по мере прохождения плода по родовым путям, а именно при вхождении в вагинальный канал. Кошка в это время лежит на животе или на боку, реже стоит или приседает на задних ногах.
Часть плодного пузыря, покрывающего котенка, показывается на выходе из влагалища. Иногда околоплодный пузырь бывает уже разорван до выхода котенка.
От того момента, когда на выходе из родовых путей показалась головка котенка, до полного его появления обычно проходит четверть часа. Если происходит задержка, срочно вызывайте врача.
Мордочка и передние лапы котенка с каждой потугой должны постоянно продвигаться наружу, но ни в коем случае не должно быть обратных движений.
При классическом предлежании котенок расположен головой и передними лапками к выходу. Но почти в половине случаев котята идут задними ногами, что тоже считается нормальным и обычно не осложняет течение родов.
Как только произошло рождение котенка, необходимо сразу же освободить его от плодного пузыря. Обычно это делает сама кошка-мать, но некоторые неопытные или нервные кошки могут этого не сделать. В таком случае вы должны помочь котенку, иначе он может задохнуться.
Пуповина во время родов не отрывается. Плацента (детское место) пронизана большим количеством кровеносных сосудов, и если поранить пуповину, то котенок весь испачкается в крови. Обычно кошка-мать перекусывает пуповину, когда котенок уже вылизан и очищен от плодной оболочки. Если кошка не перегрызла пуповину спустя 15 минут после рождения котенка — перережьте ее сами. Для этого чистой ниткой перевяжите пуповину на расстоянии 2-4 см от живота. После этого можно отрезать пуповину со стороны живота котенка. Обычно послед выходит вместе с котенком или немного позже.
Проследите за тем, чтобы число последов было равно числу родившихся котят. Не отошедший послед может стать причиной воспаления матки или очагом какой-либо инфекции. Как правило (хотя это и необязательно), кошка съедает послед после каждого котенка. Можно позволить ей съесть 1-2 последа, но не больше, так как иначе это вызовет рвоту и понос.
Статья по теме Как кошки любят друг друга?Третья фаза родов включает в себя отрезок времени спокойного состояния матки после рождения каждого котенка и время, в течении которого происходит выход последа.
Во время этой фазы кошка лежит спокойно и вылизывает котят, некоторые кошки встают, чтобы напиться воды. Этот спокойный период от рождения одного котенка до другого может продолжаться от 10-15 минут до нескольких часов, но обычно бывает не дольше 2 часов. Количество котят в одном помете обычно бывает от 3 до 5. Средняя продолжительность родов — от 2 до 6 часов. Иногда нормальные роды длятся более 6 часов, очень редко до 24 и даже 36 часов.
Осложненные роды у кошек. Причины осложненных родов могут быть различны. Наиболее частые из них — слабость родовой деятельности и трудная проходимость родовых путей.
Как правильно дышать при родах: техника дыхания
Как правильно дышать при родах: техника дыхания Методика дыхания при родах Дыхание при родах: схватки Дыхание во время родов: потуги
Как правильно дышать при родах: техника дыхания
С приближением предполагаемой даты родов, беременные женщины задумываются, как будет проходить этот процесс. Больше всего переживают женщины, беременные в первый раз. В этой статье мы постарались ответить на одни из самых волнующих вопросов каждой будущей мамы: как правильно нужно себя вести, чтобы облегчить свое состояние и при этом, не навредить ребенку? Большинство беременных женщин слышали о специальной технике дыхания во время родов. Но как правильно дышать? Практически все женские консультации предлагают специальные курсы для беременных, где помимо общих знаний о процессе родов, также обучают правильной технике дыхания. В нашей статье вы узнаете о некоторых техниках дыхания во время родов, если в вашей женской консультации таких курсов не было.
Правильное дыхание помогает облегчить роды в период схваток, улучшая раскрытие шейки матки, и делает потуги продуктивнее. Правильная дыхательная гимнастика обеспечивает поступление кислорода плоду, что крайне необходимо ребенку.
С чем это может быть связано?
Когда женщина сконцентрирована на технике дыхания, она соблюдает все требования врача и меньше думает о боли, а это ускоряет раскрытие шейки матки, чем и ускоряет процесс родов. Кроме того, правильное соблюдение техники дыхания благоприятствует уменьшению боли и значительно облегчает процесс родов, благодаря расслаблению мышц.
Методика дыхания при родах
Техника дыхания в процессе родов совсем не похожа на наше дыхание в обычной жизни. Освоить эту технику лучше задолго до родов, чтобы в нужный момент все было доведено до автоматизма. Желательно уделять дыхательной гимнастике примерно 10-15 минут в день, так можно быстро освоить все техники дыхания, и в самый ответственный момент вы точно не растеряетесь. Но, следует помнить о том, что не следует делать дыхательные упражнения дольше 15 минут, так как может возникнуть головокружение. Для каждого периода родов существует своя техника дыхания. Но, вот чего делать нельзя в любой период родов:
Сжиматься;
Кричать;
Напрягаться.
Почему не следует напрягаться? Чрезмерное напряжение мешает правильному раскрытию шейки матки, что замедляет процесс родов. А это может стать причиной гипоксии плода (кислородному голоданию).
Как правильно дышать при родах
Нужно научиться управлять процессом вдоха и выдоха. Важно соблюдать следующее правило: частое поверхностное дыхание с приоткрытым ртом. Вдыхать носом, а выдыхать ртом.
Дыхание при родах: схватки
В начале первого периода родов, пока схватки еще слабые, нужно вдыхать воздух через нос медленно, на четыре счета. А выдыхать нужно еще медленнее, считая до шести. Проще сказать, что выдох должен быть на два счета длиннее вдоха. Это способствует расслаблению мышц и позволяет успокоиться роженице, насыщая кислородом ее организм, и соответственно организм плода.
Позже схватки станут интенсивнее, и техника дыхания становится уже другой. Дыхание нужно ускорить, но при этом, оно должно быть поверхностным. Такую технику дыхания называют «дыхание по-собачьи». Вдох и выход осуществляются с открытым ртом, как обычно дышат собаки в жаркий период времени.
Во время раскрытия шейки матки, когда боль в момент схваток становится выражена, применима еще одна техника дыхания — «паровозик»: вначале схватки надо дышать быстро и поверхностно, вдох через нос и быстрый выдох через рот, сложив губы в трубочку. Когда схватка заканчивается, дыхание должно стать поспокойнее.
Дыхание во время родов: потуги
Когда начнутся потуги, нужно внимательно слушать своего врача акушера-гинеколога и четко следовать его советам. Нужно тужиться, когда это нужно, а когда потуга отступает, обязательно отдохнуть. В момент потуги, которая длится в среднем 1 минуту, следует сделать глубокий вдох и тужиться на задержке дыхания, при этом стараясь оказывать давление на матку, а позже выдохнуть.
Наиболее эффективная техника дыхания во время потуги «дыхание на свечу». При такой технике нужно вдыхать носом, а выдохнуть ртом так, как будто вы задуваете свечку.
Важно в момент прорезывания головки дышать свободно или использовать технику дыхания «по-собачьи». Об этом также скажет врач, когда начнется прорезывание головки плода.
Если дышать правильно во время потуг, то за три-четыре потуги малыш появится на свет.
При дыхании через рот может возникнуть сухость во рту. Пить в процессе родов нельзя, но можно ополоснуть рот водой.
Итак, роды – это важный и ответственный момент, который заканчивается появлением малыша. И чтобы этот процесс прошел быстро и с наименьшими неприятными ощущениями, важно соблюдать технику дыхания и рекомендации врача.
Этапы труда | Национальное женское здоровье
Роды делятся на три стадии:
Первый период родов: расширение
Перед началом родов шейка матки становится длинной и твердой. В первые часы родов мышцы матки (матки) сокращаются и помогают укорачивать и смягчать шейку матки, чтобы она могла расширяться (открываться).
У рожениц этот этап может длиться от шести до 36 часов.
В это время вы можете испытать:
- схватки — некоторые могут быть довольно легкими, например, при менструальных болях; другие могут быть острыми и сильными.Первоначально схватки будут короткими (от 30 до 40 секунд) и нерегулярными. Когда схватки разделяются на пять минут и продолжаются на минуту или более, роды считаются «установившимися».
- «Шоу» — слизистая пробка, которая может быть густой, вязкой или с кровяным оттенком. Это может произойти в день начала схваток или за неделю до этого.
- «Разрыв воды» — это означает, что амниотический мешок вокруг вашего ребенка разорвался.
Каждый труд индивидуален.Если вы думаете, что у вас могут быть схватки, первое, что нужно сделать, — это расслабиться и сохранять спокойствие. Лучшее место для ранних родов — дома.
Когда женщины, планирующие роды в первичном родильном отделении или больнице, остаются дома до тех пор, пока у них не установятся роды, у них меньше шансов на вмешательство в их роды и с большей вероятностью роды будут нормальными. Нажмите здесь, чтобы посмотреть короткое видео о том, что вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя комфортно () и поддерживать роды, чтобы они установились.
Щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, чем можно заняться и что можно попробовать дома, и как позаботиться о себе во время ранних родов. [PDF, 906 KB]
Когда звонить вашему ведущему специалисту по родовспоможению (LMC) или в отдел для родовспоможения (если вы рожаете в городской больнице Окленда):
- Ваши схватки происходят каждые пять минут, продолжительностью более 50 секунд и становились сильнее как минимум два-три часа.
- У вас сильная или постоянная боль в животе с напряженным животом.
- У вас разлилась вода, она прозрачная или с розовым оттенком. Наденьте гигиеническую прокладку и проверьте ее через час. Если он мокрый, позвоните нам.
- У вас есть вода, зеленая или коричневая. Немедленно позвоните нам — вам посоветуют приехать в больницу.
- Если наблюдается изменение характера движений вашего ребенка ..
- Вы заметили любое вагинальное кровотечение — ярко-красное вагинальное кровотечение не является нормальным явлением.
Чем заняться и что попробовать в больнице:
- Постарайтесь не напрягаться во время схваток.Ваше тело пытается что-то высвободить, а не сжаться.
- Найдите удобную позу. Идите по коридорам медленно, опирайтесь на стены, используйте швейцарский мяч и стулья La-Z-boy. Старайтесь держаться подальше от кровати, если только не отдыхаете немного.
- Вода отлично подходит для расслабления и снятия схваток. Если у вас нет бассейна, попробуйте душ.
- Возьмите с собой музыку и плеер, если он расслабляет или успокаивает.
- Принесите электрическую масляную горелку и используйте свое ароматерапевтическое масло.
- Продолжайте принимать закуски и часто пить небольшими порциями.
- Телефонные звонки отвлекают от ваших задач по родам и уходу за новорожденным. Поощряйте семью и друзей звонить одному назначенному человеку для получения обновлений.
Второй период родов: ваш ребенок
Второй период родов начинается, когда шейка матки полностью раскрывается (открывается) и голова ребенка выходит из матки во влагалище (или родовые пути). Ваша задача на этом этапе — протолкнуть ребенка по родовым путям, поэтому вам потребуются сосредоточенная решимость и энергия.
Рождение ребенка может занять от 30 минут до часа или дольше. Этот второй этап можно продлить еще больше, если вам сделана эпидуральная анестезия.
Небольшому количеству женщин потребуется помощь при родах с помощью щипцов или вентузла (вакуумная экстракция). Акушер выберет то, что лучше всего подходит для вашей ситуации.
Узнайте больше о вариантах обезболивания и о том, как справиться с родами.
Третий период родов: плацента
Заключительный период родов — выход плаценты.Это может произойти одним из двух способов, перечисленных ниже.
Ваш LMC может помочь вам решить, какой подход лучше всего подходит для вас, с учетом вашего здоровья, того, как протекает ваша беременность, а также типа родов и родов, которые вы пережили.
1. Физиологическое лечение
Третья физиологическая стадия означает ожидание спонтанных родов плаценты от ваших усилий. Это может занять до часа после родов; пока вы ждете, будет поощряться контакт кожа к коже с ребенком и первое кормление грудью.
2. Активное лечение
Активное ведение включает в себя инъекцию экболического (наркотического вещества) в ногу, когда у вашего ребенка родятся плечи. Экболик ускоряет отделение плаценты, и ваша матка (матка) сокращается, чтобы уменьшить потерю крови и обеспечить сокращение матки.
Пожалуйста, прочтите нашу брошюру по утилизации и захоронению когдауа [PDF, 366 КБ] для получения дополнительной информации.
Первый этап родов
Роды проходят в три этапа: роды, роды и роды.Если роды не прерваны посредством кесарева сечения, все женщины проходят через роды, первый период родов. Труд, в свою очередь, делится на три этапа: ранний, активный и переходный.
Фаза 1: ранние (латентные) роды
Первой из трех стадий родов, называемой латентной фазой, обычно являются долгие роды. К счастью, он также наименее интенсивный. В течение периода времени от нескольких часов до нескольких недель, часто без заметных или беспокоящих сокращений (или в течение периода явных сокращений), шейка матки расширяется (раскрывается) до 3 сантиметров и стирается (истончается) .
Как узнать, что у вас ранние роды
Вы будете испытывать сокращения от легкой до умеренной, которые длятся от 30 до 45 секунд, хотя они могут быть короче и могут быть регулярными или нерегулярными. Они могут располагаться на расстоянии около 20 минут друг от друга и постепенно сближаться, но не обязательно в единой последовательности. Вы можете даже не заметить их до последних двух-шести часов; если вы расширяетесь постепенно в течение нескольких дней или недель, вы, вероятно, вообще не почувствуете их, пока не начнутся серьезные схватки.
Во время ранних родов у вас также могут быть следующие признаки родов:
- Боль в спине (постоянная или при каждом сокращении)
- Спазмы, похожие на менструальные,
- Низкое давление в животе
- Несварение желудка
- Диарея
- Ощущение тепло в брюшной полости
- Слизистые выделения с кровяным оттенком (также известные как кровянистые выделения)
- Разрыв околоплодных вод (т. е. оторвется вода), хотя более вероятно, что это произойдет во время активных родов
Как определить, что У вас роды
Что вы можете делать во время ранних родовМногие из вас испытывают волнение, облегчение, ожидание, неуверенность, беспокойство или даже страх.Вы можете быть расслабленным и болтливым или напряженным и напуганным. Все эти реакции нормальны. На ранних этапах родов важно постараться как можно больше расслабиться — вам нужно будет приберечь силы на будущее.
- Если вы чувствуете беспокойство: Ночью постарайтесь немного поспать (когда схватки станут более настойчивыми, вы не сможете этого сделать). Если не можете, встаньте и постарайтесь отвлечься. Приготовьте еще несколько блюд, чтобы добавить их в морозильную камеру, сложите детскую одежду, постирайте остальное.В течение дня займитесь своим обычным распорядком или попробуйте прогуляться, что может даже усилить схватки. Только не уходите слишком далеко от дома и никуда не уходите без мобильного телефона. Ничего не запланировано? Найдите что-нибудь расслабляющее — посмотрите телевизор, отправьте электронное письмо друзьям, закончите упаковывать свою больничную сумку — чтобы чем-то заняться.
- Оповестите своего биологического партнера. Вы определенно захотите поставить в больницу вашего партнера или кого-то еще, кого вы планируете иметь с собой (включая вашу доулу, если она у вас есть).Этому человеку, вероятно, еще не нужно спешить на вашу сторону, поскольку на раннем этапе ему особо нечего делать.
- Перекусите. Если вы голодны, съешьте легкую, бодрящую еду перед родами (тост с джемом, простыми макаронами или рисом, бананом или чем-нибудь еще, что посоветовал ваш практикующий врач). Просто избегайте жирной пищи (гамбургеры, картофельные чипсы) и не переедайте. Откажитесь от кислого (апельсиновый сок) и выпейте воды. Важно избегать обезвоживания !.
- Следите за схватками. Но не беспокойтесь о том, что вы будете навязчиво рассчитывать их на этом этапе, поскольку это может вас просто расстроить. Вместо этого периодически проверяйте, не приближаются ли они друг к другу ближе, чем через 10 минут. Большинство женщин и их нервные тренеры направляются в больницу между первыми двумя фазами родов — когда заканчивается ранняя фаза и начинается активная фаза.
- Часто писайте. Часто пользуйтесь туалетом — полный мочевой пузырь может помешать родам.
- Используйте техники релаксации , если они помогают, но пока не начинайте никаких дыхательных упражнений, иначе вы можете устать задолго до того, как они действительно вам понадобятся.
Когда звонить своему практикующему врачу
Вам и вашему терапевту следовало обсудить, когда звонить (обычно, когда вы находитесь в более активной фазе родов). Однако вам обязательно следует немедленно связаться с ним или с ней, если:
- Ваши выделения стали ярко-красными или если вы думаете, что выпустили более двух столовых ложек их, поскольку фактическое кровотечение может указывать на проблему с плацентой, например, на предлежание плаценты, или другое состояние, которое необходимо устранить как можно скорее.
- У вас разрыв плодных оболочек и околоплодные воды имеют зеленоватый оттенок.
- Вы не чувствуете активности плода (хотя это может быть трудно заметить, потому что вы отвлекаетесь на схватки — в этом случае перекусите или немного сока, немного погуляйте, даже покачните животом, затем лягте, расслабьтесь и попробуйте сосчитать твои пинки снова).
Фаза 2: активные роды
Вторая стадия, или активная фаза родов, обычно длится от двух до трех с половиной часов (с широким диапазоном того, что считается нормальным), когда шейка матки расширяется до 7 сантиметров. .Обычно к этому моменту вы будете в больнице или родильном доме, или, если вы рожаете дома, ваша акушерка уже должна быть с вами.
Как узнать, что у вас активные роды
Ваши схватки станут более концентрированными и все более интенсивными — другими словами, болезненными. По мере того, как они становятся сильнее и длиннее (обычно длятся от 40 до 60 секунд, с отчетливым пиком на полпути) и чаще (появляются каждые три-четыре минуты, хотя картина может быть нестандартной), вы можете ожидать, что почувствуете все следующее. (вы не почувствуете боли, если к этому моменту у вас была эпидуральная анестезия):
- Усиливающаяся боль и дискомфорт при схватках (возможно, сейчас вы не сможете говорить через них)
- Усиливающаяся боль в спине
- Дискомфорт или тяжесть в ногах
- Усталость
- Увеличение кровянистых выделений
- Разрыв плодных оболочек, если они еще не были (или ваши оболочки могут быть разорваны искусственно сейчас, хотя согласно рекомендациям 2017 года Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), некоторые женщины с беременным с низким риском, которые протекают нормально во время родов, и дети которых не получают внутреннего контроля плода, могут не нуждаться в воде, разбавленной врачами).
Что будет делать медицинский персонал
Если все идет нормально и безопасно, персонал больницы оставит вас в покое или не будет мешать вам, но останется в вашей палате. Они будут проверять и контролировать вас по мере необходимости, позволяя вам работать во время родов с вашим тренером и другими людьми поддержки без вмешательства. Вы можете ожидать, что они:
- Измерьте артериальное давление
- Время и следите за силой ваших сокращений
- Оцените количество и качество кровянистых выделений
- Наблюдайте за своим ребенком с помощью допплера или фетального монитора (теперь ACOG говорит, что только при беременностях с низким риском может потребоваться периодический, а не непрерывный мониторинг плода)
- Сделайте внутривенное введение, если вы хотите эпидуральную анестезию
- Возможно, попробуйте усилить роды, если они прогрессируют очень медленно, с помощью Питоцина или искусственного разрыва родов. мембраны (если они еще целы).Новые рекомендации ACOG призывают к меньшему количеству или отсрочке вмешательств, таких как увеличение или искусственное разрушение плодных оболочек у беременных женщин с низким уровнем риска, у которых дети не проявляют признаков дистресса и которые нормально развиваются во время родов, если в этом нет крайней необходимости. Они рекомендуют попробовать различные другие методы обезболивания, такие как массаж и смена позы, прежде чем принимать эпидуральную анестезию или другие обезболивающие.
Что вы можете делать во время активных родов
Чем меньше перерывов в работе, тем меньше возможностей для отдыха между схватками.В эмоциональном плане вы можете чувствовать беспокойство, и вам будет труднее расслабиться, а ваша концентрация может стать более интенсивной по мере того, как вы погружаетесь в свои трудовые усилия. Ваша уверенность может пошатнуться вместе с вашим терпением, или вы можете почувствовать себя взволнованным и воодушевленным. Какими бы ни были ваши чувства, знайте, что они нормальные — просто будьте готовы начать «вести активный образ жизни». Теперь все зависит от вашего комфорта, поэтому:
- Обратитесь за помощью. Не стесняйтесь спрашивать у своего тренера все, что вам нужно, чтобы чувствовать себя максимально комфортно, будь то растирание спины, кусочки льда, которыми можно пососать, или мочалка, чтобы охладить лицо.Как бы ваш тренер ни захотел помочь, ему или ей будет трудно предугадывать ваши потребности, особенно если это ваш первый ребенок вместе или ваш тренер делает это впервые.
- Начните выполнять дыхательные упражнения. Если вы планируете использовать их, начинайте, как только схватки станут слишком сильными, чтобы говорить о них. Не планировали наперед и не тренировались? Попросите медсестру или доулу дать несколько простых рекомендаций по дыханию. Не забывайте делать то, что расслабляет вас и заставляет чувствовать себя более комфортно (если они вам не подходят, не придерживайтесь их!).
- Попросите эпидуральную анестезию. Если вам нужно лекарство от боли при схватках, сейчас хорошее время, чтобы его попросить. Эпидуральная анестезия может быть назначена, как только вы почувствуете, что вам это нужно, хотя ваш врач может попытаться заставить вас сделать что-то другое, чтобы облегчить дискомфорт, например, войти в воду перед тем, как начать толкать, сделать массаж, сменить положение и эмоциональная поддержка, в которой вы нуждаетесь, от тех, кто вынашивает ребенка.
- Используйте техники релаксации. Особенно, если у вас роды без лекарств, расслабление между схватками будет становиться все труднее, но это также становится все более важным, поскольку ваши запасы энергии облагаются налогом.
- Избегайте обезвоживания. Вам могут часто предлагать легкие прозрачные напитки или кусочки льда, чтобы восполнить жидкость и сохранить влажность во рту.
- Попросите перекусить. Если вы голодны и у вашего практикующего все в порядке, перекусите (например, эскимо).
- Оставайтесь в движении, если можете. Немного походите (хотя вы не сможете этого сделать, если у вас была эпидуральная анестезия) или поменяйте положение.
- Писай периодически. Продолжайте регулярно мочиться. Вы можете не заметить, что вам нужно, из-за давления в тазу, но полный мочевой пузырь может помешать вам добиться такого же прогресса. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вас уже подключат к катетеру.
Этап 3: переходные (продвинутые) роды
Во время третьей стадии, называемой переходными родами — последней, наиболее интенсивной фазы — шейка матки расширяется с 7 до последних 10 сантиметров.К счастью, он также самый короткий, обычно длится от 15 минут до часа (хотя иногда это может занять до трех часов).
Как узнать, что у вас временные роды
Внезапно интенсивность схваток возрастает. Они могут стать очень сильными и длиться от 60 до 90 секунд с очень интенсивными пиками, которые длятся большую часть сокращения. Некоторые женщины, особенно те, кто раньше рожали, могут испытывать множественные пики. Поскольку они находятся на расстоянии двух или трех минут друг от друга, может показаться, что вы едва успеваете расслабиться до начала следующего сокращения.Во время перехода, если вы не почувствуете онемение при эпидуральной анестезии или другом обезболивающем, вы можете почувствовать:
- Сильное давление в нижней части спины и / или промежности
- Ректальное давление с позывом толкнуть или без него
- Увеличение кровавые выступы в виде капилляров в шейке матки
- Чувство тепла и пота или озноба и дрожи
- Спазмы в ногах, которые могут неконтролируемо дрожать
- Тошнота и / или рвота
- Сонливость между схватками
- Ощущение сжатия в горле или груди
- Усталость или истощение
Последний из трех этапов родов может быть физически тяжелым и истощающим, но также может быть волнующим.Вы можете чувствовать себя истощенным, нетерпеливым, дезориентированным или подавленным — или ничего из вышеперечисленного и испытывать только возбуждение и восторг, если вы принимали обезболивающее или до сих пор имели гладкие роды. Независимо от того, через что вы проходите, держитесь — малыш почти здесь! К концу этой фазы ваша шейка матки будет полностью расширена, и пора начинать выталкивать ребенка. Постарайтесь сосредоточиться на том, как далеко вы зашли.
- Продолжайте дыхательные техники. Если, конечно, помогли. Если вы чувствуете позыв к толчку до того, как шейка матки полностью расширилась, обратитесь за советом к своему терапевту или доуле.Если врач скажет, что вы еще не готовы, то одышка и / или обдувание помогут вам перестать толкаться — толкание до того, как расширение будет завершено, может вызвать набухание шейки матки, что может задержать роды.
- Говорите. Если вы не хотите, чтобы кто-то прикасался к вам без надобности или если когда-то успокаивающие руки вашего тренера теперь вас раздражают, не стесняйтесь говорить об этом.
- Дыши. Попробуйте расслабиться между схватками с медленным, глубоким, ритмичным дыханием.
- Следите за призом. Этот сгусток радости скоро будет в ваших руках!
Этапы родов
Вы можете знать, что приближаетесь к родам, если приближается срок родов, ваш ребенок переместился в макушку или ваш врач заметил, что ваша шейка матки начинает расширяться.Признаки того, что у вас начнутся схватки, включают ощущение регулярных сокращений и боли в животе и пояснице. Вы можете испытать некоторые схватки перед началом настоящих схваток — разница в том, что схватки, сигнализирующие о родах, являются регулярными и становятся сильнее. Кроме того, вы можете увидеть «кровавое шоу», кровянистые выделения из слизи или оттекать от воды. Ваш «разрыв воды» происходит при разрыве амниотического мешка, окружающего ребенка в утробе матери. Когда это произойдет, вы заметите водянистые выделения или ощущение.
Первый период или ранние родыПервый период родов, также называемый ранними родами, является наиболее продолжительным. Он начинается в начале родов и продолжается до полного раскрытия шейки матки. Расширение шейки матки имеет решающее значение — шейка матки представляет собой чрезвычайно узкий проход между маткой и влагалищем, который необходимо растянуть и истончить, чтобы позволить ребенку пройти через него. Для справки: шейка матки на этом этапе должна вырасти с 1 дюйма, размером с небольшую виноградинку, до 10 дюймов, размером с грейпфрут.
Эта ранняя стадия делится на две фазы: скрытую и активную фазы. Обычно от начала до конца у рожениц уходит около 20 часов.
Скрытая фаза родов длится от 5 до 20 часов и более и завершается, когда шейка матки расширяется примерно до 4 сантиметров. Расширение шейки матки измеряется путем ощупывания шейного отверстия двумя пальцами. Схватки легкие, а боль на этом этапе минимальна. Большинство матерей остаются дома во время латентной фазы, так как это самая продолжительная фаза, и медицинская помощь обычно не требуется.
Активная фаза родов длится в среднем от 2 до 8 часов, в течение которых схватки становятся более сильными и ритмичными, сигнализируя о том, что пора в больницу. В течение активной фазы шейка матки полностью расширяется до 10 сантиметров, и голова ребенка опускается в таз. По мере того, как шейка матки приближается к полному раскрытию, роды становятся все более и более болезненными. Расширение с 6 до 10 сантиметров, называемое переходной фазой, может быть особенно трудным, потому что часто это происходит в течение часа.Методы обезболивания, такие как эпидуральная анестезия и обезболивающие, могут использоваться начиная с активной фазы.
Врачи и медсестры в родильном отделении внимательно следят за частотой сердечных сокращений плода и раскрытием шейки матки во время первого периода родов. Это сделано для того, чтобы они могли вмешаться, если ребенок расстроен или роды не прогрессируют. Если амниотический мешок не разорвался, врачи могут выполнить амниотомию, чтобы разорвать оболочку.
Вторая стадия, или активные родыВторая стадия, также называемая активными родами, — это подталкивающая стадия родов.Ребенок проходит через шейку матки, таз и родовые пути и выходит через отверстие во влагалище. В среднем с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка проходит от 1 до 3 часов. Поскольку голова ребенка переместилась из матки в родовые пути, сокращения матки должны быть заменены самопроизвольным толчком матери.
Акушерки, доулы и члены семьи могут быть особенно важны во время активных родов, чтобы помочь матери справиться с тяжелой работой по подталкиванию.На втором этапе врачи внимательно следят за признаками осложнений, затрагивающих мать или ребенка. Они внимательно следят за частотой сердечных сокращений и положением ребенка, чтобы убедиться, что он или она не находится в затруднительном положении или застряли.
Третий этапТретий этап состоит из выхода плаценты, также известного как послед. Обычно плаценте требуется всего несколько минут, чтобы следовать за ребенком. В ожидании плаценты врачи продолжают проверять состояние здоровья ребенка и матери, включая частоту сердечных сокращений и показатели жизнедеятельности ребенка.Если плацента не родилась, ее необходимо удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить серьезные осложнения для здоровья.
Четыре этапа труда | Отпраздновать рождение
Четыре этапа труда
Если это ваша первая беременность или даже если это не так, вы можете не осознавать всего, что происходит с вашим телом во время родов. На самом деле процесс делится на четыре этапа труда, и на каждом этапе есть разные этапы, которые вы испытаете. Продолжительность и интенсивность могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от различных аспектов вашей беременности, но в целом это хороший показатель того, как вы, вероятно, будете прогрессировать во время родов.
Есть фаза, которая происходит перед четырьмя стадиями родов, известная как перед родами . Это включает в себя все схватки, которые происходят у вас в течение последних нескольких недель беременности, прежде чем начнутся «настоящие» роды. Эти ранние схватки часто называют сокращениями Брэкстона-Хикса. Некоторые женщины никогда не чувствуют этих сокращений, поэтому не беспокойтесь, если вы одна из них! Лучший способ узнать, что у вас предродовые схватки, а не настоящие, — это прекратить схватки, когда вы продолжите заниматься другими делами, тогда как настоящие схватки будут продолжаться до тех пор, пока ваш ребенок не родится.
Первый период родов:Первая стадия родов, возможно, самая продолжительная и состоит из трех различных фаз: ранние роды, активные роды и переход ко второй стадии . Этот этап часто может начаться, когда вы дома занимаетесь своим обычным распорядком, даже не осознавая этого.
Ранние роды начинаются, когда шейка матки начинает расширяться, и продолжаются до тех пор, пока вы не достигнете примерно 4 см. На этом этапе вы должны стараться продолжать заниматься своими обычными делами, а также расслабляться, отдыхать, пить прозрачные жидкости, есть легкие закуски и следить за своими схватками.Вторая фаза, активных родов , начинается, когда ваш рост составляет от 4 до 7 см. По мере того, как ваши роды переходят к этой фазе, вы захотите прибыть в родильный центр, больницу или, если у вас роды дома, направиться в палату, где вы будете рожать.
Ваши схватки и схватки станут заметны во время активной фазы родов. Последняя фаза — это переход , когда вы расширяете полностью до 10 см. Для большинства это будет самая тяжелая или самая болезненная часть родов.Здесь вы можете положиться на свои трудовые навыки, чтобы управлять своим опытом.
Второй период родов:Когда вы расширились до 10 см, у вас начался второй период родов. Ваши схватки, которые вы испытываете на этом этапе, толкают ребенка по родовым путям, и в это время вы можете почувствовать желание толкнуть. Вы начнете толкаться во время схваток и будете отдыхать, когда ваше тело расслабится. Продолжительность этого этапа может сильно различаться в зависимости от определенных факторов, таких как положение вашего ребенка, его размер и то, если это ваши первые роды.Как только ваш ребенок полностью пройдет по каналу, вы полностью вытолкните его, что завершит второй этап.
Третий период родов:Третья стадия также известна как послед. После рождения ребенка матка продолжает сокращаться, чтобы вытолкнуть плаценту. Этот этап значительно короче других и длится около 5-30 минут.
Четвертый период родов:Эта стадия происходит в течение двух или трех часов после рождения, когда ваша матка продолжает контактировать, изгоняя любые оставшиеся родовые материалы и снова уменьшаясь в размерах.Если вы планируете кормить ребенка грудью, большинство из них рекомендует начать кормить грудью сразу после рождения, так как это поможет вашей матке сократиться и уменьшит количество кровотечений. Грудное вскармливание также стимулирует выработку гормона окситоцина.
Чтобы узнать больше о том, что происходит с вашим телом во время родов и как вы можете сделать этот процесс максимально быстрым и легким, рассмотрите возможность посещения одного из уроков по родам в The Nest!
Четыре этапа родов
Вы, наверное, думаете, чего ожидать, когда у вас начнутся схватки, когда ваш новорожденный будет в пути.Вот четыре этапа родов от начала до конца.
1 стадия труда: Активная работасхватки становятся сильнее , длиннее и ближе друг к другу. Шейка матки определенно расширяется со скоростью примерно один сантиметр в час. Начиная с четырех сантиметров, вы ведете активные роды.
Этап 2 труда: переходный
Для многих женщин это самая тяжелая часть родов. Сокращения происходят одно за другим, так как шейка матки расширяется до 10 сантиметров.Вы можете почувствовать, что больше не справляетесь, или даже у вас начнется рвота или дрожь (особенно в ногах). Также нормально чувствовать покраснение, подавленность и панику. К счастью, переходный период обычно является самым коротким этапом родов.
Стадия 3 родов: Стадия толкания
Когда шейка матки полностью раскрыта и голова ребенка опущена вниз, готов толкнуть . Большинство женщин испытывают сильное побуждение к толчку, которому почти невозможно сопротивляться, которое проявляется несколькими волнами в течение каждого сокращения.Каждый толчок сдвигает ребенка немного вперед, но когда схватки заканчиваются, ребенок скользит назад. Когда головка ребенка венчает вход во влагалище, вы чувствуете жжение, когда кожа растягивается. После еще одного или двух сокращений голова выйдет наружу. Как только плечи расправлены, остальная часть ребенка обычно быстро выскальзывает. Ваш ребенок здесь!
4 этап родов: роды
Даже после того, как ваш ребенок родился, ваши роды еще не закончились. Пуповина будет зажата и разрезана.По мере выхода плаценты вы испытаете еще несколько сокращений.
Подробнее:
Инволюция: как справиться с послеродовой послеродовой болью
8 признаков родов, на которые следует обратить внимание
6 способов облегчить ваши роды (да, это возможно)
Стадии родов | Tommy’s
Второй период родов
Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью открыта (расширена) и мышцы матки сжимаются и расслабляются, чтобы толкать ребенка вниз и наружу.
Возможно, вы не почувствуете побуждения к немедленному продвижению, что называется пассивной второй стадией. Это становится активной второй стадией, когда у вас появляется желание подтолкнуть. Это заканчивается, когда ваш ребенок рождается.
На этом этапе ваша акушерка будет внимательно следить за вами и ребенком, а также будет поддерживать вас, когда вы толкаетесь. Они также помогут вам найти удобное положение.
Каждый труд индивидуален. Но в среднем, как только вы начнете активно тужиться, вы, вероятно, родите в течение 3 часов, если это ваш первый ребенок, и в течение 2 часов, если у вас уже был ребенок.
Вторая стадия, если у вас двойня
Если вы рожаете естественным путем, то на то, чтобы вытащить первого ребенка, потребуется столько же времени, как если бы у вас был только один ребенок. После рождения первого ребенка врачи проверят положение второго ребенка.
Если ваш второй ребенок находится в хорошем положении, он обычно рождается намного быстрее, чем первый. Если второй ребенок находится в более затруднительном положении, вам может потребоваться дополнительная помощь при родах.
Третий период родов
Вы находитесь на третьем этапе родов, когда у вас родился ребенок, но вам нужно родить плаценту. Во время беременности ваша акушерка расскажет вам о двух вариантах родов плаценты, а также о плюсах и минусах каждого из них.
У вас может быть активное лечение, что означает, что вам сделают инъекцию, которая поможет вам доставить плаценту, или вы можете попробовать физиологическое лечение. Это означает, что вы доставите плаценту без какой-либо инъекции.
Хорошая идея — записать свой выбор в план родов. Если вы хотите попытаться доставить плаценту без инъекции, вы можете передумать и сделать инъекцию в любое время, если захотите.
В руководствеNICE рекомендуется, чтобы пуповина, соединяющая плаценту с ребенком, не пережималась и не перерезалась, по крайней мере, через 1–5 минут после родов. Это позволяет крови из плаценты продолжать поступать к ребенку даже после его рождения, что способствует его росту и развитию.
Вы можете узнать, существует ли практика отсроченного пережатия пуповины в месте, где вы хотите рожать, и включить это требование в свой план родов.
При задержке родов
Вы и ваш ребенок будете находиться под наблюдением во время родов, чтобы убедиться, что все в порядке. Иногда дела идут не по плану, и роды сразу замедляются или могут возникнуть проблемы. Вам может понадобиться помощь, потому что вы долгое время рожали и вы устали.Или частота сердечных сокращений вашего ребенка может упасть, и врачи могут захотеть, чтобы он родился быстро.
Когда это происходит, есть несколько различных способов безопасного рождения ребенка.
Задержки на первом этапе
Если первый период родов протекает медленно, ваша акушерка или врач могут посоветовать разбить воду (также известный как искусственный разрыв плодных оболочек), если они еще не оторвались.
Отказ от воды не повредит вашему ребенку, но есть риски, как и при любом вмешательстве.
Если у вас оторваться от воды, схватки могут стать более сильными и болезненными. Возможно, стоит поговорить с вашей акушеркой об обезболивании до того, как у вас отошли воды. Узнайте больше о том, чего ожидать, когда у вас разойдутся воды.
Вам также могут предложить капельницу с окситоцином (лекарство, усиливающее схватки), который поможет облегчить роды. Если у вас окситоцин, вам следует предложить эпидуральную анестезию. Вам также будет предложено использовать электронный мониторинг, который предполагает подключение к монитору, который постоянно отслеживает сердцебиение вашего ребенка и ваши схватки.На этом этапе вы также можете проходить регулярные вагинальные обследования.
Задержки на втором этапе
Если у вас первый ребенок, и у вас слабые схватки, вам могут предложить капельницу окситоцина. Одновременно вам следует предложить эпидуральную анестезию.
Если второй период родов протекает медленнее, чем обычно, вам следует предложить вагинальное обследование. У вас также может быть (с вашего согласия):
- Ваши воды разорваны (если они еще этого не сделали)
- Капельница с окситоцином для улучшения родов (и эпидуральная анестезия)
- больше обезболивания.
Если второй период родов длится дольше, чем ожидалось, вам могут предложить роды с помощью родовспоможения. Если вагинальные роды невозможны, вам будет рекомендовано сделать кесарево сечение.
Если вашему ребенку нужно быстро родиться
Вашему ребенку может потребоваться скорейшее роды, если есть какие-либо опасения за его или ваше здоровье. Это может означать вспомогательные роды или кесарево сечение, в зависимости от того, как быстро вашему ребенку нужно родиться. Ваша акушерка и акушер должны объяснить, почему роды должны произойти в ближайшее время и какие есть варианты.
Возможно, ваш биологический партнер поможет вам понять, что происходит, и какие у вас есть варианты, особенно если вы плохо себя чувствуете или очень устали. Они также могут взять на себя управление и принять любые решения за вас, если они вам понадобятся.
3 этапа родов
Как сказала Глория Стайнем: «Рождение ребенка достойнее завоевания, удивительнее самообороны и столь же смело, как и любой другой». Независимо от того, как рождается ваш малыш, каждая мама заслуживает голубой ленточки при родах.
Некоторые женщины рожают путем кесарева сечения, но большинство детей рождаются естественным путем. У каждой женщины свой уникальный опыт. Некоторые женщины предпочитают «идти естественным путем», а другие предпочитают получать помощь от боли при родах с помощью лекарств. Независимо от того, какой метод используется, рекомендуется знать этапы родов, чтобы вы и ваш партнер знали, чего ожидать. Кроме того, изучение признаков родов может помочь вам узнать, когда пора идти в больницу или звонить своему врачу.
Ниже приведены этапы родов, характерные для родов, и краткое описание каждого из них. Роды проходят в три этапа. Как долго продолжаются роды и как они переходят от этапа к этапу, у каждой женщины разные. Но на каждой стадии есть признаки, которые актуальны для большинства женщин.
Этап 1: Ранние и активные родыПервый период родов включает ранние и активные роды. У вас могут быть преждевременные роды в течение нескольких часов или дней, особенно если вы рожаете впервые.Возможно, вы захотите провести это время дома или в другом месте, где вам удобнее всего. Когда у вас активные роды, ваш врач может посоветовать вам отправиться в больницу.
Во время ранних родов шейка матки начинает открываться или расширяться. Вы можете ощущать сильные и регулярные схватки, которые происходят каждые 5–20 минут и длятся от 30 до 60 секунд. Вы можете заметить кровотечение из влагалища в начале родов, что называется «кровавым шоу».
Во время активных родов схватки становятся сильнее, продолжительнее и болезненнее.Между схватками может быть очень мало времени, чтобы расслабиться. Вы можете почувствовать давление в пояснице, а шейка матки полностью расширится до 10 сантиметров.
Этап 2: Ваш ребенок родилсяПосле того, как ваша шейка матки полностью откроется, ваш врач попросит вас начать толкать, чтобы ваш ребенок мог родиться. Этот этап может длиться от 20 минут до нескольких часов, особенно для молодых мам.
На этапе 2:
• Вы можете почувствовать давление на прямую кишку из-за движения головы ребенка по родовым путям.
• Вы можете почувствовать желание толкнуть.
• Ваш поставщик медицинских услуг может сделать вам эпизиотомию. Это небольшой надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу.
• Голова вашего ребенка начинает венчать (показывать).
• Ваш врач выводит ребенка из родовых путей.
• Ваш ребенок родился, и пуповина перерезана.
Во время третьего периода родов плацента выходит.