Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста | Старостина Л.С.
Статья посвящена возможностям диагностики и лечения газообразования у детей раннего возраста. Рассматриваются возможности применения различных препаратов, в том числе симетикона.
Введение
Функциональные нарушения (ФН) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) по-прежнему занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний пищеварительной системы [1]. Анатомо-функциональные особенности строения пищеварительной системы у детей могут приводить к повышенному газообразованию [2], что сопровождается болевым синдромом, длительным плачем, дети становятся беспокойными. Задача любого практикующего врача – выявить причину данного состояния, определить, является оно физиологическим или проявлением какого-либо заболевания. Согласно статистике, органические причины встречаются в 10–12% случаев, что говорит о необходимости в первую очередь исключить функциональные причины нарушений.Причины повышенного газообразования
У детей первого года к функциональным расстройствам ЖКТ относятся состояния, обусловленные несовершенством моторной (физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушение перистальтики желудка, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреторной (недостаточность количества и активности пищеварительных ферментов) функций, что может стать причиной появления симптомов срыгивания, кишечной колики, метеоризма и др. [3]. Усиленное газообразование способно нарушить работу других внутренних органов.Газ в организме также образуется вследствие жизнедеятельности бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника. В процессе жизнедеятельности эти бактерии выделяют газы: азот, углекислый газ, кислород, водород, метан, аммиак, фенол, скатол, индол и некоторые другие газы в небольших объемах, в т. ч. и токсические газы. В зависимости от соотношения газов в кишечнике изменяется и запах выделяемого кишечного газа. Газы в кишечнике находятся не в виде воздушных полостей, а в виде мелких пузырьков в слизи.
Выведение газов из кишечника происходит несколькими путями: через прямую кишку, путем всасывания в кровь и затем выведения при дыхании через легкие, а также через пищевод в виде отрыгивания воздуха. Газы частично потребляются некоторыми бактериями, входящими в состав кишечной микрофлоры, – для них газы являются питательной средой.
Таким образом, избыточное скопление газов в кишечнике отмечается во время приема пищи, избыточной работы бактерий, вырабатывающих газ, вследствие брожения и гниения, в процессе которых в кишечнике выделяется большое количество различных газов.
Так, при брожении выделяются кислоты и простые углеводы, от которых зависит жизнедеятельность гнилостных бактерий, и поддерживается баланс между этими процессами. Если питание правильное и сбалансированное, то процессы гниения выражены умеренно, в результате воздействия желудочного и поджелудочного сока, желчи, жизнедеятельности некоторых видов бактерий. При нарушении питания и пищеварения белковая и углеводная пища в тонком кишечнике полностью не переваривается (не хватает ферментов и кишечного сока), а застаивается, бродит и загнивает. В результате таких явлений расщепляются непереваренные в тонком кишечнике питательные вещества, формируются каловые массы.
Возможными причинами чрезмерного брожения и гниения в кишечнике могут стать нарушение питания, особенно переедание, недостаточность пищеварительных ферментов у детей первого года жизни или заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, нарушения моторики кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, в т. ч. при кишечных заболеваниях, инфекциях и др. В случае интенсивных бродильного и гнилостного процессов вырабатывается избыточное количество кишечных газов. Причин повышенного газообразования много, и этот процесс может быть связан со всеми этапами пищеварения, начиная с приема пищи (рис. 1).
Усугублять нарушение физиологических процессов в организме могут продукты питания, приводящие к повышенному газообразованию, а также объем употребляемой пищи. Известно, что к повышенному газообразованию приводит употребление следующих продуктов: всех разновидностей капусты (белокочанная, краснокочанная, брокколи, брюссельская, цветная), всех видов бобовых (горох, фасоль, соя, чечевица, бобы), брюквы, сырого лука, репы, артишоков, молока и молочных продуктов, в т. ч. кисломолочных. В меньшей степени к повышенному газообразованию приводит употребление газированных напитков, яблок, груш, бананов, персиков, арбузов, моркови, изюма, сельдерея, хлеба, грибов, цельнозерновых продуктов, пшеницы, отрубей, крахмалосодержащих продуктов (макароны, свежий хлеб, картофель, кукуруза), т. к. избыток крахмала сложно усваивается. Попадая в толстый кишечник, нерасщепленный крахмал разбухает, и с помощью бактерий образуются излишки газов.
Клиническая картина повышенного газообразования
При нормальной перистальтике кишечника газы выводятся беспрепятственно даже при их повышенном образовании. При избыточном образовании газов возникают боли в животе и/или кишечные колики, которые носят приступообразный и даже режущий характер. Этот симптом связан с растяжением кишечных петель избыточными объемами газов. Боль устраняется после выведения газов из кишечника. Кишечные колики чаще встречаются у детей первого года жизни.Повышенное газообразование и диарея или запор – это в большей степени симптомы, проявляющиеся параллельно и имеющие общие причины. По классификации Римских критериев IV (2016), они относятся к функциональным расстройствам взаимодействия ЖКТ и ЦНС (табл. 1). В Римских критериях IV впервые официально утвержден термин «синдром перекреста функциональных нарушений» — синхронное течение нескольких функциональных состояний или переход из одного в другое [4].
Во время дефекации как при диарее, так и при запоре выделяется большое количество газов, что приводит к облегчению состояния и устранению симптомов вздутия живота и кишечных колик.
К врачу пациенты, к сожалению, обращаются далеко не всегда – в основном тогда, когда физиологические проблемы преобразуются в органические вследствие длительного течения. Многие родители придерживаются мнения, что колики у ребенка должны быть всегда и не требуют коррекции. Задача врача на приеме – в первую очередь определить наличие проблемы, провести диагностический поиск ее причин. Тщательный опрос позволяет определить такие проблемы, как нарушение правил прикладывания к груди, диеты матери, правил и времени введения прикорма. Устранив эти проблемы, врач уменьшит риск развития других хронических нарушений.
Диагностика и методы коррекции повышенного газообразования
Как уже было отмечено, наиболее частые причины повышенного газообразования в кишечнике – это неправильное питание, нарушение моторики кишечника у детей раннего возраста и малоподвижный образ жизни как у детей, так и у взрослых. Следовательно, избавиться от большого количества газов можно путем нормализации режима и рациона питания кормящей матери, коррекции техники прикладывания и грудного вскармливания, соблюдения правил прикорма, увеличения физической активности ребенка (при необходимости – проводить ему массаж живота и гимнастику).В качестве начального диагностического минимума обследований необходимо провести тщательный осмотр с оценкой антропометрических показателей ребенка и их соответствия возрасту; лабораторные обследования: общий анализ крови и мочи, копрограмму, при необходимости – посев кала на кишечную флору; ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей (для исключения патологии). Важными диагностическими исследованиями являются биохимический анализ крови, проведение печеночных проб. При наличии показаний необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии, ректоромано- и колоноскопии и т. д., рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. При необходимости применяют и другие методы исследований [5, 6].
В зависимости от полученных результатов исследований врач назначает соответствующее лечение.
В случае:
ферментной недостаточности (по данным копрограммы) – соответствующие ферментные препараты;
кишечных инфекций – этиотропные препараты с учетом чувствительности, кишечные антисептики, бактериофаги;
глистных инвазий – противогельминтные препараты;
заболеваний печени – фосфолипиды, гепатопротекторы, антиоксиданты;
колитов – спазмолитики, противовоспалительные препараты;
нарушения перистальтики, связанного с неврологическими расстройствами, соответствующие препараты назначает невролог.
После определения диагноза и назначения адекватной терапии основного заболевания, при условии соблюдения соответствующей диеты проблема газообразования постепенно купируется.
Одновременно с диагностическим поиском необходимо проведение симптоматической терапии, которую врач назначает еще на этапе коррекции диеты.
Симптоматические препараты для лечения повышенного газообразования
Энтеросорбенты – препараты данной группы абсорбируют токсины и газы, безопасно выводят их из кишечника. Однако побочные эффекты данных препаратов не позволяют применять их длительно: при использовании более 2 нед. происходит нарушение всасывания микроэлементов, витаминов, гормонов и питательных веществ. Использование одновременно с другими препаратами уменьшает их эффективность.Антациды способствуют удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализуют пассаж содержимого по кишечнику. Однако при их применении высок риск развития запоров.
Пеногасители, в частности симетикон, – препарат Боботик («Медана Фарма», Польша). Симетикон не вызывает нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов и лекарственных препаратов, не приводит к запорам и/или диарее. Препарат обладает поверхностно-активными свойствами, являясь пеногасителем: снижает поверхностное натяжение пузырьков газа (пеногасящая активность) в ЖКТ, приводя к их разрыву; высвобождающиеся при распаде пузырьков газы поглощаются стенками кишечника или выводятся благодаря перистальтике, уменьшает содержание газов в кишечнике. Симетикон химически инертен, не всасывается из ЖКТ, не влияет на моторно-эвакуаторную функцию желудка и кишечника, что позволяет ему выводиться в неизмененном виде [7]. Препарат используется при наличии симптомов повышенного газообразования, внутрь, после еды. Боботик рекомендован детям от 28 дня жизни до 2 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 р./сут, от 2 до 6 лет – по 14 капель (35 мг симетикона) 4 р./сут, детям старше 6 лет и взрослым – по 16 капель (40 мг симетикона) 4 р./сут. После исчезновения симптомов прием препарата следует прекратить [8].
Кроме того, с учетом химических особенностей симетикона, таких как инертность, равномерное распределение по слизистой оболочке кишечника, препарат применяется перед эзофагогастродуоденоскопией, колоноскопией в качестве подготовительного средства, а также в сочетании с контрастными препаратами для равномерного распределения по кишечнику. Было отмечено, что препарат не оказывает негативного влияния на дорогостоящую эндоскопическую аппаратуру [9].
Также при спазмах (кишечных коликах) применяются спазмолитики. Препараты действуют на нервные рецепторы стенки кишечника, снимают спазм, облегчают выведение газов через прямую кишку. Возможно их длительное применение.
В случаях нарушения моторики используют препараты, усиливающие моторику кишечника. Они действует на ЦНС и блокируют допаминовые рецепторы кишечника, усиливая перистальтику. За счет этого ускоряют выведение избыточных газов из кишечника, устраняя симптомы повышенного газообразования. Препараты лучше применять за 15–30 мин до приема пищи.
Остальные группы препаратов назначаются врачом по результатам исследований.
Иногда выявляются заболевания, не позволяющие устранить причину повышенного газообразования, например, аномалии развития кишечника, генетические заболевания. Также тяжело избавиться от избытка газов у детей раннего возраста и у пожилых. При генетических синдромах, связанных с недостаточностью ферментов (целиакия, фенилкетонурия, лактазная недостаточность и др.), необходим полный отказ от продуктов, которые не усваиваются в кишечнике. В таких случаях кроме диеты поможет регулярное симптоматическое лечение метеоризма.
Заключение
Таким образом, в педиатрической практике при наличии симптомов повышенного газообразования, вздутии, кишечных коликах во время диагностического поиска и на первом этапе лечения одним из первоочередных средств будет препарат Боботик, воздействующий на пузырьки газов в кишечной слизи, облегчая их выведение из кишечника через прямую кишку, уменьшая частоту развития кишечных колик..
Увеличение живота, вздутие живота у ребенка (метеоризм)
Живот у маленьких детей обычно выпирает и как бы уравновешивается сильным изгибом вперед нижней части позвоночника. К третьему году жизни живот ребенка выглядит более плоским, спина — прямой, а ноги становятся относительно длиннее. Если вы не уверены, что у ребенка правильная осанка, обратитесь к педиатру.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА
Вызовите детского врача, если:
ВНИМАНИЕ!
Увеличение живота иногда указывает на болезнь пищеварительной системы или других органов. Причинами могут быть накопление жидкости, газа или кишечная непроходимость
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
У ребенка задержка стула, но нет никаких признаков недомогания? |
Запор |
Увеличьте в рационе ребенка количество овощей, фруктов (кроме бананов) и жидкости. Если стула все же нет, обратитесь к детскому врачу (см. Запор) |
Увеличение живота и боли появились внезапно? Сопровождаются многократной рвотой? Ухудшается общее состояние? Отхождение газов немного облегчает боль? |
Кишечная непроходимость |
Немедленно вызовите «неотложную помощь» (см. также Боль в животе острая ) |
Стул большого объема, измененного цвета, дурно пахнет? Отходит большое количество газов? У ребенка постоянный кашель, он плохо прибавляет в весе? |
Недостаточное переваривание, например целиакия, кистофиброз |
Запишитесь на прием к детскому врачу, который обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с диагнозом будет рекомендовано то или иное лечение |
Не было ли у ребенка недавно стрептококковой инфекции, например ангины или импетиго? Моча темная или красно-коричневая? Есть отеки под глазами и на лице? Головная боль и/или повышение температуры? |
Гломерулонефрит (воспаление почек) после стрептококковой инфекции |
Вызовите «неотложную помощь». Без срочного лечения болезнь может привести к острой почечной недостаточности |
Кроме увеличения живота наблюдается отечность всего тела, особенно выраженная под глазами и на лице? Моча выглядит нормально, но скудная? |
Нейротический синдром |
Вызовите детского врача немедленно. Это заболевание почек (чаще всего встречается у мальчиков 1 года-6 лет) без своевременного лечения может привести к хронической почечной недостаточности! |
Увеличение наиболее выражено в верхней части живота? У ребенка также повышена температура; на коже без видимой причины появляются синячки? Ребенок теряет вес? |
Возможно заболевание крови |
Обратитесь к детскому врачу |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Припухлость вокруг пупка
Если во время плача пупок будто выпирает больше, возможно, у ребенка пупочная грыжа. В этом случае при повышении внутрибрюшного давления органы брюшной полости могут выпирать наружу через мышцы передней брюшной стенки. Это заболевание не является тяжелым и часта проходит без лечения к 3-4-му году жизни. Если этого не происходит, может потребоваться операция.
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
О Лекарствах » Вздутие живота у новорожденных
Вздутие живота, как правило, происходит из-за нарушения пищеварения. Кишечник, наполненный газами, доставляет ребенку массу неприятных и даже болезненных ощущений. Несмотря на то, что метеоризм не является болезнью, но его появление может сигнализировать о том, что в кишечнике существуют проблемы.
Поэтому, прежде чем приступать к устранению вздутия, следует выяснить причины такого явления. Существует множество факторов, которые могут вызвать повышенное газообразование у младенца. Это может быть дисбактериоз, заглатывание большого количества воздуха во время грудного кормления, неправильное питание кормящей матери, употребляющей в пищу продукты, которые провоцируют брожение в кишечнике, а также введение в рацион ребенка нового прикорма. В некоторых случаях вздутие у крохи может быть вызвано некоторыми медикаментозными препаратами, назначенными во время лечения текущих заболеваний.
Симптомы вздутия кишечника у младенцев
Зачастую усиленное газообразование происходит в вечернее время и доставляет малышу большой дискомфорт. Его мучают колики, и он начинает вести себя крайне беспокойно, проявляя это плачем и отказом от еды. Ребенок может подтягивать ножки к груди сразу же после кормления. При этом животик младенца увеличивается в размерах, становится твердым на ощупь. Как правило, самостоятельного отхождения газиков не наблюдается, а потому их необходимо вызвать искусственно.
Помощь новорожденному при вздутии кишечника
Чтобы уменьшить вздутие, ребеночку можно сделать легкий массаж живота, с поглаживанием по часовой стрелке. Также облегчает состояние сгибание-разгибание ножек малыша. Разрешается положить на животик крохи теплую грелку или проглаженную утюгом пеленку. Можно искупать грудничка в воде с добавлением отвара череды или ромашки. Для профилактики вздутия кишечника рекомендуется перед каждым кормлением на 5 минут выкладывать ребенка на живот.
Для отхождения газиков можно воспользоваться газоотводной трубкой. Для этого следует нанести на кончик трубки с горошину детского крема, положить младенца на живот с согнутыми ножками, и ввести наконечник трубки в задний проход ребенка.
Кроме того существует достаточное количество лекарственных средств, помогающих улучшить отхождение газов и уменьшить вздутие кишечника:
Следует учесть, что любое из выше перечисленных средств требует согласования с педиатром.
Некротизирующий энтероколит новорожденных | Морозовская ДГКБ ДЗМ
Некротизирующий энтероколит новорожденных (НЭК) – тяжелое заболевание кишечника, возникающее на фоне перенесенной острой гипоксии, нарушения нормальной колонизации кишечника микрофлорой, приводящее к некрозу и перфорации кишечной стенки, перитониту.
Частота встречаемости 1 — 5 случаев на 1000 живорожденных детей. Чаще всего болеют недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении.
Факторы приводящие к возникновению НЭК:
- Преждевременные роды
- Острая гипоксия в родах
- Заболевания легких
- Врожденные пороки сердца
- Рождение двойни
- Гемолитическая болезнь новорожденных
- «Агрессивное энтеральное кормление»
- Катетеризация пупочной вены
- Анемия новорожденных
- Охлаждение
- Наркозависимость матери
- Врожденные пороки развития – болезнь Гиршпрунга, гастрошизис, кишечная непроходимость.
Классификация НЭК по Bell (1978) в модификации Walsh and Kliegman (1987):
I стадия – начальных проявления: изменения поведения ребенка (возбудимость или вялость), вздутие живота, отделяемое по желудочному зонду, задержка стула.
I а – скрытая кровь в стуле
I б – явная кровь в стуле
II стадия – разгар заболевания: вялость, гипотония, адинамия, изменение частоты и глубины дыхания, учащенное сердцебиение, нарастание вздутия живота, отсутствие перистальтики кишечника, застойное отделяемое по желудочному зонду, задержка стула или увеличение патологических примесей (слизь, кровь) в стуле. Появляются рентгенологические признаки (пневматоз стенок кишечника), и ультрозвуковые признаки (снижение перистальтики, отек стенки кишки, появление статичной петли кишки).
II а – среднетяжелое течение
II б – тяжелое течение с симптомами системной интоксикации
III а – некроз кишечника без перфорации
III б – перфорация кишечника.
III стадия – развитие осложнений: септическое состояние ребенка, адинамия, тяжелые водно-электролитные нарушения, нарушения микроциркуляции, кровоточивость, склонность к тромбозам, напряжение и вздутие живота, отек и гиперемия передней брюшной стенки, контурирование подкожной венозной сети, отсутствие перистальтики кишечника. При ультразвуковом исследовании наличие свободной жидкости в брюшной полости, газа в портальной системе печени, выявление инфильтрата в брюшной полости, некротизированной пели кишки с обедненным кровотоком. На рентгенограмме неравномерное вздутие петель кишечника, свободный воздух в брюшной полости.
При обратимой стадии НЭК удается вылечить ребенка, не прибегая к оперативному пособию. Ребенок не кормится, устанавливается желудочный зонд, проводится инфузионная терапия, назначаются антибиотики, проводится иммунотерапия, профилактика тромбообразования.
В случае осложненного течения НЭК выполняют оперативное лечение лапароскопию, лапаротомию, резекция пораженного участка кишечника, формирование первичного анастомоза, выведение энтеростомы.
В послеоперационном периоде ребенок требует проведение интенсивной инфузионной и антибактериальной терапии, после восстановления работы кишечника осторожно вводят энтеральное кормление.
Применение современных методик диагностики и лечения НЭК, позволят сократить летальность при данной патологии. К отдаленным осложнениям НЭК относят синдром короткой кишки, стеноз кишки, синдром нарушения всасывания.
На качество жизни детей перенесших НЭК влияет сопутствующая патология, характерная для недоношенных детей: бронхо-легочная дисплазия, хронические заболевания легких, последствия перинатального поражения ЦНС, ретинопатия недоношенных, задержка физического и психомоторного развития.
18 способов справиться с вздутием живота
12 сентября 2018
Вздутие живота — распространенная проблема, которая обычно происходит из-за накопления газа в желудочно-кишечном тракте. Вздутие визуально увеличивает размер живота, и делает его чувствительным или даже болезненным. Упражнения, пищевые добавки и массаж могут помочь быстро уменьшить вздутие живота, а простые изменения образа жизни могут предотвратить повторение неприятного состояния.
Следующие советы помогут людям в домашних условиях быстро справиться с болью и дискомфортом от вздутия живота:
1. Прогулка
Физическая активность заставит кишечник сокращаться чаще, что поможет высвободить лишний газ.
2. Йога
Определенные позы йоги могут напрягать мышцы живота таким образом, чтобы стимулировать высвобождение избыточного газа из желудочно-кишечного тракта. К примеру, вам подойдут такие позы как баласана (поза ребенка), ананда баласана (поза счастливого ребенка) и приседание.
3. Мята перечная
Капсулы мяты перечной могут быть полезны при расстройстве желудка и связанных с ним газов.
4. Специальные медицинские препараты для борьбы с излишним газообразованием
Противогазовые препараты, помогут удалить лишний воздух из пищеварительного тракта. К примеру, со своей задачей хорошо справляется «Симетикон».
5. Массаж брюшной полости
Подобный массаж наладит нормальную работу кишечника. Однако следует правильно изучить ход выполнения массажа, и в случае возникновения болевых ощущений, немедленно прекратить его.
6. Эфирные масла
Результаты исследования, проводившегося в 2016 году, показали, что смесь эфирного масла фенхеля и куркумы может эффективно бороться с газами в ЖКТ. Тем не менее, прежде чем применять эфирные масла, необходимо проконсультироваться с врачом.
7. Теплая ванна
Если полежать в теплой воде, то можно облегчить боль в животе. Релаксация снизит уровень стресса и поможет быстрее справиться с газообразованием.
Все эти советы помогут решить проблему в срочном порядке. Далее будут перечислены методы, которые работают в долгосрочной перспективе.
8. Потребление большего количества клетчатки
Она помогает предотвращать запор и вздутие живота. Ежедневная норма клетчатки для женщин — 25 г, а для мужчин — 38 г. Однако если употреблять ее больше 70 г в день, то вы получите обратный эффект.
9. Отказ от газированной воды
Газированные напитки способствуют накоплению газов в желудке. Углекислый газ, который используют при производстве такой воды, а также сахар и искусственные подсластители, могут вызывать вздутие живота.
10. Табу на жевательную резинку
Вещества в составе жвачки и глотание большого количества кислорода при жевании провоцируют образование газов.
11. Повышение ежедневной физической активности
Физические упражнения помогут сделать испражнения более регулярными и освободить ЖКТ от лишних газов и воды.
12. Регулярное питание
Многие люди испытывают вздутие живота сразу после употребления большого количества еды за один раз. Лучше разделять прием пищи на небольшие порции и есть чаще, так пищеварительная система будет лучше работать.
13. Применение пробиотиков
Пробиотические препараты помогут в регуляции бактерий толстой кишки, которые продуцируют газ и вызывают вздутие живота.
14. Сокращение потребления соли
Избыток натрия заставляет организм удерживать воду. Это может вызвать ощущение раздутого живота.
15. Исключите любого рода болезни
В некоторых случаях газообразование является следствием болезни. Поэтому лучше пройти обследование и убедиться, что с вами все в порядке.
16. Переход на диету с низким уровнем FODMAP-веществ
Исследование показало, что подобная диета помогла устранить вздутие, метеоризм и боли в животе у 74% участников с синдромом раздраженного кишечника
17. Ведение дневника питания
У некоторых людей может быть непереносимость некоторых продуктов. Ведение дневника питания поможет выяснить на какую пищу реагирует ваш организм.
18. Исключите пищевые добавки и лекарства, которые могут провоцировать проблему газов
Некоторые добавки, такие как железо, могут вызвать запор и другие симптомы диспепсии, что в свою очередь провоцирует вздутие. Кроме того виновником повышенного газообразования могут быть различные лекарства. Необходимо тщательно изучить возможные побочные эффекты в инструкции.
← НазадВздутие живота: причины, симптомы, лечение
Вздутие живота практически невозможно не заметить. Его буквально распирает в разные стороны, он становится больше визуально, слышны урчащие звуки, появляется ощущение того, что область живота вот-вот разорвет. Пожалуй, самый неприятный симптом среди всего того комплекса – выделение скопившихся пищеварительных газов, чтобы сдерживать которое, приходится прикладывать максимум усилий.
Причины вздутия живота
Метеоризм, как иначе называется данное состояние, может возникнуть по целому ряду причин, многие из которых довольно серьезные. Вздутие живота и газообразование происходят из-за наличия:
- хронического панкреатита – острой нехватки питательных ферментов, производимых поджелудочной железой. Так как пищу нечем переваривать, она скапливается в желудке, создавая ощущение тяжести вздутия живота после еды;
- синдрома раздраженного кишечника – у человека наблюдаются вздутие и боль в животе вследствие изменений в движениях кишечника;
- дисбактериоза – заболевания, характеризующегося неполадками в области микрофлоры, ввиду чего находящиеся на стенках слизистой патогенные микроорганизмы начинают производить газы, мешающие полноценной работе желудочно-кишечного тракта;
- индивидуальной непереносимости лактозы – диагноз также связан с недостаточностью ферментов: у заболевшего не хватает молочного сахара, способствующего полноценному усвоению лактозы. При наличии данного синдрома метеоризм кишечника может происходить в любом возрасте, однако диагностируется он чаще всего в возрасте до 5-8 месяцев;
- непроходимости кишечника – достаточно серьезное заболевание, рано диагностируемое. В данном случае метеоризм связан с ростом полипов или образованием опухоли в области кишечника. В большинстве случаев требует хирургического вмешательства;
- целиакии – крайне редкая болезнь, но все же имеет место. Если верить данным статистики, в нашей стране ей подвержен всего 1 человек из 1000. Целиакия связана с частичной или абсолютной невозможностью расщеплять глютен, в результате чего в организме создаются токсичные соединения, негативно влияющие на поверхность кишки. Если пациенту ставится подобный диагноз, то, в первую очередь, ему назначается диета при метеоризме, основанная на полном исключении глютена из рациона. Сюда относятся колбасы и сосиски, ячменные. Пшеничные, ржаные, овсяные каши, макароны из обычной муки, хлебобулочные изделия, готовые сладости, магазинные йогурты и творожки и т.д. Также гастроэнтерологом могут быть назначены ферментативные лекарства, призванные расщеплять попадающий в организм глютен.
Нередко в качестве одной из причин, провоцирующих вздутие живота, выступает неправильное питание и злоупотребление продуктами, не приносящими никакой пользы организму.
- Частое потребление различных газированных напитков вроде кока-колы и минеральной воды с газом. Вздутие внизу живота, возникшее по такой причине, как правило, проходит самостоятельно и достаточно быстро: газы всасываются в организм через стенки кишечника, а затем выводятся из него без дополнительной помощи.
- Слишком большие порции еды. Диетологи всего мира категорически не рекомендуют питаться огромными порциями. Торопливо поглощать еду, быстро заглатывая ее вместо того, чтобы нормально пережевывать, вредно для процесса пищеварения. Возникшее по такой причине вздутие живота и газообразование лечение требуют простое – всего лишь изменить свой подход к питанию.
- Обилие в рационе продуктов, вызывающих брожение, которое, в свою очередь, стимулирует вздутие живота и газообразование у взрослого или ребенка. Решение этой проблемы не сложное: необходимо ограничить потребление сладостей, сдобной выпечки, бобовых, картофеля и других продуктов, известных своим содержанием крахмала и быстрых углеводов.
- Питание несовместимыми друг с другом продуктами. Так, например, любые фрукты следует отделять от основного приема пищи: есть их примерно за 1 час до или спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина.
Лечение вздутия живота
Вздутие живота лечение требует в комплексе, так как необходимо устранить не только досадный симптом, но и причину, в противном случае ситуация повторится.
Любые назначения должен делать специалист – гастроэнтеролог или терапевт. Как правило, стандартная схема всегда включает в себя прием энтеросорбентов, позволяющих как можно скорее вывести из организма скопившиеся в нем газы. Так как данные препараты не могут самостоятельно отличать вредные соединения от полезных, принимать их длительное время нельзя.
В зависимости от анамнеза пациента и причин вздутия живота, кишечника, могут быть назначены не токсичные пеногасители, применяемые даже в самом юном возрасте, ферментативные средства, пробиотики, восстанавливающие пострадавшую микрофлору кишечника. Специалист также обязательно порекомендует некоторое время придерживаться диеты, не нагружающей работу системы желудочно-кишечного тракта.
Очень важно найти причину максимально быстро, чтобы скорее облегчить состояние пациента. Поэтому необходимо обращаться только к опытным терапевтам и гастроэнтерологам. Именно таких вы встретите в стенах АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – многофункциональном медицинском центре, расположенном в самом центре Москвы. Здание находится по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, рядом со станцией метро «Маяковская».
Здесь быстро подберут лекарство от вздутия живота, которое решит конкретно вашу причину, так как главный принцип этой клиники – внимательный и индивидуальный подход к каждому пациенту.
Записаться на консультацию, диагностику и лечение можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или посредством формы обратной связи на сайте медицинского центра https://www.medicina.ru.
Ответы на самые распространенные вопросы
- Какие продукты, вызывающие вздутие живота, не следует есть?
Питаться нужно разнообразно, и при отсутствии индивидуальных пищевых непереносимостей можно есть все. Однако следует внимательно относиться к потреблению сладостей, белого и черного хлеба, сдобной выпечки, бобовых, белокачанной капусты, крахмалистых продуктов. - Сильный метеоризм. Что делать?
Обратиться к врачу за лекарственным назначением. Только специалист на основании вашего анамнеза может принять решение о том, какой препарат выписать. Это могут быть сиропы, суспензии, таблетки от вздутия живота. - Что вызывает вздутие живота у женщин во время беременности?
Действительно, этот симптом популярен у женщин, вынашивающих ребенка, особенно в первом триместре. Это происходит, по большей части, из-за нестабильного гормонального фона и считается совершенно нормальным. Однако сообщить об этом своему врачу-гинекологу необходимо, так как он может назначить препараты, снимающие тонус матки и облегчающие состояние беременной женщины.
Метеоризм у детей :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
П.Л. Щербаков
Научный центр здоровья детей, Москва
Метеоризм (вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике) является одним из проявлений так называемых нижних диспепсий. Повышенное газообразование в петлях кишки, урчание в животе, отхождение газов (флатуленция), сопровождающееся специфическим звуком, неприятный запах иногда могут приносить человеку больше неприятностей, чем даже появление острых болей в животе или диарея. Частые явления метеоризма могут вызывать не только чувство дискомфорта, но и стать причиной социальных конфликтов, напряженных отношений на работе и в семье. У грудных детей при естественном вскармливании грудным молоком состояние стула, да и работы всего желудочно-кишечного тракта, напрямую зависит от состояния мамы. У мамы запор – и у ребенка будет задержка стула, у мамы – метеоризм и диарея, и ее ребенок также может быть беспокойным из-за избыточного образования газов. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, подбор диеты необходимо проводить еще осторожнее. Несовершенная ферментная система детского организма не всегда способна переварить продукты, которыми родители зачастую кормят детей. В результате этого в кишечнике могут начаться порочные процессы брожения и, как следствие, появление метеоризма.
В зависимости от степени выраженности поражений органов пищеварения, вызвавших появление метеоризма, флатуленция может проявляться учащением пассажей выхода газов и увеличением их объема. В тяжелых случаях она может сопровождаться интенсивными летучими кратковременными или длительными болями.
Болевые ощущения могут возникать при перерастяжении стенки кишки и напряжении ее брыжейки скапливающимися в просвете газами. После прохождения газового пузыря боли, как правило, купируются.
Причины повышенного газообразования в просвете кишечника разнообразны. Метеоризм является одной из самых ранних диспепсий, способной возникнуть у человека уже в первые дни после рождения. В его основе лежит, прежде всего, несовершенство ферментной системы или нарушение ее деятельности. Недостаток ферментов приводит к тому, что большое количество непереваренных остатков пищи попадает в нижние отделы пищеварительного тракта. В результате этого значительно активизируются процессы гниения и брожения с выделением большого количества газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит или дуоденит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит). Возникновение метеоризма у грудных детей зачастую напрямую зависит от состояния органов пищеварения кормящей мамы. И если в рационе питания мамы присутствует большое количество овощей и фруктов, которые усиливают газообразование, то метеоризмом будут страдать оба – мама и ребенок. Нередко метеоризм сопровождает такие грозные болезни, как лактазная и дисахаридазная недостаточность, при которых также усиливаются процессы брожения и гниения в нижних отделах тонкой и в толстой кишках.
Другим фактором повышенного газообразования в кишечнике является нарушение микробиоценоза толстой кишки. Углеводы и белки, получаемые человеком с пищей, усваиваются слизистой оболочкой кишки не полностью. Фрукты и овощи, особенно бобовые и грубоволокнистые культуры, содержащие большое количество целлюлозы, расщепляются кишечными бактериями с образованием газов. В нормальных условиях большее количество газов поглощается бактериями – аэробами, также обитающими в кишке. При нарушении баланса между газопродуцирующими и газопотребляющими микроорганизмами возникают признаки флатуленции.
Врожденные аномалии и пороки развития (незаращенное твердое небо, заячья губа, трахеопищеводные свищи), нарушение проходимости носовых ходов при рините у грудных детей во время кормления грудью, торопливая еда или разговоры во время еды, вредные привычки, например курение и жевание резинки, также могут явиться причиной развития метеоризма. При всех этих состояниях происходит заглатывание воздуха, который может стать самостоятельной причиной метеоризма, но, кроме того, он вызывает гибель анаэробных микроорганизмов, что приводит к развитию дисбиоза и усилению явлений флатуленции [1].
Различные продукты, съедаемые человеком, сами могут явиться источником повышения количества газов в кишке. Помимо уже упомянутых бобовых культур и продуктов, содержащих грубую клетчатку, к ним также можно отнести сильно газированные напитки, продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), или те, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас).
Различные нервные расстройства, эмоциональные перегрузки тоже могут явиться причиной развития метеоризма. Перевозбуждение нервной системы, особенно у еще не сформировавшегося организма ребенка, может вызвать спазм гладкой мускулатуры кишечника. При этом замедляется перистальтика. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения.
Аккумулированные в кишечнике газы представляют собой пену с множеством мелких пузырьков, каждый из которых окружен слоем вязкой слизи. Эта слизистая пена, покрывающая тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ. Из-за того что газовые пузырьки окружены густой слизью, нарушаются процессы абсорбции (всасывания) газов кишечной стенкой. При этом усиливается их пассаж по кишечнику [2].
В основе лечения метеоризма лежит несколько принципов. Основным из них является устранение, по возможности, причины повышенного газообразования: для этого необходимо откорректировать диету, восстановить биоценоз кишки, вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта и др. Другим принципом является собственно удаление скопившихся газов из просвета кишки. В настоящее время существует несколько групп препаратов, позволяющих достичь в этом определенных результатов:
1. Препараты, усиливающие перистальтику. Они способствуют скорейшему выведению газов из кишечника. К ним, в частности, относятся настои укропа, фенхеля, тмина, а также прокинетики.
2. Адсорбенты. Они способны поглощать избыточное количество газов и вместе с ними выводиться из организма. Наиболее известными препаратами этой группы являются активированный уголь, препараты на основе диоктаэдрического смектита.
К сожалению, эти препараты не отвечают всем требованиям для лечения метеоризма. В первом случае непродолжительный ветрогонный эффект наступает через значительный промежуток времени после приема лекарственного средства. Кроме того, некоторые препараты на основе фенхеля содержат лактозу и не могут использоваться при лактазной недостаточности.
При использовании адсорбентов из просвета кишки вместе с газами могут удаляться микроорганизмы, минеральные вещества и витамины, недостаток которых впоследствии приходится компенсировать.
3. Пеногасители. Действие этих препаратов основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков. Осаждение пены уменьшает общий объем, восстанавливает естественную абсорбцию газов через кишечную стенку, ускоряет интестинальный транзит и увеличивает кумулятивную экскрецию газов.
К препаратам этой группы относится Эспумизан®., основным действующим компонентом которого является симетикон – смесь полидиметсилоксана с добавлением 4-7 % порошкообразного диоксида кремния (SiO2) [3]. Симетикон не изменяет своей структуры и свойств под воздействием окислителей, высоких температур, является масло- и жиронерастворимым, резистентен к любым микроорганизмам. Эспумизан выводится из организма без каких-либо изменений, не всасываясь через кишечную стенку, не влияя на работу печени и почек. Он никак не влияет на обмен белков, жиров или углеводов.
Эспумизан® является высокоэффективным лекарственным средством для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенным газообразованием в кишечнике. «Растекаясь» по поверхности газовых пузырьков кишечной слизи, симетикон снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечном содержимом, приводя к их разрыву или диспергированию [4]. Высвободившийся газ легко удаляется из кишечника. При этом за счет произошедшего пеногашения нормализуются процессы пищеварения и усвоения организмом питательных веществ. Так как симетикон совершенно не всасывается в кишечнике и выводится из организма в неизмененном виде, его можно применять у детей грудного возраста и беременных женщин [5].
В различных исследованиях была показана высокая эффективность симетикона при синдроме раздраженной толстой кишки, энтероколите, синдроме нарушенного кишечного всасывания – заболеваниях, сопровождающихся повышенным газообразованием [4, 6, 7]. Другие авторы указывают на высокоэффективное применение этого препарата и при заболеваниях, связанных с газообразованием в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, – рефлюксной болезни, гастродуодените, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы [8-10].
Частой причиной кишечных колик является лактазная недостаточность, основным методом лечения которой является низко- или безлактозная диета, т. е. ограничение или исключение из рациона питания, в зависимости от выраженности ферментативной недостаточности, продуктов, содержащих лактозу. При тяжелой форме лактазной недостаточности (алактазия) из питания полностью исключаются молоко и кисломолочные продукты, а также и грудное молоко. Грудных детей переводят на специализированные безлактозные или низколактозные смеси.
Важно, чтобы препараты, используемые в ходе лечения проявлений лактазной недостаточности, не содержали лактозы. Эспумизан® не содержит лактозы и может с успехом использоваться в лечении абдоминальных колик при лактазной недостаточности.
Удобная форма выпуска в виде эмульсии и капсул позволяет применять Эспумизан® пациентам любого возраста. Взрослым и детям старше 6 лет – капсулы и эмульсию, детям грудного и младшего возраста – эмульсию.
Кроме того, Эспумизан® является незаменимым препаратом при подготовке к ультразвуковому, эндоскопическому или рентгенологическому исследованию. Известно, что качественный осмотр брюшной полости возможен только при отсутствии в петлях кишок воздуха. Применение Эспумизана® за день до обследования и утром в день обследования позволяет добиться качественных результатов.
Литература
1. Balon A.J. Management of Infantile Colic // Am. Famyli Physician. 1997. Vol. 55. № 1. P. 235-242 (4*).
2. Langman M.J.S. Adverse effects of drugs on the small and large intestine // Prescribers’ Journal. 1997. Vol. 37. № 4. P. 187-92 (3*).
3. Bergman Y.F., Simoneau G., Chanteclair G. Et al. Use of dimethicone to reduce the fall in gastric potential difference induced by bile salts // Eur. J. Clin. Pharm. 1989. Vol. 36. № 4. P. 379-81 (3).
4. Lifschitz C.H., Irving C.S., Smith E.O. Effect of simethicone-containg tablet on colonic gas elimination in breath // Dig. Dis. Sci. 1985. V. 30. P. 426-30 (19).
5. Clearfield H.R. Clinical intestinal gas syndromes // Gastroenterology. 1996. Vol. 23. № 3. P. 621-28 (1*).
6. Friis.H., Bode.S., Rumessen J.J., Gudman-Hoyer E. Dimethicone in lactulose induced dyspepsia // Ungerskr. Laeger. 1993. Vol. 155. № 42. P. 3378-80 (10).
7. Gladish R., Elfner R., Ulrich H., Heene D.L. Comparative study of 2 dosage forms of liquid dimethicone for ultrasound premedication // Ultrashall in der Medicin. 1990. V. 11. № 2. P. 95-99 (13).
8. Grossi L., Di Felice F., Marziol L. A new granular 10-mg formulation of cisapride in the treatment of gastroesophageal reflux // Clin. Ter. 1993. V. 142. № 2. P. 127-33.(12)
9. Hammer H.F., Sheikh M.S. Colonic gas excretion in induced carbohydrate malabsorption – effect of simethicone // Eur. J. Gastroenterol & Hepatol. 1992. Vol. 4. P. 141-45 (14).
10. Herrias-Gutierezz Y.M., Carcian-Montes J. The effect of clebopridesimethicone combination therapy on echographic visualisation of retrogastric organs // Clin. Ther. 1994. V. 15. № 3. 483-89.
Как лечить и предотвратить вздутие живота ребенка
Газ может в равной степени влиять как на детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и на грудном вскармливании. Ребенок, часто страдающий газами, обычно не вызывает беспокойства и вполне нормален. Вы можете следовать определенным советам, которые помогут избавиться от газов у ребенка и улучшить его самочувствие.
1. Смените оборудование
Если у вашего ребенка газы от кормления из бутылочки, может быть полезно попробовать другую комбинацию соски и бутылочки. Мягкие соски, которые образуют контур губ и рта вашего ребенка, могут помочь предотвратить случайный поток избыточного воздуха, когда ваш ребенок пьёт.
Кроме того, молоко должно течь медленно и постепенно, чтобы у ребенка было достаточно времени, чтобы пить, не глотая его слишком много. Во время кормления из бутылочки младенцам лучше всего закончить есть от 20 минут до одного часа.
Если они заканчивают через пять минут, они глотают слишком быстро и глотают лишний воздух. В подобных случаях количество сосков, вероятно, слишком велико для их возраста. Попробуйте перейти на сосок с более медленным потоком.
2. Отрегулируйте положение для кормления
Во время кормления из бутылочки или кормления грудью отрегулируйте их положение для кормления, чтобы предотвратить вздутие живота ребенка.Держите голову выше, чем живот.
В этом положении молоко перемещается в нижнюю часть желудка, а воздух — в верхнюю часть, что помогает ребенку отрыгивать. Вы также можете использовать подушку для кормления в качестве поддержки и слегка наклонить бутылочку для кормления, чтобы в соске не было пузырьков воздуха.
3. Отрыжка у ребенка
Один из лучших способов избавиться от газов — это отрыжка ребенка во время кормления грудью и после нее. Однако вместо того, чтобы рыгать во время кормления, подождите, пока они сделают перерыв или притормозят.
В противном случае они могут расстроиться, заплакать и при этом проглотить больше воздуха. Используйте наиболее удобную для них позу отрыжки.
Массаж также может помочь избавиться от газов у ребенка.
4. Будьте осторожны с едой
Чтобы облегчить вашему ребенку газообразование, поговорите с его врачом о продуктах, которые могут вызвать дополнительное газообразование. Некоторые фруктовые соки содержат сорбитолы или сахарные спирты, которые младенцы не могут усвоить, вызывая газы. Врач также позаботится о том, чтобы ваш ребенок получал все необходимые ему питательные вещества.
Если вы кормите грудью, пища, которую вы съели, также может вызвать у вашего ребенка газы. Если вы даете ребенку смесь, вы можете попробовать сменить марку. Некоторые бренды заявляют, что предотвращают газ.
Причина и лечение газовых проблем у младенцев, младенцев и новорожденных
Причина и лечение газовых проблем у младенцев, младенцев и новорожденных | Колики ШтильМагазин не будет работать корректно, если куки отключены.
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
Пузырьки воздуха также могут попадать в рот ребенка. Чаще всего это результат всасывания, создаваемого во время кормления грудью. По этой причине важно отрыгивать каждые 3-5 минут во время кормления или между грудями. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что соска бутылочки подходящего размера.Если сосок слишком большой, ребенок будет есть слишком быстро. Если он будет слишком маленьким, ваш ребенок будет глотать воздух.
Еще одна возможная причина газообразования у младенцев — синдром гиперлактации. Когда у матери очень много молока, она может вырабатывать больше переднего молока. Молоко в молоке содержит больше воды, больше лактозы и обычно подается с большей силой во время разжижения. Избыток переднего молока может вызвать спазмы в животе ребенка, вызывая больше беспокойства. Младенец, который глотает быстро вытекающее молоко, также имеет тенденцию вдыхать больше воздуха, из-за чего становится более газообразным.Поскольку ребенку может не хватать жирного заднего молока, он или она склонны есть чаще, что усугубляет проблему. Ребенок, страдающий синдромом гиперлактации, характеризуется более высокой, чем обычно, прибавкой в весе, повышенным газообразованием и суетливостью.
Чрезмерная стимуляция также может привести к повышенному газообразованию. Как многие взрослые испытывают кишечные расстройства в стрессовых ситуациях, так и младенцы страдают от их окружения. Чувствительные младенцы, которых засыпают шумом, светом, прикосновениями и множественными переживаниями, обычно «отключаются», пытаясь уменьшить стимуляцию.Эта реакция отключения не полностью изолирует ребенка от воздействия стимуляции. Младенцы, которые легко перегружаются, часто испытывают более сильное газообразование, суетливость и трудности со сном позже днем или ночью. В целом, чем больше активности (поручения, посетители, телевизор, телефоны и т. Д.) Днем ребенка, тем выше вероятность появления газов и нервозности вечером и ночью.
Введение твердой пищи у детей старшего возраста вызывает изменения, к которым ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть, поскольку различные ферменты и пробиотики должны накапливаться, чтобы переваривать и поглощать питательные вещества.Кроме того, продукты, которые, как известно, выделяют газ, такие как овощи семейства крестоцветных, некоторые фрукты и бобы, оказывают на младенцев такое же действие, как и на взрослых.
Некоторое количество плача является нормальным для всех младенцев, поскольку это их единственное средство вербального общения. Плач младенцев может указывать на то, что они голодны, одиноки, им тепло, холодно, неудобно или им нужно сменить подгузники. Многие дети плачут без видимых причин, просто привыкая к новому миру.Плач обычно заставляет младенцев заглатывать воздух в пищеварительную систему. Эти пузырьки воздуха могут попасть в желудок и / или попасть в кишечник. Боль, вызванная газом, также может быть прямым результатом проглатывания воздуха во время плача.
Обычно газ новорожденного не является проблемой и не вызывает боли или дискомфорта, поскольку он быстро и легко выводится через пищеварительную систему. Однако дети рождаются с очень незрелым кишечником. Большинство экспертов сходятся во мнении, что в течение первых тринадцати недель жизни вне матки пищеварительная система новорожденного буквально только учится функционировать.Мышцы, поддерживающие пищеварение, не выработали правильный ритм (перистальтику) для эффективного перемещения пищи через пищеварительный тракт. Кроме того, у новорожденных отсутствует благоприятная бактериальная флора (пробиотики), которая со временем развивается, чтобы помочь пищеварению и дополнить работу, выполняемую ферментами, секретируемыми в пищеварительном тракте.
Газ обладает плавучестью, и газовые карманы могут застрять в верхнем и нижнем отделах кишечника. Газ действует как пробка, препятствуя или останавливая поток желудочного сока, а повышенное давление вызывает болезненное вздутие живота и вздутие живота.Незрелая пищеварительная система ребенка не может эффективно справиться с этим. Когда в желудке образуются газовые карманы, это может вызвать вздутие желудка, а также является основной причиной икоты.
Как лечить газы у младенцев — Детский медицинский центр, PA
Когда ваш новорожденный плачет, родителям часто трудно узнать причину. Это может быть невероятно обескураживающим и расстраивающим. Наверное, больше расстраивает маму и папу, чем ребенка. Хотя причин для плача может быть много, многие из них не вызывают серьезного беспокойства, поговорите об этом со своим врачом.Когда вы пытаетесь понять это, полезно следить за распорядком дня, едой и т. Д. Ребенка. Одна из частых причин слез — газы. Для них обычное дело — пропускать газ 13-21 раз в день! Почему так много? Младенцы заглатывают много воздуха каждый раз, когда едят (из груди или из бутылочки), сосут соску или плачут.Когда воздух попадает в живот вашего ребенка, вы можете заметить, что он:
- Бурпс
- становится суетливым
- Раздутый
- плачет
- Пропускает газ
- Имеет твердый животик
Этот газ может вызвать у ребенка ощущение дискомфорта или боли, особенно если он беспокоится о слезах.Знайте, что по мере роста пищеварительного тракта вашего ребенка газ станет меньшей проблемой для вас обоих.
Как помочь?
Попробуйте следующие шаги, чтобы предотвратить и облегчить боль от газа:
Проверить положение подачи. При кормлении ребенка старайтесь держать его голову выше, чем живот, это как из бутылочки, так и при кормлении грудью. Используйте подушку для кормления в качестве поддержки. Это заставляет воздух оставаться в верхней части желудка, а молоко опускаться, облегчая выход газов.При кормлении из бутылочки слегка наклоните бутылочку, чтобы в соске не было пузырьков воздуха. (Также проверьте количество сосков на бутылочке. Возможно, вам понадобится тот, который позволяет молоку выходить медленнее или быстрее!)
Отрыжка малыша. Один из самых простых способов облегчить газовые боли — это отрыжка во время и после кормления грудью. Если она не отрыгивает сразу, положите ее на спину на несколько минут, а затем попробуйте снова.
Разберись. Слегка помассируйте ребенка, покачивайте его ножками взад и вперед (как при езде на велосипеде), когда он лежит на спине, или дайте ему время для того, чтобы держать животик под присмотром.Теплая ванна также может помочь ей избавиться от лишнего газа.
Это ее еда? Поговорите с врачом о продуктах, от которых у ребенка могут выделяться газы. Например, фруктовый сок может вызвать у ребенка газы, поэтому его употребление не рекомендуется. Фруктовый сок содержит сорбитолы (сахарные спирты), которые ребенок не может усвоить. Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, также следите за любыми странными реакциями, медленно вводя новую еду. Если вы кормите ребенка грудью, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с перевариванием некоторых продуктов, которые вы едите, которые могут поступать с грудным молоком. , например, молочные продукты и кофеин.Если вы дадите ей смесь, поговорите со своим врачом о смене бренда. Некоторые утверждают, что они помогают детям с газами.Лекарства, отпускаемые без рецепта
Вы также можете попробовать несколько безрецептурных препаратов, чтобы помочь ребенку с газом. Попросите вашего врача порекомендовать один из них. Вы также должны попросить их убедиться, что одно из этих лекарств не повлияет на что-то еще, что она принимает, что у нее нет аллергии на что-либо в нем, и что вы вводите правильную дозу. Вы можете попробовать газовые капли симетикон от детского газа, но нет четких доказательств того, что они работают.
Газы для младенцев и колики
В течение первых 4 месяцев жизни у вашего ребенка могут быть колики, когда он плачет 3 часа более 3 дней в неделю на протяжении более 3 недель. Газ не вызывает колик, но если у вашего ребенка колики, он может проглотить больше воздуха, что дает ему больше газов.
Стоит ли волноваться?
В большинстве случаев газы у младенцев являются нормальным явлением и поддаются лечению. Но в редких случаях это может быть первым признаком более серьезных проблем с пищеварением. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:
- Нет какашки, стул с кровью и рвота.
- Очень привередливый. Если вы не можете заставить ее успокоиться, врач должен проверить, нет ли проблемы.
- Повышена температура тела. Если у нее ректальная температура 100,4 F или выше, врач должен исключить инфекцию. Если ей меньше 3 месяцев, немедленно отвезите ее к врачу или в скорую помощь.
Газы у младенцев: как предотвратить и лечить газы у младенцев
Ваш ребенок начинает суетиться после кормления? Они продолжают плакать, несмотря на попытки их уладить? Если так, возможно, вы имеете дело с газом.
Газ абсолютно естественен для младенцев. Однако, когда очевидно, что вашему ребенку больно или что-то не так, трудно себе об этом напомнить.
Наблюдение за реакцией вашего ребенка на потенциальные триггеры — отличный способ сузить круг вопросов и избежать того, что вызывает проблемы с животом вашего ребенка.
Каждый ребенок уникален — нет единого решения, которое бы всех облегчило. Имея это в виду, я составил руководство, которое поможет вам понять, как газ может повлиять на вашего ребенка, и несколько советов, как с этим бороться.
Что вызывает детский газ?
По мере взросления младенцам легче понять, что их беспокоит. Мой малыш говорил: «Мама, мне не намного лучше», и указывал на то место, которое болело.
Однако для новорожденных и младенцев выяснение того, что не так, — это скорее игра в догадки. Если у вашего ребенка газы, вы можете найти несколько физических признаков. Животик у младенцев такой крошечный, что даже малейший приступ газа может быть очевиден снаружи.
- Вздутие живота: Если газ остается в организме слишком долго, ваш ребенок может вздуться.
- Жесткий животик: Газ может сделать живот ребенка более твердым и слегка опухшим.
- Отрыжка и пукает: Если у вашего ребенка отрыжка или ветер, это может быть признаком того, что газ еще ждет, чтобы выйти.
Иногда, однако, невозможно определить газ, просто взглянув на ребенка. В этом случае полезно знать причины.
Понимание того, как образуется газ и почему, может помочь вам лучше реагировать на ребенка, страдающего от его воздействия.
1. Глотание воздуха
Дыхание — одна из наших самых важных непроизвольных функций. Хотя мы можем этого не замечать, мы вдыхаем воздух всякий раз, когда едим и пьем (1) . Младенцы, особенно новорожденные, все еще учатся тому, как работает весь процесс еды и питья, из-за чего они могут вдыхать больше воздуха, чем взрослые.
Как только воздух попадает в наши тела, его нужно как-то выпускать. Если вам удастся найти метод отрыжки, который подойдет вашему ребенку, он сможет выпустить воздух до того, как он достигнет его кишечника.
У младенцев больше возможностей глотать воздух, чем у взрослых. Если вы думаете, что это может быть частью проблемы, вы можете задать себе следующие вопросы:
Они недавно плакали?
Плач может быть основным источником газа, особенно если ребенок плачет в течение значительного времени, вдыхая много воздуха. Если ваш ребенок плакал в последние несколько часов, это может быть причиной того, что он сейчас страдает газом.
Слишком быстрое кормление
Ваш ребенок глотает грудь или из бутылочки? Это может привести к тому, что они будут поглощать больше воздуха, чем более медленный поток.
Они используют соску?
Соски-пустышки могут вызвать у младенцев втягивание воздуха. Однажды, когда у моего ребенка случился ужасный газ, я позже обнаружил, что все дело в треснувшей соске.
2. Пищеварение
Газ может также производиться собственными силами. Процесс пищеварения у человека сверхсложен. То, что ваш желудок не может переварить, попадет в кишечник и расщепится бактериями.
Эти бактерии выделяют газ при расщеплении определенных продуктов. Поскольку этот газ вырабатывается в кишечнике, он, скорее всего, будет выделяться в виде метеоризма.
Пищеварительная система ребенка все еще развивается. Когда они вырастут и начнут употреблять твердую пищу, эта веха может стать шоком для системы, а период адаптации может оказаться тяжелым.
Если вам кажется, что через несколько часов после еды ваш ребенок капризничает, попробуйте вспомнить, что он ел в последний раз. Пища может пройти через несколько часов в организме ребенка, поэтому вам также следует учитывать предыдущий прием пищи.
Есть некоторые продукты, которые вы, возможно, захотите ограничить в течение первого года жизни вашего ребенка (2) .Эти продукты могут вызвать газы, проблемы с желудком или аллергию у младенцев младшего возраста, даже если вы кормите их в виде пюре. Они включают, но не ограничиваются:
- Орехи: Арахис, миндаль или другие сорта.
- Морепродукты: Моллюски, рыба-меч, тунец.
- Молочная: Сыр, мороженое, йогурт.
- Напитки: Газированные напитки, морсы, коровье молоко, напитки с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы, кофеин.
Как предотвратить детский газ
К сожалению, газ — это всего лишь часть человеческого бытия.В какой-то момент каждый ребенок пострадает от этого, как бы вы ни старались этого избежать. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму его возникновение.
1. Грудное вскармливание
Мамы могут не осознавать, что их действия во время кормления грудью могут повлиять на газ. Вот несколько сценариев и идей, которые могут помочь.
Позиция загрузки
Если вы считаете, что положение, в котором ест ваш ребенок, может способствовать газообразованию, вы можете попробовать биологическое питание, также известное как «расслабленное» положение.
Эта простая техника включает в себя откидывание на диване или кровати в полулежавшем положении. Ваш ребенок ложится на вас и находит собственный угол, чтобы захватить его. Это обеспечивает естественную форму вашего тела и может минимизировать неудобные положения, которые могут способствовать чрезмерному вдыханию воздуха.
Хотя эта поза может быть не такой благоприятной для сна, как другие, она действительно расслабляет — плюс, ваш ребенок может просто заснуть у вас на груди!
Если вы не чувствуете себя комфортно, лежа, по крайней мере, убедитесь, что голова ребенка во время еды намного выше его попки.Если его голова находится на уровне груди, а ягодица у вас на коленях, он легче справляется с быстрым потоком, вдыхая меньше воздуха.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLCПроблемы с фиксацией
Грудное вскармливание может быть непростым делом, пока вы не освоитесь. Как правило, требуется время, чтобы найти позицию, подходящую как для мамы, так и для ребенка. Даже в этом случае обучение ребенка правильному прикладыванию к груди часто требует обучения.
Мы все знакомы с последствиями неправильного кормления грудью.Любая мама, у которой когда-либо болели соски после плохого захвата, точно знает, о чем я говорю (3) .
Помимо боли в сосках у мамы, младенцы, которые не образуют плотного уплотнения вокруг соска, с гораздо большей вероятностью будут поглощать избыток воздуха, что приводит к загазованию живота.
Помогая ребенку сесть в первые дни, рекомендуется побуждать его открывать рот как можно шире, когда он начинает кормить.
Это обеспечит заполнение их рта грудной тканью, что уменьшит области, уязвимые для проникновения воздуха.Они будут дышать носом и найдут подходящий им ритм.
Мамина диета
Когда я кормила грудью, мой свекровь категорически запрещал есть острую пищу. Единственная проблема заключалась в том, что мне их просто не хватало. Она рассудила, что все, что я ем, мой ребенок тоже будет есть, а халапеньо может быть слишком много для месячного животика.
Хотя логика казалась непонятной, на самом деле не все продукты попадают в грудное молоко. Есть несколько распространенных продуктов, которые могут повлиять на реакцию ребенка на грудное молоко, но этот список, вероятно, не такой обширный, как вы могли подумать.
- Продукты, связанные с коровьим молоком: Молочные продукты могут быть одним из видов продуктов питания, влияющих на грудное молоко (4) . У некоторых детей есть аллергия на молоко, у других — непереносимость молока. Если это касается вашего ребенка, вы, вероятно, увидите другие признаки помимо газа, такие как сыпь, рвота или диарея.
- Продукты, вызывающие аллергию в вашей семье: Аллергия может быть генетической. Например, если у кого-то в вашей семье аллергия на моллюсков, вы можете внимательно следить за своим ребенком после того, как вы его съедите и покормите грудью.
- Арахис: Арахисовый белок может передаваться через грудное молоко. Большинство врачей рекомендуют не давать ребенку орехи, пока ему не исполнится 2–3 года. Некоторые врачи говорят, что кормящим матерям также следует избегать этого (5) .
- Некоторые овощи: Некоторые овощи, такие как цветная капуста или капуста, могут вызывать газы у обеих мам, хотя они не передаются ребенку через грудное молоко. Однако, когда ваш ребенок ест твердую пищу, эти овощи также могут вызвать у ребенка газы.
2. Детское кормление из бутылочки
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, уязвимы перед теми же проблемами газов, что и дети, вскармливаемые грудью, но только из другого источника. Хотя большинство людей не задумывается об этом, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут неправильно прикладываться к соскам или плохо реагировать на определенные виды смесей.
Если вы думаете, что бутылочка вашего ребенка может быть частью проблемы, проверьте следующее:
- Положение для кормления: Старайтесь не позволять ребенку лежать в горизонтальном положении во время кормления.Во время еды держите туловище под углом, голову над животом, и позвольте силе тяжести помочь процессу пищеварения.
- Угол наклона бутылочки: Когда ребенок кормит, держите бутылочку по диагонали. Соска должна быть наполнена молоком, а весь воздух должен быть в верхнем конце бутылки.
- Скорость кормления: Если ваш ребенок пьет слишком быстро и глотает молоко, это может вызвать газообразование. Кормление из бутылочки должно занимать столько же времени, сколько и грудное вскармливание, от 20 минут до часа.Замените соску на соску с отверстием меньшего размера.
- Формула: Доступны марки смесей для чувствительного живота. Если кажется, что ваш ребенок плохо реагирует на молоко, возможно, стоит попробовать сменить марку.
3. Младенцы на твердой теле
Отлучение от груди — захватывающее время. После нескольких месяцев молока я был так взволнован, чтобы разделить радость от фруктов, супов и овощей с моим малышом. И, учитывая, что мой муж отличный повар, ему не терпелось приготовить свое любимое блюдо из пасты.
Однако легко забыть, что детские тела не привыкли ко всему этому. Каждая ложка чего-то нового представляет собой новую задачу для их тела. Многие младенцы прекрасно себя чувствуют, но другие могут быть чувствительными.
Когда вы впервые начинаете есть твердую пищу, ограничение для вашего ребенка одним ингредиентом за раз считается лучшей практикой. Это поможет вам определить любые проблемные продукты в случае газовой реакции.
Фрукты и бобовые — самые большие виновники газа.Однако вы не хотите полностью их вырезать. Начните с небольших порций или переключитесь на что-нибудь другое, а затем попробуйте снова через несколько недель, если у вашего ребенка появляется газы после определенного приема пищи. Система вашего ребенка со временем созреет, и вы не захотите в дальнейшем поощрять привередливые привычки в еде.
Как избавить ребенка от газов
Если очевидно, что у вашего ребенка газы и появляются признаки дискомфорта, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Некоторые из них можно сделать дома, в то время как для других может потребоваться быстрая поездка в местную аптеку.
Иногда легкого массажа живота может быть достаточно, чтобы помочь ребенку выпустить газ из живота.
Кокосовое масло или другой вид детского масла может сделать массаж более приятным для вашего малыша. Возьмите каплю масла между ладонями и аккуратно потрите живот ребенка круговыми движениями по часовой стрелке.
Другие родители массируют живот своего ребенка в ванне с теплой водой. Тепло воды может уменьшить дискомфорт и отвлечь ребенка от любой боли, которую может вызвать газ.
Наконец, вы можете ходить и массировать своего ребенка с помощью специальной ручки для переноски. Положите ребенка лицом вниз на предплечье и расставьте его ножки по обе стороны от руки. Другой рукой удерживайте их на месте и аккуратно потрите им спину.
Во время ходьбы слегка покачивайте рукой вверх и вниз, чтобы прижать его к животу. Движение будет работать вместе с давлением вашей руки, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше и, надеюсь, разрушит некоторые из этих болезненных пузырьков газа.
Время живота очень важно для младенцев.Это помогает укрепить их спину и шею. Это также подготавливает их к ползанию и другим этапам движения.
Менее известным преимуществом времени на животе является его способность справляться с газами. Время живота — это, по сути, самостоятельный массаж живота.
Перемещение вперед может помочь выпустить захваченный газ и запустить процесс пищеварения. Как и у взрослых, упражнения — отличное средство для пищеварения, а время для живота — это мини-тренировка для малышей, которые еще не могут ходить.
Многие дети не любят проводить время с животиком.Мой ребенок ненавидел это. Чтобы способствовать этому, я пошла в класс местной мамы, и мы все вместе проводили время на животике. Я познакомился с новыми друзьями, а мой ребенок увидел образцы для подражания на животике.
Иногда времени на животик может не хватить, чтобы заставить их тело работать. В этом случае могут помочь некоторые детские упражнения в стиле пилатеса.
Моему малышу всегда помогал ездить на велосипеде. Положите ребенка на пол спиной. Возьмите их за ноги и осторожно толкайте вперед и назад, как если бы они крутили педали на велосипеде.
Есть уловка, которую вы можете попробовать, если они будут сопротивляться. Сделайте это вовремя под веселую музыку. Это может помочь отвлечь их от того, что происходит, а также научить их некоторому ритму!
Еще один полезный прием — осторожно взять обе ноги и медленно подтолкнуть их колени к животу. Это попадает в газ прямо там, где болит — в живот. Вы даже можете заметить, что газ выходит, когда вы двигаете ножками ребенка!
Вы также можете попробовать этот подход в обратном порядке. Опять же, положите ребенка на спину и держите его руки в локтях.Осторожно помогите им сделать несколько приседаний, чтобы попытаться сбросить газ.
Для детей, страдающих газом, прогулка в местном парке может помочь уменьшить дискомфорт от газа и привести их кишечник в движение. Когда младенцы садятся в коляски, они ощущают вибрацию колес на тротуаре. Эта легкая дрожь может помочь им вывести газ, который может попасть в живот.
Если вам посчастливилось проложить хороший пешеходный маршрут рядом с вашим домом, может быть интересно сделать быстрый шаг на улицу.В противном случае вы можете сесть в машину и отправиться в одну из них. Простой вибрации машины может быть достаточно, чтобы вызвать вздутие живота и успокоить ребенка.
Это тоже может помочь тебе, как маме. Уход за ребенком, страдающим от избытка газов, может быть трудным, а стресс, когда вы слышите, как ваш ребенок плачет, может быть непосильным. Прогулка или поездка могут успокоить и воспитателя, и ребенка, давая каждому возможность расслабиться.
Хотя отрыжка является профилактической, она также может быть ответной тактикой. Особенно, если вы подозреваете, что газ вызван плачем или избытком воздуха.
Есть несколько эффективных позы для отрыжки:
Первый вариант — поставить ребенка прямо у груди. Убедитесь, что их рот обращен наружу и они могут свободно дышать.
Мягко похлопайте их по спине, чтобы попытаться вызвать отрыжку. Я также считаю, что для моего малыша хорошо растирать спину круговыми движениями, поэтому я часто комбинирую их, чтобы вызвать отрыжку.
Если вашему ребенку не нравится это положение, вы также можете попробовать положить его себе на колени.Положите их на бедра лицевой стороной вниз, еще раз убедившись, что они могут свободно дышать. Осторожно похлопайте или потрите им спину.
Другая техника отрыжки требует, чтобы ваш ребенок сидел у вас на коленях. Держите их за подбородок, чтобы поддержать шею, и слегка наклоните их вперед. Потрите или похлопайте их по спине.
Отрыжка должна производиться как между кормлениями, так и после них. Если вы кормите грудью, найдите время, чтобы отрыгнуть ребенка между грудями. Если вы кормите ребенка из бутылочки, сделайте перерыв на полпути, чтобы у ребенка отрыжка.Это, в первую очередь, может помочь предотвратить образование газа.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Есть несколько легко доступных продуктов, которые могут облегчить дискомфорт от газов, и многие родители доверяют им. Однако в ограниченном исследовании (6) имеются смешанные сообщения об эффективности.
- Жидкая вода: Это один из вариантов, который может помочь успокоить желудок вашего ребенка. В зависимости от марки это смесь воды и различных трав.Большинство формул содержат бикарбонат натрия, который помогает расщеплять газы, а также успокаивает проблемы с желудком.
- Газовые капли: Обычно содержат симетикон — соединение, разрушающее пузырьки газа в животе (7) . Благодаря этому ребенку будет легче выпускать пузыри, что также должно уменьшить дискомфорт.
- Детские пробиотики: Их можно принимать кормящими матерями или давать детям напрямую. Эти «хорошие» бактерии уменьшают симптомы колик в исследовании почти 600 детей (8) .
Исследования показали, что у детей меньше времени на плач и они чаще моют — все это отличные признаки того, что пищеварительная система работает.
Рекомендуется обсудить любой из этих вариантов со своим педиатром, прежде чем давать их ребенку. Хотя все они продаются без рецепта, пригодность может зависеть от возраста. Также существует возможность взаимодействия с другими лекарствами.
Может ли детский газ быть чем-то более серьезным?
В большинстве случаев газы — это просто признак того, что пищеварительная система вашего ребенка работает и созревает.Однако существует небольшая вероятность того, что серьезный дискомфорт, вызванный газом, может указывать на более серьезную проблему.
1. Запор
Каждый родитель знает, что младенцы — это какашки. Новорожденные могут качать шесть-восемь раз в день и более. Хотя младенцы постепенно какают все меньше и меньше, они все равно должны быть очень регулярными.
Если у вашего ребенка газы и он чувствует себя очень некомфортно, вы можете вспомнить, когда он в последний раз наполнял подгузник, и его консистенцию — считается, что у ребенка запор, если он не какает более трех дней, или они при прохождении твердых стульев (9) .
Запор случается, но если он продолжается и не лечится, он может вызвать проблемы. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, позвоните своему педиатру. Для младенцев постарше или ясельного возраста врач может порекомендовать продукты с высоким содержанием клетчатки, например чернослив, или больше жидкости, чтобы обеспечить их увлажнение.
2. Рефлюкс
Если ваш ребенок кажется суетливым и газообразным, а также часто срыгивает и, как правило, постоянно испытывает дискомфорт, это может быть ГЭРБ. Большинство детей вырастают из ГЭРБ к одному году, когда их пищеварительная система созревает.Тем временем лечащий врач может назначить лекарство, чтобы ребенку было комфортнее.
3. Колики
Несмотря на дурную репутацию в родительском сообществе, медицинские эксперты до сих пор мало знают о коликах. Невозможно проверить это состояние, за исключением того, что ваш ребенок обычно очень суетлив в течение длительного времени.
Обычно врачи диагностируют у ребенка колики, если он плачет три часа и более в день, по крайней мере, три дня в неделю в течение минимум трех недель.
Хотя врачи не уверены на 100 процентов, что вызывает колики, газ может быть частью проблемы. Газы являются одним из симптомов, и некоторые полагают, что это также может быть источником дискомфорта, связанного с коликами (10) .
Есть несколько способов успокоить ребенка. Большинство младенцев хорошо реагируют на трение животом, на переноску или покачивание. Если вы позвоните своему врачу, он также может посоветовать некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
4. Непереносимость лактозы
Дети с непереносимостью лактозы не имеют достаточного количества фермента лактазы для расщепления лактозы — сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах (11) .
Когда вы начинаете отлучать ребенка от груди, его пищеварительная система должна перестраиваться с диеты «только молоко» на новую пищу. Это заставляет организм замедлять выработку лактазы, поэтому ребенок не может переработать столько лактозы (12) .
Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, вы заметите признаки вскоре после того, как он будет употреблять продукты, содержащие этот сахар. Будет газ. Однако также будут спазмы, вздутие живота и, возможно, диарея.
Симптомы могут развиться позже в детстве.Если ваш ребенок всегда хорошо относился к лактозным продуктам, у него внезапно появляются проблемы, возможно, у него развилась непереносимость.
5. Целиакия
Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваше тело атаковать себя, когда вы едите пищу, содержащую глютен (13) . Он имеет тенденцию быть генетическим, поэтому, если он есть в вашей семье, вы можете следить за симптомами своего ребенка.
После употребления глютена ваш ребенок может стать раздражительным и иметь газы, сильное вздутие живота, рвоту или диарею.В долгосрочной перспективе это может вызвать серьезные проблемы, такие как недоедание или проблемы с ростом.
Если вы подозреваете, что глютен вызывает проблемы у вашего ребенка, вам следует обсудить свои проблемы с педиатром. Хотя в настоящее время нет известного лекарства от этого состояния, переход на безглютеновую диету может помочь облегчить эти симптомы у вашего ребенка.
4 полезных совета для успокоения газированного ребенка
4 полезных совета для успокоения газированного ребенка | Блаженство мамыЖивотики
У ребенка газы?
Не знаете, как помочь им, когда они страдают от газовых болей?
Вот 5 вещей, которые вы можете попробовать, чтобы успокоить своего газированного ребенка:
Угол кормления: Кормите ребенка под углом, убедитесь, что его голова выше, чем живот, чтобы он не впитывал столько воздуха.
Нежный массаж живота: Мягко поглаживайте живот ребенка по часовой стрелке, это следует по пути пищеварения и помогает воздуху двигаться в его животике.
Велосипедные ножки: Уложите ребенка на спину и осторожно переместите его ноги, как велосипед, чтобы выпустить воздух, застрявший в животе.
Газовые капли и схватка Вода: Газовые капли быстро и эффективно разбивают пузырьки газа, помогая ребенку выводить газы и почти мгновенно избавляясь от ощущения полного вздутия живота.Gripe Water — это травяная добавка, которая снимает дискомфорт и уменьшает нервозность, вызванную коликами.
Газовые капли Mommy’s Bliss обладают быстрым действием и эффективно снимают дискомфорт в желудке, вызванный газом. Капли на основе симетикона безопасны для новорожденных + и достаточно нежны для использования после каждого кормления, если используются по назначению.
Mommy’s Bliss Gripe Water и Gripe Water Night Time — нежные травяные добавки, снимающие дискомфорт, вызванный газами и коликами. Нежная формула содержит органический имбирь и фенхель.Gripe Water Night Time включает ромашку, мелиссу и цветок страсти, которые способствуют спокойному сну ребенка. Продукты Mommy’s Bliss НЕ содержат алкоголь, парабены, искусственные красители или ароматизаторы.
Лорен Смит
Лорен — постоянный куратор блога Mommy’s Bliss, автор контента и член маркетинговой команды.Она новая мама и все вокруг рок-звезды. Нам так повезло, что она есть и для нас, и для вас!
- Обожаю Mommy’s Bliss для моих малышей! — Ина Ф.
- У Mommy Bliss САМЫЕ ЛУЧШИЕ продукты! ❤️ — Мег H
- Mommy’s Bliss было так необходимо, когда мой сын был маленьким! — Стейси Л.
- Я люблю продукцию Mommy’s Bliss! Я использую пробиотические капли для своего ребенка каждый день! — Мэнди Х
- Мне нравится то, что олицетворяет эта компания, и дуэт мамы и дочери, который ее составляет.Приятно видеть маму, которая создала что-то столь успешное и полезное для других мамочек! — Бриттни В
Экспертная консультация доставлена на ваш почтовый ящик.
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать советы от нашего педиатра и полезные статьи о воспитании детей.
{«cookieName»: «wBounce», «isAggressive»: false, «isSitewide»: true, «hesitation»: «», «openAnimation»: false, «exitAnimation»: false, «timer»: «», «чувствительность «:» «,» cookieExpire «:» 30 «,» cookieDomain «:» «,» autoFire «:» 5000 «,» isAnalyticsEnabled «: false}
Как помочь ребенку с газовой болью
Каковы признаки газовой боли у вашего ребенка?
Если ваш ребенок суетится по непонятной причине, это вполне могут быть газовые боли.
Младенцы с газовой болью также склонны подтягивать ноги, а затем вытягиваться, выгибая спину. (Учтите, что эти симптомы также могут быть признаками колик или рефлюкса.) Ваш ребенок также может сжимать кулаки и ерзать после кормления.
Что могло вызвать газы у моего ребенка?
Загрязнение живота у вашего ребенка может быть вызвано несколькими факторами:
- Незрелый кишечник . Газовая боль часто встречается у младенцев в первые три месяца жизни, когда их кишечник развивается.Это также распространено в возрасте от 6 до 12 месяцев, когда они впервые пробуют много разных продуктов.
- Пузыри в ее формуле . При смешивании и встряхивании смеси часто образуются пузырьки, а это означает, что ваш ребенок будет глотать больше воздуха во время кормления. Воздух в соске бутылки также может способствовать образованию пузырей.
- Если вы кормите грудью, плохой захват. : Если у вашего ребенка нет хорошего захвата, он может проглотить слишком много воздуха во время кормления.
- Очень расстроен .Если ваш ребенок долго плачет, он может проглотить довольно много воздуха, задыхаясь между криками.
- Есть некоторые овощи . Как и взрослые, у детей может наблюдаться повышенное газообразование после употребления определенных овощей, таких как брокколи и цветная капуста. Если ваш ребенок ест эту здоровую пищу, это хорошо; просто убедитесь, что вы не перегружаете ее слишком большим количеством овощей, вызывающих газ, во время последовательных приемов пищи.
- Питьевой сок . Младенцы не должны пить ничего, кроме грудного молока или смеси (и воды в возрасте 6 месяцев).Им, вероятно, будет трудно переваривать фруктозу и сахарозу в соке, и в результате это может вызвать газы или даже диарею.
- Употребление определенного белка в смесь или грудное молоко . Газовая боль у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть вызвана непереносимостью белка в рационе матери. (Молочные продукты являются распространенной причиной.) Боль от газов у детей, вскармливаемых смесью, может быть связана с непереносимостью белка в их смеси.
Как я могу облегчить боль от газов у моего ребенка?
Отрыжка часто .Частая отрыжка помогает выводить пузырьки воздуха из животика малыша. Не ждите, пока он закончит кормление, чтобы его отрыгнуть. Поддерживайте его от отрыжки, когда вы переходите на другую сторону во время кормления грудью или каждые несколько минут при кормлении из бутылочки.
Если вам кажется, что у вас не получается отрыгнуть, положите ребенка на спину на минуту или две, затем поднимите его и снова отрыгните. Время на его спине может помочь воздуху выйти из-под смеси или грудного молока.
При кормлении держаться вертикально .Вы можете попытаться держать ребенка более вертикально во время кормления, чтобы смесь или грудное молоко более плавно попадали в его животик — воздух поднимется, и он сможет его отрыгнуть. Если он свернулся калачиком или сгорбился, то с едой туда скорее всего попадет воздух.
Сделайте детский велосипед . Положите ребенка на спину, возьмитесь за ступни и несколько раз в день осторожно двигайте ножками велосипедными движениями. (Смена подгузников — хорошее время, чтобы попробовать это.) У некоторых младенцев это движение снимает газы и другие неприятные ощущения в животе.
Избегайте неистовых кормлений . Накормите ребенка, пока он не умер с голоду. Если он плачет от голода, он с большей вероятностью глотает воздух вместе с едой. Постарайтесь покормить его в спокойной обстановке: выключите свет, включите мягкую музыку и попросите братьев и сестер поиграть тихо (на это всегда можно надеяться).
Возьмите защелку или угол бутылки под прямым углом . Если вы даете ребенку бутылочку, наклоните ее так, чтобы весь сосок был заполнен молоком. В противном случае ваш ребенок будет глотать воздух из соски вместе с молочной смесью.
Если вы кормите грудью, убедитесь, что у него хороший захват. Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию, если вам нужна помощь в правильной фиксации защелки.
Проверить баллон . Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, важно найти бутылочку, из которой он не будет глотать. Чем больше воздуха он глотает во время кормления, тем выше вероятность заболевания желудка.
Отверстие в соске не должно быть слишком маленьким или слишком большим. Слишком маленькое отверстие будет расстраивать его и заставлять глотать больше грудного молока или смеси, в то время как слишком большое отверстие заставляет жидкость течь слишком быстро.
Некоторые бутылки специально разработаны для уменьшения поступления воздуха, это указано на упаковке. Некоторые из них изогнуты, в то время как другие имеют внутренние вентиляционные отверстия или вкладыши для предотвращения образования пузырьков воздуха в жидкости и предотвращения схлопывания соски.
Перейти с порошковой смеси на готовую к употреблению . Попробуйте использовать концентрированную смесь или смесь, готовую к употреблению, вместо порошка (который необходимо взболтать или энергично размешать). Если вы все же используете порошкообразную смесь, дайте смеси отстояться после смешивания, прежде чем давать ее ребенку.
Чаще кормите ее меньшими порциями . Ваш ребенок может лучше справляться с небольшими порциями чаще, чем с большим количеством грудного молока или смеси сразу. Перекармливание ребенка может затруднить расщепление лактозы в молоке, что приведет к газообразованию.
Помассируйте живот ребенка . Легкие похлопывания по животу могут не только помочь вашему ребенку расслабиться, но и избавиться от газов или, по крайней мере, помочь его животу почувствовать себя лучше. Вы также можете попробовать положить ребенка на колени животом вниз и погладить его по спине.Иногда это помогает сбросить избыточное давление.
Добавьте дополнительное время на живот . Время, проведенное на животе ребенка, оказывает дополнительное давление на живот ребенка, что может помочь ему вывести часть этого газа.
Успокойте ее, когда она суетится . Делайте все возможное, чтобы успокоить ребенка, когда он расстроен, чтобы он не плакал подолгу. Попробуйте пеленать, раскачивать и подпрыгивать ее — все, что ей покажется успокаивающим. Некоторым младенцам дискомфорт снимается с помощью теплой ванны.
Некоторых детей успокаивают пустышки, но для других соска усугубляет положение (когда они сильно сосут и глотают воздух).Наблюдайте за малышом, чтобы увидеть, глотает ли он воздух, когда сосет свою ягодицу.
Противогазовые капли . Лучшее, что вы можете сделать, — это попытаться избавиться от вредной привычки или еды, которые вызывают у ребенка газы, или управлять ими. Когда у вашего ребенка действительно возникает дискомфортная боль при газах, вы можете дать ему газовые капли, чтобы уменьшить дискомфорт в верхней и нижней части желудочно-кишечного тракта.
Устранение проблемного белка . Если вы считаете, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может иметь непереносимость белка в вашем рационе (белок коровьего молока является наиболее частым нарушителем), поговорите со своим врачом о попытках определить и исключить пищу, вызывающую нарушение.
Если вашего ребенка кормят смесью, и вы считаете, что у нее может быть непереносимость протеина в ее смеси, ее врач может порекомендовать гипоаллергенный вариант.
Когда мне позвонить врачу?
Если вы обнаружите, что лечите своего ребенка несколько раз в день в течение более трех дней подряд, или если его газы совпадают с такими другими симптомами, как рвота, рвота, кровь в стуле, диарея, запор или лихорадка, позвоните своему врачу. сразу. У вашего ребенка может быть более серьезное заболевание, например пищевая аллергия, желудочный грипп или ГЭРБ.
Младенец с газом: признаки, причины и облегчение
У всех нас была газовая боль. Это то неприятное ощущение спазма, которое возникает, когда пузырек газа пытается пройти через вашу пищеварительную систему. Ой! Неудивительно, что когда ребенок нервничает и корчится, часто обвиняют боль, вызванную газами. Но детский газ — это далеко не официальный диагноз, и то, что многие родители считают газом у младенцев, на самом деле может быть чем-то другим. Вот что вам нужно знать, чтобы понять, имеете ли вы дело с младенцем с газом или что-то еще происходит.
Что такое детский газ? «Обычно, когда ребенок страдает от газов, желудок наполняется воздухом, который либо возник в процессе пищеварения, либо ребенок проглотил много воздуха во время кормления», — говорит Кэтрин О’Коннор, доктор медицины, заместитель директора отдела отделение больничной медицины и лечащий педиатр детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке. Детский газ может вызвать вздутие живота, боль или раздражение. Вот несколько распространенных причин газификации ребенка:
• Слишком быстрое питье. Если из соски детской бутылочки течет слишком быстро или если у кормящей мамы чрезмерно активный запас молока, ребенок в конечном итоге проглотит молоко, что может вызвать газообразование.
• Пить слишком медленно. Если из соски детской бутылочки течет слишком медленно, ребенок может втянуть лишний воздух во время питья смеси, что также приведет к боли при газах.
• Состав для питья с пузырьками воздуха. Если вы смешиваете сухое молоко для ребенка, не забудьте дать ему постоять пару минут перед кормлением.Чем больше вы взбалтываете смесь, тем больше пузырьков воздуха попадает в молоко, что может привести к появлению газов у ребенка.
• Плач длительное время. У ребенка может появиться газообразование, если он глотает воздух во время длительного плача — вот почему так важно быстро успокоить ребенка.
• Плохая переносимость смеси. Детские смеси изготавливаются по-разному, поэтому то, что подходит одному ребенку, может не подойти другому. Газ может быть признаком того, что ребенок плохо переносит свою нынешнюю смесь, говорит Мередит Гроссман, доктор медицины, доцент педиатрии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
• Проглатывание продуктов, вызывающих газообразование. Детский газ может образоваться естественным путем, так как пища расщепляется в процессе пищеварения. Это еще более вероятно, если у ребенка непереносимость пищи, которую он съел, или что-то из того, что ела мама, что попадает в грудное молоко.
Как узнать, есть ли у ребенка газ
Газ и связанные с ним проблемы могут начаться с момента, когда ребенку исполнилось несколько недель, вплоть до стадии малыша. «Но детский газ обычно становится хуже всего в возрасте от 4 до 12 недель, с пиком в возрасте 8 недель», — говорит О’Коннор.«У них часто возникают проблемы с пищеварением. Но как только они достигают трехмесячной отметки, большинство младенцев могут пережить это и находить другие проблемы, чтобы отвлечься ».
Конечно, бывает трудно понять, является ли детский газ причиной дискомфорта вашего ребенка, особенно когда они не могут сказать вам, что происходит. Но есть несколько общих признаков газификации ребенка, на которые вы можете обратить внимание:
- Красный
- Плач
- Кормление после кормления
- Сжатые кулаки
- Подтягивание ног к животу
- Пропускной газ
Способ узнать наверняка, что виноват детский газ, — это когда ребенок на самом деле отрыгивает или пукает.«Если вы получите несколько отрыжек у ребенка или сделаете что-то еще, чтобы двигаться дальше, большинство детей избавятся от симптомов и перестанут плакать», — говорит О’Коннор.
Однако иногда эти симптомы газификации ребенка могут указывать на другую проблему. О’Коннор говорит: «Когда ребенок продолжает плакать, несмотря на газы, вы знаете, что происходит что-то еще», например рефлюкс, запор или колики, которые иногда путают с продолжительным выделением газов у ребенка.
Если у вашего малыша рефлюкс — когда содержимое желудка снова попадает в пищевод и выходит изо рта — он может сопротивляться и выгибать спину, а не свернуться.Важно уметь различать эти два фактора, поскольку рефлюкс может усугубиться отрыжкой. «Обычно это происходит примерно через полчаса после кормления, и вы не увидите такого же облегчения от отрыжки или газообразования», — говорит О’Коннор. «Фактически, отрыжка может вызвать рефлюкс, который еще больше будет раздражать ребенка. Вы увидите явную срыгивание, выгибание тела или дискомфорт после кормления ».
Запор также может быть очень похож на детский газ, когда ребенок корчится и борется. Но вы можете сказать, что у ребенка запор, если стул не мягкий, а выходит твердыми гранулами.О’Коннор говорит, что даже если кажется, что ребенок изо всех сил пытается какать, это может быть просто то, что врачи называют «детской дискинезией», или ребенок тренируется, используя свои мышцы, чтобы вытолкнуть стул. Эта борьба может выглядеть как детский газ и вызывать аналогичный дискомфорт, но не облегчается отрыжкой или выделением газов.
Младенцы, которые много плачут — например, по несколько часов в день, — часто страдают от газовой боли. Но действительно ли это газ? О’Коннор говорит, что часто более точным термином для обозначения проблемы являются колики, когда ребенок плачет более трех часов подряд, по крайней мере, три дня в неделю.Некоторые эксперты считают, что колики могут быть связаны с недоразвитой пищеварительной или нервной системой младенцев, что может вызвать общий, продолжительный дискомфорт, не поддающийся лечению. Детские газы и колики могут иметь схожие симптомы: помимо плача, младенцы с коликами часто сворачивают ноги к животу. Колики могут быть связаны или не быть связаны с болью в животе, но некоторые эксперты считают, что дети с коликами выглядят газообразными только потому, что они глотают так много воздуха, плача из-за существующей боли от коликов. «Если родитель испробовал все, что они могли сделать — кормить, отрыгивать, переодеваться, раскачиваться, все это — и ребенок все еще плачет, то это, вероятно, колика», — говорит О’Коннор.
Если ваш ребенок не набирает вес и, кажется, у него явные признаки газификации, обратитесь к врачу, чтобы он провел полное медицинское обследование, чтобы исключить другие возможные проблемы, например непереносимость молочных продуктов.
Наблюдение за тем, как ребенок с газами борется с болью, может разбить сердце любого родителя. К счастью, есть несколько способов облегчить газообразование у ребенка, которые помогут выпустить газ и уменьшить дискомфорт. Читайте дальше, чтобы узнать, как избавиться от газов у младенцев.
• Пеленание. Плотно закутанный ребенок может успокоить вашего ребенка с газами, имитируя уют матки.
• Покачивание или подпрыгивание. Как и в случае пеленания, О’Коннор говорит, что движение покачивания или подпрыгивания имитирует среду в вашей матке, помогая расслабить ребенка.
• Использование соски. «Почти все дети почувствуют облегчение детского газа, посасывая соску», — говорит О’Коннор, потому что при сосании высвобождаются эндорфины, которые успокаивают их.
• Детский массаж. Простое растирание живота ребенка может оказаться полезным, поскольку массаж может помочь успокоить нервные сигналы в незрелом кишечнике ребенка.
• Время живота. Некоторым младенцам удается избавиться от газов после легкого давления на желудок во время пребывания на животе. «Просто убедитесь, что они делают это под присмотром», — предупреждает Гроссман.
• Поощряйте движение. Если ваш ребенок с газом испытывает сильный дискомфорт, попробуйте «прокатиться на детском велосипеде». Уложите ребенка на спину и двигайте ногами вверх-вниз, крутя педали.Это помогает физически перемещать газы, но также помогает успокоить нервы в кишечнике.
• Замените детскую бутылочку. Если вы кормите ребенка из бутылочки, «используйте бутылочки, которые помогают предотвратить образование газов, которые обычно вентилируются или имеют другие особенности, которые не позволяют ребенку проглотить много воздуха», — предлагает Гроссман. Вы также можете попробовать заменить соску на бутылочке. «Соска из бутылочки с более медленным потоком может помочь ребенку глотать меньше воздуха», — объясняет она.
• Замените детское питание. «Для ребенка, вскармливаемого смесью, вы можете попробовать другую смесь, предназначенную для детей с газом, — говорит Гроссман.
Если вы кормите грудью, изменения в рационе также могут помочь облегчить дискомфорт у ребенка с газом. Некоторые дети имеют непереносимость определенных продуктов, таких как молочные продукты, соя, глютен, яйца, орехи и цитрусовые. Поскольку молекулы пищи, которую вы едите, попадают в ваше грудное молоко, употребление в пищу продуктов, к которым ребенок чувствителен, может вызвать газы у ребенка. Если вы подозреваете, что что-то, что вы едите, является причиной газообразования у ребенка, попробуйте исключить по одному продукту из своего рациона в течение двух-трех недель и посмотрите, не изменилось ли поведение вашего ребенка.
Когда ребенок начинает есть твердую пищу, посмотрите, сможете ли вы определить продукты, вызывающие газы у младенцев. Обычные виновники — темная или листовая зелень, фасоль и бобовые. «Добавляя твердые продукты, начинайте с одного продукта за раз, вводя его в течение нескольких дней, прежде чем пробовать новый», — говорит О’Коннор. «И начните с легкоусвояемых первых продуктов, чтобы убедиться, что ребенок хорошо их переносит».
Несмотря на то, что на рынке есть тонна продуктов и лекарств для ребенка с газом, которые, как утверждается, помогают облегчить боль от газа, например, водянистые капли и газовые капли для младенцев, «нет никаких доказательств того, что какие-либо из них работают, — говорит О’Коннор.«При использовании некоторых травяных или безрецептурных средств беспокоит то, что они иногда смешиваются с ингредиентами, которые могут вызвать серьезные реакции у младенцев. Если вы хотите попробовать продукт, отпускаемый без рецепта, покажите его педиатру, прежде чем давать ребенку ».
«Если вы можете успокоить ребенка пеленанием, покачиванием, подпрыгиванием, кормлением или отрыжкой, значит, у вас все в порядке», — говорит О’Коннор. «Но если плач продолжается и вы беспокоитесь, позвоните своему врачу». Если газовая боль у ребенка не проходит, ваш педиатр может провести полное обследование, чтобы выяснить, есть ли какие-либо серьезные проблемы с брюшной полостью, такие как закупорка кишечника.В зависимости от анамнеза ребенка также может быть назначено тестирование на аллергию. Вам также следует позвонить врачу, если беспокойство ребенка сопровождается более тревожными симптомами, например, лихорадкой, кровавым стулом или рвотой. Однако в большинстве случаев газовая боль не является серьезной проблемой и не требует никаких анализов.
Как предотвратить газообразование у младенцев
Если вы хотите избежать детской боли, связанной с газом, лучше всего прежде всего прекратить образование газа. Убедитесь, что вы правильно располагаете ребенка во время кормления, чтобы он глотал как можно меньше воздуха.«Держите ребенка на руках и поднимайте его голову, пока он пьёт, — говорит О’Коннор.
При смешивании смеси «убедитесь, что смесь осела, прежде чем давать ее ребенку», — говорит Гроссман. «Смешивание и встряхивание смеси во время ее приготовления может привести к появлению большего количества пузырьков воздуха, которые ребенок может проглотить, что может вызвать газообразование». Когда вы даете ребенку бутылочку, наклоняйте ее, чтобы в соску попадало как можно меньше воздуха. Вы также можете попробовать использовать вентилируемую бутылочку, специально разработанную для уменьшения количества воздуха, которое ребенок глотает во время кормления.Совет: если вы решили поменять бутылки, не покупайте сразу несколько бутылок. «Попробуйте по одному и посмотрите, улучшится ли газообразование», — говорит О’Коннор. Также подумайте о переходе на соску с отверстием меньшего размера. Большие отверстия позволяют молоку быстро вытекать, и ребенок может проглотить много воздуха, пытаясь не отставать.
При грудном вскармливании немного сложнее препятствовать тому, чтобы ребенок глотал воздух. «Но вы можете регулярно останавливаться и отрыгивать ребенка», — говорит О’Коннор. «И так же, как пробовать разные бутылочки, вы можете попробовать разные позы при кормлении грудью, чтобы увидеть, не приведет ли одно к меньшему количеству детского газа.”
Предлагаете ли вы грудь или бутылочку, если ребенок склонен к газам, важна регулярная отрыжка. Отрыжка ребенка сразу после кормления. Если ребенку не нравится традиционная поза отрыжки через плечо, попробуйте положить его лицом вниз к вам на колени и похлопать по спине.
Кэтрин О’Коннор, доктор медицинских наук, заместитель директора отделения больничной медицины и лечащий педиатр детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке. Она также является доцентом педиатрии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна.
Мередит Гроссман, MD, сертифицированный педиатр и доцент педиатрии в Медицинской школе Икана на горе Синай в Нью-Йорке.
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.