Дюфалак для грудничков
У детей первого года жизни, особенно при неправильном кормлении или нарушениях пищеварения возможны различные расстройства стула, одним из которых является запор. Постоянное использование клизмы, вызывая обратную перистальтику, еще больше нарушает естественный процесс выделения каловых масс, особенно при гипотонии мышц кишечника и брюшной стенки. Кроме нормализации питания и стимулирующего массажа передней брюшной стенки врач может назначать для грудных детей Дюфалак, как средство для борьбы с постоянными запорами.
Дюфалак для грудничков — инструкция
Препарат изготавливают из коровьего молока, он содержит лактулозу, которая повышает кислотность в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтические сокращения ее мышц. Препарат способствует размягчению и увеличению в объемах каловых масс и их скорейшему выведению.
Лекарственное средство не только не уничтожает нормальную микрофлору в кишечнике, а даже, наоборот, способствует размножению в нем лактобактерий, подавляет размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
Как принимать Дюфалак для грудничков?
Препарат Дюфалак для грудничков выпускают в сиропе, дозировка его зависит от возраста младенца. Но от рождения и до одного года есть единая рекомендация для того, как давать Дюфалак:
- грудничку его дают в дозе 5 мл;
- от года до шести лет ребенку дают 10 мл в начальные дни приема лекарства, а при нормализации стула поддерживающая доза составляет 5 мл;
- от 7 до 14 лет в первые дни приема ребенку дают 15 мл Дюфалака, а поддерживающая доза препарата составляет 10 мл.
Лекарство ребенку дают или утром после пробуждения, или сразу после первого кормления, чтобы кишечник опорожнился днем, и ребенок спокойно спал ночью. Препарат дают в одно и тоже время, при его приеме рекомендуют выпивать достаточно большое количество жидкости.
Лекарство дают с ложечки, сироп сладкий на вкус и обычно не вызывает труда дать его ребенку. Но если ребенок не хочет его пить, то можно смешать лекарство с небольшим количеством грудного молока или смеси или ввести его в рот одноразовым шприцем без иголки и дать запить.
Уже со второго дня приема стул у ребенка должен стать нормальным, хоть препарат может подействовать и раньше – через 2-6 часов после приема. Но если через два дня стул не нормализовался, нужно обратиться к врачу.
При хорошей переносимости препарата и нормализации стула у младенца, его рекомендуют принимать до 15-20 дней. Форма выпуска Дюфалака – это флаконы из пластика объемом 200, 500 мл или 1 литр, к нему прилагается специальный мерный стаканчик с делениями для упрощения дозировки.
Противопоказаниями к приему препарата является кишечная непроходимость любой этиологии, галактоземии, кровотечениях из прямой кишки. Нельзя принимать препарат и при аллергических реакциях на него. Из побочных действий возможны тошнота, вздутие живота в первые дни приема, которое самостоятельно проходит через 2-3 дня и лечения не требует.
Если передозировать препарат, то у детей бывают поносы, приступообразные сильные боли в животе, нарушения водно-электролитного баланса. Для приобретения препарата рецепт не требуется, однако без назначения врача применять его не рекомендуется.
Хранят флакон в недоступном месте от детей, нельзя его подвергать действию высоких температур, срок хранения при выполнении необходимых правил – 3 года со дня производства.
Дюфалак для новорожденных: как и когда давать? — Первенец — сайт для родителей
Мы всегда будем стремиться давать своим детям только самое лучшее. Особенно это касается самых маленьких деток, организм которых не воспримет ничего вредного и ненатурального. Врачи рекомендуют давать дюфалак грудничкам именно потому, что это самое физиологичное и естественное слабительное.
Почему именно это лекарство?
Дюфалак относится к пребиотическим и осмотическим препаратам. Это значит, что он задерживает жидкость в прямой кишке, не позволяя ей всасываться в кровь. Благодаря этому каловые массы разжижаются и размягчаются, а значит, легче покидают кишечник. Кроме того, дюфалак – это пребиотик, то есть стимулирует размножение естественной кишечной микрофлоры и препятствует развитию патогенной.
Дюфалак относится к пребиотическим и осмотическим препаратам.
Именно поэтому дюфалак можно давать даже грудничку. И не только как слабительное, но и как препарат от дисбактериоза. Есть у лекарства и другие преимущества. Он осторожно разжижает каловые массы, не давая им затвердеть, перистальтику кишечника стимулирует бережно, очищает организм и выводит ионы аммония, способствует лучшему усвоению кальция. А еще не вызывает привыкания и действует непосредственно на месте, расщепляясь только под воздействием бактерий в кишечнике.
Особенностью этого сиропа является то, что действует он медленно: те, кто давал его малышам, заметили, что эффект приходит через сутки, а то и через несколько. Но зато этот эффект более щадящий и стойкий, чем у других слабительных. Кроме запоров и лечения дисбактериоза, дюфалак может быть полезным для лечения диспепсии, энтерита, больной печени и т.д.
Как его давать детям
Лучше, если дозировку и способ прием распишет врач. Если же педиатр не давал никаких указаний, действуем по схеме, предложенной в инструкции. Начальная доза – два с половиной миллилитра один раз в день. Лучше дать лекарство после ночного сна или сразу после первого кормления утром, главное – четко установить время для дюфалака и следовать ему.
Начальная доза – два с половиной миллилитра один раз в день.
Новорожденным, которым нет и двух недель, можно начинать давать лекарство с 1 мл. и доводить до половины чайной ложки постепенно. Детям до годика нельзя принимать больше 5 мл. за сутки. Если назначена такая большая доза, её дают в два приёма. Лекарство можно употреблять и в неразведенном виде, но для малыша лучше развести: если жидкости в организме будет не хватать, слабительное может и не подействовать.
Дать лекарство с помощью шприца. Сразу после этого прикладывают ребенка к груди или дают бутылочку. Педиатры считают, что дюфалак лучше принимать курсом (от тех недель до месяца), но однократный прием в качестве экстренной помощи крохе тоже допускается.
Побочные эффекты и противопоказания
Дюфалак нельзя давать детям, у которых есть непереносимость лактулозы и фруктозы. Также его нельзя малышам с лактазной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозы-галактозы и непереносимостью галактозы.
Среди побочек нередко бывает метеоризм, вздутие живота и колики. Реже встречаются судороги, усталость, тошнота и обезвоживание.
Правила подготовки к диагностическим исследованиям
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИДля того, чтобы осмотреть толстую кишку необходимо, чтобы в просвете кишки не было каловых масс и жидкости.
Для успеха исследования важна подготовка к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций. Подготовку к исследованию можно провести одним из трех способов. Любой из способов подготовки к исследованию предусматривает соблюдение «очищающей» бесшлаковой («очищающей») диеты в течение 3 дней.Не принимайте препараты, содержащие железо и активированный уголь.
Бесшлаковая диета исключает употребление в пищу овощей:
- морковь
- свекла
- картофель
- капуста
- редька
- редис
- огурцы
- помидоры
- лук и др. в любом виде: как свежие, так и прошедшие кулинарную обработку)
- фруктов и ягод
- варенья
- компотов
- молока
- черного хлеба
- бобовых
- грибов
- из круп исключить перловую и пшенную крупу
Разрешается употреблять:
- мясо
- рыбу
- птицу — отварные
- сыр
- творог
- кефир
- бульоны без овощей
- чай
- кофе
- сухари
- каши без молока
- колбасные изделия
- яйца
- макаронные изделия
Первый способ (классический, трудоемкий)
- Накануне исследования до приема касторового масла разрешается питание с соблюдением бесшлаковой диеты.
- Накануне исследования, в 14 час (до 17 часов) принимается касторовое масло не менее 50 грамм в 2 приема (по 25 грамм). Интервал между приемами касторового масла около 30 минут. Нельзя принимать касторовое масло в желатиновых капсулах.
- После очистки кишечника ставятся 3-4 очистительные клизмы (не менее 1,5 литров каждая) с интервалом в 1 час. Утром ставятся 2-3 очистительные клизмы подряд до чистой воды. Очистительные клизмы ставятся кружкой Эсмарха, чистой водой, по желанию можно добавить отвар ромашки. Не желательно добавление в очистительные клизмы уксуса, сока лимона, постановка очистительных клизм по методу Малахова. При постановке очистительных клизм наконечник клизмы смазывать касторовым маслом или борным вазелином. В день исследования не желательно использованием ректальных свечей, нельзя смазывать анус кремом.
Второй способ (для подготовки предпочтительнее, противопоказан при неспецифическом язвенном колите)
- Накануне исследования до приема Фортранса разрешается питание с соблюдением бесшлаковой диеты.
- Накануне исследования принимается препарат ФОРТРАНС (4 пакета в любой дозировке по 65 г пакет или по 75 г пакет). Для подготовки к колоноскопии необходимо 4 пакета Фортранса. Фортране можно приобрести в аптеках гор. Москвы без рецепта. Каждый пакет Фортранса разводится в одном литре воды. Первый литр раствора принимается в течение часа мелкими глотками, начиная с 15 час. Оставшиеся три литра принимаются по 200,0 через 15-20 мин., пока не будет выпит весь объем. Первое действие препарата наступает через 1,0-1,5 литров выпитого раствора. (Если Ваш вес менее 60 кг, у Вас нет запоров и тенденции к ним, то подготовку можно провести 3 пакетиками Фортранса, но первый литр раствора принимается, начиная с 16-17 час, а далее — по инструкции). После каждого послабления желательно подмыться и смазать анальный канал любым жирным кремом.
- Утром перед исследованием ставится одна контрольная клизма (можно кружкой Эсмарха, можно большой спринцовкой). В день исследования не желательно использовать ректальные свечи, нельзя смазывать анус кремом .
Третий способ (для подготовки предпочтительнее, противопоказан при сахарном диабете):
- Накануне исследования (за 24 час) следует придерживаться «жидкостной» диеты, которая исключает употребление каких-либо других продуктов, кроме жидкости — минеральная вода, чай, кофе без сахара, соки без мякоти, прозрачный бульон. Ничего не есть, только пить!!!
- Накануне исследования принимается препарат ДЮФАЛАК. Для подготовки необходимо 400 мл препарата (2 флакона по 200мл или 1 флакон 500мл). Дюфалак можно приобрести в аптеках без рецепта. С 16 до 17 час. развести 200 мл препарата ДЮФАЛАК в 1 литре воды, в течение 1 часа выпить эту первую порцию. У Вас, будет отмечается умеренное вздутие живота и послабление стула. С 17-18 час выпить 1 литр любой прозрачной жидкости (сок, бульон, чай, кофе, компот). С 18 до 19 час. 200 мл Дюфалака развести в 1 литре воды, так же выпить эту порцию в течение 1 часа. С 19 до 20 час. выпить один литр любой прозрачной жидкости. У Вас будет продолжаться безболезненное послабление, промывная жидкость постепенно становится более чистой, без дополнительных примесей.
- В день исследования выполняется пункт 3 подготовки по 2 способу.
Явка на исследование строго натощак.
При постоянном приеме препаратов (сердечно-сосудистых, гипотензивных, гормонов, сахароснижающих препаратов при диабете) в день исследования за 2 часа до начала исследования возможен прием выше перечисленных средств.
Критические дни у женщин являются противопоказаниям к проведению исследования.
Если Вы не можете по каким-то причинам прийти на исследование, убедительно просим Вас позвонить в регистратуру.
Четвертый способ (предпочтительнее для подготовки, но существуют противопоказания):
- Накануне исследования (за 24 часа до процедуры) рекомендуется придерживаться строгой «жидкостной диеты», которая исключает употребление каких-либо других продуктов, кроме жидкости — бульон (куриный, овощной), соки без мякоти, негазированные напитки, чай, кофе без сахара. Если Вы страдаете запорами или дискинезией кишечника «жидкостной» диеты необходимо придерживаться в течение 2х суток. Ничего не есть, только пить !!!
- Накануне исследования принимается препарат ФЛИТ ФОСФО-СОДА (одна упаковка — два флакона по 45 мл). Препарат можно приобрести в аптеках гор. Москвы. Первая порция препарата 45 мл разводят в 1/2 стакана холодной воды и запить стаканом воды. Вторая порция препарата 45 мл принимается через 8-12 часов, разводится в 1/2ст. воды и запивается одним стаканом воды. Если первая доза была принята в 7 час. утра, то вторая доза принимается в 17-19 час. В течение дня должно быть принято не менее 3-х литров «легкой» жидкости (соки, бульоны, чай, кофе без сахара, негазированные напитки) или воды. Действие препарат наступает через 1,5-3 часа после приема первой дозы и продолжается около 5 часов. Постепенно промывная жидкость становится более прозрачной, без дополнительных примесей
- В день исследования выполняется пункт 3 подготовки по второму способу. Явка на исследование строго натощак.
- При постоянном приеме препаратов (сердечно-сосудистых, гипотензивных, гормонов, сахароснижающих препаратов при диабете) в день исследования за 2 часа до начала исследования возможен прием выше перечисленных средств.
Критические дни у женщин являются противопоказаниям к проведению исследования.
Если Вы не можете по каким-то причинам прийти на исследование, убедительно просим Вас позвонить в регистратуру.
ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ
Накануне исследования.
Не позднее 18 часов — легкий ужин, исключить молоко и молочно-кислые продукты.
В день исследования.
Провести туалет ротовой полости (почистить зубы, прополоскать рот). Если Вы постоянно принимаете гипотензивные препараты (от давления), гормоны, сердечно-сосудистые препараты возможен прием выше перечисленных препаратов за 2-3 часа до начала исследования, запить 1-2 глотками воды. Накануне исследования вечером не желателен прием лекарственных препаратов, применяемых при язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, изжоге, гастритах.
Явка на исследование строго натощак.
Если Вы не можете по каким-то причинам прийти на исследование, убедительно просим Вас позвонить в регистратуру.
как правильно принимать детям и взрослым
Как правильно принимать, сколько и как пить дюфалак от запора ребенку и взрослому расскажем в этой статье.
Принцип действия
Действующее вещество Дюфалака – лактулоза. Это аналог природного углевода, полученного из молока. Упоминать о безопасности этого вещества будет излишним, так как лактулоза с давних пор используется не только в медицине, но и при создании детского и диетического питания.
При запоре Дюфалак действует следующим образом:
- После приёма внутрь лактулоза поступает в желудок, тонкий кишечник, и только после этого попадает в толстую кишку.
- Толстая кишка населена бактериями, которые способны расщеплять лактулозу на аминокислоты малого размера. Они создают в просвете кишки повышенное осмотическое давление, в результате чего вода устремляется в её просвет.
- Каловые массы размягчаются, объём их увеличивается, облегчается их прохождение и выведение.
Немаловажным при запоре является улучшение перистальтики кишечника, чему также способствует Дюфалак.
В отличие от других осмотических слабительных, применяемых при запоре, Дюфалак действует очень мягко, не нарушая работу кишечника. Это достигается локальным воздействием только на толстый кишечник.
Ведь именно там всасывается вода, в результате чего каловые массы закрепляются, становятся каменистой плотности. В этом и кроется причина формирования запора.
Дюфалак действует исключительно в толстой кишке, так как в других отделах пищеварительного тракта просто нет микроорганизмов, которые бы расщепили лактулозу и запустили последовательность эффектов Дюфалака.
Таким образом, проблема запора решается в месте её возникновения мягко и эффективно.
Как применяется
Выпускается в полиэтиленовых флаконах, наполненных 200, 500 или 1000 мл сладковатого сиропа. И также есть форма выпуска отдельными пакетиками по 15 мл (применяется чаще для взрослых ввиду сложности точного дозирования малых доз).
Взрослые при запоре принимают Дюфалак по 15 мл от одного до трёх раз в день (кратность приёма определяет врач).
При беременности
Запор – частая проблема при беременности. Кишечник сдавливается беременной маткой, в результате чего его работа затрудняется. Таким же действием обладают гормоны, выделяющиеся в кровь женщины при беременности.
Лекарства в таком положении могут существенно навредить плоду, поэтому их выбор становится серьёзной проблемой.
Ввиду не токсичности препарата, Дюфалак назначается беременным и кормящим матерям.
Дозировка и кратность приёма ничем не отличается от применения у взрослых.
Для детей
Запоры у детей – нередкое явление. Сложности возникают в лечении запоров у ребёнка первого года, когда приём большинства лекарственных средств ограничен, а проблема стоит наиболее остро.
До 4 месяца жизни запоры практически не беспокоят, но с введением первого прикорма они всё чаще дают о себе знать, вызывая детский плач, отказ от пищи. Клизмами не стоит злоупотреблять, они негативно сказываются на микрофлоре кишечника, а также снижают естественный рефлекс на дефекацию у ребёнка.
Дюфалак не только помогает решить проблему запора, но и нормализует бактериальный состав кишечника, уменьшает вздутие и колики.
До назначения Дюфалака маленьким детям необходимо точно знать, нет ли у ребёнка галактоземии, непереносимости молочного сахара. Требуется консультация педиатра.
- Для детей до 1 года признанной и эффективной является дозировка 5 мл в сутки.
- Дети от года до 7 лет принимают 5–10 мл.
- После 7 лет – до 15 мл в сутки.
- С 14 лет дети лечатся так же, как и взрослые.
Слабительный эффект
Ввиду того что Дюфалак – природное мягкое слабительное, послабляющий эффект может развиться не сразу, а на второй — третий день приёма. После первого стула, дозу лекарства следует скорректировать, то есть уменьшить.
Курс приёма обычно составляет 2–3 недели. За это время нормализуется биоценоз кишечника, происходит заселение его полезными бактериями, регулируется водно-солевой баланс и перистальтика, исчезают запоры. Стул становится регулярным.
При использовании Дюфалака рекомендуют употреблять не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки, что повышает его эффективность.
При отсутствии стула на 2–3 день приёма либо при появлении резких болей в животе, аллергических реакций, тошноты, препарат отменяется. Требуется консультация врача для смены терапии.
Небольшой метеоризм, возникающий в начале лечения Дюфалаком, считается нормальным и проходит через 1–2 дня.
Дополнительные полезные эффекты
Нередко запоры возникают после кишечной инфекции или после длительного лечения антибиотиками. В результате вышеперечисленных воздействий страдает микрофлора толстой кишки. Этот факт уже сам по себе может стать причиной запора.
Дюфалак обладает пребиотическим действием – он создаёт благоприятные условия для роста и размножения полезной кишечной микрофлоры.
Это лактобактерии, бифидобактерии. То есть те микроорганизмы, для жизнедеятельности которых нужна лактулоза. Таким образом, Дюфалак благотворно влияет на кишечную флору, а значит и пищеварение, иммунитет.
Повышает всасывание ионов кальция и фосфат-ионов. А значит, применение его способствует профилактике остеопороза и укреплению костной ткани.
Подробная инструкция Дюфалака для грудничков
Груднички часто мучаются от нарушений функции кишечника и длительных запоров. Это самая большая проблема в таком возрасте. У ребенка возникает газообразование, болит животик, даже повышается температура, он страдает и вместе с ним страдает мама.
Содержание:
Запор у грудничка и его причины
Если у ребенка двое суток не было стула, значит у него запор. У ребенка до 3-х месячного возраста должен быть стул 2-4 раза в день, в годовалом возрасте – 1-2 раза в день.
Запор у грудничка возникает по разным причинам, основными из них могут быть:
- Смена питания, когда ребенка резко переводят с маминого молока на детское питание, или когда с одной смеси переходят на другую.
- Частое применение слабительных средств и клизм, которые подавляют собственный рефлекс малыша на опорожнение кишечника.
- Наличие у ребенка хронического заболевания: патологии щитовидной железы, заболевания сердца, инфекционных заболеваний.
- Наследственное предрасположение к запорам.
Запор может случиться и у вполне здорового малыша, но, как правило, продолжается он не долго. Причину длительных запоров должен выяснить врач. Следует обязательно показать ребенка педиатру и ни в коем случае не давать маленькому ребенку лекарства от запора для взрослых.
До выяснения причины запора можно дать малышу слабительное средство Дюфалак. Это лекарство изготовлено полностью на натуральной основе и безопасно для грудных детей.
После приема Дюфалака в толстом кишечнике у ребенка начинают развиваться бифидо- и лактобактерии. Они питаются лактулозой, которая вырабатывает органические кислоты. Эти природные кислоты стимулируют перистальтику кишечника, содействуя его быстрейшему опорожнению. Дюфалак способствует росту собственной микрофлоры кишечника ребенка и обеспечивает его нормальное функционирование.
Отзывы о Дюфалаке как средстве от запора
Как и любое лекарственное средство, применение Дюфалака должно согласовываться с врачом, особенно если это касается грудного ребенка. Врач определяет, можно ли малышу давать такой слабительный препарат, нет ли у него противопоказаний. Если ребенку можно принимать Дюфалак, врач назначит нужную дозу лекарства.
Многие отзывы характеризуют Дюфалак как эффективное и мягко действующее слабительное средство. Он оказывал помощь ребенку даже в том случае, когда другие лекарства были совсем безрезультатными. Отмечался и такой факт, что дети с удовольствием принимали это лекарство в виде сиропа и он не вызывал у них отвращения.
Мамы грудных детей обращали внимание на то, что препарат в большинстве случаев воспринимался детьми нормально. Побочные реакции не возникали, хотя о них предупреждала инструкция к лекарству.
Некоторые мамы принимали Дюфалак в качестве слабительного средства, будучи беременными. Он помогал восстановить стул и не оказывая вредного воздействия на здоровье будущего малыша.
Но бывали случаи, когда передозировка Дюфалака приводила к расстройству пищеварения, и у ребенка появлялся понос. Это свидетельствует о том, что очень важно соблюдать правильную дозу лекарства.
К отрицательным отзывам можно отнести недовольство некоторых мам по поводу цены на лекарственное средство Дюфалак. Для многих средство оказалось дороговатым.
Профилактика запора у грудничков
В грудном возрасте для ребенка очень важно питание. Если малыш находится только на грудном кормлении, меньше возникает проблем: ребенок кушает хорошо, у него нормальный стул и не болит животик. Как только мама попробует перевести ребенка на детскую смесь, так сразу начинаются неприятности. Ребенок становится капризным, вялым, плохо кушает, да еще ко всему появляется запор.
Что нужно знать маме, чтобы избегать запоров у грудного младенца?
- Кормить малыша как можно дольше грудным молоком. Если мама решила прикармливать смесью, то нужно вводить ее постепенно и в малых дозах, а не делать резкий переход на искусственное кормление.
- Если попробовали дать малышу смесь, и она ему вполне подошла, стоит остановиться на этом варианте, а не пытаться давать ребенку разные детские смеси.
- Давать ребенку достаточное количество жидкости. Он должен выпивать столько, сколько ему хочется. В качестве питья может использоваться не только обычная вода, но и чай из ромашки или фенхеля, разведенные соки, укропная водичка.
- Если у ребенка часто возникают запоры, можно перед началом кормления выкладывать его на живот или делать нежный массаж живота поглаживанием по часовой стрелке.
- В возрасте 6-ти месяцев, когда ребенка начинают подкармливать, следует вводить в рацион рассыпчатые каши (перловую, гречневую, овсяную), овощные супы и давать больше фруктов и сырых овощей. Они богаты клетчаткой, которая участвует в пищеварении и улучшает обменные процессы. Можно вводить в рацион ребенка кисломолочные продукты с добавлением лактулозы.
Если профилактические действия не помогли восстановить у ребенка регулярный стул, то без слабительных средств и клизмы не обойтись.
Дюфалак – особенности применения сиропа
Лекарственное средство Дюфалак обладает гиперосмотическим эффектом, относится к категории слабительных препаратов.
Содержание:
Форма выпуска
Можно приобрести в форме сиропа. Продается во флаконах разного объема. В упаковке дополнительно идет мерная емкость.
Состав
Главный действующий ингредиент – лактузоза.
Дополнительным компонентом выступает только очищенная вода.
Показания к использованию
Средство прописывают при таких болезнях и состояниях:
-
хронический запор;
-
смягчение кала при геморрое;
-
предстоящее хирургическое вмешательство на конечные отделы ЖКТ;
-
печеночная кома;
-
дисбактериоз кишечника.
Как правильно принимать
Главная задача лекарственного средства – смягчить стул и вылечить констипацию. В этих целях сироп стоит принимать в одно и то же время в течение всего лечебного курса. Также нужно выпивать как можно больше жидкости – не менее 1,5 литров. Схема дозировки устанавливается специалистом в зависимости от возраста.
Невозможно дать четкого ответа, через сколько времени подействует Дюфалак. Эффект от приема обычно не заставляет себя долго ждать и положительные изменения можно наблюдать уже через 36 часов.
Противопоказания
Дюфалак противопоказан в следующих случаях:
-
гиперчувствительность к входящим в состав компонентам;
-
индивидуальная непереносимость активного компонента;
-
галактоземия;
-
непроходимость кишечника;
-
аппендицит;
-
сахарный диабет.
Побочные реакции
В первые 72 часа терапевтического курса может наблюдаться метеоризм, который исчезает сам в течение 48 часов. К числу побочных эффектов можно отнести:
-
рвотные позывы;
-
расстройство желудка;
-
слабость и вялость;
-
судороги;
-
боль в голове;
-
головокружение.
При подобных симптомах нет необходимости отказываться от приема препарата. Нужно обратиться к специалисту для корректировки дозы.
Передозировка
Если принимать лекарство в чрезмерных дозах, это может вызвать передозировку, которая проявляется следующими состояниями:
При подобных явлениях нужно обратиться к специалисту и следовать установленной схемы лечения.
Дюфалак при беременности
Практически каждая женщина во время вынашивания ребенка сталкивается с проблемами ЖКТ, в частности запорами. Даже такое на первый взгляд незначительное заболевание может со временем привести к серьезным патологиям, поскольку мышцы прямой кишки и матки снабжаются одними и теми же нервными волокнами. Сильные сокращения при попытках опорожнения повышают тонус мышц половых органов женщины.
Чтобы не допустить подобных ситуаций, стоит пользоваться слабительными, которые не будет оказывать тонизирующего действия на гладкую мускулатуру. В таких случаях лучшим помощником станет Дюфалак.
В сутки разрешено принимать 15-45 мл препарата. Как только стул начнет стабилизироваться, можно уменьшать дозу.
Препарат разрешен к использованию во время кормлению грудью, поскольку активное вещество не всасывается из полости пищеварительной трубки.
Использование детьми
Препарат распространен в педиатрии. Может назначаться самым маленьким деткам, которые испытывают трудности с опорожнением. Такие проблемы встречаются довольно часто. На момент рождения желудок младенца еще продолжает развиваться. В нем почти отсутствует полезная микрофлора пищеварительной трубки, именно поэтому часто происходят запоры.
Допустимая доза определяется терапевтом и может отличаться для каждой возрастной категории.
С рождения и до годика можно давать не более 5 мл на протяжении 2-3 недель.
Детям в возрасте 1-6 лет дают не более 10 мг.
От 7 до 14 лет – не больше 15 мл.
Доза для детей от 14 лет идентична дозировке для взрослых – 15-45 мл.
Лекарство можно разводить в жидкости, чтобы уменьшить выраженность вкуса. Новорожденные должны принимать сироп почти в одно и то же время, чтобы у неокрепшего организма выработалась привычка.
Эффективность при похудении
Женщины часто комплексуют из-за лишнего веса. С подобной проблемой некоторые предпочитают справляться с помощью спортивных занятий, другие изнуряют себя диетами. Некоторые утверждают, что избавиться от 2-3 кг можно с помощью слабительных препаратов, к числу которых относится Дюфалак. В действительности средство никак не может повлиять на саму проблему ожирения. При частом приеме можно только навредить организму женщины. При регулярном использовании с целью похудеть происходит обезвоживание, поскольку очень много жидкости выходит с каловыми массами. Это может привести к различным заболеваниям, вплоть до серьезных проблем с метаболизмом.
В результате это приводит к головным болям и головокружениям, ухудшается общее самочувствие. Поэтому не стоит доверять подобной информации и использовать Дюфалак для похудения.
Особые указания
Приобрести слабительное лекарство можно в аптеке без необходимости предоставлять рецепт от врача.
Срок хранения – 36 месяцев.
Хранить нужно в месте, куда не попадает свет и подальше от детей. Температурный режим – 10-25 градусов.
Аналоги
Поскольку Дюфалак является не самым дешевым препаратом, многих интересуют его аналоги. К числу эффективных средств, справляющимися с запорами, можно отнести Лизалак, Легендаль, Лактулозу и Гудлак. К числу российских проверенных аналогов можно отнести Лактусан, который привлекателен низкой ценой и хорошим терапевтически действием. Хорошо зарекомендовал себя препарат итальянского производства – Нормазе.
При выборе того или иного аналога с начала нужно проконсультироваться с врачом, который на основе противопоказаний и индивидуальных особенностей подберет подходящее средство.
Дюфалак – инструкция по применению взрослыми и детьми, отзывы, аналоги
В связи с активным образом жизни и развитием ресторанов быстрого питания большинство современных граждан страдают от такого недуга как запор. Чаще всего он возникает у женщин и детей, пожилых граждан, а также офисных работников. Запор может быть очень опасен. Часто он приводит к появлению у человека проблем со здоровьем, преимущественно с печенью. Каждый человек должен внимательно следить за тем, как у него работает кишечник и если возникли первые симптомы запора, то ему следует принимать специальные препараты. Таким средством является лекарство под названием Дюфалак.
Дюфалак – это мягкий слабительный препарат, в основу которого входит лактулоза. Выпускается он немецкой компанией» Эббот». Он назначается женщинам, ожидающим ребенка, малышам и пожилым гражданам. Медикамент не действует негативно на организм человека, хорошо им переносится и быстро помогает справиться с возникшей проблемой.
Формы выпуска и фармакологические свойства препарата
В продажу медикамент поступает в следующих формах. Это:
- сироп;
- пластиковые флакончики по 200, 500, 1000 мл. К каждому прилагается мерный стаканчик;
- одноразовый пакет из фольги и полиэтилена по 15 мл. В коробочке находится десять пакетиков.
В жидкую форму медикамента входит:
- 66,7 г лактулозы. Она является искусственно синтезированным дисахаридом, состоящим из таких веществ как галактоза и фруктоза.
- чистая вода.
По виду слабительное средство – это прозрачная вязкая жидкость, имеющая желтый оттенок.
Оно:
- оказывает слабительное и гиперосмотическое воздействие;
- благоприятно влияет на кишечник и ускоряет всасывание им фосфатов, солей кальция;
- помогает быстрее вывести ионы аммония;
- снижает процесс размножения сальмонелл в кишечнике;
- снижает период выведения бактериальных клеток.
Попадая внутрь лактулоза, распадается под действием микрофлоры толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты. Это: молочная, уксусная, масляная, пропионовая. Они способны снизить pH кишечника, усилить его сократительную активность. Дополнительно данные кислоты способны увеличить осмотическое давление внутри толстого кишечника. Благодаря чему в данной области скапливается вода, которая размягчает каловые массы, увеличивает их объем и способствует лучшему их отхождению. При этом микрофлора кишечника не нарушается.
С помощью уксусной кислоты снижается активность распространения патогенных бактерий. Благодаря тому, что кислотность в кишечнике повышается, в нем активно распространяются полезные бифидо — и лактобактерии. Поэтому Дюфалак можно назвать пребиотиком.
С помощью молочной кислоты распространение молочных бактерий происходит быстрее. С помощью масляной кислоты клетки слизистой оболочки толстого кишечника распространяются быстрее. Помимо этого масляная кислота обладает противовоспалительным действием.
Если лекарство используется лицами, страдающими от печеночной энцефалопатии, то оно снижает количество токсических веществ азотистого обмена в кишечнике. Благодаря этому они меньше действуют на клетки мозга.
Активное вещество слабительного средства после приема медикамента внутрь не попадает в кровеносную систему. Оно проникает в толстую кишку в начальном виде и не попадает на слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Если пациент употребляет лекарство в дозировке от 40 до 75 мл, то оно полностью выводится из организма. Если он применяется в больших дозах, то лишь его небольшое количество выводится из организма в начальном виде.
В каких случаях назначают
Дюфалак назначается врачами при появлении таких недугов как:
- функциональный запор;
- геморрой. Лекарство помогает размягчить каловые массы;
- трещины около заднего отверстия.
Он назначается пациентам, которым осуществлялось хирургическое вмешательство в области кишечника или анального отверстия. Дополнительно его применяют людям, страдающим от такого недуга как печеночная энцефалопатия.
Дюфалак используется при таких болезнях как:
- дисбактериоз;
- энтерит.
Они появляются из-за проникновения внутрь организма шигелл и сальмонелл, в том числе в стадии бактерионосительства.
Дюфалак используется для детей, страдающих от синдрома гнилостной диспепсии, который развивается на основе сильного отравления.
Быстрый эффект достигается при употреблении данного слабительного средства в комплексе с иными медикаментами.
Дополнительно его используют для пациентов, проходящих диагностическое обследование толстого кишечника. Это: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия.
Инструкция по применению Дюфалака взрослым
Дюфалак применяется внутрь. Перед использованием сироп разбавляется, но это делать не обязательно.
Помните, что если доза выпивается в один прием, то употреблять ее следует в одно время.
Также дозу можно разделить на два раза. Принимать удобнее мерным стаканчиком, который входит в коробку. После употребления медикамент рекомендуется незамедлительно проглотить. Держать его долго во рту нежелательно.
Дозировка и схема употребления выбирается специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от болезни или проводимого диагностического обследования:
Вид болезни | Дозировка | Способ применения | Схема приема | Примечания |
При запоре и для размягчения стула | От 15 до 45 мл (1-3 пакетика) | Каждый день |
Лекарство может употребляться за один раз или оно разделяется на два раза | Первые дни он употребляется в начальной дозе. Затем употребляют от 15 — 30 мл (1-2 пакетика). Эта дозировка считается поддерживающей. Выбор дозы зависит от реакции организма на основной прием препарата. Ее употребляют за 2-3 приема. |
При печеночной энцефалопатии | От 30 до 45 мл | 3-4 раза | Указанная доза принимается 1-2 дня. Далее он употребляется по схеме, назначенной врачом, но так, чтобы стул у человека был 2-3 раза в день. | |
Перед диагностическим обследованием | 100-150 мл | Дозировка зависит от того, какое исследование будет проводиться, как чувствует себя пациент | Прием средства сочетают с применением очистительных клизм. |
Положительный эффект от приема лекарства наступает через 2-3 дня после первого приема. Во время применения Дюфалака врачи рекомендуют употреблять пациенту в день около 1,5-2 литра жидкости.
Как давать Дюфалак детям
Детям лекарство дается по определенной схеме, которая также зависит от вида появившейся болезни или типа проводимого исследования:
Возраста ребенка | Начальная дозировка | Поддерживающая дозировка |
От 7 до 14 лет | 15 мл (1 пакетик) в первый день | 10-15 мл (1 пакетик)
|
От 1 до 6 лет | 5-10 мл в день | 5-10 мл |
До 1 года | 5 мл в первый день | 5 мл |
Новорождённые дети | 1 мл |
Новорождённым детям, которые имеют проблемы со стулом, можно добавлять препарат в смесь.
Если ребенку больше 14 лет и ему требуется пройти обследование толстой кишки, то дозировка должна назначаться только специалистом. Обычно она составляет 150 мл в день. Дополнительно можно использовать клизму.
Принимается слабительное внутрь. Благодаря тому, что оно обладает сладким вкусом, то дети его пьют с удовольствием. Родителям он нравится из-за того, что в состав его входят только натуральные компоненты, которые не способны принести вред организму ребенка.
Применение Дюфалака при беременности
Медикамент назначается беременным женщинам, так как никакого негативного воздействия на состояние здоровья ребенка и женщины он не оказывает. Он может использоваться женщинами, которые кормят ребенка грудью, так как активное вещество не способно проникнуть в молоко.
О том, почему запор во время беременности может быть опасен и как от него быстро избавиться — можно узнать от врача из следующего видео:
Противопоказания
Данное слабительное средство не назначается гражданам:
- имеющим острую кишечную непроходимость;
- страдающим от галактоземии;
- имеющим высокую чувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.
Его следует осторожно употреблять гражданам:
- которые не переносят лактозу;
- у кого часто появляются кишечные кровотечения;
- имеющим печеночную энцефалопатию и сахарный диабет.
Побочные эффекты
При употреблении данного слабительного средства высока вероятность появления у человека следующих неприятных симптомов:
- высокой вероятности образования газов. Такое явление появляется в первые три дня употребления медикамента. Исчезает самостоятельно;
- диареи. Возникает она тогда, когда препарат употребляется в больших количествах;
- тошноты;
- рвоты;
- болей в желудке.
Если пациент употребляет антибиотик и ему требуется принять слабительное средство, то перед его приемом ему требуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Особые указания
Для того чтобы добиться желаемого эффекта Дюфалак следует употреблять правильно. Для этого пациент должен соблюдать следующие правила:
- Если в течение 2 дней после его применения желаемого эффекта не наступило, то пациенту следует сходить на консультацию к специалисту. Он может скорректировать схему приема или дозировку. Проконсультироваться с врачом требуется тогда, когда у человека при приеме медикамента вновь появился запор.
- Дюфалак не способен вызвать привыкание, но больше полугода его применять не рекомендуется.
- Если у человека развивается сахарный диабет, и он употребляет Дюфалак в высоких дозах, то ему требуется консультация специалиста. Он может откорректировать прием лекарств, снижающих сахар, инсулина и подобрать режима питания.
- Если пациент планирует долгое время употреблять данный препарат, то ему требуется следить за уровнем электролитов в крови.
- Если человек не переносит лактозу, то при употреблении средства ему следует соблюдать особую осторожность.
- Использовать препарат детям можно под контролем детского педиатра.
- Скорость психомоторных действий и концентрации внимания при употреблении медикамента не снижается.
Как хранить
Дюфалак можно хранить 3 года. Хранится он в темном месте, недоступном для маленьких детей. Температура в месте хранения должна быть 25 градусов.
Аналоги
Медикаментами, которые по своему составу схожи с Дюфалаком, являются:
- Гудлак.
- Лактулоза.
- Нормазе.
Отзывы о препарате
В интернете встречается много разнообразных отзывов о данном слабительном средстве. В основном они все положительные. Это происходит из-за того, что оно оказывает мягкое слабительное действие на организм и не приводит к ухудшению состояния здоровья больного или появлению других неприятных признаков. Также много восторженных отзывов препарат получает от беременных женщин. Все связано с тем, что в данный период очень часто женщин мучает запор и Дюфалак является одним из главных средств, который помогает справиться быстро с этой деликатной проблемой. Врачи его рекомендуют не только женщинам, ожидающим малыша, но и тем, кто кормит его грудью. Они отмечают, что употребляя, его женщины, могут не опасаться за свое здоровье и здоровье малыша.
Многие родители использовали данное средство для своих детей и также оставляют о нем только положительные отзывы. Они отмечают, что ребенок его выпивает с удовольствием, так как данное средство обладает приятным вкусом и запахом. Также они отмечают, что средство обладает быстрым эффектом и помогает в считанные минуты справиться с проблемой. Очень многие родители используют данное средство для своих новорождённых детей, которые страдают от колик. Они отмечают, что после применения препарата ребенок перестает плакать, газы начинают лучше отходить и животик перестает болеть. Благодаря тому, что медикамент является абсолютно безопасным, не действует негативно на организм маленького ребенка и не вызывает побочных эффектов, они рекомендуют его всем своим знакомым, которые имеют маленьких детей.
Таким образом, если пациент будет употреблять Дюфалак по той схеме и в той дозировке, которая была назначена специалистом, то это поможет избежать в будущем проблем с кишечником. Самое главное внимательно читать инструкцию по применению, которая находится в каждой упаковке с медикаментом.
Лактулоза: лекарства для детей | Мемориальный онкологический центр им.
Слоана КеттерингаЭта информация из Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить своему врачу.
Торговые марки: US
Constulose; Энулоза; Generlac; Kristalose
Для чего используется этот препарат?
- Применяется при запорах.
- Он используется для лечения или профилактики определенных мозговых или психических проблем, вызванных заболеванием печени.
- Его могут дать ребенку и по другим причинам. Поговорите с доктором.
Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?
- Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
- Если ваш ребенок сидит на диете с низким содержанием галактозы или без лактозы.
- Если ваш ребенок принимает другие слабительные.
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим лекарством.
Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?
- Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат.Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
- Сдайте анализ крови, если ваш ребенок принимает этот препарат в течение длительного времени. Поговорите с врачом вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка повышенный уровень сахара в крови (диабет), проконсультируйтесь с врачом. Некоторые из этих продуктов содержат сахар.
- Если вашему ребенку предстоит пройти обследование определенного типа (проктоскопия или колоноскопия), проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Обезвоживание и проблемы с электролитами могут возникнуть у людей, страдающих диареей.Поговорите с врачом о том, что делать, чтобы предотвратить обезвоживание и проблемы с электролитами.
Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:
- Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.
По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно обратиться к врачу моего ребенка?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это бывает редко, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:
- Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки высокого уровня сахара в крови, такие как спутанность сознания, сонливость, усиление жажды, усиление голода, более частое мочеиспускание, приливы крови, учащенное дыхание или дыхание с запахом фруктов.
- Диарея.
Какие еще побочные эффекты у этого препарата?
Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:
- Отрыжка.
- Спазмы желудка.
- Газ.
- Расстройство желудка или рвота.
Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.
Как лучше всего давать этот препарат?
Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.
Все оральные продукты:
- Не давайте ребенку антациды одновременно с этим лекарством.Поговорите с доктором.
Жидкость:
- Тщательно измерьте дозировку жидкости. Используйте измерительный прибор, поставляемый с этим лекарством. Если его нет, попросите фармацевта предоставить прибор для измерения этого препарата.
- Смешайте жидкость с водой, молоком или фруктовым соком, чтобы улучшить вкус.
- Некоторые продукты можно вводить в виде клизмы. Если ваш ребенок использует этот препарат в виде клизмы, врач назначит его ректально.
Порошок:
- Смешайте порошок с 1 / 2 чашкой (120 мл) воды.
- После смешивания сразу же дайте дозу. Не хранить для использования в будущем.
Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?
- Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
- Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
- Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.
Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?
Всего товаров:
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте.Не хранить в ванной.
- Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не сливайте воду в унитазе или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Жидкость:
- Не замораживать.
- Беречь от тепла и света.
- Этот препарат может со временем немного темнеть при хранении при комнатной температуре. Это не влияет на то, насколько хорошо действует препарат, пока он хранится при комнатной температуре, как вам сказали.
- При хранении в тепле или на свету этот препарат может стать очень темным или мутным. В этом случае не используйте его. Если этот препарат темнеет, и вы не знаете, что делать, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Общие сведения о наркотиках
- Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
- Не сообщайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
- Некоторые препараты могут иметь еще одну информационную брошюру для пациента. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к лечащему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.
Использование информации для потребителей и отказ от ответственности
Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства. Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством.Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг. Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.
Дата последней редакции
2020-10-01
Авторские права
© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.
Доза контулозы (лактулозы), показания, побочные эффекты, взаимодействия… с PDR.net
КЛАССЫ
Осмотически действующие слабительные
ОПИСАНИЕ
Синтетическое производное лактозы; дисахаридный сахар, содержащий одну молекулу галактозы и одну молекулу фруктозы; используется при печеночной энцефалопатии и как слабительное средство.
ОБЩИЕ НАЗВАНИЯ БРЕНДОВ
Ацилак, Цефулак, Холак, Хронулак, Констилак, Констулоза, Энулоза, Генерлак, Кристалоза
КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Ацилак / Цефулак / Холак / Хронулак / Констилак / Констулоза / Энулоза / Генерлак / Лактулоза Устный раствор: 10 г, 15 мл / Лактулоза пероральный Pwd F / Recon: 10 г, 20 г
ДОЗИРОВКА И ПОКАЗАНИЯ
Для лечения печеночной энцефалопатии (портально-системная энцефалопатия, PSE).
Дозировка для перорального применения
Взрослые
30-45 мл (20-30 г) перорально 3-4 раза в день. При необходимости можно вводить от 30 до 45 мл перорально каждые 1 час до появления слабительного эффекта. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.
Дети и подростки
От 40 до 90 мл / день (от 27 до 60 г) перорально в 3-4 приема. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день.Если первоначальная доза вызывает диарею, уменьшите дозировку. Если диарея не проходит, прекратите прием лактулозы.
Младенцы
От 2,5 до 10 мл / день (от 1,67 до 6,67 г) перорально в 3-4 приема. Корректируйте дозировку каждые 1-2 дня, чтобы производить 2–3 мягких стула в день. Если первоначальная доза вызывает диарею, уменьшите дозировку. Если диарея не проходит, прекратите прием лактулозы.
Ректальная дозировка (для использования в коме или надвигающейся коме)
Взрослые
300 мл разбавить ректально 700 мл воды или физиологического раствора и удерживать от 30 до 60 минут.При необходимости можно повторять каждые 4-6 часов. Если клизма откачивается слишком быстро, ее можно повторить. Пероральная терапия должна заменить ректальную как можно скорее, при этом первая пероральная доза должна быть дана до прекращения клизмы.
Для лечения запоров, включая запоры, связанные с задержкой бария.
Пероральная доза (пероральный раствор)
Взрослые
Первоначально от 15 до 30 мл перорально один раз в день, при необходимости увеличивая до 60 мл перорально один раз в день.Ответ может занять от 24 до 48 часов.
Гериатрический †
Использовалось от 15 до 30 мл перорально один раз в день. Когда лактулоза использовалась для восстановления дефекации у пациентов с геморроидэктомией, 15 мл перорально вводили дважды в день, начиная за день до операции, и продолжали в течение 5 дней после операции. Чтобы вызвать опорожнение кишечника у пациентов с задержкой бария в толстой кишке, использовали от 5 до 10 мл перорально дважды в день в течение 1–4 недель.
Дети †
1-2 г / кг / день (1.От 5 до 3 мл / кг / день) перорально, разделенные один или два раза в день.
Пероральная доза (порошок для перорального раствора)
Взрослые
От 10 до 20 г перорально ежедневно, может увеличиваться до 40 г / день. Для применения растворите дозу (от 10 до 20 г) в 4 унциях воды. Ответ может занять от 24 до 48 часов.
МАКСИМАЛЬНАЯ ДОЗИРОВКА
Конкретная информация о максимальной дозировке отсутствует. Подбирайте дозировку в зависимости от маршрута, показаний и частоты дефекации.
СООБРАЖЕНИЯ ПО ДОЗИРОВКЕ
Печеночная обесценение
Никаких конкретных корректировок дозировки не требуется; отрегулируйте дозировку в соответствии с клинической реакцией и показаниями к применению.
Почечная обесценение
Конкретные рекомендации по корректировке дозировки при почечной недостаточности отсутствуют; похоже, что никаких корректировок дозировки не требуется.
АДМИНИСТРАЦИЯ
ПРИМЕЧАНИЕ: 15 мл сиропа лактулозы содержат 10 г лактулозы.
Пероральное введение
Пероральные жидкие составы
Пероральный раствор или сироп: для улучшения вкуса смешайте лактулозу с полным стаканом воды, молока, фруктового сока или газированного цитрусового напитка. Может применяться натощак для более быстрых результатов.
Порошок для перорального раствора: растворите содержимое каждого пакета (пакет 10 г или 20 г) как минимум в 4 унциях воды.
Ректальное введение
Смешайте 300 мл лактулозы с 700 мл воды или 0.9% натрия хлорид для инъекций.
Ввести раствор ректально с помощью ректального баллонного катетера. Клизму следует удерживать 30—60 минут. Может быть восстановлен в случае непреднамеренного исключения.
ХРАНЕНИЕ
Acilac:
— Распределить в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов F)
Cephulac:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Cholac:
— Распределение в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов F)
Chronulac:
— Выдавать в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов по Фаренгейту)
Constilac:
— Распределять в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 градусов по Фаренгейту)
Constulose:
— Распределить в оригинальном контейнере или герметичном контейнере, эквивалентном USP
— Не замораживать
— Хранить при контролируемой комнатной температуре (от 68 до 77 ° C). grees F)
Enulose:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Generlac:
— Не замораживать
— Хранить при температуре от 36 до 86 градусов F
Kristalose:
— Хранить при комнатной температуре (от 59 до 86 градусов F)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Безгалактозная диета
Лактулоза содержит галактозу и противопоказана пациентам, которым требуется безгалактозная диета.
Хирургия
Лактулоза относительно противопоказана до операции, особенно если процедура требует электрокоагуляции во время проктоскопии или колоноскопии. Использование маннита перед операцией может привести к образованию горючего газа (например, газообразного водорода), который может взорваться при наличии искры. Хотя об этом явлении не сообщалось при приеме лактулозы, следует соблюдать осторожность.
Сахарный диабет
Хотя системно всасывается очень мало лактулозы, ее следует использовать с осторожностью у пациентов с сахарным диабетом из-за содержания в ней сахара (галактоза <1. 6 г / 15 мл; лактоза <1,2 г / 15 мл).
Гериатрические
Гериатрические или ослабленные пациенты, которые получают лактулозу хронически в течение более 6 месяцев, должны периодически измерять уровень электролитов сыворотки (калий, хлорид, двуокись углерода). Федеральный закон о согласовании бюджетных ассигнований (OBRA) регулирует использование лекарств в учреждениях длительного ухода. Рекомендации OBRA предупреждают, что слабительные, такие как лактулоза, могут вызывать метеоризм, вздутие живота и боль в животе.
Беременность
Лактулоза классифицируется как лекарственное средство категории риска для беременных FDA B. В исследованиях репродукции животных не было обнаружено доказательств тератогенности; препарат практически не всасывается системно. При необходимости по медицинским показаниям можно рассмотреть возможность использования лактулозы во время беременности. Однако неизбирательное или чрезмерное употребление может привести к диарее и обезвоживанию, что может повлиять на состояние питания и гидратации матери, особенно в течение первого триместра. Лактулозу следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальные терапевтические преимущества оправдывают ее использование, и беременным женщинам следует обратиться за квалифицированной медицинской консультацией перед использованием, а не заниматься самолечением без совета.
Кормление грудью
По данным некоторых производителей, не известно, выделяется ли лактулоза с грудным молоком. В то время как маркировка производителя в США требует осторожности, известно, что лактулоза практически не всасывается системно, и ожидаемый риск для грудного ребенка очень низок.Редкое использование для лечения запора во время кормления грудью не считается вредным, и на некоторых этикетках указывается совместимость с кормлением грудью. Учитывайте преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия лекарственных препаратов на младенцев и риск отсутствия лечения или неадекватного лечения. Если у грудного ребенка наблюдается побочный эффект, связанный с принимаемым матерью лекарством, медицинским работникам рекомендуется сообщать о побочных эффектах в FDA.
ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Умеренная
гипернатриемия / отсроченная / частота неизвестна
гипокалиемия / отсроченная / частота неизвестна
метаболический ацидоз / отложенная / частота неизвестна
легкая
боль в животе / ранняя / 20.0-20,0
отрыжка / ранняя / 20,0-20,0
метеоризм / ранняя / 20,0-20,0
рвота / ранняя / частота неизвестна
тошнота / ранняя / частота неизвестна
диарея / ранняя / частота неизвестна
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
ацетаминофен; Hydrocodone: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Антациды: (Major) В целом, другие слабительные средства не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать, что адекватная дозировка лактулозы было достигнуто. Исследования показывают, что пероральные неабсорбируемые антациды и / или слабительные, такие как гидроксид магния, могут препятствовать снижению рН толстой кишки, необходимому для действия лактулозы, и эти изменения могут затруднить титрование точной дозы лактулозы во время лечения печеночной энцефалопатии.
аспирин, ASA; Лимонная кислота; Бикарбонат натрия: (Незначительный) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы.
Атропин; Дифеноксин: (умеренный) Дифеноксилат может снизить моторику ЖКТ. Лекарства, применяемые для лечения запора, например слабительные, нейтрализуют действие антидиарейных средств. В общем, было бы нелогично одновременное введение этих препаратов в одно и то же время. Если необходимы противодиарейные препараты, было бы разумно временно прекратить использование средств со слабительным действием.
Атропин; Дифеноксилат: (умеренный) Дифеноксилат может снизить моторику ЖКТ. Лекарства, применяемые для лечения запора, например слабительные, нейтрализуют действие антидиарейных средств. В общем, было бы нелогично одновременное введение этих препаратов в одно и то же время. Если необходимы противодиарейные препараты, было бы разумно временно прекратить использование средств со слабительным действием.
Бисакодил: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как бисакодил, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальной фазе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
бромфенирамин; Гвайфенезин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
бромфенирамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Буметанид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Карбонат кальция: (Незначительный) Устные невсасывающиеся антациды могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Гидроксид магния: (Minor) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Ризедронат: (Незначительный) Невсасывающиеся антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH в толстой кишке, необходимому для действия лактулозы.
карбонат кальция; Симетикон: (Незначительный) Невсасывающиеся антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы.
Перенасыщенный фосфат кальция: (основной). Как правило, другие слабительные средства, такие как фосфат натрия, двухосновный, одноосновный фосфат натрия, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно во время начальной фазы терапии портальной системной энцефалопатии. потому что жидкий стул в результате их употребления может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
карбиноксамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
карбиноксамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Касторовое масло: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как касторовое масло, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
хлорфенирамин; Гвайфенезин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
хлорфенирамин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Дихлорфенамид: (умеренный) С осторожностью используйте дихлорфенамид и лактулозу. Метаболический ацидоз связан с использованием дихлорфенамида и может возникать с лактулозой при стойкой и тяжелой диарее. Одновременное применение может усилить метаболический ацидоз. Измеряйте концентрацию бикарбоната натрия на исходном уровне и периодически во время лечения дихлорфенамидом.Если метаболический ацидоз возникает или сохраняется, рассмотрите возможность уменьшения дозы или прекращения терапии дихлорфенамидом.
дифенгидрамин; Гидрокодон; Фенилэфрин: (Незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Этакриновая кислота: (умеренная) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными.Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Фуросемид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
гвайфенезин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
гвайфенезин; Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гоматропин; Hydrocodone: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Hydrocodone: (Minor) Одновременное использование гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Ибупрофен: (незначительный) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Фенилэфрин: (Незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Guaiacolsulfonate калия: (Minor) Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Гваяколсульфонат калия; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона. Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Гидрокодон; Псевдоэфедрин: (незначительный). Одновременное применение гидрокодона с сильными слабительными, которые быстро увеличивают моторику желудочно-кишечного тракта, такими как лактулоза, может снизить абсорбцию гидрокодона.Внимательно следите за пациентами на предмет изменения требований к анальгетикам или побочных эффектов.
Карбонат лантана: (Незначительный) Производитель рекомендует, чтобы оральные соединения, о которых известно, что они взаимодействуют с антацидами, такие как лактулоза, не следует принимать в течение 2 часов после дозирования с карбонатом лантана.
Петлевые диуретики: (Умеренные) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
Lubiprostone: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как lubiprostone, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Цитрат магния: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как цитрат магния, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Магниевые соли: (Major) В целом, другие слабительные средства, такие как сульфат магния, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Метилцеллюлоза: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как метилцеллюлоза, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Минеральное масло: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как минеральное масло, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Неомицин: (умеренный) Антибиотики, уменьшающие флору толстой кишки, теоретически мешают биологическому превращению лактулозы в ее активные кислые продукты.Поскольку неомицин также используется при лечении печеночной энцефалопатии, его одновременное применение может снизить эффективность лактулозы. Пациенты, принимающие оба препарата одновременно, должны находиться под наблюдением на предмет возможности снижения ответа на лактулозу.
Омепразол; Бикарбонат натрия: (Незначительный) Неабсорбируемые антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы.
Поликарбофил: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как поликарбофил кальция, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Полиэтиленгликоль: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, потому что жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Полиэтиленгликоль; Электролиты: (основные). Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута.
Полиэтиленгликоль; Электролиты; Аскорбиновая кислота: (мажорная). Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагают, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Полиэтиленгликоль; Электролиты; Бисакодил: (Major). Как правило, другие слабительные средства, такие как бисакодил, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ошибочно предполагать адекватное применение. Дозировка лактулозы была достигнута.(Большое) Как правило, другие слабительные средства, такие как полиэтиленгликоль 3350, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать адекватное количество лактулозы. дозировка была достигнута.
Подорожник: (Major) Как правило, другие слабительные средства, такие как псиллиум, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии.Хотя псиллиум является слабительным средством, формирующим объем, он может вызывать жидкий стул, что может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Сенна: (Major) В целом, другие слабительные средства, такие как сенна, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно на начальной фазе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ложно предполагать что адекватная дозировка лактулозы была достигнута. (Большое) Как правило, другие слабительные средства, такие как сеннозиды, не следует применять одновременно с лактулозой, особенно на начальном этапе терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их использования может ошибочно предполагать, что адекватная дозировка лактулозы была недостаточной. было достигнуто.
Бикарбонат натрия: (Незначительный) Невсасывающиеся антациды для перорального применения могут препятствовать снижению pH толстой кишки, необходимому для действия лактулозы.
одноосновный моногидрат фосфата натрия; Двухосновный безводный фосфат натрия: (основной). Как правило, другие слабительные средства, такие как одноосновный фосфат натрия, одноосновный фосфат натрия, не следует использовать одновременно с лактулозой, особенно во время начальной фазы терапии портальной системной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их употребления может ошибочно предполагать, что была достигнута адекватная дозировка лактулозы.
Торсемид: (умеренный) Петлевые диуретики могут повышать риск гипокалиемии, особенно у пациентов, получающих длительную терапию слабительными. Следите за уровнем калия в сыворотке, чтобы определить необходимость добавления калия и / или изменения лекарственной терапии.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Беременность
Лактулоза классифицируется как лекарственное средство категории риска для беременности, относящееся к категории B. В исследованиях репродукции животных не было обнаружено доказательств тератогенности; препарат практически не всасывается системно. При необходимости по медицинским показаниям можно рассмотреть возможность использования лактулозы во время беременности. Однако неизбирательное или чрезмерное употребление может привести к диарее и обезвоживанию, что может повлиять на состояние питания и гидратации матери, особенно в течение первого триместра. Лактулозу следует использовать во время беременности только в том случае, если потенциальные терапевтические преимущества оправдывают ее использование, и беременным женщинам следует обратиться за квалифицированной медицинской консультацией перед использованием, а не заниматься самолечением без совета.
По данным некоторых производителей, неизвестно, выделяется ли лактулоза с грудным молоком.В то время как маркировка производителя в США требует осторожности, известно, что лактулоза практически не всасывается системно, и ожидаемый риск для грудного ребенка очень низок. Редкое использование для лечения запора во время кормления грудью не считается вредным, и на некоторых этикетках указывается совместимость с кормлением грудью. Учитывайте преимущества грудного вскармливания, риск потенциального воздействия лекарственных препаратов на младенцев и риск отсутствия лечения или неадекватного лечения. Если у грудного ребенка наблюдается побочный эффект, связанный с принимаемым матерью лекарством, медицинским работникам рекомендуется сообщать о побочных эффектах в FDA.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Лактулоза — синтетический продукт, не поддающийся гидролизу никакими желудочно-кишечными ферментами. Таким образом, пероральные дозы препарата достигают толстой кишки практически без изменений. В толстой кишке нормальная бактериальная флора расщепляет лактулозу на молочную кислоту и небольшие количества муравьиной и уксусной кислот. Эта кислая среда ионизирует аммиак в толстой кишке до иона аммония. После ионизации аммиак, теперь уже в форме иона аммония, не может диффундировать через мембрану толстой кишки и в конечном итоге выводится с калом.Этот процесс снижает уровень аммиака в крови на 25-50%, что обычно благотворно влияет на психическое состояние пациента. Лактулоза также может подавлять небактериальное, глутамин-зависимое производство аммиака в стенке кишечника.
Распад лактулозы внутри толстой кишки также увеличивает осмотическое давление, вызывая накопление жидкости, которая размягчает стул и расширяет толстую кишку, усиливая перистальтику. Данные свидетельствуют о том, что снижение pH в просвете может улучшить моторику и секрецию. Действие лактулозы проявляется только в толстой кишке и, следовательно, зависит от моторики.Нормальная дефекация может отсутствовать в течение 1-2 дней.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Лактулоза вводится перорально или ректально. Максимум 3% всасывается в кровь и выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 часов.
Пероральный путь
Пероральные дозы лактулозы плохо всасываются и выводятся в основном с калом в виде метаболитов.
Кристалоза (лактулоза) — GI для детей
Лактулоза (кристалоза) — это синтетический неперевариваемый двойной сахар (дисахарид), используемый для лечения хронических запоров и осложнений заболевания печени. Он состоит из одной молекулы простых сахаров, фруктозы и галактозы. У пациентов с хроническим запором в анамнезе терапия лактулозой увеличивает количество испражнений в день.
Как его использовать?
Это лекарство выпускается в пакетиках с разовой дозой (10 г) или в жидкой форме.
Жидкая форма:
- Измерьте дозу специальной ложкой для измерения дозы, а не обычной столовой ложкой.
- Жидкость может немного потемнеть, но это безвредный эффект.НЕ принимайте, если он станет очень темным, станет толще или тоньше по текстуре.
Форма порошка:
- Порошок в пакете следует смешать как минимум с 4 унциями воды. Вы также можете использовать фруктовый сок или молоко.
- Если вы пропустите прием дозы, примите ее, как только вспомните, если еще не пришло время принять следующую дозу. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
После приема этого лекарства может пройти до 48 часов, прежде чем у вас начнется опорожнение кишечника.
Особые меры предосторожности / инструкции
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах (в том числе безрецептурных), витаминах, растительных продуктах и добавках, которые вы принимаете. до вы начнете принимать это лекарство.
Сообщите своему врачу, если вы:
- Вы страдаете диабетом, потому что это лекарство содержит галактозу и лактозу
- У вас есть проблема (повышенная чувствительность) к лактулозе или любому другому ингредиенту этого лекарства.
- Вы беременны, планируете беременность или кормите грудью
Побочные эффекты
Прием этого лекарства впервые может вызвать газообразование (метеоризм) и кишечные спазмы.Прием слишком большого количества этого лекарства может вызвать диарею, боль в животе, горячую и сухую кожу, спутанность сознания, неравномерное сердцебиение, сильную жажду, учащенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах и мышечную слабость или ощущение хромоты.
Немедленно обратитесь к врачу , если у вас появились признаки аллергической реакции, в том числе:
- Диарея
- Чувствует себя больным
- Лихорадка, дрожь / озноб, сыпь
- Боль в мышцах и костях
- Проблемы с почками (изменение количества или цвета мочи)
- Усталость, головокружение
- Зуд
- Вздутие
- Проблемы с дыханием
Дополнительные побочные эффекты можно найти на веб-сайте препарата, который указан ниже.
Условия хранения
Это лекарство следует хранить при комнатной температуре. Храните в недоступном для детей месте.
Скорая помощь / передозировка
Позвоните в национальный токсикологический центр 1-800-222-1222 или 911 в случае передозировки. Симптомы передозировки включают рвоту, диарею, боль в горле, лихорадку, озноб и другие признаки инфекции.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность этого препарата у педиатрических пациентов не установлены.
Kristalose Ingredients
-лактулоза, галактоза, лактоза
Дополнительная информация
Для получения полной информации о посетите: www.kristalose.com
Сравнение полиэтиленгликоля и лактулозы | Общество желудочно-кишечного тракта
Что более эффективно снимает хронический запор?Хронический запор — это заболевание, при котором у человека наблюдается комковатый или твердый стул, который трудно пройти. Он поражает 15-30% канадцев и чаще встречается у детей, пожилых людей и женщин. Для увеличения частоты выведения и смягчения стула доступны многие методы лечения, включая клетчатку, размягчители стула, слабительные средства и клизмы, причем все с разной степенью успеха.
Один из видов слабительного, осмотический, работает путем втягивания воды в толстую кишку (толстую кишку) из окружающих тканей, тем самым увеличивая содержание жидкости и смягчая каловые массы, позволяя человеку иметь более частые и комфортные испражнения.Эти слабительные очень эффективны; тем не менее, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать их в течение длительного времени, чтобы избежать каких-либо негативных побочных эффектов, таких как дисбаланс электролитов. Существует четыре основных подгруппы осмотических слабительных: физиологический раствор, лактулоза, полимер и глицерин. В этой статье речь пойдет о двух слабительных средствах: лактулозном и полимерном.
Лактулоза (например, Дюфалак®) представляет собой синтетический, неперевариваемый сахароподобный агент (не путать с лактозой, сахаром, содержащимся в молоке), который помогает опорожнять кишечник медленными темпами, занимая от 6 часов до 2 часов. дней, чтобы вступить в силу.ПЭГ (например, PegaLAX®) — это полимерное соединение, состоящее из больших молекул, которые помогают удерживать воду в стуле, и обычно оно действует в течение 6 часов.
В метаанализе, недавно опубликованном в Кокрановская база данных систематических обзоров 1 , сравниваются результаты 10 отдельных исследований, посвященных лечению хронических запоров, чтобы выяснить, является ли одно из этих слабительных более эффективным.
В совокупности десять испытаний охватили результаты из 6 разных стран в период с 1997 по 2007 год с 868 участниками в возрасте от 3 месяцев до 70 лет.Результаты были убедительными и показали, что ПЭГ более эффективен, чем лактулоза, при лечении хронических запоров. Из проведенных испытаний пять сообщили о еженедельной частоте стула; в каждом из этих исследований ПЭГ приводил к увеличению частоты стула по сравнению с лактулозой.
PEG также имел более высокий балл, чем лактулоза, на Бристольской таблице стула, которая измеряет мягкость стула, в двух исследованиях, в которых использовалось это измерение. В трех испытаниях сравнивали уменьшение боли в животе; в двух из них ПЭГ оказался лучше, а в третьем ПЭГ и лактулоза были одинаково эффективны.Три испытания также показали, что людям, принимающим ПЭГ, требовалось меньше дополнительных продуктов для облегчения запора, чем тем, кто принимал лактулозу.
В целом, метаанализ показал, что полиэтиленгликоль более эффективен, чем лактулоза, в увеличении частоты стула, облегчении боли и уменьшении потребности в дополнительных продуктах как у взрослых, так и у детей. Поэтому исследователи утверждают, что при лечении хронических запоров предпочтение следует отдавать полиэтиленгликолю, а не лактулозе.
Впервые опубликовано в выпуске 177 информационного бюллетеня
Inside Tract® — 2011 г.1.Ли-Робишо H
и др. . Лактулоза против полиэтиленгликоля при хроническом запоре (обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010; 7. Доступно на http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab007570. html. Проверено 24 января 2011 г.Изображение: © Kzenon | bigstockphoto.com
Альтернатива лактулозе
Hi LeanneМне жаль слышать, что вы так долго боролись с этим.
Запор может поражать многих младенцев, и часто очевидной причины нет.Я просмотрел ваши предыдущие посты, и кажется, что это вызывало некоторые трудности, когда он был моложе, и вы использовали лактулозу, но вы перешли на успокаивающее молоко и обнаружили улучшение — верно?
Многие родители считают, что переход на коровье молоко через год может вызвать некоторое временное расстройство желудка, но обычно оно проходит в течение нескольких недель.
Я также видел, что вы думаете, может ли он иметь чувствительность к коровьему молоку — вы об этом говорили со своим врачом, Линн?
Около 2-7.У 5% детей может быть аллергия на белок коровьего молока, и большинство из них вырастут. Симптомом может быть запор, но часто присутствуют и другие симптомы, такие как сыпь, проблемы с дыханием (например, хрипы или постоянный насморк) или диарея и рвота.
Смеси Comfort содержат белок коровьего молока, но он частично расщеплен (гидролизован), что может облегчить его переваривание. Некоторые считают, что молоко на основе сои помогает, однако белки в сое очень похожи на коровье молоко, поэтому дети с аллергией на белок коровьего молока также могут иметь чувствительность или аллергию на сою.
Поскольку вашему малышу больше года, ему нужно всего около 400 мл молока в день (в том числе в пищу, например, йогурты или сыр), и есть и другие доступные источники кальция: Diet Detective: молоко, молочные продукты и альтернативы — Netmums
Если лактулоза не помогает, и вам трудно дать своему сыну, вы можете вернуться к врачу и обсудить свои проблемы — вам также может быть полезно ознакомиться с рекомендациями NICE по запорам в младенцы и дети здесь
Запор у детей и подростков Об этой информации IFP99
Я надеюсь, что информация будет полезной, Линн, пожалуйста, возвращайтесь к нам, если у вас есть еще вопросы, или обратитесь к своему терапевту и HV для получения дополнительной поддержки с этим.
С наилучшими пожеланиями
Рейчел
Лактулоза — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь
Лактулоза используется при лечении:
Этот препарат может быть назначен для других целей. За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Лактулоза может находиться в той или иной форме под следующими торговыми марками:
Это не полный список взаимодействий с лактулозами. За дополнительной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.
FDA классифицирует лекарства на основе безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X используются для классификации возможных рисков. нерожденному ребенку при приеме лекарств во время беременности.
Лактулоза попадает в категорию B:
Нет хорошо проведенных исследований с участием людей с лактулозой. Но в исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, а младенцам не давали показать любые медицинские проблемы, связанные с этим лекарством.
OR
В исследованиях на животных беременным животным давали лактулозу, а некоторым детям давали проблемы. Но в исследованиях на людях беременным женщинам давали это лекарство, и их у младенцев не было проблем, связанных с этим лекарством.
Принимайте лактулозу точно в соответствии с предписаниями врача. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.
Доза лактулозы, рекомендованная вашим врачом, будет основываться на следующие (используйте любые или все подходящие варианты):
- Лечится состояние
- другие заболевания, которые у вас есть
- другие лекарства, которые вы принимаете
- как вы реагируете на это лекарство
- свой вес
- ваш рост
- ваш возраст
- ваш пол
Лактулоза выпускается в следующих дозах:
- Лактулоза, 10 г, пероральный порошок для восстановления
- Лактулоза, 10 г / 15 мл, пероральная и ректальная жидкость
- Лактулоза, 10 г / 15 мл, пероральный сироп
- Лактулоза, 20 г, пероральный порошок для восстановления
- Раствор для соединения лактулозы
доступны в следующих формах:
Лактулоза 3.
3 г / 5 мл пероральный раствор — 500 млЭто лекарство продается компанией BOOTS UK LIMITED по профессиональному усмотрению фармацевта компании Boots.
К сожалению, доставка этого товара на дом невозможна.
Обратите внимание, что вы должны войти, чтобы подписаться на эту доставку.
Нам необходимо убедиться, что это лекарство подходит человеку, которому оно предназначено. Поэтому от фармацевта компании Boots может потребоваться связаться с вами по телефону для получения дополнительной информации.Если они не могут поговорить с вами, когда это необходимо, ваш заказ может быть отложен или часть вашего заказа, связанная с аптекой, может быть отменена.
Пожалуйста, убедитесь, что ваши контактные данные верны, прежде чем заказывать это лекарство.
Раствор лактулозы для приема внутрь используется для лечения симптомов запора и лечения особого заболевания печени (портальная системная энцефалопатия).
Подходит для
Взрослые и дети
Возрастное ограничение
Для покупки этого продукта вам должно быть не менее 16 лет.
Как использовать
Пожалуйста, внимательно прочтите прилагаемый буклет перед использованием.
Только для перорального применения.
Запор:
Начальная доза | Поддерживающая доза | ||||||||||
Взрослые и подростки старше 14 лет | 15-45 мл | соответствует 10-30 г лактулозы | 15-30 мл | соответствует 10-20 г лактулозы | |||||||
Дети (7-14 лет) | 15 мл | соответствует 10 г лактулозы | 10-15 мл | соответствует 7-10 г лактулозы | |||||||
Дети (1-6 лет) | 5-10 мл | соответствует 3-7 г лактулозы | |||||||||
Младенцы | до 5 мл | соответствует до 3 г лактулозы | |||||||||
После этого дозу можно уменьшить индивидуально.
Суточную дозу следует принимать однократно во время завтрака. Его можно принимать 2-3 раза, пока не будет достигнут желаемый эффект, поскольку пероральный раствор лактулозы не разлагается, пока не достигнет толстой кишки.
Портальная системная энцефалопатия (заболевание печени, поражающее мозг)
Взрослые:
Начиная с 30–50 мл 3 раза в день (соответствует 60–100 г лактулозы). Дозировка должна быть такой, чтобы обеспечить 2-3 мягких стула в день, pH стула должен быть в пределах 5.От 0 до 5,5.
Дети:
Безопасность и эффективность у детей в возрасте 0-18 лет не установлены.
Для пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью нет специальных рекомендаций по дозировке.
Опасности и меры предосторожности
Перед приемом перорального раствора лактулозы
Не принимайте пероральный раствор лактулозы:
- , если у вас аллергия (гиперчувствительность) к любому из компонентов перорального раствора лактулозы.
- , если вы страдаете галактоземией (тяжелым генетическим заболеванием, при котором вы не можете переваривать галактозу).
- острое воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), непроходимость кишечника (кроме нормального запора), перфорация пищеварительной системы или риск перфорации пищеварительной системы, боль в животе или неустановленная причина.
Пожалуйста, сообщите своему врачу, прежде чем принимать пероральный раствор лактулозы:
- , если вы страдаете желудочно-сердечным синдромом (синдром Ремхельда)
- , если у вас есть такие симптомы, как метеризм или вздутие живота после его использования, прекратите лечение и обратитесь к врачу.
Длительное употребление нескорректированных дозировок (более 2–3 мягкого стула в день) или неправильное употребление может привести к диарее и нарушению баланса электролитов.
Если вы пожилой пациент или пациент с плохим общим состоянием и принимаете раствор лактулозы для приема внутрь более 6 месяцев, ваш врач будет регулярно проверять электролиты крови.
Пациентам с портальной системной энцефалопатией следует избегать одновременного приема других слабительных средств, поскольку это затрудняет индивидуализацию дозы препарата.
Пожалуйста, не используйте пероральный раствор лактулозы без консультации с врачом более двух недель.
Дети
Пероральный раствор лактулозы обычно не следует давать младенцам и детям младшего возраста, поскольку он может нарушить нормальные рефлексы прохождения стула. В особых случаях ваш врач может назначить пероральный раствор лактулозы ребенку, младенцу или младенцу. В этих случаях ваш врач будет тщательно контролировать лечение.
Хранение
Не хранить при температуре выше 25 ° C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать пероральный раствор лактулозы после истечения срока годности, указанного на этикетке флакона (EXP: мм гггг). Срок годности относится к последнему дню этого месяца.
Содержит небольшое количество сахара (например, лактозу, галактозу, эпилактозу, тагатозу, фруктозу).
Меры предосторожности
- Это лекарство; Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть основное заболевание, вы принимаете какие-либо другие лекарства или дополнительную терапию, или если симптомы не проходят.
- Обратитесь за советом перед использованием, если вы кормите грудью, беременны, планируете забеременеть или страдаете аллергией.
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
Активные ингредиенты
Лактулоза (в виде жидкой лактулозы). 5 мл перорального раствора лактулозы содержат 3,3 г лактулозы.
Состав
Acitve Ingredients: лактулоза (в виде жидкой лактулозы).5 мл перорального раствора лактулозы содержат 3,3 г лактулозы.
Других ингредиентов нет.