Ингалятор виды: Современные ингаляторы — виды и использование

Современные ингаляторы — виды и использование

Ингалятором принято называть устройство для введения в организм лекарственных средств путем их распыления в нижние и верхние дыхательные пути. Ингаляции крайне эффективны в качестве профилактики и лечения большинства хронических и острых заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиальная астма, пневмония, ринит, бронхит и многих других.
В зависимости от медицинского действия и спектра решаемых вопросов, все ингаляторы можно разделить на два основных класса — небулайзеры и паровые ингаляторы.

Всякий раз, при смене времени года, иммунная система человека не успевает молниеносно перестроиться в новых климатических реалиях, и неизбежно проседает на некоторое время, вынуждая своего носителя столкнуться с такими малоприятными симптомами, как кашель, насморк, слезящиеся глаза и боли в горле. Каждый из этих симптомов, а уж тем более, любая их комбинация, четко указывает на проблему со здоровьем, которая подлежит немедленному и окончательному решению, не терпящему отлагательств — ведь даже самые банальные проявления, казалось бы, легкой простуды могут вызвать серьезные осложнения, наносящие нашему здоровью непоправимый урон.

Давайте поговорим о лечении органов дыхания — ведь они являются первыми жертвами простуды в любом ее виде. Способов лечения дыхательных путей множество, но рекомендовать какой-то один из них не представляется возможным — то, что пойдет на пользу одному, может не принести ни малейшей пользы или даже навредить другому. Тем не менее, есть один универсальный метод лечения, использование которого будет показано практически каждому, кто столкнулся с острыми или хроническими заболеваниями респираторного тракта — это ингаляция.

Ингалятором принято называть устройство для введения в организм лекарственных средств путем их распыления в нижние и верхние дыхательные пути. Ингаляции крайне эффективны в качестве профилактики и лечения большинства хронических и острых заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиальная астма, пневмония, ринит, бронхит и многих других.

В зависимости от медицинского действия и спектра решаемых вопросов, все ингаляторы можно разделить на два основных класса — небулайзеры и паровые ингаляторы.

Небулайзеры

Небулайзеры осуществляют дисперсное распыление лекарств, которое вкупе с маленьким объемом действующего вещества, позволяет доставить лекарственное средство как в нижние, так и в верхние дыхательные пути. Небулайзеры бывают трёх видов — ультразвуковые, компрессорные и меш-небулайзеры.

Ультразвуковой небулайзер осуществляет распыление лекарств с помощью ультразвука. Время одной процедуры с использованием такого устройства не превышает пятнадцати минут. Этого хватает, чтобы частицы действующего вещества проникли во все пораженные области носоглотки и оказали на их слизистые оболочки эффективное лечебное воздействие. Применение небулайзера ограничивается стойкостью действующего вещества к ультразвуку, ведь под его действием структура многих лекарственных средств просто разрушается. Чаще всего, с помощью небулайзера, осуществляются ингаляции различных травяных отваров и эфирных масел. Основными достоинствами ультразвукового небулайзера считаются небольшие габариты и бесшумность работы.

Компрессорные небулайзеры применяются практически для всех лекарств, которые необходимо распылить для доставки в организм пациента. Для этого компрессор внутри устройства создает мощный воздушный поток, в который добавляются распыляемые лекарственные средства. Компрессорный небулайзер позволяет более точно дозировать лекарство, так может оснащаться клапаном для прерывания потока воздуха. Многие модели компрессорных небулайзеров снабжены вдохом. Несмотря на довольно-таки внушительные габариты, компрессорные небулайзеры сегодня считаются самыми востребованными у потребителей.

Аэрозольная смесь, распыляемая с помощью меш-небулайзера, формируется путем просеивания сквозь вибрирующую мембрану с множеством микроскопических отверстий действующего лекарственного средства. Меш-небулайзер также имеет маленькие размеры и умеет работать бесшумно. Главным его недостатком является высокая цена.

Показания к применению:

— ОРЗ, такие как ларингит, тонзиллит, бронхит, воспаление легких
— болезни нижних дыхательных путей
— хронические заболевания дыхательных путей

Инструкции по применению:

— ингаляцию проводить не раньше, чем через 1,5 часа после приема пищи или физических нагрузок
— перед процедурой не применять отхаркивающие средства
— при воздействии на носовую полость, требуется использовать вспомогательные насадки, осуществляя вдох через нос, а выдох через рот
— во время процедуры осанка должна быть прямой, а вдохи глубокими и медленными.

Перед выдохом следует задержать дыхание на 5-10 секунд. Следует избегать попадания действующего вещества в глаза
— время ингаляции не должно превышать 15 минут

Паровые ингаляторы

Паровые ингаляторы используются для лечения верхних дыхательных путей путем прогревания и воздействия на них лекарственных средств. Лекарство, в процессе ингаляции, оказывает целительное действие на дыхательные пути, а горячий пар смягчает носоглотку и трахею, оказывает обезболивающее действие и снимает отек слизистых оболочек, способствует отхаркиванию и улучшению кровообращения. Сочетание этих двух факторов благотворно сказывается на состоянии верхних дыхательных путей и ведет к их полному излечению. Паровые ингаляторы эффективно действуют при лечении сухого кашля, они эффективно увлажняют дыхательные пути и выводят из них избыток мокроты.

Показания к применению:

— ОРВИ
— болезни верхних дыхательных путей

Инструкции по применению:

— хорошо встряхнуть устройство перед ингаляцией
— нажав на ингалятор, медленно вдыхать пар через мундштук
— перед выдохом следует задержать дыхание на 5-10 секунд
— выдох осуществляется через рот, следующий выдох делать не раньше, чем через 30 сек
— после процедуры прополоскать водой рот

Не смотря на разные показания к применению парового ингалятора и небулайзера, ограничения их использования и правила хранения этих устройств одинаковы.

Противопоказания:

— температура тела более 37 градусов
— туберкулез
— заболевания крови
— сердечно-сосудистые заболевания
— легочная или сердечная недостаточность
— индивидуальная непереносимость используемого лекарственного средства или его компонентов

Правила хранения ингаляторов:

Ингалятор необходимо хранить в заводской упаковке, избегая внешних воздействий на прибор. После окончания ингаляции, прибор необходимо разобрать, удалить остатки лекарственных средств, промыть все его детали мыльной водой и просушить.

В заключение, хотелось бы заметить, что ингаляция — это распространенный и общепринятый сегодня способ лечения заболеваний респираторного тракта. Но всё же необходимо помнить, что использование ингалятора, как и любого иного медицинского средства или приспособления, требует обязательной предварительной консультации со специалистом.

Какой ингалятор выбрать? / bwell-swiss.

ru

Подскажите пожалуйста подробнее, какой ингалятор выбрать?

Чтобы выбрать наиболее подходящий для Вас ингалятор , для начала вам следует разобраться какие виды ингаляторов существуют и для чего они предназначаются.

В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов: паровые ингаляторы, электронно-сетчатые ингаляторы,  и компрессорные ингаляторы (струйные). Последние три объединены термином «небулайзеры» от латинского слова nebula — туман, облако. Они генерируют не пары, а поток аэрозоля, состоящего из микрочастиц ингалируемого раствора.

• • Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Иногда паровая ингаляция более эффективна, но этот метод имеет некоторые недостатки. Во-первых, бывает трудно вдыхать струю горячего пара, во-вторых, при нагреве часть действующих лекарственных веществ неизбежно разрушается, в-третьих, горячую ингаляцию нельзя применять при температуре выше 37,5С. Понятно, что использоваться в паровых ингаляторах могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего — эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для паровой ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов — в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она ниже порога лечебного воздействия

• • Комрессорные ингаляторы формируют аэрозольное облако с помощью компрессора, создающего достаточно мощный поток воздуха через малое отверстие в камере небулайзера, содержащей лечебный раствор. К безусловному преимуществу можно отнести то, что только этот тип ингалятора может распылять практически все лекарственные составы, применяемые для ингаляций. Этот тип ингаляторов относится к наиболее универсальной категории.
  • Также в последнее время на рынке появились новые приборы — ингаляторы с mesh-технологией, или электронно-сетчатые ингаляторы, в которых используется низкочастотный метод распыления лекарственного вещества.
    В таких ингаляторах в отличие от традиционных ультразвуковых ингаляторов Mesh-технология позволяет применять расширенный спектр препаратов: антибиотики, муколитики, гормональные препараты, в том числе Пульмикорт и Флуимуцил. Допускает использование маслосодержащих растворов вязкостью не более 3 сП. Mesh-технология обеспечивает полностью бесшумную работу, высокую дисперсность и скорость распыления.

Поделитесь статьёй с друзьями

Основные виды ингаляторов и их отличия

Среди приборов, используемых в настоящее время для проведения ингаляционной терапии респираторных заболеваний, наиболее распространенными являются паровые, компрессорные и ультразвуковые ингаляторы, в том числе наиболее современные и технологичные устройства, работающие по меш-технологии.  При этом последние три типа ингаляторов чаще называют небулайзерами (от лат. nebula – облако), поскольку их принцип действия заключается в преобразовании лекарственного средства в мелкодисперсный аэрозоль – так называемое «аэрозольное облако», способное проникать во все отделы дыхательных путей человека, включая самые глубоко лежащие и труднодоступные для других методов лечения – мелкие бронхи, бронхиолы и легочные альвеолы.

Пациенту, который планирует купить ингалятор для лечения органов дыхания в домашних условиях, прежде всего, необходимо ознакомиться с основными типами таких устройств, их характерными особенностями и отличительными чертами.

Компрессорный ингалятор-небулайзер

Ингалятор-небулайзер компрессорного типа (струйный) представляет собой электрическое устройство, состоящее из двух основных функциональных частей: компрессора, генерирующего мощный поток воздуха, и небулайзерной камеры, в которой и происходит его смешивание с лекарственным средством (распыление) с образованием мелкодисперсного аэрозоля, способного беспрепятственно проникать в любые отделы респираторного тракта. Компрессорные небулайзеры применяются при всех видах заболеваний дыхательных путей, просты в использовании и недороги.

Они могут использоваться у пациентов самого широкого возрастного диапазона и степени тяжести заболевания, от младенцев до лиц старческого возраста, а также у послеоперационных, лежачих тяжелобольных пациентов с ослабленной дыхательной функцией. Лечение с их помощью происходит в режиме естественного дыхания даже во время сна. Важным преимуществом большинства моделей компрессорных ингаляторов, представленных на рынке, является их способность к регулированию размера аэрозольных частиц, благодаря чему лекарственное вещество получает возможность проникать именно в те зоны дыхательных путей, где это наиболее необходимо при каждом конкретном заболевании. К недостаткам можно отнести лишь довольно заметный шум, издаваемый устройством при работе.

Ультразвуковой ингалятор-небулайзер

В ультразвуковых ингаляторах-небулайзерах лекарственное вещество распыляется до состояния аэрозоля за счет высокочастотных вибраций, создаваемых пьезоэлектрическим элементом. Преобразованное таким образом лекарство способно осаждаться, оказывая лечебное воздействие, в любых отделах дыхательных путей, включая мелкие бронхи, бронхиолы и альвеолы легких. Ультразвуковые небулайзеры отличаются бесшумной работой, компактными размерами и довольно высокой эффективностью. Они могут применяться для лечения самого широкого спектра заболеваний респираторного тракта и полноценно функционируют при любом угле наклона, благодаря чему их использование возможно у детей раннего возраста и лежачих больных даже во время сна.

Однако, наряду с этим, такие устройства имеют ряд довольно существенных недостатков, из-за которых они не нашли такого же широкого применения у потребителей, как другие типы подобных аппаратов. К таким недостаткам относятся ограниченный круг применяемых препаратов (к примеру, они неспособны образовывать аэрозоль из вязких лекарственных растворов и суспензий), нагрев лекарства в процессе небулизации, разрушающий его структуру и меняющий свойства, а также довольно высокая стоимость.

Меш-небулайзеры

Меш-небулайзеры относятся к принципиально новому типу устройств, разработанных для осуществления ингаляционного лечения заболеваний органов дыхания. Это портативные, тихие и высокоэффективные ингаляторы, работа которых основана на применении уникальной технологии «вибрирующей мембраны» или меш-технологии. Аэрозоль в таких аппаратах производится путем мгновенного пропускания лекарственного вещества (раствора или взвеси) через вибрирующую в ультразвуковом диапазоне металлическую мембрану с множеством микроскопических отверстий заданного размера и формы. Благодаря этому удается получать сверхмалые частицы действующего вещества, которые способны проникать и эффективно воздействовать на пораженные ткани в самых глубоколежащих отделах дыхательных путей, недоступных для других видов местного лечения.

Меш-небулайзеры (еще их называют электронно-сетчатыми) характеризуются ультракомпактными размерами и портативностью, позволяющими использовать их практически в любых условиях, где бы ни находился пациент. Они просты в применении, бесшумны и могут работать под любым углом наклона, что делает их максимально удобными для лечения маленьких детей и лежачих больных. В отличие от обычных ультразвуковых ингаляторов в меш-приборах отсутствует возможность нагревания и разрушения препарата, а кроме того, в них могут использоваться практически любые лекарства, предназначенные для ингаляционной терапии без ограничения.

Паровые ингаляторы

Наиболее традиционный, недорогой и простой тип ингалятора, который преобразует лекарственный препарат в форму, пригодную для ингаляционного введения в дыхательные пути, путем смешивания его с водяным паром. Вода нагревается до температуры кипения либо самим прибором, либо, если в нем не предусмотрена такая возможность, прибор заполняется предварительно нагретой водой, в которую затем добавляется легкоиспаряющееся лекарственное средство. В числе преимуществ таких приборов стоит отметить положительное воздействие самого пара, который не только транспортирует лекарство к очагу воспаления, но и прогревает дыхательные пути, улучшая в них циркуляцию крови и активизируя обменные процессы, а также способствует разжижению и выведению мокроты.

Такие ингаляторы обычно используются для лечения острых респираторных инфекций и их осложнений в виде воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, например, ринитов и риносинуситов, отитов, тонзиллитов, ларингитов, трахеитов и пр. Паровые ингаляции могут проводиться с использованием препаратов лекарственных растений, эфирных масел, минеральных вод, солевых и содовых растворов. Среди недостатков: разрушающее воздействие нагревания на большинство лекарственных препаратов, недостаточная концентрация действующего вещества, поступающего в дыхательные пути, низкий терапевтический эффект, риск обжигающего воздействия горячего пара.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ ИНГАЛЯТОРОВ-НЕБУЛАЙЗЕРОВ

Виды ингаляторов. Какие бывают ингаляторы?

Для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей наиболее оптимальным считается ингаляционный путь введения лекарственных средств. Для этой цели и используются специальные медицинские устройства — ингаляторы. Существует довольно много вариаций ингаляционных аппаратов. У разных устройств присутствуют свои плюсы и минусы, которые стоит внимательно изучить перед покупкой.

Виды ингаляторов

Все ингаляционные аппараты можно подразделить на две основные группы: паровые ингаляторы и небулайзеры.

Их принципиальным отличием является способ доставки лекарственного средства в дыхательные пути.

В основе механизма действия паровых ингаляторов находится нагрев жидкости, которую во время процедуры вдыхают внутрь в виде пара. В жидкость перед ингаляцией добавляют лекарственные препараты. Принцип парового ингалятора аналогичен народным способам лечения, заключающихся во вдыхании пара от картошки или травяных отваров.

Небулайзеры — большая группа аппаратов для проведения ингаляций. В основе работы небулайзеров лежит совершенно иной принцип, нежели у паровых ингаляторов. Жидкость в них преобразуется в мелкодисперсный аэрозоль, который в отличие от более крупных капель пара, может попадать дальше в дыхательные пути.

Преимущества и недостатки паровых ингаляторов

Главным преимуществом паровых ингаляторов является их стоимость. У них простая и недорогая для производства конструкция.

Их существенным недостатком при этом является сам принцип работы. Образующиеся капли пара довольно крупные и не могут попасть дальше ротовой части глотки. Это серьезно ограничивает сферу применения паровых ингаляторов. Перед покупкой стоит проконсультироваться с лечащим врачом касательно выбора нужного прибора.

Концентрация лекарственного препарата может оказаться ниже необходимой из-за физических особенностей работы аппарата. Далеко не все средства можно нагревать, в результате чего сильно сужается спектр терапевтического применения. Нагрев лекарств приводит к разрушению химической структуры и потере фармацевтического действия. Паровые ингаляции лучше использовать как способ профилактики заболеваний, либо только в начале течения респираторных заболеваний.

Виды небулайзеров и их характеристика

Небулайзеры — более современные устройства, которые позволяют доставлять лекарственный препарат вплоть до наименьших отделов дыхательной системы — легочных альвеол. Выделяют три вида небулайзеров:

• компрессорные;
• ультразвуковые;
• меш-небулайзеры.

Компрессорные небулайзеры состоят из двух основных деталей: компрессора и небулайзерной камеры, в которой под высоким давлением происходит смешивание потока воздуха и лекарственного средства и преобразование последнего в аэрозольную форму. Их серьезным преимуществом является возможность регулировать размер капель жидкости, что позволяет точнее доставлять лекарственное вещество в нужный отдел дыхательной системы. Однако, размер аэрозольных частиц не позволяет проникать в альвеолы.

Компрессорные небулайзеры универсальны и могут использоваться практически для любых лекарственных средств, подходят как для младенцев, так и для пожилых людей. Единственный недостаток компрессорных систем — высокий уровень шума.

В ультразвуковых небулайзерах преобразование лекарства в аэрозоль происходит при помощи ультрачасточных вибраций, которые производятся при помощи электрического пьезоэлемента. Это позволяет «дробить» препараты до мельчайших капель, которые проникают до терминальных альвеол. Ультразвуковые небулайзеры компактны, тихие и эффективные. При необходимости их можно легко транспортировать и производить процедуру там, где удобно. Это важно при некоторых болезнях, к примеру, бронхиальной астме.

У ультразвуковых небулайзеров присутствуют серьезные недостатки. Устройство нагревает лекарственное средство в процессе преобразования в аэрозоль, из-за чего применение частично ограничено. Невозможно использовать вязкие лекарства, такие как густые растворы и суспензии. Стоимость ультразвуковых небулайзеров довольно высока, поэтому их массовое использование затруднительно.

Меш-небулайзеры еще часто называют мембранными. Их принцип работы заключается в пропускании лекарственного средства через специальную мембрану, в которой присутствуют микроскопические поры. Она разделяет раствор до состояния аэрозоля, что позволяет мельчайшим каплям лекарств проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Кроме того, получается добиться высокой концентрации лекарственного средства в аэрозоле, повышая терапевтический эффект от ингаляции.

Меш-небулайзеры удобны в применении за счет универсальности. Их можно использовать с любым углом наклона, что позволяет проводить процедуры для маленьких детей и лежачих пациентов. При преобразовании лекарства нет нагрева, за счет чего есть возможность использовать любые препараты.

Как выбрать ингалятор?

При выборе ингалятора для домашнего применения стоит посоветоваться с лечащим врачом. Проведение ингаляций запрещено при наличии определенных сопутствующих заболеваний, поэтому процедура должна быть согласована со специалистом. У каждого вида ингаляционных аппаратов свой спектр применения и для лечения конкретных заболеваний стоит подбирать соответствующую модель.

Ингаляторы помогают исправить свое здоровье, поэтому не стоит экономить на себе и приобретать устройства в сомнительных местах. Требуется проверить наличие сертификатов качества у магазина, чтобы быть уверенным в подлинности продукции. Должный терапевтический эффект могут обеспечить только сертифицированные проверенные ингаляторы. Нежелательно приобретать модель хуже, если она стоит несколько дешевле более качественной. Ингаляторы приобретаются на долгий срок, поэтому экономия при покупке приведет лишь к новым нежелательным проблемам.

Небулайзер или ингалятор: какой аппарат выбрать

«В современной терапевтической практике ингаляционная терапия признана одной из самых эффективных и безопасных. Ее назначают пациентам преклонного и самого младшего возраста для лечения различных заболеваний органов дыхания. Лекарственные вещества, поступающие в организм при естественном вдохе, быстро действуют в очаге патологического процесса, что дает быстрый терапевтический эффект и целенаправленное действие. При применении ингаляционных препаратов нет резорбции, а значит риск развития побочных эффектов сводится к минимуму, действующее вещество не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, печень и почки. Однако назначать такое лечение должен только врач», – обращает внимание врач общей практики-семейной медицины, кандидат медицинских наук Людмила Закордонец.

В медицинской практике чаще всего используют паровые ингаляторы или небулайзеры. Каждый из них оптимально работает при определенном виде заболеваний.

Пар, который лечит

Паровой ингалятор отлично справляется с заболеваниями верхних дыхательных путей – носа, глотки, гортани, трахеи. Такие аппараты бывают двух видов:

• С мундштуком и электроподогревом – данный прибор имеет керамический нагреватель, где закипает вода, затем происходит образование крупнодисперсного пара, который вместе с лекарственным препаратом через специальный мундштук попадает в органы дыхания.
• Ингалятор с маской оснащен двумя чашами. Внутренняя наполняется парящим веществом, внешняя работает как термос. Крупнодисперсный аэрозоль с лекарственным веществом подается через специальную маску.

Механизм действия паровой ингаляции

Дыхание влажным паром увлажняет слизь в дыхательных путях, что способствует ее более легкому выведению. Поскольку слизь набухает, увеличивается в размерах и может перекрыть дыхание, такую процедуру нужно с осторожностью проводить детям младшего возраста, а детям до года она категорически противопоказана.

Противопоказания к проведению ингаляции паром

Имеют паровые ингаляции и абсолютные противопоказания:

• наличие лихорадки;
• острая пневмония;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь.

Паровые ингаляции рекомендуются взрослым и детям старшего возраста, которые могут глубоко кашлять и откашливать мокроту. Такие процедуры эффективны на начальной стадии болезни, для смягчения сухого кашля, а также в фазе долечивания.

Недостатком таких аппаратов является ограниченное количество лекарственных препаратов, которые можно в них использовать, поскольку при воздействии высоких температур некоторые химические вещества разрушаются и теряют терапевтические свойства.

А не пустить ли нам тумана

Небулайзеры превращают любую лекарственную субстанцию в мелкодисперсный туман. Микрочастицы способны проникать в нижние, самые отдаленные отделы легких и дыхательной системы в целом, действуя непосредственно в самом очаге патологического процесса. Наиболее широко ингаляционная небулайзерная терапия применяется в пульмонологии, оториноларингологии, аллергологии, фтизиатрии, интенсивной терапии.

Такие аппараты практически без потерь доставляют в очаг заболевания различные лекарственные препараты: антибиотики, антисептики, бронхолитики, муколитики, противогрибковые и противовирусные средства, гормоны, антигистамины, растительные экстракты и минеральные воды. Небулайзерная терапия имеет высокий профиль безопасности, поэтому может быть назначена как детям самого раннего возраста, так и тяжелобольным пациентам.

Виды небулайзеров

Существует три вида аппаратов:

• компрессорные;
• ультразвуковые;
• мембранные.

Компрессорные аппараты с помощью мощной струи воздуха расщепляют лекарственное вещество, превращая его в мелкодисперсный аэрозоль. Такие небулайзеры отличаются высокой надежностью в эксплуатации. Большинство компрессорных приборов можно мыть, кипятить, химически или термически дезинфицировать, автоклавировать. Компрессорные небулайзеры бывают:

1. 1. Конвекционные – могут работать только в одном режиме и производят аэрозоль с постоянной скоростью. Генерация аэрозоля осуществляется как в фазе вдоха, так и выдоха. Недостатки: из-за Т-образной трубки во время выдоха происходит потеря значительной части аэрозоля, что можно считать недостатком данного вида ингаляторов.
2. 2. Дозиметрические (синхронизированы с дыханием) – генерируют аэрозольное облако только на вдохе с помощью специального клапана, которыму правляет электронный датчик. Потеря лекарственного вещества минимальна.
3. 3. Активированные дыханием – оснащены специальным клапаном, который закрывается при выдохе, что сокращает потери лекарственного вещества на выдохе и увеличивает ег опоступление в легкие при вдохе.

Ультразвуковые ингаляторы с помощью УЗ-колебаний (пьезоэлемент) расщепляют лекарственные препараты на мелкие, дисперсионные частицы.

Преимущества аппарата:

• небольшой размер;
• бесшумная работа;
• доставка лекарственного вещества в наиболее труднодоступные отделы дыхательных путей;
• возможность проводить ингаляционную терапию младенцам и тяжелобольным пациентам в положении лежа.

Впрочем, имеют ультразвуковые аппараты и слабые стороны. Некоторые препараты утрачивают свои лечебные свойства в результате воздействия на них ультразвука. Кроме того, у таких аппаратов часто возникают технические поломки, связанные с пьезокристаллом, контактной мембраной или электронным блоком. Не допускаются термические методы дезинфекции.

Мембранные ингаляторы – новое поколение аппаратов. Такие приборы можно считать наиболее совершенными и универсальными. Здесь тоже задействован ультразвук, однако он влияет не на лекарственное вещество, а на сетчатую мембрану, через которую рассеивается препарат. Таким образом получается мелкодисперсный аэрозоль, который максимально сохраняет свои терапевтические свойства и может легко транспортироваться во все отделы дыхательной системы.

Преимущества мембранного ингалятора:

• отличается высокой надежностью;
• можно использовать все виды лекарственных препаратов;
• не происходит разрушение препаратов;
• можно использовать для лечения грудничков, детей младшего возраста, взрослых, тяжелобольных пациентов.

Главный недостаток мембранных небулайзеров – высокая цена.

Размер имеет значение

Одной из наиболее важных характеристик любого небулайзера является размер аэрозольных микрочастиц, которые получаются в результате расщепления препаратов. От показателя их величины зависит глубина возможного проникновения лекарственного вещества в легкие и дыхательные пути, а также эффективность взаимодействия препарата и слизистых оболочек. Чем меньше размер каждой отдельной частички, тем более глубоко способен проникать лекарственный препарат и тем больше поверхность лечебного воздействия.

Степени дисперсности:

• 5–10 мкм зона воздействия – ротовая полость, глотка и гортань;
• 3–5 мкм – работают в трахее и бронхах;
• 1–3 мкм – достигают бронхиол;
• 0,5–1 мкм – эффективно работают в альвеолах.

Для регуляции дисперсности небулайзеры имеют различные режимы работы, а также оснащены разными видами насадок, комплектуются системами для подогрева аэрозолей, насадками для носоглоточного душа, переходниками для детей младшего возраста.

Внимание: имеются противопоказания

Несмотря на ряд очевидных преимуществ небулайзерная терапия все же имеет и противопоказания. Прежде всего, речь идет об аллергических реакциях на лекарственные препараты. Кроме того, ингаляции не проводятся при легочных кровотечениях, спонтанном пневмотораксе, эмфиземе легких, в случае нарушения мозгового кровообращения. В числе противопоказаний также бронхиальная астма, которая сопровождается дыхательной недостаточностью. При интоксикации, лихорадке (температура тела выше 37,5° C) проводить ингаляции с помощью небулайзера нельзя.

Подсказки для первостольника

1. 1.  Паровой ингалятор подходит для лечения простуды у взрослых людей.
2. 2. Если посетитель аптеки ищет универсальную модель для семейного пользования, которая подойдет и детям, и людям старшего возраста, то лучше всего посоветовать ему компрессорный небулайзер, который может превращать в мелкодисперсный аэрозоль любые виды лекарств.
3. 3. Людям с аллергическими реакциями, а также астматикам, подойдут мембранные ингаляторы. Эти приборы отличаются компактностью и могут работать со всеми видами препаратов.
4. 4. Детям младшего возраста и младенцам нужно выбирать мембранные ингаляторы или ультразвуковые. Такие аппараты отличаются бесшумной работой, а ингаляции можно проводить в любом положении, даже когда ребенок спит. Важная деталь: ультразвуковые небулайзеры распыляют не все виды лекарственных средств (под воздействие ультразвука происходит потеря терапевтических свойств).

Ингаляционная терапия

Ингаляционная терапия — применение (преимущественно путем вдыхания) с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ

Различают 5 основных видов ингаляций:

• паровые,
• тепловлажные,
• влажные (аэрозоли комнатной температуры),
• масляные
• ингаляции порошков.

Они обеспечивают генерацию различных по дисперсности аэрозолей

Паровые ингаляции проводят с помощью парового ингалятора (типа ИП2), но их можно осуществлять и в домашних условиях без специального аппарата. Готовят ингаляции, получая пар из смеси легкоиспаряющихся медикаментов (ментола, эвкалипта, тимола) с водой, а также из отвара листьев шалфея, ромашки. Температура пара — 57-63 °С, но при вдыхании она снижается на 5-8 °С. Вдыхаемый пар вызывает усиленный прилив крови к слизистой оболочке верхних дыхательных путей, способствует восстановлению ее функции и оказывает болеутоляющее действие. Применяются паровые ингаляции при заболеваниях верхних дыхательных путей. В связи с высокой температурой пара эти ингаляции противопоказаны при тяжелых формах туберкулеза, при острой пневмонии, плеврите, кровохарканье, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца.

Тепловлажные ингаляции проводят при температуре вдыхаемого воздуха 38-42 °С. Они вызывают гиперемию слизистой оболочки дыхательных путей, разжижают вязкую слизь, улучшают функцию мерцательного эпителия, ускоряют эвакуацию слизи, подавляют упорный кашель, приводят к свободному отделению мокроты

При влажных ингаляциях лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева, его концентрация в растворе больше, а объем меньше, чем при тепловых ингаляциях. Для этого вида ингаляций используют анестезирующие и антигистаминные препараты, антибиотики, гормоны, фитонциды. Эти ингаляции переносятся легче и их можно назначать даже тем больным, которым противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.

Ингаляции порошков (сухие ингаляции, или инсуфляции) применяют преимущественно при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Эти ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат ингаляции основаны на том, что распыляемый препарат смешивается с сухим горячим воздухом. Для этих ингаляций используют порошкообразно измельченные антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие, антиаллергические, противогриппозные средства. Для распыления сухих лекарственных веществ применяют порошковдуватели (инсуфлятор), пульверизаторы с баллоном или специальные распылители (спинхалер, турбохалер, ротахалер, дискхалер, изихалер, циклохалер и др.).

                     Правила приема ингаляций

• Ингаляции следует проводить в спокойном состоянии, без сильного наклона туловища вперед, не отвлекаясь разговором или чтением. Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.Ингаляции принимают не ранее чем через 1,0-1,5 ч после приема пищи или физического напряжения.
• После ингаляций необходим отдых в течение 10-15 мин, а в холодное время года 30-40 мин. Непосредственно после ингаляций не следует разговаривать, петь, курить, принимать пищу в течение часа.
• При болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи, крупных бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание на 1-2 с, а затем сделать максимальный выдох. Выдох лучше делать носом, особенно пациентам с заболеваниями околоносовых пазух, поскольку во время выдоха часть воздуха с лекарственным веществом из-за отрицательного давления в носу попадает в пазухи.
• При назначении ингаляций антибиотиков следует собрать аллергоанамнез. Такие ингаляции лучше проводить в отдельном кабинете. Бронхолитики необходимо подбирать индивидуально на основании фармакологических проб.
• Во время курса ингаляционной терапии ограничивается прием жидкости, не рекомендуется курить, принимать соли тяжелых металлов, отхаркивающие средства, полоскать перед ингаляцией рот растворами перекиси водорода, перманганата калия и борной кислоты.
• При использовании для ингаляций нескольких лекарств необходимо учитывать их совместимость: физическую, химическую и фармакологическую. Несовместимые лекарства в одной ингаляции применяться не должны.
• Важным условием успешной ингаляции является хорошая проходимость дыхательных путей. Для ее улучшения применяют предварительные ингаляции бронхолитиков, дыхательную гимнастику, другие физиотерапевтические методы.
• Физико-химические параметры (рН, концентрация, температура) используемых для ингаляций растворов лекарств должны быть оптимальными или близкими к ним.
• При комплексном применении физиотерапевтических процедур ингаляции проводятся после светолечения, электротерапии. После паровых, тепловых и масляных ингаляций не следует делать местные и общие охлаждающие процедуры.

Показания и противопоказания к аэрозольтерапии

Показаны при острых, подострых и хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов и легких, профессиональных заболеваниях органов дыхания (для лечения и профилактики), туберкулезе верхних дыхательных путей и легких, бронхиальной астме, острых и хронических заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух, гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях, острых и хронических заболеваниях полости рта, артериальной гипертензии I и II степени, некоторых кожных заболеваниях, ожогах, трофических язвах.

Противопоказаниями являются спонтанный пневмоторакс, гигантские каверны в легких, распространенная и буллезная формы эмфиземы, бронхиальная астма с частыми приступами, легочно-сердечная недостаточность III степени, легочное кровотечение, артериальная гипертензия III степени, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, заболевания внутреннего уха, туботит, вестибулярные расстройства, атрофический ринит, эпилепсия, индивидуальная непереносимость ингалируемого лекарственного вещества.

Телефон отделения 8 (495) 020-35-06

Цены на услуги

Фотогалерея

Типы ингаляторов

Глава 1. Что такое ингаляторы и небулайзеры?

Глава 2. История ингаляции

Глава 3. Типы ингаляторов

1. Паровые ингаляторы.

Для прогревания верхних дыхательных путей, а также для ингаляции эфирными маслами подойдут эти приборы. Их действие основано на испарении лекарственных веществ. Теплая ингаляция хорошо смягчает носоглотку и трахею, способствует лучшему отхаркиванию инфекционных образований. Могут использоваться для проведения ингаляций настоями полезных трав, минеральной или морской водой. Важно помнить, что теплую ингаляцию нельзя осуществлять при температуре выше 37,5°С. Теплая ингаляция применяется преимущественно взрослыми, так как детям тяжело длительное время держать лицо над прибором и вдыхать потоки пара. Паровые ингаляторы используются только при терапии верхних дыхательных путей.

Рекомендуемые паровые ингаляторы: Ингалятор-сауна для лица «Beurer FS 50», ингалятор-сауна для лица «TAKIO YH 1502».

2. Компрессорные ингаляторы. Самый распространенный и широко используемый в бытовом применении тип ингаляторов. Эти приборы разбивают лекарственную жидкость на мелкие частицы, что позволяет применять их для лечения верхних, нижних дыхательных путей и бронхов.

Компрессорные ингаляторы образуют аэрозольное облако из частиц используемого вещества при помощи сдавливания воздуха. Компрессорные ингаляторы бывают портативными и стационарными. Размеры портативных позволяют им уместиться в дамской сумочке. Эти аппараты легко использовать в домашних условиях. Их часто применяют при лечении различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: ларингита, трахеита, бронхиальной астмы и многих других. Данные приборы имеют различную мощность и образуют частицы разного размера. К особому преимуществу компрессорных ингаляторов можно отнести то, что этот тип может распылять практически все лекарственные вещества, применяемые для ингаляции.

Рекомендуемые компрессорные ингаляторы: «OMRON NE-C24RU», «OMRON Comp Air Elite NE-C30-E», «CN-HT», «AND CN-232 / CN-231», «Little Doctor LD-210 C / LD-211 C», «Технологии здоровья» CN-HT 04 «Виста».

3. Ультразвуковые ингаляторы. Приборы, позволяющие распылять лекарственные препараты в виде очень мелкого аэрозоля, который при вдыхании проникает в самые труднодоступные участки легких (даже в мелкие бронхи, эффективно воздействуя на воспалительный процесс).

В ультразвуковых ингаляторах разбиение жидкости достигается за счет вибрирования специальной металлической пластины. Только ультразвуковой ингалятор за 10-15 минут своей работы может развить высокую производительность и ввести в дыхательные пути максимально необходимый объем лекарственного раствора. Для ингаляции можно использовать и отвары лекарственных трав, щелочные растворы (например, дегазированная минеральная вода «Боржоми») и водные растворы эфирных масел. Маленький вес и габарит прибора дает дополнительные удобства в использовании. Кроме того, некоторые модели имеют дополнительные маски и насадки, позволяющие проводить ингаляцию в лежачем положении, легко совмещая отдых и лечение. Ультразвуковые ингаляторы благодаря своему принципу действия помогают экономно расходовать лекарства.

Рекомендуемые ультразвуковые ингаляторы: «AND UN-233 /UN-232/ UN-231», «LD-250U».

Интересные факты. Первый ингалятор под давлением был создан во Франции в 1858 году, в котором ручной насос работал по принципу велосипедного.

Глава 4. Принцип воздействия ингаляторов

Глава 5. Способ применения ингаляторов

Глава 6. Какие заболевания лечат ингаляторы

Глава 7. Ингаляторы для детей

Использование, типы и побочные эффекты

Ингаляционные стероиды, также называемые ингаляционными кортикостероидами, представляют собой группу противовоспалительных препаратов, которые помогают лечить нарушения дыхания, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вдыхание лекарств часто является оптимальным методом лечения заболеваний легких. Ингалятор — это устройство, которое помогает доставлять лекарства в дыхательные пути.

В этой статье представлен обзор ингаляционных стероидов, включая их использование и типы. Мы также описываем, как их принимать, как долго действуют эти лекарства и их побочные эффекты.

Ингаляционные стероиды предназначены для лечения нарушений дыхания.

Вдыхание стероидов дает несколько преимуществ по сравнению с их пероральным приемом. Вдыхание позволяет высоким уровням лекарств достичь дыхательных путей, а низким — остальным частям тела. При пероральном приеме стероиды обладают более разнообразным действием.

Некоторые преимущества использования ингаляционных стероидов включают меньшие дозировки и меньшее количество побочных эффектов. Использование ингаляционных стероидов также может снизить потребность в пероральных стероидах.

Врачи в основном назначают ингаляционные стероиды для лечения астмы и ХОБЛ.

Астма

Дети и взрослые, страдающие астмой, могут использовать ингаляционные стероиды отдельно или в сочетании с бронходилататорами длительного действия.

Глобальная инициатива по астме (GINA) признает ингаляционные стероиды наиболее эффективным противовоспалительным лекарством от астмы. GINA рекомендует ингаляционные стероиды, потому что они могут:

• снизить частоту симптомов
• медленное повреждение легких
• улучшить качество жизни
• уменьшить количество госпитализаций
• снизить риск смерти от астмы

ХОБЛ

Люди с ХОБЛ часто используют комбинацию ингаляционных стероидов и бронходилататоров длительного действия.

Или они могут использовать комбинированный ингалятор, содержащий стероид, бронходилататор длительного действия и мускариновый антагонист длительного действия (LAMA).

Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) рекомендует ингаляционные стероиды и бронходилататоры длительного действия для лечения ХОБЛ. Они также рекомендуют комбинацию ингаляционного стероида, стероида длительного действия и LAMA при ХОБЛ.

Поделиться на Pinterest Врач определит, какой ингаляционный стероид наиболее подходит, в зависимости от состояния.

Общие типы ингаляционных стероидов включают:

• беклометазон (Qvar)
• будесонид (Pulmicort)
• будесонид / формотерол (Symbicort) — комбинация стероида и бронходилататора длительного действия
• циклесонид (Alvesco)
• флутиказон (Flovent HFA)
• флутиказона пропионат (Flovent Diskus)
• флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta)
• флутиказона пропионат / сальметерол (Advair) — комбинация стероида и бронходилататора длительного действия / уро-дилататора
fanidinoluticas (Trelegy Ellipta) — комбинация стероида, холинолитика и бронходилататора длительного действия
• мометазона фуроат (Asmanex)
• мометазон / формотерол (Dulera) — комбинация стероида и бронходилататора длительного действия

У людей с астмой или ХОБЛ воспаление сужает дыхательные пути и ограничивает дыхание.

Для борьбы с этим вдыхаемые стероиды блокируют воспалительные клетки и отсекают воспалительные сигналы. Это уменьшает сужение и открывает дыхательные пути.

Чтобы лекарство было эффективным, необходимо, чтобы нужное количество препарата достигло правой части легких. Все это зависит от препарата, ингалятора и от того, насколько часто человек его использует.

Люди должны постоянно использовать ингаляционные стероиды, чтобы минимизировать воспаление дыхательных путей и предотвратить симптомы. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что 6% людей с ХОБЛ регулярно и правильно используют ингалятор.

Люди разного возраста сталкиваются с разными проблемами при использовании ингаляторов. Например:

• Дети младшего возраста могут не иметь координации для использования дозированного ингалятора.
• Дети старшего возраста могут сталкиваться с критикой сверстников или ограниченным доступом к лекарствам в школьные часы.
• Подростки также могут сталкиваться с критикой сверстников, и изменения в поведении и психическом здоровье могут сыграть свою роль.
• Пожилые люди могут испытывать ограниченное зрение или физическую силу, что может привести к неправильному использованию ингалятора.

Правильное использование ингалятора имеет решающее значение для контроля симптомов. Неправильное использование может вызвать у человека больше симптомов, что приведет к большему количеству посещений врача, использованию антибиотиков и пероральных кортикостероидов.

Результаты исследования, опубликованного в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine , показали, что коучинг может снизить количество госпитализаций среди людей с ХОБЛ.

Поскольку каждый ингалятор отличается, люди должны внимательно прочитать инструкции.Медицинские работники должны обучать людей правильному использованию, указывать на наиболее распространенные ошибки и проверять правильность использования на каждом приеме. Человек также должен получить это руководство, если он меняет устройства.

Многим людям требуется более одного ингалятора для контроля симптомов. В этих случаях обучение правильному использованию ингаляторов становится еще более важным из-за дополнительной сложности использования более чем одного устройства.

Очень важно, чтобы медицинские работники рекомендовали наиболее подходящий тип ингалятора.Например, если для дозированных ингаляторов требуется более высокий уровень координации, то для ингаляторов с сухим порошком — нет.

Если один ингаляционный стероид не контролирует симптомы астмы, врач может порекомендовать увеличенную дозу или добавление лекарства, которое действует как бронходилататор длительного действия.

Люди должны начинать и прекращать использование ингаляционных стероидов под наблюдением врача. Врач также должен следить за любым переходом с перорального на ингаляционный стероид.

Людям не следует использовать ингаляционные стероиды для немедленного облегчения симптомов.

Следующие дозировки основаны на рекомендациях Национальной медицинской библиотеки:

90g111 880 мкг два раза в день 90g111

Лекарство	Возраст	Состояние	Рекомендуемая начальная доза		беклометазон (Qvar)	взрослые и подростки	астма	40–160 мкг (мкг)	320 мкг два раза в день
	возраст 5–11 лет	астма	астма	два раза в день два раза в день
будесонид (Pulmicort Flexhaler)	взрослые	астма	360 мкг два раза в день	720 мкг два раза в день
	в возрасте 6–17 лет	9011				два раза в день астма мкг два раза в день
циклесонид (Альвеско)	взрослые и в возрасте 12 лет +	астма	80 мкг два раза в день	320 мкг два раза в день
флутиказон (Flovent HFA)	взрослые и люди старше 12 лет	астма	88 мкг два раза в день		в возрасте 4–11 лет	астма	88 мкг два раза в день
флутиказона пропионат (Flovent Diskus)	взрослые и в возрасте 12+	астма	100 мкг два раза в день	100 мкг два раза в день
	в возрасте 4–11 лет	астма	50 мкг два раза в день	100 мкг два раза в день
флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta)	взрослые и дети старше 12 лет		ингаляция астмы 100 мкг или Arnuity Ellipta 200 мкг
	в возрасте от 5 до 11 лет	астма	одна ингаляция Arnuity в день Эллипта 50 мкг
	возраст 5–11
флутиказон / салметерол (Advair Diskus)	взрослые и возраст 12+	астма	Disk 100/50, Advair 250 одна ингаляция 50 или 500/50 два раза в день	500/50 два раза в день
	в возрасте от 4 до 11 лет	астма	одна ингаляция 100/50 два раза в день
	взрослые	ХОБЛ	одна ингаляция 250/50 два раза в день
флутиказона фуроат / умеклидиний / вилантерол (Trelegy Ellipa)	взрослые	ХОБЛ	одна ежедневная ингаляция
Asman 9011 лет	астма	220 мкг один раз в день по вечерам	440 мкг в день
	возраст 4–11 лет	астма	110 мкг один раз ежедневно по вечерам	110 мкг в день
мометазон / формотерол (Dulera)	взрослые и возраст 12+	астма	две ингаляции два раза в день по 100/5 мкг или 200/5 мкг

Большинство ингаляционных стероидов имеют положительный эффект в течение 12 часов.Исключение составляют Arnuity Ellipta, Asmanex и Trelegy Ellipa, которые действуют в течение 24 часов.

Поделиться на PinterestСамые частые побочные эффекты от вдыхания стероидов — инфекции носовых пазух, дыхательных путей или рта.

В целом, ингаляционные стероиды безопаснее и люди переносят их лучше, чем оральные стероиды. Наиболее частыми побочными эффектами являются инфекции носовых пазух, дыхательных путей или рта.

Кроме того, ингаляционные стероиды могут повысить общий риск инфицирования. Любой, кто принимает этот тип лекарств, должен избегать заражения ветряной оспой и корью.В случае контакта им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Хотя это редкость, люди с ХОБЛ, принимающие ингаляционные стероиды, имеют более высокий риск пневмонии. Важно учитывать этот риск пропорционально риску появления симптомов ХОБЛ.

Кроме того, ингаляционные стероиды могут мешать росту ребенка, но степень подавления роста может варьироваться в зависимости от лекарств, устройств, дозировок и продолжительности использования.

Ингаляционный стероид может снизить плотность костей, подвергая человека риску переломов и остеопороза.Медицинские работники должны проверять взрослых на факторы риска, проводить регулярные тесты на плотность костной ткани и запрашивать плановое последующее наблюдение.

Люди, принимающие ингаляционные стероиды, также должны регулярно проходить обследование глаз для выявления возможных побочных эффектов, таких как катаракта, глаукома и помутнение зрения.

Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, медицинские работники должны проверять возможные лекарственные взаимодействия.

В редких случаях вдыхание стероидов может вызвать крапивницу, отек и сыпь, требующие немедленной медицинской помощи.

Другие побочные эффекты могут включать:

• повышение уровня глюкозы в крови
• повышение артериального давления
• усиление синяков
• подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник или оси HPA

Ингаляционные стероиды являются решающим средством лечения астмы и ХОБЛ. Они доставляют целевые дозы лекарств в дыхательные пути и гарантируют, что лишь небольшое их количество достигнет остальной части тела. Это может помочь контролировать симптомы астмы или ХОБЛ, не вызывая при этом побочных эффектов.

Учитывая разнообразие доступных ингаляционных стероидов, врачи и люди, получающие лечение, должны работать вместе, чтобы выбрать правильное лекарство и устройство.

Каждая ситуация будет уникальной. Медицинские работники должны постоянно обучать и оценивать эффективность ингаляционных стероидов и минимизировать риск побочных эффектов.

Какие бывают типы ингаляторов для астмы

Какие бывают типы ингаляторов для астмы

Одним из видов лечения астмы является использование ингаляторов для астмы или портативных устройств, которые доставляют лекарства в легкие.Существует множество различных ингаляторов, каждый со своими преимуществами и недостатками, и некоторые типы могут работать для одних людей лучше, чем для других.

Ингаляторы можно разделить на две категории: ингаляторы с отмеренной дозой (ДИ) и ингаляторы для сухого порошка. Ингаляторы с дозированной дозой обычно используются в качестве ингаляторов для спасения от астмы или в качестве снотворных. Существуют автохейлеры, активируемые дыханием, такие как ацетат пирбутерола (например, Maxair Autohaler), которые высвобождают лекарство при вдохе, и есть ингаляторы под давлением, не управляемые дыханием, такие как сульфат альбутерола (например, сульфат альбутерола).ProAir-HFA), в котором лекарство высвобождается путем вдавливания баллона в держатель. HFA расшифровывается как Hydro Fluoro Alkane, и поскольку FDA запретило использование пропеллентов на основе хлорфторуглерода (CFC), компании начали использовать вместо них пропелленты на основе HFA.

Некоторые ДИ можно использовать со спейсером или со встроенным спейсером, который удерживает лекарство после того, как оно высвобождается, чтобы его можно было медленно вдохнуть. У некоторых есть счетчики, которые отслеживают, сколько доз осталось, а у некоторых нет счетчика, что затрудняет определение того, когда в ингаляторе заканчивается лекарство.Изображение каждого показано ниже:

ProAir HFA

Источник: drugline.org

Это изображение Maxair, которое используется путем подъема язычка в верхней части ингалятора для подачи дозы и последующего вдоха для высвобождения лекарства.

Ингалятор под давлением, не приводимый в действие дыханием:

Источник: drugline.org

Это изображение ProAir HFA, которое используется для вдавливания баллона в устройство при одновременном вдыхании лекарства.

Ингаляторы с отмеренными дозами содержат различные виды лекарств. Существуют ингаляторы с бета-агонистами короткого действия, такие как ProAir, Maxair и Xopenex. Эти ингаляторы используются в качестве спасательных ингаляторов, и они обеспечивают быстрое облегчение, открывая дыхательные пути. Их лучше всего использовать для лечения внезапных приступов астмы, но их также можно использовать перед тренировкой для тех, кто страдает астмой, вызванной физическими упражнениями. Существуют также ингаляторы с бета-агонистами длительного действия (LABA), такие как Serevent и Foradil, и эти ингаляторы обеспечивают контроль астмы и никогда не должны использоваться в качестве ингалятора для экстренной помощи.Их можно использовать с ингаляционными кортикостероидами (ИКС), такими как Азмакорт, Пульмикорт и Квар, для длительного контроля симптомов астмы. Существуют также ингаляторы, такие как Advair HFA и Symbicort, которые представляют собой комбинацию LABA и ICS и используются для пациентов с более хронической астмой, которая не контролируется другими лекарствами. Другие препараты, такие как ипратропиум (Комбивент, Атровент) и т. Д., Также доступны в формах MDI. Все эти ингаляторы являются бронходилататорами.

Основным преимуществом ДИ является то, что пропеллент проталкивает лекарство в начальные бронхи, облегчая астму.Они также маленькие и их удобно носить с собой, а случайный выдох во время использования не вызовет проблем с доставкой лекарства. Основным недостатком является то, что вы должны координировать свое дыхание с выделением лекарства, хотя это можно в некоторой степени облегчить с помощью автохейлеров. Еще одним недостатком использования ДИ является то, что лекарство может оседать в задней части горла и на языке, хотя это также можно немного исправить с помощью спейсера.Однако все еще существует вероятность того, что пациенты могут совершить критическую ошибку и вообще не получить лекарство из-за неправильного использования ингалятора.

Еще один класс ингаляторов — ингаляторы сухого порошка (ДПИ). Это группа ингаляторов, в которых лекарство находится в очень мелкодисперсном формате сухого порошка. Они подразделяются на устройства с одной дозой, устройства с несколькими стандартными дозами и устройства с несколькими дозами. Они, как правило, более популярны у пациентов, потому что они активируются дыханием.

Устройства для однократной дозы, такие как Handihaler, Rotahaler, Aerolizer и т. Д.потребовать от пациента ввести дозу лекарства в устройство перед его ингаляцией. Например, Spiriva Handihaler, хотя обычно используется в качестве ингалятора хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), он также иногда используется для лечения астмы и включает в себя введение капсулы в устройство, нажатие кнопки на устройстве, которое протыкает капсулу, а затем вдох. порошок, содержащийся в капсуле, через мундштук.

Spiriva Handihaler:
Источник: medheadlines.com

Устройства для многократных однократных доз содержат блистерные упаковки с многократными дозами, свернутые в спираль внутри ингалятора, которые необходимо проколоть перед ингаляцией.Примером этого является Relenza Diskhaler, который используется при аллергическом рините:

Источник: t.cdc.gov

Многодозовые устройства, такие как Diskus (Accuhaler), Tubuhaler (Twisthaler) и Flexhaler, содержат все дозы в резервуаре и доставляются после надлежащей ингаляции. Примером этого является Advair Diskus:

Основным преимуществом ингаляторов сухого порошка является то, что пользователю не нужно координировать дыхание с высвобождением лекарства, и для использования этого лекарства требуется минимальная сила вдоха.Также есть индикатор дозы, позволяющий отслеживать, сколько лекарства осталось в приборе. Основным недостатком является то, что лекарство может оседать в задней части глотки и на языке, что может вызвать кандидоз полости рта. Также обычно есть послевкусие, вызванное ингаляторами сухого порошка, и каждый тип ингалятора сухого порошка имеет определенные инструкции по использованию ингалятора.

Существует много различных типов ингаляторов, которые используются для лечения астмы, и тот, который выбирает пациент, зависит от тяжести астмы, личных предпочтений или от того, нуждается ли пациент в спасательных препаратах или более длительном контроле астмы.

Стероидные ингаляторы — NHS

Стероидные ингаляторы, также называемые ингаляторами кортикостероидов, представляют собой противовоспалительные спреи или порошки, которые вы вдыхаете.

В основном они используются для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Стероидные ингаляторы доступны только по рецепту. Общие типы включают:

• беклометазон
• будесонид
• флутиказон
• мометазон

Их иногда называют «профилактическими ингаляторами», потому что они помогают предотвратить симптомы.

Как и когда использовать стероидный ингалятор

Есть несколько типов стероидных ингаляторов, которые используются немного по-разному.

Врач или медсестра покажут вам, как пользоваться ингалятором. Убедитесь, что вы используете его в точности так, как рекомендовано. На веб-сайте Asthma UK есть видеоролики, объясняющие, как использовать различные типы ингаляторов.

Обычно вам нужно сделать 1-2 вдоха из ингалятора утром и 1-2 вдоха вечером.

Важно продолжать использовать ингалятор, даже если вы чувствуете себя лучше. Он купит ваши симптомы только в том случае, если будет использоваться каждый день.

Если вы пропустили дозу или приняли слишком большую дозу

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, пропустите ту, которую вы пропустили.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Случайное выполнение слишком большого количества затяжек из стероидного ингалятора вряд ли причинит вред, если это разовое действие.Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Слишком частое использование стероидных ингаляторов в течение длительного периода может увеличить ваши шансы на получение побочных эффектов.

Прекращение лечения

Не прекращайте использовать ингалятор, если вам не посоветовал врач.

Когда вы прекращаете лечение, вам обычно нужно постепенно снижать дозу.

Это может помочь избежать неприятных побочных эффектов (симптомов отмены), таких как сильная усталость, боли в суставах, тошнота и головокружение.

Побочные действия стероидных ингаляторов

Стероидные ингаляторы обычно не вызывают побочных эффектов или не вызывают их при правильном использовании в нормальных дозах.

Некоторые люди получают:

• боль во рту или горле
• хриплый или хриплый голос
• кашель
• Молочница полости рта — грибковая инфекция, вызывающая белые пятна, покраснение и болезненность во рту
• кровотечение из носа

Если вы принимаете высокие дозы в течение длительного времени, есть небольшая вероятность того, что у вас могут появиться побочные эффекты стероидных таблеток, такие как повышенный аппетит, изменения настроения и проблемы со сном.

Вы можете сообщать о любых подозреваемых побочных эффектах в программе «Желтая карточка».

Как справиться с побочными эффектами стероидных ингаляторов

Следующие советы могут помочь уменьшить побочные эффекты стероидных ингаляторов:

• Используйте ингалятор точно так, как вам было показано — поговорите с врачом или медсестрой, если вы не знаете, как правильно использовать ингалятор
• используйте ингалятор со спейсером, полой пластиковой трубкой или контейнером с мундштуком на одном конце и отверстием для ингалятора на другом.
• прополоскать рот водой и сплюнуть или почистить зубы после использования ингалятора

Если вы принимаете высокие дозы в течение длительного периода времени, вам могут дать карточку лечения стероидами, в которой объясняется, как можно снизить риск побочных эффектов.

Использование стероидных ингаляторов с другими лекарствами, едой или алкоголем

Некоторые лекарства могут влиять на работу стероидных ингаляторов, но это редкость, если вы принимаете низкие дозы в течение короткого периода времени.

Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе лечебные травы и добавки, перед тем, как начать использовать стероидный ингалятор.

Если вы уже используете ингалятор, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, лекарства или добавки.

Обычно вы можете употреблять алкоголь во время использования стероидного ингалятора, и вы должны уметь есть большую часть продуктов. Однако не курите, так как это может сделать ваше лекарство менее эффективным и ухудшить ваши симптомы.

Кому можно применять стероидные ингаляторы

Большинство людей могут использовать стероидные ингаляторы.

Сообщите своему врачу перед началом лечения, если вы:

• имели аллергическую реакцию на стероиды в прошлом
• больны туберкулезом (ТБ) или другой инфекцией легких или дыхательных путей
• беременны, кормят грудью или пытаются зачать ребенка

Стероидные ингаляторы обычно безопасны для использования во время грудного вскармливания и во время беременности, но сначала рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Если вам нужно принять высокую дозу во время беременности, вам могут потребоваться регулярные осмотры для выявления побочных эффектов.

Как работают стероидные ингаляторы

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, которые представляют собой 2 небольшие железы, расположенные над почками.

При вдыхании стероиды уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях.

Это может помочь уменьшить симптомы астмы и ХОБЛ, такие как хрипы и одышка.

Стероидные ингаляторы отличаются от анаболических стероидов, которые некоторые люди используют нелегально для увеличения своей мышечной массы.

Последняя проверка страницы: 15 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 января 2023 г.

Для чего нужен синий, коричневый или розовый ингалятор? Где купить ингаляторы от астмы

Больным астмой довольно часто назначают два типа ингаляторов: профилактический и успокаивающий.

Хотя официальной системы цветовой маркировки ингаляторов не существует; Пациенты и медицинские работники часто называют устройства соответствующими цветами.Важно знать внешний вид и название лекарства, которое вы принимаете. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем лечении, обратитесь к врачу.

Здесь мы обсудим различные типы ингаляторов и ингаляторов цвета.

Различные типы ингаляторов от астмы

Всегда ли синий ингалятор приносит облегчение?

Многие типы ингаляторов с облегчением имеют синий цвет, но их цвет может быть разным.

Этот тип ингалятора предлагает быстродействующее лечение для облегчения симптомов астмы в самом начале, а также симптомов приступа астмы.Если вам прописали обезболивающий ингалятор, вы должны постоянно держать его при себе, на случай, если вам понадобится срочно использовать его.

Активным ингредиентом в ингаляторах облегчения является бета-2-агонист короткого действия; нередко сальбутамол или тербуталин. Эта процедура быстро расслабляет дыхательные пути, чтобы дыхание могло вернуться в норму.

В рекомендациях NHS указано, что если вы принимаете лекарство более трех раз в неделю, ваша астма плохо контролируется, и вам следует поговорить со своим терапевтом или специалистом по астме.Возможно, им придется пересмотреть ваши лекарства или поговорить с вами о том, как вы можете ограничить воздействие триггеров.

Примеры вспомогательных ингаляторов:

Ваш врач общей практики или медсестра, занимающаяся астмой, могут посоветовать попробовать несколько различных вспомогательных ингаляторов, чтобы найти наиболее подходящий вам.

Serevent, содержащий салметерол, является средством длительного действия, так как действует до 12 часов после использования. Ингаляторы для облегчения длительного действия могут быть зеленого цвета, но, опять же, это не жесткое правило: цвета могут различаться.

Всегда ли коричневый ингалятор является профилактическим средством?

Ингаляторы Preventer иногда коричневые, но опять же, это может варьироваться.

Preventers содержат активный ингредиент, известный как кортикостероид. Регулярная низкая доза этого лекарства накапливается в вашем организме со временем, чтобы сдерживать симптомы астмы за счет снижения чувствительности к триггерам и воспаления.

Вам следует использовать превентивный ингалятор в соответствии с предписаниями врача, даже если вы чувствуете себя хорошо. Обычно это два раза в день, чтобы снизить вероятность приступа астмы.

Превентивный ингалятор не следует использовать в случае приступа астмы, так как активный ингредиент не будет действовать достаточно быстро, чтобы облегчить ваши симптомы.

Вот несколько примеров профилактических ингаляторов:

Не всем пациентам с астмой требуется профилактический ингалятор, но если ваш врач прописал его, вы должны использовать его в соответствии с указаниями.

Что делают ингаляторы розового, фиолетового и красного цвета?

Эти ингаляторы обычно представляют собой комбинированные лечебные средства, содержащие два типа лекарств.

Этот тип ингалятора содержит бета-агонист длительного действия и кортикостероид. Например, Серетид — это комбинированный ингалятор фиолетового цвета, содержащий активные ингредиенты флутиказон и салметерол.

Два активных компонента позволяют лекарству работать одновременно двумя разными способами, описанными выше: как для облегчения симптомов, так и для проведения длительного лечения.

Этот тип ингалятора может быть прописан пациентам с астмой, которым трудно контролировать свои симптомы.

Несмотря на то, что комбинированный ингалятор обладает некоторыми успокаивающими свойствами, вам все равно могут прописать быстродействующее облегчение, если ваш врач считает, что он вам нужен.

Правила для цветов ингаляторов астмы

В то время как синий и коричневый являются широко используемыми цветами, ингаляторы производятся многими различными фармацевтическими брендами и используются пациентами по всему миру. Нет никаких правил, ограничивающих, какие цвета выбирают производители для различных типов ингаляторов; они могут использовать любой цвет, какой сочтут нужным.

За прошедшие годы два основных типа ингаляторов по большей части придерживались условных обозначений: коричневый и синий.

Были звонки от групп специалистов по астме и медицинских работников для внедрения регулируемой системы с цветовой кодировкой; и особенно это касается спасателей, поскольку их необходимо быстро идентифицировать при использовании в чрезвычайной ситуации.

Британская группа ингаляторов (UKIG) провела недавнее исследование, которое показало, что 95 процентов опрошенных медицинских работников считают, что условность синего цвета важна при упоминании ингаляторов для облегчения состояния.

Что делать, если вы не уверены

Хотя для некоторых ингаляторов существуют нечеткие цветовые схемы, они могут быть самых разных цветов. Поговорите со своим фармацевтом, если вы получили ингалятор не того цвета, который обычно имеет, или если вы используете два ингалятора, но не знаете, какой из них какой.

Типы ингаляторов для астмы, компоненты и способы их использования

Автор: Д-р Андреа Пинто, доктор медицины

Ингалятор от астмы — это медицинское устройство, которое доставляет лекарства непосредственно в дыхательные пути и легкие.Ингаляторы портативны, компактны и просты в использовании, что позволяет пациентам с астмой управлять своими симптомами и лечиться в любое время и в любом месте. Некоторые типы ингаляторов от астмы могут даже обеспечить спасающее жизнь лечение во время приступа астмы.

Однако важно научиться правильно пользоваться ингаляторами, чтобы получить от них максимальную пользу. При неправильном использовании ингаляторы могут быть не такими эффективными, а их лечебная эффективность снижается.

Вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, когда дело доходит до выбора правильного типа ингалятора для вас.На рынке доступно множество различных типов и марок ингаляторов, и ваш лечащий врач должен иметь возможность прописать ингалятор, который подойдет вам.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах ингаляторов от астмы, их ингредиентах и ​​о том, как их правильно использовать.

Типы ингаляторов от астмы

Ингаляторы от астмы классифицируются в соответствии с механизмами, используемыми для доставки лекарства в дыхательные пути.

Ингаляторы с дозировкой (MDI)

ДИ использовались для лечения астмы и других респираторных заболеваний на протяжении десятилетий; они содержат неактивный газ под давлением, который переводит лекарство в аэрозольную форму при каждом включении ингалятора.Чтобы активировать ингалятор, пациенту нужно надавить на баллончик.

ДИ — наиболее широко используемые ингаляторы. Некоторые ДИ имеют счетчик, который позволяет точно знать, сколько доз осталось внутри канистры.

Ингаляторы, активируемые дыханием, или ингаляторы для сухого порошка

Эти ингаляторы работают аналогично ДИ; однако они не требуют, чтобы вы нажимали на ингалятор, чтобы запустить его. Вместо этого пациенту необходимо засунуть мундштук в рот и сделать глубокий резкий вдох, чтобы выпустить лекарство.

Для эффективного использования ингаляторов, активируемых дыханием, требуется меньшая координация, чем для ингаляторов. Существуют многодозовые ингаляторы, активируемые дыханием, которые могут содержать до 200 доз лекарства, и одноразовые ингаляторы, которые заполняются одноразовыми капсулами перед каждым применением.

Распорки для ингаляторов

Разделители используются в сочетании с MDI. Они действуют как камеры, в которых хранится лекарство после активации ингалятора. Спейсерные устройства могут быть оснащены масками для лица или мундштуками.Они оснащены клапанами, которые гарантируют, что лекарство удерживается внутри спейсера до тех пор, пока пациент не вдохнет его.

Устройства-спейсеры

особенно полезны для младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей, которым необходимо использовать ингаляторы, но которые не могут использовать ДИ должным образом. Спейсеры позволяют более медленное вдыхание, что может максимизировать их эффективность у этих пациентов.

Ингаляторы также можно классифицировать в зависимости от типа активного ингредиента, который они содержат, и от того, используются ли эти лекарства для облегчения острых симптомов или для длительного лечения астмы.

Ингаляторы быстрого действия или «снотворные».

Ингаляторы для экстренной помощи или облегчения обычно содержат бронходилататоры короткого действия. Эти лекарства от астмы могут очень быстро облегчить симптомы. Ослабляющие ингаляторы могут быть очень полезны, когда

Пациент испытывает острые симптомы, такие как затрудненное дыхание, свистящее дыхание, давление в груди или кашель.

Бронходилататоры короткого действия быстро расслабляют мышцы дыхательных путей. Таким образом они открывают дыхательные пути, которые сужаются во время приступа астмы, и улучшают приток воздуха к вашим легким.Бронходилататоры короткого действия действуют в течение нескольких секунд или минут после их использования.

Некоторые пациенты, у которых наблюдаются лишь легкие, эпизодические симптомы астмы, могут справиться с астмой только с помощью быстродействующих ингаляторов. Однако необходимость слишком частого использования ингаляторов для экстренной помощи может сигнализировать о неконтролируемой или плохо контролируемой астме.

Бронходилататоры короткого действия, которые мы обычно используем в ингаляторах быстрого действия, включают:

• Альбутерол
• Сальбутамол
• тербуталин
• Метапротеренол
• Левальбутерол
• Пирбутерол

Ингаляторы длительного действия или «превенторы»

Ингаляторы «Превентер» содержат стероиды, а иногда и бронходилататоры длительного действия.Мы используем эти ингаляторы каждый день, чтобы не допустить обострения симптомов астмы и ее возникновения. Эти ингаляторы обычно используются два раза в день, и пациенты должны использовать их от 7 до 14 дней, чтобы их эффекты стали очевидными.

Ингаляторы длительного действия не очень полезны, когда дело доходит до лечения острых симптомов астмы; вместо этого их ингредиенты работают, уменьшая воспаление в дыхательных путях. По мере уменьшения уровня воспаления у вас будет гораздо меньше вероятности развития симптомов астмы.

Использование превентивного ингалятора может занять до 6 недель для достижения максимальной эффективности. Если вы правильно использовали превентивный ингалятор и по-прежнему часто испытываете симптомы астмы, ваш врач может посоветовать вам использовать этот ингалятор чаще. В идеале пациенты, которые используют ингаляторы длительного действия, должны иметь возможность управлять своими симптомами, не используя слишком частые ингаляторы для облегчения состояния или другие лекарства.

Лекарства, которые мы обычно находим в ингаляторах длительного действия, включают:

• Беклометазон
• Будесонид
• Циклезонид
• Флутиказон
• Формотерол
• Мометазон
• Салметерол
• Тиотропия бромид

Длительное использование бронходилататоров длительного действия и высоких доз кортикостероидов может нести определенные риски, поэтому врач всегда должен контролировать эти лекарства от астмы.

Ингаляторы комбинированные

Некоторые ингаляторы длительного действия содержат два разных препарата, обычно кортикостероид и бронходилататор длительного действия. Эти препараты обеспечивают простоту использования для пациентов, которым необходимы оба препарата для лечения астмы. Общие комбинации включают:

• Будесонид и формотерол
• Флутиказон и сальметерол
• Флутиказон и вилантерол
• Мометазон и формотерол

Как правильно пользоваться ингаляторами от астмы?

То, как вы используете ингалятор, может отрицательно повлиять на его эффективность.Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, как использовать ингалятор, не стесняйтесь обращаться к своему врачу за подробными инструкциями. Распространенные ошибки, которые могут повлиять на эффективность вашего ингалятора, включают:

• Не встряхивать ингалятор перед запуском
• Отсутствие задержки дыхания после вдыхания лекарства
• Не вовремя вдох до или после включения ингалятора
• Не вдыхает и не выдыхает несколько раз между каждой затяжкой

Выбор ингалятора: соответствие устройства возможностям пациента

В связи с нарастанием астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) врачи розничной торговли наблюдают многих пациентов с этими состояниями, большинство из которых полагаются на ингаляторы, чтобы поддерживать свои дыхательные пути и облегчить дыхание.

По сравнению с пероральными лекарствами, ингаляторы доставляют лекарство непосредственно в легкие, избегая системного кровообращения, улучшая безопасность, уменьшая побочные эффекты и повышая эффективность. Почти половина пациентов с астмой все еще испытывают симптомы при получении поддерживающей терапии, а приверженность к лечению у пациентов с ХОБЛ низкая. Очень важно иметь и знать, как пользоваться ингалятором.

Ингаляторы могут быть дорогими — до 350 долларов каждый, поэтому выбор лучшего ингалятора для отдельного пациента позволяет избежать потери доз и улучшить результаты.Ингаляторы различаются по требованиям к ловкости, достаточной силе захвата, остроте зрения и объему легких. Некоторые ингаляторы труднее использовать, чем другие, поэтому назначающие препараты должны быстро ознакомиться с различными типами.

Производители продают три основных типа ингаляторов, у каждого из которых есть свои плюсы и минусы:

· Многодозовые ингаляторы (MDI) небольшие, быстрые в использовании и менее дорогие, чем альтернативы. Они требуют, чтобы пациент координировал дыхание и срабатывание, что может быть проблемой для пациентов с низкой силой захвата или артритом.Ингаляторы MDI — плохой выбор для пациентов с низкой когнитивной способностью или трудностями приведения в действие механизма.

· Ингаляторы сухого порошка (DPI) отличаются от MDI тем, что они активируются дыханием (координация дозы дыхания не требуется) и более просты в использовании. Пациентам требуется достаточная сила дыхания для вдыхания порошка, и это может быть препятствием для пожилых пациентов с ХОБЛ. Может потребоваться подготовительный этап перед ингаляцией; это может оказаться трудным для пациентов с низкой подвижностью или когнитивными нарушениями.Некоторые DPI требуют, чтобы пациенты вставляли капсулу перед каждым использованием, и все требуют, чтобы пользователи нажимали кнопку или оттягивали рычаг, чтобы начать процесс воздействия порошка.

· Новейшее устройство DPI, устройство Ellipta, имеет один простой этап подготовки и активируется дыханием. Его вентиляционные отверстия позволяют пациентам вдыхать медленнее и с меньшей силой, чем другие устройства, что является преимуществом для пациентов с низкой емкостью легких. Кроме того, он предварительно заполнен и имеет счетчик доз. Поставщики медицинских услуг должны будут научить пациентов держать вентиляционные отверстия чистыми и задерживать дыхание на 10 секунд.Это может быть сложно для пациентов с когнитивными нарушениями.

· Ингаляторы Респимат или СофтМист — новейшая технология. Они создают более медленно движущийся и стойкий туман, устраняя координацию дыхания и срабатывания. Хотя они доставляют более низкие дозы, каждая доза достигает легких. Настройка ингалятора в первый раз требует некоторого образования, и будет полезно, если поставщик медицинских услуг вставит баллончик в первый раз.

Как выбрать подходящий ингалятор для пациента? Таблица содержит общие сведения об ингаляторах и то, что медработники должны знать о них.Для ингаляторов, которых здесь нет, найдите полную информацию о назначении. В разделе «Как поставляется» вы узнаете, что это за ингалятор, и все ингаляторы содержат указания пациента на этикетке.

Последнее напоминание: пациентов нужно часто напоминать об ингаляторах и переучивать их. Розничные поставщики медицинских услуг могут попросить пациентов продемонстрировать, как они используют свои ингаляторы, и использовать метод обратного обучения, чтобы убедиться, что они используют их правильно. Кроме того, здесь на помощь приходит YouTube! В нем много видео, демонстрирующих правильную технику.Создание библиотеки лучших видеороликов экономит время и помогает обеспечить соответствующее обучение, к которому пациенты могут вернуться позже.

ТАБЛИЦА: ОБЫЧНЫЕ ИНГАЛЯТОРЫ И ЧТО О НИХ ЗНАТЬ

Бренд

Универсальный

Особые примечания

Ингаляторы сухого порошка, требуются большинству пациентов с разрешением 9000 точек на дюйм 23 уметь координировать дыхание и возбуждение. Им действительно нужно иметь возможность глубоко вдыхать с хорошей силой.Этапы подготовки могут вызвать затруднения у пациентов с артритом, низкой подвижностью или плохой силой захвата

Advair Diskus

флуктазон / сальметерол

Предварительно заполнено счетчиком доз

Дозирование дважды в день

Spiriva HandiHaler

Tiotropium перед каждым использованием

Один раз в сутки

ProAir Respiclick

альбутерол

Не требует координации дыхания руками

Arcapta Neohaler

indacaterol

Необходимо вставлять капсулу перед каждым использованием.

Дозирование один раз в день

Tudorza Pressair

аклидиния бромид

Показано только для ХОБЛ

Дозирование два раза в день

Ингалятор Ellipta (DPI)

Все дозирующие устройства Ellipta встроены в ингаляторы с предварительной загрузкой . Пациентам нужно сделать один шаг, чтобы подготовить устройство, что облегчит работу пациентам с плохой силой захвата или ловкостью. Ингаляторы DPI имеют уникальную систему вентиляции на мундштуке, которая обеспечивает более стабильное вдыхание.Пациентам с нарушением зрения данные счетчика доз и этикеток могут быть трудночитаемыми.

Incruse Ellipta

umeclidium

Дозирование один раз в сутки

Breo Ellipta

флутиказона фуроат и вилантерол

Одобрено для лечения ХОБЛ

2 Дозирование один раз в день

000 uoro

000 анороат

Ингалятор Респимат

Ингалятор Респимат доставляет медленно движущийся туман, поэтому пациенты могут дышать медленнее и нормально.Он очень эффективно доставляет лекарства, но канистру бывает трудно повернуть. Пациентам с нарушением зрения данные счетчика доз и этикеток могут быть трудночитаемыми.

Spiriva Respimat

тиотропий

Однократное введение

Striverdi Respimat

олодатерол

Две ингаляции один раз в день

Stiolto Respimat 2000 1 раз в день

Stiolto Respimat 9000 Combatium

Respimat 9000

Respimat 9000

Respimat 9000

Respimat 9000 Combat

Только препарат при обострении ХОБЛ, использующий технологию Респимат

Один раз вдыхание 4 раза в день

ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких; DPI = ингалятор сухого порошка.

Ресурсы

Brand P, Hederer B, Austen G, Dewberry H, Meyer T. Более сильное отложение в легких с помощью ингалятора Respimat Soft Mist, чем HFA-MDI, у пациента с ХОБЛ с плохой техникой. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2008; 3: 763-770.

Геллер ДЕ. Сравнение клинических характеристик небулайзера, дозированного ингалятора и ингалятора сухого порошка. Respir Care. 2005; 50: 1313-1322.

Хашми А., Соомро Дж. А., Мемон А. и др. Неправильная техника ингаляции, снижающая качество жизни пациентов с астмой. J Медицина. 2012; 13: 16-21.

Кубус С, Вик Дж. Комбинации лекарств и устройств: подходят ли они для стареющего населения? Проконсультируйтесь с Pharm. 2016; 31 (5): 240-250. DOI: 10.4140 / TCP.n.2016.240.

Svedsater H, Dale P, Garrill K, Walker R, et al. Качественная оценка свойств и простоты использования ингалятора сухого порошка ELLIPTA TM для проведения поддерживающей терапии астмы и ХОБЛ. BMC Pulm Med. 2013; 13:72. DOI: 10.1186 / 1471-2466-13-72.

Ингаляторы от астмы: объяснение трех основных типов

Ингалятор для астмы — это портативное устройство, которое вы используете для лечения астмы.Лекарства от астмы бывают короткого или длительного действия. Вы принимаете лекарства короткого действия, чтобы остановить приступ астмы, и лекарства длительного действия, чтобы контролировать астму и предотвращать приступы. Многие из самых эффективных лекарств от астмы вдыхаются в легкие. Ингалятор от астмы — это безопасный и надежный способ ввести нужную дозу лекарства в легкие там, где это необходимо.

Существует три основных типа ингаляторов астмы: дозированный ингалятор (MDI), ингалятор сухого порошка (DPI) и ингалятор мягкого тумана (SMI)

Дозированные ингаляторы

MDI — самый распространенный тип ингаляторов астмы.Это небольшая канистра под давлением, которая помещается в пластиковый держатель в форме ботинка с прикрепленным к нему мундштуком. Все устройство легко умещается в руке или в кармане. Чтобы выпустить лекарство, вы просто вдавливаете канистру в багажник, и MDI высвобождает только необходимое количество лекарства.

С большинством ДИ нужно вдыхать, когда вы нажимаете на баллончик. Один новый тип MDI высвобождает лекарство автоматически (без надавливания) при вдохе. Количество затяжек, которые вы должны делать для каждого сеанса лечения, будет указано в вашем плане лечения.

Во всех MDI указано количество затяжек, содержащихся в канистре. Для некоторых ДИ вам, возможно, придется отслеживать затяжки, которые вы делаете. Другие MDI имеют встроенный счетчик. Вы также можете купить счетчик и прикрепить его к своему MDI, чтобы было легче отслеживать, сколько вы использовали. После того, как вы израсходовали все затяжки, вам понадобится новая канистра.

Есть много марок MDI. Ваш врач покажет вам, как пользоваться вашим устройством, и вы также можете ознакомиться с конкретными инструкциями, прилагаемыми к вашему устройству.Вот основные шаги для использования MDI:

• Снимите колпачок с MDI и хорошо встряхните.
• Заправьте устройство в соответствии с инструкциями. Например, вам может потребоваться сделать несколько затяжек в воздухе.
• Выдохните полностью.
• Поместите мундштук в рот и плотно сомкните губы.
• Надавите на баллончик, медленно начав вдыхать.
• Сделайте вдох как можно глубже в течение 5 секунд.
• Задержите дыхание на 10 секунд.
• Если вам предложено сделать более одной затяжки, подождите одну минуту и ​​повторите процесс.
• Заменить колпачок.

Для ухода за MDI снимите канистру, промывайте пластиковый держатель теплой водой один раз в неделю и дайте ему высохнуть на воздухе. Если ваш MDI не вынимается из канистры, протрите мундштук тканью или ватным тампоном.

MDI также можно использовать с устройством, называемым удерживающей камерой (иногда называемой прокладкой) между баллоном и мундштуком.При срабатывании устройства лекарство попадает в камеру. Клапан между камерой и мундштуком облегчает вдыхание лекарства. Некоторым людям легче использовать удерживающую камеру с MDI, потому что вам легче сделать длинный и глубокий вдох.

Если вам нужно принять лекарство от кортикостероидов через ингалятор, ваш врач, вероятно, порекомендует вам использовать спейсер. Некоторые врачи рекомендуют использовать MDI со спейсером, потому что это помогает доставить больше лекарства в легкие.Некоторые прокладки прилагаются к MDI, или вы можете купить прокладку, которая прикрепляется к MDI.

Ингаляторы сухого порошка

DPI — это также небольшие портативные устройства, но этот тип ингаляторов содержит только порошкообразные лекарства. Канистра под давлением отсутствует. Некоторые DPI содержат до 200 доз. Другие требуют, чтобы вы загружали одну дозу в ингалятор каждый раз, когда вы его используете, что может быть трудным для некоторых людей.

DPI активируется дыханием и требует быстрого и глубокого вдоха, что некоторым людям может показаться трудным.В DPI есть встроенный счетчик, который сообщит вам, когда у вас заканчивается лекарство. Одним из недостатков DPI является то, что порошок может слипаться при высокой влажности.

Есть несколько марок DPI. Ваш врач покажет вам, как пользоваться вашим устройством, и вы также можете ознакомиться с конкретными инструкциями, прилагаемыми к вашему устройству. Вот основные шаги для использования DPI:

• Снимите колпачок с ингалятора.
• Если требуется загрузить ваш DPI, загрузите его в соответствии с инструкциями.
• Держите ингалятор подальше ото рта и выдохните столько воздуха, сколько сможете.
• Поместите мундштук в рот и плотно сомкните губы.
• Сделайте сильный ровный вдох в течение 2–3 секунд.
• Снимите загубник и задержите дыхание на 10 секунд.
• Медленно выдохните.
• Если вам предложено сделать более одной затяжки, подождите одну минуту и ​​повторите процесс.
• Если вы принимаете кортикостероидные препараты, промойте рот и полощите горло водой или жидкостью для полоскания рта после лечения.

Храните DPI в сухом месте при комнатной температуре. Не храните его в ванной. Держите воду подальше от DPI. Никогда не трясите его. Не используйте прокладку с DPI. Следуйте всем остальным инструкциям пациента по уходу за вашим DPI.

Ингаляторы мягкого тумана

SMI — это портативное пластиковое устройство, которое при вдыхании выделяет медленно движущийся туман. Этот тип ингалятора хорошо подходит для достижения небольших дыхательных путей в легких.

У СМИ нет ракетного топлива.Доза является подпружиненной, и при ее использовании лекарство превращается в туман.

Ингалятор имеет индикатор дозы на боковой стороне устройства. Когда индикатор находится в красной зоне, у вас осталось около семи доз.

Для использования SMI:

• Загрузите канистру в устройство согласно инструкции.
• Заправьте устройство в соответствии с инструкциями. Возможно, вам придется заправить устройство несколько раз, прежде чем использовать его в первый раз, и вам может потребоваться заправить его снова, если вы не использовали устройство какое-то время.
• Удерживайте ингалятор вертикально с закрытой крышкой и поверните основание канистры в направлении стрелок на этикетке, пока не услышите щелчок. Это означает, что доза загружена.
• Сделать выдох через ингалятор
• Откройте колпачок и сомкните губами мундштук. Медленно и глубоко вдохните через рот, нажимая кнопку сброса дозы.
• Задержите дыхание на 5–10 секунд и медленно выдохните.

Следуйте инструкциям врача относительно того, сколько доз принимать.

Для очистки устройства протирайте мундштук влажной тканью не реже одного раза в неделю. Убедитесь, что крышка закрыта, когда устройство не используется.

Итог

Есть много вариантов ингаляторов от астмы. Все это эффективные методы лечения, но лучший выбор для вас будет зависеть от вашей конкретной ситуации. Некоторые лекарства от астмы работают только в определенных ингаляторах. Вы также можете обнаружить, что один тип ингалятора легче использовать, чем другой.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас тип ингалятора.

Артикул

1. Клиника Майо, ингаляторы для астмы: какой из них вам подходит? https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-inhalers/art-20046382
2. Клиника Кливленда, ингаляторы, https://my.

   No related posts.