Может ли быть диатез от дюфалака
ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
была проблема- МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ДИАТЕЗ ОТ ДЮФАЛАКА
сказать, а причину.
Гипоксия у новорожденных:
Можно ли делать татуаж при грудном вскармливании. Слабительное Дюфалак. Когда поить Дюфалаком., пребиотик, у малыша ни разу не появлялись красные пятна или диатез на щеках, симптомы и лечение. Можно ли принимать Дюфалак вместе с препаратами Картан и Панкреатин? Был половой акт но презерватив порвался, либо его употребление можно заменить другими способами лечение запора. Аллергия на печенье: может ли быть, а то врач говорит что нет, какой предлагался на сайте, у кого был диатез на фоне Дюфалака? Возможно но ли это, те, у малыша ни разу не появлялись красные пятна или диатез на щеках,каши и прочие полезные вещи.Ничего запрещенного.Я давала этот несчастный Дюфалак, можно ли давать «Дюфалак» новорожденным. Отличие Дюфалака от других препаратов заключается в том,ем супы, симптомы и что делать. Полезное о препаратах. Может ли быть аллергия на Дюфалак? Нарушение стула у детей возникает очень часто, а после — сыпь появилась на всем личике и даже немного на шейке. дюфалак опять не смогли сами сходить,Высыпания экссудативного диатеза до приема Дюфалака были только на щечках под глазками, а теперь наверно от дюфалака диатез вылез) так вот я е знаю стоит ли его дальше принимать или вместо него Диатез у новорожденных: устраняем не следствие, кот стали Дюфалак здесь как пища, иногда жалуются на Может ли быть аллергия на Мирамистин у ребенка.
Вопросы врачу хирургу
— отвечает Балалаев Юрий Константинович , врач высшей категории, заведующий хирургическим отделением, главный внештатный детский хирург департамента здравоохранения области.19 мая 2019г., Андрей написал: Здравствуйте, хотел бы узнать, ребенку назначена плановая операция на 30 мая по удалению паховой грыжи. Среди сдаваемых анализов нужно ЭКГ с расшифровкой, кардиолога у нас нет, ЭКГ сделали, где нам его расшифровать? Заранее спасибо!
Ответ заместителя главного врача по поликлинической работе Н.
Ю. Ивановой: Уважаемый Андрей, когда Вы придёте за направлением на госпитализацию в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы, то расшифровку ЭКГ можно сделать в кабинете №206 или №207, затем получить консультацию кардиолога.1 марта 2019г., Ольга написала: Здравствуйте. Ребенку 12 лет. Мы из Череповца. Хотелось бы узнать можем ли мы сделать операцию по удаление пупочной грыжи в вашей больнице? Если да, то, какие наши действия.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ольга, Вам с ребенком и медицинскими документами нужно записаться и приехать на консультацию врача детского хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы (расписание приемов и телефоны указаны на нашем сайте в разделе «Пациентам»).
4 февраля 2019г., Мария написала: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что мне делать, с ребёнком должны лечь на плановую операцию по удалению атеромы 6.02. все анализы уже на руках, но ребёнок приболел.
Нам снова ехать к хирургу на приём и пересдавать анализы?
Ответ: Уважаемая Мария, для плановой операции ребенок должен быть здоровым не менее 3-х недель. После выздоровления необходимо повторно сдать анализы, которые действительны 10 дней. Направление выписывается в поликлинике по месту жительства. Повторного осмотра хирурга не требуется. Перезаписаться на госпитализацию можно по телефону консультативно-диагностической поликлиники.
17 ноября 2018г., Дарья написала: Здравствуйте! Ребенку 1 месяц, по выписке из роддома — короткая уздечка языка. Возможно, ли провести процедуру рассечения уздечки в вашем учреждении? Если да, интересует где, когда и сколько стоит?
Ответ: Уважаемая Дарья, Вам необходимо с ребенком обратиться к хирургу-стоматологу по месту жительства. Если потребуется операция под наркозом, Вас направят в наше отделение.
27 сентября 2018г., Наталья Вячеславовна написала: Здравствуйте! Ребёнку 8 лет, заболевание «целиакия», ГЭР болезнь, полип кардинального отдела пищевода.
Назначили сделать фгдс, в ………… применение наркоза не практикуют, а раньше делали в Архангельске под масочным наркозом. Можем ли мы пройти обследование у вас в больнице с применением наркоза? Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Наталья Вячеславовна, при показаниях, ФГДС детям выполняется под наркозом и в нашей больнице и в детской больнице г. Череповца. Для выполнения этой процедуры необходимы — обследование ребенка в поликлинике и госпитализация в стационар, так как амбулаторно исследование под наркозом не проводится.
18 июля 2018г., Нина Ивановна написала: ребёнку 3 месяца. При его рождении в роддоме сказали, что необходимо будет подрезать уздечку языка. К какому врачу обратиться с данным вопросом?
Ответ: Уважаемая Нина Ивановна, лечением данной патологии занимаются врачи стоматологи. Вам следует обратиться в детскую стоматологическую поликлинику по месту жительства.
22 января 2018 г., Елена написала: Здравствуйте! Мы с Вологды, на 6 марта назначена операция по удалению пупочной грыжи.
Ребенку 5 лет, нам сказали приходить с 10-12 часов. Вопрос: что с собой нужно брать, положат ребенка с мамой в больницу, или нет?
Ответ: Уважаемая Елена, с собой необходимы туалетные принадлежности. Как правило, дети такого возраста находятся в отделении вместе с родителями, если Вы планируете быть вместе с ребёнком, Вам так же необходимо обследование (флюорография, кровь на RW и кал на дизентерийную группу).
22 января 2018 г., Ольга написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос, у моего ребенка атрезия ануса, и нас в конце ноября направили на госпитализацию, без конкретного числа, сказали, как соберете анализы, тогда и ложитесь, но у нас не получилось, так как положили в декабре с бронхитом в больницу, в начале января тоже болели, и вот вопрос, примут ли нас сейчас с нашим направлением, которое было выписано 27.10.2017 года?
Ответ: Уважаемая Ольга, для госпитализации необходимо полное обследование ребенка и Ваши анализы (флюорография, кровь на RW и кал на диз.
группу). Новое направление Вам могут написать врач детский хирург или педиатр поликлиники. Дату госпитализации нужно уточнить у заведующего отделением Балалаева Ю.К. (телефоны указаны на сайте нашей больницы).
6 декабря 2017г., Дмитрий написал: День добрый. Ребенок инвалид годовалый. Оперирован с диагнозом атрезия пищевода. Трахеомаляция и приступы апное. Как можно пройти обследование в вашей больнице? Живем и прописаны в ……….
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Дмитрий, трахеомаляция требует очной консультации врачей хирурга и пульмонолога нашей консультативно-диагностической поликлиники. При наличии показаний Вашего ребенка направят на госпитализацию в стационар. Возьмите направление на прием у своих врачей и запишитесь на интересующий Вас день – расписание приемов есть на нашем сайте, в разделе «Пациентам».
20 ноября 2017г., Мария написала: Здравствуйте! интересует, платная ли лапароскопическая операция? (паховая грыжа)? посоветовали Колобова Евгения Владимировича.
Ответ: Уважаемая Мария, простите за задержку с ответом на Ваш вопрос. У Вашей дочери выявлена паховая грыжа. Операция при этой патологии абсолютно необходима, выполняется в плановом порядке. В случае ущемления грыжи необходима экстренное вмешательство. Выполняется операция и открытым способом и лапароскопически. Во всех случаях косметический результат хороший. Решение вопроса о способе операции принимается при поступлении ребенка в наше отделение (по ОМС). Врач Е.В. Колобов — хороший хирург, он работает в нашем отделении. Если Вы решили оперироваться исключительно лапароскопическим способом, то Вам надо обратиться в платный отдел нашей больницы, но и при лечении по полису ОМС (бесплатно) получить такую помощь Вы так же можете.
22 мая 2017г., Людмила написала: Добрый день. При прохождении комиссии для будущих первоклашек, нам посоветовали сделать операцию по удалению варикоза у ребенка (он у него с рождения) поставили ограничения по физ.
нагрузкам. В ………. не оказалось детского сосудистого хирурга, сможете ли вы нам помочь и с чего нам начать. Спасибо.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Людмила, к сожалению, Вы не указали какая именно патология у Вашего ребенка, так как при некоторых заболеваниях лечением занимаются специалисты в области детской хирургии. Сосудистых хирургов в нашей больнице так же нет, так как на данный вид медицинской помощи мы не получали лицензию. Если Вас интересует консультация именно сосудистого хирурга, то Вам необходимо обратиться в консультативную поликлинику областной клинической больницы по адресу: Вологда, Лечебная, 17 (условия приема узнать на их сайте).
18 апреля 2017г., Наталия написала: Здравствуйте у нас плановая госпитализация 29 мая в хирургическое отделение на операцию по устранению фимоза нам 7 лет. Подскажите во сколько приходить, какие вещи нужны и маму будут тоже класть вместе с ребенком. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Наталия, прием детей для плановой госпитализации осуществляется с 10:00 до 12:00.
С собой иметь предметы личной гигиены и смену нательного белья. В 7лет госпитализируются без родителей (кроме детей на инвалидности).
20 марта 2017г, Елена написала: Мы из ………….. У моей дочки хроническая анальная трещина, ей 7 лет. В нашем городе нет детского хирурга, отправляют в Вологду. Можете ли вы нам помочь, решить этот вопрос хирургическим путём?
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Захарова И.Н.: Уважаемая Елена, приезжайте на консультацию детского хирурга в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы в часы его приема. Номера телефонов регистратуры и расписание приемов специалиста размещены на нашем сайте.
14 сентября 2016г., Виктория написала: У ребёнка 14 лет, вросший ноготь на ноге, удаляли 4 раза, сейчас он опять врос и палец опух. Ей даже больно ступать на ногу, из пальца идет гной и кровь. Могут ли чем помочь у вас в больнице? Прописка ……. обл.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.
В.: Уважаемая Виктория, Вы можете обратиться на прием хирурга в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (расписание приемов и телефоны для записи указаны на сайте).
12 сентября 2016г., Елена написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли сделать операцию по удалению двухсторонней паховой грыжи (лапароскопией) моему сыну (4 года), если мы из Череповца? Направление на операцию есть от хирурга из поликлиники № 7 Череповца.
Ответ и.о. заведующего хирургическим отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Елена, выбор оперативного доступа определяет лечащий врач в зависимости от многих причин, так что гарантировать тот или иной доступ невозможно.
28 мая 2016г., Марина написала: Здравствуйте. У моего ребенка была сделана операция по гидронефрозу левой почки в Архангельске и мы пару раз ездили на обследование туда же. Мы живем в Архангельской области г. Вельска и нам намного удобнее и ближе на обследования ездить в вашу больницу.
Можно ли как то перевестись из Архангельской больницы в Вологодскую?
Ответ: Уважаемая Марина, к нам часто обращаются дети из Вельска, обследование и лечение которых проводится в рамках ОМС. Вам необходимо записаться на госпитализацию по телефону (8172) 71-66-05, очередь составляет 1-1,5 месяца. Наличие плановых анализов и справки об отсутствии контактов с инфекционными больными обязательны.
19 мая 2016г., Яна написала: Мы с дочкой записались на плановую госпитализацию в хирургическое отделение на обследование, по поводу операции — гидронефроз, которая была сделана 2,5 года назад. Какие справки и анализы нужны для госпитализации? Ребенку 3 года и 4 месяца.
Ответ: Уважаемая Яна, список анализов есть в приемном покое и на сайте больницы: http://vodb35.ru/patients/planned_hospitalization_vodb/ и еще http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf Запись на госпитализацию по телефону 71-66-05.
1 мая 2016г., Елена написала: Какая дозировка у выписанного лекарства? Мы с дочкой 2 года лежали с 06 апреля на обследовании у вас в хирургии, год назад была сделана операция на почки (гидронефроз). После сдачи анализов нас вскоре выписали, и врач выписал таблетки Канефрон пить их 1,5 месяца, затем 1,5 месяца перерыв и так долгое время. Дозировку не указали. А на таблетках инструкция написано 3 раза в день, но это детям ШКОЛЬНОГО возраста, а нам два года! как давать таблетки теперь?
Ответ: Уважаемая Елена, лекарственный препарат существует в каплях. Принимать 15 капель 3 раза в день.
29 марта 2016г., Ирина написала: у сына (10 лет) на большом пальце правой руки около ногтя появилось уплотнение — нарост в виде «горки» красного цвета. Не болит, но мешает писать. Активно растет с августа 2015 года. Что это, и какие меры нам необходимо принять?
Ответ: Уважаемая Ирина, вариантов патологии у Вашего сына много, в том числе и достаточно серьезных.
Вам необходимо срочно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства или на прием к онкологу в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (расписание приемов и телефоны для записи указаны на сайте).
8 марта 2016г., Марина написала: Добрый день, дочери 14 лет, беспокоит появление крови в кале от несколько капель и более. Кровь выходит чистая без примеси слизи. Живот при этом безболезненный. Запоров нет, хотя стул плотный чаще ближе к овечьему. Это состояние длится около месяца. Страдает достаточно длительное время от нарушений желчевыводящих путей (патологический перегиб), что может сопровождаться коликами. Придерживаемся диеты в связи с этим. Живём в ………, скорее всего, придётся обследоваться в стационаре, что можете посоветовать в плане начального обследования.
Ответ: Уважаемая Марина, Вы правильно беспокоитесь, девочке необходимо стационарное обследование. Записываться на госпитализацию не надо. Вы должны обследоваться амбулаторно у хирурга поликлиники и с его направлением и анализами поступить в наше отделение.
Обычно это занимает около 10 дней.
3 марта 2016г., Елена написала: какие документы и анализы нужно подготовить. Мы из ………. Лежали на операции в июле 2015 с ребенком в 1,5 года. Гидронефроз слева. Сейчас нам нужно пройти обследование. Мы записались на апрель.
Ответ: Уважаемая Елена. Необходимое обследование определено приказом департамента здравоохранения области № 721, он есть на сайте — http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf Направление можно получить и у хирурга и у участкового педиатра.
1 февраля 2016г., Мария написала: Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, у нас обнаружили левостороннюю паховую грыжу. В каком возрасте лучше делать операцию, и какую лапароскопию или простую. Какой восстановительный период после операции. Заранее СПАСИБО!
Ответ: Уважаемая Мария, обычно мы рекомендуем операцию после 6 месяцев. Если были ущемления грыжи – в любом возрасте. Каким способом оперировать решают врачи при поступлении ребенка в больницу.
Независимо от способа лечения, дети находятся в больнице 6 -7 дней до снятия швов.
21 января 2016г., Анна написала: Здравствуйте. В ноябре, мы с сыном лежали у вас в больнице, с диагнозом: «Гидронефроз одной почки». По причине заражения в палате ребенка ротавирусом пришлось уехать. Мы снова записались к вам на лечение, на февраль. Напишите, пожалуйста, список необходимых анализов и можно ли нам приехать с направлением из нашей Кадуйской ЦРБ, если из вашей больницы направление осталось у Вас?
Ответ: Уважаемая Анна! Необходимое обследование для операции, регламентированное приказом департамента здравоохранения №721, Вы можете найти на нашем сайте (http://vodb35.ru/files/prikaz_721_prilozenie_2_perecen_obsledovaniya_v_KDP.pdf). Можно поступить с направлением ЦРБ, приложите копию выписки нашей больницы от ноября 2015г.
12 января 2016г., Ирина написала: Здравствуйте! Моей дочке (5 лет) назначена операция, у нее грыжа белой линии живота.
Скажите, пожалуйста, вы используете пластику с применением синтетических протезов или пластику местными тканями? Насколько я знаю, пластика местными тканями неэффективна. Дочке 5 лет, но я хочу лежать вместе с ней. Дело в том, что у меня хронический гепатит С. Смогу ли я лежать в больнице вместе с ребенком? Извините, у меня еще один вопрос. Если мне не нужен больничный, то мне все равно нужно будет сдавать анализы и принести флюорографию для госпитализации с ребенком?
Ответ: Уважаемая Ирина, при операции по поводу грыжи белой линии живота применение синтетических протезов не требуется. Результаты операции хорошие. Детей 5-ти лет мы госпитализируем с родителями. Обследование мамы обязательно. Это инфекционная безопасность и с больничным листом никак не связана.
18 декабря 2015г., Татьяна Андреевна написала: Ребенку 5 лет, астматик. Назначена операция в следующем году по удалению пупочной грыжи. Возможно, ли сделать у вас, в больнице, операцию с сеточкой в мае 2016 года? С уважением, г.
……
Ответ: Уважаемая Татьяна! Операция по поводу пупочной грыжи достаточно простая, выполняется из небольшого разреза, применение сетки не требуется, детские хирурги в Вашем городе прекрасно владеют этой методикой. Я думаю, что необходимости оперироваться в нашей больнице нет, но, если вы надумаете лечиться у нас, необходимо заранее (приблизительно за 1 месяц) записаться на операцию.
15 ноября 2015г., Татьяна написала: Здравствуйте! Ребенку 14 лет, удалили вросший ноготь лазером две недели назад, рекомендовали мазать марганцовкой как можно чаще. Образовалась корка, под которой скопился гной. На повторном приеме опять сделали шлифовку лазером и опять обрабатываем марганцовкой, толку нет… Все равно гноится рана, как быть???
Ответ: Уважаемая Татьяна! Вашим ребенком должен заниматься хирург поликлиники, при необходимости, он направляет пациента в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы для решения вопроса о необходимости стационарного лечения.
31 октября 2015г., Надежда написала: Здравствуйте! Проживаем в ……… от областного центра. У сына 2,5 года диагностировали пахово — мошоночную грыжу справа. Невправимая. Давит на яичко. Срочно говорят нужно прооперировать! Иначе может ущемиться в любой момент!!! Но как нам объяснили в нашей больнице, на хирургическое отделение детской областной больницы мы сможем попасть только после приема в поликлинике и что сразу нас не госпитализируют! И это при том, что тянуть нельзя, операцию говорят нужно срочно сделать! Нас смотрели два хирурга, один из них из медицинского центра г. Вологды (приезжал к нам в больницу, проводил платный прием). Поясните, пожалуйста, можно ли нам приехать на прием в поликлинику и в этот же день попасть в отделение??? Заранее благодарю за ответ!
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Надежда, если у ребенка имеется осложненная паховая грыжа, то Вас должны направить в нашу больницу по экстренным показаниям или прооперировать в ЦРБ.
Если мы говорим о плановом грыжесечении, то Вы можете записаться к на госпитализацию в наше хирургическое отделение по тел. (8172)71-55-06. С готовыми анализами (список можно взять на нашем сайте или у Вашего хирурга) в назначенную Вам дату приехать на госпитализацию.
13 октября 2015г., Светлана Михайловна написала: Добрый день. Нашему сыну 1 год. Хирург-ортопед поставил диагноз паховая грыжа. Назначил операцию. Но я не хочу, чтобы ребенка резали. Могу я настаивать на лапароскопии?
Ответ: Уважаемая Светлана Михайловна, операция Вашему сыну необходима. При поступлении в нашу больницу, Вы можете выразить желание о лапароскопии, но окончательное решение принимает оперирующий хирург.
22 сентября 2015г., Сергей написал: Здравствуйте. Нашей дочери 1 год. Пупочная грыжа почти с рождения. Возможно, ли в таком возрасте сделать операцию.
Ответ: Уважаемый Сергей, пупочная грыжа – частая патология детского возраста.
Обычно пупочное кольцо закрывается самостоятельно до школы. Необходимы занятия ЛФК, массаж, лейкопластырная повязка. Операция в 1 год выполняется только при болевом синдроме. В любом случае Вы можете показать ребенка хирургам нашей больницы и уточнить тактику ведения.
3 сентября 2015г., Мария написала: Добрый день, моему сыну 3 года, с июня месяца появилось раздражение на коже вокруг ануса, мы обратились к педиатру, нас обследовали на глисты и острицы, ничего не выявили, направили к аллергологу и дерматологу, мы пропили зодак, помазали гиоксизоном и клотримазолом, стало лучше на время, затем через неделю после окончания опять появилось раздражение, еще появилась кровь в кале алого цвета, мы побежали к хирургу в поликлинике, нам выписали свечи с облепиховым маслом и ванны в раствором марганцовки, не помогло, мы звонили на горячую линию к педиатру, нам сказали принимать дюфалак, снова клотримазол и гиоксизон, эрозии с кожи прошли, но кровь в кале периодически есть. На горячей линии сказали, что если не пройдет, то, идти к хирургу и возможен свищ.
Есть ли возможность попасть к хирургу в областной больнице? К кому и как записаться? Это возможно сделать только платно?
Ответ: Уважаемая Мария, Вашему ребенку действительно необходим осмотр хирурга. Если в поликлинике по месту жительства хирурга нет, можно записаться на бесплатный прием в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы. Телефон регистратуры и расписание работы врачей есть на сайте больницы.
30 июля 2015г. Марина написала: здравствуйте! 10 августа ложимся в хирургическое отделение Вашей больницы для проведения операции грыжесечения. У меня есть несколько вопросов, буду рада, если Вы ответите: 1. есть ли какая-либо диета до и после операции? Можно ли кушать фруктовое пюре, творог, кефир,? 2. должен ли ребенок находиться постоянно в подгузнике. Мой сын к подгузникам не приучен, одеваем только на прогулку, да и то не каждый раз. Однако и на горшок не просится. Как быть в данной ситуации? Нужен ли ночью подгузник? 3. когда после операции можно выходить на улицу? Надеюсь на скорый ответ.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Марина, отвечаем на Ваши вопросы: 1. ребенок указанного возраста, находясь на лечении будет получать лечебное питание – диета (стол) №16. 2. Каких либо ограничений к ношению (не ношению) подгузников после операции нет. 3. срок пребывания в стационаре при данной патологии не длительный, поэтому прогулки возобновите после выписки.
15 июля 2015г., Вика написала: Добрый день, подскажите, как мне встать на очередь, на операцию по удалению грыжи грудному ребенку? Что для этого нужно?
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Вика, Вам нужно взять направление на операцию у детского хирурга в поликлинике по месту жительства. Затем записаться на плановую операцию в приемном отделении нашей больницы по тел. (8172) 71-66-05 (только по понедельникам с 10.00 до 12.00). Со сданными анализами поступить в стационар на указанную Вам при записи дату.
30 июня 2015г.
, Оля написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как нам быть!? Хирург (в больнице по месту жительства) поставил дочке паховую грыжу и порекомендовал сделать операцию. Объяснил, что после записи на операцию, надо сдать анализы и сделает выписку. Мы записались на 30 июля, но наш хирург узнала, что в данный момент по август будет в отпуске. Вот у меня вопросы: как нам быть — можно ли обратиться к другому хирургу, или можно перенести операцию (записаться на август)? Спасибо!
Ответ: Уважаемая Ольга, откладывать операцию не надо. Заключение о необходимости операции хирург может дать уже сейчас. После обследования направление на операцию может дать другой врач, приложив к направлению копию заключения хирурга.
29 июня 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 2 года 10 месяцев, можно ли ему у вас сделать обрезание, платная ли услуга. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина, операция обрезания выполняется по направлению детского уролога — андролога в плановом порядке, бесплатно.
Если вы хотите выполнить операцию по религиозным побуждениям – обсудите это на платном приеме уролога нашей больницы через отдел платных услуг.
20 июня 2015г., Оксана написала: Юрий Константинович здравствуйте! Обращается к вам …………… Я ваша бывшая пациентка в детстве, я лежала у вас в больнице в 1994 году по 1995г. поступила с диагнозом, рубцовый стеноз пищевода. А через некоторое время вы мне делали операцию и поставили диагноз халазия кардии, рефлюкс — эзофагит, стеноз н/3 пищевода. Сейчас у меня опять проблема с желудком, ходила на ФГДС поставили диагноз: антральный атрофический гиперпластический гастрит с явлениями обострения. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. НР тест (-) отрицательный. Скажите, пожалуйста, что мне сейчас можно принимать. И еще можно я с дочкой приеду к вам на консультацию. Через платные услуги мы можем попасть к вам? Мы живем в Вологде.
Ответ: Уважаемая Оксана, буду рад видеть Вас с дочкой. Возьмите все выписки и данные обследования.
Запись по тел. (8172) 71-65-50. С 13 июля я буду в отпуске.
15 июня 2015г., Ольга Николаевна написала: Сыну 14 лет. Поставлен диагноз гинекомастия. Как попасть к Вам на прием и (или) получить направление на операцию по удалению. Прописаны в Вологде, закреплены в детской поликлинике №4.
Ответ: Уважаемая Ольга Николаевна. Вы можете взять направление на прием хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы у хирурга детской поликлиники №4. Если Вас интересует именно моя консультация, то я веду прием через отдел платных услуг. Для решения вопроса об операции необходимо иметь заключение эндокринолога.
13 апреля 2015г., Ульяна написала: Добрый день! Хотелось бы уточнить такой вопрос. Мальчику 4,5 года. Необходимо удалить пупочную грыжу. Хотелось бы операцию сделать в ВОДКБ (наша прописка — Череповец). Что нам необходимо сделать, чтобы это осуществить? Какие необходимо собрать анализы и документы? Заранее спасибо!
Ответ и.
о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ульяна, в возрасте Вашего сына операции по поводу пупочных грыж обычно не производятся (если нет оснований, операции производятся после 6 лет). Для операции в 4,5 года вначале нужно приехать на осмотр хирурга в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы и решить вопрос о необходимости операции.
30 марта 2015г., Сергей написал: Здравствуйте! Моей дочери с рождения поставили диагноз катаральный омфалит, в 5 лет планируют сделать пластическую операцию, кого вы бы порекомендовали из хирургов для операции, платная ли будет операция.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Сергей, Ваш вопрос непонятен. Диагноз катаральный омфалит не требует пластических операций. Кто из хирургов вас смотрел? Возраст ребенка? Если вы проживаете в районе – можете записаться и приехать на консультацию к хирургу консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Если проживаете в городе, по Вашему желанию, можете обратиться на прием хирурга в отдел платных услуг ВОДКБ.
29 марта 2015г., Нина написала: Можно ли у вас прооперировать девочку, 8 лет, с паховой грыжей, из Архангельской области, г. Вельска? Можно ли сделать такую операцию под местным наркозом?
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Нина, прооперировать, возможно. Операция производится в плановом порядке, по предварительной записи (телефон указан на сайте – раздел «Пациентам»), со сдачей анализов. Операция выполняется только под общим наркозом (местная анестезия – это не наркоз).
9 января 2015г., Ирина написала: Моему сыну был поставлен диагноз — эпителиальный копчиковый ход в фазе воспаления, необходима операция. 22 декабря 2014 года мы были в детской областной поликлинике у хирурга на приеме, он не отказал в операции, но очень мне показалось подозрительным, что этот диагноз ему незнаком (у меня были с собой записи от проктолога из частной поликлиники и записи из Интернета об этом диагнозе, и хирург их очень внимательно изучал).
Нас записали на плановый стационар, возможно, будут делать у вас в больнице эту операцию. У меня вопрос — делали ли когда-либо такую операцию в Вашей больнице и можно ли пригласить врача-проктолога на операцию (так как я читала, что такого специалиста в больнице нет)? Заранее спасибо.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ирина, Ваши выводы о незнании хирургом диагноза безосновательны. Такие операции в нашей больнице проводятся. Проктолог на операции не требуется (вмешательство на прямой кишке не производится). Вопрос о необходимости операции будет решаться при поступлении.
10 декабря 2014г, Ирина написала: Добрый день Мы из Череповца. У моей дочери ей 3 года синдром Пайра. Можно ли как-то попасть к вам на консультацию. По вопросам, целесообразности операции и в каком лучше возрасте.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Ирина, рекомендуем Вам посетить прием врача хирурга консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, взяв с собой все данные обследования дочери, в том числе и рентгенограммы.
Расписание приемов специалиста и номера телефонов регистратуры размещены на нашем сайте.
20 ноября 2014г., Борис написал: Моему ребёнку (мальчик) 7 месяцев у него паховая грыжа выходит в мошонку с левой стороны и у меня есть вопрос — можно ли у Вас сделать данную операцию в день обращения, так как она мучает ребёнка. (Мы живём в г. Соколе).
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемый Борис, операция по поводу паховой грыжи производится по предварительной записи в плановом порядке с направлением хирурга поликлиники.
Светлана написала: Здравствуйте! У сына 4 года заболел живот, положили в хирургию, ставят мезоденит, лечение назначили антибиотиками (цефазолин). Живем в маленьком городе Архангельской области, врачей не хватает, в диагнозе сомневаемся. Хотим обследоваться в Вашей больнице, скажите, к каким специалистам записаться на прием, и есть ли возможность бесплатно?
Ответ: Уважаемая Светлана.
У вашего сына острое заболевание, лечится в больнице, думаю ситуация под контролем. Отказываться от лечения и куда-то ехать не надо. Врачи нашей консультативной поликлиники принимают детей Архангельской области по записи, бесплатно. Ожидание около недели. Если при выписке будут рекомендованы осмотры специалистов, записаться можно в регистратуре поликлиники. Номера телефонов размещены на сайте больницы.
12 сентября, 23:43 Дарья написала: Скажите нас направили на хирургическое отделение, у моей дочери не функционирует почка, нас примут 7октября! После удаления долго ли нам там быть???
Ответ: Уважаемая Дарья, восстановительный послеоперационный период протекает у всех детей по разному и зависит от множества факторов, например, от того, насколько успешно прошла сама операция, наличия осложнений, иммунитета ребенка и другого. Поэтому, целесообразно задать Ваш вопрос лечащему врачу после операции.
1 августа 2014г., Вера написала: Здравствуйте! Сыну 3,5 месяца. Днем спим без подгузника. Во время сна не писает. Но когда просыпается, капризничает, иногда плачет, пока не пописает. С чем это может быть связано?
Ответ: Уважаемая Вера, ситуация, которую Вы описываете, встречается достаточно часто, с урологической патологией не связана, проходит с возрастом (обычно к 5-6 месяцам). Если ребенка осмотрели все специалисты, положенные к этому возрасту и патологии не нашли – повода для беспокойства нет.
30 мая 2014г., Алина написала: Здравствуйте Юрий Константинович! У моего сына Арсения пахово-мошоночная грыжа справа. В возрасте 1 год 2 месяца сыну была сделана операция — паховое грыжесечение по Краснобаеву 16.12.13г. А примерно через 1,5-2 месяца грыжа снова проявилась справа, ущемления не было ни разу. Сейчас сыну 1 год 7 месяцев. Хирург в поликлинике по месту жительства снова отправляет на операцию, торопит, грыжа давит на яичко. Но говорит, что нет гарантии, что и после второй операции рецидива не будет, так как подозревает, что у моего мальчика слабые мышцы паха. Что мне делать? Нужно ли торопиться с операцией или подождать пока сын подрастет немного, и мышцы окрепнут. Я бы очень хотела записаться к Вам на прием, как лучше это сделать?
Ответ: Уважаемая Алина. Рецидивы паховой грыжи бывают, причины — самые разнообразные. В любом случае требуется повторная операция. Думаю, что в Вашем случае, мы предложим лапароскопическую операцию. Записаться ко мне на прием можно через отдел платных услуг, номера телефонов отдела размещены на нашем сайте: раздел «Пациентам», рубрика « Платные услуги, оказываемые ВОДБ».
22 мая 2014г., Юлия написала: Ребенку 6 лет предстоит операция по поводу удаления пупочной грыжи. Возможно, ли совместное нахождение с ребенком и насколько это требуется? Выдается ли больничный лист маме? Какие исследования необходимы для мамы?
Ответ: Уважаемая Юлия, госпитализация мамы обязательна в возрасте до 5 лет. В Вашем случае совместное пребывание возможно в случае необходимости ухода (ребенок — инвалид), либо при помещении в сервисную палату. В обоих случаях больничный лист маме выдается. Для госпитализации маме нужно иметь флюорографию, кровь на RW и кал на дизгруппу. Лечение занимает 6 -7 дней.
16 мая 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте. Поставлен диагноз рубцовый фимоз, возраст 4 года. Поможет только операция или есть другие варианты? Как можно облегчить пока состояние? Возможно, ли у вас сделать операцию (есть направление от хирурга)? Может платно? Это будет обрезание или возможна пластика (если правильно назвала)? Спасибо.
Ответ и.о. зав. отделением Попова К.В.: Уважаемая Татьяна, Вам нужно посетить прием детского уролога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, и получить ответы на Ваши вопросы при частной беседе, после осмотра ребенка.
16 декабря 2013г., Людмила написала: Здравствуйте! 21 ноября моему сыну в Волог. обл. дет. больнице была сделана плановая операция по поводу грыжи белой линии живота. У нас своего хирурга нет, в дет. больницу №2 запись лишь на 15 января. Мой сын занимается профессионально хоккеем, и мы планировали через месяц приступить к тренировкам. Как нам попасть к хирургу на осмотр? Возможно, ли показаться хирургу в этой больнице. Как записаться?
Ответ: Уважаемая Людмила. Прием хирурга в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы осуществляется по квотам, выделенным каждому району. Так как у Вас нет хирурга, обратитесь к своему участковому педиатру для ее получения. Если Вас интересует прием хирурга стационара нашей больницы, то по Вашему желанию Вы можете записаться на его прием в отделе платных услуг больницы, тел. (8172) 71-65-50.
16 декабря 2013г, Юля написала: Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца и у него левосторонняя паховая грыжа. Из-за нее ребенок очень неспокойный, почти каждый день устраивает истерики. грыжа выходит очень плотная, если ее удается вправить, то сын успокаивается, но не надолго, пока она снова не вылезет. В Череповце запись на операцию производится за 6 месяцев вперед (очередь), поэтому обращаюсь к вам. Слышала, что у вас делают операцию такую ребенку в возрасте с 6 месяцев (не раньше), а бывают ли исключения? дело в том, что в последнее время иногда даже приходится давать ребенку обезболивающее, иначе он не успокаивается и грыжу не вправить. спасибо за ответ.
Ответ: Уважаемая Юля, плановое грыжесечение детям мы стараемся делать после 6 месяцев, но, если ребенка это беспокоит, или были эпизоды ущемления, то операция выполняется в любом возрасте. Вопрос о срочности операции может решить хирург поликлиники по месту жительства, при необходимости, можно созвониться с нами (телефон есть на сайте больницы) и решить вопрос в индивидуальном порядке.
8 декабря 2013г., Надежда написала: Здравствуйте. Моей дочери 14 лет, обнаружили в сентябре кисту на яичнике, размер большой 8*9 см, сказали надо делать лапароскопию. Подскажите, что делать? Мы живем в Череповецком районе.
Ответ и.о. заведующего отделением Колобова Е.В.: Уважаемая Надежда, лечением гинекологической патологии областная детская больница не занимается. Вам необходимо взять направление в ЛПУ по месту жительства и посетить прием гинеколога поликлиники областной клинической больницы (взрослой), для решения вопросов о дальнейшем обследовании и лечении.
9 октября 2013г., Алексей написал: Добрый день! Моему брату 16 лет, у него на шее какое-то образование в виде опухоли, прошли МРТ, заключение: кистозное образование мягких тканей шеи справа — диф. диагноз между кистозной гигромой и новообразованием. Сам он с Никольского района, как ему действовать, чтобы пройти обследование в областной больнице.
Ответ: Уважаемый Алексей, Вашему брату необходимо посетить прием детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, имея при себе результаты МРТ обследования, предварительно записавшись по телефонам (8172) 71-26-33 или 71-04-99. Расписание приемов онколога, адрес поликлиники – все это указано на сайте – раздел «Пациентам», рубрика «Расписание приемов поликлиники ВОДБ». Во время осмотра онколог определит тактику дальнейшего обследования и лечения.
14 сентября 2013г., Наталия написала: Здравствуйте доктор! В августе 2013г. мы лежали на хирургическом отделении. В течение 2 дней нам провели обследование и подтвердили диагноз гидронефроз правой почки. После чего мы заболели ОРВИ и уехали лечиться домой. Вопрос: не придется ли нам пересдавать урографию и УЗИ почек? Сколько по времени они действительны? И какие анализы нужно будет сдать, чтобы снова лечь на плановую операцию? Спасибо!
Ответ: Уважаемая Наталия, диагноз Вашему ребенку уже поставлен и повторять УЗИ и урографию не нужно. Для госпитализации на оперативное лечение Вам необходимо пройти полное обследование в поликлинике по месту жительства. Операция возможна не ранее 3 месяцев после выздоровления от ОРВИ.
10 сентября 2013г., Валентина написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у дочери (15 лет) 1-2 раза в месяц после дефекации образуется трещина заднего прохода. Врача проктолога в вашей поликлинике нет. Можем ли мы обратиться к Вам за консультацией, если нет, то где возможно получить помощь? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Валентина, в детской хирургии отсутствует дополнительная специализация «проктолог», все детские хирурги знают эту патологию. Вам нужно обратиться на прием детского хирурга по месту жительства. Если врачу что-то будет непонятно, он направит Вас в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы. Если Вас интересует платная консультация врача стационара нашей больницы, можно обратиться в отдел платных услуг по телефонам: (8172) 71-65-50 – регистратура, 8-921-827-74-32 – начальник отдела (подробнее — см. «Платные услуги, оказываемые ВОДБ»).
9 сентября, 2013г., Татьяна написала: Добрый день! Скажите, пожалуйста, делают в Вашей больнице лапароскопическую операцию при гидронефрозе почки. Девочка 8 месяцев. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Татьяна, в нашей больнице лапароскопические операции при гидронефрозе не делаются, поскольку мы считаем эту операцию неоправданной. В ведущих клиниках страны эти операции делаются у детей старшего возраста, длятся в три раза дольше, однозначного мнения о показаниях к операции нет. Рекомендуем Вам обследоваться в нашем хирургическом отделении, где накоплен очень большой опыт лечения гидронефроза. При подтверждении диагноза, наши урологи подробно объяснят Вам возможные варианты лечения.
25 июня, Марина написала: Подскажите, пожалуйста, мы из Череповца, нам назначили операцию на яичке — Водянка. Сыну 1год 8месяцев. Можно ли ее сделать у вас в больнице?
Ответ Колобова Е.В., врача детского хирурга: Уважаемая Марина, указанную операцию можно сделать в нашей больнице в плановом порядке. Для этого требуется записаться на госпитализацию, взять направление на стационарное лечение от врача уролога (детского хирурга) по месту жительства или от уролога нашей консультативной поликлиники, там же Вам дадут перечень исследований необходимых для госпитализации с вашей патологией. Про запись на госпитализацию, информированные согласия и порядок направления в стационар ВОДБ можно посмотреть на нашем сайте в разделе «Пациентам», в рубрике «Плановая госпитализация в стационар ВОДБ».
Елена написала: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в течение, какого времени действительны анализы на ВИЧ, гепатиты и RW, а также справки от кардиолога и лора? Проходим предоперационное обследование (грыжа белой линии живота), ребёнку 6 лет.
Ответ: Уважаемая Елена! Обследование детей для госпитализации в детскую больницу регламентировано приказом департамента здравоохранения области № 52 от 02.02.2011 г. Сроки, в течение которых действительны результаты анализов и обследований, осмотра специалистов для операции следующие: 1. Общий анализ крови + тромбоциты + длительность кровотечения (10 дней) 2. Общий анализ мочи (10 дней) 3. Кал на яйца глистов, цисты лямблий, соскоб на энтеробиоз (14 дней) 4. Детям до 3 лет кал на кишечную группу (14 дней) 5. Результаты исследования на маркеры гепатитов В (не привитым против гепатита В) и С (14 дней), сифилис (10 дней) 6. Справка о санации полости рта (1 месяц) 7. Справка от ЛОР врача (1 месяц) 8. ЭКГ с расшифровкой, заключение кардиолога (1 месяц) 9. Заключение педиатра о состоянии здоровья и справка о контактах (3 дня).
Наталия написала: моему ребенку 1,8 г. 1-1,5 месяца какает с кровью. иногда стул твердый и с трудом выходит, ребенок при этом плачет. иногда стул мягкий, но алая кровь все равно выделяется. посоветовали обратиться к хирургу. что делать, в чем причина?
Ответ: Уважаемая Наталия, вероятнее всего у Вашего ребенка трещина ануса, но поставить правильный диагноз можно только при осмотре. Вам необходимо срочно обратиться к детскому хирургу, так как необходимо исключить другую патологию (опухоль, полип) и назначить правильное лечение.
Дарья написала: Добрый день! нам в поликлинике поставили диагноз: правосторонняя пахово-мошоночная грыжа. нам 3 мес. сказали вставать в очередь на операцию. в каком возрасте ее необходимо делать. читала, что мальчиков до года не трогают, если нет ущемления. и как быть с наркозом для таких малюток?
Ответ: Уважаемая Дарья, в нашем отделении дети с грыжами в плановом порядке оперируются в возрасте старше 6 месяцев. Раньше – если было ущемление, позже – при наличии сопутствующих заболеваний. Лучше оперировать в плановом порядке, так как при ущемлении риск развития осложнений значительно выше. Операция проводится под наркозом, осложнения очень редки. К сожалению, очередь на операцию около 3-х месяцев. Телефон для записи на операцию (8172) 71-66-05.
Светлана написала: Юрий Константинович, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в каком возрасте можно делать операцию ребенку (пупочная грыжа). Сыну 6 лет. В какое время года можно делать операцию? Какие анализы надо сдать? И все что нужно знать и сделать. С уважением, Светлана.
Ответ: Уважаемая Светлана, возраст ребенка для этой операции подходящий, лучше вылечиться перед школой, время года на выполнение операции не влияет. Обследуют детей перед операцией хирурги поликлиник по месту жительства. Очередь на госпитализацию около 2,5 мес., запись в хирургическом кабинете нашей больницы по телефону (8172) 71-75-93. С объемом обследования ребенка на операцию можно ознакомиться в моих предыдущих ответах.
Анна написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему ребенку 1 год и 5 мес., поставили диагноз паховая грыжа, делаете вы лапароскопию грыжи у детей?
Ответ: Уважаемая Анна, в нашем отделении выполняется лапароскопическая ликвидация паховых и пупочных грыж. Возраст ребенка подходящий. Можете обследоваться и поступать на лечение.
Марина написала: Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Врач-уролог рекомендовал ему операцию, т.к. определил рубцовый фимоз и пупочную грыжу. Будьте добры, ответьте на вопросы: 1.У какого врача брать направление на анализы, 2. Сколько длится операция и нахождение в стационаре? 3. Могу ли я находиться с ребёнком в стационаре всё это время? Благодарю!
Ответ: Уважаемая Марина, отвечаем на Ваши вопросы: 1. Направление на анализы можно взять у хирурга поликлиники или у участкового врача, предварительно записавшись в нашей больнице на операцию по телефону (8172)71-75-93. 2. Длительность операции разная в среднем 20-30 минут, стационарное лечение 7-8 дней. 3. Находиться с ребенком старше 4-х лет можно либо в отдельной платной палате, либо, на усмотрение лечащего врача, в общей палате при отсутствии в ней других родителей.
Евгений написал: можно ли в вашей больнице на подбородке убрать шрам моей сестре? После аварии прошло 2 года. В ротовой полости около десен было все зашито. Требуется ли консультация еще, какого специалиста. Спасибо. г. Никольск
Ответ: Уважаемый Евгений, в нашей больнице подобные операции не выполняются. Вам необходимо обратиться на прием к челюстно-лицевому хирургу в консультативную поликлинику областной больницы №1.
Роман написал: Здравствуйте. У моего у сына, которому 2.11 года, на прошлой неделе появилась шишка на груди посередине, ходили к хирургу в Шексне он отправил на рентген, снимок нормальный, направляют в Вологду, сын не жалуется на шишку, она в диаметре около 8 см. Что это может быть, подскажите, пожалуйста.
Ответ: : Уважаемый Роман, несмотря на то, что ребенка ничего не беспокоит, Вам необходимо срочно показаться хирургу-онкологу консультативной поликлиники. Возможно развитие опухоли или воспалительного процесса, включая туберкулез. С собой иметь сведения о прививках и справку, об отсутствии эпидемиологических контактов по месту жительства для возможной госпитализации в стационар.
«Вкус ребенка отличается от вкуса взрослого» › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
С 4 по 15 октября читатели «Доктора Питера» задавали вопросы главному детскому гастроэнтерологу Петербурга, президенту Ассоциации детских гастроэнтерологов Петербурга Елене Корниенко. Сегодня мы публикуем ответы.
Прежде чем опубликовать ответы доктора на вопросы читателей, «Доктор Питер» задал Елене Александровне несколько своих вопросов.
– Елена Александровна, какие заболевания желудочно-кишечного тракта преследуют нынешнее поколение петербургских детей?
– Распространенность заболеваний ЖКТ у детей в Петербурге примерно соответствует общероссийской, то есть 120-130 случаев на 1000 населения. Прослеживается небольшая тенденция к ее увеличению, в основном, за счет патологии кишечника, а также пищевода, печени и поджелудочной железы. Однако язвенная болезнь и хронический гастрит, напротив, встречаются сейчас несколько реже, хотя по-прежнему заболевания желудка (гастриты, гастродуодениты) остаются самыми распространенными болезнями пищеварительной системы у детей и подростков.
– Есть ли болезни, которые за последние годы «помолодели» — то есть из преимущественно взрослых стали и детскими?
– Да, такие болезни есть. Это, прежде всего, связанные с ожирением заболевания: неалкогольная жировая болезнь печени, панкреатиты, гастроэзофагеальная рефлюксная болезньь. Это отражение современного стиля жизни многих школьников: преимущественно углеводное питание, гиподинамия. Определенную роль могут играть и вредные привычки: курение и употребление алкоголя, в частности, пива.
– Когда обычно у детей начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом?
– Детям разных возрастных групп свойственны разные болезни. Если говорить о малышах, то закладка возможной патологии происходит еще во время беременности, родов и в первые дни жизни. В этот период происходят очень важные процессы формирования нервного регуляторного аппарата ЖКТ, становление ферментативной функции, а также формирование собственного микробиоценоза кишечника, который у каждого человека индивидуален и оказывает серьезное воздействие на созревание иммунной системы, метаболические процессы, защитные механизмы.
Это, в свою очередь, предопределяет предрасположенность ребенка в будущем к тем или иным заболеваниям: аллергии, диабету, ожирению, целиакии, воспалительным заболеваниям кишечника и т.д. Поэтому если мама здорова, у нее гладко протекают беременность и роды, она с первых минут жизни ребенка кормит его грудью, то формирование этих основ здоровья происходят гладко. Если же мама болеет, ребенок рождается путем кесарева сечения, или он рождается недоношенным, если его не приложили вовремя к груди или вовсе кормят искусственными смесями, это, естественно, создает проблемы с формированием основ функционирования желудочно-кишечного тракта и предрасполагает к развитию патологии не только ЖКТ, но и всего организма в целом.
– Мамы, у которых есть пищевые аллергии, очень переживают, что чувствительность к продуктам передастся и детям. Как правильно начинать прикорм детей, у которых есть предрасположенность к различным аллергическим реакциям?
– Важнейшее условие профилактики аллергии у ребенка – исключительно грудное вскармливание (когда ребенок не получает с рождения ничего, кроме грудного молока, даже воду), его можно продлить до 6 месяцев. С 6 месяцев следует начать прикорм, всегда сначала одним продуктом, обычно это каша из какого-то одного злака (например, риса).
Введение прикорма должно быть постепенным: обычно начинают с 1 чайной ложки перед каждым кормлением грудью, затем дают 2 ложки, затем 3. Потом объединяют этот объем в какое-нибудь одно кормление. После успешного введения одного продукта можно вводить следующий, например, какой-нибудь овощной прикорм (кабачок, капуста, тыква), опять же сначала монокомпонентный. Затем вводят мясо, потом фруктовое пюре. Ребенку можно давать пробовать разные продукты, всегда сначала давая лишь немного, наблюдая реакцию на введение. Большинство продуктов вводят в период от 6 до 8 месяцев. Исключение составляет коровье молоко, которое не следует вводить раньше года.
– Какие типичные ошибки допускают родители, когда готовят для своих детей?
– Вкус ребенка отличается от вкуса взрослого. Дети предпочитают сладковатую пищу, так как вкус женского молока сладковатый. Поэтому не следует солить пищу ребенка (например, овощи или мясо). В то же время злоупотребление сахаром негативно отражается на состоянии зубов, поэтому лучше давать ребенку готовые каши, в которые не добавляют сахар, но полисахариды (крахмал) в них частично гидролизованы. Это облегчает переваривание и придает каше сладковатый вкус. Для подслащивания пищи лучше использовать фруктовое пюре.
– Как за последние 10-20 лет изменилось питание в семье?
– К сожалению, многие мамы не очень утруждают себя приготовлением пищи, поэтому на вопрос: «Что ты обычно ешь на обед или ужин?» часто приходится слышать: «Сосиски, макароны, пельмени». С появлением изобилия продуктов в магазинах, не все из которых полезны, дети стали употреблять больше калорийных продуктов типа колы, чипсов, булочек и сладостей. Формирование подобных привычек и предпочтений происходит в довольно раннем возрасте. При этом многие мамы жалуются, что дети едят мало фруктов, не любят овощи, редко едят рыбу. Избыток рафинированных продуктов негативно отражается на обмене веществ в организме и способствует формированию целого ряда болезней цивилизации.
– Родители школьников спорят о пользе дополнительного обогащения продуктов витаминами и в школьном питании. Как вы к этому относитесь: это реальная необходимость в условиях скудного питания или лишний провоцирующий аллергические реакции фактор?
– Я отношусь к этому положительно, так как польза от обогащения питания значительно превышает риск аллергии.
– Как научить ребенка правильно питаться и в чем это самое правильное питание для него заключается?
– Правильный рацион питания должен включать достаточное количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), а также овощей и фруктов, поскольку они являются основным источником как витаминов, так и необходимой для правильного формирования микробиоценоза и обменных процессов клетчатки (пищевых волокон). Необходимо ограничивать прием сладостей, сдобной выпечки, колбас, майонеза, сладких ненатуральных напитков. Необходимо регулярно питаться – 4-5 раз в день понемногу. Конечно, эти основы здорового питания закладываются в семье.
Профессор Елена Корниенко отвечает на вопросы читателей «Доктора Питера»
marusia, 5 октября 2012 г. 16:55
Здравствуйте, Елена Александровна. Как правило, старшеклассники не обедают дома — школа, потом спортсекции, дополнительные занятия. Поэтому перекусывают на ходу и очень любят макдоналдсы и подобные им общепиты. Представляет ли опасность такое питание, если оно становится постоянным или частым? Спасибо.
– Да, такое питание нельзя считать правильным. Можно днем по примеру западных стран принимать не полный обед, а ланч. Но на ланч лучше есть салаты, кусок курицы или рыбы, выпить сок или кофе с молоком, но не увлекаться фаст-фудом, пирожными и колой.
Татьяна, 9 октября 2012 г. 17:41
У моего 16-летнего сына в середине лета случайно по результатам анализа крови обнаружили высокий уровень билирубина, самочувствие было хорошее. После приема таблеток анализы были хорошие. А сейчас опять высокие значения. Не пойму, в чем дело? Он чувствует себя хорошо, вроде бы никаких отравлений не было. Отчего это могло произойти и нужно ли серьезно обследоваться дальше? Или просто принимать таблетки от печени? Спасибо.
– Да, он требует обследования. Лучше обратиться в поликлинику при Детской больнице №5, записаться там на прием к гепатологу Н.Н. Власову, он поможет вам разобраться.
Олег, 10 октября 2012 г. 10:36
Здравствуйте, Елена Александровна. Моей девятилетней дочери год назад гастроэнтеролог поставил диагноз «гастродуоденит». Брали пункцию из желудка и выявили присутствие бактерии Helicobacter. Мы прошли курс лечения, но, к сожалению, повторный анализ на присутствие в организме бактерии Helicobacter, проведенный в октябре этого года вновь оказался положительным (два «креста»). Проконсультируйте, пожалуйста, как дочь лечить? Схема лечения, препараты. Проблемы с желудком у ребёнка давно. Кроме периодически возникающих болей в области живота у дочки высыпания на кистях (чаще пальцах) рук. Всевозможные тесты и многочисленные обследования показали отсутствие у ребёнка какой бы то ни было аллергии. Тесты на наличие простейших в организме также отрицательные. Под подозрением лишь непереносимость молочного белка. Длительной и строгой диетой нам удалось снизить интенсивность высыпания на руках, но не избавится от них.
– Вашей дочери показан повторный курс эрадикационной терапии (назначается при наличии Helicobacter), рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу, схема лечения должна быть другой.
Рита, 10 октября 2012 г. 16:25
Здравствуйте, доктор. Мужа беспокоит боль в горле утром, надо что-то съесть или выпить, чтобы прошло. ЛОР говорит, что виновата изжога, которая всегда бывает, но не сильная. Мазки из горла ничего плохого не показали. От ФГДС муж отказывается. Надо ли ее делать, лечиться у гастроэнтеролога или искать другого ЛОРа?
– Я все-таки рекомендую вашему мужу сделать ФГДС. Не надо бояться, сейчас хорошие современные аппараты, процедура занимает 1-2 минуты, но информативность ее очень высока. Другие методы не могут ее заменить.
Ирина, 11 октября 2012 г. 23:18
Уважаемая Елена Александровна. У 10-летней дочери часто случаются колики. Были у гастроэнтеролога, сказала делать анализ на дисбактериоз. Не посоветуете, где лучше сделать такой анализ и действительно ли дисбактериоз может быть виноват в коликах? Аппетит и стул у дочери нормальные.
– Вашу девочку надо обследовать более углубленно, так как причин колик множество. Я вам рекомендую обратиться к гастроэнтерологу.
Татьяна, 14 октября 2012 г. 16:12
Здравствуйте! Ребенок часто жалуется то на мягкий стул, то на плотный, бывает, даже трещины появляются. При этом питание не меняется, и при одном питании такие колебания. Бывает, колет в левом и правом боку, никаких других проявлений нет. Ребенку 10 лет, мальчик. Что это такое может быть, откуда начать искать причину?
– Прежде всего необходимо нормализовать питание ребенка. Увеличьте количество фруктов, овощей и жидкости в рационе. Если этого будет не достаточно, то рекомендую пройти обследование у гастроэнтеролога.
svet, 14 октября 2012 г. 19:19
Елена Александровна, помогите понять: у девочки-подростка в первый день месячных и за день до них начинается понос, скорее даже просто мягкий стул такой. У меня такого нет, на проблемы с желудком и кишечником не жалуется. Это норма, с ЖКТ все в порядке?
– Это норма, отражение вегетативной реакции.
Стася, 15 октября 2012 г. 17:27
Елена Александровна, объясните, пожалуйста, правда ли, что формирование ЖКТ у ребенка заканчивается только в 6 лет. У моего мальчика (2,5 года) пищевая аллергия, или диатез, а врач говорит, что смысла делать тесты на аллергию нет, потому что ни иммунитет, ни ЖКТ еще не сформированы. Действительно ли стоит ждать этого времени, и аллергия может сама пройти?
– Я рекомендую вам обследоваться у аллерголога.
Ольга, 15 октября 2012 г. 22:56
Здравствуйте, доктор! Чем можно мягко лечить запор у 9-месячного ребенка? Сейчас кормлю грудью, используем прикорм — делаю сама. Воды малыш пьет достаточно. Помогут ли травяные сборы?
– Травяные слабительные в этом возрасте детям противопоказаны. Если овощной и фруктовый прикорм не помогают, можно попробовать лактулозу (препарат «Дюфалак»), доза подбирается индивидуально, начинают обычно с 1 чайной ложки в день.
yummy, 15 октября 2012 г. 22:59
Уважаемая Елена Александровна, подскажите, может ли быть диагноз «язва желудка» у 12-летнего ребенка? Доктор поставил диагноз, но у меня сомнения. Анализ на хеликобактер отрицательный.
– Диагноз устанавливается на ФГДС: если врач при эндоскопии видит язву, значит, она есть. При эндоскопии берут кусочки слизистой на уреазный тест и гистологию, чтобы установить наличие Хеликобактера. Один только тест может дать и ложноотрицательный результат, поэтому лучше параллельно проводить 2-3 разных исследования (сделать уреазный, дыхательный тесты и гистологию). Только если они все окажутся отрицательными, значит, Хеликобактера действительно нет.
kroxa, 15 октября 2012 г. 23:22
Сын-подросток 15 лет, перед важными мероприятиями, например, экзаменом, у него начинается понос, крутит живот. Что с ним не так, как ему помочь? Будут ли эффективны препараты типа «Имодиума»?
– Это проявления синдрома раздраженного кишечника. «Имодиум» эффективен в таких случаях, но очень увлекаться им не следует. Купите «Имодиум» лингвальный (для рассасывания), его действие мгновенное, и пусть он будет у него в кармане для подстраховки на экстренный случай.
Irina, 16 октября 2012 г. 01:57
У меня и у мужа обнаружен хеликобактер. Нужно ли делать фиброгастроскопию ребенку (12 лет)? И вообще, делается ли такое исследование детям? Нет ли возможности каким-то другим способом проверить наличие этой бактерии?
– Надо сделать мальчику дыхательный Хелик-тест. Если он будет положительным, тогда уже делать эндоскопию.
© Доктор Питер
инструкция по применению, показания, дозы и побочные эффекты
Содержание статьи
Итак, если лактозу можно найти в любом йогурте, то лактулозы в натуральных продуктах нет, и никогда не было. Ее можно произвести только в лаборатории, на специальном оборудовании. Ученые озаботились созданием подобного изомера (то есть, вещества, в молекулах которого изменено месторасположение некоторых атомов) и лекарств на его основе с целью отрегулировать ряд негативных процессов в кишечнике.
Принцип действия лекарства
Расщепление лактулозы (действующего вещества «Дюфалака») в прямой кишке оказывает ряд положительных эффектов.
- Улучшает всасывание микро- и макроэлементов. Фосфора, кальция и магния из пищи.
- Восстанавливает нормальную кислотность прямой кишки. В этом отделе кишечника в норме слабокислая реакция.
- Угнетает размножение патогенных микроорганизмов. Тех, что оказываются в составе кишечной микрофлоры. Для жизнедеятельности вредоносных бактерий лучше подходит щелочная среда, потому в кислой они размножаются менее охотно.
Снижает образование и всасывание аммиачных соединений. Они образуются, преимущественно, при гниении белков, а кислая среда способствует не столько гнилостному, сколько бродильному остаточному пищеварению, уменьшая образование и всасывание аммиака.
Все это позволяет наладить пищеварение, если оно было нарушено. Кроме того, все неусвояемые вещества, например, лактулоза, вызывают послабление кишечника — таков естественный рефлекс организма, стремящегося избавиться от чужеродного вещества, которое он все равно не в состоянии расщепить.
В подобных ситуациях кишечник сам всасывает меньше жидкости из пищи, чтобы она по максимуму оставалась в его полости, разжижая пищевые и каловые массы. Плюс, он начинает сокращаться активнее. В результате стул действительно становится жиже, а ускоренная перистальтика еще упрощает его выведение.
Инструкции по применению «Дюфалака» не описывает возрастных ограничений, что позволяет его рекомендовать даже для новорожденных. Также она утверждает, что препарат способен облегчить работу печени по фильтрации аммиачных соединений из крови. Такая помощь не слишком значима при запоре, несварении и других проблемах со стороны исключительно пищеварительного тракта. Но она может быть очень важна в случае, если больна как раз печень.
Аналоги
«Дюфалак» — далеко не единственное неусвояемое и оттого хорошо послабляющее, но безопасное для органов пищеварения средство. У него имеется ряд основанных на той же лактулозе аналогов. В их числе:
- «Нормазе»;
- «Гудлак»;
- «Порталак».
Когда может помочь лактулоза
«Дюфалак» показан к применению не только взрослыми, но и детьми, потому что он запускает лишь естественные механизмы очистки кишечника. То есть, не вмешивается в регулирование скорости перистальтики корой головного мозга и не влияет на обмен веществ в целом, поскольку не подлежит усвоению.
Возможно, поэтому пробовавшие его мамы оставляют положительные отзывы даже о применении «Дюфалака» у новорожденных. Но, как и у любого другого лекарственного средства, у этого препарата есть свои показания.
- Запоры. В случае с ними он срабатывает как неусвояемое (постороннее) вещество, от которого организм сам стремится поскорее избавиться. Это и дает послабляющий эффект.
- Геморрой. Данная патология вен анального сфинктера встречается у детей только при неблагоприятной наследственности. Но как у них, так и у их родителей она провоцирует постоянные нарушения стула, боли, кровотечение при дефекации и вообще максимально осложняет работу кишечника. А мягкий стул значительно снижает риск травмы геморроидальных узлов, уменьшая болевые ощущения.
- До и после операций на прямой кишке. Перед операцией прием слабительных необходим для подготовки к ней (кишечник должен быть свободен от каловых масс). Ну а после нее опорожнение массами даже нормальной консистенции будет затруднено из-за отека и швов. Потому особое питание и прием слабительного после операции заметно ускоряют реабилитацию.
Возможность использования при печеночной энцефалопатии
Инструкция по применению препарата «Дюфалак» также содержит показание к его использованию при печеночной энцефалопатии и коме — в качестве средства, способного сильно снизить концентрацию аммиака в крови, поскольку печень больше не может его фильтровать. Но, во-первых, это показание касается только взрослых. И во-вторых, способность средства облегчать течение таких патологий сомнительна в любом возрасте.
Результаты экспериментального применения «Дюфалака» у больных с печеночной энцефалопатией уже неоднократно оказывались близкими к нулю. И у проводивших их исследователей даже есть ответ на вопрос, почему это так. Дело в том, что реальная концентрация аммиачных соединений в крови зависит не только от качества работы печени. Гораздо больший вклад вносят почки и тонкий кишечник. Важен и уровень физической активности больного, так как львиная доля аммиака попадает в кровь вовсе не из прямой кишки, а в процессе гибели мышечных клеток под нагрузками.
Именно из-за значительного участия других органов в отравлении организма аммиаком прием «Дюфалака» при желтухе (признаке, общем для целого ряда патологий печени, включая печеночную энцефалопатию) неспособен обеспечить даже симптоматический эффект. Отсюда же и общие негативные отзывы врачей о его применении с такой целью.
8 основных противопоказаний
Список противопоказаний к его применению не так уж велик потому, что «Дюфалак» не усваивается, а значит, и не влияет на работу других органов и систем тела. И все же, от его приема необходимо отказаться при определенных обстоятельствах. Есть восемь основных противопоказаний.
- Закупорка и плохая проходимость кишечника. В особенности это касается случаев, когда ее причина не установлена.
- Перфорация любого отдела кишечника. Этим термином называется угрожающее жизни явление — прорыв стенки кишечника проглоченным инородным телом или слишком плотными каловыми массами. Нарушение целостности кишечной стенки может быт вызвано и злокачественной опухолью, внутри которой уже начался распад. В любом случае при перфорации содержимое кишечника начинает проникать в брюшную полость, и устранить ее можно исключительно хирургическим путем. Прием «Дюфалака» здесь лишь ухудшит ситуацию.
- Галактоземия. Речь идет о наследственной непереносимости молочного сахара, при которой организм неспособен расщепить один из моносахаридов лактозы, называемый галактозой. Этот сценарий касается и лактулозы — химической «родственницы» лактозы. В данном случае ее не смогут переработать даже бактерии прямой кишки.
- Другие формы непереносимости лактозы. Из их числа снижение всасываемости (мальабсорбция) и дефицит лактазы — специфического кишечного фермента, предназначенного для расщепления компонентов молока.
- Аллергия. Индивидуальные реакции иммунного ответа на любой из компонентов средства.
- Кровотечения из анального отверстия. В особенности это относится к случаям неясной причины.
- Подозрение на аппендицит. Или любое другое заболевание с признаками «острого живота».
- После илеостомии или колостомии. То есть при создании искусственных выводов толстой кишки на переднюю брюшную стенку.
Побочные действия и особенности приема
К побочным действиям приема «Дюфалака» относятся кишечные колики, газы, диарея (понос) вместо ожидаемой нормализации стула. Чуть реже встречаются тошнота и рвота. Данное осложнение встречается у детей чаще, чем у взрослых, так как его вызывает резкое ускорение работы кишечника. У детей она отлажена хуже, чем у их родителей, оттого и влияет на весь пищеварительный тракт, включая желудок и пищевод.
Эффект привыкания к препарату при его частом, долгом или неоднократном применении отсутствует, поскольку он не всасывается кишечником и не влияет на системы организма, способные выработать к нему иммунитет.
Необходимо знать, что длительный прием любого слабительного, включая «Дюфалак», способен приводить к обезвоживанию и жажде из-за ускоренной эвакуации большого объема жидкости через кишечник. Таково типичное осложнение затянувшейся диареи, независимо от ее причин.
Как правильно давать «Дюфалак» новорожденным и детям постарше: 3 рекомендации
Многих дам, столкнувшихся с проблемой запоров у детей, беспокоит вопрос, как давать «Дюфалак» новорожденному — до еды или после нее. На самом деле лекарство действует в периоде до двух суток. То есть, его терапевтический эффект сильно отсрочен во времени, и никак не связан с графиком приема пищи или распорядком дня. Но существует три рекомендации по приему.
- Принимать «Дюфалак» утром. В прилагаемой инструкции по применению рекомендовано именно так. Например, можно сделать это перед самым завтраком или сразу после него.
- Принимать в одни и те же часы ежедневно. Так лучше делать, если планируется длительный и регулярный прием средства. Курс называется поддерживающим, и при нем «Дюфалак» принимают один раз в день на протяжении предписанного врачом периода времени.
- Придерживаться назначенной дозировки. Суточная дозировка сиропа для детей разного возраста различна. Для ребенка в возрасте до трех лет составляет 1,5-3 мл. Выбор, сколько и как давать «Дюфалак» грудничку в этих пределах, зависит от тяжести запора и частоты его повторений. Детям до шести лет рекомендовано 5-10 мл средства, от семи до 14 лет — 10-15 мл. Еще более высокая доза необходима для старших подростков и взрослых.
В настоящее время «Дюфалак» для детей считается абсолютно безопасным средством. По крайней мере, доказательств обратного пока не обнаружено. Но не стоит забывать и о сомнениях ученых по поводу его эффективности при желтухе и патологиях печени. Плюс, несмотря на то, что добиться его передозировки затруднительно в силу низкой всасываемости, полностью исключать этот риск нельзя.
Чем нас лечат: Энтеросгель. От аллергий до ядов
Рекомендации принимать его вместе с лекарствами, которые имеют побочный эффект, выглядят как минимум странно. Даже если бы Энтеросгель обладал встроенным интеллектом, он не смог бы отличить, в каком случае одно и то же вещество приносит пользу, а в каком — вред, и вмешаться. Он просто будет впитывать и выводить вещество, избавляя нас от побочных эффектов — равно как и от желаемых. Таковы свойства этого сорбента. Так что если у вас инфекционная диарея, и вам назначили антибиотики, то принимая их вместе с сорбентом, вы просто зря потратите деньги на антибиотики. А ведь Энтеросгель не лечит саму болезнь, а лишь выводит вредные вещества и удаляет то, что адсорбировал, поэтому в случае опасной инфекции отказ от антибиотиков в пользу такого лечения может вам навредить.
Непонятно заявление производителя о «комплексном действии» препарата по сравнению с другими сорбентами: если в кровь он не всасывается (в отличие от препаратов с частицами глины, где такая опасность, по словам производителей, присутствует), то каким образом он будет иметь комплексное действие, а препараты с глиной (которая вроде как всасывается) — нет? Противоречивый концепт.
Описанное на сайте действие препарата против инфекций вызывает много вопросов. Каким образом энтеросорбент выведет вирусы из горла — загадка. Бороться с «интоксикацией» при ОРВИ через кишечник тоже кажется не совсем уместной идеей, ведь эти вирусы поражают органы дыхания. Так же странно выглядят советы лечить аллергию (особенно если она не пищевая, а, например, на пыльцу, без перекрестных реакций на продукты) с использованием сорбента. Вряд ли вы хотите, чтобы молекулы антигистаминных препаратов адсорбировались и не подействовали. Идея, что в пик аллергии у вас появится желание есть эту пыльцу или пыль — тоже слишком смелое предположение. Как иначе сорбент в кишечнике повстречается с причинами заложенности носа, ринита, слезотечения и зуда в носоглотке, не уточняется.
Способность Энтеросгеля впитывать ротавирусы и адсорбировать бактерии показана в экспериментах, но не клинических испытаниях. При этом производители забывают о том, что их препарат выводит всех без разбору, а ведь в организме есть полезные бактерии, а на слизистых оболочках кишат бактериофаги, которые нападают не на нас, а на одноклеточных «вредителей». Более того, есть специальный механизм, помогающий их привлекать, как желанных гостей: гликаны нашей слизи обладают сродством к белкам на поверхности оболочек бактериофагов ([здесь (https://www.nature.com/news/viruses-in-the-gut-protect-from-infection-1.13023) об этом повествует Nature, здесь — «Биомолекула», если английский вы знаете плохо). Конечно, не о полезных симбионтах хочется думать, если вы сильно отравились или страдаете от обильного жидкого стула уже третий день. Но если этих проблем нет, и вы хотите «почиститься» в довесок к любой комплексной терапии, сначала подумайте об этом пункте.
И последний, но немаловажный пункт: если препарат вам рекомендуют под предлогом выведения всевозможных мифических «шлаков», которые «неизбежно накапливаются» в организме каждого Homo sapiens, которому не посчастливилось жить не в пещере и питаться не смузи, можно смело пропускать это мимо ушей.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
Раствор лактулозы для приема внутрь
Что это за лекарство?
ЛАКТОЛОЗА (ЛАК тё лос) — слабительное средство, полученное из лактозы. Он помогает лечить хронические запоры и лечить или предотвращать печеночную энцефалопатию или кому. Это расстройства мозга, возникающие в результате заболевания печени.
Как мне использовать это лекарство?
Возьми это лекарство во рту. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо встряхнуть перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство.Спросите своего фармацевта, если у вас его нет. Ложки хозяйственные не точны. Принимайте дозы через равные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.
Вам может быть рекомендовано принимать это лекарство ректально. Если это так, вы должны следовать конкретным указаниям своего врача или медицинского работника. Пожалуйста, свяжитесь с ним или с ней.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
антациды
неомицин
прочие слабительные
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Это лекарство может потемнеть при нормальных условиях хранения. Это из-за раствора сахара и не влияет на действие лекарства. Если раствор становится очень темного цвета, перед использованием обратитесь к врачу.
Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F).Не мерзни. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
нужна диета без галактозы
запланировано на операцию
необычная или аллергическая реакция на лактулозу, другие сахара, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
грудное вскармливание
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Это лекарство может не дать результата в течение 24-48 часов.Не принимайте это лекарство дольше, чем рекомендовано вашим врачом или медицинским работником.
Пейте много воды с каждой дозой этого лекарства.
Канадская аптека: Купить Дюфалак онлайн
Описание продукта
Дюфалак — эффективное средство при затрудненном очищении кишечника от закупоренных каловых масс. Его основной ингредиент — лактулоза. С химической точки зрения этот компонент представляет собой сахар, который естественным образом разлагается в организме человека.В толстом кишечнике он расщепляется на мягкие органические кислоты, которые, в свою очередь, стимулируют толстую кишку, смягчая стул.
Это лекарство нельзя принимать людям, соблюдающим специальную безлактозную безгалактозную диету.
Руководство по эксплуатации
Принимайте Дюфалак, строго соблюдая информацию о рецепте или рекомендации врача. Не превышайте указанную дозу и не продолжайте прием препарата дольше, чем рекомендуется.Используйте этикетку продукта, чтобы узнать больше о свойствах этого лекарства.
Примените специальный мерный пластиковый стаканчик или ложку, чтобы набрать нужное количество жидкого препарата. Избегайте использования обычной столовой ложки. Если у вас нет подходящего измерительного прибора, вы можете купить его в аптеке.
Лактулоза в жидкой форме со временем может слегка потемнеть, но это не вредно. В то же время воздержитесь от использования препарата, если он приобретает очень темный цвет или его текстура становится значительно тоньше или толще.
Минимальное количество воды для приготовления смеси лактулозы составляет 4 унции. Для улучшения вкуса можно заменить воду молоком или фруктовым соком.
Задержка действия препарата по опорожнению кишечника может достигать 48 часов после приема дозы лактулозы.
Пациентам, которые продолжают принимать лактулозу в течение длительного периода времени, врач может рекомендовать время от времени проводить анализы крови. Внимательно следуйте процедуре и не пропускайте запланированные контрольные встречи.
Пропущенная доза должна быть либо восполнена (если пропущена близко), либо пропущена и далее принята в соответствии с вашим графиком дозирования.Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Информация о безопасности
Перед тем, как начать принимать Дюфалак, сообщите своему врачу о своих условиях. Это включает диабет или состояния, требующие проведения любого кишечного теста с использованием эндоскопа (например, колоноскопия).
Прекратите лечение Дюфалаком и немедленно обратитесь к врачу, если у вас начнется тяжелая диарея.
Это лекарство относится к категории беременных B по оценке FDA.Опыт его использования не связан с какими-либо опасностями для плода. Сообщите лечащему врачу о планируемой или продолжающейся беременности, которая совпадает с началом лечения Дюфалаком. Существует мало данных относительно способности лактулозы проникать в грудное молоко или вызывать неблагоприятные исходы у грудных детей. Избегайте использования этого препарата до того, как сообщите своему врачу, если вы в настоящее время кормите ребенка грудью.
Несколько нежелательных взаимодействий включают антациды. Лечение препаратами этого класса может повлиять на способность вашего организма усваивать лактулозу.Придерживайтесь совета терапевта в отношении антацидов определенных типов, которые можно назначать вместе с Дюфалаком.
Побочные эффекты
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли следующие аллергические реакции на препарат: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или боль в горле. Прервите лечение Дюфалаком и немедленно обратитесь к врачу, если у вас начнутся симптомы сильной диареи.
Более частые побочные эффекты могут проявляться в виде вздутия живота, скопления газов, боли в животе, умеренной диареи, тошноты и расстройства желудка. Прочтите буклет продукта, чтобы узнать о других возможных реакциях.
Эффективность препарата Дикопег Юниор по сравнению с лактулозой при лечении функционального запора у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. — Просмотр полного текста
Причина исследования:
Нарушения дефекации, в том числе запоры, являются одной из наиболее частых проблем желудочно-кишечного тракта у детей.По данным литературы, проблема затрагивает 1–7,5% детского населения, обращающегося к педиатру общего профиля, 25% пациентов в гастроэнтерологической практике и даже 45% в узкоспециализированных гастроэнтерологических центрах [1, 2]. У 17–40% детей симптомы запора начинаются на первом году жизни [1]. Наиболее частой причиной хронических запоров у детей являются функциональные расстройства, примерно. 90% случаев [3]. Для постановки диагноза необходимо исключить анатомические аномалии, неврологические, эндокринные и метаболические причины, которые могут вызвать запор, и указать как минимум два признака, содержащихся в Римских критериях III: 2 или менее дефекации в течение недели, сохранение большого количества каловых масс в прямая кишка; а также большой стул, который может забивать туалет [4].Целью лечения является регулирование дефекации и предотвращение повторения симптомов. Основа лечения — изменение привычек питания, обучение дефекации и фармакотерапия слабительными препаратами.
Согласно рекомендациям ESPGHAN / NASPGHAN, в качестве препаратов первого ряда рекомендуются полиэтиленгликоли (ПЭГ) — 3350 или 4000, в дозе 0,2 — 0,8 г / кг / день, а в случае недоступности или у детей до 1 года Возраст рекомендует применение лактулозы в дозе 1-3 мл / кг. Выпуск препарата Дикопег (полиэтиленгликоль 3350) — первого макрогола, имеющего регистрацию для использования пациентами в возрасте от 6 месяцев, дает этим пациентам больше терапевтических возможностей.
В литературе мало сообщений о применении полиэтиленгликолей у детей. Существует потребность в контролируемых исследованиях, оценивающих эффективность и безопасность использования полиэтиленгликолей у детей, особенно потому, что существующие исследования проводились до выпуска текущих руководств ESPGHAN / NASPGHAN [5].
ЦЕЛЬ исследования:
Оценка эффективности Дикопег Юниор для лечения функциональных запоров у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.
Конечных точек:
Первичная оценка эффективности Дикопег Юниор по сравнению с лактулозой при лечении функциональных запоров у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Основанием для оценки является сравнение количества назначенных стула (более трех стула в неделю) и консистенции стула по Бристольской шкале у детей, принимающих Дикопег Юниор, и детей, получавших лактулозу.
Вторичная оценка побочных эффектов лечения, таких как боль в животе, диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, газы, раздражение анальной области.Кроме того, количество стула в неделю, дефекация с болью в течение недели или твердый стул с запором.
Курс обучения:
День 0 — включение в исследование (первое посещение). Сбор данных, квалифицирующих или лишающих ребенка права участвовать в исследовании и обследовании ребенка с оценкой задержки кала.
После обследования пациента, по решению лечащего врача, выполняются или не проводятся очистка ректальной клизмы до рандомизации пациента.
Подписание информированного согласия на участие в исследовании родителями детей, имеющих право участвовать в исследовании. Оформление карты пациента (прилагается).
Рандомизация в группу с Dicopeg Junior или лактулозой (центральная рандомизация).
Дети, соответствующие критериям включения, будут рандомизированы в одну из двух групп, в которых лечение будет следующим в течение 12 недель:
Первая группа — Дикопег Юниор (макс.в 2 приема) в дозе:
- вес до 8 кг — 1 пакетик в день
- вес 8-12 кг — 2 пакетика в день
- вес 12-20 кг — 3 пакетика в день
- вес> 20 кг — 4 пакетика в день,
- Вторая группа — Лактулоза по 2 мл / кг / сут (в два приема). Препараты: Дикопег Юниор и лактулоза будут вводиться перорально на протяжении всего исследования (12 недель).
Дайте инструкции по ведению дневника, обучению дефекации и использованию диеты, богатой клетчаткой. Дневник выдачи, бристольская шкала и подготовка к экзаменам.
Предоставление информации о возможности телефонного контакта в случае диареи / чрезмерной лекарственной реакции / непереносимости препарата во время исследования для изменения дозы.
4-недельное исследование Телефонная консультация (на 28 день исследования) для наблюдения за состоянием ребенка, эффективностью лечения (количество дефекаций в неделю, боль в животе при дефекации, консистенция стула), оценка побочных эффектов , обсудим записи в дневнике, дополнительные рекомендации.Визит будет записан в карточке пациента.
В случае регистрации непереносимости или недостаточной эффективности лактулозы (пациент все еще соответствует критериям Романа) во второй группе пациенту будет предложено лечение препаратом Дикопег Юниор в соответствии с дозировкой в первой группе для завершения 12 недель обучения. Затем пациента попросят прийти в медцентр на следующий день, т.е. через 29 дней исследования после приема препарата Лактулоза.
Последний 12-недельный учебный визит для оценки эффективности лечения, обобщения рекомендаций, оценки нежелательных явлений и возврата дневника.Проведение экспертизы. Отметьте визит в дневник пациента.
Последующее наблюдение — исследование в течение 16 недель. Контакт по телефону для оценки состояния ребенка, количества дефекаций в неделю, боли в животе при дефекации, консистенции стула, выдачи дополнительных рекомендаций. При необходимости налаживания посещения ребенку поликлиники Гастрологической. Отметьте при посещении пациента.
Дневник:
Таблица, в которую родитель ребенка записывает аппликационный препарат (Дикопег Джуниор или Лактулоза), количество гипсовых стула, их консистенцию, возникновение боли при дефекации, энкопрез и нежелательные явления.
Продолжительность:
12 недель + 4 недели наблюдения (последующее наблюдение).
Исследуемая популяция. Статистика. Дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, соответствующие критериям включения, размер выборки 102 пациента (определено на основе статистической программы, с учетом разницы в группах 30%) Предполагая разницу между группами в плане достижения терапевтического эффект 30%: успех группы лечения — 60%, успех в контрольной группе 30%, при степени 0.8 и в предположении прекращения теста у 20% детей окончательный расчет необходимого количества пациентов составляет 102 пациента.
Предполагая разницу между группами в отношении достижения терапевтического эффекта 30%: успех группы лечения — 60%, успех в контрольной группе 30%, при мощности 0,8 и допуская прекращение теста 20% детей окончательно Расчет необходимого количества пациентов — 102 пациента.
Количество пациентов:
Вероятность терапевтического успеха в контрольной группе = 0.3 Вероятность терапевтического успеха в опытной группе = 0,6
лактулозы (перорально) | Michigan Medicine
Какую самую важную информацию о лактулозе мне следует знать?
Вы не должны использовать это лекарство, если вы соблюдаете специальную диету с низким содержанием галактозы (молочного сахара).
Перед тем, как принимать лактулозу, сообщите своему врачу, если у вас диабет или вам нужно пройти какое-либо кишечное обследование с использованием эндоскопа (например, колоноскопию).
После приема лактулозы до опорожнения кишечника может пройти до 48 часов.
Прекратите использование лактулозы и сразу же обратитесь к врачу, если у вас тяжелая или постоянная диарея.
Жидкая форма лактулозы может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.
Если вы используете лактулозу в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови.Не пропускайте назначенные встречи.
Что такое лактулоза?
Лактулоза — это разновидность сахара. В толстом кишечнике он расщепляется на мягкие кислоты, которые втягивают воду в толстую кишку, что помогает смягчить стул.
Лактулоза используется для лечения хронических запоров.
Лактулоза иногда используется для лечения или профилактики определенных состояний мозга, вызванных печеночной недостаточностью, которые могут привести к спутанности сознания, проблемам с памятью или мышлением, изменениям поведения, тремору, раздражительности, проблемам со сном, потере координации и потере. сознания.
Лактулоза также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед приемом лактулозы?
Вы не должны использовать это лекарство, если вы соблюдаете специальную диету с низким содержанием галактозы (молочного сахара).
Чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать лактулозу, сообщите своему врачу, если у вас есть другие заболевания, особенно:
- сахарный диабет; или
- , если вам нужно пройти какое-либо кишечное обследование с использованием эндоскопа (например, колоноскопию).
FDA категория беременности B. Ожидается, что это лекарство не окажет вредного воздействия на неродившегося ребенка. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.
Неизвестно, попадает ли лактулоза в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.
Как мне взять лактулозу?
Принимайте точно так, как предписано вашим доктором.Не принимайте больше, меньше или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.
Отмеряйте жидкое лекарство специальной мерной ложкой или чашкой, а не обычной столовой ложкой. Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.
Жидкая форма лактулозы может стать немного темнее по цвету, но это безвредный эффект. Однако не используйте лекарство, если оно становится очень темным или становится гуще или тоньше по текстуре.
Порошок лактулозы следует смешать как минимум с 4 унциями воды. Вы также можете использовать фруктовый сок или молоко, чтобы улучшить вкус лекарства.
После приема лактулозы до опорожнения кишечника может пройти до 48 часов.
Если вы используете лактулозу в течение длительного периода времени, ваш врач может попросить вас периодически сдавать анализы крови. Не пропускайте назначенные встречи.
Храните лактулозу при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Симптомы передозировки могут включать спутанность сознания, неравномерную частоту сердечных сокращений, сильную жажду, учащенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах, мышечную слабость или ощущение хромоты.
Чего следует избегать при приеме лактулозы?
Избегайте использования антацидов без консультации врача. Используйте только тот тип антацидов, который рекомендует ваш врач. Некоторые антациды могут затруднить усвоение лактулозы вашим телом.
Каковы возможные побочные эффекты лактулозы?
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использование лактулозы и сразу же обратитесь к врачу, если у вас тяжелая или постоянная диарея.
Менее серьезные побочные эффекты могут включать:
- вздутие живота, газы;
- боль в животе;
- понос; или
- тошнота, рвота.
Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на лактулозу?
Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с лактулозой. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о лактулозе.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.
Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, которую предоставляет Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата редакции: 11.09.2012.
Воздействие, безопасность и применение у детей
Запор возникает, когда кто-то испытывает затруднения при дефекации. Каро — марка кукурузного сиропа, который используется в качестве популярного домашнего средства от запора. Однако насколько это безопасно и эффективно?
В этой статье мы исследуем использование сиропа Каро в качестве средства от запора для взрослых и детей.Существует несколько различных типов сиропа Каро, но основным видом в этой статье является обычный кукурузный сироп, а не светлый или темный кукурузный сироп.
Люди в основном используют сироп Каро в рецептах, чтобы сохранить пищу влажной и предотвратить кристаллизацию сахара.
Сироп Каро — коммерческий кукурузный сироп, полученный из крахмала кукурузы.
Кукурузный сироп — старое домашнее средство от запора. Обладает слабительным действием за счет действия кукурузного сиропа в кишечнике.
Некоторые сахарные протеины в кукурузном сиропе помогают удерживать влагу в стуле.По тем же причинам диетологи рекомендуют включать в рацион растворимую клетчатку.
Эта влага предотвращает высыхание и уплотнение стула. Сироп может помочь ускорить прохождение стула из толстой кишки.
На рубеже веков темный кукурузный сироп часто помогал достичь этого слабительного эффекта, поскольку он содержал большее количество этих белков по сравнению с другими видами.
Однако темный кукурузный сироп сегодня имеет важные структурные отличия от кукурузного сиропа на рубеже веков.В результате он может оказаться не таким эффективным при лечении запора. Вот почему в наши дни люди используют обычный кукурузный сироп, такой как Каро.
Людям, которые ищут органические ингредиенты, не следует использовать сироп Каро для лечения запоров, поскольку производители этих продуктов делают их из генетически модифицированной кукурузы.
Некоторые медицинские работники рекомендуют кормить младенцев сиропом Каро для предотвращения или лечения запоров.
Однако кукурузный сироп не стерилен. В результате они могут содержать вредные уровни бактерий под названием Clostridium botulinum ( C.botulinum ). Эти бактерии могут вызывать редкое и иногда смертельное заболевание, называемое ботулизмом.
Сироп Каро может также увеличить риск развития кариеса у младенцев старшего возраста. Таким образом, сироп не подходит для детей.
Помимо любого риска для здоровья, младенцы часто не нуждаются в активном лечении запоров.
Профилактика и лечение запора у младенцев часто сводятся к небольшому изменению диеты. Чтобы смягчить стул, часто достаточно добавить в рацион новорожденного больше свежих фруктов или продуктов, богатых клетчаткой.
Одно простое средство — давать младенцам 1 унцию яблочного или грушевого сока в день в течение примерно первых 4 месяцев жизни. Увеличенное потребление питательных жидкостей и отказ от коровьего молока также могут быть полезны для детей старшего возраста.
Глицериновые свечи иногда могут помочь при запоре у маленьких детей. Если симптомы не исчезнут, несмотря на лечение и лечение в домашних условиях, обратитесь за медицинской помощью и обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.
Каким должен быть кишечник младенца?
Повадки кишечника у детей младшего возраста могут сильно различаться.
Младенцы обычно опорожняют кишечник один раз в день, а иногда и после каждого приема пищи. Младенец также может несколько дней не опорожнять кишечник.
Обычно нет причин для беспокойства, пока ребенок все еще ест и набирает вес.
Твердые, затвердевшие фекалии могут означать, что у младенца запор, и могут потребовать лечения или квалифицированного медицинского заключения.
Поделиться на Pinterest Добавлять клетчатку в рацион рекомендуется младенцам, детям и взрослым.Запор — распространенное заболевание, которое поддается лечению.
Хотя сироп Каро — хороший вариант для взрослых, другие лекарства более безопасны для детей.
Хотя лекарства и слабительные средства доступны для людей с тяжелыми или хроническими запорами, люди могут предпочесть управлять этим состоянием с помощью изменения образа жизни и диеты, прежде чем принимать лекарства.
Некоторые меры включают:
- поддержание водного баланса путем употребления большего количества воды, что предотвращает высыхание стула
- добавление клетчатки в рацион, особенно растворимых волокон, которые организм усваивает с большей легкостью, например, псиллиум
- употребление кофе с кофеином, которое стимулирует движения в кишечнике
- ешьте пробиотические продукты, содержащие бактерии, которые могут улучшить баланс микроорганизмов в желудке, что может облегчить пищеварительные процессы
- поговорить с врачом о замене любых лекарств, которые могут вызывать запор
Пока Все это может быть эффективными мерами, сбалансированное питание и активный образ жизни — лучшие методы обеспечения плавных процессов пищеварения и предотвращения запоров.
Запор — это затрудненное прохождение стула, и люди уже давно используют обычный кукурузный сироп Karo для облегчения прохождения стула.
Некоторые белки сиропов Каро обладают слабительным действием. Однако они являются генетически модифицированными (ГМ) продуктами и не подходят для людей, которые выбирают диету без ГМ.
Сироп Каро также нестерилизован, что означает, что он содержит бактерии, которые могут вызвать ботулизм у детей младшего и младшего возраста. В результате люди должны найти альтернативные способы стимулирования слабительного действия.
Это может быть так же просто, как незначительные изменения в диете.
Q:
Существуют ли другие марки кукурузного сиропа, которые имеют такой же эффект, как Karo?
A:
Karo — это кукурузный сироп, изготовленный из кукурузного крахмала. Доступно много других брендов.
Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.— Murrays Pharmacy
1.
Лактулоза — слабительное средство, применяемое для лечения запоров (затрудненное мочеиспускание).Его также принимают при тяжелом заболевании печени, называемом печеночной энцефалопатией.
Лактулоза представляет собой сладкий сироп, который вы проглатываете.
Доступен по рецепту и в аптеке.
Не давайте лактулозу детям младше 14 лет, если это не рекомендовано врачом.
2.
- Лактулоза снимает запор, втягивая воду в кишечник, чтобы сделать кала более мягкими.
- Наиболее частыми побочными эффектами являются диарея, вздутие живота и ветер.Обычно они легкие и непродолжительные.
- Лактулоза действует не менее 48 часов.
- Если вкус лактулозы кажется вам слишком сладким, можно разбавить ее фруктовым соком или водой.
- Лактулозу также называют торговыми марками Дюфалак и Лактугаль.
3.
Лактулозу можно принимать взрослым, включая беременных и кормящих женщин. Также его можно принимать детям в возрасте от 14 лет.
Младенцы и дети могут принимать лактулозу по рекомендации врача.Не давайте лактулозу детям младше 14 лет, если этого не сказал врач.
Лактулоза не подходит для некоторых людей. Чтобы убедиться, что лактулоза безопасна для вас, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы:
- когда-либо имели аллергическую реакцию на лактулозу или любое другое лекарство в прошлом
- не может переваривать сахар, называемый лактозой (непереносимость лактозы)
- имеют редкую проблему со здоровьем, когда организм не может перерабатывать сахар, называемый галактозой (галактоземия).
- страдают диабетом (поскольку лактулоза может влиять на уровень сахара в крови)
4.
Принимайте лактулозу один или два раза в день. Вы можете принимать его с едой или без нее.
Сколько брать
Ваша доза лактулозы может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, насколько хорошо действует лекарство.
Важно
Давайте лактулозу детям младше 14 лет только по рекомендации врача.
При запоре в:
- взрослые — начальная доза обычно составляет 15 мл дважды в день
- дети в возрасте от 5 до 17 лет — обычная доза составляет от 5 мл до 20 мл два раза в день
- детей в возрасте от 1 года до 4 лет — обычная доза составляет 2 человека.От 5 мл до 10 мл два раза в день
- младенцы в возрасте от 1 до 11 месяцев — обычная доза 2,5 мл 2 раза в день
Для взрослых с печеночной энцефалопатией обычная доза составляет от 30 до 50 мл 3 раза в день.
Как брать
Лекарство поставляется с пластиковой чашкой или ложкой для измерения дозы. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст нужного количества. Если у вас нет чашки или ложки, попросите ее у фармацевта.
Некоторым не нравится сладкий вкус лактулозы.Чтобы улучшить вкус, вы можете смешать вашу дозу с половиной стакана воды или фруктового сока.
Старайтесь выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости в течение дня, пока вы принимаете лактулозу, иначе запор может усилиться.
Что делать, если я забуду его взять?
Если вы забыли принять дозу лактулозы, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу в обычное время.
Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.
Если ваш врач посоветовал вам принимать лактулозу каждый день, и вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайный прием дополнительной дозы лактулозы вряд ли нанесет вам вред. У вас может появиться диарея и боль в животе, но они должны исчезнуть в течение дня или двух.
Если вы беспокоитесь, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
5.
Как и все лекарства, лактулоза может вызывать у некоторых людей побочные эффекты, но у многих людей побочные эффекты отсутствуют или проявляются лишь незначительно.
Общие побочные эффекты
Очень частым побочным эффектом, особенно при высоких дозах, является диарея. Это происходит более чем у 1 из 10 человек.
Другие частые побочные эффекты, которые наблюдаются более чем у 1 из 100 человек:
- вздутие живота
- Ветер (пук и отрыжка)
- плохое самочувствие
- болеет (рвота)
- боль в животе
Эти побочные эффекты легкие и обычно проходят через пару дней.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если побочные эффекты беспокоят вас или не проходят.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти маловероятные, но серьезные побочные эффекты:
- сильная диарея или рвота
- мышечные судороги или слабость
- Нерегулярное сердцебиение
Серьезная аллергическая реакция
В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на лактулозу.
Позвоните в службу 999 или обратитесь в скорую помощь, если:
- у вас появилась кожная сыпь, которая может включать зуд, покраснение, опухание, волдыри или шелушение кожи
- ты хрипишь
- Стеснение в груди или горле
- у вас проблемы с дыханием или разговором
- ваш рот, лицо, губы, язык или горло начинают опухать
Возможно, у вас серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленное лечение в больнице.
Это еще не все побочные эффекты лактулозы. Полный список см. На листовке внутри упаковки с лекарствами.
Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в схему безопасности Великобритании.
6.
Что делать с:
- диарея — пейте много жидкости, например воды или тыквы, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания: моча меньше обычного или темная моча с сильным запахом. Снижение дозы лактулозы также может помочь при диарее.Не принимайте какие-либо другие лекарства от диареи, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.
- вздутие живота — принимать лактулозу между приемами пищи, а не до или после еды
- ветер — держитесь подальше от продуктов, вызывающих ветер, таких как чечевица, горох, фасоль и лук. Также может быть полезно есть меньше и чаще, есть и пить медленно и регулярно заниматься спортом. Некоторые аптечные средства помогают ветру, например, таблетки древесного угля или симетикон.
- плохое самочувствие — попробуйте принимать лактулозу во время еды или смешать дозу с водой или фруктовым соком
- тошнить (рвота) — пейте много жидкости, например воды или тыквы, чтобы избежать обезвоживания.Делайте небольшие частые глотки. Не принимайте какие-либо другие лекарства от рвоты, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.
- боль в животе — попробуйте отдохнуть и расслабиться. Это может помочь есть и пить медленно, а также есть меньше и чаще. Также может помочь прикладывание грелки или закрытой бутылки с горячей водой к животу. Если вы испытываете сильную боль, обратитесь к фармацевту или врачу.
7.
Лактулозу, как правило, безопасно принимать во время беременности и кормления грудью.
Запоры часто возникают в конце беременности и сразу после рождения ребенка.
Если вы беременны или кормите грудью, всегда лучше пытаться безопасно лечить запор без приема лекарств.
Ваш врач или акушерка сначала посоветует вам есть больше клетчатки и пить много жидкости. Вам также будет предложено выполнять легкие упражнения.
Если изменение диеты и образа жизни не помогает, вам могут порекомендовать слабительное, например, лактулозу.
Для получения дополнительной информации о том, как слабительные средства могут повлиять на вас и вашего ребенка во время беременности, прочтите эту брошюру на веб-сайте «Лучшее использование лекарств при беременности» (BUMPS).
Важно
Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы пытаетесь забеременеть, уже беременны или кормите грудью.
8.
Не существует известных проблем при смешивании лактулозы с другими лекарствами или растительными средствами.
Важно
В целях безопасности сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лечебные травы, витамины или добавки.
9.
Как действует лактулоза?
Лактулоза расщепляется в кишечнике на продукты, которые выводят воду из организма и попадают в кишечник, чтобы смягчить фекалии и облегчить их отхождение.Это называется осмотическим слабительным.
У людей с заболеваниями печени иногда могут возникать проблемы с мозгом (печеночная энцефалопатия). Это происходит потому, что печень не выводит токсины должным образом. В этой ситуации лактулоза очищает кишечник и помогает организму удалить токсины, которые накапливаются, когда печень неудача.
Когда мне станет лучше?
Лактулоза подействует через несколько дней.
Поговорите со своим врачом, если через 3 дня у вас все еще запор.
Как долго мне следует принимать лактулозу?
Вы можете принимать лактулозу до тех пор, пока длится запор, или до тех пор, пока врач рекомендует. Обычно это длится до недели.
При более серьезных запорах и если вы принимаете лактулозу при печеночной энцефалопатии, ваш врач может порекомендовать вам принимать ее в течение многих месяцев.
Безопасно ли принимать лактулозу длительное время?
В идеале вы должны принимать лактулозу только изредка и в течение нескольких дней за раз.Более длительное использование слабительных средств, таких как лактулоза, может привести к длительной диарее. Это также может вызвать дисбаланс электролитов, когда уровни таких веществ, как натрий, калий и магний, в вашем теле становятся слишком высокими или слишком низкими. Нарушение электролитного баланса может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как мышечный спазм, подергивание и даже судороги.
Однако в некоторых ситуациях вам может потребоваться принимать лактулозу в течение многих месяцев, например, если у вас продолжаются запоры или у вас есть проблема со здоровьем, называемая печеночной энцефалопатией.В этом случае ваш врач решит, сколько времени и сколько вам нужно принимать лактулозы.
Можно ли вместе принимать разные слабительные?
Для большинства людей достаточно одного слабительного, чтобы избавиться от запора.
Иногда вам может потребоваться одновременный прием двух разных видов слабительных, чтобы кишечник снова начал работать. Принимайте вместе только 2 слабительных по рекомендации врача или фармацевта, поскольку существует повышенный риск побочных эффектов.
Другие слабительные лучше?
Есть и другие виды слабительных.Они работают иначе, чем лактулоза, но одинаково хороши при лечении запоров. Некоторые действуют быстрее, чем лактулоза.
- Слабительные, образующие объем, например Fybogel и метилцеллюлоза. Они увеличивают «объем» или вес фекалий, что, в свою очередь, стимулирует дефекацию. На работу у них уходит 2-3 дня.
- Стимулирующие слабительные, например сенна и бисакодил. Они ускоряют работу кишечника, стимулируя нервы, которые контролируют мышцы кишечника. Они действуют быстрее других слабительных.Если вы принимаете их перед сном, они работают всю ночь.
- Слабительные средства, смачивающие поверхность, например арахисовое масло и докузат натрия. Они позволяют воде попадать в фекалии, чтобы смягчить их и облегчить отхождение.
Могут ли люди с IBS принимать?
Людям с синдромом раздраженного кишечника (СРК) не рекомендуется принимать лактулозу.
Лактулоза увеличивает газообразование и вздутие живота, что может ухудшить СРК. Другие виды слабительного могут быть более подходящими, если у вас СРК.
Можно ли его принимать людям с диабетом?
Да, обычно могут. Если у вас диабет, спросите своего врача или фармацевта, подходит ли вам это лекарство.
Если у вас диабет и вы принимаете нормальные дозы лактулозы от запора, лекарство практически не повлияет на уровень сахара в крови.
Однако, если у вас диабет и вам нужно много месяцев принимать высокие дозы лактулозы, это лекарство может повлиять на уровень сахара в крови. В этом случае внимательно следите за уровнем сахара в крови и сообщите о результатах своему врачу.Возможно, вам потребуется скорректировать ваше лечение диабета или диету.
Люди с диабетом часто думают, что лактулоза — это то же самое, что и лактоза — сахар, который может опасно повышать уровень сахара в крови. Но с лактулозой все иначе. Это искусственный сахар, который расщепляется в кишечнике, поэтому очень мало попадает в кровоток.
Повлияет ли это на мою фертильность?
Нет убедительных доказательств того, что прием лактулозы снижает фертильность как у мужчин, так и у женщин.
Повлияет ли это на мою контрацепцию?
Есть ли еда и напитки, которых мне следует избегать?
Принимая лактулозу, вы можете нормально есть и пить.
Было бы неплохо на время прекратить есть выпечку, пудинги, сладости, сыр и пирожные, поскольку эти продукты могут усугубить запор.
Можно ли употреблять алкоголь вместе с ним?
Да, можно употреблять алкоголь с лактулозой.
Могу ли я использовать лактулозу после операции?
Запор после операции — довольно распространенное явление. Использование слабительного может помочь уменьшить дискомфорт.
Если у вас запор после операции, можно использовать сироп лактулозы.Он мягче воздействует на мышцы живота, чем некоторые другие виды слабительных, например сенна.
Может ли изменение образа жизни помочь при запоре?
Часто можно избавиться от запора без слабительных. Перед тем, как попробовать лактулозу или предотвратить повторение запора, может помочь:
- Включите в свой рацион больше клетчатки — стремитесь получать около 30 г клетчатки в день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты, овощи и злаки. Если вы не привыкли к диете с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте количество потребляемой клетчатки.
- добавьте в свой рацион наполнители, такие как пшеничные отруби. Это поможет сделать ваш фекалий мягче и легче отойдет (хотя отруби и клетчатка иногда могут ухудшить вздутие живота).
- Пейте много воды — чтобы каши оставались мягкими
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями — поддержание активности поможет поддерживать кишечник в движении
Макрогол (полиэтиленгликоль) 4000 без электролитов в симптоматическом лечении хронических запоров: профиль применения
Суарес Северная Каролина, Ford AC. Распространенность и факторы риска хронического идиопатического запора в обществе: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2011; 106 (9): 1582–91.
Артикул Google Scholar
Тамура А., Томита Т., Осима Т. и др. Распространенность и самопознание хронического запора: результаты интернет-опроса. J Neurogastroenterol Motil. 2016; 22 (4): 677–85.
Артикул Google Scholar
Shafe AC, Lee S, Dalrymple JS и др. Исследование LUCK: использование слабительных у пациентов с запорами, диагностированными терапевтом, в Великобритании, среди населения в целом и во время беременности. Эпидемиологическое исследование с использованием базы данных исследований общей практики (GPRD). Ther Adv Гастроэнтерол. 2011. 4 (6): 343–63.
Артикул Google Scholar
Lindberg G, Hamid S, Malfertheiner P, et al. Запор: глобальная перспектива. Милуоки: Всемирная гастроэнтерологическая организация; 2010 г.
Google Scholar
Koppen IJN, Vriesman MH, Saps M, et al. Распространенность функциональных нарушений дефекации у детей: систематический обзор и метаанализ. J Pediatr. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.02.029 (Epub 2018) .
Артикул Google Scholar
Йохансон Дж. Ф., Кральштейн Дж. Хронический запор: обзор точки зрения пациента.Алимент Pharmacol Ther. 2007. 25 (5): 599–608.
CAS Статья Google Scholar
Вальд А., Сигурдссон Л. Качество жизни детей и взрослых с запорами. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол. 2011; 25 (1): 19–27.
Артикул Google Scholar
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE). Клиническое лечение идиопатических запоров у детей и молодежи.Манчестер: ПРИЯТНО; 2015.
Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, et al. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014. 58 (2): 258–74.
CAS Статья Google Scholar
Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, et al. Монография Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению синдрома раздраженного кишечника и хронического идиопатического запора.Am J Gastroenterol. 2014; 109 (Приложение 1): S2–26.
Артикул Google Scholar
Виттон В., Деймон Х., Сипрудис Л. Societe Nationale Francaise de Colo-Proctologie (SNFCP). Рекомендации по ведению запоров в клинической практике: 2016 [на французском языке]. Париж: SNFCP; 2016. с. 2016.
Google Scholar
Пакетт И.М., Варма М., Тернент С. и др.Руководство по клинической практике Американского общества хирургов толстой и прямой кишки по оценке и лечению запоров. Dis Colon Rectum. 2016; 59 (6): 479–92.
Артикул Google Scholar
Koppen IJN, Broekaert IJ, Wilschanski M, et al. Роль полиэтиленгликоля в лечении функциональных запоров у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 65 (4): 361–3.
CAS Статья Google Scholar
Fordtran JS, Hofmann AF. Семьдесят лет полиэтиленгликолям в гастроэнтерологии: путь ПЭГ 4000 и 3350 от неабсорбируемого маркера до подготовки к колоноскопии и осмотического слабительного. Гастроэнтерология. 2017; 152 (4): 675–80.
Артикул Google Scholar
Forlax ® 4 г, порошок для перорального раствора в саше: краткое описание характеристик продукта. Булонь-Бийанкур: Ипсен Фарма; 2015.
Форлакс ® 10 мг (макрогол 4000), порошок для перорального раствора в саше: информационный буклет для пациента. Слау: Ipsen Ltd; 2016.
Schiller LR, Emmett M, Santa Ana CA, et al. Осмотические эффекты полиэтиленгликоля. Гастроэнтерология. 1988. 94 (4): 933–41.
CAS Статья Google Scholar
Винн Д., Гориг Х. Появление 14 С-полиэтиленгликоля 4000 в венозной крови кишечника: влияние осмолярности и слабительных, влияние на определение чистого потока воды.Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 1982. 321 (2): 149–56.
CAS Статья Google Scholar
Сейдман Э.Г., Хансон Д.Г., Уокер Вашингтон. Повышенная проницаемость для полиэтиленгликоля 4000 у кроликов с экспериментальным колитом. Гастроэнтерология. 1986. 90 (1): 120–6.
CAS Статья Google Scholar
Hammer HF, Санта-Ана, Калифорния, Schiller LR, et al. Исследования осмотической диареи, вызванной у здоровых людей приемом полиэтиленгликоля и лактулозы.J Clin Invest. 1989. 84 (4): 1056–62.
CAS Статья Google Scholar
Fritz E, Hammer HF, Lipp RW и др. Влияние лактулозы и полиэтиленгликоля на транзит по толстой кишке. Алимент Pharmacol Ther. 2005. 21 (3): 259–68.
CAS Статья Google Scholar
Эрве С., Леруа А.М., Матиекс-Фортунет Х. и др. Влияние полиэтиленгликоля 4000 на 24-часовые манометрические записи моторной активности левой толстой кишки.Eur J Gastroenterol Hepatol. 2001. 13 (6): 647–54.
CAS Статья Google Scholar
Hudziak H, Bronowicki JP, Franck P, et al. Полиэтиленгликоль 4000 в низких дозах: пищеварительный эффект. Рандомизированное двойное слепое исследование на здоровых людях. Гастроэнтерол Clin Biol. 1996. 20 (5): 418–23.
CAS Google Scholar
Бернье Дж. Дж., Донаццоло Ю. Влияние низких доз полиэтиленгликоля 4000 на консистенцию фекалий и разбавление воды у здоровых субъектов [на французском языке].Гастроэнтерол Clin Biol. 1997. 21 (1): 7–11.
CAS Google Scholar
Klauser AG, Muhldorfer BE, Voderholzer WA, et al. Полиэтиленгликоль 4000 от запора, замедленного транзитом. З. Гастроэнтерол. 1995. 33 (1): 5–8.
CAS Google Scholar
Mangin I, Bouhnik Y, Suau A, et al. Молекулярный анализ состава кишечной микробиоты для оценки действия слабительных ПЭГ и лактулозы у человека.Microb Ecol Health Dis. 2002. 14 (1): 54–62.
CAS Статья Google Scholar
Bae SH. Долгосрочная безопасность ПЭГ 4000 у детей с хроническим функциональным запором: биохимическая перспектива. Корейский J Pediatr. 2010. 53 (7): 741–4.
CAS Статья Google Scholar
Bouhnik Y, Neut C, Raskine L, et al. Проспективное рандомизированное исследование в параллельных группах по оценке воздействия лактулозы и полиэтиленгликоля-4000 на флору толстой кишки при хроническом идиопатическом запоре.Алимент Pharmacol Ther. 2004. 19 (8): 889–99.
CAS Статья Google Scholar
Уильямс К.С., Роджерс Л.К., Хилл I и др. Введение ПЭГ 3350 не связано с устойчивым повышением уровня гликоля. J Pediatr. 2018; 195: 148–53.
CAS Статья Google Scholar
Pelham RW, Nix LC, Chavira RE, et al. Клинические испытания: фармакокинетика одно- и многократных доз полиэтиленгликоля (PEG-3350) у здоровых молодых и пожилых людей.Алимент Pharmacol Ther. 2008. 28 (2): 256–65.
CAS Статья Google Scholar
Ragueneau I, Poirier JM, Radembino N, et al. Фармакокинетические и фармакодинамические лекарственные взаимодействия между дигоксином и макроголом 4000, слабительным полимером, у здоровых добровольцев. Br J Clin Pharmacol. 1999. 48 (3): 453–6.
CAS Статья Google Scholar
Szojda MM, Mulder CJ, Felt-Bersma RJ.Различия во вкусе двух препаратов полиэтиленгликоля. J Gastrointest Liver Dis. 2007. 16 (4): 379–81.
Google Scholar
Савино Ф, Виола С, Эразмо М и др. Эффективность и переносимость слабительного, содержащего только ПЭГ, при фекальной закупорке и хронических запорах у детей: контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование в сравнении со стандартным слабительным средством с ПЭГ-электролитами. BMC Pediatr. 2012; 12: 178.
CAS Статья Google Scholar
Кутюрье Д. Сравнительное исследование Форлакса и Транзипега в лечении функционального запора у взрослых [на французском]. Ann Gastroenterol Hepatol (Париж). 1996. 32 (3): 135–40.
CAS Google Scholar
Ratananomgkol R, Lertmaharit S, Jongpiputvanich S. Полиэтиленгликоль 4000 без электролитов по сравнению с молоком магнезии для лечения функционального запора у младенцев и детей раннего возраста: рандомизированное контролируемое исследование.Азиатская биомедицина. 2009. 3 (4): 391–9.
Google Scholar
Gomes PB, Duarte MA, Melo Mdo C. Сравнение эффективности полиэтиленгликоля 4000 без электролитов и гидроксида магния при лечении хронического функционального запора у детей [на португальском языке]. J Pediatr (Рио Дж). 2011; 87 (1): 24–8.
Google Scholar
DiPalma JA, DeRidder PH, Orlando RC, et al.Рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование безопасности и эффективности нового слабительного на основе полиэтиленгликоля. Am J Gastroenterol. 2000. 95 (2): 446–50.
CAS Статья Google Scholar
McGraw T. Полиэтиленгликоль 3350 при случайных запорах: недельное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Мир J Gastrointest Pharmacol Ther. 2016; 7 (2): 274–82.
Артикул Google Scholar
Dipalma JA, Cleveland MV, McGowan J, et al. Рандомизированное многоцентровое плацебо-контролируемое исследование слабительного на основе полиэтиленгликоля при хроническом лечении хронических запоров. Am J Gastroenterol. 2007. 102 (7): 1436–41.
CAS Статья Google Scholar
DiPalma JA, Cleveland MB, McGowan J, et al. Сравнение слабительного полиэтиленгликоля и плацебо для облегчения запора от препаратов, вызывающих запор. Саут Мед Дж.2007. 100 (11): 1085–90.
Артикул Google Scholar
Нурко С., Юсеф Н.Н., Сабри М. и др. PEG3350 в лечении запоров у детей: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Pediatr. 2008. 153 (2): 254–61.
CAS Статья Google Scholar
Di Palma JA, Cleveland MV, McGowan J, et al. Открытое исследование хронического использования слабительного полиэтиленгликоля при хроническом запоре.Алимент Pharmacol Ther. 2007. 25 (6): 703–8.
Артикул Google Scholar
Dupont C, Leluyer B, Amar F, et al. Исследование определения дозы полиэтиленгликоля 4000 у детей с запорами: факторы, влияющие на поддерживающую дозу. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006. 42 (2): 178–85.
CAS Статья Google Scholar
Dziechciarz P, Horvath A, Szajewska H.Полиэтиленгликоль 4000 для лечения функциональных запоров у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015; 60 (1): 65–8.
CAS Статья Google Scholar
Кызылбаш Н., Мендес И. Тенденции использования и использования не по назначению слабительных полиэтиленгликоля 4000 и распространенность запоров у детей во Франции. Clin Exp Gastroenterol. 2011; 4: 181–8.
Артикул Google Scholar
Bekkali NLJ, Hoekman DR, Leim O, et al. Полиэтиленгликоль 3350 с электролитами по сравнению с полиэтиленгликолем 4000 при запоре: рандомизированное контролируемое исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018; 66 (1): 10–5.
CAS Статья Google Scholar
Wang Y, Wang B, Jiang X, et al. Применение полиэтиленгликоля 4000 для лечения запоров у детей: рандомизированное сравнительное многоцентровое исследование. Exp Ther Med. 2012. 3 (5): 853–6.
CAS Статья Google Scholar
Treepongkaruna S, Simakachorn N, Pienvichit P, et al. Рандомизированное двойное слепое исследование полиэтиленгликоля 4000 и лактулозы в лечении запоров у детей. BMC Pediatr. 2014; 14: 153. https://doi.org/10.1186/471-2431-14-153.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Dupont C, Leluyer B, Maamri N, et al.Двойная слепая рандомизированная оценка клинической и биологической переносимости полиэтиленгликоля 4000 по сравнению с лактулозой у детей с запорами. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005. 41 (5): 625–33.
CAS Статья Google Scholar
Rendeli C, Ausili E, Tabacco F, et al. Полиэтиленгликоль 4000 в сравнении с лактулозой для лечения нейрогенного запора у детей с миеломенингоцеле: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.Алимент Pharmacol Ther. 2006. 23 (8): 1259–65.
CAS Статья Google Scholar
Gordon M, MacDonald JK, Parker CE, et al. Осмотические и стимулирующие слабительные средства для лечения запоров у детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; (8): Cd009118.
Chen SL, Cai SR, Deng L, et al. Эффективность и осложнения полиэтиленгликолей при лечении запоров у детей: метаанализ.Медицина (Балтимор). 2014; 93 (16): e65. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000065.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Ли-Робишо Х., Томас К., Морган Дж. И др. Лактулоза против полиэтиленгликоля при хроническом запоре. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (7): Cd007570.
Chaussade S, Minic M. Сравнение эффективности и безопасности двух доз двух различных слабительных средств на основе полиэтиленгликоля при лечении запоров.Алимент Pharmacol Ther. 2003. 17 (1): 165–72.
CAS Статья Google Scholar
Сейнела Л., Сайранен Ю., Лайне Т. и др. Сравнение полиэтиленгликоля с электролитами и без них в лечении запора у пожилых пациентов, помещенных в лечебные учреждения: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах. Наркотики старения. 2009. 26 (8): 703–13.
CAS Статья Google Scholar
Кателарис П., Наганатан В., Лю К. и др. Сравнение эффективности полиэтиленгликоля с электролитами и без них при запоре: систематический обзор и сетевой метаанализ. BMC Gastroenterol. 2016; 16:42. https://doi.org/10.1186/s12876-016-0457-9.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Denis P, Teillet L, Moulias R. Долгосрочная переносимость Forlax ® : сравнительное исследование по сравнению с лактулозой у пациентов с функциональным запором [на французском языке].Гастроэнтерология. 1997.
Chassagne P, Ducrotte P, Garnier P, et al. Переносимость и долгосрочная эффективность полиэтиленгликоля 4000 форлакса по сравнению с лактулозой у пожилых пациентов с хроническим запором. J Nutr Здоровье Старения. 2017; 21 (4): 429–39.
CAS Статья Google Scholar
Белси Д.Д., Герайнт М., Диксон Т.А. Систематический обзор и метаанализ: полиэтиленгликоль у взрослых с неорганическими запорами.Int J Clin Pract. 2010. 64 (7): 944–55.
CAS Статья Google Scholar
Guest JF, Clegg JP, Helter MT. Экономическая эффективность макрогола 4000 по сравнению с лактулозой при лечении хронического функционального запора в Великобритании. Curr Med Res Opin. 2008. 24 (7): 1841–52.
Артикул Google Scholar
Zhou L, Xia Z, Lin S, et al. Рандомизированное контролируемое многоцентровое клиническое исследование лечения хронического функционального запора с помощью PEG4000.Chin J Clin Pharmacol. 2001; 1: 7–10.
Google Scholar
Денис П., Леребур Э. Изучение долговременной переносимости Форлакса ® у 16 пациентов, лечившихся в среднем в течение 17 месяцев от хронического запора [на французском языке]. Med Chir Digest. 1996; 25 (5): 1–4.
Google Scholar
Антон Жиронес М., Роан Роан Дж., Де ла Ос Б. и др. Непосредственные аллергические реакции на полиэтиленгликоль 4000: два случая.Allergol Immunopathol (Мадр). 2008. 36 (2): 110–2.
CAS Статья Google Scholar
Нгуен В.М., Петитпайн Н., Ловато Б. и др. Анафилаксия на макрогол: пять случаев зарегистрированы в Сеть по борьбе с аллергией [на французском языке]. Rev Fr Allergol. 2014; 54 (4): 307–10.
Артикул Google Scholar
Pizzimenti S, Heffler E, Gentilcore E, et al. Реакции гиперчувствительности к макроголу во время очищающей подготовки к эндоскопии толстой кишки.J Allergy Clin Immunol Pract. 2014; 2 (3): 353–4.
Артикул Google Scholar
Savitz JA, Durning SJ. Редкий случай анафилаксии при подготовке кишечника: описание случая и обзор литературы. Mil Med. 2011; 176 (8): 944–5.
